广西普外科主治医师试题

2024-10-24

广西普外科主治医师试题（精选10篇）

1.广西普外科主治医师试题篇一

一、A1/A2型题

1.保列治治疗前列腺增生的机制是

A.抑制H2受体

B.抑制5-α还原酶

C.抑制α受体

D.抑制β受体

E.抑制雄性激素受体

参考答案：B

2.男性，58岁，无痛性肉眼血尿8个月，膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块，双合诊检查：肿物坚硬，诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好，最佳的治疗方案是

A.回肠膀胱术

B.膀胱全部切除及回肠膀胱术

C.膀胱部分切除术

D.膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术

E.放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术

参考答案：E

3.女性，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及1VP示右肾多发结石，左输尿管上段结石，直径1.2cm，双肾积水，双肾功能良好。首先考虑作哪种治疗

A.左输尿管体外碎石术

B.右肾盂切开取石术

C.右肾实质切开取石术

D.右肾造瘘术

E.左输尿管切开取石术

参考答案：A

4.女性，45岁，行ESWL，分析结石成分为尿酸结石，为防止结石复发出院医嘱中不应包括以下哪项

A.碱化尿液

B.少饮牛奶

C.少食食盐

D.多吃动物蛋白少吃蔬菜

E.少吃蔬菜多吃动物蛋白

参考答案：A

5.关于多囊肾的诊断，正确的是医学.全在线http:///

A.用静脉肾盂造影容易诊断

B.速外科探查是有指征的C.是一种先天性缺陷，但不是遗传性疾患

D.与年龄因素无关

E.述都不正确

参考答案：A

6.膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种

A.移行细胞癌

B.腺癌

C.鳞状细胞癌

D.横纹肌肉瘤

E.嗜铬细胞瘤

参考答案：A

7.肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是

A.脑

B.肝

C.肺

D.骨

E.肠

参考答案：C

8.活体供肾的年龄应选择为

A.任何年龄

B.5～80岁

C.20～30岁

D.18～70岁

E.18岁以上

参考答案：D

9.关于双侧肾积水，一侧积水严重，一侧较轻的治疗，下列哪项正确

A.可先治疗严重的一侧

B.先治疗较轻的一侧

C.双侧积水同时手术治疗

D.不需手术治疗，定期观察

E.口服中药治疗

参考答案：A

10.45岁男性，无痛性肉眼血尿3个月，膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一个2.8cm×2.0cm×

2.5cm大小乳头状新生物，膀胱部分切除术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层，这属于国际抗癌联合会分期法中哪一期

A.Tis

B.Tl

C.T2

D.T3

E.T4

参考答案：C

11.男，9岁，因腰腹疼痛就诊，排尿可，有恶心、呕吐，经当地医院检查诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄，右肾积水。查体：右腰腹肿块，有波动感，无压痛。尿常规化验正常。

肾图示右肾呈梗阻曲线，功能中度受损，右肾正常。根据临床表现及检查应采取何种治疗措施

A.肾部分切除

B.肾切除

C.肾造瘘

D.肾盂输尿管成形

E.无需治疗

参考答案：D

12.关于阴茎癌，下列哪项是错误的A.大多有包茎或包皮过长史

B.很少浸润尿道海绵体

C.病理类型主要是鳞癌

D.腹股沟淋巴结肿大提示有转移癌

E.以手术治疗为主

参考答案：D

13.TURP术中及术后常见的并发症有

A.术后出血

B.TURP综合征

C.膀胱穿孔

D.尿失禁

E.以上都是

参考答案：E

14.肾损伤后，为判断损伤的部位、程度，有无尿外渗，以及对侧肾情况，条件许可时，应首选下列哪种检查

A.肾图

B.B超

C.CT

D.动脉造影

E.静脉肾盂造影

参考答案：E

15.肾蒂由前往后的解剖顺序是

A.动脉，静脉，输尿管

B.输尿管，静脉，动脉

C.静脉，动脉，输尿管

D.动脉，翰尿管，静脉

E.输尿管，动脉，静脉

参考答案：C

16.诊断膀胱破裂最简单的方法是医学全.在线http:///

A.膀胱造影

B.静脉肾盂造影

C.膀胱测压

D.膀胱穿刺

E.测瘘实验

参考答案：E

17.残余尿量最好的测量方法是

A.静脉肾盂造影

B.导尿

C.酚红实验

D.B超

E.膀胱镜

参考答案：B

18.特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的A.10%

B.50%

C.20%

D.80%

E.60%～70%

参考答案：C

19.膀胱癌的恶性程度取决于

A.浸润膀胱壁的深度

B.肿瘤的大小和数目

C.组织学等级

D.血尿的程度

E.患者的年龄

参考答案：A

20.骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是

A.液体排除量低于液体入量

B.膀胱镜检

C.静脉肾盂造影

D.血尿

E.膀胱造影

参考答案：E

2.广西普外科主治医师试题篇二

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、正常成人每天肝脏分泌的胆汁量一般为 A．200～300ml B．500～600ml C．800～1200ml D．1200～1500ml E．1500～2000ml

2、女性，40岁，黄疸、纳差2个月。查体：全身黄染，肝大，胆囊可扪及肿大。化验：血胆红素171μmol/L，碱性磷酸酶30U/l其他肝功能正常。提示为 A．胆道蛔虫症 B．壶腹周围肿瘤 C．胆总管囊肿

D．急性病毒性肝炎 E．先天性溶血性黄疸

3、有关痈处理方法错误的是

A．中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗 B．切口应扭出炎症范围 C．切开至皮肤全层 D．尽量剪除坏死组织 E．唇痈不宜切开

4、对早期原发性肝癌的诊断，哪一种方法为优 A．同位素肝扫描 B．血清甲胎蛋白 C．B超

D．选择性肝动脉造影 E．血清γ-谷氨酰转肽酶

5、胆囊动脉主要源自 A．肝右动脉 B．肝左动脉 C．肝固有动脉

D．胃、十二指肠动脉 E．胰十二指肠上动脉

6、颜面部疖痈受到不恰当处理常并发下列严重并发症，除了 A．脓毒血症 B．脑膜炎 C．颅内出血 D．败血症 E．脑脓肿

7、患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是 A．患者发病年轻，病程长 B．较长的吸烟史 C．间歇性跛行

D．静息痛，夜间尤为剧烈 E．足背动脉搏动消失

8、年轻女性，因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，3天后出现声音嘶哑，可能的原因

A．喉上神经损伤

B．术中切断一侧喉返神经 C．术中误扎一侧喉返神经 D．术后血肿压迫 E．以上都不正确

9、估计此患者动脉栓塞的平面在 A．股浅动脉上段 B．髂外动脉上段 C．股浅动脉下段 D．股深动脉上段 E．股深动脉下段

10、最可能的诊断 A．乳腺囊性增生病 B．乳腺乳头状瘤 C．乳腺癌早期 D．乳腺纤维瘤 E．乳腺局部感染

11、低渗性缺水重度缺钠时，血清Na____ A．低于140mmol/L

B．低于135mmol/L

C．低于130mmol/L

D．低于125mmol/L

E．低于120mmol/L

12、如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是 A．胰腺癌 B．壶腹癌

C．胆管下段癌 D．胆管上段癌 E．胆囊癌

13、首先应考虑的诊断为 A．慢性胰腺炎 B．萎缩性胃炎 C．胰体癌

D．十二指肠球后溃疡 E．胃癌

14、下列哪项不提示黑痣恶变____ A．迅速长大，色素突然加深

B．发生溃疡、出血

C．局部生长有毛发

D．周围出现卫星状小瘤或色素环

E．周围有淋巴结肿大 15、28岁女性，妊娠5月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法

A．抗甲状腺药物治疗 B．手术切除大部分甲状腺 C．终止妊娠后手术治疗

D．终止妊娠后服抗甲状腺药物 E．放射性碘治疗

16、病人以便血为主诉就诊，一般均应做肛查，除了 A．直肠肿瘤 B．直肠脱垂 C．内外痔 D．肛裂 E．肛瘘

17、急性阑尾炎发病已4天，腹痛稍减轻，但仍发热，右下腹可触及有压痛的肿块，应__ A．立即手术，行阑尾切除术 B．立即手术，行肿块切除术 C．立即手术，行腹腔引流

D．暂不手术，用广谱抗生素治疗 E．给予广谱抗生素治疗，不需手术

18、高血钾的治疗措施不应包括下列哪一项 A．停止钾盐输入 B．输入镁制剂

C．阳离子交换树脂 D．透析疗法 E．输入钙剂

19、门静脉高压症手术治疗包括 A．分流术 B．断流术 C．肝移植术

D．胃大部切除术 E．脾切除术

20、胆总管内正常压力为 A．＜0.059kPa B．0.059～0.88kPa C．0.88～1.47kPa D．1.47～1.96kPa E．1.96～2.45kPa

21、病人应首先查 A．血常规 B．腹部X线

C．腹部B超或CT D．FTC E．ERCP

22、最可能的诊断是 A．消化性溃疡出血

B．食管、胃底静脉曲张破裂 C．贲门粘膜撕裂综合征 D．应激性溃疡出血

E．急性出血坏死性胰腺炎

23、最可能的诊断为 A．乳腺囊性增生症 B．乳癌 C．乳腺结核 D．乳腺炎 E．纤维腺瘤

24、急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有 A．上腹剧痛，高热持续1周以上 B．常伴有休克

C．腹胀显著，腹壁紧张与上腹肿块，可并发胰腺脓肿 D．血尿淀粉酶不增高 E．以上各点都是

25、患者，男，40岁。结喉两侧各有1个3cm×2cm×1cm，表面光滑，质地韧，无压痛，随吞咽上下活动的肿物。为明确诊断，应首选的检查方法是 A．胸颈部X线 B．血常规 C．血气分析 D．T3、T4 E．131Ⅰ扫描

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、甲亢术后引起呼吸困难的原因不包括下列哪种 A．伤口内出血 B．气管软化、塌陷 C．双侧喉上神经损伤 D．双侧喉返神经损伤 E．急性喉头水肿

2、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A．手术时间较长 B．技术难度较大

C．术后胃肠道功能恢复慢 D．手术耗材昂贵 E．需要取标本且有一定困难

3、单纯性甲状腺肿治疗方法中，下列哪项是错误的 A．单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂 B．青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证 C．胸骨后甲状腺肿需手术治疗

D．结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征，应早期手术治疗 E．绝经期后，甲状腺结节短期内突然增大，说明有恶变，需尽快手术

4、根据以上临床特点，可能性最大的诊断是 A．甲亢

B．慢性淋巴细胞性甲状腺炎 C．甲状舌管囊肿 D．单纯性甲状腺肿 E．甲状腺癌

5、胆总管内正常压力为 A．＜0.059kPa B．0.059～0.88kPa C．0.88～1.47kPa D．1.47～1.96kPa E．1.96～2.45kPa

6、疝内容物是指进入疝囊的腹腔内组织或脏器，除小肠外以下哪一种最为常见 A．大网膜 B．盲肠 C．乙状结肠 D．阑尾 E．膀胱

7、若已确定为胆总管下端梗阻，为明确肿块来源应首选 A．ERCP B．十二指肠低张造影 C．ECT D．DSA E．MRI

8、腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无 A．腹痛 B．内脏损伤 C．腹膜后血肿 D．恶心、呕吐 E．腹壁损伤

9、下列哪项检查对病人的诊断无意义 A．粪便常规及培养 B．直肠镜检查 C．X线钡灌肠检查 D．肝脏超声 E．盆腔CT

10、男，4岁，腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm。最佳手术方式是 A．脾切除术 B．脾下极切除术 C．脾动脉结扎术 D．脾修补术

E．明胶海绵充填术

11、直肠、肛管的动脉供应包括 A．直肠上动脉 B．直肠下动脉 C．肛管动脉 D．骶中动脉 E．以上都是

12、Perthes试验主要检测下肢 A．交通静脉瓣膜功能 B．深静脉瓣膜功能 C．浅静脉瓣膜功能 D．深静脉是否通畅 E．上都不是

13、关于胆道系统的生理功能，下列哪项正确 A．肝脏分泌胆汁后，在胆囊内被浓缩2倍 B．胆囊每日分泌胆汁200ml C．胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石 D．胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响 E．肝细胞每日分泌胆汁400ml

14、最先采取的紧急治疗措施应为 A．询问病史，书写病历

B．开放静脉通路，补充血容量 C．静脉滴注升压药物

D．留置胃管并自胃管滴注止血药物 E．监测生命体征及尿量

15、女性，25岁，暴饮暴食后心窝部突然疼痛，伴恶心呕吐两天，无黄染，体温37.8℃，脉搏90次/分，血压为110/70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15×10 9/L，血淀粉酶640U/L，尿淀粉酶2560U/L，下列哪项处置正确 A．禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶 B．禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素 C．半流食，解痉，助消化药 D．半流食，针刺疗法 E．手术疗法

16、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是 A．腹部包块 B．呕吐

C．停止排便排气 D．腹胀 E．血便

17、急性肠系膜上动脉出口处栓塞。坏死的肠段包括 A．全部小肠

B．远端小肠及右半结肠 C．屈氏韧带以下的小肠 D．右半结肠

E．屈氏韧带以下的小肠及右半结肠

18、男性，55岁，B超发现右肝有直径2cm实性占位病变，甲胎蛋白1000μg/ml，肝功能基本正常，无腹水。15年前曾患乙型肝炎，最佳处理是 A．化学药物治疗 B．放射治疗

C．肝动脉栓塞及介入治疗 D．手术切除

E．中医中药治疗

19、在牙体修复后造成充填体折断或脱落的原因是 A．未使用垫底材料 B．未使用洞衬材料 C．未使用楔子 D．未使用形片

E．抗力形和固位形差

20、应采取何种治疗手段 A．手术复位

B．观察，暂不处理 C．手法复位后择期手术 D．紧急手术

E．热敷，抗生素治疗

21、此时，最直接的检查方法是 A．血培养 B．腹腔穿刺 C．直肠指诊

D．腹部X线平片 E．腹部B超

22、患者女性，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是 A．乳腺导管内增生

B．乳腺导管内乳头状瘤

C．乳腺囊性增生症

D．Paget病

E．乳腺脓肿

23、其母述患儿起病至就诊时已有12小时，对该患儿的最佳治疗方案是 A．输液，观察

B．输液，胃肠减压、腹部轻柔按摩 C．X线下空气灌肠复位 D．立即剖腹探查 E．输液、解痉、吸氧，密切观察

24、原发性小肝癌的诊断标准是指肿瘤直径小于 A．1cm B．2cm C．3cm D．4cm E．5cm

3.广西普外科主治医师试题篇三

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、男性，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105/75mmHg，5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11/6kPa(85/45mmHg)，血红蛋白8g/dl。诊断最应考虑 A．胃破裂

B．胰腺挫伤并胰腺炎 C．脾破裂

D．结肠迟发性坏死 E．左肾挫伤

2、男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，P 120/min。BP 70/ 50 mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落，左侧身体落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是 A．肝破裂

B．肝被膜下破裂 C．延迟性脾破裂

D．胃、十二指肠破裂 E．上消化道出血

3、与原发型肝癌应鉴别的疾病主要是 A．慢性肝炎 B．肝硬变 C．多囊肝 D．肝肉瘤 E．脂肪肝

4、单纯性甲状腺肿的主要原因

A．久食含有硫脲的食物，阻止甲状腺素的合成 B．青春期碘需要量增加 C．碘摄入不足

D．先天缺乏合成甲状腺素的酶 E．情绪易激动

5、关于克隆病的描述不恰当的是 A．病变以回肠末端多见 B．病变呈跳跃性

C．很少合并肛周肛管感染 D．常合并肠腔狭窄

E．X线钡餐检查可见鹅卵石征

6、女性，34岁，阵发性腹痛4天，伴有恶心、呕吐，起病以来肛门未排便排气，3年前因胆囊结石行胆囊切除术，正值月经中期。查体：脉搏120次/分，血压90/60mmHg，腹饱满，右侧腹部较对侧膨隆，有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白110g/L。最可能的诊断是 A．卵巢囊肿蒂扭转

B．宫外孕，输卵管妊娠破裂 C．急性阑尾炎穿孔，腹膜炎 D．绞窄性肠梗阻 E．十二指肠溃疡穿孔

7、男性，47岁，急性发作腹痛5天，高热，上腹部可扪及压痛的肿块，超声波检查示液性肿物，尿淀粉酶2048U/L。应考虑为 A．胰腺囊肿并发感染 B．溃疡病穿孔膈下脓肿 C．腹腔脓肿 D．肝脓肿 E．胆囊积脓

8、下列哪种组织对超声阻碍最小 A．肌肉 B．脂肪 C．肝 D．血液 E．脾

9、胆总管一般长度是 A．15～17cm B．5～7cm C．9～11cm D．7～9cm E．12～14cm

10、男性，28岁，肛周疼痛3天入院，排便时加重，查体：肛周局部压痛，有波动感，WBC 10.9×109/L，首选的治疗方法为 A．无须治疗，观察随访 B．对症行止痛、镇静 C．大剂量抗生素静脉滴注 D．高锰酸钾坐浴

E．于压痛明显处穿刺抽取脓液证实后行手术切开引流

11、下列急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项是错误的 A．腹式呼吸减弱 B．腹壁静脉曲张 C．腹肌紧张

D．全腹压痛及反跳痛 E．肠鸣音减弱或消失

12、进一步的处理是 A．尽早手术治疗 B．定期胃镜复查 C．抗生素治疗 D．长期静脉营养 E．长期禁食

13、异位胰腺最常见位于 A．十二指肠 B．胃 C．空肠 D．回肠 E．食管

14、下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因 A．插管时无菌操作不严格 B．经常经导管输注药物

C．营养液配制后低温环境保存超过24小时才经插管输注 D．插管后局部处理不妥

E．营养液配制过程在普通治疗室进行

15、分装法装盒的特点是

A．模型包埋固定在下层型盒内，而将人工牙，基托及支架全部暴露，翻到上层型盒

B．将支架、人工牙、基托蜡型连模型一块包埋固定在下层型盒内，只暴露人工牙舌腭面及蜡基托

C．支架、模型包埋固定在下层型盒，人工牙及蜡基托予以暴露 D．塑料填塞只在下层型盒 E．以上都不是

16、脾破裂的处理中，下列哪项是错误的 A．破裂严重时，可行脾切除术 B．破裂较轻时，可行脾修补术 C．待失血性休克好转后再行手术 D．可收集腹腔内血液行自家输血

E．输血及补平衡液，以纠正血容量不足

17、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A．大、中动脉 B．中小静脉

C．中小动静脉，而以动脉为主 D．中小动静脉，而以静脉为主 E．小动脉，而不发生于静脉

18、有关肝外伤中腹腔穿刺术的描述中下列哪一项是错误的 A．安全简单的方法 B．阳性率是50% C．闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法有效 D．灌洗液是澄清的说明腹腔没有出血

E．灌洗液红细胞＞100×10 9/L，胆红素＞0.16mg/dl说明有出血

19、男性，42岁，脓血便1年，结肠镜见距肛门11cm处直肠肿物，病理证实为癌，手术方式应 A．乙状结肠造瘘术 B．经肛门局部切除术 C．经腹直肠部切除术

D．腹会阴联合直肠癌根治术 E．骶后径路局部切除术 20、治疗原则 A．抗休克 B．应用抗生素 C．止血药物 D．急诊手术

E．抗休克同时急诊手术

21、下列哪项不是丹毒的临床特点 A．病起缓慢，恶寒发热

B．局部皮肤热肿胀，迅速扩大 C．局部皮肤忽然变赤 D．好发于小腿部 E．容易复发

22、女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物施行甲状腺肿物切除术，术中探查颈部淋巴结无肿大，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线，拆线后还应对病人作如下哪种处理 A．颈部放射治疗 B．口服甲状腺片

C．再次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片 D．再次手术清除患侧淋巴结 E．口服碘剂

23、对可摘局部义齿中使用支托的目的叙述不正确的是（）A．把义齿所承受的力传导到基牙 B．防止食物嵌塞和修复关系 C．防止义齿下沉

D．防止义齿摆动、转动，使其稳定 E．增强义齿的固位

24、面部“危险三角区”疖的主要危险是 A．易引起眼球感染 B．易侵入上颌窦

C．可导致海绵状静脉窦炎 D．易导致中耳炎 E．抗生素治疗无效

25、在对直肠癌进行诊断的过程中，通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜 A．以上都对

B．取1～2块组织 C．在肿瘤的中心 D．在溃疡的边缘 E．越深越好

1、对该病有确诊价值的检查为 A．腹部X线 B．B超 C．肝CT D．肝穿刺针吸细胞检查 E．肝功能检查

2、原发性肝癌最主要的转移部位是 A．骨 B．肝内

C．左锁骨上淋巴结 D．肺

E．腹腔内种植

3、根据发生部位，胃溃疡共可分为四型，其中Ⅱ型胃溃疡是指 A．溃疡位于贲门附近B．溃疡位于胃窦区 C．溃疡位于胃上部1/3 D．溃疡位置接近幽门

E．溃疡位于胃体和胃窦黏膜交界线两侧 2cm范围以内

4、炎症性急腹症的特点不包括 A．腹疼由轻到重 B．持续性腹疼

C．病变部位固定压疼

D．腹膜炎范围不随病变加重而扩大 E．常伴有发热等症状

5、患者男性，35岁。肛门持续性剧烈疼痛3天，局部有肿物突出，无便血。查体：体温36.5℃，肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是

A．肛门周围皮下脓肿

B．肛裂

C．直肠息肉

D．内痔脱出

E．血栓性外痔

6、内痔的主要症状 A．疼痛 B．肛周瘙痒 C．肛周肿块 D．便鲜血 E．肛周感染

7、男性，32岁，胃大部切除术(毕Ⅱ式、近端空肠对小弯)术后10天，上腹部胀满，进食后加重，伴上腹部疼痛及恶心、呕吐，吐出物为胆汁样液体，不含食物，量较多。查体：上腹略饱满，轻压痛。最可能的原因是 A．吻合口梗阻 B．输出段梗阻 C．胃排空延迟 D．倾倒综合征 E．输入段综合征

8、下列哪项牙槽骨的生物学特性是错误的 A．高度可塑性组织

B．随牙齿的生长、发育而变动 C．随牙齿的移动而改建 D．牙齿缺失后会吸收 E．受到压力时会增生

9、对于此患者的治疗，目前可以采取 A．止血药物 B．脾动脉栓塞 C．剖腹探查

D．补液、抗生素

E．严密监护下的综合性保守治疗

10、女性，40岁。近一个月来粪便中有粘液或脓血，每日大便5～6次，肛门坠胀感，此时最首要做的检查为 A．超声波检查

B．X线钡剂灌肠检查 C．直肠指检

D．纤维结肠镜检查 E．大便常规及大便培养

11、下述哪种物质能激活胰蛋白酶原 A．肠激酶 B．钾离子 C．钠离子 D．盐酸 E．磷脂酶

12、有关放射性碘治疗的叙述中，下列哪项叙述是错误的 A．131 I在甲状腺内放出β射线

B．131 I可减少腺体内淋巴细胞，减少免疫球蛋白生成 C．131 I治疗可能引起甲状腺功能减退 D．131 I均匀分布于甲状腺组织

E．131 I对继发性甲亢治疗效果不显著

13、大隐静脉曲张患者，根据其解剖生理特点下列哪项是判断是否手术的关键 A．Pratt试验

B．Trendelenburg试验 C．Perthes试验 D．Burger试验

E．毛细血管充盈试验

14、此时首要的处理是 A．还纳疝内容物

B．判断有无肠梗阻症状 C．判断是否有绞窄疝

D．应用止痛药，解除痉挛 E．以上都不是

15、患者，女，35岁，已婚。患崩漏1年余，经血非时而至，经量甚多、色淡、质稀，面色苍白，气短懒言，大便不成形，舌淡苔薄白，脉沉弱。其证候是 A．肾阴虚 B．肾阳虚 C．脾虚 D．血瘀 E．以上均非

16、下列哪项不是纤维板层型肝癌的特点 A．中位生存期较长，预后较好 B．很少伴有肝硬化 C．AFP常为阴性 D．好发于青年人

E．肿瘤常为多发，可切除率低

17、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的__ A．病原菌由外界直接进入腹腔 B．空腔脏器穿孔

C．腹腔器官炎症蔓延扩散 D．腹壁血栓性静脉炎 E．经血运

18、初步诊断是 A．气管损伤 B．神经损伤 C．甲状腺损伤 D．血管损伤 E．胸导管损伤

19、填塞塑料最佳的时期是 A．粥状期 B．丝状期 C．橡皮期 D．硬化期 E．以上都不是

20、可能的诊断还有 A．肝硬化门静脉高压症 B．梗阻性黄疸 C．溶血性贫血 D．肠道肿瘤 E．肝血管瘤

21、影响乳腺癌预后的最主要因素 A．病人年龄

B．癌肿本身生物学特性 C．肿块大小

D．手术切除范围 E．是否绝经

22、此病人的诊断可能性最大的是 A．肝破裂 B．脾破裂 C．结肠破裂 D．小肠破裂 E．胰腺破裂

23、急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪项是错误的 A．真性红细胞增多症 B．口服避孕药 C．心房纤颤 D．腹腔内感染 E．门脉高压症

24、左半结肠癌合并急性肠梗阻时，手术方法应是__ A．局部肠段切除术 B．回肠直肠吻合术 C．癌近端肠管解痉术

D．先行横结肠造口术，以后再行左半结肠切除术 E．先行胃肠减压解除梗阻，然后再行左半结肠根治术

4.广西普外科主治医师试题篇四

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、上消化道大出血时，行选择性内脏血管造影，显示造影剂外溢现象，动脉出血量最少为 A．＞0.5ml/min B．＞1.0ml/min C．＞1.5ml/min D．＞2.0ml/min E．＞2.5ml/min

2、下列检查中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是 A．血白细胞明显升高，分类中性超过90％ B．X线腹平片可见多个液气平面 C．腹腔穿刺抽出血性物

D．血气分析示血氧分压降低 E．血生化检查示电解质紊乱

3、关于腹腔镜胆囊切除，胆管损伤，哪一项是不正确的 A．“典型”损伤是将胆总管误认为胆囊管

B．在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致总胆管损伤 C．胆管撕裂伤，即可进行单纯修补

D．胆管电热损伤后多出现胆瘘，可及早发现

E．肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因

4、应首先考虑

A．急性化脓性胆囊炎 B．胆囊穿孔

C．坏死性胰腺炎

D．急性化脓性梗阻性胆管炎 E．肝内胆管结石

5、高选择性迷走神经切断术中被称为“罪恶支”，易遗漏而造成术后溃疡复发的是指

A．迷走神经前干 B．迷走神经后干

C．迷走神经终末“鸦爪”支 D．迷走神经腹腔支

E．迷走神经高位分布到胃底的分支

6、下列哪个选项属于机械性肠梗阻 A．先天性肠道闭锁引起的肠梗阻

B．由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻 C．由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻 D．肠道功能紊乱引起的肠梗阻

E．由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻

7、下列腹腔脏器损伤中，哪一种损伤造成的腹膜刺激症状最强烈 A．肝破裂 B．肾破裂 C．胃破裂 D．结肠破裂 E．膀胱破裂

8、治疗原则是(假设是乳癌)A．化疗 B．放疗

C．内分泌治疗 D．病灶切除术

E．乳癌根治法+综合9、最适宜的治疗方法为 A．抗炎治疗

B．观察，暂不处理

C．棉线束带法或绷带压迫 D．疝成形术

E．单纯疝囊切除和高位结扎术

10、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支 A．胃底、食管下段 B．直肠下部、肛管 C．腹膜后

D．脾门和胰体尾周围 E．前腹壁

11、降结肠癌并发急性肠梗阻患者，拟行急诊手术，其术式应首先考虑 A．胃肠减压解除梗阻后行左半结肠切除术 B．癌肿上、下肠道侧侧吻合术 C．一期左半结肠切除术 D．局部肠段切除术

E．先行横结肠或盲肠造口术，再限期行左半结肠切除术

12、体检最重要的是 A．肿物的形状

B．肿物还纳后压迫内环是否复出 C．透光试验

D．腹部有压痛及肿物 E．下肢有无感染性病灶

13、患者术中输血数毫升后，突然咳嗽。面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜

A．立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪 B．立即停止输血、半坐位、吸氧 C．四肢轮流扎止血带

D．停止输血+口服阿司匹林

E．立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物

14、口腔修复工艺焊接技术中，不能用白合金焊料焊接的金属是 A．钴铬合金 B．金合金 C．镍铬合金 D．不锈钢

E．以上都不是

15、该病人手术后，下列哪一项不可能出现 A．胆瘘 B．肠瘘 C．腹腔感染

D．急性肾功能衰竭 E．胆道出血

16、术后病理证实为早期胃癌，早期胃癌是指 A．局限于粘膜或粘膜下层 B．未穿破浆膜层 C．直径小于2.5cm D．累及胃壁肌层 E．无淋巴结转移

17、细菌性肝脓肿，细菌侵入肝的主要途径是 A．门静脉 B．肝动脉

C．经伤口直接侵入 D．胆道

E．淋巴系统

18、腹腔镜中转开腹哪一项是不正确的

A．中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变，并非手术治疗失败 B．选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症 C．被动性中转开腹增加手术危险性和并发症

D．腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关，与术者选择手术适应证无关 E．腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳

19、制作可摘局部义齿填补倒凹的材料是 A．蜂蜡 B．嵌体蜡 C．常用红蜡 D．超硬石膏 E．普通石膏

20、初步诊断为 A．疖病

B．急性化脓性淋巴结炎 C．项痈 D．丹毒

E．颈深部化脓性蜂窝织炎

21、以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中，哪项是错误的 A．既往史中常有冠心病或房颤史 B．剧烈腹部绞痛，药物难以缓解 C．早期即出现明显的腹膜刺激征 D．频繁呕吐

E．可于早期出现休克

22、腹股沟管的内环位于 A．陷窝韧带内侧 B．腹壁下动脉内侧 C．陷窝韧带外侧 D．股静脉内侧 E．腹壁下动脉外侧

23、女性，55岁，突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39．2℃，皮肤、巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。查体：一般情况差，体温39.℃，血压60/40mmHg，脉弱，心率124次/分，四肢湿冷，皮肤发花，心肺(-)，腹软，右上腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(±)，Murphy征(+)，叩诊鼓音，肠鸣弱，治疗方案应选择 A．保守治疗，抗炎抗休克

B．立即行急诊胆道探查T管引流术 C．休克纠正后行胆道探查T管引流术 D．抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术 E．急诊行胆肠吻合术

24、直肠肛管手术时的常用体位是 A．蹲位 B．截石位 C．左侧卧位 D．弯腰前倾位 E．膝胸位

25、下列良性肿瘤的特点中，哪项是错误的 A．细胞分化程度高

B．多呈膨胀性生长，不发生转移 C．永不威胁生命

D．有包膜，与周围组织明显界限 E．少数可以恶变

1、慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助 A．选择性肝动脉造影 B．放射性核素扫描 C．超声波断层扫描 D．CT检查 E．以上都不是

2、Meckel憩室位于 A．回肠末段 B．十二指肠 C．空肠上段 D．空肠下段 E．回肠上段

3、门脉高压症的形成最主要的原因是 A．肝外门脉阻塞 B．肝硬变 C．门静脉炎 D．血吸虫病 E．肝静脉阻塞

4、最常见的肠梗阻是 A．肠扭转 B．嵌顿疝

C．粘连性肠梗阻 D．蛔虫性肠梗阻 E．绞窄性肠梗阻

5、有关胸膜炎引起的腹痛，下列哪种说法是错误的 A．腹痛之前常有高热 B．腹痛为神经反射痛 C．常有胸部阳性体征 D．触痛及肌紧张不明显

E．全腹肌紧张，以上腹部为主

6、继发性肝癌诊断的关键是 A．行放射核素扫描 B．行肝动脉造影检查 C．测定血清甲胎蛋白 D．行CT检查 E．查清原发癌灶

7、应用抗生素预防术后感染，一般原则是 A．术前应用3天，术后继续用3天 B．术前应用1天，术后继续用1周

C．术前和术中各用一次，术后继续用1～ 2天 D．术前不用，术后应用3天

E．术前不用，术后应用至伤口拆线

8、患者，女，23岁，已婚。妊娠7个月，面浮肢肿，下肢尤甚，心悸气短，腰痠无力，舌淡苔薄润，脉沉细。其诊断是 A．妊娠肿胀脾虚证 B．妊娠肿胀肾虚证 C．妊娠肿胀气滞证 D．胎动不安肾虚证 E．以上均非

9、关于原发性肝癌的叙述，哪项不正确 A．肝癌分为巨块型、结节型和弥散型 B．在我国肝癌伴肝硬变者占大多数 C．黄曲霉素与肝癌发病有关

D．乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高 E．所有肝癌病人AFP均增高

10、该病人最可能的诊断是 A．急性胰腺炎 B．肝脓肿

C．急性胆囊炎、胆囊结石 D．急性梗阻性化脓性胆管炎 E．壶腹部肿瘤

11、残胃癌多发生在离第一次手术约 A．15～20年 B．10～15年 C．20～25年 D．小于5年 E．5～10年

12、肾蒂由前往后的解剖顺序是 A．动脉，静脉，输尿管 B．输尿管，静脉，亏脉 C．静脉，动脉，输尿管 D．动脉，输尿管，静脉 E．输尿管，静脉，引脉

13、绞窄性肠梗阻的体征不包括 A．全腹膨胀

B．有腹膜刺激征或固定压痛 C．腹部有孤立胀大的肠袢 D．呕吐物为血性液

E．疼痛为持续性，阵发加重

14、男性，65岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为 A．溃疡性结肠炎 B．粘连性肠梗阻 C．克罗恩病 D．胆囊炎

E．阑尾残株炎

15、患者男性，30岁。半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是 A．继续观察

B．穿刺抽吸囊肿内容物 C．手术切除囊肿 D．囊肿外引流术 E．囊肿内引流术

16、乳牙灵长间隙的位置是在 A．乳切牙区

B．下颌乳尖牙近中和上颌乳尖牙远中 C．乳磨牙区

D．上颌乳尖牙近中和下颌乳尖牙远中 E．以上都不是

17、男性，66岁，突发腹痛3小时，不伴恶心、呕吐。2年前曾诊断为“腹主动脉瘤”。查体：P116次/分，BP70/50mmHg，贫血貌，腹膨隆，无肌紧张，无固定压痛，肠鸣音弱。最有可能的诊断为 A．上消化道出血 B．急性胰腺炎

C．腹主动脉瘤破裂 D．急性肠梗阻

E．输尿管结石梗阻

18、男性，18岁，因右下腹疼痛5天，伴发热3天就诊。查体：右下腹压痛，可触及包块3cm×3cm，白细胞15×10 9/L，初步诊断 A．急性肠梗阻 B．盲肠癌

C．回盲部结核 D．阑尾周围脓肿 E．克罗恩病

19、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A．手术时间较长 B．技术难度较大

C．术后胃肠道功能恢复慢 D．手术耗材昂贵

E．需要取标本且有一定困难

20、男，4岁，腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm。最佳手术方式是 A．脾切除术 B．脾下极切除术 C．脾动脉结扎术 D．脾修补术

E．明胶海绵充填术

21、胆总管的血液供应主要来源于下列哪个动脉的分支 A．胃右动脉 B．肝左动脉 C．肝固有动脉

D．胃十二指肠动脉 E．胆囊动脉

22、男性，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105/75mmHg，5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11/6kPa(85/45mmHg)，血红蛋白8g/d1。诊断最应考虑 A．胃破裂 B．左肾挫伤

C．结肠迟发性坏死 D．胰腺挫伤并胰腺炎 E．脾破裂

23、胃穿孔后，最早出现的体征是 A．脉搏加快 B．高热

C．膈下游离气体 D．血压升高 E．板状腹

24、男性，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30次/分，脉搏116次/分，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪项措施是不恰当的

A．尽量切除病变的坏死组织 B．胰腺包膜切开减压 C．胆总管切开，T管引流 D．胃造瘘

E．开放伤口引流

25、男性，38岁，因胃溃疡行毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧烈疼痛。查体：右上腹压痛(+)，全腹肌紧张。最可能的诊断 A．急性胰腺炎 B．急性胆囊炎

5.广西普外科主治医师试题篇五

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、腹股沟管的内环位于 A．陷窝韧带内侧 B．腹壁下动脉内侧 C．陷窝韧带外侧 D．股静脉内侧

E．腹壁下动脉外侧

2、乳房乳晕下脓肿切开引流，应选择最佳切口为 A．放射状切口 B．横切口

C．“十”字切口 D．沿乳晕弧形切口 E．乳房下缘弧形切口

3、女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物施行甲状腺肿物切除术，术中探查颈部淋巴结无肿大，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线，拆线后还应对病人作如下哪种处理

A．再次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片 B．再次手术清除患侧淋巴结 C．口服甲状腺片 D．颈部放射治疗 E．口服碘剂

4、肛瘘挂线疗法最大的优点是 A．病人痛苦小

B．结扎线同时可作为瘘管引流物 C．换药方便

D．不引起肛门失禁 E．肛瘘复发率低

5、最可能的诊断 A．乳腺癌 B．乳腺纤维瘤 C．乳房结核

D．乳腺囊性增生病 E．乳腺内乳头状瘤

6、明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步诊断选择下列哪项检查最适宜

A．放射性核素胰腺扫描 B．十二指肠低张造影 C．经皮肝穿刺胆管造影术 D．逆行胰胆管造影 E．腹腔镜检查

7、上消化道大出血最常见的原因是 A．门脉高压症 B．胃癌

C．胃十二指肠溃疡 D．出血性胃炎

E．肝内局限性感染

8、男性，45岁，有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.0cm龛影，治疗方法应为 A．口服甲氰咪胍 B．胃大部切除术 C．迷走神经切断术 D．胃疡平治疗 E．以上都不正确

9、老年多发性腹股沟斜疝，最好的手术方法是 A．单纯疝囊高位结扎术 B．巴西尼(Bassin法 C．佛格逊(Ferguso法 D．麦克凡(Mc Va法 E．内环修补法

10、消化道恶性肿瘤转移，最早受累的是 A．肺 B．肾 C．肝 D．脾 E．胰

11、婴儿肠套叠一般有三大典型表现，即 A．腹痛、肿物、哭闹 B．腹痛、面色苍白、哭闹 C．腹痛、呕吐、肿物 D．腹痛、呕吐、血便 E．腹痛、血便、肿物

12、急性腹膜炎早期呕吐原因是 A．神经性呕吐 B．反射性呕吐 C．肠梗阻 D．肠麻痹 E．肠痉挛

13、查体时病人可查到的体征 A．有腹股沟上方半球性肿物 B．阴囊透光试验阳性

C．肿物还内腹腔后，压迫内口肿物不出现 D．中物位于卵圆窝

E．肿物随牵拉睾丸而上下移动

14、患者，女，28岁，已婚。颈前肿物10余年，渐渐增大，边缘不清，皮色如常，无疼痛，可触及肿物表面结节，随吞咽上下移动。其诊断是 A．肉瘿 B．石瘿 C．瘿痈 D．气瘿 E．血瘿

15、腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤不正确措施是

A．胆囊壁厚(大于4m，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹

B．胆囊管较粗，大于4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石

C．处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构

D．确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管，胆囊管“三管骨骼化”，以确定胆囊管

E．术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

16、男性，65岁，右腹股沟可复性球形肿块2年。逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物。未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出，应诊断为__ A．右腹股沟斜疝 B．右侧腹股沟直疝 C．右侧股疝

D．右侧精索鞘膜积液 E．交通性鞘膜积液

17、关于遗传性红细胞增多症，切脾的适应症除外 A．贫血 B．黄疸

C．脾肿大不严重 D．伴下肢溃疡 E．小于4岁

18、有关血栓闭塞性脉管炎，下列哪项是错误的 A．主要侵袭四肢

B．早期主要是细菌感染引起 C．病变一般自动脉开始 D．受累血管发硬而缩窄

E．间歇性跛行是早期症状之一

19、有关急性肠系膜上动脉栓塞，以下哪项是错误的 A．腹痛剧烈，但药物常可以缓解 B．早期即表现出明显的腹膜刺激征 C．频繁呕吐

D．多有冠心病或房颤史 E．早期可出现休克现象

20、哪颗牙根尖距上颌窦下壁最近A．上颌第一磨牙 B．上颌第二磨牙 C．上颌第一前磨牙 D．上颌第二磨牙 E．上颌第三磨牙

21、病人首先应查 A．腹部B超 B．腹部CT C．腹部X线 D．腹腔穿刺 E．急诊胃镜

22、常导致休克，且休克不易纠正的急腹症是 A．溃疡病急性穿孔

B．急性梗阻性化脓性胆管炎 C．肠伤寒穿孔

D．急性水肿性胰腺炎 E．阑尾炎穿孔

23、男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史体征不支持诊断的特征是 A．粪便中可有排虫史 B．恶心、呕吐

C．发病12～24小时常有明显黄疸 D．疼痛间歇性发作

E．严重时可出现急性胆管炎征象

24、胃、十二指肠溃疡出血的主要症状体征为 A．上腹部疼痛加剧 B．上腹部可有明显压痛 C．肠鸣音减少或消失 D．移动性浊音阳性 E．以上都不正确

25、下列有关甲状腺结节的描述，下列哪项是错误的 A．多发结节多为良性结节 B．甲状腺癌均为冷结节

C．儿童时期出现的甲状腺结节有50%是恶性的 D．所有囊性结节均为良性结节 E．热结节常为高功能腺瘤

1、正常门静脉压力 A．0～13cmH2O B．5～10cmH2O C．15～24cmH2O D．15～20cmH2O E．＞25cmH2O

2、最可能的诊断是 A．胰腺损伤 B．十二指肠破裂 C．小肠破裂 D．结肠破裂 E．胃破裂

3、最常见的腹外疝是 A．腹股沟直疝 B．腹股沟斜疝 C．白线疝 D．股疝 E．脐疝

4、关于Child肝功能分级，哪一项是正确的

A．胆红素正常，白蛋白36g/L，无腹水，营养佳，肝功能为A级 B．胆红素正常，白蛋白32g/L，无腹水，营养佳，肝功能为A级

C．胆红素40μmol/L，白蛋白35g/L，无腹水，营养佳，肝功能为A级 D．胆红素正常，白蛋白35g/L，腹水，营养佳，肝功能为A级 E．胆红素正常，白蛋白35g/L，腹水，营养良，肝功能为A级

5、最可能的诊断 A．胃穿孔

B．十二指肠溃疡穿孔 C．输尿管结石

D．急性出血坏死性胰腺炎 E．阑尾炎穿孔

6、门脉高压临床表现的描述中哪项错误 A．肝脏体积缩小 B．不会出现黄疸

C．脾肿大，脾功能亢进 D．呕血或黑便 E．腹水

7、腹穿抽出不凝固血液首先考虑 A．空腔脏器破裂 B．实质脏器破裂 C．后腹膜血肿 D．前腹壁血肿 E．误穿血管内

8、关于小儿肠套叠的描述中，下列哪项是错误的 A．绝大多数与肠管本身病变有关 B．小儿常表现为阵发性哭闹

C．腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块 D．多有果酱样大便

E．常发生于2岁以内小儿

9、男性，18岁，因右下腹疼痛5天，伴发热3天就诊。查体：右下腹压痛，可触及包块3cm×3cm，白细胞15×10 9/L，初步诊断 A．急性肠梗阻 B．盲肠癌 C．回盲部结核 D．阑尾周围脓肿 E．克罗恩病

10、男性，36岁，右上腹疼痛、发热1天。查体：患者神情淡漠，体温39.5℃，心率108/ min，血压95/55mmHg，巩膜黄染，右上腹压痛和肌紧张，肝区叩痛。B超见胆囊多发结石，胆总管直径1.6cm，胆总管下端见强回声光团伴声影．此时最适宜的治疗方案是

A．尽快行单纯胆囊切除手术 B．采用非手术治疗并密切监护

C．积极抗休克治疗，待休克好转后安排手术 D．尽快行腹腔镜胆囊切除术 E．急诊行胆总管探查引流手术

11、为确诊进一步检查应首选 A．白细胞计数和分类 B．腹部X线平片 C．B超和腹部CT D．ERCP E．经皮肝穿刺胆管造影(PT

12、出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关 A．弹力纤维酶 B．胰血管舒缓素 C．磷脂酶A D．胰蛋白酶 E．以上都是

13、肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血，除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外，另一种常见的病因是 A．十二指肠溃疡出血 B．异位静脉曲张破裂出血 C．贲门粘膜撕裂性出血 D．门脉高压性胃病 E．胃溃疡出血

14、低钾血症时最早表现为 A．肌肉无力 B．腱反射减退 C．肠麻痹

D．心电图出现“U”波 E．恶心，呕吐

15、Perthes试验主要检测下肢 A．交通静脉瓣膜功能 B．深静脉瓣膜功能 C．浅静脉瓣膜功能 D．深静脉是否通畅 E．以上都不是

16、肛管及肛门周围恶性肿瘤中，最常见的是 A．鳞癌

B．基底细胞癌 C．恶性黑色素瘤 D．一穴肛原癌 E．肛周Paget病

17、创伤最常见的并发症是 A．休克 B．ARDS C．化脓性感染

D．多器官衰竭综合征(MOF E．急性肾衰

18、男性，7岁，发热1天余，开始体温达39℃，随后出现右下腹痛，腹泻3～4次/日。查体：脐周压痛，腹软，反跳痛阴性。首先考虑 A．急性肠炎 B．急性阑尾炎 C．急性痢疾

D．肠系膜淋巴结炎 E．节段性肠炎

19、由来自3个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为 A．腺癌 B．癌肉瘤

C．混合性中胚叶瘤 D．畸胎瘤

E．乳头状腺癌

20、原因可能是 A．术前准备不充分 B．喉上神经损伤 C．喉返神经损伤 D．颈交感神经损伤 E．颈丛神经损伤

21、顿咳的好发季节是 A．春、夏 B．春、秋 C．夏、秋 D．秋、冬 E．冬、春

22、为明确上消化道大出血的病因，首选的辅助检查手段是 A．选择性腹腔动脉造影 B．纤维胃镜检查 C．粪便隐血检查 D．X线腹部平片

E．上消化道钡剂造影检查

23、关于门脉高压症上消化道出血下列哪一项不正确 A．食管胃底静脉曲张的患者不一定出血 B．外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血 C．不宜行预防性手术

D．肝功能C级患者宜采用非手术治疗

E．门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂

24、血栓闭塞性脉管炎早期症状是 A．下肢剧痛 B．下肢游走性痛 C．间歇性跛行 D．皮肤苍白干燥 E．患肢足背动脉消失

25、胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是 A．吻合口部位

6.广西普外科主治医师试题篇六

知识点1：霍奇金病

知识点2：治疗

3.NHL淋巴结受侵下列哪项检查最可靠

A.CT

B.X线片

C.临床体检

D.淋巴结穿刺

E.淋巴结活检

正确答案：E

答案解析：

淋巴结活检是诊断的金标准。

知识点1：淋巴瘤

知识点2：实验室检查

4.早期预后不良型霍奇金病(伴巨大纵隔肿块)的最佳治疗方法是

A.扩大野单纯放疗

B.4周期化疗+受累野放疗

C.4周期化疗+扩大野放疗

D.6周期化疗+受累野放疗

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E.6周期化疗+扩大野放疗

正确答案：D

答案解析：

目前文献表明6周期ABVD方案或StandfordV方案联合受累野放疗(20～36Gy)是较为理想的选择。

知识点1：霍奇金病

知识点2：治疗

5.放疗技术中，斗篷野加锄形野照射是

A.全淋巴结照射

B.次全淋巴结照射

C.受累野照射

D.扩大野照射

E.区域野照射

正确答案：B

答案解析：

淋巴结照射方式包括扩大野照射、区域野照射、受累野照射，扩大野照射包括全淋巴结照射：斗篷野+倒Y形野(锄形野+盆腔野);次全淋巴结照射：斗篷野+锄形野。区域野包括受累淋巴结区域和相邻的淋巴结区域，受累野包括受累的淋巴结区域。

知识点1：霍奇金病

知识点2：放射治疗

6.对于原发耐药的难治性霍奇金病应采取的治疗是

A.手术

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B.放疗

C.解救化疗

D.HDC/AHSCT

E.放疗+化疗

正确答案：D

答案解析：

原发耐药患者预后差，中位生存期<1.5年，常规化疗无效，大剂量化疗/自体干细胞移植(HDC/AHSCT)是最佳选择。

知识点1：霍奇金病

知识点2：治疗

7.Ⅰ期前体淋巴母细胞淋巴瘤治疗方案首选

A.Hyper-CVAD方案化疗

B.CHOP方案化疗

C.受累野放疗

D.手术

E.手术+放疗

正确答案：A

答案解析：

无论Ⅰ期还是Ⅳ期前体淋巴母细胞淋巴瘤，均应按全身性疾病治疗，治疗方案首选Hyper-CVAD方案化疗。

知识点1：淋巴瘤

知识点2：治疗

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8.针对Ⅰ～Ⅱ期弥漫大B细胞淋巴瘤，治疗方案首选

A.R-CHOP方案化疗3～4周期

B.R-CHOP方案化疗3～4周期联合受累野放疗

C.CHOP方案化疗3～4周期

D.CHOP方案化疗3～4周期联合受累野放疗

E.R-CHOP方案化疗3～4周期联合扩大野放疗

正确答案：B

答案解析：

R-CHOP方案化疗3～4周期联合受累野放疗是治疗首选，若不能耐受放疗，可行R-CHOP方案化疗6-8周期;若不能进行利妥昔单抗治疗，可用CHOP方案代替R-CHOP方案化疗。

知识点1：淋巴瘤

知识点2：治疗

9.Ⅲ～Ⅳ期无症状滤泡性淋巴瘤治疗原则

A.观察和等待

B.CHOP方案化疗

C.CVP方案化疗

D.氟达拉滨

E.氟达拉滨+利妥昔单抗

正确答案：A

答案解析：

无症状FL患者采取观察和等待原则，对于肿瘤进展，可选择以上选项化疗。

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知识点1：淋巴瘤

知识点2：治疗

10.局限IE期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤治疗原则

A.单纯化疗

B.化疗加受累野放疗

C.单纯放疗

D.手术

E.手术+放疗

正确答案：C

答案解析：

鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤对放疗敏感，但对化疗相对抗拒。多项研究表明，化疗加放疗未改善早期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤的生存率。放射治疗是早期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤的主要治疗手段。

知识点1：淋巴瘤

7.贵州外科主治医生试题篇七

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、开放性气胸的紧急处理原则____ A．立即做胸腔穿刺抽气

B．立即做胸腔闭式引流

C．立即行气管内插管辅助呼吸

D．用无菌纱布覆盖包扎伤口

E．立即清创胸壁伤口缝合2、黑瘤做病理，标本采集应____ A．做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检

B．不包括正常组织活检

C．只切取表面的组织或取小块组织活检

D．包括病损的周围正常皮肤组织活检

E．取瘤体坏死部分做活检

3、心搏骤停后，肾上腺素的给药途径是____ A．心内注射

B．气管内注射

C．静脉注射

D．肌内注射

E．鼻内滴入

4、化脓性关节炎与关节结核，关节穿刺液的区别点在于____ A．黏稠度

B．臭味

C．白细胞总数及中性粒细胞所占比例

D．积液量的多少

E．红细胞量的多少

5、心肺复苏心脏按摩时，按压与放松时间之比应为 A．70%:30%

B．60%:40%

C．50%:50%

D．40%:60%

E．30%:70%

6、火器伤清创术中，下列哪项是错误的____ A．1%的双氧水清洗伤口

B．扩大切口

C．切除失活的肌肉组织

D．去除伤口内血块、脱落的组织碎片及异物

E．肌腱必须一期缝合7、肠造口开放时的体位为____ A．头高脚低位

B．左侧卧位

C．头低脚高位

D．仰卧位

E．俯卧位

8、女婴，1岁，反复患肺炎和心衰。检查：发育营养差，胸骨左缘2～3肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音亢进，伴震颤。胸部X线检查：肺血多，右心房、右心室增大，肺动脉段突出。下列病例最可能的诊断是 A：房间隔缺损 B：室间隔缺损 C：法洛四联症 D：动脉导管未闭 E：急性心包炎

9、继发性精索静脉曲张最常见于____ A．肾癌

B．睾丸癌

C．结肠癌

D．前列腺癌

E．输尿管肿瘤

10、成人椎体结核和椎体肿瘤在X线平片上的主要鉴别点是____ A．椎体的破坏程度

B．是否有死骨形成C．椎间隙是否狭窄或消失

D．椎体有无压缩变形

E．椎旁软组织阴影

11、单根单处肋骨骨折病人主要症状为____ A．胸痛

B．咯血

C．呕吐

D．休克

E．呼吸困难

12、小脑幕切迹中通过的是____ A．延髓

B．中脑

C．脑桥

D．小脑

E．丘脑

13、成人大量血胸，出血量多____ A．＞300ml

B．＞500ml

C．＞1000ml

D．＞1500ml

E．＞2000ml

14、关于皮肤移植下列哪项是错误的 A．游离皮瓣移植需吻合血管 B．皮瓣移植包括带蒂和游离两种 C．游离皮片移植不需吻合血管 D．皮瓣可连同骨或肌肉一起移植 E．带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植

15、烧伤继发性休克的主要原因是 A：疼痛及精神刺激 B：心功能不全 C：循环血量减少 D：毒素吸收 E：创面感染

16、诊断肠旋转不良最可靠的方法是____ A．腹部立位平片

B．B超

C．CT

D．钡餐造影

E．钡剂灌肠

17、男性，20岁，枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是____ A．休克

B．原发性脑干损伤

C．小脑幕切迹疝

D．脑挫伤

E．枕骨大孔疝

18、由于第二房间隔未能闭合而形成的房间隔缺损称为 A：中央型房缺 B：继发孔型房缺 C：上腔型房缺 D：原发孔型房缺 E：下腔型房缺

19、主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征错误的是____ A．毛细血管壁搏动征阳性

B．脉压最大

C．水冲脉

D．股动脉枪击音

E．动脉舒张压升高

20、可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是____ A．50ml

B．100～200ml

C．250ml

D．300ml

E．350ml

21、患者男，46岁，左上后牙突然肿起2天。2周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿，脓肿形成最可能的原因是 A．牙髓炎症 B．食物嵌塞

C．口腔卫生保持不良 D．牙周袋深处牙石未刮净 E．颌创伤

22、男孩，1个月，洗澡时不慎被开水烫伤头面部，面积约6％，则该患儿为 A：轻度烫伤 B：中度烫伤 C：重度烫伤 D：特重度烫伤 E：中、重度烫伤

23、急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是____ A．钠潴留

B．低蛋白血症

C．内生水增多

D．血管升压素(抗利尿激素)增加

E．不适当输入过多水分

24、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____ A．呼吸＞脉搏＞血压＞意识

B．意识＞脉搏＞呼吸＞血压

C．脉搏＞呼吸＞血压＞意识

D．呼吸＞意识＞脉搏＞血压

E．意识＞呼吸＞脉搏＞血压

25、有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的 A．需外科治疗的一般为继发性腹膜炎

B．胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染

C．结肠病变造成之腹膜炎发生晚，但较轻

D．可由腹腔内组织器官的炎症和感染及消化道穿孔等原因造成 E．医源性原因也可导致腹膜炎

1、男，70岁，体重50kg，因胃癌进行手术治疗。术中输注全血。当输注至1000ml时，患者突然出现呼吸急促、发绀，颈静脉怒张，咳嗽，双肺部湿性啰音，脉搏130次／分，血压160／90mmHg。患者很可能发生了 A：输血相关溶血反应 B：输血相关过敏反应 C：输血相关循环超负荷 D：输血相关细菌污染反应 E：输血相关急性肺损伤

2、有关肝外伤的手术处理方法中，不恰当的是 A．肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口

B．边缘整齐的裂伤可作间断缝合

C．肝脏表浅裂伤，已停止出血可不缝合，适当引流

D．严重肝裂伤做部分肝切除时，一般施行的是不规则切除

E．对于急危重的肝损伤，可用纱布填塞止血，择期再行确定性手术

3、损伤性血胸，胸腔穿刺抽出不凝血主要因为____ A．出血量少

B．心脏、肺和膈肌的去纤维蛋白作用

C．胸腔内负压

D．凝血功能障碍

E．胸壁运动

4、幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因是____ A．脑血管痉挛

B．脑水肿

C．枕大孔疝

D．小脑幕切迹疝

E．脑干挫裂伤

5、设计修复体龈缘位置不需要考虑的因素是 A．美观要求 B．固位要求 C．牙周状况 D．患牙形态

E．修复材料的性质

6、手的功能位哪项是不正确的____ A．腕关节背伸10°～15°

B．轻度尺偏

C．拇指处于对掌位

D．掌指关节和指间关节微屈

E．其他手指略微分开

7、休克指数＞2.0表示____ A．正常

B．休克代偿期

C．严重休克

D．MODS

E．ARDS

8、若该患者T管造影显示为吻合口狭窄，首选治疗为 A．胆肠吻合术 B．再次肝移植 C．内镜治疗

D．药物保肝治疗 E．胆道冲洗

9、关于烧伤应激性溃疡说法正确的是 A：发病机制同胃和十二指肠溃疡

B：胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段 C：预防溃疡及其并发症形成是防治的首选方案 D：溃疡穿孔应行急诊手术治疗

E：溃疡切除或胃大部切除是常用术式

10、男，28岁。阴囊破溃流脓1个月，无疼痛，抗感染治疗未有好转，发病以采无发热，诊断是 ____ A．急性附睾炎

B．附睾结核

C．阴囊丝虫病

D．急性睾丸炎

E．睾丸肿瘤感染

11、器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血____ A．0℃

B．2℃

C．4℃

D．6℃

E．8℃

12、按临床分类，中度吸入性损伤指 A：伤及肺泡 B：伤及咽部以上 C：伤及细支气管 D：伤及气管以上 E：伤及喉部以上

13、迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时，附加幽门成形术的目的是____ A．降低溃疡复发率

B．防止手术后腹泻

C．有利于消化吸收

D．进一步降低胃酸

E．解除胃滞留

14、低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是____ A．血压骤升，可引起脑血管意外

B．诱发心律失常及室颤

C．进一步减少组织器官的灌注

D．减少心、脑组织血液灌注量

E．使有效循环血量减少

15、保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项____ A．局部和全身应用抗生素，加强营养

B．皮瓣移植或截肢

C．清创培养肉芽，游离植皮

D．局部清创，应用抗生素

E．大隐静脉切除术

16、有关肿瘤的概念与描述，下列不正确的是

A．肿瘤是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下，所产生的增生与异常分化所形成的新生物

B．肿瘤一旦形成后，不因病因消除而停止增生

C．肿瘤不受机体生理调节正常生长

D．肿瘤在生长过程中可采用生物学手段有效控制生长

E．肿瘤可分为良性与恶性

17、男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次/分，血压70/50mmHg，双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理 A．失血性休克

B．挤压综合征

C．坐骨神经损伤

D．骨筋膜室综合征

E．缺血性骨坏死

18、下列除哪项外均为胰岛细胞瘤的特征____ A．低血糖

B．空腹时有精神症状

C．空腹时感恶心、呕吐

D．胰腺头部肿大

E．进食葡萄糖后症状缓解

19、下列不属于细胞移植的是 A．骨髓与造血干细胞移植 B．胰岛细胞移植 C．血管移植 D．脾细胞移植 E．输血

20、狭窄性腱鞘炎的体征不包括 A．弹响指 B．扳机指

C．握拳尺偏试验阳性 D．鼓槌指 E．弹响拇

21、与全口义齿稳定有关的因素是 A．稳定的咬合关系 B．适当的基托伸展 C．边缘封闭性好

D．理想的磨光面形态 E．以上都是

22、肺癌中对放疗最敏感的是____ A．鳞癌

B．大细胞癌

C．腺癌

D．小细胞癌

E．细支气管肺泡癌

23、下列关于肺癌的病理哪项是正确的____ A．腺癌的发生率比鳞癌低，但预后比鳞癌好

B．小细胞肺癌发生率较鳞癌低，一般以周围型肺癌出现

C．肺癌以肺泡细胞癌最常见

D．起源于肺叶支气管开口以远的肺癌称为周围型肺癌

E．小细胞肺癌对放疗和化疗均敏感，但其恶性程度居各型之首

24、食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后____ A．1～3天

B．4～8天

C．5～10天

D．8～14天

E．10～20天

25、各型休克的共同特征是 A．皮肤苍白

B．有效循环血量的急剧减少

C．血压下降

D．四肢湿冷

8.广西普外科主治医师试题篇八

恶性骨肿瘤主要X线征象：

（1）骨质破坏：恶性骨肿瘤在皮质或髓内均呈浸润状骨破坏，病变区与正常组织界限模糊，边缘不规则；x线片对骨皮质的破坏较髓内骨破坏容易发现。

（2）骨破坏边界：恶性骨肿瘤无确切的破坏边界，无硬化环包绕，肿瘤与正常骨间逐渐移行。此种侵蚀性骨破坏的特点，还见于骨感染医学教育|网原创。

（3）骨膜反应：恶性骨肿瘤多数有形态各异的骨膜反应，如葱皮样、梳状、多层状等，尤其要注意恶性骨肿瘤发展迅速，骨膜反应常被肿瘤突破，X线表现骨膜反应破坏、中断、残缺不整，有软组织肿块出现于中断的骨膜反应处、Codman三角。

（4）软组织肿块：恶性骨肿瘤生长迅速，皮质极易被突破向软组织内浸润，形成软组织肿块影，并与周围界限不清。

1为减少胰液分泌，常应用的药物是

A.抗生素

B.甲硝唑

C.神经垂体激素（垂体后叶激素）

D.生长激素

E.生长抑素

【答案】E

【解析】生长抑素药理作用：①可以抑制生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素、胰高血糖素的分泌。②可以抑制由试验餐和5肽胃泌素刺激的胃酸分泌，可抑制胃蛋白酶、胃泌素的释放。③可以显著减少内脏血流，降低门静脉压力，降低侧枝循环的血流和压力，减少肝脏血流量。④减少胰腺的内外分泌以及胃小肠和胆囊的分泌，降低酶活性，对胰腺细胞有保护作用。⑤抑制胰高血糖素的分泌。⑥可影响胃肠道吸收和营养功能。

2以下肿瘤哪个属于非真性肿瘤医学教育|网原创

A.阑尾黏液囊肿

B.阑尾假黏液瘤

C.阑尾类癌

D.阑尾腺癌

E.盲肠癌

【答案】B

【解析】肿瘤是机体中正常细胞，在不同的始动及促进因素长期作用下所产生的增生与分化所形成的新生物，即真性肿瘤。非真性肿瘤是指一种实质性占位病变，由厚壁血管、平滑肌和成熟脂肪组织构成，可以单个、多个发病。在患者体内存在一种脂肪瘤因子，在正常情况下，这种脂肪瘤因子处于一种失活状态（无活性状态），正常情况下是不会发病，但在各种内外环境的诱因影响作用下，这种脂肪瘤因子的活性处于活跃状态具有一定的活性，在外界因素改变时，加上体内的内环境改变，脂肪瘤因子活性进一步增强，使正常的脂肪细胞发生异常增生现象，导致脂肪组织沉积于毛细血管的平滑肌组织中，形成脏器突出的肿块，是先天性发育异常形成的局灶性组织结构错乱，称错构瘤，也叫非真性肿瘤。脑，肺，肾部位均能发生医学教育|网原创。

3.前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是

A.“锅铲”畸形

B.“枪刺刀”畸形

C.垂腕畸形

D.爪形手畸形

E.猿手畸形

【答案】D

【解析】本题正确答案为D.前臂缺血性肌挛缩主要是由于供血不足引起前臂肌肉变性、坏死，继而形成瘢痕、挛缩而影响肢体功能的病征，伤肢出现典型的Vokkmanns畸形呈爪形手。

尺神经损伤后腕部损伤主要表现为骨间肋、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失。肘上损伤除以上表现外另有环、小指末节屈曲功能障碍，二者在病因及表现形式上是不同的医学教育|网原创。

4原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是

A.骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显

B.骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显、C.骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显

D.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显

E.骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应

【答案】C

【解析】

1、良性骨肿瘤的主要x线征象：

（1）骨皮质完整：生长于髓内的肿瘤如内生软骨瘤，皮质变薄但完整。生长于皮质的肿瘤，皮质骨破坏的同时，有骨内、外膜新生骨形成，皮质普遍或局部增厚，如骨样骨瘤。膨胀性改变是骨内面受肿瘤侵蚀破坏，而外面骨膜增生达到平衡，骨皮质仍保持完整，一般是肿瘤生长缓慢的表现属良性征象，有时可见于生长较慢的恶性肿瘤。病程长、骨外包壳时呈分叶样，形成骨嵴。

（2）骨破坏边界：良性骨肿瘤骨破坏边界清晰锐利，多数有硬化环包绕，病变与正常骨分界清晰，如内生骨软骨瘤，骨囊肿等医学教育|网原创。

（3）骨膜反应：良性骨肿瘤少数有少量整齐的骨膜反应至。骨折后骨膜反应多仍整齐清晰。无Codma三角。

9.执业医师外科模拟试题二篇九

2002

a.心功能不全

b.肺功能衰竭

c.肾功能衰竭

d.血容量不足

e.体内抗利尿激素分泌过多

本题正确答案：c

33.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是2000

a.患侧肢体活动减少或消失

b.对侧腹壁反射消失

c.患侧瞳孔散大

d.对侧肢体腱反射亢进

e.患侧下肢病理反射

本题正确答案：c

34.对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后2000

a.<1周

b.1～2周

c.3～4周

d.5～6周

e.>6周

本题正确答案：c

35.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是2001

a.患侧肢体活动减少或消失

b.对侧腹壁反射消失

c.患侧瞳孔散大

d.对侧肢体腱反射亢进

e.患侧下肢病理反射阳性

本题正确答案：c

36.临床上最常见的输血反应是2001

a.非溶血性发热反应

b.变态反应

c.过敏反应

d.溶血反应

e.细菌污染反应

本题正确答案：a

37.低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏2001

a.镁

b.磷

c.钠

d.氯

e.钙

本题正确答案：a

38.免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是2002

a.输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应

b.输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应

c.输入血液中的血小板和患者血浆中相应抗体发生免疫反应

d.输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应

e.输入血液中污染的热原质导致发热性反应

本题正确答案：a

39.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是2000

a.输新鲜血

b.输新鲜冰冻血浆

c.输浓缩红细胞

d.输白蛋白制剂

e.自体输血

本题正确答案：e

40.病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，最常发生此种情况的泌尿系疾病是2000

a.肾肿瘤

b.鹿角型肾结石

c.肾损伤

d.泌尿系结核

e.肾积水

本题正确答案：d

41.疝手术病人入院时血压150/96mmhg，针对此血压值正确的处理是2003

a.术前用降压药

b.术前不用降压药

c.术中用降压药

d.术后不用降压药

e.术前术后均用降压药

本题正确答案：b

42.初期复苏的任务和步骤可归纳为abc，其含义是2002

a.触大动脉确诊→进行人工呼吸→建立人工循环

b.保持呼吸道通畅→进行人工呼吸→建立人工循环

c.保持呼吸道通畅→建立人工循环→进行人工呼吸

d.心肺复苏→药物治疗→脑复苏

e.低温→脱水→皮质激素治疗

10.广西普外科主治医师试题篇十

【试题练习】2018年福建肿瘤外科主治医师精选模拟试题

（三）2018年外科主治考试时间在5月份，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些口外科主治医师考试的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！

1.患者，男，51岁，因“鼻塞伴头痛半年”就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌，下面说法正确的是

A.鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移 B.该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗 C.该患者应该进一步行相关检查(如CT/MR)明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段

D.由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位

E.腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡正确答案：C 答案解析：

鼻咽腺样囊性癌发病率低，不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润，多在鼻咽黏膜下形成隆起，易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位，其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗，如病变范围广，仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长，故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢，总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。

知识点1：鼻咽癌知识点2：治疗

2.患者，女性，39岁。因“双侧膝关节疼痛5个月，干咳2个月，咯血3天”入院。查体：浅表淋巴结未及肿大，杵状指。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。胸部CT示左肺门占位性病变，纤维支气管镜在左主支气管末端见新生物，活检报告为低分化腺癌。X线见双股骨下段骨膜增生，此表现为

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A.类癌综合征 B.类风湿关节炎 C.滑膜炎 D.骨膜炎

E.肺性肥大性骨关节病正确答案：E 答案解析：

肺性肥大性骨关节病多见于肺腺癌患者，发生率12%左右，其次也可见于肺鳞癌。主要临床表现为骨的大关节疼痛，杵状指、趾，X线见长骨骨膜增生或骨膜炎可作为诊断依据。

知识点1：肺性肥大性骨关节病知识点2：诊断

3.患者，男，32岁。因“头面部肿胀半个月”入院。胸部CT示：前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是

A.胸内甲状腺肿 B.胸腺肿瘤 C.畸胎类肿瘤 D.神经源性肿瘤 E.恶性淋巴瘤正确答案：B 答案解析：

前上纵隔下部多见的病变是胸腺肿瘤及囊肿。知识点1：胸腺肿瘤

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知识点2：诊断

4.患者，女性，26岁。因“顽固性呃逆2周”入院。查体无阳性体征。胸部CT示：前下纵隔占位性病变，部分膈肌侵犯。此占位性病变可能侵犯了

A.胸交感神经节 B.肋间神经 C.臂丛 D.喉返神经 E.膈神经正确答案：E 答案解析：

纵隔肿瘤患者可出现神经刺激症状，例如：胸和颈交感神经节受压可引起Homner综合征，表现为同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧头面无汗、皮温升高等。肋间神经受压引起肋间神经痛及支配区感觉减退，臂丛受压可引起肩部及上肢疼痛。喉返神经受侵犯表现为声嘶。个别病例膈神经受侵犯可出现顽固性呃逆。

知识点1：胸腺肿瘤知识点2：临床表现

5.患者，女性，47岁。因“进行性吞咽困难3个月余”入院。患者伴有刺激性咳嗽，在仰卧位时加重。胸部CT示：上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变，呈分叶状，向双侧突出，食管部分受压。131I扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断为

A.胸内甲状腺肿 B.胸内甲状腺囊肿 C.胸腺囊肿 D.胸腺肿瘤 E.支气管囊肿

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正确答案：A 答案解析：

胸内甲状腺肿大多为颈部甲状腺肿或腺瘤向胸骨后延伸，少数在甲状腺基础上发生甲状腺肿瘤。临床上多无症状，肿瘤较大者可出现压迫现象引起刺激性咳嗽、呼吸困难等，这些症状往往在仰卧或头颈伸张时加重。压迫食管和上腔静脉可引起相应症状。X线检查可见上纵隔轮廓清晰的圆形阴影，多有分叶状，单侧或向双侧突出。大部分患者可见气管受压现象，吞咽时肿块有上下移动现象。少数病例肿块中有钙化。131I扫描可表现为热结节(吸碘)或冷结节(不吸碘)或温结节(部分吸碘)。CT检查可显示肿瘤的边界、质地(实性或囊性)及其

知识点1：胸内甲状腺肿知识点2：诊断

6.男，62岁，吞咽哽噎感2个月，人渐消瘦，临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是 A.CT B.食管吞钡X线检查 C.胸部MRI检查 D.锁骨上淋巴结活检 E.食管镜检查及组织活检正确答案：E 答案解析：

CT、食管吞钡X线检查、胸部MRI检查、锁骨上淋巴结活检、食管镜检查及组织活检五个检查该患者都可以进行，但要诊断为食管癌，获得组织学依据非常重要，食管镜检查及组织活检是明确病理诊断的最佳方法。

知识点1：食管癌知识点2：诊断

7.男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对患者适合

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A.胸部X线片+心电图+胸部CT B.腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜 C.食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜 D.食道吞钡+食管镜+间接喉镜 E.癌胚抗原+同位素32P扫描+胃液分析正确答案：D 答案解析：

进行性吞咽困难是食管癌的比较典型的症状，患者合并有声嘶症状，初步分析可能是纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经所致，可行间接喉镜了解声带运动情况，因此食道吞钡+食管镜十间接喉镜的检查是比较合适的选择。

知识点1：食管癌知识点2：诊断

8.男，60岁，吞咽困难3个月，食管镜检报告中段食管鳞癌，病变长度约3.5cm，外侵不明显，无远处转移，下述哪项处理最合适

A.食管大部分切除，空肠代食管术 B.食管病灶切除，食管端端吻合术 C.食管大部分切除，结肠代食管术 D.食管大部分切除，胃代食管术 E.放疗+抗癌药物治疗正确答案：D 答案解析：

因该患者为中段食管癌，且病变相对局限，故手术方式为食管大部分切除+胃代食管术，其他选项均不是正确选择。故正确答案为食管大部分切除，胃代食管术。

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知识点1：食管癌知识点2：治疗

9.男，50岁，嗜酒吸烟，近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊吞钡照片未发现明显异常。为进一步明确诊断，应作何项检查

A.食管镜检查或食管拉网细胞检查 B.胸部X线摄片 C.胸部CT D.大便潜血试验 E.继续观察正确答案：A 答案解析：

该患者出现吞咽时胸骨后烧灼痛，有可能是早期食管癌的症状，由于吞钡检查未发现明显异常，故可行食管镜检查或食管拉网细胞检查以进一步明确诊断。故正确答案为食管镜检查或食管拉网细胞检查。

知识点1：食管癌知识点2：诊断

10.男性，42岁，上腹烧灼样痛半年，近一周排柏油便，为确诊，宜首选下列哪项检查方法

A.X线胃肠钡餐透视 B.线钡灌肠透视检查 C.大便潜血检查 D.B型超声检查 E.胃镜检查

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正确答案：E 答案解析：

该患者上腹部烧灼样痛，并有上消化道出血情况，应高度怀疑胃的疾病，因此胃镜是作为明确诊断的首选。故正确答案为胃镜检查。

知识点1：胃癌知识点2：诊断

11.男，48岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜

A.禁忌手术

B.行胃癌根治术+横结肠切除术 C.行胃大部切除术 D.行全胃切除术 E.行横结肠切除术正确答案：B 答案解析：

该患者剖腹探查发现胃癌已浸润至横结肠，如果范围较大，则只行姑息性的手术，但如果范围较局限，仍然可以选择行根治术。故正确答案为行胃癌根治术+横结肠切除术。

知识点1：胃癌知识点2：治疗

12.女，40岁，上腹隐痛不适，近2个月来加剧，服胃痛片后有所缓解，食欲尚可，大便隐血试验(++)，胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则。首先应考虑

A.慢性胃窦炎

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B.胃溃疡 C.胃癌 D.胃黏膜脱垂 E.萎缩性胃炎正确答案：C 答案解析：

临床上如遇到年龄40岁以上，伴有上腹痛、消瘦、便血、食欲减退等症状就要考虑到胃癌的可能性，需进一步行胃镜或者X线检查。胃癌典型的X线表现为：胃腔狭窄、胃壁僵硬、蠕动消失、黏膜异常等。综合该患者的症状及钡餐检查应首先考虑胃癌。故正确答案为胃癌。

知识点1：胃癌知识点2：诊断

13.男，28岁，近半年来腹泻与便秘交替发生，近3个月采腹部隐痛，近2大解鲜血便，腹部触诊和直肠指诊未发现肿块，钡灌肠示降结肠肠壁僵硬，可见充盈缺损。应诊断为

A.乙状结肠癌 B.直肠壶腹癌 C.肠结核

D.溃疡性结肠炎(增殖型)E.降结肠癌正确答案：E 答案解析：

根据患者病史、症状及体征，符合肠道肿瘤的判断，再根据钡剂灌肠的结果，确定病变部位在降结肠。故正确答案为降结肠癌。

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知识点1：结肠癌知识点2：诊断

14.男，72岁，因乏力，消瘦近一年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了

A.右半横结肠 B.升结肠 C.盲肠 D.左半横结肠

E.长约15～20cm的回肠末段正确答案：D 答案解析：

盲肠癌的手术范围按右半结肠癌根治术的要求进行，应包括盲肠、升结肠、右半横结肠及部分末段回肠，而不需要切除左半横结肠。故正确答案为左半横结肠。

知识点1：结肠癌知识点2：治疗

15.男，60岁，因下腹部隐痛1月余就诊，低热，纳差，腹泻，有过结核病史。体查：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检查：WBC10×109/L，N0.75，ESR25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段，钡灌肠示盲肠充盈缺损，黏膜破坏，阑尾未充填。应诊断为

A.阑尾周围脓肿 B.回盲部结核 C.回盲部肿瘤 D.盲肠憩室炎

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E.克隆病正确答案：C 答案解析：

根据该患者的症状、体征和既往史，不能准确区分结核、炎症或者肿瘤，但钡灌肠的表现强烈提示了肿瘤的诊断。故正确答案为回盲部肿瘤。

知识点1：结肠癌知识点2：诊断

16.男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高>500μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)，最可能的诊断是

A.生殖腺胚胎瘤 B.慢性活动性肝炎 C.肝硬化晚期 D.肝癌二期 E.亚临床肝癌正确答案：E 答案解析：

中年男性，肝炎病史，AFP>500μg/L，肝功能正常，患者无症状，考虑亚临床肝癌。慢性活动性肝炎和肝硬化病例有20%～45%的AFP呈低浓度阳性，多不超过200肛g/L，常见于血清丙氨酸转氨酶(ALT)明显升高，AFP呈同步关系;一般在1～2个月内随病情好转，ALT下降而下降。如AFP呈低浓度持续达两个月或更久，ALT正常，应特别警惕亚临床肝癌的存在。

知识点1：原发性肝癌知识点2：诊断

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17.男，40岁，有慢性肝炎史15年，近来腹胀消瘦，体格检查：巩膜黄染，上腹部触到拳头大质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是

A.原发性肝癌 B.转移性肝癌 C.慢性肝炎 D.肝脓肿 E.肝硬化正确答案：A 答案解析：

中年男性，肝炎病史，症状：腹胀、消瘦，体征：上腹部肿块，黄疸，考虑为原发性肝癌。其他选项不在考虑之内。

知识点1：原发性肝癌知识点2：诊断

18.男38岁，HBsAg(+)20年，近期乏力，肝区不适做B超检查，发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕，最可能的诊断是

A.肝硬化(结节性)B.原发性肝癌 C.转移性肝癌 D.肝囊肿 E.肝血管瘤正确答案：B 答案解析：

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中年男性，乙肝病史，症状：乏力、肝区不适，B超：肝内结节，考虑原发性肝癌。知识点1：原发性肝癌知识点2：诊断

19.女性，50岁，黄疸，B超检查显示肝内胆管直径约1cm，应进一步选择的检查是 A.静脉胆道造影 B.核素扫描

C.经皮肝穿刺胆道造影 D.十二指肠低张造影 E.腹腔动脉造影正确答案：C 答案解析：