老年护理学作业一

老年护理学作业一（精选12篇）

1.老年护理学作业一 篇一

您的本次作业分数为：94分 单选题

1.关于老年人的疼痛，正确的是（）。

A 疼痛域值下降 B 慢性疼痛多见 C 肿瘤引起多见 D 以急性病多见 E 准确表达自身疼痛

正确答案:B 单选题

2.王某，女，65岁，肺癌，入院时身体衰弱，抗肿瘤治疗效果不佳。患者嘱家属为其挑选墓地，准备寿衣。配合该老年人心理护理的其它技巧不包括哪项？（）

A 轻轻抚摸老年人的手、胳膊及额头等 B 重视与老年人的心理沟通 C 早日告知老年人真相使其配合治疗 D 允许家属陪护老年人，参与临终护理

E 帮助老年人保持社会联系，并适时有度的宣传优死意义

正确答案:C 单选题

3.老年便秘患者的饮食护理中不合理措施的是（）。

A 食物宜切细煮软，少食多餐 B 足量饮水

C 选用小米、薯类、玉米等杂粮 D 食用精制面粉和糖 E 防止偏食、避免进食过少

正确答案:D 单选题

4.药物治疗不正确（）。

A 短期用药 B 间断用药 C 小剂量用药 D 缓慢停药

E 尽量选择不同类药物

正确答案:E 单选题

5.关于跌倒的预防不包括（）。

A 快速转换体位

B平衡功能差老人应使用助步器 C 居室地面防滑 D 合理用药 E 不过量饮酒

正确答案:A 单选题

6.下列哪项不是老年病共有的临床特点？（）

A 起病隐匿、发展缓慢 B 症状和体征不典型 C 多种疾病同时存在 D 主要以非感染性疾病为主 E 易存在后遗症和并发症

正确答案:D 单选题

7.我国老年人前四位常见病依次是（）。

A 高血压病、冠心病、脑血管病、恶性肿瘤 B 脑血管病、高血压病、冠心病、恶性肿瘤 C 高血压病、脑血管病、冠心病、恶性肿瘤 D 脑血管病、冠心病、高血压病、恶性肿瘤 E 冠心病、高血压病、脑血管病、恶性肿瘤

正确答案:A 单选题

8.有关消瘦的测量指标正确的是（）。

A BMI在18.5～20为轻度消瘦 B BMI在17～18.4为轻度消瘦 C BMI在16～16.9为轻度消瘦 D BMI小于16为中度消瘦 E BMI在16～16.9为重度消瘦

正确答案:B 单选题

9.在为老人作听力检查时应（）。

A 先用耳塞塞住听力较差侧耳朵 B 测试者面对老人的眼睛 C 测试者声音由弱至强 D 距离老人一米左右 E 小声发出两音节的数字

正确答案:E 单选题

10.评估尿失禁发生的主要病因（）。

A 心力衰竭 B 高血糖症 C 粪便嵌顿 D 萎缩性尿道炎 E 前列腺增大

正确答案:E 单选题

11.老年人骨质疏松症出现较早的症状是（）。A 身长缩短 B 驼背 C 胸廓畸形 D 呼吸正常 E 呼吸困难

正确答案:E 单选题

12.刘老太，86岁，高血压病史二十余年，夜间起床不慎跌倒，诉腰背疼痛，请问下列措施中错误的是（）。

A 立即扶起患者，检查有无受伤 B 通知医生

C 必要时行急诊CT等检查 D 观察生命体征、意识状态等 E 检查神经功能

正确答案:A 单选题

13.对老年高血压患者，以下哪项对预测老年心血管事件的发生更有意义？（）

A 收缩压增大 B 舒张压增大 C 脉压差增大

D 收缩压和舒张压均增大 E 收缩压和舒张压波动性大

正确答案:C 单选题

14.配合临终老年人心理护理的其他技巧不包括（）。

A 触摸

B 耐心倾听和诚恳交谈 C 告知老年人真相使其配合治疗 D 适时合理地宣传优死意义 E 允许家属陪护老年人

正确答案:C 单选题

15.老年女性常见的尿失禁为（）。

A 急迫性尿失禁 B 压力性尿失禁 C 充溢性尿失禁 D 暂时性尿失禁 E 混合性尿失禁

正确答案:B 单选题

16.消瘦老人特征性表现不包括（）。

A 体重减轻、抵抗力降低 B 兴奋 C 低蛋白血症 D 伤口难以愈合 E 营养性水肿

正确答案:B 单选题

17.王大爷，72岁，患骨性关节炎5年，现下肢出现间歇性跛行，且大小便失禁。X线示腰椎管狭窄，髋关节间隙狭窄，软骨下骨质硬化。那项不属于此病发生的易感因素（）。

A 遗传因素 B 生理性老化 C 性激素 D 肥胖 E 长期不良姿势导致的关节形态异常

正确答案:E 单选题

18.慢性疼痛一般超过（）。

A 1月 B 2月 C 3月 D 4月 E 5月

正确答案:C 单选题

19.老年人便秘的最主要并发症是（）。

A 肠梗阻 B 粪便嵌塞 C 大便失禁 D 矛盾性腹泻

正确答案:B 单选题

20.老年压疮预防翻身至少（）小时1次。

A 0.5 B 1 C 1.5 D 2 E 2.5

正确答案:D 单选题

21.护士告知老年脑梗死患者所使用的溶栓剂、抗凝药和抗血小板聚集药都有引起出血的副作用，需要提醒下列那种药长期使用还可引起胃肠道溃疡。（）

A 尿激酶 B 肝素 C 华法林 D 阿司匹林 E 抵克力得

正确答案:D 单选题

22.老年人脑梗死的根本原因是（）。

A 短暂性脑缺血的发作 B 高黏血症 C 高血压 D 高血脂 E 动脉粥样硬化

正确答案:E 单选题

23.王老被诊断为脑栓塞，他向护士询问导致血管栓塞的栓子种类。护士向王老解释：老年脑栓塞最常见的栓子种类为（）。

A 粥样硬化斑栓子 B 脂肪栓子 C 气体栓子 D 肿瘤栓子 E 异物栓子

正确答案:A 单选题

24.王老太，77岁，因干农活时摔倒，右下肢疼痛且不能活动而入院，自诉全身骨痛10余年，除服用止痛药物外未采取其他检查或治疗措施。X线检查：右股骨颈骨折，椎骨、股骨、髋骨骨密度减低，透明度加大。患者担心庄稼还未收完，急于回家。此患者最主要的护理措施是（）。

A 卧床休息减轻疼痛 B 遵医嘱使用止痛药 C 心理护理

D 讲解疾病的有关知识 E 做好牵引或手术的准备和配合

正确答案:C 单选题

25.对一怀疑脑出血的老人，护士建议首选的辅助检查是（）。

A 脑脊液检查 B 核磁共振 C 数字减影血管造影 D 经颅血管多普勒 E 头颅CT

正确答案:E 单选题

26.老年期皮肤老化的表现不包括（）。

A 皮肤脂肪减少，使皮肤松弛 B 皮肤表皮层变变薄 C 皮肤色素沉着增加 D 皮肤触觉敏感性增加

正确答案:D 单选题

27.王大爷，72岁，患骨性关节炎5年，现下肢出现间歇性跛行，且大小便失禁。X线示腰椎管狭窄，髋关节间隙狭窄，软骨下骨质硬化。关于此患者的护理，最重要措施是（）。

A 限制关节的活动 B 减轻疼痛 C 功能锻炼 D 生活护理 E 心理指导 正确答案:D 单选题

28.马先生，65岁，原发性高血压5年，肾功能不全1年，现血压为170／110mmHg，护士讲解的用药原则中，下列那项是错误的（）。

A 应迅速将血压降至140／90mmHg以下 B 避免药物间相互作用 C 用量从小剂量开始，逐渐加量 D 应用长效制剂，每日一次 E 不宜首选β受体阻滞剂

正确答案:A 单选题

29.噎呛评估的洼田饮水试验中3级是指（）。

A 能顺利地1次咽下 B 能1次咽下，但有呛咳 C 分2次以上，能不呛的咽下 D 分2次以上咽下也有呛咳 E 全量咽下困难，频频呛咳

正确答案:B 单选题

30.刘老太，86岁，心功能不全患者，经常在咳嗽或是打喷嚏甚至大笑时出现溢尿的情况，下列护理措施错误的是（）。

A 增强老年人应对尿失禁的信心 B 用失禁护垫及纸尿裤 C 协助患者进行盆底肌训练 D 使用托特罗定治疗

E 保持每日摄入的液体量在大于3000ml

正确答案:E 单选题

31.薛老太，75岁，因关节疼痛、活动受限诊断为退行性骨关节炎，护士为老人所做的以下护理诊断中，那项是错误的？（）

A 关节肿胀 B 躯体活动障碍 C 无能为力感

D 有自理能力缺陷的危险

正确答案:A 单选题

32.白先生，65岁，高血压史3年，因紧张、劳累出现头痛、焦虑、恶心呕吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊，测血压为260／120mmHg,心率120次／分，两肺底湿性啰音。关于此患者的护理诊断，错误的是（）。

A 舒适的改变 B 感知紊乱：视力下降 C 焦虑 D 恶心

E 组织灌注无效：大脑、心肺、胃肠道、外周正确答案:A 单选题

33.老年脑血栓形成最易阻塞的动脉是（）。

A 大脑前动脉 B 大脑中动脉 C 大脑后动脉 D 大脑交通动脉 E 基底动脉

正确答案:B 单选题

34.白先生，65岁，高血压史3年，因紧张、劳累出现头痛、焦虑、恶心呕吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊，测血压为260／120mmHg,心率120次／分，两肺底湿性啰音。此患者入院时首选那种药物最合适（）。

A 甘露醇静滴 B 硝普钠静脉点滴 C 硝苯地平含服

D 硝酸异山梨酯气雾吸入 E 硝酸甘油含服

正确答案:E 单选题

35.对老年急性心肌梗死患者的护理中，最具特点的是（）。

A 饮食护理 B 休息与活动 C 病情观察

D 与治疗相关的护理 E 保健指导

正确答案:D 单选题

36.下列关于老年人退行性骨关节病的说法，哪项是错误的？（）

A 好发于髋、膝、脊椎等负重关节 B 高龄女性髋关节受累多于男性 C 绝大部分为原发性

D 表现为关节疼痛、僵硬、肿胀、畸形 E 可出现各种功能受限

正确答案:B 单选题

37.刘老师，男性，72岁，身高176cm，体重60kg，入院时体温36.7℃，心率102次/分，血压133/72mmHg，自诉手指活动不灵，经常感口渴，每天小便3200ml-3800ml，夜间小便3～5次，患者于一次夜间起床小便时滑倒。对预防跌倒的健康宣教错误的是（）。

A 放慢起身、下床的速度 B 晚上床旁尽量放置小便器 C 指导老年人衣服要舒适、合身 D 应该尽量穿鞋底柔软的拖鞋

E 保持家具边缘的钝性，防止对老年人产生伤害

正确答案:D 单选题

38.丧偶老年人的心理反应不包括（）。

A 麻木 B 内疚 C 怀念 D 痛苦 E 恢复

正确答案:D 单选题

39.为老年人阅读提供的条件不包括（）。

A 阅读材料印刷要清晰 B 用白色的纸张 C 阅读材料字体要大 D 纱质窗帘遮挡强光 E 居室光线充足

正确答案:B 单选题

40.压力性尿失禁推荐使用药物（）。

A 丙咪嗪 B 克仑特罗 C 雌激素 D 米多君 E 托特罗定

正确答案:D 单选题

41.李先生，67岁，退休前为建筑工人，以膝关节疼痛、僵硬3年，加重1天而就诊。查体膝关节肿胀、畸形、局部皮肤发红，浮髌试验阳性。X线检查膝关节间隙狭窄，软骨下骨质硬化，髌股关节面退变。关于此患者的护理措施中，下列哪项是错误的？（）

A 限制关节的活动 B 可做不负重的活动 C 卧床休息以缓解疼痛 D 可作局部理疗和按摩 E 可加用药物治疗

正确答案:B 单选题

42.张大妈已确诊为老年心绞痛，面对医生开出的一大堆药很发愁，护士向张大妈介绍的下列药物中，哪类对缓解心绞痛最为有效？（）

A 硝酸酯类 B 钙拮抗剂 C 血小板抑制剂 D 他汀类 E β受体阻滞剂

正确答案:A 单选题

43.下列关于老年人临终关怀意义的描述不妥的是（）。

A 提高老年临终者生存质量，维护尊严 B 提高治疗效果，延长老年人生命 C 优化医疗资源的利用

D 转变观念，真正体现人道主义精神 E 安抚家属，解决老年人家庭照顾困难

正确答案:B 单选题

44.鉴于老年急性心肌梗死患者的并发症明显多于中青年，卜老先生在心肌梗死后6个月，出现较严重的心绞痛，血压曾达到140／90mmHg，心电图示V3～V5ST段持续抬高，X线见心脏反常搏动，其最可能的诊断是（）。

A 梗死后心绞痛 B 乳头肌功能不全 C 室壁瘤

D 急性心肌梗死再发生 E 急性心包炎

正确答案:C 单选题

45.老年心肌梗死患者因为疼痛要求加大吗啡用量，护士向患者的解释中下列哪项是正确的？（）

A 加用吗啡起不到有效的镇痛效果 B 吗啡容易引起老年人的呼吸抑制 C 医院内控制吗啡的使用 D 使用吗啡容易成瘾 E 吗啡可降低心肌的收缩力

正确答案:B 单选题

46.消瘦老人的护理诊断“营养失调：低于机体需求”相关因素中错误的是（）。

A 厌食

B 味、嗅觉减退，服药所致的食欲减退、恶心 C 无能力获得食物 D 代谢率降低 E 沮丧

正确答案:D 单选题

47.白先生，65岁，高血压史3年，因紧张、劳累出现头痛、焦虑、恶心呕吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊，测血压为260／120mmHg,心率120次／分，两肺底湿性啰音。此时诊断为（）。A 恶性高血压 B 高血压脑病 C 高血压危象 D 肾性高血压 E 老年人高血压

正确答案:C 单选题

48.老年心绞痛患者最常见的心电图异常是（）。

A 一过性的室性心动过速 B 一过性的室性早搏

C 一过性的完全性左束支传导阻滞 D 一过性的房室传导阻滞 E 一过性的完全性右束支传导阻滞

正确答案:C 单选题

49.护士对老年心绞痛患者做有关心电图检查结果非特异性的宣教，患者反馈的知识中哪项是正确的？（）

A ST段下移最常见 B ST段抬高最常见 C T波高耸直立最常见 D 冠状T波最常见

E 一过性完全性左束支传导阻滞最常见

正确答案:E 单选题

50.关于老年人高血压的膳食指导，那项是错误的（）。

A 控制热量的摄入 B 限制钠盐 C 减少膳食脂肪 D 严格戒烟 E 绝对戒酒

正确答案:E 单选题

51.刘老师，男性，72岁，身高176cm，体重60kg，入院时体温36.7℃，心率102次/分，血压133/72mmHg，自诉手指活动不灵，经常感口渴，每天小便3200～3800ml，夜间小便3～5次，患者于一次夜间起床小便时滑倒。患者最可能存在的诊断是（）。

A 高血压 B 糖尿病 C 前列腺增生 D 冠心病 E 骨质疏松

正确答案:B 单选题

52.我国老年人死亡的主要原因依次是（）。

A 心血管病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病 B 脑血管病、心血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病 C 恶性肿瘤、心血管病、脑血管病、呼吸系统疾病 D 脑血管病、恶性肿瘤、心血管病、呼吸系统疾病 E 恶性肿瘤、脑血管病、心血管病、呼吸系统疾病

正确答案:C 单选题

53.一位患者问及引起老人脑出血的基础疾病时，护士回答哪项是正确的？（）

A 动-静脉畸形最常见 B 高血压最常见 C 血液病最常见 D 动脉炎最常见 E 淀粉样血管病最常见

正确答案:B 单选题

54.刘老师，男性，72岁，身高176cm，体重60kg，入院时体温36.7℃，心率102次/分，血压133/72mmHg，自诉手指活动不灵，经常感口渴，每天小便3200～3800ml，夜间小便3～5次，患者于一次夜间起床小便时滑倒。若患者跌倒后出现意识不清时不应该（）。

A 询问老年人跌倒情况及对跌倒过程 B 有外伤、出血者，立即止血、包扎 C 有呕吐者，将头偏向一侧

D 必要时使用牙间垫等，防止舌咬伤 E 如需搬动，应保证平稳

正确答案:A 单选题

55.王某，女，65岁，肺癌，入院时身体衰弱，抗肿瘤治疗效果不佳。患者嘱家属为其挑选墓地，准备寿衣。对于该老年人临终关怀意义描述不妥的是（）。

A 提高治疗效果，延长老年人生命 B 维护尊严，提高其生存质量 C 安抚家属，解决老年人家庭照顾困难 D 节省费用，减少医疗资源的浪费 E 转变观念，真正体现人道主义精神

正确答案:A 单选题

56.用视觉模拟疼痛量表评估疼痛，（）为良。

A 2分 B 4分 C 6分 D 8分 E 10分 正确答案:B 单选题

57.急性疼痛、老人、表达能力丧失者特别适用评估疼痛的方法（）。

A 视觉模拟疼痛量表 B 口述描绘评分 C 疼痛日记评分法 D 面部表情量表 E 情绪评分

正确答案:D 单选题

58.老年人跌倒较少发生在（）。

A 卧室 B 洗澡间 C 广场 D 楼梯

正确答案:C 单选题

59.下列哪个机制是导致老年直立性低血压的原因？（）

A 大动脉顺应性减退 B 小动脉外周阻力增高

C 肾素-血管紧张素系统反应减低 D β受体反应性增强 E β受体反应性减弱

正确答案:E 单选题

60.李先生，79岁，进食时突然出现呛咳，面部涨红，呼吸困难，继而满头大汗，下列急救措施中错误的是（）。

A 协助低头弯腰,身体前倾下颌朝向前胸 B 必要时行气管切开术 C 必要时取头低足高侧卧位

D 若意识障碍则使用Heimlich急救法 E 喂食者可在其肩胛下沿快速连续排击

正确答案:D

2.老年护理学作业一 篇二

脑卒中所致肢体偏瘫患者中有75%~80%有不同程度的劳动能力丧失,日常生活活动能力低下,严重影响其生存质量,作业治疗就是通过设计及利用治疗活动(occupational)来提高残疾人在自理、工作及闲暇活动中的独立能力[1],以提高其日常生活活动能力。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年1月1日至2009年12月31日间在上海市第一人民医院宝山分院康复医学科门诊的中老年脑卒中患者81例,其中男性43例,女性37例,年龄46~65岁,平均年龄(55.3±12.6)岁,脑出血32例,脑梗死49例,病程在2~12周。随机分成运动疗法+作业治疗组40例和运动疗法组41例,两组患者的年龄、病程、损伤类型和部位等差异无统计学意义。

1.2 治疗方法

两组患者均采用神经促通技术为主的功能训练(45min/d)配合生物反馈(丹麦产Am800神经网络重建仪)电刺激(20min/d)治疗。运动疗法+作业治疗组在此基础上进行作业治疗(30min/d),作业的内容由康复医师、康复治疗师、患者及家属共同制定,主要是以患者为中心,根据其肢体的功能状况、兴趣爱好和脑卒中前经常从事的活动为主,如抓扑克牌、擦桌、餐具使用、梳洗、洗手帕、穿脱衣服、行走、上下楼梯、球类游戏、卸螺帽、写字等,由简单至复杂作业活动逐步展开。每日选取1~2个作业,在患者尚不能完成作业动作时,由治疗师控制患者的肢体,以一种较为正确的姿势和肌肉活动来助动甚至被动完成作业内容,如此进行反复训练,并逐步向主动过渡,在患者能掌握简单作业内容后逐步进行更为复杂的作业内容。平均疗程8周。

1.3 评定方法

分别在治疗前和治疗后8周对患者进行评估。主要观察指标为两组患者治疗前后改良Barthel指数[2]得分,次要观察指标为两组患者治疗前Fugl-Meyer得分。结果采用t检验。

2 结果

运动疗法+作业治疗组在接受康复治疗前改良Barthel指数平均得分为(33.2±9.2)分,Fugl-Meyer平均得分为(31.3±11.2)分,运动疗法组的平均得分分别为(32.7±10.1)分和(32.1±10.9)分,经检验两组间无论是Barthel指数得分还是Fugl-Meyer得分,均无统计学差异(P>0.05)。在康复治疗8周后,运动疗法+作业治疗组的Barthel指数平均得分和Fugl-Meyer平均得分分别为:(77.5±13.6)分和(72.4±12.1)分,而运动疗法组为(65.8±11.3)分和(63.7±13.4)分。两组治疗后得分均优于治疗前(P<0.01),但在治疗8周后运动治疗+作业治疗组的改良Barthel指数平均得分和Fugl-Meyer平均得分均高于运动治疗组,经t检验两组间存在统计学差异(P<0.01)。

3 讨论

日常生活活动能力障碍是脑卒中患者发病后最常见的功能障碍[3]。随着生活方式的改变,脑卒中不仅发病率居高不下,而且呈越来越年轻化趋势。年龄是一个影响脑卒中患者是否能坚持康复治疗的重要因素[4],中老年人往往比高年龄者有着更为强烈的康复意愿。

作业疗法可提高偏瘫患者上肢的功能和手的实用性[5],特别是运动疗法和作业疗法相结合的康复治疗可能加速了脑侧支循环的建立,促进了病灶周围组织或健侧脑细胞的重组或代偿[6],加速了脑卒中患者日常生活活动能力的恢复。

基于“一般的日常活动可维持及促进个人健康”这一信念,我们将手工艺、园艺、唱卡拉OK、打麻将、烹饪、为友人准备礼物、在互联网上查找资料、做家务等均作为作业治疗的媒介。真正的作业治疗是以患者为中心的自主治疗活动,给予患者选择治疗活动的权利,可增加有意义的元素,令他们更投入地活动,更积极地寻求他们的快乐,也就能得到更良好的治疗效果。所以,笔者认为制定作业治疗计划时一定需要患者的共同参与。本文结果表明,作业治疗,特别是以患者为中心、以任务为导向的作业治疗能更有效的促进中老年脑卒中患者的全面康复。

参考文献

[1]黄锦文.作业治疗从寻找意义开始[J].中华物理医学与康复杂志,2005,27(1):56-57.

[2]缪鸿石.康复医学理论与实践[M].上海:上海科技出版社,2000:333-353.

[3]戴红,王威,于石成等.北京市城区居民脑卒中致残状况及对社区康复的需求[J].中国康复医学杂志,2000,15(6):344-347.

[4]黄黎明,陆亮.297例脑卒中患者未能坚持系统康复原因分析[J].中国实用神经疾病杂志,2009,12(4):84-85.

[5]刘璇.偏瘫患者上肢功能康复疗效与ADL相关性研究[J].中国康复理论与实践,2004,10(9):545.

3.老年护理学作业一 篇三

一、单选题（共 15 道试题，共 60 分。）

1.靠权力和强制命令让人服从的领导工作方式属于（）

A.专制方式 B.放任自流方式 C.民主方式 D.集体参与方式

满分：4 分

2.变动性、交叉性、复杂性是____的特征

A.组织内部环境 B.组织外部环境

满分：4 分

3.组织结构的扁平化是指管理层次的增加和管理幅度的减小。____ A.正确 B.错误

满分：4 分

4.目标管理是一种“主动”的管理方式。____ A.正确 B.错误

满分：4 分

5.事业部制又称为军队式机构。____ A.正确 B.错误

满分：4 分

6.我国企业 ____是全球战略管理形成的基础。

A.规模的不断扩大 B.竞争力的不断提高 C.实力的不断增强 D.市场份额的不断增加

满分：4 分

7.____ 又称盈亏分析法。

A.直观法 B.量本利分析法 C.单极决策 D.多极决策

满分：4 分

8.管理最关键最困难的职能是（）

A.组织 B.领导 C.计划 D.激励

满分：4 分

9.管理者对（）实施管理活动

A.管理方向 B.管理决策 C.管理对象 D.管理组织

满分：4 分

10.____又称之为垂直培训。

A.业务培训 B.职务轮换 C.提升

D.在“副职”上培训

满分：4 分

11.____是资源分配的主要形式。A.战略管理 B.预算 C.可行性分析 D.战略执行

满分：4 分

12.内部招聘的最大问题是近亲繁殖。____ A.正确 B.错误

满分：4 分

13.任何人力的分工协作都必然发生于____之中。

A.社会 B.人群 C.组织 D.生活

满分：4 分

14.目标的表现形式是越上层部门目标数量越多，重要程度越大

A.正确 B.错误

满分：4 分

15.是不是有超阶级的管理学（）

A.是 B.不是

4.老年护理学作业一 篇四

一.单选题（共10题,共40分）

1.关于自身前后对照设计描述错误的是()。（4分）A.属于前瞻性研究

B.无对照

C.属于类实验性设计

D.没有随机

★标准答案：B

2.科研设计要设置对照组的目的是()。（4分）A.增加实验的说服力

B.在实验中发现错误并不断纠正实验中的错误

C.扩大实验例数，以方便统计分析

D.排除与研究无关的干扰因素的影响，使结果具有可比性

★标准答案：D

3.在进行研究时，若对研究对象造成了心理伤害，就侵犯了研究对象的()基本权利。（4分）

A.保护隐私的权利

B.自决的权利

C.知情的权利

D.避免伤害的权利

★标准答案：D

4.下列属于文献的外表特征的选项是()。（4分）A.主题

B.关键词

C.学科分类

D.著者

★标准答案：D

5.在中国生物医学文献光盘数据库（CBMdisc）的记录中，代表文献“题目”的字段是()。（4分）A.TA

B.TI

C.AU

D.AD

★标准答案：B

6.下列属于一次文献的是()。（4分）A.综述

B.目录

C.学位论文

D.文摘

★标准答案：C

7.护理学是一门综合性的()。（4分）A.应用学科

B.发展学科

C.基础学科

D.实践学科

★标准答案：A

8.研究设计内容对研究对象不施加任何干预和处理的研究，称为()。（4分）A.实验性研究

B.非实验性研究

C.类实验性研究

D.其它

★标准答案：B

9.在研究时，研究者若没有向研究对象说明研究的目的和可能带来的不良影响，就侵犯了研究对象的哪一项基本权利()。（4分）A.保护隐私的权利

B.自决的权利

C.知情的权利

D.避免伤害的权利

★标准答案：C

10.解释因果关系最有说服力的是()。（4分）A.实验性研究

B.非实验性研究

C.分析性研究

D.类实验性研究

★标准答案：A

二.多选题（共10题,共40分）

1.理想的理论框架或概念框架图应具备()。（4分）A.科学性

B.逻辑性

C.指导性

D.客观性

E.完整性

★标准答案：B,C 2.确立研究问题的过程主要步骤是()。（4分）A.提出研究问题

B.查阅文献

C.假设形成 D.问题陈述

E.科研设计

★标准答案：A,B,C,D

3.从文献的外表特征进行检索的途径有()。（4分）A.书名途径

B.著者途径

C.序号途径

D.主题途径

E.关键词途径

★标准答案：A,B,C

4.下列关于检验效能的说法正确的有()。（4分）A.用1-β表示其大小

B.检验效能只能取单侧

C.一般认为检验效能至少取0.80

D.也称假阴性率

E.β表示第二类错误概率，即不能否定无效假设的概率

★标准答案：A,B,C,D,E

5.研究的目的包括()。（4分）A.描述事物现状

B.发现事物内在联系

C.指导实践

D.发现事物本质规律

E.引出定律或产生理论

★标准答案：A,B,D,E

6.随机抽样方法有()。（4分）A.抛币法

B.摸球或抽签法

C.随机数字表法

D.分层随机法

E.均衡条件下的随机分组

★标准答案：A,B,C,D,E

7.关于假设的陈述，正确的是()。（4分）A.常从理论推测而来

B.是科学性和推测性的统一

C.能为研究设计提供方向

D.一般的量性研究常有研究设计

E.描述性研究一定要有科研假设

★标准答案：A,B,C,D

8.确立研究题目应该考虑()。（4分）A.是否有研究价值

B.是否可行

C.完成课题的条件是否完备

D.独创性

E.经济效率

★标准答案：A,B,C

9.从文献的内容特征进行检索的途径有()。（4分）A.分类途径

B.主题途径

C.关键词途径

D.分类主题途径

E.书名途径

★标准答案：A,B,C,D

10.护理研究过程中应特别考虑到()。（4分）A.研究对象的复杂性

B.研究设计的严谨

C.测量指标的不稳定

D.临床研究的特殊性

E.研究结果的统计学分析

★标准答案：A,C,D

☆考生答案：A,C,E

三.判断题（共10题,共20分）

1.书名途径是查找文献最方便的途径。（2分）错误

正确

★标准答案：正确

2.任何研究都必须设立对照组。（2分）错误

正确

★标准答案：错误

3.假设是指对已确立的研究问题，提出一个预期目的或暂时的答案。错误

2分）（正确

★标准答案：正确

4.索罗门四组设计是为了避免霍桑效应。（2分）错误

正确

★标准答案：正确

5.原始文献包括研究报告、会议文献、档案资料、实验记录、书信等。（2分）错误

正确

★标准答案：错误

6.时间连续性设计其实是自身实验前后对照设计的一种改进。（2分）错误

正确

★标准答案：正确

7.《外目》文献著者姓在前，名在后，名用缩写。（2分）错误

正确

★标准答案：正确

8.创新是科研选题的重点，也是确定题目的基本条件和价值。（2分）错误

正确

★标准答案：正确

9.科研设计对能否获得有价值的科研结果是十分重要。（2分）错误

正确

★标准答案：正确

10.检索工具是二次文献，具有存储、检索和报道信息的功能。（2分）错误

正确

5.老年护理学作业一 篇五

一、单选题（共 15 道试题，共 30 分。）V 1.（）是指一位主管人员所能直接有效地管辖的下级人数。A.管理层次 B.管理幅度 C.管理规模 D.管理结构

满分：2 分

2.利克特的管理模式认为，有成就的管理者采用的管理方法是（）。A.利用——命令 B.温和——命令 C.集体参与 D.商议

满分：2 分

3.主管人员考评最常见的方式是()。A.自我考评 B.群众考评 C.上级考评 D.同事考评

满分：2 分

4.领导的实质在于（）。A.权力 B.资历 C.影响力 D.能力

满分：2 分

5.赫茨伯格提出了()理论。A.需求层次 B.双因素 C.激励需求 D.期望

满分：2 分

6.被称为“组织理论之父”的是（）。A.马克斯.韦伯 B.切斯特.巴纳德 C.亨利.法约尔 D.梅奥

满分：2 分

7.法约尔管理理论的代表作是()。A.《车间管理》

B.《工业管理和一般管理》 C.《社会和经济理论》 D.《科学管理理论》

满分：2 分

谋学网

8.统一命令原则是指()。A.每人只能有一个上司 B.权责对等 C.责任不可委任

D.反映组织系统的互关系

满分：2 分 9.法约尔被称为（）。A.“科学管理之父” B.“经营管理之父” C.“组织管理之父” D.“管理第一夫人”

满分：2 分

10.管理审核的目标是评价（）。A.主管人员的管理成效 B.主管人员的管理能力 C.组织的管理质量 D.组织的经营成效

满分：2 分

11.外在的成就象征，比如职称、专用车位等可以满足以下哪种需要()。A.生理需要 B.安全需要 C.社会需要 D.自尊需要

满分：2 分

12.赫茨伯格提出的双因素论中，被称作激励因素的是（）。A.薪金 B.人际关系 C.赏识 D.职业安定

满分：2 分

13.()可以很好地说明组织中有一些颇具吸引力的目标却无人问津。A.公平理论 B.期望理论 C.双因素理论 D.需求层次理论

满分：2 分

14.计划工作中的()针对的是如何确定合理的计划期限等问题。A.灵活性原理 B.限定因素原理 C.改变航道原理 D.许诺原理

满分：2 分

15.管理控制系统实质上也是一个()系统。

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A.自动控制 B.完全开放 C.信息反馈 D.完全封闭

满分：2 分

二、多选题（共 15 道试题，共 60 分。）V 1.德尔菲法的特点有()。A.客观性 B.匿名性 C.非常规性 D.统计性

满分：4 分 2.决策的特征是()。

A.要有两个以上的备选方案 B.追求的是最优方案

C.要有明确而具体的决策方案 D.要以了解和掌握信息为基础

满分：4 分

3.下列属于管理具体职能的是()。A.决策 B.计划 C.组织 D.领导

满分：4 分

4.管理原理的基本特征是()。A.客观性 B.普遍性 C.稳定性 D.系统性

满分：4 分

5.常见的决策方法有()。A.抽样调查法 B.行政方法 C.德尔菲法 D.决策树法

满分：4 分 6.()属于前馈控制。A.上岗培训

B.原材料进厂检验 C.生产进度控制 D.员工成绩评定

满分：4 分

7.现代组织理论的代表人物有()。

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A.巴纳德 B.法约尔 C.梅奥 D.韦伯

满分：4 分 8.计划的特点是()。A.层次性 B.目的性 C.普遍性 D.经济性

满分：4 分

9.泰罗认为，应将以前由工人承担的工作分成()。A.组织职能 B.计划职能 C.执行职能 D.控制职能

满分：4 分

10.对管理目标和组织目标的关系表述不正确的是()。A.管理目标是总目标，组织目标是分解后的目标 B.管理目标与组织目标是一个概念 C.组织目标从属于管理目标

D.组织既定目标分解成各类管理活动的具体目标。

满分：4 分

11.影响集权与分权程度的因素有()。A.主管人员的数量与管理水平B.组织形成的历史

C.控制技术及手段是否完善 D.政策的一致性要求

满分：4 分

12.下列属于管理中典型的经济方法的是()。A.价值观 B.税收 C.工资 D.信贷

满分：4 分

13.目标管理是以（）为基础形成的一套管理制度。A.管理组织理论 B.科学管理理论 C.管理过程理论 D.行为科学管理理论

满分：4 分

14.下列所述哪几项是直线型组织结构的优点？()A.结构简单，权力集中

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B.责任分明，命令统一 C.联系便捷

D.上层主管人员负担较轻

满分：4 分

15.常见的不确定型决策方法有()。A.大中取大法 B.小中取大法 C.德尔菲法 D.莱普勒斯法

满分：4 分

三、判断题（共 10 道试题，共 10 分。）V 1.管理原理和管理原则基本没什么区别，可以等同。A.错误 B.正确

满分：1 分

2.按决策的重要程度可将决策分为高层决策、中层决策和基层决策。A.错误 B.正确

满分：1 分

3.管理者权力比权威更重要。A.错误 B.正确

满分：1 分

4.管理效益原理认为现代管理的核心是使人性得到最完美的发展。A.错误 B.正确

满分：1 分

5.管理的双重性是指不确定性和复杂性。A.错误 B.正确

满分：1 分

6.未来企业竞争将主要是企业文化的竞争。A.错误 B.正确

满分：1 分

7.企业文化源于美国，发展于日本。A.错误 B.正确

满分：1 分

8.决策就是要选择一个最好的方案去实现组织的目标。A.错误 B.正确

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满分：1 分

9.运用期望值法进行决策时，期望值大的方案较优。A.错误 B.正确

满分：1 分

10.赫茨伯格认为企业政策、工资水平、人际关系都属于保健因素。A.错误 B.正确

6.一年级学生投掷专题系列作业设计 篇六

一、一年级投掷专题系列作业展示 (见下图)

二、加星评定

1. 孩子能与家长合作交流、学习指定内容, 充分表现自己 (请给您孩子加上一颗星) 。

2. 在家长的指导下, 能用正确的自然挥臂方法做出掷远的动作, 体会正确的身体姿势和掷远的动作感觉 (请给您孩子加上三颗星) 。

3. 能在沙包“打靶”游戏中积极表现, 投掷动作正确;能亲子合作体验游戏的快乐 (请给您孩子加上五颗星) 。

三、评述

这份体育作业的设计改变了以往体育作业无内容布置或布置单一的缺点, 激发了笔者对体育作业布置的热情。此外, 其还体现了以下几个特性:

1. 内容凸显“趣味性”

趣味性是孩子探究事物或进行某种活动的积极态度, 是孩子对一定事物发生注意的倾向。一年级孩子天性活泼、好动、好奇、求新, 相同的体育作业较长阶段的重复, 会让孩子产生厌倦、乏味。因此, 一年级的体育作业的设计要符合孩子的年龄特点, “趣”字当头。如, 针对一年级孩子的投掷作业, 体育教师通常的做法是:让孩子回家投沙包, 每天记录。这样, 时间一长, 孩子的积极性没了, 投掷练习也成了玩耍。“系列作业”的做法是, 将投掷专题作业的布置分为三个阶段:第一阶段为投“纸飞机”——孩子感兴趣;第二个阶段为掷沙包——孩子新鲜;第三阶段为“沙包打靶”练习——孩子兴趣盎然。这样自始至终让孩子保持兴趣, 保障作业完成的效率。

2. 布置讲究“时效性”

体育作业布置也要讲究时效性。针对不同阶段的学习内容, 应当在不同阶段布置专题体育作业, 使其为教学服务。一年级第一学期课堂教学任务之一:完成体质健康测试。其中, 重要的一项指标就是沙包投掷。此份投掷专题系列作业设计, 就是针对体质健康测试主题设计的, 与一年级课堂教学进度环环相扣、紧密联系, 时效性较强, 是体育课堂教学的有效延伸与拓展。

3. 设计把握“实效性”

一年级体育作业包含了一定的技能技巧, 还需要一定的场地练习, 同时, 由于孩子还小, 自我约束力较差, 如果仅仅是课堂上的口头作业, 往往缺失实效性, 布置与不布置差别不大。为此, 专题系列体育作业布置一般应包含四要素, 即作业内容、方法指导、温馨提示、亲子签名。其中, 作业内容就是当天或是一定周期内的体育学习任务;方法指导是指, 对具体任务体育教师给予的方法指导, 通常供孩子的父母阅读, 由父母指导孩子完成;温馨提示是教师对作业完成过程中安全、伤害、劳逸结合的提醒, 体现了体育作业的“温情”;亲子签名并不仅仅是孩子与家长对完成情况的签名, 有时还可以让孩子写一句感受的话, 让父母写一句鼓励的话, 使体育作业增添几分“亲情”。

7.福师《大学语文(一)》作业一 篇七

一、单选题（共 8 道试题，共 16 分。）

1.（）既上古之书，亦称《书经》 A.《尚书》 B.《诗经》 C.《春秋》 D.《公羊传》 满分：2 分 2.《虞美人》（春花秋月何时了）是一首（）A.词 B.故事诗 C.叙事诗 D.抒情诗 E.3.《短歌行》多处运用了比兴手法。用“月明星稀，乌鹊南飞”来喻指： A.贤者择木而栖却难得知遇 B.黑暗的战乱时代贤者奔走四方 C.明主不怕贤才多 D.天色昏暗

4.（）的《世说新语》是志人小说的代表作。A.蒲松龄 B.干宝 C.刘义庆 D.元稹

满分：2 分

5.（）是一部以记言为主的训告体史书 A.《春秋》 B.《战国策》 C.《尚书》 D.《史记》

满分：2 分

6.《水龙吟》上片写（）A.景物 B.述怀 C.言志 D.典故

满分：2 分 7.____“以诗为词”，开拓了词的题材、意境、风格与表现手法。A.苏轼 B.辛弃疾 C.欧阳修 D.柳永

满分：2 分 8.《从军行》是一首（）A.七言古诗 B.五言律诗 C.七言律诗 D.乐府体诗

满分：2 分

二、判断题（共 20 道试题，共 40 分。）

1.“我的世界观”的基础和核心——人是应当为自己而生存的。A.错误 B.正确

满分：2 分

2.现代诗歌是指“五四”运动以来用白话写作的诗歌。A.错误 B.正确

满分：2 分

3.《短歌行》中“绕树三匝，何枝可依”是指贤者择木而栖却难得知遇。A.错误 B.正确

满分：2 分

4.《庄子》文章独具风格，想象丰富，构思奇特，言辞瑰丽，富有浪漫主义色彩。A.错误 B.正确

满分：2 分

5.中国现代戏剧肇始于1907年“春柳社”的创立及其演剧活动。A.错误 B.正确

满分：2 分

6.《阿宝》的中心题旨是“痴”人天佑，因“痴”得福。A.错误 B.正确

满分：2 分

7.《史记》是西汉司马相如作，是中国第一部纪传体通史。A.错误 B.正确

满分：2 分

8.元杂剧与元散曲合称为“元曲”。A.错误 B.正确

满分：2 分

9.《秋水》通过寓言形式揭示一个道理：在广袤无垠的宇宙中，个人的认识和作为都要受到种种主客观条件的制约，因而是十分有限的。A.错误 B.正确

满分：2 分 10.明代茅坤编的《唐宋八大家文钞》选辑了唐代韩愈、柳宗元，宋代欧阳修，曾巩、王安石、苏洵、苏轼、苏辙八位作家的散文作品，后人因此而称这八人为“唐宋八大家”。A.错误 B.正确

满分：2 分

11.唐诗在诗歌创作中又以追求奇险怪异和力求通俗易懂两路分派而立。A.错误 B.正确

满分：2 分

12.《楚辞》是西汉时期的学者刘向所编。A.错误 B.正确

满分：2 分

13.《诗经》分为风、雅、颂三个部分。A.错误 B.正确

满分：2 分

14.《我的世界观》体现追求真、善、美是人类的共同追求。A.错误 B.正确

满分：2 分

15.儒家的代表人物是孔子、孟子和荀子，其代表作品是《论语》、《孟子》和《荀子》。A.错误 B.正确

满分：2 分

16.老聃，世称老子，他是道家学派创始人。A.错误 B.正确

17.《诗经》是我国第一部诗歌总集，约编成于春秋时代 A.错误 B.正确

满分：2 分

18.《秋兴》写于杜甫晚年寄居夔州之时。诗人由深秋的衰残景象和阴沉气氛感发情怀，抒写了因战乱而长年流落他乡、不能东归长安的悲哀。A.错误 B.正确

满分：2 分

19.《楚辞》是文学个人创作的开端。A.错误 B.正确

20.《孟子》与《庄子》在诸子散文中文学性最强。A.错误 B.正确

满分：2 分

三、多选题（共 22 道试题，共 44 分。）

1.《再别康桥》体现徐志摩的诗歌理念有（）A.音乐美 B.建筑美 C.绘画美 D.人文美

满分：2 分

2.（）被誉为唐诗史上的“双子星座” A.李白 B.杜甫 C.杜牧 D.白居易

满分：2 分

3.豪放词派的代表词人是____ A.苏轼 B.辛弃疾 C.欧阳修 D.柳永

满分：2 分

4.《汉江临泛》的写作手法是____ A.远近结合 B.高低相衬 C.动静相衬 D.视听结合

满分：2 分

5.对《祭十二郎文》描绘正确的是（）

A.愿与老成“相养以生、相守以死”的真切情谊 B.以散文笔调和对话形式增加文章的抒情性和感染力 C.以家常琐事从平常中见不平常之情

D.以“如痴如愚”的情态表现至情所达成的特殊效果

满分：2 分

6.下列选项中关于《春江花月夜》的说法正确的是____ A.描绘了春江花月夜的幽美景色

B.发出对宇宙与人生关系的思索和对游子思妇在明月良宵里天各一方的惋惜 C.交织着对生命的留恋、对青春的珍惜、对“人生代代无穷已”的欣慰 D.不无青春苦短的伤感

满分：2 分

7.“唐宋八大家”是（）A.韩愈、柳宗元 B.欧阳修、曾巩 C.王安石、苏洵 D.苏轼、苏辙

满分：2 分

8.下列选项中关于《始得西山宴游记》的说法正确的是____。A.文章既记叙了游览西山的经过，更突出了作者在游览中获得的精神感悟； B.作者善于绘景状物，笔墨简洁而描述形象；

C.通过西山与众山的高下对比，从侧面烘托西山的高峻及非凡气势； D.以自然山水之美与作者人格之美相互映照 9.20世纪30年代的四大创作潮流是（）A.“左翼小说” B.“京派”小说 C.“海派”小说 D.“社会剖析派”

满分：2 分

10.元杂剧的特点是（）A.以唱为主 B.“做”、“念”、“唱”相结合 C.分为“生”“旦”“净”“末” D.无女角

满分：2 分

11.下列选项中属于孔子的思想的是____ A.增进学问，要有“知之为知之，不知为不知”的实事求是的明智态度 B.要把学习知识与思考辨析两相结合 C.修养人格，贵在从善如流，见贤思齐

D.要时时刻刻维护仁义，即使牺牲性命也在所不惜

满分：2 分

12.中唐则是唐诗的中兴时期，而以____等为代表。A.韩愈 B.白居易 C.元稹 D.李商隐

满分：2 分

13.到中唐时，____倡导古文运动。A.柳宗元 B.韩愈 C.元稹 D.白居易

满分：2 分

14.《长恨歌》的艺术特点有（）A.抒情缠绵细腻

B.运用对偶、排比、顶针等修辞手法娴熟圆美 C.语言优美明丽，自然流畅 D.叙事有致，张弛自如

满分：2 分

15.____在文学史上并称“风骚”，是我国文学史光辉灿烂的第一页。A.《庄子》 B.《诗经》 C.《楚辞》 D.《逍遥游》

满分：2 分

16.“文革”结束后进入新时期出现的是（）A.“伤痕小说” B.“反思小说” C.“改革小说” D.“寻根小说”

17.《庄子》文章善于把抽象的哲理化为具体形象而令人自悟，《秋水》非常典型地体现出这一特点：

A.在整体构思上，虚构一个河神与海神对话的寓言故事，以此展示说理，阐明文章主旨 B.在文章展开说理之前，设置了一段对河水与海景的描写，以具体景物的比照来陪衬河神与海神不同的认识境界，形象地渲染文章的主旨

C.通过援譬设喻的手段揭示所欲阐述的深微玄奥的哲理 D.运用心理描写和细节描写表现人物性格

18.唐传奇的最高成就出自中唐时期的爱情小说和讽世小说，（）在思想和艺术方面都达到了相当高的水准。A.《任氏传》 B.《茑莺传》 C.《李娃传》 D.《霍小玉传》

19.就词的字数多少而定： A.小令 B.中调 C.长调 D.慢词

20.《论语》里的八则语录，内容主要侧重在（）A.为仁为道 B.增进学业 C.修养人格 D.教人向善

满分：2 分

21.下列选项中关于《将进酒》的说法正确的是____ A.本诗情感饱满，无论喜怒哀乐，其奔涌迸发均如江河流泻，不可遏止，且起伏跌宕，变化剧烈

B.发端以“君不见”开首，两个排句势若天风海雨，表露出诗人蹉跎岁月的深沉忧虑 C.五、六两句起诗情陡然逆折，由悲转乐，且渐趋狂放

8.老年护理学作业一 篇八

在人类历史上，有关衰老的记载可追溯到２０００多年以前，有关老年病的诊治也有近３０

００年的历史，尤其是近半个世纪以来，老年学及老年医学得到了飞跃发展。自２０世纪８０年代起，由于社会的进步和经济的发展，老年人口数量和比例不断增加。时至今日，人口老龄化已成为世界

多数国家的社会问题，加上健康观念和医学模式的转变，使研究老年人、老年病的学科发展更加

迅猛，老年护理学也就应运而生了。

顾名思义，老年护理学就是研究老年人和老年病护理的科学。当今，她已成为护理学领域的一个独立学科，老年医学的一枝奇葩。由于老年人和老年患者护理的特殊性，在其短短的发展历

程中，在基础护理学的基础上，迅速地形成了其自身的理论和技能体系，不仅在医院，而且走进了

社区、家庭，为维护社会稳定和保障老年人的身心健康做出了应有的贡献。与其他老年学科一样，老年护理学研究的内容十分广泛。首先她研究老年人的健康维护，以保持老年人组织器官的生理机能；同时研究老年人和老年患者的心理特征，促进身心健康；研究老年人的健康保健，给予正确的保健指导，达到延年益寿；针对老年患者的解剖生理特点，研究老年病护理的特殊规律，提高医疗、护理质量；研究老年病的康复，减少和减轻残障，提高老年患者的生活质量。

9.别让作业只成为一种形式 篇九

一、“凡事预则立, 不预则废”

“凡事预则立, 不预则废”, 学习也是这样。很多学生知道预习的重要性, 但是实施起来却很难。现在语文学科就是“爹不疼娘不爱”, 很多学生上课都不认真听, 更别提预习了。所以课前教师应该明确任务, 否则学生预习只是眉毛胡子一把抓。如上《拿来主义》前, 我就布置了3个问题并要求学生写在课堂作业本上1.本文中作者提到了几个“主义”?作者对此的态度分别是什么?2.阅读第八节思考“大宅子”比喻什么?对待“大宅子”的态度和方法, 文中摆出了几种?3.阅读第九节思考“鱼翅”、“鸦片”、“烟枪和烟灯”、“姨太太”分别指什么, 针对不同的事物作者分别持什么态度?这样的课前预习才更有效。当然, 我也会布置一些口头作业。比如搜集作者资料。诗人白居易说过:“文章合为时而作, 歌诗合为事而作。”我们在解读文本之前先了解作者相关信息, 那么我们就不难理解他所创作的作品了。文中出现的历史典故、神话传说、时事政治等也可以让学生去查一查, 既能激发他们的兴趣又能丰富他们的知识面, 何乐而不为?

二、“触类”方能“旁通”

新课标指出, 学生通过高中语文课程的学习应该在“应用·拓展”方面得到获得发展。于是拓展已成为课堂教学的重要组成部分。教师要合理高效利用课堂的四十五分钟, 并不是针对某篇课文“喋喋不休”。我经常会布置与课文相关的作业让学生在十分钟内完成。及时的拓展训练, 既能巩固课堂所学, 又能提高学生举一反三、触类旁通的学习能力。讲练结合, 才能优化课堂教学。

例如:杨绛先生笔下的《老王》给我们留下了深刻的印象。没有华丽的辞藻, 却让人隐隐作痛。老王, 一个平凡甚至渺小的社会最底层劳动者, 他的艰难困苦, 他的纯朴善良, 深深地触动我们的心灵。读了其中的几个片段, 不少同学的眼睛湿润了。我问学生:“你周围有老王这样不幸的人吗?你是怎样对待他们的?”学生们有的在向旁边的同学讲诉着, 有的低头不语。于是我就借此布置了一次作业:写一篇关于不幸者 (弱者) 的作文, 题目自定, 题材不限, 字数不限。这次作文, 我并没有提过多的要求, 也没有刻意地讲刻画人物的方法技巧。我想方法技巧只是华丽的外衣, 学生发自内心的作文应该会是最真实最令人感动的。结果那次的作文学生们都写得不错的。这就是我们学习《老王》的目的之一。再如鉴赏完李商隐的《无题》 (相见时难别亦难) 一诗, 我选择了课外汉乐府民歌中的《上邪》。这两首诗都是写对爱情的执着、忠贞, 但是语言风格和艺术技巧都不同。《上邪》这首诗比较简单, 学生很容易就能指出它的语言风格真率奇崛、热烈泼辣以及运用了夸张的方法。诗歌鉴赏一直是学生的软肋。平时做试卷, 只要是诗歌鉴赏题学生就会知难而退。为此我也绞尽脑汁。首先想到的是大量练习, 但是发现学生根本就没有兴趣, 评讲起来效果甚微。后来我就会选择难易度适当的题目让学生抄在本子上做, 一次只做一题。每次做完先评讲然后再收上来批改。这种作业形式不仅可以让学生接触更多的诗词作品, 还能逐步提高他们的诗歌鉴赏能力。

三、“不积跬步无以至千里”

于漪老师在谈及语文教育面临的尴尬局面时所说:“语文教学要多一点脚踏实地, 少一点形式主义。”积累知识就需要脚踏实地。语文教师应当引导学生加强语文积累。高中生将来面临着严峻的高考, 很多工作我们不能“临时抱佛脚”。针对高考题型, 我有计划有目标地布置作业给学生做。比如说字音辨析、成语辨析、名句默写等基础知识题, 这种类型的题目都是需要长期积累的, 所以平时我都会布置让学生做到本子上。这样既能完成学校的任务又能达到训练的效果, 真是一举两得!

总而言之, 语文学习是个循序渐进的过程, 作业是提高语文成绩必不可少的环节。布置语文作业不能一味的应付差事马虎了事, 如果仅是抄抄课文, 或者不根据自己学生的情况随便下载一份试卷, 那势必会降低学生学习语文的热情, 不利于学生思维的发展。所以, 语文作业不仅要有丰富的形式更要有有助于提高学生成绩的内容。

参考文献

10.老年护理学 篇十

2.老龄化社会的划分标准：发达国家65岁及以上人口达到或超过总人口的7%，发展中国家60岁及以上人口达到或超过总人口的10%时，该国家（或地区）即成为老龄化国家（或地区），达到这个标准的社会也称为老龄化社会。

3.平均期望寿命：简称平均寿命，是指一个地区或一个国家0岁的婴儿平均期望活到的年龄。一般来说，发达国家人口的平均寿命较长，发展中国家人口的平均寿命较短。4.人口老龄化常用指标

(1).老年人口系数：又称老年人口比例，是指老年人口数占总人口数的比例。

(2)老年人口指数:又称老年人口负担系数，是指老年人口数占劳动人口数（15-59岁或15-64岁）的百分比，表示劳动者负担老年人的轻重程度。

(3)老龄化指数（老少比）：是指老年人口数与少年人口数（0—14岁）的比例。此指标亦可反映人口老龄化的程度。

(4)性别比：是以女性人口数为100，与男性人口数之比。（男性人口数/女性人口数）(5)长寿水平：是指80岁以上人口数占60岁以上人口数的比例，用以表示长寿水平的高低。

(6)年龄中位数：是指某个国家（或地区）的人群中，某一年龄以上和以下的人口各占50%的那个年龄。

(7)抚养系数:又称社会负担系数。

(8)我国人口老龄化特点:老龄人口绝对数占世界之首（T）；人口老龄化增长速度快（T）;区域分布的不均衡性；女性老年人比例高（T）；文化程度低；农村人口老龄化的问题也日益突出（T）；老龄人口高龄化趋势十分明显；老年人婚姻关系稳定，丧偶比例高；主要依靠家庭养老；人口老龄化过程是在经济尚不发达的条件下发生的（我国人口未富先老（T））。5.老化的丘比特标准：

老化:即衰老，是所有生物种类在生命延续过程中的一种生命现象。人体从出生到成熟期后，随着年龄的增长，其形态和功能发生进行性、衰退性变化，即称之为老化。其特征包括：(1)积累性:随年龄增加，机体组织器官的结构和功能上的微小变化长期积累的结果，一旦表现出来，即不可逆转。

(2)普遍性:老化是多细胞生物普遍存在的，是同种生物在大致相同的时间范围之内都可以表现出来的现象

(3)渐进性：老化是一个循序渐进的演变过程，逐步加重，往往是再不知不觉中即出现衰老的征象

(4)内生性：老化源于生物固有的特性，不是环境造成的，但受环境的影响。

(5)危害性：老化对机体的生存会产生影响，容易使机体感染各种疾病，最终导致死亡。

6、老化的理论包括哪四个方面？

(1)老化的生物学理论，它重点研究和探讨老化过程中人体器官生理改变的特性和原因。包括基因理论、细胞损耗理论、免疫理论、分子串联理论、脂褐质与游离放射理论、神经内分泌理论、失误论、甘油化论、废物论、胶原质论、长寿和衰老理论及预期寿命和功能健康理论等。这些理论常用于解释老化的生理变化。

(2)老化的物理和化学刺激理论，环境观点的老化理论主要在探讨外在环境中的物理或化学物质对生物老化现象的影响。

(3)老化的心理学理论，心理学观点的老化理论主要了解和解释老化过程对老年人的认知思考、智能行为与学习动机的影响。相关的理论有人的需求理论、自我概念理论、人格发展理论、人格模式理论。

(4)老化的社会学理论，主要研究、了解及解释社会互动、社会期待、社会制度与社会价值对老化过程适应的影响。社会学观点的老化理论有隐退理论、活跃理论、次文化理论、持续理论、年龄阶层理论、社会环境适应理论和角色理论等。

7、关于人的需求的理论包括哪几个方面？ 理论中指出人类的需要有5个不同的层次，从低到高分别为：生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要。老年人作为成熟的个体，对高层次的需要更为迫切，所以，该理论特别适用于老年人。

8、艾瑞克森的人格发展理论将人生分为几个阶段？

艾瑞克森将整个人生过程从出生到死亡分为8个主要的阶段：婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、少年期、青年期、成年期和晚年期。每一个发展阶段有其特定的发展任务，若能顺利完成或胜任该任务，个体将呈现正向的自我概念及对生命的正向态度，人生则趋向成熟和完美；反之，则个体将呈现负向的自我概念及

对生命的负向态度，人生则出现失败的停滞或

扭曲发展的现象。

9、老年人生命体征的特点：

(1)体温：老年人基础体温较成年人低，70岁以上的病人感染常无发热的表现。如果午后体温比清晨的体温高1度以上，应视为发热(2)脉搏：注意脉搏的不规则性(3)呼吸：老年人正常呼吸频率为16~25次/分，呼吸>25次/分，可能是某些病变的信号。(4)血压：高血压和体位性低血压在老年人中较常见，故检查时不仅要测卧位血压，还应测直立位血压。平卧10分钟后测量血压，然后直立后1、3、5分钟各测量血压一次。

10、功能状态评估的3个层次

(1)日常生活活动功能ADL：主要是确定老年人是否需要长期的护理；

(2)功能性日常生活功能IADL：是指维持社会功能的基础；

(3)高级日常生活能力AADL：智能能动性日常生活能力，包括业余活动、好奇心等； 11.老年心理健康的评估方法:访谈、观察法、心理测验；

焦虑抑郁认知状态评估量表的名称（列表）：1）老年人焦虑状态评估：汉密顿焦虑量表HAMA，状态特质焦虑问卷STAI，焦虑自评量表2）老年人抑郁的评估：汉密顿抑郁量表HRSD，老年抑郁量表GDS，自评抑郁量表SDS 3）老年人认知状态评估：简易智力状态检查MMSE,简易操作智力状态问卷SPMSQ 12.1）生命质量QOL（生活质量、生存质量）含义:（WHO）生命质量是指不同文化和价值体系中的个体对他们的生存目标、期望、标准以及所关心的事物相关的生存状态的体验，包括个体生理心理社会功能及物质状态四个方面。（中国老年医学会）老年人生活质量是指60岁或65岁以上的老年人群身体精神家庭和社会生活满意的程度和老年人对生活的全面评价。

2）老年人生活质量评估表包括三方面（躯体状况，心理状况，社会适应，环境适应？）13.老年人的心理与健康：

1)老年人记忆的特征：初级记忆保持较好，次级记忆衰退较多；回忆能力衰退明显，再认能力保持较好;有意记忆处于主导地位，无意记忆应用很少；机械记忆明显衰退，逻辑记忆保持较好；老年人的远事记忆，近事记忆衰退。2)智力的特点：液态智力衰退较早较快，晶态记忆衰退较晚较慢。

14老年人的心理健康问题： 1)退休综合征：职工在离退休以后所出现的适应性障碍。有些老年人不能适应离退休后生活的突然改变，出现情绪消沉和偏离常态的行为，甚至引起疾病的发生，加速老化过程。2)空巢综合征：老年人生活在空巢环境中，由于人际关系疏远而产生被分离舍弃的感觉，出现孤独、寂寞、空虚、伤感、精神萎靡、情绪低落等一系列心理失调症状。

15、老年抑郁症的个案护理： 1)诊断要点：在老年期首次发病，大多起病缓慢躯体不适或精神刺激是部分老年人的起病诱因；临床上以持久的抑郁心境、情绪低落为主伴有脑功能降低意志活动减退；如在老年期复发者既往有反复发作史，但在缓解时精神状态完全正常；躯体检查（尤其是神经系统）与实验室检查无相关的阳性体征。

2)自杀征兆:收藏药物和自杀工具、口头或文字医嘱、赠与他人物品财产、睡眠决定障碍、表情极度痛苦等；或焦虑不安、沉默少语或心情豁然开朗，在曾经自杀地点徘徊等。有些老人服用抗抑郁药物后，精神状态可由抑郁转为亢奋，增加了自杀的危险性。3)药物不良反应的观察要点（服用抗抑郁药物后如出现头昏、乏力、双手颤抖、恶心、视物模糊等，甚至出现心悸、呕吐、腹痛、双手粗大震颤、嗜睡或昏迷等应警惕药物中毒，及时通知医生；用药期间应避免驾驶和具有危险性的运动，清晨给药可避免因药物兴奋所引起的失眠。用药期间应忌酒。

16.老年性痴呆（以AD为代表）的分期：遗忘期、混乱期、极度痴呆期。

17.老年人睡眠障碍的表现、常见类型：表现为入睡困难、早醒、夜梦多、晨起后无睡眠后解除疲劳的感觉；或是呼吸暂停。另外，睡眠过多及睡眠过深等也属老年人的睡眠障碍，这些表现会随着年龄的增长而越发明显。常见类型夜间失眠，白天睡眠过多和睡眠觉醒节律障碍

18老年性白内障健康指导要点：

1、饮食指导：a.进食高热量、高蛋白、富含维生素的食物，忌食辛辣刺激性食物b.适当运动, 保持大小便通畅。2.避免眼睛过度疲劳3.睡眠与活动 保证充足睡眠8-10h/d，轻度活动4.保持乐观平稳心态。5.外出时带深色眼镜6.向病人及家属讲解有关的护理常识7.用药指导：严格遵医嘱用药，指导病人正确使用眼药水。8.病情观察指导：注意术后观察术眼情况，如发生明显眼疼、恶心、呕吐、视力下降、复视，应及时到医院检查。

老年性耳聋健康指导要点：1.饮食指导：平日

保持低盐、低脂、低糖饮食，忌辛辣、戒烟酒

等。2.养成良好的生活习惯 坚持适当的体育锻炼；避免情绪激动及从事重体力劳动。3.老年人晨间睡醒后不要急于起床，最好静卧10分钟后再缓慢起床。4.严格遵医嘱用药5.如发现眩晕、步态不稳、血压升高、肢体麻木无力等异常情况，立即就诊。

19肥胖涵义：指体内脂肪积聚过多和（或）分布异常，引起脂肪代谢紊乱，造成体重超过正常值的20%。

BMI涵义：体重（kg)/身高（m2).亚洲成年人BMI判断标准：BMI在17.0-18.4为轻度消瘦，在16.0-16.9为中度消瘦，<16.0为中度消瘦；18.5-22.9为正常，23-24.9为肥胖前期；25-29.9为I度肥胖；>=30为II度肥胖。

20尿失禁的原因：

1、泌尿系感染2.急迫性尿失禁3.压迫性尿失禁4.充盈性尿失禁。自我训练的方法:1.盆底肌训练：对认知功能良好、轻度压力性尿失禁的年轻老人有效，坚持6个月以上的训练效果较好。2.膀胱行为治疗：适用于认知功能良好、急迫性尿失禁的老人。3.提示排尿法：认知障碍的病人，根据排尿记录制定计划，帮助养成规律性的排尿习惯。

21.糖尿病的用药护理：

(1)口服降糖药物的护理：磺脲类降糖药治疗应从小剂量开始，宜餐前30分钟服用，按剂量服用，不可随意增量或减量，主要副作用是低血糖反应。双胍类药物不良反应有腹部不适，口中金属味等，严重时发生乳酸血症，餐中或餐后服药或从小剂量开始可减轻不适症状，葡萄糖苷酶抑制剂应与第一口饭同服，有腹部胀气等症状。瑞格列奈应餐前服用，不进餐不服药。噻唑烷二酮主要不良反应为水肿，有心衰倾向和肝病者应注意观察。用药期间，注意观察病人血糖、尿糖、尿量和体重的变化，评价药物疗效和药物剂量。

(2)使用胰岛素的护理:注意观察和预防胰岛素不良反应。教会老年病人自我注射胰岛素的方法，了解胰岛素不良反应和使用注意事项。22.痛风的饮食护理:

(1)限制总能量，减少碳水化合物摄入：为保持理想体重，每日的能量摄入据标准体重、工作性质取低值。尤其应限制高碳水化合物饮食及饮料。

(2)限制蛋白质，低脂肪饮食：限制蛋白质和脂肪摄入，实际上能减少嘌呤的摄入。鸡蛋、牛奶不含核蛋白，是痛风患者首选的补充蛋白质的理想食物。

(3)严格限制嘌呤饮食：高嘌呤饮食，可使血尿酸升高，甚至出现急性关节炎发作。嘌呤量每日应限制在300mg以内。

(4)多吃新鲜蔬菜和水果：蔬菜和水果为碱性食物，可调节尿ph,以增加尿酸的溶解度，促进尿酸排泄，避免结石的形成。

(5)增加水的摄入：痛风患者应坚持多饮水。每日饮水量应维持2000-3000ml，以保证一定的排尿量，利于尿酸排出。

(6)戒酒：因饮酒后体内的乳酸增加，乳酸与尿酸呈竞争性排泄，使尿酸排泄减少，血尿酸增高，引起痛风急性发作。

23.骨质疏松症的分类、实验室诊断标准：(1)分类：原发性:又分为I型和ＩＩ型两个亚型。Ｉ型，绝经后骨质疏松症，型由于雌激素缺乏所致，女性多于男性。II，老年性骨质疏松症，多见于60岁以上的老年女性。继发性：继发于甲亢，尿毒症等。特发性：多伴有遗传家族史，女性多于男性。妇女妊娠及哺乳期所发生的骨质疏松属于此类。

(2)实验室诊断标准：

血尿常规，血糖，血钙、磷、镁，血清碱性磷酸酶，血骨钙素。

骨量的测定：骨矿含量和骨矿密度的测量是判断低骨量、确定骨质疏松的重要手段。空腹血钙及24小时尿钙排量的测定空腹尿羟脯氨酸和羟赖氨酸测定

x线骨检测：骨量丢失超过30%时，在X线上可见骨皮质变薄，骨小梁减少变细，骨密度减低，晚期出现骨变形及骨折。

24.如何指导冠心病老人预防心绞痛发作？(1)保持心境平和;

(2)避免过度劳累:调整日常生活与工作量，注意劳逸结合，适当参加室外活动。

(3)避免寒冷刺激：气候变化时注意保暖防寒，严冬不宜进行体育锻炼。(4)进食不应过饱，戒烟酒，肥胖者控制体重，选择正确的食谱，保持大便通畅(5)洗澡时应有家属陪伴，不宜在饱餐或饥饿时进行，水温勿过冷过热，时间不宜过长，门不要上锁，以防发生意外。

25.跌倒的外在因素评估要点有哪些?跌倒后的骨折护理。(1)评估要点环境因素：

地面因素：地面光滑、潮湿、地面不平、纹理过多、地毯松脱、地面上有障碍物及走路时踩到香蕉皮

家具及卫生设施：过强或过暗的灯光、浴室和楼梯缺少扶手等穿着及辅助用具：鞋子大小不合适，鞋底不防滑等。

与活动有关的危险因素：活动或较重体力劳动时，从事有较大危险性的活动，上下楼梯时。(2)骨折护理：

勿随意搬动病人，以免加重病情。26.老年人压疮的特点：

(1).比较隐蔽：老年人由于感觉减退、反应迟钝、痴呆等原因，常不能叙述症状，影响早期发现压疮。

(2).易继发感染:老年人由于机体免疫力下降，压疮局部及其周围组织易继发感染，严重者可并发全身感染而危及生命。(3).全身反应不明显：老年人因感觉迟钝、身体虚弱及机体免疫力低下，即使继发全身感染时，中毒表现也常不典型、不明显，易贻误治疗时机。

(4).愈合困难：老年人由于营养不良、皮肤老化、组织修复能力差、合并慢性病等原因，一旦发生压疮很难愈合。

压疮的发生是多种因素引起的复杂病理过程。

27.偏瘫患者穿脱衣服的护理：

偏瘫者穿衣，先穿患肢。脱衣时，先脱健肢。如患者活动受限，穿脱衣困难，需要设计特殊服装。如前面宽大，或前面开合式衣服。必要时可用拉链、按钮、搭扣、松紧带等。28.老年肺疾病护理

(1)呼吸训练的主要方式

a.腹式呼吸:亦称膈肌呼吸，腹式呼吸能提高肺的伸缩性。呼吸深而慢，提高了呼吸的效能，可纠正过度通气，还有利于气体交换，提高动脉血氧饱和度。

b.吹哨式呼吸：用鼻吸气口呼气，呼气是口唇所称吹哨状，可使支气管内压增高，防止支气管过早萎缩，减少死腔通气。(2)体位排痰

适用于气道分泌物多且不易咳出的支气管炎或合并气管扩张者。体位排痰时，由治疗者用空拳侧部以腕力有节奏地叩击胸背部，或予以颤动（可用点按摩器），若同时配合腹式呼吸，可使排痰效果更佳。(3)辅助排痰

适用于咳痰无力者(4)健康教育和心理治疗

对患者和家属进行教育，介绍肺的结构和呼吸的病例和生理。强调重视缓解期的呼吸训练并长期坚持的重要性。29.非语言沟通的技巧

(1)面部表情：面部表情是沟通双方判断对方态度、情绪的主要线索。

(2)目光接触：护理人员与老年患者的目光接触，可产生许多积极的效应。

(3)身体姿势：护理人员的身体姿势，包括手势，静止姿态和运动体态等。护理人员的形体应能给老年人以饱满的热情、充满活力的健康形象。

(4)沟通距离：护患交往的沟通的距离，应根据交往对象的特点因人而异。

(5)触摸：适宜的触摸行为能满足老年患者的需要，使老年人感到一种支持和关注。30.临终老人的分期：否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接收期

31老年保健的重点人群：高龄老人、独居老人、丧偶老人、新进出院的老人、精神障碍的老年人

32.老年保健的原则

(1)自我观察：观察与生命活动有关的重要生理指标；观察疼痛的部位和特征；观察身体结构和功能的变化等。

(2)自我预防：建立健康的生活模式，保持良好的心态，定期进行健康体检。

(3)自我诊断：根据自我观察所记录的症状、体征和化验单等资料，对自己的疾病做出初步的诊断

(4)自我治疗：吸氧，灌肠，皮下注射，服药

(5)自我护理：增强生活自理能力，运用家庭护理知识进行自我照料、自我调节。自我参与及自我保护等护理。

11.热能专业作业一 篇十一

能源与动力工程专业2013年作业

专业作业一

一、填空题

1、世界风能总量为2×10W，大约是世界总能耗的3倍。132、空气在一秒钟时间里以速度V流过单位面积产生的动能称为“风能密度”。

3、风能密度的计算方法可用直接计算法和概率计算法求取平

均风能密度。

4、我国较大的风能资源区是青藏高原、三北地区的北部和沿海。

5、风的特性参数是风向和风速。

12.老年便秘的护理探讨 篇十二

1 临床分型及诱因

老年性便秘在临床上通常可分为痉挛性便秘、梗阻型便秘和无力型便秘三种类型。其中痉挛性便秘可因神经系统的调节失调摄入化学性刺激物或长期服用泻药等所致;梗阻型便秘多因肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻的肠管器质性病变;无力型便秘多与肠道蠕动功能减弱或下降有关[4]。在老年患者中, 尤以后两种便秘较为常见。

促使老年性便秘发生的原因有很多, 如全身性疾病, 大肠肠腔内外病变或新生物阻塞[5];抑郁和焦虑等不良情绪的影响;钙剂、麻醉剂、镇静剂等药物因素影响, 另外长期使用缓泻剂可使肠道失去自行排便的功能, 也可能加重便秘的发生。但更为多见的则属于机能性便秘, 其主要原因为[5]:1) 缺乏排便动力:由于离退休、身体虚弱或患病, 导致老年人生活方式发生改变, 久坐少动或长期卧床均可致排便机能衰弱而便秘;2) 肠道刺激不足:老年人因牙齿疾患或饮食习惯的改变, 致食量过少、过精, 而长期缺少水果、蔬菜及纤维残渣的摄入导致肠道机械性或化学性刺激减少而引发便秘。另外, 饮水不足同样会减弱肠道刺激;3) 排便反射减弱甚至消失:老年人由于排便环境缺乏隐私性、不能独立如厕或不习惯于床上解便等排便习惯、排便环境等的改变, 导致直肠对粪便的敏感性降低, 便意减弱甚至消失。

2 护理

2.1 情志护理

心理因素是影响便秘的主要因素[6]。患者年龄大身体差, 容易对疾病产生紧张、敏感以及多虑的心理, 护理人员应及时与患者交流, 主动向患者介绍主管医生、护士及病区环境, 消除患者陌生感, 尽快完成向病人角色的转换;同时尽量用直观形象的方式向患者介绍老年性便秘的相关知识, 包括病因、诱因、主要临床表现、治疗特点及配合方式等, 消除患者顾虑, 树立治愈疾病的信心。护理人员应认真听取患者及家属叙述, 耐心解答疑问, 使患者及病患家属尽快产生信任感, 积极配合治疗。

2.2 饮食护理

1) 大量饮水, 每天至少2000m L (除非有禁忌) , 另外还可多喝些淡盐水、蜂蜜水及富含乳酸菌的酸奶制品;尤其鼓励晨起空腹喝300~500m L温开水的习惯, 因为水分能增加肠内容物、刺激胃肠蠕动, 软化大便, 同时引起排便反射;2) 饮食要有规律, 少食辛辣、煎炒、烹炸食物, 每天尽量多的摄取富含粗纤维的新鲜水果、蔬菜、粗粮, 如:苹果、芹菜、核桃、黑芝麻、蒸煮的红薯、玉米等, 均能加快胃肠消化, 增加肠蠕动, 并吸收水分, 有助于促进排便 (胃溃疡及胃酸分泌过多者不宜过多食用红薯) 。

2.3 运动指导

依患者个人体力选择合适的运动方式和时间, 如慢走、慢跑、打太极、做操等。一定要鼓励患者在身体条件允许的情况下多运动, 因为全身运动尤其是腹部运动有助于增加肠蠕动, 促进排便。

1) 提肛运动。平卧或坐位时进行收缩肛门运动, 10~20次/d, 以提高大脑皮层对肛门随意机的控制能力;

2) 腹部按摩。对于卧床或无自理能力的患者应协助或指导患者按摩腹部。操作时应排空小便, 患者取仰卧位, 双腿屈曲, 放松腹肌, 操作者或患者自己用手的大小鱼际在患者脐周右下腹开始顺时针方向按摩, 由轻到重, 不感到疼痛为度, 每次10~15min, 每天早晚各1次, 也可于餐前20min或餐后2h进行, 刺激肠蠕动增强, 大便顺利排出, 但此法慎用于腹部术后2周内肠梗阻、肠内肿瘤、急腹症、急性心衰患者;

3) 足底揉穴。先用温水泡足10min, 在足底按揉10~20min, 每日1次;每次做完后, 30min内饮温开水300~500m L[7]。

2.4 排便指导

指导患者选择舒适的排便姿势, 卧床患者, 指导床上使用便器的方法, 尽量为患者提供较为隐蔽的排便环境, 如可用屏风或窗帘遮挡患者并给予足够的排便时间, 使患者安心, 对危重患者在病情平稳时, 护士可暂时离去以免给患者带来窘迫感等。培养定时排便习惯, 即使无便意也应坚持定时去厕所蹲20min或床上给予便器, 排便时注意力应集中;最佳时间是早餐后, 因餐后可引起胃一结肠反射而出现结肠的集团蠕动[8]。

2.5 用药指导

大多数泻药都有一定的副作用, 不可长期使用, 一旦停用, 排便会更加困难;对于排便特别困难的患者, 可使用润滑性泻药, 如甘油栓, 液体石腊, 开塞露, 麻仁凡等, 这类药物作用温和, 不会引起剧泻, 适合用于老年人;要尽量避免使用大黄等刺激性泻药, 镇静剂及含铅、钙的制剂[9]。

3 讨论

老年性便秘是常见的消化道症状, 严重影响着老年人的生活质量, 甚至危及生命。便秘时, 有害物质不能及时排出体外, 被吸收入血液, 可引起全身中毒症状, 如头晕、乏力、精神淡漠、食欲减退等。如果患者患有高血压、动脉硬化、冠心病等疾病, 可因用力屏气排便使血压突然升高, 血管破裂, 发生急性脑出血、急性心肌梗死等危急重症。而长期便秘的患者, 因担心诱发和加重疾病而害怕排便, 以至于造成恶性循环。因此, 做好老年便秘患者的健康护理, 建立良好的排便习惯, 维持正常胃肠消化功能, 摄入合理的膳食, 保证充足的营养供给及适量运动, 是提高老年人生活质量和增进健康的有力措施之一。

在老年性便秘临床护理中, 应以高度的责任心和同情心, 热情耐心地对待患者, 引导、鼓励患者积极配合医护人员的工作。应分别从情志、饮食、运动和用药方面对老年人进行健康指导, 经常巡视患者, 细心观察和详细记录各种变化, 及时进行相应处理。参考文献:

参考文献

[1]魏艳静, 卞红磊.便秘的国内流行病学研究进展[J].疾病控制杂志, 2004, 8 (5) :449-451.

[2]罗铭, 郭艳芳, 王娟娟.131例老年便秘的原因分析及护理[J].甘肃科技, 2003, 19 (11) :28.

[3]李育君, 孙广明.老年性便秘治疗体会[J].河南中医, 2003, 23 (3) :45-46.

[4]林三仁.消化内科学高级教程[M].北京:人民军医出版社, 2009:60-64.

[5]徐敏.老年性便秘的护理[J].今日科技, 1997, 10 (1) :34.

[6]沈渔郁.精神病学[M].北京:人民卫生出版社, 2002:393.

[7]陈琼.老年性便秘的护理体会[J].临床医学, 2010, 23 (8) :2687-2688.

[8]王美峰, 熊观瀛, 林征, 等.功能性便秘患者行结肠通过时间检查的护理[J].中华护理杂志, 2004, 39 (7) :500.