护士护理目标管理责任书

2025-01-30

护士护理目标管理责任书(16篇)

1.护士护理目标管理责任书 篇一

患者诊疗护理服务全过程

一、临床护理基本原则

1、护理措施是护理计划的核心内容

2、关注患者结局和治疗成效。

3、密切关注患者安全、减少不良结局。

4、遵循护理核心工作制度、护理技术操作原则和无菌技术原则。

5、尊重患者感受,主动、积极回应患者需求。

6、随时记录、客观、准确。

二、临床护理服务全过程14条

1、入院患者护理

1.1 入院前:获取患者信息,根据病情,妥善安排病房与床单位 1.2 入院时:核对患者身份,做好病情和相关资料交接 1.3 入院后及时准确处置患者的病情和护理工作

2、协助医生检查

2.1 协助医生落实医学检查 2.2 协助医生落实标本采集

2.3 及时跟进检查结果,和处理异常结果并与医生反馈和沟通

3、严密观察病情、动态监护患者

3.1 病情观察围绕11项评估重点 3.2 掌握病情观察时机及方法

3.3 病情观察和监护要及时、量化和动态

3.4 责任护士管理一组病人时,要熟悉病人的病情和观察重点

3.5 通过跟医生查房,了解病情及诊疗计划动态变化,及时发现和调整观察重点

4、准确执行诊疗计划和医嘱

4.1 执行药物治疗/特殊治疗技术前

4.1.1 审核医嘱:根据病情和药物的作用

4.1.2 评估患者:了解应用特殊治疗技术的目的 4.2 执行药物治疗/特殊治疗技术时 4.2.1 配药前询问过敏史 4.2.2 落实床边双人核对药物 4.3 执行药物治疗/治疗技术后

4.3.1 观察药物的作用及患者的反应 4.3.2 观察有无细菌耐药性发生

5、提出护理诊断、满足整体需求

5.1 责任护士在管病人过程中,要通过专业的观察和评估,提出护理问题,经分析和判断,作出护理诊断

5.2 由医、护、患三方共同处理/应对患者的健康问题,提出措施。其中,措施是解决护理问题的核心

5.3在诊疗中带着护理诊断和问题关注治疗风险和副作用,减轻治疗过程给患者带来的不良影响

6、疑难危重患者个体化护理计划(护理重点)6.1管床责任护士明确患者的诊断和健康问题

6.2在诊疗护理的全过程要围绕“护理重点”为病人提供服务和护理 6.3疑难危重和恶性肿瘤患者的护理计划的表达

7、组长核定患者护理计划(护理重点)

7.1 组长/专科护士对护理计划的动态评价 7.2 评价时机—每班

7.3 评价方式:⑴组长/专科护士查房;⑵临床跟进病人/询问病人;⑶随机抽问责任护士 7.4 评价内容:⑴护理记录单;⑵病人护理效果

7.5 评价反馈:⑴新增护嘱或停止护嘱项目;⑵增加观察项目;⑶专科单的启用—如病人出现疼痛,启用疼痛评估单,出现压疮,启用压疮护理单等

8、深化专科护理内涵

8.1 责任护士要了解特殊药物的分类

8.2 特殊药物使用中影响患者结局的相关因素,药物疗效观察,预防并发症

8.3 正确执行特殊治疗,了解特殊治疗的项目、方法,动态观察疗效、预防并发症

9、安排生活护理

9.1自理能力与日常生活活动能力评估

9.1.1基本生活活动能力(BADL)评估;辅助生活活动能力(IADL)评估 9.1.2运用生活活动能力(ADL)量表进行自理能力评估 9.2根据专业的评估为患者提供个体化生活护理 9.2.1原则:因人、因病、因时而异

9.2.2根据患者治疗、康复进展调整生活护理方案

10、提供教育指导

10.1抓住开展健康教育的关键时点:住院前;入院时;重大检查、治疗、手术前后;出院前;出院后

10.2落实护理健康教育的基本内容:入院教育;疾病介绍;行为指导;饮食指导;作息指导;用药指导;特殊指导;出院指导

10.3运用多种形式进行行之有效的健康指导。有目标、有计划、有检查、有反馈 10.4 评估是健康教育的基础,要运用护理程序实施健康教育

11、督促康复训练

11.1专业的评估是早期康复训练的基础

11.2沟通解释:与患者及家属进行有效的沟通,说明康复训练的目的,取得患者及家属配合 11.3制定计划:依据评估和专科疾病特点制定具体的康复训练计划。康复训练原则:早期、量化、个体化

11.4患者的康复活动包括:床上活动、关节活动度的训练、肌力训练、步行训练 11.5明确功能锻炼的方法、剂量

12、改善服务

12.1落实管床责任制,床边工作制,践行患者至上 12.2与患者建立良好的信任关系

12.3解决所管病人当前最影响病人感受的因素和问题

12.4关注为患者所提供的设施齐备完好、便捷、能满足患者需求

12.5让病人了解获得帮助的方法:介绍疾病治疗过程及预后,使病人心中有数

12.6 继续与病人建立友好关系:取得病人认同,将健康教育、功能锻炼内容渗透到与病人沟通中

12.7贴心服务,为患者解忧愁:跟医疗查房,落实反馈病人最关心的问题

13、医院感染预防与控制 13.1落实手卫生 13.2落实无菌技术 13.3落实标准预防技术 13.4落实隔离技术

13.5落实医疗废物的分类、处置与处理

13.6院感防控技术贯穿在病人入院到出院全过程:门急诊;运送病人时;入院时;出院时

14、出院随访和延续护理

14.1出院前评估是出院随访和延续护理的基础

14.2评估的“六大”关键环节:病情、ADL、自我管理能力、家庭支持度、社区支持度和患者的家居环境

14.3在评估的基础上制定出院随访和实施延续护理措施

2.护士护理目标管理责任书 篇二

1 实施方法

1.1 制定任职条件

大专以上学历, 护师以上技术职称, 爱岗敬业, 沟通能力强。

1.2 确定竞聘程序与方法

(1) 公开竞聘, 以公平、工正、公开、自愿为原则, 本人向护理部递交书面申请。 (2) 考试、考核。理论考试+技术操作考核。 (3) 面试答辩:院相关领导到场根据临床实际提问, 同时要求本人就“我将如何做好专业护士”进行2~3min的应聘发言。 (4) 综合评定:根据考试、考核和面试答辩以及以往的工作表现对应聘者进行综合评价。

1.3 受聘上岗

医院发统一的聘用书。签订任期内工作目标责任状, 聘期1年, 根据工作业绩实行岗位淘汰制。任职期内上长白班, 增加奖金比例, 并根据工作完成情况给予奖励或罚款。同时, 这期间的工作业绩作为更高层次的职称评定和竞聘护士长的优先条件。

1.4 工作职责

新患接待, 住院患者的健康宣教, 心理护理、基础护理、重患护理, 护士长不在时行使护士长职责。

1.5 考评

护理部随机抽查各项工作落实情况, 结合绩效考核进行终末评定。并每月进行患者满意度调查。

2 结果

通过全面考核, 全院整体护理质量明显提高, 患者满意度调查达96.28% (表1) , 基础护理合格率达96.07% (表2) , 健康宣教实施合格率93.80% (表3) 。与竞聘前同期相比, P<0.01, 差异具有显著性。

注:χ2值=6 0.6 6, P<0.0 1, 差异有显著性;因病情轻, 生活能自理, 故有一项几人未回答。

注:χ2值=7.118, P<0.01, 差异有显著性

注:χ2值=13.48, P<0.01, 差异有显著性

3 讨论

3.1责任护士竞聘上岗, 实行岗位淘汰, 工资待遇优厚, 得到晋升机会及与患者沟通过程中体现的专业价值, 获得事业归属感是激发护士工作热情的激励因素[1]。而要当好一名责任护士, 除具备扎实的理论功底外, 还应有丰富的人文社会科学知识, 了解医学、护理学发展的新动态, 这样会促进护士不断学习, 补充各学科相关知识, 提高学历水平。到2006年, 我院40岁以下护士96%参加了护理专业大专、本科的自学考试或函授, 全院护理人员中大专学历者占58.8%, 本科学历占10.5%。

3.2 提高了临床整体护理质量

患者满意度是医院管理中的一项主要评价指标[2]。为了确切评价责任护士的工作。我院采用质量检查与满意度调查相结合的方式进行考评。各项护理质量及指标明显提高, 与上年同期相比, 经χ2检验P<0.01, 差异具有显著性。根据双因素理论[3], 责任护士竞聘上岗, 获得晋升机会, 提高工作待遇等保健因素是有效的激励保障, 护理质量检查和监督、淘汰制等负强化激励因素都充分调动起责任护士工作的积极性和主动性。使护理工作由被动服务转变为主动服务, 护理措施落实到位, 体现了护理工作的个性化和人性化的特征, 而责任护士的工作态度和热情为全体护理人员起到了表率作用。服务态度明显改善, 护理质量明显提高。

参考文献

[1]曾铁英, 李秀云, 项莉, 等.597名护士对各项激励因素需求的调查分析[J].中华护理杂志, 2003, 38 (8) :635-637.

[2]陈雁平, Chit—Ming Wong, 区燕平, 等.综合医院住院病人满意量表研制初报[J].中国医院管理, 1999, 19 (2) :79.

3.护士护理目标管理责任书 篇三

近年来,随着人们经济能力的不断提升,综合护理逐渐出现在人们的视野中,并逐渐成为人们生活的一个不容忽视的组成部分,针对目前的医疗情况,基本上已经具备了較为专业的护理队伍。随着我国医护模式的不断发展,护士在医疗工作中不仅仅是技术实施,其工作方式对医院发展有着深远的影响。责任护士的应用,推动了医院护理工作的改革与转变,进一步推进了临床护理工作,可以为患者提供更为优质的护理服务。

经过综合分析,责任护理制度在综合护理中的作用及影响如下:

1、人的要素:

综合护理工作的完成需要一个团队的配合,团队配合下完成的护理工作体现出了护理的协作性,由于病患病情的不同,提供相应的综合护理有助于病患获得全面的护理,而责任护士是患者来院治疗的最先接触的医护人员,其服务质量的好坏将影响患者对医院的整体认识,因此,在护士团队管理中,要不断提高护士人员的思想素质,提升护士工作人员的工作能力,增强忽视的责任心,从而为患者提供优质的服务,让患者满意。

2、理念要素:

我国目前的综合护理在很大程度上带动了护理水平的提升,但是,由于综合护理的人员不足,导致了综合护理所能够支持的范围还十分有限,这就要求了责任护士树立爱岗敬业、以院为家的主人翁精神,积极探索新的服务模式,切实做好基础护理,改进服务流程,时刻关注患者的病情变化,并为患者提供人文关怀,保证患者有个愉悦的心情。

3、技术要素:

技术要求是对于医院和综合护理队伍两方面来说的,首先对于护理人员,需要有专业的护理技术,责任护士制度对护士工作提出了更高的要求,需要护士必须掌握各种疾病的急诊知识和护理知识、技术、掌握各种疾病的症状、体征。建立责任护士制度后,对护士的岗位要求也越来越高,可以激励护士人员积极参与到院校开展的专业知识培训,主动参与到护理部门组织的专业知识讲座中,丰富知识结构,提高服务水平。

4、评价要素:

建立完善的评价体系和评价标准,保证综合护理的工作行为得到客观准确的评价是十分必要的,为了更好地、更为全面的促进我国综合护理工作的发展,就需要从综合护理的评价着手,体现评价的科学性,并以综合护理评价为基础元素和动力元素来激励综合护理工作人员的自我提升。而深化责任制度,使责任护士对责任范围内的病人进行深入了解,在工作过程中,能够根据病人情况有针对性的展开工作,可以确保医疗护理工作的安全性,又能减少护患纠纷,有效提高工作质量,从而提高我国医院的服务能力,扩大医院影响力。

4.护士护理目标管理责任书 篇四

为了保障护理安全,提升护理服务质量,制定护理管理目标。

一、目标任务指标要求 1.护理指标

(1)、护理文件书写合格率≥90%(合格标准90分)。(2)、急救药品、物品及器械完好率达100%。(3)、常规器械消毒灭菌合格率100%。(4)、病人对护理工作满意度≥90%(5)、护理人员“三基理论”考试合格率100%,(6)、护理技术操作合格率100%(合格标准90分)。(7)、继续教育学分达标率为100%。

(8)、护士素质、仪表行为规范要求达到100%。(9)、年护理事故发生率0。(10)、年计划目标完成率≥85%。(11)、患者健康宣教覆盖率90%。

2、护理工作任务

(1)、制定本科室护理工作计划,做到月有重点、有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。(2)、护士长及中职称护理人员需写论文1篇∕年。(3)、每月进行1次满意度调查,覆盖率达30%~50%。

(4)、各种器械、药品管理符合要求。定期检查各类抢救药品、器材和物品,做到专人管理、定位放置、定期消毒、定量基数、定期保养 与维修。

(5)、定期召开护理人员会议,并进行安全教育。

(6)全面熟悉科室动态情况,及时了解科内信息,并与护理部沟通。(7)、专人负责实习生教育,并严格执行一对一带教;实习生以带教和培养为主,严格执行各项规范。

(8)、分诊及时准确,根据患者情况及时分送相应的诊区就诊,做好登记。

(9)、严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施和奖惩制度。

(10)、严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。(11、召开科室护理质量管理小组会,对护理部检查的护理质量存在的问题,进行分析总结并有整改措施,每月质控活动一次,护士长定期进行考核,考核应有记录。(12)、每月开展护理业务学习一次。

(13)、每月开展1次教学查房或1次个案查房,查房内容能理论联系实际、能启发学习

(14)、每月开展危重、疑难或死亡病例讨论1次。(15)、完成护理部安排的三基考试。

(16)、科内每月组织理论、技术操作培训及考核各一次。(17)、严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度,预防院内感染发生。(18)、完成实习生的学习计划,对护生按教学大纲要求进行有计划的示范操作和小讲课,严格考试考核,并定期进行教学分析总结。(19)、各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务,服从护理部统一安排、调配。

(20)、加强科内物品的管理,贵重物品随时上锁。

5.护士语言规范-护理管理 篇五

护理人员语言行为服务规范 护理部

2012年12月

目录

第一章 医德规范 „„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„1 第二章 护理人员职业道德要求 „„„„„„„„„„„„„„„1 第三章 护理人员基本素质 „„„„„„„„„„„„„„„„„2 第四章 护理服务基本要求 „„„„„„„„„„„„„„„„„2 第五章 护理人员的礼仪、仪表、仪容 „„„„„„„„„„„„3 第一节 礼仪 „„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„3 第二节 仪容仪表 „„„„„„„„„„„„„„„„„„„„5 第三节 仪态姿势 „„„„„„„„„„„„„„„„„„„„6 第六章

护理人员服务规范 „„„„„„„„„„„„„„„„„7 总纲 „„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„7 第一节 急诊科护士服务规范 „„„„„„„„„„„„„„„8 第二节 门诊护士服务规范 „„„„„„„„„„„„„„„„10 第三节 导医、挂号处服务规范 „„„„„„„„„„„„„ 13 第四节 病房护士服务规范 „„„„„„„„„„„„„„„„14 第五节 手术室护士服务规范 „„„„„„„„„„„„„„„22 第六节 供应室护士服务规范 „„„„„„„„„„„„„„„24 第七章 服务忌语 „„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„24 第一章 医德规范

一、救死扶伤,实行社会主义的人道主义,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。

二、尊重病人的人格与权利,对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。

三、文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。

四、廉洁奉公。自觉遵纪守法,不以医谋私。

五、为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人的隐私和秘密。

六、互学互尊,团结协作。正确处理同行同事的关系。

七、严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平。

第二章 护理人员职业道德要求

一、尽职尽责,全心全意。

1、救死扶伤,实行人道主义,千方百计为病人解除病痛。

2、热爱护理专业,安心本职工作,坚守岗位,尽职尽责,严格执行各项技术操作规程和规章制度。

3、工作严肃认真,一丝不苟,认真执行医嘱,细致观察病情。

二、文明服务、尊重病人。

1、急病人所急,想病人所想,对病人服务细心、准确、勤快、周到、亲切体贴,做好基础护理、专科护理、健康教育和心理护理。

2、文明礼貌、态度诚恳、语言文明、解释耐心、不拖、不冷。

三、举止稳重

1、护士衣帽整洁,工作时不戴手饰,不穿响底鞋,不留长指甲。

2、举止沉着稳重不慌张,行为敏捷果断,不懒散倦怠,轻佻草率,不在工作场所大声言谈、嬉笑打闹。

3、走路、开关门窗、做各种治疗动作要轻柔,应尽量减少对病人的影响。

四、刻苦钻研、精益求精。

1、勤学苦练、刻苦钻研、不断更新护理知识,积极开展新业务、新技术、提高业务技术水平。

2、虑心好学,不耻下问,请教同行,热心教学。

五、作风廉洁、团结协作。

1、遵纪守法,廉洁奉公,不以工作之便谋私利,不接受病人的礼物、“红包”,要做到自尊、自重、自爱、自强。

2、相互尊重、取长补短,团结协作,医护密切配合,共同完成诊疗任务,不忌贤妒能,自觉维护集体荣誉。

第三章 护理人员基本素质

1、优良的政治思想素质和高尚的道德情操。

2、合理的知识结构。

3、精湛的护理技术和较强的工作能力。

4、良好性格与心理素质。

5、良好的思维与语言、行为和举止。

6、有较强的公关意识,良好的服务技巧,善于处理医疗护理过程中及社会交往中的人际关系。

7、具有一定的计划管理能力。

8、有较强的主动服务意识。第四章 护理服务基本要求

一、护理人员工作要求:

1、三勤:

手勤——多为病人做实事;

脚勤——多巡视观察病情;

口勤——多宣传卫生常识,多作健康教育和心理护理。

2、四要:

(1)仪表要整洁,工作要严肃。

(2)要保持环境安静,做到四轻(说话轻、走路轻、操作轻、关门轻)。

(3)要严格执行各项规章制度和操作规程。

(4)要忠诚老实。

3、五个一样

(1)领导在场与不在场一个样;

(2)白天与夜间工作一个样;

(3)熟人与不相熟一个样;

(4)检查质量前后一个样;

(5)平日与假日工作一个样;

4、礼貌服务

关心:不分种族国籍,一样照顾;不论闲忙,待病人一样细心;不嫌麻烦,方便病人;满足病人需求,优质服务。

热情:待人礼貌,面带微笑;态度和蔼,不急不躁;言语亲切,工作热心;照料周到,积极关心。

耐心:面色和善,百问不厌,百答不烦;遇事冷静,处理果断。周到:待人诚恳,一视同仁;安排细致,有条不紊;照顾周全,达到要求。

5、主动服务三之前:走在红灯呼叫之前,想在病人需要之前,做在病人开口之前。

6、热情服务三个好:话好听、脸好看、事好办。

二、护理环境要求:温馨、宁静、可亲、可信和及时、优质、高效、安全。

三、基础护理要求:做好“六清洁”、“三短”、“三及时”、“二保持”、“三无”、“二定” 六清洁:五官、头发、手足、会阴、肛门、皮肤清洁

三短:头发、胡须、指(趾)甲短

三及时:巡视病房、观察病情、护理治疗及时

二保持:保持床单清洁、整齐、平整、无便尿、无血渍;保持病人卧床舒适,符合治疗和护理要求

三无:无坠床、无烫伤、无褥疮

二定:定时送便器,定时洗手(饭前)

四、重病护理要求:做到“十知道”、“四有”

十知道:床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理状态、家庭情况、文化。四有:

有完整的护理病历

有详细及时的护理记录

有安全防范措施(儿童、老年人、意识障碍者)

有宣教计划

第五章 护理人员的礼仪、仪容、仪表、仪态

第一节 礼 仪

一、进出房门的礼仪

进入或离开病房时,应注意如下细节:

1、通报:在进入病房时,一定要采取叩门、按门铃的方式,向房内之人进行通报。

2、开门:开左边的门用左手,开右边的门用右手,双手端物时则侧背,把门轻轻推开。

3、退出:服务完毕要有结束语,然后回头环视一下身后,退后一步,转身走出房间,轻轻关上门。

4、后入后出:与他人一起进入房门时,为了表示礼貌,护理人员一般应请服务对象先进门、先出门,而自己则后进门,后出门。

二、握手礼仪

握手是社会交往中常用的礼节,得体的握手往往蕴涵着令人愉悦、信任、接受的契机。握手时应身体向前倾,和对方保持一米左右距离,向对方伸出右手,以虎口和对方的虎口相交,五指并拢,手臂和地面呈45度,眼神注视对方,时间不超过3秒钟。篇二:儿科护理管理质量标准及评价标准(全部好)_-_副本[1] 护士长工作质量标准及评价标准

一、工作质量标准

1、按时参加医院、护理部组织的各项活动。认真、准确、按时完成医院、护理部的指令性任务。自觉遵纪守法,遵守医院的各项规章制度。

2、各项规章制度健全,护理人员职责明确。病房无非注册护士独立从事护理工作和书写护理记录。

3、支持科主任及医院的工作,做好各科室之间的联络工作。

4、仪表仪容符合要求,仪表端庄、衣帽整洁,服务周到,态度和蔼,文明用语,做到四心、两满意、四一样(治疗精心、护理细心、家属放心、病人安心;病人满意、领导满意;白天与晚上一样、领导在与不在一样、查与不查一样、生人与熟人一样),具有专科护理学术带头人的水平。

5、掌握相关的护理规章制度、护理常规、专科技术操作规程和质量标准,对本病区护理工作全面负责。坚持每日巡视病房2次。

6、护理工作安排有序、合理(1)有年、月计划、周安排。(2)班次安排合理、职责明确。

(3)各级各类护理人员有培训计划及考核安排,并严格按照计划实施,做好记录。

(4)有护理质控小组,每周组织检查,做好记录,有月评价,对存在问题有处理及整改措施。

(5)急救药品、物品每班交接,并做好记录,护士长每周检查一次,有记录。

(6)有护理继续教育、护理业务学习计划及记录。(7)护士长每周参加医嘱查对至少1次,有记录。(8)护士长手册填写及时、完整。

(9)参与、指导晨间护理及病室的卫生整理工作,病房管理质量达标。

(10)参加危重病人的护理工作并检查、指导护士工作,对危重病人的护理计划进行修改并签名。

7、参加主任或主治医师查房,了解护理工作中存在的问题并及时解决。

8、定期组织晨会、护理查房、指控缺陷评析,并做好记录。

9、重视临床教学工作,进修、实习生有专人带教,有带教计划、考核记录。

10、组织开展护理科研,积极撰写护理论文。

11、每月组织两次公休座谈会,对提出的意见有处理措施。

12、病区环境、布局、便民措施、急救用物、护理标识等管理规范、安全。

13、调动护士工作积极性、主动性,营造良好的工作氛围。

14、护理质控指标达标率符合同级医院标准。

15、护士长工作积极、有创新。

二、工作质量评价标准

护士长工作评价标准

科室: 检查人: 年月日

护士仪表仪容、行为规范、服务态度

质量标准及评价标准

一、工作质量标准

1、工作衣服合体,着装整洁、佩戴胸卡、端庄、文雅。

2、戴燕尾帽端正、发不过颈、长发带发网。

3、工作时间不浓妆艳抹,不戴耳环、戒指、手链等。

4、指甲短,不涂指甲油,穿护士鞋。

5、遵守劳动纪律,无迟到、早退现象。

6、走路不搭肩挽手,步履轻快、站立端正,不倚床靠墙;坐、立、走、推治疗车、端治疗盘、持病历夹等符合《护士行为规范》。

7、热情接待患者,具有同情心。

8、运用文明用语,工作中做到四轻。

9、能主动与患者进行沟通,微笑服务。

10、严格遵守消毒隔离和无菌操作原则,执行“三查八对”,严防发生护理差错事故。

11、各种操作动作轻巧,注意节约体力。

12、认真执行护士岗位职责、规章制度、护理常规及技术操作规程,保证患者安全。

13、护理病人做到“二心”(耐心、细心),“三不怕”(不怕脏、不怕累、不怕麻烦)。

14、在病人面前不谈工作人员的私事、不随意将病情结果告诉病人,不泄露病人隐私与医密。

15、同事之间互相尊重,背后不议论他人、工作中要严肃认真,不开玩笑、不打闹。

16、遵守科室制度,爱护集体、团结同志。

二、工作质量评价标准

护士仪表行为服务态度评价标准 篇三:规范护士仪表仪容语言(曹)护士礼仪与人性化护理

随着医学、护理模式的转变,医疗和护理不仅仅局限于生物学的范畴。护士的形象以及言谈举止,音容笑貌。都可能对服务对象产生直接或间接的影响,从而影响护理效果。

美是人人追求和向往的,护理工作者面对的是身心被疾病折磨的患者,他们更需要美的抚慰,灿烂的笑容会抚平他们受伤的心灵,轻轻的问候会减轻他们伤口的疼痛„„

因此我们可以说:护士礼仪是时代的产物

长期的护理实践告诉我们,作为一名好护士,首先要有崇高的品 德,这是基础;其次要有精湛的护理技术。但是仅有这两条还很不够,还需要有重要的一条就是要有服务艺术,才能更好地为患者服务。

这就要求必须掌握护士礼仪。

护士礼仪的含义

护士礼仪是一种专业文化模式,是研究护理交往艺术的学问。护士礼仪除具有礼仪的基本特征以外,还具有护士专业的文化特性。

护士礼仪是护患沟通的桥梁。以何种方式为患者服务,如何接待患者,怎样与他们交流,在护患之间的交往中,护士应该注意那些礼仪方面的问题,包括护士的言谈、举止、仪表、服饰的不同,对患者的心理及身体的康复有那些影响等方面的问题,都属于护士礼仪学研究的范畴。

是塑造护理交往形象美的学问,是个人形象与团队形象的塑造 护士形象是护士在与服务对象相互接触的过程中形成的,护士良

好的形象,不仅使医院给各类公众留下深刻的印象,同时也是决定医院整体形象的关键因素之一;还影响着社会对护士职业的评价;影响到护士在社会中的地位。护士礼仪有助于护理交往活动的审美化,形成美的职业形象和美的职业风气,建立良好的人际关系,护士在实施礼仪的过程中,也在潜移默化地影响护士自身的气质、情操、心理、性格、意识、理念,塑造白衣天使的灵魂。

护理礼仪不但作为护理职业中行为要求,更是作为一种专业的行为规范,它指导和协调护理人员在护理行为过程中,如何艺术性地运用护理程序,解决服务对象在身体、心理、社会等方面的问题,实施有利于他们全面健康,有利于处理护患关系的言行举止等专业要求

护士礼仪遵循“以人为本”“关爱生命”的原则

护士礼仪是护理活动中的一种善良体现它要求护理工作者将自己的本性纳入规矩,加以约束,时时用道德的力量支配自己的行为,才能具有优雅的仪态,丰富的表情,得体的举止,体现出对他人的恭敬、尊敬、友好、谦和,也表现出自己的谦虚、诚恳、善意、平和、文雅。

从表面上看,护士礼仪只是一种职业的行为,但实际上,却具有非常丰富的文化内涵,是行为人的全部文化修养的外在体现。关爱每一位患者,让每一位患者满意。将护士礼仪融于职业行为和服务之中,是当今护理人员应具备的职业素质。护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节,可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到慰藉,心情上获得愉悦,使护患交往在情感交融中进行,增加有效沟通,降

低医疗投诉,从而提高护理质量。

因此护士礼仪也是人性化护理一种完美的体现!

一、护士礼仪

护士礼仪是一种职业礼仪,是护士在职业活动中所遵循的行为标准,是护士素质、修养、行为、气质的综合反映。它包括护士仪表、使用语言的艺术,人际沟通技巧及护士行为规范。护理专家王秀英说过:“护理工作可以发扬女性所有的力和美。”这里所说的“力”,是女性的性别魅力和优势;“美”的含义包含着护士的礼仪。护理工作的这种艺术美,是通过护士的言行、举止、仪容仪表来体现的。良好的礼仪可以体现出护士的文化修养、审美情趣及知识涵养,是个人自尊自爱的表现。从某种意义上说,护理人员的形象提高了,同时也塑造了医院的良好形象。特别是在医院竞争日益激烈的今天,护士礼仪作为医疗服务的内在因素,已为大多数医院所接受,并且它作为技术服务的附加服务越来越被患者所关注,成为影响医院在社会公众中总体形象的关键,成为人们选择医院的一大考虑要素。

二、护士礼仪在人性化护理工作中的意义

(一)护士礼仪可加强护患关系的亲和力

护患关系是护士和患者以及其家属在特殊条件下形成的关系。护患关系的好坏直接影响到患者的治疗效果,用规范的语言,亲切的问候,真诚的态度不仅能缩短与患者之间的距离还能取得患者的信任。长期以来,护患关系一直停留在单纯的打针、发药等观念中,护患之间缺乏有效的沟通和交流。随着医学模式的转变,人性化护理模式提

倡的“以人的健康为中心”,将患者视为一个生物、心理、社会的完整的人,并以此作为设计护理工作程序、制定护理管理制度的出发点和归宿,体现了护理对生命的敬畏、对健康的关爱。

(二)护士礼仪与护理质量关系密切

护理工作是科学而又细致的。护士礼仪能保证护理质量的提高,护理质量取决于二方面的因素:一是护理技术,二是良好的护士礼仪。虽然护理质量的高低是由护理技术直接决定的,但如何使护理技术发挥到最好的效果,还取决于护理人员的职业礼仪。在护理技术和护士礼仪方面稍有疏忽.就有可能出现患者不满意而引起的投诉。因此,护士礼仪的塑造,是强化护理行为效果、促进护理质量提高的重要条件。良好的礼仪不仅体现在护理操作中,而且贯穿于整个护理工作中,良好的礼仪有助于护理人员在工作中充满自信心和责任心,并在工作中严格要求自己,从而减少差错的发生,提高护理质量。以良好的职业礼仪去抚平患者的创伤,使患者早日康复,能提高患者对护理工作的满意度。

三、人性化护理的实施可加强护士礼仪服务理念

(一)护士礼仪服务应融入人性化护理工作的实质中

我们的医疗对象首先是“人”,其次才是“病”。因此我们首先要尊重、理解、关怀病人。从入院那一刻起,我们就要把病人当作一个需要帮助的弱势群体来关注,帮助他们尽快熟悉环境及周围的人;对他们提出的问题耐心解答;多与他们沟通交流,给予他们足够的心理支持与心理疏导,帮助他们树立战胜疾病的信心。随着护理工作的社会

化及人性化护理的实施,护士的仪表礼仪、语言礼仪、体态礼仪、行为礼仪等开始大量融入护理工作实践中。

(二)人性化护理的本质要求加强护士礼仪建设

人性化护理的本质体现了人文关怀,关怀是护理工作的中心思想.也是护理活动的原动力。作为一名护士,只有真正了解自己的专业,善待每一位患者,才能实现对他们的关怀。护士礼仪作为一种护患交流文化,是护理活动中的善良体现,它要求护理工作者牢固树立护理活动中的礼仪服务意识,将自己的本性纳入规矩,加以约束,时时用道德的力量支配自己的行为,才能潜移默化地影响自身的气质、情操、性格,从而塑造出诚恳、友好、文雅的白衣天使形象。

四、人性化护理的实施可加强护士礼仪服务形象

(一)护士形象的整体展现

6.论护士长素质与护理管理技巧 篇六

护理管理是医院管理的重要部分,护士长是护理管理工作的主体,其管理水平的高低,对护理工作质量有最直接的影响。据估算,我国约有10 万余护理管理人员从事临床护理管理工作,大部分是从临床护士中选拔到护理岗位的,从技术型人才转变为管理型人才存在一定差距。护士长在医院护理人员结构中属于管理范畴,护士长负责管理独立的护理单元,是独当一面的护理工作的基层组织者和领导者。护士长不仅要处理好主要是服从理性规律的“物”的管理, 同时还要处理好受心理因素支配的有感情的“人”的管理。因此护士长应是具备管理型干部和技术型干部双重性的复合型人才。1 护士眼中的护士长

杨晴等对护士的调查结果,护士心目中的护士长应该是: 1.1 护士的代言人。要关心、爱护、尊重、理解护士, 做护士的知心人,与护士同甘苦、共患难,亲如姐妹。这是护士们呼声最高、要求最迫切的。

1.2 富有人格魅力,有人情味,办事公正,勤奋钻研,好学上进,吃苦在前,享受在后。1.3 善于管理,增强管理的透明度。

1.4 具备较高的道德修养水平,有奉献精神,有扎实的专业知识、广博的人文社会知识以及管理知识等,是学习上的带头人、技术上的排头兵,在精神上和体力上保持良好的状态。1.5 胸怀坦荡,待人诚恳,知人善任,能妥善安排工作,充分利用人才资源,集思广益。1.6 善于沟通,协调处理好各方面的人际关系。2 护士长眼中的护士长

采取问卷形式对宜兴市第二人民医院16位现任护士长进行“你心目中的护士长应该是什么样? 你认为做护士长应具备哪些素质,其中哪一条最重要? 你认为当护士长的最合适年龄是多少? ”的调查, 结果归纳如下: 2.1 个人素质好,思想健康,工作责任心强,原则性强,平常心、敬业、宽容,这一点最重要。2.2 严格管理,善于管理,有主见,会当家。制订标准、强化管理是使工作正常运转的前提,松散的管理方式,不仅会造成工作秩序的混乱,而且会因错误的调节行为加重护士长的心理负担。在管理中要充分运用激励机制,提高护士的工作效率。卡耐基说: “人人都需要表扬。”护士长要努力发现每个护士极其微小但值得称道的地方。工作上对护士严格要求,不允许出一点差错,生活上对护士无微不至地关心,帮助护士争取到应有的权利。既是领导的得力干将,又是护士们的知心姐妹。管理能力最重要,其他能力是增加护士长个人魅力的重要因素。

2.3 业务水平高,能够加强学习,提高自身业务水平。

2.4 严肃的工作态度,坚强的意志, 公正、正直, 以身作则,吃苦耐劳,在工作中起模范带头作用,一丝不苟,有威严感,言行一致,泼辣聪明能干,精力充沛,敢作敢为,先人后己,以大局为重,率先垂范,乐于奉献。2.5 勇于创新,有活力,会生活。

2.6 协调能力强,人际关系好,有亲和力和凝聚力,但不是老好人,平易近人,一视同仁,团结协作,与护士打成一片,与兄弟科室无条件地互相帮助,与科主任能够团结协作。2.7 人文素质高。

2.8 当护士长的最合适年龄在30~45岁。3 护士长应具备的素质

3.1 热爱是前提,健康是基础。不论选择那一门职业,要有所成就, 首先必需对职业有浓厚的兴趣,热爱这门职业。主动也好,被动也罢,必须首先学会热爱,做护士长也不例外,要热爱护士长这一工作,热爱病人,热爱人类,有爱才有动力。实行护士长竞聘上岗,是主动爱岗和充满责任感的“爱”的选择。一个合格的护士长还必须是一个健康人―――强健的体魄、聪慧的头脑、充沛的精力、美好的心境、有序的生活。健康的身体是保证护理工作顺利进行的条件,健康的心理体现在以乐观、开朗的情绪和同情、理解的心态对待工作和病人,重视体格锻炼,热爱生命,热爱运动,张弛有道,健康是金子,健康是财富, 健康成就未来。

3.2 符合准入标准。研究表明选拔护士长时应有一定的准入标准,才能保证护理管理队伍的质量。护士长需具备较强的领导能力、组织能力、沟通能力、专业技术、计划能力,具有学士学位,以及至少5年的临床护理工作经历。成翼娟认为护士长任职资格必须是: 国家注册护士;护理专业大专及以上学历;主管护师以上专业技术职称;接受过护理管理方面的知识培训或教育;或一年以上的相关经验;从事护理工作5年以上,并熟悉专科业务;有良好的语言沟通技巧和表达能力;有良好的人际交流能力,与上级、同级、下属保持良好的协作关系;有高度的责任心和敬业精神;有良好的组织才能;身心健康,满足职位需要。3.3 适应护士长角色。“角色”是社会学,社会心理学中一个专门术语,是描述一个人在某个位置或状况下被他人期望的行为总和。护士长的工作目标,是达到病人满意、护士满意、医院领导满意。护士长角色的期望主要有:医院、科室、护理组织要求护士长严格执行各项规章制度和岗位职责;满足患者的需要;树立良好的护理专业价值观;满足护士群体利益的需要,加强与护理相关部门、科室、人员的有效沟通与合作等。管理学者Mintzberg 认为护士长承担着10种角色,即领导者、联系者、陪伴者、监督者、传播者、代言人、企业家、资源调配者、调停者和协调者。在医护分开改革后,王玲勉等通过工作实践,总结出护士长在护理管理中应成为10种角色:即专家角色、启发引导角色、管理角色、经济学家角色、教育角色、科研角色、组织行为管理角色、社会活动角色、公务员角色、执法角色。

3.4 较强的非权力影响力。非权力影响力,也叫统御权影响力,是由领导者的个体因素引起,为被领导者认可,以内驱力的形式影响和改变被领导者的心理与行为的一种力量。这种影响力是由领导者个人具有的知识、技能、才干的专长、感情因素及良好的品质形成的,它对被领导者所产生的心理和行为影响是建立在信服、敬佩的基础上,被领导者接受它是心悦诚服自觉自愿的。它具有内在的感召力,是衡量领导者水平高低,能力大小的主要标志。护士长自身的行为是护士的典范,护士长良好的职业道德和人格魅力、丰富的才能和渊博的知识、良好的自制能力和人际关系,严谨的工作作风和高超的护理技术等无不影响着护士。护士长作为护理管理的基层管理者, 要带好一班人,单靠行使上级赋予的权力是不够的,要不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养,在护士中树立起较高的威信,增强自身的凝聚力和号召力,使下属从心理上信服、尊敬、顺从和依赖。

3.5 出色的管理艺术。管理艺术是管理者在运用管理理论进行管理实践时,所表现出的个人行为态度与行为方式。一位富有管理艺术的护士长,善于用简练的语言表达自己的意图;善于做思想工作,抓住护士的心理,即使批评对方也能让对方接受,达到预期的效果;善于交往,能够与各种不同意见的人沟通思想;善于明察秋毫,辨明是非,具有敏捷的思维和准确的判断能力,能及时发现问题,作出正确的决策;应付自如,工作效率高等。护士长应该学会充分运用管理艺术包括决策艺术、指挥艺术、交谈艺术、激励艺术、协调艺术等。

3.6 较强的协调能力。护士长作为护理工作的管理者,面临错综复杂的人际关系,要求其必须具备较强的沟通能力,善于协调方方面面的关系,做好护患代言人。护士长要关心、爱护、尊重、理解护士,对自己的下属要以诚相待,做护士的知心人,尽量满足下属护理人员的群体利益,代表护理人员与其他业务人员协商业务工作,与行政后勤部门协商为护理人员争取权益,代表患者的利益,反映患者和陪护人员的要求,与有关人员联系和沟通,为患者解决困难,尽量满足他们的需求。3.7 扎实的专业知识。护士长应精通本专业知识,了解本专业的新进展,成为学科带头人,练就精湛的技术,做执行各项操作规程的模范,取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服。护士长要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用技术, 带领全科加强护理新理论、新知识、新技术的学习,积极开展护理科学研究。护士长要树立终身学习的观念,不断提高自身的领导素质和学科带头人的业务素质,以适应社会的发展和护理改革的需要。

3.8 良好的心理承受能力和坚强的毅力。管理和被管理是一对矛盾,达成管理工作目标的过程中遇到各种阻力是在所难免的,如:管理措施被认为是吹毛求疵,甚至还可能遇到冷嘲热讽,特别是自己的辛勤劳动有时还不能得到领导的支持和理解等,在这种情况下,要求护士长必须具有良好的心理承受能力,理智地控制自己的情绪,充分理解病人和家属的心情甚至过分要求,遇突发事件有良好的控制能力,能随时调度工作以适应抢救业务的需求等。真正负责、有效的管理必须是一丝不苟、精益求精的;反之,就不可能有万无一失的质量和安全保证。护理管理工作中,规章制度的坚持,某些难点问题的克服,包括某些人观念的转变等需要护士长具有不怕磨破嘴、不怕跑断腿、不达目的不罢休的坚强毅力。

3.9 善于发现问题及创新。新的历史条件下,社会对护理工作提出了新要求,护理事业必将实现自我发展和完善,作为护理学科带头人,必须认真分析形势,理清发展思路,懂得并满足病人和社会的需求,不断拓宽护理新领域,把护理工作提升到一个新的水平,护士长需要经常探讨研究,不断地发现并解决护理工作中存在的问题,不断地改进管理方法,提高护理工作的质量和水平。护士长还要主动获取本专业的新知识、新技术、新方法,用于工作实践,要有创新精神和创新能力,挑战现实,不墨守成规,因循守旧。4 护士长的护理管理技巧

护理管理是一种行为,一种模式,是一门科学,同时也是一门艺术。在临床护理工作中,护理管理应体现护理的价值观,组织并指导以病人为中心的整体护理活动,既要为病人提供一流的护理服务,也要为护士创造一个专业化的和谐环境,要达到这一要求,科学的管理势在必行。护士长有效的管理技巧,是提高护理质量、树立专业形象的关键,因此,一个合格的护士长必须了解并掌握护理管理技巧。

4.1 树立以人为本的护理管理新观念。思想是行动的先导,有什么样的管理理念,就有什么样的管理行为,护理管理者的理念必须与时俱进,适应护理的发展。现代护理管理理念要遵循“尊重人、依靠人、发展人和为了人”的重要原则,护士长对护士实行以人为本的护理管理,必须以护士为中心,加大情感投入,增强服务意识,调动护士的积极性,使每位护士的潜能在科室工作中得到最大限度的发挥。

4.1.1 管理就是服务。“管理就是服务”是护士长应树立的新型护理管理理念,护士长应为临床一线的护士做好服务,解决护士们的实际困难,缓解心理压力,提供宽松、和谐的工作环境,使其保持健康的心态,安心做好每天的护理工作。要加强护理团队中薄弱人群的重点培训,挖掘不同层次护士的潜力,充分创造条件,鼓励护理人员学习,激发学习热情,帮助护士们在自己力所能及的范围内争取做到最好。

4.1.2 公正公开,用活激励机制。护士长厚此薄彼,最容易引起护士与护士,护士与护士长之间的矛盾,这种矛盾越大,其离心力越大, 护理工作质量势必受到影响,护士长应尽可能让护士知道自己对工作的想法和打算,不要让大家蒙在鼓里,要让护士参与讨论与她们切身利益有关的计划和决策, 增加透明度, 调动积极性。要充分运用激励机制, 但前提是必须公正和公开,在护士长有限的权力范围内,可利用的激励资源有工资、奖金、推荐晋升、派出进修(学习)、评选先进等,充分利用这些激励资源,鼓励每位护士实现自己的理想,提高自己的事业心和责任感;同时要善于发现先进思想和事迹,进行宣传和表彰,以激发护士的工作热情。美国哈佛大学心理学家威廉・詹姆斯在对激励问题的研究中发现: 在一般情况下,一个人要是得不到激励,他仅能发挥其能力的20%~30%,而受到充分激励后,其能力价值可发挥到80%~90%。

4.1.3 作风民主,宽容待人。护士长要广泛听取医护人员的意见,敢于自我批评,及时纠正工作中的失误和偏差;要勇于承担责任和风险,关心、爱护护士,为护士减压;让护士参与病房管理,以增强她们的主体意识和责任感。可开展护士与护士长角色互换的讨论,让大家换位思考,从而达到相互理解。宽宏是在一定质、量、度范围内。护士长要遵循这一信条:不要轻易将护士分为“好的”与“坏的”,要确信每个人身上都有优点和不足,重要的是鼓励优点,克服缺点,任何时候都不要伤害护士的自尊心,即使有了差错,也应避免当众训斥、责备,护士长切忌情绪不稳定,动辄发脾气。护士长在工作中坚持民主、宽宏待人,能使下属护士产生安全感,不必担心“穿小鞋”“抓辫子”,心情舒畅, 有利团结,增加凝聚力。

4.1.4 主动沟通,严慈有度。沟通是一个双向的信息互动的过程,经过良好的沟通渠道,护理管理者可以顺利地推动工作进度,达到设定的目标,为病人提供高品质的护理。作为一名合格的护理管理者,不仅要有一套严格的管理制度,还要对护士有感情, 要尊重护士、理解护士、信任护士、爱护护士,工作中是上下级关系,工作以外是姐妹关系,相互之间建立一种亲密关系,使护士产生亲切感,整个护理集体内部关系和谐融洽,各种矛盾冲突减少,护士爱院如家,科室及医院的向心力和凝聚力才能增强。护士长要充分了解护士的内心世界,须注意的是,护士的内心世界在正规工作场合是很难了解到的,往往在非正式场合的交往,才能了解到护士的心态。

护士长在管理中,工作上必须“严”字当头, 去掉“怕”字,才有生机, 才能造就人才,才能提高护理质量,“老好人”并不能减少工作中的矛盾和冲突。在批评护士、处理问题时, 要讲究艺术,绝不以势压人,横加指责,应该实事求是,以理服人。有效的批评方式是对事不对人,不用消极的批评,不用攻击性方法,发现护士的缺点,要充分考虑到护士的心理特征,针对她们的不同特点,应用不同的方法,如对老同志要尊重,多商量,以取得支持和理解。

4.1.5 发挥个体优势,做到人尽其才。美国心理学家马斯洛认为,每个人都有这样的愿望和要求,即最大限度地发挥自己的潜力,表现自己的才能和才干,成为自己所希望塑造的那种人。护士长要对科内每一位护士进行全面的评价,根据每个护士的特点安排工作,注意护士人才的“人岗匹配”,充分发挥护士个体的创造性潜能,力求让每个护士都能在与其性格倾向较适应的岗位上“人尽其才”。护士长在合理用人与排班的同时, 要让全体护士明白,安排班次的目的完全是从工作的效果、科室的整体利益以及护理安全考虑,护士长的职责在于带领护士前进,而不是代替护士前进。

4.2 掌握护理管理基本技能。面对21世纪的护理管理工作,若仅凭经验去应对,已远远不能满足服务对象和时代对护理管理者的要求。苏兰若等的调查揭示,未来护理管理者应具备管理技能―――对于护理部主任将具备决策能力、工作有计划有目标、合理使用人才列为头等重要位置;工作中具有法律常识、创新意识等列为中等重要;而掌握本专业的理论知识、教学能力则不是十分重要。具有平衡工作与家庭能力则对护士长最为重要;其次为专业技能、人才的培养及遵守规章制度;相对而言, 掌握一门外语、参政能力与机会、成本核算等对护士长则处于不十分重要的位置。Robert Katz基本技能中的人际技能是指无论是独自一个人还是在群体中,与人共事,理解别人,激励别人的能力;技术技能是指应用专门知识或技能的能力;概念技能是指管理者必须具备心智能力去分析和诊断复杂的情况;而政治技能是指护理管理者应具备较高的政治素质和救死扶伤的人道主义精神。宜兴市第二人民医院在调查中提出, 护理管理者岗前培训应分2个层次进行,对于基层管理者最主要的技能是技术技能;对中层和高层管理者,技术技能的要求降低,人际技能和概念技能的要求上升。在医疗市场竞争的今天,护理管理在行政方面的责任变得更为重要, 主要在与非护理部门间以及更高层次的领导部门间的协作关系上。调查表明,无论对于护理部主任还是护士长,人际技能都被认为是最重要的,当今的护理管理者应具有多领域、多学科、多层次的技能,其管理方面的技能前5项为:沟通、协调、评判性思维、工作与家庭之间的平衡及解决冲突的能力。4.2.1 实施创造型管理,激发潜能。在护理管理中,有两种常见的管理方式:一种是制定严厉的处罚措施强制护士去做;另一种是形成一种氛围让护士主动去做,前者称之为专制型管理,后者称之为创造型管理。当然,实施创造型管理需要把握管理的智慧,即努力创设一种氛围,使其中的成员做任何事情都要尽自己的最大努力,挖掘自己的潜能。要使护理队伍具有创造力,管理者应注意:要想摆脱困境,必须首先钻研,对于下属的新建议应采取赞许、鼓励的态度,不要扼杀下属的任何新建议,应鼓励下属积极、独立地思考;在组织内部奖励勤于思考、善于创新者;让成功的创造者享有专利。

4.2.2 主次分明,抓住关键。护士长往往一身多职,事务性工作较多,但护士长的主要职能是管理好病区,管理好病人,一个病区护理质量的好与坏可以通过对病人的护理质量直接反映出来,它是衡量一个病区护士长管理水平的重要指标,抓住了病区的患者才真正抓住了护士长工作的关键。护士长工作无论多繁忙,都不能放弃病人不管,如果一个病区的病人护理质量很差,即使护士长再苦、再累、再忙,一年劳动365天,可以当选劳模,但却不一定是合格的护士长,而能调动护士积极性,把护理工作管理得井井有条,得到广大护士的认可才是一个合格的护士长,任何一项工作,都要靠大家去努力完成,作为一个护士长不可能、也不应该亲自去做所有的具体工作,应该起参谋长和统帅的作用。

4.2.3 注重自身和护士业务水平的提高。护士长是科室护理学科带头人,一定要把学习作为提高和完善自己的重要手段,对新技术、新理论、新方法要先学会,先认识,然后才能领导护士,才能传帮带,身教重于言教,要经常开展新业务、新技术的学习,以拓宽知识面,狠抓“三基三严”教育,采取考试、考核、以老带新的方法,对不同年资护士,进行不同的培训,毕业1~3年的护士,主要是学好“三基”训练要求的基本功,巩固在校所学知识,以融会贯通;毕业4~5年的,缺什么,补什么,以自学为主,组织讲座、参加学术活动等;毕业5年以上的,除自学外,还应压重担,选送深造等,将“三基三严”教育贯穿终身。

4.2.4 积极协调,营造和谐工作环境。管理的本质就是协调,协调就是调整事物间的相互关系,使之配合得当。护士长做为医院最基层的管理者,是医院上下沟通的枢纽,既要组织、领导本病区的护理工作,又要参与管理病区的行政事务,所以在工作中,护士长需要协调并正确处理好与科主任、科护士长及护理部领导的关系;与本科护士、医生的关系;与其他病区护士长的关系;与辅助科室及后勤服务部门的关系等,应充分体现协调性和目标一致性的原则。4.2.5 勤于管理、计划周密,落实到人。护士长本人要及时完成护士长手册、差错登记、护士长业务查房和管理查房记录、座谈会记录、讲评考核记录、参加科内会议或护理部会议记录、输血、输液反应登记、教学记录、病种护理科研总结登记等。工作要有计划,根据护理部及科内的工作计划,制定出本科室具体的护理工作计划并确保实施。制定工作计划时应注意从实际出发,群策群力,切实可行, 轻易改变或废止,但可根据情况变化作必要的修改,计划必须提出明确的要求、方法、程序、注意事项,使执行者知道应该怎样去做,每项计划都要具体落实到人,使每名护士都明确自己应该承担的任务和责任,使每项计划都有最佳人员组合,实施最佳方案,取得最优效果,正所谓人人职责分明,事事有人管理。

4.3 重视护理质量管理。护理工作的复杂性和多样性是客观存在的,但护理质量是护理管理的核心始终不会改变,所以护理管理应以严格的质量控制为根本。要着眼于各要素质量,以统筹全局;具体抓环节质量,重视终末质量,进行质量的反馈控制。反馈内容包括工作的态度、效率和质量。将普遍存在的问题在周会上通报,个别“小”(不直接影响治疗护理效果)问题,予以恰当方式沟通,如做完操作物品归位不整齐,抄写表格字迹不够工整等,护士长可以开展一些小竞赛,通过评比提高护士素质。对“较大”(严重的差错事故苗头)的问题,应及时制止,对当事人个别谈话,组织讨论,查找原因,吸取教训,严重问题全体讨论,当事人讲经过,分析原因和预见可能出现的后果,并提出改正意见,护士长进行总结和提出改进意见,把评价结果及时进行分析并反馈给护士,达到改进护理工作,提高质量之目的。工作中倡导好预警报告制,预见性地防范,预见性地评估,将质量管理的重点放在查找缺陷的原因,评价不足之处,寻找更完善的工作方式和标准上。

7.护士护理目标管理责任书 篇七

1 责任制护理的概念

20世纪50年代在国外开始兴起责任制护理, 我国是在上世纪80年代开始推广。责任制护理以患者为中心, 整体、系统、全面地对患者进行护理, 直到患者出院为止, 同时不单单只是对患者的机体康复进行护理, 还要对患者的家庭生活、社会关系、心理健康负责, 以便取得最佳治疗效果[3,4]。

2 责任制整体护理在我院的试点运行

我院自2010年8月开展“优质护理服务示范工程”活动以来, 全院上下将此项工程作为“全院性系统工程”, 积极响应, 全方位保证护理改革的顺利实施。

2.1 饮食护理

第一, 辨证配膳, 能化则安。食疗应根据患者特点, 以中医理论为指导, 在辨证基础上制膳、配方、立法, 遵循辨证配餐的原则, 食疗勿忘健脾, 注意脾胃的运化功能。第二, 不宜偏食, 食后会养。每种食物都含有各自不同的营养成分, 如果在食用的过程总是偏食或过量, 长此以往, 必将会化火或化热, 酿成疾患。食后保养也是较为重要的, 食后忌剧烈活动, 忌思考, 忌卧, 尽可能将食后胃痛、胃胀减轻或消除。第三, 营养丰富, 易于消化。患者应尽量选择易于消化、咀嚼, 含渣滓较少、营养丰富的食物。饮食宜清淡易消化, 不可过多服用肥甘厚味和辛辣煎炒的食物。

2.2 加强责任心, 严格管理, 杜绝差错

临床工作中要有严谨的工作作风, 严格遵循各项护理操作规程, 提高业务技术水平。工作中认真执行“三查七对”制度, 掌握危重患者护理标准及护理工作制度;熟练掌握临床护理工作制度, 加强“三基”技能培训, 提高静脉输液穿刺技术成功率等管理制度和措施, 有效杜绝差错及避免医疗纠纷的发生[5]。

2.3 加强起居指导

患者入院后应保持绝对的安静, 若患者还患有心力衰竭、休克、严重心律失常等并发症, 为了保证患者安静休息, 应谢绝探访或减少探视, 务必要保障绝对卧床24~72h[6]。若患者无特殊并发症, 在入院第一天绝对卧床休息后, 由医护人员或患者家属帮助进行肢体被动运动或进食, 第3天可在床上自己梳头、洗脸, 逐步增加肢体的活动量。

2.4 健康教育

耐心向患者解释每种药物的不良反应、给药时间、作用等, 指导术后局部用药。为了防止出现前房出血或眼压升高的现象, 应避免患者出现突然移动身体、打喷嚏、大声说话、用力排便、用力咳嗽等行为。努力改善服务态度, 让患者从心理满意。要求每位护士树立良好的服务态度, 满腔热情地对待每位患者, 把患者的满意作为护理工作的最终目标, 尽可能为患者提供方便。杜绝生、冷、硬、推诿患者的现象发生, 避免与患者发生争吵[7]。加强全员的教育和培训, 内练素质, 外树形象, 从服务、文化入手, 从细节着手, 更新服务理念, 改进服务方式, 完善服务措施, 提升服务质量, 丰富服务内容, 拓宽服务领域;要以优质的服务、精湛的业务技术力争做到使患者、医疗单位满意, 促进责任制护理的可持续发展。

综上, 通过优质示范工程的开展, 及时发现患者病情变化及各方面的需要, 对患者从心理和生理上全方位的照顾, 充分体现了护士的自身价值。

参考文献

[1]周宏, 任玲, 郑雯, 等.深入开展优质服务增强护理服务意识[J].中国实用护理杂志, 2007, 17 (6) :657-659.

[2]唐静.循证护理与临床实践[J].中华全科医学, 2010 (6) :798-799.

[3]曲岩红, 谭新玲.注重护理细节提高护理质量[J].现代护士进修杂志杂志, 2008, 17 (11) :1368-1369.

[4]艾丽梅, 张欣, 闫曼.人性化护理服务[J].国际护理学杂志, 2007, 17 (10) :1224-1225.

[5]潘红, 池成涛, 刘殊双.小组责任制护理工作模式的临床体会[J].中华全科医学, 2012 (10) :1651-1652.

[6]宫玉翠, 原少清, 李平东, 等.SWOT分析在推进"优质护理服务示范工程"中的运用[J].中华全科医学, 2012 (2) :327-328.

8.护士长素质与护理管理技巧 篇八

【关键词】管理学;护理学;护士长素质;护理管理;管理技巧

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)10-0513-02

1 护士长应具备的素质

1.1 适应护士长角色 “角色”是社会学,社会心理学中一个专门术语,是描述一个人在某位置或状况下被他人期望的行为总和。护士长角色的期望主要有:医院、科室以、护理组织要求护士长严格执行各项规章制度和岗位职责;满足患者的需要;树立良好的护理专业价值观;满足护士群体利益的需要,加强与护理相关部门、科室、人员的有效沟通与合作等。管理学者Mintzberg认为护士长承担着10种角色,即领导者、联系者、陪伴者、监督者、传播者、代言人、企业家、资源调配者、调查停者和协调者。

1.2 较强的非权力影响力 管理理论对领导一词的解释,传统与现代理论存在着差异。传统理论注重指挥过程,而现代理论强调影响过程。按现代管理理论,可以认为护士长自身的行为是护士的范型,护士长良好的职业道德和人格魅力、丰富的才能和渊博的知识、良好的自制能力和人际关系,严谨的工作作风和高超的护理技术等无不影响着护士。护士长作为护理管理的基层管理者,要带好一班人,单靠行使上级赋予的权力是不够的,要不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养,在护士中树立起较高的威信,增强自身的凝聚力和号召力,使下属从心理上信服、尊敬、顺从和依赖,并改变她们的不良行为。

1.3 出色的管理艺术 护理管理是艺术,是技巧。管理艺术是管理者在运用管理理论进行管理实践时,所表现出的个人行为态度与行为方式。一位富有管理艺术的护士长,善于用简练的语言表达自己的意图;善于做思想工作,抓住护士的心理,即使批评对方也能接受,达到预期的效果;善于交往,能够与各种不同意见的人沟通思想;善于明察秋毫,辨明是非,具有敏捷的思维。

2 提高护士长素质的途径和方法

2.1 强化培训,增强管理能力 护理管理具有独立性、综合性、科学性和艺术性,可分为护理行政管理、护理业务管理、护理教育管理三部分。实践证明,单凭经验管理是不能适应护理管理发展的。学习是提高素质的主要途径,护士长应以学习护理管理知识及护理专业知识为重点。

2.2 公开竞选护士长 要改变以往领导任命提拔护士长的传统做法,按照民主、公开、平等、择优的原则引入竞争机制,公开竞选护士长,变原来的“要我干”为“我要干”,为有护理管理才能者搭设一个施展才华的大舞台,逐步形成能者上,平者让,庸者下的竞争氛围。

3 护理管理技巧

3.1 作风民主,宽宏待人 护士长要广泛听取医护人员的意见,及时纠正工作中的失误和偏差;让护士长参与病房管理,以增强她们的主体意识和责任感。宽宏是在一定质、量、度范围内,不怕她们工作和生活中有缺点和错误,而是捕捉有利时机进行启示、诱导、教育。护士长的作风民主、宽宏待人,能使下属护士产生安全感,大家不必担心“穿小鞋”、“抓辫子”,心情舒畅,有利团结,增加凝聚力。可开展角色互换的讨论,让大家换位思考,让护士们知道假如我是护士长我该怎样做?希望护士怎样?假如我是护士,将会怎样做?希望护士长怎样?从而达到相互理解。

3.2 公正和公开 作为护士长一定要公正,切不可戴有色眼镜,厚此薄彼,这样最容易引起护士与护士,护士与护士长之间的矛盾,这种矛盾越大,其离心力越大,护理工作质量势必受到影响。护士长尽可能让护士知道你对工作的想法和打算,不要让大家蒙在鼓里。要让护士参与讨论与她们切身利益有关的计划和决策,增加透明度,调动积极性。要充分运用激励机制,但前提是必须公正和公开。在护士长有限的权力范围内,可利用的激励资源有工资、奖金、推荐晋升、派出进修(学习)、评选先进等,充分利用这些激励资源,用好这些资源,鼓励每位护士实现自己的理想,提高自己的事业心和责任感;同时要善于发现先进思想和事迹,进行宣传和表彰,以激发护士的工作热情。

3.3 重视护理质量管理 护理工作的复杂性和多样性是客观存在的,护理管理应以严格的质量控制为根本。要着眼于各要素质量,以统筹全局;具体抓环节质量,重视终末质量,进行质量的反馈控制。反馈内容包括工作的态度、效率和质量,把评价结果进行分析并反馈给护士,肯定成绩,表扬优秀,对差的提出纠正方案,达到改进护理工作,提高质量之目的。

3.4 勤于管理及时完成各种记录 ①护士长手册:除日计划、周安排外,每周由科护士长或护理部主任审阅后签署意见。②差错登记:记录姓名、诊断、病情、抢救时间、抢救成效、护理措施、经验和教训等,以便积累临床护理的第一手资料。③护士长业务查房和管理查房记录:业务查房要求记录查房的病种,讲解的内容,提出的护理问题、要点等。④座谈会记录:对病人、陪人和护士提出的问题要有明确的答复和记录,尽量满足他们的要求。⑤讲评考核记录:本科护士考试、考核或参加全院护士考试、考核的成绩和平时对本科护士的讲评记录,好人好事等。⑥参加科内会议或护理部会议记录。⑦输血、输液反应登记:要求详细记录病人姓名、病种、输入何种液体、内加何种药物、反应时何种症状、如何处理、病人后果等。⑧教学记录:记录各班教学计划、教学会议等。⑨病种护理科研总结登记。

参考文献:

[1] 曹荣桂,林菊英.醫院管理学护理管理分册.北京:人民卫生出版社,2003:103-126.

[2] 何国平,喻坚.实用护理学.北京:人民卫生出版社,2002:421-427.

[3] 陈京立.21世纪的临床护理管理者[J].中华护理杂志,2002,37(3):204-205.

9.护士护理目标管理责任书 篇九

【关键词】 护理管理人员;组织管理

人性化的管理是基于科学的人性观基础上的以人为本的管理,要求正视人的需求,肯定人性的合理性,维护人的个体价值[1]。在护理管理工作中,应运用人本管理理念,重视对护士实行人性化管理,充分调动护士的积极性、主动性、创造性,增强护理队伍的向心力、凝聚力,稳定护理队伍,提高护士整体素质,以促进医院护理质量的全面提高。现将我院实行人性化管理的具体做法与体会总结如下。

1 对象与方法

1.1 管理对象 全院护士185人,均为女性,年龄18~53岁,平均27岁。学历:本科20人,大专80人,中专85人;职称:副主任护师3人,主管护师50人,护师50人,护士82人。

1.2 具体做法

1.2.1 尊重护士的人格 在管理过程中护理管理者应经常提醒自己摒弃不科学的管理方式,不任人唯亲,尊重护士人格,对护士偶尔出现的工作失误,非万不得已,不当众批评,应选择适当的场合进行批评教育。对业务技术不全面的护士给予人文关怀,安排业务技术好的护士耐心指导,对生活有困难的护士伸出援助之手给予热情帮助,并尽量满足护士的合理要求,在排班过程中实行自我排班法,让护士长与护士共同制定工作时间安排表[2],给护士一定的自主权,遇有特殊情况,在征得护士长同意的前提下,护士可自行换班,尽量满足护士在学习、生活等方面对时间的合理要求。同时,倡导全院护士尊老爱幼、互谅互让、团结协作、构建和谐友爱的同事关系。

1.2.2 主动关爱与沟通 在管理活动中,要重视人的因素,一切管理活动均应以调动人的积极性、做好人的工作为本[3]。作为一名合格的管理者,不仅要有一套严格的管理制度,还要对护士倾注爱心,多与其沟通交流,要理解、关心、爱护护士,尽自己最大努力为护士排忧解难,让护士与自己在一起感到轻松、自在、易交往,使护士产生亲切感,整个护理队伍关系和谐融洽,护士爱院如家,医院护理队伍的向心力、凝聚力得以增强[4]。

1.2.3 主动关心送温暖 人性化管理是社会进步的表现,是顺应当今社会潮流的需要,是护理管理人本原理关于“坚持把对人的管理放在首位,重视人的需要”[5]的根本要求。护理管理者应有博大的胸怀和宽厚的心,时刻把护士的疾苦、冷暖挂在心上,并做到护士生病时看望、生日给予祝福、有困难时帮助,同时,经常组织有益的活动,适时聚餐,适当外出旅游,让其充分感受到医院的温情。

1.2.4 主动交心谈心、解决问题 现代医院的企业运营需要管理者运用更科学的管理方法,做到以人为本[6],实行人性化管理,护理管理者应经常与护士交心、谈心,了解护士在工作、学习与生活中存在的问题,并及时帮助解决,让其安心工作。

1.2.5 善于运用激励方法 激励是指激发人的动机,使人具有一种内在的动力,朝着所期望的目标前进的心理活动过程[7]。护理管理者应善于发现护士的优点,给她们机会和空间表现自己(任人唯贤,发挥护士个人所长)。对于工作完成好者,在公众场合及时给予表扬,并给予一定的物质奖励,如采取每月由病人评选服务明星、技术能手,对服务态度好、技术水平高的护士给予挂牌和张榜公布,并给予200元物质奖励,通过运用激励机制,医院形成了人人争当服务明星,技术能手的良好氛围。

1.2.6 运用柔性公关,内求团结,外求发展[8] (1)制定柔性规范,培养护士的归宿感和认同感。柔性规范是相对于硬性规章制度而言,它更强调护士的自觉性,而且给予了护士极大的信任,是以护士的共同价值为核心的人性化管理精神。(2)设立柔性目标,以使护士更容易达到自我实现和具有成就感。柔性目标是一种有弹性的、只规定一定限度的目标,它利于护士发挥创造力和潜力,给护士追求自我实现的动力,其中每一个目标的实现都会使她们产生成就感,从而激励她们向更高的目标奋斗。(3)实行柔性决策,增加护士的责任感。柔性决策是相对于“一言堂”而言,指人人参与的众人决策,利于激发护士的责任心和主动性。

1.2.7 采用极富透明度的“金鱼缸”式民主管理,并把握三个原则[9] 金鱼缸作为一种透明的玻璃器皿,无论从哪个角度去观察,都能一目了然地看到金鱼在缸内的活动情况,以此比喻管理的公开性、民主性,并被每个人所监督,其好处是让群众理解并监督护理的手段或成效从而有效提高群众的认同感、凝聚力。把握三个原则是指把握实事求是的原则、把握公平公正的原则、把握重点控制的原则。

2 效果

通过对全院护士实行人性化管理,激发了护士的工作热情,充分调动了护士的积极性和创造潜能,增强了护理队伍的向心力和凝聚力,稳定了护理队伍,提升了护士整体素质,促进了医院护理质量的全面提高。

3 体会

10.护理部综合目标管理责任书 篇十

为全面提高管理效能,促进科室发展,实现院、科两级责任目标管理,现结合我院实际情况,制定本责任书。

一、在医院各项规章制度的规范下,部门负责人对各病区护理工作实施全面指导,按照医院人事制度改革方案,享有行政领导权、业务决策权和医德医风奖惩权。

二、积极主动向院领导汇报工作,服从医院统一管理,保证政令畅通,认真完成上级交办的各项工作任务。

三、护理部领导在对病区实施管理过程中,要重视民主管理,科学决策,充分体现公开、公正、公平的原则,团结协作,分工明确,切实调动病区护理人员的积极性,增强病区活力。

四、加强护理质量管理,制定全院护理管理标准和护理工作发展规划,制定护理技术操作规程和护理文书书写标准,做好护理资料统计工作,加强对护士长的领导与培养,协调和处理与科主任、医技、后勤等部门的关系,合理调配护理人员,组织领导护理教学,不断提高护理质量。

五、各项管理制度健全,核心制度的执行要落到实处,管理措施科学合理,人员思想稳定,病区工作有序,无违法、违纪和责任事故发生。

六、坚持科技兴护,切实加强人才梯队建设,重视人才培养和储备。

七、协助医院做好突发公共卫生事件的卫生应急处置工作,并有相应的各种应急事件处置预案。

八、坚持“以病人为中心”,认真学习、执行医德医风规范,加强医德医风建设和职业道德教育,自觉抵制损害群众利益的不正之风, 努力为患者营造温馨舒适的就医环境.院 长:主任:

11.手术室护士的护理风险管理 篇十一

【关键词】 围手术期 护理工作流程

【中图分类号】R 61 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)03-0414-01

护理质量围手术期是指病人从决定手术到手术后出院。包括术前、术中、术后三个阶段。围手术期手术室工作流程我院是从接到手术通知单到术后三日回访病人止。手术是治疗外科疾病的重要手段,然而手术创伤、麻醉及疾病本身的刺激可通过神经内分泌的反应,引起人体生理功能的紊乱和不同程度的心理压力。当今手术具有很高的专业性、复杂性,增加了护士的配合难度。如何提高围手术期的护理工作质量,对保证病人安全,促进病人康复十分重要。美国的迈克尔·哈默教授提出了“业务流程重组”,开创了一场新的管理革命。健康概念的变化促使医学模式发生转变,使护理工作范围不断扩大,职责不断拓展,迫切需要护理人员遵循主动、诚信、低耗、便捷、持续质量改进的护理理念,满足人的生理、心理、精神和社会适应等方面的需求,以病人为中心开展人性化护理,让病人得到优质、高效、精细、安全、连续的个性化服务。

1 临床资料

我院于2009年3月进行了ISO:9001质量认证,并根据围手术期手术室的护理工作特点、护士工作职责、手术病人需要、手术过程的轻重缓急、现存护理问题等,将手术室工作流程进行设计、排序、制表,以实现工作程序化,强化环节管理,提高了护理质量,保证了病人安全。现报告如下:手术室护理工作分为三个步骤,各个步骤有工作内容,工作目标,责任人。(见下表)

2 护理流程表具体实施过程

流程表制定于2009年3月ISO质量认证体系,实施前反复修订,确认围手术期工作内容、目标、责任人后编制成表。组织全科护士认真学习,统一标准、做法并考核,要求人人掌握,实施初期人手一张,并在护士办公室存放一份,便于随时查看提示。实施过程中记录手术室护士术前准备时间,给手术医生、麻醉医生和病人及家属发放问卷调查。与未实施护理流程表的数据相对比。

3 统计学处理方法

应用SPSS11.0统计学软件进行统计处理,应用流程表前、后术前准备时间比较采用t检验,应用流程表前、后的术前病人准备完善情况,手术物品准备完好情况,手术医生、麻醉医生和病人对手术室护士工作满意度,护理缺陷的发生情况采用χ2检验的方法,P<0.05认为差异有统计学意义。

4 结果

应用流程表,经过3720台手术后,与未应用流程表前3000台手术相比:术前病人准备完善从81%提高到96%,术前物品准备完善从83%提高到95%,手术医生满意率从80%提高到95%,麻醉醫生满意率从82%提高到98%,病人满意率从87%提高到99%,护理缺陷从6%下降到1.3%。

5 讨论

5.1护理流程表的作用

流程也称过程与程序,是完成一项或多项工作任务的一系列逻辑有序的活动。医疗服务流程是医院流程的核心流程,护理流程属医疗服务流程的范畴,它是把每项护理工作按合理的程序组成一个环环相扣的工作过程。

再造流程是在对一个组织原有作业流程深刻理解和科学分析的基础上,以顾客为导向,对原有流程进行系统性重组设计,增加有价值的内容,以达到改善质量、提高效率、降低成本的目的的工作过程。运用护理流程,分析手术护理操作中存在的问题,紧紧围绕要解决什么问题,对不合理操作如何改进,应增加什么样的新服务项目,应该消除哪些繁琐多余环节等问题来设计和运用护理流程,把护理流程与改进护理质量结合起来,沿着护理服务流程,使护士与病人、护士与医生形成良好的互动过程,由此产生具有明显人文特色的温馨护理服务。 5.2应用护理流程表可明显提高护理工作效率和质量

流程护理模式进一步激发了护理人员的工作积极性,参与意识明显增强,有效地帮助低年资护士熟练掌握工作内容,条理清晰、内容明了地进行护理操作,起到事半功倍的效果,提高了工作效率。护理流程设计合理,标识清楚,环环相扣。各专科手术配合流程、大手术抢救流程使护理工作做到了有条不紊、忙而不乱;手术打包流程、器械摆放流程、手术体位安置流程,使医生减少了术前不必要的等待,缩短了手术时间;术前访视流程、术后随访流⒔】到逃鞒淌够颊叩玫搅俗盥獾姆瘛6匀粘;だ砉ぷ鞯穆涫登榭?护士长只需检查流程中的薄弱环节并进行重点督促和控制,从而推动质量管理流程化和程序文件化,极大地提高了工作效率。

5.3避免工作遗漏,提高了医生和患者的满意度

在未实施护理流程管理前,由于没有一个系统、完善的工作程序,分工不明确,责任不到人,工作盲目被动,工作中难免有遗漏之处,易使医生不满意,也影响了手术护理质量,而护士长检查工作成了补漏,工作很被动。实施护理流程后,按护理流程工作,分工明确,责任到人,使护理工作从简单的完成任务变为以病人为中心多方面、全方位、全程的护理。护理流程使护士在工作中能够快速、准确地掌握手术中的工作细节,避免了工作中的遗漏,减少了护理缺陷的发生,提高了手术护理质量。在新形势下,医疗服务行业作为第三产业面临着日趋激烈的市场竞争。病人满意度亦是评价医院治疗效果和医疗服务质量的重要指标之一,也是医院开展以病人为中心,针对病人需求,改善服务质量的客观依据。随着医疗保障制度改革的深化及法制的日趋完善,病人自我维权意识的增强,对医院提供的医疗服务标准要求亦愈来愈高,护理质量内涵已涉及诸如工作效率、费用控制、服务态度、文化建设、环境美化、对病人需求的及时反应、对病人价值观的尊重等多方因素。通过对病人护理工作的重新设计和流程重组,坚持人性化的护理理念,在护理过程中融入人文关怀,注重在细微处下功夫,操作前用亲切的语言征得患者同意,树立了严谨、自律的良好形象,得到了患者、家属的高度评价,病人满意率显著上升。

5.4提高了护士综合素质

护理流程再造中注重了集体精神和医院文化塑造,在整个护理过程中,一方面充分发挥每个护士的潜能,人人都参与、共同制定护理理念,激发了护士的工作热情,激励护士由被动服务转变为主动服务,变“要我做”为“我要做”;另一方面护理工作流程图展示,广泛接受社会各界监督,可时刻警醒护理人员强化责任心和自觉学习,广猎人文知识,扩大知识面,提高交流沟通技巧和自身修养,培养评判性思维能力;督促护士加强医学“三基”知识等的学习,精练专科技能、技术,不断提高专业能力和业务素质,增进医生对医护配合的满意度,进一步提高介入治疗成功率,减少医疗缺陷,确保医疗安全。通过提高全体护理人员对再造护理流程必要性的认识,统一思想,充分尊重病人的权利和需求,强化人人重视、人人参与的全员、全程、全面质量控制管理理念, 激发护理人员主动服务的工作热情, 不断塑造爱岗敬业的良好职业形象,临床实践证明,对手术病人应用导向型护理流程图进行护理服务和质量管理,病员满意率显著提高。流程护理进一步加强了环节质量控制及监督管理力度,促进了护理整体服务质量的全面提高,实现了患者、家属、医护和社会四满意。

参考文献

[1] 阎惠中.再造流程.医院探索新的活法[J].中国医院管理,2002,22(3):527.

12.护士护理目标管理责任书 篇十二

1 资料与方法

1.1 一般资料:

我院是一家综合性医院, 具有医疗、教育和科学研究等多种功能, 全院共有床位750张, 全部面向患者公开开放, 治疗科室与部门共有30个, 有急诊科、外科、内科、骨科、神经科、口腔科等等。全院在编的护理人员共有498人, 其中高级职称108人, 中级职称125人, 初级职称151人, 学历分布为:研究生学历2人, 本科学历280人, 专科学历216人。病房护士共有468人, 大体的护理比例应该为1∶0.62。这些医护人员的一般资料方面没有显著性差异 (P>0.05) , 可以进行本次试验的探究。

1.2 方法:

以我院的全体护理人员为研究对象, 改变传统的护理方法, 提高护理服务意识, 优化服务质量, 采取责任制整体护理策略, 将本院的护士根据专业技能和职业能力的高低进行责任制整体护理排班, 分成小组, 专人负责专门的床位进行护理[1,2], 每名护理人员负责4~6例患者, 然后对这些患者采取问卷调查的方法统计患者对护士护理情况的满意程度。具体的护理策略如下: (1) 小组合作式值班制度:值班的人员安排根据专业能力的强弱进行合理的搭配, 每组由5~7名护理人员组成一个责任小组, 小组内由不同职称级别的人交替组成, 实力比较强的护理小组负责一些重大疾病病情比较严重的患者, 实力相对比较弱的小组负责病情比较轻, 容易护理的患者。小组内部每人负责4~6例患者, 夜班每晚由一人值班, 其余人员白天上班并定期进行轮班, 如果遇到医院住院高峰期时, 需要在夜班适当增加值班人员, 白天也需要根据当时的实际情况来适当进行调整。 (2) 责任小组分工制度:责任小组内需要有一名专业能力强, 资质深的护士作为小组内组长, 对小组内的小组成员进行专业指导和管理, 对小组内负责的护理人员和患者明天进行定期的检查和核对, 核实护理情况和患者的病情, 查看患者是否满意所负责的护理人员, 如果互相之间有比较大的冲突和矛盾, 要根据患者的实际情况和护理小组的安排进行合理调整。

1.3 评价方法:

采取在患者出院或者住院期间时向患者及家属发放调查问卷, 问卷涉及患者的满意程度、医疗事故发生概率、护理过程中出现的问题、护理效果及患者的住院时间等多方面的内容, 对于一些出院的患者采取电话调查和邮箱问卷调查等方式进行。

1.4 统计学方法:

运用SPSS14.0软件对数据进行处理。进行t或卡方检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过统计, 共发放了近1000份调查问卷, 回收率为94.3%, 患者对我院所提供的责任制整体护理策略的满意程度为95.78%, 患者普遍表示护理人员服务态度认真, 分工明确, 护理内容丰富, 责任具体, 对我院所提供的优质服务感到非常满意。

3 讨论

责任制整体护理策略专人负责专床, 责任具体细化到人, 这种护理分组制度将每个患者划分到具体人员的名下, 患者比较固定, 这样当护理人员上班之后就可以明确知道自己一天的工作内容, 认真完成这一天的护理工作, 并且患者住院期间内的所有护理工作都由这一人专门负责, 可以更好, 更深入的进行护理, 在护理人员和患者之间建立了深厚的感情和信任, 有利于医护工作的开展。

本文以我院的全体护理人员为研究对象, 改善传统的护理方法, 提高护理服务意识, 优化服务质量, 采取责任制整体护理策略, 将护理工作明确分工, 将本院的护士根据专业技能和职业能力的高低进行责任制整体护理排班, 分成小组, 责任到个人, 每名护理人员负责4~6例患者, 然后对这些患者采取问卷调查的方法统计患者对护士护理情况的满意程度。统计结果显示通过为期2年的责任制整体护理策略, 患者对我院的护理效果和护理质量满意度非常高, 没有医疗纠纷现象出现, 患者也没有出现由于护理不当而感染或病情恶化的现象, 大部分患者在出院时表示非常感谢护理人员的细心呵护。说明责任制整体护理策略的实行可以有效提高护理人员的护理质量, 为患者提供最优质的服务, 提高患者的满意程度, 值得在病房临床护理工作中进行应用。

摘要:目的 探究住院治疗患者对责任制整体护理病房护士职业的满意度, 争取为患者提供最佳的护理服务。方法 将本院的护士根据专业技能和职业能力的高低进行责任制整体护理排班, 分成小组, 专人负责对专门的床位进行护理, 每名护理人员负责46例患者, 然后对这些患者采取问卷调查的方法统计患者对护士护理情况的满意程度。结果 结果显示通过实行为期两年的责任制整体护理策略, 患者对我院的护理效果和护理质量满意度非常高, 没有医疗纠纷现象出现, 患者并没有出现由于护理不当而感染或病情恶化的现象, 大部分患者在出院时表示非常感谢护理人员的细心呵护。结论 说明责任制整体护理策略的实行可以有效提高护理人员的护理质量, 为患者提供最优质的服务, 提高患者的满意程度, 值得在病房临床护理工作中进行推广。

关键词:责任制整体护理策略,小组分工,服务质量,满意度

参考文献

[1]曹艳燕.探索责任制整体护理在骨伤科病房的应用[J].大家健康 (中旬版) , 2014, 8 (3) :152.

13.护士护理目标管理责任书 篇十三

各护理单元:

为全面创建二级医院,按照《河南省二级综合医院执业评审细则》要求,对各护理单元实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量,特签订目标管理责任书。

一、目标任务指标

1.各区域区管理合格率≥95%(≥90分为合格)2.手术患者访视率≥95%(≥90分为合格)3.护理文件书写合格率≥95%(≥90分为合格)4.消毒隔离合格率≥95%(≥90分为合格)

5.培训及考核合格率≥95%(操作≥85分、理论≥80为合格)6.急救用物完好率≥100% 7.围手术期护理合格率≥85% 8.护士素质、仪表行为规范要求达到100% 9.护理工作满意度≥90%

二、考核办法

护理部每半年对各护理单元目标完成情况进行检查和考核,在护士长例会上反馈各护理单元目标实施的进展情况,对未达到的目标,一起分析原因,提出整改措施,达到持续质量改进。

本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。

护理部:科 室:责任人:

14.2014年护理病房管理责任书 篇十四

第一部分目 标

一、总目标:按照原卫生部《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》、《关于开展全国三级医院优质护理服务检查评价的通知》、《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》及《河南省优质护理服务“十化”评价标准》等要求,继续推行责任制整体护理的服务模式,进一步深化“以病人为中心”的服务理念,健全护理质量评价体系,改善临床护理服务,加强护士岗位管理,增强护理内涵建设,提高护士专业水平,完善护士绩效考核,构建护理安全文化,为患者提供全程优质护理服务,实现护理管理的规范化、标准化、专业化。

二、具体工作目标:

1、临床护理质量目标

(1)责任护士优质护理服务工作质量目标:≥95分。包括基础护理、危重患者护理、健康教育、患者满意度、护理文书书写(体温单、护理记录单、其他护理文书)、责任护士掌握分管患者的诊疗、护理相关信息、分级护理制度落实情况等。其中基础护理合格率≥90%、危重患者护理合格率≥90%、健康教育覆盖率100%、患者满意度≥95%。

(2)优质护理服务病房管理质量目标:≥95分。包括:护士站、治疗室、换药室(综合治疗室)、病房管理、护士仪表仪容等。其中手卫生执行率≥95%,洗手正确率100%、午间护理质量≥95分、夜间护理质量≥95分。

(3)急救物品完好率100%。

2、护士长优质护理服务工作质量目标:≥95分。包括:责任制整体护理模式的落实、护士分层级培训、绩效考核、护理管理资料等。住院病案首页终末质量为零缺陷。

3、护理安全管理目标:①转抄和执行医嘱时正确执行核对程序达100%;②护理人员主动报告护理安全(不良)事件,对护理安全(不良)1

事件报告制度的知晓率达100%,每百张床年报告不良事件≥10件;③护理差错发生率≤0.5%;护理事故发生例数为0;④高危患者入院时压疮的风险评估率为100%,无非预期压疮事件发生;⑤高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率为100%,患者跌倒、坠床等意外事件报告、处置流程知晓率≥95%;⑥无菌注射感染率为0;⑦医疗器械消毒灭菌合格率100%。

4、护理人才培养目标:按照各层级护士的技术能力要求进行与其能级相对应的培训和考核。“三基三严”理论考试成绩≥80分;基础护理技术操作考核成绩≥90分;专科护理技术操作考核成绩≥85分,考核合格率≥95%;科室业务学习次数每月不少于2次;科室护理人员撰写省级以上论文≥1篇。

第二部分考核与奖惩

一、严格执行护理质量三级管理负责制,各级护士长每月按照《驻马店市中心医院护理质量标准》要求,并结合本护理质量检查计划完成检查任务。

二、护理部质量检控组坚持每月对各病区责任护士优质护理服务工作质量、病房管理质量、护士长工作质量等进行检查,考核结果上报院管理办,并与科室及护士长的效益工资挂钩。

三、护理部按照我院护士分层级管理制度及每一层级护士的能力要求、工作职责、工作标准及质量考核标准要求,对各级各类护理人员及管理人员进行考核,其结果与个人职称晋升、评先、评优等挂钩。

四、护理部每月召开全体护士长会议,对护理质量检查结果予以通报。

责任领导:责任科室:

责任人:

15.浅谈ICU责任护士的时间管理 篇十五

1 时间管理的概念及程序[1,2]

1.1 时间管理的概念

所谓时间管理就是指在同样的时间消耗情况下, 为提高时间的利用率和有效性而进行的一系列的控制工作。

1.2 时间管理的程序

时间管理程序是一个循环的过程, 即:评估—计划—执行—评价。评估时间运用情况, 首先评估时间的利用去向, 再将所有的工作内容进行分类和总结, 确定工作中的目标和重点;选择时间利用的策略;计划工作程序及具体时间安排;实施计划, 评价时间使用情况, 做好反馈工作。

2 ABC时间管理法

A类:需立即执行, 最重要的短期内需要完成的事物。如危重患者的抢救、新收住患者的评估、病区的突发事件、时间性很强的治疗护理等。B类:常规性工作, 需短期内处理但不紧迫而不去处理就会影响护理目标完成的事物:如各种注射、引流管的护理、生活护理、护理记录、对患者的健康宣教等。C类:计划之外的突发性事件。此类事件需要在突然发生时立即做出分析判断和归类, 如抢救性给药, 接电话, 常规性小换药等。上述分类在一定条件下会发生相应的转化, 如B类会随着时间的推移会转化成A类, 特别时需要做出动态性处理。

3 做好时间管理的技巧

3.1 主动强化ICU护理工作中的时间观念

一个没有时间概念的人是不可能有效地利用时间的, 特别是在工作量大而复杂的ICU护理工作中, 作为责任护士, 要充分认识到:时间与工作量相关, 时间就是效率;时间与抢救生命相关, 时间就是生命。因此, 作为责任护士, 主动克服自身惰性, 抵制懒散作风, 杜绝浪费时间的行为, 最大化利用时间是做好时间管理的前提。

3.2 主动强化ICU护理专科技能

一气呵成的娴熟操作能够避免重复性的动作和行动带来的时间浪费, 因此, 掌握过硬的专业技能是充分利用时间的有效方法。

3.2.1 主动参与各种相关的讲座、培训、学术会议等活动,

加强知识分享和交流, 不断充实专业知识和技能[3]。在此强调取他人之长补己之短, 重在交流。

3.2.2 主动加强自身的专业知识和技能操作, 做到知识丰

富、技术熟练, 避免因为知识欠缺和技能操作不过关而导致的时间浪费[4]。特别是熟练掌握各种疾病的护理常规操作, 对于在时间紧迫的情况下, 责任护士迅速高效地完成护理操作和配合医生完成相关治疗有着重要作用。在此强调相关疾病护理知识的丰富性、全面性、准确性, 以及技术操作的娴熟与迅速, 重在应用。

3.2.3 前事不忘, 后事之师。实践告诉我们护理工作是一

门实践性、经验性很强的学科, 因此应不断总结工作中的经验和教训, 避免重复错误, 加强工作的预见性, 从而更有效地利用时间, 提高工作效率。在此强调改进工作方式, 弥补知识缺陷, 重在总结。

3.3 全面掌握患者病历信息

不调查研究就没有发言权, 不同疾病有不同的护理措施, 不同的个体有不同的患病特点。患者的病历信息包含了患者的患病历程、各种化验数据以及疾病诊断等丰富的信息, 从而对当前的护理工作有很大的提示和指导作用。因此, 在交接患者之前充分了解患者的病历信息, 责任护士才能迅速恰当地开展后续护理工作, 从而抓住利用必要的等待时间, 提高护理效率和质量。

3.4 统筹安排全部护理工作内容

3.4.1 重点运筹

ICU病区的护理工作复杂而繁多, 即使同时面对几个病情危重的患者, 他们的护理措施也有着轻重缓急之分。责任护士要根据患者疾病的特点和症状的急缓做出统筹安排, 安排工作次序要考虑人体生物钟的规律对工作者体力和精神状态的影响, 将每日重要的必须优先完成的工作安排在人体精力最充沛的时间[5]。

3.4.2 复线运筹

即将2件可以同时去做的事情安排在同一时间过程中, 以增加时间的饱和度。在观察生命体征的同时兼做观察、询问病情、说服、开导工作;做生活护理时, 询问患者的睡眠、大小便、家庭情况等。这样既可以在短时间内增加观察次数的密度, 又可以全面掌握患者的情况, 得到事半功倍的效果。再如为患者更换引流膀胱冲洗、会阴擦洗时, 同时准备好所需的所有物品, 放在治疗车上, 备一次性手套、若干集垃圾袋, 每处理完1例患者更换手套1次, 直至完成, 这样可以节省往返取物及反复洗手所浪费的时间[4]。

3.4.3 合作统筹[6]

加强与同班同事的沟通与合作, 以达到充分利用团队力量加速护理措施实施过程的效果。例如在新收住ICU患者的交接过程中, 若要将了解交接信息、首次采集患者生命体征等数据、准备静脉通路、特别是完成紧急状况下的临时医嘱等全部护理工作及时完成, 毫无疑问, 团队的合作显得尤为重要。在工作量一定的前提之下, 团队的合作加快了护理措施的实施速度, 同时也提高了护理质量和效果。

3.5 做好护患沟通

现代护理模式认为, 护士的护理对象已经不仅仅是疾病本身, 而是人本身。也就是说, 我们除了要掌握相关疾病的护理知识, 更要学会与患者沟通, 了解患者本人的特点, 包括患者病历之外的信息。例如清醒患者的饮食习惯、作息时间、个人喜好以及宗教信仰 (昏迷患者的宗教信仰同样要受到尊重) 等, 从而全面了解患者, 帮助护士做出全面的护理诊断, 实施恰当的护理措施, 从而大大减少因为护患之间误解、矛盾的产生, 使得护患默契配合, 顺利高效地完成护理计划。

综上所述, ICU护理工作具有复杂性、实践性、团体性等突出特点, 这就要求ICU护理人员以及其团队加强时间管理意识, 从工作计划性、个人专业素质、团队合作等方面入手增强驾驭时间的能力, 保证重要的工作优先解决, 并有充分时间应对紧急情况和处理常规工作, 从而使得ICU护理工作有条不紊并且高效率地展开。ICU护理工作是一种实践性很强的工作, 如何更好地做好时间管理, 值得我们继续在临床工作中总结探索。

参考文献

[1]吴波, 刘燕.时间管理在神经内科护理工作中的应用[J].新疆医学, 2007, 37 (6) :144.

[2]刘艳芳, 王淑梅.浅谈时间管理在护理中的作用[J].中国医药前沿, 2009, 4 (19) :80.

[3]薛俊兰.护士长在新形势下的管理方法探讨[J].中国全科护理, 2009, 7 (2) :344.

[4]李东霞.浅谈病区夜班护士的时间管理[J].中医药导报, 2006, 12 (4) :61.

[5]朱小红, 刘晓燕.时间管理在护理管理中应用[J].甘肃医药, 2011, 30 (3) :185.

16.护士长在护理管理中的角色探讨 篇十六

隨着医学的飞速发展和科学技术的进步,大量高精尖仪器设备和技术应用于医疗领域,使护理操作技术范围日益拓展;人们对保健需求的日益扩大,以及“以病人为中心”的整体护理模式的开展,为护理专业职能赋予了新的内涵,对护理管理者有了更高的要求。因此,对护理管理者来说,护士长必须要与时俱进,要重新进行角色定位。

科室的管理者

护理管理是医院管理的重要组成部分,护士长在病房管理中起着举足轻重的作用。提高护理质量,防止发生医疗差错,是护理管理的根本目的。护士长作为病区护理人员的一个管理者,其思想品德、行为举止、自身素质和形象,对护理管理的水平、成效及科室凝聚力建设起着重要作用。“其身正,不令而行,其身不正,虽令不从”,以个人的品德、才能、知识、感情等因素为基础形成的非权力影响力是无形的力量。护士长为了有效地开展工作,仅靠权力是不够的,还要善于引导人、关心人、理解人。因此,护士长必须注重自身素质的修养,养成良好的心理素质、严谨的科学态度,有爱人之心、容人之量,把大家团结在身边,形成一个和谐的集体。这样才有利于护理工作的顺利进行。

护理质量的控制者

护理工作是医院医疗工作的基础,护理质量是医疗护理工作的根本所在,是护士长工作的核心与重点。护理质量的好坏在很大程度上取决于护士长的管理理论水平的高低和管理能力的发挥[2]。护士长要有“以质量求生存,以质量求发展”的意识。护士长管理能力的高低、责任心的大小都直接影响到该护理单元的护理质量甚至经济效益和社会效益。因此,护士长必须非常熟悉医院护理质量标准,要以身作则,言传身教,加强全体护理人员的质量意识,对质量管理常抓不懈,高标准、严要求把各项护理工作做好。工作上要建立本护理单元的近期目标和远期目标,把目标分解到每位护士,定期进行全面细致的护理质量检查,使质量意识深入人心,促使护理质量的维护变成自觉的行动,护士长组织进行护理质量要素分析,把握关键控制点和临床操作运用,使管理目标更加明确,确保护理质量。

落实制度与职责的监督者

规章制度是规范统一的基础,协调一致的前提,建立健全各项规章制度,为护理人员提供指导性文件,使临床护士明确自己的职责范围及法律责任。因此要通过抓制度落实,促进各项工作的协调发展[3]。规章制度的制订和落实,必然会触及到某些人的利益,会遇到一定的阻力。护士长应充分发挥自己的管理能力和技巧,在以身作则的同时敢管善管,经常深入临床,了解各项规章制度的执行情况,掌握护士在护理工作中为病人提供治疗、照顾和指导过程中遇到的实际困难和问题,找到管理上的协调点及时协调并予以解决。执行医院制度与职责必须从严,要有铁的纪律、铁的心肠,绝不能手软。真抓实干,严格管理,认真监督。

学科的带领者

知识与才能是决定影响力的主要因素。随着社会的进步与医学科学的发展,人们对健康的需求越来越高,护理学科也随之发生变化,护理概念从单纯的护理疾病发展为保障人类健康,护理范围将逐渐由医院扩大到家庭和社会,护理工作内容从传统的执行医嘱、完成常规操作技术到全面、系统、整体化护理。这就要求护士长不仅要掌握扎实的专业理论知识、过硬的技术操作本领、本专业的新进展以及国内外护理新动态,还要掌握社会学、伦理学、心理学和人文科学的知识。

各种关系的协调者

协调视为管理者的本质,协调个人目标使之对集体目标有所贡献是管理者的中心任务。护士长作为基层护理工作的管理者,在科室中处于一个比较特殊的角色,要同时面对各种人员,从主任到医生、护士、患者、护工和患者家属,还有与其他科室的关系。在工作中起着承上启下、内外相互协调的桥梁纽带作用。协调处理好护患关系使护患思想产生共鸣,有效降低护患纠纷;协调处理好医护关系形成一个良性的交流沟通-协作-互补的关系,医护共同搞好病区管理和技术管理,是提高护理质量减少医疗纠纷的保证;协调处理好科室之间的关系,得到医、药、技、行政、后勤保障支持系统的密切配合是为患者提供优质服务的重要保证。护士长面临与护士、与患者的复杂关系要掌握好沟通技巧,能够与持不同意见的人沟通思想,要善解人意,要有博大的胸怀、要以诚相待。

病房管理的经营者

随着医疗卫生体制的市场化程度不断推进,面对世界经济一体化的趋势,对每一位护理管理者都提出了新的挑战。增强成本管理意识、加强成本核算研究、合理使用护理资源、减少护理资源浪费和不足共存的现象以适应护理学科现代化的要求。要求护士长具备成本核算的能力,能对科室的费用进行科学分析和合理解释,有效的利用资源、提高效率、保证质量,全面掌握病区人力物资、设备财政情况,进行合理部署。

随着医疗事业的不断发展,护理管理尤为重要,虽然护士长的职位不高,但担负的责任却不同一般。众多的角色要求护士长要从单纯的经验型走向科学的多元化管理之路,仅有高涨的工作热情是远远不够的,必须要不断学习,不断探索,不断总结经验,不断开阔视野,不断更新知识,不断更新观念以提高自身的素质,与时俱进,要重新进行角色定位,以新的思维面对不断变化的医疗需求。

参考文献

1 苏丽,等.护士长在护理管理中的角色.中国护理管理,2005,5.

2 曹荣桂,林菊英.医院管理学护理管理分册.北京:人民卫生出版社,2003:28.

3 刘晓燕,等.论门诊部护士长的协调艺术.护理管理杂志,2002,2.

上一篇:担保承诺书如何写下一篇:周年庆游戏活动方案