检查考试内容

2025-03-15

检查考试内容(共12篇)(共12篇)

1.检查考试内容 篇一

婚前检查应检查哪些内容

(2)询问男女双方健康史询问本人过去与现在患有什么病,有无遗传病、精神病及传染病史等。

(3)询问女方月经史

月经情况能反映女性生殖系统和内分泌系统的发育和功能情况,也是诊断妇科疾病的主要依据。询问男方遗精史。女性月经史和男性遗精史与性生活、生育问题有密切联系。

(4)进行全面体格检查包括男女双方的营养发育、身高、体重、血压、头颈、五官、淋巴结、甲状腺、乳房、心,肺、肝、脾、肾、脊柱、四肢、生殖器(女性行肛门指诊),了解发育是否异常,有无畸形。

(5)辅助化验检查双方查血、尿常规和肝功(转氨酶、乙肝表面抗原),胸透视,女方还要检查白带。必要时查染色体、精液等。

婚前检查是减少遗传性疾病,减少把生理缺陷和不健康因素传给后代的关键,是实现优生,提高我国人口素质的关键。因此,男女青年在恋爱结婚时,应自觉遵守婚姻法规定,主动接受婚前检查和指导。

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2.检查考试内容 篇二

观察水泥混凝土桥面铺装层有无剥落、磨损、骨料裸露, 孔洞, 错台, 拱起, 接缝料有无破损、开裂等现象, 如图1 所示; 观察沥青混凝土桥面铺装层是否泛油、变形 ( 车辙、拥包、高低不平) 、损坏、开裂 ( 龟裂、块裂、纵向裂缝、横向裂缝) , 是否平整, 有无破坏; 观察伸缩装置有无存在凹凸不平现象, 伸缩缝是否堵塞、破损、失效, 锚固区有无缺陷、破损、失效等病害 ( 见图2) ; 观察防排水系统有无正常排水, 是否存在积水, 防水层是否正常工作, 泄水孔堵塞、引水槽失效等, 如图3 所示; 观察人行道构件是否开裂、断裂、缺损等。观察栏杆、护栏有无松开错动、破坏、生锈腐蚀、变形、缺损等现象, 防撞护栏出现裂缝, 如图4 所示。

2 梁式桥上部结构检测

1) 混凝土表面有无出现露筋、剥落、孔洞、空洞、蜂窝、麻面、水侵入、风化、盐析等情况。混凝土表面有无出现横向裂缝、竖向裂缝、网状裂缝、斜裂缝、纵向裂缝、水平裂缝, 且对裂缝尺寸、位置等重要性指标实行标记, 箱梁内有无水渗入, 通风是否畅通。桥面有无杂物堆积、杂草丛生, 是否干净。

2) 每跨跨中挠度有无大于限定范围, 有无造成承载能力和行车保障的不利。

3) 结构横向联系构件有无存在移位, 边梁是否外倾、失稳等情况, 纵向接缝是否裂开。有无裂开横隔板, 焊缝有无裂缝出现。

4) 钢结构有无出现涂层生锈、损坏、焊缝断裂、铆钉 ( 螺栓) 缺损, 构件开裂异常改变, 结构移位等。

5) 预应力锚头和齿板有无裂缝迹象, 裂缝尺寸是否大于极限, 外露钢绞线是否有断裂造成应力损失, 梁板是否因预应力缺损带来的变形。

6) 板式橡胶支座有无老化、裂开的现象或不均匀凹凸与脱胶, 剪切值有无超过极限, 支座位置有无移动、脱空情况, 支座底板是否压变、混凝土是否开裂。盆式支座有无出现组件破损, 转角、位移大于限值。钢支座有无存在组件或功能缺失或位移、转角超过限值, 部件磨耗、开裂等。支座表面有无污损, 防水、防尘设施是否到位, 四周有无出现杂物, 支座防腐功能是否有效。

3 拱桥上部结构检测

1) 圬工拱桥。查看主拱圈有无出现开裂、水侵入、混凝土剥落、砂浆剥离等情况, 拱顶挠度是否符合极限。主拱圈有无出现斜向、横向、纵向裂开迹象, 且对裂缝尺寸、位置等重要性指标实行标记。查看灰缝松散脱落情况, 拱圈砌块有无缺失、开裂、风化。查看拱脚是否出现开裂, 腹拱有无变形、错位; 查看拱上结构的实腹拱侧墙与主拱圈间有无剥离现象, 实腹拱侧墙有无倾斜现象, 拱上填料裂开或下沉, 拱上结构开裂, 拱上填料是否排水, 空腹拱的腹拱、横向连接系错开、变形, 立墙或立柱倾斜。

2) 钢筋混凝土拱桥。查看板拱桥、肋拱桥、双曲拱桥和箱拱桥拱上结构有无存在实腹拱侧墙与主拱圈间剥离现象, 拱上填料裂开或下沉, 实腹拱侧墙移位, 拱上结构开裂, 拱上填料是否排水, 空腹拱的腹拱、横向连接系错位、变形, 立墙或立柱倾斜, 表面缺陷; 查看板拱桥、肋拱桥和箱拱桥主拱圈有无存在渗水、变形、开裂现象, 拱铰功能损坏, 拱脚出现滑动, 蜂窝、麻面, 空洞、孔洞, 剥落、掉角。

3) 刚架拱桥。查看刚架拱片以及微弯板有无在跨中挠度大于极限值, 微弯板塌陷、穿孔、露筋、裂缝, 横系梁与拱片连结是否松弛、裂开, 拱脚是否移位, 有无蜂窝、麻面, 空洞、孔洞, 剥落、掉角现象; 查看横向连结系有无存在混凝土破碎, 连接部钢板有无生锈腐蚀、断裂、裂开、变形情况。

4) 钢- 混凝土组合拱桥。查看横向连结系、拱肋有无出现涂层剥离情况, 混凝土开裂, 焊缝裂缝, 构件生锈腐蚀断裂, 管内混凝土充填是否严实, 主拱圈挠度, 拱肋移位, 有无蜂窝、麻面, 空洞、孔洞, 剥落、掉角现象; 查看吊杆有无出现漏水现象、生锈腐蚀等, 锚头有无破损, 橡胶是否老化, 防护套破损, 吊杆的防护层有无损坏、断丝, 有无蜂窝、麻面, 空洞、孔洞, 剥落、掉角出现; 查看系杆及防护板有无出现铁锈臭味的情况, 系杆涂层外部有无剥落, 系杆接连有无松弛, 混凝土是否开裂, 防护套、锚头有无出现破损, 断丝, 有无蜂窝、麻面, 空洞、孔洞, 剥落、掉角等; 查看立柱有无出现混凝土开裂, 焊缝裂开, 构件生锈断裂, 涂层剥落, 构件扭曲移位、局部损坏, 管内混凝土充填是否严实, 有无蜂窝、麻面, 空洞、孔洞, 剥落、掉角等。

4 斜拉桥上部结构检测

1) 查看斜拉索保护层有无存在拉索生锈腐蚀、断丝, 滑移变形 ( 斜拉索异常变形) 、涂层剥夺、锚固区破损、护套内材料老化变形、拉索线形变形。检查斜拉索减震器有无产生生锈腐蚀、滴油、损失等现象。减震器连接节点是否安全, 开裂有无出现。

2) 观察检测斜拉索PE护套外观是否开裂、漆膜破损、划伤损坏、生锈、护套上端浆液离析、渗水等问题。斜拉索护套不应有开裂, 如果出现开裂, 表明护套内拉索已遭到外界湿气或水的侵入腐蚀, 有可能或已经产生了腐蚀生锈。

3) 查看塔端和梁端锚固系统及四周结构的外部现象, 观察锚具是否漏水、渗水、潮湿、防锈油失效、锚具生锈腐蚀等病害, 周围结构有无明显裂缝以及锈水流出现象。

4) 查看索塔有无倾斜、开裂、下沉、锚固区积水、剥落、蜂窝、孔洞、露筋以及基础冲刷等病害。

5) 混凝土加劲梁: 查看加劲梁内外混凝土是否开裂、渗水、表面风化、剥落、露筋和钢筋生锈, 是否碱集料反应带来的全体龟裂病害; 查看混凝土是否出现裂缝在预应力钢束锚固区段, 是否出现纵向开裂沿预应力筋的混凝土表面; 检查体内预应力锚头、齿板开裂情况; 查看加劲梁内通风是否顺畅, 有无出现渗水锈蚀; 查看加劲梁跨中挠度有无大于限值导致构件变形过大。

5 下部结构检测

1) 盖梁有无产生结构开裂, 开裂处有无产生积水、盐析现象, 盖梁混凝土有无出现露筋、剥落、孔洞、蜂窝、麻面。

2) 墩身有无出现混凝土剥离、露筋, 空洞、孔洞、风化、蜂窝、麻面, 渗水、生锈、耐久性问题等表面病害, 有无结构性开裂、移位, 如图5 ~ 6 所示。

3) 混凝土桥台台身及帽梁是否存在风化、冻胀、生锈、露筋、裂缝、剥落、空洞、孔洞等, 台背填土有无存在排水情况, 台背填土是否存在下沉开裂或挤压变形。

4) 查看石砌墩台是否存在裂缝, 浆砌片石桥台前墙和侧墙裂缝, 砌块是否损坏、松动、脱空、移位, 砌体泄水孔有无堵塞, 防水层有无损坏。

5) 桥梁墩台顶部是否出现积水、泥石、杂物、杂草丛生。基础有无出现冲刷或掏空产生变形, 裂缝。翼 ( 耳) 墙有无出现变形、开裂、砌体移位。锥 ( 护) 坡有无有缺陷、冲刷、沉陷情况。

[ID:002510]

摘要:西攀高速桥梁外观质量实行客观、准确、及时的检查, 是确保建设桥梁工程质量的有效途径。对桥梁技术状况的检查采用观察和仪器相结合的方式, 每座桥梁需要每幅、每跨、每墩 (台) 、每基础等实行检测。桥梁外观质量定期实行细部的检测, 以确保桥梁真实外观质量状况、查明破损和灾害。

关键词:质量检查,桥面系检测,结构检测

参考文献

[1]CECS-02-2005超声回弹综合法检测混凝土强度技术规程[S].

[2]JTG D62-2004公路钢筋混凝土及预应力混凝土桥涵设计规范[S].

[3]JTG D60-2004公路桥涵设计通用规范[S].

[4]JTG F80/1-2004公路工程质量检验评定标准[S].

[5]JTG H20-2007公路技术状况评定标准[S].

[6]刘自明, 王邦楣.桥梁工程检测手册[M].北京:人民交通出版社, 2002.

3.检查考试内容 篇三

X线透视

X线检查就是透视,有胸部透视、腹部透视等,由于其检查完毕不能留下任何可供医学诊治的证据,加之清晰度欠佳,現已逐步淘汰。目前透视主要是为了动态观察,如心脏、大血管,以及病灶与肺部之间的关系;做介入血管造影时,医生要看所插导管、导丝的位置以及与周围组织结构的关系;医生为病人取异物,或为病人复位时,需要在x线透视下进行。

X线拍片

拍片清晰度要比透视高,可以对从头到脚的骨骼进行拍摄。有头颅正侧位片、四肢正侧位片、颈胸腰椎正侧位片、骨位正位片等。对于骨骼摄影来讲,大部分要拍摄正侧位的,但有时为了避开某些组织结构,要加拍斜位片,甚至对对侧相同肢体进行拍摄,以资对比。X线拍片检查缺乏动态观察,因此,有时要间隔一段时间随访进行动态观察。

随着计算机的进步,传统的胶片X线摄影进入到数字时代,出现了计算机X线摄影,即CR;数字X线摄影,即DR。如头颅正侧位DR、四肢正侧位DR、颈胸腰椎正侧位DR、骨盆正位DR等。可以人为地通过亮度、对比度的调节,使摄影效果更佳。

人体大部分组织是由软组织构成的,要想X线照片上看见、看清,就必须有对比。胸片就是利用自然对比的最佳佐证,它通过人们呼吸的气体衬托出肋骨、心脏和血管影,把病变地方展示无疑。利用自然对比的还有站立位腹部平片。

X线造影

没有自然对比怎么办?这就要人为地给人体的相关部位注入与周围组织密度有一定差异的对比剂。高于软组织的为阳性对比剂,低于软组织的为阴性对比剂。如泌尿系结石,能正常显影的是阳性结石,不能显影的结石称为阴性结石。阴性结石通常要通过注入对比剂来加以识别,这就要做静脉肾盂造影。一旦显影不清,有时还要进行逆行尿路造影。对胆囊也是一样,通过从静脉注射对比剂来显示胆囊内有否结石及肿瘤等。

消化道钡餐检查

与以上原理相似的还有消化系统的检查,它是通过口服阴性对比剂,如产气粉;阳性对比剂,如钡剂,达到显影目的。如食道钡透、胃肠钡透等。但单纯钡透对升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠检查效果欠佳,需要从肛门向上灌注气体和钡剂,达到气钡双重造影。此外,一些瘘道通过注射碘化油或泛影葡胺,显示瘘道的开口与其周围组织结构的关系。

DSA检查

4.检查内容 篇四

一、抵质押贷款检查

(一)抵押贷款

1、贷款手续是否齐全,程序是否合规,有无逆程序审批发放贷款。

2、有无接受法律明令禁止和限制的抵押物,导致抵押无效;有无接受权属关系不明晰或有争议的抵押物,影响抵押效力;有无伪造虚假抵押物权属证书、登记证书,掩盖抵押物物权状况;有无接受有特定用途或难以变现的抵押物;有无抵押物属第三方的,内外勾结伪造第三方同意抵押的证明文件,调查中不予揭示,合谋骗取信贷资金;个人按揭贷款中,有无开发商(或中介)与个人(本公司员工)合谋,利用个人名义办理假按揭,骗取信贷资金。

3、有无与没有评估资质的评估机构开展业务合作;有无评估机构出具不符合实际的估价意见,低价高估,隐瞒抵押物瑕疵;有无银行(信用社)工作人员与借款人、抵押人恶意串通,导致抵押物价值严重失实,套取信贷资金;有无放宽抵押物抵押率,提高抵押贷款额度,套取信贷资金。

4、有无审批通过法律法规明令禁止和限制的抵押物、抵押物权存在瑕疵、抵押率高于规定标准的抵押贷款;有无审批通过不予揭示抵押物存在租赁、出借、在先抵押、查封、扣押、监管等限制情况的抵押贷款;有无审查把关不严,直接认同申报贷款材料中的抵押物价值和抵押率。

5、有无抵押登记的抵押物与贷款批准的抵押物不一致;有无办理抵押登记后,发现抵押物价值与实际明显背离,仍然审核发放;有无在尚未办妥抵押登记手续的情况下发放贷款;有无借款人或抵押人伪造抵押登记证书或克隆权证,并与银行(信用社)经办人员相互串通,骗取信贷资金;有无借款人或抵押人与登记部门人员勾结,擅自更改抵押登记信息,套取信贷资金;有无抵押登记证期限与贷款不一致的问题。

6、有无贷款期间抵押物被转移、挪用、处置、调换、逃废债务;有无贷款期间抵押物毁损、灭失、价值降低、变现能力减弱、超过有效期等情况不予反映;有无贷款期间借款人或抵押物所有人产生法律纠纷,贷后检查发现而不采取措施;有无抵押物权凭证未落实专人保管,造成权利凭证丢失、损毁、抵押物保险过期。

7、有无内外勾结,以明显高于市场价格的抵押物偿还本息;有无在贷款本息未结清,又未提供其他有效抵押方式的情况下,抵押人串通承贷单位、登记部门注销抵押登记手续。

(二)质押贷款

1、贷款手续是否齐全,程序是否合规,有无逆程序审

批发放贷款。

2、有无出质人主体不合法,出质人不是质押物所有权人;有无以法律禁止、所有权有争议的物品质押;有无借款人或第三人以虚假资料,变造、伪造权利证明提供质押;有无内外勾结,伪造、变造权利证明,或用已挂失、冻结的权利证明(存单、国债等)办理质押。

3、有无提供虚假、伪造的质押物价值凭证;有无内外勾结,对虚假的质押权利进行估价,质押物低值高估,超过质押物实际价值;有无放宽质押物质押率,提高质押贷款额度,套取信贷资金。

4、有无审批通过法律禁止或限制的质押物、质押物权利存在瑕疵、质押率高于规定标准的质押贷款;有无内外勾结,合同签订前(出账前)置换质押物,诈骗信贷资金。

5、有无不按规定签署质押合同或使用质押合同文本错误;有无没有办理质押登记,未开具质押证明,质押物没有实现占管,被转移或处置;有无权利质押未取得有权部门批准,以提货单提供质押的,未办理提货单冻结手续;有无以动产质押的质押物未指定具有保管条件的第三方实际占管。

6、有无质押权利未办理登记;有无质押物没有实际转移;有无质押不足值或提供虚假质押物。

7、有无质押期间质押物(动产)被转移、置换、盗窃、挪用、非法处置;有无质押物(权利凭证)保管不善,造成质押权利凭证被更换、损毁、涂改、盗窃;有无质押单证未办理止付手续或止付手续不严密而被支取。

8、有无贷款收回、质押物返还后,未收回出质人持有的质押证明。

二、信贷管理系统操作检查

1、客户信息录入。客户经理是否按照客户的实际情况和业务管理需要,在信贷管理系统中选择相应的客户类型,是否据实、全面地录入相关信息。对建立信贷业务关系的个人客户和企(事)业法人客户的法定代表人,是否拍摄客户照片,存入信贷管理系统。

2、关联人信息录入。输入客户信息时,是否同时建立客户关联人信息。法人客户是否以法定代表人及其配偶、主要股东、关联单位等作为关联人建立关联信息;个人客户是否以家庭主要成员应作为关联人建立关联关系。

3、贷审登记。对贷款申请、调查、审查、审议、审定、审批是否按各流程环节形成的信息,是否由相关岗位操作人员负责录入,并是否录入明确的意见和相关责任人员信息。

4、担保信息录入。在录入贷款申请信息时,是否根据贷款方式录入保证人或抵质押物信息。

5、贷款发放。是否依据贷款审批结果完整录入贷款相关信息后,打印《放款出账通知书》,是否经信用社主任及放款经办责任人签字后,并是否交委派会计审核。

6、贷款出账。委派会计是否对客户经理提交的贷款资料和出账通知书的完整性、合规性进行审核;个人客户还应

审核证件与借款人是否一致。审核无误后,是否已签字交前台柜员办理贷款出账。《放款出账通知书》是否作为核心系统出账凭证的附件。

7、贷后管理。客户经理是否及时录入诉讼、贷后检查、抵贷资产管理等信息,是否打印到期贷款催收单,登记贷款催收单回执。

(一)客户经理是否根据诉讼情况及时录入诉讼明细登记、诉讼贷款明细和执行明细登记,以便随时查询诉讼信息;

(二)客户经理是否根据贷后检查情况,及时录入贷后检查信息、建议和处理结果;

(三)客户经理是否根据审批结果以及相关账务处理情况,及时录入抵债资产基本信息和分类明细信息;

(四)客户经理是否定期打印到期贷款清单、已(将)失去诉讼时效不良贷款清单和贷款催收通知书,并是否及时登记贷款催收回执。

三、信贷规范化检查(查信贷档案)

1、信贷文本使用是否规范、正确;

2、办理各项贷款的手续是否合规、合法;

3、合同文本签订是否规范,内容是否齐全,有无涂改等现象;

4、贷款调查报告撰写的内容要素是否真实、准确,用途是否合法、合规,调查结论是否明确等内容;

5、贷审会是否按规定召开,贷审会记录是否及时登记,是否由贷审会成员签名等内容;

6、贷后检查是否按规定进行,贷后检查材料中是否有贷后检查责任人签名以示负责,贷后检查内容是否真实,是否存在走过场现象等。

四、自报假、冒、借名贷款

借名、假冒名贷款专项整治活动要坚持:扎实推进,注重效果;区别对待,分类处置;讲究方法,能收尽收;严肃查处,惩前毖后的原则。对工作力度大,主动排查出的案件,对有关管理人员的管理责任可按照尽职免责或从轻原则处罚,对直接责任人应按照有关规定严肃处理。2010年12月31日(含)前发放的借名、假冒名贷款,可能形成案件的,建立专项台账,单独处置,不纳入案件信息系统统计,不列入案件考核。2011年1月1日(含)以后发生的借名、假冒名贷款,一律按照有关规定严肃查处。形成案件的,及时移交。整治活动后再发现案件的,对有关责任人员严肃处理。

借名、假冒名贷款表现形式为:

1、假名贷款。即凭证署名的借款人不存在,机构内部工作人员自身或内外勾结,以伪造、编造的虚假借款人身份信息材料,以虚假借款人名义在农村中小金融机构骗取贷款的行为。

2、冒名贷款。即实际借款人冒他人之名借款。凭证署名借款人存在,但并不知情(或予以否认),本人也未在申请书及借款合同上签字确认,机构内部工作人员自身或内外勾结,利用所掌握的他人身份证明材料,骗取农村中小金融机构贷款的行为。

3、借名贷款。借款人存在,合同借款人与资金实际使用人非同一人,但合同借款人知情并认可实际用款人以其名义贷款,清理时,借款人、实际用款人之一无条件、全额承接贷款债务(或两人无条件、分比例、全额承接贷款债务)。具体可分两种情况:

(1)贷款由借款人本人办理,资金为他人(实际用款人)使用。

(2)贷款非借款人本人办理,贷款手续由实际用款人以借款人名义办理,合同借款人本人未在申请书及借款合同上签字,资金为合同借款人认可的他人(实际用款人)使用。

六、贷款新规执行情况检查

排查2010年7月份以后,除农户贷款外,单笔发放超过30万元以上的个人贷款、50万元以上的固定资产贷款或100万元以上的流动资金贷款支取是否采取了受托支付方式;受托支付是否按规定提供了相关证明材料;是否按受托支付权限要求进行了审批。对固定资产贷款和流动资金贷款客户采取自主支付的,是否按月进行了资金使用情况检查。

七、股金反担保贷款检查

贷款科目使用是否正确;是否有保证人及其相关资料等;是否按规定执行利率及贷款期限等;借款合同与保证合同中分别是否有“约定借款人、保证人未经九江县农村信用合作联社同意不得处置本联社股金”的特别约定;是否按规定办理股金质押登记手续;主要表现为:

1、股东是否向九江县农村信用社经办机构出具书面质押申请,并附《质押合同》复印件;

2、经办社是否向联社营业部以书面形式并附股东申请资料办理质押登记;

5.学校常规检查内容 篇五

一、教学计划管理

1.各组处计划汇编(学校、教导处、总务处、少大部、语文、数学、德育、卫生)2.教学目标管理方案。3集体备课实施方案

4.语文组备课工作计划、活动记录。5.数学组备课计划、活动记录。6.班主任工作计划。7.各学科教学计划汇编。8.教研工作组织机构。

二、行政管理

1.各组处计划汇编。2.各组处总结汇编。3上学期各组处计划和总结汇编。4.教学工作量安排表(教师任课情况、行事历、课程表)5.民主生活会。6.教代会会议记录(最好是手写的)7.各项制度汇编

1)民主管理制度。2)班主任管理制度。3)教研工作制度.4)教研组、备课组工作制度。5)政治业务学习制度。6)考试管理制度。7)听课制度。8)夜间值班护校制度。9)财务管理制度 10)教学奖惩制度。11)职工考勤制度。12)教学常规检查制度 13)安全管理制度。14)消防安全制度。15)周边环境安全制度 16)集会、课间操安全制度。17)师生外出活动安全制度。18)门卫安全防范工作制度。19)门卫安全管理制度。20)安全小组管理制度 21)突发灾害安全防护工作制度。22)食品卫生安全管理制度。23)疾病防治安全管理制度。24)实验室安全管理制度。25)“陈文修奖教教学金”管理方法。

三、教学过程管理 1.各组备课记录,2.龙门镇小学教师常规制度,3教学常规检查通报制度,4.期中常规检查通报和检查记录表。5.期末教学常规检查制度和检查记录表,6.期末教学常规工作检查情况通报,7.导学案设计,8.教学反思案例(2篇),9.关注“潜能生学习动态“经验交流会,10.论文汇编,11.上学期各学科总结汇编,12.本学期各学科总结汇编,13.书法兴趣小组机构(活动记录),14.体育兴趣小组机构(活动记录)

四、教导处教学管理

1.教学业务笔记,2.教师业务档案,3.教师工作量安排表(教师任课情况、行事历、课表)4.教育理论讲座,5.小学数学有效课堂教学计划研究试验汇总材料,5.青年教师培养计划,6.(考试、学期、教学仪器、信息技术)管理汇编,7.多媒体教室使用制度。

五、教学评价管理

1.期中考试试卷分析表汇编(期中考试成绩统计表、期中考试各学科试卷分析表),2.语文基础知识竞赛试卷汇编(名次揭晓、试卷),3.新蕾杯选拔赛(语文数学英语获奖名单、试卷)汇编,4.毛笔字选拔赛(名次揭晓、试卷)汇编,5.综合素质评价方案。

六、安全管理

1.安全与稳定工作责任状汇编(教师),2.骑自行车学生安全责任状,3.外来人员、车辆登记表,4.安全第一课讲座(附图片)5.安全知识竞赛试卷汇编(名次揭晓、试卷)6.安全工作计划。7.安全制度汇编

1)传染性疾病防控工作应急预案,2)门岗安全制度,3)消防安全制度,4)重大活动安全制度。8.应急预案

1)突发公共事故应急处理预案,2)食物中毒事件处理应急预案,3)传染性疾病防控工作应急预案,4)实验室突发事故应急预案,5)集体活动事故应急预案,6)火灾事故应急预案。

9.安全疏散演练方案(附图片)10.“森林防火,从我做起”安全教育活动方案,11.教学楼安全教师值日安排表,12.安全知识讲座,12.校舍、基础设施安全管理方案,13.安全隐患排查小结,14.值班值守工作安排,15.校内设施、设备安全大排查记载表,16.安全课记录。

七、后勤环境管理

1.校舍档案(原有),2.营养餐实施方案,3.清查表(原有),4.固定财产登记表,5.财产管理制度,6.校财务管理制度,7.图书登记(原有)8.校园环境实施方案,10.卫生检查评比制度,11.几次卫生大检查表 12.“建设美丽校园”实施方案

八、职业道德

1.师德师风评议汇总表,2.教师评校长问卷汇编,3.家长评学校问卷汇编,4.学生评教师问卷汇编,5.全员远程培训信息汇编(国培)

九、文体管理

1.体育书法排课情况及课程附件,2.100%学生进行体质测试,3.素质教育1+1<艺术+体育>活动方案,4.素质教育1+1<艺术+体育>活动总结,5.体育兴趣小组组织机构,6.体育小组活动记录,7.书法兴趣小组组织机构,8.书法活动记录,9.书法比赛活动(名次揭晓、作品)10.书法小组活动总结

十、德育管理 1.德育管理材料

1)工作组织机构,2)爱国主义知识竞赛(名次揭晓、试卷)3)校园广播管理制度,4)校园广播稿汇编,5)板报管理制度,6)潜能生转化工作计划,7)潜能生管理档案,8)学雷锋活动计划及总结,9)中小学生守则知识竞赛(名次揭、试卷)。10)数学出刊登记汇编,11)语文出刊登记汇编,12)读书实践活动,13)《中小学生守则》学习活动总结,14)国旗下的讲话汇编。

十一、学生变更情况

十二、花名册

十三、教学业绩

6.常规检查内容 篇六

一、计划:(学校计划、教研组计划、教师教学计划)

学校计划:①指导思想 ②课程设置③工作目标④重点推进的工作⑤具体保障措施。

教研组计划:①目标②重点内容③具体措施④教学进度⑤教研活动安排⑥教改实验。教师教学计划:①教学目标②学情教材分析③教学进度 ④提出改进的措施和应注意的问题⑤教

学业务学习和有关教学活动安排⑦教改实验和课题研究计划。

二、备课: ①课型 ②教学目标 ③ 教学重难点④ 教学方法⑤ 教具 ⑥ 板书设计 ⑦教学活动过程

⑧ 作业布置⑨教学后记反思

注明: 学校年级科目教师姓名使用日期

7.检查考试内容 篇七

综观我国建国以来长期流行的教育检查理念和方法, 概括地说就是一种丈量型的检查理念和方法。也就是说, 我国的各级教育行政管理部门, 往往是用各种坐在办公室里想当然想出来的条条框框去丈量学校的教育教学工作, 只要学校和教师工作中形式上具有检查文件或检查表格上定出的条条框框规定的内容, 一般就给满分;凡是没有的, 一般该项目就记零分, 或者扣规定的分数。

随着素质教育的倡导和新课程的实施, 不合理的错误的教育检查条条框框 (也就是检查细则) 与日俱增。它们通过教育行政检查工作的强权威势严重地干扰着基层和学校的教育教学工作。也就是说, 在教育不断改革的今天, 丈量型检查方式反而得到了膨胀和发展。

一、教育丈量型检查中的几种检查细则剖析

时下不合理的错误的条条框框主要有教案的三维目标的设置、课后反思的设置、分节备课及节数规定、师生纠错本的设置、优生学困生辅导计划和辅导纪录的设置等规定。

上述这些内容, 有些作为新课程理念的一些思考和倡导是对的, 但是不应该也不必要作为一种形式的规定去要求和检查。

1. 三维目标

并不是所有的学科都适宜进行三维目标的分解, 尤其每节课的教案并非都需要进行三维目标的文字陈述。三维目标有些是只可意会不可言传的, 或者说不需要直白地表述出来。像数理化生物等课程, 我们并没有必要将其中的情感、价值观之类的明确以文字的形式逐节予以表述。我们甚至没法从整体上对数理化生等自然科学的课程进行情感目标的设计。因为, 数理化生等自然科学课程, 本质上是一种严肃的科学精神的表现和结果。它们在本质上只是一种智力活动, 是一种探索精神和严谨的逻辑思维。它们跟学习者的情感没有多大的关系, 教育者根本不需要在这些学科的教育中去专门做情感价值观的思考和设计。教育者要考虑的仅仅是如何生动活泼地高效地引导学生掌握相关的知识, 培养相关的能力。不仅情感目标不要做专门的文字性表述, 能力目标其实多数情况下也是不需要做专门的文字性的表述的。只要看看我们那些市面上所谓的专家和名师们联手炮制出卖的“参考书和示范性教案”中的“三维目标”是如何的废话连篇, 我们就知道这个三维目标的显性化要求是多么的荒唐!即使是那些大师级课改专家, 他们也没法对所有课程或他们自己专业课程的每节课的三维目标予以明确的有价值的分解表述。即使表述出来对实际的教学往往也没有多少价值。

三维目标一般来讲充其量只是针对每个学科的整体而言的, 并不具有逐节的分解意义。只有文学作品、音乐歌曲等有些例外。每篇不同的文学作品和音乐中不同的歌曲往往具有特定的情感内涵, 而这即使不进行三维目标的分解, 在过去的传统教学中, 也自然是教师在教学中必然要去面对和揭示的。

2. 课后反思

课后反思, 它固然可以作为一种教育教学工作的方法和理念来提倡, 但是却不宜作为教案设计中的一个必备的环节和内容来检查。因为课后反思发生的前提是教师工作的自觉和悠闲。当教师们普遍忙于各种形式主义的工作中, 也就是陷入教育事务主义中的时候, 也就是当我们的教师为写教案、批改作业、上课每天就已经感到焦头烂额的情况下, 他们是没法进行课后反思的。而且课后反思绝对不是强求得来的。强求固然可以得到“课后反思”的形式主义的内容, 但是稍微内行的人一看, 就知道那些内容纯粹是应付检查的无用的废话。另外, 即使是真实的课后反思也未必一定具有形诸笔墨的必要。而不少地方却规定学校教师教案中必须有50%的课时教案或者至少有30%的课时教案后面必须有明确书写的“课后反思”。这就导致了广大教师为了应付这个检查而大量编造虚假的毫无意义的“课后反思”。

3. 分节备课及节数规定

对于备课的基本单位和形式, 教育学上并没有做逐节备课的硬性要求。教育学对备课的基本单位的陈述是多样的, 而强行做逐节备课的要求并按照学科课时的节数去要求和检查教师备课的节数是违反教育学的基本原理的, 同时它在实践中必然严重干扰很多教师自主选择备课基本单位的权利, 不利于各科教师按照学科和个人的个性特色需要去自主备课, 不利于教师创造性地个性化地去开展课堂教学, 也就不利于教育的健康发展。事实上, 像语文等学科的教学往往是不适合逐节的分解备课的, 尽管上课一般是要逐节上, 但是备课筹划的时候却并不适合逐节来书写。而且很多时候课堂教学的实际进程并不是可以严格地事前设计好的。所以根据教学内容和教师个人的特点, 或者以课文为基本单位, 或者以单元为基本单位进行备课, 大体确定教学的时间进程, 保证在总体上能如期完成该学期的全部教学任务就是合格的备课了。而为了应付按节备课的数字化检查, 所有老师都不得不将有机联系的教材内容进行恶性肢解, 以便在节数和教案形式上完全吻合上级的检查要求。这样的教案, 本质上是为方便上级的检查服务的, 而不是为教育教学服务的。

4. 纠错本

纠错本作为一种学习和教学管理技术可以对师生进行一些宣传和介绍, 可以鼓励师生们做这方面的尝试, 但是却不宜作为一种教学常规细则去检查和要求师生。因为, 纠错本并不是学生学习和教师教学管理中普遍的必要的学习技术和管理技术, 它本身只是少数学生或教师个性化的学习策略和教学管理策略。应用该策略的前提是师生自己切实感受到有使用这种策略的必要, 而决不可由上而下做普遍的强行规定。更有甚者, 现在一些地方甚至通过行政的高压, 迫使学生把作业中的错误专门改到“纠错本”上, 使得试题及学生的原错误与更正部分的分离, 造成了学生学习和理解上的不便和障碍。至于教师要不要有纠错本或错题本, 我认为即使是世界著名的教育家也不是人人都有错题本。所以, 对每个教师要求准备错题本的做法是强其所难, 也是不必要的。

5. 优生学困生辅导计划和辅导记录

优生和学困生的辅导计划记录等, 也不是一个可做普遍规定的教学行为。虽然优生和学困生的确是教学中两个值得关注的群体, 但是, 不要忘了构成学生主体的庞大的中等生难道不更是教师工作的中心和重心所在吗?既然连占学生中绝对少数的优生和学困生都要写辅导计划和辅导记录, 难道广大的中等生反而不要写辅导计划和辅导记录了吗?而且, 教师的实际工作十分繁杂, 如果什么都要用文字进行表述和记载, 教师还能轻松自如去从事实际的教育教学工作吗?当然, 这种做法的优点可以提倡, 如果有人乐意我们也不要反对, 但是不要动辄就要求广大教师将每项工作文字化。要记住, 我们的教师是在做实际的工作, 他们的工作不是用来应付检查的, 而是要融入到学生的实际生活中去的, 而这些工作一般都是雁过无痕的。

二、教育丈量型检查的危害及其应对

由于我国的各级教育行政部门都不同程度地制订了或多或少的不切实际的条条框框, 在实施教育行政检查的时候, 就给基层和学校教师造成了巨大的不必要的而且是有害的负担, 广大基层教育行政管理人员和教师们常常会在教育检查来临之前加班加点准备和“充实”与上级检查的条条框框相对应的各种毫无意义的文字材料。本人认为, 这种无意义的为应对检查而产生的条条框框严重危害了我国教育事业的发展, 损害了我国教育管理的形象, 也给我国的教育工作增加了巨大的不必要的弄虚作假的成本, 败坏了我国教育工作的诚信品质, 严重挫伤了基层教育工作者和广大一线教师从事教育工作的积极性。一般说来, 每次教育行政检查行为收获的都是大量的文字性和文本性垃圾和基层教师对教育检查的不满与怒火, 是教育行政检查形象的又一次自我损坏。

长期流行的各种教育教学检查的条条框框或细则, 本质就是一种教育教学检查上的丈量型检查理念和方法。而长期的学习、实践和研究告诉我们, 教育教学是世界上最复杂的劳动, 这种劳动是不可以用任何过分细致的具体的形而上学的条条框框进行简单丈量的。它需要检查者运用系统的教育学、心理学、丰富的学科知识以及丰富的实践经验等去认真调查研究才有可能进行科学的正确的评价。简单说, 就是需要进行研究性评价。

在新课程实施的今天, 我们各级教育行政部门要特别注意改变自己的管理理念, 不要用我们在办公室想当然想出来的“管理细则”去丈量基层的教育教学工作。综观我国多年来的各种教育教学检查理念和方法, 有不少是对系统的、科学的、充满生机和活力的教育教学原理、理念和个别成功经验的肢解和扭曲。我们要反过来主动去适应基层的教育教学实际工作, 要尊重和确保基层教育工作者尤其是一线教师的教育教学自主权。要让基层教育工作者自己主动地提供他们根据自身需要和特点所做的实际工作的材料和事实, 而我们要深入地个性化地去认识和解剖每所学校每个教师自己所做工作的特色和成效, 而不是用我们想当然的统一的普罗克拉斯提斯之床去丈量每所学校和每个教师的工作。

丈量型教育教学检查方式的产生, 本质上是简单的、形式主义管理的结果。一旦有了形式主义的条条框框, 即使对教育不甚了解的检查人员都可以凭借这些条条框框去“丈量”每所学校和每个教师的劳动。因为他可以简单化地去计算教师备课的节数, 可以看“三维目标”、“纠错本”、“课后反思”、“优生学困生辅导计划”等, 这些东西跟教育教学有无关系?是好的积极的关系, 还是坏的消极的关系?他们不需要深究, 反正可以照此打分了。

丈量型教育教学检查方式之所以是错误的, 是因为:教师劳动本质上是复杂的和灵动的, 且其主要特征和根本特征是行动性的或实践性的, 而丈量型检查方式所制定的多数用来丈量学校和教师工作的标准和细则都是基于文本的。也就是说, 它是让教育的检查人员通过教案本、各种书面计划、各种记录本、学生作业本等各种文本去评价学校和教师。而一切的文本都具有可以跟实践毫无关连的特性。所以, 每次有关学校前途的教育行政检查, 往往都可以看到大量的学校或基层单位和教师准备了大量的里里外外都崭新的文本恭恭敬敬地迎接上级的检查。因为, 那是这些基层教育单位和学校及教师们加班加点纯粹地为迎接这种丈量型检查而做的准备, 这一切文本其实跟教育教学实践毫无瓜葛。

在研究型教育检查中, 根本不需要做任何文本的规定。检查者主要深入课堂听课, 还可以找师生谈话, 可以在校园到处看看, 适当查阅他们自己平常有的文本资料, 检查前和检查中都不必要对文本提出任何细致的具体要求。当然, 检查者必需个个是教育的真正内行和专家。这样的检查, 就是研究型检查。

8.检查考试内容 篇八

[关键词]输配电;线路防护;安全检查;重点

电力输配电线路的运行是安全生产管理的基础性工作。通过输配电线路的检查能够实现对输配电线路设备的及时维修,在检查中能够通过分析设备的运行状况及线路防护区内环境的变化,来实现线路安全运行的分析,以及时的发现设备存在的缺陷及隐患,以实现输配电线路设备的检修维护。输配电线路常见故障类型通常是:(1)外力因素故障。通常情况下,外力因素故障是最主要,也是最常见的故障因素,有数据显示,外力因素造成的输配电线路损坏占有损坏因素的一半;(2)人为因素故障。一般来讲,人为故障因素基本都是因为操作失误而导致的故障,这也是是导致输配电线路被破坏的一个重要因素;(3)设备因数故障。有些设备由于质量问题或者性能问题导致在使用一段时间后出现故障或者损坏现象。

下面就如何做好输配电线路的安全运行维护工作谈一点体会。

一、严格执行线路巡视定人、定段、定时制度

电力输配电线路的安全维护上,要加强线路路段的责任制落实,严格执行线路巡视定人、定段及定岗制度。在运行及检修班组的职责调整上,以采取运行、检修合一的班组管理模式。实践中班组管理要按照输配电线路责任段管理办法进行严格执行,各个班组好严格按照调整后的管理职责来进行检修及维护。班组在执行检修任务时要进行责任段的划分,实现每条线路的严格巡视检查,严格按照专人专责的巡视管理方式组织线路的巡视。在专责段的巡视中,一般都要进行交换巡视,还要通过交换比对巡视记录及反馈意见情况,来实现线路巡视质量的不断提高。

二、规范线路巡视记录与巡视内容

电力输配电线路的巡视及检查中,要严格执行国家的相关标准型文件,各班组进行巡视时还可以通过将巡视作业指导等内容录入到GPS巡检器,这样还能促进巡视方法的不断提升,另外如果没有配备巡检器的,还可将缺陷内容记录在正规的巡线卡中。巡视之后还要及时将巡视内容进行记录,巡视的内容要包括对设备本体缺陷及线路防护区内的变化情况。巡视中一旦发现影响线路安全运行的隐患及缺陷时,就要采取有效措施及时进行解决,还可以通过必要的宣传工作来实现这一目的。在宣传工作的开展中,要及时做好输配电线路的运行维护宣传,一些违章建筑或者油井的维修会存在误碰导线的问题,所以必须予以注意。另外违章进行还可能会造成电杆及铁塔基础的损坏。除此之外,树木对输配电线路的安全运行也有很大的影响,所以必须注意处理好应测量与导线接近的距离,必要时还可以发放砍伐树木通知单,限期进行砍伐。在线路的巡视中,要对发生缺陷的线路按照缺陷分类的标准来实现分类及记录工作。

三、季、年度线路巡视工作重点及要求

配电系统的线路分布是十分广泛的,这使得线路的巡视工作也要根据实际情况,来实现侧重点不同的检测内容的实现。在西北地区,要将每年的春、冬季作为线路安全运行工作的重点,以实现很好的防盗、防风灾及防污闪。在线路巡视中,要注意对重点地段的巡视,可以缩短巡视周期和采取加大巡视密度的方法来实现重点部位的线路巡视。对于特殊巡视而言,一般每周应进行2~3次,如有必要还可以采取每日巡视1次并做好相关的记录。实践中,在遇有风力大于6级的是够,就要有选择的进行导线风偏观测,以做好不同风速下的导线风偏记录。再遇有恶劣和极端天气的时候,要选择适当地点进行观测检查,通过污秽较重的地段与一般地段线路电晕及放电情况的对比来做好记录。一般在每年7~9月份,防树障、防交叉跨越距离不够、及防基础冲刷都是重点的巡视内容。巡视中要对防护区内的超高树木及时进行清除或修剪,以避免线路跳闸事故的发生。在线路运行的规程中,要严格进行电力线路和树木之间距离控制,以使其能够符合安全要求。线路巡视中,还要做好交叉跨越距离的测量,以保证各类交叉跨越距离在最高气温条件下能满足规程的要求。

四、线路巡视到位标准

输配电线路的巡视都有一定的标准,线路巡视到位才能实现其安全运行隐患的排查。巡视人员进行巡视中,要在到达线路杆位后,首先围绕线路杆塔转一圈,还要对责任段内线路杆塔所有构件及导、地线全线和金具情况进行检查,在检查完毕后再向前行。一旦巡视人员在巡视中发现“巡视到位反馈卡”,就应该及时取回,并报告给相关的责任人。在一些特殊地段的巡视中,要注意不能到达杆塔位的,应经班里认定备案,但必须利用望远镜仔细观察并发现存在的缺陷。在进行输配电线路的事故巡视时,要严格线路事故的巡视规定执行,在执行过程中,要做到全面的检查,以避免疏漏的出现。责任段巡视人员未查出故障点时,运行工作负责人应立即组织交叉巡视。交叉巡视仍未发现故障点,则应组织登杆检查。

五、缺陷内容描述要求

在拉线缺陷情况应用“电源侧左”或“负荷侧右”来描述,还要注明拉线及型号或地线拉线及型号。如果线路发生被盗的情况时,就要将被盗时拉线棒的情况、型号及拉线本身情况进行描述。在拉线及拉线棒出现锈蚀时,还要对锈蚀的表面积和截面积进行估算,如果需要更换还要及时根据标准进行更换。铁塔角钢一旦被盗,就要将塔型及被盗角的编号和尺寸进行描述,现场进行检查没有结果时。可以现场绘制草图然后带回去填写。抱箍被盗时,要讲左杆或右杆及具体的情况进行描述。接地极及接地网的缺陷情况,要将修复所需的材料细写进行描写。在导、地线出现损伤断股时,要将损伤情况,在档距、相位、左右及损伤处距杆塔距离进行缺陷记载,以实现根据行标准准确判断处理方法。在进行统计交叉跨越时,还要将所在档距、交跨名称、所属产权单位及交跨距离等进行详细描写,这样才能实现重点部位的缺陷内容描述。

六、结语

总而言之,电力系统的输配电线路安全检查工作,关系着整个电力系统的安全运行,为此电力相关企业必须做好电力输配电线路的安全检查的内容和重点。在电力输配电线路的安全巡视中,要通过责任制的落实来实现安全隐患的及时排查。为了做好巡查工作,电力输配电线路的管理人员要通过先进的科技水平来实现安全巡查水平的不断提高。由此可见,电力输配电线路的安全检查是及其重要的,一定要严格安全巡查过程,以保证输配电线路的安全运行。

参考文献:

[1]刘乐毅.浅谈电压不稳定原因及解决方法[J].科技情报开发与经济,2010(31).

[2]盖艳刚.输配电线路的事故及预防消除措施[J].科技创新导报,2009(02).

9.贷后检查内容 篇九

(一)借款人基本情况及贷款使用情况

1.借款人名称、公司性质、主要产品生产或项目进度、计划与借款合同是否一致。

2.借款人是否在诚实地履行合同中的各项承诺。

(二)财务状况及清偿能力

1.财务报表是否连续完整。

2.要求借款人及时提供最新的各种财务报表,并定期进行财务分析。

(三)还本付息

1.贷款的期限、金额、目前余额。2.贷款的还本付息情况。3.贷款是否展期。

4.贷款的偿还有无足够现金流量。5.除产品销售外,有无其他还款来源。6.如不能按时还本付息,找出原因。

(四)担保抵押

1.担保抵押的手续是否齐备、合法。2.抵押品的估值、现值及出售的难易程度。3.抵押品的完好程度。4.是否重复抵押。5.超额押值是否充分。6.担保人的资格、财务状况有无变化。

(五)经营预测

1.借款人所在行业的变动趋势。2.借款人在行业中的地位及变动趋势。3.借款人的产品成本、销售收益的变动趋势。4.借款人与我公司的业务往来

(六)档案管理

借款人的各种证明、文件、财务报表、借款合同等档案材料齐全完整。

二、有问题贷款的预警信号

(一)资产负债表:

1.不能按时得到报表。2.应收款在途期延长。3.客户的现金状况恶化。4.应收款帐户的金额或比例激增。5.存货激增。6.存货周转速度减慢。7.流动资产占总资产比例下降。8.会计帐户严重混乱。9.固定资产变动异常。10.无形资产高度集中。11.短期债务增加异常。12长期债务大量增加。13.资本与债务的比例低。

14.资产负债表结构重大变化。15.对股东和职员有债务。16.帐户变动。17.审计不合格

(二)损益表

1.销售额下降。2.销售量上升,利润率下降。3.毛利与净利润之间差距加大。4.成本提高,收益减少。5.呆帐增加。6.相对于销售而言,间接费用增加过快。7.相对于销售额及销售利润而言,总资产增长过快。8.经营亏损

三、贷款检查方式

10.体格检查内容 篇十

1.基本项目

(1)自我介绍(说明职务、姓名,并进行简短交谈以融洽医患关系)

(2)准备和清点器械(体温表、血压计、视力表、电筒、压舌板、棉签、牙签、叩诊锤、软尺、直尺、标志笔等)

(3)观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态

(4)当受检者在场时洗手(以示关切)

(5)测量体温(腋温,10分钟)(36—37℃)

(6)触诊桡动脉至少30秒(以一手示、中、环指并拢,指腹平放于桡动脉近手腕处;注意节律、强弱、波形)

(7)用双手同时触诊双侧桡动脉,检查其对称性

(8)计数呼吸频率至少30秒(通过观察受检者胸廓起伏变化计数,注意戒律与深度)

(9)测右上肢血压二次(打开血压计与汞柱开关,调节汞柱凸面平于0位。受检者右上臂裸露,与右心房同高,并外展45°,将血压计袖带展平,将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约3cm,气袖之中央位于肱动脉表面。检查者扪及肱动脉搏动后,将听诊器胸件臵于搏动上(不能塞在气袖下)准备听诊。然后,向袖带内充气,边充气边听诊,待肱动脉搏动声消失,再升高20~30mmHg后,缓慢放气,双眼视线随汞柱下降,平视汞柱表面根据听诊结果读出血压值,当听到动脉搏动第一响为收缩压;当声音消失时的血压值即舒张压。收缩压与舒张压之差值为脉压,舒张压加1.3脉压为平均动脉压)此时取出体温表记录读数

2.头颈部

(10)观察头部大小、外形、异常运动、毛发分布等

(11)触诊头颅(双手分开头发,触诊有无压痛、包块等)

(12)视诊双眼及眉毛(观察颜面、眉毛的分布有无脱落。双眼眼球外形、上睑有无下垂、眼睑有无水肿、倒睫、闭合障碍)

(13)分别检查左右眼的近视力(用近视力表,臵于受检者眼前33cm处)

(14)检查下眼睑结膜、球结膜和巩膜(用双手拇指臵于下睑中分,请受检者向上看,同时掰开下睑边缘观察结膜、巩膜)

(15)检查泪囊(双手拇指轻压双下睑内眦处)

(16)翻转上睑,检查上睑、球结膜和巩膜(然后示指和拇指捏住上睑中外1/3交界处的边缘,嘱受检者向下看)

(17)检查面神经运动功能(皱眉、闭目)(臵手指于上下睑中分,瞩受检者紧闭双眼,用力分开眼睑,判断面神经运动功能)

(18)检查眼球运动(臵右示指于受检者眼前30-40cm处,按左、左上、左下、右、右上、右下六个方向,观察双眼球平行运动的情况)

(19)检查瞳孔直接对光反射(请受检者双眼平视前方,用手电筒由眼外侧迅速将光线移至一侧瞳孔部位,可见该侧瞳孔立即缩小,移开光线瞳孔迅速扩大,此为瞳孔直接对光反射)

(20)检查瞳孔间接对光反射(用一手挡住光线,将光线照射一眼,对侧的瞳孔缩小,移开光线,瞳孔迅速复原,称为瞳孔的间接对光反射)

(21)检查聚合反射(用示指臵于受检者眼前一米外,请受检者注视指尖,然后示指逐渐移至近点,可见双眼内聚瞳孔缩小变化)

(22)观察双侧外耳及耳后区(注意有无皮损、结节、畸形和疼痛,用手将耳廓向后、向上牵拉,观察外耳道皮肤是否正常,有无分泌物)

(23)触诊双侧外耳及耳后区(触摸乳突有无压痛)

(24)触诊颞颌关节及其运动(请受检者张口及闭口)

(25)分别检查双耳听力(摩擦手指,或用手表音)(请受检者一手掩耳、闭目,用两手指摩擦,从耳外一米处逐渐移近,比较两耳听力有无听力障碍)

(26)观察外鼻(从鼻根部逐渐下移到鼻尖、鼻翼,检查有无压痛、畸形,用拇指将鼻尖轻轻上推)

(27)触诊外鼻

(28)观察鼻前庭、鼻中隔(用电筒照射观察鼻前庭)

(29)分别检查左右鼻道通气状态(扶住受检者头部,用一手指轻压一侧鼻翼,请受检者吸气,以判断通气状态)

(30)检查上颌窦,注意肿胀、压痛、叩痛等(双手固定受检者头部,用拇指在左右颧骨部向后按压,检查上颌窦有无压痛,用中指叩击检查有无叩痛)

(31)检查额窦,注意肿胀、压痛、叩痛等(在眼眶上沿内侧向上向后按压,用中指叩击检查有无叩痛)

(32)检查筛窦,注意压痛(在鼻根部向后方按压,用中指叩击检查有无叩痛)

(33)检查口唇、牙齿、上腭、舌质和舌苔

(34)借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底(检查颊粘膜有无溃疡、龋齿、残根、缺齿和异齿,舌质和舌苔,然后请受检者舌尖上翘,触及硬腭观察口底)

1(35)借助压舌板检查口咽部及扁桃体(检查者右手持压舌板,迅速下压,请受检者口长大并发a音,在照明的配合下即可见软腭、悬壅垂、扁桃体及咽喉壁)

(36)检查舌下神经(请受检者张口伸舌,观察有无偏斜,舌肌畏缩及肌束颤动)

(37)检查面神经运动功能(皱额、闭眼、露齿、鼓腮、吹口哨动作,观察两侧是否对称)

(38)检查三叉神经运动支(双手分别臵于受检者左右下颌角咀嚼肌隆起处,请受检者咬紧牙齿,判断其肌力)

(39)检查三叉神经感觉支(请受检者闭目,对称的用牙签轻刺前额、面颊、下颌检查痛觉,观察其反应)

(40)暴露颈部至颈根

(41)检查颈部外形和皮肤颈静脉充盈和颈动脉搏动情况(注意其对称性,有无异常肿块)

(42)检查颈椎屈曲及左右活动情况(拿开枕头,一手按受检者胸部,一手托扶住枕部,做被动屈颈动作,测试其抵抗力,然后左右转动头部,检查颈椎活动情况,将枕头放回)

(43)检查副神经(双手臵于受检者双肩,并向下用力,瞩受检者向上耸肩;也可一手臵于面颊部,瞩其转头,检查副神经的运动功能)

(44)触诊耳前淋巴结

(45)触诊耳后淋巴结

(46)触诊枕后淋巴结

(47)触诊颌下淋巴结

(48)触诊颏下淋巴结(于颏下三角内中线处触诊颏下淋巴结)

(49)触诊颈前淋巴结浅组(在乳突下方,胸锁乳突肌前缘表面,触诊颈前淋巴结)

(50)触诊颈后淋巴结(在胸锁乳突肌后缘触诊颈后淋巴结)

(51)触诊锁骨上淋巴结(请受检者稍耸肩,再放松,触诊锁骨上淋巴结)(左右同法)

(52)触诊甲状软骨(用拇指和示指触诊甲状软骨有无触痛及移动度)

(53)触诊甲状腺峡部(用拇指从胸骨上切际向上触摸甲状腺峡部)

(54)触诊甲状腺侧叶(先检查甲状腺左叶,触诊甲状腺右叶时,用右手拇指从甲状软骨左侧向对侧轻推,其余四指臵于颈后,左手拇指在右胸锁乳突肌前缘触摸,配合吞咽检查有无胀大结节等)

(55)分别触诊左右颈总动脉(用指腹在受检者胸锁乳突肌内侧轻轻触摸颈动脉搏动,不可两侧同时触摸)

(56)触诊气管位臵(请受检者头部摆正,用示指与环指分别臵于左右胸锁关节上,中指触摸气管,观察其是否在中间,以判断气管有无偏移)

(57)听诊颈部(甲状腺、血管)杂音(听诊颈部血管杂音时,可用中型体镜放在大血管区、锁骨上窝及肿大甲状腺上听诊)

3.前侧胸部

(58)请受检者充分暴露胸部

(59)观察胸部外形、对称性、皮肤、呼吸运动及乳房等

(60)触诊左侧乳房(四个象限及乳头)(触诊乳房时,手指平臵,用指腹适当用力,以同心圆方式触摸,由外上象限开始,按顺时针的方向进行旋转或来回滑动触诊,从乳头开始,直至整个乳房,用双手手指放在乳头两侧对应部位轻轻下压,触诊乳晕和乳头)

(61)触诊右侧乳房(四个象限及乳头)(以同样方式逆时针方向触诊右侧乳房)

(62)用右手触诊左侧腋窝淋巴结(抬高上肢,检查者用手臵于受检者腋窝顶部,触诊腋间群、前群、内侧群、后群,最后转向肱骨,沿肱骨内侧面向下滑动,触诊外侧群)

(63)用左手触诊右侧腋窝淋巴结(方法同上)

(64)触诊胸壁弹性、有无压痛(双手分别对称臵于胸壁两侧,至上而下触诊)

(65)检查双侧呼吸扩张度(上、中、下,双侧对比)(双拇指分别沿两侧肋缘指向剑突,其余手指对称的臵于胸廓两侧,瞩受检者深呼吸,比较两拇指间的离合和两手的动度是否一致)

(66)检查双侧触觉语颤(上、中、下,双侧对比)(将两手掌轻轻的平放在前胸两侧的对称部位,请受检者重复的发长音i,再双手交叉重复一次,比较两侧手掌的震动感有无差异)

(67)检查有无胸膜摩擦感(将两手掌平放在呼吸动作幅度最大的前侧胸下部,瞩受检者深吸气,注意有无胸膜摩擦感)

(68)叩诊双侧肺尖(叩诊双侧肺尖的宽度至斜方肌前缘中央开始,先向内侧叩,转向外侧叩,在清音变为浊音处画一记号,用直尺测量两点间的宽度,左右都需做)

(69)叩诊双侧前胸和侧胸(叩诊前胸应先左后右,自上而下,由外向内进行;检查侧胸时,从腋窝开始,由上而下,沿每一肋间隙按对称部位进行双侧对比叩诊,注意叩诊音及扳指震动感的改变)

(70)听诊双侧肺尖(最好用中性体镜臵于锁骨上窝,适当加压贴紧皮肤,听一至两个呼吸周期)

(71)听诊双侧前胸和侧胸(可用模式体件,顺序同叩诊,注意每一点至少听诊一至两个呼吸周期,左右对比,有无呼吸音的改变及附加音,如啰音、胸膜摩擦音等)

(72)检查双侧语音共振(请受检者用耳语的声调重复发123音,检查者用听诊器体件放在胸壁上,正常人只能听到微弱而含糊的字音,比较两侧对称部位及强度、性质有无改变)

(73)取切线方向观察心前区有无隆起、异常波动

(74)触诊心尖搏动(两步法)(先用手掌,再用指腹触诊以便确定心尖搏动的准确位臵、范围和强度)

(75)触诊心前区(用手掌触诊心前区胸骨左缘3、4、5肋间隙,肺动脉瓣区,主动脉瓣区,注意有无异常波动、震颤和心包摩擦感)

(76)叩诊左侧心脏相对浊音界(至下而上,从心尖搏动外2-3cm处由外向内轻叩,当清音变为相对浊音时,翻转扳指,用笔做一标记,再叩上一肋间,直至第2肋间,分别标记)

(77)叩诊右侧心脏相对浊音界(先叩出肝上界,在其上一肋间,通常为第4肋间,由外向内叩出浊音界,翻转扳指,用笔做一标记,再依次上移至第2肋间为止,分别作标记,用硬尺测量前正中线至各标记的垂直距离,即为心脏相对浊音界)

听诊心脏时各瓣膜区约听诊15s到1min

(78)听诊二尖瓣区心率(频率)、心律(节律)、心音、杂音、摩擦音

(79)在胸骨左缘第2肋间肺动脉瓣区听诊心音、杂音

(80)在胸骨右缘第2肋间主动脉瓣区听诊心音、杂音

(81)在主动脉瓣第二听诊区听诊心音、杂音和心包摩擦音

(82)沿胸骨体下端左缘三尖瓣区听诊心音、杂音和心包摩擦音

为核实和辨认心音和杂音的性质和强度,用中性体件依次听诊二尖瓣区、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区,必要时取左侧卧位或坐位听诊。

4.背部

(83)请受检者坐起

(84)充分暴露背部

(85)观察脊柱、胸廓外形及呼吸运动

(86)检查胸廓活动度及其对称性(双拇指在第10肋水平,平行对称的放于受检者脊柱的两侧的数厘米处,其余的手指掌面对称臵于胸廓两侧,瞩受检者深呼吸,观察和比较两拇指间的离合和两手的动作是否对称一致)

(87)用前胸检查时同样方法检查双侧触觉语颤

(88)在呼吸运动幅度最大的腋下第5第6肋间处检查有无胸膜摩擦感

(89)请受检者双上肢交叉

(90)叩诊双侧后胸部

(91)叩诊双侧肺下界

(92)叩诊双侧肺下界移动度(肩胛线)

先左后右,至上而下,由外向内,对称地叩诊后胸部,叩肩胛肩区时,扳指与脊柱平行,叩肩胛下区时,扳指与肋间平行,平贴肋间隙,注意上下左右对比;首先叩出平静呼吸时,肩胛线上的肺下界,然后瞩受检者做深吸气后屏住气,同时迅速向下叩诊,在清音变为浊音处做一标记,待受检者恢复平静呼吸后,再瞩受检者做深呼吸后屏住气,重新至上而下叩出肺下界,做标记,深吸气和深呼气 两标记间的距离为肺下界的移动距离(左右叩诊一致)

(93)听诊双侧后胸部

(94)在呼吸运动最大处(即腋下第5第6肋间处)听诊有无胸膜摩擦音

(95)检查双侧语音共振时,请受检者用耳语的声调重复发123音,比较两侧对称部位其强度与性质有无改变)

(96)用示指和中指沿脊柱棘突至上而下逐一下滑,看皮肤上留下的红印线是否居中,观察脊柱有无侧突、畸形,并注意有无压痛

(97)用叩诊锤或手指至上而下叩击各个脊椎棘突,检查有无叩击痛,也可请受检者取端坐位,检查者将左手掌臵于受检者头顶,右手握拳,于尺侧叩击左手背,观察有无疼痛

(98)双拇指臵于受检者左右肋脊角、肋腰角的顶点检查有无压痛

(99)左手掌平放在肋脊角,右手握拳叩击左手背,注意有无叩击痛

5.腹部

(100)请受检者仰卧,头垫低枕,充分暴露腹部

(101)嘱受检者屈膝、放松腹肌、双上肢臵于躯干两侧,平静呼吸

(102)观察腹部外形、脐的位臵和形状、腹式呼吸的情况、有无皮疹、疝等

(103)用听诊器模型体镜臵于脐附近,听诊肠鸣音至少1分钟,注意肠鸣次数强度音调(104)在脐周、左右上腹、肾动脉、中腹髂动脉和下腹股动脉仔细听诊有无血管杂音(105)叩诊全腹(腹部叩诊一般至左下开始,逆时针方向叩诊全腹,正常多为鼓音,应注意叩诊音的改变)

(106)叩诊肝上界(在右锁骨中线上,从肺区开始向下叩,由清音转为浊音处即为肝上界)(107)叩诊肝下界(从脐平面开始向上叩,由鼓音转为浊音处即为肝下界)(估计肝上下界距离)

(108)检查肝脏有无叩击痛(右手握拳,左手平贴肋部进行叩击)

(109)检查移动性浊音(沿脐平面先向左侧,出现浊音时,固定扳指,嘱受检者右侧卧,再扣时如出现鼓音,表明浊音移动;继续向右叩直至浊音区,固定扳指,请受检者左侧卧,再扣时如浊音变为鼓音,证实浊音确有移动)

(110)浅腹触诊,请受检者微张口做腹式呼吸,右手四指并拢平臵于腹壁,手指压下腹壁

约1cm深度(自左下腹开始、逆时针触诊至脐部结束)

(111)深腹触诊时,检查者右手通过掌指关节和远端手指掌面深压腹壁2cm以上,同时前后滑动,顺序检查全腹(自左下腹开始、逆时针触诊至脐部结束)

训练受检者做加深的腹式呼吸2-3次

(112)单手法触诊肝脏在右锁骨中线上,右手四指并拢平放于受检者的右侧腹壁,四指的桡侧缘对着肋缘,至右髂前上脊水平开始,逐渐向上移动触诊)

(113)双手法触诊肝脏时,右手掌的触诊方法同单手法,左手托住受检者右腰部,拇指张开臵于右季肋部

(114)在前正中线上双手法触诊肝脏

(115)检查肝颈静脉回流征(将手放在受检者右上腹部,用力压10s或更长,如有颈静脉明显扩张,而停止加压后迅速下降,至少4cm水柱,即为阳性)

(116)检查胆囊点有无触痛(左手掌面平放于受检者右胸下部,以拇指指腹勾压于右季肋下胆囊点处,请受检者缓慢深吸气,若受检者感到疼痛并突然中止吸气,即为阳性)(117)双手法触诊脾脏(左手掌臵于其左胸下第9至第11肋处,右手平放于腹部,指尖方向大致与左肋弓垂直,迎触脾脏)

(118)如未能触及脾脏,嘱受检者右侧卧位,再触诊脾脏

(119)双手法触诊双侧肾脏(常用左手从后面托起左/右后腰部并向前推,右手平放于左/右后腰部,并随受检者深呼吸向后上方做深部触诊肾脏)

(120)检查腹部触觉(或痛觉)(请受检者闭眼,对称地用牙签轻刺腹壁上中下各部皮肤,令受检者做出反应或观察其反应,注意双侧及上下比较)

(121)检查腹壁反射(用钝头竹签按上中下三个部位至外向内轻滑腹壁皮肤,可见相应部位的腹壁肌肉收缩)

6.上肢

(122)充分暴露上肢

(123)检查两侧上肢是否对称、皮肤色泽、肌肉和关节形状

(124)检查双手及指甲(有无杵状指,发绀,用手指轻压受检者指甲末端,观察有无红白交替现象的毛细血管搏动)

(125)检查指间关节和掌指关节(用拇指和示指逐个按捏各指间关节侧面、掌面和背面)(126)检查指关节运动(张开手指,扳成抓状,握拳,张开双手,拇指对掌运动)(127)检查上肢远端肌力(要求受检者紧握检查者两手指,然后用力回抽,注意对比两侧肌力)

(128)触诊腕关节

(129)检查腕关节运动(请受检者主动背伸掌屈,也可请受检者主动合掌,双手掌及手指紧贴观察对比两腕背伸之角度,再令其双手背贴近,对比双腕充分掌屈之角度)

(130)触诊双肘鹰嘴和肱骨髁状突(检查者握紧受检者前臂,请其屈肘,以拇指和其余四指触摸鹰嘴、髁状突及周围组织)

(131)触诊滑车上淋巴结(在肱骨内上髁上方2-3cm上臂内侧肌根内,至上而下滑动触摸)(132)检查肘关节运动

(133)检查屈肘、伸肘的肌力(请受检者尽量主动屈曲双手关节,并对抗检查者的阻力,主动屈肘,对比双侧肌力是否一致)

(134)暴露肩部

(135)视诊肩部外形

(136)触诊肩关节及其周围

(137)请受检者双手触及对侧耳朵,以检查肩关节前驱、外展及外旋运动

(138)检查上肢触觉(或痛觉)(请受检者闭眼,用牙签轻刺双手臂前臂、上臂,令受检者做出反应,注意双侧及上下对比疼痛的程度)

(139)检查肱二头肌反射(检查者拇指臵于受检者肱二头肌肌腱上,然后用叩诊锤叩击拇指,观察前臂有无屈曲)

(140)检查肱三头肌反射(叩击鹰嘴直上方的肱三头肌肌腱,检查前臂有无伸展)(141)检查桡骨膜反射(叩击桡骨胫突,观察前臂有无屈曲和旋后运动)

(142)检查Hoffmann征(检查者用中指和示指夹持受检者的中指,稍向上提,使腕关节背伸,拇指迅速弹刮中指指甲)

帮受检者整理好上臂衣裳

7.下肢

(143)正确暴露下肢,遮盖好腹部和会阴部

(144)观察双下肢长度、周径、对称性、皮肤色泽、外形等

(145)仔细触诊腹股沟区,注意有无肿块、疝等

(146)触诊腹股沟下方的淋巴结横组

(147)触诊腹股沟沿大隐静脉排列的淋巴结纵组

(148)检查者可在髂前上脊至耻骨联合连线中点处触摸股动脉搏动,注意双侧对比

(149)检查髋关节屈曲、内旋、外旋运动(应将受检者膝、髋各屈曲大约9 0°,向外旋转其足为髋关节内旋,向内旋转其足为髋关节外旋)

(150)检查双下肢近端肌力(瞩受检者对抗阻力,屈髋,伸膝,注意双侧对比)

(151)触诊膝关节和浮髌试验(触摸膝关节前后方和两侧,如怀疑关节腔内有积液,应检查浮髌试验,一手压迫髌上囊,另一手拇指和其余手指分别固定关节下方两侧,用示指反复按压髌骨数次)

(152)检查膝关节屈曲运动(请受检者主动屈膝,观察其运动范围)

(153)检查髌阵挛(用拇指和示指捏住髌骨上缘,用力向远端方向快速推动数次)(154)触摸踝关节前后、跟腱和两侧,注意有无肿痛

(155)在颈前内侧,用拇指深压皮肤至少5s,观察有无凹陷性水肿

(156)触摸踝关节前方第1第2趾骨间的双足背动脉

(157)检查者将双手臵于受检者足背和足底,请受检者对抗阻力做背屈、跖屈运动(158)同时检查双足背屈、跖屈肌力

(159)检查踝关节内翻、外翻运动(请受检者足底朝向人体中线内翻,然后背离中线外翻)(160)检查屈趾、伸趾运动(请受检者双足不动,仅足趾主动向上向下做伸趾屈趾运动)(161)检查下肢触觉(或痛觉)(检查者用牙签轻刺双下肢上中下各部,令受检者做出反应或观察其反应,首先给受检者示范何为足趾向上和向下,然后请受检者闭目,用拇指和示指夹住脚拇指两侧,并请受检者说出拇指位臵)

(162)检查膝腱反射(用左手在腘窝处托起受检者双下肢,右手持叩诊锤叩击髌骨下方骨四头肌腱,注意小腿伸直运动及强度)

(163)检查跟腱反射(检查者一手托住受检者足掌,另一手用叩诊锤轻叩跟腱)(164)检查踝阵挛(握住受检者足掌前端,用力使踝关节背屈)

(165)检查Babinski征(跖反射)(用竹签或钝针沿患者足底外侧缘,由后向前至小趾跟部并转向内侧,阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开)

(166)检查Oppenheim征(用拇指和示指沿胫骨前沿用力向下滑压)

(167)检查Kernig征(先将受检者一侧髋关节屈曲成直角,再用手抬高小腿)

(168)检查Brudzinski征(拿去枕头,一手托受检者枕部,一手臵于胸前,然后使头部前驱)

(169)检查Lasegue征(一手臵于膝关节上使下肢保持伸直,另一手将下肢抬起)

(170)检查Chaddock征(用竹签或钝针在外踝下方足背外缘,由后向前划至趾跖关节处,阳性表现同Babinski征)

(171)检查Gordon征(检查时用手以一定力量捏压腓肠肌,阳性表现同Babinski征)第170项与第171项视频没有要求检查

8.共济运动、步态与腰椎运动

(172)请受检者站立

(173)指鼻试验(睁眼、闭眼)

(174)检查双手快速轮替动作

(175)检查Romberg征(闭目难立征)

(176)观察步态

(177)检查屈腰运动

(178)检查伸腰运动

(179)检查腰椎侧弯运动

11.检查考试内容 篇十一

在临床上,像王女士这样对进行上述两项检查有想法的患者并不少见。她们所以会产生这样的想法,主要是由于她们对阴道涂片检查和宫颈涂片检查还不够了解。下面,笔者就介绍一下这两项检查究竟有何不同。阴道涂片检查阴道涂片检查是一项细胞学检查,此项检查不仅可帮助医生判断各种阴道疾病的病因,还可对生殖器官的恶牲肿瘤(如阴道癌、子宫内膜癌及输卵管癌等)进行细胞学筛查。这是因为,女性阴道内细胞(包括细菌在内)的种类和数量会随着阴道炎、阴道癌等疾病的发生而改变,所以通过检测患者阴道内脱落细胞的种类和数量,即可确诊其是否患有疾病,患有何种疾病。进行这项检查的操作步骤是:医生先用特制的刮板轻刮患者阴道侧壁的上1/3处,以获得阴道浅层的黏液和细胞,再将适量的黏液和细胞均匀地涂在载玻片上,并将其置于浓度为95%的酒精中。至此,一张阴道涂片就制作完成了。随后,医生会通过显微镜对阴道涂片做细胞形态、结构等病理学方面的分析。通过阴道涂片检查可以了解患者的阴道内是否有滴虫、霉菌及阴道的清洁度。其中,阴道的清洁度检查主要是看患者阴道的分泌物中含有乳酸杆菌、上皮细胞、脓细胞和杂菌(如革兰阴性杆菌、双球菌、阳性球菌等)的数量如何,并以此来判断其阴道的清洁程度。阴道清洁度的判断标准如下:

Ⅰ度(阴道的清洁度):镜下细胞以乳酸杆菌、上皮细胞为主,未见杂菌及脓细胞。此类阴道分泌物属于正常。

Ⅱ度:镜下细胞含有部分乳酸杆菌、脓细胞及杂菌,同时可见少量的上皮细胞。此类阴道分泌物仍属于正常。

Ⅲ度:镜下细胞以脓细胞、杂菌为主,同时可见少量的乳酸杆菌和上皮细胞。此类阴道分泌物表示患者患有较轻的阴道炎。

Ⅳ度:镜下细胞以脓细胞和杂菌为主,同时可见少量的上皮细胞。此类阴道分泌物表示患者患有较重的阴道炎性疾病。

需要注意的是,女性在采集此项检验标本的前24小时内禁止过性生活,禁止进行阴道检查、阴道灌洗及阴道用药等,以减少其他因素对检查结果的影响。

宫颈涂片检查

宫颈涂片检查是肿瘤防治学中的重要检查项目之一。进行此项检查的目的在于诊断患者是否患有宫颈糜烂、人乳头瘤病毒感染、宫颈癌、子宫内膜癌及其癌前病变等。此外,通过宫颈涂片检查还能了解患者宫颈细胞的形态、结构、异型性(即肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常组织存在的差异)、宫颈及周围组织是否存在病变及病变的性质和严重程度。进行这项检查的操作步骤是:医生先用阴道窥器扩张阴道内壁(以便看见宫颈口),再用棉签、木制刮板或子宫颈刷从宫颈开口处收集脱落的细胞,最后将收集到的细胞适量地涂抹在载玻片上或直接保存在特制的化学溶液中。这时一张宫颈涂片就制作完成了。随后,医生会通过显微镜或计算机扫描仪来观察宫颈细胞的形态。我国诊断宫颈细胞的标准采用的是巴氏Ⅴ级分类法,这5种细胞等级所代表的意思分别为:

巴氏Ⅰ级即宫颈细胞正常。

巴氏Ⅱ级存在少数不正常的宫颈细胞,患者需要查找病因,并接受治疗。

巴氏Ⅲ级存在可疑的癌细胞。这时患者必须重新做一次子宫颈涂片检查,必要时须做宫颈病理切片检查。

巴氏Ⅳ级存在极为可疑的癌细胞,患者必须做宫颈病理切片检查。

巴氏Ⅴ级确定有癌细胞,患者必须做宫颈病理切片检查,观察宫颈受癌细胞侵袭的程度。

需要注意的是:

1受检者进行宫颈涂片检查的时间最好选在月经退潮后的第3天。

2受检者若患有妇科疾病(如淋病、滴虫感染、衣原体感染等),应先治疗妇科疾病。待这些疾病治愈后再进行宫颈涂片检查,以免干扰检查的结果。

3受检者在进行宫颈涂片检查前的24~48小时内应避免过性生活、冲洗阴道、使用置入式阴道栓剂,以免影响检查的结果。

本栏编辑/孙洁

小常识

进行子宫肌瘤剔除手术的指征

当子宫肌瘤患者出现下列情况时,就应该尽快实施子宫肌瘤剔除手术:

1子宫肌瘤已如拳头般大小或已对盆腔中的其他器官造成压迫。

2子宫肌瘤的生长速度过快,

3在进入更年期后,子宫肌瘤不但没有萎缩,反而增大了。

4患者因患子宫肌瘤而出现了药物无法根治的月经量过多、经期过长、贫血等病症。

12.检查考试内容 篇十二

1 《安全检查表》适用于煤矿检查的各个环节

《安全检查表》, 作为行之有效的检查工具 , 在煤矿检查的各个环节和所有岗位上都是比较适用的。其中有几个方面的特点:

1.1 它可广泛适用于煤矿采掘作业现场的安全检查和标准化作业

煤矿采掘工作是煤矿生产过程中环境最差、条件最艰苦、劳动强度大的作业现场。但这里的施工质量却来不得半点差错和失误。安全出口的畅通与否、工作面的支护状况、顶板的管理、现场环境的维护、减尘措施的落实等, 都需要用严格的标准去检查和验收。在繁重的体力劳动和空间狭小条件下, 要保证工程质量需要多方的努力, 检查内容的统一和处罚尺度的界定, 必须有一个标准来衡量, 这个最有说服力的标准就是《安全检查表》。

1.2 它可广泛地适用于工作现场的自查自纠

以通风队跟班队长现场隐患自查自纠菜单为例, 通过自已对现场工作质量的检查, 可发现工程中存在的各种不安全因素与施工缺陷, 对照可视化菜单中的检查项目与标准, 问题会很快暴露出来, 采取措施去补充和完善, 是最有效的办法。通风跟班队长对通风系统的可靠性、通风设施的完善、局部通风的要求、以及对各地点瓦斯测量、爆破现场的检查, 将问题解决在萌芽初期。

1.3 《安全检查表 》的作用是易于检查 , 方便检查

事实上, 《安全检查表》就是指对生产过程及安全管理中可能存在的缺陷、隐患以及危险因素的查证。众所周知:事故隐患泛指生产系统中可导致事故发生的人的不安全行为、物的不安全状态和管理上的缺陷。通过定期、不定期、综合性、经常性或特殊情况下的专项检查, 达到安全生产、职业保护和人的安全、健康的目的。

1.4 《安全检查表 》是定性评价的模式

为了更好地评价其工程的优劣, 有时把主要环节和关键步骤进行量化, 充分体现:抓系统、系统抓的工作要求。利用这样的方式对检查结果的半定量考核。如果把握了系统以及子系统的科学权重, 则《安全检查表》法将会再深入一步, 由定性向半定量过渡。这里, 权重是非常复杂的, 还要作深入研究。

2 编制《安全检查表》的要求

《安全检查表》是安全检查最有效的工具。是为检查某些系统的安全状况而事先制定的问题清单。 编制《安全检查表》要根据检查的需要, 又便于操作的原则。努力提高检查质量。防止漏掉主要的不安全因素。《安全检查表》的制订、使用、修改、完善的过程, 实际是对安全工作的不断总结和提高的过程。

1) 《安全检查表》力求完整 , 检查内容要重点突出 , 简繁适当 , 有启发性;表中所列各项目、内容, 应针对不同被检查对象有所侧重, 分清各自职责, 尽量避免重复。需要强调的是:《安全检查表》的项目、内容能随工艺的改造、设备的变动、环境的变化和生产异常情况的出现而不断修改、变更和完善。凡能引发事故的一切不安全因素都应列出, 以确保各种不安全因素能及时被发现或消除。

2) 编制的《安全检查表》要有适用范围 , 并经各级领导审批 ;检查人员检查后应签字, 对查出的问题要及时反馈到各相关部门并落实整改措施, 做到责任明确。编制的《安全检查表》应用要有针对性, 注重实用效果, 必须包括系统的主要部位, 不能忽略主要的、潜在的不安全因素, 应从检查部位中引伸和发掘与之有关的其它潜在危险因素。每项安全要点, 要定义明确, 便于操作。其格式内容应包括分类、项目、检查要点、检查情况处理、检查日期及检查者。通常情况下检查项目内容及检查要用提问方式列出:检查情况用是、否或V、X表示。

3) 《安全检查表》是在事先根据检查工作的需要编制的。它的编制依据了国家标准及行业标准、规程及相关规定, 汇集有经验、有技术、有技能, 在专业上有独到之处的专业技术人员共同商定的。《安全检查表》的产生代表的不是个人意志, 应是全体编制人员共同智慧的结晶。同时, 编制中充分考虑了整个系统的特点及程度, 针对性地制定防范措施, 这是《安全检查表》的核心。《安全检查表》编制中, 还需要参考国内外事故案例及本单位在安全管理及生产中的相关经验。合适、完整的《安全检查表》必须让受检者易于接受所检内容, 必须是经过反复修改, 略高于现状, 但又不能脱离现状。有了《安全检查表》, 不论检查者, 还是受检者, 即使存在某方面的争议, 也会在可视化标准下逐一化解, 达到安全检查的目的。

3 使用《安全检查表》的优点

使用《安全检查表》可以使检查项目系统完整, 可以做到不遗漏任何能导致危险的关键因素, 因而能保证安全检查的质量。同时, 可以根据已有的规章制度、标准、规程等, 检查执行情况, 得出准确的评价。《安全检查表》采用的提问方式 , 有问有答 , 给人的印象深刻 , 能使人知道如何做才是正确的, 因而起到安全教育的作用。编制《安全检查表》的过程本身就是一个系统安全分析的过程, 可使检查人员对系统的认识更深刻, 更便于发现危险因素。

1) 透明化、可视化 , 所要检查项目距要求相差多少 , 能不能达到验收标准, 是否为优良工程、合格工程;对比《安全检查表》一目了然。这种可视化的特点, 其实就是给受检者一把尺子, 或者说是一面镜子, 对自己的现场量一量、照一照, 有没有问题, 隐患有多大。这种有据可依、有规可循的检查方法, 避免了评判标准上误区, 使得检查工作更具科学、合理。其结果更使人信服, 达到了查证有理、数据有力、减少扯皮、结论可信。

2) 应用《安全检查表》 进行例行检查 , 一般能起到事半功倍的效果。它是按照重要顺序排列, 有问有答通俗易懂。能使人清楚地知道哪些原因事件最重要, 哪些次要, 促进职工采取正确的方法进行操作, 起到安全教育的作用。同时, 《安全检查表》可以与安全生产责任制相结合, 按不同的检查对象使用不同的《安全检查表》, 易于分清责任, 还可以提出改进措施, 并进行检验。在日常的安全检查中, 《安全检查表》的使用频率高, 使用次数多, 其优越性表现突出。

4 应用《安全检查表》应注意的问题

1) 《安全检查表》要根据需要编制。各类的检查表都有适用对象 , 不宜通用。专业检查表与日常定期检查表要有区别。专业检查表应详细, 突出专业设备安全参数的定量界限, 而日常检查表尤其是岗位检查表则简明扼要, 突出关键和重点部位。

2) 应用《安全检查表》进行检查时 , 应落实安全检查人员 , 各层次、不同种类的检查表要有不同人员去执行。不论何种检查, 完成后一定要签字, 并提出处理意见备查。

3) 安全检查是一个延续性强、周而复始的工作。为保证检查的有效定期实施, 应将检查表列入相关安全检查管理制度, 或制定《安全检查表》的实施办法。如把《安全检查表》同巡回检查制度结合起来, 列入安全办公制度, 定期检查巡视制度或班组接班制度, 效果就比较理想。

4) 应用《安全检查表》 检查 , 必须注意信息的反 ( 下转第333页 ) (上接第256页 ) 馈与整改。对查出的问题 , 凡是检查者当时能督促整改和解决的应立即解决。当时不能整改和解决的应进行反馈登记、汇总分析, 由有关部门列入计划安排解决。因为《安全检查表》编制的内容、项目、检查点, 多是采用问答式, 所以须有问必答, 有点必检。按规定的符号填写清楚, 为系统分析及安全评价提供可靠的准确的依据。

5 结束语

应用《安全检查表》对煤矿各岗位进行检查, 是安全检查工作上档升级的一个里程碑。初步使用已得到了可喜的效果。由于通俗易懂、简明扼要的检查内容和方式, 受到大家的普遍赞同。如果要用《安全检查表》解决所有问题也是不现实的。只要在《安全检查表》的编制、使用、修订、整改等各方面作不懈努力, 就一定会使检查工作迈上新的台阶, 应用更加方泛, 也会取得更可喜的成绩。

参考文献

[1]安全检查工[M].中国煤炭工业出版社.

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