样品检验结果报告单(精选7篇)
1.样品检验结果报告单 篇一
怎么看免疫检验报告单结果
乙肝五项为:乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝表面抗体(HBsAb),乙肝核心抗原(HBcAg),乙肝核心抗体(HBcAb),乙肝e抗体(HBeAb)。其中乙肝表面抗体(HBsAb)是一种保护性抗体,乙肝表面抗体阳性存在就说明人体对乙肝病毒产生了免疫。乙肝表面抗体(HBsAb)阳性是证明常人不会感染,乙肝患者治愈的标志。乙肝表面抗体(HBsAb)于6-12月达高峰,以后逐渐下降,10年内转阴(有时转阴很快)。那么乙肝表面抗体阳性是什么?乙肝表面抗体阳性有什么意义呢?
1、乙肝表面抗体单项阳性(抗—HBs)指乙肝表面抗体阳性,其他四项阴性。(1)这是判断乙肝疫苗接种有效的重要标志,说明乙肝疫苗接种成功;(2)单项低效价抗-HBs阳性有时为非特异性反应。
2、乙肝表面抗体(HBsAb)与乙肝e抗体(HBeAb)同时阳性这也就是俗称的2.5阳,这说明人体既往感染乙肝病毒(HBV),现在乙肝病毒(HBV)已经被清除,并产生抗体,不怕乙肝病毒的侵扰。
3、乙肝表面抗体(HBsAb)与乙肝表面抗原(HBsAg)同时阳性,非常少见,可能与以下因素有关:(1)感染了不同的乙肝病毒亚型;(2)感染了S基因变异的乙肝病毒;(3)免疫功能低下,抗-HBs不能清除HBsAg;(4)正处于抗原-抗体动态平衡阶段。
4、乙肝表面抗体(HBsAb)与乙肝核心抗体(HBcAb)、乙肝e抗体(HBeAb)同时阳性机体自然感染(包括隐性感染和显性感染)乙肝病毒(HBV)以后发生免疫应答,乙肝病毒被清除,机体获得抵御乙肝病毒再次侵袭的特异性免疫力。
2.样品检验结果报告单 篇二
关键词:检验结果,血液标本,样品管
检验结果的准确度代表一个实验室的技术水平, 实验室通过室内质控可以减少因操作、试剂和仪器性能的改变的因素引起的误差, 通过室内质评来评价实验室测定结果的准确性和可比性[1]。近年来由于大型全自动生化分析仪的使用和方法学的改进及标准品质量的提高, 大大提高了临床生化分析的精密度, 使分析的批内和批间变异明显下降。所以测定结果的准确度往往不是来自分析过程本身而是来自分析过程之外 (即分析前程序) , 从临床医生开出医嘱开始, 到分析检验程序时终止的步骤, 包括检验申请、患者的准备、原始样品的采集、运送到实验室并在实验室进行传输[2]。
本文就原始样品的采集过程中收集血液标本的样品管对生化检验结果的影响进行分析。
1材料和方法
1.1 材料
1.1.1 样品管
采用反复洗涤的玻璃试管、一次性塑料管、真空分离胶采血管和普通抗凝管4种不同的样品管收集同一受试者的静脉血。
1.1.2 试剂
各种生化项目试剂分别使用上海科化和北京中生试剂盒 (试剂盒均在有效期内) 标准品均采用试剂盒所带的标准品;质控血清采用宝灵曼 (罗氏生化质控) 批号:257934~06。
1.1.3 仪器设备
传承湖仪GL-25M/21M低温高速离心机, , TBA-120fR型全自动生化分析仪。
1.1.4 样本收集
对200例健康查体人员采集静脉血20 ml, 分别采入反复洗涤的玻璃试管、一次性塑料管、真空分离胶采血管和普通抗凝管置于室温。
1.2 方法
1.2.1 根据试验人数检查试剂是否充足并检查各生化项目的试验参数。
1.2.2 将采集的血液标本静置lh后置于离心机中离心 (2000r/min) 10 min, 随即取出样品上机测定各常规生化项目。
1.2.3 采用SPSS软件对试验数据进行统计学分析, 所有数据均以
2结果
采用不同类型的样品管收集血液标本测得200例健康查体人员的各生化项目结果, 反复洗涤的玻璃试管中Ca+、K+、BUN结果明显高于其他样品管, 而ALT、AST、LDH GLU结果明显低于其他样品管;一次性塑料管中K略高而ALT、AST、LDH、GLU略低于其他样品管;真空分离胶采血管和普通抗凝管中得生化结果比较一致。
3讨论
采用各种不同的样品管收集血液标本对生化结果是有一定的影响的。长期以来我国临床生化采血没有统一的器械, 有些单位使用反复使用的玻璃试管, 有些单位使用一次性塑料试管, 使用中存在不少问题。如试管洗涤不净造成溶血或残存物质的干扰使得离子和氮类测定结果误差较大;一次性塑料试管收集血液标本, 血清中不含外加化学物质, 测定结果较客观的反映血液中的物质水平, 但是血液自然凝固析出血清的时间延长, 从而容易造成被检成分的改变, 如葡萄糖酵解、酶活性降低、细胞中K+外溢等, 普通抗凝管由于抗凝剂的成分不同对试验项目的影响也不同, 而且抗凝管种类较多也给工作带来不便, 容易造成错误。真空分离胶采血管是一种较为理想的采血装置, 它利用促凝剂, 约在15 min左右使血液凝固, 离心后呈现三层:血清-分离胶-血细胞, 由于在中间把血清和血细胞隔离, 这样可以使血清成分稳定, 经过初步评价试验证明其对大部分生化测定结果无影响, 对葡萄糖和酶类有保护作用[2]。实现临床生化测定血样单一真空采集减少了采血人员的不便, 适用于常规和急诊生化测定是一种理想的采血装置。随着检验科室内质控制度的完善, 开展室内质评不断推动临床生化检验质量的提高, 但文中提到的血液标本收集的样品管引起的分析误差仅仅靠质量控制是不能消除的, 因此, 强调分析本身质量控制的同时也必须同样强调分析过程之外的质量控制。
参考文献
[1]邱谷.临床生化分析过程之外的质量控制.现代检验医学杂志, 2002, 1 (2) :1.
3.样品检验结果报告单 篇三
关键词 静脉血 放置时间 血常规分析
中图分类号:R446.11+3 文献标志码:A 文章编号:1006-1533(2016)18-0032-02
Influence of storage time of venous blood samples on the results of blood cell analysis
GUO Chenfeng
( Changshou Community Health Service Center of Putuo District, Shanghai 200060, China)
ABSTRACT Objective: To study the effect of the length of storage time of venous blood on the results of blood cell analysis. Methods: In August 2015, the venous blood samples of 30 cases of health physical examination were collected, and EDTA-2K was used to anti-coagulate venous blood samples. Within 30 minutes red blood cell count, white blood cell count and platelet count were determined with the computer, and after 1 h, 2 h, 3 h, 5 h of submission, the routine blood test was used to determine the these blood cell parameters. The measured results at different time points were compared with 30 min determination results. Results: There were no significant changes in the red blood cell count and white blood cell count within 5 h, and there was no significant difference between the measured results at different time points compared with the control( P>0.05) . But platelet count decreased significantly(P<0.01). Conclusion: red blood cell count and white blood cell count can be analyzed within 5 hours, and the platelet count should be detected in 30 minutes.
KEY WORDS venous blood; storage time; blood routine analysis
血常规检查是临床最基础、最常用的血液检查之一[1],作为临床诊断的基本依据,其检查结果的准确性和精确性是体现检验质量的重要指标[2]。血液标本的放置时间是检验前质量控制的一个重要环节,对检测结果的准确性有一定影响[3]。目前,全自动血细胞分析仪的应用极为广泛,但有关标本放置时间对检测结果可靠性的影响尚无定论[4]。因此,本文对静脉血标本放置时间对测定结果的影响进行了研究,现报道如下。
1 材料与方法
1.1 标本来源
选取2015年8月本院健康体检者30人,其中男15人,女15人,年龄48~85岁,平均67.5岁。
1.2 方法
按参考文献[5]方法采集静脉血2 ml,置于含有乙二胺四乙酸二钾的抗凝管中,充分混匀(上下颠倒10次)后开始计时,分别于1、2、3、5 h时分别计数红细胞、白细胞和血小板,将30 min内所测数据作为自身对照。血细胞标本检测采用日本SysmexXS-500i全自动血细胞分析仪及配套原装进口试剂,检测前已做好质控,空白计数符合标准。
1.3 统计学处理
采用SPSS 17.0软件进行统计分析,计量资料用均数±标准差表示,进行配对t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
在1、2、3和5 h计数的红细胞和白细胞值与对照相比差异均无统计学意义(P>0.05);血小板计数则呈明显降低趋势,与对照相比差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01),见表1。
3 讨论
SysmexXS-500i全自动血细胞分析仪的检测原理是采用DNA/RNA分析的核酸荧光染色技术识别细胞,既提高了异常细胞识别的灵敏度,又能有效识别血小板聚集、细胞碎片、有核红细胞、难溶红细胞引起的检测干扰,针对血细胞中颗粒最多的红细胞和血小板,采用前鞘流和后鞘流的双鞘流技术,结合电阻抗技术,能确保颗粒单个通过检测孔中央,完全避免了颗粒的重复通过和回流现象的发生。因此,在测定前保持标本中血细胞的完整性是保证测定结果准确可靠的先决条件[6]。标本放置时间是检测前质量控制的重要环节,也是保持血细胞完整性的重要因素之一。如果放置时间过久,会引起血细胞膨胀或破碎、血小板聚集等,导致测定结果偏差。目前,有关标本保存时间对血细胞参数测定值影响的研究结果不尽相同。孙冶等[7]报道,静脉血标本室温下静置4 h以上,会导致红细胞和血小板计数测定值偏低。杭永伦等[8]的研究显示,血标本在4℃和室温下放置10 h以内,红细胞、血小板和白细胞等参数的测定值均无明显变化。
本研究显示,在5 h内,红细胞和白细胞计数的测定值与对照无明显差异,但血小板计数会随时间增加逐渐下降,可能是由于渗透压、温度、抗凝剂等导致血小板聚集或形态结构发生变化。另外,血小板是体积较小的血细胞,膜薄易破碎,标本放置时间越长破坏越多,使计数值逐渐降低。因此,使用血液细胞分析仪测定血小板时,建议标本应在30 min内测定,而红细胞和白细胞可以在5 h内测定。
综上所述,在处理临床标本时,血小板数值的变化度较大,应注意及时处理标本。在检验前过程中,为避免标本抽取时间与检验科接收时间的间隔超出作业指导书规定的范畴,在加强标本送检员培训的同时,可与临床联系沟通,引入电子化条码扫描仪器,在标本抽取完送检时自动在条码信息上生成采集时间和送检时间,检验科也应同步引入标本接收程序,体现出接收时间、标本操作时间,如此可规范检验前过程,缩短送检时间,了解各个环节中出现的遗漏等。
参考文献
[1] 张宇. 血常规检测的临床意义[J]. 中国医药指南, 2012, 10(17): 390-391.
[2] 楚文瑛. 血常规综合指标分析及临床应用[J]. 检验医学与临床, 2009, 6(1): 77-78.
[3] 彭黎明, 王兰兰. 检验医学自动化及临床应用[M]. 北京:人民卫生出版社, 2003: 243.
[4] 洪宗之. 抗凝静脉血放置时间对血常规监测检查结果的影响[J]. 现代中西医结合杂志, 2005, 14(2): 230.
[5] 寇丽筠, 陈宏础. 临床基础检验学[M]. 2版. 北京: 人民卫生出版社, 1997: 282-284.
[6] 吴艳延, 王冰, 董建丽. 标本放置时间对血细胞分析仪测定结果的影响[J]. 临床和实验医学杂志, 2006, 5(8): 1079-1080.
[7] 孙冶, 黄萃, 刘胜勇, 等. 标本静置时间对血细胞分析仪测定结果的影响[J]. 临床检验杂志, 2002, 20(3): 190.
4.样品检验结果报告单 篇四
滴灌带是一种在干旱缺水地区进行农业灌溉的一种新型节水灌溉器材,滴灌带的推广使用起到了节水、节肥、提高农作物产量的作用,为新疆的经济建设及节约水资源作出了贡献。滴灌带按其种类分为单翼迷宫式滴灌带、内镶贴片式滴灌带,按压力形式又分为压力补偿式和非压力补偿式,按其使用时间又分为复用型滴灌带和非复用型滴灌带。在新疆,目前主要生产并使用的是单翼迷宫式滴灌带,是一种非压力补偿式、非复用型滴灌带产品。从2007年起,新疆产品质量监督检验研究院根据自治区质量技术监督局的安排部署,近几年连续对全疆单翼迷宫式滴灌带生产企业的产品进行了重点产品统一监督检查。因企业规模的不断扩大,市场需求逐年增加,监督检查的业务量同步增长。现根据近几年滴灌带产品监督抽查的实际情况,从抽样、产品标准贯彻执行、抽样检验结果、存在的主要问题及建议等几个方面,对产品质量进行客观分析。
一、抽样及企业的基本情况
截止到2011年统检抽样工作结束,全疆滴灌带产品已抽样及检验共计354家企业,不包括正在筹建和因各种原因停产的生产企业,滴灌带产品生产企业广泛的分布在南北疆各地。2009年、2010年和2011年分别完成包括:261家企业的261个批次、297家企业的297个批次和354家企业的355个批次。据调查了解生产企业的数量远不至于354家,估计目前至少在400家以上。
根据滴灌带产品生产能力和实际产量可划分为大、中、小三种类型。小型企业年产量20t-100t,中型企业年产量100t-500t,大型企业年产量达500t以上。疆内的滴灌带产品生产企业主要以中小企业为主,可占生产企业总数的90%以上,小型企业中部分企业处于家庭作坊式生产模式,大型企业较少。
二、产品标准贯彻执行情况
单翼迷宫式滴灌带重点产品统一监督检查依据为《自治区塑料滴灌带(单翼迷宫式)质量统一监督检查实施细则》,实施细则的起草依据主要为2005年12月11日颁布实施的国家标准《单翼迷宫式滴灌带》,该标准将农民实际生产和使用中经常发生的质量问题和质量纠纷问题都经过归纳总结后编入了国标要求,如迷宫滴水孔堵塞、老化及炭黑添加量的问题,内容充实、完善,操作性、指导性很强,具有很强的针对性,为农民消费者提供了确实可行的服务。2007年自治区质检院第一次开始按国家标准进行监督抽查,曾遭受到滴灌带产品生产企业的普遍反对,其原因是当时大部分生产企业执行的是行业标准,项目少,要求低,产品质量容易达到合格要求。尽管如此,农民用户投诉多,质量问题多,严重影响着自治区的农业生产。经过自治区局大力宣贯和大力推行,国家标准得到了广大生产企业的逐步理解和认可,产品质量合格率也有了大幅提升,由2007年的49.54%提高到2010年79.46%,提高了约30个百分点,近几年,农民用户对滴灌带产品的质量投诉率呈现了下降的趋势。
三、不合格项目分析
通过近几年对单翼迷宫式滴灌带产品的监督检查,可以归纳产品主要不合格项目集中表现在:
1、拉伸性能;
2、流量均匀性;
3、抗堵塞性能;
4、炭黑含量,此外,较少部分生产企业存在规格尺寸不合格的情况,既:壁厚和内径存在不合格的问题。现对具体不合格率较高的项目做一简要分析如下。1 拉伸性能
滴灌带物理性能中“拉伸性能”在所有不合格项目中比率最高,一般可占抽查总批次的25%左右。“拉伸性能”不合格,其原因有以下几个方面:
(1)部分企业生产技术不过关,工艺过程等未按生产要求进行;
(2)生产滴灌带所使用的原料不符合要求,生产滴灌带产品要求使用聚乙烯树脂原料,但大多数企业在其生产过程中大量加入回收料,应注意到各企业使用再生料的情况比较严重,100%的使用再生料的情况也存在,大量使用再生料产品性能下降就不可避免,产品质量如何保证。
(3)部分生产企业没有具备必要的检测设备,对产品性能没有做到心中有数,出厂检验没有按照标准要求进行。
“拉伸性能”不合格可能造成的质量问题如下:
(1)伸长率达不到标准要求将造成铺设过程中滴灌带迷宫变形,造成流量不均或不出水,影响产品使用,起不到节水的作用,造成农作物减产;
(2)严重时容易造成产品撕开或整体断裂,致使产品无法使用。2流量均匀性
流量均匀性是造成产品不合格的第二大原因,一般可占抽查总批次的15%左右。滴灌带产品物理性能中“流量均匀性”不合格,其原因如下:(1)生产设备不符合要求;
(2)设备中的关键部件“模具”达不到设备设计要求;(3)生产工艺控制不到位,如温度控制和生产速度等。“流量均匀性”不合格可能造成的质量问题如下: 产品达不到使用设计要求,严重影响产品的使用功能。3 炭黑含量
炭黑含量不合格,一般可占到抽查总批次的5 %左右。
在滴灌带配料过程中填加炭黑,其意义在于,第一:通过填加炭黑原料达到控制透光率,第二:通过加入一定的炭黑达到吸收一定量的紫外线,达到抗老化的目的。但炭黑加入过量也可能使聚烯烃分子链处于不稳定状态,易断裂,反而加速老化,因此在国标中规定炭黑含量加入比例为(2.25±0.25)%。
也就是说,炭黑在滴灌带产品中的作用为:在滴灌带成品中起到抗阳光中紫外线,防止产品过快老化的,对保障产品质量起着比较重要的作用。分析造成炭黑含量不合格原因如下:
(1)主要是用于生产滴灌带产品的原料,企业在大量使用再生料的过程中,无法掌握炭黑的确切含量,可见在生产过程中炭黑含量本生就是个未知数,生产过程就谈不上控制炭黑含量,应加入多少炭黑原料难以从生产过程控制;
(2)大量使用回收料生产,其目的就是为了降低生产成本,而回收料中的炭黑含量又没有质量保证,同时大多数生产企业无炭黑的自检能力,使得滴灌带产品中的炭黑含量无法得到有效控制。
(3)大部分生产企业一直延用上一年的回收再生料生产,炭黑经过多次的回收再造粒损耗严重,必须重新测定按比例添加新的炭黑才能满足标准要求。炭黑含量不合格可能造成的质量问题如下:
(1)炭黑含量过低造成产品无法屏蔽阳光中紫外线,老化时间缩短,提前结束使用功能;同时影响产品透光率,容易造成滴灌带过早老化并产生破裂,同时,在太阳光和作用下产生藻类造成滴灌带流道迷宫堵死;
(2)炭黑含量过高容易造成聚烯烃分子链产生断裂,也容易发生热老化,降低材料强度,在产生脆性破坏的同时将加速滴灌带老化破裂。4规格尺寸
产品规格尺寸不合格,其中主要包括内径偏差和壁厚极限偏差,可占抽查总批次的5%左右。造成规格尺寸不合格的主要原因为:(1)工艺控制不够严格;(2)未按要求进行出厂检验;(3)生产设备和模具不符合要求。
规格尺寸不合格可能造成的质量问题如下:产品使用性能下降,农作物得不到需要的水分。5 抗堵塞性能
产品抗堵塞性能不合格,可占抽查总批次的3%左右。抗堵塞性能不合格其原因为:(1)企业生产设备不符合要求;
(2)设备中的关键部件“模具”达不到设备设计要求。造成的质量后果可能如下:
(1)将出现滴头堵死现象,造成设计间距内的农作物得不到所需水分,不能正常生长;(2)生产出的滴灌带迷宫流道成型不饱满、不规则、质量不稳定,从而造成抗堵塞试验滴头堵死。
四 滴灌带产品质量综合分析及建议
(1)由于近几年原料价格上涨,为了追求更大的利益,大部分滴灌带生产企业均使用再生料生产,甚至有的企业全部使用再生料生产滴灌带,而滴灌带再生料均是使用了好几年的原料重复再生造粒,性能已大大下降,导致了滴灌带产品质量的下降,爆破压力、炭黑含量、抗堵塞性能、拉伸性能不合格率大大提高,纵观这几年的质量纠纷投诉案件绝大部分都和原材料的提前老化有直接关系。
(2)滴灌带的产品质量还与工艺控制密切相关,许多小企业不重视工艺过程,在产品生产过程中缺乏自检手段,质量意识淡薄,只要产品成形就可以出厂,造成了市场混乱,产品在使用中大面积出现问题。
(3)建议政府相关部门采取相应的政策扶持滴灌带生产,特别是在原材料的供应上,使生产企业真正为农民着想、为新疆经济建设服务切实保护农民的经济利益减少资源浪费和损失。
五 提升质量意识 保障产品质量
在GB/T19812.1-2005《塑料节水灌溉器材单翼迷宫式滴灌带》产品标准中所规定的指标,表明了该产品应达到的最低技术要求,各生产企业的负责人以及相关技术人员和其他人员应对标准做到非常了解,并按标准要求组织生产。做到:对产品质量心中有数,不合格的产品不出厂。
至少做到以下要求:
(1)组织有关人员学习标准,培训检验技术人员。(2)建立健全相应的规章制度以保证产品质量。
5.实习报告样品 篇五
金融危机下制造业的现状和将来
——京瓷有限公司实习毕业报告李明
摘要
300字左右 概括地写毕业报告的内容
关键字:3-5个词
引言
简述实践单位的概况和实践的总目标。
岗位概况
具体实践岗位的概况和完成的任务。
正文
主要内容
可以分几个章节写
结论
对参加此次毕业实践的收获进行总结。
致谢
最后我想感谢辅导员陈龙弟老师和指导老师伍汉娥老师。伍老师曾多次通过电话及网络对我予以帮助和指导,她对我的实习报告及时加以提点,细心解答疑问。感谢伍老师的悉心指导和帮助。感谢上海××有限公司×经理,能给我这次实习机会,并在工作中多次照顾我,鼓励我。衷心感谢所有帮助过我的人。谢谢!
参考文献
1牛鱼龙,《货代物流操作实务》,同济大学出版社,2007年08月
5样品
试论商务日语中敬语的重要性
——上海淡路房地产经纪有限公司毕业实践报告
杨„ „
摘 要
笔者在这次的毕业实践中发现,大多数学生在学习中虽然会刻意地去死记硬背一些商务用语、商务词汇及一些敬语的用法,但却很难在日本社会交流中正确的使用。除了误用敬语外,日常会话中分不清谦语和郑重语的区别,打电话时分不清我方他方,不知道在何种场合使用何种敬语„„这样常常会引起对方的困惑,不满,甚至双方的尴尬。日语中敬语是广泛渗透其语言各个角落并且是自成一体的语言表达。而且,根据性别、年龄、职业、身份、社会地位以及所处场合等的不同,人们所使用的敬语表现形式也有不同程度的差别。这一点在商务活动中体现的尤为明显。由于敬语被广泛地应用于商务活动中,因此,可以说一项商务活动能否取得成功,敬语起着举足轻重的作用。
关键词:日语
敬语 谦语 郑重语 误用
引 言
因为专注,所以卓越。上海淡路房地产经纪有限公司创建于2004年,是主要面向于居住在上海的日本人的房产中介公司。淡路以敏锐的眼光察视市场需求,紧紧围绕在上海的日本人的租赁需求这一高度细分化市场需求,致力于为在上海生活的日本人提供与日本同样的高质量的服务。公司拥有一批高素质的专业人才,并以细致,周到,热诚的服务,解除客户的烦恼和后顾之忧。
公司服务宗旨:
免费提供房产相关信息和资料。
以客户为尊,直到客户看到满意的房产。与房东进行价格斡旋和条件交涉 协助缔结房产租赁合同 提供入居后服务,协助与房子有关的问题解决。协助办理上海市公安局规定的临时住宿登记手续 提供与房产相关的临时性日中双语翻译 为客户在上海的生活提供支援
我的学习目标是将在校已学到的基础理论知识实际应用到工作中,做到实际结合理论,努力提高自己的口语及翻译能力。完成从象牙塔走向社会的蜕变过程,成为一位真正具有一定实践经验的日企从业人员。
岗位概况
虽然是文员,但因为是在房产中介工作的,所以我的主要工作就是协助公司的业务员为客户寻找房源,为他们提供信息。同时还要处理已签约的客户的售后服务,为他们解决日常生活问题。平日里的工作大致如下:
1、整理公司客户的相关资料、文件及其档案,并输入电脑存档。
2、在网上为公司业务员寻找房源,并做好相关记录,同时输入电脑存档。
3、帮助业务员制作、打印客户所需的相关资料。
4、接听客户的售后服务电话,为他们解决问题。
5、负责传真收发、文件复印、收发E-mail、收发快递、接待来访客户等。
正 文
在现代汉语中,敬语概念是一个广义的范畴,狭义上的敬语除了以第二人称尊称为代表的“您”等个别词汇外,几乎已不被使用。现代汉语中敬意的表达主要依靠礼貌用语,如“请„„”,“能否„„”,“能不能„„”,“是否„„”等表达方式,结 论
综上所述,在„„„。
致 谢
在此我想感谢班主任老师刘艳芳以及指导老师伍汉娥。伍老师数次打电话询问我的工作情况,并且总是细心的指导修改我的实践报告草稿,给我的实践报告和日记的写作提出了宝贵的建议,感谢老师的悉心指导和帮助。感谢上海淡路房地产经纪有限公司的王振老师,给了我这么好的实习机会,并在工作中指导我、鼓励我!衷心感谢所有帮助过我的人,谢谢!
参考文献
1、奥山益朗 《现代敬语辞典》东京堂出版 19822、纪长永 《论日本人的敬语意识》日语教学论文集 外语教学与研究出版社 19943、朱万清 《新日本语语法》下册外语教学与研究出版
4、谢秀忱 《现代日语语法》北京师范大学出版社
6.乙肝五项检验结果分析 篇六
模式 HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc 诊断结果 临床意义+-+ + “小三阳” 表明有HBV感染但病毒复制相对静止,传染性相对较弱3 ++ 恢复初期 表明有HBV感染但病毒复制相对静止,传染性相对较弱
4-+ 恢复后期 表明曾感染过HBV,但已产生保护性抗体,不具有传染性,也不需注射乙肝疫苗
5-+ 恢复后期 表明曾经感染过HBV
6--完全恢复 表明注射乙肝疫苗后产生的保护性抗体,若未注射乙肝疫苗,则表明曾经感染过HBV,现已产生保护性抗体,不具有传染性,也不需要再注射乙肝疫苗。说明:“乙肝两对半”仅反映HBV感染及复制情况并不能完全反映病情轻重,如“大三阳”病情不一定重,而“小三阳”病情不一轻。若要判断乙肝病情的轻重,除要检查“乙肝两对半”外,还应结合肝功能试验、肝纤维化指标及B超、CT表现才能准确判断当前病情。另外,若要更准确地判断HBV的复制状态及病人的传染性,还应做乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)的定量检查
乙肝五项结果分析
1.第一项阳性,其余四项阴性。说明是急性乙型肝炎病毒感染的潜伏期后期。
2.第一、三项阳性,其余三项阴性。说明是急性乙型肝炎的早期,传染性很强。
3.第一、三、五项阳性,其余两项阴性。俗称“大三阳”,这种情况说明是急、慢性乙型肝炎,此时病毒复制活跃,传染性很强。
4.第一、五项阳性,其余三项阴性。说明是急、慢性乙型肝炎。
5.第一、四、五项阳性,其余两项阴性。俗称“小三阳”,说明是急、慢性乙型肝炎,但传染性较弱。
6.第五项阳性,其余四项阴性。说明是乙型肝炎病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期,也说明曾经感染过乙型肝炎病毒。
7.第四、五项阳性,其余三项阴性。说明是急性乙型肝炎病毒感染的恢复期,或曾经感染过乙型肝炎病毒。
8.第二、四、五项阳性,其余两项阴性。说明是乙型肝炎的恢复期,已有免疫力。
7.标本因素对检验结果影响分析 篇七
【关键词】 标本因素;检验结果;影响
“标本”指用来化验或研究的血液、痰液、粪便、组织切片等。标本的好坏直接影响实验结果。影响检验结果的因素有很多,除了检验可自身的质量管理外,外部因素也有很多,本文通过观察研究,找出主要影响检验标本质量的因素,提出具有针对性的措施进行质量控制。
1 临床资料与方法
1.1一般资料:2005年1月~2010年9月期间住院患者出现不合标本310例,其中溶血标本73例,在患者同侧抽血30例,标本量不合格151例,送检不及时56例。
1.2方法:对310例不合格标本的采集过程及处理进行回顾性分析,总结引起标本不合格的常见原因,讨论其对检验结果的影响。
2 结果 下将结果列表如下
3 讨论
3.1 影响检验结果的标本因素:影响检验结果的因素有很多,总结而言可以将其分为病人因素,采集因素与检验管理因素,下将其阐述如下
3.1.1 病人因素:身体状态:病人运动可能会使许多生化指标改变,例如血压、血糖在运动过后会升高,恢复正常需要一定时间,在此期间选择标本定会影响检验结果。病人情绪:在样本选择中,病人的情绪变化对样本有影响。例如血标本采集时,过于敏感激动会使血红蛋白含量升高。病人饮食:病人饮食对标本有一定影响。在许多检查中都需要空腹条件,如果在做标本前饮食将会影响改变血常规的结果。常年素食主义者,尿酸的含量低;反之,肉食爱好者,尿酸含量高于常人。药物使用:人体常处于一大的稳态环境中,药物的使用会影响稳态,直接改变某些检验结果。例如强的松等激素的应用会出现高血脂、低血钾、高血压,如果标本检验不考虑这一因素,必然出现结果误差。
3.1.2 采集因素 体位:患者以坐势为主进行血液检测,体位的改变会导致一系列的生理生化改变。 当体位改变时患者的血压、心率都会改变。有资料显示从卧位到坐位身体许多指标平均升高8.99%。最高升22.70%;RBC、WBC、HGB、PLT、HCT、W-SCC等几项主要血细胞直测项目变化尤为显著,平均升高11.63%。位置:择皮肤完整处进行血常规检测;便常规的检测要有明显因素,如带血粪便则要血便均需;痰涂片只择痰而不需要唾液。时间:病人空腹时晨起进行血常规检测,尿标本需晨尿,晨起采集有利于发现病理改变。如果患者需要长时间动态监测指标,则应在相同时间对病人进行同一生化生理指标持续检测。止血带的影响 血液指标的变化可能因止血带的包扎与采集时间过长改变而变化。止血带包扎时间的延长,会使机体内外凝血的某些物质含量改变,作用于血液成分,使血中成分改变。抗凝血:在采血管使用中, 血液的量抗凝剂的量比例要适当, 大多数标本产生凝块是因为采集未摇匀。结果的真实性取决于采血量, 血液稀释度, 血量浓缩度。,采集者要密切注意血液进入试管的速度, 血液采足后先拔出胶管然后松止血带和拔针头。抗凝剂分液体与固体两种, 液体抗凝剂摇匀容易, 固体抗凝剂必须摇动30s以上,待摇匀后才能起到抗凝作用,但剧烈摇晃会导致溶血, 所以隔5秒摇晃试管,持续一分钟即可。
3.1.3 检验管理因素 標本送检:大多数标本采集后需要立即送检,目的是防止标本外溢,蒸发和污染等, 如血氨和血凝四项等,在30 m in内进行测定。例如在送检延迟时,抗凝血随时间延长,血红蛋白量增加,PH值下降,细胞膜的渗透压升高,标本极易出现溶血的情况。故有研究表明血细胞计数检测必须在8小时之内完成。标本的处理:预处理是许多试验检测必须步骤。比如输血中,分离血红细胞和血清是必要步骤;在血氨的检测中,必须与空气过分接触,时间长短对实验结果影响较大;在有些生化检测中,培养基的选择也很重要,如痰涂片培养用血琼脂培养基、沙保罗和麦康凯三种混合培养基,培养速度快,检测准确率高。
4 小结
综上所述,实验结果的准确性取决于标本采集,病人条件和检测管理三方面。在众多影响检验结果中,确认分析前错误的占68.2%, 错误中占第一位的是标本因素。因此要反应患者的真实情况, 应对检验前标本的正确采集引起足够重视, 与临床护理多进行沟通,注意操作事项及正确的采血方法, 告知患者在采血前的注意事项, 这样才能更好的保证检验结果的准确可靠。总之, 按要求采集标本是保证检验质量的前提, 只有做好标本采集才是得到精确检验结果的第一步。
参考文献
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