执业药师学习材料

2025-02-26

执业药师学习材料(精选17篇)

1.执业药师学习材料 篇一

张泽谈学习——执业药师第一遍学习计划

注意:只有认真执行的计划才是好计划!

有句话说得好“成功是百分之九十九的汗水加百分之一的灵感”。执业药师考试也是如此,如果自己没有附出足够的努力与汗水,任何其它方法技巧培训斑都无法使你考过执考。基础篇:

1,树立坚定的必过信念。

2,培养起自信。人与人之间差别其实并没有那么大,那酿成今年天壤之别的原因也许就像蝴蝶效应一样慢慢积累起来的。既然我们大家都一样,要相信别人能学好我也能学好。

3,树立时间观念。无论是看书,做题都要给自己规定一个时间。保证效率,尽量减少托沓。今日事今日毕,每天无论多忙,宁可晚睡一会、那怕囫囵吞枣不求甚解都要把今天的计划完成。4,制定一个切实可行的学习计划,坚定不移地实施下去。

5,每天完成计划,给自己一个奖赏(比如高歌一曲、买点自己想吃的想用的东西等等。)从现在开始,我给你规定一个月内复习完第一遍。(7月15日——8月15日)

准备篇:

1,教材一套:建议《国家执业药师资格考试应试指南》(药二)(药一)中国医药科技出版社。教材及习题都是考试必备,这方面一定不能吝啬。

2,09年考试大纲。(非必须)

3,习题一套:可做网校习题,也可购买一套练习题,比如中国医药科技出版社的《国家执业药师资格考试考点评析与习题集》,建议应该留一套较好的练习题给第二遍复习之用。

4,网校视频。网校视频很重要,其功能无异于在学校里听课一样,听一遍能记我们快速入门,快速理解,快速掌握重点。

5,手表,看时间学习。

具体步骤:

网校视频暂不安排在内,学员可在我安排计划的基础之上,自己选择听课。但要注意的是,听课进度应该稍快于复习进度。

第1步:每天20-30分钟看完教材上的每科的一部分(后面讲何为一部分)。自己可制定一个时间范围,复习时尽量不要超时这个范围。

注意:第一遍为泛读,因此不要花太多时间。

第2步:花15分钟左右做该部分的练习题,不要边做题边对答案或翻书找答案,不会的蒙一个,一口气做完全部习题后再对教材找答案。(有些练习题是按章分的,这种情况下可选不做,等复习完一章再做。)

第3步:花30分钟左右时间把第2步做过的题对答案,相关知识点翻书。把每道题都理解掌握。暂时理解掌握不了的在题号旁边做一下记号,有些感觉非常重要的题用五角号标示以备今后复习。

关于听课:建议您应该按照这样的顺序进行复习:

1,课前做到预习,这样就不会出现75分钟的课用2个半小时的情况了,课前预习的时间不用太长,约5分钟-10分钟就可以了。

2,听课要尽量不停顿听题。思路要活跃,不要老是滞后于老师的讲课进度。书上没有的知识点一般不多,所以可以边听课边把重点划在书上。

3,听课后看该部分的课本(10分钟之内),给自己定个时间,对着时间学习,不要想看长时间就看多长时间。

4,然后做题(约10分钟)——对答案,理解(约20分钟)。做题是对听课及课本知识的恐固与复习。

注:时间学员可具体调整,但不要超过最长时间。但每天必须完成当天任务量,如确实哪天完不成,务必要在不第二天补回来,不可拖沓。

针对各科的具体复习计划:

每天要保证3-4个小时学习时间:每一天完成药剂、药化、药理、药分各一部分。周末(可选一天或两天)把完成2倍任务量。

具体科目:

药剂:除第3章、第8单、第9章、第十六章分三部分外,其它每一章皆为一部分。共30章。药化:每章为一部分,共35部分。

药理:每章为一部分,共40部分。(复习过程中,可把篇幅少的两章合并在一天,加上周末完成2倍任务量,故务必在1个月内把药理第一遍复习完)由于您已经听完一遍药理,故无需再听,直接做题即可。

药分:同理,自行分配(分配25-35部分即可)。

药综:同理,自行分配(分配25-35部分即可)。

药事:同理,自行分配(分配25-35部分即可)。

另外:对于报全科的学员,学习任务可能有点紧张。这种情况下一般学员都已经学员了部分课程,所以一个月内完成还是可以实现的。但要注意的是,执行该计划时,不宜从头开始,要从自己的学习进度处开始按该计划复习。能提前完成的就提前完成,我对学习方法要求遵循“少量多次”的原则,从记忆学的角度来说,复习次数越多,对知识点的记忆就越牢。

先按此计划完成第一遍复习,完成后再说。有疑问或其它任何问题都可以联系我,大家共同交流。

2.执业药师学习材料 篇二

关键词:药师,执业风险,防范

随着我国医疗体制和医疗保险制度改革的深入, 相关医药法律、法规的健全, 公众维权意识的增强, 药师尤其是医疗机构的药师将面临更大的执业风险[1]。作为医院药师, 不但要掌握相关的医药专业知识, 还应认真学习相关法律、法规, 熟知自己所承担的法律责任, 在实际工作中做到有法必依、有章可循。目前, 如何通过日常工作中的行为规范来减少承担法律风险的几率是广大药师迫切需要形成的共识。为此, 笔者结合自身的工作经验与体会, 谈谈当前医院药师在日常工作中所面临的执业风险及防范措施。

1 执业风险的几个环节

1.1 药品验收入库的风险

当前, 多数医院对药品验收入库仍然偏重于数量而忽略内在质量。虽然药品贮藏温度的验收不属于《药品流通监督管理办法》的法定验收记录项目, 但冷藏药品运输必须在按照药品说明书规定的低温冷藏条件下进行, 如果药品经营企业在运送药品过程中贮运温度超标, 而药师未对该项目进行验收, 入库的药品也可能存在某些重大问题。输液瓶由于搬运的碰撞造成微粒增加等这些在运输过程中造成的药品质量问题在入库验收时药师仅凭肉眼难以及时发现, 造成药品在院内流通使用后可能会发生不良反应事件, 患者可能会投诉药师发出了质量不合格的药品, 这也增加了药师执业的风险。另外批次管理有利地保证了患者用药的准确性[2], 如果验收时药品的批号与医药公司发票上的批号不完全一样或办理入库时药品批号输入错误, 这些情况在药品发生质量问题时就难以追溯原因, 埋下了医疗隐患。

1.2 药品贮存管理中的风险

2005年版《中国药典》共收载药品品种3 111个, 其中规定:需常温 (10~30℃) 储存的有2 350个, 阴凉库 (≤20℃) 储存的有542个, 冷处 (2~10℃) 储存的有47个, 2~8℃暗处储存的有89个, 需30℃以下储存的有24个, 8℃以下储存的有24个, 遮光储存的有1 366个, 规定在干燥处储存的有992个[3]。在实际工作中, 药品的冷藏温度 (2~10℃) 都能执行, 但往往对药品遮光、阴凉 (≤20℃) 等要求的管理重视不够, 特别是需遮光的药品在拆零后无任何遮光保护措施, 在光解作用下会产生有害物质, 使用后增加患者的过敏反应, 增加患者的用药危险, 也增加了药师的执业风险。云南省红河州第四人民医院使用刺五加注射液致3例患者死亡的严重不良事件, 就是由于药品在流通阶段保管时, 被雨水浸泡污染所致。可见药品在贮存过程中如果管理不当, 会造成药品质量下降, 直接影响到药品使用的安全性。

1.3 药品调剂的风险

随着新药的不断增加, 患者联合用药品种数量也呈增加趋势, 潜在危险处方亦随处可见。而药师在调配环节能否有效审核处方, 决定该风险能否被有效制止, 如审方环节不能发现问题, 则导致错误处方进入给药环节, 如果给药环节疏忽将导致差错的发生。有文献报道[4], 医师处方书写不规范导致调配差错占28%;因药品名称、包装相似导致的差错占38%;药师审核把关不严导致的差错占34%。《医疗机构药事管理暂行规定》第二十七条规定, 医疗机构的药学专业人员必须严格执行操作规程和医嘱、处方管理制度, 认真审查和核对, 确保发出的药品的准确、无误。发出药品应注明患者姓名、用法、用量, 并交代注意事项。对处方所列药品, 不得擅自更改或代用。对有配伍禁忌、超剂量的处方, 药学专业技术人员应拒绝调配;必要时, 经处方医师更正或重新签字, 方可调配。这赋予药师一定的权利, 又要求药师承担一定的责任。曾有一起因医师书写潦草导致药师发药差错案中, 法院判定药师承担75%的法律责任[5]。处方调配是医院药学工作中最繁重, 也是最容易出现差错和事故的工作。药师调配过程中发生的错误主要有数量配错、种类配错、发错患者、药品标签错误、交代不清、未发觉有配伍禁忌等差错。医生、护士工作的失误或差错也会造成药师的执业风险, 比如病区医生在开具医嘱后, 护士在电脑录入的失误, 从而使药名、规格、剂型、数量、用量、用法等与实际要求不符。这些医生和护士的工作差错会连环导致药师的发药错误和医嘱交代的错误。若药师专业知识不扎实, 工作经验不丰富, 有时即使是处方上的明显错误, 审方时也很可能发现不了。由此造成的不良后果, 药师同样需要承担责任。

1.4 退药处理中的风险

《医疗机构药事管理暂行规定》中明确规定:药房发给患者药品一律不准退货。但事实上医院是服务性单位, 一切以患者为中心, 若因处方用药不当, 如禁忌证、超治疗用药、重复用药、药物过敏史、肝肾功能障碍或说明书以外用药且未得到告知等, 患者不宜继续使用该药以及超剂量用药, 违反医疗保险的相关制度和规定等这些情况应酌情给予退药处理。但在退药过程中存在一些药品安全隐患, 如退回药品是否与本药房发出的药品完全相符, 包括药名、规格、生产厂家、批号、有效期;外观是否清洁完整;退回药品如有特殊贮存要求, 需冷藏而未冷藏再要求退药的, 这样药品质量就很难得到保障。

1.5 药学咨询服务中的风险

医院药师面临着医生、护士以及患者的不同层次和不同难易程度的药物咨询问题, 这就要求药师要有扎实的业务知识、丰富的经验来及时准确地解答问题, 这是对药师药学服务能力的综合考验。如药品的常用量与特殊用量、出现药物不良反应的原因、药物相互作用问题、用药的注意事项等各种问题都会涉及, 如果回答错误就会对患者造成损害, 轻则影响治疗、造成经济损失和投诉纠纷, 重则涉及赔偿、法律诉讼。

1.6 参与临床药物治疗的风险

临床药学服务是药师运用药学专业知识, 协助医生提出个体化给药方案, 并监测患者的整个用药过程, 从而提高药物治疗水平, 最大限度地发挥药物的临床疗效。在全国医师典型性抽样问卷调查中发现[6], 对于是否应该让临床药师对患者治疗结果承担责任, 88%的医师坚决主张临床药师应承担责任。但是在药物治疗过程中, 难以避免地要发生诸如医疗事故、医疗差错和医疗纠纷等带来的不确定性风险, 由于药师个人所引起的过失、错误等, 如对患者造成损害, 都将可能引起纠纷, 甚至是法律诉讼。而目前对于药师参与临床药物治疗的权利、义务、职责、责任不很明确, 又没有得到相应的法律法规支持, 难免使其工作受到质疑, 正当的权益得不到保障, 这无形增加了药师的工作风险。

2 执业风险的防范

2.1 提高风险防范意识

过去, 由于不少药师缺乏风险防范意识, 在涉及到因药物治疗差错而引起的医疗纠纷中, 往往不能举证损害结果与其行为之间不存在因果关系而不能免除责任。药师在调剂工作任务完成过程中, 应遵循安全、有效、经济的原则严格执行“四查十对”, 对门诊处方或病区医嘱药疗单进行审核, 认真检查医嘱中药物使用情况, 包括是否选用正确的药物、正确的剂量、正确的给药途径, 对可能发生的剂量过低或过高, 新增药物与医嘱药物之间存在相互作用, 治疗重复等问题, 发现问题及时与医生联系, 给予恰当的建议, 这样就能起到减少药疗环节的差错。药品上市后都有说明书, 但医师“标签外用药”即超范围使用药品, 包括用法、用量、使用范围等现象在临床屡见不鲜, 这跟用药指南滞后有关。但要注意的是药品说明书是医师开具处方, 药师调配处方和指导用药的法律依据。因此药师应及时掌握药品说明书之外的使用信息, 具体分析医生超说明书用药的原因, 检索文献资料, 查找有关实验、理论和临床依据, 判断是否是临床实践中已得到证实的新的适应证、给药途径和用法用量, 并提醒医生“标签外用药”的潜在危险性和必需的临床观察。药师在审核处方时如发现有处方医嘱和药品说明书不符的情况, 不合理用药或用药错误的处方, 要求医生更正或重新开具处方。对于药学服务中遇到新的或疑难问题, 在没有把握的情况下不宜早下结论, 应先认真查阅相关文献资料或向上级药师请示后再进行解答, 这样不仅是为了患者的用药安全, 也可以规避药师的执业风险。

2.2 规范执业操作规程

规范、合理和有序的操作流程可以有效避免药师的执业风险。医院药师应严格遵守《处方管理办法》、《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》等法律法规以及医疗单位的各项规章制度, 坚持以“患者为中心”的服务理念, 转变服务模式, 促进医院药学服务质量的改善与提高。实践证明, 核对方式和差错报告制度可有效地发现错误, 减少药疗差错的发生[7]。药师参与到药物治疗过程中要养成审查核对的习惯, 出现差错要有记录和分析报告, 这样才能不断改进, 最大限度地减少医疗差错。

2.3 提高药师的业务素质能力

当前医院药学工作正由“药品供应保障”逐步转向“以患者为中心”的药学管理模式, 药师工作逐渐从以药品供应事务型向科学技术服务型为中心的方向转变, 而药学服务是一门实践性、应用性很强的学科, 随着医药卫生科学的不断发展, 新知识、新技术、新药品不断问世, 相关制度、规程、法律、法规也在不断地修订、完善, 因此药师要不断地学习充实自己, 自觉寻求各种渠道经参与本专业知识及相关法律、法规知识的学习, 养成良好的学习习惯, 不断提高自身的业务素质能力, 真正做到有效规避执业风险, 这是医院药师必须认真对待的问题。

参考文献

[1]王宏.浅谈药师的法律风险与防范[J].中国药房, 2005, 16 (22) :1687-1689.

[2]李琳.医院药品批次管理的实践与探讨[J].中国药房, 2009, 20 (19) :1481-1483.

[3]国家药典委员会编.中华人民共和国药典 (二部) [S].北京:化学工业出版社, 2005:附录ⅪV.

[4]蒋军, 王晓杰, 钱爱而.门诊退药现象的分析与对策[J].中国医院药学杂志, 2006, 26 (11) :1430-1432.

[5]张陆勇, 主译.规范处方指南[M].北京:中国医药出版社, 1999:46.

[6]胡静, 杨世民.医院临床药学服务中医师行为调研[J].中国药房, 2005, 16 (1) :69-73.

3.执业药师改革的若干建议 篇三

关键词: 挂靠 就近执业 分级定标 分科分类

执业药师也称药剂师,或称药师,是指同时具有执业药师资格证书和执业药师注册证,并在药品生产、流通、使用单位执业的医药技术人员。执业药师主要提供药物知识及药事专业服务,他们是药物的专家,也是解答市民大众有关药物问题的最适当人选。

我国目前的状况是:执业药师作用重要但缺口巨大[1]。中国执业药师制度实施多年,但是至今为止依然缺口巨大。截至2013年底,全国具有资质的执业药师为27.8万人,到2013年11月全国有16万人注册,其中在药店注册的有12.4万名。但全国的零售药店约有45万余家,可见执业药师的缺口很大。在欧美等发达国家,每800至1500人就配有一名执业药师,而我国,平均1.3万人才有一名执业药师。

这一情况直到2016年也没有太大的改观,据统计:全国药店执业药师缺口高达62%[2]。国家执业药师注册中心发布2016年1月全国执业药师注册情况。截止2016年1月31日,全国执业药师注册人数为264981人,比2015年底增加7348人。在社会药店和医疗机构中注册的执业药师有228756名,平均每万人口为1.7人。公布的文件中全国有453038个药店,只有174015家药店注册了执业药师,也就是近28万药店无执业药师,缺口高达62%。

在缺口较大的情况下,中国食品药品检定研究院也曾经有过一些短期的过渡性政策,比如说:执业药师远程审方、用从业药师代替部分需要执业药师的岗位,但是效果都不甚理想,尤其是远程审方。目前广州市已经取消了远程审方,而根据执业药师认证中心主任周福成在一场行业会议上明确传递出国家食药监总局的信号:将限制甚至取消远程审方。由此可见,远程审方的日子不会太长了。因此笔者设想,执业药师是否可以仿照执业医师的多点执业,进行就近执业,从而挂靠(超七成药店执业药师虚挂[3]的人数减少。具体操作如下:生产与批发环节的执业药师必须是全职在岗,从源头上保证药品的安全)。零售和使用环节的执业药师可以根据自己的住址、工作单位地址就近执业,一周执业时间至少超过3日即可(由于个别地区零售环节的药师待遇过低工作时间较长,很难招聘到全职的执业药师。甚至由于待遇低工作时间长,部分药师已经离开医药行业),当药师不在岗时,暂停处方药的销售。

除了执业药师缺口大,挂靠现象严重以外,我国药师水平的参差不齐也是有目共睹的。国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心数据,截止2016年3月全国执业药师注册情况统计:全国已注册的执业药师学历分布情况:研究生5935人,本科86548人,大专94095人,中专84961人;本科及以上学历占注册执业药师总数的34.1%,较2015年底下降1.8%[4]。从数据上可以得出一个结论:中国已经注册的执业药师本科以下的人数占据了50%以上。

既然水平参差不齐,大家又都是药师,如何区分水平的高低呢?于是分级定标提上了议程。分级定标,从目前业界预测看,分级管理标准可能为5个等级,“但暂时还未定明确的分级标准,具体如何划分还有很多想象的空间,会综合考虑多方面因素。比如将学历定为其中一个因素,另外可能要结合实践经历、工作年限、岗位等,还需要通过不同级别的考试考核”,CFDA执业药师资格认证中心专家顾问康震在接受《医药经济报》记者采访时表示[5]。

关于执业药师分级定标,笔者建议可以参考卫生资格考试的五级划分及采用人机对话的方式进行考试。除此之外,比照卫生资格考试的要求,还应该对职称英语、职称计算机、论文方面有所要求,笔者认为这些都是最基本的条件,核心要求是以考代评,以严格的报考要求和严肃的监考环境实现。笔者认为,执业药师分级定标或许可以分为几步来走。

第一步:将执业药师分两类,即药房药师(含零售药房的药师);生产、经营类药师。实际上,美国的执业药师也是分类的,他们分为全科药师和专科药师。

执业药师考试难度大涉及科目多,知识点宽泛,在不同的工作岗位中侧重的知识点是不一样的,例如药房的药师,他们侧重的知识点是:药事管理法、临床药理学、中药学、中药药理学、中西医基础诊断等;而生产和流通环节的药师,侧重的知识点是:药事管理法、药物分析学、(中药)药剂学、药物化学等。显而易见的是生产与流通环节的药师并不需要太多的临床诊断基础、临床药理学知识与中西药合用方面的知识,他们需要精通GMP/GSP方面的知识,同时对于生产的质量控制(包含生产环境、安全生产、质检等),仓储的质量控制与流通环节的质量控制,等等。而药房药师相对来说至少要精通临床药理学、中药学与药事管理法,粗通诊断学基础等知识。他们是患者使用药物的最后一道关口,他们的临床基础知识是否过关紧密的关系到患者的切身利益。

第二步:以考代评,分级分类考试。

笔者建议可以参考我国的卫生资格类考试,我国的卫生资格类考试在这方面已经走到了前面,即模拟卫生资格类考试,将等级分为五级:药士与药师属初级,主管药师属中级,副主任药师与主任药师属高级,执业药师的五级名称可以考虑以后自拟,此为分级。那么何为分类呢?笔者前文有提过:不同的岗位,知识的侧重点并不一致。因此可以考虑在考试的内容上有所区别,将药房药师与生产、经营类药师区分开来,此为分类。

第三步:加强监考力度,加重对考试作弊、协助作弊的处罚力度,借此警告心存侥幸的考生。

笔者持有执业中药师与初级中药师双证,也参加过几年的执业药师考试与卫生资格类考试,身边的同事、朋友也有许多执业药师,他们有的工作在医院、有的在生产与批发公司。我们都有一个感触:这几年执考作弊实在太过猖獗,执业药师考试大面积作弊已不算什么新闻。参加过两类考试的药师都知道,考试的难度并不小,不认认真真复习,考过的可能性很小,但就是这些作弊的考生,他们不需要复习就能轻松考过,因为在考试中途去厕所就可能抄到手机里的考中答案,甚至有极个别人连文凭都是假的(现在大专、本科及本科以上文凭,网上都可以查到,假文凭是中专、卫校的毕业证书,有门路的考生很容易弄到),试问这样获得执业药师证的药师去指导用药、生产和经营真的安全吗?如果他们作为你们工作中的搭档,真的靠谱吗?因此我们呼吁国家相关部门严格规范监考制度,加重处罚力度做到以儆效尤。

综上所述,笔者认为执业药师改革已经是刻不容缓,无论是数量上的需求,还是国内执业药师个人水平上的差异,乃至执业药师在工作与掌握知识点定位上的不明确,都在提醒我们:执业药师制度在某些方面真的该改改了。

参考文献:

[1]奚冬琪.“执业药师:数量不足浪费严重”[N].人民政协报,2014-12-29.

[2]叶武阁.震惊!全国药店执业药师缺口高达62%!.优药网,016-03-15.

[3]姚青.超七成药店执业药师虚挂!各地挂靠待遇曝光.医学教育网,2015-11-18.

[4]39大局已定!执业药师报考条件将学历提升.医学教育,2016-04-27.

4.执业药师学习材料 篇四

按照《关于做好2016执业药师资格考试考务工作的通知》(豫人社考试〔2016〕14号)要求,省食品药品监督管理局联合省人力资源和社会保障厅定于2016年8月1日-8月3日在广州大酒店1212房间(初审)和1213房间(终审)开展2016执业药师资格考试省直考生资格审查工作(含初审和终审),请各位考生携带以下材料按时参加资格审核:

1、《资格考试报名表》2份

2、身份证(原件及复印件1份)

3、学历(学位)证书(原件及复印件1份)

4、免考考生提供高级专业技术职务证书(原件及复印件1份)

5、主管单位组织人事部门出具的参加专业工作经历证明1份

6、主管单位审核并分专业汇总的《执业药师资格考试报名汇总审批表》一式3份及word文档。

7、以上所有表格要求加盖公章。

地点:郑州市金水路与二七路交叉口向南100米路西广州大酒店;

工作时间:上午8:00-12:00,下午15:00-18:00;

5.执业药师挂靠协议 篇五

甲方: 身份证号码: 电话: 乙方:身份证号码: 电话:

甲方因经营药店需要,使用乙方执业药师证书,经双方协商同意,签订协议,并共同遵守下列条款。

一、使用年限为年,自年月日起至年月日止,协议期满即自动终止,双方要续签协议,可提前二个月协商。

二、甲乙双方合作期间,自协议签订之日起甲方按每年10000元(大写:壹万圆)人民币向乙方支付工资。

1.在本协议签订后天内必须完成证书注册。

2.如因甲方原因,在本协议签订后天内没有完成证书注册,由乙方提出,双方可以解除本协议。甲方需按每天元补偿乙方在这期间内的误工费用。

三、自本协议签订之日,乙方将相关注册证件及资料交予甲方经办人,甲方在确认无误后出示收据给乙方。甲方应尽快办理相关注册手续,如需乙方配合,应提前与乙方协商,方便乙方安排时间,如因此产生费用(因注册需要所发生的差旅费、住宿费、培训考试费等),由甲方承担。

四、在协议期内,乙方必须按规定接受执业药师注册期间所必需的培训和继续教育,修满规定的学分,由此产生的费用由甲方承担,实报实销(包括差旅费、住宿费、培训费及体检费等)。甲方在认证和各项检查期间如需乙方到店配合,应提前三天通知乙方,以便乙方协调时间,并每次负担乙方误工费壹佰元及车费伍拾元。

五、甲方应妥善保管乙方注册证书,若有损坏或遗失,甲方应及时负责补办并承担所有的费用。

六、在协议期内甲方应合法经营,甲方经营药店中发生的一切责任与乙方无关,乙方只提供执业药师证书。如因甲方原因导致乙方的执业证书被吊销,甲方承担乙方的经济损失元。()未得到乙方书面认可,甲方不得将乙方的执业药师资格证书变更注册到其他单位,不得做出有损于乙方利益的行为。因甲方原因给乙方造成行政、法律后果和经济损失的,全部责任应由甲方承担。乙方提供证书使用的范围仅限于甲方公司企业资质就位、年检及主管部门检查需要等。甲方不得将乙方的证件用做甲方的企业负责人及其他用途;否则,由此出现的责任均由甲方承担。

七、协议期满后如乙方要求解除协议,甲方应提前一个月出具与乙方的解聘证明等有关转注册证明,方便乙方办理转注的手续,并返还乙方留存在甲方处的所有证明文件,不得以任何理由扣押乙方所有的证件资料。

八、甲方需维护乙方的信誉和形象,不做任何假冒、欺诈、侵权、损誉的事情,若发生此类事件则乙方有权追究甲方法律责任,甲方需对乙方进行相关经济及损失赔偿。

九、甲乙双方如有一方违约,另一方有权解除协议。

十、未尽事宜,甲乙双方本着平等互利的原则协商解决。本协议经双方签字后生效,一式二份,甲乙双方各执一份。甲方签字:乙方签字:

6.执业药师报名通知 篇六

所属各单位:

2010年执业药师职业资格考试报名工作即将开始,据青人办发〔2010〕117号文件,现将考试有关问题通知如下:

一、考试时间:2010年10月16日、17日进行。

二、报考条件:

1、取得药学、中药学或相关专业中专学历,从事相关专业工作满七年。

2、取得药学、中药学或相关专业大专学历,从事相关专业工作满五年。

3、取得药学、中药学或相关专业本科学历,从事相关专业工作满三年。

4、取得药学、中药学或相关专业第二学士学位、研究生班毕业或取得硕士学位,从事相关专业工作满一年。

5、取得药学、中药学或相关专业博士学位。

三、报名办法

(一)2010年7月10日至25日考生登陆青岛市人力资源和社会保障局考试网(http://rsks.qdpb.gov.cn/)按照要求进行网上报名,并下载打印《2010执业药师执业资格考试报名表》;

(二)各考生于2010年7月26日前提交审核确认材料到人力资源部,审核确认材料包括:考生本人有效身份证明原件及复印件1份;《资格考试报名表》(一式两份);学历(学位)证书原件及复印件1份;符合免试部分科目条件的专业技术资格证书原件及复印件1份;从事专业工作年限证明。

四、考试收费

考务费每人每科62元。

7.执业药师学习材料 篇七

国务院体改办等八部局联合下发的《关于城镇医药体制改革的指导意见》[1], 把建立全社区卫生服务组织纳入到卫生工作改革中, 并确定了其服务范围与内容。随着药店、药房进入社区, 进而成为社区医疗服务不可缺少的一部分, 其服务职能及服务方式也必然产生根本性的转变。适应社区医疗的需要, 逐步实现以“以患者为中心”的药学服务, 将成为执业药师义不容辞的责任。

1社区医疗呼唤药学服务

药学服务是继传统药学、临床药学之后新的药学工作模式, 目前仅在各大中型医院开展。但随着社区卫生服务的开展, 急需一支具有较高临床药学知识和全新药学服务理念的执业药师队伍进入社区药店、药房开展药学服务工作。

1.1 社区卫生服务范围与内容离不开药学服务

《关于城镇医药体制改革的指导意见》指出, “社区卫生服务组织主要从事预防、保健、健康教育、计划生育和常见病、多发病、诊断明确的慢性病的治疗和康复”。同时作为医疗服务的基层组织, 只可“经销由省卫生、药品监督管理部门审定的常用和急救用药[1]”。因此社区药房、药店就成了广大社区患者购药、用药和扩大药物治疗的主要场所。社区卫生服务组织又为社区药房、药店处方药的使用提供了便利。

1.2 社区卫生服务性质需要药学服务

社区卫生服务具有明显的临床性和地域性, 从而全面拓展了药学服务的空间。首先, 药学服务的开展会给患者带来极大的便利。随着人民文化素质的提高, 全面、系统的了解用药知识, 进而“安全、有效、经济、适当”的合理用药, 必将成为社区群众的需求。其次, 由于社区卫生服务对“全科医师”、“全科护士”的要求, 决定了他们对高水平药物咨询的需求, 为执业药师充分展示自己的专业能力和树立良好形象创造了条件。另外, 广大社区群众也需要宣传、咨询、指导、监护等全方位和全程的药学服务, 这也是提高社区卫生服务水平所必须的。

2社区医疗中的药学服务

我国社区卫生服务尚处在起步阶段, 距离被大多数社区居民认可, 实现大病去医院, 小病进社区的目标还有较长的路要走。

2.1 传统的工艺品经营与管理

在社区药店和社区药房的初始工作时, 依据GSP标准实施规范的药品经营和管理, 是执业药师的主要工作, 也是取得社区广大患者信任, 实现经营质量和效益双赢的保证。

2.2 开展临床药学工作

过去的社会药店及社会药房, 只是简单意义上的药品经营活动, 即使有的企业设立医师坐台, 大多也只是为某个新产品做推销宣传, 即“导药”。而社区药店和药房面对着固定的社区服务人群, 则可以广泛开展临床药学工作。 (1) 药物咨询和宣传工作:在我国现行教育体制和传统工作模式的影响下, 患者在诊断疾病和治疗用药方面都依赖于医师, 把药师的工作简单地理解成取药抓药。依托社区药店和社区药房, 适时开展临床药物咨询, 向广大患者及社区医护人员提供用药常识、药物相互作用及药物不良反应知识, 提高合理用药水平, 是社区医疗工作赋予广大执业药师的职责, 也是转变职能, 实现“药师是医疗卫生保健队伍中的重要一员”的途径。 (2) 药物经济学和药物治疗学工作:在社区卫生服务中遇到的患者, 多为常见病, 多发病和明确诊断的慢性病患者。因此, 运用药物经济学知识和药物治疗学知识, 结合社区流行病学特点及患者的个体情况, 制定、修改、完善适合每个个体的药物预防和治疗方案, 为患者带来最大治疗效果, 最小的不良反应和最少的经济负担, 是社区卫生工作赋予广大执业药师的任务。 (3) 营养液配制及其他临床用药指导:传统的医学模式是医师开方, 药师取药, 护士治病。然而在用药过程中, 常牵涉一些较深层次的药学问题, 如营养液的配制, 用药时辰、剂量、浓度、相互作用及配伍禁忌等, 需要药师处理或得到药师指导。这是提高药物疗效, 减少不良反应和药源性疾病的有利措施, 也是社区医疗工作赋予执业药师的又一重要使命。

2.3 全面的药学服务

提供全面的药学服务, 是新时期药师的首要职责与任务。药学服务须体现“以患者为中心”, 体现人文关怀, 体现药学的职业道德。因此, 在社区卫生服务中, 可以开展用药心理的研究、咨询与干预, 包括精神药学的实践。可以为广大社区患者建立“药历”, 利用电子计算机软件系统及现代通信手段, 努力实现快捷高效的药学服务。还可以为购药不便或用药不便的患者提供送药服务 (包括病床单剂送药) , 真正满足患者和社区群众的需要。另外, 还可在患者与医院之间架起一座桥梁, 依托大医院有条件的开展药物浓度监测、细菌培养和药物敏感性试验等工作, 为一些特殊及重症不便的患者创造良好的治疗条件。

3全面提高执业药师业务素质, 创造良好的工作环境, 搞好社区药学服务

作为药品流通环节的终端, 社区药店和社区药房的执业药师, 要全面的指导合理用药、避免药物不良反应, 提高药物治疗水平, 保障人民用药安全、合理、经济、有效, 须努力学习, 提高执业药师的专业素质。

3.1 丰富的药学知识

除了传统的药理、药物剂型、药物化学、药物分析等知识外, 应具有较扎实的药物动力学、药效学、药物相互作用及不良反应等知识。另外, 还应具有药物经济学等知识。

3.2 较好的基础医学知识和临床医学知识

较好的基础医学知识和临床医学知识, 是搞好临床药学, 实践药学与医学有机结合的前提。有了较好的医学知识, 才能更好地实践药动学、药效学及个体化给药。除此之外, 还应具有营养学、医学保健和心理学等方面的知识。

3.3 扎实的药物流行病学和药物治疗知识

临床药物治疗学是临床药物治疗的结晶。运用好这门科学, 无论对医护人员还是执业药师, 都是提高医疗技术的捷径。执业药师应该在掌握药物流行病学的同时运用药物治疗学知识指导临床用药, 并在实践中发展、丰富和完善。

3.4 崇高的药学职业道德

崇高的药学职业道德是执业药师做好药学服务的原动力。近年来, 有关人员和部门积极从事药学职业道德的研究和推广, 提高大执业药师的职业道德素质。

除此之外, 政策的支持是执业药师搞好药学服务的保障, 目前药师深入临床指导合理用药, 开展药物咨询等工作, 大多还是义务的, 与他们的收入是间接的。社区药学服务既有较高的科技含量, 又有实际的劳动付出, 有关部门应该考虑它的有偿性, 在逐渐得到患者认同的情况下, 制定相应的收费标准及浮动范围, 促使其健康开展。此外, 有关部门可以通过制定相关的政策, 鼓励和吸引具有一定临床药学知识的医院执业药师下到社区药店和社区药房, 为社区药学服务做贡献。

参考文献

8.执业药师考试历年真题(选登) 篇八

1.下列因素中不是影响片剂成型因素的是

A.药物的可压性

B.药物的颜色

C.药物的熔点

D.水分

E.压力

2.胃溶性的薄膜衣材料是

A.丙烯酸树脂Ⅱ号

B.丙烯酸树脂Ⅲ号

C.EudragitsL型

D.HPMCP

E.HPMC

3.将CRH为78%的水杨酸钠50g与CRH为88%的苯甲酸30g混合,其混合物的CRH为

A.69% B.73%

C.80% D.83%

E.85%

4.有关片剂崩解时限的错误表述是

A.肠溶衣片的崩解时限为120分钟

B.糖表片的崩解时限为60分钟

C.薄膜衣片的崩解时限为60分钟

D.压制片的崩解时限为15分钟

E.浸膏片的崩解时限为60分钟

5.有关粉体性质的错误表述是

A.休止角是粉体堆积成的自由斜面与水平面形成的最大角

B.休止角越小,粉体的流动性越好

C.松密度是粉体质量除以该粉体所占容器体积所求得的密度

D.接触角θ越小,则粉体的润湿性越好

E.气体透过法可以测得粒子内部的比表面积

二、配伍选择题。备选答案在前,试题在后。每组若干题。每组题均对应同一组备选答案,每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用,也可不选用。

【6 - 7】

A.糖衣片 B.植入片

C.薄膜衣片 D.泡腾片

E.口含片

6.以丙烯酸酯、羟丙甲纤维素包衣制成的片剂是

7.以碳酸氢钠和枸橡酸为崩解剂的片剂是

【8 -9】

A.矫味剂 B.遮光剂

C.防腐剂 D.增塑剂

E.抗氧剂

8.在包制薄膜衣的过程中,所加入的二氧化钛是

9.在包制薄膜衣的过程中,所加入的邻苯二甲酸二乙酯是

【10 - 11】

A.挤压过筛制拉法

B.流化沸腾制粒法

C.搅拌制粒法

D.干法制粒法

E.喷雾干燥制粒法

10.液体物料的一步制粒应采用

11.同体物料的一步制粒应采用

【12 - 13】

A.以物理化学方式与物料结合的水分

B.以机械方式与物料结合的水分

C.干燥过程中除不去的水分

D.干燥过程中能除去的水分

E.动植物细胞壁那内的水分

12.平衡水是指

13.自由水是指

三、多项选择题。每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。

14.药物剂型的重要性主要表现在

A.剂型可改变药物的作用性质

B.剂型可改变药物的作用速度

C.剂型可降低药物的毒副作用

D.剂型可产生靶向作用

E.剂型可影响疗效

15.药剂学的任务包括

A.基本理论的研究

B.新剂型的研究与开发

C.新辅料的研究与开发

D.生物技术药物制刑的研究与开发

E.医药新技术的研究与开发

16.栓剂常用的水溶性基质有

A.PEG B.Tween - 61

C.Myri52 D.泊洛沙姆

E.CMC - Na

9.执业药师合同 篇九

甲方:南京市秦淮区齐民大药房(签章)

乙方:王聪(身份证号码:***222)签字:

因业务发展需要,甲方特聘王聪同志为甲方门店注册执业药师,经甲乙

双方共同协商,本着平等互利、友好协作的原则,达成本协议:

一、乙方本着自愿的原则注册为甲方执业药师,注册单位为南京市秦淮

区齐民大药房,注册地址为南京市升州路349号。

二、聘用期及费用:聘用期限由月日至年 月24日。聘金为人民币10800(大写:壹万零捌佰元整/壹年),执业药师注册到本药店起(国家食品药品监督管理局公示注册成功日期)应付人民币5400(大写:伍仟肆佰元整)扣除三个月社保(580元/月)实际支付叁仟陆佰陆拾元整),余款5400(大写:伍仟肆佰元整)在 2014年05月20日之前支付清。协议期满即终止,双方要续签协议,可提前三个月协商。如不再延续,甲方有义务提供相关证明文件协助乙方办理变更、再注册、注销等手续,不得刁难。

三、乙方向甲方提供执业药师执业资格证书,学历证书、身份证、上岗证等相关材料,由甲方办理执业药师注册、质量负责人变更等相关手续。办理完毕,执业药师执业资格证书、执业药师注册证书、上岗证由甲方保管以备查,甲方应将所保管的原件复印壹份给乙方。

四、聘用期内,乙方应承担以下责任和义务,否则承担违约责任。

1、乙方承诺所提供材料、证件真实、有效,保证在协议期限内甲方为执业药师资格证书、注册证书的唯一全权使用人,乙方不得再在第三方注册使用;/

42、未经甲方同意不得将证书信息变更,不得有挂失、注销证书等影响甲方使用的行为;

3、在甲方办理资质年检及行政主管部门的检查或其他业务需要乙方提供相关证书原件和执业印章的,甲方应提前通知乙方,由乙方根据甲方需要及时提供相关证件,不得有任何推诿行为。本协议履行过程中如需乙方亲自到现场(如:药监部门换证验收、医保部门检查、参加质量负责人会议等)办理相关事宜的,甲方应提前通知乙方,乙方根据甲方需要全力配合,并且支付乙方人民币100元/次交通费用。

4、乙方对所知悉的甲方的所有情况有保密的义务。

五、聘用期内,甲方承担以下责任和义务,否则承担违约责任:

1、妥善保管乙方资料和证件,确保资质证书及注册证书完好无损。如果由于甲方原因发生乙方的证书丢失或吊销,甲方应协助乙方重新办理相关证书并赔偿乙方相关损失。如因乙方原因导致上述情况发生的,则甲方不承担任何责任。

2、按协议约定期限及时准额支付费用。每推迟一天支付,按每天元(大写壹佰圆)滞纳金支付给乙方;

3、协议履行完毕后,甲方出具乙方解聘证明等满足乙方变更注册的一切证明文件,完整归还乙方所有证书。

4、未得到乙方书面认可,甲方不得将乙方的执业药师资格证书变更注册到其他单位,不得做出有损于乙方的行为。因甲方原因给乙方造成行政、法律后果和经济损失的,全部责任由甲方承担。

5、乙方提供证书使用的范围仅限于甲方企业资质就位、年检及主管部门的检查需要等。甲方不得将乙方的证件作其他用途;否则,由此出现的责任均由甲方承担。

6、甲方一切经营责任均与乙方无关。双方合作经营期间,甲方自负盈亏,依法按章纳税,依法经营,药房的资金、设备、经营场地、进药渠道、职员薪酬福利等一切费用及所有债权债务和经营中的经济纠纷,一概由甲方负全部责任。甲方必需持证合法经营,若因甲方违法经营导致法律责任,由甲方全权负责,乙方不需负责,若给乙方带来经济损失,甲方需负责一切赔偿并补偿精神损失。乙方必须严格按照该药房有关证照核准的经营范围和方式开展经营业务。

7、在协议期内,乙方必须按规定接受执业药师注册期间所必需的培训和继续教育,修满规定的学分;在协议期内,乙方每年主动参加药品经营人员健康体检;由此产生的培训费、体检费用由甲方承担。

8、此协议生效后三个月内,乙方配合甲方将乙方的劳动关系转移出甲方。

六、履约期内,如乙方需取回证书暂用(不得进行损害甲方权益的行为),应提前五天通知甲方,且在约定期限内归还。若证书正在使用,则需等甲方使用完毕后方能暂时使用。如甲方拆迁、迁址、更名等,乙方应积极配合甲方做好相关变更手续。

七、解聘、续聘:乙方要求提前解聘的,需提前二个月通知甲方,并按照规定办理解聘手续,乙方须退还甲方已经支付的未到期费用。如甲方要求提前解聘的,需提前二个月通知乙方,乙方须退还甲方已经支付的未到期费用。聘用期满,双方有意签订续聘合同的,具体条件由双方另行商议。

八、本协议一式二份。双方各执一份,自双方签字之日起生效,聘用期满自动失效。未尽事宜,由双方另行协商解决。

甲方(签章):乙方(签字):

10.执业药师注册 篇十

一、行政审批主体名称

天津市食品药品监督管理局

二、行政事项事项名称

执业药师注册

三、法律法规规章依据

(一)《国务院对确需保留的行政审批项目设定行政许可的决定》(国务院第412号令)第355项。

(二)国家食品药品监督管理局 《执业药师注册管理暂行办法》(国药管人[2000]156号)第六条药品生产、经营、使用单位的人员取得《执业药师资格证书》后即可向执业单位所在地区的执业药师注册机构申请办理注册手续。

四、申请该行政许可事项应具备的条件

(一)取得《执业药师资格证书》。

(二)遵纪守法,遵守药师职业道德。

(三)身体健康,能坚持在执业药师岗位工作。

(四)经执业单位同意。

五、应提交的全部申请材料目录

(一)执业药师首次注册

1.“执业药师首次注册申请表”一份;

2.《执业药师资格证书》原件;

3.身份证原件及复印件;

4.县级以上(含县)疾病预防控制机构出具的健康证明原件;

5.加盖公章的新执业单位合法开业证明复印件一份;

6.近期同一底片一寸免冠正面半身彩色照片3张。

(二)执业药师再次注册

1.“执业药师再次注册申请表”一份;

2.《执业药师资格证书》和《执业药师注册证》正、副本原件;

3.《执业药师继续教育登记证书》;

4.身份证原件及复印件;

5.县级以上(含县)疾病预防控制机构出具的健康证明原件;

6.加盖公章的新执业单位合法开业证明复印件一份;

7.近期同一底片一寸免冠正面半身彩色照片2张。

(三)执业药师变更注册

1.《执业药师变更注册申请表》一张;

2.《执业药师资格证书》和《执业药师注册证》正、副本原件;

3.身份证原件及复印件;

4.加盖公章的新执业单位合法开业证明复印件一份;

5.近期同一底片一寸免冠正面半身彩色照片2张。

(四)执业药师注销注册

1.“执业药师注销注册申请表”一份;

2.《执业药师资格证书》和《执业药师注册证》正、副本原件。

六、办理程序

第一步:申请人先登录国家食品药品监督管理局执业药师网络注册服务平台申报注册信息,进行网上注册申报或到市食品药品监督管理局执业从业药师审批管理部门申报注册;

第二步:市食品药品监督管理局执业从业药师审批管理部门对申请材料进行审查,出具《行政受理通知书》。不予受理的,须说明理由。对符合要求的报市食品药品监督管理局进行审核和审批,出具《行政许可决定书》。

第三步:审批通过后打印注册证书并在国家食品药品监督管理局执业药师网络注册服务平台公示。

七、是否需要现场勘查

八、法定审批时限

20个工作日

九、承诺办结时限

执业药师首次注册和再次注册:15个工作日

执业药师变更注册:7个工作日

十、该行政许可事项有无数量限制

十一、收费依据及标准

十二、能否网上申报办理

十三、注册申请表

登录国家食品药品监督管理局执业药师网络服务平台

(zyys.sfda.gov.cn)下载注册申请表。

十四、受理单位及联系电话

天津市食品药品监督管理局执业从业药师审批管理部门(人才服务中心)。

咨询电话:60255196

中心咨询电话:60255196

网址:zyys.sfda.gov.cn

中心地址:天津市南开区红旗南路237号二楼

邮编:300191

11.执业药师与职业道德建设 篇十一

所谓职业道德,即从事一定职业的人们在自己特定的工作中.思想和行为方面应该遵循的道德规范。恩格斯所言:“实际上.每一个阶级,甚至每一个行业.都各有各的道德,执业药师由于其作用的特殊性决定了不仅要模范遵守一般群众应该遵守的道德规范.而且还必须践行与其从事的工作性质密切相关的更高层次的职业道德规范。《执业药师资格制度暂行规定》明确规定:执业药师职业道德最基本的原则是“忠于职守,以对药品质量负责,保证人们用药安全有效”。因此,执业药师 必须以所学的专业知识、技能和良知,尽心、尽职、尽责为患者服务。执业药师,在执业过程中将患者及公众的身体健康和生命安全放在首位,坚决做到尊重患者、进德修业、珍视声誉,严格遵守药品管理法律、法规,恪守职业道德,依法独立执业,科学指导用药,确保药品质量和药学服务质量,保证公众用药安全、有效、经济、合理,并与医护人员相互理解、相互信任,共同为药学事业的发展和人类的健康奉献力量。

2000年6月,江泽民《在中央思想政治工作会议上的讲话》中指出:"法律与道德作为上层建筑的组成部分,都是维护社会秩序、规范人们思想和行为的重要手段,它们互相联系、互相补充。法治以其权威性和强制手段规范社会成员的行为。德治以其说服力和劝导力提高社会成员的思想认识和道德觉悟。道德规范和法律规范应该互相结合,统一发挥作用。"何为“德”?《辞海》中关于“德”的注释与“得”有近义之处,即有获得和把握之意。而所谓“德性”即本性,指事物的本质,如《中庸》中说:“天命之谓性,率性之谓到,修道之谓教。”在“性”、“道”、“教”中,“性”处于最高位置。在西方哲学中,德性也备受推崇,柏拉图认为“德性是心灵的秩序”,把德性作为与天赋相应的位置。亚里士多德认为“德性是一种用来使个性达到善福的性质”。伦理学家麦金太尔则认为:“德性是一种获得性人类品质,这种德性的拥有和实践,使我们能够获得实践的内在利益。因此德性是一种个人内在的,在外界环境与内心体验中所形成的一种心理品性。它是在实践中形成的个体的人格品质,具有稳定性、必然性和普遍性等特征。

那么,药师德性就可以理解为个体的德性在药师这一特殊职业领域中的具体实现。药师德性是指,药师在执业过程中不断修养而形成的一种获得性的内在精神品质,既是药师人格特质化的品德,也是药师执业实践性凝聚

要想诚心实意忠于患者,忠于职业,就要求我们树立正确的道德观念,药学职业道德,是指导我们思想工作的规范。什么是药学职业道德规范呢?就是调整药学职业道德活动中处理各种社会或人际关系,判断药学活动中是非,善恶的行为准则和评价标准。它是人们在药学职业活动中形成的道德关系和道德行为,普遍规律的反映,是一定社会或时代对药学工作者行为的基本要求的概括。因此,药学职业道德规范作为药学人员普遍遵守的行为善恶标准,并不是对人们的个别行为,而是对人们在药学活动中普遍行为的提炼和概括,是人们共同道德生活经验的积累。我们要热爱药学工作,为药学事业而献身,药学事业,既是社会主义经济事业,又是为人民谋福利的公益事业。

正所谓:“业精于勤,而荒于嬉”。执业药师要想使自己的专业知识更“精”,就需要自己不断的学习,更新知识,充实自己的专业知识,使自己能够适应当今药学飞速发展的变化。现代科技高速发达,新药的研制工作也是层出不穷,无论是西药还是中药都是如此,如果我们不能掌握这些新药的功能、主治、注意事项、不良反应等事项,就不能正确地指导患者用药。患者用药不合理,不仅对病症的缓解无益,而且还白白浪费患者的金钱和精力,使自身更加痛苦,这是我们药学技术人员的失职。

改革开放以来,我国高度重视药品安全及用药管理,1999年4月1日《执业药师资格制度暂行规定》出台,2000年1月1日我国开始实行处方药和非处方药(OTC)分类管理,对此,执业药师应有清晰的认识。执业药师应有审查处方的能力,判断处方是否合理、有效,处方中药品的剂量是否合适,药品间有无禁忌。应能正确回答医师、护士、病人提出的用药咨询,特别要向病人讲述用药的注意事项及药品的不良反应,与医师、护士、患者之间保持良好的沟通和交流。面对医改,执业药师应自觉通过自修或在职教育方式,系统学习医学基础知识、临床医学知识,完成由过去的化学—药学模式向生物—医学—药学—社会—心理学模式转化。疾病的复杂性和个体差异决定了临床治疗包括药物治疗的复杂性。因此,如何灵活运用所学知识,做到安全、有效、合理用药已成为执业药师面临的问题 。

作为一名执业药师,处在医院药房这个环境中,应以患者为中心,理解疾病给患者带来的痛苦和情绪的变化,将患者当成亲人或朋友看待,营造药师值得病人信赖的氛围; 将医学、药学的进展与患者的疾病治疗有机的联系起来,树立以患者为中心的执业理念,避免不合理用药,对慢性疾病患者应提醒注意药物不良反应,选用耐受性好的长效或控释制剂,以增加病人的用药依从性。

12.执业药师报名条件 篇十二

按照执业药师考试报名条件:

取得药学、中药学或相关专业大专学历,从事药学或中药学专业工作满五年才可以报考执业药师取得药学、中药学或相关专业本科学历,从事药学或中药学专业工作满三年才可以报考执业药师

1.报考条件中的相关专业指哪些专业?

相关专业指化学专业、医学专业、生物学专业。

2.国家执业药师资格考试的科目包括哪些?

执业药师资格考试专业分药学和中药学。

药学类考试科目包括:

药学专业知识(一)、药学专业知识(二)、药事管理与法规、药学综合知识与技能。

中药学类考试科目包括:

中药学专业知识(一)、中药学专业知识(二)、中药学综合知识与技能、药事管理与法规。

3.什么人可以申请参加国家执业药师资格考试?

凡我国公民和获准在我国境内就业的其他国籍的人员具备下列条件之一者,均可申请参加国家执业药师资格考试。

(一) 取得药学、中药学或相关专业中专学历、从事药学或中药学专业工作满七年。

(二) 得药学、中药学或相关专业大专学历、从事药学或中药学专业工作满五年。

(三) 取得药学、中药学或相关专业大学本科学历、从事药学或中药学专业工作满三年。

(四) 取得药学、中药学或相关专业第二学士学历、研究生班毕业或取得硕士学位,从事药学或中药学专业工作满一年。

(五) 取得药学、中药学或相关专业博士学历。

4.国家执业药师资格考试的考试周期是如何规定的?

国家执业药师资格考试规定两年为一个考试周期。即参加全部科目考试的人员须在连续两个考试年度内通过全部科目的考试。

例如:应试人员于当年参加执业药师资格考试,有两个科目的考试成绩合格;第二年须参加另外两个科目的考试,若成绩合格则视为通过全部科目的考试;若其中有一个科目考试成绩不合格,则第三年只承认第二年考试中合格科目的成绩,另外三个科目须重新参加考试,如此滚动。

参加部分免试科目的人员须在一个考试年度内通过应试科目。

5.国家执业药师资格考试定在每年的什么时间?

如果没有特殊情况发生,国家执业药师资格考试日期定为每年十月。药师资格考试时间是10月15、16日,国家执业药师资格考试分四个半天进行,每个科目的考试时间为2.5小时。

6.怎样办理国家执业药师资格考试报名手续?

国家执业药师资格考试具体考务工作是由各省、自治区、直辖市人事部门会同药品监督管理部门根据实际情况确定并实施。

各位考生请密切关注当地人事考试部门的通知,以免错过报名的时间,耽误了考试。

凡报名参加考试的人员,由本人提出申请,所在单位同意,携带本人的身份证、毕业证或学历证明、单位证明信,到当地考试管理机构办理报名手续。报名时间定为每年6、7月,具体时间由当地人事考试部门公布。申请报名考试人员可向当地人事(职改)部门或药品监督管理部门咨询报名的具体事宜。

20哪个省市执业药师报名条件最严格:

小编认为最严格的算贵州了。非贵州身份证直接网上报名就拒绝了。像河南、江西有要求提供营业执照原件。后来可能审核人员也觉得拿这个比较麻烦,江西有些市只需要盖了章的营业执照复印件就行了。

需要提供社保的有:江苏、山东、浙江。更有的你写了多久的工作年限,就得提供多久的社保!

需要单位统一报名的有:江西、陕西。

户藉有要求的:山西、上海、贵州。贵州网上没有通知,但报名的时候有同学反应非贵州身份证,直接网上就被拒绝。非上海户藉需要居住证。

还有河北省报名毕业名称有中不能报西,没中不能报中。

各省市可是想着法子治各种挂靠报名。严格是好事,希望能公平公正。

13.执业药师-承诺书 篇十三

本人,现被

聘用,担任 职务,在此,我承诺:

1、保证营业时间内在职在岗,专职从事本企业药品质量管理工作,不兼职,不挂证。

2、遵守药师职业道德,忠于职守,以对药品质量负责、保证人民用药安全有效为工作准则。

3、严格执行《药品管理法》 及有关药品经营的各项法规、规章、规定和制度。对本企业违反 《药品管理法》及有关法规的行为或决定,提出劝告、制止、拒绝执行并及时向监管部门报告。

4、严格进行药品质量的监督及管理,参与制定、实施药品经营全面质量管理,从药品的购进、验收、保管养护、销售、指导用药等各方面确保药品质量安全及药品经营行为的规范。

5、认真从事处方的审核及监督调配,及时提供用药咨询服务,指导顾客安全合理用药。

若不能遵守以上承诺,本人愿承担一切法律责任。

14.执业药师学习材料 篇十四

关键词 执业药师 制度 问题与建议

人们自行用药习惯日益普遍,药房里配备执业药师成为大趋所势。我国从1994年开始建立执业药师资格制度至今已经走过20个年头,回顾20年来所走过的执业药师路程,可说是曲曲折折,总体发展缓慢,造成目前执业药师队伍整体水平不高,工作角色缺失,社会地位尴尬,难以发挥保障药品安全的重要职责。形成这种现状的原因既有国情复杂的因素,也有政策的因素。

一、我国执业药师制度目前存在的问题

(一)执业药师资格制度的法律地位问题

1994年3月15日,国家人事部与原国家医药管理局联合颁发了《执业药师资格制度暂行规定》,我国开始在药品生产、经营领域实施执业药师资格制度。该规定明确规定了执业药师的实施范围是在药品生产、经营、使用领域。但由于该规定实际上为部局制定的行政规章,法律地位不高,影响了执业药师工作的进展,多年来执业药师一直无法可依,严重影响和制约了执业药师制度的推行和发展。据了解,我国从2000年起启动了执业药师法的调研起草工作,但目前仍没有出台相关法律要求对药房、药店等机构的药学技术人员进行强制资格认证。

(二)医院执业药师管理在政策上和体制上存在的问题

我国药品的使用领域主要是医院。和药品生产、经营领域不同,医院执业药师的业务管理部门隶属国家卫生部。由于管理上的交叉和重叠,造成医院执业药师的管理政出多门,既有人管,又无人管,医院的执业药师处于尴尬的境地。

(三)执业药师岗位设置存在的问题

目前,执业药师分布主要集中在药品生产和医疗使用单位,而药品经营单位执业药师数量比较少,在药品经营单位中,执业药师又较多分布在药品批发单位,而药品零售单位较少。执业药师主要面对的是广大患者和社会消费者, 社会药店和医院药房执业应当是执业药师的重要阵地。我国目前有药品零售企业配备有执业药师的药品零售企业为数甚少,有的即使配备有执业药师,也未能充分发挥执业药师的作用。

(四)执业药师队伍存在的问题

我国现有执业药师水平良莠不齐,素质有待进一步提高。国家药品监督管理局对执业药师的认定门槛大幅度降低,实行两个年度的考试周期,开展从业药师的认定并将有效期延长等项规定以适应执业药师队伍的不足。这种拔苗助长式的培养模式无异于“饮鸩止渴”,造成现有执业药师的执业水平参差不齐,对临床安全合理用药构成严重隐患。

(五)执业药师考试制度存在的问题

目前执业药师考试纯属理论考试,缺乏综合测试人员素质的办法,一般具有药品理论知识的人通过死记硬背执业药师考试指南大都能考取,拿到资格证书,但并不证明此人就具备良好的执业药师执业能力。各地执业药师考试监考松紧不一,致使执业药师考试的公平性受到严重影响,使一部分不合格人员混进了执业药师队伍,造成了执业药师队伍整体水平下降。

(六)执业药师继续教育中存在的问题

执业药师继续教育是一项好的制度,有助于执业药师知识更新及对新知识、新信息的了解和掌握,但在实际执行过程中,执业药师继续教育被商业化运作,成为了一些机构谋取财富的工具,严重影响了执业药师继续教育的效果,使继续教育流于形式,挫伤了广大执业药师的学习热情,影响了执业药师队伍的发展壮大。目前,执业药师继续教育不分类别,不分工作性质,使生产、经营、使用单位的执业药师使用同一教材,针对性不强,效果不佳。练习、作业、考试使用相同的试题,难以达到继续教育期望的目的。

二、对我国执业药师发展的建议

(一)从法律角度明确执业药师的职责和地位

为了使执业药师这一职业得到健康良性发展,国家应尽快出台《执业药师法》,明确执业药师权责、地位。为配合药品分类管理,提高执业药师的执业水平,应规范执业药师报考条件,严把入口关,进一步从法律法规上完善执业药师岗位配置的强制规定,缓解目前执业药师无岗、无地位、失业改行的尴尬处境。

(二)合理配置执业药师岗位

药品分类管理制度的建立,确立了执业药师在零售药店的地位和作用,同时也对执业药师的素质提出了更高的要求。执业药师是药品流向患者的最终把关者,是关键岗位上的执行人,由于处方是一种具有法律意义的文件,所以,处方药品只有靠医药学专业理论扎实、知识结构合理、技术精良、知法守法的执业药师审核处方并签字后方可调配,以保证患者用药安全。

(三)加强对执业药师继续教育管理部门的监管

执业药师继续教育应严格管理,从提高执业药师素质、降低费用着手,不要使执业药师继续教育流于形式。可以按照执业类别的不同指定不同的学习材料,在规定时间内,通过自学及网络测试,合格者授予继续教育学分。

(四)发挥现有执业药师作用

在我国现有执业药师严重不足的情况下,应鼓励执业药师合理流动,在重要岗位应强制配备执业药师,并提高执业药师的待遇,以吸引更多的药学人员从事这项事业,最大限度发挥执业药师的作用,缓解供需不足的矛盾。

(五)医院应强制推行执业药师制度

医疗机构执业药师应按照医院级别的不同,强制规定其占在岗药剂人员一定的比例,引进竞争机制,鼓励更多的药学人员加强业务学习,激发他们报考执业药师的积极性,分清药学人员的“责、权、利”,在医院药学的发展中形成一个良性循环,推动医院药学事业的发展。

参考文献:

[1]高文远,张丽莉,郑纯林.等.中国执业药师的管理现状与立法建议[J].中国农村卫生事业管理,2007,(27)8:597-598.

[2]李金环.对执业药师继续教育的思考[J]当代医学.2008,(14)23:45.

[3]任吉霞,王军丽.我国医院执业药师现状分析[J].医药导报, 2010,29(12):1669-1670.

15.执业药师之药物分析 篇十五

药典和药物分析的基本知识,常用的分析方法及其在药品检验中的应用,药物的杂质检查,常用药物及其制剂的分析,体内样品中药物的分析。通过分析《考试大纲》可以看出,药典部分的要点主要有国家药品标准的定义、范围、效力和制定原则,《中国药典》的现行版次、各部收载的品种情况和基本结构,凡例、正文和附录的主要内容、索引的种类,主要的外国药典的名称、缩写和基本结构;

药物分析的基础知识包括药品检验工作的基本程序、药品检验工作的标准操作规范、常用计量器具的使用和校正,药物分析数据的处理、药品质量标准分析方法的验证; 常用的分析方法及其在药品检验中的应用包括物理常数的测定与应用,滴定分析法,紫外-可见分光光度法,红外分光光度法,薄层色谱法、高效液相色谱法、气相色谱法和电泳法,体内药物分析法;

药物的杂质检查包括:杂质和杂质的限量检查,一般杂质的检查方法,特殊杂质的检查方法;

常用药物的分析包括10类药物与制剂的鉴别、检查和含量测定方法。

与旧版大纲相比,本版大纲新增的要求有:药品检验工作的标准操作规范,pH测定在原料药、注射液和滴眼液等制剂分析中的应用,红外分光光度法的测定方法和注意事项,高效液相色谱法和气相色谱法的测定方法,电泳法的应用,体内样品的种类、处理和测定,特

殊杂质的检查。删除的方法有重量法、容量分析法中的络合滴定法和沉淀滴定法、光学分析法中的荧光分析法。

增加的药物有:氟康唑、磷酸可待因和阿奇霉素;

更换的药物有:右旋糖酐20更换为右旋糖酐40,诺氟沙星更换为左氧氟沙星。《国家执业药师资格考试应试指南》(以下简称《应试指南》)是《考试大纲》(2011年版)的配套用书,由国家食品药品监督管理局执业药师资格认证中心组织有关专家编写。该书为考试用书,对于执业药师复习考试,该书具有权威性,应考人员应以该书为复习的主要参考书。《应试指南》药学专业知识

(一)后半部分为药物分析的内容。药物分析部分页数虽然不多,但包含的内容较为丰富,基本上涵盖了目前药学专业大学阶段学习《分析化学》和《药物分析》的主要内容,并包括部分《体内药物分析》的内容。从内容上看该书可以分为药典和药物分析的基本知识,常用的分析方法及其在药品检验中的应用,药物的杂质检查和常用药物及其制剂的分析、体内药物分析等四个部分。复习时应比对《考试大纲》的要求,全面复习。

2学习《应试指南》

药典和药物分析的基本知识部分应重点掌握国家药品标准的定义、效力和制订原则

药典和药物分析的基本知识部分应重点掌握国家药品标准的定义、效力和制订原则,《中国药典》的结构和各部分的主要内容,《中国药典》的常用计量单位、术语和符号,对照品和标准品的规定,检验方法中有关限度及精确度等的规定,药品检验工作的基本程序,常用计量器具的使用和校正,绝对误差和相对误差,系统误差和偶然误差,减免误差的方法,有效数字的定义、修约及运算法则,准确度、精密度、专属性、检测限、定量限、线性、范围、耐用性的定义及其考察或测定方法,鉴别试验、杂质检查和含量测定等不同检验项目的验证内容。本部分涉及到正确理解《中国药典》各项条文规定所需的基本知识,需要理解和记忆的概念较多,应注意掌握。例如,应注意掌握下列术语的意义:性状、鉴别、检查、含量测定、误差、有效数字、相关与回归、准确度、精密度、专属性、检测限、定量限、线性与范围、耐用性、标准品、对照品、精密称定(量取)、恒重、空白试验、重量差异、崩解时限、含量均匀度和溶出度等。

常用分析方法各种分析方法部分应重点掌握常用分析方法

常用分析方法各种分析方法部分应重点掌握常用分析方法的基本概念、基本理论和基本知识,并掌握这些方法在药物质量控制上的应用。例如:物理常数熔点、比旋度和pH的定义、测定方法及应用;酸碱滴定法、氧化还原滴定法(包括碘量法、铈量法和亚硝酸钠滴定法)和非水滴定法等滴定分析法的基本原理、测定方法,常用滴定液的配制与标定,滴定终点的指示方法;分光光度法(包括紫外-可见分光光度法和红外分光光度法),色谱法(包括薄层色谱法、高效液相色谱法、气相色谱法),电泳法的基本概念、基本原理及其在药物质量控制上的应用

特殊杂质的检查应注意常用的光谱和色谱法在特殊杂质检查中的应用

药物的杂质检查与各类药物分析药物的杂质检查应注意掌握药物中杂质的来源和分类,一般杂质氯化物、硫酸盐、铁盐、重金属、砷盐、溶液的颜色、易炭化物、澄清度、炽灼残渣、干燥失重、残留溶剂等检查项目(共11项)的原理、方法和操作条件。应该特别注意掌握重金属、砷盐和残留溶剂的检查,并注意杂质限量的计算。特殊杂质的检查应注意常用的光谱和色谱法在特殊杂质检查中的应用。

与旧版大纲相比,本版大纲的显著变化是增加了体内药物分析的内容,主要有:苯巴比妥、吗啡、可待因、雌二醇、庆大霉素和阿奇霉素等6个药物的体内测定。对于此部分的内容,应注意常用体内样品的种类、样品处理方法、常用的测定方法和定量分析方法的验证。

3选择适当的习题集

选择适当的习题多练习,可以帮助考生熟悉考点和考题类型。在全面复习的基础上,通过做题可以找出未掌握的内容,再重点复习,可起到自我检测,查漏补缺的作用。考试技巧在考试中也占有很重要的位置。在练习过程中,考生还应注意强化自己的解题能力,以提高答题的准确性。与其他科目一样,药物分析考题分为A、B、X三种题型。A型题为最佳选择题,B型题为配伍选择题,X型题为多项选择题。这几种题型都只需考生在答题卡上涂黑正确答案而无需作进一步的解释和论述。选择答案时可有直接选择法、排除选择法和猜测选择法等基本解题方法,应注意灵活运用这些方法。

目前市面上执业药师考前辅导的习题集有多种,大部分大同小异,考生可根据自身的特点,选择合适的习题集供自己使用。在练习中应以《应试指南》的内容为准,避免钻“牛角尖”。应注意由于考题题型的局限性,每年考题内

4注意知识的应用

最新考试大纲突出强调了实用性知识与技能的要求,更注重理论与实践的结合。因此在掌握有关药剂学理论的同时,要注意能解决生产和研究中的实际问题。如根据片剂成型理论,解决压片中可能出现的问题;根据滤过机制,选择不同滤器提高滤过效率;根据药物配伍变化,合理用药等。

16.执业药师资料 篇十六

各科考试内容均分为掌握、熟悉、了解三个层次。在考卷中,掌握部分约占60%,熟悉部分约占30%,了解部分约占10%.各科单独考试,单独计分,每份试卷满分为100分。

执业药师资格考试更多采用多选题为代表的客观性试题。

考试科目

执业药师考试科目及类型要求

序号

6科目药事管理与法规药学专业知识

(一)药学专业知识

(二)综合知识与技能·药学中药学专业知识

(一)中药学专业知识

(二)综合知识与技能·中药学考试形式 客观题 客观题 客观题 客观题 客观题 客观题 客观题

三、从事药学专业工作的考生报考1、2、3、4四个科目,从事中药学专业工作的考生报考1、5、6、7四个科目。

国家执业药师资格考试科目分为:

药学类

药事管理与法规(药学类、中药学类共考科目)

药学专业知识

(一)含药理学部分和药物分析部分

药学专业知识

(二)含药剂学部分和药物化学部分

药学综合知识与技能

中药学类

药事管理与法规(药学类、中药学类共考科目)

中药学专业知识

(一)含中药学部分和中药药剂学部分

中药学专业知识

(二)含中药鉴定学部分和中药化学部分

中药学综合知识与技能

各科单独考试,单独计分,每科试卷满分为100分,其中:

中药学专业知识

(一):中药学部分和中药药剂学部分卷面分值比例为6:4;

中药学专业知识

(二):中药鉴定学部分与中药化学部分卷面分值比例为6:4;

药学专业知识

(一):药理学部分与药物分析部分卷面分值比例为6:4; 药学专业知识

(二):药剂学部分与药物化学部分卷面分值比例为6:4。

考试时间

2014年执业药师考试时间确定为2014年10月18、19日。

2014年执业药师考试安排如下:

考试日期 考试时间

9:00—11:30

10月18日

14:00—16:30

9:00—11:30

10月19日

14:00—16:30

考试科目 药学(中药学)专业知识

(一)药学(中药学)专业知识

(二)药事管理与法规 综合知识与技能(药学、中药学)

考试费用

各地执业药师考试费用不相同,一般每人每科在40-70元。

报名条件

根据2014年3月21日全国执业药师注册管理研讨会议获悉,并且2015年执业药师考试报考学历及专业门槛将提升。2014年执业药师考试报考条件仍保持不变。查看详情>>

一、凡中华人民共和国公民和获准在我国境内就业的其他国籍的人员具备以下条件之一者,均可报名参加执业药师资格考试。

1、取得药学、中药学或相关专业(化学专业、医学专业、生物学专业)中专学历,从事药学或中药学专业工作满七年。

2、取得药学、中药学或相关专业(化学专业、医学专业、生物学专业)大专学历,从事药学或中药学专业工作满五年。

3、取得药学、中药学或相关专业(化学专业、医学专业、生物学专业)本科学历,从事药学或中药学专业工作满三年。

4、取得药学、中药学或相关专业(化学专业、医学专业、生物学专业)第二学士学位研究生班毕业或取得硕士学位,从事药学或中药学专业工作满一年。

5、取得药学、中药学或相关专业博士学位。

报名常见问题

1.报考条件中的相关专业指哪些专业?

相关专业指化学专业、医学专业、生物学专业。

2.国家执业药师资格考试的科目包括哪些?

执业药师资格考试科目分药学和中药学两类,每类考试包括四科。

药学类考试科目包括:药学专业知识(一)(包括药理学、药物分析两部分内容)

药学专业知识(二)(包括药剂学、药物化学两部分内容)、药事管理与法规、药学综合知识与技能。

中药学类考试科目包括:中药学专业知识(一)(包括中药学、中药药剂学两部分内容)

中药学专业知识(二)(包括中药鉴定学、中药化学两部分内容)

药事管理与法规中药学综合知识与技能。

以上科目中,药事管理与法规为共同考试科目;从事药学或中药学专业的人员可根据专业要求,选择参加药学类或中药学类考试科目。

根据《江苏2014执业药师资格考试工作有关事项通知》得知,2014年江苏执业药师考试报名工作从6月份开始,具体时间安排由各市根据实际情况自定。具体内容如下:报名组织

(一)2014执业药师资格考试采取网上报名、网上支付的报名组织方式,报名工作从6月份开始,具体时间安排由各市根据实际情况自定。

>>>2014年江苏执业药师考试报名时间及入口汇总

驻宁中央各部委直属单位和省直各有关单位报考人员按属地管理原则在当地报名。

(二)凡新报考人员,应按规定将有关报考材料送指定地点接受资格审查。

需送交的材料清单如下:

1.网上下载打印的报名表和本人近期2寸同底(同上传电子照片)免冠证件照片1张;

2.相应的学历证明及复印件,免试部分科目的报考人员还需提供相应专业技术资格证书及复印件;

3.本人身份证(或军官证)及复印件;

4.有效的药学(中药学)岗位业务工作证明原件。

报考人员应对照报考条件认真自查报考资格,如网上支付成功后,一旦在审查中被查出不具备报考条件而被取消报考资格者,所支付报名费用将不再退回。

(三)对于往年已参加过该项考试的报考人员,网上报名时按要求填写相应报名信息,经网上支付成功后即可完成报名,无需再提交其他报考证明材料。

(四)为便于准确掌握港澳台和外籍人员报考情况,请各市在报名时认真审核“国籍地区”信息项,防止报考人员误填误报。

17.执业药师学习材料 篇十七

方法:首先严格控制出入库前中药质量;其次收集整理中药情报资料;分析中药处方和药历。

结论:提高中药质量及其应用的准确性、安全性、合理性,降低药源性疾病发生率,提高中药临床疗效。

关键词:执业药师临床中药学临床疗效

【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0377-02

临床中药学是一门以患者为对象,研究有效合理使用中药,提高疗效,促进患者健康的学科。执业药师在医院开展临床中药学,对于提高医院合理用药水平与临床疗效,避免药源性疾病的出现,减少医药资源浪费,服务临床和科研具有重要的意义。

1执业药师开展临床中药学研究的意义

随着医药科技的迅速发展及临床用药的需要,中药新剂型日趋增多,仅中药资源品种达12807种[1]。用药情况越来越复杂,药源性疾病时有发生。执业药师开展临床中药学研究工作,既是执业药师职责的要求,又是医院发展,患者健康的需要,更是振兴祖国中医药事业的重要举措。中医中药是互为依存、不可分割的统一体,临床中药学就是连接他们的纽带。只有临床医师与临床药师密切结合,才能提高临床疗效、改善医患关系,更好弘扬中医药文化,造福人类。

1.1提高中药质量是执业药师开展临床中药学研究的前提。首先是辨别真伪,确保药品质量。中药同名异物、同物异名的状况很普遍。以透骨草为例,以同名入药者达20多种,其形状差异明显,有效成分、功效亦不相同,若不辨别真伪必然影响治疗效果。其次要妥善养护。入库药品必须严格按照《药品经营质量管理规范》要求定期养护。可采用气调养护、对抗同贮、冷藏等措施防止中药饮片在储藏期间发生霉变、虫蛀、走油、风化等现象。使“辛烈者免走泄,甘美者无蛀伤。陈者新鲜,润者干燥”[2]。再次要提高炮制质量。古代有《炮炙大法》,现代对炮制的研究更加细致。如白术炮制后挥发油中的苍术酮可转化为白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅲ、双白术内酯;酒炒可提高黄芪多糖、当归中多糖含量;就是要求科学、合理炮制中药。

1.2控制不良反应中药使用人群及用量,降低药源性疾病发生率。据不完全统计,每年报道中药不良反应文献不下百篇,如部分人服用人参会出现低血钾、四肢抽搐;服用三七粉会发生过敏性休克。其中最易引起不良反应的中药有乌头类、雷公藤、斑鳌等。最易引起不良反应的中药制剂为注射剂,引起最多的不良反应为过敏反应。执业药师将这类药物编成歌谣,让医药护人员熟记与心,提高用药的合理有效性。

1.3提高药效,节约中药资源,减轻患者负担。随着制药技术的发展,新药品种不断涌现。其中常用中成药多达370多种,有1/3是新药,医药人员难以将诸多中成药全部掌握清楚,加之卖家的非正常手段促销,往往导致临床应用不以“辨证施治”忽略“辨证”用药,而以“症”用药。如此不仅难以收效,有时还会贻误病情,徒增患者的痛苦和负担。这就需要临床药师将中药按性能、功效、适应症以及成分、含量、用法、用量、禁忌、注意事项等分门别类介绍给医生,指导其有针对性地合理使用这类药,减少盲目性,提高临床疗效、减少医药资源浪费。

2执业药师开展临床中药学研究的主要内容

2.1收集中药情报。开展用药咨询服务收集药品供应、使用、评价及新药研发等方面的信息,建立中药情报资料室。配备有关专业电子书籍、期刊及说明书。将众多的中药文献资料进行选择、分类、索引、汇编和保管,方便使用。根据资料报道定期汇编一些新的中药制剂、中药不良反应以及中药研究进展等方面的专辑资料,供临床查阅。定期向医护患者介绍新药功效、老药新用及药物不良反应,及时解答他们所提出的问题。为患者正确用药做好咨询服务。

2.2参与新药评价。监测中药不良反应:新药的安全性和有效性要通过临床实践才能确定,执业药师应协助临床医师做好这项工作,为安全用药提供保证。通过用药状况的信息反馈,及时发现病人出现的各类不良反应、毒副作用,并协同临床医生调查分析产生不良反应的原因,讨论解决方案,使不合理用药现象得以纠正。将得出的结论及参考意见记录存档,然后由科主任在药事管理委员会上集体讨最大限度的降低中药不良反应的发生率。

2.3监测血药浓度。参与制订个体给药方案有条件的医院,可通过监测患者血药水平。根据患者个体或群体的药物动力学参数及体内药物浓度,设计或调整个体化给药方案,保证患者用药安全、有效。为临床提供客观治疗指标,协助医生筛选中药与给药途径,并对药物疗效作科学的评价。

2.4参与临床治疗实践、当好用药参谋。深入病房,随同医师一起查房,掌握患者病情及其发展变化,分析用药效果,协助医师制订给药方案,当好合理用药参谋。参加危重、急诊、中毒患者的抢救和疑难患者的会诊、药疗处理。

2.5研究药物配合和相互作用。临床联合用药情况复杂,产生的配伍变化。如中药注射剂联合配伍使用易发生的问题有:①微粒明显增多[3];②热原反应增加;③产生过敏原;④有效成分含量下降;⑤混合液pH值改变、产生沉淀;⑥降低药物疗效;⑦配伍液澄明度改变。提出解决上述问题的对策:①询问过敏史;②注意给药途径;③慎选配伍溶媒[4];④掌握用药剂量及稀释浓度[5];⑤给药之前,仔细观察配伍注射剂有无沉淀,颜色变化;⑥注意加药顺序及放置时间等。

2.6建立分析药历处方,掌握本院用药情况。药历是患者用药史的记錄,与病历有密切关系和同等重要性。通过药历、处方分析,使临床药师熟悉药物的临床疗效和影响疗效的相关因素以及所用药物的相互作用,将这些分析结果反馈给临床医生,指导合理用药,减少不合理用药情况发生。

参考文献

[1]我国1983—1994年间普查证明,中药资源品种多达12807种,其中药用植物11146种,药用动物1581种,药用矿物80种

[2]陈嘉谟.本草蒙荃

[3]吴民,朱春梅,宋乙平.中药注射液对输液微粒的影响[J].中国医院药学杂志,1999,19(5):277~278

[4]吴洪文,吴敏.中药注射剂的不良反应分析及合理应用[J].中国中医药信息杂志,2004,11(5):450~451

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