门诊输液室服务要求

门诊输液室服务要求（共13篇）

1.门诊输液室服务要求 篇一

门诊输液室的管理

门诊输液室是医院的重要服务窗口。特点是患者多，流动性大，病种多。输液药品繁杂。而在就医过程中挂号，就诊，检查，交费，取药等来回往返，使患者心情烦躁。如果对输液患者的管理不到位，就会产生潜在的医疗风险。为了尽可能的减少医疗风险，避免医患纠纷的发生。必须在整个输液过程中实施有效的护理管理：

一、输液前护理

1.在输液室窗口引导患者进行各项操作，保证输液患者能有条不紊的进行，减少患者等候时间。

2.护士取药后按操作规程进行三查八对，正确配药。

3.在治疗室外设立过敏试验区。告知患者进行皮试时在此区等候，利于观察。皮试过程中如若有何不适及时告知护士以便于及时处理。防止过敏反应的发生。

二、输液护理

1.输液前必须确认患者身份。反问式查对患者身份，确认无误后方可执行操作。以避免医疗事故的发生。输液室由于条件的限制。环境布局不合理，患者多，环境比较嘈杂。小儿患者哭闹不止也易引起误听和听不清楚的情况发生。

2.输液过程中加强与患者的沟通和做好健康教育。尤其是小儿患者更应注重与家长的配合，稳定小患儿的情绪，使静脉穿刺得以顺利进行，保证治疗的顺利进行。

3.输液过程中加强巡视，满足患者的生理和心理需求。穿刺部位有无异常，患者有无不适。对输入特殊药物患者，如扩血管药脱水剂等，要增加巡视次数，确保安全。

三、加强巡回

1.每天安排人员巡视输液室，督促并协助做好输液室人员到岗情况、服装整洁、卫生环境，为患者创造舒适的就医环境。

2.巡视观察护士有无查对患者发票、配药时有无签字，给患者换瓶时有无签字。

3.对于皮试患者，巡视观察患者皮试完前10分钟反应。对于小孩、老人有皮试的，皮试、输液速度不要快。

4.对于单人输液患者，要巡视并帮忙处理吃饭、如厕等个人问题。

5.对于来院手术患者，查看输液单，核对患者所处位置，方便观察患者情况。

6.巡视观察护士和患者之间的沟通语气，护士对于患者投诉、抢救时的应对方式，异常事务发生处理的方式。引导护士做好医患关系。

6.巡视人员每15～20分钟巡视患者输液过程中有无出现皮痒、肤红、输液速度过快、气色差、颤抖、输液瓶空瓶等情况。如出现上术情况，先关掉输液瓶，换上盐水瓶，并尽快报告护士长、医生。

四、小结

输液是临床中一种很常见的治疗方式。作为护士来说，熟练的穿刺技术和良好的服务态度可以减少护理纠纷及差错。护士应该树立全心全意为患者服务的职业道德观，增强主动服务意识，患者至上的服务宗旨，不断提高护士的自身修养，树立良好的护士形象，为患者提供高效，优质，安全，满意的护理服务。

2.门诊输液室服务要求 篇二

1 资料与方法

1.1 临床资料:

选取我院儿科门诊2012年11月～2014年10月期间收治的60例输液患儿为研究对象,其中男性38例,女性患儿22例,患儿平均年龄为(4.1±0.5)岁,采用随机性分组的方式将60例患儿平均分为观察组和对照组,两组患儿在性别、年龄以及病情等一般临床资料比较无明显统计学差异(P>0.05),具有临床可比性。

1.2 护理方法:

对照组患儿行门诊输液常规护理;观察组患儿则行优质护理,具体内容主要包括:(1)构建良好的治疗环境,在输液室内除了置有饮水机、纸杯、空调、卫生纸等常规基础设施意外,还根据患儿的性别及年龄,在输液室内设置玩具、卡通书籍以消除患儿对于输液室的陌生感;(2)制定合理的规章制度,由于门诊输液室所接触的患者数量比较庞大,而且具有比较强的流动性,因此护理人员首先要严格核查患儿及家属的个人信息,并对其药物进行合理的管理,以避免出现遗漏和差错;建立巡查及投诉制度,护士长不定时到输液室进行巡查,以监督护理人员在护理过程中是否出现操作不合理的情况,以便能够及时指出并解决;投诉制度的设立更多的是为了约束护理人员的行为,保证其在实践工作中能够以一个比较好的态度进行护理操作,防止医患矛盾的出现;(3)多与患儿进行沟通,从临床实践来看,即便是对输液室的布置进行了一定的调整,但是在长时间的输液过程中患儿也容易出现不耐烦甚至哭闹的情况,因此护理人员应不定时的多与患儿进行沟通和交流,让其对护理人员产生好感,进而最大程度的提高患儿的治疗依从性;(4)健康知识宣教及心理疏导,首先要将输液过程中的具体注意事项详细的告知患儿家属[1],以避免其由于不正当的操作对患儿造成影响。其次,病情相对比较严重的患儿可对家属进行适当的心理疏导,以便其出现焦虑和紧张等负面情绪,对医院正常的护理计划产生影响。

1.3 观察指标:

采用我院自制的护理满意度调查表,对患儿家属进行口头或书面调查,统计两组患儿及家属的护理满意度并进行比较。

1.4 统计学处理:

运用SPSS.17.0统计软件加以分析,使用()表示本实验的计量资料,并应用配对t检验,差异有统计学意义P<0.05。

2 结果

经过护理及问卷调查资料整合显示,观察组(n=30)中对护理操作满意的患儿及家属共计16例(53.33%),较满意12例(40.00%),不满意2例(6.67%),护理总满意度为93.33%;对照组(n=30)中对护理操作满意的患儿及家属共计9例(30.00%),较满意11例(36.67%),不满意10例(33.33%),护理总满意度为66.67%,护理满意率组间比较,观察组显著高于对照组,差异有显著统计学意义(χ2=22.2111,P=0.0000)。

3 讨论

优质护理是一种具有较强整体性、连续性和创造性的护理方法,它是社会全面进步及医疗卫生水平发展的必然产物,它不仅重视患者的治疗效果,而且更多的关注到了患者及其家属的护理满意度,这也是该护理模式与常规护理方法区别最为明显的地方。

结合本次研究来看,我们以儿科门诊输液患者为研究对象进行研究,该科室所接纳的患者由于年龄普遍比较小,不具备较强的沟通交流能力和耐受能力[2],因此在整个护理期间患者都有可能出现各种抵触治疗的行为,这也给正常护理计划的开展造成非常大的影响,因此我们在护理中加入了对输液室环境及基础设施的布置,这可以说与患儿疾病的治疗并无直接的联系,但是这也是优质护理与常规护理体现差异的地方,通过分析我们认为患儿处于医院陌生环境下,很容易出现紧张和害怕等情绪,将输液室进行有针对性的布置则能够有效的达到转移其注意力,消除其陌生感的作用,这对于提高患儿的治疗依从性有一定的帮助作用;其次,与患儿进行沟通和交流及心理疏导,与其他年龄阶段的患者不同,由于年龄的限制,研究所选取的患者不具备正常的与他人交流的能力,因此沟通交流乃至心理疏导,更多的是护理人员在护理操作期间或操作前与患儿进行的一种互动[3],其本质在于让患儿对医护人员产生好感。其次,关于各项制度的建立以及护士长巡查制度,更多的是对常规护理的一种深化,目的在于保证护理操作的科学性和有效性。

从本次研究的结果来看,两组患儿均取得了较好的治疗效果,但是从护理满意度来看,观察组的护理满意率为93.33%,对照组的护理满意率为66.67%,这也从侧面反映了在儿科门诊输液室患者的护理操作中展开优质护理对于患者满意度的影响,这也符合当前社会发展大背景下人们对于医疗服务的要求,也更有助于医院实现自身的社会价值[4]。

综上所述,我们认为将优质护理模式作用于儿科门诊输液室患者的护理中,不仅能够保证患者的治疗效果,还能最大程度的患者的满意率,研究所示方法经过试验具有一定的可行性,值得在临床实践中借鉴并予以推广。

参考文献

[1]徐平,金小于.开展优质护理服务对门急诊输液患者满意度的影响[J].中国临床护理,2015,29(1):77-79.

[2]何秀明.开展一对一优质护理服务对门诊抽血室患者满意度的影响[J].中外医学研究,2015,14(7):100-101.

[3]吴玲.对儿科输液室患者实施优质护理服务的效果观察[J].当代护士(下旬刊),2014,21(1):72-73.

3.门诊输液室服务要求 篇三

【摘要】随着优质护理服务示范工程活动的推广及影响，作为医院窗口前沿的门诊输液室，代表着医院整体的护理服务水平及技术水平。如何在创优形势下做好优质护理服务，提高患者满意度，提高护理质量，对护理人员而言，是一个新的挑战。

【关键词】门诊；优质护理服务

门诊输液室具有病人多、输液量大、用药种类多，病种杂、护士少的特点[1]，而优质护理服务对医院环境、护理质量、服务质量提出了更高的要求。如何解决现实与要求之间的矛盾，在创优形势下在更好地为病人服务，是一个值得我们护理人员探讨和深思的问题。现将我院门诊输液室开展优质护理服务的一些做法总结如下。

1营造温馨、舒适的护理服务环境

1.1一个干净、舒适、温馨的输液环境是患者接触医院的第一印象，它能减轻患者的心理负担，减少因病痛给患者带来的负面影响。因此输液室环境的营造显得尤为重要。我院分别设置了成人输液厅及儿童输液厅，还设置了有四张床位的输液观察室，供年老体弱或不能坐位输液的病人使用。输液厅整洁、宽敞、明亮，成人输液厅配备舒适的航空式座椅，儿童输液厅根据儿童的特点，配备不锈钢座椅。输液厅均配备液晶电视，根据成人儿童的年龄特点播放不同的节目。

1.2让人倍感温馨、舒心的细节服务：输液厅配备有冷热开水，一次性水杯、雨伞、针线、老花镜、轮椅、微波炉等，儿童输液厅墙上张贴富有儿童特色的挂图、诗歌、童谣，科室护士还自筹资金购买图书供患儿阅读。设置测量身高、视力设施，让家长随时了解患儿的成长。成人输液厅则放置报纸、杂志、健康宣教资料，供病人阅读。还将各流程及注意事项上墙，让病人就诊过程更省心。

2提高护理质量，更好服务患者

2.1护理技术操作水平是护患沟通的一个重要内容，患者的治疗都是通过护理操作来实现的。娴熟、快捷、高超的注射技术既减轻患者的痛苦，也赢得患者的信任[2]，这就有赖于平时的加强训练。每月组织护士学习专业知识及技术操作，不断提高护士的综合素质，以更好的技术服务病人。

2.2在门诊输液室，病人对注射都有一种恐惧心理，陌生的环境更加剧了这种心理。护士用适当的称呼、亲切的态度拉近跟病人的距离，注射前对病人进行健康宣教，可以减轻病人的恐惧心理。对小儿患者，学习幼儿园的做法，准备一些小红旗、五角星等等，注射前告知患儿，如果表现好的小朋友可以得到小红旗、五角星的奖励，对哭闹的患儿可以起到安抚的作用。护理人员除做到一针见血外，还要尽量为患者提供舒适的体位，并随时观察和询问患者有何不良反应和需求。

2.3实行首接负责制：当护士接到患者的注射单及药物时，首先根据注射单核对全部药物，其次核对是否需做过敏试验[3]，注射单注明免试时仍应查对过敏试验登记本上的批号是否相同，更换批号时需重新做过敏试验。同时查对药物之间有无配伍禁忌，交代病人做好输液前准备，输液过程中严密观察病情，病情变化及有不良反应及时处理。

3改善服务态度，变“被动”服务为“主动”服务

3.1经常对护士进行服务态度的培训及教育，以亲切、热情的态度为病人服务。在工作中要做到“五前”：即：帮助在求援之前，解答在询问之前，服务在要求之前，沟通在治疗之前，巡视在呼唤之前。护士要善于从患者的眼神、表情、语言、体态中读懂他们的需求、痛苦、渴望，根据不同患者的需要，不断改进护理工作，满足不同层次患者的需求[4]。

3.2简化服务环节，实行“一站式输液”服务：患者看完病缴费后，无需排队取药，只需将收费单交给护士，患者在输液厅等候即可。该项服务开展后，取得了患者的一致好评。

4完善激励制度，提高护士积极性

设病人意见箱，对病人评出的最满意护士及点名表扬护士给予奖励，提高护士工作积极性。

5结果

2011年1月门诊输液室实行优质护理服务以来，患者缴费到输液所需时间由原来的平均20～30分钟下降到现在的10～15分。患者满意度由原来的85%上升到96%。这些说明我们的服务得到了病人的认可，我们的付出换来了病人的赞同。

6讨论

随着社会的发展及进步，人们对护理工作的要求也不断提高，我们只有紧跟时代的步伐，不断的改进和提高护理服务质量，才能与时俱进，立于不败之地。护理工作无小事，从小处做起，从细节处着手，才能为患者提供更优质的服务。我院输液室实行优质护理服务后，患者满意度大幅度提高，病人就诊流程更快捷、更流畅、更简便，符合“优质护理服务”的“患者满意、社会满意、医院满意”的要求。今后，还需要我们护理人员继续努力，以更高品质服务患者。

参考文献

[1]黄霜霞，陈燕群.门诊输液室护理管理的现状及展望[J].广西医学 2005.2（27）：2.217

[2]李惠锋，徐菊龙.开展人性化服务、提高门诊护理质量[J]，2010，2（12）：3

[3]刘小平，陈翠珍，罗秋平.舒适护理干预对门诊静脉输液患者的影响.吉林医学[J]，2010.11（31）：22

[4]唐莹，姚传玲.门诊输液室人性化护理服务体会.中国误诊杂志[J]，2008.7（8）：20.4866

4.门诊输液室服务要求 篇四

静脉输液因其治疗手段直接见效快，而成为临床应用频率最高的基础护理技术操作，但在操作中任何环节的疏忽都有可能导致各种不良反应的发生，甚至引起医疗护理纠纷，尤其是《医疗事故处理条例》的出台，因此，加强护理风险管理，制订有针对性的回避护理风险的策略，对防范护理纠纷，为病人提供优质、安全的护理服务是极为必要的。

1.静脉输液治疗中常见的风险因素。

（1）由于责任心不强，思想麻痹，不认真执行三查八对制度，造成用药张冠李戴或用药剂量错误，轻者引发医疗纠纷，重者危及生命，违反法律，后果不堪设想。

（2）配药时，违反配伍禁忌原则，造成药物间不良化学反应，使患者没有得到应有的合理治疗，甚至造成严重的不良反应。

（3）未按医嘱或对药物药性不熟悉，输液速度过快或输液后不及时巡视，造成患者出现不良反应时未及时发现并做好相应的处理，而引发医疗护理纠纷。

（4）加药后或输液前，未认真检查液体质量而未能及时发现液体里的微粒，如安剖的胶塞，药物未溶颗粒或其它杂质，造成患者及家属的不满或恐慌等心里反应。

（5）护士静脉穿刺技术水平低、穿刺前未对血管进行认真评估或进行穿刺时思想不集中，造成穿刺失败，失败后未及时向患者做好道歉沟通，而引发不满情绪。

2、防范措施

1（1）增强风险法律意识，护理人员普遍存在风险意识差法律意识淡薄。如在门诊静脉输液室，护理人员往往由于熟人关系，在没有医嘱执行单的基础下进行静脉输液等。因此，总结和收集护理工作中现有的和潜在的护理风险意识，在早上交班会上经常向护理人员灌输风险意识，从而加强法律和责任意识，预见有可能出现的不安全隐患。

（2）确保静脉输液物品和药品的安全 严格执行一次性注射器、输液器使用管理制度，把好一次○性物品质量关，使用一次性物品时必须检查是否密封和有效期，消除由此导致的安全风险。

2用药前应仔细检查药品的批号、外包装、有效期、使用要○求和副作用，严格遵循药物配伍禁忌，有疑问时及时请示医师或及时纠正，同时注意药品的保存要求，一律不使用在院外自购的药品。从药源方面确保安全。

○3 做好接药工作.接药时，应认真核对好注射证，认真填好静脉输液记录卡，内容有患者的姓名、性别、药名、剂量、用法等，对各种药物应检查药名、有效期等，同时把药物的用法和用量向家属或患者解释清楚，并引导好患者入座。确保正确执行医嘱.日常工作中护士多习惯按医嘱被动○而盲目地工作，要调动主动工作心理，因此，要求护士接到静脉输液医嘱后，要对其正确性进行判断，核对医嘱过程中遇有疑问及时与主治医师做好沟通。进行静脉输液前确保用药的准确性。由于输液室病人较○多，声音有些喧哗，病人注意力不集中，还有同姓名的情况，在 2 护士叫唤患者姓名时，病人有时听不清楚也回答，因此，当护士到病人面前准备进行输液时一定要再次核对好病人的姓名、性别、年龄及用药情况，尤其对一些老年人、语言不通者更要认真核对。

6行静脉穿刺时要求护士认真做好评估工作，如血管、病人○的病情等，取得病人及家属的主动配合，力争一针见血。

⑦ 加强护患沟通，做好宣教工作，大部分的病人对于药物治疗的目的、用法、作用、副作用不了解，因此，要求护士必须熟悉药品性质，清楚用药目的，患者及家属其所用药物的数量、作用、目的、副反应，注意事项以及不同病人不同用药调节滴速的意义等，避免病人在不知情的情况下自己随意调节滴速，造成一些特殊用药（硝酸甘油、胰岛素等输液过快，引起病情迅速变化而引发的医疗纠纷，并嘱患者有任何不适要及时告知，在沟通的过程中，护士说话要讲完整，要掌握分寸，适可而止。

⑧ 勤巡视，及时发现问题及时解决。输液完后护士要积极巡视病人，观察注射部位有无肿块，输液滴数是否准确，如外渗要积极处理，积极询问病人是否舒适。对使用特殊用药的患者如硝酸甘油等，护士要密切观察血压的变化等。对血管有刺激强的药物，要注意预防静脉炎的发生。液体滴完后要及时更换液体和拔针。

⑨ 要认真填写输液记录卡，输液记录卡是病人用药过程的真实记录，护士要及时完整填写，如滴速、时间、执行人签名。

⑩ 静脉输液前对需要做过敏试验的药物，依据药物试验程序进行，由护士执行药物试敏医嘱，及试时要告知皮试的的意义和询问过敏史，并交待试验中的注意事项，试验阴性后方可使用，3 并做好记录。

11做好护理记录及保存工作。护理记录是护理人员对病人的○病情观察和实施护理措施的护理记载，它除有评估病人，调查研究，教学资源意义外，也具有法律依据，可见，护理记录及时、完整、真实准确是维护护患权益的有力依据。因此，对在输液过程产生不良反应的患者要做好护理记录，详细记录好该患者姓名、性别、年龄、疾病诊断，用药情况及输液过程中产生不良反应的症状和处理方法，处理后效果如何等。输液完后输液卡和注射证护士要收好保存半年。严格交接班。○交接班时，要对正在进行输液的患者进行认真交接，尤其对一些特殊病人和特殊用药要做详细的交接，如医嘱的要求，病人用药后的反应和需要注意观察的情况等。

5.门诊输液室服务要求 篇五

徐玉勤

昆山市第一人民医院友谊分院215300

【摘要】门诊输液室是汇集了医院各科门诊病人输液的地方，门诊输液是门诊患者就诊治疗的最终站。静脉输液法是将大量的液体、电解质或血液由静脉注入的方法。门诊输液室工作量大、随机性强、病员复杂，容易发生护理安全隐患及护患纠纷。

【关键词】门诊输液室安全隐患对策

近年来，静脉输液治疗已是医院门急诊提供医疗服务的一个重要组成部分，在门急诊提供的治疗中占有重要地位，并且输液量在逐年递增。由于输液治疗是一项侵人性操作，静脉输液治疗的并发症或药物不良反应客观存在。又由于静脉输液操作流程中涉及患者多、停留时间短、病种多且杂、环节多、应用范围广等诸多因素，安全隐患伴随左右，加强门急诊静脉输液治疗的安全管理剡不容缓。防止差错事故的发生，提高病人信任度，现将输液室面临的护理安全隐患进行分析并提出防范措施。

1护理安全问题

1.1患者多，护士少，工作量大且患者数量不均衡。由于门急诊患者的随意性大，就诊的高峰期随季节及气候的变化而变化，单位时间内患者比较集中，导致护理人员相对不足。

1.2查对是护士执行医嘱、施行治疗和护理前的必要步骤，是保障护理安全的基本手段。护士在注射和输液时必须严格执行三查七对，实际操作中，护士在配液前注意查对患者姓名、药名、剂量等，而配液后的查对常常做不到，为护理安全带来隐患。

1.3护士法律意识淡薄：不注意保护患者权益，如性病、癌症等病人的隐私权：不告之所用药物的药理作用及不良反应，禁忌症等。

1.4护士巡视不到位

由于护理人员数量相对不足及主动巡视病房的意识不强，致使输液过程中护士不能积极主动到床旁巡视，凭靠家属呼叫或隔着玻璃窗看液体有未滴完，或确因输液高峰期，护理人员缺乏、不能及时巡回，导致输液管中液体走空、回血或因病人自行调节输液器开关，致使液体输入过快或过慢；有时因液体外渗，导致穿刺局部肿胀、疼痛等。此类现象和结果会潜存空气栓塞、皮下渗液、患者焦虑不安、不满意等诸多不良后果发生。

1.5输液反应 患者的病情、年龄等个体原因致使对药物的敏感性有着明显的差异。如果护士对患者的病情了解不够、观察不仔细、用药知识不全面，则不能及时预见输液时潜在问题 的发生，有可能出现各种输液反应。

2安全管理对策

2.1规范各项操作规程操作规程是护士执行操作的规范和标准，是护理质量过关与否的依据，是医疗纠纷评判的有力证据。通过多层次、多种形式技术操作培训。做到操作程序化、规范化，平时工作注意严格要求，发现任何人违反操作规程和无菌技术操作时。立即指出，及时纠正。

2.2建立健全规章制度。根据输液室存在的护理安全隐患，结合医院护理质量标准与护理安全防范制度，建立健全护理风险管理机制，制定护理风险管理计划，明确护理风险管理职责。针对输液室的具体情况制订规章制度及安全管理制度，如查对制度，交接班制度输，液患者告知制度等，明确各级护理人员的职责，使护理人员有章可依。.3严格执行查对制度：在病人的收费发票上标明注射号，护士配好输液药物后，给病人输液之前，对姓名，对注射号，病人手上收费发票的姓名和注射号与护士带去的注射单上的姓名和注射号一致时，方可为病人输液。

2.4加强法律知识的学习摇 注重法律常识的学习，维护患者的知情权，注重个性化护理；对于特殊用药，需要及时告知患者；加强对医疗文书重要性的认识，及时记录各种医疗、护

理行为的实施与结果，对于抢救等未能及时记录的，必须尽快补记；在患者的医疗护理终结后，需要及时进行病例资料的汇总、归档，以便日后查询。

2.5重视专业理论与技术培训 护士应精通护理基础理论知识和技能。熟练掌握急救器材的使用和保养，还应熟悉药物的机制、用法及不良反应，要有高度的责任感和敏锐的观察力。根据患者的具体情况安排输液，控制液体滴入速度，随时观察病情变化，及时预见各种情况的发生，有效的保证护理安全。

2．5合理安排人力资源合理安排护理人员班次，做到按需排班，也I口T实行付班制，根据治疗量的多少，随时调整班次，减少护士超负荷工作，建立科学合理的劳务费分配制度，从而调动护士的积极性。

2.6加大质量监控力度 建立长短期质量控制计划，做到每天三查七对，每周大查对，每月分析护理工作的过程和环节，查找护理安全隐患，制定预防和纠正措施，形成制度并加强管理。

2.7强护患沟通，严密巡视，确保输液安全。严密巡视输液．及时发现患者病情变化、药物外漏、滴速改变，并及时处理。特别重视输液速度的调节，护士要根据病人的病情和年龄，根据不同药物的药理作用及不良反应，调节输液速度。要了解有些病人输液要快的心理．会自己调节输液速度。护士在输液时做好用药指导．尤其是对于有特殊速度要求的药物，如硫酸镁，硝酸甘油等药物，护士一定要交代病人不要自己调节输液速度．并说明原因和后果。3讨论

在输液室护理过程中，由于各种因素的影响，导致患者在输液过程中容易受到感染或病情加重，从而影响到自身病情的改善。因此，针对此种情况，医院要对输液室护理中存在的问题进行深入的研究和分析，并从中找出相应的改善策略，以改善患者的输液环境，缓解患者的烦躁情绪，降低患者在输液过程中出现病情加重现象的机率，从而促进患者病情的快速康复，提高患者的生活质量；提高服务质量不断改善医患关系；同时也为医护人员创造良好的工作环境。

【参考文献】

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[3]雅红，兰俊花，周风华．手术室开展护理业务查房的体会[J]．中华护理杂志。200l，36(7)：539．

6.门诊各科室服务规范 篇六

一站式服务中心服务规范

一．仪表规范

⒈工作人员着装应整洁统一，佩戴胸卡上岗。⒉站姿要挺立，坐姿要端正，精神要饱满。

⒊注意生活细节，不允许出现不文雅的举止（如剔牙、挠头皮、修指甲、打哈欠等）。

二．行为规范

⒈热情服务：在岗人员应面带微笑，目视对方，自然真诚。满足患者及陪人合理的服务需要。谈话要礼貌耐心，不得急躁厌烦，不得漫不经心；接听电话及时、礼貌，不得生、塄、冷，不得大声训斥。

⒉有声服务：掌握语言交往的原则和技巧，说话声音要温和，认真倾听患者提出的问题，以便了解患者的需求。尽可能体谅患者的心理，患者有问必答。回答问题要简明扼要准确。要主动热情、耐心周到、百问不厌、解释全面，不准冷落、训斥和歧视。要做到来有问候声，问有回答声，去时有送声，处理投诉有回声。

⒊巡回服务：主动走出一站式服务台，加强在各个窗口的服务；疏导病人，指引方向，扶老携幼，护送急诊，为病人提供方便、快捷、周到的服务。

⒋做到五个一样：受理、咨询一样热情；生人、熟人一样和气；干部、群众一样尊重；忙时、闲时一样耐心；来早、来晚一样接待。

⒌禁止在服务窗口内喧哗、嬉闹、聚集聊天。禁止在上班时间做与上班无关的事情，如打手机、吃东西等。

⒍病人或家属提出意见、建议和批评时，要虚心听取，不与其争辩，做到有则改之，无则加勉。病人或家属出现误解、出言不逊时，要做好宣传和解释工作，不与其争吵、争辩，及时向院长代表汇报予以解决，重大问题要报告门诊部。

三．语言规范

⒈与病人或家属交谈时必须口齿清楚，条理清晰，言简意赅，用语文明，提倡讲普通话。

⒉接听咨询电话时，应说“您好，一站式服务中心，请讲”，中断或挂上电话，应先征得对方同意。

⒊提倡用语：您好，请，谢谢，对不起，再见，请慢走。“您有什么事”，“请稍等一下”，“请您再说一遍”。“请您听我详细解释一下好吗”，“请您不要着急，您提出的事项我将请示一下”，“请您于×月×日×时领取化验单”，等等。

⒋禁忌用语：

禁止使用“不知道”，“你去问××”，“有牌子，自已看”，“快点，要下班了”，“已经告诉你了，还不懂”，“没看见我正忙着吗”，“有意见找领导去”以及其他不规范、不文明用语。

挂号室服务规范

1、提前15分钟准时挂牌上岗。着装规范、仪表端庄，态度和蔼，语言文明，服务热情。禁止在接待病人时接打手机或闲谈说笑；对初诊病人，指导或督促就诊者完整填写门诊病历中各项信息。

2、了解医学常识，熟悉物价及医保等方面的政策，指导病人挂号，耐心解答病人询问。

3、收费项目及标准明码标价，正确执行收费标准，备足零钱，不拒收大面额钞票或小面额钱币，计算机操作技能熟练，唱收唱付。

4、遵守财务纪律，收款及时上缴财务。

5、非工作人员不得进入工作场所，保持工作场所环境整洁。

6、排队超过10人时，采取增设窗口等措施及时分流病人。

门诊药房服务规范

一、准时开窗，挂牌上岗；服装整洁，态度和蔼；语言文明，服务热情。

二、认真履行岗位职责，严格执行“四查十对”制度。

三、严格按照规定调剂配方，自觉抵制不正之风。

四、严格执行药品管理法律法规，保证药品质量，严格执行麻醉药品、第一类精神药品管理制度。

五、主动向病人交代药品用法用量及注意事项，保证用药安全有效。

六、设立用药咨询窗口，为病人提供用药咨询服务，提高病人用药依从性。

七、急诊、危重、残疾病人及军烈属优先取药。

八、安排弹性排班制度，病人增加时，主动增设窗口。.病理科服务规范

一、准时开门，挂牌上岗，态度热情，服务细致。

二、初接诊人员服务态度要好，严格履行职责和操作规程，认真执行“三对”(对姓名、对项目、对编号)，避免差错。

三、对于一次性使用后的耗材,要严格按照医疗垃圾的处理方法放置并处理.四、及时告知病人取报告的时间和地点。报告单字迹端正，信息准确，签名或印章清晰。

放射科服务规范

一、放射科采取弹性工作制度，提前10分钟上岗。接诊主动热情、态度和蔼、语言文明、耐心解答病人咨询，解说清楚检查要求。

二、认真履行岗位职责，严格执行拍片及影像检查“四对”（姓名、性别、片名、部位），注意申请单医师的要求，细心检查可疑部位，避免差错。

三、严格执行操作规程，做好被检查病人及陪同人的防护工作。

四、及时告诉病人取报告的时间和地点。报告单字迹端正，签名双签，字迹清楚。

五、严格执行报告双核制度。

六、对使用造影剂等药品或使用有关器械时，须认真履行告知义务，按照规定签署知情同意书。

七、在接待病人时不闲谈说笑、不接打手机。如仪器设备有特殊要求，手机应处于关机状态。

八、提供24小时急诊检查服务。开设“绿色通道”。

登记（记账）——排队、叫号等待检查——检查完告知取片时间、地点（审核完成大屏幕上滚动出现患儿姓名）

检验科服务规范

一、提前30分钟准时开窗，挂牌上岗，态度和蔼，语言文明礼貌，服务主动热情。

二、严格履行职责和操作规程，认真执行“三对”(对姓名、对项目、对编号)，避免差错。

三、严格执行消毒要求，采血做到一人一针、一筒、一带、一纸。及时告诉病人取报告的时间和地点。报告单字迹端正，签名或印章清晰。

四、在接待病人时不闲谈说笑、不接打手机。如仪器、设备有特殊要求，手机应处于关机状态。

五、提供24小时急诊检验服务。血、尿、便常规检验自检查开始到出具结果时间≤30分钟；生化、凝血、免疫等急诊检验项目自检查开始到出具结果时间≤1小时；细菌学自检查开始到出具结果时间≤4天。并确保病人隐私。

六、危急值报告及时，登记完善。

特检科服务规范

一、科室工作人员必须按时上岗，提前开机，不得擅离职守。挂牌服务、注重仪表。

二、接诊主动热情，态度和蔼。文明礼貌，有问必答，工作耐心、细致，手法温和，不冷落、不推诿、不顶撞病人。

三、检查前向病人详细交代检查的注意事项及要求，取得患者及其家属良好的配合。

四、对预约检查项目预约时要告知检查前的注意事项。

五、认真履行岗位职责和操作规程，严格执行“查对制度”，明确申请检查医生的检查部位，避免差错事故发生。

六、对危重病人随叫随到，畅通“绿色通道”，提供24小时超声检查服务。

七、各种检查报告项目齐全，出具报告及时，无特殊情况，半小时内取报告，有特殊情况向患者解释，详细交代具体取报告的时间、地点。

输液室服务规范

一、准时上班，挂牌上岗。热情接待病人，态度和蔼，语言文明，有问必答。

二、严格执行无菌操作规范和“三查七对"(三查：摆药后查，服药、注射、处置前查，服药、注射、处置后查；七对：对排队号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)。认真查看药品有效期、澄明度、配伍禁忌，做到准确无误，防止差错。

三、严把药品皮试关，注射时和注射后认真巡视、观察病人反应，发现问题及时处理。

四、按规定设置隔离屏风，安排病人分开注射。

急诊室服务规范

一、提供24小时急诊服务。院内急会诊到位时间≤10分钟。遇突发公共卫生事件，应立即向医院有关部门报告，并启动应急预案。

二、急诊布局及流程合理，保持良好的应急状态。抢救设备设施齐备、完好，急救物品完好率100%。

三、认真执行首诊负责制，态度和蔼，语言文明，热情主动，有问必答。

四、严格执行急诊工作制度和危重症抢救操作程序，做到治疗及时有效。

7.门诊输液室服务要求 篇七

1 资料与方法

1.1 一般资料:

随机选取我院2014年10月至2014年11月门诊输液室的200例患者临床资料,对其临床护理影响因素进行分析,并针对护理中存在的各种问题,制定护理改善措施。选取护理管理改善后2014年12月至2015年1月实施护理的200例患者,对比分析患者的护理满意度。

1.2 对比方法:

所有资料均是门诊输液室;分析影响输液室护理质量的具体原因,在门诊内设定患者满意投递箱,就诊患者可以根据自己的意愿把建议投入箱内,护理满意度分为满意、一般、不满意。发放护理质量监督卡,每天对护士的服务质量进行调查。

1.3 统计学处理:

改善前后护理满意度采用“%”表示,采用统计学软件SPSS21.0实施统计学处理。

1.4 影响因素分析

1.4.1 医护人员专业技术不过关:

患者个体体质不同血管条件也具有差异,这就对护理人员的静脉穿刺技术要求较高。如果护理人员静脉穿刺技术不过关,在输液过程中容易穿刺失败,再次穿刺时就会觉得紧张、慌乱,甚至导致多次穿刺失败,给患者带来多次疼痛。还有些医护人员对药物应用新知识了解不多,对新药的使用剂量、用途[1]。禁忌等方面了解甚少,导致在开处方单时不太清晰,给患者带来很多麻烦,影响患者情绪。年轻护理人员护理经验不足,无法及时有效解决一些突发事件,影响临床护理质量。

1.4.2 健康教育不到位:

在护理过程中护理人员通常不会忽视健康教育的重要性,没有及时告诉患者药物的不良反应、禁忌以及药物在输液过程中可能存在的问题等,从而导致有些患者为了缩短输液时间擅自加快输液速度,从而导致患者血管受到刺激、引发瘙痒、疼痛、呕吐等不良反应[2]。

1.4.3 护理人员服务态度不好:

我院门诊输液患者比较多,护理人员工作量也比较大,在繁忙的工作中难免会发生焦虑、烦躁等不良情绪,如果再加上患者的不理解,难免会对护理人员态度产生影响,护理人员一旦控制不佳,就会出现服务态度不好,引发和患者之间的冲突,影响护理质量,甚至会导致出现纠纷。

1.4.4 工作责任心不足:

目前还依旧存在一些护理人员工作责任心不足,只是单纯的将护理工作当成是一份任务去完成,在完成过程中毛毛躁躁,影响护理质量。

1.4.5 护患沟通不佳:

在门诊输液护理过程中,护理人员工作强度大、节奏快,重复劳动多,有时只注意护理技术的操作,而忽略了与患者及家属沟通交流,往往无意间一句话、一个细微动作都容易产生误解引发患者与护士间的冲突。

1.4.6 法律意识薄弱:

护士工作中法律责任意识不强,只忙于日常护理工作,不学习有关的法律法规,特别是《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等法律法规的相继出台,在医疗活动中规范了护理行为,规定了患者的权利和从医者的义务,如果对医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和护理常规不加强学习,服务理念滞后,缺乏职业危机感和服务意识,必将导致护理纠纷的发生,也对护理质量有相应影响。

1.5 改善对策

1.5.1 加强在职护士的技能培训与学习:

对在职护士进行定期或不定期的在职培训,培训按照层级管理要求进行,定期对护士进行专业技能和知识的考核。特别要重视对年轻护士护理知识和护理技能的培训与考核,提高他们的护理技能与实战经验,积极鼓励他们参加新技能、新业务的学习,使他们迅速熟练掌握护理基本知识与技能,以能够更好的胜任门诊护理工作[3]。

1.5.2 做好健康教育工作:

印刷一些门诊常见病的卫生健康知识小册子供患者阅读,并定期进行知识的更新,有效满足患者对疾病知识的需求。护理人员要积极与患者进行沟通交流,告诉患者每项操作及注意事项,及时解答患者的疑问,建立良好的护患关系。护士如果接到静脉输液医嘱,如果有疑问要及时与医师沟通,严格执行双人核对制;及时发现患者病情变化,发现问题及时处理。

1.5.3 改善服务态度:

在整个护理过程中,要保持仪表端庄,举止得当,要具备崇高的医疗职业道德,在工作过程中还要有爱心、有同情心和强烈的责任心。门诊输液过程中患者接触最多的也就是护理人员,护理人员则要学会控制自己的不良情绪,始终坚持微笑服务,彻底改善自己的服务态度,给患者亲人般的温暖,从而提高患者护理质量。

1.5.4 提高护理人员责任心:

护士的工作很繁杂,在工作时要做到统筹安排,争取巡视一趟兼顾几项护理操作,达到事半功倍的效果。对于门诊患者,护士不单是治疗护理,而应细致观察病情变化、输液反应和输液故障等,要做到多巡视、多询问,提高自己的工作责任心。平时积极协同医师做好各类抢救工作,不断积累各种急救经验,便于巡视过程中遇到紧急情况立即采取有效措施,如:关掉输液器、给予一定浓度的氧气、合适的体位、抗过敏药、强心药等,为患者赢得宝贵的抢救时间。

1.5.5 强化护患沟通:

门诊护士在护理工作过程中要始终保持良好的精神状态和稳定的心理情绪,同时要掌握一定的工作方法和技巧。门诊患者形形色色,针对个别患者的误解和刁难,千万不要当面顶撞。首先在心中反省自己,是不是自己某个环节做得不到位,然后耐心地做好宣传解释工作,使他们明白操作的工作流程、医院的规章制度,理解护士的用意,并支持我们的工作,尽量将矛盾纠纷化解在萌芽状态;若遇到百般刁难者,应及时向相关领导反映情况,本着实事求是的态度,协调处理相关事宜,尽量让患者及家属满意。

1.5.6 培养护理人员法律意识:

定期组织护理工作讨论,对现存的或潜在的护理风险问题和媒体报道的护理差错事故等进行分析、讨论,定期组织学习《医疗事故处理条例》,进行医疗法律、法规教育,并请专业人士讲解护理纠纷案例,加强每位护士的护理风险意识,以增强法律意识,预见静脉输液护理安全隐患和护理薄弱环节,减少医疗事故争议和预防医疗事故的发生。

2 结果

对门诊输液室护理质量差的原因进行分析后,经过整改,护理差错、护理纠纷及投诉明显减少,护理满意度从上年的76.0%上升到今年的89.0%。不满意仅仅占11.0%。两组差异显著(P<0.05)。

3 讨论

总之,门诊输液室工作比较繁琐,护理工作量较大,存在很多安全隐患,所以在工作过程中医护人员要高度认真、负责,严格要求自己,不断提高自身护理技能和理论知识,提高工作责任心,积极对患者进行健康宣传与教育,减少不良反应的发生;医院管理方面要加强对输液室环境的管理和护理人员的管理,着重提高护理质量,以便更好的提高护理满意度,树立医院良好形象。

摘要：目的 对门诊输液室护理质量的影响因素加以分析。方法 随机选取我院2014年10月至2014年11月门诊输液室的200例患者临床资料,对其临床护理影响因素进行分析,并针对护理中存在的各种问题,制定护理改善措施。选取护理管理改善后2014年12月至2015年1月实施护理的200例患者,对比分析患者的护理满意度。结果 改善前患者护理满意度为76.0%,改善后患者护理满意度为89.0%,两组差异显著(P<0.05)。结论 针对门诊输液室护理质量的影响因素,制定相应的改善措施,有助于显著提高患者的临床护理满意度,值得推广应用。

关键词：门诊,输液室,护理质量,影响因素

参考文献

[1]李艳.影响门诊输液室护理质量的因素分析及对策[J].中外健康文摘,2011,8(34):100-101.

[2]高玉玲.提高社区门诊输液室护理质量的探究[J].健康必读(中旬刊),2013,12(12):326.

8.门诊输液室服务要求 篇八

【关键词】儿科门诊；输液；院内感染；危险因素

【中图分类号】R197 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0683-01

前言：输液是常用的治疗手段，医疗机构的门诊输液室的患者数量众多，各类疾病的患者均需要在门诊输液室进行输液，作为医疗公共场所，人群混杂、流动性强并且很多时候患者的密度极高，很多尚未确诊疾病的患者也会在此输液，由此致使门诊输液室成为了医院感染的高危科室。孩童患者本身的免疫力较成年人要弱，尤其是在患病时，更加容易被感染各类疾病。倘若未能做好预防，则将容易引发院内感染，因此，对儿科门诊输液室医院感染的危险因素进行分析，研究相应的防范对策，具有重要的意义。

1.儿科门诊输液室医院感染的危险因素分析

通过查阅文献并结合自身经验，可以分析出当前儿科门诊输液室医院感染的危险因素包括几个方面。

1.1输液室环境

很多相对条件较差的医院儿科门诊输液室中，环境方面管理不到位，比如儿童患者和家长素质存在差异，有些素质不高的患儿和家长在输液室内乱扔东西，不爱护环境，保健意识极差，经常出现随地吐痰现象，更有甚者还存在家长纵容患儿随地大小便的情况，若保洁人员未能做好及时的清洁，则极其容易造成交叉感染[1]。

1.2手卫生方面

首先，很多医院手卫生设施建设不完善，存在严重的不规范情况，目前来看，以傳统的老式水龙头居多，香皂和毛巾也都是公用的，为细菌病毒的滋生创造了良好的条件；其次，患儿体质较弱，年龄特点决定着注射或看护的工作难度都相应增加，这方面就加大了儿科门诊输液室护士的工作量。很多医院的经济条件有限，对用品的管理过于苛刻，导致门诊科室出于种种原因，不愿频繁申领公共用品比如洗手液或纸巾等等，这种不良的节约成本意识无疑增加了感染的概率[2]。

1.3消毒隔离方面

首先，很多输液室不能做好分区，比如污染区和清洁区，未能做好标识，各种疾病输液全部集中在一起，容易由交叉安置所引发交叉感染；其次，消毒隔离工作未能做好很大程度也可以归咎于工作人员的消毒隔离意识淡薄，工作的开展完全不按照规范操作，比如为患儿输液用的夹板不能很好的消毒和很多一次性工具不能及时丢弃等等。再加上很多医院的保洁人员都是临时工，很难具备良好的消毒隔离意识。

1.4药物的使用方面

很多条件比较简陋的医院在药物使用方面均存在或多或少的不合理现象，很多医护人员受诸多因素的影响出现用药盲目的现象，很多时候都是根据个人主观臆断来确定药物的使用，忽略病原学检查或药物敏感性测试，还有个别医护人员将低劣抗菌药充当常用药，大量的耐药菌的产生也加大了二重感染的概率。

1.5医疗垃圾的管理方面

卫生部门一直在重点强调做好医疗垃圾的规范化管理，但很多医院还未能做好这方面的工作，分类不清、混乱管理、违规存放等等现象依然存在，尤其是医用棉签，对儿童进行输液之后乱扔，很多低龄儿童捡到一旦家长未能及时管理，则非常容易引发感染。

2.降低儿科门诊输液室医院感染风险的对策建议

针对以上种种危险因素，只有加强管理并做好防范，才能最大化降低儿童患者院内感染的几率，保证儿童的健康。

2.1通过加强培训与管理创设良好环境

关于医疗机构的感染危险因素防范方面，有着很多的相关规定比如《手卫生规范》、《医院感染管理办法》、《医院消毒隔离技术规范》、《医疗废物管理办法》等等，对于医护人员要加大培训力度，保证新上岗的员工能够具备应有的知识水平和职业素养，提高准入门槛，只有通过考核才准许上岗[3]。不仅需要做好医护人员的培训，还要加强对保洁人员的管理。

2.2加强手卫生管理

首先，要严格规范手卫生的设施，尽量用脚踏式水龙头替代掉传统的老式水龙头，并杜绝使用香皂，更换洗手液，将毛巾换成纸巾，并在洗手处做好洗手的标识说明，全面提升医护人员的手卫生意识。对儿童进行输液时，应当将双手进行消毒，以避免医护人员双手携带微生物病菌传染给儿童。另外，医院应当充分提高对手卫生的重视程度，要在保证规范化管理的前提下做好成本控制，切不可过于盲目。可以制定相关的考核指标，按照实际的患病人数计算相关耗材的使用量，确保充足。

2.3加强消毒隔离管理

首先，建议医院安装空气消毒机，输液室的空气必然不好尤其是冬季，因此应当在患者密集时加强消毒，辅以经常性的通风换气，确保室内空气清新，并根据不同的季节来适当调整室内温度。其次，要保证室内的清洁，还有细节部分比如输液架、门窗把手、病床栏杆等等，遇到污染比如素质低的家长吐痰等要及时清扫，并尽可能耐心劝说，使其认识到环境整洁的必要性，体温计等物品也要保证一用一消毒。最后，要根据不同儿童的不同患病情况做好分区输液，配备专用的治疗物品，对于具有传染性的疾病要做好隔离，尤其是对于新生儿童更要加强关注避免其感染。

结论：综上所述，在医疗机构中，院内感染贯穿于每一个环节，儿童患者本身免疫力不高，相比之下更为容易产生交叉感染。本文认为，医护人员只有提升感染防范意识，对医院感染的危险因素进行透彻的分析，多方面加强管理和防范工作，才能有效降低感染的发生率，保证儿童患者的健康。

参考文献

[1]陈迎春.儿科门诊输液室医院感染隐患及干预措施[J].中国消毒学杂志，2012（04）：331-332.

[2] 王美芳.医院门诊输液室感染危险因素分析及管理对策[J].中医药管理杂志，2013（05）：507-508.

9.门诊输液室服务要求 篇九

【关键词】 药品不良反应；监测评估体系；门诊输液室

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.699 文章编号：1004-7484（2012）-08-2982-01

药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。实施ADR监测的目的是减少药品不良反应的发生[1]。在一种新药或药品的新用途的临床试验中，其治疗剂量尚未确定时，所有有害而非所期望的、与药品应用有因果关系的反应，也应视为药品不良反应。本次试验选择8000例在2010年10月到2011年10月来我市第一人民医院就诊的患者，将其随机分为两组，观察组和对照组，各4000例，在观察组中采用药品不良反应监测评估体系，对照组中不采用该体系。对其临床资料进行分析对比，现将总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择在2010年-2011年之间到我市第一人民医院就诊的8000例患者，其中男4327例，女3673例。患者主要是老人和小孩，均采用注射剂治疗。治疗的药品为抗生素类、激素类、解热镇痛类等等各种制剂。将这8000例患者随机分为观察组和对照组两组，每组各4000例，两组的年龄，性别，等一般资料之间的差异无统计学意义，P<0.05。

1.2 方法

1.2.1 建立药品不良反应监测评估体系 药品不良反应监测评估体系由急症科主任，输液室护士长以及相关护理人员共同组成。门诊输液室的各个护士主要负责对药品不良的反应监测，收集相关的资料信息，报告给护士长，由护士长汇总报告给急诊科医生，再由急诊科医生来做相应的评估同时提出意见，上报医院相关的药事委员会。

1.2.2 对护士进行ADR的知识培训 护士在药品不良反应监测评估体系中的作用很重要，需要提高护士的ADR的相关知识，明确各个护士的职责。对于护士的知识培训，应由医院的各个相关药师进行，其培训的内容包括ADR的概念，目的，意义以及方法等等[2]。在培训结束之后进行各项内容的考核，每个护士需合格。

1.2.3 统计学方法 使用SPSS11.0（Statistical Product and Service Solution）统计软件，数据用χ±s表示，治疗前与治疗后比较应用配对t检验，观察组和对照组之间的比较使用方差分析。P≤0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 ADR的总发生率 见表1。

观察组与对照组在一般ADR与总ADR之间的差异具有统计学意义，P<0.05；两组在严重ADR之间的差异无统计学意义，P>0.05。

2.2 ADR临床症状的比较 见表2。

观察组与对照组在呼吸困难呕吐之间的差异具有统计学意义，P<0.05；在荨麻疹之间的差异无统计学意义，P>0.05。

3 讨论

3.1 在现实生活中，药品不良反应的发生率是相当高的，特别是在长期使用或用药量较大时，情况更为严重甚至出现严重的毒副反应。严格地讲，几乎所有药物在一定条件下都可能引起不良反应。但是，只要合理使用药物，就能避免或使其危害降到最低限度。这就要求人们在用药前全面地了解该药的药理性质，严格掌握药品的适应症，选用适当的剂量和疗程，明确药品的禁忌[3]。在用药过程中还应密切观察病情的变化，及时发现药品产生的不良反應，加以处理，尽量避免引起不良的后果。对于一些新药，由于临床经验不够，对其毒副作用观察及了解不够，在使用时就更应十分慎重。

3.2 在上述出现的一般ADR，我们需要找出其发生规律，从而制定相应的防范措施，通过采取进食后输液等相关的干预措施，使得ADR的发生概率得以下降。由此可见，ADR监测评估体系在降低ADR的发生率上发挥着重要的作用。

参考文献

[1] 容桂荣，廖耀玲，陈薇，等.经济与精神激励机制在门诊输液药品不良反应监测中的应用[J].护理实践与研究，2010，7（19）：73-74.

[2] 国家药品不良反应监测中心.药品不良反应报告和监测工作手册[EB/OL].[2010一01-24].http//www.cdr.gov.cn/zscx/qtdzzl/index.shtml.

10.门诊输液室服务要求 篇十

关键词：门诊输液室护理,安全隐患,分析及管理

随着人们对于健康知识水平的提高以及对医院护理治疗要求的不断提高, 护理管理者都普遍存在如何加强护理风险管理, 从而减少出现护理差错事故发生的压力, 同时对于护理水平的提高以及如何做好护理服务也成为了医院研究的重要课题。由于医院是个较为复杂的团体组织, 面对的病人也存在着各种各样的情况, 尤其是病情复杂和年龄较大, 文化水平较低的患者, 更需要护理人员做好相应的管理, 以确保他们的健康问题, 但在处理复杂的事情上, 医院又容易因为人为的管理和出现疏漏, 造成护理的安全隐患问题, 对患者带来一定的影响。因此目前对于医院如何做好安全隐患问题也已经成为重点的研究课题。为进一步能够减少出现安全隐患问题, 提高护理管理质量, 该院专门选取该院2011年4月—2012年12月门诊输液室护理72例和住院部67例的常规护理进行对比, 取得显著成果。现结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院72例门诊输液患者护理效果和住院部67例患者常规护理效果患者为研究对象;其中门诊输液室患者男37例, 女35例, 年龄最大64岁, 最小22岁, 平均年龄 (30.53±1.2) 岁;其中住院部患者男34例, 女33例, 年龄最大67岁, 最小21岁, 平均年龄 (30.18±1.8) 岁;对比患者的病史和年龄等基本情况, 并无显著性差异, 符合该研究要求。

1.2 方法

采用调查问卷方式调查两组患者对护理的满意度以及护理人员差错率等情况, 并将调查问卷得出的数据进行统计分析。

1.3 统计方法

数据采用SPSS11.5软件进行统计学处理, 计数资料进行χ检验。

2 结果

通过调查我们发现门诊输液患者护理的满意率和差错率均高于住院部患者, 两组相比, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

3 讨论

社会的不断发展进步, 人们的健康知识水平不断提高, 对于医院护理质量的要求也日益提高, 也开始重视医院的护理风险问题。因此, 医院如何解决当前存在的护理差错事故发生的概率, 降低由于护理差错事故而带来的安全隐患问题也成为当前重要的研究课题[1]。根据对于医院的差错事故调查发现, 其中门诊输液室护理过程中常出现各种各样的问题, 这也是目前存在较为严重的护理安全隐患问题, 给患者带来了严重的影响。减少出现的安全隐患问题, 提高护理管理质量已经成为医院迫不及待的要求, 对于医院的发展有着重要的意义。通过调查发现门诊输液患者护理的满意率和差错率均高于住院部患者, 两组相比, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。可见:当前门诊输液室的护理仍有待加强, 而且其也存在着较多的安全隐患问题, 及时解决这一问题也越来越重要, 关系到医院的健康发展。然而引起门诊输液室护理问题的原因也值得我们去探索, 主要包括以下几个方面:

3.1 护理安全隐患因素的分析

3.1.1 护理人员因素

(1) 由于护理人员在受到教育和在职教育期间缺乏对于法律知识的学习, 对于解决患者健康问题过程中没有重视法律方面的问题, 所以很多时候都会触犯了患者的隐私权和保密权等问题, 在护理过程中也缺少自我保护意识, 忽视了证据收集和管理方面的自我保护。 (2) 业务知识水平不足, 随着医疗技术的发展, 护理人员服务的范围和需要掌握的知识也越来越多, 因此对于护理知识和业务技术操作的学习都有着非常重要的意义, 然而很多护理人员由于工作经验不足和技术水平低下导致了出现非常多的食物, 引起了护理纠纷等问题发生[2]。

3.1.2 物质因素

(1) 护理设备是关系到护理人员能够完成护理任务的必备工具, 护理设备的性能好坏以及设备配套是否齐全等问题都会影响到护理人员的发挥, 尤其是如果出现了急救器材等不到位或者是故障等问题, 更会对护理技术的发挥产生非常大的印象, 使得护理工作无法正常进行, 造成护理的安全隐患。 (2) 护理物品的质量和欠缺程度也是当前护理安全隐患的重要因素, 输液器等漏液以及输液输空等问题也是医院门诊输液室常见的护理安全隐患问题。 (3) 药品的质量和有效期使用等都需要进行严格的审核, 减少出现安全隐患问题发生的几率。

3.1.3 患者自身因素

护理是护患双方共同参与和协作的, 只有患者给予密切的配合与支持护理工作的进行, 这样才能够有助于护理工作的顺利进行。当前患者的健康意识和自我保护意识加强的同时却仍然缺乏疾病方面的防护知识, 不能正确处理好护患之间的关系, 在对于医院期望值达不到自己的要求时便容易出现医疗和护理方面的纠纷。

3.1.4 管理因素

医院的护理人员配备难以满足患者的需要是当前医院普遍存在的问题, 由于护理人员的缺乏, 而患者对于护理的要求不断提高, 两者之间出现的矛盾加剧。给护理人员过多繁重或是超负荷的工作量, 会使得患者出现精力不足, 注意力不集中的问题, 环节质量无法控制等情况, 进行使得服务不到位, 给患者带来不安全感, 增加了安全隐患出现的问题。同时门诊管理领导层对于安全隐患问题的重视度不够, 没有形成有效的管理制度, 也使得发生护理安全隐患的问题增加[3]。

3.2 对策

3.2.1 提高护理人员的职业道德和法制教育水平

安全护理是医院护理道德观的基本要求, 作为医院的护理人员必须重视护理人员的职业道德和法制教育水平。而作为护理的管理者, 则应通过广泛开展法律知识的宣传教育工作, 让护理人员能够学到更多管理职业道德观和法律方面的知识, 使得护理人员能够做到爱岗、敬业, 学法、懂法、知法, 按照相应的规章制度做好护理人员应该做好的事情, 维护好患者和自身的权益。

3.2.2 提高护理人员的素质水平

护理人员的素质和职业水平是能够让患者及家属信任的基本条件, 通过规范化的制度和培训来提高护理人员的素质水平, 让护理人员能够更好的提高专业技术水平;采用多方式的继续教育拓展护理人员的知识面, 以考核方式来对于护理人员的护理水平进行考核和有针对性的引导护理人员的学习能力, 提高自身的整体素质水平是非常重要的方式[4]。

3.2.3 合理配置资源, 加强安全管理

护理人员的人数和护理设备都是有限的, 如何做好护理人员的资源配置以及护理设备的使用是提高护理质量的关键, 因此护理管理层应该通过科学有效的分配方式, 实行弹性的排班方式, 采用排班方式解决目前存在的人力资源不足问题, 通过合理调配设备来解决设备不足的问题;另外, 建立有效的风险防范制度, 进行医院护理方面安全隐患问题的查处和及时的纠正处理, 对于用药、输液等方面实现审核制度等也是当前医疗和护理质量安全重要的环节[5]。

而针对门诊输液室护理的安全隐患问题, 建立科学有效的系统性措施, 能够有效的降低门诊输液护理安全隐患发生率, 进而提高门诊输液患者的临床护理质量及护理满意度, 在临床上得到有效推广。

参考文献

[1]张自力.门诊患者保存输液药品的问题与对策[J].中国病案, 2013 (1) :76-77.

[2]张淑新.中药湿热敷在临床护理中的应用[J].中国中医药现代远程教育, 2013, 11 (3) :122-123.

[3]张潭月, 徐丹红.医院门诊输液室护士安全用药的监护与对策[J].中国药业, 2013, 22 (2) :68-69.

[4]刘韦科, 孙萍.移动门诊输液系统在门诊输液流程中的应用[J].中国临床护理, 2013, 5 (2) :159-160.

11.门诊输液室的护患沟通技巧探析 篇十一

1 资料与方法

1.1 一般资料

200例2012年2月~2012年4月门诊输液室患者, 排除严重脏器功能障碍、自身免疫性疾病、皮肤出现溃疡、使用免疫抑制剂患者。其中男104例, 女96例, 年龄0~75 (47.8±2.5) 岁。原发病:上呼吸道感染64例、肺炎40例、化脓性扁桃体炎32例、急性腹泻16例、其他48例。将该组患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组, 每组100例, 两组在性别、年龄、病种、文化程度方面无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

对照组采用常规护理, 观察组成立沟通小组, 对门诊输液室的患者采用护理沟通技巧, 具体措施如下:

1.2.1 输液前的沟通

护士在输液室门口迎接患者, 引导患者进入输液室。护士从着装、语言、表情、动作及专业技术水平等方面, 给患者亲切感。与患者进行沟通, 建立融洽的护患关系, 增加信任感。等候期间做好对患者的心理安抚, 尽量做到慈祥和蔼, 运用沟通技巧, 通过真诚友善的交谈, 建立良好的医护关系。通过眼神、表情等暗示性手法, 让患者感受到护理人员的情绪变化, 从而自觉调整自己的行为特征[1]。

1.2.2 输液中沟通

告知患者即将要进行的操作, 并进行一定的健康知识宣教。对于一些年龄较小、配合度较差的患儿, 鼓励其培养勇敢意识, 可让患儿观看正在接受输液的其他患儿, 引起他们的竞争心理, 使其积极配合治疗。告知患者输液过程中的注意事项以及可能会出现的不良反应, 让其做好心理准备。同时加强巡视和全程观察, 倾听患者主诉, 以坦荡、鼓励性的眼神给患者以安抚[2], 恰当地应用肢体语言, 注意细微环节的安抚性动作。注意患者的生命体征变化, 观察患者有无胸闷、心悸、发热、头晕, 呼吸困难等情况出现。

1.2.3 输液后沟通

输液结束后指导患者掌握正确的按压棉签止血方法。告知患者下次输液时间及输液后可能出现不适反应, 患者出门时向其报以微笑。

1.3 评价指标

比较两组患者心理状态、不良反应 (胸闷、心悸、发热、头晕) 、护患纠纷率及护理满意度。心理状态采用SCL￣90自评量表评价, 选取其中的焦虑因子、人际关系敏感因子。护理满意度采用我院自制的调查问卷, 共有10个项目, 每个项目分为2个等级, 即:满意、不满意。调查表由专人发放, 并由产妇及其家属填写, 将收回资料进行统计分析。

1.4 统计学处理

采用SPSS 16.0统计软件处理, 用x±s表示计量资料, 组间比较用两独立样本t检验, 频数描述计数资料, 采用卡方检验, 等级计数资料采用Ridit分析, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组焦虑因子、人际关系敏感因子评分显著低于对照组, 不良反应、护患纠纷的发生率显著少于对照组, 护理满意度显著高于对照组 (P<0.05) 。见附表。

3 讨论

输液是主要的给药途径之一, 门诊输液室病种多, 流量大、病种复杂、患者疾病发作的季节性强, 是医院中最容易发生护患纠纷的科室。因此, 为提高门诊输液室的护理质量, 加强护患沟通的有效性十分必要。注重沟通的关怀性是护理的核心概念和中心任务, 良好的护患沟通是促进护患之间彼此交流, 取得患者信任的关键。本研究将沟通技巧引入到门诊输液室护理中, 正确把握沟通时机, 给予患者有针对性的健康指导, 增强患者的疾病认知, 并能有效预防病情的复发[3]。通过了解不同患者的内心需求, 满足患者被人关爱、被人尊重的需求, 营造良好的人性化服务氛围, 使护患双方心情愉快、相互理解和彼此信任, 进而增加患者的配合度, 有效降低护患纠纷的发生。研究结果显示, 观察组输液心理状态优于对照组, 不良反应和护患纠纷的发生少于对照组, 护理满意度高于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。这提示护患沟通技巧可增加护患之间的相互理解, 缓解患者因疾病和输液环境带来的不良心理, 提高护理满意度。

参考文献

[1]温惠娟.护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果观察[J].当代医学, 2011, 17 (15) :118-119.

[2]周丽华.护患沟通技巧在急诊输液护理中的应用[J].中国医学创新, 2009, 6 (13) :104-105.

12.门诊输液室服务要求 篇十二

【关键词】急诊输液室；管理；改进；护理服务质量

【中图分类号】R47 【文献标识碼】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0196-01

急诊输液室人员流量大，情况多变，护理人员的工作压力和强度比较大，如果管理不善，不仅影响工作效率和质量，还影响患者病情的控制、改善，甚至可能危及患者生命，引发医疗纠纷[1]。因此，加强急诊输液室管理，改进急诊输液室工作质量，是必要的。本文旨在总结急诊输液室改进管理的措施，分析改进管理前后急诊输液室护理服务情况和患者的护理满意度，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

改进管理前，前瞻性取100例急诊输液室患者为调查对象，其中男性患者53例，女性患者47例，年龄18—65岁，平均（45±2.5）岁，均为初中及以上文化水平，其中初中40例，高中27例，本科20例，本科以上13例。进行管理改进1个月后另取100例急诊输液室患者为调查对象，其中男性患者55例，女性患者43例，年龄18—67岁，平均（47±1.8）岁，均为初中及以上文化水平，其中初中39例，高中29例，本科19例，本科以上12例。两组调查对象均自愿参与本次研究，均不存在意识障碍、言语障碍、精神性疾病等影响调查结果的情况，所获得的调查表均有效。

1.2研究方法

自制调查表，内容包括护理人员巡视情况、疾病防治知识宣教情况、患肢问题回答情况、患者的护理满意度等。在患者出院前发放调查表，统计、比较改进质量前后护理人员的护理情况和患者对输液室护理的满意度。

1.3急诊输液室管理改进措施

首先对急诊输液室进行分区，共分为输液等候区、普通门诊输液区、小儿输液区、传染性疾病患者输液区、老年和高危患者输液区、急诊留观区，并分别用绿色、蓝色、黄色、橙色、红色、绿色进行标识。

护理人员根据患者的输液单、病历、病情进行分类，将相应的颜色标识与输液单、注射单夹在一起，让患者到相应的分区等候、输液；患者输液时，将夹在一起的颜色标识与输液单、注射单挂在输液吊杆上，以便识别、查看[2]。

输液等候区和急诊留观区由1名护理人员负责巡视或输液，小儿输液区和普通门诊输液区由1名护理人员负责输液，传染性疾病患者输液区、老年和高危患者输液区各由1名护理人员负责输液。护理人员颜色标识，做好病情观察、安全用药等工作，交接班时应做好登记，并详细交待输液注意事项。

此外，定期对护理人员进行职业培训，提高护理人员的护理水平，使护理人员能更专业地进行疾病防治知识宣教以及回答患者的疑问，并提高护理人员的责任感，促使护理人员加强巡视，为患者提供更周到的服务。

同时进行弹性排班，根据不同季节不同时段的就医情况，划分就医高峰期，适当增加高峰期输液室的护理人员数量，实行早晚两班倒的排班制度[3]。

1.4统计学方法

资料以SPSS18.0软件分析，计数资料以[n（%）]，以x2检验，以P<0.05为比较差异有统计学意义。

2结果

急诊输液室改进管理后，护理人员主动巡视、疾病防治知识宣教等护理情况均得到改善，且患者对护理工作的总满意率显著提高。改进前后的比较差异有统计学意义，P<0.05。改进管理前后的护理情况和护理满意度比较见表1。

3讨论

急诊输液室由于接受的患者病情复杂多变，护理不当容易引起医疗纠纷，影响医院形象和声誉[4]。急诊输液室护理服务质量很大程度上受输液室管理模式的影响，有序、高效的管理有助于提高护理服务质量，而输液室中护理人员的数量、技术水平、服务态度、排班制度以及输液室的环境均是影响护理服务质量的因素，要改进输液室的管理就需对以上因素进行干预[5]。因此，本院通过采取加强人员培训、弹性排班、分区管理、颜色标识等措施改进了急诊输液室的管理。改进管理后，84%的患者反映护理人员经常主动巡视，91%的患者反映护理人员对其进行了疾病防治知识宣教，93%的患者反映护理人员及时回答了其问题，且94%的患者对输液室护理工作表示非常满意和满意。可以说，急诊输液室进行管理模式的改进对提高护理服务质量和患者的护理满意度有积极作用。

参考文献：

[1]徐艳丽.急诊输液室投诉和纠纷原因分析与管理对策[J].按摩与康复医学（下旬刊），2012，3（2）：224.

[2]苗阳.颜色标识在门急诊输液室目视管理中的应用[J].天津护理，2013，21（4）：343-344.

[3]邱珊.急诊输液室的护理安全隐患原因与管理措施分析[J].中国当代医药，2014，21（36）：34-36.

[4]吴延红.优化静脉输液流程及管理对提高护理质量的效果观察[J].健康必读（中旬刊），2012，11（6）：484.

13.门诊输液室服务要求 篇十三

1 门诊输液室护理工作中存在的问题

1.1 病人流动性大, 每个病人的病因、病种也各不相同病人停留时间较住院病人短, 护患有效沟通少。输液病人的性别、年龄、生理心理状况、文化习俗不同, 对医疗护理需求也各不相同。

1.2 病人在输液过程中存在身心不适感一方面与长时间输液有关, 另一方面病人对自己想要了解的问题不知情, 加重了他们的心理负担。

1.3 输液室工作繁忙, 护理工作机械片面, 护士工作量大对输液室健康教育的意义缺乏认识, 重视度不够, 进行健康教育时缺乏主动性。同时由于护理管理上缺乏有效的检查监督, 使输液室的健康教育流于形式。

2 门诊输液的健康教育形式主要为

2.1 口头交谈-即语言性教育, 借助护士对患者实施治疗操作的机会, 针对不同的患者进行口头的健康指导。包括简单的药物知识、治疗方法和效果的宣教。

2.2 示范性教育, 通过示范传授一些简单的操作技巧, 如输液前如何做好血管准备;输液中如何保护好血管;拔针后如何按压针眼等。2.3电化教育, 要输液室放置电视机, 循环播放健康教育节目和宣传本院的先进检查、治疗仪器、各种专家等录像资料。或播放一些轻松、柔和的音乐, 以调节患者输液期间枯燥的生活, 使他们在精神放松后更易于记住健康教育的内容。

3 健康教育的时机

3.1 输液前

病人进入输液室, 护士应热情接待病人, 给病人以恰当的称呼, 如果能记住病人的姓名, 能有效的缓解病人的紧张、恐惧感, 让病人留下良好的第一印象, 为护患沟通奠定基础。

3.2 输液时

输液过程中进行健康教育是最佳的宣教时间, 一边做一边讲, 对病人提出的问题进行解答, 并详细介绍疾病的饮食、药物与治疗方法, 指导其自我护理, 说明输液过程中患者或者家属不能随便调节输液滴速, 如变动体位时滴数会有所改变或输液中出现不适要及时通知护士。

3.3 输液后

输液后由护士拔针, 并向病人示范拔针后顺血管方向按压针眼的方法, 压针眼5min左右, 勿揉动, 避免皮下出血、肿胀。当病人离开输液时, 交代回家后的注意事项及下次来输液的时间, 如有变化, 及时和医院联系。

4 对护士的教育及培训

4.1 树立正确的健康教育观念

首先让护士认识到健康教育的重要性及其职责所在, 根据病人的需求, 主动地进行具体的健康教育和健康指导, 同时也培养了护士工作的积极性和社会责任感, 有利于健康教育的顺利发展。开展健康教育是对病人权利的尊重, 也是护士应尽的义务。

4.2 加强护士的培训, 提高其业务水平

以讲座的形式, 定期对护士进行健康教育重要性的培训, 组织全科护士学习护理程序, 交流沟通技巧。加强专业知识的学习, 提高自身的专业水平, 做到有问必答, 有问能答, 变被动为主动, 使沟通更贴近患者的病情及其心理, 进一步强化健康教育的意识, 并提高护士健康教育素质和专业水平。

4.3 建立健康教育轮班制

门诊输液不单纯是一种技术操作, 而是生理、心理、社会精神的统一体, 在输液过程中, 护士应注意观察患者的想法, 感受以及心理需求等, 调动患者的主观能动性, 使其积极参与并配合治疗。因此科室应建立健康教育轮班制, 由资历较深, 语言表达能力较好, 责任心强, 专业知识比较全面, 性格比较温柔的护士参与, 向患者宣传门诊输液的目的、注意事项、药物的不良反应、渗透处理等。

5 体会

5.1 通过健康宣教的开展, 增加了护理人员的责任感, 认识到了知识的价值, 提高了输液室护理人员的整体素质。

5.2 增加了病人的康复保健知识, 走出了输液室护士单纯输液的误区。

5.3 提高了护理人员在维持健康中的地位, 增进了护患之间的情感沟通。

5.4 是完善医院健康教育的重要环节。

摘要：健康教育是指通过有计划、有组织、有系统和有评价的教育过程, 以护理干预手段, 促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式, 改善维持和促进个体的健康。健康教育是护理工作的重要组成部分, 它贯穿于护理工作的全过程。为了满足整体护理的需要, 医护人员共同参与, 制订了门诊输液室健康教育措施, 密切了医护关系, 提高了科内护士的健康教育水平, 促进了患者的健康知识水平和满意度, 提高护理质量, 减少医疗纠纷。