医学检验职称考试

2024-08-23

医学检验职称考试(共12篇)

1.医学检验职称考试 篇一

1 资料与方法

1.1 资料

考试大纲采用人民卫生出版社出版的《2010全国卫生专业技术资格考试指导临床医学检验技术 (士) 》的考试大纲, 教学大纲采用人民卫生出版社出版的《全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材及教学大纲》。医学检验专业核心课程包括临床检验 (以下简称临检) , 微生物检验技术 (以下简称微检) , 生物化学检验技术 (以下简称生检) , 免疫检验技术 (以下简称免检) , 寄生虫检验技术 (以下简称寄检) 。

1.2 方法

收集临床医学检验技术 (士) 全国卫生专业技术资格考试大纲与全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材医学检验专业核心课程教学大纲的知识点, 并使用SPSS 11.0统计软件, 按熟练掌握、掌握、了解、熟悉、学会等不同要求进行统计分析。

2 结果

2.1 总体统计结果 (见表1)

注:教/考为教学大纲占考试大纲总知识点的比例 (以下同)

教学大纲占考试大纲总知识点的比例 (教/考) 为54%, 其中, 临检占34%、微检占62%、生检占133%、免检占44%、寄检占75%。

2.2 核心课程统计结果

2.2.1 临检统计结果

教学大纲知识点远远少于考试大纲 (见表2) 。在各章节的统计比较中也可以看出, 教学大纲知识点明显不足 (见表3) 。另外, 有些章节, 如:胃液和十二指肠引流液检验、痰液与支气管灌洗液检验等知识点在教学大纲中没有介绍。

2.2.2 微检统计结果

教学大纲知识点少于考试大纲 (见表4) 。在各章节的统计比较中可以看出, 基础理论教学知识点明显不足, 而各论部分教学大纲知识点与考试大纲接近 (见表5) 。另外, 有些章节, 如:微生物及检验在考试大纲中不作要求, 而临床细菌检验的质量控制及实验室安全防护在教学大纲中没有单独介绍。

2.2.3 生检统计结果

教学大纲知识点明显多于考试大纲 (见表6) 。在各章节的统计比较中可以看出, 有些章节教学大纲知识点过多, 而有些章节教学大纲知识点不足 (见表7) 。另外, 有些章节, 如:生物化学检验技术基础知识在考试大纲中不作要求, 而内分泌疾病的检查、胰腺疾病的检查、治疗药物监测等在教学大纲中没有介绍。

2.2.4 免检统计结果

教学大纲知识点明显少于考试大纲 (见表8) 。在各章节的统计比较中可以看出, 基础理论部分差异不大, 而检验技术部分差异很大 (见表9) 。另外, 有些章节, 如:非特异性免疫、抗感染免疫与感染性疾病的免疫检验、免疫学防治等在考试大纲中不作要求, 而免疫组织化学技术、细胞黏附分子的测定技术、MHC与HLA检测及应用等在教学大纲中没有介绍。

2.2.5 寄检统计结果

教学大纲知识点与考试大纲要求差异不大 (见表10) 。但在各章节的统计比较中可以看出, 有些章节差异较大, 如检验技术在教学大纲中没有单独介绍 (见表11) 。

3 讨论

为建立社会化卫生人才评价体系, 科学、客观、公正地评价卫生专业技术人员的技术水平和能力, 国家人事部、卫生部于2001年开始要求其进行全国卫生专业技术资格考试[3]。通过多年的考试实践, 全国卫生专业技术资格考试的考试范围、考试方式等都已逐渐完善并已形成较为稳定的体系[4,5]。根据卫生部“十一五”规划教材的精神, 中职学校医学检验专业核心课程的教学大纲应与考试大纲相适应, 才能紧密联系执业资格考试。以上统计结果显示, 教学大纲与考试大纲差异较大, 这些都是导致中专学历者卫生专业技术资格考试通过率显著低于大专及本科学历者的主要原因。建议对中职学校医学检验专业核心课程的教学大纲和教学内容进行改革, 如:增加临检的教学时数, 以补充教学内容的不足;增设免疫学基础课程, 使学生掌握免疫学基本理论知识;增设病原生物学基础课程, 以补充部分教学内容的不足;进一步调整生检的知识结构, 以符合考试大纲的要求等。只有这样才能使中职教育更好地面向执业资格考试。

摘要:目的 为中职学校医学检验专业核心课程教学内容改革提供依据。方法 利用统计学方法对临床医学检验技术 (士) 全国卫生专业技术资格考试大纲及全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材医学检验专业核心课程教学大纲进行比较分析。结果 教学大纲占考试大纲总知识点的54%, 其中, 临床检验占34%、微生物检验技术占62%、生物化学检验技术占133%、免疫检验技术占44%、寄生虫检验技术占75%。结论 中职学校医学检验专业核心课程教学内容已不能满足全国卫生专业技术资格考试大纲的要求, 必须对中职学校医学检验专业核心课程教学内容进行改革。

关键词:医学检验,资格考试,教学大纲

参考文献

[1]鲜尽红.免疫检验技术[M].北京:人民卫生出版社, 2008.

[2]胡桂美, 张用娥.护理人员专业技术资格考试现状分析[J].护理学杂志 (外科版) , 2005, 9:49.

[3]卫生部, 人事部.关于印发《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》及《临床医学、预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试实施办法》的通知[S].卫人发[2001]164号.

[4]吴晓红.全国卫生专业技术资格考试组织工作体会[J].临床和实验医学杂志, 2005, 4:252.

2.成人医学教育考试改革与实践 篇二

【关键词】 医学教育;考试改革;思考

【中图分类号】 R12【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8517(2009)24-0116-01

1 树立科学的人才观

1.1 转变以考分论成败的单一人才观 目前许多学生、家长、学校、用人单位仍然按“能背会考”来衡量人才质量;考试成绩好,一好百好;评“三好学生”要选考分排列前几名者;升学、就业也要以考试分数为依据。以考分论成败,一考定终生,这无形之中给学生形成了巨大的考试压力,为了自己的“荣誉”和“前程”,部分学生不得不挖空心思应付考,甚至不惜铤而走险,考试舞弊。我们认为应该辩证地对待学生学业成绩,不能单纯以考试成绩的好坏作为唯一标准来判定学生的知识水平和能力。考试成绩能够反映学生在某一时期的某些知识获得情况,但由于各种偶然因素的影响以及考试本身的局限性,考试成绩并不能全面反映学生的综合素质与能力,尤其是态度水平很难从现行考试中得到反映。这一点对医学生培养尤其重要,缺德医生对病人的危害更大。

1.2 树立正确的考试观 目前对待考试还有一种错误的观点:成人院校和普通院校的考试要求应该有差别,普通院校应该严要求,成人院校则可放宽,让学生“过关”。有此观点者一是过分强调成人学生的特殊性,二是担心严要求会影响学校生源,影响学校效益。这种观点不仅在学生中相当普遍,在部分教职工中也表示了高度的认同。

2 健全考试制度,重视考试过程的规范化

我院领导高度重视考试管理工作,多年来不断修订,建立了比较完善的考试制度,逐步规范了考试管理。

2.1 实行教考分离,严格考试保密制度 我院建立了聘请专家教授指导命题,并结合教研室命题 (每次二到三套),教务处随机抽题的制度。逐步试行教务办与教研室共同从题库抽题的办法,迈出了教考分离实质性一步。同时教务办指派专人负责试题保管、印制和密封工作,并配备专用于管理试题的微机和一体化印刷机,尽量减少制卷周转的时间和接触人员。对于考试过程的管理也进一步规范考试结束后监考人员要当场清点并密封试卷,交由教务办保管。主干学科由教务办组织多人在规定时间、规定地点进行流水阅卷和登分上册工作,对于违反考试保密制度的教职员工要进行严肃查处。

2.2 考试、考查科目区别对待,严格控制及格率 为了减少学生的考试压力,集中精力学好主干学科,一学校规定考查科目主要注重学习过程考核,平时考勤、作业、小测验及实习应占学科总成绩的40%。期末测评可以采用闭卷,也可以采用开卷或其它形式进行。对于考试科目一方面要求严格考试过程管理,另一方面要求大部分学生达到合格水平,为此学校专门制定了控制及格率及平均成绩的办法。每门学科阅卷结束后,要求各教研室进行试卷分析,总结经验,发现问题,以便改进。通过这些调控策略,一方面可以督促教师钻研教学大纲和教材,不断提高教学质量,另一方面,可以促进命题科学化,提高及格率,减轻学生对考试的恐惧心理。

2.3 严格考风考纪,建立校级领导巡考制度 每次大规模考试前,学校主管领导都要反复强调考风考纪问题,教务办还专门组织对监考老师进行必要的培训,要求监考老师熟悉考场管理规定,严格维护考场纪律,如果巡考人员发现考场有严重舞弊行为,要追究监考老师责任。对于舞弊学生均要给予及时处理,并进行通报批评。

3 改革考试方法.重视考试的科学性

3.1 试题设计要科学有创新,逐步改变单纯理论考试的形式 传统的考试注重知识的掌握和记忆,试题设计以名词解释、填空、简答题等题型为主,学生为了应付考试不得不死记硬背书本。我院一直注重命题的科学性研究,制定了命题的基本要求,规定试题内容要覆盖教材各章,难题、一般性难度题、容易题三者比例为 l5:70:l5。每份试卷题型不得少于四种,要减少主观题和记忆题的题量。增加客观题和病案分析题。考题要紧扣大纲,大纲要求掌握内容应占60%以上,了解内容不超过5%。考试形式上,首先在形态学科。试图使临床学科的校内考试与国家执业医师考试接轨。通过改革,进一步发挥了考试指挥棒作用,教师的教和学生的学都更加注重知识的应用和技能的提高。

3.医学检验资格考试报考条件 篇三

取得临床医学检验专业专科学历,从事本专业技术工作满1年。

(二)参加临床医学检验技师资格考试

1、取得临床医学检验专业专科学历,从事本专业技术工作满3年;

2、取得临床医学检验专业本科学历或硕士学位,从事本专业技术工作满1年。

(三)参加中级资格考试

1、取得临床医学检验专业专科学历,受聘担任临床医学检验技师职务满6年;

2、取得临床医学检验专业本科学历,受聘担任临床医学检验技师职务满4年;

3、取得临床医学检验专业硕士学位,受聘担任临床医学检验技师职务满2年;

4.医学检验职称考试 篇四

一、指导思想

巩固医学检验专业理论知识,强化临床实践技能,提高实习生综合素质,严格教学管理,规范实习带教,优化培养过程,确保医学检验人才培养质量。

二、考试范围

医学检验五年制学生

三、考试方法

医学检验专业学生毕业考核成绩由2部分组成:毕业理论考试成绩和毕业实习成绩。根据教学计划要求,毕业理论考试为《检验综合》,试题内容包括以下5门课程:《临床生物化学检验》、《临床免疫学检验》、《临床检验基础》、《临床血液学检验》、《临床微生物学检验》。其中《临床基础检验学》试题应涵盖《输血及输血技术》的相关内容。

试卷以选择题形式出现,满分100分,每门课程占20分。

实习成绩构成:由实习检查考核成绩、出科鉴定表(实习表现、出科考核)考核成绩、实习论文成绩三部分构成。各部分所占分值如下:实习检查考核成绩40%、出科鉴定表考核成绩30%、实习论文成绩30%。

毕业成绩构成=毕业理论考试成绩×0.7 + 毕业实习成绩×0.3

四、考试成绩管理

毕业成绩合格者,准予毕业;毕业理论考试或毕业实习成绩中任一不及格者不予毕业。

五、组织管理

根据教学大纲的要求,制定检验医学检验专业毕业考试的具体内容和形式,报教务处批准后执行。临床医学院及时下发考试通知,组织好考试。考试结束后,成绩及时报教务处。

5.医学检验职称考试 篇五

检验专业试题

一、单项选择题(每题只有一个正确选项,每小题2分,共70分)

1.每个人的血量约为自身体重的:()

A.4%B.6%C.8%D.10%E.12%

2.引起红细胞沉降率加快最常见的原因为:()

A.各种炎症B.组织坏死C.恶性肿瘤D.红细胞增多症E.肝病

3.下列叙述正确的是()

A.母儿血型不合羊水呈黄绿色B.胎盘功能减退时,羊水呈无色混浊的液体

C.足月妊娠时,羊水约为800mlD.足月妊娠时,羊水pH为7.0~7.3

E.妊娠晚期羊水量<600ml,称为羊水过少

4.有关果糖胺的叙述错误的是()

A.主要是测定糖化清蛋白B.所有糖化血清蛋白都是果糖胺

C.反映过去2~3周的平均血糖水平D.可替代糖化血红蛋白

E.是糖尿病近期控制水平的监测指标

5.随机血糖的参考值范围为()

A.2.8~7.8mmol/LB.3.89~6.11mmol/LC.4.5~5.9mmol/L D.7.0~11.1mmol/LE.﹤11.1mmol/L

6.经皮肤采血常用的部位是()

A.手指B.耳垂C.足跟D.手背E.肘部

7.酶介质交叉配血试验中酶的作用,除了()

A.破坏红细胞表面的唾液酸 B.破坏红细胞表面的酶 C.减少红细胞之间的排斥力

D.消除红细胞表面的负电荷 E.改变红细胞表面的结构

8.下列不属于造血干细胞的特征是()

A.对称分裂B.自我更新C.不均一性D.不定向分化E.形态上类似淋巴细胞

9.T淋巴细胞发育在()

A.骨髓B.胸腺C.脾D.淋巴结E.肝

10.正常血清中与铁结合的转铁蛋白占总转铁蛋白的()

A.1/2B.1/3C.I/4D.1/5E.1/6

11.粒细胞减少症是指成人外周血中性粒细胞绝对数低于()

A.0.5×109/LB.1.0×109/LC.4.0×109/LD.3.5×109/LE.2.0×109/ L

12.体内半寿期最短的凝血因子是()

A.因子ⅤB.因子ⅦC.因子ⅧD.因子ⅨE.因子Ⅹ

13.综合光学、流体力学、电子计算机技术,利用荧光素产生荧光的特点,对单个细胞进行多

参数定量测定和分选的技术称()

A.荧光免疫分析B.酶联免疫分析C.流式细胞免疫分析

D.化学发光免疫分析E.放射免疫分析

14.正常人皮质醇分泌节律是()

A.清晨最高,下午最低B.午夜最高,下午最低C.午夜最低,下午最高

D.清晨最低,午夜最高E.清晨最高,午夜最低

15.属于多肽与蛋白质的激素是()

A.GHB.肾上腺素(E)C.前列腺素D.甲状腺激素E.性激素

16.正常人血清总胆固醇中,胆固醇酯占多少()

A.10%B.30%C.50%D.70%E.90%

17.下列叙述错误的是()

A.肝脏是脂肪酸β-氧化的主要器官B.肝脏可合成VLDL

C.肝脏是利用酮体的主要器官D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸E.肝脏可生成HDL

18.正常女性血红蛋白的参考范围为()

A.100~120g/LB.100~150g/LC.120~160g/LD.110~150g/LE.160~180g/L

19.检查远曲小管功能的方法是()

A、尿NAG测定 B、尿β2-微球蛋白测定 C、尿Na测定 D、禁饮尿渗量 E、尿糖测定

20.区别T细胞亚群的重要标志是()

A.CD2B.CD3C.CD4/CD8D.CD28E.CD40L

21.如果蛋白质的PI小于电泳缓冲液的pH时则()

A.蛋白质带负电,电泳时如不考虑电渗的影响,向正极移动

B.蛋白质正负电,电泳时如不考虑电渗的影响,向负极移动

C.蛋白质不带电,电泳时如不考虑电渗的影响不移动

D.蛋白质不带电,电泳时如考虑电渗的影响, 向负极移动

E.蛋白质不带电,电泳时如考虑电渗的影响, 向正极移动

22.机体对细胞内寄生虫的防御主要依靠()

A.中性粒细胞的吞噬作用B.抗体、补体的调理及溶菌作用C.细胞免疫

D.特异性抗毒素(IgG类)的中和作用E.巨噬细胞的吞噬作用

23.革兰阳性菌重要的表面抗原是()

A.外膜B.脂多糖C.磷壁酸D.脂蛋白E.肽聚糖

24.不属于细菌的基本结构的是:()

A.细胞壁B.细胞膜C.细胞浆D.细胞器E.核质

25.检查菌体不同结构成分及抗原与特异性抗体结合形成复合物时须用何种显微镜()

A.普通显微镜B.荧光显微镜C.暗视野显微镜D.倒置显微镜E.照像显微镜

26.防止和抑制细菌生长繁殖的方法被称为()

A.消毒B.防腐C.灭菌D.无菌E.无菌操作

27.在方法学评价中,一般认为相关系数是对于下列哪种情况的估计()

A.偶然误差B.系统误差C.过失误差D.相对偏差E.允许误差

28.在进行临床输血前,对有行为能力的病人要获得他的同意,属于()

A知情同意B代理同意C口头同意D书面同意E有效同意

29.“肉眼血尿”时其每升尿液中的含血量至少超过()

A.1mlB.2mlC.3mlD.4mlE.5ml

30.“肉眼血尿”时其每升尿液中的含血量至少超过()

A.1mlB.2mlC.3mlD.4mlE.5ml

31.男性,56岁,反复发作胸痛10年,活动后心悸、气短2年,3年前曾患急性心肌梗死,心电图检查示前臂心肌梗死,血压130/86mmHg,心率98次/分,节律齐,无心脏杂音,未

发现任何黄色瘤。血脂测定结果为TG2.2mmol/L,TC5.1mmol/L,HDL-C0.8mmol/L,LDL-C3.4mmol/L,Lp(a)20mg/dl。其父亲死于冠心病,其他家族史无特殊,该患者属于哪

种血脂异常()

A.高胆固醇血症B.高三酰甘油血症C.混合型高脂血症D.低HDL血症E.高Lp(a)血症

32.抗原的特异性取决于()

A.抗原的分子量B.抗原决定簇的性质C.抗原的异物性

D.抗原的免疫反应性E.抗原决定簇的性质、数目和空间构象

33.关于未分化大细胞癌的叙述,下列哪项不正确()

A.细胞较大,呈不规则的圆形、卵圆形或长形B.胞浆量中等,嗜碱性

C.癌细胞在涂片中呈单个散在或成堆分布 D.核大,大小不等,呈不规则圆形,核畸形明显E.染色质减少,粗颗粒状

34.以下选项中,在肝性脑病时极少见的是()

A.血氨升高B.血糖升高C.凝血酶原时间延长D.AST由高值转低值E.血清清蛋白降低

35.下列哪种试验属于密螺旋体抗原试验()

A.VDRLB.USRC.MHA-TPD.RPRE.DRL

二、填空题(每个空2分,共30分)网织红细胞计数,通常用___________染色后,以网织红细胞占红细胞的___________表示.大多数Rh不合的输血反应和新生儿溶血病都是由于___________引起的.红细胞的形态变化可从血涂片染色后,红细胞的、、、及等几方面来观察.ICSH摧荐用________作血细胞分析仪计数标本的抗凝剂,含量为1.5-2.0㎎/㏕,其优点在于不影响白细胞数目及大小、对红细胞形态影响小、可抑制血小板聚集.在低渗及碱性尿中,白细胞常__________;在高渗及酸性尿中白细胞常__________.细菌性前列腺炎常见的病原菌依次为___________、链球菌、淋球菌.交叉配血试验是输血前必须做的红细胞系统的配合试验,其主侧是受血者__________与供

血者__________的反应,次侧是受血者__________与供血者__________的反应.检验专业试题答案

第一题,每题2分,共70分~ 5CACDD~10AEABB

11~15EACEA

16~20DCDDC

21~25DCCDB

26~30BBAAA

31~35DEEBC

6.医学院校提高考试质量管理刍议 篇六

一、设立专职考试管理部门, 出台考务管理手册

1.随着高等教育改革的不断深入, 考试管理的重要性日益凸显。学校成立了抓主管考试工作的科室考务中心, 承担全校各类考试及全国性考试 (计算机等级、外语等级考试、成人学位考试等) , 逐步建立起了一套管理流程规范、考试软硬件条件不断改善、考试规模有序扩大的考试管理模式。

2.按照“依法治校”的原则方针, 根据教育部相关规定要求, 针对考务管理各个环节考务中心先后制定了涵盖考务管理、考试质量监控等方面的十余项规章制度。本着以人为本、教育为本的原则, 结合教师及学生的实际需要设计制作了一系列的考务工作规范表格, 形成了具有我校管理特色的“考务管理手册”, 从而大幅度推进了我校考务管理规范化、科学化、制度化的进程, 为切实提高考试管理水平夯实了基础。

二、科学合理命题, 实行考教分离

1.医学院是以培养医学知识基础扎实、综合素质高、应用能力强的医学类人才为目标, 所以对于学生掌握知识的广度以及综合分析问题能力有着更高的要求。根据教育学、教育测量学等理论建立优质试题库, 保证考试能客观、公正地反映教与学的效果。我校已建立校级试题库和国家级试题库60余门, 试题量逾10万道。

2.考教分离是目前众多高校在执行的考试管理方法之一, 其原因在于可以提高考试公正性, 考试成绩真实客观地反映了学生学习效果和教师的教学效果, 成为衡量教学质量的一个重要指标。实施考教分离最基本的意义, 在于很好地“屏蔽”了各种不良因素对考试的干扰, 提高了考试的客观性、准确性和公正性, 进而更好地发挥了考试的功能和作用。

三、考核方式灵活多样, 考试形式多元化

1.根据不同课程的各自特点, 不断深化改革, 锐意创新。合理改进考核方式, 适当增加平时测验、实验、实习、课外作业所占成绩比例, 采用口试、技能操作、调查报告等灵活多样的考核方式, 改变以往凭借一张试卷“定乾坤”的局面, 更加全方位、多角度地考核学生的基本理论、基本知识、基本技能和实际应用能力, 更加有利于培养基础知识过硬、创新能力强的综合性医学人才。

2.伴随科技快速发展, 考试形式也不仅拘泥于传统意义上的试卷。我校计算机应用考试、部分基础学科考试已实现学生无纸化考试以及教师网上阅卷评分, 节省了教学资源, 提高了阅卷效率和准确率。临床技能培训等课程应用电子模拟病人, 采用同步监控录像和电脑记录, 即电脑系统会在学生进行模拟救治过程中即时反馈病人的心率、血压等生命参数, 然后教师根据这个参数, 对学生进行实践操作的考核, 培养学生能够在面对危急情况时应用和发挥所学的知识, 进行快速评估、正确决策和果断实施救治的能力。

四、加强监考人员管理, 严把考试各个环节

1.为了营造公平、公开、公正的考试氛围, 我校教务处每学期均举办监考人员培训班, 旨在提高考人员业务水平, 增强监考人员责任感和使命感。同时, 在执行监考任务前监考人员同学校签订“责任承诺书”, 一旦违反承诺书中相关规定, 学校按照“大连医科大学关于教学事故、教学差错处理的暂行规定”严肃处理相关人员, 坚决杜绝监考人员“不作为”。此外, 我校在近几年实行了部处级干部参与监考, 各二级学院教师互换监考等革新, 取得了较好的效果和反映。

2.考试实施过程管理是课程考试工作管理的核心阶段, 主要包括监考、巡考等环节。按照学校要求, 每场考试均应有至少2名监考人员。考前应做到随机编排考生座位、严格认真清场、宣读考生守则、核对考生证件等事项, 开考后仔细清点试卷, 完整填写考场情况记录单。在考试过程中, 主管校长、二级学院领导、学生辅导员以及教务处老师组成巡考小组监督考试实施情况。从而达到管理有序, 监督有力, 形成良好的考风考纪。

五、建立健全考后评价体系, 形成教学反馈机制

1.建立统一规范的阅卷流程。

对于专业主干课实行密封式阅卷, 严格按照评分标准批阅, 多人流水作业同时组织好试卷复查工作。要求卷面批阅形式统一规范, 一份试卷须有阅卷人和审核人共同完成并签字。试卷批阅如有改动必须有阅卷人签字, 成绩如有疏漏, 须改动应填写成绩变更审批表后方可生效。

2.科学合理的试卷总结、分析。

在考试结束后, 根据学生成绩应用现代统计软件 (如SPSS) 针对试卷内容、学生答题情况以及考试成绩做出科学、客观的总结和分析, 根据平均分、及格率、优秀率、标准差、难易度、区分度、信度等反应学生整体水平和试卷试题质量的指标, 为检验学生学习成绩, 检测教师教学效果提供了最直接有力的证据, 也为下一阶段教学的开展以及教学方法的调整提供了充分的依据, 就此形成教学反馈机制。

六、结束语

考试管理是高校学教管理的一项重要环节, 毫不夸张地说, 考试管理水平的高低在一定程度上影响着学校的未来发展。如何能进一步提高医学院校考试管理质量、构建发展网络试题库建设、完善考试评价体系等多方面内容, 将是我校下一阶段需要探索和实践的问题。

摘要:考试管理是高校教学管理的一项重要内容, 通过设立考务中心、出台考务管理手册、建设试题库、实行考教分离、丰富考核方式、改革考试方法、监考人员管理、严肃考风考纪、健全考后评价体系等方面, 阐述我校在探索和实践中如何进一步提高医学院校考试质量及管理。

关键词:医学院校,考试管理,考试质量

参考文献

[1]余仙菊.医学院校考试管理改革的探索与实践.高教论坛, 2004, (8) .

[2]陈雨海.实施考教分离, 以考促教以考促学.中国教育报, 2007, (10) .

7.医学检验职称考试 篇七

关键词:MSECS 考核方式 外科学

全科医学专业主要培养的是面向街道、乡镇卫生院等基层医疗机构的医学人才,他们不仅需要掌握扎实的理论知识,更需要掌握过硬的临床技能,以便从事基层医疗工作。传统医学教学和考核方式侧重于理论知识的讲授和考核,而忽略基本操作技能的培训,已难以适应当前医学教学要求。随着医患关系的紧张和患者维权意识的提高,医学生临床实践操作的机会进一步减少;以至于大量医学生毕业后感到无所适从,很长时间都无法融入临床一线工作,甚至部分学生难以通过临床执业医师技能考试而无法执业。考核是检验教学效果和评价教学质量的重要手段,如何依据社会需求,将新的考核方法融入日常教学,培养出真正能满足临床一线需求的新型应用型人才显得尤为重要。

临床多站点考试(Multiple Station Examination of Clinical Skills,MSECS)是上世纪70年代R.Harden等提出的一种客观评价临床能力的方法;其通过多个模拟考站对医学生基础知识、操作技能等方面实施考核,评估学生的临床技能。目前MSECS在世界许多国家和地区广泛应用,在评估医务人员临床理论与操作技能方面能发挥重要作用。我们探索将MSECS应用于2009级临床医学全科医学专业学生外科学教学,在传授理论知识的同时提高医学生的临床技能和解决临床问题的能力,取得了较好的教学效果。

1资料与方法

1.1一般资料。选择本校2009级全国统一高考录取临床医学全科医学专业86名,随机选择43名作为实验组(A组),剩余43名作为对照组(B组)。组间年龄、性别、入学成绩等差异无统计学意义(P﹥0.05)。

1.2方法。实验组(A组)采用MSECS考核法,对照组(B组)采用传统考核法;总分60分合格。

1.2.1传统考核法。实践成绩(30%)+理论考试成绩(70%),实践成绩由带教老师按百分制打分后乘以30%,理论考试成绩按百分制考试后乘以70%。

1.2.2 MSECS考核法。分为病史采集和查体、病例分析、外科学基础三大站点。病史采集和查体采用标准化病人(teacheras standardized patient, TSP)考核,各占10分;标准化病人依据态度、医患沟通能力等综合评价,占10分;病例分析考核“急腹症”的诊断与鉴别诊断,占20分;外科基础分器械认识及打结、外科洗手、消毒铺巾、穿戴无菌衣及无菌手套、切开缝合或外科换药(二选一)五个部分,各占10分。

1.3观察指标

1.3.1在考试结束后立即完成调查表,汇总后与总成绩、合格率一起统计和比较(见表1)。

1.3.2毕业一年后,电话随访临床执业医师技能考试结果并进行统计和比较(见表2)。

1.4统计学分析。采用Stata12.0(College Station, Texas USA, 12.0)统计软件分析。计数资料采用率表示、χ2检验,计量资料以x± s表示、t检验;检验水准为P=0.05,双侧检验。

2结果

2.1实验组(A组)和对照组(B组)问卷比较(见表1)。

2.2实验组(A组)和对照组(B组)考试成绩比较(见表2)。

3讨论

外科学是一门实践性很强的应用科学,非常重视处理临床问题的综合能力。外科学教学的目标是“理论联系实际,强化无菌观念、基本功,促使学生掌握解决病人问题的外科操作技术和能力”。长期以来,我国高等医学教育以理论教学为重点,注重基础知识的传授,而忽视实践能力的培养和训练,医学生临床实践操作的机会较少,基本操作技能差,以至很多医学生走上工作岗位后很长时间都难以胜任临床一线工作。因此,建立科学、合理的外科学教学评估方法对提高医学生临床技能有着至关重要的作用。

MSECS是目前世界上许多国家和地区广泛应用的一种临床能力评价方法,通过多个模拟站点对考生基础知识、临床操作技能等实施考核,评估考生的临床综合技能。MSECS能调动医务人员动手积极性、提高操作技能,在评估医务人员临床理论与操作技能方面能发挥重要作用。

3.1 MSECS场景更真实、知识更全面

传统考核多注重理论,与临床技能脱节,难以全面考核学生的综合能力,不利于培养临床一线医务工作者。而MSECS作为一种客观、有序、有组织的考核框架,考查范围更全面、考查内容更细化。MSECS不仅要求考生要有扎实的理论基础,更要有在真实临床环境中分析和解决临床问题的实践能力及临场应变能力。MSECS全面考核了医学生的综合水平。一方面,通过(standardized patient, SP)模拟真实的临床环境,克服了笔试考试死记硬背的弊端。另一方面,通过SP与考生在问诊、查体等过程中的直接接触,对考生语言交流能力、沟通能力进行全面考查,提高了考生对病人的人文关怀意识,有利于以后缓解医患矛盾。

3.2 MSECS考核更公平、内容更丰富

近年来,由于患者的自我维权意识逐渐增强,临床考核中很难保证考生能接触相同的病例;同时由于患者病情和性格差异,即使能接触相同病例,也可能会造成不同的考试结果,容易导致考核欠公平。而MSECS中SP的应用从根本上解决了临床病例缺乏与教学考试需求之间的矛盾。不仅使患者的相关权利得到维护,降低了医患矛盾的发生,也保证了临床教学和考试的公平性、多样性,教学、考核内容更丰富,保证了教学质量。

本研究是我们对MSECS考核的一次尝试。结果显示,实验组学生考核绝对成绩明显低于对照组,而两组及格率比较差异无统计学意义;可能与MSECS更侧重于综合能力的考核,对考生综合素质要求更高有关。实验组学生在一年后临床执业医师技能考试合格率方面明显优于对照组也间接支持这一观点。但本研究人数少、时间短,还存在很多不足;如SP的设立。通常,为了防止SP使用医学术语提示考生,标准的SP最好能来源于非医学背景;但由于需要长期的培训和高昂的费用,我们采用培训本院青年医师承担SP。

总之,我们将在以后外科学教学中逐步完善MSECS考核的各个环节,包括SP和带教老师培训,站点的科学化设立等,使MSECS能真正提高学生的临床技能,提高我院的教学质量,为社会培养更多合格的医学人才;为医学生毕业后参加执业医师资格考试作准备。

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[4]孙怡,王颖,李蔚.客观结构化考试对医学生临床技能的评估与分析[J].中国高等医学教育,2014,(02):86.

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[6]涂文记,赵峻,潘慧.客观结构化临床考试在医学生实习前综合测评中的应用[J].协和医学杂志,2014,(01):116-119.

8.医学三基考试填空 篇八

1.调节红细胞生成的主要体液因素是_____促红细胞生成素雄激素。

2.按组织学特征,支气管肺癌可分为:鳞状细胞癌未分化细胞癌腺癌支气管肺泡癌

3.消毒是指杀灭物体上病原微生物

4.心肺复苏的主要目的是尽快的建立人工_.循环和进行有效的人工_呼吸

5.1—2岁小儿体重计算公式9+(月龄—12)×0.25

6.眼的屈光系统包括角膜房水晶状体玻璃体

7.高血压危象患者,需迅速有效地控制血压,首选药物为_硝普钠

1.由B淋巴细胞介导的免疫应答称为体液免疫,发挥免疫效应的物质是抗体。

2.酮体主要包括乙酰乙酸 β羟丁酸 丙酮 引起酸中毒主要是乙酰乙酸和β羟丁酸

3.血钾浓度低于3.5mmol/L称为低钾血症,其产生原因有钾摄人减少 排钾增多 细胞外钾向细胞内转移

4.头皮裂伤活动性出血的急救措施是_加压包扎止血

5.耻骨上膀胱穿刺引流术穿刺部位应选择在耻骨联合上2横指中线处

6.判断心搏骤停的依据如下:心音消失大动脉搏动消失意识障碍

1.有效胶体渗透压等于__血浆胶体渗透压 减去_组织间液胶体渗透压的差值。

2.血小板的功能有_黏附聚集分泌促凝血块收缩

3.中央型肺癌是指生长在_叶段以上支气管的肺癌。

4.诊断脑震荡的主要临床依据是头部外伤后有短暂的意识障碍和逆行性健忘

5.宫颈癌早期症状是接触性阴道出血

6.目前认为鼻咽癌的发生与_遗传病毒环境等因素有关。

1.疾病是机体在内外环境中一定的致病因素作用下,因机体__自稳调节 紊乱而发生的异常生命活动过程。

2.窦性心动过速宜选用的药物是普萘洛尔 心房颤动首选药物是强心苷类药物

3.心肌梗死的心电图特征性改变为病理性Q波ST段弓背向上T波倒置

4.晶体渗透压影响细胞内外水的移动,胶体渗透压主要影响毛细血管内外水的移动。

5.难产的原因有产力异常产道异常胎儿异常

6.证实胃管在胃内的方法包括:抽吸有胃液流出向管内注入空气,胃部可听到气过水声将胃管末端

置于盛水碗内,无气体逸出

1.免疫系统由免疫器官免疫细胞免疫分子组成。

2.世界卫生组织(WHO)提出“健康”的定义为“健康不仅是没有疾病而且要有健全的身心状态及社会适应能力。”

3.心搏骤停最主要的特征是意识丧失大动脉搏动消失(或心音消失)

4.灭菌是指杀灭物体上所有微生物

5.计划生育的具体内容包括晚婚晚育节育提高人口素质

9.医学考试题 篇九

1.活体检查的作用 A 为侦察破案提供线索B 为判罪量刑提供证据C 为调节民事纠纷提供科学依据 2.锐器造作伤损伤的特征有: A 多数性大小一致B 创伤集中,密度大,间距小C排列整齐,方向一致D 程度轻,浅表,均匀E创口随体表生理弧度弯弯曲曲F有试刀痕 3.某医院外科一胃癌病人进行根治手术,由于手术情况复杂,手术长达腹腔内遗留止血钳一把,这种情况应: A责任事故 B 技术事故 C 医疗事故 4.法医学鉴定枪弹创的设计方向应主要根据: 8小时,术后发现 A 案情介绍 B 射击者当时的位置C 被射击者的解剖学特征D 被射击者所出的位置 5.以下哪一项不是锐器伤的特征 :A 创角尖锐B 创缘整齐C 有组织间桥D 无表皮剥落 6.“星芒状挫裂伤最常见于: A 头部B 肩部C 上肢D 下肢 7.在骨骼检查中,性别差异明显的为: A 胸骨B 颅骨C 骨盆D肋骨 8区分动物骨骼于人骨可能通过下列方法 A 肉眼检查B 抗人血清试验C 组织结构观察D以上均可 9电损伤鉴定的主要依据是: A电击现场B 电流斑C 案情调要 10缢吊死亡尸主要鉴别点是: A 缢沟 B缢呆姿势C颈部肌肉的出血

二、名词解释 1劳动能力2.性犯罪3.抵抗伤4.法医物证学5.亲子鉴定6.自溶 三问答题 1.一少女被强奸,法医如何作鉴定? 2.试述法医物证学血清检查的基本步骤及结果意义? 3.试述有机磷中毒的毒现作用及尸体解剖所见?应提出哪些检材做毒物化验? 参考答案:

一、选择题1.ABC 2.AB 3.AC 4.ABCD 5.CD 6.A 7.C 8.ABCD 9.C 10A

二、名词解释 1劳动能力:是人的工作能力和生活能力的部属,是职业对劳动者的要求和劳 动者对工作所付出这二者间的对比关系的一种反映。2.性犯罪:我国法律所允许的性行为只限于婚姻法规定的夫妻关系之间,超出此关系的其他一切性行为均属非法的,触及刑法规定的性行为就是性犯罪。3.抵抗伤:是被害人为保护自己头面、躯干等较重要问位免遭攻击,或与凶手博斗抢夺凶器时造成的损伤。为典型的他杀伤,常见于死者前臂外侧、手背、手掌 与手指之间等部位。4.法医物证学:是因法律的需要和自然科学的发展面产生的,以法医物证为研究对象,以提供科学证据为目的,研究应用生命科学技术解决案件中与人体有关的生物检材鉴定的一门学科,是法医学重要最主要的分支学科。应角免疫血清门、生物化学和分子生物学和遗传学等学科的理论和技术解决司法裎中的个人识别和亲子鉴定问题是法医物证学的基本任务:分析人类多态性遗传标记是法医物证技术的核心;而检材的处理策略和实验结果的科学解释是法医物工业化技术的两 个关键玩环节。5.亲子鉴定亲子关系鉴定通过人类遗传基因分析判断分母与子女是否亲生关系,称之为亲子鉴定。6.自溶:即深酶将酶释放出来将自身细胞降解。在正常情况下,溶酶体的膜的十分稳定的溶酶体的酶也安全地被包裹在溶酶体内,不会对细胞自造伤害。如果细胞受到严复损伤,造成溶酶体破裂,那么细胞就会在溶酶的作用下降解,如某些红细胞常会有这种情况发生。在多细胞生物的发育过程中,自溶对于形态建成具有重要作用。三问答题1.(1)案情调查:在检验前,应当了解有关案情,如被害人的一般情况,被强 奸的经过情况、加害人的个人特征等2)现场勘查:对强奸现场,不管室内、室外都要进行认真检查。检查到的所有一切应详细记录,绘图并照相留证,条件可最好录像留证,然后分别提取,以 供检查(3)检验1.被害人检验(1)一般检验检查被害人的一般情况(2.)性交证明之检验:)处女膜检验,外女膜是否破裂,对判断处女曾否性交很有价值,处女膜检验有破裂,证明有性交,但不能证明是否强奸。处女膜检验无破裂,不等于没有发生性交,不能排除强妹的可能性。对于已婚妇女或已纪性交多年的女性,检查处 女膜已无意义。2精液(斑)检查:精液(斑)的采集与检验,越新鲜结果越准确。精液(斑)检出阳性,说明曾有性交,但不能说一定是强奸遗留,特别对已婚妇女或已有过性生活的妇女作结论时要更需慎重。相反,末检见精液(斑)并不能否宁定强妹的可能性。3)妊娠的检验:妊娠证明有过性交,但不一定是强奸所致。对胎儿或婴儿作出血型测定,根据强奸规律,可能提供肯定或否定犯罪的科学依据。4)性病感染的检验对强奸案应注意检查有无感染性传播疾病,但证实嫌疑对象当时的确是传染源时,才有实际意义、被害人性病病菌一致,仅表示有性交的 可能。(3)、暴力证明的检验2.答:1.肉眼观察2.预试验:阴性说明不是血清,阳性说明可能是血清3.确证试验:阴性说明不是血清,阳性说明是人或动物血清4.种属鉴定:阴性说明不是人血清,阳性说明是人血清5.个人识别或亲子鉴定:)血型测定:ABO等血清型测定:HpGm等酶型测定:PGM等(2)DNA遗传标记测定:长度多态:VNTRSTR 序列多态:SNPDNA 3.试述有机磷中毒的毒理作用及尸体解剖所见?应提出哪些检材做毒物化验?答:有机磷中毒的毒理作用:1.对乙酰胆碱的抑制2.对神经病靶脂酶的抑制3.对心肌的损伤4.免疫毒理机制5.其他毒理作用尸体解剖所见:1.尸表观察:尸斑显著,呈暗紫红色。瞳孔缩小,眼睑结膜有散在点状出血,口 鼻周围有白色泡沫。2消化系统:切开胃后可闻到有机磷的特殊气味,胃及十二指肠黏膜充血并有点状出血3.心血管系统:右心房及右心室轻度扩张,右心及大静脉内充满暗红色流动性血液。4.呼吸系充:气管及支气管腔内有多量白色泡沫液体肺水肿多较明为。5.中枢神经系统:软脑膜淤血水肿多较明显检材。1.口服中毒者取胃内容物,胃组织和血液为最好。2.通过呼吸道吸入中毒者应提取肺和血液。3.如怀疑为注射投毒,应取可疑注射局部皮肤,皮下组织及肌肉送检。4.迁廷死亡者可提取肝、肾等。一名词解释(5×3分)1 Hesitation mark: 2.Postmortem artifacts 3.Crush syndrome 4.Sudden infant syndrome 5 Cadaveric spasm

二、单项选择题(1.人体死亡后最早出现的尸体现象是下面的哪一个?(A、超生发应B:肌肉松弛C:尸冷 D:尸僵

2、下列哪个不是生前烧死的征象()

A:肺呈典型休克肺表现;B:拳斗姿势;C:热作用呼吸道综合征;D:烧伤周围组织酶活性增高; 3下列正确的描述是(A:扼死均见于他杀;B:性窒息见于意外死亡及自杀C:缢死均为自缢;D:勒死可见于他杀,也可见于自杀;

4挫伤的定义为钝器打击造成的(A:皮内出血;B:皮下出血;C:皮肤完整性破坏;D:皮内或皮下出血; 5下述不属于暴力死的是(A:自杀死B:他杀死C:意外死D:自然死 6关于硅藻检验,下述错误的是 A:仅在肺内检出硅藻就能判断为溺死 B:仅在肺内检出硅藻不能判断为溺死 C :生前溺死者的器官中不一定能检出硅藻 D:硅藻检验要防止污染,并检验对照样本 7最能反应致伤物作用面特征的挫伤部位是(A:皮下B:皮内C:骨骼D:帽状腱膜下 8勒死与缢死的主要鉴别特点是(A:索沟的位置与数目B:索沟的颜色与大小C:索沟的走向与深度D:有无舌骨骨折 9下述不属于死后人为现象的是(A:骨折B:气管内少量的食物C:肺内脂肪栓塞D:冠状动脉血栓形成 10不构成冠心病猝死的原因的是(:急性心肌梗死 :心室纤颤:急性缺氧窒息:心脏传导系统功能障碍 6下列说法错误的是(:尸检见蛛网膜下腔出血时重要的是判断它是外伤性还是病理性蛛网膜下腔出血 :判断是否外伤性蛛网膜下腔出血要根据其病史、头部损伤程度及其特点、出血的部位和 分布情况。

:病理检查见有明显脑血管病变即可判断是病理性蛛网膜下腔出血。

:将肉眼观察和病理切片检查结合起来判断是外伤性还是病理性蛛网膜下腔出血

四、填空题(1.法医病理学的任务包括 2.皮肤金属化是 伤较特殊的尸体征象。

3.能引起猝死的、非粥样硬化性冠状动脉的疾病有

4.挤压综合征伤后3~5天发生死亡的主要原因是()而早期死亡的原因是()。5.常见脏器的重量一般为:脑()、心克肝(克)、脾(克)、双肾(克)6.最常见的脑疝的类型包括:()()及()7.根据胃肠内容物消化程度推断死亡距最后一次进餐时间:胃内充满食物呈原始状态,食后()死亡;胃内容物大部分移向十二肠并有相当程度的消化时,约为进食后()小时死亡;胃内空虚,十二指肠含有消化食物时,约为进食后()小时;胃和十二指肠均已空虚,则为进食后()小时以上死亡。

五、问答及案例分析(1.简述冠心病猝死时尸检病理变化、猝死机理及尸检鉴定注意事项? 2.某市公安局一日按群众报告,称城郊小河中发现一具无名女尸。为查明身源及死因,法医检查尸体时见尸体已高度腐败呈巨人观状,全身皮肤呈污秽绿竭色,尸僵已全部缓解。上身穿一件短袖汗衫、下身穿一弹力三角裤,双脚穿尼龙短丝袜,不着鞋,衣服上无损伤。发长25cm,结结双辫,头部皮肤外表未检见损伤,头皮下无出血、颅顶骨无骨折,剖开见脑组织已腐败,未见明显出血征象。双眼结膜少许针头大小出血点,鼻腔有较多已发臭的暗红色液体流出。舌尖位于上下齿列之间,左侧口颊粘膜有一小破损,周围1cm×1.5cm大小暗红色斑、牙齿无松脱。颈部喉结下方有一根麻绳缠绕在耳下15cm处打一死结,颈部皮肤未见明显出血,但右侧下颌下缘皮肤上有两处擦伤,分别大小2cm×1cm和2.5cm×0.8cm,伴轻度皮下出血。颈部索沟边缘皮下有轻度出血征象,颈前肌肉和甲状软骨、舌骨未见骨折及出血。胸腹部皮肤外表未见明显损伤,右髋前上嵴皮肤有1.5cm×0.8cm大小轻度擦伤和出血,双背皮肤小块不规则擦伤,出血不明显。剖验见肋骨及四肢无骨折。心腔血暗红色流动性,双肺肿胀明显,肺膜下有少数出血斑,切面淤血可见泡沫性液体流出,气管及主支气管内有泡沫性液体,胸腹腔内脏未检见损伤。胃内容物为半消化状食物,未见异物及异味。子宫大如鹅蛋磊小,腔内有一约2个多月的胎儿。阴道内无异物,处女膜残痕尚观取肺、肝及肾做硅藻检查,查出与现场水样中同类硅藻少量,胃内容物血液常规毒物分析阴性。后查明死者是附近一酒店外来打工妹,已失踪一周。年龄23岁,未婚。生前接交男女朋友很多,但尚未恋爱。失踪前几天,见其较悲观,曾有人见她背地哭泣,不肯告其原因。请分析死亡原因及死亡方式,并提出具体根据答案不一定完全准确,供参考

一、名词解释1.拭切创:在主切创的上下缘可见几条独立的,与之平行的不连续的浅表的切创,一般都不致命,为自杀刎颈者常有。2.死后人为现象:指人死后,由于人为因素在尸体上造成的某种特征或改变,如死后挤压、搬运尸体、水中尸体的碰撞和螺旋桨损坏、公路和铁路上尸体的损坏和尸体解剖时操作不当等。3.挤压综合征:指由于肌肉组织受压,导致肌肉组织充血、水肿、变性、坏死,形成以肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、高血钾、急性肾功能衰竭为临床表现的一类症候群。4.婴儿猝死综合征:指婴儿发生的不明原因的自然意外的死亡。多发生在既往营养良好,身体健康的1岁以内的婴儿,多在几个月,男婴多于女婴,多在睡眠中死亡,系统全面的尸体解剖和病理检查无法找到明确的死因。5.尸体痉挛:指人死后未经过肌肉松弛阶段肌肉直接保持僵硬,保持人死时的姿势。

二、单项选择1.B 2.B 3.A 4.D 5.D 6.A 7.B8.C 9.D 10.C 11.A12.B 13.A 14.B 15.A

三、不定项选择题1.CD 2.ABCD3.ABCD4.AB5.D6.C

四、填空题1.确定死亡原因、判断死亡方式、推断死亡时间。推断和认定致伤物2.电击3.心肌病、肺动脉栓塞、脑出血、大叶性肺炎4.急性肾功能衰竭,创伤性休克5.1300~1500g,260~320g,1200~1400g,140~180g,240~280g6.小脑扁桃体疝、海马钩回疝、扣带回疝7.不久,2~3,4~5,6

一、问答题及案例分析

10.简捷方便的家庭医学检验 篇十

在家里可进行的项目,除最简单的测量体温外,还可以测量血压、化验尿糖和血糖、鉴别是否妊娠,以及大便是否潜血和确定有无尿路感染等。现根据已投放市场的检验用具作一简要介绍:

1蛋白试纸:是检验尿中有否蛋白质的定性和半定量快速检验试纸。检验时将新鲜尿液盛于清洁容器内,把试纸药端浸入尿液中,浸湿后立即取出,30秒钟后看结果。将试纸药端呈现的颜色与标准色板的颜色比较,如果药端呈黄色(阴性),说明尿中无蛋白;如果呈浅绿色,则标准色板的一侧显示尿中含蛋白为++,另一侧显示每100毫升尿中含有蛋白100毫克。试纸所以显示颜色,是由于试纸药端的四溴酚蓝与白蛋白产生反应的结果,蛋白质的含量(浓度)不同呈现的颜色也不同,蛋白质含量越多,呈现的颜色就越深。

如果早晨脸肿,下午腿(踝部)肿,或两处都肿,并有尿痛、尿频、少尿或多尿,尿色异常或有其它疾病如高血压、贫血等,均可用该项试纸进行检验,以掌握病情变化。

2尿糖试纸:该试纸与蛋白试纸的式样及检验方法基本相同,用以检验尿液中是否含糖。其方法是将试纸浸入新鲜尿液中,湿透取出,15分钟内看结果,并与标准色板比较颜色,便可知道尿中是否含有糖和每100毫升尿液中含有多少克糖。当自我感觉无力、多吃、多喝、多尿或进行性消瘦等而疑患糖尿病,或糖尿病人为掌握自己的病情时,均可进行这种检验。这种试验应在空腹或饭后2小时后进行。

3隐(潜)血试纸:该试纸主要是用于检验尿或大便中是否有潜血存在。在检验大便时,应用少量水样大便稀释为糊状。当怀疑有泌尿系统出血的病症如肾结石、肾盂肾炎、肾肿瘤及膀胱出血或消化道出血(尤其是上消化道)时可用此试纸检验。大便检验前应禁肉食3天。如果检验出尿液中有血,还可用此试验判断是哪个部位出血(肾脏、膀胱或尿道),即进行所谓“三杯试验法”。其方法是:排尿时,将全程尿按排尿顺序把前段尿、中段尿和末段尿分别盛入3个杯中,然后分别进行潜血试验。如果仅第l杯中(前段尿)有血,说明出血点在膀胱;如果3杯中均有血,即全程血尿,说明出血点在肾脏。

4尿酮体试纸:尿中出现酮体,是代谢性酸中毒的表现,是体内缺乏碳水化合物而过多消耗自身脂肪所致。主要见于糖尿病酸中毒、早期妊娠呕吐、小儿严重吐泻等。尿酮体试纸式样、检验方法及结果判断与前几种相似。

11.医学检验职称考试 篇十一

一、学生考试作弊的原因分析

为了能较准确的了解学生的作弊动机, 笔者设计了“医学生考试作弊成因调查表”, 对南通大学杏林学院医学部学生进行随机抽样调查。本次调查共发放问卷调查500份, 回收有效问卷485份, 有效回收率97%, 调查内容包括是否有过作弊动机, 作弊的内在原因, 作弊的外在原因等。统计结果显示:

1) “你在大学阶段考试期间曾经有过作弊念头或作弊行为吗?”这题的调查显示, 多数同学是有作弊念头, 无具体作弊行为 (48.3%) , 少部分同学有作弊行为 (10.7%) , 两者均无的同学占不到半数 (41%) 。表明大部分同学还是对作弊有着一定的侥幸心理, 只是由于其它一些原因, 有些同学没有具体实施, 而有些同学进入了实战阶段。2) 作弊的内在原因占首位的是学生对所学课程或专业不感兴趣, 缺乏学习的积极性, 为了应付考试, 混个及格 (29.2%) 。在与学生的日常交谈中笔者了解到, 大部分医学生选择学医都是家长的意愿, 当时选择现在的这个专业是抱着无所谓的态度, 听从父母的安排, 等真正进入医学专业学习后发现自己根本不感兴趣, 为了应付父母, 混个文凭, 考试只求及格。其次有些同学是对成绩很在乎, 想取得更好的成绩 (21.2%) 。在以往作弊处分同学中有相当一部分同学是平时成绩比较好的, 之前都是拿过各类奖学金的同学, 这类同学由于某次考试没有复习好, 怕影响整体成绩才铤而走险想通过作弊仍取得好的成绩。还有一些同学认为自己虽然努力了, 但仍怕考试不及格 (18.8%) 。这类同学一般都是学习成绩中等, 没有掌握好的学习防范, 对知识的掌握不够扎实, 对考试抱不确定的态度。另外, 投入学习时间不够 (16%) 、为了能拿到奖学金及各种荣誉称号 (9%) 也有不少同学。占比例相对较少的同学是认为周围同学作弊成功了, 自己不作弊就亏了 (5.8%) 。这类同学抱着不平衡的心态, 看到周围有同学由于某次作弊成功而取得了较好的成绩, 而自己认认真真复习反而没能有更好的成绩, 因此在下一次的考试中也加入了作弊的行列。3) 作弊的外在原因占首位的是学生认为整体的学习风气不好 (31%) 。班里大部分同学都是平时不努力, 考前临时抱佛脚的, 考前小抄满天飞, 学生认为作弊并没有什么大不了的, 偶尔作弊未尝不可。其次是部分监考老师要求不严格 (26.7%) 。这种情况尤其是出现在临床课程的考核中, 监考老师一般由教学医院的医生担任, 在监考过程中往往是放松了监考的力度, 看看报纸, 聊聊天, 完全不管学生在下面的小动作, 这样势必助长了学生作弊的气焰, 让学生对这类课程的考核养成了无所谓的态度。课程陈旧, 学生不感兴趣也占了一定的比例 (18.6%) , 学生认为部分老师上课缺乏新意, 不会因材施教, 只是程序式地读课件, 导致学生对该课程失去了兴趣。另外一些活动积极分子认为参与学校的活动多, 分散了学习的精力 (15.2%) 。这类学生往往是各类活动的积极参与者, 在学习成绩方面不冒尖, 但在各类活动中能找到自己的一席之地, 因此把更多的精力放到了参与各类活动中。其余一些同学认为必修课和选修课太多, 分散了精力 (8.5%) 。

二、考试作弊的防范与对策

1) 重视诚信教育, 引导大学生诚实做人。从新生入学教育入手, 结合典型案例进行违纪处分条例的宣讲和讨论, 使学生一开始就在思想上引起重视, 提高认识, 将遵守考场纪律变成自觉行为, 从而树立正确的学习目标, 养成良好的学习习惯。同时每学期期末召开以诚信考试为主题的班会, 宣讲考试纪律和要求, 不断给学生敲警钟, 积极营造良好的期末复习的氛围, 将作弊的苗头扼杀在萌芽中。另外, 对于考试作弊这种恶劣的违背诚信的行为, 学院要设立明确的诚信指标, 建立健全的学生诚信档案, 加大诚信的约束力度, 使学生从思想上认识到“诚信”的重要性。

2) 完善、规范考务管理工作, 加大考试作弊的监控力度。在教育监管部门的监督能力越低的时候, 大学生所能觉知到的作弊机会就越多, 考试作弊发生的可能性也就越大。因此学院必须相对提高作弊监控能力, 对监考老师进行规范化的培训, 严肃考试纪律, 制定并修改防止作弊的法规, 改革相关的监考程序, 从而建立相互制衡的防制机制, 在一定程度上降低作弊行为的发生率。同时, 对于考试作弊者, 要杜绝说情风, 要体现在政策面前人人平等, 不能搞投机取巧。

3) 培养学习兴趣, 开展学习技能的培养和训练。从作弊产生的原因看, 有相当一部分同学是对学习缺乏兴趣, 由此产生了消极应付的态度。学院可以针对不同的课程调整专业课的教学方法, 可以先让学生接触临床实践, 在实践中发现问题, 继而在理论课上寻找问题解决的方法, 提高对知识掌握的牢固性。对于部分专业多数学生学习困难的情况, 学院可以设立专门的学习辅导机构, 联系相关专业有经验的老师, 对学生在学习方法、学习技能以及时间管理能力等方面进行相关的指导和培训, 这将有助于提高他们在不采取作弊策略的情况下学业成功的几率, 进而提高其自尊和成就感。

4) 积极开展心理辅导。作弊既是思想问题又是心理问题, 其间涉及到个人实力感、态度、焦虑等心理因素。因此, 可以根据学生的具体心理和情感特点进行个体辅导或者针对特殊案例在学生中进行团体辅导, 从而提高学生的自信心, 培养学生树立通过自己的努力能够获取成功的信念, 以及提高学生的诚信意识和树立正确的考试观等。

5) 改进考试形式, 建立科学的评价体系。医学考试内容大多是死记硬背的, 加上医学课程繁多, 对医学生来说压力比较大。而独立学院的学生往往灵活性较强, 专注度不够, 因此, 我们可以因材施教, 在考试安排上做一定的调整。可以平时做些不定期的小测验, 督促日常的学习, 加大平时成绩的比重;可以在试卷内容中增加实践题的比例, 将基础知识与实践理论有机的结合起来;可以合理安排考场, 采用A、B卷混编考试的形式或将不同年级的学生安排在同一考场。

对于独立学院的医学生来说, 虽然基础相对薄弱, 但今后从事的同样是性命攸关的医疗事业, 来不得半点马虎。因此, 我们要从学校、学生、社会等多方面入手, 在学校形成一种积极向上的学风, 努力提高教学质量, 激发学生的学习兴趣, 坚决预防和杜绝作弊现象。

摘要:考试作弊在近年来的医学生考试中呈现一个逐年增长的趋势, 通过对独立学院医学生作弊原因的调查分析, 有针对性的采取相应的措施, 提高医学生考试的诚信度。

关键词:独立学院医学生,作弊,成因,对策

参考文献

[1]运怀英, 崔博.大学生考试作弊想想的调查与研究[J].中国高等医学教育.2008.

[2]王丽娟.高校大学生作弊的社会心理动因及其对策研究[J].社会心理科学, 2007.

12.检验三基考试题 篇十二

2、SDS-Hb测定法的最大优化点是: A 操作简便 B 呈色稳定 C 准确性高 D 没有公害 答案:D

3、氰化高铁血红蛋白比色法的原理,以下哪项叙述是正确的: A 在规定波长和液层厚度的条件下,具有一定的消化系数 B 高铁血红蛋白与氰结合成稳定的棕褐色氰化高铁血红蛋白 C 血红蛋白可被亚铁氯化钾氧化成正铁血红蛋白

D 在721型比色计上测得透光度,乘以367.7,即得血红蛋白浓度 答案:A

4、目前国际推荐测定Hb方法是: A 十二烷基硫酸钠比色法 B 氰化高铁血红蛋白比色法 C 碱羟血红蛋白比色法 D 酸化血红蛋白比色法 答案:B

5、下列哪种血红蛋白及其衍生物的颜色是错误的 A 氰化高铁血红蛋白呈鲜红色 B 高铁血红蛋白呈红褐色 C 碳氧血红蛋白呈樱红色 D 还原血红蛋白呈暗红色 答案:A

6、血红蛋白测定的临床意义,下列哪项是概念是错误的 A 贫血时红细胞减少,血红蛋白降低两者减少程度是一致的 B 红细胞的主要成份为血红蛋白 C 每个红细胞含有一定量的血红蛋白

D 一般情况下,随红细胞的增多和减少,血红蛋白常随之发生相应的变化 答案:A

7、不属于血细胞分析仪红细胞参数的是 A.HGB B.RDW C.MPV D.Hct 答案:C

8、下列哪个是血细胞分析仪首先抗凝剂 A.枸橼酸钠 B.EDTA-k2 C.肝素 D.草酸盐 答案:B

9、下列关于瑞氏染色的叙述,正确的是 A.瑞氏染色的最适pH值为6~7 B.瑞氏染料中含酸性染料美蓝和碱性染料伊红 C.染液配制后可立即使用

D.缓冲液pH偏高,血涂片颜色会偏蓝 答案:D

10、下列网织红细胞概念,哪项是错误的

A 它是介于晚幼与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞 B 其胞浆经特殊染色后可见蓝色网状结构即DNA C 通常比红细胞稍大

D 通常以网织红细胞的百分率表示 答案:B

11、用煌焦油蓝乙醇溶液作染液计数网织细胞时,哪一步是错误的 A 取血液和染液各一滴,混匀后推片 B 染色时间5~10min C 在室温低时,染色时间还应适当延长 D 在油镜下计数1000个红细胞中的网织细胞数 答案:A

12、用玻片法做网织红细胞计数的缺点是 A 容易使血液中水份蒸发 B 染色时间较试管法长 C 有时结果偏高 D 重复性较好 答案:A

13、作网织红细胞计数,下列哪项注意事项是错误的 A 网织红细胞体积较大,常在血膜尾部和两侧较多

B 复染对网织红细胞计数影响不大,因此可用瑞氏染液进行复染 C 油镜下计数1000个红细胞中见到网织红细胞数用百分数报告 D 可用绝对值来报告网织红细胞数即网织红细胞个/L 答案:B

14、经治疗后,网织红细胞不升高的贫血是 A 蚕豆黄 B 营养不良性贫血 C 再生障碍性贫血 D 铁粒幼贫血 答案:C

15、不属于未完全成熟的红细胞为 A 嗜多色性红细胞 B 网织红细胞 C 有核红细胞

D 含染色质小体的红细胞 答案:D

16、目前目视法计算红细胞的最佳稀释液是 A Hayem液

B 枸橼酸盐甲醛稀释液 C 生理盐水 D 1%甲醛生理盐水 答案:A

17、白细胞数小于2×10/L,采用下列方法中哪项是错误的 A 重新采血复查

B 取血量20μl改为40μl C 可数8个大方格白细胞数结果乘2 D 结合分类涂片细胞分布综合判断 答案:C

18、患者白细胞计数为1.5×109/L,但分类100个白细胞中遇到有核红细胞为20个,校正后白细胞应报告 A 1.4×109/L B 1.35×109/L C 1.25×109/L

9D 1.20×109/L 答案:C

19、下列哪项不属于白细胞计数的技术误差 A 取血部位不当 B 稀释倍数不准 C 用未经校准的吸管 D 充液外溢 答案:C 20、下列哪项血细胞计数不属于技术误差范围 A在局部紫绀或发炎的部位取血 B采血或稀释液的量不准

C标本充液,每次细胞的分布不可能完于相同,造成计算结果有一定的差异 D将红细胞碎片或污染的沉淀误认为是白细胞 答案:C

21、关于血细胞计数仪阈值的概念和测定,下列哪项是错误的 A 阈值即甄别器的参加电平B 阈值越高,计数结果越高

C 最佳阈值是根据平坦段的中点决定的 D 最好红、白细胞计数取同一阈值 答案:B

22、嗜酸粒细胞计数最常用于 A 诊断真性红细胞增多症 B 诊断变态反应 C 诊断粘液性水肿

D 慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别诊断 答案:D

23、下列是有关嗜酸性粒细胞直接计数稀释液作用的正确叙述,但除外 A.破坏红细胞

B.使嗜酸性粒细胞分布均匀 C.保护嗜酸性粒细胞 D.使嗜酸性粒细胞着色 答案:B

24、通常白细胞计数只反映了下列哪个池的白细胞数 A.贮备池 B.循环池 C.成熟池 D.边缘池 答案:B

25、关于红细胞比积的概念,哪个是错误的

A 红细胞比积是指一定容积血液中红细胞占容积的百分比 B 用温氏法测压积偏高,是由于仍存在3%的残留血浆量 C 毛细管高速离心法的正确性在于不存在残留血浆量 D 红细胞比积是一项相对值 答案:C

26、白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞 A 正常红细胞 B 畸形红细胞 C 网织红细胞 D 有核红细胞 答案:D

27、下列哪种疾病可引起血沉减慢 A.真性红细胞增多症 B.心肌梗死 C.动脉粥样硬化 D.肺结核 答案:A

28、若计数五个中方格的红细胞数和为300,按法定计量单位,应报告为 A 300万/mm3 B 3.0×1012/L C 3.0×10/L D 3.0×10/L 答案:B 29.关于凝血酶时间(TT)的叙述,下列哪项是错的 A.正常人TT为16~18秒

B.在被检血浆中加入标准凝血酶溶液,测定其凝固时间即TT C.又称凝血酶凝固时间(TCT)D.主要反映凝血过程第一阶段有无异常 答案:D 30.下列何种物质被公认为是最强有力的促红细胞形成缗钱状聚集的物质 A.白蛋白 B.纤维蛋白原 C.γ球蛋白 69D.β球蛋白 答案:B 31.MCV以飞升(fL)为单位,1fL等于 A.10/L B.10/L C.10-15/L D.10-18/L 答案:C

32、能够鉴别原发性纤溶和继发性纤溶亢进的检查项目是 A.PT B.纤维蛋白原定量测定 C.D-二聚体测定 D.FDP定量测定 答案:C

33、血友病甲是缺乏凝血因子 A.XI B.Ⅷ C.Ⅸ D.Ⅶ 答案:B

34、红细胞直方图显示曲线波峰左移,峰底变窄,提示为 A.缺铁性贫血 B.小细胞均一性贫血 C.铁粒幼细胞性贫血 D.球形红细胞增多症 答案:B

35、大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为 A.MCV正常,RDW异常 B.MCV减低,RDW正常 C.MCV增高,RDW异常 D.MCV增高,RDW正常 答案:C

36、关于白细胞核象左移,下列叙述哪项较为确切

A.外周血杆状核粒细胞增多,甚至杆状核以前更幼稚阶段的细胞增多为核左移 B.外周血涂片中出现幼稚细胞称核左移 C.未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移-12-9D.分类中发现很多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移 答案:A 37.中性粒细胞的毒性变化不包括 A.中毒颗粒 B.空泡 C.Dohle小体 D.染色质小体 答案:D

38、中性粒细胞不增加的疾病是 A.脾功能亢进 B.尿毒症 C.急性链球菌感染 D.急性溶血 答案:A

38、下列不属于正常人尿液检查结果的是 A.RBC 0~1/HP B.WBC 1~3/HP C.透明管型偶见/HP D.颗粒管型0~1/HP 答案:D

39、常用作尿液有形成分检验的防腐剂是 A.浓盐水 B.冰醋酸 C.甲苯 D.甲醛 答案:D 40、静脉采血时止血带压迫时间过长可引起 A.白细胞分类值异常 B.血沉增快

C.使某些凝血因子活性增高 D.红细胞计数值偏低 答案:C 41.属于外源性凝血途径的因子是 A.FⅧ B.FⅪ C.FⅨ D.FⅦ 答案:D

42、出血时间正常可见于 A.因子Ⅷ缺乏症 B.血小板计数明显减少 C.血小板功能异常 D.血管性血友病 答案:A

43、血细胞比容的参考值是 A.男性50%~60%,女性40%~50% B.男性30%~50%,女性25%~40% C.男性40%~50%,女性37%~48% D.男性60%~70%,女性45%~50% 答案:C 44.瑞特染色法中缓冲液的最主要作用是 A.稀释染液以防着色太深

B.不改变细胞所带电荷,促进染色进行 C.增加细胞对染料的亲和力

D.保证细胞受色时恒定最佳的pH条件 答案:D

45、瑞氏染色时,如果pH偏碱,红细胞将会出现 A.粉红色 B.蓝色 C.橙色 D.黄色 答案:B

46、在疾病过程中,出现中性粒细胞核象右移常提示 A.预后不良 B.预后良好 C.机体抵抗力好 D.骨髓造血功能旺盛 答案:A

47、新生儿作血常规检查,多在下列哪个部位采血 A.颈静脉 B.耳垂 C.足跟 D.头皮血管 答案:C

48、成人静脉采血的最佳部位是: A.手背静脉 B.腘静脉 C.外踝静脉 D.肘部静脉 答案:D 49.肝素或双草酸盐抗凝血都适用于 A.红细胞计数 B.白细胞分类计数 C.血红蛋白测定 D.红细胞比积测定 答案:D 50、关于全血、血浆和血清的概念叙述,错误的是 A.血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体 B.血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血 C.抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血

D.脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上而得到的血液 答案:B

51、下列叙述中,错误的是

A.血液pH正常参考范围为7.35~7.45 B.血浆呈淡黄色,主要是胆红素所致,其含量为12umol/L左右 C.正常血液量为体重的1/8左右 D.血清不含纤维蛋白原 答案:C

52、关于毛细血管采血法,下列叙述中错误的是 A.一般用三棱针或专用采血针 B.宜一人一针一管

C.针刺入皮肤深度以2~3mm为宜 D.如血流不畅可在刺处周围用力挤压 答案:D

53、关于干化学法检测尿红细胞的叙述,下列错误的是 A.尿中的易热酶可致假阳性 B.维生素C可致假阴性

C.其阳性程度和尿中红细胞数一致 D.肌红蛋白可致假阳性 答案:C

54、在正常尿液中肾小管上皮细胞 A.不可见 B.少见 C.极为少见 D.<5个/HPF 答案:C

55、关于尿颗粒管型的叙述,下列错误的是 A.来自变性的细胞分解 B.管型基质有来自血浆的蛋白 C.粗颗粒管型可变为细颗粒管型 D.细颗粒管型主要见于急性肾炎早期 答案:D

56、关于尿蛋白质试带法检验的叙述,以下错误的是 A.黄疸尿对结果有影响 B.尿液pH对结果有影响 C.对白蛋白和球蛋白均敏感 D.混浊尿不影响比色 答案:C

57、关于尿微量白蛋白的叙述,下列错误的是 A.用蛋白定性的化学方法不能检出 B.多采用免疫化学法进行常规测定 C.可随机留取标本 D.为晚期肾损伤的测定指标 答案:D

58、“镜下血尿”是指红细胞每高倍视野 A.超过3个 B.超过5个 C.超过8个 D.超过10个 答案:A

59、正常尿液中的白细胞主要是 A.中性粒细胞 B.淋巴细胞 C.单核细胞 D.嗜酸性粒细胞 答案:A 60、尿液检常一般须在多少时间内完成 A.2h B.6h C.8h D.12h 答案:A 61、正常尿液中之pH值为多少? A1.5-3.0 B 4.5-8.0 C 8.0-8.9 D 9.0-10.0 答案:B 62 占常人尿中有机成份中最大部份的是: A 尿酸 B 尿素 C 红血球 D 酮体 答案:B 63、尿路结石最常见的成分是: A草酸钙 B碳酸钙 C磷酸氢钙 D胆固醇 答案:A 64、粪便中找到何种细胞,有助于诊断细菌性痢疾 A.中性粒细胞 B.淋巴细胞 C.肠上皮细胞 D.巨噬细胞 答案:D 65、粪便中最小的寄生虫卵是 A.钩虫卵 B.蛔虫卵 C.鞭虫卵 D.华枝睾吸虫卵 答案:D 66、检查蛲虫病首先方法是 A.粪便直接涂片法 B.粪便饱和盐水浮聚法 C.肛门拭子法 D.粪便直接找成虫法 答案:C 67、可使粪便化学法隐血试验出现假阴性的物质是 A.铁剂 B.铋剂 C.维生素C D.动物血 答案:C 68、粪便脂肪痢引起的原因: A 小肠吸收脂肪功能不好 B 肝功能不好 C 胆囊阻塞 D 肾功能不好 答案:A 69、沥青便不是由下列何种原因引起: A 钡剂 B 铁剂

C 吃草莓或动物血 D 上消化道出血 答案:A 70、上消化道出血量至少多少才能使大便变黑? A 50-80ml B 100ml C 150ml D 500ml 答案:A 71、直肠癌病人出血,粪便颜色为: A 蓝绿色 B 紫色 C 红色 D 黄色 答案:C 72、粪便中发现虫卵,呈卵圆形,大小约0.06×0.04 mm,卵壳薄,只一层,也无 盖,卵内常可见到4个卵细胞,是那一种虫卵之特点? A 鞭虫 B 蛔虫 C 钩虫 D 蛲虫 答案:C 73、下列疾病CSF中葡萄糖含量明显减少的是 A.病毒性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.隐球菌性脑膜炎 D.结核性脑膜炎 答案:B 74、新鲜脑脊液混浊,最常见的原因是含大量 A.葡萄糖 B.细胞 C.蛋白质 D.氯化物 答案:B 75、下列何者不为脑脊髓液检查之适应症? A 脑膜炎 B 脑炎

C 白血病合并中枢神经系统入侵 D 脑瘤合并脑压升高 答案:D 76、脑脊液中嗜中性粒细胞的数目增加,可能发生在下列何种疾病中? A 结核性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 多发性硬化症 D 急性化脓性细菌脑膜炎 答案:D 77、女性若白带多在尿沈渣中常可见(显微镜下),下列何种细胞增多? A 扁平上皮细胞 B 圆形肾细胞 C 尾状上皮细胞 D 红血球 答案:A 78、正常精液液化时间不超过 A.5min B.10min C.20min D.60min 答案:D 79、精子原地打转、活动迟钝应属于哪一级 A.a级 B.b级 C.c级 D.d级 答案:C 80、下列那个不是精液检查的目的? A 法医学研究 B 不孕症研究 C 睾丸癌

D 输精管切除术是否完全 答案:C 100.正常人精液排出后1h内精子存活率至少应 A、>10% B、>30% C、>60% D、>90% 答案:C

81.必须与蛋白质载体结合才具有免疫原性的是 A、超抗原 B、变应原 C、半抗原 D、耐受原 答案:C 82.抗体一般是 A、单价的 B、双价的 C、三价的 D、四价的 答案:B 83.对健康人和儿童预防接种的方法是 A、人工主动免疫 B、人工被动免疫 C、两者都是 D、两者都不是 答案:A

84.再次免疫应答的显著特点下列哪项是错误的 A、诱导潜伏期长 B、抗体维持时间长 C、抗体滴度高 D、优势抗体为IgG 答案:A 85.细胞免疫应答由哪种细胞介导 A、巨噬细胞 B、嗜酸性粒细胞 C、多形核中性白细胞 D、T细胞 答案:D 86.抗体主要由下面哪种细胞产生 A、嗜酸性粒细胞 B、浆细胞 C、肥大细胞 D、吞噬细胞 答案:B 87.补体活化经典途径开始于 A、C2、C3的活化 B、C2的活化 C、C3的活化 D、C1的活化 答案:D 88.抗原分子诱导宿主产生应答的能力称为 A、宿主反应性 B、免疫原性 C、免疫反应性 D、抗原刺激性 答案:B 89.免疫系统包括 A、免疫器官 B、免疫细胞 C、免疫分子 D、以上均是 答案:D 90.介导体液免疫的细胞是 A、T细胞 B、B细胞 C、巨噬细胞 D、肥大细胞 答案:B 91.免疫球蛋白

A、有抗体作用,但也可作为抗原 B、不能做抗原,只有保护作用 C、是抗原和球蛋白的产物 D、都是抗体 答案:A 92.免疫活性细胞发生、分化、成熟的场所是 A、胸腺和淋巴结 B、骨髓和胸腺 C、肺和胸腺 D、脾脏和淋巴结 答案:B 93.沉淀反应形成的反应现象 A、肉眼可见 B、内眼不可见 C、必须用精密仪器测定 D、必须染色才可见 答案:A 94.NK细胞主要杀伤 A、肿瘤细胞 B、微生物感染细胞 C、自身衰老细胞

D、肿瘤细胞和病毒感染细胞 答案:D 95.下列哪项实验不是采用试管凝集试验方法 A、肥达试验 B、外斐试验 C、输血交叉配血试验 D、ABO血型鉴定 答案:D 96.补体结合试验结果阴性时出现 A、血凝 B、血凝抑制 C、溶血 D、不溶血 答案:C 97.血清学试验的后带现象是指 A、抗体过量 B、抗原过量 C、凝集明显 D、沉淀物显著 答案:B 98.ELISA中最常用的固相载体是 A、聚氯乙烯 B、聚苯乙烯 C、三聚氧胺 D、尼龙膜 答案:B 99.机体免疫系统排斥或杀灭突变细胞的功能称为 A A.免疫监视 B.免疫自稳 C.免疫防御 D.免疫识别

100.在现代免疫学中,免疫的概念是指机体 D A.抗感染的功能

B.识别,杀灭与消除自身突变细胞的功能 C.排斥抗原性异物的功能 D.识别和排除抗原性异物的功能

101.不同抗原与抗体结合发生交叉反应的原因是 D A.抗原与抗体比例不合适 B.抗体的分子量较大 C.抗原和抗体的大小相近

D.不同抗原具有相同或相似抗原决定簇

102.经常用作皮肤试验来检验细胞性免疫的抗原为何?B A 抗原 B 结核菌素 C 肿瘤相关抗原 D 核抗原

103.爱滋病毒感染最简便的筛检方法为: C A 爱滋病毒之培养 B p24之检验 C 抗体之检测(ELISA)D CD4/CD8比率之测定

104.过敏性气喘患者,下列何种免疫球蛋白会升高? C A IgA B IgD C IgE D IgG 105.假若一位检验师抽血时不小心被针刺到,对方是B型肝炎带原者,那么 您应采取下列何措施较妥?A A 注射HBIG(Hepatitis B hyper-immune globulin)B 注射B型肝炎疫苗 C 注射白蛋白 D 注射抗生素

106.假若一名小孩被蜂钉咬1分钟後发生休克,则其过敏反应是属於下列那 一类型? A AⅠ型 BⅡ型 C Ⅲ型 D Ⅳ型

107.下列疾病中,何者不具有抗核抗体和类风湿因子?D A 类风湿性关节炎 B 乾燥症候群 C 全身性红斑狼疮 D 原发性血小板减少紫斑症

108.与脊椎关节病变最有关系之人类白血球抗原为:A A HLA-B27 B HLA-B60 C HLB-DR5 D HLA-DR4 109.将补体C1的复合分子结合在一起的是: A A 钙离子 B 镁离子 C 钠离子 D 钾离子

110.流式细胞计数仪(Flow cytometer)以下列何者为光源?A A 雷射光 B 二极体 C 钨丝灯 D 阴极射线

111.兼有免疫原性及免疫反应性的抗原物质称为 D A.简单半抗原 B.复合抗原 C.阻断抗原 D.完全抗原

112.抗原必需具备的基本特性是 D A.有免疫原性,无免疫反应性 B.无免疫原性,有免疫反应性 C.分子量大,化学结构复杂 D.有免疫原性和免疫反应性 113.宿主的天然抵抗力A A.经遗传而获得 B.感染病原微生物而获得 C.接种菌苗或疫苗而获得

D.母体的抗体(IgG)通过胎盘给婴儿而获得

114.初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机理属于 C A.Ⅰ型变态反应 B.Ⅱ型变态反应 C.Ⅲ型变态反应 D.Ⅳ型变态反应

115.人或动物体内代表个体特异性的能引起强烈而迅速排斥反应的抗原系统称为D A.组织相容性抗原 B.移植抗原 C.白细胞抗原

D.主要组织相容性抗原系统

116.实验室信息管理系统英文名称是A。

A.laboratory Information System.B.Hospital Information System.C.Picture Archiving and Communication System D.radiology information system 117.LIS的中文名称是D。

A.放射影像信息管理系统 B.影像存档与通讯系统 C.医院信息管理系统 D.实验室信息管理系统

118.下列哪项不是LIS的组成部分D。

A.硬件部份 B.操作软件 C.数据库管理软件 D.图形编辑软件

119.下列不属于LIS硬件部分的是D。

A.计算机服务器 B.计算机工作站 C.条码打印机 D.扫描仪

120.通常使用的操作系统有下列几种,在我中心使用的操作系统是A。

A. Microsoft Windows98,2000,XP B. Microsoft Windows NT,95,ME C. UNIX D. LINUX 121.证明细菌具有鞭毛结构的常用方法是: E A.革兰染色法 B.抗酸染色法 C.普通琼脂培养法 D.液体培养法 E.半固体培养法

122.革兰染色法在临床上常用于: B A.鉴别细菌的血清型别 B.协助临床选择用药 C.诊断疾病 D.解释发病机制 E.判定细菌的免疫性 123.测量细菌的常用单位是: B A.mm B.μm C.nm D.pm 124.细菌学形态学检查中最常用染色方法是: E A.抗酸性染色法 B.特殊染色法 C.暗视野墨汁染色法 D.美兰单染色法 E.革兰染色法 125.细菌的繁殖形式是: D A.接合 B.裂殖 C.胞子 D.二分裂 E.复制

126.在细菌生长曲线中菌数增加最快的是: B A.迟缓期 B.对数期 C.稳定期 D.衰亡期 E.全部生长过程

127.观察细菌物形态和动力,一般常用悬滴法或压滴法,而这种方法需要如何染色 A、单染法 B、复染法 C、不染色 D、革兰氏染色 E、姬姆萨染色 答案:C 128.漂白粉乳状液可消毒地面、厕所、排泄物等一般应用浓度是多少

A、1-5% B、5-10% C、10-20% D、25-30% E、30-40% 答案:C 129.瑞特氏(Wr.ght)和姬姆萨(Cgiemsa)染料是属于什么类型染料 A、单色染料 B、酸性染料 C、碱性染料 D、中性染料 E、复合染料 答案:E 130..痰标本检查结核分支杆菌,行涂片与抗酸染色,如镜检找到抗酸杆菌,报告时“少”代表

A、多数视野能发现1-9个以上的抗酸杆菌 B、多数视野发现10个或10个以上的抗酸杆菌 C、全片发现10个或10个以上的抗酸杆菌 D、全片发现3-9个的抗酸杆菌 E、全片未发现抗酸杆菌 答案D 131.艾滋病相关性腹泻中,下列哪种原虫引发腹泻最常见

A、蓝氏贾第鞭毛虫 B、阿米虫 C、隐孢子虫 D、鞭虫 E、等孢子球虫 答案:C 132.在调整培养基酸碱度时,常用比色管法进行,比色管常用于培养基PH值时指示剂是 D A、麝香草酸兰 B、刚果红 C、甲基红 D、溴麝香草酸兰或酚红 E、酚酞

133.采用悬滴法检查不染色标本时在显微镜下若看见细菌在液体中能定向地从一处泳到另一处,这称为 A、分子运动 B、布朗运动 C、真正运动 D、分子运动与布朗运动 E、分子运动或布布朗运动 答案:C 134.哪种物质不是细菌产生的代谢产物 A、细菌素 B、抗毒素 C、抗生素 D、侵袭性酶 E、内毒素 答案:B 135.下列何种试验可用于肺炎链球菌的快速诊断 A、培养 B、胆汗溶解试验 C、糖发酵试验 D、毒力试验 E、荚膜肿胀试验 答案:E 136..革兰氏染色中结晶紫溶液是起什么作用的溶液 A、初染剂 B、复染剂 C、脱色剂 D、媒染剂 E、固定剂 答案:A 137.革兰氏染色中卢戈氏碘液是起何作用的溶液 A、初染剂 B、复染剂 C、脱色剂 D、媒染剂 E、固定剂 答案:D 138.观查细菌的运动时,一般常用悬滴和压滴法这种方法需要如何染色 A、单染 B、复染

C、不染色 D、革兰氏染色 E、姬姆染色 答案:C 139.染色标本时第一步是涂片,一般方法是

A、在戴玻上直接将菌苔涂上

B、在戴玻片上加一滴生理盐水将菌苔在盐水中均匀涂布 C、在戴玻片上加一滴蒸镏水,涂布

D、在戴玻片上加一滴酒精,涂布

E、在戴玻片上加一滴菌苔就在火焰上烤干 答案:B

140.检验培养基质量的基本项目包括 A、无菌检验 B、效果试验 C、培养基的颜色 D、培养基外观

E、无菌试验和效果试验 答案:E 140.紫外线杀菌的最佳波长为

A、200nm B、265 nm C、300 nm D、560 nm E、650 nm 答案;B 141.细菌染色标本制作基本步骤

A、涂片—染色—干燥—固定 B、涂片—染色—固定—干燥 C、涂片—干燥—固定—染色 D、涂片—固定—染色—干燥 E、涂片—固定—干燥—染色 答案:C

142.对粪便标本增菌培养沙门氏菌合适的培养基是 A、GN培养液

B、亚硒酸盐胱氨酸增菌液 C、碱性蛋白胨水 D、高渗葡萄糖肉汤 E、贝瓦氏肉汤 答案:B 143.在进行试管凝集试验时,一般情况下首先放温箱(37℃)过夜,次日从温箱中取出反应管,在室温中放多长时间判定为宜

A、立即 B、15分 C、30分 D、60分 E、120分 答案:E

144.以何种凝集程度定为滴度 A、++++ B、+++ C、++ D、+ E、± 答案:C

145.反应出现跳管现象是 A、Ag量大 B、Ag量小 C、盐多 D、Ab多 E、操作误差 答案:E 146.DNA变性后,将溶液立即放在冰上,叫作“淬火”。这是为了

A、让DNA变硬; B、让DNA沉淀; C、使DNA分解破坏; D、防止DNA降解; E、保持DNA的单链状态 答案:E 147.酶免疫反应的基本原理是利用了下列哪特性

A、酶能与抗体或抗原的蛋白分子共价结合 B、酶具备抗体特异性 C、酶具备病毒特异性 D、酶具备抗原特异性 E、酶具备特异性 答案:A 148.胶体金免疫检测技术优于ELISA法和免疫荧光法的最主要一点是下列哪一点

A、步骤少 B、试剂稳定 C、直接测定结果 D、结果特异

E、肉眼直接判定结果 答案:E

149.军团菌感染后,下列标本中不易分离培养出菌体的是

A、痰 B、胸水 C、肺泡盥洗液 D、血 E、粪便 答案:E 150.细菌的培养方法有多种,一般培养法、CO-2-培养法、厌氧培养法、微氧培养法等脑炎球菌和某种布鲁氏菌,需要怎样培养 A、一般培养法 B、CO-2-培养法 C、厌氧培养法 D、微氧培养法 E、专性需氧培养法 答案:B 151.铜绿假单胞菌分离培养时,菌落产生特殊的气味,以下何种为典型气味

A、大蒜味 B、生姜味 C、恶臭味 D、氨水味 E、洋葱味 答案:B 152.青霉素抗菌作用的机理是: A A.干扰菌细胞壁的合成 B.破坏菌细胞壁上的磷壁酸 C.干扰菌细胞蛋白质的合成 D.破坏菌细胞膜的通透性 E.破坏菌细胞壁的多糖骨架 153.溶菌酶的杀菌机理是: E A.干扰菌细胞壁交联桥的合成 B.干扰二氨基庚二酸的活性 C.破坏聚糖骨架上四肽侧链的连接 D.干扰菌细胞核质的活性

E.破坏菌壁多糖骨架β-

1、4键的连接 154.关于L型细菌叙述错误的是:C A.由于细胞壁缺陷常呈多形态

B.染色体不易着色 C.无致病力

D.常规细菌学检查多呈阴性 E.除去诱导因素可回复成原来的细菌

155、血清清蛋白的PI=4.66,血浆PH=7.4,清蛋白在血浆中存在状态为: B A.正离子 B.负离子 C.兼性离子 D.不解离

156、蛋白质在等电点条件下,其中的氨基与羧基 C A.全部不解离 B.解离数相等

C.氨基解离>羧基解离数 D.氨基解离<羧基解离数

157、以醋酸纤维素薄膜为支持物进行血清蛋白电泳,使用PH8.6巴比妥缓冲液,各种蛋白质的荷电状态是 A A.清蛋白和球蛋白都带负电荷 B.清蛋白带负电荷,球蛋白带正电荷 C.清蛋白和α1--球蛋白带负电荷,其他蛋白带正电荷 D.清蛋白、α

1、α2--球蛋白带负电荷人,其他蛋白带正电荷

158、醋酸纤维素薄膜电泳可把血清蛋白分成五条带,由正极数它们的顺序是 D A.A、α1、β、γ、α2 B.A、β、α1、α

2、γ C.A、α1、α

2、γ、β D.A、α1、α

2、β、γ

159、下列对血清蛋白质叙述错误的是 D A.白蛋白/球蛋白比值为1.5~2.5∶1 B.白蛋白参考范围为35~50g/L C.总蛋白参考范围为60~80g/L D.白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成 160、导致血清总蛋白增高的原因为 C A.营养不良 B.消耗增加 C.水份丢失过多 D.肝功能障碍 161、酶的活性是指 B A.酶所催化的化学反应 B.酶加速化学反应的能力 C.酶原变成酶的过程 D.酶的催化特异性

162、白化病患者是由于体缺乏: C A.6--磷酸葡萄糖脱氢酶 B.胆碱酯酶 C.酪氨酸酶 D.碱性磷酸酶

163、心肌梗塞时,血清中下列哪项的活性升高?A.LDH1 B.LDH2 C.LDH3

A D.LDH4 164、急性胰腺炎时,血中下列哪种酶升高? B A.谷丙转氨酶 B.淀粉酶 C.胆碱酯酶 D.碱性磷酸酶

165、急性黄疸性肝炎时,血清中哪一种酶活性下降: B A.GPT B.CHE C.AKP D.γ--GT 166、急性肝炎早期诊断的最好指标是: C A.AKP B.γ--GT C.GPT D.GOT 167、急性肝炎时,人体内转氨酶变化为 B A.ALT升高,AST升高,且ALTAST C.ALT升高,AST正常 D.ALT正常,AST升高

168、在骨骼疾病的诊断酶学中最重要的酶是 C A.LDH B.CK C.ALP D.ACP 169、血浆纤维蛋白酶原的正常参考值是: D A.6-8g/L B.3.5-5 g/L C.2.0-3.0 g/L D.2.0-4.0 g/L 170、心肌梗塞病人血清CK值在发病几小时即开始升高 A A.2--4 B.4--8 C.6--10 D.6--12 171、糖在体内的运输形式是 A A.葡萄糖 B.糖原 C.淀粉 D.庶糖

172、调节血糖的最主要器官 D A.肾脏 B.肌肉 C.脑组织 D.肝脏

173、当血糖超过肾糖阈值时,可出现 D A.生理性血糖升高 B.病理性血糖升高 C.生理性血糖降低 D.尿糖

174、有关1型糖尿病的叙述错误的是 A A.胰岛素抵抗 B.胰岛素绝对不足 C.常见于青少年 D.常检出自身抗体

175、有关2型糖尿病的叙述错误的是 D A.胰岛β细胞的功能减退 B.胰岛素相对不足 C.常见于肥胖的中老年成人 D.常检出自身抗体

176、血浆脂类的运输形式是 A A.脂蛋白 B.载脂蛋白 C.糖蛋白 D.球蛋白

177、转运内源性甘油三酯的是 B A.CM B.VLDL C.LDL D.HDL 178、可防止动脉粥样硬化的脂蛋白是 D A.CM B.VLDL C.LDL D.HDL 179、下列哪项高有患动脉粥样硬化的危险 C A.CM B.VLDL C.LDL D.HDL 181、血浆中运输脂肪酸的物质是A A.清蛋白 B.VLDL C.LDL D.HDL 181、乳糜微粒中含最多的成分是 A A.甘油三酯 B.胆固醇 C.蛋白质 D.磷脂

182、转运外源性甘油三酯的是 A A.CM B.VLDL C.LDL D.HDL 183、胆固醇的生理功能是 D A.氧化供能 B.提供不饱和脂肪酸 C.维持体温 D.转变为胆汁酸

184、长期饥饿时,尿中含量增高的物质是 C A.乳酸 B.胆红素 C.酮体 D.丙酮酸 185、酮体是指 D A.β-羧丁酸、乙酰乙酸、丙酮酸 B.β-羧丁酸、乳酸、丙酮酸 C.草酰乙酸、β-羧丁酸、丙酮 D.β-羧丁酸、乙酰乙酸、丙酮

186、脂肪大量动员时,肝内生成的乙酰CoA,主要转变为 D A.葡萄糖 B.胆固醇 C.脂肪酸 D.酮体

187、可以利用酮体的器官 D A.肝、心、脑、肾 B.脑、肾、肠、肝 C.脑、肾、肝、心 D.心、脑、肾、骨骼肌 188、生成酮体的器官是 C A.肾 B.心脏 C.肝脏 D.脑

189、能转变为类固醇激素的物质是 B A.甘油三酯 B.胆固醇 C.磷脂 D.脂肪酸

190、由胆固醇转变成的维生素是 D A.VitA B.VitB C..VitC D.VitD 191、体内氨的主要去路是 B A.形成非必需氨基酸 B.形成尿素 C.形成必需氨基酸 D.形成谷氨酰胺

192、下列哪一种物质是体内氨的储存及运输物质 D A.谷氨酸 B.谷胱甘肽 C.酪氨酸 D.谷氨酰胺

193、生成尿素的器官是B A.肾脏 B.肝脏 C.肠道 D.脑

194、血钾、钠、氯、钙测定时,标本应置于 C A.石蜡油试管 B.普通抗凝管 C.干燥清洁试管 D.肝素抗凝管

195、既能增强神经肌肉兴奋性,又能降低心肌兴奋性的离子是: D A.钙离子 B.镁离子 C.氢离子 D.钾离子

196、给病人注射胰岛素、葡萄糖后,不适于作血清测定,因为此时体内钾代谢的变化 B A.血钾增多 B.细胞外钾入胞 C.细胞内钾出胞 D.尿钾增多

84、当严重创伤时,血钾 C A.无改变 B.明显降低 C.明显升高 D..变化随尿量而定

197、钠、钾、氯离子的主要排泄器官是 D A.皮肤 B.肠道 C.肝脏 D.肾脏

198、各种消化液丢失,产生共同的电解质缺乏是 B A.钠离子 B.钾离子 C.氯离子 D.碳酸氢根离子

199、能增强心肌兴奋性,又能降低神经肌肉兴奋性的离子是:A.钠离子 B.钾离子 C.钙离子 D.镁离子

200、失代偿性代谢性酸中毒: D A.CO2CP↓,pH↑ B.CO2CP↓,pH不变 C.CO2CP↑,pH↑ D.CO2CP↓,pH↓ 201、呼吸性酸中毒时;A A.PaCO2 ↑ B.PaCO2 ↓ C.肺过度换气 D.肾脏氢离子

202、做血气分析采集血标本后应立即 C A.注入容器中再加液体石蜡盖紧盖与空气隔绝 B.注入普通试管内送验即可

C.将针头插入小瓶内石蜡油液面下抗凝剂内,将血注入 D.注入盖紧盖的容器内与空气隔绝 203、血浆CO2CP的正常参考值是: D A.23~30mmol/L B.45~65mmol/L C.3.9~6.1mmol/L

C D.20~29mmol/L 204.血浆胶体渗透压的生理作用是A A 调节血管内外水的交换B 调节细胞内外水的交换C 维持细胞正常体积D 维持细胞正常形态E 决定血浆总渗透压 205 全血的比重主要决定于.C A 血浆蛋白含量B 渗透压的高低C 红细胞数量D 白细胞数量E NaCl的浓度 206、急性失血输血合理的是: D A失血量达到总血容量的20%,输浓缩红细胞及全血 B失血量达到总血容量的35%,只输浓缩红细胞 C失血量达到总血容量的15%,输浓缩红细胞 D失血量低于总血容量的20% 可考虑不输血 207、在输血过程中错误的是: B A新生儿输血时要注意预热 B可以在血中加入抗菌素

C输血前后用生理盐水冲洗输血管道 D输血后血袋要里保留2小时 E 输血前注意仔细核对

208、自身输血的术中失血回输一般不超过: B A 2000mlB 3000ml C 4000mlD 2500ml E 1500ml 209、大量出血出现HCT下降时,失血量超过: A A 20% B 15% C 30% D 25%E 40%

210、原则上,不输全血时,失血量低于全身血量的: C A 20% B 15% C 30% D 25%E 40%

211、从200ml全血分离的1单位浓缩红细胞可提高70kg成年人的HCT B A 2%~3%B 1%~2% C 3%~4%D 4%~5% E 0.5%~1%

212、血液保存时间如用CPD和ACD抗凝为 B A 21天 B 35天 C 60天 D 28天 E 30天

213、健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血: B A 500ml B 800ml C 1000mlD 1200ml E 1500ml

214、一卵巢癌患者,输血儿毫升后,疑发生变态反应和过敏反应,其处理是: B A 减慢输血速度+肌注异丙嗪 B 中止输血,静推糖皮质激素 C 停止输血口服阿斯匹林 D 停止输血应用肝素 E 停止输血吸氧,改半坐卧位

215、一脾破裂患者,术中输血20ml后,突然出现血压急剧下降,手术切口大量渗血,酱油色尿,应考虑: D A 过敏反应B 发热反应

C 细菌污染反应 D 溶血反应 E 血液凝集反应

216、一患者,输血1-2小时后,突起寒战,高热头痛,血压16/12kpa,应考虑为; B A 溶血反应B 发热反应

C 疟疾感染D 体温中枢受损 E 过敏反应

217.就中老年人而言,白细胞计数40×10↑<9>/L,分类计数N4%,L96%,最可能的诊断是 正确答案是:()A.百日咳 B.流感

C.慢淋-----正确答案 D.伤寒

218.成人在正常情况下,产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是 正确答案是:()A.肝 B.脾 C.淋巴结

D.骨髓,-----正确答案

219.下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是 正确答案是:()A.胞体由大至小

B.核染色质由粗糙至细致-----正确答案 C.核仁从有至无 D.颗粒从无至有

220.血细胞由原始向成熟阶段发育,下述不符合一般形态演变规律的是 正确答案是:()A.核浆比例:小→大-----正确答案 B.染色质:淡紫红色→深紫红色 C.核仁:可见→看不见 D.浆量:少→多

221.核圆形居胞体中央,染色质呈块状,核仁消失,胞浆呈嗜多色性,该特征符合 正确答案是:()A.早幼红细胞

B.中幼红细胞-----正确答案 C.晚幼红细胞 D.网织红细胞

222.外周血三系减少,而骨髓增生明显活跃,下列何者与此不符 正确答案是:()A.巨幼红细胞性贫血 B.再障-----正确答案

C.颗粒增多的早幼粒细胞白血病 D.阵发性睡眠性蛋白尿

223.骨髓细胞检查以晚幼红增生为主,细胞内铁外铁明显减少或消失,常出现于 正确答案是:()A.缺铁性贫血-----正确答案 B.地中海贫血 C.铁粒幼红细胞性贫血 D.溶血性贫血

224.作骨髓检验不能作肯定结论的疾病是 正确答案是:()A.慢性粒细胞性白血病 B.急性再生障碍性贫血

C.自身免疫性贫血-----正确答案 D.巨幼红细胞性贫血

225.下列不符合浆细胞系统特性的是 正确答案是:()A.核偏位且其长轴与细胞长轴垂直 B.胞浆有浑浊泡沫感 C.可见核旁淡染区

D.浆内可见Auer小体-----正确答案

226.骨髓穿刺呈“"干抽”",外周血无幼稚细胞出现,牌也不肿大,下列最佳选择是 正确答案是:()A.再障-----正确答案 B.慢粒 C.骨纤 D.多发性骨髓瘤

227.骨髓检查中,除下列哪项外,通常用油镜来观察 正确答案是:()A.骨髓细胞分类 B.观察血细胞形态变化 C.巨核细胞计数-----正确答案 D.配合观察血象

228.下列哪种细胞在骨髓片中出现,则具有肯定的病理意义 正确答案是:()A.尼曼-匹克〈Niemam-Pick〉细胞-----正确答案 B.成骨细胞 C.破骨细胞 D.Ferrata细胞

229.下列除哪项外属正常非造血细胞 正确答案是:()A.组织嗜碱细胞 B.脂肪细胞

C.高雪(Gaucher)细胞-----正确答案 D.吞噬细胞

230.急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈 正确答案是:()A.极度活跃 B.明显活跃 C.增生活跃

D.极度减低-----正确答案

231.外周和骨髓象中嗜酸性粒细胞>10%,通常不出现在下列何者 正确答案是:()A.慢性粒细胞性白血病 B.霍奇金病 C.真性红细胞增多症

D.急性传染病(如伤寒)-----正确答案

232.除下列哪项外,骨髓检查可表现有巨核细胞减少 正确答案是:()A.原发性血小板减少性紫癜-----正确答案 B.再生障碍性贫血 C.急性白血病 D.放射病

233.骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多,与下列何种疾病的诊断关系不大 正确答案是:()A.急性粒细胞性白血病-----正确答案 B.慢性粒细胞性白血病 C.嗜碱性粒细胞性白血病 D.放射线照射反应

234.巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在 正确答案是:()A.真性红细胞增多症

B.再生障碍性贫血-----正确答案 C.慢性粒细胞性白血病早期 D.原发性血小板减少性紫癜 235.下列关联组合错误的是

正确答案是:()A.镰刀形红细胞见于镰形红细胞性贫血 B.球形红细胞见于自身免疫性溶血性贫血

C.红细胞缗钱状形成见于低球蛋白血症-----正确答案 D.裂(破碎)红细胞见于弥散性血管内凝血 236.除下列哪项外,血液粘度可以增高 正确答案是:()A.冠心病和心肌梗塞 B.真性红细胞增多症 C.糖尿病和高脂血症

D.再生障碍性贫血-----正确答案 237.红细胞代谢能源主要来自

正确答案是:()A.血脂 B.血糖

C.糖酵解产生ATP-----正确答案 D.蛋白质代谢

238.红细胞糖代谢比例何者是正确的 正确答案是:()A.无氧酵解10%,己糖旁路90% B.无氧酵解90%,己糖旁路10%-----正确答案 C.无氧酵解和己糖旁路各50% D.无氧酵解70%,己糖旁路30% 239.非造血的成份是

正确答案是:()A.铁

B.钙-----正确答案 C.叶酸 D.维生素B12 240.循环血红细胞更替周期是

正确答案是:()A.80天 B.100天

C.120天-----正确答案 D.140天

241.促红素能调节红细胞生成,下列何项是促红素化学物质基础 正确答案是:()A.是一种糖蛋白-----正确答案 B.是一种磷脂类 C.是一种脂蛋白 D.是一种糖脂

242.在红细胞膜变形中起主要作用的成分是 正确答案是:()A.收缩蛋白-----正确答案 B.膜脂质 C.膜糖类 D.膜酶类

243.红细胞膜结构学说已被公认的是 正确答案是:()A.代谢学说 B.瀑布学说 C.反应动力学说

D.流动镶嵌学说-----正确答案

244红细胞膜组成含量由多到少顺序为 正确答案是:()A.膜蛋白,膜脂质,膜糖类-----正确答案 B.膜脂质,膜蛋白,膜糖类 C.膜糖,膜脂质,膜蛋白 D.膜脂质,膜糖类,膜蛋白

245.红细胞生成不受何者调节

正确答案是:()A.激素 B.神经

C.铁贮量-----正确答案 D.促红素

246.红细胞破坏后被单核-巨噬细胞系统吞噬不出现 正确答案是:()A.Hb分解为血红素和珠蛋白

B.血红素降解为胆绿素、铁和一氧化碳 C.珠蛋白降解为氨基酸

D.血红蛋白酌情与结合珠蛋白结合为复合体-----正确答案

247.DNA合成障碍性贫血包括

正确答案是:()A.增生不良性贫血 B.珠蛋白合成障碍性贫血 C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞性贫血-----正确答案

248.大细胞性贫血包括

正确答案是:()A.恶性贫血-----正确答案 B.缺铁性贫血 C.地中海贫血 D.再生障碍性贫血

249.溶血性贫血下列何项是正确的 正确答案是:()A.红细胞DNA合成障碍

B.红细胞寿命缩短-----正确答案 C.缺乏促红细胞生成素 D.红细胞表面积/体积比增大 250.血红蛋白病是

正确答案是:()A.结构基因突变-----正确答案 B.控制基因突变 C.肽链数量不平衡 D.肽链合成速度减慢

251.抗人球蛋白试验直接法下列哪项不正确 正确答案是:()A.检查红细胞表面不完全抗体 B.加抗人球蛋白血清发生凝集 C.在盐水介质中发生凝集-----正确答案 D.直接试验阳性不一定发生溶血

252.关于冷凝集综合征下列哪项不正确 正确答案是:()A.抗体IgM B.0-4℃凝集反应最强 C.抗原结合点较多

D.溶血不需补体参与-----正确答案

253.冷凝集素测定不增高的疾病是 正确答案是:()A.衣原体肺炎

B.传染性单核细胞增多症

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症-----正确答案 D.多发性骨髓瘤

254.冷凝集试验正常参考值是

正确答案是:()A.<1:2O B.<1:40-----正确答案 C.<1:80 D.<1:160 255.某女性,28岁,发热,腰痛,伴巩膜发黄已一周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该病人的可能诊断为 正确答案是:()A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.微血管病性溶血性贫血 C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 D.温抗体型自身免疫性贫血-----正确答案

256.下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应 正确答案是:()A.蚕豆病也 B.地中海贫血

C.ABO血型不合-----正确答案 D.PNH 257.关于新生儿同种免疫性溶血病,下列哪一项正确 正确答案是:()A.在我国Rh血型不合新生儿溶血病较ABO血型不合引起者多见

B.Rh阴性的孕母从未接受输血,胎儿为Rh阳性,则第一胎即可发生严重溶血 C.ABO溶血病较易发生核黄疸

D.ABO溶血病可发生予父为A血型,母为0血型的新生儿-----正确答案

258.不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是 正确答案是:()A.抗体为IgG型 B.有原发和继发性两型 C.溶血不一定要补体参加

D.在血管内引起凝集和溶血-----正确答案

259.不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征是 正确答案是:()A.贫血 B.黄疸 C.脾肿大

D.完全性抗体-----正确答案 259.尿含铁血黄素试验何项错误 正确答案是:()A.亦称Rous试验 B.是应用普鲁士蓝反应

C.阳性以慢性血管内溶血的诊断价值很大 D.阴性结果可排除血管内溶血存在-----正确答案

260.血管内溶血最严重的标志是 正确答案是:()A.血浆血红素结合蛋白减低 B.含铁血黄素尿出现

C.高铁血红素白蛋白血症-----正确答案 D.血浆结合珠蛋白减低些 261.不属于增生性贫血血象的病是 正确答案是:()A.缺铁性贫血 B.脾功能亢进

C.恶性贫血-----正确答案 D.G-6-PD缺陷 262.哪项与含铁血黄素尿有关

正确答案是:()A.是慢性血管内溶血的有力证据-----正确答案 B.含铁血黄素内主要为二价铁 C.急性溶血者尿中始终为阴性 D.经肝细胞分解为含铁血黄素 263.红细胞渗透脆性增加主要见于 正确答案是:()A.先天性球形细胞增多症-----正确答案 B.地中海贫血 C.镰形细胞性贫血 D.阻塞性黄疸

264.患儿,4岁,贫血外貌,红细胞3.5×10↑<12>/L,血红蛋白75g/L,骨髓增生活跃,血清铁6μmol/L,属何种贫血 正确答案是:()A.太细胞性贫血

B.小细胞性低血素贫血-----正确答案 C.单纯小细胞性贫血 D.正常细胞性贫血

265.不出现骨髓象巨幼样变的疾病 正确答案是:()A.缺铁性贫血-----正确答案 B.溶血危象 C.红血病 D.白血病前期

266.患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白55g/L,红细胞2.2×10↑<12>/L,外周血片红细胞大小不等,中央空白区增大,.骨髓细胞增生活跃,以体积小的中、晚幼细胞增生为主,细胞外铁阴性,血清铁8.0μmol/L,应考虑为 正确答案是:()A.营养性缺铁性贫血-----正确答案 B.营养性混合性贫血 C.营养性巨幼细胞性贫血 D.溶血性贫血

267.患儿,10个月,面色苍白,面肌震颤,红细胞2.1×10↑<12>/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B12280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,应考虑为 正确答案是:()A.营养性巨幼红细胞性贫血 B.巨幼红细胞性贫血-----正确答案 C.生理性贫血 D.营养性混合性贫血

268.母乳喂养小儿,10月龄,贫血外貌,腹泻3个月,红细胞3.2×10↑<12>/L,血红蛋白105g/L,血片中见巨杆状粒细胞和粒细胞分叶过多,属何种贫血 正确答案是:()A.巨幼红细胞性贫血-----正确答案 B.单纯小细胞性贫血 C.正常细胞性贫血 D.小细胞低色素性贫血

269.真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是 正确答案是:()A.是否病毒感染后 B.是否红细胞生成素增多 C.是否血小板增高

D.是否红细胞高于正常-----正确答案

270.不符合真性红细胞增多症的是 正确答案是:()A.全血容量增加(为正常的150%-200%)B.红细胞容量增加 C.血液比重增加

D.全血粘度正常-----正确答案

271.患者,女性,20岁,头昏乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白45g/L,红细胞1.06×10↑<12>/L,白细胞数2×10↑<9>/L,中性30%,淋巴70%,血小板数25×10↑<12>/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,可能诊断是 正确答案是:()A.粒细胞减少症

B.再生障碍性贫血-----正确答案 C.恶性贫血

D.白细胞不增加性白血病 272.ISO15189是A A《医学实验室质量和能力的专用要求》 B.《检测和校准实验室能力的通用要求》 C.《实验室 生物安通用要求》 D.以上都对

273.为了实施质量体系D A.在与质量活动有关的部门和岗位上都使用相应的有效版本文件 B.及时撤出失效文件 C.及时撤出作废文件 D.以上都对

274.实验室对质量体系运行全面负责的人是:A A.最高管理者 B.质量负责人 C.技术负责人 D.专业实验室组长

275.下列活动中的哪一项必须有与其工作无直接责任的人员来进行?D A.管理评审者 B.合同评审者 C.监督检验 D.质量体系审核

276.进行现场质量体系审核的主要目的是B A.修改质量手册

B.检验质量体系文件的实施情况 C.修改程序文件

D.寻找质量体系存在的问题

277.实验室的客户请一个有资格的机构对该实验室进行质量体系审核,这种审核称为C A.第一方审核 B.第二方审核 C.第三方审核 D.以上都对

278.审核过程中确定中确定的不符合项必须B A.记录

B.备受审核方管理层认可 C.第三方审核 D.第一方审核

279.有时工作急需,所采购的物资或在校准/检测过程中的消耗品来不及检验或沐浴合适的仪器,又不能确定质量的,在此种情况下C A.仍不准投入使用

B.应充分相信供应商出具的合格证或充分相信校准/检测操作员的经验和技术水平,可以投入使用

C.要经实验室授权人审批后,做好记录和标识后方可放行使用 D.经实验室授权人审批后,可以不做记录和标识后就可放行使用 280.对仪器设备的审查主要是审查B A.校准/检测检测证书的合法性 B.量值溯源结果的有效性 C.仪器设备使用记录的完整性 D.以上都对

281.通常一般医院实验室属生物安全几级实验室B A.一级 B.二级 C.三级 D.四级

282.“患者准备”是:C A.检验程序内容 B.预防措施 C.检验前程序内容 D.检验后程序内容 283.对于测量设备A A.只有经授权的人才可操作设备 B.只有实验室主任才可操作设备

C.进入实验室的人,只要按照说明要求都可操作设备 D.各实验室组长都可操作设备 284.医学实验室是D A.以诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的

B.对来自人体材料进行临床化学、临床微生物学、临床血液学、临床免疫学、临床细胞学等检验的实验室

C.实验室可以提供其检查范围内的咨询性服务 D.以上都是

285.对质量体系的总要求可以归纳为D A.写你所做的(应该做到的事情一定要写成文件)B.做你所写的(写入文件的内容一定要做到)C.记你所做的(做到的事情一定要有记录)D.以上都对

286.GB19489-2004《实验室 生物安全通用要求》规定实验室个人责任D A.可以在工作区域内使用化妆品和处理隐形眼镜

B.在工作区域内可以佩带戒指、耳环、腕表、手镯、项链和其他珠宝 C.可以在工作区域中喝水

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