医疗设备档案管理分析

2025-01-10

医疗设备档案管理分析(精选12篇)

1.医疗设备档案管理分析 篇一

摘要:电气设备在油田钻井企业的广泛应用,使油田钻井企业的生产效率大大提升,加强了油田钻井施工作业的安全性与稳定性。本文通过对电气设备管理在油田钻井领域的必要性进行分析,对油田钻井电气设备的创新路径进行了探讨。

关键词:油田工程;钻井电气设备;设备管理;创新路径

随着我国对能源需求的不断增加,在科学技术的不断创新研发下,油田钻井领域取得了长足的进步,特别是在油田钻井领域更高性能电气设备的有效应用,使得油田开发效率大大提升,促进了油田领域的迅猛发展。电气设备管理水平的提高,能使电气设备得到更加科学合理的使用,提升电气设备的利用效率,促使油田钻井的开采效率得到进一步提高,由此可以看出油田钻井企业在电气设备管理的作用有多么重要。

2.医疗设备档案管理分析 篇二

医疗设备管理成本控制工作是一项科学系统的管理方法, 需要逐步开展和完善。我院医疗设备成本控制核心工作主要有两个方面:一方面, 有专职管理人员对全院50万元以上医疗设备进行运行成本分析。有年度效能监察考核。另一方面, 在日常保障管理过程中注重成本控制工作的重要环节和细节。经过近四年的探索和总结, 本文就成本控制的要点从以下四个方面加以论述。

1 立项论证

一般工作流程是由使用科室根据实际工作需要填写立项申请, 提出立项理由和经济效益、社会效益分析。设备管理部门负责汇总审核并上报医院办公会讨论, 最终确定年度立项计划。科室应该全体员工集体讨论, 重视科主任、业务骨干和学科带头人意见, 核心小组集中决策科室意见。医院办公会讨论前应该具有由营销部门提供的周边医疗市场相关数据, 由统计部门提供的院内相关数据。

2 招标购置

2.1

前期邀请纳入购置范围的三家及以上生产厂家到医院进行产品授课, 提供用户名单、项目建议书等。

2.2

调研必须自行联系, 可考虑同级医院和较高一级医院三家及以上进行, 由使用科室主任、设备管理部门、主管院领导、监控部门等共同参加。最终形成客观、真实的调研报告。

2.3 招标参数制定一定要公平、公正。

不能带有任何歧视或倾向性。此要点众所周知, 但如果把握不好就会给以后工作带来很多隐患, 非常不利于成本控制。歧视性明显可影响招标工作的顺利进行, 还可能导致在用其他相关设备售后成本的增加。倾向性明显可直接导致中标可能性较大的设备以高价投标, 增加购置成本。

3 安装调试

3.1 配套条件:

水的流量、压力, 电源的电压功率、相数、稳压及净化要求、UPS, 地线, 个人防护, 承重等配套条件应予以高度重视。这些条件既是设备质量安全需要, 也是工作人员和患者人身安全的需要。如电源条件要求, 突然性断电、用电高峰的电压不稳等现象就使好多医院的大中型设备故障率直线上升, 导致维修成本不可控制。

3.2

由于生产方和医院角度不同, 对于生产方一些不切实际的要求或提出过大的安全保险方案, 也不应一味的不分情况的提高标准, 要按照国家有关规定或常规进行协调, 即能满足设备要求又要考虑成本控制。

4 人员培训

4.1 要在设备到货安装之前完成人员培训。

工程人员通过培训尽可能全面、准确地掌握设备的各项性能和要求, 重点控制安装, 调试, 使用, 维护, 维修五个环节, 尤其是细节问题。如一些光学、微量分析测试等精密仪器, 安装要求比较严格, 监督检查不到位就有可能导致以后的设备故障频发, 很多医院意识不到这一点, 而是轻信生产方所谓的“个案”解释, 维修成本加大, 影响正常工作, 甚至闲置报废。

4.2 培训后的工程人员要具备设备故障“诊断水平”。

绝大多数生产方对设备的技术和配件进行垄断、保密。医院设备工程人员通过短期培训不可能同时具备“诊断水平”和“治疗水平”, 但是“诊断水平”必须要具备。一方面可以在厂家工程师的远程指导下及时解决设备故障, 节约维修成本。也可以为厂家工程师提供维修配件的方向, 缩短维修周期。更重要的是另一方面, 即对于设备故障先“诊断”, 再结合购置合同中厂家的售后承诺, 心中有数后再进行维修费用谈判, 对维修成本控制非常有利。

5 售后

5.1 保质期和保修期是截然不同的概念。

保质期是质量的保证, 在保质期内若出现产品质量问题, 应无偿予以更换。保修是维修的保证, 在保修期内若出现设备工作不正常, 负责免费予以修理。前者强调的是品质, 后者主要是服务。一台品质不好的设备, 尽管十分认真的使用和维护, 也难以改变它品质上的缺陷。因为这种先天性的不足, 光靠维修是不能彻底解决的。即使凑合过了保质期, 以后的问题也会越来越多。因此, 在签订涉及到售后服务的条款时, 一定要强调是保质期, 而不是仅仅一年的保修期。同时, 在设备验收合格后要及时的启用和多用, 以便能在保质期内及时发现潜在的质量问题。

5.2设备主要的核心配件, 价值较大的易损件, 必须给出明确价格, 并提供书面的优惠方案, 包括时间期限。

此方案必须由经销方和生产方共同出具并加盖公章。

5.3 设备出保后的单次叫修费用、人工技术保费用、全保费用、人员培训费用等需提供书面方案, 此方案必须由生产方提供并加盖公章。

3.医疗设备档案管理分析 篇三

关键词:医疗机构 医疗器械 监督体系

医疗器械作为一种特殊的商品,和药品一样,是现代医学用于疾病预防、诊断、治疗、监护与缓解等的重要手段,其安全性和有效性也是与大众医疗健康和生命安全所密切相关的。我国目前所使用的医疗器械产品品种多,初步估计已超过万余种,涉及多个技术领域、专业性强、前沿科学。医疗器械与药品一样,在发挥其正常的使用功能,因为使用不当等原因,可能会出现一些不良的事件,这种医疗器械的不良事件频繁发生,就会引发很严重的后果,由此引发我们对医疗器械监管的思考,如何有效的监管这些医疗器械,让其更好的造福人类健康。本文主要通过对我国的医疗器械监管方面所存在的问题进行分析和总结,以此归纳出当前我国医疗器械管理体系中存在的一些问题,并通过分析找到这些问题存在的原因,再加上借鉴国际发达国家的医疗器械监管体系,从而找到解决这些问题的对策。

1 医疗机构医疗器械的管理

医疗器械是指:单独或者组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或者其他物品,包括所需的软件[1]。当前医疗器械的特点:品种繁多:目前,我国的医疗器械有几十大类,每大类都有成百上千号或品种,品种类繁多,目前使用的医疗器械大到CT等治疗设备,小到创可贴等,使用的范围与频率极高;大用量:大小医疗机构为患者诊断和治疗的过程中,所消耗的医疗器械量较大,尤其是普通的一次性医疗器械;技术更新快:工业制造水平和生物材料技术的进步,使得医疗器械更新较快,专业性也越来越强;价格差异大:由于医疗器械品种繁多,因此价格梯度较大。目前国家食品药品监督管理局下的医疗器械监管司以及稽查局负责监管医疗器械等工作。

2 医疗器械的监管存在问题

我国的医疗器械监管起步较晚,经历了很多的发展,才逐步形成规范化、制度化以及法制化的三个历程。大体可以分为以下三个阶段:部门管理阶段、监督管理起步阶段、法制化管理阶段[2]。在监管发展的过程,形成了一定的自身特色,但也应该看到,我国医疗器械监管要受到各种因素的影响和制约,也存在一定的问题和不足,主要可以从以下几个方面进行分析:

2.1 监管主体方面

针对医疗器械所采取的传统行政监管方法,相关的行政管理部门,把精力主要集中于产品生产的管理阶段,进而忽视了在使用等阶段的管理,就会导致管理认知上的错觉:重产品,轻服务,忽视了服务于公众健康。我们由于长期受到计划经济时期的习惯思维定式的影响,相对缺乏现代医疗器械监管意识,落后的管理迷失,和相关行政部门的认知高度有关。另外医疗器械等各监管部门之间也缺少关联性,虽然我国监管医疗器械的政府部门较多,但都是各司其职,卫生、质监、食品药品监管等部门各自依据相关的法律法规的授权进行监管。由于法规体系缺乏系统性与关联性,在一定程度上造成执法主体不明确。

医疗器械监管人员素质参差不齐。医疗器械作为一种技术性较强的产品,对其监管人员的专业能力有着较高的要求,而目前的监管人员都来自不同的部门,不少的人员缺乏相关专业的知识和系统的培训,这在一定程度上必然会影响执法的质量和效率;另外监管人员人数有限,既要负责行政审批工作,还要负责行政监管,但是繁杂的审批等程序必然造成监管人员的无力监管。

信息化管理体系不完善。良好的的信息化管理体系,是医疗机构对医疗器械持续安全有效使用的重要保证。如何充分运用当代的高速发展的网络技术,提高监管效率,建立覆盖全国的医疗器械监管信息网,完善医疗器械的监管,促进监管部门和医疗机构共同进入法规监管的新阶段。

2.2 法律法规方面

目前的医疗器械监管法律法规体系方面尚存在一定的问题。现行的医疗器械监管法规对规范医疗器械行业秩序起到十分重要的作用,但是随着医疗器械科学技术的完善以及立法环境等方面的变化,医疗器械监管法规所存在的问题也越来越明显,主要表现为:法律法规的内容的全面性不够,内容疏漏较多;法律法规体系不完善,其间体系的协调性也不高;监管法规体系的科学性不够,实际可操作性有待提高,实际操作有时不能有效控制处理相关矛盾,使得整个监管模式运行过程中,困难重重;立法的国际衔接性不强,没有很好的考虑医疗器械的技术交换、产品进出口所带来的问题。

2.3 监管技术方面

医疗器械监督缺乏技术支持,医疗器械检验机构的设置尚不规范,部份监管人员专业技术水平不高,加上检测费用高昂,部分医疗机构在监管过程中往往采取抽检方式,或专项整治的办法,这都给监管工作带来了巨大困难。医疗企业中还存在一定的使用人员操作不规范等问题,部份操作人员对使用说明书的许多警告、注意事项、消毒灭菌以及维护保养等不加注意。盲目进口仪器的标志、警告性文字、使用说明书为外文,一些操作人员难以识别,一些配件也不齐全,更甚者买进的为国外淘汰的产品,在不完全掌握其性能、诊断精度、安全指标的情况下使用于患者, 也很难保证医疗器械使用的安全有效。另外废弃一次性医疗器械回收管理混乱,多数医疗机构未建立一次性无菌医疗器械使用后销毁制度和销毁记录,基层医疗机构未能按要求对使用后的一次性无菌医疗器械消毒、销毁,更有甚者将使用后的一次性无菌医疗器械当废品卖给收购者等现象。

3 对策与建议

在深入研究和分析医疗器械监管的主体、监管技术在医疗器械监管发挥了积极的监管作用,当前的法律法规也体现出现代科技进步的潮流和方向,与我国的医疗器械产业发展实际状况基本相吻合。但未来在构建具有中国特色的医疗器械监管体系上,我们需要从以下方面加强[3]。

①完善我国医疗器械监管法规体系。加快质检部门建设,完善质量管理体系,加强对医疗器械监管机构的管理。

②要不断提高监管、执法人员的素质,建设规范化执法队伍,提高其专业技能[4]。要根据医疗器械监管专业性较强的特点,合理设置岗位要求,以岗选人,注重人员的综合素质和专业技能,结合各地的实际情况,加大基层监管人员的教育培训。

③加强信息化管理,加快信息化管理机制的建立,提高工作效益。充分利用现代信息化技术,建立覆盖全国医疗器械市场的监管信息网,这样才能实现各级各地食品药品监管部门之间监管信息的互联互通,使得相关信息资源能够共享。医疗机构对医疗器械的管理运用信息化技术,对医疗器械实施全流程的监控管理,还要将医疗器械管理纳入医疗机构的整个管理中去,以此实现医疗器械的信息化管理,还能够优化资产管理提高设备的价值。此外,医疗机构应该按照相应的标准修建医疗器械仓库,使用医疗器械登记备案制度,切实做好一次性无菌医疗器械使用后的销毀监管等工作。

4 总结

无论是美国对医疗器械的分为I、II和III类的管理还是欧盟的第三工业理事会的医疗器械的管理,他们建立了相对的完善的医疗器械法规体系和监管体系已部分被我们的立法者和管理者采纳。我国医疗器械监管应该始终坚持科学监管的指导思想,要始终把产品的安全性以及有效性放在首要位置,以此确保医疗器械能够更好地服务于人民的健康。

参考文献:

[1]医疗器械监督管理条例[S].国务院令276号,2000.

[2]王帆.关于我国医疗器械在管理中存在问题的研究[D].哈尔滨:黑龙江中医药大学,2012.

[3]王子兰,李静莉,吴卫中.对我国医疗器械市场监管的思考[J].中国药事,2010,24(7):638-639.

4.数控设备维修管理问题分析的论文 篇四

1数控设备情况概述

数控设备是利用计算机自动化技术进行实施的。通过计算机编程,融合多种高科技技术,实现数控设备的自动化运行。数控设备主要用于机械加工领域,不仅工作效率高,而且准确度、精确度也非常惊人。数控设备能完美的应对机械零部件的不断更新换代,面临产品的多样化和复杂性,数控设备只需在计算机中修改相应的参数或程序就可以随意改变尺寸、形状等,在很大程度上避免人工操作的误差,在一些复杂的零部件加工上更加明显。数控设备的应用不仅解放了生产力还保障了机械零部件的合格率。

5.医疗设备档案管理分析 篇五

一、系统概述

为了节约有限的经费,适应市场经济的要求,现代企业都应当对设备采购的形式进行变革。现在企业在设备管理方面还比较薄弱,很大程度上还在沿用着旧的管理模式,要适应新体制的要求还需要不断探索。设备管理的内容很多,其中就包括设备的采购。现在的设备管理实际上就是对数据的管理,包括静态实物数据的日常记录以及动态使用数据的采集。而就是对这些数据的采集现在大部分还是传统的管理模式,即由专人进行手工收集、整理和处理数据,结果往往是效率低下且容易出错,不便于查阅、分析数据。而对于采购部分则问题也很突出,一般是审批购买后对使用情况不再过问,导致很多设备的购买成为浪费,而当需要使用时已面临淘汰,这些问题的症结最终归结于数据信息的滞后、不能实时发布和及时沟通,从而对使用情况无考核依据,造成了盲目的采购和浪费。

这就迫切的需要能有一套适合的、可行的辅助系统来帮助实现完善的管理。系统的目标旨在将设备采购过程结构化、系统化、简单化,使采购业务流程顺畅,减少管理人员的工作量,提高工作效率,将有限的资金用于购买必要的设备上,减少采购的盲目性和不必要的浪费,使采购信息集中化、有效化,便于今后对采购数据的查阅和分析,充分地利用了信息资源,避免人为操作错误,节省大量的人力、物力及时间,为管理者提供及时、准确的信息。

二、可行性分析

可行性研究的目的就是用最小的代价在尽可能短的时间内确定问题是否能够解决,实质上是要进行一次大大压缩简化了的系统分析和设计的过程,也就是在较高层次上以较抽象的方式进行的系统分析和设计的过程。1组织机构操作方式上的可行性

通过初步的调查分析,我了解到现代企业现有的采购管理方式中的确存在了一些问题,在现代企业管理中建立设备采购管理信息系统是可行的并且也是必要的,具体原因如下:

随着电子计算机技术在企业管理领域的广泛应用,为了适应我国企业现代化的发展需要,企业不满足于现有的自身管理现状,提出了更高的要求。而采购管理又是企业生存、生产的重要环节,因此如何加强企业设备采购的管理工作将成为企业管理工作的重点.。如何保证准确的采购设备,如何为企业生产采购足够的原材料,采用什么方式获取设备,如何及时的获取采购信息等都是现代企业设备采购管理所面临的迫切需要解决的问题。而原来的手工操作、人工管理已不适应这些需求。

因此,改变对现代企业的采购管理十分必要,而计算机技术的快速发展和广泛应用无疑为其提供了可能性。基于计算机技术和通信的企业设备采购管理系统是现代计算机和信息技术在企业管理领域应用的重要基础课题,已成为现代企业管理学中一个新的边缘学科。而设备采购管理系统则是该系统中的重要组成部分,现在已经成为一个现代企业ERP系统中不可缺少的部分,它能够为企业提供充足的技术保障。

所以改变现代企业现有的设备采购管理方式,开发一个设备采购管理系统来代替人工操作管理采购信息在组织机构操作方式上是完全可行的,并且也是十分必要的。

2.基础数据的可用性

经过调查和研究,我们即将开发的企业设备采购管理信息系统通过建立合理的数据字典和数据表完全可以充分利用现有的基础数据,实现新老系统过度过程中在用户数据的一致性。3.经济上的可行性

由于技术方面的成熟,并且并不需要特殊的设备,其开发成本是不会很高的。早系统开发完成后,其可以改变以往人工管理的繁琐,可以直接的节省人力,物力和财力,还有降低出错的几率,提高企业采购部门的办事效率等,这些问题的改进都将直接或间接的为现代企业节省下不下的经费开支。这样不仅可以在一定程度上减轻管理人员的劳动强度,提高工作效率和工作质量,而且可以及,准确,有效地分析统计各种采购信息和管理数据,供上级主管部门做出科学的管理决策,促进企业发展。还有就是这样的开发几乎是一次性的,维护起来也比较方便。因此,该系统开发在经济上是可行的。4.技术上的可行性

由于我们所要开发的药品管理信息系统主要是利用现有的条件,在配置相对较低的计算机设备上来完成的。因此,新系统对机器设备的要求不高,在设备较高的机器中,新系统运行的会更稳定,更迅速,具有技术可行性。新系统开发完毕后,对操作人员来说,只要有过操作Windows XP的经历,都能够较顺利的操作。从总体的结构来说操作简洁,易于录入和查询信息,从而方便了用户。因此,本系统在技术上是完全可行的。

三.功能需求

1.功能模块基本需求

管理的及时性、方便性

该设备采购管理信息系统要能方便的管理设备采购信息,能对采购的设备、采购人员、供应商进行及时的管理,对其信息的修改及时的更新。

.查询灵活性

该采购管理信息系统应由管理员管理,但其他用户可以实现查询功能,实现系统的灵活性。2.设备采购管理流程分析

业务流程分析一般采用业务流程图(TFD)来表示,就是用一些规定的符号和连线来表示某个具体的业务过程。业务流程图的绘制一般是按照业务处理的实际过程和步骤进行。业务流程分析的内容包括业务功能分析、业务关系分析、业务流程优化。

经过系统分析,得到设备采购管理系统的业务流程图如图1 3数据流程分析

把数据在组织中的流动过程抽象出来,专门考虑业务处理中的数据处理模式,目的在于发现和解决数据处理中的问题。它的主要工具是数据流程图(DFD)。数据流程图是现有数据流程的抽象,它舍弃了具体的组织结构、物流、场所等信息,仅从信息流动的角度考虑业务执行的过程。数据流程图的绘制应按业务流程图理出的业务流程顺序,将数据处理过程绘制成数据流程图。对于每个具体业务,再进一步细化,通过更详细的数据流程图描绘更具体的数据处理过程。见图2.图1设备采购管理系统业务流程图

图2设备采购管理系统第一层数据流程图

4.功能模块具体分析

本设备采购管理信息系统的主要功能应包括对设备采购的管理,对设备的仓库管理,对供应商管理和用户查询自己设备信息等方面,以实现对设备实行全方位管理。

该系统在达到既减轻设备信息管理人员的负担和工作量,又实现设备采购的规范化管理的前提下,提供设备基本信息的查询,设备入库信息的查询,提供供应商信息的查询,设备信息的查询,采购员信息的查询和库存情况的查询等功能。具体可以分为以下几个功能模块:

1>.用户登录模块

该模块用于工作人员进入系统进行相应的操作,不同的用户具有不同的权限,管理人员有修改相应数据的权限,而普通人员只有查询权限,没有修改数据的权限,并且只能查询相关信息。

2>.供应商信息模块

该模块的主要功能是管理企业设备的供应商信息,主要是管理供应商的基本信息,并及时更新他们的基本信息。

3>.采购员信息模块

该模块的主要功能是管理采购员的基本信息以及采购的具体信息,记录每个用户每次采购的设备信息,可以对采购员的采购信息进行删除,增加和修改。

4>.库存信息管理模块

该模块主要功能是对库存中的设备信息管理,根据定期的盘存情况,对设备存信息进行修改,并且根据设备的库存信息来决定采购行为,采购新的设备后要及时更新相应的设备库存信息。

5>.设备损耗记录模块

该模块主要记录仓库中定期盘存后发现损耗设备的相关信息,对其进行增加,删除和修改等操作。

6>.设备采购信息模块。

该模块主要功能是管理设备采购的相关信息,包括向采购部门发出采购请求的信息和已采购设备的信息的管理和更新。

7>.查询模块

该模块面向普通人员,其功能是为广大人员提供查询供应商信息、采购员信息以及设备库存信息。

设备采购管理系统的功能模块结构图如图3所示

图3设备采购管理系统功能模块图

四、性能需求

由于设备采购管理所面向的对象是企业的管理人员,因此该设备采购管理信息系统可以适应一般企业的设备采购管理,我从以下六个方面调查了其性能需求:

1.访问该系统网络范围

由于该设备采购管理信息系统所面向的对象企业内部,因此其网络访问范围应限制在企业局域网内,这样既可以防止外网获取企业的生产和采购的相关信息,又可以内部人员的查询需求。

2.最大并发用户数需求

由于企业的用户数量较为庞大,这将导致该系统在查询功能方面的需求较大。因此在最大并发用户数设置方面应考虑具体企业的实际情况,设置较大的最大并发用户数,但又考虑到企业的服务器的能力,因此最大并发用户数可以设置为1500。

3.访问高峰时期同时在线人数需求

考虑到具体企业的实际情况,限制该设备采购管理信息系统发展的瓶颈在于广大用户的查询需求,而用户在工作日访问系统的可能性较大,因此在这个时间段应该考虑高峰时期同时在线人数的限制,避免是服务器超负荷运行。因此我们最后决定访问高峰时期同时在线人数设置为3000。4.高峰时期系统最长响应时间需求

由于高峰时期用户请求较多,导致服务器负荷较大,因此在高峰时期系统响应时间应该适当延长,但要控制在一定的范围内,否则系统响应时间过长就会无法满足广大用户的需求。因此高峰时期系统最长响应时间我们设置为3000ms。

五.可靠性和可用性需求

1.可靠性

系统的输入信息要符合实际情况,以达到信息的可靠性,这是人为操作。软件本身的可靠性体现在对数据的操作,数据的操作基本以数据库后台操作来实现的,具有一定的封装。数据库有权限,可以有效的保护好数据库中的数据,并且所构建的数据表要有较高的范式,以保证系统具有较高的可靠性。

2.可用性

在考虑到尽量满足各种用户功能需求的前提下,要适应各用户的工作特点,把系统做到简单、实用、人性化,实现方便管理,轻松减负。所以该设备采购管理信息系统要界面简单和友好,便于工作人员上手和掌握。

3.简洁自动性

该系统改变了原有手动管理设备信息的方式,变得自动化,使用起来轻松方便。便于工作人员进行设备管理和广大用户查询相关设备信息、供应商信息等。

六、接口需求

该设备采购管理信息系统在接口设置方面,由于该系统一方面要满足企业管理人员日常工作的需求,另一方面又要满足广大用户的查询需求。因此可以从两方面分别来考虑接口的设置。

1>.企业工作人员日常工作方面的接口需求

在企业工作人员的日常工作方面,一方面,系统要接受来自采购部门的设备入库,因此要有采购设备信息的输入接口

2>.广大用户的查询方面的接口需求

6.医疗设备档案管理分析 篇六

1港口机械设备管理

1.1设备管理的定义

设备管理的主要对象是设备,通过采用合理的方法及理论来对设备进行科学管理,确保设备实现其寿命周期费用经济及设备效能的最高化目标。

1.2港口机械设备的特点

随着现代工业生产要求的不断提高,一些科学技术成果在机械设备中得以应用,在这一定程度上加快了港口机械设备向大型化、高速化和自动化方向的发展。港口具备自身的特点,近年来港口生产开始向大型化和集中化的趋势发展,生产速度有了大幅度和生产效率有了大幅度提升,这都使港口机械设备自动化的程度不断提高。同时港口作业环境具有多变性,这也对机械设备的性能提出了不同的要求,需要针对其作业环境的不同,要具备耐酸、耐腐蚀、耐压及耐撞击等特点。另外,当前港口建设投入力度不断增加,这也使港口设备更新的速度加快,原有设备也在不断的改进和改造以适应不同货种作业的需要。

2我国港口设备管理中出现的问题

2.1管理层对港口机械设备管理的重视不够

在港口发展过程中,管理层更多侧重于对经济效益的追求,而对于机械设备的管理存在着一定的忽视。往往没有意识到机械设备管理所带来的经济效益,而片面的觉得进行机械设备管理会导致企业成本增加,从而对港口机械设备购买、使用、管理及后续处理等整体过程缺乏深入、系统的认识,从而导致港口机械设备管理混乱,不仅生产效率不高,而且机械设备给企业所带来的经济效益也不高,这对港口行业的健康、持续发展带来了较大的制约影响。

2.2港口机械设备管理机制不完善、可行性不高

尽管港口在运营过程中制定了机械设备管理制度,但由于岗位分工责任不明确,这就导致港口机械设备管理制度形同虚设,没有起到应有的作用。同时在制定港口机械设备管理机制时,并没有针对港口机械设备自身的特点,这就导致港口机械设备管理机制缺乏全面性,可行性不高。而且在机械设备管理工作中,更重视对机械设备的使用,而对机械设备管理模式较为轻视,这就导致机械设备使用者、维修者及管理者在工作上无法同步。

2.3港口机械设备的维修保养方式与港口的发展不同步

2.3.1港口作业任务与对管理维护的高要求之间的矛盾。各港口作业普遍存在着高强度、高磨损、高频度的特点,这也对机械设备维修保养工作提出更高的要求。但在具体工作中,由于港口城作业任务重,时间紧张,这也导致机械设备保养工作无法落实到实处,从而导致机械设备非正常磨损现象较为突出,对机械设备的使用寿命带来较大的影响。

2.3.2机械设备超负荷工作。在当前市场竞争日益激烈的新形势下,港口机械设备往往会长时间的处于超负荷运行状态下,这在很大程度上导致机械设备故障率增加,即使一些小故障由于无法得到及时维修,从而导致大故障发生,给港口的正常作业带来较大的影响。

2.3.3重使用轻管理。港口机械设备往往一味的对其进行使用,而对管理缺乏重视,这就导致机械设备完好率较低,而且在长时间超负荷运转状态下故障发生率也处于较高水平,这不仅导致机械设备工作效率降低,而且也会对港口作业进度带来延误的影响。

2.3.4港口作业过程中,过于对高产量低成本的追求,对设备的正常维护工作不到位,部分设备处于带病运行状态,从而对作业质量和生产安全带来较大的威胁。

2.4港口管理人才队伍建设还需要进一步加强

港口作业由于作业布局不合理,对机械设备作业具有更多的需求,再加之人数较少,缺乏有效的激励机制,这都导致港口无法留住人才,特别是机械设备管理人才待遇不高,工作积极性较差,这对机械设备管理工作带来了较大的影响。

2.5机械设备管理的信息网不完善

港口企业一些管理信息、企业思想、客户管理及一些信息资源等多集中在行政管理和客户管理部门,机械设备管理部门对这类信息掌握较少,这就使其不能及时了解到机械设备的最新技术及发展动态,对企业设备技术的更新带来了一定的阻碍。

3加强港口机械设备管理工作的建议及对策

3.1提高港口工作人员机械设备管理的观念

近年来,随着港口吞吐能力的不断增加,港口机械设备越来越复杂,其价值及生产效率也不断提高,在这种情况下,需要努力提高港口作业人员机械设备管理理念,利用先进的理念及科学的管理手段来实现对港口机械设备的管理,确保管理水平的进一步提升。

3.2培养现代化管理人才和技术人才

在港口机械设备管理工作中,需要加快对管理人员、操作人员及维修人员的培养,努力提高管理人员的知识储量,使其利用先进的方法来进一步强化对设备的管理。同时港口企业还需要定期举办培训,努力提高机械设备管理人员的专业素质,加快人才的引进,完善奖励机制,充分的调动工作人员的积极性,使其能够将所学知识更好的在工作中进行运用。

3.3建立科学的完善的港口设备管理体制

3.3.1进一步完善机械设备管理制度。需要针对港口企业自身的实际情况及机械设备的特点来制定机械设备管理制度,采用先进的理论及科学的管理方法强化机械设备的管理,确保机械设备能够最大限度的发挥其自身的效能。

3.3.2在对港口设备管理体制进行设定时,需要以机械设备始终处于良性运转状态作为基础,确保其为港口企业带创造更大化的经济效益,实现企业增值的目标。

3.3.3建立健全责任管理机制。需要将港口机械设备的.使用和管理放在同等重要的位置,将垂直管理和横向监督有效的联系起来,充分发挥责任管理机制的约束和激励功能,利用科学化的管理模式有效的提高机械设备管理水平。同时还要制定完善的奖惩措施,有效的调动机械设备管使用人员、维修人员及管理人员的工作积极性,并将责任落实到每一个人,强化工作人员的责任感。

3.4实现设备信息化管理

港口设备信息化管理的对象是管理机械设备,通过运用先进的计算机技术,跟踪管理港口机械设备的使用状况、维修以及保养情况、各种技术参数和档案、各种检测数据等,保证港口企业正常运行,以获得最佳经济效益。

4结束语

港口企业通过加强对机械设备的管理,不仅能够有效的提高机械设备管理使用寿命,而且对降低企业生产成本及提高企业经济效益具有极其重要的意义。因此需要利用先进的理念,进一步对机械设备管理机制进行完善,努力提高港口机械设备管理的水平,确保机械设备保持良好的运行状态,更好的促进港口企业的健康、持续发展。

参考文献

[1]韩廷印.港口机械设备管理探讨[J].机械研究与应用,(4).

[2]杨旭杰,陈昌斌.港口机械设备管理研究[J].中国水运(下半月),2009(3).

[3]刘青海.港口机械设备管理存在的问题及对策分析[J].中国科技博览,2011(31).

7.医疗设备档案管理分析 篇七

关键词:医疗设备管理,医疗设备采购,医疗设备验收

随着先进的科学技术被广泛应用到医疗设备,其在医院医疗活动中的地位越来越重要,如何科学、合理的做好医疗设备的管理,使他们充分实现经济效益和社会效益最大化,是我们每个医疗设备管理部门重点讨论的问题,至今我在医疗设备科工作了10多年,经常在不同场合与兄弟单位的同行就相关问题,进行过很多次深入探讨,发现医疗设备在提高医疗水平,增加医院受益的同时,从设备采购、验收、使用、维护、报废等方面的管理存在漏洞,大家根据各自医院的实际情况,提出自己的看法和意见,现将平时听到的想到的问题、建议进行总结,望同仁指正。

1 医疗设备管理中存在的问题

通过对个案表述的分析,说明医疗设备管理中存在的一些问题。

1.1 案例一

某院急症室需招标购置一台除颤仪,多家经销公司经议标后其中两家进入最后一轮论证,一家是已为医院提供服务多年的公司,医院有多台此类抢救设备应用在临床,价格比预算高2千元,第二家公司的产品在本地尚无一家使用,其性能介绍也很优良,价格比预算低3千元,经多次讨论,考虑到医院招标设备的预算金额问题,最终选择了价格低的第二家公司的产品。

分析:除颤仪是在第一时间为病人提供急救治疗的抢救仪器,抢救设备的使用对临床医护人员来说应当得心应手,且能熟练掌握,急症室的医生来自各科室且流动性大,假如有病人需要用此抢救设备,医生因不能熟练操作,耽误了第一抢救时间,后果可想而知。如果选择为医院提供服务多年的第一家公司的产品可能更为有利。招标设备的预算金额只是人为的模糊数字,应该更多地考虑其设备的临床作用。

1.2 案例二

某院科室的护士在某场合提到她手中的两组单据(每组都有收条、出库单)来历:某公司销售人员拿着收条到设备科打印出出库单,再到临床科室找负责人在出库单上签字,经总管护士正式确认出库物品收到后,就可办理付款手续。该科室总管护士对工作很认真,拿到单据后请示领导,得知出库单上的物品为随主机免费赠送,经追问销售人员承认收条是他自己写的。护士的认真,为医院挽回了万元的损失。

分析:这一事件说明设备管理环节中因没有及时将购置合同内容告知相关管理人员和临床科室,信息不畅使得公司销售人员有机可乘。管理人员不但要对单据认真核对,对经销公司的不良行为,也要如实记录,并进行评估。

1.3 案例三

某院氧气站有三台同时安装,使用了一年左右的制氧机,其中一台制氧机的一个部件—减压阀,某日突然爆裂,声音非常巨大,值班人员及时汇报,联系供货公司,其公司工程师拆除、更换了减压阀,后未再做其他的检测工作,爆裂的减压阀也由公司人员带走。

分析:减压阀爆裂,主要有两方面原因:(1)减压阀本身质量有问题;(2)主机出现异常,压力增高,超出减压阀的限值。因此,出现这种情况直接就联系供货公司,并让公司工程师带走减压阀的做法不妥。我认为医院维修人员应在第一时间把减压阀送到质量检测部门检测,判断减压阀的优劣,在质量检测部门出具结论后,再与供货公司商议处理意见。如减压阀的质量有问题,还应对其它制氧机同型号的减压阀进行更换,或对该主机进行全面检修,排除隐患。

2 改进医疗设备管理的意见

2.1 建立信息平台

以上案例虽然是个别医院的个别现象,但从一个侧面反映了在医疗设备管理的各个环节都可能存在漏洞,这就需要我们去弥补和完善。医院应建立医疗设备管理信息平台,把医疗设备出厂时随机携带的原始文件资料和在申请、购置、安装调试、使用、维修、计量、报废全过程中逐渐形成的各种文件资料输入数据库,对医疗设备实施全过程管理的实时记录,为以后医疗设备论证提供依据。医疗设备管理信息平台也应改变过去的“档案保管”的单一工作方式,要充分利用信息化管理平台,实现对设备档案实时、连续、全程、主动的管理。此管理信息平台主要的三个模块是申购计划(科室的申请书、各公司的资质证明、产品介绍);合同管理(专家意见、招标合同、验收报告);设备维护(故障记录、维修总结、数据统计),各模块之间可以从主菜单上跳转,实现医疗设备档案信息资源共享。有了信息共享平台,案例二、三提到的问题就可以避免了。

2.2 发挥管理人员在三个主要环节的作用

所有的基础工作都是由人去做和完成的,管理人员要在医疗设备管理的三个主要环节发挥作用。

2.2.1 采购。

医疗设备采购要有目的有针对性地进行,主要考虑设备的购置成本、使用年限和日用物品的消耗,还要兼顾医护人员配备、安置设备场所的空间、环境设施的要求、保修期限、故障发生后公司提供怎样的技术支持、维修备件的支持和价格、经销公司的诚信度、应有的计量检定证书是否具备、技术培训(临床医护、维修工程师)、设备资源的院内共享等。医疗设备科在这些方面要做好医院和临床的参谋,选择技术先进、经济合理、服务适用的设备,并参考工程技术人员对设备性能参数的意见,针对案例一提出的问题,对欲采购设备的性价比一定要作认真的分析,确保所购设备能更好地为医院及病人服务。做好此项工作遇到案例一的情况就能作出科学的决策。

2.2.2 验收。

设备的验收分为两部分,(1)资料验收事前要带好中标单位的投标文件、定货合同、对设备的商检报告、进口许可证、设备使用说明书、维修手册、合格证等资料、物品一一收齐,并根据设备配置清单逐一清点;(2)设备验收通电操作,对医疗设备所要完成的医疗目的进行检测,功能参数是否能设定完成、报警设置是否灵敏、交直流电源是否可以自然转换、日常的维护有哪些,并对医护人员进行现场培训和指导,留下通讯方式便于沟通。正常工作完成后,填写验收报告,对设备登记编号,资料入档,信息入库。

2.2.3 维护。

负责设备维护的工程师要参与到设备管理的全过程中,了解设备更新发展的现状、及不同厂家产品的优势和特点,根据自己的工作经验提出合理的建议,从而做到心中有数,为下一步维护工作打下基础,不要等到设备出现故障时,工程师才最后知道有此设备及它的功能,无法在第一时间排除故障,也不知道公司联系方式难以得到他们的支持。工程师要认真听取医护人员在医疗设备使用过程中的反馈意见,如实地记录。在工作中要做好设备维护记录,进行数据统计,为下一步的工作提供帮助和依据。

医院医疗设备管理人员要通过不断地发现问题并寻求解决途径来不断完善设备管理的各个环节,实现设备管理的科学化、规范化,最大限度地发挥医疗设备的效能,更好地辅助医院的医疗工作,促进医院的全面建设。

参考文献

[1]张鲁闽.医疗设备档案在医院管理中的作用[J].中国医疗设备,2009(5):84-86.

[2]郑小溪,等.医院医疗设备购置和设备管理的现状及对策[J].医疗卫生装备,2008(1):67-68.

[3]郭仓田.医疗设备质量管理与控制探讨[J].亚太传统医药,2007(10):95-96.

[4]张志强,李保伟.武警部队医院医疗设备维修的现状及对策[J].武警医学,2007,18(3):227-228.

[5]张立.医疗设备管理中存在的问题与对策[J].医疗装备,2007(9):25-26.

8.公路养护机械设备管理分析 篇八

关键词:公路;养护;设备管理

中图分类号:U418.3 文献标识码:A 文章编号:1006-8937(2016)11-0128-01

公路养护工作逐渐实现机械化管理,在减少工人劳动量、提高公路养护质量与效率的同时,也面临着如何科学、有效的对养护机械设备进行管理的问题。并且,在实际管理工作中,还要负担设备购入、更新、维修等环节所需耗费的大量资金。本文为了解决这些问题,故而对目前公路养护工作中,设备管理的相关问题进行总结,并将解决对策分析如下。

1 公路养护机械设备管理问题分析

1.1 缺乏重视程度

由于在过去公路养护所耗费的成本低,占用的人力资源少。加之公路养护的主要目的在于节省资金,而不是追求经济效益。因此在公路管理过程中,普遍缺乏对养护工作的重视程度,认为养护工作只是在单纯的耗费资金。同时,公路建设的资金总量不足,导致公路养护单位的目光只局限在节约经费上,从而使养护机械设备无法得到有效管理。而相应的管理机制与技术人员的缺乏,更使养护机械设备的管理工作几乎处在停滞状态。

1.2 缺乏健全的管理制度

管理制度必须结合具体的设备数量、特点进行制定,也就是说,在每次大规模引进或更换设备时,就应当对设备管理制度进行修正。然而,目前大部分公路养护单位,对养护机械设备的管理还沿用几年前甚至更为久远的管理制度。不仅为实际的管理工作带来较大困难,同时也使新规定的制定,缺乏足够的资料参考。此外,上级主管单位的管理缺漏,导致下属各单位的养护机械设备,无法根据财政目录,统一的进行收编。导致各个下属单位的设备编号,缺乏统一性。从而为养护机械设备的管理工作带来较大困难。另外,还有部分公路养护单位,在对养护机械设备的管理考核上,主要以燃料消耗和作业台班作为考核内容,这种考核方法仍然仅仅侧重养护资金的节约等方面,无法起到加强养护设备管理工作效果的作用。

1.3 缺乏足够的资金支持

当养护机械设备到达规定的使用年限时,由于设备的老化,导致频频发生故障,并且工作效率有所下降。同时能源消耗量与维修费用也逐渐提升。按照相关规定的要求,这些设备应予以淘汰。然而,由于公路养护单位缺乏足够的资金支持,导致设备淘汰不及时、更新不彻底,从而形成新设备、老设备同时工作的现象。这一方面会增加养护工作的能源负担,另一方面也为配件的更换带来困扰。同时,一些大型的机械,购入费用较高,并且闲置时间较长,一旦购入则降低单位资金流动率,与设备的使用效率。

1.4 养护机械设备的保养工作缺乏

由于养护机械设备在各个公路养护单位中,都被应用在一线工作岗位,所以对养护机械设备的统计与维护都比较困难。使得管理部门难以掌握下属各单位各设备的运行、维护情况。使具体的养护工作与设备管理工作之间,出现脱节现象。同时一线工作繁忙,并且面临经费缺乏、工人责任感不足等诸多问题,导致应有的维护管理工作,都没有得到贯彻执行,使保养间隔时间延长、配件与油料不符合要求等问题逐渐成为常态。从而对养护机械设备造成严重的损害,不仅降低设备的性能,更降低了使用安全性。

2 公路养护设备的有效管理方法

2.1 提高重视程度

为了加强公路养护机械设备的管理,延长设备的使用寿命,提高其使用性能与使用寿命因此必须转变观念,完善管理制度,全面更新管理方法,将公路养护资金,充分有效的投入到养护过程中去。

在日常养护工作中,以公路养护质量与设备管理质量作为最终目标,革除过去片面追求节省资金和强调效益的陈旧理念。将养护机械设备的管理,作为例会内容进行讨论,并建立健全专门的管理机构,负责管理工作。此外,还需重视专业技术人员的引进与培养。

2.2 规范化管理

为加强公路养护机械设备的管理效果,除了要全面提升公路养护工作的受重视程度之外,还需建立一套有效的、易于操作的管理制度,并严格遵照制度进行设备管理。应结合具体的设备数量、特点现状,从建立制度、规章入手,对设备的核算方法以及管理制度进行不断完善,使养护机械设备的基础管理工作得到夯实。

一般来说,设备管理主要有外业管理与内业管理两种。所谓外业管理,是指按照相应的管理制度,对配件、设备的采购、运行、保修等环节进行管理。在外业管理中,应由管理部门统一建立数据库,对上述信息进行记录,并在上下级单位部门间,通过互联网进行对接,使设备的外业管理状况信息,能及时的被各级单位所获取。提高设备管理的机械化程度。

而內业管理则为养护机械设备的技术档案、台账、更新计划以及配供、保修、采购等环节做好规划。从而完善养护机械设备的运行管理制度以及考核制度等。内业管理中,应对设备采购、更新、修理等投入的资金进行管控。并对设备的使用状况进行分析。

2.3 制定购入计划

随着近年来车辆载货量的增加,以及公路等级的提升,导致车辆运行状况逐渐向高吨位、高密度趋势发展。对公路造成严重负荷的同时,也增加了养护工作的困难程度。过去普遍采用人工或半机械化的方式,对公路问题进行养护。从而导致养护工作的技术含量较低。另外,在养护资金的限制下,使如今的公路养护工作,受限于观念和技术两方面,因此养护工作所面临的最主要问题,就是如何及时解决养护机械设备的按需配套与及时更新换代问题。

所以应首先做好更新计划,以及设备配置计划。使应淘汰设备能够及时淘汰更新。半淘汰设备应做好维修处理,尽量降低其能源耗损量以及安全事故发生率。新添置的设备,应结合具体养护施工特点选择,并且注重设备在技术与功能上的先进性,使近一段时间内,能有效完成养护工作。对利用率不高,或者非必购入不可的设备,可采用租赁的方式使用。防止设备闲置,使本就缺乏的资金更加拮据。此外,应提高养护队伍的机械化施工水平,最大程度的减轻工作人员的劳动量。

2.4 加强监管力度

一线养护施工,通常都处在较为恶劣的工作环境中,并且按照工作要求以及工作目的的不同,致使设备所承担的载荷有着很大的不均匀性。对设备发动机以及其他零部件的正常运行造成严重影响,降低设备使用寿命。而设备在出厂后,对单次使用的最长时间、以及保养的时间间隔等,均有明确的规定,并附赠相关的手册等共使用者参考。然而在实际工作中,由于工作量较多,养护工作任务繁重,加之工作人员的责任心普遍不足,从而很难按照规定要求对设备进行保养和维护。为了延长设备的使用寿命,故而必须对设备的养护工作进行严格监管。首先要培养基层施工人员的责任意识,并使其认识到设备养护的重要性。其次,应对每台设备指定专门的养护负责人,使其负责该设备的养护工作,一旦因养护不当而导致设备损坏,则追究其相关责任。制定设备保养手册,并对手册中的项目,进行逐一检查,提升设备管理效果。

3 结 语

目前我国公路养护工作,已经迈入机械化领域。然而,在养护机械设备管理方面,仍然存在许多不足。文章就设备管理中的相关问题,提出了增加对设备管理的重视程度、制定规范化的设备管理制度与科学的购入计划。加强对设备维护工作的监管力度等方法,希望能为相关领域的工作者,提供思路和借鉴。

参考文献:

[1] 李仕伟.公路养护机械设备的管理与维护[J].科技视界,2015,(23).

[2] 李华南.公路养护机械设备管理的问题与对策[J].交通世界(建养.机械),2015,(8).

9.医疗设备档案管理分析 篇九

2.2 腐蚀成因

腐蚀成因的分析能够促进化工设备的防腐工作更加具有针对性。就一般的情况来说,在我国化工产品的生产过程中,造成其生产设备出现大面积腐蚀的主要原因在于电化学腐蚀的出现。除此之外,在化工产品的具体生产环节往往会因为腐蚀介质的不同而造成不同程度的腐蚀现象。另外,腐蚀成因还体现在硫化氢腐蚀和氢气腐蚀是造成金属腐蚀,因此通过采用二者相结合的联合保护层,能够促使其具有更加良好的耐腐蚀性能。

2.3 工作特点

化工设备的防腐工作与生产工艺密切相关,不同的腐蚀介质对应防腐措施也具有很大的差别。举例来说,氨水溶液和醋酸溶液的存在都会导致化工设备出现不同程度的腐蚀。除此之外,由于在化工产品的生产过程中释放出的.硫化氢在潮湿环境下氧化作用极强,钢材受到硫化氢腐蚀以后,衍化生成硫化亚铁,该物质通常是一种有缺陷的结构,它与钢铁表面的粘结力差,易脱落,易氧化,且电位较正,与钢铁基体构成一个活性的微电池,对钢铁继续进行腐蚀。因此,在化工企业,对设备防腐时应当注重尽可能的对硫化氢进行脱除、吸附或回收利用生产副产品硫磺,从而能够更好地达到防腐的作用。

2.4 工作要点

10.医疗设备档案管理分析 篇十

2012年第四季度 医疗质量管理分析报告暨年度回顾

医疗质量及病案质量管理委员会: 基于质控办常态化管理的要求,通过对第四季度质控信息的梳理与分析,结合11月份“2012年福建省公立医院评价”活动的反馈,现对近期科室质控管理、病案质量、核心制度执行等方面做一个综合考评。同时,也对2012年质控要点做一个简要回顾。以下把讨论后的相关结果,提交给管理委员会,以供委员会决策参考。

一、第四季度医疗运行基本情况 第四季度部分医疗指标完成情况

(以下数据均为信息科提供)

标 十月份 十一月份 十二月份 98.8% 98.5% 据信息科反映:因

1、门诊诊断与出院诊断目前系统改良,信息科符合率 旧系统与新软件之间 98.9% 99.1%

2、入院诊断与出院诊断产生冲突,致本月信息符合率 无法及时提供。故未予 93.5% 97.3%

3、住院三日确诊率 录入。92.3% 93.1%

4、病房抢救成功率

109.42% 110.51%

5、病床使用率 6.87 7.35

6、出院病人平均住院日 4.98 4.53

7、病床周转次数(次/ 月)

0.13% 0.12% 0.08%

8、院内感染率

1494 1364

9、出院人次 221

10、手术台数 216 0

luoyuan县医院 医务质控办 第四季度,各项工作基本都是围绕“2012年福建省公立医院评价”活动而进行深化。上述数据显示,一些终末指标的完成还是非常出色的。为迎接年度最重要的一次医院质量综合考评,我院广大医务工作者,经过共同努力,使近期的医疗质量管理有了比较大的改观。作为主要的职能管理部门,医务质控科在第四季度,除了每月对各科实施常规检查外,还对重点科室(如手术类科室)、关键目标(如临床路径、抗生素合理应用)等实施跟踪管理,做到及时发现问题,及时解决问题,有效地加强了医疗质量的监督管理。十一月中旬公立医院评价如期到来,专家团对我院的医疗质量管理给予了充分的肯定。附: 年度医疗指标完成情况一览表:

(以下数据均为信息科提供)指

标 第一季度 第二季度 第三季度 第四季度

98.54% 98.68% 98.3% 据信息科反

1、门诊诊断与出院诊断映:因目前系符合率 统改良,信息 98.57% 98.71% 99%

2、入出院诊断符合率科旧系统与新98.29%98.34%

3、住院三日确诊率 软件之间产生 85.2% 88% 91%

4、病房抢救成功率 冲突,致部分99.07%107.5%106.8%

5、病床使用率 信息无法及时 6.52 6.95 5.95

6、出院病人平均住院日 提供。故未录 12.9 13.33 13.77

7、病床周转次数(次/入。月)0.27% 0.13% 0.22% 0.11%

8、院内感染率 3874 4002 4135

9、出院人次 804 594 652

10、手术台数 从数据上看,或许没有太多值得商榷的地方。除了第一季度由于春节后的影响,指标相对较低,第二季度手术病人增多,病人平均住院日有所增加 1

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外,基本数值变化不大,都是 luoyuan高歌猛进!

二、病案质量现状分析

第四季度从督查情况看,大部分病区在落实病历书写规范方面做的还好,但部分病区做的不够。新的病案首页刚刚开始使用,一些重要信息的填写仍有空项,应引起重视。从总体来说,病案质量并不乐观,未能体现“二甲”医院应有的水平。比较突出的是病程记录、三级查房不规范,记录内容过于简单、空泛,缺乏必要的指导性内容,记录时限亦把握不严。有的记录中,诊断依据不充分、鉴别诊断不规范,臆断病历较多(如“病史明确”、“诊断明确”等术语偏多)。辅助检查分析不全、缺乏描述病情的转归,以及对诊疗方案调整的说明等。手术类科室,术前讨论记录三级医师的发言内容无内涵,有的术前讨论记录内容不全,缺乏对手术中可能发生的意外应采取什么措施补救的记录。到目前为止病程记录中仍存在相互拷贝,内容类同的现象。抢救、疑难等各种讨论记录,缺少上级医师对于病情的分析指导意见。有证据表明,上级审核把关不严。部分临床科室上级医师未审阅大病历或只签名不审阅,上级缺签名现象时有发生。如《手术安全核查表》缺少主刀医师签名,医嘱中有院内会诊一次,但是病历中缺少会诊记录,以及医疗告知缺签名或填写不完整等,有1/5病历缺尿、粪检查回报单。以上这些都成为病历质量提高的难点。对于各科室不同程度地存在此类问题,应该说,科室病案质控根本没有作为,相关负责人难辞其咎。2

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此前,对于发现的各种问题,医务质控办每月都会通过下发的整改通知书和季度医疗质量简报,及时给予提示并反复重申,但未引起各科室足够的重视。相关质量管理部门也曾多次建议病历质控要以书写环节质量为重点,加强各科室质控人员的监管力度,但到目前为止,总体感觉收效甚微。通过分析,我们认为导致缺陷的原因固然不少,但归纳起来主要有几点: ① 部分医师(各级都有)缺乏自律。譬如主管大夫忙于应对患者,无暇 顾及病历书写,而由下级医师完成病历书写,因未履行对下级医师的指导,且对病历的环节质量疏于把关,致病历漏洞层出、书写质量下滑; ② 年轻医师缺乏足够的责任心,基本功不扎实,在查房过程中对上级医 师的指导和意见没有认真记录,致病程记录不能如实反映病情,造成病历书写细节上显得空洞,缺乏真实性; ③ 部分人员对患者的日常检查不到位,或只是听取患者的口述,没有将 各项辅助检查和临床紧密结合,进行综合分析、判断,而是以粘贴复制的方法,形成雷同的病程记录及病历。因此,客观上部分病历仅仅只是程度不同的复制,而不是实际意义上的病历书写。那么,病历书写的质量一直得不到提高,就是一种必然; ④ 奖惩配套措施的落实没有跟进,也是造成诸多缺陷积重难返的重要原 因之一。问题的本身不能解决问题,如果发现了问题,却不去追问,那么 3

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挖掘问题就失去了意义,问题也将一如既往地存在下去。

三、核心制度执行的若干问题

首诊负责制各科都执行的较好,没有发现大的问题。三级查房在时限、次数和医师级别上也都能达到要求。第一、四季度由于有专项任务(1月份等级医院评审、11月底公立医院评价)的引导,故整体执行情况较好,相关记录也算完整。其他时段,则存在较多疏漏,皆因管理松懈所致。如交接班制度的执行,普遍存在漏记及缺双签现象;各病区对危重、疑难病人的管理乏善可陈,普遍存在讨论不够,以及记录不规范现象。由于部分人员法律意识淡薄,知情同意签署欠完备,留有严重的医疗安全隐患。在检查中, 对于一些不合格的同意书, 督查组现场指出缺陷, 并责令当事人立即修改,尽量将各种缺陷消灭在萌芽状态, 希望通过努力,以实现知情同意书的零缺陷管理。临床用血管理方面,通过反复督导成分输血率达100%,输血指征的把握已趋严格。现存主要问题是,输血申请单填写有缺项,输血不良反应报告单回执不及时;另外,输血后的可追溯性不充分,应加强相关规范的操作与执行。第四季度经过专项督导,上述不足基本得到纠正。涉及到合理用药问题,普遍存在使用抗生素依据不足。医院现有明确的抗菌药物合理应用控制指标,但具体落实情况不理想。鉴于各科室合理用药及指导工作均不够完善,12月份医务科还专门邀请福州市第一医院副院长曹文瑜教授,到我院就临床抗生素使用规范进行解读。另据院感科通报,抗菌 4

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药物临床应用相关检测及细菌耐药测定等,我院近期已开展,并具备综合分析的能力。但临床医生在实际运作上,着墨不多,参与度不高。我院虽然对合理应用抗生素的前十名医生进行了有效统计、公布,但在不合理用药的干预过程中,很多整改措施基本没有得到落实,即使我们拥有许多专项管理的制度和约束条例。与去年相比,医疗安全事件今年有所减少,但形势依然严峻。本年度亦发生多起比较大型的医疗纠纷与争议,从结果来看,无论如何,我们都无法感到自豪。单病种管理临床路径刚刚开展,很多东西并未完善,还需要不断借鉴和学习。

3、科室医疗质控情况 整体上各科室未能很好地开展质控工作,时有时无,缺乏全程追踪管理,部分医务人员对医疗质控的抵触及依从性差,也导致一些相同的问题重复发生,无法根除。综上,病历质量、医疗质量要不要管理?这是一个容易回答的问题,但不是一件容易做到的事情!从科室质控的角度去分析,整体上各科室都未能很好地开展质控工作,未形成常态化机制。重点环节也缺乏全程追踪管理,再加上部分医务人员对医疗风险估计不足,一些潜在的医疗安全事件就有可能突然爆发。我院设立医务质控办始于2011上半年,从医疗质量管理的角度上来说,医务质控办是“二甲”医院必备科室。但一直到目前为止,质控办的机制并未完善,院部对质控办的建设投入不多,人员配备应该说是非常简陋 5

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的。另外,一段时期质控办的定位比较模糊,很多工作客观上无法开展。尽管如此,医务质控办一直以来,还是用心做了一些力所能及的事情。当然了,目标主要还是针对各级行政管理机构的一些例行业务检查,其实际上对医院整体的医疗质量改善能起多大的作用,还很不好说。此外,医院重视医疗质量管理的氛围,并未普遍形成。医疗质量管理、质控常被看成是一种摆设,这一点相当致命!在我院现存的三级管理网络中,对于质量管理很上心的人并不多见,更多的是缺乏主观能动性而导致的漫不经心。因此,希望院领导在今后的工作中,能着重加强职能管理部门的建设。出于对医院医疗质量的考虑,也对医务质控办多一些关注,多一些投入,让医务职能管理部门能够发挥其应有的作用。

四、今后努力的方向及整改探讨 1.要树立全员质量观,进一步完善三级质控管理网络。对于医疗质量要管理什么,该怎么管理?决策层要有一个明确的目标,并做妥善的安排,领导是关键。2.要求各科室质控小组严把质量关,每份病历主管医师应认真书写,上级(或质控)医师要用心检查,科主任须严把质量关,只有这样病历质量才能不断提高,才能真实地反映患者的病情,医疗质量才有保证。3.科室应加强质控力度,针对重点问题,采取相应措施。特别是对重点环节、重点人员着重检查,分析现状并落实整改。对提出的整改措施,科室有能力解决的,应及时解决。有困难的,可以及时上报院部或在医院举行的季度医 6

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疗质量管理会议上提请解决。4.加强业务学习,开展医疗法规、新技术、新知识的培训。加强对核心制度内容的熟练掌握,认真查找存在的医疗安全隐患,科室对院部职能管理部门提出的整改措施,应积极响应和落实,着力提高病历质量、医疗质量。5.严格执行三级医师查房制度,加强疑难、危重病人管理等医疗核心制度的落实,确保医疗安全。6.医疗质量管理及质控不是几个人的事情,需要大家共同参与,合力共勉。只有这样,才能从根本上解决医疗质量管理及病历书写过程中存在的各类问题。否则,再多的制度与条例,再响亮的口号和宣传也只能是空谈!

11.煤矿机电设备管理与维护分析 篇十一

关键词:煤矿 机电设备 管理与维护

0 引言

煤矿机电设备管理工作作为煤矿管理活动中关键的一部分,管理工作一旦出现问题有可能造成生产全过程瘫痪,甚至还会造成人员伤亡,给煤矿企业带来不可估量的损失。做好煤矿机电设备管理与维护工作,不仅能确保机电设备安全、高效运转,还能减少机电安全事故的发生,促进煤矿企业健康、可持续发展。本文就煤矿机电设备管理与维护工作进行了分析,并提出了相关的管理与维护措施,从而促进我国煤矿生产向标准化、机械化、智能化等方向发展。

1 煤矿机电设备对煤矿企业发展的意义

煤矿机电设备作为煤矿企业生产的主要设备,其生产现代化水平的高低直接与煤矿生产质量密切相关,由此可见煤矿机电设备对煤矿企业健康、可持续发展具有较为深远的意义。当今科技日新月异,煤矿企业机械化水平不断提高的同时,煤矿生产环境和生产条件越来越复杂,给煤矿安全有序生产带来了一定难度,也给煤矿机电设备的使用性能提出了更高的要求。目前我国大多数煤矿企业中,受到诸多因素的干扰,使得机电设备管理与维护方面存在许多问题,遏制着企业的正常发展。据不完全统计,近80%煤矿事故发生原因是由设备管理与维护不当造成的。煤矿机电设备安全可靠运行是煤矿企业生存与发展的根本,因此必须改善机电设备管理与维护的方式,制定出行之有效的策略,各部门相互配合,实现我国煤矿机电设备管理维护方面的创新与发展。

2 目前煤矿机电设备管理与维护方面存在的问题

2.1 管理观念落后

在现代煤矿生产中,企业领导往往忽略了对煤矿机电设备的管理与维护,只重视煤矿的产量,认为机电设备只是生产的一种辅助工具而已,完全没有认识到煤矿机电设备对煤矿安全生产的重要性。加上传统落后的管理观念根深蒂固,往往是设备什么时候坏,什么时候才修,使得现代化煤矿机电设备管理存在诸多问题,难以确保煤矿生产过程的安全。由于对煤矿机电设备管理和维护观念落后,导致基本设备日常管理与维护工作难以真正落实,对煤矿正常生产工作带来了不利影响。

2.2 机电设备存在的隐患较多

目前煤矿企业中,机电设备大多都已陈旧、落后、带病运作,缺少一定的安全设施和保护装置,根本无法满足煤矿生产的相关规定。煤矿生产环境比较恶劣,湿度高、粉尘大,机电设备在矿井下生产、运输以及存放过程中,如果不采取防尘、防锈等措施,就会造成设备的腐蚀与损坏。由于操作人员平时不注意维护保养,使得机电设备安全事故时常发生,可能对操作人员的生命安全造成威胁。另外煤矿中的老绞车、落后的防爆高压开关、陈旧的主扇等数量较多,其使用性能已经难以满足煤矿生产相关要求,存在较多的安全隐患。近年来煤矿企业对这些设备技术测定不及时,测试手段落后,其隐性问题难以发现。

2.3 安全管理投入较少

煤矿企业发展至今,在生产设备安全管理上一直投入较少,导致大多煤矿机电设备超过了服役年限,工作性能日渐退化。但是煤矿企业为了减少成本投入,不能及时更换陈旧的设备,使得机电设备安全事故频频发生。随着开采深度的增加,超过服役年限的设备危险性越大,一旦发生安全事故,其损失将不可估量。因此必须加大机电设备安全管理投入,引入先进设备拉动生产,确保生产过程安全、可靠。

2.4 机电队伍综合素质偏低

由于煤矿生产环境比较恶劣,存在较多的不安全因素,是人们公认的又脏又累又不安全的工作,这就使得技术水平较高的人员不愿意进入煤矿企业工作,目前煤矿生产人员大多数都是农民,其知识文化水平较低,专业技术和安全意识不高,不仅给管理和维护工作带来一定的难度,生产人员自身也存在较多的安全隐患。他们对机电设备一些常见的简单故障可以排除,但是完全不能满足煤矿安全生产的要求,更无需谈计算机技术的现代化设备管理了。在这样的发展背景下,机电管理与维护队伍综合素质偏低,造成人员思想情绪波动大,对机电维护工作和人员的安全带来了严重影响。

3 解决煤矿机电设备管理与维护问题的有效对策

3.1 管理制度化

强化现代化煤矿机电设备管理与维护工作,结合企业实际发展情况,制定完善的煤矿机电设备管理制度,及时高效地解决煤矿机电设备运行过程中存在的问题,从而提升煤矿企业整体管理水平,提升煤矿生产质量与产量。因此必须结合生产实际情况,健全机电设备维护规范,全面落实设备检修制度。对于各部门及其负责人而言,实行岗位制和责任制,使其认识到机电管理与维护对煤矿安全生产的重要性,抓好设备更新工作,提升其使用性能,确保机电设备安全运行,从而实现煤矿机电设备管理的制度化和程序化。

3.2 加大设备更新力度

根据我国煤矿安全相关条例,煤矿企业应该对陈旧、老化、病态的设备及时进行更换,并制定出详细的设备管理、维护与更新计划,以便机电设备更新工作的有序进行。针对防护措施不足的设备,应该按照相关规定,加强维护系统的完善,改进后仍没有达到标准的必须更换,并采用节能型设备进行生产。企业可以组织相关技术人员对煤矿机电设备技术进行改进,提高设备的使用性能和运行效率,有效控制设备事故的发生,促进煤矿企业健康发展。

3.3 加快机电设备信息化建设

煤矿机电设备管理与维护水平的高低直接关系着煤矿企业的经济效益。随着计算机相关技术的发展与进步,为煤矿机电设备综合信息化管理建设创造了有利条件。煤矿企业可以引入相关管理软件,对设备选型、安装调试、维护保养、更新换代等建立信息档案,全程跟踪设备使用情况,在给企业领导提供最准确、最及时的设备使用信息时,也减少了工程量,降低了机电设备开支。同时对设备进行信息化监测,为后期技术人员的检修等提供了全面的参考资料,既规范了管理制度,也消除了管理不利的人为因素。

3.4 提高人员的综合素质

企业的竞争实质就是人才的竞争,煤矿企业若想在激烈的市场竞争中立于不败之地,就必須拥有综合型人才。企业应该组织人员定期进行专业技能学习,强化设备管理、检修、维护等工作的培训,并将培训学习考试成绩与工资奖金直接挂钩。另外不定期邀请厂方人员对生产中的先进设备、技术和工艺进行讲解,使工作人员学习操作、保养、维修和判断处理,对设备性能、设备原理以及操作规范了解并掌握。同时还应该加强人员职业道德教育,提高其安全意识和质量意识,建立一支技术硬、水平高、修养好的综合型人才队伍,进而提升工作效率,确保煤矿生产过程的安全性和稳定性。

4 结束语

煤矿机电设备作为煤矿生产中重要的装置,其管理和维护水平的高低与煤矿安全生产、煤矿企业的经济效益密切相关,面对目前我国大多数煤矿机电设备管理与维护工作中存在的问题,企业必须制定出相关措施,完善设备管理制度,加大设备更新力度,强化机电设备信息化建设,提升工作人员综合素质,从而实现机电设备现代化、程序化、信息化管理,促进煤矿企业健康、可持续发展。

参考文献:

[1]惠亮.煤矿机电设备管理与维护的优化对策探讨[J].中国高新技术企业,2013,22:89-90.

[2]刘跃武.关于煤矿机电设备管理与维护的研究[J].神州,2013,

13:269.

12.高校大型仪器设备档案管理分析 篇十二

1 大型仪器设备档案管理的重要性

大型仪器设备档案是高校档案管理的重要组成部分,它是大型仪器设备招标采购、到货验收、安装调试、使用维护全过程的真实记录。准确完整的大型仪器设备档案是项目验收查证时的根本依据,是固定资产建账时的重要证据,是提高大型设备使用效益、提升科研教学水平的扎实保障。因此,要维护大型仪器设备档案的真实性、准确性、完整性,确保档案的凭证价值和信息价值,规范档案收集、整理及立卷归档工作。

2 大型仪器设备档案管理现状

本文针对本地区部分高等院校大型仪器设备管理现状进行调研,随机抽取365台03类大型仪器设备为样本进行仪器设备管理现状分析。根据教育部《高等学校仪器设备管理办法》和科技部《大型科技仪器设备管理条例》的相关规定,对档案管理中专人管理档案、使用记录、培训记录、使用说明书和维修记录五个方面进行数据统计(见表1)。

表1 大型仪器设备档案管理状况统计表

由表1可以看出,满足全部所调研的档案管理内容的大型仪器设备共204台,仅占总体的55.9%,故档案管理有待提高。其中专人管理档案、使用记录、使用说明书三项实施比率均在90%以上。而维修记录和培训记录的略低。因此,档案管理可有针对性地加强。

3 大型仪器设备档案内容

仪器设备档案是指作为学校固定资产的仪器设备在其购置、验收、运行、管理等过程中直接形成的,具有保存、利用价值的文字、图表、声像载体、随机资料等材料[3]。仪器设备档案管理是学校资产管理的重要组成部分,也是学校建设与发展中不可缺少的一项长期性、基础性工作[4]。由于大型仪器设备在购置使用过程中处于不使用部门的管理下,因此,我们将大型仪器设备档案分为购置档案及使用档案。

3.1 购置档案内容

高校大型仪器设备购置通常由学校设备管理部门通过购置计划审批、专家论证、公开招标、合同签订以及到货验收等步骤组成。因此,大型仪器设备购置档案应有学校设备管理部门进行整理收集。大型仪器设备购置档案应包含以下几点。

(1)购机计划审批:购置计划申请书。

(2)专家论证:论证备案表或审批表。

(3)公开招标:技术指标确认表、招标文件、供应商投标文件、采购报告等信息。

(4)合同签订:合同书。

(5)到货验收:验收报告、装箱单、装调试记录、产品说明书或技术资料、仪器设备图片等信息。

(6)其他资料:出入库单、发票复印件等信息。

3.2 使用档案内容

大型仪器设备验收完成后,按购置所需分配在各个学院中,为方便大型仪器设备后续使用、维护等,仪器设备使用档案应由仪器设备设备负责人指派指定人员进行管理,并由学校设备管理部门进行监督并定期检查。大型仪器设备使用档案应包含以下几点。

(1)大型仪器设备运行使用记录:型仪器设备基本信息、仪器设备附件及备件明细、仪器设备操作规程、仪器设备移动记录、仪器设备使用记录、持证操作人员信息、仪器设备综合效益统计表等信息。

(2)大型仪器设备功能利用与开发、效益评价等相关支撑材料:设备功能开发技术资料、利用该设备的科研项目开题报告、成果鉴定书或获奖证书、利用该仪器设备的科研论文目录、仪器设备开放使用收费记录等信息。

(3)大型仪器设备维护资料:仪器设备定期维护保养记录、仪器设备故障维修记录、仪器设备功能利用与开发记录、维修过程中形成的报修单据、故障鉴定书、处理意见等信息。

(4)其他资料:仪器设备随机合格证、使用说明书及仪器设备验收单、发票、固定资产编号等信息。

4 加强大型仪器设备档案管理建议

4.1 完善大型仪器设备档案收集整理

档案材料和一般信息材料的不同点在于,它是特定的形成者在当时当地直接产生的原始文件的转化物,而不是后期可随意编写修改收集的材料,因此,档案材料具有原始性的特点[5]。大型仪器设备档案材料的收集和归档是做好高校档案建设管理的第一步,也是实现高校档案信息化建设管理的基础性工作。大型仪器设备档案材料收集的完整性与大型仪器设备使用效益成正比。大型仪器设备档案形成于仪器设备申购资料到仪器设备日常使用记录,直至仪器设备报废的整个生命周期[6]

4.2 加强大型仪器设备档案更新管理

大型仪器设备从申报、论证、审批、购置、安装、调试、使用、维护、保养、维修、改造到报废处理的整个生命周期都是处在一种档案资料不断生成的动态化的状态中[7]。由于时间跨度长,人员变更,容易造成档案的不完整或是交接遗漏。加强档案的科学化、规范化管理,不断对新产生的档案材料进行收集、整理、汇总、归档、发布,对仪器设备日后正常使用、潜力开发和升级改造都有着重要参考作用。

4.3 实现大型仪器设备档案数字化转换

大型仪器设备档案的数字化转化包括了实现档案的电子化和数据化[8]。传统纸质版档案集中存放的存放形式和方式,已不能很好地适应目前高校实时便捷的档案管理的需要[9]。近年来,高校大型仪器设备采购数量的加速增长,推动着仪器设备档案管理方面进行实质性的改革,使其突破时间、地点等各方面限制,更加开放和灵活。

5 结束语

高校大型仪器设备档案管理是一个系统化的管理过程,涉及的校资产设备、图书馆、信息技术以及各院系等众多部门,其管理人员分散,数量庞大,时间跨度长,造成档案管理难度加大,因此,需要仪器设备档案管理工作者不断交流,总结经验,实行管理责任制,以减少档案材料的遗漏,提高档案质量。大力推进大型仪器设备档案数字化平台的建设和管理,为在校师生员工查询和利用大型仪器设备档案提供更优质的服务。

摘要:通过对部分高校大型仪器设备档案管理现状进行调研,并结合本校大型仪器设备档案管理工作进行分析,高校大型仪器设备档案管理体系相对完善,但依旧存在部分管理不当的问题。就进一步提高大型仪器设备档案管理水平,完善档案管理内容提出了建议及思考。

关键词:高校,大型仪器设备,档案管理

参考文献

[1]陈江霞.论高校大型仪器设备档案管理的思考[J].中国科教创新导刊,2008(20):200.

[2]邹鑫.大型仪器设备档案管理存在的问题及对策[J].中国高校科技,2011(11):22-23.

[3]田太福.高校仪器设备档案管理的探讨[J].中国现代教育装备,2010(7):25-26.

[4]金丽颖.浅论高校仪器设备档案的管理[J].实验室科学,2006(2):98-99.

[5]沙莎.“主客体关系价值说”视野下的档案价值论[D].上海:上海大学,2007.

[6]刘颖.浅谈检测机构仪器设备档案的管理[J].福建分析测试,2004,13(3):2078-2079.

[7]吴效葵.高校大型贵重仪器设备档案的系统化管理[J].实验室研究与探索,2010(10):366-368.

[8]谭锦才,陶顺.高校仪器设备档案信息化建设的思考[J].实验技术与管理,2011,28(3):205-208.

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