检验批验收原始记录

2024-10-19

检验批验收原始记录（精选3篇）

1.检验批验收原始记录篇一

表A.11 廊架分项工程报验申请表工程名称：

致：

（监理单位）我单位已按要求完成了的分项工程，共检验批，各检验批资料齐全；

按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。

附件：

□工程质量控制资料 □安全和功能检验（检测）资料 □观感质量验收记录 □隐蔽工程验收记录 √□分项工程质量验收记录 √□检验批质量验收记录 □其它承包单位(章）：

项目经理：　日期：　审查意见：

□所报分项工程的各检验批技术资料□完整/□不完整，□全部/□未全部达到合格要求，所以核查为□合格/□不合格。

项目监理机构（章）：总/专业监理工程师(签字)：日期：　注：本表由施工单位填写，一式两份上报监理单位审批后，监理单位留存。

表E.2 廊架分项工程质量验收记录表单位工程名称工程类型建设工程分部(分项)工程名称园林小品检验批数施工单位项目经理分包单位 / 分包项目经理 / 序号检验批名称及部位、区段施工单位自查评定结果监理(建设)单位验收结论 1 定位放线 2 基槽开挖 3 素土夯实 4 砂石垫层 5 混凝土垫层 6 模板安装（基础、梁柱）7 钢筋加工（基础、梁柱）8 钢筋安装（基础、梁柱）9 混凝土施工（浇筑）（基础、梁柱）10 混凝土原设计及配合比（基础、梁柱）11 模板拆除（基础、梁柱）12 轻型木结构安装 13 防腐涂料涂装说明：

检查结果项目专业技术负责人：

年月日验收结论监理工程师：

(建设单位项目专业技术负责人)：

年月日注：1：地基基础、主体结构工程的分项质量验收不填写“分包单位”和分包项目经理。

2：当同一分项2栏存在多项检验批时，应填写检验批名称。

3：本表由施工单位填写，一式三份上报监理单位审批后，施工单位留存。

表A.5 施工测量放线报验单工程名称：渑池县南涧河河道治理工程项目一期涧河公园西游园项目致：

XX工程咨询有限公司（监理单位）我单位已完成了富民街至北二环段廊架（工程或部位的名称）的放线工作，经自查合格，清单如下，请予以查验。

专职测量人员岗位证书编号：

测量设备检定证书编号：

附件：

√□测量放线依据材料页 √□放线成果页工程或部位名称放线内容备注富民街至北二环段廊架定位放线承包单位（章）：XX园林绿化工程有限公司项目经理：

日期：

专业监理工程师审查意见：□查验合格□纠正差错后再报项目监理机构（章）：

专业监理工程师：

日期：

注：本表由施工单位填写，一式三份上报监理单位审批后，施工单位留存。

表D.7 工程定位测量记录 □□□□□□□□□ 工程名称中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段委托单位 XX园林绿化工程有限公司图纸编号施测日期平面坐标依据园施-19 复测日期高程依据园施-19 使用仪器水准仪允许误差仪器校验日期定位示意图：（见附图）复测结果：

签字栏建设(监理)单位施工（测量）单位 XX园林绿化工程有限公司专业技术负责人测量负责人复测人施测人注：本表由施工单位填写，一式三份上报监理单位审批后，施工单位留存。

基槽开挖检验批报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段 □□□□□□□ 致：

XX工程咨询有限公司（监理单位）我单位已按要求完成了富民街至北二环段廊架基础的基槽开挖工作，基槽规格为：

依据图纸；

按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。

附件：√□ 土方开挖检验批质量验收记录表　 □地基验槽检查记录 □隐蔽工程检查记录承包单位（章）：

XX园林绿化工程有限公司项目经理：日期：　审查意见：

□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。

□所报分项工程的检验批技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场核查□合格/□不合格。

项目监理机构（章）：总/专业监理工程师(签字)：日期：　注：本表由施工单位填写，一式两份上报监理单位审批后，监理单位留存。

表F.2-1 基槽开挖工程检验批质量验收记录表 GB50202-2002 □□□□□□□□□ 单位（子单位）工程名称中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段分部（子分部）工程名称园林小品验收部位廊架基础施工单位 XX园林绿化工程有限公司项目经理全卓分包单位 / 分包项目经理 / 施工执行标准名称及编号 GB50202-2002 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目允许偏差或允许值（mm）柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地（路）面基层人工机械主控项目 1 标高-50 ±30 ±50-50-50 2 长度、宽度（由设计中心）线向两边量）+200-50 +300-100 +500-150 +100 — 3 边坡设计要求一般项目 1 表面平整度 20 20 50 20 20 2 基底土性设计要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：

年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日注：本表由施工单位填写，一式三份上报监理单位审批后，施工单位留存。

表A.10 基（素）土垫层检验批报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段 □□□□□□□ 致：

XX工程咨询有限公司（监理单位）我单位已按要求完成了廊架基（素）土垫层工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。

附件：√□ 基（素）土垫层检验批质量验收记录表　√□隐蔽工程检查记录承包单位（章）：

XX园林绿化工程有限公司　项目经理：

日期：

审查意见：

□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。

□所报分项工程的检验批技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场核查□合格/□不合格。

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师(签字)：

日期：

表F.3-1 基（素）土垫层检验批质量验收记录表 GB50209-2002（Ⅰ）□□□□□□□□□ 单位（子单位）工程名称中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段分部（子分部）工程名称园林小品验收部位廊架基础施工单位 XX园林绿化工程有限公司项目经理全卓分包单位 / 分包项目经理 / 施工执行标准名称及编号 GB50209-2002 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目 1 基土土料设计要求 2 基土压实第4.2.5条 1 表面允许偏差表面平整度 15mm 2 标高 0，-50mm 3 坡度 2/1000，不大于30mm 4 厚度 <1/10 施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：

年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日表D.5-0-3 隐蔽工程检查记录 □□□□□□□□□ 工程名称中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段隐检项目素土夯实隐检日期隐检部位富民街至北二环段廊架隐检依据：施工图图号，设计变更/洽商（编号）及有关国家现行标准等。

主要材料名称规格/型号：

素土隐检内容：

素土压实度达到93% 申报人：

检查意见：

检查结论：

□同意隐蔽 □ 不同意，修改后进行复查复查结论：

复查人：

复查日期：

签字栏建设（监理）单位施工单位 XX园林绿化工程有限公司专业技术负责人专业质检员专业工长注：本表由施工单位填写，建设单位、施工单位各保存一份。

表A.10 砂石垫层检验批报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段致：

XX工程咨询有限公司（监理单位）：

我单位已按要求完成了坐凳砂石垫层工程，垫层规格300厚砂石垫层按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。

附件：

√砂和砂石地基检验批质量验收记录表 √隐蔽工程检查记录承包单位（章）：XX园林绿化工程有限公司项目经理：

日期：

审查意见：

□所报隐蔽工程的技术资料□齐全 □不齐全，□符合 □不符合要求，经现场检测、核查□合格 □不合格，□同意 □不同意隐蔽。

□所报分项工程的检验批技术资料□齐全 □不齐全，□符合 □不符合要求，经现场核查□合格 □不合格。

项目监理机构（章）：XX工程咨询有限公司总/专业监理工程师(签字)：

日期：

表F.3-2 砂和砂石地基检验批质量验收记录表 GB50202-2002 单位（子单位）工程名称中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段分部（子分部）工程名称园路广场验收部位坐凳施工单位 XX园林绿化工程有限公司项目经理全卓分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号 GB50202-2002 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目 1 地基承载力设计要求 2 配合比设计要求 3 压实系数设计要求一般项目 1 砂石料有机质含量（%）≤5 2 砂石料含泥量（%）≤5 3 石料粒径（mm）≤100 4 含水量（与最优含水量比较）（%）±2 5 分层厚度（与设计要求比较）（mm）±50 施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：

年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日表D.5-0-3 隐蔽工程检查记录 □□□□□□□□□ 工程名称中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段隐检项目砂夹石垫层隐检日期隐检部位富民街至北二环段廊架砂石垫层隐检依据：施工图图号，设计变更/洽商（编号）及有关国家现行标准等。

主要材料名称规格/型号：

天然级配砂石隐检内容：

300厚砂石垫层申报人：

检查意见：

检查结论：

□同意隐蔽 □ 不同意，修改后进行复查复查结论：

复查人：

复查日期：

表A.10 砼垫层检验批报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段 □□□□□□□ 致：XX工程咨询有限公司（监理单位）我单位已按要求完成了廊架基础砼垫层工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。

附件：√□ 砼垫层检验批质量验收记录表　√□隐蔽工程检查记录承包单位（章）：

XX园林绿化工程有限公司项目经理：

日期：

审查意见：

□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。

□所报分项工程的检验批技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场核查□合格/□不合格。

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师(签字)：

日期：

表F.3-12 砼垫层检验批质量验收记录表 GB50209-2002 □□□□□□□□□□ 单位（子单位）工程名称中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段分部（子分部）工程名称园林小品验收部位廊架施工单位 XX园林绿化工程有限公司项目经理全卓分包单位 / 分包项目经理 / 施工执行标准名称及编号 GB50209-2002 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目 1 骨料粒径设计要求 2 面层强度等级设计要求 3 面层与下一层结合第5.2.5条一般项目 1 表面质量第5.2.6条 2 表面坡度第5.2.7条 3 踢脚线与墙面结合第5.2.8条 / 4 楼梯踏步第5.2.9条 / 5 表面允许偏差表面平整度 5mm 6 踢脚线下口平直 4mm 7 缝格平直 3mm 8 旋转楼梯踏步两端宽度 5mm 施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：

年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日表D.5-0-3 隐蔽工程检查记录 □□□□□□□□□ 工程名称中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段隐检项目砼基础垫层隐检日期隐检部位廊架隐检依据：施工图图号，设计变更/洽商（编号）及有关国家现行标准等。

主要材料名称规格/型号：

砼垫层隐检内容：

100厚C15混凝土垫层申报人: 检查意见：

检查结论：

□同意隐蔽 □ 不同意，修改后进行复查复查结论：

复查人：

复查日期：

表A.10 模板安装报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段 □□□□□□□ 致：

XX工程咨询有限公司（监理单位）我单位已按要求完成了廊架基础模板安装工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。

附件：√□ 模板安装检验批质量验收记录表　 □隐蔽工程检查记录承包单位（章）：

XX园林绿化工程有限公司项目经理：

日期：

审查意见：

□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。

□所报分项工程的检验批技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场核查□合格/□不合格。

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师(签字)：

日期：

表A.10 模板安装报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段 □□□□□□□ 致：

XX工程咨询有限公司（监理单位）我单位已按要求完成了廊架梁、柱模板安装工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。

附件：√□ 模板安装检验批质量验收记录表　 □隐蔽工程检查记录承包单位（章）：

XX园林绿化工程有限公司项目经理：

日期：

审查意见：

□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。

□所报分项工程的检验批技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场核查□合格/□不合格。

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师(签字)：

日期：

表A.10 钢筋加工报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段 □□□□□□□ 致：

XX工程咨询有限公司（监理单位）我单位已按要求完成了廊架基础钢筋加工工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。

附件：√□ 钢筋加工检验批质量验收记录表　 □隐蔽工程检查记录承包单位（章）：

XX园林绿化工程有限公司项目经理：

日期：

审查意见：

□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。

□所报分项工程的检验批技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场核查□合格/□不合格。

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师(签字)：

日期：

表A.10 钢筋加工报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段 □□□□□□□ 致：

XX工程咨询有限公司（监理单位）我单位已按要求完成了廊架梁、柱钢筋加工工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。

附件：√□ 钢筋加工检验批质量验收记录表　 □隐蔽工程检查记录承包单位（章）：

XX园林绿化工程有限公司项目经理：

日期：

审查意见：

□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。

□所报分项工程的检验批技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场核查□合格/□不合格。

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师(签字)：

日期：

表A.10 钢筋安装检验批报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段 □□□□□□□ 致：XX工程咨询有限公司（监理单位）我单位已按要求完成了廊架基础部位的钢筋安装工作，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。

附件：√□ 钢筋安装检验批质量验收记录表　√ □隐蔽工程检查记录承包单位（章）：XX园林绿化工程有限公司项目经理：　日期：　审查意见：

□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。

□所报分项工程的检验批技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场核查□合格/□不合格。

项目监理机构（章）：总/专业监理工程师(签字)：日期：　注：本表由施工单位填写，一式两份上报监理单位审批后，监理单位留存。

表A.10 钢筋安装检验批报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段 □□□□□□□ 致：XX工程咨询有限公司（监理单位）我单位已按要求完成了廊架梁、柱部位的钢筋安装工作，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。

附件：√□ 钢筋安装检验批质量验收记录表　√ □隐蔽工程检查记录承包单位（章）：XX园林绿化工程有限公司项目经理：　日期：　审查意见：

□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。

□所报分项工程的检验批技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场核查□合格/□不合格。

项目监理机构（章）：总/专业监理工程师(签字)：日期：　注：本表由施工单位填写，一式两份上报监理单位审批后，监理单位留存。

表D.5-0-3 隐蔽工程检查记录 □□□□□□□□□ 工程名称中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段隐检项目钢筋安装隐检日期隐检部位廊架基础隐检依据：施工图图号，设计变更/洽商（编号）及有关国家现行标准等。

主要材料名称规格/型号：

钢筋安装隐检内容：

申报人：

检查意见：

检查结论：

□同意隐蔽 □ 不同意，修改后进行复查复查结论：

复查人：

复查日期：

表D.5-0-3 隐蔽工程检查记录 □□□□□□□□□ 工程名称中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段隐检项目钢筋安装隐检日期隐检部位廊架梁、柱隐检依据：施工图图号，设计变更/洽商（编号）及有关国家现行标准等。

主要材料名称规格/型号：

钢筋安装隐检内容：

申报人：

检查意见：

检查结论：

□同意隐蔽 □ 不同意，修改后进行复查复查结论：

复查人：

复查日期：

表A.10 混凝土原材料及配合比设计检验批报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段 □□□□□□□ 致：XX工程咨询有限公司（监理单位）我单位已按要求完成了廊架基础混凝土原材料及配合比设计工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。

附件：√□ 混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表　 □隐蔽工程检查记录承包单位（章）：

XX园林绿化工程有限公司项目经理：

日期：

审查意见：

□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。

□所报分项工程的检验批技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场核查□合格/□不合格。

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师(签字)：

日期：

注：本表由施工单位填写，一式两份上报监理单位审批后，监理单位留存。

表F.3-18 混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 GB50204-2002（Ⅰ）□□□□□□□□□ 单位（子单位）工程名称中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段分部（子分部）工程名称园林小品验收部位廊架施工单位 XX园林绿化工程有限公司项目经理全卓施工执行标准名称及编号 GB50204-2002 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目 1 水泥进场检验第7.2.1条 2 外加剂质量及应用第7.2.2条 / 3 混凝土中氯化物、碱的总含量控制第7.2.3条 / 4 配合比设计第7.3.1条一般项目 1 矿物掺合料质量及掺量第7.2.4条 2 粗细骨料的质量第7.2.5条 3 拌制混凝土用水第7.2.6条 4 开盘鉴定第7.3.2条 5 依砂、石含水率调整配合比第7.3.3条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：

年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日注：本表由施工单位填写，一式三份上报监理单位审批后，施工单位留存。

表A.10 混凝土原材料及配合比设计检验批报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段 □□□□□□□ 致：XX工程咨询有限公司（监理单位）我单位已按要求完成了廊架梁、柱混凝土原材料及配合比设计工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。

附件：√□ 混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表　 □隐蔽工程检查记录承包单位（章）：

XX园林绿化工程有限公司项目经理：

日期：

审查意见：

□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。

□所报分项工程的检验批技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场核查□合格/□不合格。

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师(签字)：

日期：

注：本表由施工单位填写，一式两份上报监理单位审批后，监理单位留存。

表F.3-18 混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 GB50204-2002（Ⅰ）□□□□□□□□□ 单位（子单位）工程名称中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段分部（子分部）工程名称园林小品验收部位廊架梁、柱施工单位 XX园林绿化工程有限公司项目经理全卓施工执行标准名称及编号 GB50204-2002 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目 1 水泥进场检验第7.2.1条 2 外加剂质量及应用第7.2.2条 / 3 混凝土中氯化物、碱的总含量控制第7.2.3条 / 4 配合比设计第7.3.1条一般项目 1 矿物掺合料质量及掺量第7.2.4条 2 粗细骨料的质量第7.2.5条 3 拌制混凝土用水第7.2.6条 4 开盘鉴定第7.3.2条 5 依砂、石含水率调整配合比第7.3.3条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：

年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日注：本表由施工单位填写，一式三份上报监理单位审批后，施工单位留存。表A.10 混凝土施工检验批报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段 □□□□□□□ 致：XX工程咨询有限公司（监理单位）我单位已按要求完成了廊架基础混凝土施工工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。

附件：√□ 混凝土施工检验批质量验收记录表　√□隐蔽工程检查记录承包单位（章）：

XX园林绿化工程有限公司项目经理：

日期：

审查意见：

□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。

□所报分项工程的检验批技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场核查□合格/□不合格。

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师(签字)：

日期：

注：本表由施工单位填写，一式两份上报监理单位审批后，监理单位留存。

表F.3-24 混凝土施工检验批质量验收记录表 GB50204-2002（Ⅱ）□□□□□□□□□ 单位（子单位）工程名称中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段分部（子分部）工程名称园林小品验收部位廊架基础施工单位 XX园林绿化工程有限公司项目经理全卓施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2002 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目 1 混凝土强度等级及试件的取样和留置第7.4.1条 2 混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条 / 3 原材料每盘称量的偏差第7.4.3条 4 初凝时间控制第7.4.4条一般项目 1 施工缝的位置和处理第7.4.5条 / 2 后浇带的位置和浇筑第7.4.6条 / 3 混凝土养护第7.4.7条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：

年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日注：本表由施工单位填写，一式三份上报监理单位审批后，施工单位留存。

主要材料名称规格/型号：

钢筋安装隐检内容：

申报人：

检查意见：

检查结论：

□同意隐蔽 □ 不同意，修改后进行复查复查结论：

复查人：

复查日期：

表D.5-1-4 混凝土浇灌申请书 □□□□□□□□□ 工程名称中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段申请浇灌日期年月日时申请浇灌部位廊架基础申请方量（m3）10m³ 技术要求塌落度30-50 强度等级 C25 搅拌方式搅拌机申请人全卓依据：施工图纸（施工图纸号）、设计变更/洽商（编号）和有关规范、规程。

施工准备检查专业工长（质量员）签字备注 1．隐检情况：□已 □未完成隐检。

2．预检情况：□已 □未完成预检。

3．水电预埋情况：□已 □未完成并未经检查。

4．施工组织情况：□已 □未完备。

5．机械设备准备情况：□已 □未准备。

6．保温及有关准备：□已 □未完备。

审批意见：

审批结论：□同意浇筑 □整改后自行浇筑 □不同意，整改后重新申请审批人：

审批日期：

监理单位名称：

1：本表由施工单位填写并保存，并交给监理一份备案。

2：“技术要求”栏应依据混凝土合同的具体要求填写。

3：本表由施工单位填写，一式三份上报监理单位审批后，施工单位留存。

混凝土施工检验批报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段 □□□□□□□ 致：XX工程咨询有限公司（监理单位）我单位已按要求完成了廊架梁、柱混凝土施工工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。

附件：√□ 混凝土施工检验批质量验收记录表　√□隐蔽工程检查记录承包单位（章）：

XX园林绿化工程有限公司项目经理：

日期：

审查意见：

□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。

□所报分项工程的检验批技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场核查□合格/□不合格。

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师(签字)：

日期：

注：本表由施工单位填写，一式两份上报监理单位审批后，监理单位留存。

表F.3-24 混凝土施工检验批质量验收记录表 GB50204-2002（Ⅱ）□□□□□□□□□ 单位（子单位）工程名称中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段分部（子分部）工程名称园林小品验收部位廊架梁、柱施工单位 XX园林绿化工程有限公司项目经理全卓施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2002 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目 1 混凝土强度等级及试件的取样和留置第7.4.1条 2 混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条 / 3 原材料每盘称量的偏差第7.4.3条 4 初凝时间控制第7.4.4条一般项目 1 施工缝的位置和处理第7.4.5条 / 2 后浇带的位置和浇筑第7.4.6条 / 3 混凝土养护第7.4.7条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：

年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日注：本表由施工单位填写，一式三份上报监理单位审批后，施工单位留存。

主要材料名称规格/型号：

钢筋安装隐检内容：

申报人：

检查意见：

检查结论：

□同意隐蔽 □ 不同意，修改后进行复查复查结论：

复查人：

复查日期：

表D.5-1-4 混凝土浇灌申请书 □□□□□□□□□ 工程名称中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段申请浇灌日期年月日时申请浇灌部位廊架梁、柱申请方量（m3）25m³ 技术要求塌落度30-50 强度等级 C25 搅拌方式搅拌机申请人全卓依据：施工图纸（施工图纸号）、设计变更/洽商（编号）和有关规范、规程。

施工准备检查专业工长（质量员）签字备注 1．隐检情况：□已 □未完成隐检。

2．预检情况：□已 □未完成预检。

3．水电预埋情况：□已 □未完成并未经检查。

4．施工组织情况：□已 □未完备。

5．机械设备准备情况：□已 □未准备。

6．保温及有关准备：□已 □未完备。

审批意见：

审批结论：□同意浇筑 □整改后自行浇筑 □不同意，整改后重新申请审批人：

审批日期：

监理单位名称：

1：本表由施工单位填写并保存，并交给监理一份备案。

2：“技术要求”栏应依据混凝土合同的具体要求填写。

3：本表由施工单位填写，一式三份上报监理单位审批后，施工单位留存。

表A.10 模板拆除检验批报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段 □□□□□□□ 致：XX工程咨询有限公司（监理单位）我单位已按要求完成了廊架基础模板拆除工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。

附件：√□ 模板拆除检验批质量验收记录表　 □隐蔽工程检查记录承包单位（章）：

XX园林绿化工程有限公司项目经理：

日期：

审查意见：

□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。

□所报分项工程的检验批技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场核查□合格/□不合格。

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师(签字)：

日期：

注：本表由施工单位填写，一式两份上报监理单位审批后，监理单位留存。

表A.10 模板拆除检验批报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段 □□□□□□□ 致：XX工程咨询有限公司（监理单位）我单位已按要求完成了廊架梁、柱模板拆除工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。

附件：√□ 模板拆除检验批质量验收记录表　 □隐蔽工程检查记录承包单位（章）：

XX园林绿化工程有限公司项目经理：

日期：

审查意见：

□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。

□所报分项工程的检验批技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场核查□合格/□不合格。

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师(签字)：

日期：

注：本表由施工单位填写，一式两份上报监理单位审批后，监理单位留存。

表A.10 轻型木结构安装检验批报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段 □□□□□□ 致：

XX工程咨询有限公司（监理单位）我单位已按要求完成了廊架轻型木结构安装工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。

附件：√□ 轻型木结构检验批质量验收记录表　 □隐蔽工程检查记录承包单位（章）：

XX园林绿化工程有限公司项目经理：

日期：

审查意见：

□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。

□所报分项工程的检验批技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场核查□合格/□不合格。

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师(签字)：

日期：

表A.10 防腐涂料涂装检验批报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程Ⅰ标段 □□□□□□ 致：

XX工程咨询有限公司（监理单位）我单位已按要求完成了廊架防腐涂料涂装工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。

附件：√□ 防腐涂料涂装检验批质量验收记录表　 □隐蔽工程检查记录承包单位（章）：

XX园林绿化工程有限公司项目经理：

日期：

审查意见：

□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。

□所报分项工程的检验批技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场核查□合格/□不合格。

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师(签字)：

日期：

2.检验批验收原始记录篇二

一、原始记录的定义及基本要求

1.原始记录的定义

GB/T 19000-2008《质量管理体系基础和术语》中对记录的定义是:阐明所取得的结果或提供所完成活动的证据文件。通常情况下将记录分为质量记录和技术记录两类, 质量记录是指管理体系活动中产生的记录, 技术记录是指进行检测/校准活动的记录。在CNAS-CL01《检测和校准实验室能力认可准则》中对技术记录的定义是:技术记录是进行检测和/或校准所得数据和信息的累积, 它们表明检测和/或校准是否达到了规定的质量或规定的过程参数。技术记录可包括表格、合同、工作单、工作手册、核查表、工作笔记、控制图、外部和内部的检测报告及校准证书、客户信函、文件和反馈。

本文提到的检测原始记录是属于技术记录的范畴, 检测原始记录通常是以规范化的表格形式对检测过程的条件、数据等信息的记载, 检测记录的内容是否准确、完整, 直接影响到检测结果的真实性, 因此做好检测原始记录的管理, 对于鉴定检验机构至关重要。

2.原始记录的基本要求

对于通过CNAS认可的机构和通过实验室资质认定的机构, 虽然其性质不同, 但对检测原始记录的要求基本相同。

(1) 检测和校准实验室能力认可准则要求

CNAS-CL01《检测和校准实验室能力认可准则》 (ISO/IEC17025:2005) 中第4.13条对记录, 特别是技术记录有专门要求, 这对于规范原始记录提供了理论依据。认可准则在对记录要求的总则中提出:实验室应建立和保持识别、收集、索引、存取、存档、存放、维护和清理质量记录与技术记录的程序。实验室所有记录应清晰明了, 并以便于存取的方式存放, 保存在具有防止损坏、变质、丢失的适宜环境的设施中。实验室应规定记录的保存期。所有记录应予安全保护和保密。实验室应有程序来保护和备份以电子形式存储的记录, 并防止未经授权的侵入或修改。

(2) 实验室资质认定评审准则的要求

《实验室资质认定评审准则》第4.9条要求:所有工作应当时予以记录。对电子存储的记录也应采取有效措施, 避免原始信息或数据的丢失或改动。所有质量记录和原始观测记录、计算和导出数据、记录以及证书/证书副本等技术记录均应归档并按适当的期限保存。每次检测和/或校准的记录应包含足够的信息以保证其能够再现。记录应包括参与抽样、样品准备、检测和/校准人员的标识。所有记录、证书和报告都应安全储存、妥善保管并为客户保密。

从以上两个准则的要求来理解, 记录可以存于任何介质上, 例如硬拷贝或电子媒体, 所以不仅是纸质形式的记录需要规范。

二、检测原始记录应注意的几个问题

1.检测原始记录的格式与编制

原始记录格式属于管理体系文件的一部分, 应是受控文件, 应有编号, 保证其唯一性和可追溯性, 编号应按照实验室内部规定的文件编号规则进行, 并按照实验室内部程序文件的规定进行审批及备案。原始记录格式应依据相关标准规范的要求进行编制, 编制原始记录时, 要充分考虑到记录应包含足够的信息, 保证该检测能够在尽可能接近原条件的情况下复现。

2.检测原始记录的原始性

准则中明确规定所有工作应当时予以记录, 即不能事后追记或者誊抄。原始记录强调的就是原始性, 即观察结果、数据和计算应在产生当时予以记录, 所以原始记录既可以是纸质手写的、仪器设备直接打印的数据, 也可以是计算机自动采集处理的数据, 只要是直接获取的就属于原始记录, 间接采集的不算原始记录。值得注意的是当实验室采用计算机或者自动化设备对检测数据进行采集和处理时, 实验室应制定数据控制程序, 以保证检测数据的可靠性和准确性。

3.检测原始记录的填写与修改