生物质量分析报告(精选8篇)
1.生物质量分析报告 篇一
初中生物结业考试质量分析行动报告
一、概述
2011年下学期xx区初中生物结业考试是属于xx市教研室组织的初中阶段水平测试。由xx市教研室具体负责命题,统一时间考试,由各区改卷,本区采取集中网上分散阅卷形式。本次考查要求着重考查课标中教学要求及与高中衔接的内容。考查学生掌握主干知识、核心概念、原理及思维能力和实践能力的情况。注重对知识和能力的考查有机结合,命题从生活、实践、新颖的角度去设问,题目灵活,注重学生对知识的理解和迁移。
本报告按照全区21所学校(含2所企事业办校、3所民办学校、16所区属学校)共32名教师所教的7624名考生成绩的样本数据进行评价分析。21所学校平均分为61分,难度系数为0.6
1命题依据为中华人民共和国教育部制订(2001年7月第1版)全日制义务教育《生物课程标准(实验稿)》、《xx市义务教育阶段学科学业质量评价保准(生物)》以及课程教材研究所和课程教材研究开发中心编著义务教育课程标准实验教科书《生物学》共四册书进行命题。各占分值如下表:
教材名称 单元和章节名称 生物学 七年级(上册)约25% 第一单元生物和生物圈 第二单元生物和细胞 第三单元生物圈中的绿色植物 生物学 七年级(下册)约25% 第四单元生物圈中的人 生物学 八年级(上册)约25% 第五单元 生物圈中的其他生物 第六单元 生物的多样性及其保护 生物学 八年级(下册)约25% 第七单元 生物圈中生命的延续和发展 第八单元 健康地生活 学习并没有结束二、数据与分析 1.试卷题型结构
题型
题数
占分及比例
分数
分数权重(%)选择题
简答题(含填充、图表等)
合计
描述分析:命题方向、结构一致
本次考试的主要目的在于对初中阶段学生学习生物学科情况做一个水平评估,命题侧重于基础知识和技能的考查,选择题的难度系数为0.64,简答题的难度系数为0.47。简答题侧重于考查学生对知识的理解和迁移。
本报告旨在通过对学生考试情况的数据分析,了解学生掌握生物知识、科学方、法技能的基本情况,总结前一阶段教师在教学中的优点和存在的问题,从而为下一阶段的教学提供有意义的指导。
本次期中考试时间为60分钟,卷面满分为100分。
2.数据总体描述
(1)全区学校总体情况
(2)得分率最低的6道题分析如下:
◆9.血液流经肾脏后,所含成分的最明显变化是
A.二氧化碳减少、尿素减少 B.尿素增加
C.葡萄糖减少、尿素减少 D.尿素减少
本题主要考查学生对于尿液形成过程中血液成分的变化,题目是拐了一弯,让学生分析血液和尿液的区别,以及学生的综合理解能力。这道题难度比较大,得分率为0.29。37%的学生选择了C,15%的学生选择了A。学生认为血液流经肾脏后葡萄糖会减少,说明学生对肾小球和肾小囊壁的过滤作用和肾小管的重吸收作用没有理解。[课件 ]课本中82页有一段总结的文字“当原尿流经肾小管时,全部葡萄糖、大部分水和部分无机盐等被肾小管重新吸收;这些被充吸收的物质进入包绕在肾小管外面的毛细血管中,这回到血液里,而身下的水和无机盐、尿素等形成了尿液。”学生要解答这道题,首先对尿液的形成过程要理解,然后对血液和尿液的区别要理解,同时要对数据进行对比分析掌握最明显变化的成分。另外在A答案中出现了二氧化碳,增加了学生分析的难度,因为学生要把前面的关于血液循环的知识也要运用上,血液流经肾脏后带走了二氧化碳等废物,所以二氧化碳应该是增加而不是减少,这也说明有15%的学生对血液循环的知识理解不到位。
10.肺泡适于气体交换的特点是
①肺泡数量多 ②肺泡由一个细胞构成 ③肺泡壁由一层上皮细胞构成 ④肺泡外包绕着丰富的毛细血管
A.①② B.①②③ C.①③④ D.③④
这道题争议比较大,本身题目难度不大,主要考查学生对肺泡适合气体交换的特点。关于在题干里用“肺泡”表述,有老师认为①就不能作为肺泡的特点,如果题干是用“肺”表述,则①就能作为肺泡的特点;有些老师认为,肺泡多就是从数量上的特点,如果题干是用“结构特点”表述,则①就排出在外。因此这道题从出题的角度来说是不够严谨。
11.下列不属于血浆成分的是
A.水 B.血浆蛋白
C.血红蛋白 D.葡萄糖、氨基酸、无机盐
本题目难度不大,考学生的识记能力,关于血浆的成分不是重点知识点,一般教师不会太过于注重学生识记其成分。
14.关于下图的叙述,错误的一项是
A.①分泌的消化液含有消化脂肪的酶
B.②能初步消化蛋白质
C.③分泌的消化液含有多种消化酶
D.④是消化食物和吸收营养物质的主要器官
本题考学生的识图能力和对知识的掌握情况。主要考查关于消化液的种类和作用。本题的得率为0.4,正确答案是A,①是肝脏,肝脏分泌胆汁,胆汁是一种消化液,但没有消化食物的酶,所以A是错误的。24%学生选择了C,③是胰,能分泌胰液,含有消化糖类、蛋白质和脂肪的酶;19%的学生选择D,④是小肠,是消化和吸收营养的主要器官,这个选项其实很容易,猜测大多数学生没有认真审题把选择错误的一项,看出选择正确的一项。
15.在体循环和肺循环中,血液流动的共同规律是
A.心室→动脉→毛细血管→静脉→心房 B.心室→静脉→毛细血管→动脉→心房
C.心房→动脉→毛细血管→静脉→心室 D.心房→静脉→毛细血管→动脉→心室
本题考查学生关于血液循环的知识,这个知识点是难点。本题的得分率为0.52。学生对心脏的结构,血液循环的路径要掌握得非常清楚,才能解决这道题。要求学生有较高的分析、归纳、抽象能力。
(2)主观题存在问题及分析,得分率最低的5道题
知识点内容试题号得分率
基因的传递3330.09
简单的反射和复杂的反射3230.3
4学会分类的基本方法,并运用到日常生活中。353,3540.4
5反射弧的结构321.3220.49
传染病的病因、传播途径和预防措施341,342,343,3440.53◆33.(8分)下图表示人的受精及胚胎发育过程,请据图回答:
(1)A是,它的染色体数目是体细胞的。
(2)B是 _________,C是 _________,C的染色体数目是 ________。
(3)亲代的遗传物质是通过 _____________ 传给子代的。
(4)D表示 __________ 过程。胎儿通过 __________ 和脐带从母体获得营养。
本题是综合运用知识的题目,主要考查了“生殖过程中染色体的变化”,包括了生殖系统产生两性生殖细胞;受精的定义;基因经精子或卵细胞传递;生殖细胞和体细胞的染色体数目及关系;胎儿和母体进行物质交换的结构等几个重点内容。这几个知识点在知识性目标是属于理解的层次。学生也接触过类似的题型,但如果不能真正懂得染色体在细胞分裂时及产生生殖细胞时的数目变化,那么学生就容易弄错混淆。该题体现了很好的区分度,有较好的信度和效度。
第(3)小题考查学生对基因的传递知识的识记。本题难度并不高,从图中可以很直观得到答案,但是这道题的得分率特别低只有0.09。典型错误卷如下:
此例卷中,学生知识点混乱,对所学的知识一知半解,从此答题卡中也看出,学生平时并不重视术语的书写,例如“卵”字,还有学生将“胎盘”写成“胚盘”、“胎盆”。对于染色体数目的变化,直接让学生记忆,可能会混淆,有学生将“23对46条”记忆成了“64条”。第(3)小题学生写了通过“血液”传递基因;有的只答了“精子”或卵细胞,说明学生对基因通过精子和卵细胞传递理解不到位。我们在教学中应该让学生明确具体的概念,对应相应的知识并辅助练习加强巩固。对于相似的术语要区分出来,重点纠正学生的常见错误。
◆32.(6分)下图是反射弧的模式图,箭头代表神经冲动传导的方向,请据图回答:
(1)当叩击膝盖下的韧带时,[ 1 ]_________感受刺激,产生冲动并沿着[ 2 ]传到脊髓里特定的[ 3 ]_________,由其产生的神经冲动通过[ 4 ]________传到[ 5 ],引起大腿上相应肌肉的收缩,使小腿突然弹起。
(2)形成痛觉的神经中枢位于___________,这说明脊髓不仅有反射功能,而且有________功能。
(3)“望梅止渴”、“谈虎色变”等反射是与____有关的反射,这是人类所特有的。
本题主要考查学生反射弧的结构,复杂反射。第(1)(2)(3)小题要求是了解层次的,对学生的要求并高,第这道题中第(3)小题答对率只有0.34;题目来源于课本关于复杂反射的例子“望梅止渴”。课本第103页解释了复杂反射与大脑皮层特定的神经中枢有关。这也说明平时学生没有重视看书,提取有效的信息。教师在教学过程中要注意引导学生自己阅读课本,并在阅读基础上理解一些核心知识。
◆35.(6分)2012年3月19日,一只狼在袭击了山东滕州两名村民后,被当地警方击毙。几天后,山东滕州警方又活捉了一只“白色母狼”。但有网友见到该动物的新闻照片后,发帖称是他家丢失的宠物狗。到底是狼还是狗?一时众说纷纭。
狗和狼到底有些什么区别呢?嘉明同学决定通过上网及查阅资料的方式寻找答案。他检索到以下资料,请你分析:
资料1:狗(家犬)和狼的分类地位:
中文学名家犬狼
纲哺乳纲哺乳纲
目食肉目食肉目
科犬科犬科
属犬属犬属
种狼狼
亚种家犬
资料2:①研究发现,狗和狼的骨骼结构极其近似。②现已发现的狼化石最早可追溯到40万年前。③狗起源于狼。④通过对狗和狼的基因检测发现,中东地区狼和狗的基因组成相似度最高。
(1)(多项选择题)根据资料1可以推测,狗和狼隶属于同一个()。
A.纲 B.科 C.种 D.亚种
(2)资料2中,属于事实的有_______,属于观点的是______。(请填编号)
(3)狼的体细胞内有39对染色体,如果这只“白色母狼”被确认为家犬,则它的染色体数目是()。
A.39条B.78条
C.78对 D.无法判断
(4)综合资料1和资料2,用_________的方法鉴别山东警方活捉的“白色母狼”,可以得到最可靠的答案。
本题要求是分析、推理、应用层次的,要求比较高。考查的知识点是关于生物分类的知识,遗传的知识,还考查学生阅读和分析资料的能力。本题第3、4小题得分率只有0.45,推测部分学生对同种生物染色体的数目是一样的,不理解,所以在教学中不是简单让学生去识记知识和概念,还要让学生懂得迁移,应用到具体的事物中。就是说在教学中主要变式练习。这道题难点深了一点,因为在题干中出现了亚种,课标并不要求掌握到亚种,这个信息给学生造成了一定的干扰。另推测学生没有认真阅读资料,或者说学生不懂得在资料中获得有用信息,第4小题完全从资料2中获得答案。所以在教学中加强学生的阅读和获取信息的能力。
◆34.(6分)今年3、4月间,xx市出现了较严重的流感疫情,各所学校采取了多项有力应对措施。请分析并回答以下问题:
(1)流感患者在传染病的流行环节中属于。
(2)流感的主要传播途径是 传播。
(3)为防控流感,学校落实“晨检”制度,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,这在传染病的预防措施上属于。
(4)加强对教室、图书馆等公共场所的通风、清洁和消毒,这在传染病的预防措施上属于。
(5)儿童接种流感疫苗后,体内的淋巴细胞能产生,这种免疫方式属于。
本题组主要考查了《健康的生活》这一主题下的“传染病及其预防”这一知识点,包括了传染病的病因、传播途径和预防措施几个重点内容,考察了结合实际现象分析问题等能力。这几个知识点在知识性目标是属于理解层次,在技能性目标是属于应用水平。学生也接触过类似的题型,但如果不能真正懂得传染病的病因,如何传播的,那么学生就很难找到预防的切入点,也容易将传播途径弄错、混淆。该题体现了很好的区分度,有较好的信度和效度。
本题的得分率是0.53,还有47%的学生没有掌握这个内容的知识。答题中出现的主要错误(典型卷),以及暴露教学中存在的问题。
例一:
例一中,学生对基本概念掌握不扎实,如将“传染源”写成“感染源”。能看出来学生明白这道题的意思,但科学是严谨的,今后我们在教学中应该让学生多练,也要明确基本概念的涵义。不要跟近义词混淆。
例二:
例二中,学生将“控制传染源”答成“切断传染源”,也犯了类似例一中的错误。反映出学生在课堂中学的不扎实,不准确。在今后的教学中应该注重强调,以免犯类似的错误。
例三:
例三中,学生将“特异性免疫”答成“非特异性免疫”,显然对知识点理解错误。所以在今后的教学中,还是要特别的关注一下个别学生的反应,达到学有所成,为其终身发展着想。
考查传染病及其预防的知识,具有联系生活实际,将所学知识应用到实际生活中的作用。但从答题情况看,学生掌握的知识基础不牢固,一知半解,不求甚解。造成科学概念混淆、模糊。其中原因一是教学时间紧,练习不足。二是教师在教学中引导学生对知识的理解过程及细节强调不够,没有关注学生的层次差异,而采取相应的措施。因此我们应在今后的教学中注重培养学生科学严谨的态度,关注学生通过细节练习使学习能力提高。
三、建议:
1.关注学生,分析学生。树立“以学生学习为中心”的教学理念,教学先分析学生,了解学生。首先是培养学生对生物课的兴趣,那么教师的课堂就要吸引学生的兴趣,寻找学生感兴趣的内容引入,用鲜活、与时俱进的实例讲解知识,不要用陈旧的东西。其次是了解学生的爱好,投其所好,事半功倍。比如现在学生喜欢什么,对什么感兴趣,学生是时代的先锋,关注一些新鲜新潮的东西,比如微博、游戏、IpAD、电视剧、电影等。因此教师也要与时俱进,接受一些新鲜的、健康的事物,可以和学生一起交流。三是学习一些学习心理学,掌握学习的科学,及时做好学习方法的指导,比如遗忘规律、概念图组织策略、精加工策略等。
2.关注学生的阅读能力和获取有用信息的能力。从学生的答题情况看,学生对课本不熟悉,平时教学时候没有注重指导学生仔细阅读和理解课本的内容。在每一届的结业考试题目中都有涉及到分析资料解题的题型。本届结业考试题中第35题是典型的分析资料解题的题目,从学生答题情况看,学生没有仔细阅读资料的内容,并从资料中分析获得解题的有效信息。那么在以后的教学中要关注分析资料的内容。在课本中有很多“资料分析”的栏目,教师要细致指导学生阅读材料,分析材料解决讨论的问题,不要包办代替,或者没有给学生自行阅读和分析资料的时间,逐步提高学生分析资料获得有用信息的能力。
3.关注学生对核心概念的理解、迁移。学生的答题情况看,学生不是在理解的基础上答题,而是进行了简单的死记硬背,感觉差不多的,就将以前做过的题目答案填上去,从而导致了这题的得分不高。看出教师平时的教学导向,有可能是偏向于让学生背,即重知识,轻能力。而教师的这种行为,又是由教育方针政策直接导致的。加强学生对生物学核心概念和原理的理解,促进学生进行积极的思考,只有思考了才能理解。加强学生自主阅读教材、自主建构知识框架的能力.提供新的学习情景加强学生运用知识的能力。
4.关注实验教学,培养学生的探究技能。生物学的知识是在观察、实验、探究的基础上得出或通过实验得以证实的,因此,教材中的基础实验和探究活动的教学要落实到位,要尽可能地让学生有动手的机会,让他们不断地积累实验、探究的经验。只有这样学生才能理解实验目的、原理、方法和操作步骤,掌握相关的操作技能,死背实验是无法达到要求的。平时的教学要注重对科学探究的各环节,如提出问题、确定变量、作出假设、设计对照、预期实验结果、作出实验结论以及评价实验方案等,作专题训练,让学生真正掌握科学探究的一般方法。
5.关注识图能力、知识整理能力的培养。每次结业考试都要考到关于识图的内容,并且要求越来越高,从单个知识点的识图,到综合知识的识图。要求教师在教学中要关注解图能力、综合运用知识的能力的学习,教给学生学习的方法,掌握这方面的能力。
6.关注现代生命科学的发展。生物科学的发展日新月异,教师要把握生物学科宏观、微观、应用方面的发展,关注新闻、网络有感生物学科方面的信息。在每年的结业考试题中都有一些题目关于生物学方面的新发生、发现的新闻信息,让学生运用学过的知识解释或分析这些信息。因此教师在平时要关注生物学科的新发现、新应用,并运用到课堂中,让学生在平时的学习中就能够不断了解和学习最新的生物方面的信息。比如人类的生存环境、生物技术的应用、医疗保健等方面。
2.生物质量分析报告 篇二
1 影响生物化学检验分析前质量因素
1.1 标本因素
当在病人输入葡萄糖溶液的同一侧肢体、同一方向血管采集检测标本时,所检测的生物化学检验结果为局部血管内血液受到稀释后的失真数据,由此致使送检标本中K+、Na+、Cl-出现异常降低而血糖明显增高的关键因素。维生素C具有较强的还原性,可以干扰氧化酶法测定血糖的过程,患者静脉滴注能量合剂中大量维生素C可导致血糖浓度异常降低。能量合剂中含有的大量KCl可异常提高患者血液标本中的K+和Cl-的检测含量;未及时送检血液标本可异常提高其中K+的检测含量;采集并检测静脉滴注5%Na HCO3患者输液末端回抽血的血液标本可异常提高CO2结合力的检测值。
标本本身因素。在标本采集前,患者的生理状态、病理变化及其程度和不同的用药治疗和非药物治疗等均可影响检验结果的准确性。其中生理因素可使标本检验正常值出现异常波动,如餐后检测无机磷可出现异常增高,检测早晨空腹和夜间血液样本血清铁分别会出现增高和降低现象。标本检验结果与饮食因素和药物因素也有关系,如酗酒会提高7-谷氨酰转移酶、尿酸、乳酸的检测值,会降低血糖检测值。
输液。采集正在输液患者标本,检验结果往往不符合患者的临床表现,不能确定正确的治疗方案,因此,应在输液前或输液后1~2 h采集患者的血液标本。如采集输入脂肪乳过程中患者的血液标本,会异常提高患者的血脂检测值水平。
采集标本的时间。早晨空腹采集的血液标本,可以获得较为准确的化验结果,但空腹时间超过24 h后所采集的血液标本可使某些检测指标出现异常变化,不能反映真实情况。如空腹时间过久采集的血液标本可使血糖、血清胆红素和甘油三酯出现较显著的异常变化。因此,采集标本时应合理掌握空腹时间,保证获得准确客观的检测结果。
送检和处理标本。采集血液标本后的送检时间与其检验结果之间密切相关。两者间隔的时间越短,越可获得较为准确的检验结果。反之,间隔(放置)时间越长,有的检测项目越容易发生程度不同的变异而出现检验误差,严重影响临床诊疗。如采血后标本放置时间较长,会提高血清钾离子降低血糖检测值,误导临床实践。因此,采集标本后室温保存时间应在2 h内及时送检。
1.2 标本采集前因素
患者生理状态。患者的性别、年龄、情绪、生理状况、生活习性等都有可能对生化检验结果造成影响。如新生儿的血氧浓度升高会破坏大量的红细胞,从而增加血中间接胆红素,而由于新生儿自身肝缺少葡萄糖醛酸转移酶,会增加总胆红素与非结合胆红素,造成新生儿出现黄疸。为此应在取样前充分了解患者的生理状态。
饮食。告知患者在取样前禁食,排除溶血与脂血等影响。这是由于食物成分可能对检验结果造成直接影响,如甘油三脂会使血清变得浑浊,对采取比浊法进行检验所得的结果造成干扰。
药物。药物的影响在于其化学反应。医务人员应在患者取样前嘱咐其正确合理用药。
运动。运动会影响某些检测结果。在取样的前晚,患者一定要禁止剧烈运动或长时运动,且在取样前要让患者保持10 min以上的休息时间。
1.3 标本采集过程中因素
采集信息。医务人员在采集取样的过程中应仔细核对患者的性别、年龄、姓名等基本信息,杜绝出错,以免影响医疗质量。
采集部位。按规定对患者进行采血取样。如在静脉采血时,应在正中静脉或肘前静脉进行,特殊情况可在踝部静脉或手臂静脉进行,但应避开皮肤病部位;小儿则可选择颈静脉采血取样。应注意的是,不宜在患者输血或输液侧采血,以免对检测结果造成影响。
采集体位。患者体位的改变也可能造成检测结果不一。分析原因是,从卧位到立位的过程中,水分进入组织造成血浆量的减少,进而使生化指标不断升高,此乃生理变异,医务人员应在抽血取样的过程中给予重视,并将采集体位统一成坐位,避免体位改变造成的误差。
2 检验分析前标本质量控制措施
2.1 构建分析前质量管理体系,有效提高标本的检验结果准确率
根据医院实际和相关规范要求,建立和完善从病人准备、标本采集、标本送检、标本处理等分析前质量管理体系和监督监管机制,不断提高分析前质量控制水平。不断提高生物化学检验各相关部门采集标本合格率,为疾病临床诊治提供高质量服务。
2.2 患者准备
患者积极准确配合生化检验是保证检验准确的重要前提。患者进行生化检验前的饮食情况、用药情况、心理状态都会在不同程度影响检验结果。这要求医护人员在患者进行生化检验前,要做好与患者的沟通工作,要详细向患者嘱咐清楚注意事项,采集检验标本时尽量要在患者处于平静的休息状态下进行。采血最佳时间是空腹后12 h,空腹时间不足饮食会影响血液成分,但并不是空腹时间越久越好。为避免药物对检验结果的干扰尽可能在检验前停止服用药物,如果不能停用,则在检验结果出来时需要考虑到药物的影响作用对结果造成的偏差。
2.3 标本的采集、保存和运送
标本的采集、保存和运送都会在不同程度上影响检验结果。
首先标本采集是生化检验实际开始进行的第一步,标本采集原则上都应该在早晨空腹的情况下进行,对于一些特殊情况要进行特殊的处理,例如对于患有急性心脏病的患者,发病后的4~6 h是诊断价值最高的时间,这类患者在这一时间段采集标本对检验效果有利。不要在输血同时采集标本,应在输血完成一段时间以后再对患者进行采血。
标本保存和送检应遵循及时原则。在采集标本后,要正确保存标本并尽快送检。长时间将标本放置于室温条件下易使标本产生变异,影响检验结果。在标本保存和运送中要做好防污染防高温工作,对不符合标准的标本要重新采集。
2.4 与临床建立密切的联系,深入开展学术交流
加强检验科室与临床其他科室之间的交流联系,更多地与临床进行深入的学术交流,以此来提供准确的及时的实验检测数据。通过规范化的操作示范、专家讲座、学习资料等方式大力开展培训或考核,使临床工作者认识到分析前质量控制的重要性。这样不仅能加强科室之间的交流学习,使医护工作者达成共识,临床医学紧密地结合检验医学,提升检验医学工作质量。
摘要:标本采集前和采集中以及标本因素是影响生物化学检验分析前质量因素。要获得准确的生物化学检验结果,要求我们应构建分析前质量管理体系,做好患者准备、标本的采集保存和运送工作,与临床建立密切的联系,深入开展学术交流,有效提高标本采集的合格率和检验结果的准确性。
关键词:生物化学检验,分析前,质量控制
参考文献
[1]曾洪伟,梁又佳,刘玲,等.临床生化检验的质量控制—标本的采集[J].现代预防医学,2005,32(5):499-501.
[2]刘隆剑.临床生化检验前及检验后质量控制效果分析[J].医学理论与实践,2015,28(10):1372-1373.
3.生物质量分析报告 篇三
【关键词】微生物检验;因素;质量控制
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)01-0152-01
一、前言
在临床诊断感染性疾病时,微生物检验最有效的方法之一,它能够为诊断和治疗细菌感染性疾病提供有效的科学依据。但由于病原微生物的种类繁多,体积小等特点,再加上质量检查细节没有把控完全,工作量大、检验人员容易造成许多错误的操作,以及本身微生物的影响,容易导致错误的检验结果,影响微生物检验质量。所以本文着重探讨微生物检验结果影响因素以及质量的控制措施。
二、试验资料分析
1.试验资料
在本次试验论证中,我们采用的是分析一定数量的检验报告,对微生物检验报告进行全面性的调查,但是因为微生物检测影响的因素存在多样性,所以我们对检验报告进行调查分析的同时也应该对质量检验提供的样本、人员操作、检验器械等全面的进行分析。
我们选择的是2014年5月-2015年5月一整年期间进行微生物检测的2800例报告为此次论文的研究对象,其中1500份为2014年度,1300份为2015年度,其中300份为涂片查找抗酸杆菌,2500份为细菌的培养其中包括血液、尿液、脑脊液等标本培养。
2.试验结果
通过对微生物检验报告与临床治疗信息反馈进行分析,我们可以得出结论是微生物检验报告的准确性偏低:抗酸染色准确率为95%,未出现假阳性报告。细菌培养的准确率73%。通过调查分析,我们得出影响微生物检验结果的因素有很多:主要是标本采集不规范、送检时间不及时、实验室工作人员辨别致病菌能力、病人本身的生理因素等原因。
3.试验结论
在此次论文实践研究中,我们发现对微生物检验结果造成的影响因素很多,许多客观的因素是造成试验结果准确率低的主要原因,所以通过分析,我们必须从控制微生物检测质量入手,提高微生物检验结果的准确率。
三、微生物检测质量控制
1.加强医护人员对各种类型标本采集能力与规范送检的培训
工作中,由于医护人员工作繁忙,对病人自行采集的标本如大小便标本如何采集告知不详,导致病人理解错误采错标本或污染标本。医护人员采集标本时无菌操作不当导致标本污染或标本中混入消毒液等情况影响培养结果。因此应定期对医护人员进行标本采集与送检培训,特别是每年8-9月新进医院的医护人员更应加强培训。
2.提高检验人员技能
按照实际情况分析,微生物检验操作人员的专业素质高低问题普遍存在,甚至因为人手不足等原因,出现各部门人员轮流换岗等情况,这也就造成了检验人员缺乏高度的责任心和系统的操作流程,在微生物检测的过程中,没有按照要求执行,影响检验结果,对于疾病的诊断和治疗造成严重的影响。
所以相关科室的负责人必须要在保证微生物检验工作顺利开展的基础上,定期组织相关人员进行培训,学习新的知识与技能,提高操作能力,更新知识并与专业的人员进行探讨得出更符合实际操作的执行,以此从操作流程上提高微生物检验的准确率。不仅如此,科室负责人还应该制定一套完善的监督机智与流动的督察机制,提高检验质量,在日常的检验生活中做到条理分明、井然有序。还应该定期进行人员考核,提高检验人员的实际操作水平,使得操作人员保持认真的工作精神和积极的工作状态,提高微生物检验工作的效率。
3.检验标本质量控制
在实际的操作中,微生物检验从检验的源头出发就应该严格把控,检验的范本采集不规范,容易造成污染与细菌进入等二次重叠等情况,从而影响检验结果。所以标本的正确采集、运输、处理必须要引起相关科室负责人的注意,这是从源头上保证标本正确率的基础。
医护人员在采集标本的时候,要考虑到标本的个体差异性,根据不同的标本要求,选择最佳的采集时间和方法,在保存标本的时候,要将标本的生物基本属性和化学的特性作为依据,选择合适的保存方法,将其保存完整,避免标本出现变异或者污染等情况,影响检测结果,除此之外,检验人员还应该与临床医生保持沟通,相互配合,保证标本的质量。
4.建立完善的管理制度
在进行微生物检测的时候,操作人员要按照科室管理制度,穿好隔离服,坚持无菌的基本原则,严格按照指定操作程序进行,避免出现违规操作,正确处理好废弃和不符合规格的标本,实验室也要定期进行消毒,确保检测环境的安全,为微生物检验工作顺利的执行提供有效、安全的环境,提高微生物检测的准确性。
四、结束语
在进行微生物标本检测时,检测人员必须充分认识到其重要性,从质量控制上严格操作,避免失误。选择合适的仪器和试剂进行检查工作,可以确保检测顺利进行也可以提高微生物检测的准确度,为疾病研究预防提供保障,医院相关科室负责人也应该提高管理意识,从源头上到操作流程基础上严格把关,还原最基础的科学依据。
参考文献:
[1]何玉花. 影响微生物检验结果因素分析及质量控制[J]. 当代医学,2014,35:32-33.
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[3]时芳芳. 临床微生物检验质量影响因素分析[J]. 中国卫生标准管理,2015,26:135-136.
4.生物必修二期中质量分析 篇四
招远一中
14级1级部 张兴普
一、试卷分析:
1、试卷综合评价:
本次考试是由烟台教科室统一命题,针对高二生物选修二《遗传变异》的模块学分认定考试。题目难度适中,灵活新颖,既全面考查了学生对该专题的基础知识、基本技能的掌握情况,又综合考查了学生的综合能力和实验能力,符合课标和考纲的要求。
2、试卷结构:
该试卷考试时间90分钟,满分100分,分第一巻和第二卷两部分。第一巻为选择题,25个小题,共计40分;第二卷为非选择题,5个大题,共计60分。
3、试题优点:(1)、题目覆盖面大:覆盖了整个选修二的大部分知识点,涉及遗传规律17个选择题,3个大题;有关细胞分裂的,选择题4个,非选择题1个;与遗传物质有关的题目,选择题3个,非选择题1个;大题以实验的形式呈现的2个。
(2)、题目重点突出,体现了考纲要求。考点重点体现在遗传规律、DNA结构、复制及基因本质,遗传物质的证据,并以三章的综合拼块来命题,意在引领老师和学生对高考考纲的研究和对高考脉搏的把握。实验题仅仅是以遗传规律作为题目的情景,实际上是考查了学生的生物实验能力,构思不错。
(3)题目新颖,创新题目很多。除了17题大题是2015年高考试题外,主观题没有成题。选择题也仅仅2、7、13、14、16、18、23、29等是做过的成题。难度合适,很不错的题目。
二、数据分析:
1、校分层班级数据:
总体看,无论总过线数多少,生物的双过线数比较均衡,LB生物双过线明显成绩优,但掉线数也最多。其他班级相差无几,没有太弱的班级。平均分也充分说明了这个事实。初步统计我们生物双过线数值超二级部近128人,成绩优异,这与我们高二一级部全体生物老师,发扬团队精神,团结协作是分不开的,是集体创优的结晶。
三、通过学生答题情况分析,反馈教与学师生双方的存在的问题:
1、基础落实不到位,表现在:25个选择题是全面考察基础知识的,然而即使是大实验,选择题几乎没有全对的,错一个的也寥寥无几。因此夯实基础依然是我们日常教学的主旋律,应常抓不懈。
2、理性思维缺失,生物属于自然科目,自然科目的教学,培养理性思维是教与学的根本。从教师教学到学生学习,教与学的每个环节都应抓住理性思维培养这个接点和关键,模块的检测一定要围绕这个关键去考查学生。但从学生的答题情况来看,理性思维的培养是严重欠缺的。比如:选择题的6题,很多同学选不出错误选项C。原因就是逻辑思维过程的环节中卡了,断路了。提问时,都知道标记基因是鉴定和筛选导入目的基因的受体细胞,比如抗四环素基因,就是在培养基中加入药物四环素,存活的就导入了目的基因或普通质粒,不存活的就没导入,很多同学认为方法是DNA分子杂交法,若是DNA分子杂交法,则意味着四环素是DNA,四环素不是DNA,是学生都知道的。在教学中也反应了老师没有把基因工程的第三步和第四部讲清楚,使得学生模棱两可。
3、做过的题目依然错:选择题的1、2、3、7、8、13、14、16、17、18、19、20、21、23、25、29和填空的33题和34题都做过,其他的很多空也是平日常练的,可是学生的答题和得分情况却不尽如人意,充分说明了一个道理,我们应该从题海里浮出水面,教师和学生双方都应该好好地进行教与学的反思,从平日教学检测入手,反思教学的得失,针对性查漏补缺,对错题进行归类、精讲、拓展和变形训练,而不是惶惶然大量做题,就题讲题。就学生来讲,对错题沉淀警悟,进行错题归纳整理也是必须的,每科都应该每周给学生一节的时间进行好学习的这个重要环节,以达到吃堑长智,查漏补缺的效果。
四、对今后教学的启示和建议:
1、咬紧基础不松口:生物正值一轮复习,一轮复习是高考复习的关键,我们应以紧扣考纲、夯实基础、稳扎稳打、循序渐进为基本策略,落实”三基”。以“读、点、练、评”为基本教学模式,抓纲务本,以课本和教辅为载体,对高考内容进行全面复习,做到点滴不漏。并通过单元检测,及时查漏补缺,做好二次过关。
2、常抓规范不放松:规范审题、规范思维、规范答卷是减少失分的,提高得分率的一个重要的增长点。把平日的练习和考试当成高考,要求学生做到以上的三个规范,高考时才能像平日的训练一样紧张而不慌张,思路清晰,思维逻辑,落笔成章,实现失误最少化。
3、将落实一抓到底:集备到位,不走程序和过场;个备到位,不敷衍监督和检查;课堂到位,不遗漏难点和重点;过关到位,突出考纲和考点;评讲到位,归纳错题并拓展;落实到位,抓住边际和尖子。
5.七年级生物期末考试质量分析 篇五
冷集三中生物组
期末考试已经落下帷幕,为了更好地总结工作中的经验教训,特对本次的生物试卷进行全面的分析,以期在今后的工作中取得更好地成绩!
一、试卷总体情况
本次七年级生物期末考试试题严格按照教育部制订的《生物课程标准》规定的内容和要求,命题思路明确、试卷编制规范,命题总的指导思想是坚持有利于提高九年义务教育质量,有利于改革课堂教学,减轻学生的课业负担,全面实施素质教育,有利于改变学生的学习方式,促进学生全面发展,着重考察基础知识,基本技能,覆盖面全,题量适中,难度适宜,部分题目比较灵活,突出考查了学生在具体的环境中,进行思维与能力的训练,内容丰富,、知识与技能并重,较好地体现了新课程倡导的评价体系。特别注重了知识与现实生活的联系。是一份比较理想的生物试卷。
二、得失分情况和原因进行分析
本次试卷共分三大题,卷面满分一百分。参加人数
人,及格人数
人,优秀人数,平均分
,及格率
,优秀率
第一大题,单项选择题,共20题,40分。本题主要考察的是学生对基础知识的掌握情况,本题题型较活注重基础,学生获得的最高分是
分,最低分是
分。失分最多的是、、、题,整体做得较好。初一的学生大部分还没有摆脱小学学习知识死记硬背的模式,不会自己去学习、分析问题.答题存在问题如下:
1、个别学生对知识的掌握不牢固
2、学生对较活的题应变能力较差.3、不会将学到的知识应用到实际,不会联系生活现象。
4、试验原理弄不懂,没有深入研究,不会对问题进行分析。
第二大题,识图题,共2题,24分。学生答题存在问题及原因:
1、字母书写不规范,字迹潦草,错别字较多。与学生写字基本功较差有关。
2、基本概念掌握模糊不清,基础知识不牢固,学习不够系统,分析问题解决问题的能力有待提高。与学生学习生物学的态度不够端正有关,部分学生偏科思想严重,认为生物学平时不用学,考试之前背练习册就可以了,还有的学生没有掌握正确的学习生物学的方法,对生物学知识不理解,死记硬背,这些与教师的教学方法不当有关,与平时达标检测反馈不及时有关,与平时训练和巩固练习少都有关系。当然也有相当一部分基础不牢固的同学得分是比较低的,就是没有把知识点记牢固,没有吃透。
第三大题,探究题。共2题,36分。学生答题存在问题及原因:
1、审题能力差,不能提取题目中的隐含信息,不能依据题目提供的信息分析解决问题,对题意一知半解就凭经验或印象答题。与学生语文阅读理解能力较差有关,不会找关键词,不会总结中心意思。
2、语言表达不规范,不严密,表述混乱,词不达意,生物专用词语书写错误较多。与平时训练少有关。
3、应用生物学知识迁移的能力差,不能与社会、生产、生活相联系,缺乏生活的基本常识,对基础知识在新情景下不能正确应用,对问题不善于分析。与学生平时不参加生产劳动、脱离实际生活有关,学习方法不得当,不会灵活运用,与教师的教学方法守旧有直接的关系。
4、对实验重视不够,科学探究和实验技能很差。与学校管理有关,本学校的生物实验室一直没有开通,一个实验也做不了,全凭看书讲实验,所以学生动手实验能力很差。
三、考试反映的问题及整改措施: 从学生试卷可看出还存在许多问题:
1、对知识点的理解停留在一知半解的层次上;
2、解题始终不能把握其中关键的数学技巧,孤立的看待每一道题,缺乏举一反三的能力;
3、解题时,小错误太多,始终不能完整的把问题解决好;
4、未养成总结归纳的习惯,不能习惯性的归纳所学的知识点与灵活应用。
整改措施:
1、要抓质量,先抓习惯。平时在教学中注意抓好学生的书写、审题、与检查等良好的学习习惯。
2、加强基础知识的掌握,对知识的延伸与拓展需要深入了解。
3、注重开发性使用教材,做到吃透教材,把握好教材的重点难点。
四、考后的感想与反思
从这次考试可看出,在生物教学中还存在许多问题,值得我认真研究与反思
1、要继续深入钻研课标,加强教研,不断提高教育教学水平,用新课程理念统领课堂。教师要转变生物学教学观念,牢固树立新课程理念,明确生物学教学的功能和目标,激发学生学习生物学的兴趣,设法把学生的学习兴趣保持下去并转化为学习动力,从而培养正确的学习方法。在具体的教学实践中落实三维目标,切实提高每节课的教学质量,促进全体学生的全面发展。
2、深入了解学生,关心他们的学习、生活,了解他们的学习需求,然后按需而教,提高课堂教学效率。不断改进教学方法,创设生动有趣的课堂气氛,让全体学生都参与进来。按课标的要求,突出重点,突破难点,精讲多练,扎扎实实落实好基础知识,方法灵活多样,要启发不要硬灌,更不能死记硬背,要引导,不要代替,要让学生思考,不要一讲到底,要因学论教,而不要因教论学,要注重改变教学方法,变注重学习结果为注重学习过程。
3、加强实验教学,培养学生的实验操作能力。根据本校的实际情况,强烈呼吁学校尽快把实验开通,想法设法创造条件做好课本中的每个实验,让学生亲自动手做,改变用录像、演示实验等代替学生实验,更不能用讲实验代替学生实验。多做一些探究性实验,最好多让学生亲自动手做,搞清楚每一个步骤,体验探究过程,至少可以使遇到同类问题得以借鉴。
4、重视基本概念和基本规律的教学,让学生在理解的基础之上再背下来。重视理论联系实际,联系学生的现实生活和一些生产实际,培养学生运用基础知识解决实际问题的能力,培养学生创新意识。狠抓基础知识的落实,把书本知识与日常的生产、生活紧密联系,教师认为学生会的学生不一定会,多用生活中鲜活的事例使书本知识常识化,寓教于乐,把初中生物课上成学生最喜欢的课。
5、改变学生的学习方式,让学生积极参与教学过程,变学生的被动学习为主动学习,重视知识的形成和发展的过程。
6、恰当选择和组合各种直观教学手段,自制教具,充分运用实物、标本、多媒体教学手段、多媒体课件的制作等,充分发挥现代教育技术在解决重点、难点及创设能引导学生主动参与的教学情境等方面的作用,给学生充分的自主活动时间和空间,为学生提供线索,尝试和思考的机会,激发学生的学习积极性。
6.生物质量分析报告 篇六
高坝镇六坝九年制学校张志学
本试卷的命题是以《生物课程标准》为指南,以《人教版七年级(下)生物教材》为蓝本,以考查“双基”(基础知识与基本技能)为重点,以学生现有的学业水平为出发点,以有利于推行素质教育与课程改革为落脚点,在命题上立足于“基础性、应用性、创新性、导向性、科学性”,注重考查学生的理解运用、识图作答、分析概括、实验操作等方面的能力与素质,试题的覆盖面广,题型灵活,能较好地适应新课标下对学生学习生物情况的考查。
一、试卷分析
1、试卷结构
本试卷共两大题32个小题,满分100分,考试时间90分钟。其中,第一大题为单项选择题,共20小题,分值为40分;第二大题为非选择题,共9小题,分值为60分,分别是:填空题6小题——分值18分;连线题——分值10分;综合题——分值26分;简答题——分值6分;
2、考查内容
人教版七年级下册生物教学内容。
3、试卷设计意图
试卷命题贯彻了新课程“面向全体学生,提高生物科学素养,倡导探究性学习”等理念,通过质量检测而达到:①有效地引导教师开展教学活动,促进学生学习方式的转变;②引导学生积极主动学习,注重探究过程和方法,关注科学、社会、生活等;③检查学生在基础知识和基本技能方面是否达到课程标准的要求。
4、试卷特点分析
(1)紧扣课标,把握教材,立足基础,注重能力,突出应用,提升学生的综合素质。同时试卷结构、题型、题量的设计等方面也较为合理,覆盖面广,难易度适中。(2)既注重了知识的覆盖
面,又突出了教材的主干和重点章节。本试卷基本上覆盖七年级下学期教材的全部内容。反映出重点章节重点考的命题思想,着重考察了教材的主干知识。
(3)能够联系生活、生产、社会等实际问题进行组题,引导学生关注社会、关注生活、关注科学进步。能够使学生既对所学的知识融会贯通,又能对知识知其然,知其所以然,达到深刻理解,灵活运用,能够引导学生明确学习知识的目的在于“学以致用”,在应用知识过程中不断提高自己的科学素养。
(4)注意学生实验操作能力、认识和利用图表和数据的能力、收集和利用课内外的资料和信息能力及方法的考查,努力体现生物学科的特点和新课程改革的精神。
(5)重视对科学探究能力的考查,同时设置开放性试题,关注不同层次的学生,注重学生创新意识和实践能力的培养。同时也注意情感态度和价值观的考查,提高学生环境保护意识。
二、卷面基本情况分析1、60 分以下 35.1%,60—79分48.6%,80以上16.3%。
2、及格率64.9%,优秀率16.3%,平均分75.2分。
三、学生答题情况分析
1、基础知识掌握不牢,概念不清。如第3小题(发生在肺内的气体交换)、第9小题(流动的组织—血液)、第15 小题(尿的形成和排出)。反映出学生在平时的学习过程中不重视基础知识的训练,缺乏基础知识的积累。
2、应用生物知识迁移的能力较弱,不会将学到的知识与生产、生活相联系。如第8、11、17等小题都是与生活、生产紧密联系,需要学生知识迁移、“学以致用”来完成作答。
3、缺乏对平时学习的零碎的知识进行梳理、归纳总结,构建知识理论体系。如第5、17小题都需要学生对章节知识融会贯通。
4、识图能力有限,缺乏技能训练。如第29题通过读识图和知识的灵活应用、触类旁通而作答,但失分较高,说明平时教学中对重难点突破不够深入。
5、缺乏审题技巧,分析能力弱。没有认真审题,反复的思考,抓住题干关键词进行解题。
四、思考与对策
1、研读课标、理清教材。在教学中要认真研读课标,钻研教材,借助有效教学媒介,强化“双基(基础知识、基本技能)”教学,引导帮助学生构建知识理论体系。
2、强化知识迁移能力的培养,在教学中要培养学生的思维能力,归纳能力,信息加工处理的能力,阅读识图的能力,文字表达的能力,审题的能力等,懂得运用所学知识去分析问题、解决问题,达到活学活用,学以致用。
3、重视探究实验教学。在教学过程中应有意识的加强实验内容的教学,充分利用学校现有的实验资源,积极开展各类生物实验,调查活动,资料搜集等,让学生亲身体验探究的过程,学会探究的方法,达到理论实践的统一,逐步培养学生的实验能力和探究能力。
4、积极寻找社会热点问题与生物学基础知识的切入点,通过多种途径帮助学生尝试用课本上所学的生物学知识去分析、解决实际问题,培养综合应用能力。
5、加强教法探索,提高课堂教学效益。强化集备,探索有效地课堂教学模式,提升45分钟的教学效益。
7.生物质量分析报告 篇七
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院检验科2012年4月至2015年7月进行微生物检验的1200例标本作为研究对象,标本主要包括分泌物、痰液、尿液,经过检查,所有标本均符合我院微生物检验标准。
1.2 方法
由经验丰富的检验人员,严格核对标本,主要包括对标本的采集时间、外观、检测结果及复查结果进行全面的评估,记录不合格微生物标本,并对不合格标本发生的原因进行分析,对不合格检验标本采集的类型及不合格原因进行统计。
1.3 观察指标
计算不合格标本在所有标本中所占的比例,并找出不合格标本出现的原因。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析。不合格标本所占比例用率表示。
2 结果
在1200例微生物检验标本中,共有不合格标本数98例,占8.17%。其中痰液标本不合格率所占比例最高,为51.02%,其次为尿液标本不合格率29.59%,最后为分泌物标本不合格率19.38%。不合格标本的主要原因为送检不及时、标本污染及采集时间错误,见表1。
3 讨论
微生物检验不合格的主要原因有:(1)痰液标本:微生物检验中,痰标本不合格发生率最高,其主要出现在痰标本的留取质量不合格上,痰液的检验注意事项较多,且受检者均为自行留取,容易导致取材的不合格。(2)尿液标本:在本研究中,尿液标本不合格率占29.59%,主要出现在不能及时送检及标本污染上,尿液检验要求受检者先清洗外阴,采取中段尿液,并保证尿液标本在1 h内进行检验,往往会导致其不能及时送检,而在送检的过程中,又因运送、接种等因素导致污染的发生。(3)分泌物标本:分泌物标本不合格的主要原因为医护人员的操作观念不强,导致标本的污染,甚至会导致耐药菌的出现[3]。
微生物标本检验的合格率关系到检验的质量,针对痰液、尿液、分泌物等标本产生的诸多不合格原因,本研究通过以下方法,控制检验的质量,达到提高检验合格率的目的。(1)检验科人员应经常深入临床科室,主动与临床医师进行沟通、交流,听取临床医师对检验科室工作的建议及意见,做到及时的改进;检验科医师通过制定检验标本手册,将其发放给临床医师,手册内容包括标本采集的要求、检测时限及检测注意事项等,为临床医师提供咨询服务[4]。(2)定期对临床医师进行检验采集知识的培训,组织临床医师学习检验标本采集手册,并要求进修医师及经验不足的医护人员进行检验标本采集方法知识及技能的培训,由感染科专职人员到病房进行示范操作,并定期对临床医护人员的学习内容进行培训,使医护人员更重视标本采集及送检规范,降低检验标本不合格的发生率,提高送检合格率[5,6]。
综上情况可知,本研究不合格标本8.17%,其中痰液标本不合格率所占比例最高,其次为尿液标本,最后为分泌物标本。不合格标本的主要原因为送检不及时、标本污染及采集时间错误。
总而言之,微生物检验标本不合格原因较多,检验科人员应加强与临床医师之间的沟通,规范标本的采集及送检,可有效提高微生物标本检验的合格率,使检验结果更可靠。
摘要:目的 微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策探讨。方法 选取检验科2012年4月至2015年7月进行微生物检验的1200例标本作为研究对象,计算不合格标本在所有标本中所占比例,分析原因,提出应对措施。结果 不合格标本数98例(8.17%),其中痰液标本不合格率所占比例最高,为51.02%,其次为尿液标本不合格率29.59%,最后为分泌物标本不合格率19.38%。不合格标本产生的主要原因为送检不及时、标本污染及采集时间错误。结论 微生物检验标本不合格原因较多,检验科人员应加强与临床医师之间的沟通,规范标本的采集及送检,可有效提高微生物标本检验的合格率,使检验结果更可靠。
关键词:微生物检验标本,不合格,原因,质量控制,对策
参考文献
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[3]胡继红,高振祥.应规范下呼吸道感染微生物检验的标本采集及报告方式[J].中华医学杂志,2015,95(40):3248-3250.
[4]景晓敏.回顾性分析比较不同临床标本微生物检验的阳性率[J].中国现代药物应用,2013,7(9):89-90.
[5]刘洁.微生物检验用于住院患者感染监控的临床观察[J].中国基层医药,2013,20(8):1176-1177.
8.微生物检验质量控制 篇八
【关键词】检验;质量控制;管理
【中图分类号】R 197. 31 【文献标识码】A 【文章编号】1004- 7484(2012)05- 0286- 01
【Abstract】 Objective: to explore the focus and significance of the laboratoryquality control management. Ways to contact the actual situation of themicrobiology laboratory, about the main points of the laboratory quality controlmanagement. Conclusion :enhance microbial laboratory quality management system, testing, and before the inspection and quality control, phase control, inorder to fully carry out the quality control of microbiological testing.
【Key words】test; quality control; management Translator
在基层预防保健所(卫生防疫站)工作中,微生物检验结果在相关病患的预防、诊断治疗中起着越来越重要的作用,为了提高检验结果的准确性,对微生物进行检测的过程中,可能影响检验结果的各个环节加以严格控制,才能保证检验质量的可靠性。质量控制包括室间质量控制和室内质量控制。室间质量控制是各实验室之间进行质量控制的一种方式,也是上级实验室对各实验室进行质量管理的手段。室间质控是建立在一个较好的室内质控基础上的,做好室内质控直接关系到日常检验工作的质量。室内质控主要包括以下几个方面:1、人(检测及相关人员)2、机(设备)3、料(试剂及易耗品等)4、法(方法及其确认)5、环(設施、环境条件)6、测(测量溯源性)7、样品(标本) 8、内部质量控制。现就全方面质量管理谈一下个人体会。
1 室内质量控制
1.1 人(检测及相关人员)
微生物检验的主要特点是:以手工操作定性试验为主,且由于微生物的不断变异,一些新的种别出现,检测技术越来越复杂,这就要求操作人员必须有比较强的专业知识、分析判断能力和熟练操作。在复杂的样本的情况下,尤其需要检测人员有清晰的思路,有步骤地对样本进行仔细的分析。尤其是在检测初期,要善于抓住一些微生物的显著特征,这样对整个检测起到事半功倍的效果,有时候直接影响到检测的方向。检验人员要有强烈的事业心和高度的责任感,在检测工作中具有忘我的精神,在工作中认真负责,精益求精,多思考,勤动手。实验室人员应参加本专业知识的学习,及时参加专业相关新理论、新方法、新技术的知识的培训,经常参与突发事件的应急演练,不断提高检验质量水平。
1.2 机(设备 )
微生物检验实验室检测水平的高低,不仅取决于人员的业务素质,也取决于仪器设备的整体管理水平。对于实验中的仪器,要定期进行维护、校准[1]。主要仪器设备要有使用与维护记录、使用记录,期间检查记录,仪器设备的受控状态。
1.2.1 常用培养箱 恒温培养箱要求36±1℃,恒温水浴箱可调至56℃±1℃或44℃±1℃、霉菌培养箱25℃±1℃、电冰箱4℃±2℃,低温冰箱-20℃±5℃,所用仪器应恒温准确,要每天观察和记录温度的变化。
1.2.2 压力蒸汽灭菌器 高压蒸气灭菌器的质量控制主要有生物学方法及化学方法。生物学方法是利用嗜热脂肪芽孢杆菌对热的耐受性,把纸片放入高压蒸气灭菌器内,灭菌后取出置于溴甲酚紫葡萄糖蛋白胨水培养基中,观察有无细菌生长。化学方法是化学指示卡检测方法,将既能指示蒸气温度又能指示温度持续时间的化学指示卡放人物品中央,经过灭菌后取出指示卡,根据其颜色及性状的改变判断是否达到灭菌条件。
1.3 料(试剂及易耗品等)
微生物检验中主要耗品和材料是培养基。从培养基自身的质量来看,不同生产厂家的产品,甚至同一厂家不同批号的产品都会存在差异[2]。依据ISO/IEC17025《检测和校准实验室能力的通用要求》,对培养基的供应企业进行评价后选择合格的供应商,这是培养基购买过程中重要的步骤。应选择产品市场信誉度高、有质量保证能力和服务保证能力的企业;企业是否通过了质量管理体系的认证是较为客观的评价指标。要求生产企业提供:培养基成分名称及产品编号、批号、使用前的pH、储藏信息和有效期、性能评价和所用测试菌株、技术数据清单、质控证书以及必要的安全/危害数据等材料[3]。
1.3.1外观的验收:
检查试剂的名称、浓度、数量、厂家、生产日期与有效期(适用时)与原计划是否相符、是否有生产经营许可证(适用时)。
1.3.2特性验收:
a.标准物质、基准级试剂:除检查外观外,索取有关证书。使用科室进行验证试 验。
b.普通试剂: 以外观检查为主,主要检查包装、标签是否完整;固体试剂是否有潮解;液体试剂是否变色、沉淀等。
c.光谱、色谱级试剂: 除检查外观外,主要检查试剂的紫外吸收情况。
d.培养基及主要生化试剂: 一般性状检查外,还需按相关标准使用标准菌株进行验收( 细菌生长试验 )
1.4 法(检验方法)
1.4.1 检验方法直接影响检出率和检测结果,微生物检验方法应优先采用国家规定的标准检验方法、行业标准、地方标准规定的检验方法,并定期查新,以保证所使用的标准现行有效。
1.4.2 新的检测方法使用前提供正确运用新检测标准的确认备案记录,内容包括:
A、相关方法新的有效版本;
B、人员资质或能力证明;
C、所使用的仪器设备相关材料;D、所使用的标准物质、试剂目录;E、原始记录格式;
F、包括原始记录在内的两份完整检验报告。
1.4.3 新方法使用需报批。
1.5环 (环境条件)
实验室应布局合理,并采取有效措施,防止相邻工作区域的不利影响;为防止检测过程中断电,一般采用双路供电,不具备的,应设置自备电源。微生物检验对检测场所的设施和环境条件要求较高,必须对其检测场所的设施和环境条件进行有效的控制,使各项设施和环境条件既符合检测技术规范的要求,又能保障工作人员的健康和环境的安全,才能确保检验结果准确、有效、可靠。
1.6样品
标本检验的质量控制 标本的合格与否是检验结果准确与否的关键,所以标本的正确采集、保存、运送和处理至关主要。
1.6.1 标本的采集 (1)注意选择采样的时间,一般选择疾病的早期、急性期或症状典型时或用药前采集,食物中毒的标本应及时采集可疑食物等; (2)注意采集方法,根据待测微生物种类的不同,采用不同的采样方法,如需氧菌、厌氧菌或兼性厌氧菌等微生物的检验均须用不同的方法采样; (3)盛装标本的容器,除大便、肛拭子、咽拭子和痰等标本外,其他标本均应无菌操作采集,并以无菌容器盛装; (4)标本量,所采集的标本应具有合理的布点; (5)注意安全,标本采集时必须采取有效的措施防止污染、传播和自身感染。
1.6.2 标本保存和运送 一般样本应就地采集并及时送检,若现场离实验室远,则所采集的样本必须妥为保存,往往采用适当的保存液和保存条件(如保温、冷藏、厌氧或接种人培养基),以避免标本腐败变质;标本运送应有专人负责,特别是烈性传染病样本应密封,并保证由两人以最快的交通工具运送,还应确保安全。
2 室间质量控制
对检测工作来说,实验室之间比对和能力验证是最基本最有效消除偏差,达到质控目的的手段,对检测结果起到复核和证明作用,通过能力验证,使我们对检测结果心中有底,及时发现问题,纠正错误,从而保证出具的检验数据满足质量要求。因此疾病预防控制机构实验室应积极参加上级卫生部门组织的能力验证和实验室间比对活动,从而找出差距,总结经验,有利于提高实验室的检测水平[4]。
积极参加上级单位组织的室间比对活动,通过外部室间活动来改善和提高本实验室的检测能力。
总之,微生物实验室的质量控制管理,主要在于坚持,持之以恒。在日常工作中执行,不要松懈,才能充分发挥出质量控制的应有作用,提高微生物检验检测的能力。
参考文献:
[1] 韩靖云,张秀珍.不合格采样及送检导致生化指标波动原因的探讨[J].中华检验医学杂志,2001,24(1):113~114.
[2] 唐细良,史娟,唐紫琳,等.影响卫生微生物检验质量的两个因素研究 [J].实用预防医学,2000,7(4):314- 315.
[3] ISO/TS11133- 1:2000.Microbiology of food and animal feeding stuffs- Guidelines on preparation and production of culture media - Part 1:General guidelines on quality assurance for the prepatation of culture media in the laboratory[S].
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