让意外伤害远离我们

让意外伤害远离我们（精选13篇）

1.让意外伤害远离我们 篇一

让孩子远离意外伤害

中国疾控中心最新公布的一项调查结果显示：我国每年有超过二十万的儿童因意外伤害而死亡，即每三位死亡儿童中就有一位是意外伤害所导致。意外伤害已成为严重的公共卫生问题，应当引起全社会的高度重视，尤其是学校和家长应加强对未成年人的监护年复一年

悲剧重演

暑期刚至，不断有中小学生溺水的噩耗传来，仅7月1日，武汉市一天就有8名少年因游泳或戏水溺水身亡，年龄在3－14岁；7月2日，一位14岁少女在汉江游泳失踪；7月6日，又有两名少年在汉阳南岸戏水时被江水吞噬。来自武汉市公安局水上分局指挥部的消息

称，最近几天，溺水事件几乎天天发生，遇险遇难者多为中小学生。

据省一家权威部门调查，我省0－16岁儿童伤害死亡的主要原因分别为溺水、意外窒息、交通事故、意外中毒和自杀。而溺水是儿童伤害死亡的首位原因。年龄不同，导致溺水死亡的原因也不同，55％的婴儿溺水发生在澡盆，56％的1－4岁儿童发生在人工游泳池，63％的5－16岁儿童发生在水塘等自然水域。我省号称“千湖之省”，农村家庭中的水缸、水桶，户外的沟渠、水井、江河湖泊等都是导致儿童溺水死亡的危险环境。

除此之外，我省部分地区0－14岁儿童平均伤害发生率为10.88％，且男童是女童的1.4倍，呈“马鞍型”年龄分布，5－9岁儿童高于其他年龄组儿童。记者近日在协和医院、省人民医院、省妇幼保健院急诊科采访时，目睹了不少未成年人遭遇意外伤害的病例：一男生打篮球时摔伤膝盖，导致骨折；一5岁小孩吃饭时手被热汤烫伤；小男孩独自在家切菜，误将手截成数段；两小学生用雨伞打闹，以致伞尖戳入其中一人的腹部；小学生落入没有窨井盖的下水道……意外伤害谁之过？皇冠平台出租 uuij

“意外伤害的发生并非偶然，常常是由一些明显的、可以预防的因素引起的。”华中科技大学同济医学院教授刘筱娴毕生致力于意外伤害研究，她用大量事例印证这一观点。在广大的农村地区，未成年人的意外伤害常常因为家长的愚昧和疏忽而引发：以湖为家的洪湖渔民王某，一日，夫妻双双到养殖区忙活，留下两个年幼的孩子在家玩耍，待天黑前他们赶回家时，才发现孩子不幸双双落入湖中；某山区，一妇女怀抱婴儿在山上劳作时小睡，不幸孩子从怀中滑脱并滚落山下；某乡村，一农户平时养成了让自家的狗在孩子大便后吃净习惯，不

料，偶然一次，孩子被狗咬掉了“小鸡鸡”。

在城市，也不乏家长疏于监护酿出悲剧的案例。某居民小区，家住5楼的小女孩玲玲午睡醒来满屋找不见妈妈，便跑到阳台，正当她将小脑袋伸出铁栏杆张望时，不想身体失控从楼上摔下来。刘筱娴分析说，意外伤害主要与未成年人的生理状况（如年龄、性别、心理特征、身体状况等）、家庭条件（如经济状况、母亲的年龄和受教育程度、单亲家庭、父母的安全意识）和社会因素（如经济发展水平、健康教育的落实和普及程度、产品及公用设施的安全状况）等有关。而且儿童的心理特征对意外伤害的发生也有着明显的影响，那些胆儿大、易冲动、好发脾气、爱招惹他人、注意力不易集中的少年儿童，均属于意外伤害的高发人群。

省妇幼保健院主任医师杨勤则认为，未成年人是自我保护能力极低的一个弱势群体，他

们不得不依赖监护人来保证其安全。根据《未成年人保护法》的有关条例，作为监护人的家长，对孩子所遭受的伤害已不仅仅是个人的问题，而必须承担不可推卸的法律责任。共同精

心爱护花蕾

《未成年人保护法》第5条中明确指出“保护未成年人，是国家机关、武装力量、政党、社会团体、企业事业组织、城乡基层群众性自治组织、未成年人的监护人和其他成年公民的共同责任。”专家认为，既然意外伤害并非不可预防，那么，只要全社会都依法切实负起责

任来，降低伤害的发生率是完全可以实现的。

专家提出，现阶段，未成年人意外伤害的预防可从教育、管理和立法等方面进行。如教育干预，在学校健康教育规划中，可设置安全卫生教育课程，以提高中小学生对意外伤害的预防和自我保健意识；在社区，可提供有关技术培训服务，以提高居民的安全防范意识和伤害发生后的应变及处理能力；学校和家庭还要用正确的方式培养孩子良好的性格品质和生活

习惯，指导他们合理、科学地利用课外时间开展一些有益于身心健康的活动。

又如，加强安全管理。机动车须装置安全带或儿童安全座椅，人行道、行车道分离；提供正常路灯照明，改善路况，车辆限速等；搞好幼儿园、学校、娱乐场所等地相关建筑物的安全设计及管理，切实做好危房的维修、改造及管理工作；加强看护，将儿童与室内及周围环境中的危险水源隔离；正确贮藏家庭内有毒物，强化饮食卫生管理；加强防火意识，消除火灾隐患，加强厨房用具及电热用品的管理，减少烧烫伤、切割伤；儿童睡眠时衣被不盖过头部，不使用松软的枕头；严格保管零碎杂物，避免儿童误食造成气管内异物堵塞，防止窒

息的发生。

再如，制定有关的法律和法规，借助法律的威力消除和避免某些可能发生意外伤害的危

险因素。

2.让意外伤害远离我们 篇二

“PM”的英文全称是“particulate matter”, 中文意思是“颗粒物”。其中直径小于等于2.5微米的颗粒物称为细颗粒物, 也称PM2.5。其粗细还不到人的头发丝的二十分之一。

细颗粒物在大气中的停留时间很长, 能积聚在肺部, 会对人的健康造成影响。PM2.5还极易吸附多环芳烃等有机污染物和重金属, 使致癌、致畸、致基因突变的机率明显升高。

在20世纪70年代, 人们开始注意到颗粒物污染与健康问题之间的联系。现在, 许多研究已证实颗粒物会对呼吸系统和心血管系统造成伤害, 导致哮喘、肺癌、心血管疾病、出生缺陷和过早死亡。所以老人、小孩及心肺病患者是颗粒物污染的敏感人群。

为了更有效的监测空气污染程度, 美国在1997年提出了世界上第一个PM2.5标准。PM2.5的浓度值以每立方米的微克值来表示, 如10微克/立方米的PM2.5浓度指标为10。不同的组织或国家对PM2.5指数有不同的看法。比如世界卫生组织 (WHO) 认为, 当PM2.5浓度达到每立方米35微克时, 人的死亡风险比每立方米10微克的情形约增加15%。按照美国国家标准, 当PM2.5指数高于35时空气质量视为不达标。而按照我国现行标准, 当PM2.5指数高于75时空气质量视为不达标。

PM2.5来自哪里?

一般而言, 粒径2.5微米至10微米的粗颗粒物主要来自道路扬尘等;2.5微米以下的细颗粒物 (PM2.5) 则主要来自化石燃料的燃烧、挥发性有机物等。所以发电、工业生产、汽车尾气、扬尘、焚烧垃圾均会产生颗粒物。所以这些是影响PM2.5浓度的重要因素。另外街边烧烤、餐馆炒菜等都会使PM2.5浓度增高。北京PM2.5有6个重要来源, 分别是土壤尘、燃煤、生物质燃烧、汽车尾气与垃圾焚烧, 其中综合考虑化石燃料的燃烧时主要来源。

室内PM2.5污染往往容易被人们忽视。物质不完全燃烧就有可能产生颗粒物。因此需要燃烧的烟草产品, 也会产生具有严重危害的颗粒物。值得注意的是, 使用品质较佳的香烟并不能减少污染物的产生, 这只是吸烟者的一种自我安慰。与此相反, 较好的香烟可能由于臭味更轻导致吸烟者吸入更多的污染物。同理, 家庭炒菜、在室内焚香同样可能产生PM2.5。此外空调系统和打印机产生的粉尘以及由室外进入的细微颗粒也是室内PM2.5的来源。

市民如何远离PM2.5?

(1) 户外预防。既然pm2.5的主要来源为机动车尾气的排放, 找出主要原因了, 对个人来说就很容易找出应对的办法了。佩戴真正防pm2.5的口罩是远离PM2.5危害的有效手段, 尤其是在上下班路上、地铁站中及人群高密集地方。pm2.5口罩除了能防尘, 防pm2.5, 其面料中还采用了能杀灭连抗生素都无法杀灭的“超级细菌”的康纶纤维。人在不停的呼吸中, pm2.5颗粒夹杂着大量的致病细菌被人吸入后直接侵害人体的健康。使用口罩, 无疑是有效的解决了即防尘、又防病的问题。PM2.5是引起大雾天气的元凶之一, 因此早上起来发现雾气比较大时, 如果一定要晨练, 建议带上真正能防pm2.5的口罩进行慢跑、小跑等运动量不大的晨练。

(2) 降低室内PM2.5的产生。由于人们70%的时间呆在室内 (城市居民可达90%以上) , 因而室内空气污染对人体损害更大。厨房是室内PM2.5的主要来源。烧菜时使用油烟机可以减少油烟对室内空气的污染。香烟产生的烟雾大部分都属于PM2.5。室内吸烟会污染到室内每一个人, 同时还产生“二手烟”问题。因吸烟产生的颗粒物会残留在衣物、家具、头发、皮肤上, 当携带者进入其他环境时, 这些颗粒物便被其他人吸入肺里。所以不要在室内吸烟, 远离二手烟。生活中产生的粉尘容易隐藏在沙发、地毯、被子、空调等处, 很容易被人吸入肺内。所以要保持室内卫生, 注意保温, 定期清洗空调。合理利用化石燃料, 减少PM2.5的产生化石燃料又称矿石燃料, 是一种碳氢化合物或其衍生物, 其包括的天然资源为煤炭、石油和天然气等。化石燃料的大规模应用极大地促进了工业发展。但化石燃料的开采和燃烧会造成大量的环境危害。

化石燃料按埋藏的能量的数量的顺序来分有煤、石油、油页岩、天然气和油砂。

石油是水中堆积的微生物残骸, 在高压的作用下形成的多种碳氢化合物混合组成。石油含的元素主要是碳、氢, 其余为硫、氮、氧及微量金属元素。石油燃烧产生的二氧化硫、三氧化硫会严重污染大气, 刺激人呼吸系统, 诱发慢性呼吸道疾病。石油燃烧产生的氮的氧化物和硫的氧化物还会在高空中为雨雪冲刷、溶解, 成为酸雨, 造成生态失衡。石油燃烧产生的这些污染主要是通过汽车尾气造成的。

煤炭是远古植物存储的太阳, 它作为燃料直接燃烧时会生成大量的二氧化硫、氮的氧化物、碳的氧化物和烟尘等污染物。为了减少煤燃料时对环境造成的污染, 人们一方面采取措施, 改进燃煤技术, 改善燃煤和排烟设备等;另一方面, 设法把煤转化成清洁的燃料。煤的气化和液化就是把煤变成清洁能源的有效途径, 同时也使得煤的燃烧效率得到提高。

煤的气化是把煤中的有机物转化为气体燃料的过程, 主要反应是碳和水蒸气在高温下反应产生一氧化碳和氢气。这样产生的气体燃料叫煤气。煤气燃料的产物为二氧化碳和水, 污染较少。煤液化是把煤转化的成液体粉料的过程。把煤与适当溶剂混合后在高温、高压下使煤与氢气作用生成液体燃料。这是把煤直接液化的一种方法。还有一种方法是间接液化, 即把先气化成一氧化碳和氢气, 再经催化合成液体燃料。煤液化后所得液体燃料燃烧的产物也都是二氧化碳和水, 污染降到最低。我国是世界上最大的耗煤国家, 但占总量70%的煤都被用来直接燃料, 既浪费了资源, 又污染了环境。因此开展煤的综合利用是十分重要的。

3.教孩子远离意外伤害 篇三

2016年幼儿意外伤害事件屡屡发生：9月19日广州市5岁男童模仿超人飞天却从天台坠落；10月9日咸阳市3岁女童误吞硬币卡喉……孩子们对周围的世界充满了好奇，家长该如何帮助孩子远离危险？

3岁之后，当孩子对周围物品的名称与大致的功能有所了解之后，他们的认知有了一定的发展，就会开始问“为什么”“怎么办”，他们渴望了解周围的世界。譬如，恐龙、童话故事及其中提到的事物，此外，他们还渴望去亲身体验一番。但是，毕竟他们还很稚嫩，动作还很笨拙。还有，最要紧的是，初生牛犊不怕虎，他们的探究精神可嘉、认知却依然很有限，不懂得什么是安全的、什么是危险的，更不懂得怎样来保护自己，导致屡屡闯祸，伤及自己和他人。我们看到幼儿的意外伤害事故接二连三地发生，引起社会，尤其是家长们的广泛关注。

的确，我们的幼儿在生活中面临着许多意外伤害的危险，但是我们的家长、学校和社会却不可因此因噎废食，更不可限制儿童的活动自由，因为科学探究、尝试学习、亲身实践是孩子成长的必由之路。？？

每一个孩子天生都有学习的热情，他们睁着一双好奇的眼睛，喜欢东瞅瞅、西瞧瞧，喜欢听故事，喜欢模仿。这就需要我们预先准备，既尊重孩子的天性，顺势而为，激发、满足、指导他们去探究，又要科学指导，积极引导，教孩子远离意外伤害。

重视儿童的安全自护教育

指向幼儿的意外伤害来自多方面，家长和老师要重视对儿童的安全自护教育，从小培养孩子的安全意识。

家长必须告诉孩子身边的安全常识，具体来说：煤气是用来做饭的，使用不当会着火、会煤气中毒；插座是用来通电、照明的，可以给电器供电，是“电老虎”，千万不可用手来玩；从高楼的阳台或窗户上跌下会受伤甚至致死；窗帘、衣物、纸张等是易燃物品。纽扣、电池、樟脑丸、他人的药物，不可放进自己嘴里；不可以随便开门让陌生人进家里，不接陌生人给的物品，不跟陌生人走，也不给陌生人带路；背心、内裤遮挡的部位是私处，不可外露，除了父母，不能让他人看，更不允许触摸；去陌生的地方，必须由爸爸或妈妈带领；要教幼儿熟记自己的名字、知道爸爸妈妈叫什么、牢记家中的电话及地址，并学会打119、110等急救电话。

家长和老师还应该通过视频、漫画、故事、游戏等方式，教孩子认识、理解、掌握一些常见的安全标志，如：紧急出口、禁止触摸、当心触电、禁止烟火等。从而增强孩子们的安全意识，规范孩子的行为，使安全防范常识深深植根于孩子心中。

教幼儿学会分辨真实事物与虚拟世界

日常生活中，家长、老师要多与孩子共同探讨故事、动画片、视频以及生活中的事件。

告诉孩子，动画片、童话故事、网络里的许多事物是虚拟的，是人们头脑中想象出来的，代表人们的憎恶、美好愿望等，是不真实或暂时不能实现的，我们一定要学会识别。如：葫芦娃的超能、超人的飞越、吞火、踩刀片表演等，有的是经过长期训练、有的是在许多保护措施下进行的，我们千万不可盲目模仿。譬如，打把伞或穿个雨衣从楼上往下“飞”，都是必须杜绝的危险行为。

适当满足好奇心，防止盲目模仿行为

家长与老师要适当满足幼儿的好奇心，及时解答孩子的疑问，或与孩子一起寻找科学、正确的答案。譬如，要鼓励孩子从事模仿大人唱歌、跳舞、朗读、讲故事等安全的活动，杜绝模仿危险动作，如：模仿电视剧情节上吊自杀，模仿超人从楼上“飞下”，模仿蹦极在腰间系上绳后从楼上跳下，模仿大人治疗颈椎、理疗等，或趁大人不备开摩托车、电动车等。周末家长要带孩子去郊游，使孩子充分接触大自然，适当满足孩子的探险精神。

千万不能以为孩子小不懂事而敷衍孩子或断然拒绝孩子一些看似幼稚可笑的疑问，不然，孩子就可能会避开大人去偷偷摸摸地去亲身尝试。须知，越是禁止的东西，孩子越感觉好奇，就会将更多的注意力转移至此，激发孩子更强烈的探究欲望。最好的解药就是：告诉孩子真相及后果，晓之以理、动之以情，与孩子共同探究并加以科学的指导与引领。

主动邀请并指导孩子参与生活实践

日常生活中，要注意疏导，注重模拟与实地演练，防患于未然。

幼儿生性好奇、喜欢模仿，譬如，他们对洞洞等带窟窿的东西很敏感，对有洞的地方特别感兴趣，见到就想扒开看看，但由于孩子缺乏电的相关知识，不知道“电老虎”的危害。家长与老师不要试图阻止幼儿的好奇心，要及时为孩子讲解家里及幼儿园的设施设备，告诉孩子正确的使用方式及不安全的因素。教会孩子如何正确使用生活中最常见的物品：怎样安全用水、用电，正确使用燃气灶具、剪刀。教会孩子应对生活中常见的情景：如何安全过马路、乘坐扶梯以及跟动物接触等。还要教会幼儿自救的技能：火灾逃生、触电自救、遭遇马蜂的自我保护等。在确保安全的前提下，也可以做一些小演示，借助图片、视频、讲故事、做游戏、电视新闻等使孩子明白，小火可以扑灭但大火则是不可控制的，会伤害人、家具、房子，造成不可挽回的损失。当家里添加新的电器、家具时，要及时向孩子讲解它们的用途及正确的使用方法，问孩子还想了解什么，请他提问，家长要耐心讲解或演示，不可因为嫌麻烦而搪塞孩子。

（裴秀芳？？山西省教育科学研究院研究员）？

4.让意外伤害远离我们 篇四

生活时报-09-06李海清

家长把孩子“交给学校就放手”的想法和做法必须要改变了，学校对未成年学生将不承担监护职责。从9月1日起，教育部颁布的《学生伤害事故处理办法》开始施行。即使是在校期间，家长依然要为自己未成年孩子的行为承担相应的法律责任。

记者了解到，许多家长都十分担心自己缺乏自护知识和技能，无法帮助孩子躲避意外伤害。为了解决这一问题，近日由北京市团市委的星光机构主编的我国首部青少年家庭自助自护训练教材开始发行，同时还配有一套卡通宣传画。现在，家长可以每天在家里对着书本辅导孩子进行自护训练了。为了让更多的家长了解这部新教材，北京市团市委和星光机构等单位将联合向一些学校和社区赠送这部可以自助学习的自护教材。

记者从星光机构自护教育专家赵续文老师那里了解到，现在越来越多的专家开始呼吁自护教育的家庭化和日常化。赵老师举例说，当孩子们面临危险的`时候，能否大声地喊“救命”，其实不是一个简单的问题。据调查，不少孩子的自我意识很强，相当一部分人面对危机的第一反应是要不要“面子”;还有一部分人是头脑一片空白，不知所措。所以，家长应该在日常的家庭教育中，潜移默化地向孩子传递自护意识，帮助孩子掌握适合自己的技能和技巧。

5.让危险远离我们的家园 篇五

危险，有个反义词，它叫“安全”，如果你想避免危险，那么请你随时注意安全！

注意安全，说起来很容易，但是有多少人真正做到随时注意安全呢？你有在公园里抽烟或乱扔饮料瓶吗？你有注意家中的电器寿命吗？你丢弃用过的易燃易爆物品么？不随时注意安全就会发生危险！一天，某中学一幢楼的三楼和四楼燃起熊熊大火。大火从三烂醉如泥的试验室一直烧到四楼的微机室，直到最后消防队员赶来，大火才得以控制。学校有五十多名学生和三名教师被大火烧伤，学校微机室和化学试验室全部被毁，损失惨重！

经调查，原来是一名初二的女生在化学试验室中，没有看清标签，误把酒精当盐酸放在密缝的烧杯中加热，导致爆炸，旁边的实验柜烧着了，瞬间浓烟滚滚。同学们见状都一拥而起，疯狂的冲向门口，摔倒的同学没人扶起。最后才发现，试验室中的八瓶灭火器居然没人动过。

这就是没有认真学习消防安全知识才导致的！

又是一个美丽的秋来，一位老爷爷独自一人去山上捡柴火，累了，便就地坐下，点燃一根烟，悠哉的抽了起来。待他享受够了，便随手把烟头向后方扔去，起身又开始沿路捡柴火。想必结果大家已经料到，没错，就是他这一个小小的随意的一个动作，导致接连三座大山被烧得草木不生，放眼望去，这三座山都黑漆漆的一片。多亏及时下了一

场大雨，否则还不知道这大火会烧到啥时候呢！

这些都是不注重细节，没有安全意识所造成的！

在我们家乡，每到清明或元宵，山上总是火星闪闪，这是我家乡的一种习俗，等到清明或元宵下午四点过后，就要带上饭菜、烟酒、还有香和蜡烛，以及鞭炮和纸钱，去山上祖先的坟前上香。但就是因为如此，我家乡的山，多次被烧毁，所以，为了安全，我希望村民们能注意几点：一是不要在草丛地里放烟花爆竹；二是上香做到人走火灭，三是烧纸钱不要让燃着的纸被吹走，四是烧纸注意，一定要充分烧完才能离开。

所以，要想幸福的生活，那么，第一就是安全。

6.阅读可以让贫乏和平庸远离我们 篇六

一、做好“点灯人”，让学生向往阅读

我们的语文老师，应该成为点灯的人，把一本本有趣的耐人寻味的书，带到学生们面前，让他们兴致勃勃的阅读，让他们有一个非常诗意的，快乐的和富有天真浪漫情调的童年。在蒙蒙胧胧之间，为他们的成长，为他们一生的日子，打一点亮色，打一点底色。

在平时的教学生活当中，如果想让班级里的学生爱上阅读的话，自己应该是一个热爱阅读的人。当学生们看到老师手里捧着书的时候，就会很新奇地凑过来看一看老师在看什么，如果看到自己的老师经常会在课间，在休息的时候，或者坐在办公室里，总是静静地捧着一本书，那么他也会非常向往成为这样的人。老师自己的一种热情，自己的一种对阅读的热爱这是非常重要的。所以要想让学生爱上阅读，老师必须做好点灯人

二、做好阅读宣传，让学生走近阅读

为了让学生们爱上阅读，我会在班级里面为阅读宣传。（1）大声给学生读。比如说每天中午课前的20分钟可以定为阅读的时间，每天读、每天读，学生对于这样的阅读充满了期待，每天午间的20分钟，成为他一天当中，最憧憬最快乐的时光，然后他记住了这个故事，记住了你这位老师，也就深深的爱上了阅读。（2）讲述自己对书的理解。我们也可以在自己阅读的基础之上，把自己的阅读感悟讲给学生听，听后，他会对这本书有更深的感情，也会不自觉的捧起这本书。（3）通过多媒体的方式，来展示来推荐阅读，为了让学生们爱上读书，我自己课余时间也要阅读，提升自己的素质；早读或自习时，我经常与学生一起读书，一起诵读古诗，每天抄写一首学生们没有学过的古诗和名言警句。早读课上学生读我也读，我读给学生们听，学生们读给我听，这对学生是一种无声的教育。学生在浓浓的读书氛围中，体会到老师对阅读的重视，从而自觉地进行阅读活动。在这种潜移默化的影响下，学生逐渐爱上阅读。

三、树立榜样，让学生走进阅读

“榜样的力量是无穷的”，经常创设一种浓厚的“书香”氛围和“书林”境界，可以让学生产生一种置身于精神文明宝库的神圣氛围的感觉。比如，收集关于读书的名言，进行欣赏；有意识地向学生介绍毛泽东、周恩来、叶圣陶、冰心、老舍等名人热爱读书的故事。并在平时教学中，留心观察班中喜爱读书的同学，不失时机地进行表扬，请他们谈谈课外阅读的收获。这样，身边的一个个能亲眼所见的榜样，让学生感受到书海之浩瀚和读书乐趣，从而激起对书的渴望，产生与书交朋友的强烈愿望。

四、开展多种活动，让学生爱上阅读。

（1）把读书变成游戏，让学生抢读书

把读书变成游戏，是吸引学生的一个好方法。在班级我开展了一个可以升级的读书活动，读一本书，学生可以让家长写条，读完一本书升一级，读完5本书就可以成为会员，会员的权利是可以从班级的图书架上或者学生写的读书条中随意选择自己喜爱的一本书。如果读完10本书，老师可以免费赠送一本书，（由学生家长赞助，谁的学生到了此级别，谁的家长就买来一本书有老师送给他的学生。），学生读书积极性特别高，见家长打来电话兴奋地告诉我，学生主动读书了，不用家长监督了。

（2）巧用激励，让学生乐读书

为了“哄”学生爱上阅读，“哄”学生读更多的书，我每周都从图书室借来几十本书，“奖励”给爱读书的学生；每学期进行若干次定期和不定期的阅读检查、评比。其形式或是举行读书报告会，或是展览优秀的读书笔记、经验，评比表彰课外阅读积极分子等。对课外阅读取得一定成绩的学生，我及时地给予鼓励，让他们体验成功的喜悦。当学生在获得成功后，会更坚持大量的广泛的阅读，良好的读书习惯也就随之形成。同时个人的进步往往又是同学们效仿的范例，这样班里就会形成浓厚的课外阅读氛围，其意义也就更加深远。

五、亲子阅读，让学生更爱阅读

首先要和家长进行很好的沟通，在一开学的时候，我们可以发一份《告家长书》，向家长陈述课外阅读的意义、亲子阅读的目标，以及我们推荐的亲子阅读的一些书目，让家长知道，我该怎么做，然后努力配合我们。

第二，亲子阅读开放日。上课外阅读指导课的时候，邀请家长，让家长更加了解老师是怎么指导学生读书的，能找寻到学生阅读的足迹和规律。

第三，组建亲子阅读沙龙。定期或者不定期的，有主题的，也可以很闲散地，邀请一些做的比较好的家庭来进行介绍。让优势资源达到一种共享，相互启发。

第四，鼓励每个家庭建设家庭书橱。

第五，图书的流动。每个学生把自己看过的书，和别的学生进行交换。也可以进行互相买卖，让图书流动起来，还可以师生互换。

第六，开展一系列的亲子阅读的活动：如快乐一刻钟，亲子共演、亲子共画，还有其他的一些形式„„为了展示，还要有一个终极的评价体系，根据自我申报和班级测评，评出书香家庭，算是给亲子阅读做得比较好的家庭一种鼓励！

让学生爱上阅读并非是一件易事，它不可能立竿见影。它需要老师的循循善诱，家长的大力支持。只要坚持不懈地激发学生的读书兴趣，培养良好的阅读习惯，掌握正确的阅读方法，读书就逐渐成为自觉行为。阅读让学生们在知识的海洋中自由自在的遨游，为学生们撑起一片多彩的蓝天。

浅谈小学语文阅读教学创新学习教学模式

来源：环球网 发布时间：2013-1-25 14:25:47

知识经济的时代向教育提出了更高的要求:培养高素质的创造型人才。“以创新精神和实践能力的培养为重点，建立新的教学方式，促进学习方式的变革。”已是素质教育面临的重要课题。为此，我大胆地进行课堂教学改革，构建创新学习教学模式，使学生在掌握知识技能的同时，掌握创新学习的方法，培养学生创新学习的能力。

构建创新学习课堂教学模式，其教学目的时通过有效的科学的方法,使学生达到创新学习的境界，实现创新学习。作为小学语文教学的重要内容之一的阅读教学，又应该构建怎样的创新学习课堂教学模式呢？下面就第十册《青海湖，梦幻般的湖》一文，谈谈我在阅读教学中尝试构建的六步骤创新学习课堂教学模式:

一、创建情境，激发情感。

兴趣和爱好是小学生学习的内在动力。在教学过程中，教师创设的各种教学情境，渗透的情感教育，能激发学生的学习兴趣，培养学生的自信心，使学生积极、主动地学习。在导入新课时，我首先运用现代多媒体电脑为学生播放有关青海湖的录像，让学生欣赏青海湖梦幻般的景色。在一个有静、有动、有声、有色的教学情境中，激发了学生畅游青海湖的欲望，从而调动了学生的积极性。接着，就及时激发学生的情感，设计问题:你喜欢青海湖吗？想不想看看课文是从哪几个方面描写青海湖的？这样，就激发了学生学习课文的热情。新型的师生关系是建立在平等、尊重、信任基础上的。课堂上尽可能地表扬学生是调动学生积极性、主动性的一种办法，但我觉得能认真地倾听学生的意见，让学生自己管理自己，是一种更有效的办法。师生之间建立起民主、平等、互爱的关系，学生就会“亲其师而信其道”，积极主动地参与到教学活动中去。为了让学生主动地学习，我在课堂教学中，常常鼓励学生主动地发表自己的见解，让学生大胆地说，想说就说，各抒已见，形成民主、自由、和谐的课堂氛围,让学生真正地参与到教学活动中去。

二、自主学习，鼓励质疑。

阅读是学生个性化的行为。教学过程中应突出学生的主体的实践活动，多鼓励学生动脑、动口、动手，让学生自学自悟，独立求索。“学起于思，思起于疑。”学生的积极思维往往是从疑问开始的，有疑问才能促使学生去探索，去创新。阅读教学要放手让学生用自己的眼光读书，在独立阅读中大胆地质疑，从而培养学生的创新学习能力。在教学过程中，只有唤起学生的主体意识，充分调动学生自主学习的积极性，才能促使全体学生自主学习。在课堂教学中，教师要把学生真正看作是学习的主人，通过启发、设疑等方式来激发全体学生的自主学习意识，引导全体学生参与学习的全过程。在教学《青海湖，梦幻般的湖》一文时，我创设了愉快的教学情境，让学生选择自己喜欢的学习方式（个人读、双人读、小组读、品读重点等）自主阅读课文，并把不理解的内容和有疑问的地方标出来。同时，找出自己喜欢的部分，认真地读一读。这样，学生通过自己的实践活动，在自主的读书中探究学习，从而发现问题，独立求索，培养了学生的创新学习能力。

三、师生互动，合作交流。

在教学过程中，可以采用同桌交流、小组交流、全班交流、师生交流等形式，鼓励学生大胆地提出阅读中的疑难问题，进行合作交流，共同解决问题。在小组交流的过程中，已解决的问题可以进行汇报，别的小组可以提出同一问题的不同答案，达到交流的目的，小组筛选后，提出本组的疑难问题，简单的立即解决，重要的、难点的地方，经过学习认真筛选，提出重点，让全班同学讨论。由于《青海湖，梦幻般的湖》一文阅读课文，学生对课文内容的理解比较容易，如:课文从哪几个方面描写青海湖的？青海湖的景色有什么特点？这些问题学生通过自主读书，合作讨论，马上就能理解。但对课文中的重点句子，如:“谁能相信这是大自然的现实，而不是大胆的梦幻呢？”“可是此时，我却被青海湖的质朴所震慑，原先那些华丽的感慨被一股大自然的魅力所推翻了。”等句子的意思理解还不够到位，就应该由老师再引导学生认真地读书，让学生在读中感悟，老师则起到点拨导思的作用。

四、归纳释疑，提出见解。

作为教师不仅要传授知识，更要成为学生的知心朋友，教会学生在知识的海洋里探求新知。在教学中，教师要为学生多提供讨论、交流的机会，让学生发表自己的见解，表达自己的情感，有序地发现，自觉地获取新知，体验成功的乐趣。著名教育家赞可夫说:“教学法一旦触及学生的情绪和意志领域，触及学生的精神需求，这种教学方法就能发挥高度有效的作用。”因而，创新教学就是要把教师的讲解为中心改为学生自主探索学习为主，教师的任务不再是把现成的知识灌输给学生，而是引导和帮助学生进行再创造，使学生自己主动学习，掌握学习方法。同时，要重视学生的独特感受和体验，鼓励学生提出不同的见解。除此之外，还应该对学习方法进行归纳，改进学习方法，以便下一课的学习更上一层楼。在教学《青海湖，梦幻般的湖》一文时，我就通过让学生交流朗读自己喜欢的部分，并说说自己喜欢的原因，以及谈谈你看到这梦幻般的青海湖时的感受和体会等创新学习方法，鼓励学生说出不同的见解、感受和体验，从而培养了学生的创新思维和创新能力。

五、实践练习，拓展创新。

毛泽东同志说:“读书是学习，使用也是学习，而且是更重要得学习。”在实践活动中运用知识，不仅是学习知识，而且是创新的必要途径。学习目的不仅只是“求懂”，更重要的是求发展。因此，我们要让学生在实践中养成主动思考，独立解决问题的习惯，使学生的创新能力得到提高。我在教学《青海湖，梦幻般的湖》一文时，就设计了这样的作业，让学生进行实践练习:（1）摘录并背诵课文中的好词佳句。（2）做一个小导游，请你把青海湖梦幻般的景色介绍给你的好朋友。（3）鼓励学生课外去寻找有关青海湖和其他湖泊的资料。从而拓展了学生的创新思维，培养了学生运用知识的能力。

课堂教学是实施素质教育的主渠道。在课堂教学中，我们不但要让学生“会学习”，而且要让学生“会创新学习”。我们还要根据不同的教学内容，采用不同的创新学习方法，培养学生的创新精神、创新思维、创新方法和创新技巧，使学生主体性得到真正体现，实现学生自学能力、创新能力和整体素质共同提高。

[摘要]小学阅读教学是语文教学中一个十分重要的环节，它是培养学生感悟语言，领会文章思想，培养学生阅读能力的重要环节。培养阅读能力是小学语文教学的重要组成部分，提高阅读教学的效率是提高小学语文教学质量的关键。本文就小学语文阅读教学的方法进行了探讨。

[关键词]小学语文 阅读教学 阅读能力

近年来对小学语文教学的关注越来越多，其中对阅读教学的关注尤其多。因为阅读教学是小学语文教学的中心环节，培养阅读能力是小学语文教学的重要组成部分。提高阅读教学的效率是提高小学语文教学质量的关键。由于受传统教育思想的影响，许多教师对学生的学习始终不放心、不放手，无论是识字、写作还是阅读都是“满堂灌”，认为只有这样才能让学生达到教师所期望的目标。这种教学方法大大束缚了学生的思想个性，阻碍了学生充分发挥自身的潜力。笔者结合教学实践，就小学语文阅读教学进行了探讨。

一、突出学生在阅读中的主体地位

在阅读教学中，基本的对话就是教师与学生的对话，学生与学生的对话，但是教师要清楚的认识到对话的中心是每一个学生个人，而不是我们教师。教师必须强调学生阅读的自主性和独立性，文本的意义是学生在阅读过程中自行发现，自行建构起来的，要让学生自己阅读、自己会阅读。所以要从各方面来培养学生的阅读能力。美国心理学家罗杰斯认为，要想培养学生的创造力，必须要形成发展学生的“心理安全”和“心理自由”，因为创造性活动从本质上讲就是与众不同，有创造力的人在心理上必须有“自由”、感到“安全”，自由能使人的潜能得到最大发挥。所以在阅读教学中师生间应当建立一种平等、民主、亲切、和谐的关系，确立学生阅读的主体地位。

小学生的学习兴趣很重要，它是学生学习知识的内在动力和关键所在。合理的提出阅读要求，引导学生阅读课文，要适合学生的年龄特征和知识水平，过深会挫伤孩子们的学习积极性，过浅容易导致孩子浮躁。因此，在教学中遵循“循序渐进”的教育方针，一年级上阅读课文时，只要求孩子借助拼音读懂一句话，能用自己的话大体说出一句话的意思，就应该给予表扬和鼓励。二年级时，要求学生不仅能读懂、读通一句话，而且要准确地读断句，有一定的感情，且能用自己的话较准确地理解一句话的含义。三年级时便提出更高的要求，要求学生把各句联系起来读懂一段话，甚至一篇文章，能够理解句与句之间的联系，能从句与句之中体会作者的感情。正是这样一步一个台阶，不同时期提出不同的要求，久而久之，学生都能做到逐句逐段读懂，以至理解全篇内容。

二、重视朗读在阅读教学中的作用

作为一名教师，我们都知道朗读有助于学生深入理解课文内容。语文教学心理学的研究表明，小学低年级学生阅读时注意力稳定性大多较差，而大声朗读能使他们保持注意力的稳定，有利于对课文内容的思维、理解和记忆。古人所说的“读书百遍，其义自见”，即说明了这个道理。此外，朗读可以培养学生的表达能力，包括口头表达和书面表达两种。无论哪种表达，都要求做到用词准确、生动，语句通顺、连贯，句式灵活、多样，内容具体、清楚等。朗读可以使学生对读过的文字印象深刻。另外，通过朗读课文，学生可以积累语言材料，把握各种句式，学到连句成段、连段成篇的方法，将会促进说话、作文能力的提高。

虽说“书读百遍，其义自见”，但适当地给学生创设意境，给他们提供阅读的背景，更有助于学生对课文内容的深入了解，有助于学生很好地体会作者的写作意图。因此，在讲授新课文之前，都要充分准备与之相适应的意境，使学生在各种特定的环境中反复读课文，既是一种欣赏，又自然而然地悟出了作者的情感，陶冶了情操。

三、注重激发学生的阅读思维

从阅读心理看，阅读是期待产生，期待实现，同时产生新的期待这样一个不断推进的心理矛盾运动过程。学生在阅读过程中，从接受到读物的第一个信息时，他的阅读思维活动就启动了。他要对这个信息进行询问、作出猜测、产生期待。正是这种询问、猜测、期待，成为阅读活动得以自主、自由进行的内驱力。教师有热情，学生才会被感动。阅读教学过程中，教师适当的煽情能激发学生的阅读热情，增强学生学习的欲望，引发学生深层次的思考，让他们带头积极主动的进行学习。同时，教师在阅读教学中要倍加珍视和把握学生情感活动的脉搏，使其随着阅读过程的推进得到强化。小学生还处于儿童时期，其感情总是处于运动的状态，他们在感受课文形象为之动情时，情感趋向高涨，大脑皮层的兴奋中心开始转向课文本身的语言，老师应从学生的面部表情、朗读的声调、发言的措辞，敏锐地觉察到情感的浪花正在学生心头涌动。教师要适时牵住学生的情感纽带，引导他们去感受、去体验，学生情感的波纹必然会渐渐地涌动起来。如教学《月光曲》中描写《月光曲》的内容时，通过图片、音乐引导学生进入《月光曲》的意境，从而进行感悟、欣赏，再从贝多芬在幽静的小路上散步——走进茅屋弹奏——即兴创作的情感变化中找出贝多芬创作的灵感和激情，使学生用整个心灵去感受美妙的《月光曲》，驰而神往，激起孩子极大的兴趣，拨动他们的心弦。

四、着力培养学生的阅读思考能力

由于小学生的知识水平、个性心理品质和获得信息的多少，取决于他们认识水平的深浅程度，也决定了他们质疑问难的水平。如果不加以引导，学生的提问往往会停留在字词句段和文章的表面情节上，得不到深入，起不到加深理解培养思维能力、扩大知识面的作用，所以教师要善于引导学生捕捉质疑点，把问题问到“点子”上，这个“点子”就是课文的重点、难点、知识点和语言文字的训练点等，同时还要教会学生质疑的方法和途径。一是从课题入手，抓住题眼发问。如《草船借箭》可以抓住“借”字发问，为什么用“借”而不用“骗”。二是抓住矛盾，把课文中看似矛盾的地方揭示出来。如《十里长街送总理》中“一位满头银发的老奶奶，双手拄着拐杖，背靠着一棵洋槐树，焦急而又耐心地等待着”，可抓住“焦急”和“耐心”提问，这两个词用在一起是不是矛盾的？为什么？三是比较优劣，对教材的重点字词或重点句，通过比较认识为什么要这样写而不那样写，为什么要用这个字词而不用那个字词。如《美丽的小兴安岭》中，“春天树木抽出新的枝条，长出嫩绿的叶子”，在这可提问为什么用“抽”字而不用“生”或“长”字？

总之，对培养小学生阅读能力的教学非常重要，阅读能力的培养对小学生的创造力、想象力等都有很大的帮助，对丰富小学生的思维内涵也具有极其重要的作用。小学时期是培养阅读能力的黄金时期，小学生能在此期间养成独立、自主的阅读习惯，将会对其终身有益。因此，在语文阅读教学活动中，教师要有意识地安排学生进行阅读，多给学生想象的空间，要从多角度启发学生进行阅读等都是很有必要的。

参考文献：

[1]张兴柱．小学语文阅读教学创造性思维的培养[J]．教育革新，2007.[2]李桂莲．浅谈小学语文阅读教学中的学法指导[J]．教材与教法，2006.[3]肖烘艳．小学语文朗读训练的优化[J]．四川职业技术学院学报，2007.小学语文阅读教学论文

上传: 殷素娟 更新时间：2012-6-17 15:32:11 小学语文阅读教学论文

小学语文教学的根本目的是培养学生的阅读、写作能力。可见培养阅读能力是极其重要的。阅读教学中普遍存在着教师讲学生听，教师问学生答的现象。这样，不能从实质上提高学生的阅读能力，学生的词汇、说话、朗读、概括、思维能力都得不到真正的提高。那么，怎样培养小学生的阅读能力呢？下面谈谈我的几点浅见。

一、培养阅读能力，首先要加强词句训练。

读课文要理解其中的词语和句子，才能更好地了解文章的主要内容和基本思想；要会自觉地使用学过的词语和组织出所需要的句子，才能更好地准确地表达出真情实感。掌握一定的词语知识和句子知识，是发展阅读和写作的重要基础。因此，引导学生理解词语、积累词语和引导学生运用词语十分重要，是培养阅读能力的重要内容。词语训练要注意两点：一是既要重视理解又要重视运用，把学和用结合起来；二是要与阅读课文与理解文章结合起来。一些常用的词语，要引导学生在说话和作文中学习使用。一些基本句子形式，要引导学生加深认识，并让他们口头或书面造句子，学会使用。在引导学生理解词语时应让学生了解这些词语和句子在具体语言环境中的意思和用法。有的词语一读就懂，不需要讲解。有的词语稍作比较；学生就理解了。教学的重点应放在哪里？重点应引导学生说，也就口头运用。为了是学生更好地理解运用祖国丰富的语言，有时教师可以让学生把课文中词语、句式变换说法。

二、培养阅读能力要善于启发学生质疑，充分调动学生的主动性和积极性。

在阅读教学中，只是教师提出问题，学生回答，学生总是处于被动的局面。我们要通过一篇一篇课文教学使学生学到阅读知识的方法，形成阅读能力。逐步培养学生的学习习惯。要培养学生的阅读能力，教师就要想办法让学生提出不懂的问题，这样学生就学得比较主动了。教师可以让学生预习课文，有不认识的字，读读拼音，词义不懂的，查查字典。真正不能解决的，老师帮助解决。教学中，教师引导、启发学生把不能理解的地方（如句子、某一自然段、某些内容等）提出来。有的时候，学生确实提不出来，教师就问他们某句话，某个意思懂不懂。这样让学生逐步养成阅读课文时去找出自己不懂的地方并且提出问题来的良好习惯。学生提出的问题，教师尽可能启发他们互相解答。他们确实解决不了的，才由教师讲 解。三培养阅读能力要注意培养学生广泛阅读的兴趣

要提高阅读能力，光靠课堂教学几十篇课文是远远不够的。我们必须通过阅读教学，激发学生在课外主动找读物看的兴趣。在教学中，有时会遇到这样的情况：学生提出的问题，教师也一时难于解答。可是，发动学生又把疑难解决了。有位教师教了《蜘蛛的网》后，有个学生提出问题：“蜘蛛的网能粘住小飞虫，甲虫等等，它自己却不会粘住，是什么原因？”教师想不到学生会提出这个问题。教师随机应变，发动学生，说：“你们想想吧！看谁能想出来？”有个学生回答说：“因为蜘蛛身上有油，所以粘不住。”教师接着问：“你是怎么知道的呢？”学生答：“我在《动脑筋爷爷》那本书上看到的。”由于学生多看课外书，既提高阅读能力又增加了科学知识。在教学中，我们常常发现有的学生在回答问题时能恰当地用上许多是在教材没学过的词语，可见，学生是在课外阅读获得的知识。因此，激励学生广泛阅读是提高阅读能力的途径。平时，教师要注意适当地介绍符合学生接受水平的读物让他们阅读。教师还要启发学生运用教学中学到的阅读方法进行阅读。学生广泛阅读，必能丰富知识，开拓思路。无疑是朋友小学生阅读能力的好方法。

7.让员工远离电弧伤害 篇七

关键词 ：电弧灼伤 防护 面罩

中图分类号：TU94+3.3 文献标识码：A 文章编号：1674-3520（2014）-02-00073-01

一、 前言

在工作和生活中，我们曾经目睹或听说过，某人电气合闸时被电“打”了，其实是被电弧灼伤了。

低压系统带负荷拉裸露刀开关、错误操作造成的线路短路、人体与高压带电部位过近放电，都会造成强烈弧光放电—电弧。电弧温度高达8000℃，可造成人体大面积、大深度的烧伤，甚至烧焦、烧毁四肢及其他部位，也能使人致命。电弧灼伤是最危险的电伤。

在操作电气设备时，有一定工作经验的人员，会穿好长袖工作服，戴好绝缘手套，并侧身操作，但是，一旦遭遇电弧，也不能保证其脸部、眼睛不受电弧灼伤。多年的实践经验告诉我们：操作电气设备时，只有佩戴防护面罩，才可以有效防范电弧灼伤脸部。

二、防护面罩可保护普通电气操作者的脸部免受电弧灼伤

胜利油田多数生产现场没有给职工配备防护面罩，即使在操作人员标准化视频教材中，也见不到佩戴防护面罩的场景。这暴露出我们在员工的劳动保护工作方面还有不足之处，需要加以提高改善。

生产现场电控柜上喷涂“当心电弧 侧身操作”警示标语。我认为，侧身操作是一种被动防护措施，不能有效保护操作人员身体不受伤害。正常情况下，员工操作刀闸时，电气所产生的电弧非常微弱，可忽略不计。但是，在电动机、变频器、电缆等出现短路故障情况下，即使操作人员侧身操作，合闸瞬间产生的强烈弧光放电也可能会灼伤人体裸露部位，尤其是人的眼睛。

1994年，油田某单位员工侧身对DZ250空气开关合闸操作，由于空气开关下端绝缘损坏，短路电流产生的强烈电弧将其脸部灼伤、头发点燃（及时扑灭），所幸未造成大的伤害。可见，“侧身操作”是一种被动防护措施，不能有效保护操作人员身体不受伤害。

石油开发中心胜凯管理区采油现场有变压器、电机控制柜、电加热控制柜、伴热带电控柜等电气设备。员工进行电气操作时，仅是戴绝缘手套和侧身操作，眼睛和脸部无任何防护，面临电弧伤害的风险。2009年6月，领导采纳了我的建议，将40具防护面罩配备到生产岗位。通过几年的使用，没有发现或听说哪位员工受到电弧灼伤。

三、防护面罩可保护电气检修人员的脸部免受电弧灼伤

电气设备检修，经常需要电工带电检修，即使正常操作也要面临电弧灼伤的风险。

2001年，某单位电工检修电控柜，使用万用表检测相电压时，万用表内部短路产生强烈弧光，虽未伤及身体，但眼睛有3分钟不能正常观察环境，而且还产生恐惧心理。经调查分析，电工无违章，万用表操作正确，是由于万用表质量问题导致内部电阻烧毁所致。

2004年，油田某单位一名电工在检修电气时，嫌天气热穿短袖便服，也未佩戴防护面罩。切断总电源时断错了刀闸，由于断路器进线端氧化严重，电笔未测出有电，在拆除断路器电源线时，电弧飞出灼伤其右小臂，不幸中的万幸，若是灼伤其脸部或是眼睛，那是多么大的痛苦啊。

上述两例表明，电气检修人员面临电弧灼伤的风险更大，穿好长袖工作服，戴好防护面罩，即使操作失误，也最多是受到惊吓而已。没有经历过危险的人，总是把防护用具当成一种累赘。养成穿戴好防护用具的习惯，是对自己、对家庭、对单位的一种负责行为。

四、在雨雪雾等恶劣天气下，防护面罩可保护员工脸部免受电弧灼伤

采油现场，遇到雨雪雾等恶劣天气，常发生电气系统失灵导致停井的情况，在具备开井的条件下，员工操作电气时必须佩戴防护面罩。2010年2月27日，一场罕见的暴风雪突袭胜利油田。这场暴风雪造成石油开发中心胜凯管理区十多口油井电控柜烧损导致停井。电工人员对郑411—平51井开井时，检查电控柜内电器元件无明显的短路、烧损迹象，清理积雪后，戴好绝缘手套和防护面罩对其合闸。伴随着惊人心魄的短路声，电弧四溅，变频器着火。电工人员立即切断电源，并将火灾扑灭。判断是雪花在暴风作用下，使其积存在变频器上方，部分融化导致变频器电路板短路。在场的干部和职工都认为，若未戴防护面罩和绝缘手套，后果将不堪设想。

五、督促员工养成佩戴防护面罩的习惯，避免电弧灼伤

为员工配备了防护面罩，如果疏于使用和保管的检查，常遇到防护眼镜和面罩丢失、损坏、脏污这些情形。部分管理人员和操作者对防护面罩的使用保管工作认识不足。员工在操作电气时，未作为必需品使用。也有个别员工保管不当，导致防护面罩脏污和破损。防护器具配备了不使用，怎么确保安全？脏污和破损的防护器具谁愿意使用？

为保障员工不受电弧灼伤，那么各级管理人员还应做好以下两项工作：

（一）防护面罩的使用检查

员工在操作电气时，未作为必需品使用。究其原因有三，其一员工对电弧灼伤认识不足，心存侥幸。其二，嫌麻烦，不愿意佩戴。其三，保管不善导致防护面罩脏污，不愿意佩戴。

这需要各级管理人员深入细致地加强安全教育，督促员工将防护面罩作为必需品使用。

（二）防护面罩的保管检查

防护面罩为有机玻璃材质，使用完毕，应将其玻璃面罩朝上存放，不能挤压，不能乱扔乱放，不能放在易产生灰尘的现场，避免油污沾染。

首先，将防护面罩统一编号，建立领取、发放台帐

其次，每月进行检查，对存放保管不当者考核

通过防护面罩的使用检查、保管检查这两项检查工作，切实将防护面罩管好、用好，确保员工远离电弧伤害。

六、结论

员工的安全，是单位安全生产的根基。操作电气设备时，只有佩戴防护面罩，才可以有效防范电弧灼伤脸部。

参考文献

[1] 张建英《电工》中国劳动出版社出版 1997年9月北京第一版

8.让意外伤害远离我们 篇八

预防接种即按照规定的免疫程序进行疫苗接种，它是预防相关传染病最经济、最有效、最方便的手段，根据测算，国家投入1元计划免疫经费，社会将来就会减少成百上千元医疗费用支出。市疾病预防控制中心和各乡镇预防接种门诊部在城乡广泛开展免疫规划的宣传，将国家免疫规划政策宣传到每一家每一户，将预防接种的措施落实到所有儿童，我省传染病得到了有效控制。

卫生部制订了《扩大国家免疫规划实施方案》，在现行全国范围内使用的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗6种国家免疫规划疫苗的基础上，将甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗也纳入国家免疫规划，对适龄儿童进行常规接种。通过接种上述疫苗，预防乙型肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、甲型肝炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、风疹、流行性腮腺炎、流行性出血热、炭疽和钩端螺旋体病等15种传染病。

根据《疫苗流通和预防接种管理条例》规定，儿童离开原居住地，寄居在当地时间3个月及以上的，流动儿童与我省儿童享受同等待遇，均可就近免费接种国家计划免疫范围内的疫苗。

9.让意外伤害远离我们 篇九

建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险

附加意外伤害医疗保险条款

总 则

第一条

本附加险为建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险合同（以下简称主险合同）的附加合同。

第二条 除另有约定外，本附加险合同医疗保险金的受益人为被保险人本人。

保险责任

第三条 在保险期间内，被保险人因遭受主险合同约定的意外伤害事故而进行治疗，保险人按下列约定对被保险人支出的必须且合理的医疗费用进行补偿：

（一）被保险人在二级以上（含二级）医院或保险人认可的医疗机构所支出的、符合当地社会基本医疗保险机构规定可报销的医疗费用，保险人在每次事故扣除人民币100元免赔额后，按80%的比例进行补偿。

（二）保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，保险人所负补偿保险金责任的期限，自保险期满次日起计算，门诊治疗者以15日为限；住院治疗者至出院之日止，最长以90日为限。

（三）保险人对每一被保险人一次或者累计补偿的保险金达到保险金额时，本附加险合同对该被保险人的保险责任终止。

（四）本附加险合同的保险金给付责任适用“补偿原则”。若被保险人已从其他途径(包括工作单位、社会医疗保险机构、其他任何商业保险机构等)取得补偿，保险人在保险金额内仅对剩余部分承担保险责任。

责任免除

第四条 因下列原因造成被保险人支出的费用，保险人不承担给付保险金责任：

（一）主险合同无效或失效；

（二）主险合同列明的责任免除事项；

（三）非因意外伤害事故而发生的治疗。

第五条

被保险人的下列损失、费用，保险人也不承担给付保险金责任：

（一）被保险人以家庭病床治疗、挂床治疗等产生的费用；

（二）被保险人用于矫形、洁齿、洗牙、整容、美容、器官移植、验光配镜、视力矫正手术及治疗或修复、安装及购买残疾用具（如轮椅、助听器、装配假眼、假肢等）的费用；

（三）被保险人健康护理等非治疗性行为或康复治疗产生的费用；

（四）被保险人投保前已有残疾的治疗和康复的费用；

（五）未经保险人同意的转院治疗的费用；

（六）被保险人的交通费、食宿费、生活补助费、误工补贴费、护理费、床位费；

（七）不合理的医疗费用；

（八）被保险人的医疗费用中依法应由第三者承担的部分。

保险金申请与给付

第六条

保险金申请人向保险人申请给付保险金时，应提交以下材料：

（一）保险金给付申请书；

（二）保险单或其他保险凭证原件；

（三）被保险人的法定身份证明；

（四）建筑行政安全主管部门或公安、交通等相关部门出具的意外伤害事故证明；

（五）二级以上（含二级）医院或者保险人认可的医疗机构出具的医疗诊断证明，病历及医疗、医药费原始单据及各种检查、化验报告等原始单据；

（六）用人单位出具的被保险人的人事证明或劳动关系证明；

（七）被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料；

（八）其他与本项索赔相关的必要的证明和材料；

（九）若保险金申请人委托他人申请的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。

其他事项

第七条

被保险人须在二级以上（含二级）或保险人认可的医疗机构治疗，急、危、重病人不受此限，但经急救病情稳定之后，必须转入保险人认可或指定的医疗机构治疗。

被保险人因医疗条件限制，确需转院治疗，必须有转出医院主治医师以上级别人员签署的会诊报告及转院证明，并经保险人同意后方可转院治疗。第八条

10.经期，别让意外伤害了你 篇十

饮浓茶

后果：引起贫血

经期应适当多饮白开水，不宜饮浓茶。因为浓茶含咖啡因较高，能刺激神经和心血管，容易导致痛经、经期延长或出血过多。同时，茶中的鞣酸在肠道与食物中与铁结合会发生沉淀，影响铁质吸收，引起贫血。此外，经期最好不饮酒、吸烟、吃刺激性强的食物。

油炸食品也是经期女性的一大禁忌。因为受体内分泌的黄体酮影响，经期女性皮脂分泌增多，皮肤油腻，同时毛细管扩张，皮肤变得敏感。此时进食油炸食品会增加肌肤负担，容易出现粉刺、痤疮、毛囊炎，还有黑眼圈。另外，由于经期脂肪和水的代谢减慢，此时吃油炸食品，脂肪还容易在体内囤积。

所以“经期女人吃什么都不会长胖”的自欺欺人的幻想快快抛开吧，对薯片、油炸面包圈之类的油炸食品任何时候都不能放弃战斗的激情，一定要敬而远之。

大声K歌

后果：声带受伤

月经期不但盆腔充血，而且喉部声带毛细血管以及鼻咽部黏膜也会产生一定程度的充血和水肿，如果此段时间内发声方式不正确，女性有可能遭遇喉部毛细血管破裂，容易造成短暂“失声”。所以女性在月经期间参加K歌活动或是演讲时，应该注意发声时间不宜过长，用力不要过大，避免强行吊嗓。如果出现严重的声带嘶哑，应及时到专科就医检查。

过度用眼

后果：眼伤害

月经期间要特别注意眼睛休息，中医说：久视伤血。眼部皮肤很薄，所以看书时间要减少，不要在昏暗灯光下看书，否则毛细血管扩张，会造成瘀血。

用活血化瘀药

一后果：会增加经血流量，引发贫血

一般来说，补血保健品、活血化瘀类药物都应在经期停用，因为它们一方面会增加经血流量，引起经血过多，另一方面经期出血也可能影响药物的疗效。

很多活血化瘀的中成药同时具有抗凝、抗栓效果，使用后会扩张血管、加速血液流动，进一步造成经血流失过度。西药中也有不少扩张血管的药，像阿司匹林等都可能引发经期大量出血。

按摩捶腰

后果：导致经血过多，经期延长

不少女性经期会出现严重的腰酸背疼现象，这是由盆腔充血引起的。许多人此时会选择他人按摩或是自己捶打的方式来舒缓疲劳、酸胀感，但盲目大力按摩或捶打腰部会导致盆腔充血更加严重，使腰酸背疼现象加剧。

正确做法是多吃一些高钙食物，以补充失血带走的铁和钙。还可以用热水袋捂一捂，或者躺下休息。

拔牙

后果：难以止血，经期营养不良

在经期拔牙，不仅出血量增多，拔牙后嘴里也会长时间留有血腥味，影响食欲，导致经期营养不良。这是因为月经期间，子宫内膜释放出较多的组织激活物质，将血液中的纤维蛋白质溶解酶原激活为具有抗血凝作用的纤维蛋白溶解酶，同时体内的血小板数目也减少，因此身体凝血能力降低，止血时间延长。所以一定要记住，不能在经期拔牙!

穿紧身裤

后果：引发泌尿及生殖系统疾病

国外医学研究表明，很大一部分妇科疾病是由女性穿紧身内衣造成的。子宫内膜异位症是目前发病率很高的一种妇科疾病，导致该病的原因之一就是经血逆流到腹腔引起内膜异位，患者最常见的问题是痛经和不孕。

11.意外伤害知识 篇十一

一、警惕铅中毒

铅中毒多为慢性。其主要症状：常感乏力，口内有金属味，肌肉关节酸痛，发展下去出现隐隐腹痛，神经衰弱综合症，少数患者在牙龈边缘有黑色的铅线；严重者则出现腹部绞痛，贫血，末梢神经炎或伸肌无力；甚至出现铅中毒性脑病或瘫痪。预防铅中毒应注意以下几点：

（1）用无毒或低毒材料代替铅，如用锌、钡白、铁白代替铜白制造漆等。（2）控制车间空气中的铅浓度，使其达到卫生标准。

（3）人防护，戴过滤防尘、防烟口罩，穿工作制服，严禁在车间内吸烟、进食前要洗手、下班要淋浴，坚持车间内湿式清扫制度。

二、发生触电怎样急救

现在随着家用电器的逐步普及，安全用电和在突发触电事件时应急处理知识与技能，就成为居民急需掌握的基本日常生活技能。这不仅关系到个人和家庭的健康与生命安全，也关系到社区安全与和谐的问题。当发生触电事件时：

⑴立即切断电源，或用不导电物体，如干燥的木棍等物使伤员尽快脱离电源。急救者切勿直接接触触电伤员，防止自身触电而影响抢救工作的进行。

⑵当伤员脱离电源后，应立即检查伤员全身情况，特别是呼吸和心跳，发现呼吸、心跳停止时，应立即就地抢救。心搏停止，呼吸存在者，应立即作胸外心脏按压。⑶处理电击伤时，应注意有无其他损伤。如有外伤、灼伤均需同时处理。

⑷现场抢救中，不要随意移动伤员，若确需移动时，抢救中断时间不应超过30秒。移动伤员或将其送医院，除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外，应继续抢救，在医院医务人员未接替前救治不能中止。

三、火烧伤怎么办

一度烧伤或小面积轻度烧烫伤，立即用冷水冲洗或浸泡伤处，降低表面温度，然后涂以鸡蛋清、香油等，一般3～5日治愈。二度烧伤水疱未破，可先用冷水冲洗创面擦干，然后用酒清消毒，针挑破水疱，局部涂以烫伤膏，再用纱布加压包扎，2～3日更换一次，一周左右治愈。一二度烧伤禁用粘性纱布，禁止在伤处涂敷油脂、紫药水等。三度烧伤或头面部、手、脚、会阴部烧伤面积超过全身体表面积的1%，应用干净布单覆盖，尽快送医院急救处理。争分夺秒，反应敏捷，迅速进行抢救，往往奏奇效。

四、运动扭伤怎么办

⑴在运动中扭伤手指，应立即停止运动。首先是冷敷，最好用冰。但一般没有准备，可用水代替。将手指泡在水中冷敷15分钟左右，然后用冷湿布包敷。再用胶布把手指固定在伸指位置。如果一周后肿痛继续，可能是发生了骨折，一定要去医院诊治。

⑵如踝关节扭伤，首先是要静养。用枕头把小腿垫高。敷伤处，外加包扎。

⑶腰部扭伤也是要静养。应在局部作冷敷，尽量采取舒服体位，或者侧卧，或者仰平卧屈曲，膝下垫上毛毯之类的物品。止痛后，最好是找医生治疗。

五、骨折与脱臼的急救要点

常见骨折分为两种，一种是皮肤不破，没有伤口，断骨不与外界相通，称为闭合性骨折；另一种是骨头的尖端穿过皮肤，有伤口与外界相通，称为开放性骨折。对开放性骨折，不可用手回纳，以免引起骨髓炎，应用消毒纱布对伤口作初步包扎、止血后，再用平木板固定送医院处理。骨折后肢体不稳定，容易移动，会加重损伤和剧烈疼痛，可找木板、塑料板等将肢体骨折部位的上下两个关节固定起来。如一时找不到外固定的材料，骨折在上肢者，可屈曲肘关节固定于躯干上；骨折在下肢者，可伸直腿足，固定于对侧的肢体上。

一旦发生脱臼，应嘱病人保持安静、不要活动，更不可揉搓脱臼部位。如脱臼部位在肩部，可把患者肘部弯成直角，再用三角巾把前臂和肘部托起，挂在颈上，再用一条宽带缠过脑部，在对侧脑作结。如脱臼部位在髋部，则应立即让病人躺在软卧上送往医院。

六、被狗咬后怎么办？

假如咬人狗为疯狗，伤者一般要经过8-9天才会出现各种症状，甚至有的会经过6个月或者1年后才出现症状。被咬的伤口越深，越接近头部，发病得越快。最初的表现为乏力、头痛、呕吐、食欲差、喉部发紧，经过1-2天，逐步出现狂躁、恐惧、吞咽困难以及恐水症（对水产生极度的恐惧，甚至包括滴水声），数天后，出现全身瘫痪，瞳孔放大等情况。这就是被人们谈虎色变的“狂犬病”。这种病病死率很高。

由于通常并不知道咬人狗是否属于疯狗（狂犬），因此，为确保安全，当被狗咬后，就应该按照疯狗咬伤来处理。首先，可马上在伤口的上下方用橡皮管或者布条扎紧，以尽量阻止病毒的扩散。然后用清水或肥皂水冲洗伤口，再用消毒用酒精或碘酒涂抹伤口，也可使用吸奶瓶或火罐吸出局部血液。待伤口进行这些处理后，应尽早到专业医疗机构注射狂犬疫苗。狂犬疫苗注射得越早越好，这是最重要的措施。

七、中暑救护

人的体温在体温调节中枢控制下是恒定的，为37℃，上下浮动大致为0.5℃。人通过辐射、蒸发、对流和传导等方式与周围进行热交换。当环境湿度大，人体汗液蒸发困难。所以，尤其是高湿度和低风速条件下，更容易发生中暑。

中暑，先兆为全身疲乏、四肢无力、头昏目眩、胸闷心慌、大量出汗、口渴等。轻中暑者出现面色潮红、胸闷心慌加剧，皮肤干热、全身乏力加剧，体温可升高至38.5℃。重中暑者则上述症状加重，并出现昏迷、昏睡、痉挛等。

中暑救护的基本原则是降温、补充水、补充盐。

对轻者可安静休息、安置在通风阴凉环境中，多喝含盐的清凉饮料，服用些如人丹十帝水之类的防暑中成药。

对重者增加物理降温措施，在头部、腋下及大腿根部大血管处放置冰袋，同时，可用电风扇吹风以加速散热。必要时，可用酒精擦身降温。必要时，应送医疗机构得到更有效的诊治。

八、冻伤救护

当人处在低温条件下，尤其是人体缺乏相应的防寒措施，加上潮湿、风袭、饥饿、疲劳等因素，容易发生全身冻伤与局部冻伤。

全身冻伤：在日常生活中不多见，常见于登山运动遭冰雪掩埋或沉船落水事件。全身冻伤者常被冻成僵硬状态，但尚能摸到微弱心跳和呼吸，体温明显下降，全身肌肉僵硬，皮肤苍白水肿。局部冻伤：在日常生活中多见，它是局部组织损伤。轻度表现为局部皮肤苍白，有麻木感，进而皮肤充血，有痒、痛感。中度表现为皮肤红肿，且有大小不等的水泡，破溃后流出草黄色浆液，自觉皮肤发热，疼痛较重。重度表现为局部皮肤或肢体发生坏死，皮肤呈紫褐色，局部感觉完全消失。

当发生冻伤后，轻度者可经常用温热的水擦洗，并作按摩，以增加局部的血液循环。按摩后可用毛巾擦干，涂抹冻蒼膏，再取保暖措施。有水泡者不宜挑破，应让其自行消退。重者则应由医务人员处理。对于全身冻伤者，尤其在搬运时应注意动作的轻巧柔和，防止肢体因冻结而扭伤、组织断裂等。

九、谨防食物中的化学污染

（一）天然存在的化学物质

这些化学物质存在于各种植物、动物和微生物中。这一类化学危害一般来自于食品原料和辅料。例如：有毒菇类中含有的有毒甚至是剧毒的物质。生长在谷物上的某些霉菌可以生成毒素，如黄曲霉毒素可以致癌。

（二）有意添加的化学物质

这些化学物质是在食品生产、加工、运输、销售过程中人为加入的，按照国家有关标准规定的品种、用量和使用范围使用时是安全的，如果超出安全水平使用就成为危害。例如：某些人工合成的食品色素在敏感人群中会产生过敏反应。维生素A作为营养加强剂，高浓度下会引起中毒。

（三）外来污染的化学物质

（1）农药：如杀虫剂、杀真菌剂、除草剂等。有些物质还会在环境中持久存在并可以通过食物链在生态系统中产生生物放大效应。农药通过残留形式进入食品，敏感个体只要少量接触就会产生有害生物学效应，这类农药的污染问题仍不可忽视。

（2）兽用药品和植物激素：包括兽医治疗用、饲料添加用药，如抗生素、磺胺药、抗寄生虫药、促生长激素、性激素等；这些化学物质可以在动物体内造成残留。其中首先被关注的是抗微生物制剂，如抗生素的青霉素类、四环素类等，它们的潜在危害使人们在治疗疾病时产生抗药性、肠道菌群失调，出现过敏症状以及其它毒副作用，如氯霉素可以造成再生障碍性贫血等。（3）工业污染化学物质。这主要指金属毒物，如有甲基汞、镉、铅、砷、等。这些化学物质可以污染土壤、水域，从而进入植物、畜禽、水产品等体内。如甲基汞污染鱼类、贝类。（4）食品加工企业使用的化学物质：如润滑剂、清洗剂、消毒剂、燃料、油漆、杀虫剂、灭鼠药、化验室用的药品等。这些物质使用和管理不当，可能污染食品。

（5）由于材料工业的迅速发展，食品容器、包装材料、生产设备、工具带来的食品污染问题也应引起重视。如PVC保鲜膜与食物接触一同加热产生致癌物。

十、当心家电造成的电磁辐射

随着电视机、电脑、微波炉、电磁灶等家用电器和移动通讯工具的普及，电磁辐射污染日益成为影响健康的“隐形杀手”。医学研究表明，电磁辐射不仅会引起心悸、失眠、心动过缓、窦性心率不齐等症状，还会造成白细胞减少，免疫功能下降等。过高的电磁辐射轻则会使双眼感到不适，如眼睛疼痛、疲劳，视力下降，重则会导致白内障。长期处于高辐射环境中，会使血液、淋巴液和细胞原生质发生改变，还会影响人体循环系统、免疫、生殖和代谢功能，严重的还会诱发癌症。

为尽量减少电磁辐射污染，专家提出如下建议：

首先，要制定行业标准。有关部门应尽快制定电磁辐射指标的国家标准。开发健康适用的环保家电。

其次，学会正确使用方法。不要把家电摆放得过于集中，以免使自己暴露在超限量辐射的危险之中。要避免长时间使用家用电器、手机等。暂停使用时，最好不让它们处于待机状态，因为此时可产生较微弱的电磁场，长时间也会产生辐射积累。

12.预防意外伤害制度 篇十二

始终坚持“安全第一，预防为主”的方针，把安全责任落实到部门，落实到人。为了切实做好广大学生的安全教育和防范工作，确保学校工作的正常开展和学生的健康成长，特拟定以下制度：

1、加大宣传力度，强化全体师生的自身安全意识，坚持“安全第一、预防为主”的方针，树立“安全无小事”的思想。

2、各校班要充分利用夕会、班会课等，组织学生学习有关安全常识，强化对学生的安全教育，增强和提高学生的安全意识和自救、自防、自我保护意识，形成人人懂安全，事事讲安全、处处防事故（意外）的良好氛围。

3、针对我校的实际情况，重点加强防意外伤害的宣传与教育。即举行一次防意外伤害专题知识讲座；出一期防意外事故校刊；举行一次有关安全教育的主题班队会；并充分利用校会、国旗下讲讲话系列教育，强化安全教育，增强防范意识。

4、加强管理，发现学生未到校要及时了解原因，未请假的要及时与家长联系，并立即报告学校。学生请假要有家长签名，以避免意外事故发生。

5、课间活动、体育课要密切注视学生的活动安全，严禁随意攀爬单双杆。严禁上、下楼沿楼梯扶手往下滑。严禁课间在操场上猛追猛跑。上体育课时，老师应指导学生正确使用体育器材。投掷、铅球、手榴弹、标枪，更应重视防护工作，确保学生安全。校内活动不搞危险的游戏。

6、各班要设立安全监督员，与班主任配合，经常检查，留心观察，发现问题及时上报学校。

7、要主动与家长联系。通过开家长会、家访等形式，把安全问题讲实、讲严、讲细，要求家长切实承当起学生在校外的安全监护责任。

13.社区常见意外伤害 篇十三

电击伤、烫伤、外伤、出血、骨折、中暑、溺水、自缢、动物蛰、咬伤 常见意外损伤种类

1.按解剖和组织器官划分

分为颅脑损伤、胸部损伤、腹部损伤、泌尿系损伤、骨关节损伤、手部损伤、多发伤和复合伤。

2.按皮肤的完整性划分

分为闭合性损伤和开放性损伤。

3按受损伤的原因划分

分为机械性损伤、温度性损伤、毒虫蛰伤、虫兽咬伤、异物梗塞等。一般损伤处理原则

1.止血 2.包扎 3.固定

简单的处理后，要将病人送至医院清创缝合，注射破伤风抗毒素等。头、胸、腹等部位受伤时，还应检查有无内脏器官损伤或发生内出血等。

一、触 电概念

人的身体能传电，大地也能传电，如果人的身体碰到带电的物体，电流就通过人体传入大地，这就是触电。

人体直接接触24V左右，就有电源通过身体。40V以上即有损伤，在高压电（1000V以上）、超高压电的电场下，虽未有接触电源，也有电源通过人体引起触电。电击伤造成的伤害是电休克和局部电灼伤。

触电分电击和电伤两种，电击一般发生在低压触电。当通过人体的电流为30至40mA，电击时间为l～2min，触电者会出现心跳不规律，血压上升，强烈痉挛，知觉消失。当通过人体的电流为40～500mA，电击时间超过0．1s，触电者可能发生心室纤颤，知觉消失，以至死亡。电伤一般发生在高压触电。

二、临床表现

触电以后，会出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停止跳动等征象，外表上也呈现昏迷不醒状态。这种情况不应认为是死亡，应迅速、持久地进行抢救。据统计，从触电后1min开始救治者90％的可复苏；从触电后6min开始救治者复苏率下降到10％。

电击局部或出现点状或大片状严重烧伤，受伤肢体可出现暂时瘫痪，极少数人可出现精神障碍，失明、耳聋。

高压电击伤及雷电击伤。其后果严重。常可迅速死亡。

电击伤临床表现

1全身表现

(1)轻者心悸、惊吓、发麻、四肢软弱、头晕、乏力或短暂的记忆障碍等。心电图示心律失常及ST段改变。

(2)重者出现强直性肌肉收缩、昏迷、心室纤颤等。低压电流造成心脏骤停，若不及时抢救，可立即死亡。高压电流主要伤害呼吸中枢，呼吸麻痹是主要的死因。

2.局部表现。低压电流所致伤口小，呈焦黄，较干燥。高压电流所致伤口面积大，伤口深，重者可伤及肌肉、肌健、血管、神经和骨骼。有出现跳跃性伤口 3·并发症 肢体瘫痪，继发出血、感染、急性肾衰等。救护原则:

规程处理、脱离电源、分秒必争、有效抢救。

现场救护: 迅速脱离电源

关闭电掣、挑开电线(用绝缘木棒、竹竿)、切断电线(用绝缘剪、干燥带木柄的刀、斧或锄头)、拉开触电者(用干燥的衣服、毛巾、绳子)。轻型触电:就地观察或平卧休息1-2小时。

重型触电:立即进行心肺复苏术。

三、救护措施

（一）高压触电

1、切断电源前，与患者保持18米以上距离。

2、拨打求救电话。

3、BLS（基础生命支持）。

4、ALS（进一步生命支持）。

（二）低压触电

1、要使触电者迅速脱离电源,应立即拉下电源开关或拔掉电源插头,若无法及时找到或断开电源时,可用干燥的竹竿、木棒等绝缘物挑开电线。

2、将脱离电源的触电者迅速移至通风干燥处仰卧，将其上衣和裤带放松，行BLS。

3、及时打电话呼叫救护车；尽快送往医院，途中应继续施救。

切勿用潮湿的工具或金属物质拨开电线。

切勿用手触及带电者。

切勿用潮湿的物件搬动电者。医院内救护

尽早气管插管，保持呼吸道通畅 用心脏复苏药物，维持有效循环 发生室颤及早除颤

纠正酸中毒，维持水电解质平衡 观察

四、预防措施

1、不要超负荷用电

2、要选用合格的电器，不要私自改装。

3、不用湿手、湿布擦带电的灯头、开关和插座等。

4、要选用合格的电器，不要私自改装。

5、晒衣架要与电力线保持安全距离，不要将晒衣竿搁在电线上。

6、不要乱拉乱接电线。

7、电加热设备上不能烘烤衣物；发现电器设备冒烟或闻到异味时，要迅速切断电源进行检查。

8、要爱护电力设施，不要在架空电线和配电变压器附近放风筝。警示：

电源尚未切断时，切勿把水浇到电气用具或开关上。

如果电气用具或插 头仍在着火，切勿用手碰及电气用具的开关。

二、烫伤 病情判断

Ⅰ度——红斑性改变，皮肤发红，烧灼样疼痛 Ⅱ度——水泡性改变

Ⅲ度——坏死性改变，皮肤剥脱

酸灼伤——组织蛋白凝固坏死，组织脱水，呈皮革样痂，无水泡，不向深部侵蚀 碱烧伤——组织脱水，脂肪皂化，向深处穿透 烫（灼）伤的救护

1.去除伤因，脱离环境(1)火焰烧伤和热液烫伤(2)化学物质烧伤 2.保持呼吸道通畅

3.补充液体 4.对症治疗 5.观察生命体征 对症处理

局部小面积烫伤: 泡于冷水中，或流水冲，清洁创面后上药 剃净毛发，肥皂或清水冲洗皮肤，消毒

小水泡不处理，大水泡用注射器抽出液体，已破水泡覆盖凡士林纱布，再加压包扎 酸碱灼伤先清水---解毒剂或拮抗剂

腐蚀性酸碱（石碳酸：清水---70%乙醇；

氢氟酸：清水---葡萄糖酸钙+1%普鲁卡因于

创周浸润注射

生石灰：去除颗粒或粉末----清水

磷烧伤：忌暴露于空气中，忌油质敷料）烧伤病人转送

病人经急救处理后，应迅速转送到附近医疗单位进一步处理。

(1)严重外伤病人，最好是争取在休克发生前或休克好转、全身情况较稳定后再送。为 了及时安全地护送病人，途中应严密观察伤情变化。

(2)保持呼吸道通畅，继续进行抗休克等抢救，如输液、给氧等。

(3)病人送到医院后，务必向接收医护人员提供现场及途中的详细情况。转送过程中注意的问题

(1)严重烧伤有可能发生休克者，争取在休克发生前或休克好转后转送。开放静脉输液通道，保证途中继续输液。

(2)合并伤大出血、开放性气胸、骨折等患者，应给予止血、固定等初步处理。

(3)密切观察病人神志、脉搏、呼吸、尿量等，记录尿量变化，确保呼吸道通畅和补液效果。如有变化，立即作出相应处理并记录。

(4)对转送运输工具、医护人员、急救药品器械作周密安排。(5)通知接收医疗单位，做好接收准备。

(6)到达医院后，做好急救情况介绍和交接工作。止血

压迫止血法

指压法——压迫出血伤口“上部”的动脉血管 压迫包扎法——适合于浅表不规则伤口

屈肢加垫止血法 ——利用自己的肢体帮忙止血

止血带止血法 ——伤及较大血管，出血量较大

三、外伤

现代化的建设、交通高速化、运动兴趣、交通事故、坠落、塌方、地震、暴力及战争；

严重创伤涉及多部位、多脏器； 伤情严重而复杂，初诊误、漏诊率高；

多发伤早期多因大出血、休克而死亡； 感染和脏器功能衰竭是后期死亡的主要原因。

生命健康三大杀手:创伤、肿瘤、心血管

疾病。

在美国，创伤死亡是44岁以下首位死因。在我国城市，创伤是第五位死因，在农村则为第四位死因，可见创伤对人类的生存和健康已构成了巨大的威胁。因此，伤后尽快开始处理伤员对伤员的存活至关重要。创伤的概念

创伤(trauma)有广义和狭义之分，广义是指机械、物理、化学或生物等因素造成的机体损伤。

狭义是指机械性致伤因素作用于机体造成的组织结构完整性破坏或功能障碍。严重者涉及心、肺、脑、肝、肾等重要脏器而危及生命。

致伤因素

机械因素如锐器切割、钝器打击、重力挤压、火器射击等。

物理因素如高温、低温、电流、放射线、激光等，可造成相应的烧伤、冻伤、电击伤、放射伤等。

化学因素如强酸、强碱可致化学性烧伤。生物因素如虫、蛇、犬等咬伤或螫伤。创伤严重程度分类

危重伤 创伤严重，有生命危险，需紧急手术救命或治疗。

重伤 生命体征稳定，伤后12小时内手术急救。

轻伤 伤员意识清楚，无生命危险，现场无须特殊处理，手术可伤后12小时处理。病情判断

早期——判断有无致命伤。

注意神志、面色、呼吸、血压、脉搏、出血等。确定呼吸是否通畅，有无活动性出血或休克，有无脑功能障碍，是多发伤还是复合伤等 局部表现：疼痛，肿胀，功能障碍

全身表现：T，口渴，尿少，Hr、P、R增快，失血过多引起休克

特殊表现：气胸，反常呼吸；实质性脏器损伤有内出血；脑外伤出现意识障碍

按照国际公认的标准，现场检伤分类分为四个等级、使用统一标识：

死

亡（黑色标识）重

伤（红色标识）中度伤（黄色标识）轻

伤（绿/蓝色标识）必须遵循的救治顺序

第一优先重伤员，第二优先中度伤员，延期处理轻伤员，最后处理死亡遗体 注

意

尽管重伤员属于第一优先的救治对象，但也不是绝对的。当遇重大的灾害事故造成很多人受伤，而医疗急救资源又十分有限的情况下，就不得不放弃救治部分极重度伤员，转而优先抢救和运送中度伤，把主要医疗力量放在大多数有希望存活的伤员身上，取得实际救治效果。现场急救

目的:修复损伤的组织器官和恢复生理功能。

首要原则:是抢救生命,除去致伤因素避免继续损伤。

优先抢救:心跳骤停、窒息、大出血、开放气胸、休克、内脏脱出等。

包扎止血:指压、填塞压迫、止血带法。

固定制动:骨折或关节损伤。

止痛:注射或口服止痛剂。

转运:用适当运输工具迅速送到就近的医院。

创伤现场急救基本任务 确定受伤人员数量及特征 迅速确定受伤原因和方式 区分危重和非危重创伤者

迅速确定需紧急转运的危重伤者 是否需要其他资源救助

采取何种伤员转送方式

脱离危险环境

解除呼吸道梗阻

处理活动性出血

解除气胸所致呼吸困难

处理伤口

保存离断肢体 抗休克

现场观察，记录伤情 急救护理措施

一给氧、二通道、三配血、四置管、五皮试、六包扎

保持呼吸道通畅，充分给氧:

头面部伤、胸部伤患者，常出现呼吸道阻塞，应保持呼吸道通畅，必要气管插管或气管切开，中等流量吸氧或呼吸机辅助呼吸。

急救护理措施

建立有效的静脉通道，快速扩容:

立即建立两条以上的静脉通道，穿刺困难者应进行静脉切开或深静脉置管。首选平衡盐液1000～2000 ml，40～60 ml/min。

配血:立即抽血配血，尽快补充全血。

置管:置胃管、尿管，记录每小时尿量；血气胸者及时进行胸膜腔闭式引流，并观察有无进行性血胸。

皮试:青霉素、普鲁卡因、TAT皮试。

包扎:开放性骨折及出血伤口均采用加压包扎。

两个重点原发伤的早期手术处理:原则救命第一、保肢第二、维护功能第三。充分合理的氧供。

三个环节各脏器功能监测。营养支持。防感染。

四、出血 63 成人出血超过800-1000ml就可引起休克，危机病人生命 各类血管出血性质

毛细血管：点状或片状渗出，色鲜红，自愈 静脉：缓慢流出，色暗红，不能自愈 动脉：喷射状，色鲜红，急救后方能止血 紧急救护

加压包扎止血法

使用止血带的注意事项

止血带以橡皮条或橡皮管为好，不宜用布带、电线、铁丝等无弹性的带子代替

确认止血带已将动脉完全压闭 上臂的上1/3和大腿上中部为好

小腿和前臂不能上止血带

捆扎时间不宜过长——半小时（不超过1小时）要放松l~2分钟 上止血带要记好时间

处理伤口和止血时不宜使用的 外用止血药

用香灰、泥土、烟草止血 用纸币盖在伤口上止血 卫生纸

其他可能污染伤口或影响伤口愈合的材料 简单包扎

先用清洁的纱布、棉垫覆盖伤口，再用有氨纶绷带或弹性绷带缠绕 注意事项：

包扎不宜过紧，顺伤口方向包扎 其他止血措施

屈肢加垫止血法、绞紧止血法、填塞止血法、结扎止血法

五、骨折 病情判断

一般：疼痛，压痛感，肿胀或有瘀斑，明显功能障碍 特有：畸形；假关节活动；骨擦音或骨擦感 骨折的救护

一、现场救护(1)脱离危险环境(2)判断伤情

(3)保持呼吸道通畅

窒息是现场和转送途中病人死亡的主要原因。(4)有效止血

(5)包扎、固定(6)抗休克。(7)转运伤员 骨折的救护

二、复位：手法复位，手术复位

三、固定：外固定（小夹板固定，石膏绷带固定，持续牵引固定）；手术切开内固定

四、功能锻炼

六、中暑

一、定义

环境温度>34℃以上，引起体温调节中枢、汗腺功能水电解质平衡紊乱所致的疾病

二、病因及诱因

原因有很多，在高温作业的车间工作，如果再加上通风差，则极易发生中暑；农业及露天作业时，受阳光直接暴晒，易诱发中暑；在公共场所，人群拥挤集中，产热集中，散热困难。再加上人呼吸的二氧化碳浓度增高，如果空气中二氧化碳浓度高至0.7％～1％时，使人的嗅觉神经麻痹、呼吸急促、身体抵抗力低下，导致中暑等等。

肥胖、缺乏体育锻炼、过度劳累、睡眠不足、潜在疾病(糖尿病、心血管病、下丘脑病变)、药物(阿托品、巴比妥)饱食后高温作业、酷暑季节、老年体弱、久病卧床等。

三、病情评估

先兆中署:在高温的环境下出现出汗、口渴、头晕、眼花、耳鸣、四肢无力、胸闷、心悸、恶心、注意力不集中、体温正常或略升高＜38℃，短时间休息可恢复。

轻度中暑:除以上症状外，体温在38℃以上，面色潮红或苍白、大汗、皮肤湿冷、血压下降、脉搏增快，经休息后可恢复正常。

重度中暑:除轻度中暑外常伴有高热、痉挛、昏厥、昏迷。一般分四种类型，常混合出现。发病机制

中暑高热:

产热大于散热或散热受阻，过量热蓄积。

日射病:

烈日曝晒或长时间热辐射引起脑组织水肿。

中暑痉挛:

高温环境，大量出汗，仅补充水而补盐不足造成低钠、低氯血症，导致肌肉痉挛，并可引起疼痛。

中暑衰竭:

因过多出汗，导致失盐失水严重，引起周围血管过度扩张，循环血量不足，发生虚脱、休克症状。重度中暑

中暑高热:多见于老年人。持续高温数天后大量出冷汗、高热，肛温41~43℃，继而皮肤干燥无汗，呼吸浅快，脉搏细数140次/min，血压正常或降低，烦躁不安，神志模糊、谵亡，逐渐昏迷或抽搐。严重者肺水肿、心功不全、DIC、肝肾功能损害

中暑痉挛:多见于健康青壮年者。因高温环境出汗较多，大量饮水未补钠盐，使血钠、血氯降低，引起四肢阵发性肌肉痉挛，多见于腓肠肌，可引起急腹痛，一般体温正常。重度中暑

中暑衰竭:多见于老年人及未能适应高温者，因大量出汗，外周血管扩张，使血容量不足，引起周围循环衰竭，临床表现头晕、头痛、恶心、呕吐、面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、昏厥甚至昏迷。

日射病:因烈日或强烈辐射直接作用于头部，引起脑组织充血或水肿，出现剧烈头痛、头昏、眼花、耳鸣、剧烈呕吐、烦躁不安、意识障碍，严重者发生昏迷、惊厥。体温正常或稍高。急救护理脱离高热环境，迅速降低体温 先兆与轻度中暑

迅速撤离高温环境，将病人安置在阴凉通风或电扇下，最好移至空调室，脱去外衣，平卧体位。

冷敷或酒精擦浴等物理降温，直至肛温38℃以下。

饮用含盐清凉饮料。可服人丹、十滴水、藿香正气水等，用清凉油、风油精涂擦太阳穴、合谷等。

体温持续38.5℃以上可口服解热药，必要时镇静。

早期呼吸、循环衰竭可静滴5%葡萄糖盐水500～1000ml，必要时使用呼吸和循环中枢兴奋剂。

重症中暑的处理 救护原则:

抓紧时间、迅速降温、纠正水电解质酸碱平衡失调，防治循环衰竭、休克及肾功衰。

降温是关键

物理降温:

环境降温(阴凉通风、电风扇、空调)

体表降温(冰水乙醇敷擦、冰水浸浴15-16℃)

体内降温(4~10℃5%-10%GNS1000ml注入股动脉、胃内或灌肠)。重症中暑的处理 药物降温:

氯丙嗪25～50mg+4℃5%GNS500ml静滴或654-2。

改善周围循环预防休克:

周围循环衰竭静滴5%GNS1500~2000ml，速度不宜过快。纠酸补碱5%NaHCO3200-250ml。

防治急性肾功衰:

早期快速注射20%甘露醇250ml，静注速尿20mg，保持尿量30ml/h以上。预 防

进行预防中暑的卫生宣传； 热适应锻炼； 补充含盐清凉饮料与营养； 改善劳动环境与居住条件； 重视老、弱、病、孕的夏季保健； 执行有关高温作业禁忌证规定。中暑护理要点 维持有效降温:

室温20~25 ℃；准确执行各种降温措施。

密切观察病情变化:

降温效果观察:监测肛温15-30分钟测量一次；观察末梢循环；血压下降低于80mmHg停止降温。

监测脉搏、呼吸、血压、神志、皮肤出汗情况。

观察与高热同存的其他症状，如寒战、大汗、咳嗽、呕吐、腹泻、出疹或出血。

保持呼吸道通畅。

加强基础护理。

七、溺水

淹溺（Drowning）

一、定义

指人淹没水中，由于呼吸道被外物堵塞（湿溺死70-80%），或喉头、气管发生反射性痉挛（干溺水10-20%）而造成窒息和缺氧，甚至造成呼吸心跳骤停而死亡。

二、病因发病机制

人入水后，因受强烈刺激(惊慌、恐惧、骤然寒冷等)，引起喉头痉挛，以致呼吸道完全梗阻，造成窒息死亡。当喉头痉挛时，心脏可反射性地停搏，也可因窒息、心肌缺氧而致心脏停搏。

所有溺死者中约10%～40%可能为干性淹溺(尸检发现溺死者中仅约10%吸入相当量的水)。

三、临床表现

面部青紫、肿胀、四肢厥冷、心跳弱、呼吸停止；腹部隆起，口鼻充满污泥或泡沫

(2)呼吸困难、快而不规则、微弱或呼吸停止。(3)心音不规则、减弱或心搏停止。(4)胃内充满积水者，上腹部膨胀。

(5)可出现脑水肿、急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭及肺部感染等。

四、急救护理

救护原则:

迅速救离出水、恢复水效通气、心肺复苏。

现场救护:

迅速使溺水者出水；

清除口鼻异物，保持呼吸道通畅；

倒水处理:时间不宜过长(1min)；

心肺复苏术。

医院内救护:

四、救护措施

2、应从溺水者的后方向其靠拢，以免被溺水者抱住，无法动弹沉入水中。

3、如果溺水者呈俯卧姿势，要轻轻地用双手夹住患者，并将其身体翻转过来，呈仰卧姿势。救护者应镇静，尽可能脱去衣裤、鞋靴。

如救护者不习水性，可带救生圈、塑料泡沫板、木板或用小船等，或投下绳索、竹竿等，使淹溺者握住再拖带上岸。

注意不要被溺水者紧抱缠身而双双发生危险，如被抱住，应放手自沉，使淹溺者手松开，再进行救护。

头及脊柱损伤淹溺者的抢救 若未经过救护特殊训练，应遵循以下基本原则:①不要轻易从水中移出受伤者；②保持病人背朝上浮起；③等待帮助；④始终保持头颈的水平与背一致；⑤在水中保持和支持气道通畅。

很多淹溺者被发现时脸朝下浮起，必须翻转背部。

5.采用木板或浮力担架移送病人 倒水处理

膝顶法:救生者一腿跪地，另一腿屈膝，将溺水者腹部横放在救护者屈膝的大腿上，头部下垂，后压其背部，使胃及肺内水倒出。

肩顶法:抱起伤员双腿，将其腹部放在急救者肩上，快步奔跑使积水倒出。

抱腹法:抱起伤员的腰腹部，使其背朝上、头下垂进行倒水。

4、其他救助方式

5、保持呼吸道通畅

6、迅速倒出淹溺者肺、胃内积水

7、迅速心肺复醒

（二）转运途中处理

（三）院内处理

1、一般处理

2、进一步生命支持

3、对症处理

4、做好心理护理

5、加强基础护理 医院内救护

安病人于抢救室，换下湿衣裤，盖被子保暖。

维持呼吸功能:

继续有效的人工通气及血气监测，口对口无效者应气管插管正压给氧，必要时气管切开，机械辅助呼吸。同时静滴呼吸兴奋剂，支气管痉挛者用氨茶碱。

维持循环功能:

CVP监测，结合血压、尿量指导输液。胸外按压无效时应监测心电、血压、脉搏、呼吸等，如有室颤，应电除颤或利多卡因除颤，必要时开胸直接按压。医院内救护:对症治疗

纠正血容量:海水淹溺，绝不可输盐水。可输5%GS或血浆或低右。淡水淹溺，静滴2%-3%NS500ml或输全血、红细胞、浓缩血浆或白蛋白。纠酸补碱。

防止肺水肿:酒精湿化吸氧去泡沫，强心利尿减轻肺水肿。防治突发性肺水肿。

防止脑水肿:静滴皮质激素、脱水利尿。抽搐时用安定、苯巴比妥、水合氯醛。冰帽头部降温，高压氧。

防治肺部感染:抗生素。

保护肝肾功能，促进脑功能恢复:如CoA、CytC、ATP、FDP(1,6-二磷酸果糖)、能量合剂等。

注意其他并发症:如骨折。护理要点

密切观察病情变化:神志、呼吸、尿量尿色。

保持呼吸道通畅:及时安全地清除口鼻腔内泥沙、杂草，清除呕吐物，必要时气管插管或气管切开，机械辅助呼吸，正压吸氧，注意气道湿化，防止气道粘膜损伤。

心理护理。

输液护理:严格执行医嘱，正确控制输液速度。

八、自缢 急救护理 抱起病人双腿向上托

处于仰卧位，松开衣领，查心跳呼吸，若无，行CPR 针刺人中等

保存好病人衣物等，以便检查 重者立即送医院

九、动物蛰、咬伤

1、蜂

伤口疼痛，红肿，烧灼感，过敏者出现荨麻疹，口唇眼睑水肿，腹痛等 处理：拔出毒刺

清洗（肥皂水，3%氨水，3%碳酸氢钠，盐水或糖水）

上药（食醋，南通蛇药）

过敏者服扑尔敏或异丙嗪，重者用肾上腺素或地米

保持呼吸道通畅

2、蚂蟥

不要强行拉扯，可以：用食醋、乙醇或饱和盐水放于其头部；或用手拍打刺激；或用麻醉剂涂其头部

出血时，2%麻黄素止血 伤口用盐水冲洗，包扎 肌注破抗

3、蜈蚣

清水或肥皂水清洗，或氨水5%-10%碳酸氢钠

疼痛剧烈用冰敷，伤口注吗啡或度冷丁，或中药芋头 有淋巴管炎时用抗生素

4、毒蛇

自救：绳索等将伤口远心端5cm处扎紧，防止毒素扩散，每隔15-20分钟松开 冲洗，划“十”字排毒，用吸引器吸毒

针刺排毒：咬伤24h内肿胀严重者，每隔2-3cm刺孔，自上而下 解毒剂：南通蛇药，蛇疔草 治疗DIC，休克，呼吸麻痹等 使用抗生素和破抗

5、狂犬病

犬兽隔离10天以上存活排出狂犬病 使用狂犬病免疫球蛋白，先做药敏试验 触电方式

单相触电

人体接触一根电线，或接触漏电设备的金属外壳，或者同时接触到一根相线和一根中性线。最常见。

二相触电

人体同时接触到两根带电导线，电流通过人体从一根导线流到另一根导线形成回路。

跨步电压触电

高压电断落在地，接地点周围形成电磁场，离接地点越近电压越高，越远越低。人前脚跨出着地，后脚尚未离地，两脚之间存在电位差(人跨步0.8m，牛马1m)，可发生触电。人体距离接地体20m以外，跨步电压等于零。电流对人体的影响 感知电流:手握直流电，手心发热；交流电刺激神经而感到轻微刺痛。平均值1.1mA。

摆脱电流(人触电后能自行摆脱的电流值):男人:9mA、女人:6mA。国际电工委员会(IEC)标准:10mA·s。

安全电流:无生命危险，IEC标准:30mA·s。

室颤电流:100mA·0.5s、400mA·0.15s、10mA·120min

安全电压:6V、12V、24V、36V、42V(GB3805-83)。超过24V必须防护。高压:250V及以上者。低压:250V以下者。

影响触电损伤程度的因素

电流种类:交流电与直流电。触电死亡率:10Hz-21％、25Hz-70％、50Hz-95％、60Hz-91％、100Hz-34％、500Hz-14％。常用电50Hz，最危险。物理高频治疗10万Hz对人体无害。

电流强度: 0.5~7mA麻木，20~25mA手不能摆脱电源、呼吸困难，50~80mA呼吸麻痹、心室颤动或心脏停搏。

电压高低: 直流电压380V以下极少引起伤亡事故，交流电65V以上造成触电危险。

人体电阻:小→大:血管→神经→肌肉→皮肤→脂肪→肌腱→骨组织。干燥皮肤电阻50000～1000000Ω(欧姆)，湿润皮肤的电阻1000～5000Ω，破损皮肤电阻300～500Ω。若皮肤潮湿、过水，电阻就会大大减低。

通电途径:凡电流流经心脏、脑干、脊髓可致严重后果。电流通过心脏的百分数:左手→双脚6.7％、右手→双脚3.7％、右手→左手3.3％、左脚→右脚0.4％

电流接触时间:电流损伤与时间成正比。病情评估

受伤史:

触电时间、地点、电源，检查触电受伤情况。

临床表现:

局部症状:皮肤电烧伤。

低压电:烧伤见于电流的出入口，入口比出口重。伤面小(0.5~2cm)、分界清、边缘整齐。创面焦黄或灰白色，中央凹陷，无痛干燥，偶有水泡。

高压电:面积大、伤口深。伤口呈干性创面，可有水泡，或坏死、炭化。伤者被抛掷可造成骨折。病情评估

临床表现:全身症状。

轻型:精神紧张、尖叫、惊恐、脸色苍白、表情滞呆、呼吸心跳加快。触电部位肌肉收缩，且有头晕、短暂意识丧失。恢复期肌肉疼痛、四肢软弱无力、头痛及精神兴奋等。体检无阳性体征，但应连续心脏听诊至少5分钟，以发现心律不齐，防止轻型转重型。

临床表现:全身症状。

重型:神志清醒者有恐惧、惊慌、心悸和呼吸加快。昏迷病人肌肉持续抽搐、血压下降，呼吸浅快、不规则以至停止，心律紊乱、心室纤颤、心跳停止。可有内脏破裂。体检有呼吸改变、心脏听诊异常。ECG出现频发性或多源性室性期前收缩、心肌缺血、心室纤颤。

实验室检查:

肌酸磷酸激酶(CPK)、同功酶(CK-MB)、LDH、谷草转氨酶(GOT)活性增高。

尿:血红蛋白尿或肌红蛋白尿。医院内救护

保持呼吸道通畅，维持有效呼吸:早期气管插管、人工呼吸正压吸氧，注意清除气道内分泌物。

维持有效循环:首选肾上腺素复跳、利多卡因除颤。去除心室颤动:电除颤或药物除颤。

防治脑水肿:冰帽、冰袋降温，肛温32℃。静滴甘露醇、高渗糖及能量合剂。

维持水电解质平衡:酸中毒，纠酸补碱。

创面处理:包扎保护创面，防止感染，必要时用抗生素或TAT。伤后3-6天切痂植皮。护理要点

严密观察生命体征

注意神志变化

保持呼吸通畅

注意合并伤

准确记录尿量

加强基础护理

冰袋降温避免冰伤

如果发现有人触电，哪项措施正确？

A.迅速用手拉触电人，使他离开电线

B.用铁棒把人和电源分开

C.用湿木棒将人和电源分开

D.迅速拉开电闸、切断电源

电线短路失火，能否立即用水灭火？为什么？

要学生明确:不能，因水可导电，会加重灾情。必须迅速切断电源，用砂土、灭火器扑灭火焰。创伤分类

（一）按致伤原因分类

1．刺伤

因锐器所致的组织损伤。

刺伤的特点是伤口小而深，可刺到深部体腔，而只有很小的皮肤损伤。刺伤内脏，可引起体腔内大量出血、穿孔；刺人心脏，可立即致死。刺伤一般污染轻，如不伤及重要血管与内脏，治愈较快。136 创伤分类

（一）按致伤原因分类

2．火器伤

由枪、炮、火箭等用火药作动力的武器发射的投射物所致的损伤，包括弹丸伤和弹片伤。137 创伤分类

（一）按致伤原因分类

3．挤压伤

人体肌肉丰富的肢体，受重物长时间挤压(一般>1～6小时)造成一种以肌肉为主的软组织创伤。受挤压的肌肉因缺血坏死，有的因肌肉坏死逐渐由结缔组织代替而发生挛缩。138 创伤分类

（一）按致伤原因分类

3．挤压伤

在受到严重挤压的伤员中，除局部病变外，还可发生挤压综合征，即以肌红蛋白尿和高血钾为特征的急性肾功能衰竭及休克。挤压伤和挤压综合征是同一种伤因的严重度不同的表现。139 创伤分类

（一）按致伤原因分类

4．玻璃碎片伤

(glass fragment injury)简称“玻片伤”。因飞散的碎玻璃击中人体而造成的损伤。其伤情和发生率与玻璃片质量、撞击速度和撞击部位有关。140 创伤分类

（一）按致伤原因分类

5．钝挫伤(contusion)因钝性暴力作用而引起的软组织闭合性损伤。当钝器作用于体表的面积较大时，其力的强度不足以造成皮肤破裂，但却能造成其下的皮下组织、肌肉和小血管甚至内脏损伤，表现为受伤部位肿胀、疼痛和皮下瘀血，严重者可发生肌纤维撕裂和深部血肿。如致伤暴力螺旋方向，则引起捻挫伤，损伤程度将更重。

141

二、创伤分类

（二）按创伤有无伤口分类

1．闭合伤(closed injury)

皮肤保持完整性，表面无伤口者。

如挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折和闭合性内脏伤等。142 创伤分类

（二）按创伤有无伤口分类

1．闭合伤(closed injury)

伤情并不一定很轻，其难点在于确定有无体腔脏器损伤。如腹部闭合伤，可能引起腹内空腔或实质性脏器损伤。闭合性胸部伤，可引起胸腔内器官损伤，如肺破裂、血胸、气胸。闭合性颅脑伤，可发生脑挫裂伤、颅内血肿。143 创伤分类

（二）按创伤有无伤口分类

2．开放伤

有皮肤完整性遭到破坏，甚至可引起深部器官损伤者，如擦伤、撕裂伤、切割伤、砍伤、刺伤、火器伤等。

开放伤有外出血，受伤时细菌侵人，感染机会增多。144 创伤分类

（二）按创伤有无伤口分类

2．开放伤

按有无穿透体腔分：

(1)非穿透伤 ： 投射物穿入体壁而未穿透体腔的损伤。

(2)穿透伤：投射物穿透体腔(颅腔、胸腔、腹腔、盆腔、脊髓腔、关节腔等)而造成的脏器和组织损伤。多为重伤。

145

二、创伤分类

（三）按受伤部位分类

根据损伤的解剖部位可分为头部伤、颌面部伤、颈部伤、胸部伤、骨盆部(或泌尿生殖系)伤、上肢伤和下肢伤。146

二、创伤分类

（四）按伤情轻重和需要紧急救治先后分类

1． 轻伤

主要是局部软组织伤，暂时失去作业能力，无生命危险，或只需小手术者。一般为轻微的撕裂伤和扭伤。

2．中等伤

主要是广泛软组织伤、四肢长骨骨折及一般的腹腔脏器伤等，但一般无生命危险。

3．重伤

指危及生命或治愈后有严重残疾者，如严重休克，内脏伤而有生命危险者。