手术室第一季度护理质量分析报告

手术室第一季度护理质量分析报告（共15篇）

1.手术室第一季度护理质量分析报告 篇一

第一季度护理质量检查分析及反馈记录

时间：2015年4月4日17:30 地点：门诊四楼会议室 主持人：XXX 参加人员：、主要内容： 2015年1-3月，护理部按照我院护理质量管理方案，对全院护理质量进行全面管理和控制，现将第一季度护理质量检查结果通报如下：

一、第一季度护理指标统计完成情况： 基础护理合格率：92.8%% 一级护理合格率：96% 护理文件书写合格率：95.5% 急救药品、器械完好率：100% 常规器械消毒灭菌合格率：100% 一次性注射器、输液器用后毁型率：100% 卫生技术人员“三基”考试合格率：100% 护理技术操作考核合格率：100% 压疮发生率：0

二、护理质量分析：第一季度进行护理质量检查考核，各项护理工作均能到达护理质量标准，现将存在的问题总结分析如下：

1、基础护理：本季度共抽查护理人员15人次，查询在院病人及运行病历179人份，其中基础护理合格为14人，不合格为1人，合格率为 92.8%。普遍存在：护士对分管的病人缺乏了解，入院宣教有待加强，病人身上有异味，未协助家属进行擦浴。未对病员讲解药物的作用、用法及注意事项。晨间护理时未湿式扫床，个别床单元欠整洁。

2、一级护理质量：共抽查在院病员运行病历25人/份，其中一级护理合格为,24人/份，不合格为1人/份，合格率为 96%。存在问题：主管护士对分管病员疾病的护理措施不完全熟悉，未对其进行用药指导，未能按一级护理要求及时巡视病员。

3、护理文件书写：共抽查运行病历67份，其中合格为64份，不合格为3份，合格率为 95.5%。存在问题：护理记录未突出重点，且千篇一律，有护理措施，无效果评价，临时医嘱未执行1份，体温单缺项1份，页码未标注 1份。

4、消毒隔离：医疗垃圾桶外观欠清洁，各病区消毒液、棉签无启封时间，使用后的空针裸露在治疗台面上。湿化瓶内蒸馏水未每日更换。

5、护理技术操作：每月进行一次分层护理人员护理技术操作考核，一月份无菌技术，考核人员4人，全部合格；二月份体温脉搏呼吸测量技术，考核人员4人，全部合格；三季度密闭式静脉输液技术，考核人员16人，全部合格。本季度护理技术操作考核，全部护理人员均合格，但优秀的不多。

6、急救药品器械：急救车身欠清洁，有积尘，急救车内药品摆放无序，且有近效期药品。原因分析：护理人员存在有嫌病人脏、怕苦怕累的思想，不想去给病员做基础护理，我院病员全部为农村人员，卫生观念差，养成了不爱清洁的习惯，故给护理人员工作造成了一定的难度。我院新进护士较多，对病员疾病的护理措施了解不够，对药物作用，副作用及注意事项更是不了解。部分人员工作责任心不强，无菌观念淡薄。病区护士长忙于日常护理工作，督查力度不够。整改措施：各病区护士长应加强管理，勤检查勤督促，为病人营造一个安静、整洁、舒适安全的就医环境，急救药品器械每日交接班不能流于形式，药品按序号摆放，专管人员杨红华负责每月对急救药品进行一次检查并有记录，要求各护理人员明确各班职责，提高护理文件书写质量，及时准确执行各项医嘱，按无菌技术要求进行各项护理操作，防止院内感染，各护理人员应加强“三基”理论知识的学习，提高自己的护理技术操作水平，更好地为病员服务。XX中心卫生院护理部 2015年4月4日

2.手术室第一季度护理质量分析报告 篇二

关键词：质量控制小组,手术室,护理管理,应用

整个医院的管理工作中的重点就是质量管理, 目前随着医学事业的不断发展, 医院日益激烈的竞争关系和患者自我保护意识的提升, 将患者当作工作中心和服务对象是目前日渐清晰的医院管理理念。护理管理质量关系到整个医院的管理质量, 因此不断改进护理质量势在必行。笔者所在医院手术室里的护理部人员数目很多, 工作的时间也很集中, 个人的专业知识丰富, 所以仅仅通过护士长本人能力进行管理效果不佳[1]。要注重提高层级护理质量控制, 即护士长-组长-责任护士模式, 此种模式的目的就是为了改进医院护理质量。近几年, 笔者所在医院的护理质量控制工作面临严峻考验, 为了增强护理质量内涵管理, 笔者所在医院对3级质量控制模式进行了丰富和完善, 通过建立质量控制小组, 完善补充各类质量标准, 采取多元管理手段, 量化测评标准, 最终得到了很好的护理管理效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者所在医院现有住院编制床位数550张, 实际开放床位数750张;共有8个手术间, 每年接受的手术数量已经达到3500例。现今手术室内有护理人员20名, 年龄21~48岁;其中有7名主管护师, 6名护理师, 7名护士。

1.2 方法

1.2.1 设置质量控制小组

依照笔者所在医院护理部每个季度的工作内容, 将护理人员分配到6个质量控制小组如下:五常法组、压疮组、教学组、质量控制检查组、消毒隔离组、护理文书质量控制组。每个小组内有两名护理人员, 通过科室负责人的考评, 任命专业知识储备丰富、个人能力突出、综合素质过硬的主管护师组成质量控制小组, 建立四级质量管理体系, 即护士长-质控小组-专科组长层级, 实施科学有效的质量控制管理。由护士长及质控组长对整个质量控制过程进行全权负责, 每个质量控制人员对本小组的质量控制监督和环节检查、反馈都要认真负责并给出改进方法[2]。专科组长的工作内容是控制手术配合专科组的过程质量。

1.2.2 质量控制小组工作内容

(1) 五常法组。对整个手术室内的物品管理和区域规划进行负责, 要注意检查手术室内的空间规划、物品的放置情况、环境整洁情况, 检查药品和物品标签和事项记录本、登记本是否详细和完备;检查各种急救设施和药物准备和管理情况等。 (2) 教学组。对护理人员 (包括在职人员和实习生) 的培训情况进行负责, 检查他们的学习情况和业务培训、考核情况等; (3) 压疮组。对患者的压疮情况进行评估分析和负责预防记录情况、手术体位情况检查等。 (4) 消毒隔离组。对物品、手术器械和环境进行消毒, 并做好医护人员的防护措施和废物的处理等负责[3]。 (5) 质量控制检查组。对工作的落实情况和规章流程等进行检查督导。 (6) 护理文书质量控制组。核查护理过程中的记录表、登记单和医嘱书写情况。

1.3 质量控制标准

由科护士长领导各质量控制小组根据质量检查指标和手术室专科特征, 确定质量评价标准, 具体评价标准参见文献[4]。

2 结果

实施质量控制小组管理后护理不良事件数量少于管理前, 各质量控制组季度检查平均得分高于护理前, 详见表1和表2。

例次

分

3 讨论

本次研究可知, 实施质量控制小组管理前后季度检查结果显示2012年的护理质量比2010年明显提升。因此只有加强护理管理力度改进护理管理模式才能够改进护理工作, 提高护理质量, 有效地避免日常护理工作中的不良情况发生, 保障了护理的安全性。未设置质量控制小组之前, 护士长的责任繁重, 因此由于个人能力有限导致管理工作粗放化, 很多细节问题难以得到规范解决。在护理人员不足时护士长不仅要参与日常护理工作中, 还要履行管理职责, 因此管理工作难以面面俱到。一些护士个人拥有管理潜质, 但是医院管理工作没有充足的空间让她们发挥潜质, 所以造成其主人意识淡薄, 无法完全实现其个人的自身价值。

在质量控制小组设置以后, 由于每个小组内的分工清晰, 职责分明, 各组长对自己所在的小组负责, 这就让护士长拥有更多的时间参与高层次的管理工作, 根据手术科室反馈的信息协调各小组长一同讨论, 改进管理方法, 制定管理规章制度, 这有利于提高护理管理质量, 充分展示护理骨干的潜质, 在手术室内产生凝聚力, 可以把全员的参与意识提升到最高[5]。质量控制小组中的每个护理人员都熟悉护理质量检查标准, 这有利于他们自觉将自身行为向标准靠拢。质量控制小组每周都要进行检查, 发现问题要及时告知被检查者, 让他们察觉到自身工作的不足之处, 并对存在问题进行整改, 质量控制小组对护理工作进行跟踪、检查和整改提高了护理工作的质量, 护理管理资源得到了丰富, 护理人员的主人意识和质量意识都有提高。护理人员的工作兴致被大大激发出来, 培养了管理能力, 强化了个人素质, 丰富了护理管理队伍储备力量, 护理管理由被动转为主动, 走向良性循环。

参考文献

[1]张洪君, 苏春燕, 周玉洁.分层管理模式对提高护理质量的效果研究[J].中华护理杂志, 2011, 46 (3) :399-401.

[2]雷丽禅, 陈玉娣.持续护理质量改进记录本的设计与应用[J].护理学杂志, 2011, 18 (5) :31-32.

[3]王岳娜, 李娜.手术室护士的绩效考核及效果分析[J].中华护理杂志, 2011, 46 (10) :978-979.

[4]洪海珠, 林凤, 陈连娣.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用[J].临床医学工程, 2013, 20 (5) :619-620.

3.ICU第一季度护理质量整改措施 篇三

一、存在问题

1.护理记录中记录的护理措施少。

2.床单更换不及时。

3.不能按患者需求进行个性化的健康指导，尤其是用药指导、康复指导、心理护理。

4.值班期间护理人员着装不规范，没有佩戴胸卡，尤其是夜间。

5.更衣室不整洁，物品放置杂乱。

二、问题原因

1.个别年轻护士不注意自己的职业形象。

2.基础护理工作没有引起个别护理人员的重视、工作拖拉、不认真。

3.年轻护理人员对护理记录的书写不规范，缺乏内涵质量，也于护士长培训不到位有关。

4.更衣室没有责任到人，大家都不注意卫生，一次性帽子、口罩随地扔。

三、整改措施

1.护士长、护理组长加强护理文件书写方面的指导、监督、检查力度，同时做好培训。

2.护士长持续抓好基础护理工作不放松。

3.护士长加强对年轻护士职业形象的监督和检查，例如工作时间佩戴胸卡、不戴首饰、不浓妆艳抹等。

4.护士长制定2014年各级护理人员的培训计划并严格进行培训。

5.把更衣室的卫生落实到仪器维护班（周一、三、五）和护工班（周二、四、六），室内放入一个医疗垃圾筒以方便大家，护士长加大检查力度。

6.以上存在的问题落实到绩效考核。

重症医学科

2014年4月2日

ICU第一季度护理安全整改措施

一、存在问题：

1.输液分组签名不清、未签全名。

2.药品管理不规范，药品柜较乱，没有做到每周整理，药品没有分类放置。

二、原因分析：

1.护士长、护理组长对输液卡用药后不打勾，签名、签时间这项工作重视不够，检查力度不够。

2.ICU所用药物品种繁多，所以备用药品也较杂，导致对备用药品的管理不规范。冰箱内、药柜内的药品没有做到专人管理。

三、整改措施：

1.护士长和护理组长抓好新进人员的培训和考核，加大护理安全检查力度，确保护理安全。

2.护士长多在如何保障护士和患者双重安全上下功夫，将安全检查落实到日常的每项工作中。

3.护士长认真抓好药品柜和冰箱内药品的管理，并做到专人管理、每日整理、每周大整理。做到先用先出，按日期使用。

4.要求护士用药后认真对输液卡进行签名、打钩、签时间，护士长加大检查力度。

重症医学科

4.2013年一季度护理质量分析 篇四

护理质量是护理管理的核心，护理质量的优劣直接关系到我院的医疗水平，以及患者的生命健康与安全，护理部在完善各项护理制度及质量检查标准后于3月20日，与分管院领导及全院护士长对我院5个护理单元进行了护理大检查，21日下午16点对检查结果进行反馈，下面就护理质量检查中存在的问题进行分析，讨论。

一.护理管理方面

主要检查护士长管理以及病区各室的规范管理，各护理单元制度健全，护士长有年计划，月安排，周重点。各科资料本基本按时完成，但内涵有待加强，根据护士长考核要求，大部分护士长能按要求每周抽查护理文书书写，一级护理、基础护理、消毒隔离、急救物品等，但个别护士长忙于事务性工作对护理人员监管力度不够，不能及时发现工作中的护理隐患，如：护理记录单与体温单生命体征不符；治疗班为了方便违反操作常规将抗生素一次性配好、前把静脉输液药品配制、几种皮试液一次配好放要治疗盘中备用；药品混放；急救药品过期；个别科室无关人员自由进出治疗室；治疗过程中皮肤消毒不规范。护理办公室、治疗室基本达到整齐划一，护理标示醒目、整洁，护理人员衣帽整齐，挂牌上岗，精神面貌好。二.临床各科室护理质量完成情况 1.护理文书书写： 书写基本规范，护理记录准确、及时，基本无涂改，能按护理程序进行各项护理措施，健康教育能落实，病人了解责任护士，了解相关的疾病知识，出入量记录准确。但也存在以下几方面的问题

（1）体温单上有漏项如大小便、血压、留置导尿无标示等。（2）护理记录单上签字潦草，页码错误。（3）皮试未及时签字，无上级护士签名。（4）入院评估单病史简单，评估不准确有漏项。（5）护理记录单上手术时间与体温单上不符。（6）发热病人无复测体温。

（7）病危病重病人护理记录单上无记录。（8）入院评估与体温单上生命体征不符。（9）体温单上入院时间书[写格式不规范。2.一级、基础护理：

各病区病床摆放基本规范，各项护理措施能位，无护理并发症，各种引流管通畅，各项治疗安排合理到位，护理记录真实、及时。存在问题：（1）个别病床下杂物过多。（2）个别病人胡须、指甲长。

（3）输液卡无护士签名，甚至个别病人无输液卡。（4）输液卡放在病人床头未挂输液架上。（5）床头卡上护理级别与病历不相符。（6）个别护士不了解异常化验指标。（7）个别护士不了解所用药品的作用。3.消毒隔离：

无菌物品无过期，消毒液浓度适宜，止血带，桌布，床套能作到时一人一用一消毒，湿化瓶按要求处置。存在问题：（1）无菌物品无开包时间，棉签无开包时间。（2）负压吸引瓶塞生锈、堵塞、破损。（3）体温表盒、拖把无标识。

（4）湿化瓶未组装，长期使用未注明更换日期。4.急救物品药品管理：

各科室合格率95％，存在问题：（1）急救车内无菌针头过期。（2）抢救药品肾上腺素过期。

（3）个别护士急救药品作用等知识不清楚。（4）抢救仪器无使用说明书及注意事项。三.技术操作方面：

对心肺复苏术进行投考并提问。总体操作不熟练，体现在平时训练方法不规范，存在的问题： 1.护理人员急救意识不强。

2.个别护士胸外心脏按压部位不准确，深度不够，频率不达标，姿势不正确。

3.呼吸道清理不彻底，吹气时鼻孔漏气。4.理论知识掌握的不全面。四.满意度调查：

共发放满意度调查表50张，调查项目10项，患者满意9项，不满意1项，总体满意度大于90％以上，病人提名表扬护士5名，李斌，何小琼、孙小红、罗小维，蒲红英。病人以对内科护士提出意见。主要问题：

（1）护士不能主动讲解保健知识。（2）入院宣教不到位。（3）病区卫生差。

（4）呼叫护士不能及时到位。（5）病区噪音太大，影响休息。

（6）收费项目不清楚。不能及时通知欠费。（7）输液治疗不及时。（8）要求提高静脉穿刺技术。（9）测量血压，体温要准确。（10）食堂饭菜供应不合理。

原因分析

一.未严格执行各项护理制度主护理文书书写规范。二.有的护士长管理能力有待提高，管理力度不强，甚至疏忽管理。

三.护理人员业务能力参差不齐，工作缺乏责任心。四.个别护士不重视基础理论及专科知识学习，业务素质差，工作缺乏主动性。

五.护士长忙于事务性工作，对护理环节和细节质量缺乏一定的监督。

六.护理人员之间协作精神差，本位思想严重，与病人沟通交流不主动。

改进措施

一.落实规章制度，建立监督机制：各科室组织护理人员认真学习护理各项规章制度及护理文书要求，严格执行各项护理制度和岗位职责。科室每月发放满意度调查表，护士长每天到病房了解病人的护理和治疗情况并解决工作中的难题。

二.教育护士爱岗敬业，树立责任感，把每班上的每一件事情完成好，不留后患，不作重复工作，三.提高护士长的管理意识，突出工作重点，加强护理环节质量管理，注重细节质量，争取护理质量零缺陷。四.加强基础护理，每周确定一天为基础护理管理日和卫生清洁日，使病人管理达到“三短、六洁|”

五.急救用品专人管理，严格检查并有登记，护士长要认真检查及时发现问题。

六.护士长要严格按照护士长工作质量标准和工作检查标准以及护理质量监控要求，本着对科室、自己、医院负责的态 度履行好职责。

七.对检查中发现的问题组织科室护士认真分析，讨论制定切实可行的整改措施并再次检查落实。

八.护理质量检查上出现的问题，各科写出书面整改措施上交护理部。护理部定期核实整改效果。

南部县第三人民医院

护理部

5.手术室第一季度护理质量分析报告 篇五

各护理单元：

护理部组织护理质量管理小组对各护理单元第一季度的中医特色护理质量进行了检查，通过检查发现内科中医护理质量评价指标基本达标，护理人员对本科室常见病的中医护理常规及本科中医护理技术操作、岗位职责、已熟练掌握，中医护理文书的质量较前有所提高。现将具体的情况通报给你们，请各护理单元结合科室存在的问题认真检查，积极整改。

一、存在问题

1、中医护理操作项目较少。

2、中医护理质量

（1）、极个别科室护士长对护理质量控制重视不够。

（2）、普遍存在对护理质量检查的内涵深度不够，未能真正的反应出护理质量存在的问题。

3、辨证施护质量

（1）、辨证施护措施个别科室落实不到位。（2）、康复与健康教育不具体。

4、中医护理文书质量

（1）、护理记录有的较繁琐，重复记录无观察意义的东西。（2）、护理记录中对病人的健康与康复指导记录不完善。（3）、护理记录内涵质量不高，不能动态的反应出患者疾病的表现，中医护理特色不突出。

5、中医护理技能

（1）、有的科室中医护理技术操作的用物不全。（2）、低年资护士对中医护理技能不熟练。

二、存在问题原因分析

1、未夯实护理质量标准、规章制度、操作规范的落实措施。

2、护士长管理工作松懈、护理质量控制意识淡漠，对科护理质量控制小组的工作疏于督查。

3、对科室护理质量存在的问题整改的措施不力。

三、改进措施

1、严格执行各项护理质量标准、护理工作制度、技术操作规范。

2、加强护理人员的“三基”培训，把中医专科护理知识、中医护理技术操作、中医基础知识的培训夯实。

3、各护理单元护士长要加强管理，对科室存在的问题要召开科护士会议，认真分析，查找原因，制定切实可行的改进措施。

4、护士长要加强科护理质量管理，加强中医特色护理质量考核评价，突出中医护理特色。

6.手术室第一季度护理质量分析报告 篇六

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月和1月的胫腓骨骨折手术各30例, 均实施腰麻麻醉方式, 无传染性感染、术后手术器械及手术间均按常规消毒处理。2月份实行手术室消供中心一体化模式的30份病历作为观察组;1月份未实行一体化管理的30份病历作为对照组。

1.2 评价指标与统计方法

评价指标为:手术室护士术后器械处理所占工作量;连台手术衔接时间;无菌物品合格率。统计方法为:用SPSS18进行统计分析。用均数和构成比进行统计描述。正态计量资料用t检验, p<0.01有统计学意义。

2 结果

2.1 手术室护士术后器械处理所占工作量

传统手术室器械处理方式下, 术后器械护士需将器械进行清点整理、清洗、初步浸泡消毒、润滑、包装、消毒灭菌等六个步骤完成处理工作。一体化模式下, 术后器械护士仅需清点整理的一个步骤即可完成手术器械的处理工作。手术室消供中心一体化明显减少了术后器械护士处理器械所占的工作量。

2.2 连台手术衔接时间

理想的接台时间控制在30min左右, 即手术间层流净化时间[2]。连台手术的衔接时间包括手术间层流净化时间、术后护理工作 (手术器械处理和手术患者的护理) , 如能在手术间层流净化同时间内完成术后护理工作即可达到理想的接台时间。具体情况见表1。

经计算t=9.249, 查表t0.01/2 (29) =2.756, p<0.01, 有统计学意义, 一体化模式下的连台手术衔接时间少于传统模式下衔接时间。

2.3 无菌物品合格率

追溯系统在消毒供应室的应用可以保证无菌医疗器械物品的消毒质量和患者应用的安全性, 更加规范消毒工作, 是医院感染工作的重要步骤和措施[3]。一体化模式下消毒供应中心使用追溯系统, 手术器械和布类包的消毒灭菌合格率明显优于传统模式, 结果见表2。

追溯系统的规范化操作, 保证了消毒灭菌工作每一步骤的工作质量, 减少重复工作量, 提高工作效率。

3 结论

手术室消供中心一体化模式减少了手术室护士的非护理工作量, 缩短手术连台衔接时间, 提高了手术物品消毒监测合格率。规范化、数字化、科学化的模式能够有效辅助手术室护理质量的提高, 加快手术床的运转率和提高手术医生的满意度, 有助于手术室方面的医院感染控制。

4 结束语

手术室消毒供应中心一体化模式即消毒供应中心承接手术全部器械管理, 减少了手术室护士非护理工作时间, 使手术室护士从非护理操作中解脱出来, 从而有更多时间做心理护理等围术期整体护理工作以及专科化的手术室护理工作。一体化模式下消毒供应中心集中处理手术器械, 提升了手术室空气的洁净度, 消毒供应中心的现代化清洗消毒灭菌设施以及完善的管理流程确保了手术器械的安全使用, 完善了医院感染控制的一个关键环节, 保障了手术患者的利益。

然而, 在手术消供中心一体化模式运转的初期阶段仍存在一些问题:手术消供中心一体化模式的器械清洗流程时间较长, 致使器械消毒灭菌周期延长, 出现器械供应延迟无法满足手术要求的现象;手术器械量大、尖细器械较大, 使得消毒供应中心在器械清洗、包装过程中增加了职业暴露的风险, 护理人员应规范操作、小心谨慎, 降低危害因素。在手术消供中心一体化的运转过程中, 加强手术室与消毒供应中心的协调合作, 必将使一体化模式发挥显著优势。

参考文献

[1]钱黎明, 王雪辉, 钱荷健.手术器械纳入消毒供应中心标准化管理流程的探讨[J].中华护理杂志, 2007, 42 (5) :465-466.

[2]李军.层流净化手术室环境管理[J].中华医院感染学, 2008, 17 (12) :714.

7.2013年第四季度护理质量分析 篇七

为进一步加强我院护理质量管理，有力、有序、有效地推进优质护理服务工作，不断提高护理质量及护理安全，按照计划及病房“优质护理服务”考评标准，护理部于本季度对全院护理工作质量进行了检查考核，现分析如下：

一、检查结果见附表。

二、分析与评价

（一）护理质量指标完成情况：

1.“三基”理论考试合格率76.6%（补考后合格率100%）； 2.一级护理合格率100%；

3.基础护理质量合格率：100%； 4.护理文件书写合格率100%； 5.病区管理合格率100%； 6.急救物品完好率100%；

7.医疗器械消毒灭菌合格率100%； 8.一人一针一管一用执行率100%； 9.健康教育覆盖率100% 10.择期手术访视率91.6% 11.皮肤压疮发生次数0； 12.护理事故发生率0； 13.住院病人满意率80%。

（二）各项护理质量 1.普通病区管理

（1）小结：本季度各科能按要求进行护士管理、病区环境管理、物品管理、护理安全管理等方面的工作，各科普通病区管理质量均合格。

（2）存在问题：

①护士管理：内2科：一护士头发过肩；五官科：护士在办公室烤取暖器；妇产科：护士在办公室烤取暖器；外1科：有时安排无执照护士单独上一个班次。

②病区环境管理：内1科：病房地面有垃圾，轮椅脏，治疗车脏；内2科：病房地面有垃圾，风扇灰尘厚；内3科：病房物品多、乱，摆放欠整齐，地面有垃圾；内4科：病房地面有垃圾；妇产科：楼梯间多烟头；外1科：平车床单脏，轮椅脏、坏；外2科：病房地面有垃圾，室外上方天花板多蜘蛛网；外3科：走廊横头外有很多烟头，病房地面有垃圾。

③物品管理：内1科：小药柜大部分注射药物无标识；内2科：多种注射药物无外包装放在同一个盒内且无标识；内3科：有的药物拆开外包装放置无标识；内4科：高危药品与普通药物混放，口服药与注射药混放；五官科：高危药品（氯化钾）无盒装，5ML的注射器与非一次性物品混放；妇产科：多种药物拆开外包装放置无标识；外1科：无11月小药柜检查记录；外2科：多种注射药混放，高危药品与普通药物混放；外3科：1支新斯的明放在胃复安盒内。

④护理安全管理：内1科：1患者输液无核对者签名，12月上半月未进行一级质控；内2科：皮试盒内肾上腺素过期，所有输液无执行时间及核对者签名，2患者停氧未记录停氧时间，12月上半月未进行一级质控；内3科：一输氧管用后未处理；内4科：12月上半月未进行一级质控，12月护理差错未记录，2患者输液无执行时间，皮试结果无双签名漏记录结果、日期、床号等多次，皮试盒内少砂轮；五官科：4患者输液无执行者签名及执行时间，12月上半月未进行一级质控；妇产科：输血记录有漏项，皮试记录有漏项，皮试盒内少砂轮及注射器，产房12月上半月未进行一级质控；外1科：输血记录有漏项，1患者输液无执行者签名，滴数不符，皮试盒内肾上腺素过期，12月上半月未进行一级质控；外2科：1患者停氧未记录停氧时间，12月上半月未进行一级质控；外3科：医嘱查对护士长有漏查现象，一级质控漏写日期。

（3）原因分析：护士工作责任心不强，护理质量意识淡薄，护理安全意识不强，护士长未严格管理。

（4）改进措施：护士长加强管理力度，加强护士工作责任心及护理安全意识。

2、分级护理

（1）小结：本季度各科能按要求完成患者的病情观察、专科护理、基础护理等方面的工作，各科分级护理质量均合格，全院本季无特级护理病人。（2）存在问题： ①一级护理：

A、病情观察：内1科：护士对患者八知道掌握不全，停氧后氧卡未撤，交接班不认真，不按要求巡视病人，护理措施不到位，护理记录不客观；内2科：护理级别及饮食标识不准确，护士对患者八知道掌握不全，体温单记录有漏项，不及时巡视病人，未及时观察病情变化，护理措施不到位；内3科：护士对患者八知道掌握不全，护理措施不全；内4科：护理级别及饮食标识不准确，护士对患者八知道掌握不全，体温单记录有漏项，不及时巡视病人，护理措施不到位，护理记录不连贯，处理后无效果评价；五官科：护理级别及饮食标识不准确，护士对患者八知道掌握不全，体温单记录有漏项，护理记录不突出专科要点，潜在护理问题及专科护理措施缺乏；妇产科：护理级别及饮食标识不准确，护士对患者八知道掌握不全，体温单记录有漏项，护理记录不突出专科要点，护理记录有漏项，护理问题、护理措施不全；外1科：护士对患者八知道掌握不全，体温单记录有漏项，观察问题不全面，护理措施不全，不评估皮肤情况，潜在问题不记录；外2科：饮食标识不准确，护士对患者八知道掌握不全，体温单记录有漏项，护理问题、护理措施与评价不完整，不连贯，护理记录少一次，不及时不完整；外3科：体温单记录有漏项。

B、专科护理：内1科：氧流量与医嘱不相符，心电监测指脉氧脱出、血压无显示不及时处理，固定胃管的胶布脏，鼻饲用的注射器不更换；内2科：心电监测指脉氧、血压无显示不及时处理，尿管无标识，输氧无输氧卡；内3科：服药指导不到位，观察要点不掌握，留置针无标识，不使用一次性湿化瓶；内4科：输氧管、心电监测指脉氧脱出不及时处理，胸腔引流管无标识，五官科：留置针无标识，1输液无执行时间、无摆药者、核对者、执行者签名；妇产科：引流液不观察、不记录；外1科：给氧方式不记录，不使用一次性湿化瓶；外2科：雾化吸入操作不规范、吸痰后用物处置不规范；外3科：留置针无标识，氧卡未记录。

C、基础护理：内1科：床单元欠整洁，1患者未建立翻身卡，1患者翻身卡1日无执行记录，患者体位欠舒适，健康宣教欠到位，患者不知晓用药知识及责任护士；内2科：1危重患者翻身卡无执行记录，健康宣教欠到位，患者不知晓用药及饮食知识；内3科：床单元欠整洁，病房有臭味，健康宣教欠到位，患者不知晓用药知识、主管医生及责任护士；内4科：服务态度欠佳，动作不轻柔，健康宣教欠到位；五官科：指甲长，床单不整洁，有污迹，健康宣教欠到位，患者不知主管医生及责任护士；妇产科：指甲长，生活护理不到位，口腔有异味，床单欠整洁，有渣屑，健康宣教欠到位，患者不知主管医生及责任护士；外1科：床单欠整洁，翻身不定时，健康宣教不及时，患者不知主管医生及责任护士；外2科：不定时翻身，无翻身卡，健康宣教不及时，患者不知主管医生及责任护士，出院宣教不落实；外3科：中单、床单欠整洁，患者不知晓及用药知识及责任护士。

（3）原因分析：护士工作责任心不强，服务意识不强，进行基础护理、健康教育不到位。

（4）改进措施：加强护理人员的工作责任心，加强护理人员服务意识，做好基础护理，加强与病人沟通，把健康教育落实到位。

3、急救物品管理

（1）小结：本季度各科基本能按要求进行供氧装置、吸引装置、抢救车管理等方面工作，各科急救物品管理质量检查均合格。（2）存在问题：

①总要求：内2科：抢救车有灰尘，负责人未按规定时间检查；内3科：抢救车内舌钳、开口器、压舌板消毒日期过期；内4科：无菌物品消毒有效期写错，负责人未按规定时间检查；外3科：负责人未按规定时间检查；五官科：胶布老化。

②供氧装置：内1科：中心供氧装置接口无防尘套；内2科：备用氧余氧流量与实际不相符；内4科：中心供氧装置接口无防尘套；外1科：中心供氧装置接口无防尘套，简易人工呼吸器消毒日期超过有效期；外2科：简易人工呼吸器消毒日期超过有效期；外3科：中心供氧装置接口无防尘套；五官科：简易人工呼吸器消毒日期超过有效期；妇产科：备用氧装置接口无防尘套。

③吸引装置：外1科：中心吸引装置不处于备用状态；外2科：中心吸引装置不处于备用状态；五官科：中心吸引装置不处于备用状态，表面有灰尘。

④抢救车：外2科：卡物不符（多了4付注射器）。

（3）原因分析：护士工作责任心不强，护理质量意识淡薄，护理安全意识不强，护士长管理不到位。

（4）改进措施：加强护士工作责任心；护士长加强检查，督促做好急救物品管理工作。

4、护理文件书写

（1）小结：本季度各科能按要求完成体温单、医嘱单、患者护理记录单等的书写记录，各科护理文件书写质量检查均合格。（2）存在问题：

①书写总要求：儿科：检验单患者姓名与病历记录不相符，病历装订排列顺序有错误；五官科：病历装订有脱页，排列顺序有错误；外1科：病历装订排列顺序有。

②体温单：内1科：漏测血压及身高1次，发热降温后漏测体温2次；内4科：留置尿管尿量记录错误1次；五官科：漏测血压1次，妇产科：漏记录二便及腹腔量各1次；外1科：漏记录二便各1次；外3科：发热降温后漏测体温2次，漏记录二便各2次。

③医嘱单：外3科：临时医嘱单护士漏签名2次。

④护理记录：内1科：护理时间与医嘱时间不符，输血无护理记录多次，输血监测单记录有漏项1处；儿科：漏记录经皮胆红素多次，护理记录重复2次，用暖箱漏记录体温多次，鼻饲时间与医嘱不相符多次；内4科：护理记录时间与医嘱不符，高血压给药后护理记录不及时，未记录用药效果；五官科：手术结束回房记录病情不及时，病情变化处理后无效果评价，病情观察不全面、不及时；妇产科：输血监测单记录有漏项多处；外1科：1患者漏记录心电监测多日；外2科：护理措施记录药名书写不全，护理记录处理时间比医嘱时间提前；外3科：漏记录入院时血压及体温各1次，输血监测记录有漏项多处。

（3）原因分析：护理人员基础理论不扎实，病情观察不到位，未认真掌握护理文书书写新规范。

（4）改进措施：加强护理人员工作责任心，加强基础理论及护理文书书写规范的学习。

5、消毒隔离质量

（1）小结：本季度各科基本能按要求完成无菌操作、无菌物品管理、消毒隔离等方面工作，不合格的科室有五官科、妇产科、外2科、外3科，有一次性物品过期的科室有妇产科、外2科。

（2）存在问题：

①无菌操作：内1科：注射器用后未处理，一瓶胰岛素使用超过有效时间；内2科：注射器用后未处理，治疗车垃圾未处理；内3科：一管抽吸的静脉输液液体未注明日期时间，用过的采血针头直接放在治疗车下层，治疗车垃圾未清理；内4科：治疗车垃圾未清理；外1科：注射器用后未处理，治疗车垃圾未清理；外3科：注射器用后未处理；五官科：注射器用后未处理，配液的护士口罩未罩住鼻子，一瓶生理盐水插着针头，治疗车垃圾未清理；妇产科：注射器用后未处理，一瓶灭滴灵及一瓶生理盐水无开启使用的日期时间。

②无菌物品管理：内1科：无菌物品漏检查1次；内2科：一瓶皮消液用后未盖盖；内4科：一包棉签及一瓶皮肤毒消液无开启使用日期时间；外2科：4枚一次性针头、1包换药碗过期，1个缝线包位注明开启时间，无菌治疗巾无小包装及开启使用时间，物品混放（棉签、胶布、手术刀片、注射器、药物放在同一抽屉）；外3科：一瓶石蜡油过期，无菌物品与非无菌物品混放；五官科：一瓶皮消液用后未盖盖，一瓶石蜡油过期，一瓶皮肤消毒液无开启使用时间，治疗巾消毒无小包装且过期；妇产科：3包一次性心电监护电极片过期，一个无菌储槽灭菌日期超过有效时间。

③消毒隔离：内1科：大棉签使用无开启日期时间，治疗室地面有垃圾；内2科：办公室紫外线灯强度未按规定时间监测，治疗室地面有垃圾；内3科：漏清洁物表1次，治疗室地面有垃圾；内4科：大棉签使用无开启日期时间，浸泡体温计、湿化瓶、止血带的浸泡液浓度不符合要求；外1科：棉签使用无开启日期时间，1包棉签使用超过有效时间，治疗室地面有垃圾；外2科：垃圾未分类处理，浸泡物品消毒液浓度不符合要求，肝素帽浸泡不符合院感管理要求，大棉签使用无开启日期时间；外3科：治疗室清洁区与污染区区分不清（治疗台上一次性注射器与垃圾并排放），治疗室地面有垃圾，大棉签使用无开启日期时间；五官科：棉签使用无开启日期时间，物品浸泡消毒浸泡液不过面；妇产科：治疗室地面多垃圾，棉签使用无开启日期时间，一次性氧气湿化瓶使用后未处理，处置室紫外线灯照射消毒无累计时间。

（3）原因分析：护理人员责任心不强，未严格执行消毒隔离制度。

（4）改进措施：加强护理人员工作责任心，加强执行消毒隔离制度的力度，护士长加强督促检查。

6、消毒供应室

（1）小结：本季度能按要求完成护士管理、环境管理、物品管理、污染区、包装区、无菌区、下收下送、安全管理等工作，质量检查合格。

（2）存在问题：污染区：有卫生死角；无菌区：一个无菌包无灭菌日期，2包无菌物品写错日期，无菌物品未按灭菌日期依次排列，消毒止血带未注明失效时间，紫外线灯消毒记时累计有错误；下收下送：下收车未标明污染区，下送车无菌物品与非无菌物品混放；安全管理：12月上半月未进行工作质量检查。（3）原因分析：护理人员工作责任心不强。

（4）改进措施：加强护理人员工作责任心，护士长加强管理力度。

7、手术室工作

（1）小结：本季度能按要求完成护士管理、环境管理、护理安全管理、消毒隔离等方面的工作，质量检查合格。

（2）存在问题：护士管理：护士应急调配预案无应急人员号码；物品管理：2备用氧装置接口无防尘套，多个湿化瓶未注明开启日期时间；护理安全管理：术后随访不及时多次，护理质量检查眉栏填写有漏项；急救物品：1物品（SB液）未标序号；消毒隔离：双氧水、酒精、碘伏、棉签无开启日期；手术清点记录单：输血监测记录单有漏项。

（3）原因分析：护理人员工作责任心不强。（4）改进措施：加强护理人员工作责任心。

8、产房工作

（1）小结：本季度能按要求做好护士、物品、药品、环境管理，专科管理、导管护理、病情掌握、安全管理、消毒隔离等方面的工作，11月产房工作不合格，需加强管理。

（2）存在问题：护士管理：护士应急调配预案无应急人员号码；物品药品管理：1枚缝线针与脐圈混放，备用药物无标识，一个浸泡瓶无标示（物名、消毒日期等）；专科管理：未做到早接触、早吸吮；安全管理：11月护理不良事件记录本漏记录，12月上半月未进行产房工作质量检查，2患者输液无核对者签名、无日期无滴数；急救物品：卡物不符，2各备用氧氧气装置漏气，一备用氧管掉在地面；消毒隔离：生活垃圾与医疗垃圾混放，辐射台、胎监打印机有灰尘。

（3）原因分析：护理人员工作责任心不强。（4）改进措施：加强护理人员工作责任心

9、急诊科工作（1）小结：本季度能按要求完成护士管理、环境管理、物品药品管理、专科管理、导管护理、病情掌握及处理、安全管理、急救物品、消毒隔离等方面的工作，质量检查合格。

（2）存在问题：

护士管理：护士应急调配预案无应急人员号码；环境管理：各室地面有垃圾，治疗盘、治疗车垃圾未及时清理；导管护理：1患者输液滴数与医嘱不符，安全管理：12月上半月未进行工作质量检查，皮试结果无双签名2人次，药物过敏试验观察区无标识，治疗室物品放置欠整齐；急救物品管理：负责人不按时检查，急救盒内虫子多，不清洁，一条氧管用后未处理，氧气余氧量记录错误；消毒隔离：1棉签无开启使用日期时间，一瓶酒精使用超过有效期

（3）原因分析：护理人员工作责任心不强。（4）改进措施：加强护理人员工作责任心。

10、门诊部工作

（1）小结：本季度门诊部能按要求完成护士管理、环境管理、专科管理、安全管理、急救物品、消毒隔离等方面的工作，质量检查合格。

（2）存在问题：消毒隔离：外科门诊棉签无开启日期时间，外用盐水使用无开启日期时间；口腔科门诊一个无菌包消毒日期已过期，一瓶酒精无开启日期，2瓶次氯酸钠过期，2付注射器用后不清理；五官科门诊一个无菌包消毒日期已过期，一瓶酒精无开启日期；安全管理：五官科门诊两种药物无原装盒；急救物品：五官科门诊备用氧气无检查日期。

（3）原因分析：护理人员工作责任心不强。（4）改进措施：加强护理人员工作责任心。

11、输液室、注射室工作

（1）小结：本季度能按要求完成护士管理、环境管理、物品药品管理、专科管理、安全管理、急救物品、消毒隔离等方面的工作，质量检查合格。

（2）存在问题：安全管理：皮试记录本有漏项（护士签名及家属签名）；急救物品：抢救车欠清洁，氧气装置接口无防尘罩，急救车药品与卡不符；消毒隔离：注射室医疗垃圾分类不规范，利器盒使用不规范，一瓶手消液无开启日期时间

（3）原因分析：护理人员工作责任心不强。（4）改进措施：加强护理人员工作责任心。

12、血液净化室工作

（1）小结：本季度能按要求做好护士管理、环境管理、物品药品管理、专科管理、导管护理、病情掌握及处理、安全管理、急救物品、消毒隔离等方面的工作，质量检查合格。

（2）存在问题：护士管理：护士应急调配预案无应急人员号码；环境管理：无污染区无标示，地面有垃圾；安全管理：输血记录本记录有漏项；急救物品管理：护士长不按时检查，备用氧装置接口无防尘套，湿化瓶内有水，2支浓钠无原装盒，消毒隔离：上机未做到一人一副手套，1扎棉签无开启使用日期时间，医疗垃圾未及时清理，一瓶手消液使用超过有效期、一瓶血糖测试卡无开启日期。

（3）原因分析：护士工作责任心不强。（4）改进措施：加强护士工作责任心

13、节假日前护理安全检查

（1）小结：各科能按要求完成病区管理、急救物品管理、药物病历管理等方面的安全工作，质量检查合格。

（2）存在问题：

①病区管理：内2科：未召开节假日前工休会；内2科、儿科、内4科、五官科、外3科均未召开节假日前护士例会；妇产科：护士例会无节假日护理安全提示内容；外2科：节假日前工休会告知患者及家属注意事项不全；供应室：节假日前护理安全提示内未强调要保持通讯畅通。

②急救物品管理：内1科：备用氧气筒未放在抢救室；内2科:抢救车上锁不符合管理要求，简易呼吸器消毒日期超过有效期；内4科：走廊有一氧气筒未注明是否有氧，中心供氧装置及吸引装置未处于备用状态，简易呼吸器用后未处理，备用氧气筒未放在抢救室；五官科：备用氧气筒未放在抢救室，抢救车上锁不符合管理要求，护士长漏查一次；妇产科：外1科：备用氧气筒未放在抢救室；外2科：备用氧气筒未放在抢救室；外3科：一次性吸氧装置用后未处理，备用氧气筒未放在抢救室，护士找不到备用氧气筒；急诊科：简易呼吸器无消毒日期；血透室：简易呼吸器消毒日期超过有效期且外盒脏。

③药物病历管理：内3科、妇产科、外2科抽屉里药品无标识。（3）原因分析：个别护士长疏于管理，护士工作责任心不强。（4）改进措施：护士长加强管理力度，加强护士工作责任心。

14、临床护理教学

（1）小结：本季度各科基本能按照教学计划完成护理临床教学工作，教学质量检查均合格。

（2）存在问题：内1科：带教老师未及时进行多名实习生出科评价，实习生出科评价记录有漏项；内2科：多名护生无总轮回表记录，多名护生总轮回表记录错误，3批护生未进行入科教育，学评教表漏写校名，1名护生已转科未进行操作考核及教评学，未及时召开出科评价鉴定会，教学查房无互动提问，12月上半月未进行教学质量检查；儿科：教评学表无护士长签名3人次，教学质量检查不够详细；内4科：2名护学生无操作示教记录，学评教表及教评学表记录有漏项多处；五官科：教学质量检查内容简单，3名护生无操作示教记录；妇产科：教学小讲课无主讲人签名1次，每批学生出科小结记录内容一样，评价较简单；外1科：教学质量检查内容简单，1名护生未进行操作考核，3名护生无教评学表；外2科：护理教学质量检查内容简单，出科小结不及时进行，1名护生未进行教学查房、小讲课、出科考核，无教学双向评价，1名护生学评教表漏写日期；外3科：教学查房无互动提问，教学质量检查无整改措施，教学双向评价表漏填写多处；手术室：护理教学质量检查内容简单，未及时召开出科评价鉴定会，出科小结记录有错误；供应室：护理教学质量检查未做到半月一次且内容简单，示教内容太少，未进行操作示教2人次，2名护生教评学表评分不具体；急诊科：护理教学质量检查内容简单，学评教表填写有漏项，未及时召开出科评价鉴定会，未进行客观评价学生。

（3）原因分析：个别科室带教负责人责任心不强，护士长疏于管理。

（4）改进措施：护长加强检查力度，加强带教负责人工作责任心，督促做好各项教学记录。

15、优质护理服务

（1）小结：10月新启动优质护理服务病房有外3科，至此，所有病房均为优质护理服务病房，本季度各优护病房基本能按照优质护理服务的内容和要求完成各项工作任务，优护病房工作质量检测均合格。

（2）存在问题：

①宣传培训：内2科：未召开第三季度科室总结交流会。

②质量管理：妇产科：10月未进行优质护理工作质控；外2科：11月优质护理工作质控无效果评价；外3科：11月优质护理工作质控无效果评价。③病房秩序：所有科室均依赖患者家属做生活护理。④服务公示：所有科室均存在有些患者及家属不知晓护理级别及患者护理级别或饮食标识不准确现象。

⑤责任包干：责任护士未掌握患者治疗、护理要点、阳性体征、心理状况、饮食：所有科室。

⑥护理文书：所有科室均存在24h量记录不规范

⑦基础护理：基础护理不到位，指（趾）甲长，床单脏，不平整的有内1科、内2科、五官科、外1科、外2科；儿科：床单元较乱，床单有污迹；内4科：床单不平整；妇产科：床单脏，不平整；外3科：翻身卡漏执行记录。

⑧专科护理及病情观察：内4科：输氧流量与医嘱不符；

⑨护患沟通：所有科室均存在患者不知晓用药、饮食、康复相关知识及责任护士现象。

⑩安全管理：内1科：毒麻、精神药护士长漏查1次；内2科：毒麻、精神药柜内放医嘱查对本且负责人漏查1次，急救药品负责人未按时检查；儿科：毒麻、精神药负责人未按时检查；内4科：毒麻、精神药护士长及接班者各漏查1次，接班者记录班次错误1次，护士长漏查急救药品1次；五官科：精神药品及急救药品负责人未按时检查；妇产科：毒麻、精神药负责人未按时检查；外1科：抢救车脏；外2科：毒麻药基数与记录不符；外3科：护理不良事件记录本10月未记录。

（3）原因分析：护理人员对优质护理服务相关内容掌握不透，责任心不强，护士长疏于管理。

（4）改进措施：护士长加强管理，进一步学习优质护理服务相关内容，加强护士责任心。

16、三基三严培训考核（1）小结：

①护理部于于10月15日及11月29日对N2以下及全院护理人员进行三基理论考试，考试内容严格按照湖南医科大学主编的《医学临床“三基”训练护士分册第四版》一书相关理论知识出题，参考人次为222人，合格人次为170人，合格率为76.6%，经一次性补考后合格率为100%。

②护理部于10月29日对全院护理人员进行护理工作制度闭卷考试，本次考试内容按照广西壮族自治区卫生厅主编的《医疗机构护理工作制度与护士岗位职责》一书相关知识出题，参考人次为141人，合格人次为95人，合格率为67.3%，经一次性补考合格率100%。

③护理部于12月18日对全院护理人员进行法律法、护理常规、应急预案开卷考试次考试内容按照中华人民共和国制定的与医疗相关的法律法规、我院制定的《各科护理常见疾病护理常规》、广西壮族自治区卫生厅主编的《护士岗位制度与职责》相关知识出题，本次考试参考人次为141人，合格人次为141人，合格率为100%。（2）存在问题：较多人不及格，合格率较低。

8.手术室第一季度护理质量分析报告 篇八

讨论会记录

6月30日护理部组织护理部、护理不良事件鉴定小组在门诊楼四楼会议室就第二季度全院护理不良事件进行了分析讨论，同时结合日常护理工作，就日常工作中存在的护理安全隐患进行了缺陷学习，继之大家借助这次机会相互交流了不同科室护理工作中的亮点，帮助大家互相学习共同进步。

本次分析会，护理部孔雪萍主任作了“第二季度防范护理安全隐患”讲座，就全院发生的护理不良事件进行了逐件讨论分析，从不良事件发生的原因，科室、护理部两个层级的反应处理结合标准进行分析认定，全体鉴定组成员严谨认真的逐项分析讨论学习。孔主任引导大家学习了“海恩法则”“根本问题分析法”“头脑风暴”的理论以及在防范临床安全隐患中的应用；通过护理工作“安全环”引导全体鉴定小组成员注意形成“护理工作环环相扣、护理安全人人有责、每个护士都是关键、护理不良事件可以预防”的观念并注意言传身教引导临床各项护理工作的顺利落实。本次讨论从涉及的护理核心制度、护理常规、应急预案、护士岗位职责、责任护士的护理能力、护士工作责任心、护理团队协作与管理九个方面进行了分析，并讨论了相关的防范措施。本次讨论会上，讨论更新了一项出院流程、更新了护理不良事件上报表、更新了护理不良事件登记本，对病区护理安全讨论方法达成了共识，使全体鉴定小组成员受益匪浅。

9.2016第一季度创业报告 篇九

根据本刊对大量创业者的调查发现, 主要去向有三个:分别是县级城市及农村, 28.1%;北上广深, 36.4%;省会城市35.5%。

创业者选择创业领域

———电子商务、生活消费类、网络技术类稳坐前三位

制造业排名倒数第一

在全部受访者最看好的行业排名中, 排在前三位的分别是电子商务、生活消费类、网络技术类, 紧随其后的是物流与房地产 (物流12.3%, 房地产10.6%) , 而最不被看好的则是文化创意产业和制造业。对于中国这个制造业大国来说, 看好制造业前景的受访者比例只占2.5%, 排名倒数第一。

健康医疗更被创业者看好

而对于2014 年已经创业和2015年正准备创业的受访者中, 最为看好的行业中排在前三位的依然是电子商务 (22.7%) 、生活消费类 (18.2%) 和网络技术类 (11.8%) , 与全体受访者略有区别的是, 相对于电子商务, 生活消费类似乎更被创业者们所看好。而在他们心目中, 制造业的排名也依然排在垫底的位置。

无论是全体受访者, 还是创业者, 农业被看好的程度, 均进不了前五位。

环境保护异军突起

在这次调查中有一个特别奇怪的现象, 就是环境保护类项目颇受年轻创业者们的青睐, 在老一批创业者眼里, 这是一个叫好不叫座的生意, 但是在年轻创业者中, 通过将其与互联网+ 结合, 环保项目开始焕发了新的活力。

不同年龄段创业者各有所好

除了健康医疗、电子商务这些大家都看好的方向, 不同年龄段的创业者, 看好的行业也有差别。“90 后”和“60 后”更看好房地产业, “80 后”则看好金融业, “70 后”更看好物流业。

创业者自我评价

只有不到12.7%的创业者认为自己创业十分成功, 其他人均表示创业不太理想。这个数据虽然颇低, 但是也在意料之中。据中国连锁经营协会专家李东透露:一是, 竞争过于激烈, 绝大多数创业选择领域是电商领域, 这些基本上已经成为了一个红海, 以洗车上门服务O2O为例, 2015 年初风风火火, 几乎随便一家企业都能拿到数以百万的风投, 但是到了2015 年底, 这些项目几乎全部死光, 盈利模式不清晰, 竞争激烈都是创业者过早死亡的原因之一;二是, 绝大多数创业者自恃能力强, 马云在全世界也只有一个, 他的成功除了自身努力, 也有外界大环境的契合, 而现在创业者几乎人人都想当马云, 而不愿意付出马云的辛苦, 更多是耍耍嘴皮子, 认为拿到风投就创业成功了, 以典型的90 后创业余某, 都已经上了央视, 但是在经营上难以突破, 现在该企业举步维艰;三是, 超过九成的创业者选择了不熟悉的行业创业, 对于创业者而言, 选择熟悉行业创业是一个不二法则, 而由于现在互联网+ 火, 所有创业者都盲目挤进这个领域, 不失败才怪。

创业人群分布

本次调研过程中将受访者所在城市分为一线城市、二线城市、三线城市和小城市, 调研发现, 三线城市和小城市受访者中的创业人群比例高于一、二线城市, 城市越小创业者比例越大。

不过北上广深一线城市对创业者的吸引力还是稍大。当受访的创业者被问及理想的创业城市时, 36.4%选择一线城市, 省会城市以35.5%的支持率紧随其后, 县级城市及农村则有28.1%。整体来看, 各类城市在创业者中受欢迎程度相当。

报告显示, 外地人比本地人创业意愿更高, 也比本地人创业更成功。农村人比城市人创业意愿更强, 创业也更成功。

男性并不比女性更爱创业。男性受访者中有13.5%的人创业, 女性中有12.4%的人创业, 两者比例相当, 男性略高于女性, 在统计上差异并不显著。

创业人群的年龄集中在16—35岁, 合计占比超八成。“80 后”是现在中国创业的主力, 占近四成, 其次是90 后。但根据对非创业群体创业意愿的调研结果, “90 后”在各年龄段中意愿最低, 最高的是“60 后”。

哪些创业者更容易成功

在不同学历的受访者人群中, 创业者和非创业者的比例接近, 初中、本科学历中非创业者的比例略高, 博士研究生中创业者的比例略高。当问及创业意愿, 博士学历受访者的创业意愿最强, 并且创业成功度也最高。

收入高的人更愿意创业, 同样地, 收入越高创业成功的评价也越高。报告显示, 收入与创业成功可能存在着一种相互的关系, 收入高成为评价创业成功的标准。

对比创业群体和非创业群体的家庭收入, 发现4000 元是一个节点, 低于4000 元时非创业者的比例更高, 高于4000 元时创业者的比例更高。整体来看, 创业者比非创业者更容易获得较高收入。

创业资金如何获得

在“急需提高的个人能力”这项调查中, 有42%的创业者认为自己迫切需要提高的是如何组织企业所需人才与技术资源, 35%的创业者认为自己把握创新机遇的能力迫切需要提高。在“影响成功的因素”这一调查环节中, 20%的创业者认为是资金。调查同时显示, 国内有六成创业者的启动资金都是靠个人或者向亲友借钱, 19%的创业者依靠金融贷款, 10%依靠政府补贴, 有12%的创业者会从天使投资人那里拿到钱。

在针对创业环境的调查中, 23%的创业者认为, 国家对高新技术项目的扶持, 推动了更多创业机会的出现, 但是也有近23%的创业者觉得, 基础设施与人力成本的增加, 将成为企业发展的难点, 他们认为, 短期内这种创业环境难以改变。被调查者普遍对明年的创业环境不乐观。

在创业启动资金的金额方面, 50.7%的“90 后”创业者的启动资金为1 万—5 万元;21.4%的大学生创业启动资金为1 万元以内;14.2%的“90后” 启动资金为5 万—10 万元;10万—50 万元的启动资金为8.1%;拥有50 万元以上创业启动资金的占比仅为5.6%。

10.手术室第一季度护理质量分析报告 篇十

护理工作总结

最近发表了一篇名为《【第三季度护理工作总结】第一季度护理工作总结》的范文，觉得应该跟大家分享，为了方便大家的阅读。

第一季度护理工作总结

阜康市人民医院2016年第一季度护理工作总结

(来自:)

一、护理质量管理

1、每月完成10各临床科室和8个特殊护理单元的质量督导

一次，完成每月护士长工作质量的督导，完成每周的安全组的质量督导（包括压疮、管路、输液输血等），完成第一季度优质护理先进病房的专项检查1次。评选出第一季度优质护理先进科室分别

是外科组骨科、内科组神经内科，评选出18位优质护理先进个人；评选出第一季度安全专项组护理质量第一是神经外科，完成第一季度护理病历展评，评出神经外科、老年病科、妇科分别为第一、第

二、第三。完成第一季度临床科室晨间交接班督导。

2、完成了第一季度全院护理质量持续改进分析，在护理质量

安全管理委员会上对第一季度存在的9项问题按照高危5分，中危3分，低危1分进行打分，经过柏拉图80/20法则分析，确定6向需要继续整改的问题，通过头脑风暴法进行讨论，确定原因和整改措施，下发至各科室进行培训学习。并在下个月的护理质量督导中对重点安全问题进行督导。

3、完成了第一季度护理不良事件汇总分析2016年第一季度，全院共发生护理不良事件31例，分别是Ⅱ级不良事件2例，Ⅲ级不良事

件22例，Ⅳ级不良事件（隐患事件）7例，并分别通过科室、发生护理不良事件的护理人员的班

次、护理人员的结构进行饼图分析，对不良事件的分类发生的累计百分率进行宝拉图分析，确定给药错误、输液相关事件、采血不规范、跌倒坠床进行鱼骨图分析，确定原和整改措施，下发至全院各科室进行培学学习，以提高认识，达到全院警示教育的目的。

4、完成全院第一季度压疮汇总分析，全院共上报4例压疮，均为院外带入的压疮，3例出院，1例好转，也是提出整改措施下发至全院学习培训。

5、完成了每月护士长例会3次，完成第一季度护理质量管理

委员会3次。对护理质量督导组检查出的各科室的问题进行反馈，要求各科室在一周内提出整改措施，在次月护理质量督导中进行追踪。

6、完成手卫生和安全注射的相关

培训和督导。

7、二、教学与培训

1、完成第一季度业务学习1次，外请专家讲课2次，分别是

评估安全和护理安全相关内容。

2、完成全院护理查房1次。

3、完成N1级护士理论和操作培训各一次，非临床科室的操

作培训一次，并分别进行考核。

4、完成实习生的岗前教育和培训工作。

5、完成新护士规范化培训的手册的培训和安安排工作，最全面的范文参考写作网站完成

6位试用护士的考核和下科轮转安排。

6、外派护士长及护理骨干外出学习

次，三、其他

1、完成了护士长节假日休息日查房共27次。

2、配合医院完成13冬期间的各项安排工作。

3、配合医院完成维稳安保工作。

4、完成第一季度的志愿者服务工作。

四、下一季度工作安排

1、按照月计划和周安排完成各项护理工作。

2、做好国际护士节的上级和院内的方案的执行和制定

工作。

3、完成院内品管圈的比赛和上级比赛的准备工作。

4、配合医院完成各项指令性工作。

11.第一季度护理工作总结 篇十一

一、月份技术示教及考核(静脉输液)

二、二月份技术示教及考核(无菌技术操作)

三、三月份技术示教及考核(单人心肺复苏术)

四、护理质量安全管理委员会会议

五、公休座谈会

12.手术室第一季度护理质量分析报告 篇十二

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在我院接受手术的患者100例进行研究, 根据护理方法将其分为无缝隙组和常规组, 每组各50例。其中无缝隙组男30例, 女20例;年龄范围19岁~71岁, 平均年龄 (44.5±25.5) 岁。常规组男28例, 女22例;年龄范围22岁~69岁, 平均年龄 (45.5±23.5) 岁。2组患者的性别、年龄等一般资料, 差异不明显 (P>0.05) , 可进行比较。

1.2 护理方法

无缝隙组采用无缝隙护理策略, 常规组采用常规护理。无缝隙护理的具体方法如下:

1.2.1 术前护理

手术之前要及时了解患者的心理状态、需求以及病史;将手术中存在的现象以及可能会出现的并发症为患者讲解清楚, 帮助患者制定合适的护理方案;对患者进行健康宣教, 让患者做好充分的准备积极接受手术[2]。

1.2.2 术中护理

手术时, 为患者建立静脉通道, 让其采取适当体位开始治疗。在手术的过程中, 护理人员应该与患者进行沟通, 通过分散患者的注意力来缓解其疼痛。护理人员还要积极配合医生完成手术, 对有异常情况的患者应该做好抢救准备[3]。

1.2.3 术后护理

手术之后将患者平稳地送回病房, 随时观察患者生命体征的变化;为患者家属讲解术后的注意事项, 做好预防工作, 避免并发症的发生。

1.3 观察指标

采用自制评分表对比分析2组患者的满意度以及投诉率, 患者的满意度从非常满意、比较满意、不满意三方面考虑。满意度= (非常满意+比较满意) /总例数×100%。

1.4 统计学方法

计数资料采用χ2检验, P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者的满意度对比

无缝隙组患者非常满意45例, 比较满意5例, 无不满意患者, 总满意度为100% (50/50) ;常规组非常满意39例, 比较满意5例, 不满意6例, 总满意度为88.0% (44/50) , 2组比较差异有统计学意义 (χ2=6.383, P<0.05) 。

2.2 2组患者的投诉率对比

无缝隙组无投诉, 常规组投诉率为10.0% (5/50) , 2组比较差异有统计学意义 (χ2=5.263, P<0.05) 。

3 讨论

不同手术对患者所产生的创伤不同, 但手术室中的护理直接决定着手术质量以及对患者的损伤程度, 优秀的护理方法可以促进患者康复, 对患者生活质量的提高有一定的作用。另外, 由于手术室的工作风险较大, 对技术的要求较高, 工作量也比较大, 医护人员出的任何小差错都会对手术造成影响。而在手术进行的过程中, 实行护理干预可有效避免这些问题, 手术室护理对手术效果有积极的影响。无缝隙护理策略是20世纪90年代所提出的护理策略, 主要是查找出护理过程中所出现的缝隙以及漏洞, 并及时地进行改进以及补漏, 保证护理的完整性。该策略的实施可最大程度满足患者的需求, 能够有效提升患者满意度, 在护理的过程中将以人为本的理念放在首位, 可使患者享受到更加系统以及舒适的护理服务, 提高手术预后。临床研究证明, 在手术室护理中实行无缝隙护理策略可最大程度提升患者的满意度, 降低投诉率, 促进患者术后康复速度, 在临床已被广泛应用[4]。

本文选取在我院接受手术的患者100例进行研究, 无缝隙组患者的总满意度为100%, 无投诉发生, 明显低于常规组 (P<0.05) 。

由此可见, 在手术室护理工作中应用无缝隙护理策略可有效提高手术室的护理质量, 提高患者满意度, 降低投诉率, 值得临床推广应用。

摘要：目的 分析无缝隙护理策略对手术室护理质量的影响效果。方法 选取在我院接受手术的患者100例进行研究, 根据护理方法将其分为无缝隙组和常规组, 每组各50例, 无缝隙组采用无缝隙护理策略, 常规组采用常规护理, 对比分析2组患者的满意度以及投诉率。结果 通过对比发现, 无缝隙组患者的满意度高于常规组, 投诉率低于常规组, 2组比较差异均具有统计学意义 (P<0.05) 。结论 在手术室护理工作中应用无缝隙护理策略可有效提高手术室护理质量及患者满意度, 降低患者的投诉率, 值得临床推广应用。

关键词：无缝隙护理,手术室,护理质量,患者满意度

参考文献

[1]梁素雅.无缝隙护理策略在提高手术室护理质量中的效果观察[J].中国现代药物应用, 2016, 10 (14) :240-241.

[2]张理霞.手术室实施无缝隙护理办法对护理质量的影响评价[J].中国医学创新, 2015, 8 (26) :107-110.

[3]黄丽英.手术室实施无缝隙护理办法对护理质量的影响评价[J].饮食保健, 2016, 3 (2) :122-123.

13.手术室第一季度护理质量分析报告 篇十三

科室姓名成绩

一、填空题（每空0.5分，共70分）

1、医院感染的基本条件是：、__________、。

2、常见的输液反应：________、、、。

3、健康教育方式、、。

4、抢救急性肺水肿患者时。在加压给氧的同时应使用进

行湿化，以降低，改善肺部，减轻缺氧症

状。

5、女性尿道长约，男性尿道长约，集尿

袋应低于，对于膀胱高度充盈的患者一次放尿不超

过。

6、为肝昏迷的患者灌肠时，禁用，以减少和。

7、血制品中不得加入除以外的任何药物，同时避免和，防止发生。大量输入库存血时，要防止和。

8、急救物品要做到

9、正常人24小时尿量约____ ml，少尿为24小时尿量少于____ml。

10、输血的三查八对，三查：、、；八对：、、、、、、、11、弛张热常见于，间歇热常见于。

12、发现可疑医嘱，应及时向提出，不得盲目或，需取消医嘱时，由用红笔写并签字。

13、住院患者的宣教要记录在中，并及时进

行。

14、如发现给药错误，应及时、积极采取，向患者做好。

15、一级护理的适用对象是病情危重绝对卧床休息的患者

如：、、、、、、和等。

16、各种抢救器材不准或，必须处于。

17、安全正确用药，药物要做到现配现用，避免久置引起或。

18、分级护理分为四个级别、、、。

19、科内会诊，由提出，或主持，召集有关人员参

加，并进行总结。

20、集体会诊者，由护理部组织，申请科室负责介绍患者的病情，并认真。

21、做治疗前，护士要、、，严格遵

守操作规程。

22、患者一旦发生过敏性休克，立即，就地抢救，并迅速

23、发现患者在病房内猝死，应迅速，第一发现

者，应立即进行、等急救措施。

24、患者自感外渗部位有灼烧感时，遵医嘱，禁止使用。

25、处理、、、等时，必须认真核对患者的床号、姓名，执行医嘱时应注明并。

医嘱要查对，每天。大查对一次，参加并签字。

26、用药后要注意观察及，如有，要及时报告。

27、当患者突然摔倒时，护士立即到，检查患

者，通知医生判断、、、等，并初步判断。

28、护士应了解化疗药物的、、，评估患者药物外渗的、、、、、。

29、发现突发猝死患者，抢救中应注意、、复苏，开放，必要时开放。

30、出现化疗药物外渗时应立即做士立即应用给患者做皮下封闭。

31、发热程度（以口温为例）分为低热：口温在°C ；中等热：口温在°C；高热：口温在°C；超高热：口温在°C。

32、手术查对制度六查十二对，其中六查是、、、。

33、各种医疗废物应按规定、、。

34、病区护理质量控制组由人组成，病区护士长参加并负责。

二、简答题（每题10分，共30分）

1、40万单位青霉素，如何配置成标准皮试液？

2、护理交接班中交班内容及交班方法。

3、输液、输血反应时的应急预案

答案1、2、3、4、5、6、7、8、感染源、传播途径、易感宿主 发热反应、循环负荷过重、静脉炎、空气栓塞 个人指导、集体讲解、文字宣传 20%~30%乙醇胚泡表面张力气体交换 4~618~20膀胱位1000ml 肥皂水氨的产生吸收 生理盐水剧烈震荡加温酸中毒高钾血症 定数量品种定点安置定人保管定期消毒灭菌定期检查维修9、1000~200040010、血的质量、血的有效期、输血装置是否完整

床号、姓名、住院号、血型、血袋号、交叉配血实验结果、血的种类和剂量

11、败血症疟疾

12、开具医嘱的医生执行擅自更改主管医生取消

13、健康教育登记表效果评价

14、报告处理补救措施解释工作

15、重大手术后、休克、瘫痪、昏迷、高热、出血、肝肾功能衰弱、早产儿

16、任意挪用外借应急状态

17、药物污染药效降低

18、特级护理、一级护理、二级护理、三级护理

19、责任护士护士长主管护师

20、主管护士记录会议意见

21、洗手戴口罩戴帽子

22、停止使用引起过敏的药物报告医生

23、做出判断不要离开患者心脏按压人工呼吸

24、用冷敷任何方式的热敷

25、医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单时间签字班班查对总查对每周护士长

26、药物反应治疗效果不良反应医师

27、患者身边摔伤情况患者的神识受伤部位

伤情程度全身状况摔伤原因或病因

28、名称剂量输注方法穿刺部位面积

外渗药物的量皮肤的颜色温度疼痛的性质

29、心、肺、脑静脉通路两条静脉通路

30、皮下封闭0.5%的利多卡因31、37.5~37.938~38.939~40.94132、到病房接患者时查患者入手术间时查麻醉前查

消毒皮肤前查开刀时查关闭体腔前后查

14.手术室第一季度护理质量分析报告 篇十四

（联席）分析会记录

为了进一步发挥医疗质量管理委员会、病案管理委员会的作用，加强医院医疗质量及病案管理，提高我院医疗及病历书写质量，防范医疗纠纷及医疗事故的发生，我院医疗质量及病案管理委员会于12月28日下午3：00召开第四季度医疗质量、病案质量管理及医疗安全（联席）分析会。

召集人：郭曼奇（质控办）地 点：院行政办公五楼会议室

参会者：医疗质量及病案管理委员会人员共同参加 主持人：李劲松（分管副院长）记录者：郭曼奇（质控办）会议内容纪要如下：

首先，由质控办负责人郭曼奇，根据近三个月的医疗质控、病历质量检查结果进行汇总，报告称，近期病历书写存在的主要问题有：

1、主管医师对轮转医生写的大病历把关不严，未及时认真修改，致大病历的质量不高。

2、医嘱开具不规范，药品未使用通用名，管床医生签字不及时。

3、三级医师查房制度执行不规范，病程记录不连续、不够详细。特别是主任医师查房记录过简，部分文书中对疑难、危重病人查房所讲内容没有进行必要的记录，无法反映出主任医师查房的意义和 1 价值，有的病历中干脆缺主任医师查房记录。

4、抢救记录流于形式，将一般的病程记录当做抢救记录，未记录具体的抢救措施及参加人员；

5、术前小结、术前讨论过于简单，手术指征栏仅写成：有手术适应症或无手术禁忌症，手术步骤栏写成：见手术记录，手术名称填写不规范；

6、知情告知不充分，检查发现有的医师没有签名，特别是手术同意书必须由患者本人签字，家属代签的缺委托书。7.病历归档不及时现象有所遏制，但并未杜绝。

8、辅助科室：部分就诊病人的登记项目不全，报告单书写欠规范，双签名执行有遗漏，申请单留存不全。

同时，在医疗质量控制方面的检查发现，全院大多数科室的质控小组工作开展比较随意，活动不够活跃。存在具体分工不明确，职责不清等问题。有的科室虽有质控记录，但内容虚假，不是实际操作以后的记录，所以感觉上质量控制了，而事实上医疗质量却没有提高，仍在原地踏步。

李劲松（副院长）：部分医务人员缺乏足够的责任心、三级医师及科主任把关不严，是造成病案质量缺陷的重要原因。有必要对全员的一线医生，分批进行病历书写规范的重新学习培训并考核，特别是对新的病历书写规范的具体要求，要熟练掌握。

程念宁（外科科主任）：病案质量存在的问题，主要是部分医务人员偏重于技术操作和诊疗结果，忽视了对医疗过程的记录，未能按 要求完成病历书写。

张文标（院长）：医务人员不注重法律法规的学习与认知，自我保护意识淡漠，以致知情告知方面多有疏漏，这是非常危险的。如何在病案书写时加强法律意识、自我保护意识，在客观病历资料的真实性、完整性、准确性、及时性等问题上进行重点的学习和改进，这是今后病案管理工作的主要内容。

郭曼奇（质控办）：医务科要加强各级质控员尤其是临床科室质控员的管理培训，定期或不定期组织病案管委会成员及各级质控部门进行病案质量的检查，注重过程环节管理，同时对病案管理相关奖罚条例要严格落实。

张文标（院长）：为了更好地履行医疗质量、病案管委会的职责，应坚持每季度召开一次医疗质量及病案管理工作会议，特别情况可随时召开，使医疗质量管理工作常态化。

与会人员经过仔细分析及讨论还认为：产生问题的原因主要是部分医务人员对病案书写规范把握不足，能力不够。对落实十三项核心医疗制度的重要性，在认识上还不到位。科主任及科室质控小组主动参与管理的意识不强，环节质量监管作用没有很好地发挥。最后，与会人员对以下的整改措施达成共识，并形成决议： 1.对病案书写有缺陷者的整改，科室要有具体要求，并及时追踪整改效果；

2.各级医师应加强责任心，努力提高自身业务水平，特别是提高对疾病的分析讨论、鉴别与判断能力，加强对病历内涵表达的提 炼，严格履行有关病历书写及医疗质量管理制度。

3.科室质量管理是病案质量管理的核心，同时病案书写质量又是医疗质量管理的重要部分，科主任作为科室第一责任人，应起主导作用,是实施科室病案质控的关键。院级质控部门要不断总结、完善病案质量考核标准及考核方法，加大对科室病案质量管理的监管力度，要充分调动科主任积极性,敦促科主任认真履行职责，切实 做好科室管理，确保医疗质量与安全。

罗源县医院质控办：郭曼奇（整理）

15.手术室第一季度护理质量分析报告 篇十五

关键词：手术室,夜间护理,工作质量

手术室夜间护理工作质量对于患者病情治疗具有重要作用, 本文选取160例外科夜间急救患者, 分析手术室夜间护理工作质量提高的措施, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2010年1月-2013年1月我院外科夜间急救患者160例, 随机分为研究组与对照组各80例。患者术前病伤程度指数 (IISI) 评估均超过14分。研究组男56例, 女24例, 年龄18~70 (42.5±3.6) 岁;对照组中有男51例, 女29例, 年龄19~72 (43.2±2.8) 岁。2组性别、年龄等方面资料差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组应用传统护理方法开展护理工作。研究组则在入院后应用具有针对性手术室夜间护理工作, 提高手术护理质量控制, 防止手术差错和事故, 提高护理人员整体素质, 充分发挥其自身潜能。根据手术室夜间工作, 实施较为有效针对性的护理措施, 应充分提高护士业务素质, 关心夜班护理人员身心健康程度, 合理安排人员饮食与睡眠, 增加个人应对水平, 防止过度劳累现象发生, 实现劳逸结合。

1.3 观察指标

比较2组抢救时间、手术成功率与记录合格率, 并统计护理人员的手术室护理、急救理论技术水平。

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0统计软件进行数据处理。计量资料以±s表示, 组间比较采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组患者手术准备时间短于对照组, 护理技术评分高于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) ;研究组抢救成功率、记录合格率均高于对照组, 但差异无统计学意义 (P>0.05) 。见表1。

注:与对照组比较, *P<0.05

3 讨论

因为手术室内夜晚具有少量值班人员, 一般只有2名护士值班, 但夜间抢救手术较多, 且存在大量危重患者, 夜间工作人员大脑皮质常具有一定抑制现象, 中枢神经系统敏感性较差, 使得夜班护士极易发生精力不集中、疲劳, 对手术室夜间护理工作质量造成极为不良的影响, 从而引发一些医疗事故及护理纠纷[1]。

在手术室夜间工作中, 应注意顺应形势、积极调整, 提高质量控制水平及监督力度。医院自身高度发展导致护理人员需要大量增加, 同时需要关注护理质量提高, 并予以强化控制措施, 由于夜间护理质量具有一定薄弱性, 此阶段护理差错具有较高发生率, 需要予以极大关注。应用一系列具有较强计划性、目的性、控制性、细致性的质量考核, 分析夜间护理质量, 统计分析临床一线护理风险因素, 分析安全隐患, 并采用合理措施进行有效防范, 避免护理缺陷出现。采用量化考核可以客观、真实地反映及评价夜间护理工作质量。确保护理质量具有明细性, 使得护理质量以数据形式显示, 使之存在一定可比性及说服力。

注意夜间护理人员资源配置。护理人员工作调配及使用在一定程度上对护理质量会产生直接影响作用, 管理者需科学地针对人力资源情况予以调配, 按照不同时段整体护理工作量改变情况, 动态安排人力资源变化, 合理增加人员数量。手术室夜间护理工作需实施弹性排班制, 按照多种排班方法有效解决护理人员数量问题, 缓解手术室夜间护理人员劳动强度, 防止疲劳工作现象发生。

考核激励、规范护理行为对夜间护理质量的提高具有重要作用。考核结果与各类绩效考核实施挂钩制度, 且实施同类事件人员叠加考核, 确保护理人员个体、护士长、科室间形成联合体, 有效提高夜间护理质量[2]。

提高护理人员警觉性, 护理中注重观察。手术室夜间护理过程中, 除了进行一般护理工作外, 还需具有较高的工作警觉性, 且保证一定观察水平。夜深人静状态下的特定环境, 在对病情进行观察时, 不只是采用视觉器官完成观察, 还需要通过听觉、嗅觉方面进行观察, 夜间护理时护理人员不管在哪里、在做什么, 均需具有较高警觉性, 由此在一定程度上可增加护理观察质量。而且提高判断水平, 增加处理水准对于夜间护理观察治疗具有关键性作用, 护理人员需具备较为广泛医学基础知识且保持较高训练水准的观察水平, 具有较高心电监护及抢救操作水平, 对患者具体病情具有全面掌握能力, 且在观察过程中经视觉、听觉、嗅觉等方面得到信息资料, 实施综合性分析, 分析疾病具体性质, 并由此进行诊断、治疗、护理, 且有效避免并发症发生。手术室护理工作过程中需严密观察患者生命体征, 发现病情变化后, 立即报告医师实施合理处理[3]。总之, 手术室夜间护理过程中, 实施较为有效措施, 能够提高护理质量, 具有一定临床应用价值。

参考文献

[1] 林少琴, 刘莉, 孙仲文.设立片区护理组长夜间二线值班岗位的实践与效果[J].中囯护理管理, 2013, 13:51-53.

[2] 郭菊红, 陈茜, 胡秀英, 等.老年病房开展护理总值班效果分析[J].护士进修杂志, 2012, 2 (7) :594-595.