子宫内膜15mm及治疗方法

2024-11-11

子宫内膜15mm及治疗方法(共3篇)

1.子宫内膜15mm及治疗方法 篇一

1.慢性子宫内膜炎

(1)药物治疗:

可应用已烯雌酚0.25~0.5mg,每日口服1次,连服1~2周,并选用适宜的抗生素治疗5~7天。同时针对老年性阴道炎进行治疗(见老年性阴道炎)。

(2)手术治疗:

并发宫腔积脓者应立即扩张颈管,引流脓液。术后置橡皮引流管于颈管至无脓液流出为止,同时应用上述药物治疗。

(3)如发现有明显诱因,应予去除。

2.急性子宫内膜炎

(1)一般疗法

急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;可做下腹部热敷,以促进炎症的吸收并止痛; 要保持大便通畅,以减轻盆腔充血,并有利于毒素排泄。

(2)清除宫腔残留物及其它异物

发生于分娩或流产后的子宫内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,立即予以清除,但以轻轻清除突出宫腔残留物为宜,尽量不要刮宫,待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症扩散。

(3)扩宫引流及雌激素治疗

对于慢性子宫内膜炎以及老年性子宫内膜炎,可用扩张宫颈口的方法配合治疗,以利于宫腔分泌物的引流,并祛除诱因。老年患者还可应用少量雌激素。

(4)手术治疗

本法适合于因粘膜下肌瘤或息肉而致的慢性子宫内膜炎,此时单用抗生素治疗往往效果不佳,因此可考虑手术切除。

2.子宫内膜15mm及治疗方法 篇二

关键词 经阴道超声 卵泡 子宫内膜 不孕症

不孕症是指育龄期妇女末次妊娠后或婚后,夫妇同居1年以上,未避孕不受孕,男方生殖功能正常的疾病。本文对48例不孕症患者进行经阴道超声(TVS)监测子宫内膜及卵泡发育变化,具体报告如下。

资料与方法

2009年4月~2010年11月收治不孕症患者48例,年龄22~39岁,不孕年限1~8年,月经周期23~38天。其中14例继发性不孕,32例原发性不孕。本组患者中卵巢正常伴纵隔子宫2例,伴双角子宫4例,子宫正常伴多囊卵巢13例,子宫附件均正常29例。所有患者均排除男性不孕,且输卵管通畅。

治疗方法:嘱患者排空膀胱,取膀胱截石位,将阴道探头外套一次性避孕套,外涂耦合剂,缓慢放入阴道内行多角度扫查,监测内容包括双侧卵巢大小,卵泡质量情况,卵泡数目,内膜厚度,子宫形态,子宫大小等。所有患者开始监测的时间为月经周期8~11天,最大卵泡直径<10mm时,每3天监测1次,最大卵泡直径<15mm时,每2天监测2次,最大卵泡直径≥15mm时,每天监测1次,直至月经周期14~18天成熟卵泡排出为止。每次监测均严格测量,准确记录,观察有无排卵及成熟卵泡。卵泡前卵泡移向卵巢上端的表面并向外推起,一端见丘状低回声斑块,拉长呈哑铃形或椭圆形,卵泡液清,卵泡壁薄。排卵后黄体恢复囊液透声差,壁厚,圆形的囊泡。

结 果

本研究48例患者中,子宫附件均正常29例,双侧卵巢均可见生长的卵泡,卵泡直径3~5mm,子宫内膜呈增殖早期。至子宫内膜增殖中期,一侧卵巢生长优势卵泡23例。其中21例患者对侧卵巢无优势卵泡,但可见生长卵泡。监测后期48例不孕症患者治疗后有优势卵泡产生并最终排卵成功29例,排卵率60.42%,29例患者中有16例妊娠,妊娠率55.17%。19例非妊娠患者的子宫内膜厚度及卵泡直径与29例妊娠患者比较有统计学差异(P<0.05),见表1。

讨 论

女性不孕症的发病原因较多,主要有:①心理因素引起的不孕症;②减肥过度引起的不孕症;③外阴、阴道性不孕;④宫颈性不孕;⑤子宫性不孕;⑥子宫内膜异位性不孕;⑦输卵管性不孕;⑧卵巢性不孕;⑨内分泌失调性不孕;⑩免疫性不孕,性传播疾病性不孕,原因不明性不孕。

超声可对女性是否排卵进行监测,比用尿中激素水平变化、血中激素水平变化、基础体温等进行对卵泡发育、是否排卵的监测的作用更为肯定。超声排卵监测中,制定个体化治疗方案、调整、指导、卵巢对排卵治疗的反应性作用较为肯定[1]。本研究48例患者中,子宫附件均正常29例,双侧卵巢均可见生长的卵泡,卵泡直径3~5mm,子宫内膜呈增殖早期。至子宫内膜增殖中期,一侧卵巢生长优势卵泡23例。其中21例患者对侧卵巢无优势卵泡,但可见生长卵泡。监测后期48例不孕症患者治疗后有优势卵泡产生并最终排卵成功29例,排卵率60.42%,29例患者中有16例妊娠,妊娠率55.17%。19例非妊娠患者的子宫内膜厚度及卵泡直径与29例妊娠患者比较有统计学差异(P<0.05)。在超声排卵监测中需要严格预防卵巢过度刺激等并发症的发生。当超声监测发现卵巢直径>48mm,明顯增大,卵泡发育过大,有轻度呕吐、恶心、腹胀等症,应立即掌握好给药时间、用药剂量,提示临床医师,适时调整用药剂量,监测卵泡,避免及减少此综合征的发生[2]。

综上所述,经阴道超声监测子宫内膜及卵泡发育变化是目前治疗不孕症较可靠、实用的方法。

参考文献

1 庄广伦.现代辅助生育技术[M].北京:人民卫生出版社,2005:129.

2 符亚莉,李海容,陈向清.超声对(FSH/CC)两种不同促排卵方法效果监测[J].中国现代医学,2000,10:94.

3.子宫内膜厚的治疗方法有哪些 篇三

子宫内膜厚的治疗方法有哪些

子宫内膜的活检报告,多出现这样的几种情况,如子宫内膜炎、子宫内膜息肉、单纯性增生、复发性增生、不典型增生等等。其中,“内膜呈现炎xing病变”提示子宫内膜炎多出现;“子宫内膜息肉样病变”提示子宫内膜息肉。

若是子宫内膜的活检报告提示有子宫内膜炎,需要做积极的消炎治疗;对于分泌物做常规分析以及培养,若是发现有支原体、衣原体、淋球菌等存在,还需要积极的做药敏试验,选择敏感的抗生素治疗;若是活检提示是子宫内膜息肉,且患者息肉比较大,影响到夫妻生活,可以做手术切除掉息肉。

除了这两种最为常见,可以通过一般的药物或小手术治疗。

子宫内膜增厚,又叫子宫内膜增生症,临床表现为功能性子宫出血,主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。大部分病人发生于更年期或青春期。

其发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关,注意休息,加强营养,适当的运动。

一般子宫内膜厚,建议您可以刮宫进行治疗,使子宫内膜处于最佳状态。

治疗上主要采用药物和手术治疗高雄激素血症.(1)药物治疗:目的在于抑制雄激素产生或抗雄激素,控制体重及去除多毛.(2)手术治疗:当药物治疗无效,又无再生育要求时,卵巢来源的雄激素过多患者,可作双侧卵巢切除手术.希望生育的多囊卵巢综合征患者,可在腹腔镜下电灼,激光去除多囊,以降低雄激素含量并促使排卵.

【子宫内膜15mm及治疗方法】推荐阅读:

大鼠子宫蜕膜基质细胞的体外培养试验09-03

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