婚礼总管工作内容

婚礼总管工作内容（精选15篇）

1.婚礼总管工作内容 篇一

车辆调度总管工作职责

1、提前一周将路线熟悉，合理安排好行车路线

2、当天早上负责拿取婚庆公司准备好的胸花，花瓣，花篮及新娘手捧花

3、提前到达婚庆公司（海诺婚礼策划中心）查看婚车到否情况，清楚婚车次序（如果婚车

是自己找要有每个司机的电话）

4、负责当天全部车辆的管理、调度。包括：出发时顺车、给司机送喜糖、烟等。告知司机

路线（最好绘制一张来回路线图，发给每一位司机；在新娘家附近一个较宽敞醒目的地方集结一下）、到新娘家后顺车、到酒店来回路线图，发给每一位司机；在新娘家附近一个较宽敞醒目的地方集结一下）、到新娘家后顺车、到酒店后顺车、送客。车辆调度总管待车队到达酒店后，手里要始终有3-4辆车的主动权，以便有事方便随时调度。

5、接送新人的路途中，与其他车辆保持联系，以便车队配合紧凑

6、接送新人的路途中，与摄影师、摄像师保持联系，以便在车队变化队型时发布及时的信

息。

7、与其他总管沟通现场情况及新人动向。

2.婚礼总管工作内容 篇二

1资料与方法

1.1一般资料:对2012年1月至2016年4月期间来我院就诊的22例胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石患者予以总结分析, 经病理诊断可知:胰头癌合并胆总管结石10例, 壶腹癌合并胆总管结石7例, 胆总管癌合并胆总管结石5例。22例患者中, 女患者10例, 男患者12例;最小年龄是40岁, 最大年龄是77岁, 平均年龄为 (52.6±2.5) 岁。黄疸或者波动性黄疸是患者的主要临床表现, 大部分患者均表现出不同程度的剑突下隐痛或者反复发作上腹痛, 无绞痛;其中7例患者伴有畏寒、发热、饭后呕吐症状。

1.2方法:采用彩色多普勒超声诊断仪对患者进行扫描检查, 探头频率在3.5~5.0 MHz。在超声检查之前, 要求患者禁食8~12 h, 取患者仰卧位与右前斜位, 给予肝胆胰常规检查, 由于胃中存在一些气体, 会对胆总管下段及其附近病变检查造成影响, 为此, 应给予适当加压, 必要的情况下, 可饮水500 m L左右, 之后沿着胆总管的横切面与纵轴进行连续扫描检查, 对梗阻部位声像图予以详细观察。

2结果

2.1超声检查结果:经超声检查时, 可间较为清晰的胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石梗阻的部位与病变特性, 其定位诊断符合率是100.0% (22/22) , 定性诊断符合率是63.6% (14/22) , 其中胰头癌合并胆总管结石例3例, 壶腹癌合并胆总管结石2例, 胆总管癌合并胆总管结石1例, 胰头癌3例, 壶腹癌3例, 胆总管癌2例, 胆总管结石6例, 胆总管下段梗阻2例。

2.2超声检查表现: (1) 胰头癌:胰头增厚增大, 局部边界存在不规则的低回声肿块, 并且呈现为蟹足状或者分叶状, 内部回声表现为不均匀, 后方回声出现削弱, 且伴有胰管扩张与胆道系统扩张现象, 扩张的胆管下段呈现为截断型变化, 肿瘤未扩展至胆总管管腔中。 (2) 胆总管下段癌:胆管下段存在扩张现象, 且呈现乳头状、狭窄型与鼠尾状, 管壁和肿瘤没有界限, 胆管壁亮线不完整且不齐。 (3) 壶腹癌:肿瘤非常容易侵入胆总管下段, 呈现肿块型变化, 在胰头右缘偏后位置, 胆总管扩张末端壶腹部呈现肿瘤高回声或者低回声团块, 边界清晰。

3讨论

现今, 胆道成像方法主要包括CT、ERCP、PTC、超声等, 在梗阻部位诊断中, 超声诊断准确率可以达到94.4%[3]。所以, 在临床诊断中, 病因诊断十分重要, 组织谐波与脂餐有着一定的帮助。组织谐波成像技术可以显著削弱胆总管下段胃肠气体对检查的影响, 病灶周围噪声明显减少, 在一定程度上, 增强了病灶界面的回声图像, 进而可以更加清晰的显示胆总管下段的实际情况, 对提高定位、定性诊断准确率有着非常重要的意义。脂餐原理就是蛋黄成分可以对十二直肠黏膜产生刺激, 进而释放缩胆囊素, 其能够让胆囊收缩, 进而对肝实质产生刺激, 分泌胆汁, 让括约肌松弛, 便于排入十二指肠。在正常情况下, 脂餐后胆总管内径要明显缩小, 或者餐前胆总管内径不足6 mm时, 餐后不变;在异常情况下, 脂餐后胆总管内径明显大于餐前, 或者餐前胆总管内径超过6 mm时, 餐后不变[4]。

胆总管下段恶性梗阻病变主要为胰头癌、胆总管下段癌、壶腹癌。在这3种病变中, 胰头癌、壶腹癌较为常见, 胆总管下段癌稍微少一些。通常而言, 胰头癌的肿块比较大, 壶腹癌次之, 而胆总管下段癌最小。有关学者认为, 可以将超声检测的肿瘤直径作为鉴别诊断的一项指标, 即最大直径超过3 cm及不超过3 cm当成是胰头癌、壶腹癌的诊断指标。此外, 因为胰头癌、胆总管下段癌、壶腹癌生长的部位及生长方式均不同, 进而其超声声像图特征也会存在着一定的差异, 为此, 可以根据其声像图的具体表现, 对其病变类型予以判定。

与此同时, 在进行临床鉴别诊断的时候, 可以根据胆总管扩张长度予以判定, 即壶腹癌最长, 通常均超过6 cm, 胰头癌次之, 一般在5~6 cm, 胆总管下段癌最短, 通常不足4 cm[5]。本文研究结果为:经超声检查时, 可见较为清晰的胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石梗阻的部位与病变特性, 其定位诊断符合率是100.0%, 定性诊断符合率是63.6%, 其中胰头癌合并胆总管结石例3例, 壶腹癌合并胆总管结石2例, 胆总管癌合并胆总管结石1例, 胰头癌3例, 壶腹癌3例, 胆总管癌2例, 胆总管结石6例, 胆总管下段梗阻2例。

在超声检查中, 出现漏诊与误诊的原因非常多, 于本文研究而言, 出现胰头癌漏诊的原因可能是肿块太小, 导致主胰管未出现扩张, 进而导致漏诊;胆总管癌漏诊的原因可能是结石和胆总管癌处结石太过紧贴, 导致声影受到影响, 进而造成漏诊;壶腹癌漏诊的原因可能是在合并有胆总管结石的情况下, 临床症状主要表现为胆总管结石, 未表现出壶腹癌症状, 进而产生漏诊。为此, 在进行临床诊断的时候, 一定要充分考虑可能存在的影响因素, 进而采取有效的排除措施, 如饮水、脂餐、组织谐波等, 以此确保诊断准确, 为临床预防与治疗提供可靠参考。

总而言之, 超声是一种无创且价格低廉的检查方式, 在胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石诊断中发挥着十分重要的作用, 能够作为其临床诊断的首选方法, 值得进一步推广应用。

参考文献

[1]赵林, 何兴明.超声在胆总管结石诊断中的临床应用价值分析[J].中国医药导刊, 2013, 15 (9) :1440-1440.

[2]脱小飞, 王光霞.三维超声诊断梗阻性胆道疾病病变程度的价值[J].中华医学超声杂志 (电子版) , 2014, 11 (8) :38-41.

[3]周静, 张煜, 罗志建, 等.超声造影诊断肝外胆道梗阻性病变应用研究[J].中国超声医学杂志, 2014, 30 (12) :1102-1105.

[4]杨利娟, 尹玲礂.超声对胆总管结石的诊断价值探讨[J].陕西医学杂志, 2014, 43 (6) :765-765.

3.婚礼总管工作内容 篇三

成长历程

老唐婚礼电影工作室已经成立至第九个年头了，这些年我们一直在努力。2004年开始成立老唐婚礼电影工作室之初，就想提供新人最特别的画面，突破业界一般冗长的记录方式。参考电影的剪接，用快节奏呈现。但单反视频拍摄还未问世之前，还是用大型业务机来进行拍摄，因机器的缘故，许多画面的呈现方式和人力上的调配，并不如预期的能够有完善地呈现作品，只能用定点式的拍摄全记录。

刚开始也是由亲朋好友的婚礼才开始进入婚礼摄影，并且器材以租借为主，但客源和口碑相继开展，婚礼摄影也就从副业转为正职，而采用电影式的呈现方式是在剪接上下足苦工，让原本全记录的影像用最简洁有力的方式说完一天的婚礼流程与感动，再加上和新人所讨论出想要的音乐来搭配画面的呈现，让婚礼当天的情况在婚礼结束后重新观看，得到更多更大的感动。

2005年接受台湾《苹果日报》全版访问及电视广播专访后，台湾网站也来寻求广告平台的提供，增加更多客源的询问，也是一大突破点。

2010年DSLR问世，在此之前大量练习稳定器累积的能力，再加上因单反全画幅的因素，大光圈浅深让画面呈现更有立体感，此外加上轨道的运镜让许多过场的画面也变得更加顺畅合理。在这些画面一次暴发之下，老唐婚礼电影工作室成为台湾地区婚录界竞相模仿的先驱对象。

在同年接受澳洲及法国海外婚礼的拍摄，增进眼光更朝国际化迈进。让眼界更加放远到全世界，因地域上的不同，也因此在国外的礼俗冲击下，我们了解到，世界上的婚礼呈现方式也许有所不同，但每个人所得到的感动是相同的。

我们一直站在新人的立场着想，如何在不干扰流程的状况下，让流程顺畅进行；如何在主人家不熟悉习俗的状况下，让所有习俗自然发生；最简单省力的动作，让画面更唯美壮观，在寻求创意和颠覆传统的时代，我们坚持让习俗和感动依然呈现在影像上。

“影像是最好的传家宝”，这是老唐电影工作室的座右铭，保留一切记忆及回忆。很荣幸受第三届索尼杯婚庆视频大赛评审青睐而获奖，除了些许侥幸，更肯定我们近八年来的创新进步。这些年，我们一直在努力。

婚礼电影制作经验分享

声音

老唐对于婚礼MV的主要的不只是画面上的完美呈现，声音也是很重要的一环，透过新人及新人父母的对话以及祝福，来增加画面的完整性，所以在MV上的呈现会留住声音来表现其完整性，甚至到影片的尾声都可能是用笑声来取代音乐来作为画面影片完美的句点。在剪接上来为握住画面的完美性，也会透过一些字幕来让人清楚其对话内容的重要性，把握住感人的一刻。

拜别

对于拜别老唐是非常重视的，在拍摄前一星期会选定在每周一的晚间来进行与新人沟通，原因是在如果提早一星期去询问新人的想法和要沟通的事物，新人可能会因为有其他婚礼上的细节正在忙碌，而讨论时无法细心讨论，所以就会选定一个时间，而这个时间点是老唐多年来的经验所得，在这个时间点来跟新郎新娘讨论的并不只是画面的呈现的方式，而是向父母拜别时要说的话，以及要做的事，让新人能够不会到现场才突然知道自己要说这些话，而一开始要先由新郎开始说，在新郎开始对父母说出将来对女儿的承诺时，那产生的化学反应更让情感有更多的散发空间。

剪接

在剪接撷取画面的呈现方式，有时并不会照着流程上的顺序来剪接，而是透过画面与画面的连接上的情绪把音乐和画面作为搭配，比如说新郎在穿衣时候的画面后面接着的是新人第一次进场的画面，而新娘在化妆时配上的声音可能是新郎对新娘的承诺。而在剪接的一开始可能会先透过蒙太奇的手法，用分割画面来表达一件事情，也会有像爱情故事的剪接顺序，新郎走进自家的浴室，而新娘从自家的浴室走出，像电影式的快速剪接，如果说在设定画面出来的秒数有公式可寻，那老唐对于秒数有另一个看法，就是看腻了就换，太快不好，太慢也不好，寻求的是中庸之道刚刚好。

机位的设定

老唐婚礼电影工作室，现有三位摄影师，及一位助理，通常出机都以一个摄影师搭配一位助理为主，主摄老唐都以5D2配上MINICAM稳定器而助理以5D2配上脚架和吊臂，吊臂和轨道通常都是在新人出场时进行搭配，看场地大小来进行规划。

MINICAM稳定器

在MINICAM推出时是台湾首批使用的元老，而MINICAM也进化到了第三代，而稳定器的使用也是非常难以上手的，除了稳定器的本身效果，也要看自我本身的平时训练，练习平衡力以及多角度镜位的发挥。

使用MINICAM的好处是，它并不会太大且高度也适中，要稳定时可以稳定，需要定点拍摄时也可以随时撑起，因设计上的结构并不会影响到变焦以及对焦，所以我们优先选择了台湾制造的MINICAM稳定器来作为我们的主要拍摄工具。

4.车间总管工作职责 篇四

1.皮具行业做生产管理___年以上，有打样或板房师傅经验者优先;

___对皮具生产和物料的管理有实际的工作经验;

___对皮具新产品的打样，生产的排位，工时，产能有一定的实际经验。

___对生产员工的管理，效率，纪律产能有切实可行的方法;

___对生产现场的‘5S’管理有持之以恒的方法;

车间总管工作职责2

1在公司领导和部门领导的管理下,按时保质保量地完成公司下达的各项任务目标.2负责所辖员工的绩效管理、日常管理

3与相关部门间的沟通协调工作

___组织部门/小组早会/周例会

5技术疑难问题的现场指导、解析，并组织攻关小组攻关

6技术专业人才的培养，并协助客服中心技术部的各类培训工作的开展

7协助维修班组制定维修方案、解决技术难题

8协助前台判断车辆疑难问题、提高接待效率

9工作区域5S的管理

10完成上级主管安排的其他阶段性重点工作和临时任务

车间总管工作职责31、负责车间日常管理，包括废物接收、废物配伍、工艺和设备运行、废物处理、人员管理、作业安全等;

2、负责危废进料系统、危废焚烧炉、余热锅炉、烟气处理等系统生产运行;

3、负责编写本车间开停工方案、操作规程、应急预案等相关技术文件;

4、负责装置技术改造和工艺优化，负责对员工进行专业技能培训;

5、根据生产部计划，制定焚烧生产计划;

6、负责焚烧质量控制和管理工作，保证焚烧处置污染物排放达到国家及内控相关标准。

车间总管工作职责41、负责调度推杆车间有效运作，保证产品生产满足客户交货周期;

2、负责统筹管理推杆车间技术、工艺、生产、设备和品质，保证车间高效运作;

3、负责建立推杆车间绩效评价系统，优化车间人员绩效考核标准;

4、负责培养和考核推杆车间管理人员，提高员工的工作能力，提升车间团队管理水平;

5、负责优化推杆车间资源配置，提高车间资源效益;

6、负责车间生产物料的监管及控制;

7、负责推杆车间生产效率的提升，有效控制各项成本，保证成本在目标范围内;

8、协助新产品的评估和量产;

9、协助部门精益化生产，实现公司生产的减员增效;

10、协助财务部门每月的生产物料盘点工作;

11、协助生产过程突发质量问题处理，售后客诉整改;

12、协助开展QC活动，TQC管理;

13、协助做好设备的保养，升级改造活动、请购、安装、调试。

车间总管工作职责51、全面控制、协调生产部门的人员管理及各项生产活动;

2、下达生产计划和任务，安排和控制生产作业进度;

3、跟踪生产情况、产品需求、生产过程、产值目标等，按时完成生产目标;

4、及时对生产异常做出反应，发现问题及时追踪，并提出合理建议;

5、参与提高生产效率和改善产品质量的行动计划与实施;

6、监控规范操作方法，确保生产现场的安全和清洁;

7、负责员工的管理、培训和培养;

车间总管工作职责6

1.负责生产部日常管理工作,及生产任务安排,并掌握生产进度,确保按计划完成;

2.生产过程管理,主持车间例会,全面协调车间工作,对生产作业过程进行监督、指导,同时在保证生产质量的同时提高产能;

3.统计分析生产情况,提出改善措施,管控生产成本;

4.能很好的抓好生产进度,有效的实施生产制度与计划,下达生产计划和任务,安排和控制生产作业进度;

5.工作现场的职业健康、安全监督、日常检查,发现问题或职业健康安全隐患及时上报,对本部门的安全生产、环境安全、安全事故、特殊设备的管理负。

车间总管工作职责71、根据生产计划下达的生产任务，合理安排生产;

2、制定下属员工的培训计划，包括新进员工培训，在岗技能和安全培训等;

3、监督、指导员工准确完成车辆维修任务;

4、对生产现场的巡视，对员工工作状况、安全等要素及时检查和更正;

5、指导员工合理正确操作，对于车辆故障，配合机电完成维修工作;

6、监督、指导员工完成清洁，确保车间、设备清洁状况;

7、贯彻执行公司的相关规定和制度，保持与员工的良好沟通，公平公正合理的管理生产员工;

5.婚礼总管工作内容 篇五

信息化监管工作的通知

安监总管三„2010‟128号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团安全生产监督管理局、公安厅（局）：

烟花爆竹属于易燃易爆的危险物品，做好烟花爆竹安全生产工作，事关人民群众生命财产安全。近年来，随着烟花爆竹市场需求量日益增加，受经济利益驱动，非法违法生产、经营、储存、运输、燃放烟花爆竹的现象明显增多，特别是礼花弹等A级产品，通过非法渠道流入消费者手中，对社会公共安全构成严重威胁，由此引起的事故时有发生。中央领导同志对此高度重视并多次作出重要批示，要求加强相关安全管理措施。为贯彻落实中央领导同志的重要批示精神，切实加强对烟花爆竹（礼花弹）的安全监管，经研究，国家安全监管总局、公安部决定采用信息化手段，进一步加强烟花爆竹（礼花弹）流向信息监管工作。现将有关要求通知如下：

一、高度重视烟花爆竹（礼花弹）流向信息化监管工作。各级安全监管部门和公安机关要以对人民群众生命财产高度负责的态度，深入贯彻落实科学发展观，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，切实加强对烟花爆竹（礼花弹）流向信息化监管工作的组织领导，根据本通知精神认真制定加强烟花爆竹（礼花弹）流向信息化监管的工作方案、计划。通过建立全国统一的烟花爆竹（礼花弹）流向监管信息系统，强化对礼花弹生产、销售、运输、出口、燃放及销毁等各环节的安全监管，实现部门之间、地区之间的信息共享和工作紧密衔接，有效预防事故发生，保障人民群众生命财产安全，维护社会稳定。

二、积极建设并使用烟花爆竹（礼花弹）流向监管信息系统。经研究论证，国家安全监管总局会同公安部委托北京创新京安丹灵科技股份公司，根据《烟花爆竹流向登记通用规范》（AQ4102-2008）的要求，研发全国统一的烟花爆竹（礼花弹）流向监管信息系统（以下简称系统）。该系统的礼花弹安全监管功能将于2010年10月在“金安”和“金盾”工程上运行使用。今后，该系统应用还将逐步扩大到对各类烟花爆竹产品和黑火药、烟火药、引火线以及重点原材料的流向监管。各级安全监管部门和公安机关要积极配合受委托单位开展系统研发中的调研、试用等工作，并根据系统开发的进度适时组织开展系统安装、调试及使用业务培训等工作。同时，要及早做好系统应用所需经费的预算、申请以及相关软、硬件设备的配备等前期准备工作，督促相关烟花爆竹（礼花弹）生产、经营企业和燃放作业单位配备必要的器材、设备和操作人员，确保系统按时投入使用。

三、通过相关行政许可实现礼花弹各环节信息化安全监管。自2010年10月1日起，相关各级安全监管部门和公安机关一律将涉及礼花弹的安全生产、经营（出口）、道路运输、燃放等相关许可工作信息纳入系统进行管理。各省级安全监管局要将本地区按照《国家安全监管总局关于开展礼花弹专项治理工作的通知》（安监总管三„2010‟99号）要求通过审查并报国家安全监管总局统一编号的礼花弹生产企业，以及礼花弹进出口企业的相关基本信息录入系统备案。公安机关审批《焰火燃放许可证》以及开具礼花弹的《烟花爆竹道路运输许可证》时，要通过系统查询审核该批次礼花弹生产企业和出口该批次产品企业的相关信息，并将相关燃放和运输许可情况、承运单位和燃放或出口企业情况以及所许可燃放、运输的批次产品来源信息录入系统备案；对产品来源或去向渠道不明的，不得批准相关燃放或运输许可证；核销涉及礼花弹的《烟花爆竹道路运输许可证》时，要通过系统核查该批次产品运达情况。

四、以系统管理和规范相关企业的礼花弹生产、运输、燃放、出口行为及废弃礼花弹销毁工作。自2010年10月1日起，礼花弹生产企业生产礼花弹时，要按照系统技术要求在单个礼花弹上张贴图形标签，在礼花弹包装箱上分别张贴图形标签和电子标签，并将相关产品信息写入电子标签并录入系统；销售礼花弹产品时，要将购买该批次产品的企业及其获得相关燃放和运输许可的信息录入系统和电子标签。燃放、出口礼花弹的企业在每批次礼花弹产品运达后，应将该批次产品运达信息录入系统和电子标签，作为到公安机关核销运输许可证的依据；将每批次产品燃放或出口信息逐一录入系统，作为核查礼花弹产品合法去向的依据。对过期礼花弹产品进行销毁时，由负责组织销毁的公安机关将该产品销毁信息录入系统备案。

五、通过信息化技术手段强化相关环节的监督执法。各级安全监管、公安部门要配备必要的系统终端和电子标签读写设备，用于对礼花弹生产、销售、运输、出口、燃放及销毁等各环节的日常安全检查；必要时，通过系统对发现的违法、违规行为、线索进行核实、追查。对各环节发现的违法违规行为以及未按本通知要求将礼花弹生产、运输、燃放、出口行为纳入系统进行管理的，根据各自的职责依法进行查处，并通过信息管理系统通报相关地区、相关部门。

六、做好烟花爆竹（礼花弹）流向信息化监管过渡阶段礼花弹各环节的安全监管工作。2010年10月1日后生产的礼花弹，必须按照规定张贴标签。2010年10月1日前生产的礼花弹，在生产企业尚未销售的须补贴标签登记；在经营（出口）企业的未销售（出境）的礼花弹，在2011年6月30日前销售（出境）的可免于补贴标签；不再从事礼花弹生产、经营企业的剩余礼花弹产品，允许在2011年6月30日前销售给燃放单位或出口，逾期仍未妥善处理的，由企业所在地公安机关统一集中组织销毁。

待系统建成后，国家安全监管总局会同公安部将对系统技术要求另行布置。请将本通知精神传达至县级安全监管部门、公安机关及各烟花爆竹生产、经营（出口）、燃放企业。烟花爆竹（礼花弹）流向信息化监管工作中遇到的问题，请及时报告国家安全监管总局和公安部。

国家安全生产监督管理总局

公安部

6.婚礼总管工作内容 篇六

1 病例资料

患者, 女, 65岁, 以“反复发作右上腹胀痛不适4年”之主诉入院。上腹部彩色多普勒超声示:胆囊壁毛糙, 有数枚结石, 胆总管宽2.8 cm, 其内见多枚强回声光团。入院诊断:结石性胆囊炎, 胆总管结石并扩张。行胆囊切除、胆总管切开取石+“T”管引流术, 手术顺利切除胆囊, 并于胆总管内取出20余枚大小不等结石, 其中最大直径3 cm。术中探查下段通畅, 置入28号T管, 术毕。患者于术后第8天带“T”管出院, 术后20 d夹管后出现黄疸、高热, 再次入院经通畅引流、抗炎处理好转后做逆行“T”管造影示:胆总管下段通畅、未见结石影。患者出院后15 d自述不慎将“T”管拔掉, 又自行置入, “T”管引流量约700 m L, 无发热、黄疸, 经讨论决定行ERCP。ERCP术中造影发现胆总管及肝内胆管均无结石, 下段通畅, 胆总管与十二指肠结合并行部有一瘘口, 乳头至瘘口间的并行组织肥厚压迫致胆汁流出障碍, 行乳头至瘘口全段切开。

手术过程顺利, 患者无不适。术后按ERCP术后常规处理。术后第5天造影示造影剂流向通畅、拔除“T”管, 患者康复出院。

2 讨论

十二指肠内瘘常发生于十二指肠与胆管系统间, 大多数是被胆石穿破的结果。胆囊结石主要是胆固醇性结石或以胆固醇石为主的混合型结石, 多见于成年人, 女性患者居多[2]。胆囊结石的发病和成因都比较复杂, 一般是由于综合性因素所导致, 其表现症状主要是由结石所在部位和大小所决定, 还包括有没有阻塞以及炎症等等。体积比较大的结石会造成患者中下腹或者是右上腹闷胀不适, 厌食油腻的食物;体积比较小的结石会因为饱餐和食用油腻食品后, 或者是晚间平卧时造成胆绞痛与急性胆囊炎。发生内瘘情况时, 十二指肠和相对应空腔脏器的内容物可以通过这个病理通道相沟通, 由于病情引起感染、体液丧失、器官功能损害、出血和营养不良等连带改变。本例疾病形成原因即是胆总管巨大结石长期压迫所致;由于瘘口不足够大结石并未进入十二指肠, 普通影像学检查不足以发现。

胆总管十二指肠瘘为临床少见病例, 基层医院缺乏相关检查, 而胆总管结石为基层医院常见手术, 治疗时未明确诊断漏诊后将给治疗带来极大的困难, 给患者身心带来痛苦。故建议胆管结石患者手术前必须常规行ERCP造影检查, 了解整个胆管的情况, 以便灵活采取相应的术式, 减轻患者的痛苦, 减少住院日, 减少患者的治疗费用。

参考文献

[1]朱威.开腹治疗66例胃十二指肠溃疡穿孔临床疗效分析[J].中外医学研究, 2012, 10 (07) :107.

7.行政管理:“大总管”生涯 篇七

作为一个只在国内发展了十几年的专业，人们对“行政管理”仍然不甚明了。行政管理到底“管”什么？从这个专业里能学到什么？今后又将面临怎样的职业选择？……带着大家的种种疑问，我们拜访了一些相关人士，一探究竟。

行政管理不是“杜拉拉”

讲述人： 李楠，浙江大学行政管理专业大三学生

对于行政管理专业，我的不少亲戚朋友至今仍然缺乏概念。我刚进入这个专业就读时，周围的人大多会问：“这是管理什么的？将来是要当官的吧？”后来，徐静蕾演的《杜拉拉升职记》火了，亲友们顿时“恍然大悟”：“原来学出来了就是杜拉拉啊！”每当这个时候，我只能无奈地一笑。今天，我要在这里强调一下，行政管理不是“杜拉拉”！

行政管理专业在中国只有十几年的发展历史，但是，它在国外已经发展了半个多世纪。它的英文名是Administration Management，我们把它翻译成“行政管理”，但它在国外的意思却是“公共行政和公共管理”。因为目前中国大多数高校的行政管理专业偏重于管理方面，而国外大学的行政管理专业在行政和管理两方面投入的精力比较均衡。

从广义上说，行政管理就是社会上一切团体、组织、单位对自己事务的管理。譬如在《杜拉拉升职记》中，杜拉拉最终当上了公司的行政主管，说白了就是企业日常事务的大总管。从狭义上说，行政管理是政府对于社会公共事务的管理，所以“学行政管理就是去当官”这种想法也不是完全没有依据。不过想必你也明白，并不是每个人都能平步青云，更多的时候，行政管理专业的毕业生会在政府、企业里从事着较为基层的工作。

浙江大学行政管理专业的手册里有这样一句话：“高水平、高技能的行政人员、科研人员是行政管理专业的培养目标，这不仅是为了给政府、企业培养优秀人才，更重要的是为推动政府改革和社会进步。”所以行政管理人的工作说小了是管人、管事，说大了是管企业、管社会。从“小管事”到“大总管”，这就是行政管理人的终极奋斗目标。

双管齐下才能学好行政管理

讲述人： 田传浩，浙江大学公共管理学院副教授

行政管理到底学什么？怎么学？许多同学都这样问过我。在我国，行政管理学一直隶属于政治学。直到1998年，行政管理才真正成为一个独立的社科类专业，它的课程也变得非常全面，既包括政治学、管理学、行政学、法学等基本理论，又包括理论研究、政策分析、调查研究等实践训练。

在浙江大学，行政管理专业的同学们在大一时都要学习基本课程，如微积分、管理学、宏观经济学、微观经济学和政治经济学等，这些知识是同学们进入社科类专业学习的必备知识工具。从大二开始，同学们会接触到行政法、公共管理学、公共经济学和社会研究方法等内容，开始了解管理尤其是政府管理的相关知识，并掌握一些研究方法。到了大三，同学们一方面会学习电子政务、区域经济管理等更为细化的课程，了解并探索政府管理的奥秘，另一方面会通过战略管理、人力资源管理、企业管理等课程学习企业层面的知识。大四的时候，同学们的主要“工作”就是探究行政管理的前沿问题与理论成果，并结合社会现状进行一些调查研究和专业实习。

文理兼容、政企兼顾是行政管理专业的一大特点，也是行政管理和其他管理类专业最大的不同。为了还原我国的政府管理、社会管理的现状，行政管理的一些专业课内容甚至会细化到《公务员制度》这种课程。而绩效管理、人力资源管理等课程不仅和企业管理完全契合，若将它们稍加变化，还可以用于政府管理。

要学好行政管理，关键在于双管齐下，既要关心社会与政治，又要关心企业与经济，对“政”“企”两方面的学习都不能偏废。同学们还应多进行社会研究，学会实战技能，争取早日成为合格的行政管理人。

从行政管理的角度看问题

讲述人： 高菲，浙江大学行政管理专业大三学生

进入行政管理专业学习后，《公共政策》是我接触的第一门专业课。一开课，老师就分析了一个杭州市政府政策的案例。作为一个土生土长的杭州人，我第一次意识到自己对身边的社会与政府竟如此不了解。比如，城市的道路不时会进行整修，对老百姓来说也就意味着一段时间出行会有点麻烦，整修结束后一切又恢复正常了。但这不起眼的现象背后也体现了政府从上至下的决策管理、决策实施的过程。道路要整修，也许是因为积水严重，也许是因为路面开裂，也许是要铺设光缆……政府每作出一个决策，都要预先做大量的“功课”。一次小小的整修，其实涉及政府规划、政府部门协调、政府预算、政府公示等一系列复杂的问题。

那堂课的课后作业是研究杭州出租车调价的问题。为了完成作业，我浏览了杭州市政府的网站，硬着头皮查阅相关红头文件。记得当时大部分人对出租车调价的反应都是：“怎么又涨价了？”但等我深入了解了这个政策之后，才知道杭州市政府是借鉴了欧美、亚洲等国家的经验，结合杭州的实际背景，以调整出租车运营价格和服务质量为大方向，开发出了一个庞大的出租车智能公共服务系统。这个系统将通过考查出租车的车容车貌、评价出租车司机的服务态度、合理调度出租车资源、完善投诉和监督渠道等手段，改善杭州市出租车经营中的种种弊病。出租车价格调整只是系统中的一小部分内容。如果这个系统运作良好的话，杭州市民和中外游客都将受益良多。

这是一个高而广的舞台

讲述人： 马霜霜，中国移动通信设计院浙江分公司人事主管

我觉得，行政管理会潜移默化地影响我，让我重新思考待人接物以及认知社会的方式。本科四年来，行政管理如同一个高而广的舞台，让我全方位地认识现在的社会，规划自己的未来。

本科毕业的时候，有不少同学报考了公务员，毕竟行政管理和“政”靠得更近一点。就本科学习而言，行政管理专业无论在专业课设置还是技能训练上都非常适合考公务员。记得当初上《公务员制度》的时候我们就开玩笑，其他专业的学生报班复习几个月都不见得有我们上这门课学到的应试技巧和专业知识多，因为公务员考试本身就是公务员制度的核心一环。不过这几年公务员考试的竞争非常激烈，很多同学没能成功入选，最后又转去考研。

由于我们专业本身就和“管理”沾边，因此在考研的时候除了报考本专业以外，还可以报考人力资源管理、工商管理等相关专业。如果你对国际政治、国际关系等专业感兴趣的话，也可以报考，这些也是行政管理研究的延伸方向。

我本科毕业的时候打算将来进企业走行政路线，所以在读研时选择了人力资源管理专业。研究生毕业后找工作的时候，有个人力资源管理本科、经济学硕士背景的女生和我竞争。她的学校背景和我不相上下，面试表现也非常强势，但公司最后还是选择了我。这中间的原因肯定有很多，但我相信具有政治、政府的相关知识背景一定在就业时给了我不少帮助，因为哪怕在企业人事主管的岗位上，很多时候也要和政府打交道，了解和理解政策的动向。

我们这一届的同学如今有当公务员的，也有在企业里从事人事管理、行政管理工作的，还有同学跨专业去了银行、房地产行业。个别同学读到了博士，毕业后去高校当了老师。有两位同学出国读研，一个最后选择了移民，另一个回来后进了外企。虽然他们在研究生时期读的都不是行政管理专业，但行政管理肯定在个人发展方向上给过他们启示。

8.婚礼工作人员安排 篇八

一、婚礼负责人

姓名___________，电话_____________

任职条件：与新人的关系非常近，清楚婚礼的所有细节安排，能做主。

任务：协调整个婚礼的安排事宜，不负责具体事务，在宏观上进行指挥和监控，保证婚礼的顺利进行。

二、公关专家

姓名___________，电话_____________

任职条件：有谈判方面的特长，清楚新人与酒店婚庆公司之间事先谈好的服务条款。

任务：协调餐桌的摆放和现场布置事宜；协调上菜时间和上菜速度；协调菜品方面的事宜（如有的桌需要加菜的）；确定晚宴的桌数和时间；协调茶房和娱乐项目事宜（一般就是打麻将）。监督婚庆公司的执行情况。

三、收礼金负责人

姓名___________，电话_____________

任职条件：与新人的关系相当好（能把钱交给他保管），认识大部分来宾，动作麻利，做事细心，头脑清晰，思维敏捷。

任务：替新人收红包，并作记录；提醒忘记写名字的来宾在红包上写名字；婚宴后，帮助新人一起清理红包，一定要确认红包里面的钱都拿出来了，以防当成垃圾扔掉。

提示：该人员当天最好是用背包不用提包，以防万一顺手放在什么地方给小偷提供机会，给新人造成损失。

四、签到台小秘书

姓名___________，电话_____________

任职条件：条理清晰，语言表达能力强。这个位置的人员尽量能多一点。1

任务：①引导来宾签到；并告知来宾下一步的安排（如：是否去茶房，婚礼仪式地点和时间，用餐地点）；②带领来宾到指定的位置就坐。特别是主桌的来宾。和席位负责人配合好。

五、伴郎伴娘

伴郎姓名___________，电话_____________

任务：

帮助新郎处理临时状况，并留意、整理新郎服装，尤其是拍照的时候，随时跟随新郎活动，听从新郎指挥。

伴郎包里放的东西：

①创可贴。当天的皮鞋都是新的，或许会磨破脚。

②解酒药。作为伴郎，挡酒的能力是十分必要的，但是为了挡住热切的客人，解救药随身携带，也方便了自己和新郎。

③备用金。钱不是万能，没有钱万万不能，特别是在大喜之日，叫门费、红包都要准备好。

伴娘姓名___________，电话_____________

任职条件：未婚，对新人相当了解，办事能力强，思维灵敏，会察言观色；伴娘一般是新娘的朋友，伴郎一般是新郎的朋友。

任务：

使命一：贴身管家

①不离新人左右，随时陪伴新人。尤其当新人在舞台上，伴郎伴娘必须在舞台一侧候场。

②时刻关注新人形象。比如帮新人简单地整理西装下摆、礼服裙摆以及头纱，必要时召唤化妆师支援。

③密切关注新人的需要。伴郎伴娘最重要是要有“眼色”：开车门是伴郎的工作，接新人手上的东西（特别是新娘的手捧花）帮他们腾出手来保持良好的仪态；新人口渴时，递上水；看到新人热泪盈眶时，及时递上纸巾。婚礼中许多新人因为忙碌或是激动会忘记休息和饥渴，伴郎伴娘就一定记得提醒他们。

④熟悉新人的随身物品和工作人员安排，以便能更好地帮新人协调和分担。伴娘尤其要熟识新娘礼服所需搭配的鞋子、内衣和饰物，换下来的需小心保管。

⑤手机的保管和临时处理一些电话内容。

⑥如果没有化妆师跟妆的话，伴娘要准备一些化妆品和其他物件。如：唇膏，口红，腮红，别针，发夹等。

⑦帮助新娘处理临时情况，帮助新娘换妆，协助新娘更衣，保管服装、配饰等物品，并留意、整理新娘的服装，尤其是拍照的时候，听从新娘安排。

伴娘包里放的东西：

1、创可贴。当天的皮鞋都是新的，或许会磨破脚。

2、矿泉水，加吸管。口渴的时候穿着礼服到处找水是蛮尴尬的，而吸管是便于定了妆的新娘喝水。

3、巧克力。婚礼那天新人早上出了门后基本上就没机会吃东西了。

4、针线。以防礼服开线。

5、备用金，可多准备一些红包！

使命二：新人代表

①迎亲时：伴娘要想尽办法整整新郎，不要让他轻易将新娘娶走。尽量让新娘享受迎娶的喜悦和荣耀。伴郎则要替新郎与伴娘等姐妹团“交战”，帮助新郎圆场和顺利娶得美人归。

②迎宾时：伴娘的任务是端好喜糖，方便新娘向来宾散糖，有时甚至要帮新娘散糖；伴郎的任务是拆喜烟和端好喜烟，方便新郎向来宾发烟，有时甚至要帮新郎发烟。

③宴席中：当有人出了难题，而新娘略显为难时，伴娘要挺身而出，两肋插刀，帮助新娘过关；伴郎帮新郎挡酒是责任所在，更不能推搪。

④闹洞房：伴郎要带领宾客闹开头。（别误会，洞房闹得有趣，新人也会更有面子。）如果闹不起来，伴郎就要带头主持，闹开之后就要把握尺度，最后还要知趣地为新人送客。伴娘闹不闹随自己，只是千万别忘了察言观色，必要时要站出来替新娘挡挡驾或是想办法转移大家视线和注意力。

⑤配合婚礼策划，使整个婚礼仪式顺利圆满的完成。

六、席位安排负责人

姓名___________，电话_____________

任职条件：认识大部份来宾，动作麻利，有主见。

任务：引导来宾按新人的要求入席，尽量将认识的人安排在一桌；每桌安够10人，以免造成浪费；促进来宾快速入席，以保证婚礼仪式准时开始。

七、烟、酒、糖负责人

姓名___________，电话_____________

任职条件：“管家婆”类型的人都可以

任务：

①酒水烟糖的摆放。签到处准备散糖和烟，请服务员在餐桌上放烟、酒和盒装糖，茶房摆放烟糖瓜子等（需要的时候及时给，不需要的时候坚决不给）。

②酒水烟糖的清理。当来宾到餐厅就餐时候，把茶房的物品整理归位。开餐时马上清理酒水（有的桌是不喝酒的，在服务员将酒拆下桌子后，收到一个地方放好）。

③餐中补充酒水（将没喝完的酒收起来，有的桌如要增加，先用这些开过的酒作补充。

④最后收集整理。把没有开封的单独存放并记数。

八、交通管理

姓名___________，电话_____________

任务：负责结婚所需车辆的租借与司机的安排。负责安排亲友来宾的交通与停车问题。婚礼前一日，确认所需车辆的到位情况，是否需要清洗等问题。

①婚礼前一天通知所有车辆预定时间到指定位置，提醒洗车。

②婚礼当天早晨比预定时间早半小时给每位司机个电话，保证对方已起床。③负责整个车队的顺序安排，那些来宾坐那些车。

④在行车途中的整齐。

⑤在迎亲，回家或者外景的时候，新人和来宾去做其他事情的时候，把车队排好，新人一到就出发，节约时间。

九、总物品负责：

姓名___________，电话_____________

任职条件：新人的至亲，心细。

任务：

①把烟酒糖瓜子交代给该项负责人。

②把迎亲用的红包，礼花，鲜花交代给伴郎。

③把戒指，礼服，饰品，结婚证，一些特别用品，酒店门口用的礼花带到酒店。

④把给工作人员的红包交代给某一个人来单独完成。

十、新人父亲

一位担任总招待一职，负责调配工作人员及控制现场情况；另一位担任车辆调度一职，总体安排所有车辆的活动，负责安排重要贵宾及双方父母宾客的接送事宜，应留有1-2部机动车辆。

十一、新人母亲

一位担任收礼人一职，负责来宾签名、礼金收纳、帐务处理与礼金保管(可以由亲朋好友担任，也可由好友担任)；另一位对当天酒店结帐问题进行解决（如使用银行卡要告知他们卡的种类、身份证、密码）。

十二、司仪

姓名___________，电话_____________

安排与主持行礼时间及行礼过程，控制酒席开始的时间。

十三、摄影师

姓名___________，电话_____________

邀请熟悉照相、摄影技术的专业人士，将整个婚礼过程完整的拍摄下来，一般需2-4人，这个一般有婚庆公司负责！

十四、招待人员

姓名___________，电话_____________

最好由熟悉男女双方亲友、领导的人担任，引导来宾入座并补充各桌糖果、瓜子与酒水，需要2-4人。

十五、挡酒人员

姓名___________，电话_____________

善于交际、能喝酒并可代解纠缠的同事、好友担任，主要任务为保护新郎、新娘。

十六、花艺师

姓名___________，电话_____________

负责婚礼所需鲜花的购买、制作、布置及保鲜；包括仪式及婚宴现场、车辆的鲜花装饰；新娘、新郎、伴娘、伴郎、花童所需花饰等。

十七、音响控制

姓名___________，电话_____________

负责结婚典礼、酒会上的音乐。

十八、其他人员

姓名___________，电话_____________

姓名___________，电话_____________

1、男女双方家里各请一位烧午饭、准备点心的人（阿姨、姑姑、舅妈）

2、当天要提前三小时派人到酒店的婚房，放置点心、水果、结婚照、香烟、席卡、礼服、喜糖，一次性茶杯等。

9.婚礼的主持词内容 篇九

大家中午好！

欢迎大家光临汉韵大酒店，共同见证一段纯真爱情的升华、见证一对知心爱人的结合、见证一个新家庭一生幸福的开始。

我是主持人。在这里，我非常荣幸的代表两位新人以及他们的家人，对大家的光临，表示最热烈的欢迎和最衷心的感谢！

朋友们，让我们记住今天这个温馨浪漫、喜庆吉祥的日子：公元20**年10月25日，农历壬午年8月16。因为今天，一对新人将在这里喜结连理，开启幸福生活的崭新篇章！他们就是我们的王子：新郎张德帅先生，我们的公主：新娘郝美丽小姐。来宾们，让我们用热烈的掌声，祝福他们百年好合，永浴爱河！

朋友们，你们听——是风声，金秋清爽的风吹过色彩缤纷的大地，她在枝叶间流连，舞起红叶满天的情意；她在田野上漫步，荡漾谷香扑鼻的喜悦；她又在小河边驻足，闪烁光影斑斓的妩媚??这时，鸟儿们在枝头唱起了欢乐的歌，蝴蝶也在花丛翩翩飞舞??因为，我们看到，王子和公主正向我们走来了——王子深情的牵着公主的手，用眼神倾诉无尽的爱意；公主甜美的依偎着王子，用微笑传达内心的喜悦。他们沐浴着灿烂的阳光，伴随着缤纷的花雨，和着优美的旋律，款款而来。他们肩并肩、手挽手，走在情深意浓的世界，走向圣洁的爱的殿堂。

“让我们一起，把我们的期待、我们的祝福，化作今天最最热烈的掌声，有请今晚的王子。（音乐），我们的王子出现在大厅里。他仿佛是激流，是山里的小河，在崎岖的路上，在岩石上经过，他充满信心，充满充满勇气，充满对爱的执着，所以，他毫不犹豫的奔向大海，因为他要让他的爱人，在他的浪花里跳跃、快乐，有请美丽的公主，此时的夜晚，海浪轻抚着沙滩，大海终于敞开了它博大的胸怀送出了美丽的明珠！她来啦，她终于出现了，她有一双明亮的眼睛，她有最最灿烂的笑容，她有海一样质朴的情感，走向王子，走向大海，走向幸福的舞台！，今天所有的鲜花都为他们绽放，我相信所有的掌声也将为他们衷心的祝福！（求婚表演：），某某先生，在今天他终于和相爱的人携手红地毯，终于可以和梦中的天使踏上这幸福的舞台，今天他们将共同的，共同的拥有那份纯真的爱情！，他们将拥有永远的幸福！永远的欢乐！”。

尊敬的各位来宾，各位亲朋好友，女士们先生们，大家晚上好！首先我代表新郎新娘和双方家长对大家的到来表示热烈的欢迎，希望大家今天在这里吃得开心，玩儿得愉快，共同分享新郎新娘的喜悦，度过一个愉快而又难忘的夜晚。朋友们，婚礼马上就要开始了，为了让我们今天的婚礼既隆重又充满热情洋溢的气氛，需要我们在座的各位给予热情地支持和配合，朋友们你们说好不好！（全场呼应-好！），好，本司仪郑重地宣布，&&与&&的婚礼现在开始，让我们以热烈的掌声欢迎新郎新娘闪亮登场！（《梦中的婚礼》起，新人步入会场，手持点火棒点燃蜡烛…）

沐浴在幸福甜蜜之中的新郎新娘在音乐的伴随下，缓缓地向我们走来，此时此刻意味着两颗相恋已久的心终于走到了一起，两个相爱的人步入了神圣的婚姻殿堂，今晚的婚礼将借助烛光这一特别形式为两位新人祝福，真诚的烛光辉映着甜美幸福的脸庞，交织着一个不灭的希望，愿他们今后的生活像这燃烧的烛光一样温馨！祝福他们永恒的爱情绵延不断，前程似锦，一片光明。

（新人上台）下面我们的新人将给大家带来一个更温馨的时刻。他们将点燃熊熊的爱情圣火，照亮人生的每一个历程（新人持点火棒点燃蜡烛，点燃后将点火棒放好或交给工作人员）爱不是稍纵即逝的闪电，而是永不熄灭的火焰，烛光照耀着新人的现在，也将照耀着他们平安幸福的一生。让我们共同分享这份喜悦和幸福。（《梦中的婚礼》停）

著名司仪张铁龙老师，婚礼展示经典西式证婚主持词！

尊敬的各位来宾女士们、先生们！XX先生XX小姐神圣婚典现在开始！今天是XXXX年XX月XX日我们相聚在天津XX大酒店，共同来见证一对有缘人的美满结合，他们的结合也预示着在我们这个社会的大家庭中，又诞生了一个幸福的小家庭，今晚，当夜幕降临，华灯初霎，在那万家灯火当中又多了一盏温暖的灯光。现在我们的新郎早已怀着喜悦和激动的心情等在了台下，我们请所有的来宾，响起热烈的掌声首先有请新郎隆重登场!

新郎，这一刻，你梦了多少回；这一天，你想了多少年；如今美梦就要实现，你心爱的新娘就在不远的地方等着你，勇敢的走过去，向她表白你的爱意，去迎接你那美丽的新娘。

新郎为什么你的眼睛里热情如火，为什么你的心中柔情似蜜，是为了你手中的那束玫瑰花吗？不，是为了你心中的梦--美丽的新娘!

在寂寞中等待，在等待中期盼，新娘你可知道，你在新郎的心中早已化作了他的灵魂；新郎你可知道，对于世界而言你只是一个人，而对于我们的新娘来说你却是她的整个世界！

XXXX祝福你们，结婚是一种承诺，结婚要求的是延续一生的相互陪伴，这里包含了两个人之间的相互安慰、帮助和爱。婚姻代表了一男一女之间建立了亲密无上的关系，然而这种亲密的关系不应该使你们任意一方变得软弱，相反应该另你们双方都变得更加坚强，生活可能会寄予你们想到或想不到的`困难与压力，但是爱，能让你们的生活更加美丽，爱让你们的生活每一天都充满希望，爱也能治疗你们曾经受过的伤害，爱为你们带来欢乐，将希望催进你们的心田，现在我们请新郎和新娘在所有来宾面前，郑重的回答以下的问题。

XX你是否愿意和XX结为合法夫妻，从今天开始无论贫穷或富有，无论健康或疾病，无论顺境或逆境，无论是她年轻靓丽或容颜衰老，你都始终与他相亲相爱，相依相伴，相濡以沫，一生一世，不离不弃，你愿意吗？

XX你是否愿意和XX结为合法夫妻，从今天开始，无论贫穷或富有，无论健康或疾病，无论顺境或逆境，无论是他年轻或是衰老，你都始终与他相亲相爱，相依相伴，相濡以沫，一生一世，不离不弃，你愿意吗？

对于你们彼此之间的誓言，犹如天地作证，由在场的所有来宾为你们作证，现在请你们二位交换你们的结婚戒指，戒指做为见证，在你们未来漫长的婚姻生活中，你们都向对方承诺，要寄予对方以生命中所有的忠诚和真实，这两枚小小的指环也将封住你们刚才向对方许下的庄严诺言，并且证明，你们的诺言已经被对方所接受。

新郎，你现在可以拥抱并亲吻你美丽的妻子。尊敬的各位来宾请允许我宣布XX先生XX小姐神圣婚典，到此礼成。让我们用最热烈的掌声陪伴着幸福的新郎新娘踏上他们人生新的里程。请新郎新娘转过身来，我们向今天所有的来宾再深鞠一躬以表示最衷心的谢意，感谢大家！

相爱是一种缘分，在人海茫茫中遇见你，在烟波浩瀚的岁月长河中我们能相识，这本身就是上天的恩赐；相爱是一种默契，大千世界你和最适合自己，最体是贴、最温暖的那个人相守是一种默契；相爱是一种感觉，一种是用两颗心去体验和感受，才能体会出那跌宕起伏的美丽；相爱也是一种付出，是无怨无悔、心甘情愿、不求回报为心爱的人付出一切。

爱情归于平淡后的生活，朴实无华，象炉火，它能给你一生的温暖，它没有耀眼的光芒，没有炙热的火焰，但却可以让你心静如水，让你舒适，能陪伴着你熬过无数个漫漫的冬夜，当你从寒冷中回到家里，伸出冰冷的手，用淡淡的炉火烤着，你的心也会温暖起来；所有的激情最终都将会归于一种平淡，我愿守着这一炉淡淡的火，度过温馨而平淡的生活。

（爱的动作）这富有激情的拥抱和接吻，一定会在一对新人的心中留下永久的挥之不去的美好浪漫的记忆；这充满激情和拥抱和接吻，足以使他们增强力量，来面对未来生活中所有的风霜雪雨。朋友们，让我们共同见证这一刻，年月日缘定今生。

（感谢领导）我们的新郎新娘告诉我，在他们的婚礼上要特别感谢他们双方的领导，因为自从参加工作以来，如果说她们在工作中取得一点点成绩的话，那都是领导教育和栽培的效果，而结婚对于我们的新人来说，应该是他们新的动力，我相信在今后的日子里，因为他们有爱的温暖和支撑，我们的新人一定会把他们的工作做的更好。

10.如何用介入疗法治疗胆总管结石 篇十

目前，临床上治疗胆总管结石尚无特效药。患者若想根治此病，只能进行手术治疗。以前，治疗胆总管结石的手术方法多为外科开腹取石术及腹腔镜探查取石术。但随着内镜器械的不断进步，以及操作技术的不断提高，胆总管结石的内镜治疗法已经在很大程度上取代了外科手术。这种技术是在内镜下实施逆行性胆胰管造影术的基础上，进一步发展起来的。该手术是在内镜下利用高频电切刀，将十二指肠乳头括约肌及胆总管末端切开，然后取石。这种手术不仅方法简单，还可降低患者出现并发症的几率。那么，在临床上是如何通过介入疗法治疗胆总管结石的呢？

人们在进餐后，胆汁就会通过胆管反流到十二指肠内消化食物。而胆管在十二指肠上的开口，就是十二指肠乳头。用内镜经口腔治疗胆总管结石，就是利用这个开口进行的。操作者先将内镜引进患者的口腔，再通过食管和胃到达十二指肠。然后将导管通过内镜的孔道经十二指肠乳头插入到胆总管。这时，将造影剂通过导管注入至胆总管内，而后在X线的透视下确定胆总管内结石的位置、数目和大小。不过，十二指肠乳头内有一组括约肌，它可限制胆总管开口的大小。因此，在取石前必须先将括约肌切开。而此前插在胆总管内的导管中有一根金属丝，操作者只要通过手柄就能将其拉紧成弓弦状。这时的金属丝连上高频电流后，就能变成一把电切刀。用这把“电切刀”将括约肌切开后，胆总管的末端就会露出一个较大的开口。而后取出胆总管内的导管，换上取石网篮或气囊，再通过内镜的孔道插进胆总管，就能将其中的结石顺利地取出。不过，若是结石的体积太大而不易被取出时，医生还可先将碎石器插入到胆管内，将结石弄碎后再取出。一般情况下，从胆总管内取出的结石并不是直接将其取出体外，而是将其放置于十二指肠内，让其从肛门自然排出。

11.婚礼总管工作内容 篇十一

1 资料与方法

1.1 一般资料

整群选取2013 年9 月—2015 年9 月该院收治的胆总管结石行腹腔镜胆总管探查术患者58 例, 随机分为两组, 各29 例。 对照组男13 例, 女16 例;年龄为25~75 岁, 平均年龄为 (41.61 ±8.14) 岁; 平均结石数量为 (3.62±1.75) 颗;其中伴随腹痛15 例、发热8 例、黄疸6例。 观察组男14 例, 女15 例;年龄为27~78 岁, 平均年龄为 (41.92±8.08) 岁;平均结石数量为 (3.52±1.73) 颗;其中伴随腹痛18 例、发热6 例、黄疸5 例。 排除标准:胆管狭窄畸形者;伴随肝内胆管结石者;急性梗阻性化脓性胆管炎者;临床资料不全或不能配合治疗者。 两组一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

对照组采用胆总管切开取石术, 在全麻后取头高足低位, 采用常规四孔腹腔镜法置入Trocar, 找到胆囊三角后分离胆囊管和胆囊动脉。 然后夹闭胆囊动脉, 确认胆总管后切开并置入胆道镜探查并取尽结石, 然后切除胆囊。 在胆总管开口处置入T型引流管, 使用可吸收线缝合胆总管, 在胆囊床上放置1 根橡胶引流管, 将T管和引流管引至体外, 然后患者恢复平卧位, 逐渐放出气腹。 观察组采用经胆囊管胆总管取石术, 麻醉、体位、腹腔镜置入方法与对照组相同, 分离胆囊管和胆囊动脉, 然后夹闭胆囊动脉, 在近胆囊管壶腹部夹闭胆囊管, 以避免胆囊结石流入胆总管。 在靠近胆总管汇入部和胆囊管走向垂直切开1/2 胆囊管壁, 扩张胆囊管后置入胆道镜, 找出所有结石并使用取石网篮取尽, 体积较大的结石可先用激光碎石。 然后再次使用胆道镜探查, 从十二指肠乳头处开始退镜, 检查无残石后切除胆囊。使用输尿管导管经胆囊管置入胆总管引流, 结扎胆囊管以固定引流管。 随后方法与对照组相同。

1.3 观察指标

观察并记录两组手术时间、术后补液量、引流管放置时间和住院时间情况, 同时统计两组并发症发生率。

1.4 统计方法

数据采用SPSS18.0 软件进行统计分析, 计量资料以 (±s) 表示, 采用t检验, 计数资料n (%) 表示, 采用 χ2检验, P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床指标

观察组术后补液量和引流管放置时间均少于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.01) ;两组手术时间和住院时间上的差异无统计学意义 (P>0.05) 。 见表1。

2.2 并发症

观察组并发症发生率与对照组相比, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。 见表2。

3 讨论

胆总管切开取石治疗可有效避免乳头括约肌功能损害, 因此能够显著降低胆总管结石术后复发率, 并且在术后留置T管可显著减小胆道内压力, 降低胆漏等并发症的发生率。 然而其缺点在于T管引流后, 胆管壁会因为受到压迫而出现缺血性坏死现象[4]。 如果出现T管滑落, 可能会导致胆汁性腹膜炎、出血等症状。 并且如果胆汁流失量较大会导致机体电解质失衡[5,6]。 而随着医疗技术和器械的不断发展, 腹腔镜经胆囊管胆总管取石术逐渐被推广使用, 此手术方法可有效保护乳头括约肌, 并且还能够避免因为T管而引发的并发症[7]。经胆囊管胆总管取石术具有以下优势: (1) 此方法能够向胆总管切开取石, 从而有效降低对胆总管的损害。 胆总管的损伤减少后会使得术后感染、 胆漏以及胆道出血发生率显著降低, 促进患者术后恢复时间的加快。 (2) 术中微剪开的胆总管处于胆囊管和胆总管的膨大汇合处, 在此处进行双层缝合对胆总管的直径影响不大, 能够尽可能避免胆道狭窄和缝合处发生胆漏的概率。

在该研究中, 观察组术后补液量和引流管放置时间均少于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.01) 。 在黄少泽[8]的研究中, 采用经胆囊管胆总管取石术治疗者引流管放置时间为 (14.65±2.65) d, 术后补液量为 (8.64±2.37) L, 均低于胆总管切开取石术治疗者引流管放置时间和术后补液量, 与该研究结果相类似。 可见经胆囊管胆总管取石术治疗可明显降低术后补液量、 缩短引流管放置时间。 其原因主要与经胆囊管胆总管取石术能够有效保证胆总管的完整性、胆总管受损伤较小相关。而两组并发症发生率均较低, 说明经胆囊管胆总管取石术的安全性高, 能够有效降低出血、胆漏等并发症发生的概率。 在进行经胆囊管胆总管取石术时还需要注意以下几点:①沿胆囊管向胆总管向胆总管方向纵行切开胆囊管, 从而让胆道镜能够顺利由胆囊管残端进入胆道;②在右下腹Trocar可放置吸引器, 从而吸净冲洗液;③胆道镜需仔细探查是否残留结石。

综上所述, 腹腔镜经胆囊管胆总管取石术治疗胆总管结石患者明显优于胆总管切开取石术, 可明显减少术后补液量, 缩短引流管放置时间, 并发症少, 值得推广。

参考文献

[1]吕志强, 沈根海, 邱建平, 等.腹腔镜下胆总管探查取石509例回顾性分析[J].中华普通外科杂志, 2015, 30 (7) :564-565.

[2]潘步建, 徐迈宇, 陈峰, 等.腹腔镜下经胆囊管纤维胆道镜取石术治疗胆总管结石的临床研究[J].中华普通外科杂志, 2015, 30 (6) :485-486.

[3]魏杨辉, 黄耀, 张卫星, 等.腹腔镜联合胆道镜经胆囊管治疗胆总管结石的疗效观察[J].岭南现代临床外科, 2015, 15 (1) :38-41.

[4]屠政斌, 袁建毛.经胆囊管汇入部微切开与胆总管一期缝合在腹腔镜胆总管探查术中的应用比较[J].肝胆胰外科杂志, 2015, 27 (5) :402-405.

[5]李华林, 陈安平, 胡铤, 等.经胆囊管入路同期三镜治疗细径胆总管结石的临床应用[J].肝胆胰外科杂志, 2015, 27 (5) :358-360, 364.

[6]周亚龙, 唐浩.腹腔镜下应用超细胆道镜经胆囊管治疗胆总管结石[J].肝胆胰外科杂志, 2015, 27 (4) :327-328.

[7]吴胜, 陈金锁, 唐晓明, 等.腹腔镜及选择性辅助小切口治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的临床研究[J].重庆医学, 2015, 44 (13) :1807-1808, 1811.

12.婚礼策划一门艺术工作 篇十二

新人刚刚和策划师接触,需要一个彼此充分了解的过程,新人应尽量提供自己的婚礼设想,需求,和影像文字等资料,策划师要帮助新人设立婚礼主题,风格,及基本创意.初步创意期:10天

策划师协助新人制定婚礼筹备日程安排,确认婚礼主线,与新人达成共识.婚礼策划基础流程完成.细节确定期:10天

根据已确定的基础流程,分步细化每个仪式部分所需的人员,道具,文字,影像资料等环节,制作婚礼LOGO,发放婚礼请柬等.制作实施期:20天

按照已制定的计划,录制所需音视频资料,婚礼花艺样品制作,道具采买,相关人员联系,开会.傧相服装定制.彩排落实期:10天

婚礼前10天,再次确认:婚礼人数,进场时间(场布),菜品试尝,时间确认,相关负责人,后备方案,最后一次落实会议,婚礼前实地彩排!

好了,不说太多,实际操作起来还有很多需要注意的事情!下面是一个婚礼流程的初步策划案,由于知识产权的问题,只能给大家看最简单的流程了!见谅!婚礼主题:京川之恋

主题风格:辣椒+青檬

仪式段落:1 主题婚礼中式答谢焰火晚会

策划依据:1 主人公走遍祖国，在四川寻到的恋爱旅程新人喜欢时尚的歌曲风格鲜明的个性,泼辣的爱情观新郎是人民警察,现场很多人民公仆新人相识地点是四川，求婚在北京

创意亮点:1 现场布置成四川火红玫瑰加上辣椒竹子元素礼仪人员穿着川妹子礼服现场音乐以主四川民歌为主，浪漫的音乐为辅婚礼歌手+投影爱情电子相册中式答谢仪式新娘穿着四川传统礼服中式礼仪服装小道具的风格化(主桌竹子花瓶等)

8绿藤树挂满来宾的美好祝愿

婚礼流程:一仪式前

1签到处四川绿植布置：每位来宾写下美好的祝愿，挂到绿藤之上2新人到达酒店与亲朋好友合影留

念1 主持人开场白开场婚礼歌手演唱+电子相册视频+灯光秀所有特色礼仪走台上场,每人拿一个字母挂到前台,组成新人名字.4 新郎入场2女孩引场,四川民族服装,银饰头饰,烛火握在手里，点燃两旁路引烛火.新娘入场,所有来宾起立两侧.新人交汇共上场.主持人宣读新婚祝词新人宣读婚礼誓词小花童呈上婚礼火种新人点燃爱情圣火新人浇筑荧光酒塔交换戒指+婚礼歌手唱婚礼歌吻新娘+全场灯光秀+彩喷+焰火瀑布全场灯光亮+歌舞秀新人退场

三答谢前爱的旅程,现场MV故事(祖国各地的新人足迹)主持人串场歌手演唱民族舞蹈

四答谢中舞演员通道两侧站立新人入场,演员相应造型新人答谢父母,敬茶,行礼主证婚人致辞新人答谢来宾请出调酒师调出幸福美酒，新人共饮交杯美酒7 抛手捧花，传递幸福婚宴开始

13.婚礼工作人员分工及安排 篇十三

总管： 电话：、指挥组织整个婚礼各项事宜的协调运作。并安排人员分工、时间、礼品、工作人员早餐。协助车管安排所有人员乘车。（准备证婚人、嘉宾讲话人员名单，到酒店后交给主持人）

2、安排各方面工作，对不到位的地方及时协调解决。

3、整个婚礼过程时间上的控制，车队出发坐摄像车控制进度。

4、婚宴前后客人迎来送往，座位的安排。（提前与婚庆沟通-协助安排来宾入座）

5、婚礼过程中出现的意外或紧急情况的处理。

（所携物品：所有工作人员通讯录 行车线路图等）

车管： 电话：

1、联系召集车队及车位安排，登记车号及司机电话号码。

2、安排司机用餐。

3、张贴车队标志，给司机分发礼品及线路图

4、在行驶路途中的协调及配合总管进行时间上的控制。

5、在新娘家，新房，酒店车辆的调度及车位的安排。

6、为新娘的家人去酒店及婚宴后送新娘的主要家人安排留守车辆。

7、安排摄像车。（给司机的礼品，路线图，车队标志，司机联系电话）

酒店协调人员： 电话：

1、带烟、酒、瓜子、饮料、签到簿、签到笔等至酒店。

2、在酒店摆放烟、糖、瓜子、饮料、烟要散开。

3、给饭店婚宴主厨送礼品。

4、协调酒店工作人员正确摆放桌牌及新娘的换衣间

5、婚宴过程中，对于烟酒饮料不足的座位进行供给及调配。

6、告知酒店领班所有婚宴额外支出需经酒店协调人认可方可执行。

7、客人到酒店后合理安排大家入座，若位置不够，协调酒店增开婚席。

8、婚宴结束后，协调送客。收拾剩余的烟酒饮料，支付婚宴余款。

（所携物品：桌牌、烟、酒、糖、瓜子、饮料、签到簿、给厨师的礼品）

伴郎： 电话：

1、早晨联系头车司机，开至花店装扮花车，完毕后带至新房。并将手捧花、胸花放在洞房。（携带扎花车的票据及电话）

2、接亲队伍出发前领小红包、结婚证、戒指，新娘伴娘等的胸花。

3、在新娘家挤门，派发小红包。

4、找新娘的鞋，为伴娘戴胸花。

5、帮新郎吃荷包蛋，搞好现场气氛。

6、为新人开关车门、敬烟递糖，派发小红包。

7、在新房招待客人安排客人入座。

8、在酒店陪新人接待客人，安排客人入座。

结婚当天流程及时间安排：

时 分从新房出发，（做完出发仪式，新郎出门时放鞭炮、四样礼跟随）

时 分到达娘家，放炮、挤门、给娘家人交四样礼、找鞋、戴胸花、吃荷包蛋，与家人合影，与娘家父母进行交接仪式。

时 分从娘家出发，放炮，打礼花弹，招呼娘家亲朋上车。

时 分回到新房，放炮打礼花弹，新娘进门洗手、挂门帘、与新郎父母合影。

时 分离开新房去酒店，放炮、安排所有宾客乘车去酒店。时 15 分到达酒店，放炮、打礼花迎接新人下车、新人在酒店迎宾（给小朋友发红包）。时58 分婚礼开始

14.胆总管穿孔3例治疗体会 篇十四

1 临床资料

本组3例, 男1例, 女2例;年龄42～50岁;病程4～7天。3例均有腹部剧痛伴寒战、高热及黄疸, 其中右上腹痛2例, 上腹痛1例。入院后3例均行急诊手术, 其中1例术前予抗休克治疗。术中见胆囊肿大, 胆总管前壁坏死、穿孔 (1例伴肝总管前壁坏死) , 有结石嵌入, 取出结石, 涌出脓性胆汁, 置T管引流, 行大网膜带蒂移植修复术和胆囊切除术。术后24～32天拔管, 痊愈出院。随访2～8年, 情况良好。

2 讨论

本病常因急性炎症、感染和巨大结石压迫所致。大网膜系由四层腹膜折叠而成, 在腹腔内有很大的活动性和延伸性, 当腹腔器官发生炎性病变时, 能迅速将病变部位包绕, 以限制炎症扩散。大网膜具有丰富的血管和淋巴管网, 血液供应主要来自胃网膜左、右动脉网膜支。因此, 大网膜抗感染力很强, 通过细胞增殖、纤维组织形成和组织粘连, 促使形成丰富的吻合血管, 有很强的修复能力。

本组3例采用大网膜带蒂移植修复胆总管穿孔, 均获成功。我们的体会是: (1) 胆总管或肝总管坏死、穿孔, 缺损较大时, 一般方法难以修复, 或与肠管吻合可能并发胆瘘或胆汁性腹膜炎, 可考虑采用大网膜带蒂移植修复术。 (2) 大网膜的选择和游离, 可在同一个手术视野内进行, 操作方便, 取材较易。本文3例均选择胃大弯侧网膜, 根据受植区的需要, 进行裁剪, 使其延长, 有利于修复胆总管穿孔。 (3) 在修复过程中, 先彻底清除胆总管或肝总管内的结石、蛔虫等物, 用0.9%氯化钠注射液冲洗, 再清创修整胆总管的坏死组织, 置T管, 将带蒂的大网膜做等距离多层折皱覆盖T管横臂, 利于胆汁引流和起到支撑作用, 移植的大网膜做间断缝合。 (4) 手术结束时, 腹腔内应常规放置双腔持续引流管, 以防术后可能发生胆瘘。 (5) 术后拔除T管不宜过早, 一般以术后3周或更长时间为宜, 以免拔管时撕裂移植后的大网膜。 (6) 移植时避免大网膜扭转, 缝合时切勿缝扎大网膜的主要血管, 以免造成血供障碍发生坏死。 (7) 大网膜如有解剖异常、短缩或因腹腔内感染造成其粘连及纤维化, 一般不宜采用, 可另取材修复。

15.婚礼总管工作内容 篇十五

关键词：胆总管结石；内镜手术；治疗效果

【中图分类号】R364.2+5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）08-0108-01

前言：近年来，胆总管结石的发病率正在呈上升趋势。从来源上来看，胆总管结石可分为原发性和继发性。其中，原发性胆总管结石在胆总管中形成，也可能是肝内胆管的结石移动到胆总管中；继发性胆总管结石是指胆囊内的结石经管道移动到胆总管中。胆总管是胆汁流动的总干道，而胆总管结石常位于胆总管的中下段，随着结石数量的增多、体积的增长和胆总管的逐渐扩张，很容易造成结石堆积或是上下滚动，使得其内在压力不断增加，进而使得运送胆汁的要道堵塞，导致腹痛、感染、消化不良等症状，严重时会导致败血症、胰腺炎，甚至会累及肝总管。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2009年1月-2013年1月我院接受治疗的胆总管结石患者12例，其中，男患者7例，女患者5例。年龄分布在30-80岁，平均年龄为47.8岁。在这12组病例中，原发性胆总管结石有11例，胆囊切除术后胆总管结石1例。且术前经过腹部彩超，CT和MPCP的检查证实。结石的直径<1.0cm的4例，结石的直径在1.0-1.5cm之间的有5例，结石直径>1.5cm-2.5cm的3例。泥沙样结石有1例，单粒结石有4例，2粒结石有5例，3-5粒结石有2例。除此之外，所有的入选患者应该为稳定期的胆总管结石，要排除肝内胆总管结石和胆管畸形、狭窄等情况。

1.2 实验方法：所有的患者在术前禁食、禁水，并进行术前静脉注射安定等镇定剂。采用由Olympus公司生产制造的GIF一CF一160电子十二肠镜及其相关的附件，PSD一10高频电发生器及ERBE高频电刀进行手术。首先在十二指肠镜下仔细观察乳头及其周围的情况，选择合适的地方切开，或是进行造影导管。造影导管时，尽量选择性胆管进行插管。而后，向其注射30%泛影葡胺，以显示结石的大小、数量、具体位置，并根据结石的大小、性质、乳头的形态决定内镜下十二指肠乳头括约肌切开的程度。其中，结石直径<1.0cm时，多用取石网篮进行直接取石，而泥沙样结石多采用石气囊进行取石；结石的直径>1.5cm时，可经过机械进行碎石取石，然后再对碎石进行气囊清理。术后放置鼻胆管引流的有9例，术后还要密切观察患者是否出现腹痛、呕血、黑便、发热等症状，次日清晨查患者的血、淀粉酶等指标，以便分析有无并发症。术后24h，进行鼻胆管造影，如果没有残余的结石则进行拔管；如果有残余的结石，则进行二次取石[1]。

1.3 术后复查：手术1个月之后，对治疗出院的患者进行肝功能、血常规和B超复查，再测定其余的指标，以确定患者的一般状况，进而分析手术的效果。

1.4 数据分析：本次研究所得数据均应用SPSS16.0统计学软件进行分析处理，计量资料采用均数标准差的格式表示，计量资料同组间采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 实验结果

本组病例在就诊后24h内即明确诊断者的有9例，占病例总数的78.95%；就诊后2到4天内明确诊断者的有3例，占病例总数的21.05%。EST一次取石成功有9例，两次取石成功1例，取石失败有2例。其中，一例是因为老年患者的胆总管囊性扩张置胆道内支架，另一例是因为结石的长度约4cm而转至外科进行手术治疗。术后放置鼻胆管引流有9例，出现并发症的有3例。其中，十二指肠大出血1例，并转入外科手术进行治疗，急性胰腺炎2例，经内科综合治疗已经病愈。有2例出现淀粉酶升高，并未做特殊处理。

3 分析讨论

自20世纪70年代中期起，医院便采用外科开腹探查取石进行胆总管结石治疗。自70年代末至80年代初，各医院逐渐采用内镜乳头扩约肌切开进行取石，这种方式为胆总管取石开辟了一条新途径。手术后残余的结石率正在升高的原因有4点，第一点是因为个别结石位于较为细小的胆管中，这会使得取石钳不能深入，进而使得取石不干净；第二点是因为胆管狭窄，医者不能够完全的解除梗阻，这样会造成反复的感染；第三点是因为医生缺少临床经验，所选择的手术方法不合适，使得取石不彻底；最后一点是因为患者自身的身体状况差，耐不住较长的手术，不能进行长时间的取石。在本组病例中，一次取石成功的有9例，二次取石成功的有1例，成功率达到83.3%。而内镜取石因为其能够清楚的探查到结石的大小、具体位置和数量，使得患者术后的创伤小、痛苦少、恢复较快。现在我们将结合所选病例进行如下分析：

为了保证手术的顺利进行，在手术前要对患者的身体机能进行严格的检查，尤其是对老年患者的心、肺、肝等功能要进行严格细致地检查。而对于胆囊局部病变的患者，可通过B超、CT等了解胆囊、胆总管、胆囊管的详细情况。如果医者选择腹腔镜胆囊切除术应遵循开腹治疗的原则。其中，急性梗阻性化脓性胆管炎、高危胆囊结石患者、疑存胆囊癌、急性坏死性胰腺炎、严重肝硬化或门脉高压症者、麻醉禁忌者、处在妊娠期等人群不适合该种治疗方式，以免发生医疗事故。对于最佳手术时机的选择，不同的学者有不同的看法。一般说来，最佳的手术时机应该在胆囊炎发作后的48h之内，也有人认为在发病后的72h内均可进行手术治疗。如果患者出现化脓坏疽等现象，应该进行开腹手术。症状较轻、病程较短、发病不频繁的患者手术较易成功，而病程长、病症重的患者可能会出现萎缩性胆囊炎，也可能会出现胆囊三角和胆囊壁间的纤维组织增生，并粘连在一起，加大了手术的难度。在手术时，要对患者进行全身麻醉，这样容易达到最佳的气腹状态，也避免了胆囊牵拉造成的患者不适。另一方面，如果胆汁流出的不多可用纱布擦干净，如果胆汁流出较多则用一定浓度的氯化钠进行冲洗洗净。与此同时，当手术中遇到较大的结石，可以适当的增大切口，在术后和腹膜一起缝合。如果在手术进行过程中，出现腹内渗血过多，且无法控制、胆道损伤等情况时，应立刻进行开腹处理。为了避免各种不良并发症的出现，医者应该缩短手术时间，将流出的胆汁冲洗干净，并将结石取净，以保证患者的健康[2]。

参考文献：

[1] 李飞等.123 例胆总管结石的微创外科治疗效果分析[J].四川医学，2012（33）：1366-1367.