心理咨询之精神分析

心理咨询之精神分析（精选8篇）

1.心理咨询之精神分析 篇一

人本主义心理学的发展及评价

摘要

人本主义心理学是当代西方心理学发展中的一个重要流派。本文阐述了人本主义心理学产生的历史背景和发展历程.深入分析了其哲学理论基础.论述了人本主义心理学的理论和实践贡献、关键词

心理学 人本主义 行为主义 精神分析 人本主义心理学的产生背景

第_ 次世界大战后,西方资木主义社会的社会问题日益严重 ,人们的精神状态也陷人了更大的危机,人受制于物而无能为力 很多社会问题的解决急需借助心理学,从而使得临床心理学、心理诊疗、社会心理学等获得了很大的发展空间 人们开始认识到,一切不安的根源在于人缺乏对自身内在价值的认识,但是传统心理学存在着严重的贬低人性和非人性化的倾向, 因此人木主义心理学便应运而生叽人木主义心理学其理论产生是出于反击当时两个影响最大的心理学派,即行为主义心理学和精神分析心理学 人木主义心理学认为在这些心理学中,作为心理学核心 的人的心理现象的木质属性没有得到正确阐述 人木主义心理学家认为心理学应着重研究人的价值和人格发展 在心理学的基木理论和方法论方面,他们继承了 1 9 世纪末狄尔泰和韦特海默的传统,主张正确对待心理学研究对象的特殊性,反对用原子物理学和动物心理学的原理和方法研究人类心理,主张以整体论取代还原论 人本主义心理学的发展历程

人本主义心理学的兴起有一个较长的酝酿过程。2 0 世纪二 三十年代美国人格心理学、新精神分析和机体论的研究是早期的理论准备。戈尔德施泰因 19 3 9 年《 机体论》 的发表,被认为是该心理学的主要理论即自我实现论的基石 ,他第一次从机体潜能的发挥出发论述自我实现、用心理学的实证研究加强了这一木来是山哲学提出的概念。第一批系统讨论人木主义心理学的代表作是在2 0 世纪 四五十年代陆续发表的, 其中主要有:马斯洛的 《 人类动机论 》(19 4 3)《 动机和人格》(19 5 4);罗杰斯的《 患者中心疗法》门9 5 1)、《 论人的成长》(19 6 1);及梅主编的《 存在:精神病学和心理学中的新角度》(19 5 9)。2 0 世纪八十年代以来,人木主义运动进一步深化。其内部以 马 斯洛和罗杰斯为一方的自我实现说和以梅及其他存在主义心理学家为另一方的自我选择说。此外,代表人木主义心理学主流的自我实现理论也有不同的发展趋向。罗杰斯一派仍坚持以个体心理为中心的研究,但另一些人已开始研究超个人的心理学,探讨个体意识如何超越自身而同广阔的世界相融合 人本主义心理学的哲学基础

存在主义人本主义心理学的创立者马斯洛、罗杰斯把存在主义视 为人木主义心理学思想灵感的重要来源。梅将存在主义视为其整个理论的哲学基础。从研究命题来看,存在主义强人的存在,人的存在价值,主张以人为本、高扬人的个性,这为人本主义心理学提供了析学墓础和理论前提。(1)关于人的本质。在人本主义心理学之前.心理学要 么单纯地强调意识的结构或功效,并由此得出人的概念,要么干脆把人当作狭义的动物或机器,而遗忘了其最根本的一点:人是人、是完移的人。存在主义给人本主义心理学家以重要启发的一个非常重要思想是:认识人必须运用非理性的内心体验,内在的直观。山此人本主义心理学家找到了一个重要突破口:探索内部,从经验开始气(2)强调人特有的选择性。萨特认为:人的本质可 以自山地选择并创造出来,并在这一过程巾显出自身的意义与价值践一在存在主义者眼中,自山基于个人的选择,他们关注人的生存与展,必然强调人自主地选择与创造叹、由于受到存在主义的影响,人本主义心理学开始从人的存在出发,关注人关注常人,倡导个体关注 自己的存在。人木主义心理学兼容了科学和理性,提倡折中融合,兼容并蓄的研究态度,而存在主义在强调非理性的同时完全排斥理性。3 2 现象学

现象学通过对.纯粹意识内的存在”的研究,进而揭示人的生活世界的本质,从纯粹主观性出发达到 “交 互主观性, ’的世界l匀。其研究的一个最重要的特征就是重视主观体验,强调整体的或综合的方法 ,反对简化还原的研究模式‘艇, 捐认为人是自己的主观 世界和客观世 界的能动解释者 因此,现象学,包括还原分析、意向性分析和返回生活世界的分析,直接或问接地对人本主义心理学发生重要的影响。人本主义心理学的历史贡献

4,1 理论贡献

(1)人本主义心理学有力地抨击了传统心理学的生物还原论和机械决定论,把人的木性与价值第一次提到了心理学研究对象的首位,开拓了心理学研究人类许多高级精神生活的领域。人木主义心理学的革命性就在于:提出了一种积极的人的模式;承认 自己的存在,认为生活是主观进行的 ,就像它产生的那样。人本主义心理学家首先是人,其次才是利学家l ’ l(2)人木主义心理学批判了传统心理学把人兽性化、非人格 化和无个性化的倾向.阐明了动机的巨大作用和层次理论,突出了人的高级需要所具有的更大的价值。其中马斯洛提出的需要层级理论是对人类动机心理学的一大重要贡献

(3)在方法论上的积极意义,包括:反对心理学中僵死的方法论和实验主义,主张对研究方法采取开放、兼容和综合的态度;反对心理学刁 形洲,的 自然主义和客观主义,主张突出人的主体和主观的作用,实现实验和经验两种范式的统一;反对心理学研究中的元素主义,强调整体分析的方法论的意义。.2 实践贡献

人木主义心理学提出以人为中心的理论、动衫瞩次理论、受辅者中心疗法,刘强不 匕 沮织管理、教育改革和心理治疗越 角.重要的应用价值。马斯洛的需要层次理论不仅成为行为科学的一个理论基石,而月_也是西方管理科学和管理心理学的一个重要 的理论支柱。现代新的管理科学的宗旨,不是像传统管理学那样,把人作为物和机器来看待,而是要把人作为人来管理。因为新的管理科学的变革的实质点是还管理学以应有的人性。

罗杰斯 “以人为中心”的理论是人木主义心理学教育观的核心和基础。人本主义心理学治疗是当代西方心理治疗的下大流派之一,也是人本主义心理学理论的实践基础。人本主义心理学既有其‘泛的社会背景和哲学根据,又有其现实的科学实验基地。一马斯洛把心理治疗领域称之为一座 “未被开采的金矿” , 人木主义心理学家是第一个淘金者。可以说,人本主义心理治疗是科学人本主义形成和存在的实践王国 ,而人本主义心理学理论则主要是这一心理治疗实践的升华结果 参考文献

舒尔茨.现代心理学史.杨立能.译人民教育出版社.1 9 萨特存在与虚无:修订译本 陈宣良,译 三联书店出版社,20 0 7 马斯洛,存在心理学探索李文恬译云南人民出版社.1 98 7，1 5 1 胡塞尔.现象学的观念.倪梁康.译 」 二海译文出版社.1 98 6。1 6 1 布勒.人本主义心理学导论 陈宝凯,译华夏出版社.1 9 90 戈布尔著第三思潮 :马斯洛心理学.吕明等,译上海译文出版社.1987.精神分析疗法

一、理论基础

其基本理论核心是：人的精神活动可分为潜意识、前意识和意识。

1、潜意识理论，弗洛伊德把人的心理活动分为3个层次 , 即意识、前意识和潜意识。被压抑在潜意识里的各种心理冲突，虽然感知不到，但并未消失，而是潜伏在潜意识之中，在一定条件下可通过某种转换机制以病态的方式表现出来，形成各种心身症状或精神疾病。

2、人格结构理论，弗洛伊德假定人格是由3部分构成的，即本我、自我和超我。弗洛伊德认为，在一个健康的人格之中，本我、自我、超我三者的作用是平衡的。如果本我、自我、超我三种力量不能保持这种动态平衡，则将导致心理失常。

3、性欲论，弗洛伊德认为，人有生的本能和死的本能，生本能要使生命得以延续和不断发展，而死本能要使生命回复到无机状态，两种本能有机地结合在一起，生命就在它们的冲突和相互作用中表现出来。

4、神经症的精神病理学，弗洛伊德把焦虑视为理解神经症的关键所在，为防止焦虑的加剧，就要设法干预、抑制或消除本能的冲动。

二、心理障碍产生的原因

古典精神分析理论认为，心理疾病患者的异常行为表现以及他们所意识到的内心体验仅仅是一个表面现象其真正原因在于来访者早年生活的心灵创伤以及由此遗留下来的被压入潜意识的矛盾冲突。也就是说，潜意识中未解决的心理冲突，是日后发病的根源。

三、心理治疗的原理

精神分析的工作，就是要把压抑在潜意识中的那些童年创伤和痛苦体验挖掘出来，成为意识的东西。治疗者启发来访者重新认识。这些经验，并加以分析、解释，使来访者获得一种情感体验的领悟。来访者一旦洞悉问题的根源，对自己的心理动态与病情有所领悟有所了解，特别是明了到潜抑的欲望、隐藏的动机，或不能解除的情节等，就有可能去正视冲突和焦虑，摆脱情感的羁绊，理智地对待他们，症状也会随即消失。

四、心理治疗的方法

1、梦的分析。发掘潜意识中心理资料的另一技术就是要求病人在会谈中也谈谈他作的梦，并把梦中不同内容自由地加以联想，以便治疗者能理解梦的外显内容（又称显梦，即梦的表面故事）和潜在内容（又称隐梦，即故事的象征意义）。

2、阻抗分析。阻抗是自由联想过程中病人在谈到某些关键问题时所表现出来的自由联想困难。其表现多种多样，如正在叙述过程中突然沉默，或转移话题等。阻抗的表现是意识的，但根源却是潜意识中本能地有阻止被压抑的心理冲突重新进入意识的倾向。当自由联想接近这种潜意识的心理症结时，潜意识的阻抗就自然发生作用，阻止其被真实地表述出来。精神分析理论认为，当病人出现阻抗时，往往正是病人心理症结所在。

3、梦的解析。弗洛伊德在他的著作《梦的解析》中，认为“梦乃是做梦者潜意识冲突欲望的象征，做梦的人为了避免被人家察觉，所以用象征性的方式以避免焦虑的产生”，“分析者对梦的内容加以分析，以期以发现这些象征的真谛”。所以发掘潜意识中心理资料的另一技术就是要求病人在会谈中也谈谈他作的梦，并把梦中不同内容自由地加以联想，以便治疗者能理解梦的外显内容（又称显梦，即梦的表面故事）和潜在内容（又称隐梦，即故事的象征意义）。

4、移情，移情是病人在沉入对往事的回忆中，将童年期对他人的情感转移到医生身上。移情有正移情（Positive transference）和负移情（negative transference），正移情是病人将积极的情感转移到医生身上，负移情是病人将消极的情感转移到医生身上。借助移情，把病人早年形成的病理情结加以重现，重新“经历”往日的情感，进而帮助他解决这些心理冲突。

5、解释。在治疗过程中治疗者的中心工作就是向病人解释他所说的话中潜意识含义，帮助病人克服抗拒，而使被压抑的心理资料得以源源不断地通过自由联想和梦的分析暴露出来。解释是逐步深入的，根据每次会谈的内容，用病人所说过的话做依据，用病人能理解的语言告诉他的心理症结的所在。解释的程度随着长期的会谈和对病人心理的全面了解而逐步加深和完善，而病人也通过长期的会谈在意识中逐渐培养起一个对人对事成熟的心理反应和处理态度。

来访者中心疗法

一、理论基础

1、人性观

人性最内里的核心，人格的最深层面，其“动物本性”的层面，在本性上是积极的——从根本上说是社会性的，是向前运动的，是理性的，是现实的。罗杰斯认为，人性的发展和生物进化一样，具有建设性的方向。实现趋向包括两个方面：生物学方面，指一切生物共有的成长、成熟趋势；心理方面，表现为人独有的自我实现趋向

2、自我理论（1）自我概念

在他看来，与其说个体是生活在一个客观现实的环境中，不如说他生活在自己的客观经验世界中。

（2）自我概念的形成

自我概念最初是由大量的自我经验、体验堆砌而成的，由在个中国情境中区别作为个体的自我和客体的我以及自己的经验构成的。

（3）自我概念的异化与心理失调

当一个人的自我和经验之间出现不一致异化时，如果一个人体验自我价值感的欲望非常强烈，那么，这个人首先考虑的是设法保护自我。

二、心理障碍产生的原因

由于个体在发展过程中或多或少地摄入、内化了外在的价值观，自我中的这一部分越来越多地支配着个体对经验的加工和评价，当经验中存在着与这部分自我不一致的成分时，个体会预感到自我受到威胁，因而产生焦虑，同时会运用防御过程（歪曲、否认、选择性知觉）来对经验进行加工，使之在意识水平上达到与自我一致。如果某个经验特别重大，或者由于别的原因，个体无法通过防御机制使之与自我概念协调，而受到威胁的这个自我概念又在自我中具有重要地位，就会出现心理适应障碍。

三、心理治疗的原理（目的）

心理咨询的目的，不在于操纵以个人的外界环境或其消极被动的人格，而在于协助来询者自省自悟，充分发挥其潜能，最终达到自我的实现。使来访者对他的有机体的经验更加开放；养成对有机体这个敏于生活的工具的信赖感；接受存在于个人内部的评价源；在生活中不断学习，主动参与到一个流动的、前进的过程中去，并从中不断地发现自己的经验之流中新的自我的生成与变化。

四、心理治疗的方法

1、真诚交流的技术 2.、无条件积极关注的技术

3、促进共情的技术

以人为中心疗法的主要技巧就是倾听技巧：开放式询问、释意、情感反映、鼓励、自我揭示等。事实上，以人为中心的治疗者经常会遇到当事人要求给予指导、解释的压力，尤其在开始阶段当事人还不习惯这种无指导、不引路的咨询方式的时候，面对压力，咨询师一方面表达理解对方的不满，另一方面又坚持不给予指导，直到当事人终于领悟到别人的指导对自己不起多大作用、或者不再对获得指导抱希望，而必须端正态度，靠自己对探索负责，这个时候的会谈就会比较有效率了。

2.心理咨询之精神分析 篇二

一、调查对象与调查结果

1. 调查对象。

在被调查的成都理工大学核技术与自动化工程学院482名同学中, 男生407人, 占总样本的84.44%, 女生75人, 占15.56%, 男女比例约为5∶1, 基本符合我院男女配比的总体情况;参与调查的学生干部144人, 占总样本的23.65%, 非学生干部338人, 占总样本的76.35%, 比例约为1∶3;共青团员475人, 占98.55%, 中共党员 (含预备党员) 7人, 占1.45%。

2. 调查结论。

本文通过对482名同学从强迫症状态平均分、人际关系敏感平均分、抑郁平均分、焦虑平均分、敌对平均分、恐怖平均分和偏执平均分共7项指标进行了心理调查, 结果显示, 在总共482名同学中, 超越正常指标因素项目在4项以上 (具有较严重的心理障碍) 的同学总共有26名同学, 占到调查对象同学比列的5.39%。

根据我院对284名同学贫困程度的界定, 我院属于贫困学生程度的同学共有218人, 在这218名同学中心理处于亚健康状态的同学有20名, 所占比例为8%, 其余198名贫困同学并未处于亚健康状态之下。

从以上研究数据和结论可以看出, 调查的482名同学中, 存在较严重心理障碍的同学只占到总调查人数的5.39%, 同时这其中只有20名同学属于家庭贫困的界定范围之内, 因此, 我们可以得出结论:导致同学心理处于亚健康状态的原因并非完全是由于这些同学家庭经济贫困所致。

二、“双困”学生家庭软环境探寻

家庭环境的好坏直接与子女成长密切相关, 这其中家庭软环境起着举足轻重的作用。本文从家庭软环境中的父母文化程度、父母对子女的教养方式和父母的婚姻状况对此问题进行了剖析。

1. 父母文化程度不高是影响贫困生心理问题的诱因。

父母是子女的第一任老师, 父母的文化程度是贫困学生心理健康与否的直接诱因。贫困生的父母多数文化程度不高, 整天为生计奔忙, 无法满足子女精神和心理上不同年龄时期的不同需求。同时, 家庭把未来的希望和美好的憧憬几乎全部寄托在这个贫困生的身上, 从而出现只看重分数而忽视综合素质的培养、忽略了学生人格的培养, 这无疑给贫困生施加了巨大的心理压力, 导致贫困生心理素质脆弱、自我调适能力差、自我意识水平不高、对待事物消极防御情况的发生。

2. 父母教养方式是影响贫困生心理问题的关键。

现在都是独生子女, 父母在对待子女的教育方式上往往都采取一种溺爱型的教育方式。在这样的家庭环境下, 子女缺乏思维的批判性, 对父母的依赖性强, 难以养成良好的意志和个性品质。到了大学以后, 贫困生心理承受能力和社会交往能力差, 从而表现出强迫性、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执等心理症状。父母教养方式从子女出生开始伴随着子女的整个成长过程, 因而贫困生在青少年时期父母教养方式对其心理的影响在其读大学期间同样存在, 只是影响的程度与青少年时期相比有一些差异。

3. 父母婚姻状况是制约贫困生心理问题的抓手。

在父母婚姻状态不良的家庭中成长起来的贫困学生, 感受不到家庭的温暖, 其情绪受到很大的影响, 阻碍了其人格的健康发展, 缺少自信, 怀疑他人。这类同学在大学的生活中, 还经常为父母的关系等问题忧虑, 这些都直接或间接地使贫困生的心理健康问题, 进一步加重或产生新的心理障碍。此时, 他们若不能较好地自我调整, 自然地就会处于消极状态。

三、“双困”学生家庭软环境提升机制

通过我们研究分析发现, 引起“双困”学生产生心理问题的来源主要是从家庭软环境中所产生, 因此, 为了能有效地帮助这些“双困”学生尽快的走出心理“陷阱”, 我们应该从建立“家庭—学校—家庭”教育机制、通过教师引导和感化学生、营造良好的心理教育氛围、提高“心灵贫困生”的心理素质和加强人际交往, 营造良好的集体氛围来逐步改善“双困”学生的现状。

1. 构建“家庭—学校—家庭”双边教育机制。

学校要加强与贫困生父母的联系与沟通, 针对性地引导家长改变家庭软环境, 将贫困生在校情况及时向家长通报, 与家长沟通, 共同促进贫困生全面发展。大学阶段的家庭教育其特殊性, 主要体现在教育是配合学校、社会进行综合素质培养。这就要求家长与学校加强沟通与理解, 了解大学生的心理特点, 做好其心理压力的调节和疏导工作。贫困生父母要努力营造一种家庭成员间互相帮助和支持、直接充分表达情感、避免或化解家庭成员尤其是贫困生父母之间的矛盾与冲突、多接受现代先进思想、灵活安排家庭生活。

2. 通过教师引导和感化学生。

教师用以身作则的行为来感化学生, 使他们树立科学的劳动观, 正确的价值观, 高尚的人生观。一方面, 老师通过自己在业务上刻苦攻关与敬业的精神、言传身教的优良作风来影响学生;另一方面, 思想政治辅导员通过与贫困生鱼水情般的接触、谈心交友般的坦诚胸怀来感染学生;同时, 我们也应通过知识教育与劳动教育相结合引导人才的成长, 促进贫困生的全面发展、综合素质的提高, 消除原有的不必要的自卑感, 提高心理承受能力。

3. 营造良好的心理教育氛围。

加强“双困”生的心理素质教育, 尽力帮助他们减轻心理重负, 帮助他们及时调整自己的心理定式和情绪状态, 具体可从以下几方面努力:第一, 通过心理健康教育活动促进贫困生心理素质提高。在年级、班级建立大学生心理健康互助小组, 鼓励贫困生参加各级各类心理健康教育社团, 并对贫困生中普遍性的问题开设系列专题讲座, 举办心理沙龙等活动, 积极主动自觉地提高心理健康水平。第二, 心理素质教育要尽可能消除导致心理问题的诱因, 防止出现对贫困生不公平的现象。学校教育工作者要努力营造对贫困大学生理解、尊重和关怀的校园文化, 建设高雅健康、求真求善、平等和谐的校园文化, 营造互助互利、充满爱心的寝室文化。

4. 加强人际交往, 营造良好的集体氛围。

对贫困生而言, 心理上的自卑和抑郁很可能带来学习、生活以及人际交往中的其他问题。因此, 学校要十分注意加强班级、宿舍的整体建设, 充分发挥学生会、社团的作用, 积极开展心理互助活动, 为贫困生营造良好的环境氛围。通过同学之间、师生之间的团结友爱、互相关心、互相帮助, 让贫困生感受到社会和学校的温暖。我们可以从两方面入手: (1) 多开展有意义的集体活动, 如主题班会、演讲比赛、辩论赛、体育竞赛、小型晚会等, 让同学们能理解贫困生的难处, 主动与贫困生接近, 把他们容纳到大集体中。 (2) 引导贫困生勇于尝试, 敞开心扉去接纳别人。同时, 注意培养他们积极向上的乐观精神和开朗的性格, 豁达的心胸。

“双困”学生是现在校园里不可忽视的群体, 为了响应党中央提出的要求, 一方面我们希望能从家庭教育、学校与家庭互动机制等途径来促进和谐校园的形成, 另一方面希望能通过这些措施切实为同学们服务, 为了提升学生的综合素质而不懈努力。

参考文献

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[5]李志.大学贫困生的心理压力及干预策略[J].教育探索, 2008, (2) .

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[7]唐国胜, 刘国普.高校贫困生“心理贫困”问题探究[J].职业圈, 2007, (10) .

[8]冯海评, 张露.育人为本科学管理[J].山西高等学校社会科学学报, 2004, (10) .

[9]高文革, 薛瑜.贫困大学生心理问题分析及应对措施[J].山西高等学校社会科学学报, 2004, (10) .

3.心理咨询之精神分析 篇三

【关键词】 精神科护士；职业倦怠；自我心理调控法；分析

文章编号：1004-7484（2013）-12-7452-02

精神科是临床医学上一个非常特殊的科室，该科室主要治疗精神障碍和精神失常的患者，而精神科护士需经常面对这些病人，其精神时常处于紧绷状态。同时，精神科护士也需要面对上班不规律、工作时间长、人力配置不足、劳动强度高等情况，该些压力都会造成精神科护士心情压抑，形成职业倦怠现象^[1]。随着临床医学的发展探究出自我心理调控法，其能让个体充分了解自我和科学合理地评定自我，调节自身内心的情绪，保护自己身心健康，进而满足社会的发展。现针对已选择的92名精神科护士进行研究，使用调查方法了解护士职业倦怠的因素，提出相对应的自我心理调控法。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择的92名精神科护士进行研究，其中女性护士具有67名，男性护士具有25名；年龄分布区间为21-42岁，平均年龄为32.2±2.7岁。精神科护士的工作年限为2-23年，关于护士的职称：34名护士，47名护师，11名主管护师。护士的学历程度为23名中专，31名大专，38名本科。92名精神科护士均了解该研究事情，并且同意作为被研究对象。

1.2 精神科护士职业倦怠的原因 根据临床调查发现，造成精神科护士容易出现职业倦怠的因素为①工作环境：护士周围均属于精神状态失常的患者，工作过程中长时间得不到与正常人沟通，则极易引起内心的郁闷和压抑。②工作内容：由于护士需帮助精神病人进行心理护理、饮食护理、给药护理以及工娱治疗，而护士经常受到不同程度的殴打、谩骂、吐痰、掐颈、泼水等意外伤害。③工作时间：护士属于一个劳动强度非常大的行业，并且上班属于三班倒轮岗，正常生物钟打乱，则容易导致护士长期属于疲惫状态，心理处于压抑状态。

1.3 解决职业倦怠的方法

1.3.1 课程指导方法 把被研究的92名精神科护士分为四大组，每组的成员为23名，每周定期进行两个小时的指导解压，持续时间为五个星期。聘请具备国家二级心理咨询师资格的讲师帮助护士们进行学习和指导，讲师也可为知识渊博的主任或者护士长。每周学习和指导一个阶段，每个新阶段开始时需进行回顾上一个学习阶段。①了解阶段：向护士发放专业心理咨询师编著的《自我心理调控法》教材，首先让护士了解自我心理调控法的详细内容，然后心理咨询师针对该教材内容进行指导和传授，让每一名护士均明白自我心理调控法的作用。②熟练阶段：心理咨询师可根据上阶段教导的内容进行回顾，抽样检查护士的熟悉程度，同时各护士进行自我解读时，其他护士可进一步加深记忆^[2]。③记忆阶段：于记忆阶段学习前进一步回顾上阶段的学习内容，让护士于熟练的根基上进行反复记忆，最佳的效果为护士可离开教材进行自我背诵。针对部分护士记忆较差者，心理咨询师可传授记忆方法。④使用阶段：按照《自我心理调控法》教材的内容，心理咨询师可设计多个现场运用情境，请各个护士演绎情境中的具体内容，经过人为的现场表演，演绎自身的工作环境、氛围以及心理变化，传达自我心理调控法的作用，最后心理咨询师进行最后的评价，指导护士解决心理难题。⑤最后阶段：开展一次全体性的心理辅导大会，由护士自己提出心理疑惑，然后心理咨询师进行解答，启发护士如何面对工作上遇到的问题，让护士积极地面对工作和提高工作效率，解决工作中遇到的实际问题。

1.3.2 自我心理调控法的实际方法 ①自我排除压力：护士于下班时间可进行表达、发泄、倾诉、运动、购物等方法排除自己的压力，或者使用计算机网络转移自己的心理压力，将自身的感受发表到豆瓣、空间、微博和微信上，进而获得更多人的鼓励和支持。②适当的换位思考：换位思考属于日常生活中所需面对的事情，根据对方立场进行思考，感受不同角度所带来的困难。所以，针对患者无意识的攻击需宽容地对待，适当的换位思考可了解更多的人，同时也能缓解自己的心情。③增加自身的兴趣爱好：虽然护士的工作非常繁忙和复杂，但生活的品质决定在自己的手中。护士可尽力利用一点时间培养自己的兴趣爱好，促使自己的业余生活更加缤纷多彩。④提高医院和社会的支持：针对职业倦怠的精神科护士来说当心情极度压抑时，如果医院或者社会群体给予适当的支持鼓励，护士会重拾信心，积极地面对工作和生活^[3]。⑤饮食疗法：护士于精神疲惫时食用一些零食，例如：巧克力、樱桃、橘子、香蕉和葡萄等。据德国营养学家证明，巧克力于大脑中排除复合胺，能让人感觉到心情愉悦。而香蕉富含生物碱，可刺激人的神经，进而提高精神。⑥放慢节奏：由于城市发展较快，人们长期处于快节奏的生活状态，所以护士可适当调整自己的节奏，坚持松紧有度的工作和生活。⑦自我暗示法：当护士自我处于一种较为疲倦的状态时，适当地进行自我暗示和自我鼓励，不断地称赞自己的工作，积极地面对困难。例如：护士可提醒自己努力工作后就可以买自己喜欢的东西。⑧确保工作环境整洁：医院属于护士长期工作的地方，所以针对自身所处环境，需注意保护和确保环境卫生，良好的工作环境卫生才能促进工作效率，避免疾病的产生^[4]。

1.4 评定指标 调查问卷使用中文版M氏职业倦怠量表进行研究，处于职业倦怠的评标标准为去人格化≥8分；个人成就感≤24分；情感衰竭≥27分。倘若护士的去人格化和情感衰竭小于标准值，则代表维护措施有效；个人成就感大于标准值，则表示维护措施效果显著。反之则无效^[5]。

2 结 果

92名精神科护士经过自我心理调控法的指导以及自我调节的方法后，于去人格化、情感衰竭和个人成就感均有不同程度的变化，效果较为明显，见表1。

3 结 论

护士的工作内容和职业特征导致了普遍出现职业倦怠，由于我国长期处于护士紧缺的局面，而职业倦怠则加剧了护士流失的速度。所以，医院和社会需广泛重视精神科护士职业倦怠问题，积极寻求更多的维护措施，缓解护士的心理压力。自我心理调控法可以让护士能够更加了解自我，准确地评价自我和工作内容，积极地调节内心情绪，进而保护自身的健康，更好地服务患者和社会。经过92名精神科护士研究发展，自我心理调控法又能有效地解决护士的心理问题，缓解职业倦怠状况，并且容易操作，所以值得同行之间广泛使用。

参考文献

[1] 邵翠萍，王建芳，寿棘，毛青英，余丽霞.激励化管理应对精神科护士职业倦怠的研究[J].护理与康复，2010，9（3）：187-189.

[2] 黄蔷薇，张靖.加强自我心理调控改善护士职业倦怠[J].临床护理杂志，2011，10（2）：10-12.

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[4] 李家凤，赵荷艳，赵小雪.精神科护士职业倦怠及心理维护措施[J].现代中西医结合杂志，2011，20（17）：2196.

4.精神分析：告别过去的心理创伤 篇四

2011-06-16 泉铭 我说两句(0)

您好！我在6岁左右的时候，曾经和男孩子有过不懂事的游戏的经历。之后我也没怎么去想，那时候毕竟年龄小；上初中之后，脑袋中偶尔会想起来那个场景，也没怎么太往心里去；上了高中，随着年龄的增长，我对这件事情变的十分敏感，想起来就特别的自责！我当时认为自己做了一件极其不光彩的事情，整日因此而耿耿于怀，甚至认为我从此失去了清白之身。

在不断的悔恨与自责中，我对自己充满了厌恶之情，并开始惩罚自己：开始是想象一些锐器击打身体，再后来就想象着书中的一些文字击打身体，这种想象变的不可遏制，我想终止却欲罢不能！后来就成了习惯性的反应。也就是从那时起，我每看书时，下身就会习惯性的疼痛和不舒服。

这种情况从我高中时一直延续到现在，已有十年之久。其间，我也想摆脱，可是没有任何好的办法，最后只是加重这种状态。

伴随着这样的一种状态，我学习起来一直很痛苦，甚至有一种学习恐惧症，唯恐学习的时候会出现这种情况，而越这样学习的时候就越会出现。

这种状态一直存在，我读大学期间，曾经试着去摆脱，但是没有任何效果，读研究生时也是如此。这样的一种状态让我痛不欲生！出现这种情况，我就会思维迟钝，反应很慢，身体不舒服、情绪不好，而且这种极度痛苦的情绪会持续很很长时间。（1周左右）

我的这种情况严重地影响了我的学习、生活、交际，我也意识到了这一点。

幼年事件如果处理不好，会在内心中留下阴影，并直接影响将来的生活。那么，面对幼年时的创伤事件，究竟该如何去处理呢？

一、省察过去的伤痕

大家都有受伤的经验，不管怎样的伤口，都需要妥善处理才能愈合。人生难免会因与人相处时产生的冲突、摩擦，而内心受到伤害，如果那些伤害继续存在，没有得到应有的照顾和医治，日后会有很多后遗症。我们应如何面对这些伤害、如何疗伤，才能更有力量重新站起来?

首先，我们应当学习不再把手指指向别人，认为都是别人害我们变成今天的境况。心灵医治的第一个步骤就是“自我省察”，了解自己在成长历程中曾发生的事，并用现在的眼光去检视。

从心理学的角度来看，使一个人特别愤怒或过度受伤的“情绪过激”反应，通常与小时候的原生家庭有关。

有位住在旧金山的老先生，几十年前来美国时，就认为这里不是他的家，尽管后来在美国娶妻生子、成家立业，却还一直怀念故乡的水多甜、梨多大、人多好，直到中国内地改革开放，有机会回到老家，才发现家乡并非想像中那么美好。经历这些事情后，再回到旧金山，他的心里终于安定下来。

因此，人要学习用现在的、较成熟的、更客观的立场审视过去所发生的事情。如果你的父亲曾对你很绝情，试着用新的角度来看，你可能会了解原来父亲也是不得已的，或是他只不过是不小心讲了一句话，对你的伤害却是那么真实、那么的深。除非你能重新探索，否则很难从中跳脱出来。纵使父亲对你的伤害是有意的，心灵探索与医治也能减轻伤害，帮助你接受别人的缺点，学习设身处地，看到父亲那样做的理由，进而饶恕他。

孩子的承受力不够，遭遇一些事情时，有时会造成很深的伤害，但我们若能以成人的眼光追溯当时的情况，伤口也就没那么大了，这也是为什么回顾心理历程很重要。

二、原生家庭的三个影响因素

在自我探索过程中，对于原生家庭至少要有下列一些基本的了解。

１．家中排行

每个人在成长中多少都会留下某些印记，就是所谓的“心理按钮”。对身为“老么”的人而言，在家里他没有决定权，如要凸显自己，讲话就得特别大声。一个总是害怕得不到注意而提高声量的孩子，日后在人际关系上最敏感的，就是别人是否能尊重他的意见。一旦觉得被忽视，就容易情绪过激，造成不必要的冲突。

２．成长背景

一个从小看母亲总是用眼泪操纵父亲的小孩，长大后当他看见妻子掉眼泪时，立刻大发脾气，而不是去安慰她，因为那一刹那间，儿时的影像仿佛又重演，他的潜意识里，认定妻子就像母亲要控制父亲一样，其实这个妻子很无辜，她只是不小心触犯了丈夫的心理按钮。生活中有很多情况是因为我们把过去和现在混淆，以为过去的事情又再度发生了，其实，在你身边的人只是碰巧触发了你的心理按钮。

３．内在誓言

每个人的心理按钮各不相同，有人怕不公平，有人则怕被冤枉，但也有人行事风格深受“内在誓言”的影响。“内在誓言”也可说是成长经验中的座右铭，或是一直留在心中的某些理念，成为我们人生的最高指导原则。成长背景无形中灌输我们很多信念，这些信念不但牢不可破，而且不断影响着我们。“内在誓言”有其历史性的功能，曾在过去人生某个阶段中保护我们不致受到太大的伤害。

内在誓言有很多种，例如，“男人都是不可靠的，所以我要存私房钱”，从小历经逃难或贫困生活，看见父母总是很努力工作，于是学会“人生就是要打拼”，甚至变成“工作就是人生，人生就是工作”。这样的人成年后即使生活富裕，也无法让自己与家人稍微轻松一些，生活多些享受。

三、自我防卫的三种型态

人际互动时，有三种自我防卫的型态。

第一种是“讨好型”（Ｍｏｖｅ ｔｏｗａｒｄｐｅｏｐｌｅ），以“讨好人”来保护自己。这种人总是笑嘻嘻的，保护自己的方式就是甜言蜜语，主动上前和人握手、打招呼，用“只要我乖，人就爱我”的内在誓言，希望天下所有人都爱他。但若是一直采用同一种方式面对问题而没有弹性时，就会出现状况。每个人应该不断成长，学习用更成熟的心态与方法去解决问题。

第二种是“攻击型”（Ｍｏｖｅ ａｇａｉｎｓｔｐｅｏｐｌｅ），在人还没有指责他之前，先凶狠的指责别人，与每个人保持距离。用这种方法可以隐藏自己的软弱，不轻易被人刺伤，但付出的代价太大了，因为他内心其实很需要爱，却用攻击的态度拒人于千里之外。

第三种是“隔离型”（Ｍｏｖｅ ａｗａｙ ｆｒｏｍｐｅｏｐｌｅ），既不攻击也不讨好别人，只是把自己隐藏起来，保持遥远距离，冷眼旁观。有的人是“电脑型”，凡事用逻辑分析，过度运用理性，以隔离感情的方式保护自己，不和别人互动，也不把心事告诉别人，似乎离群索居，很难与人深交。有的人是“小丑型”，虽然表面上嘻皮笑脸，却从不开放自己的内心世界，他可以把你逗得哈哈笑，可是根本不分享心事。如此一来，虽达到保护自己的目的，但享受不到与人心灵相契的喜乐。

四、写情绪日记能更了解自己

除了觉察自己的内在誓言，了解上述基本的心理防卫方式之外，我们还可以多看书，多听有关人际、心理的演讲，也可借情绪日记与生命线分析，更深入了解自己的情绪及与他人之间的心理互动。尝试写“情绪日记”，仔细思索生活中到底有哪些事会让你有情绪过激的反应，把这类事情记录下来，对于自己的成长、心理复建很有帮助。

Ｇ先生带着亲戚去购物时，看到一个小男孩一直在哭，亲戚很自然地要去安抚那个男孩，Ｇ先生突然大声说：“小心一点，不要碰那个小孩?”“为什么?”“因为他的父母可能会觉得你在诱拐他。”这个亲戚不解，觉得：“有这么严重吗?”这是个情绪过激的反应。Ｇ先生回家后开始回想，为什么在事发当时情绪一下子紧绷起来?芽原来他小时候父母常不在家，他独自哭泣时从来没有人理会他，现在看到有个小孩和他从前一样，却有人要安抚他，心中便冒起一股无名火。当Ｇ先生意识到这一点时，才慢慢开始学习不怪罪别人触发他的心理按钮，而专注于自我的成长、自省与改变。

如果我们没有勇气去面对过去一些痛苦的经历，一味地压抑自己受伤的情绪，反而会变成这些情绪的奴仆，受其控制。极力压抑、否认这些情绪，往往会在意想不到的时间、场合，以更大的强度爆发出来。因此我们要常常自省，学习了解情绪、处理情绪。当我们进入情绪过激的危机状态时，正是我们重新学习的最好机会，这个即时反省的过程，可以帮助我们更深入了解潜意识中种种的心理运作。所以不要轻易放弃，反而该趁机努力一点一滴地记录下来，借着情绪日记，可以帮助我们省察、思考。

在复建的过程中，很重要的是给自己一些正面的情绪经验，虽然曾经受伤，但今天起要开创好的一面。如果干净的水里滴进一滴墨水，该怎么办呢?芽最好的办法是一直加进干净的清水，使墨水淡化到看不见的程度。所以我们也要不断建立爱的关系，使伤痕得到医治，并要努力学习创造各种正面的经验，例如，尝试做些从未做过的事、品尝新奇的食物、听不一样的音乐、和不同的人交往等，即使到了七八十岁也依然如此。教会和一些相关机构经常举办各种成长性的团体及益智性的活动，也可以帮助我们不断成长。

五、运用生命线回溯过去

追溯记忆中悲伤或快乐的事件和过去的家庭历史，可以做生命线的分析或心理历史的分析，方法如下。在纸上画一条横线，左端写零岁，右端是现在的年龄，线的上方记录生命中较喜乐、有建设性的事件，下方则写下曾受伤害的历史。譬如你记得在四岁时，全家出去玩，非常愉快，那么就在线上写个“４”，然后把这个美好的回忆记在“４”的上方，七岁时，因为数学没学好被爸爸打了一顿，这个负面的经历就写在“７”的下面等。

六、找到一个安全的人保守秘密

情绪性或经验性上的学习远胜过只在知识性上学习。当你在回顾时，身旁最好有个安全的人（ＳａｆｅＰｅｏ-ｐｌｅ），这个人是很了解你的朋友，也是可以让你做真正自己的人。有时最亲密的人未必是最安全的人，因此要寻找可以帮你守密，也不会因你谈了某些深入的问题，而对你产生异样看法的人，同时，你也要自问能不能成为那个有恩慈、多倾听、少论断的人。当我们能真正倾听、接纳、了解彼此时，便在其中获得医治。而这种心灵相契、具矫正性的情绪治疗经验（ｃｉｒｒｅｃｔｉｖｅｅｍｏｔｉｏｎａｌｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ），是心灵医治过程中最重要的一环。

当我们用现在更大、更远、更成熟的眼光去检视昔日的伤痛，那些破坏的魔力才能消失、减少。多年前一个小孩所无法承受的苦痛，经过这些年来的学习及智慧的长进后，再重新面对，会比较有能力解决当时的困难。

在心理回顾的过程，如果所探索的只是些小小的不愉快，可以自己进行，若是比较大的伤害，譬如性侵害，就需要找受过专业训练的人来协助。这些人不但能保密，更了解医治的过程，知道如何去照顾、处理，帮人抚平创伤。

术业有专攻，不管是修理车子、驾驶飞机，任何专才都必须经过长期学科、术科的训练，更何况是人生中最重要的婚姻与家庭?我们也要经过学习才能成为好父亲、好母亲、好子女，而心理治疗就是一个“个别化”的教育课程，教导一个人认识自我，了解自己和别人的情绪。

七、改变生命密码，重塑自我

过去深沉的创伤，需要借着专业辅导帮助你走出伤痛，找到适当的支持团体，有人同行便不觉得那么孤单，也更有力量面对难题，也许我失败之处是别人曾经历过的，别人成功的经验可以帮助我，相互打气、扶持。

5.心理咨询之精神分析 篇五

（一）潜意识论

弗洛伊德认为，人的心理包括意识和无意识现象，无意识现象又可以划分为前意识和潜意识。所谓前意识，是指能够进入意识中的经验；潜意识则是指根本不能进入或很难进入意识中的经验，它包括原始的本能冲动和欲望，特别是性的欲望。意识、前意识和潜意识的关系是：意识只是前意识的一部分；前意识位于意识和潜意识之间，扮演着“稽查者”的角色，严密防守潜意识中的本能欲望闯入意识中；潜意识始终在积极活动着，当“稽查者”放松警惕时，就通过伪装伺机渗入到意识中。而且，他认为，潜意识的心理虽然不为人们所觉察，但却支配着人的一生。无论是正常人的言行举止还是心理疾病患者的怪异症状，以及人类的科学、艺术、宗教和文化活动，都受潜意识的影响和支配。

精神分析的主要研究对象是无意识现象，特别是潜意识现象，而不是意识现象。这与传统心理学强调意识的重要性，并把它作为主要的研究对象适成对照。

（二）精神分析的方法

精神分析要研究潜意识现象，但是潜意识本身不能被直接认识，因此，必须通过一些独特的方法才能对它进行研究。这些方法是：自由联想法、梦的解析法和日常生活的心理分析法。

1、自由联想法

自由联想法就是让患者处于身心放松状态，鼓励其说出脑海里涌现的任何思想观点或感情经验。然后，精神分析者根据患者所报告的材料加以分析和解释，直到分析者和患者都认为找到了病根为止。①心理学实验技术。萌发于英国哲学家霍布斯，1879年由高尔顿首创。有两种形式，不连续的自由联想和连续的自由联想。②弗洛伊德精神分析治疗方法。让患者无拘无束地如实说出由刺激引起的、进入意识中的所有内容，诊疗者根据患者联想到的内容对其症状做出分析、解释、使患者压抑在潜意识中的冲动和痛苦完全释放出来，达到治愈疾病的目的。

2、梦的解析法

弗洛伊德认为，梦是一种潜意识现象，是潜意识愿望经过伪装后的象征性的满足。为了揭示潜意识的愿望，他把梦境分为显梦和隐梦。显梦是人们真实体验到的梦，隐梦是梦的真正意义。梦的形成是从隐梦到显梦的伪装的过程，他称之为梦的工作，主要包括：凝缩、移置、戏剧化和润饰；梦的解析则是从显梦到隐梦的破译和探测的过程。弗洛伊德精神分析技术。去掉显性梦境的伪装以了解隐性梦境的本来意欲。弗洛伊德视之为了解潜意识的好方法和心理治疗的基本途径。在弗洛伊德看来，梦中蕴含的个体潜意识欲望和情感（即隐性梦境）由于自我防御机制的作用不能以本来面目出现，而通过梦的工作予以伪装以对自我不会产生威胁的变形（即显性梦境）出现。

3、日常生活的心理分析法

弗洛伊德认为对正常人的小过失进行分析，同样可以揭示潜意识愿望。这些小过失主要有：口误、笔误、疏忽和遗忘等。

（三）本能论

本能论构成弗洛伊德的精神分析学的本质。

弗洛伊德认为，本能这个词“代表了所有生于身体内部并且被传递到心理器官的力”，本能是一种决定心理过程方向的先天状态。每一种本能都有其根源、目的、对象。本能的根源是身体的需要和冲动，目的是寻求满足，以消除人体的需要状态，对象是能满足身体需要的对象或手段，本能的对象是可以变化的。早期，弗洛伊德把本能分为自我本能与性本能两种。在他的晚期理论中，他修正了早期本能理论，把本能分为生本能和死本能。

弗洛伊德认为，本能是一种决定心理过程方向的先天状态。本能的根源是身体的状态或需要，主要是身体对某种物质或精神的欠缺。本能的目的是寻求满足，消除身体的欠缺状态。本能的对象是能满足欠缺状态的事物或手段，在早期理论中，弗洛伊德把人的本能分为性本能和自我本能，大体相当于人类的两大需要：爱与饥。性本能又被他称为里比多（libido），(精神分析术语。人类生而具有的一种原始性欲。即性冲动、性本能。驱使人的所有行为的原始动力。弗洛伊德早期视之为性欲，后扩大其涵义，视之为一切与保存生命有关的本能，即生的本能。)是人类心理和行为的根本动力，促使人通过各种方式来寻求满足。而自我本能则趋向于避开危险，保护自我不受伤害。

弗洛伊德在晚期理论中修正了早期的本能理论。引申出死本能的概念，又将自我本能和性本能合并为生本能。总之，生本能代表爱与建设的力量，其目的是生命的生长与增进。死本能则代表了恨与破坏的力量，目的是死亡或回复到无生命、无机物和生命的解体状态。

（四）、人格论

1、人格结构

弗洛伊德认为，人格是由伊底、自我和超我三个部分组成的。伊底又称本我，它是人格中最原始的、与生俱来的、潜意识的结构。它由先天的本能、欲望构成，能量直接来源于肉体。伊底是完全非理性的，它遵循着快乐原则。

伊底是人格结构中最原始、与生俱来的、无意识的结构部分。它由遗传的本能、欲望构成，肉体是它的能量源泉。弗洛伊德把伊底比作是“一大锅沸腾汹涌的兴奋”。伊底中的欲望是恒久不变的。伊底完全是非理性的，不知道善恶和价值。遵循快乐原则。纯粹是潜意识的，其中的本能冲动不可能达到意识。弗洛伊德认为，伊底中的本能冲动是整个人格系统的能量来源，是整个人格系统的基础。

自我是伊底在与现实的接触中分化出来的那部分人格结构。自我遵循着现实原则，即它是理性的，会选择适当的对象和途径来满足伊底的本能冲动。自我的能量来源于伊底，且是为伊底服务的。

自我并非与生俱来的，人生之初只有伊底而无自我。在个体成长的过程中，伊底与环境相互作用，伊底接近外界的那部分逐渐成为自我。故自我是从伊底中分化出来的。自我没有自己的能量，必须从伊底中汲取能量，故它在本质上是依附于伊底的。自我遵循现实原则，它的最根本的目的就是为伊底的本能满足服务。但自我是理性的、审慎的、选择适当的对象和途径来满足伊底的本能。伊底虽然隶属于自我，但自我并不完全是意识的，它的一大部分是潜意识的。

超我是从自我中分化出来的监督的自我。超我遵循至善原则，即它督促自我加强控制、引导本能冲动，使人的行为符合社会的道德规范。超我形成于幼儿期，因为光靠自我的力量不能控制伊底的本能冲动，所以，超我的形成是必要的。弗洛伊德认为，儿童在幼儿期会产生对父母的乱伦的本能冲动，为了压抑这种本能冲动，儿童对父母产生自居作用，从而将父母的道德观念、行为准则加以内化，这正是超我。超我包含自我理想和良心两个部分。超我是对伊底压抑而形成的，它的能量最终仍来源于伊底，超我的一部分仍然是潜意识的。超我包括自我理想和良心。自我理想是通过父母的奖励形成的，当儿童的观念和行为符合父母所持的观念时，父母就予以奖励，父母据以奖励的标准就会内化到儿童的心目中，成为个体的自我理想；良心是通过惩罚形成的，当儿童的观念与行为违背父母所持的道德观念时，父母就予以责罚，父母据以责罚的标准就会内化到儿童心目中，成为良心。朝我遵循至善原则，督促自我控制、引导本能冲动，使之合于社会道德规范。超我的能量也来自伊底，超我的一部分也是潜意识的。

2、人格发展

由于弗洛伊德把性的本能冲动看成是伊底的主要内容，因此，他认为人格的发展是建立在性生理和性心理发展的基础上的，他的人格理论被称为“心理性欲发展理论”。但是，他所理解的性是包容广泛的，不仅包括性成熟后的性，而且包括性成熟前的各种各样的活动和观念------它们都通过他的性感区的概念而具有性的象征意义。性感区是指在人格发展的每个阶段，都会有一个特殊的区域成为里比多兴奋和满足的中心。弗洛伊德据此把人格发展划分为五个阶段，他认为这五个阶段的顺序是不变的。第一阶段：口唇期（0-1岁）。

口唇区域为快感的中心。婴儿的活动大多以口唇为主，摄入、撕咬、含住、吐出和紧闭是五种主要的口腔活动模式。如果对一种原始模式产生固着作用，成年后就可能形成相应的人格特征。第二阶段：肛门期（1-3岁）。

肛门区域成为性感区。在这一阶段，儿童会接受排便训练，这是儿童第一次接触到外部纪律或权威，因此代表了伊底与社会规范之间的冲突。一般地，如果排便训练过于严格，儿童会形成过度控制的行为习惯，如洁癖、吝啬和强迫的人格特征，也有可能造成儿童的反抗，从而形成过度铺张浪费、越轨的人格特征；如果排便训练过于随便，儿童在成年后容易形成肮脏、浪费、凶暴和不守秩序等人格特征。第三阶段：性器期（3-5岁）。

生殖器成为快感的中心。在这一阶段，儿童以异性父母作为自己性欲的对象，男孩对母亲产生爱恋，仇恨父亲，称为恋母情结或俄狄浦斯情结；(俄狄浦斯情结，又称“恋母情结”。精神分析理论术语。男孩被压抑在潜意识中的恋母斥父欲望。弗洛伊德援引自古希腊神话，古老的希腊传奇里，有这么一个预言：底比斯王的新生儿，有一天将会杀死他的父亲而与他的母亲结婚。底比斯王对这个预言感到震惊万分，于是下令把婴儿丢弃在山上，想让他鳏死。但是有个流派收入发现了他。把他送给邻国的主和后当儿子。俄狄浦斯并不知道自己真正的父母是谁。长大了以后，他创下许多英雄事迹，而赢得伊俄卡斯忒女王为妻。不久，有场可怕的瘟疫降临底比斯，然后他才知道自己曾经杀死自己的父亲--那是很久以前死在他手下的一个旅行者。他也发现原来与他共事王位的女人是他的亲生母亲。预言一一实现了。俄狄浦斯王羞怒不已，他弄瞎了双眼，离开底比斯，独自流浪去了。)女孩对父亲产生爱恋，仇恨母亲，称为恋父情结或克勒厄屈拉情结。他指出，儿童要解决这一阶段的危机，必须靠他们自己的先天的性别倾向和对同性父母的自居作用，也即形成超我。如果这一阶段儿童能够逐渐形成超我，那么就会形成正常的人格特征。

以上的三个阶段称为前生殖阶段。弗洛伊德认为，它们是人格发展的最重要的阶段，为成年后的人格模式奠定了基础。他主张，人格的最初形成应是在5岁左右。第四阶段：潜伏期（5-12岁）。

这一阶段，儿童的里比多受到压抑，没有得到明显的表现。儿童这时已经进入学校接受正规教育，因此，将兴趣从家庭成员转向同伴，特别是同性同伴，倾向于避开异性同伴。第五阶段：生殖期（12-20岁）。

这一阶段是个体的性发育成熟期。个体开始试图与父母分离，建立自己的生活，逐渐发展出成年人的异性恋。

弗洛伊德认为，个体的人格发展要想在性、心理和社会的方面都达到成熟状态，即达到生殖期人格的理想水平是很难的，很少有人能达到。因为人格在发展过程中会遇到两种危机：一是固着，即不论在每个人格发展阶段满足过多或过少，都会使里比多停滞在那个阶段，从而使个体在成年后表现出该阶段的人格特征；二是倒退，即个体在人格发展过程中遇到挫折，从而从高级阶段返回到低级阶段，表现出低级阶段的人格。他认为固着和倒退是心理疾病产生的原因。

弗洛伊德以潜意识心理和性生理、性心理的发育为依据，建立了第一个系统的心理学的人格理论，揭示了人格结构和人格发展的深层原因和动力。这些宝贵的思想对人格心理学和发展心理学影响重大。但是，他过分强调性本能和潜意识的作用，忽视理性意识和社会文化环境的作用，为他的人格理论留下了明显的缺陷。

（五）焦虑与心理防御机制论

弗洛伊德在对自我功能以及神经症和精神病根源的研究中，提出了焦虑与心理防御机制的系统观点。

1、焦虑论

焦虑是一种十分典型的心理不适状态，也是精神分析理论中的重要概念之一。

弗洛伊德探讨了焦虑的性质。他认为，焦虑产生于自我，是自我对冲突所引起的结果的反应，是个体把冲突看作是一种危险的或是不愉快的信号去反应。他的这种焦虑论又被称作“焦虑的信号理论”。弗洛伊德认为，焦虑可能使个体不恰当地使用防御机制，导致心理疾病。所以，焦虑在先，为因；神经症在后，为果。弗洛伊德认为，焦虑的发展有两个阶段。一是原始焦虑阶段，二是后续焦虑阶段。原始焦虑主要是出生创伤。弗洛伊德认为，原始焦虑是后续焦虑的基础，后续焦虑是作为信号的焦虑，即个体在以后的发展过程中，只要遇到无法应付的情形或自我意识到里比多的涌现使自己可能再次陷入被动无能的状态，就会以焦虑为信号，调动内部已经形成的防御机制来应付。

可见，在原始焦虑中，自我是被动地体验到焦虑，而在后续焦虑中，自我是主动地体验焦虑，并且以此为信号来调动自我的防御机制的。但无论如何，焦虑实际上是早期创伤经验的反复出现。

弗洛伊德探讨了焦虑的种类。由于自我受三个主人的压制：现实、伊底和超我，所以相应地形成了三种类型的焦虑。

一是现实焦虑，它以自我对外界现实的知觉为基础。现实焦虑相当于恐惧，有助于个体的自我保存。

二是神经症焦虑，它以自我对来自伊底的威胁的知觉为基础。而且，神经症焦虑也以现实焦虑为基础，因为，人们只有当认识到自己的本能需要的满足会遭遇现实的危险时，才会恐惧自己的本能。三是道德焦虑，它以自我对来自超我、尤其是良心的谴责的知觉为基础。当个体知觉到自己的行为可能违反自己信奉的道德原则时，会体验到罪恶感和羞耻感，从而使个体的行为符合个人的良心和社会道德规范。

2、自我防御机制(个体应付各种紧张性刺激，防止或减轻焦虑或愧疚的精神压力，维护心理安宁的潜意识心理反应。其特点是伪造或曲解现实，潜意识运用。包括压抑、投射、反向形成等。适当的应用防御机制，可暂时减轻或消除心理痛苦，避免精神崩溃，但如不适宜的过度应用，会妨碍对现实的正确考察，无法从根本上解决问题。)弗洛伊德认为，自我防御机制是个体无意识或半意识地采用的非理性的、歪曲现实的应付焦虑、心理冲突或挫折的方式，是自我的机能。主要提出了以下八种自我防御机制。

（1）压抑(心理防御机制的一种。个体将意识不能接受的欲望、情感、冲动经验和记忆放逐到潜意识中去，使之不为意识所觉知，以避免产生焦虑、恐惧、愧疚的过程。作为一种本能的动机性选择遗忘，目的是选择的八那些使个体体验到的冲突或紧张的记忆或相关经验摒除于意识之外。被压抑的经验并未真正消失，而是出于潜意识之中，积极寻找宣泄的出口，常以梦、口误、笔误的伪装形式出现，获得暂时的、象征性的满足。有时表现为神经症症状。弗洛伊德认为压抑有两种：原始压抑和真正的压抑。)指将引起焦虑的思想观念和欲望冲动排遣到潜意识中去。压抑的概念有两层涵义：一是压抑是一种主动遗忘的过程；二是被压抑的思想观念没有消失，而是在潜意识中积极地活跃着，一旦条件许可，如前意识中的“监督者”放松警惕，它们就会伪装后进入到意识中。（2）反向作用

指用相反的行为方式来替代受压抑的欲望。（3）投射

指把自己内心中的不为社会接受的欲望冲动和行为归咎于他人。弗洛伊德认为，社会偏见现象即来源于投射作用。常见的精神病患者的被害妄想也来源于投射作用。（4）否认

指个体拒绝承认引起自己痛苦和焦虑的事实的存在。在否认中，重新解释事实占有很大的成分。（5）移置

指个体的本能冲动和欲望不能在某种对象上得到满足，就会转移到其他对象上，或是转变驱力。前者是对象移置，后者是驱力移置。（6）升华

指将本能冲动转移到为社会赞许的方面。他把人类在科学、文化和艺术上的工作成就都归结为本能冲动的升华作用。（7）自居作用

指个体把他人的特征加到自己身上，模拟他人的行为，又称认同。作为一种防御机制，当个体遇到挫折时，常常比拟成功的人物或偶像，从而分享其成就和威严，减轻焦虑和痛苦。（8）倒退

指当个体遇到挫折时，以早期发展阶段的幼稚行为来应付现实，目的是获得他人的同情，减轻焦虑。弗洛伊德认为，倒退有两种：一是对象倒退，二是驱力倒退。

（六）、社会文化观

在晚期，弗洛伊德把精神分析的理论和方法用于分析社会历史现象，从而使精神分析超出了精神病学和心理学的领域。在此只简要介绍弗洛伊德的一般社会文化观。

弗洛伊德社会文化观的基本观点是将人性和人类文明相对立。他所理解的人性就是人的本能，特别是性本能；文明或文化就是人类社会生活本身。他把人性中比较崇高的无私的对他人和社会的爱解释为是性爱的扩散，即避免对性爱对象的过分依赖而把爱的能量转移到其他人身上的结果，从而说明人类群体相互团结和文明借以巩固的心理原因。

弗洛伊德根据上述理论来阐述社会文化现象。例如，他主张俄狄浦斯情结是宗教和道德产生的根源。具体来说，他认为原始人类的图腾禁忌和图腾崇拜，实际上源于人类祖先的俄狄浦斯情结。再如，他把文学、艺术创作的源泉和动力也解释为是俄狄浦斯情结。

6.心理咨询之精神分析 篇六

人格的形成受到不同因素的影响，因而发展出不同的分析理论。精神分析范型是弗洛伊德创立的，其内容十分庞杂。而荣格所主张的心理学观点，与弗洛伊德的观点颇有不同。它们两者之间有哪些共同点，又有哪些不同之处呢？

在荣格的心理学观点中，他也同意弗洛伊德关于本能的说法，并且在研究梦和无意识的方法上有很多是相同的，也都注意了环境对人格的影响。差别在于弗洛伊德比较注重人的早期经验对人的影响。弗洛伊德与荣格对梦的解析有共通的地方，也有截然不同之处。

弗洛伊德是欧洲第一个系统的人格心理学理论与临床方法和治疗方法——精神分析的创始人。创立了精神分析的理论体系，开创了人格心理学的临床研究传统。他将人的精神主要分成三个基本部分，即本我、自我和超我。提出以无意识原欲为核心的人格动力结构，弗洛伊德提出了六点理由来说明无意识的真实性。荣格虽然赞同弗洛伊德关于梦的部分主张，但他认为那些不一定都与性有关，而是潜意识智慧的表现。在精神分析学派分裂和第一次世界大战的影响下，弗洛伊德进一步完善思想理论问题，改进完善其学说。使精神分析远远超出了精神病理学的范畴，成为一种理解分析人类本性、人格与社会文化的理论体系。1914年荣格建立了自己的分析心理学，荣格的分析心理学把人格的总体称为“心灵”。认为心灵包括一切有意识和潜意识的思、情感及行为。它由三个层次组成：意识、个体潜意识、集体潜意识 荣格认为人格动力推动了人格的发展。用“心理能量”取代了“里比多”。

尽管荣格心理学与弗洛伊德的心理学观点存在较大分歧，但都各有千秋，我们不必刻意去说谁优谁劣，但两人的著作都是留给后人研究的宝藏。

弗洛伊德的研究具有莫大的贡献，也存在一定的局限性。

弗洛伊德在人格心理学的研究方法上有重要的贡献：自由联想、梦的分析等等，开创了人格心理学研究的临床研究的传统。在人格及其变态这个前人所忽视的领域中，进行了开创性的研究，建立起现代心理学史上第一个系统的人格心理学体系。其局限性在于：在意识与无意识的关系问题上，弗洛伊德过分强调无意识过程，而贬低意识过程。他把人与动物所共有的本能，特别是性本能当成是人的行为与人格发展的根本动力。其概念、理论与假设往往是不精确的和缺乏操作性的。他的理论体系过分依赖有关非常态的或变态心理现象的材料，而忽视了对正常人，特别是健康人的人格心理资料的收集与研究。

荣格心理学观点的价值在于：他的分析心理学扩展了心理学的研究领域，强调人格的整体性，对人格类型的研究开创了个体差异研究的新领域，字词联想实验和情结理论对西方心理学产生了深刻的影响，注重研究方法的灵活性等。荣格的理论或许也不是那么完美的，总存在一些不足之处。

7.电影美学之精神分析理论 篇七

精神分析电影美学主要运用了弗洛伊德精神分析理论中的四个主要观念。它们分别是精神层次理论、人格结构理论、释梦理论以及性本能理论。本文选取两部影片作为精神分析电影美学的分析对象,一部是由达伦·阿伦诺夫斯基执导的美国电影《黑天鹅》,另一部则是由内地导演张一白执导的影片《好奇害死猫》。

在《好奇害死猫》中,最能体现出弗洛伊德精神分析理论当中的精神层次理论和人格结构理论。女主人公千羽是最具典型意义的。在影片的前半部分,她展现在观众面前的温柔娴淑,楚楚可怜都是她克制“本我”的表现。她是一个受过良好教育的高素质女人,不得不在“超我”的驱使下,遵循社会道德规则,促使“自我”压制着“本我”。“本我”与“超我”可以说是完全对立的,两者同样不切实际,前者只为追求最原始的欲望让自己快乐,而后者却是为了满足社会道德规则最大程度上的牺牲这种原始的欲望。但在影片的后半部分,当观众明白这一切都是千羽处心积虑的策划时,她的“本我”占据了上风。这时的她完全是一个变态的自虐狂。她受尽内心失衡的煎熬,原本只作为一种潜意识不被自己觉察的“本我”在这时控制着“自我”。潜意识转化成意识左右着她的思维。她不顾一切道德规范,只为满足内心最猖狂的报复心理。她做尽了一切恐怖事件,只为让丈夫认为这是梁晓霞所为,以使他两人自相残杀。到最后,警察找上门来,千羽表面上看是为了孩子为了家庭,实则也是为了满足“本我”最原始的欲望,不惜利用金钱诱导保安替自己把这件事情扛下来。这也是她私欲达到顶峰的最好见证。

2 释梦理论及性本能

《好奇害死猫》在国内取得了不错的成绩,而美国电影《黑天鹅》自2010年上映以来就获得了国际上多项举足轻重的大奖,可以说是近几年来运用精神分析美学的经典之作。

影片开场就是女主人公尼娜的梦境,梦中的她正在表演舞剧《天鹅湖》,与魔鬼共舞的她显得恐惧和无助。这个梦是预见性的,影片的发展也正在朝着梦的方向进行。弗洛伊德指出梦是对清醒时被压抑到潜意识中的欲望的一种委婉表达,是通向潜意识的一条秘密通道。通过对梦的分析可以窥见人的内部心理,探究其潜意识中的欲望和冲突。开场的梦境已经很明确的向观众揭示出尼娜非常渴望《天鹅湖》的领舞一角,但这种渴望渗透出她内心的纠结。她明白自己的性格弱点,要做到成功表演“黑天鹅”是有很大难度的。影片当中除了梦境还出现了很多似梦非梦的幻想,介于白日梦与梦之间的游离。这些幻象和梦一样能反映出尼娜内心深层的潜意识。由于从小到大她的“超我”一直强迫“自我”控制着“本我”。日积月累下,这种强迫已经形成习惯。但要成功饰演“黑天鹅”就必须得按照老师托马斯所说,释放自己的最原始的欲望,也就是“本我”。一时间要改掉20多年来的习惯不是一件容易的事,尼娜的“本我”一直在与“自我”抗战,她内心无法承受激烈的斗争压力所以才会以幻象的形式释放出来。

整部影片展现的一直都是尼娜内心的争斗。根据弗洛伊德的性本能理论,人的性心理发展一共分为5个阶段,口欲期、肛门期、性蕾欲期、潜伏期、生殖期。他认为成人人格的基本组成部分在前三个发展阶段已基本形成,所以儿童的早年环境、早期经历对其成年后的人格形成起着重要的作用,许多成人的变态心理、心理冲突都可追溯到早年期创伤性经历和压抑的情结。儿童到3岁以后懂得了两性的区别,开始对异性父母产生眷恋。但尼娜的母亲是年轻时意外怀孕才生下的她,尼娜的成长环境里从未出现过父亲的身影。所以她没有经历对于两性的产生区分意识的阶段,这导致她性意识没有得到良好启蒙。之后,在她的潜伏期、生殖期的漫长岁月中,母亲的禁欲主义深深影响了她。这一切因素导致她的性本能被长期压抑在心里,并且表现出谨小慎微和胆小怕事。母亲年轻时也是一位芭蕾舞演员,但因为意外怀孕终止了舞蹈生涯。遗憾终生的母亲极力保护自己的女儿,不希望尼娜重蹈覆辙。她不正常的教育甚至让尼娜对于性有了敌对的情绪,把这最原始最自然的性欲望排斥到自己的潜意识中去,这造成了她性格上严重的缺陷。当她一步步地将这正常人都该有的原始欲望释放出来时,她不幸地毁灭了自己。

3 总结

凡是运用到精神分析学说的电影都少不了惊悚和诡异的色彩,可一旦运用到位,都不失为是一部好电影。

参考文献

[1]弗洛伊德·西格蒙德.梦的解析[M].高兴,成煜,译.北京:北京出版社,2012.

8.心理咨询之精神分析 篇八

[关键词]癔症父亲缺位父亲的律

茨威格在他的自传《昨天的世界》中说“我写作最大的乐趣就是从心理的角度来展现人们的性格和人生”，在《一个陌生女人的来信中》茨威格也采取了同样的方式。女主角从小就没有得到过父亲的细心照顾和关爱，表面上这似乎与她的个性形成无甚深关系，但如果我们深入分析她的心理构成就会发现“父性丧失”的经历已经在她的无意识中形成了极大的创伤。她的害羞，胆怯，自我封闭都体现了心理学上偏执狂和强迫症的症状，这些都与父亲心理上的缺位有着一定的关系。为了更好的阐释这个问题，我将主要讨论以下的两个问题：女性性格发展中父亲的功能以及女主角性格中父亲缺位是如何导致她的人生悲剧。

一、女性性格发展中父亲的功能

父亲在孩子的性格形成中扮演着极其重要的角色，尤其是在性格构建和欲望引导上。对女孩而言，恋母情结在此处转化为恋父情结——希望自己能代替母亲的角色，而对父亲有一种性的欲望，更确切的说是一种渴求自己所没有的父亲石祖的欲望。根据雅克·拉康，著名的法国精神分析家的理论，随着后来父亲的介入，女孩们发现了性别的不同，并且怀疑是母亲剥夺了她们的石祖而不是事实上的父亲从而使她们进入了恋父情结中最重要的阶段：阉割情结，开始了她们寻求石祖的欲望和过程。通过阉割。女性有了选择正确的对象能力。拉康认为父亲在这里并不是作为一个真实的人而是～个能指即一种构建象征界的规则称之为“父亲的律”是进八象征界的必要条件。只有充分意识到“父亲的律”，女性才能认同自我去建立象征界——用语言很好的诠释自身，否则她们就无法战胜阉割的威胁以及恋父阶段的混乱，而这个阶段正好是形成性格的关键时刻。通过父亲的功能，女性能通过父亲的超我获得一种可以打破与母亲乱伦关系的能量从而帮助她们成功渡过恋父阶段，更顺利的去发展一个健全的人格和超我，即弗洛伊德说过的“意识的声音”。

父亲缺位极大的影响着女性发展自身性格的过程，有时甚至可能形成潜在的癔症。拉康曾指出在癔症患者的心理机制中，根本没有建立起“父亲的律”。大多数父亲缺位的女性就在心理体系中建立“父亲的律”这一概念上有很大的困难，她们沉溺在想象界中对父亲的欲望，尤其是对父亲石祖的欲望里面，希望以此来弥补打开潜伏期和压制超我形成的阉割焦虑。通常她们的恋父情结中包藏了一种隐忍的欲望，希望生一个父亲的孩子作为自己的礼物来弥补自己阉割不完全的遗憾。因此父亲缺位的女性都有个共同特征：她们易于爱上有成熟感和安全感的男人，这事实上可以看作是对缺少父亲参与早年生活的补偿。弗雷克，弗勒，马琳，米勒等人做的研究表明心理上父亲缺位的女性更容易早孕，在约会中产生焦虑，也有更多的倾向成为同性恋。所有这些都显示了父亲在女性形成健康性格中有着多么重要的作用。

二、父亲缺位对《一个陌生女人的来信》中女主角性格之影响

茨威格在《一个陌生女人的来信》中塑造了一个非常成功的女主角，由于父亲缺位的影响，她的性格里充满了矛盾，一方面她心甘情愿吞下了命运的苦果，坚信这是唯一的出路：同时她也诅咒并试图去改变命运，虽然最终仍是失败。她的性格在那些在恋父阶段中父亲缺位的女性中极有代表性，显出了妄想和强迫症的综合症状。

1因父亲缺位产生的强迫症如何影响她的命运

强迫症对于《一个陌生女人的来信》中的女主角来说是她坎坷命运的催化剂，正如弗洛伊德所言强迫症是脑中两种相反欲望的妥协物。强迫症有多种形式，此处主要表现为女主角性格上的强迫封闭。当她搬去因斯布鲁克与母亲和继父同住的两年中，她完全的封闭了自己过着一种囚犯和流放的生活。每个人对她都很好，但她却拒绝了所有的善意而选择关闭自己的心：

“我不愿过幸福的舒适生活，我把自己埋进一个自我折磨、寂寞孤独的阴暗世界。我拒绝参加音乐会或者快乐地结伴郊游。我差不多连门都不出。”

我们发现她的自我封闭并不是出于偶然而是一种欲望的妥协，对父亲替代品的渴求与现实的诱惑之间的妥协。这种强迫症同对父亲缺位的遗憾也有着极深的关系。为了填补这种遗憾，她把所有的爱投射在新邻居身上将其视为父亲的替代品。一旦她离开他，自我封闭就成了维护想象界中爱的对象的唯一武器。强迫性自我封闭让她更深的陷在想象界中，但她的强迫症中混有着妄想症的特品，二者共同决定着她的命运。

2、分析父亲缺位导致的妄想如何影响她的性格而产生的人生选择

妄想症影响了女主角人生选择，是她悲剧命运的开始，并最终导致毁灭。一般妄想分为两种，一是慢性的精神疾病，伴有一定的抑郁但无损智力。患有这种妄想的人在性格上多表现为害羞，紧张，冷漠且沉溺与幻想。另一种是偏执，坚定自己认同的东西尤其是爱的对象。妄想从某种意义上讲是恋父或恋母情结的衍生物，因为妄想主要多发于想象界阶段。针对父亲缺位的女性，拉康曾指出她们没有建立起“父亲的律”的概念，更不要说借此打破想象界的束缚而进入象征界最终达到实在界的范围。这里，我们可以清楚看到在《一个陌生女人的来信》的女主角身上有着这两种妄想的迹象。

沉溺于妄想也许是女主角性格中最基本的特征。正是在这种幻想之中她爱上了邻居作家开始了无尽的等待，在信中，她回忆：

“我在脑海里想象你的形象：你是位戴着眼睛、留着长长白胡子的老人，我不知道，为什么我当时就肯定你是漂亮的，应为我把你想象成为一位老人。”

可以看到这时她期待的是一位知识渊博，举止幽雅的老人。但是为什么她不由自主地想象他是位老人呢?其实她对老人的幻想从一定程度反映了她试图弥补早年丧父的遗憾。精神分析家现在已经注意到父亲缺位的女性有一种倾向去找一个就像父亲一样成熟肯定的男子做伴侣。在女主角的身上可以清晰的看到恋父情结的影子。因为这种父亲的丧失，她在无意识中有种强烈的欲望去抓住一切可以代替父亲以及他的石祖的东西。这样，从一开始她讲邻居当作了爱的对象，赋予其父亲的角色。尽管最后发现想象锚了——新邻居是位只有25岁的年轻人——但这种幻想可以满足她追寻像父亲那样的爱的对象的欲望，自然地她将爱转移到这个年轻邻居的身上，希望以此找回没有父亲的悲哀。