试论新时期企业成本会计创新的思路论文

2024-12-23

试论新时期企业成本会计创新的思路论文(精选9篇)

1.试论新时期企业成本会计创新的思路论文 篇一

论文摘要:“改革”与“创新”是当今教育界喊的最火的两个词,不少教师都在践行素质教育和新课程改革的道路上使出了浑身解数。伴着时代的发展与教育环境的变化,传统的教育理念确实已经难以符合当代教育背景下的实际需要。因此,作为一名数学教师,笔者深深感到在教学改革的道路上还任重而道远。

小学数学教学不仅是教师与学生共同交流经验、交流情感、互相启迪心智共同创造的过程,更是学生参与认识的智力因素与非智力因素互相作用中统一发展的过程。教师在这一过程中起着重要作用,作为学生课堂行为的引导者,教师教学水平的优劣也与教学质量的高低息息相关。笔者认为,创新教学思想,改革教学方法,不断学习和充实自身的教育教学手段,是当代教师必须要做的重要工作。

1、培养学生的创新意识是开展创新教育的前提

在小学数学教育中,教师应从数学创新意识的培养上入手,在平时的教学过程中真正把提高学生的数学创新意识落到实处,激发学生潜能。

具有创新能力的人才将是21世纪最具竞争力,最受欢迎的人才。提高小学生的创新意识和创新能力是我们广大数学教师面临的重要课题。在数学教育中,学生的创新意识主要是指对自然界和社会中的数学现象具有好奇心、探究心,不断追求新知,独立思考,会从数学的角度发现和提出问题,进行探索和研究,对某些定理、公式、例题的结论或其本身进行深人、延伸或推广。创新意识具有求异性、探索性、开创性。这就要求数学教师的教学观念必须转变,教学要创新,教学思维要创新,教师能力和教学水平要提高,要求教师基本功扎实,有广博的专业知识;具有驾御全局,随机应变的能力;具有开展数学活动的能力,创设“问题情境”的能力。创新意识就是培养学生具有创新精神、创新能力,具有发现新规律、新事物、新理论、新学说、新概念、新设计、新方法的强烈愿望和主动探索精神,是一切发明和创造的源泉。

通过数学课程培养小学生的创新意识可以通过以下途径:注重例题的选择及变式,培养学生的创新意识;创设民主氛围,激发主体意识是关键;允许“插嘴”,形成良好的师生互动空间,动手和动脑相结合,释放学生时间,拓延学习空间等。

2、培养学生自主学习的良好习惯

时下流行的新课程教学模式明确指出:新时期的小学数学教学,要以学生为主体,教师为主导,充分发挥学生的主观能动性,体现学生的主人翁地位。说的通俗一点,就是要发挥学生的主动意识,不要低估学生的思维,给学生一个思考的广泛空间,学生会还给你一方享受教学的理想乐土。教师要想办法让学生通过不同途径问问题,在问题解决过程中让学生获得喜悦、自信,从而对数学学习充满兴趣。好的问题应充分体现必要性和实用性,能激发认知需求,好的问题能诱导积极探索,促进知识的深化;好的问题往往是新知识的生长点,内在联系的交叉点,更是创新思维的启动点;好的问题能促进学生展开积极的活动(包括操作性活动和思考性活动及实践性活动),从而获得主动的发现机会。

笔者认为,在培养学生自主性探究式学习习惯的时候,要注意发展学生的观察力,强化好奇心,培养学生勇于质疑精神。如科学巨匠牛顿、爱因斯坦和大发明家爱迪生,不仅具有惊人的观察力,而且具有强烈的好奇心。数学教师要善于引导和启发学生从熟视无睹,习以为常的现象中发现新东西。这样做不仅能发展学生的观察力,强化学生的好奇心,而且加强了学生对知识的理解和数学思想方法的掌握与辐射。为了激发学生的创造性思维,教师一定要高度重视学生自信心的培养,要多看学生的成绩和优点,多看学生思维中的合理因素,并及时予以鼓励。对爱提“怪”问题的学生,不要动辄训斥,轻易否定,而要善于发现他们思想的闪光点,要采取多种方法,训练学生的思维能力。要让学生学会寻找事物产生的原因,探求事物发展的规律。这种品质在小学阶段培养尤其重要。

3、将多媒体技术应用到小学数学课堂教学中

21世纪是名副其实的信息时代,教育在与时俱进的风口浪尖也开始借助多媒体强大的图形处理功能和动画处理功能,出色地完成着每一堂数学课。小学数学是一门集数形关系知识于一身的学科,而多媒体教学的交互性、可控制性、大容量性、快速灵活性,正好符合数学教学的要求。

利用多媒体信息技术辅助数学教学,可以在数学课的开始阶段,迅速集中学生的注意力,把他们思绪带进特定的学习情境。俗话说“兴趣是最好的老师”。因此,激发起学生浓厚的学习兴趣和强烈的求知欲,对一堂数学课的成败与否起着至关重要的作用。数学课直白地提问、复习、引入新课过程平淡无奇。如果能够运用多媒体的声光、色形、图象的翻滚、闪烁、定格及色彩变化、声响效果,则必将能有效地开启学生思维闸门,使学生由被动到主动,变“要我学”为“我要学”,轻松愉快地进入新知识的学习。

多媒体强大的交互性,使得在课堂教学中,学生与教师能自由调整和控制学习进程。尤其是对于重难点的巩固练习上的效果非常好,能化抽象为具体,通过娱乐性的分层测验,轻松巩固已学知识,切实激发学生发自内心的学习兴趣,达到课堂教学目的。可以看到的是,多媒体辅助教学进入数学课堂的实践时间已经不短了,虽然对于传统数学来说,确实是一次深刻的变革,尚处在探索、实验和研究阶段,但是,城市里不少有条件的学校已经广泛开展了多媒体教学。作为教师,我们要借助这一现代化的工具真正丰富数学教学内容,提高课堂效果。

4、结论及建议

随着教育环境的发展变化,课堂教学的内容和形式发生了较大变革,对我们一线教师的教学水平也提出了更高的要求,只有我们不断总结成功经验和科学方法,并及时推广普及,才能做一个问心无愧的教育工作者,为培养出更多更好的社会主义接班人服务。也可以说,只有在信息时代和新课程改革、素质教育的春风中探索出小学数学创新教育教学模式的新路,提高学生数学学习兴趣,切实贯穿数学思想,充分展示数学美,才能真正让数学课程吸引每一位学生。

参考文献:

[1]关文信.小学数学创新性教学指导[M].长春:吉林大学出版社,

[2]夏周强.小学数学创新教育课堂教学模式[J].广东教育.综合版,2001(2):45-47

[3]付士红.小学数学创新教育的思考[J].吉林教育,(35):51

2.试论新时期企业成本会计创新的思路论文 篇二

一、企业思想政治工作创新的重要意义分析

和谐与发展是当今社会的主旋律。企业是影响社会和谐的重要组成部分, 只有确保企业和谐, 才能有利于整个和谐社会的构建, 也才能有利于企业自身的发展。因此可见, 新时期背景下的企业思政工作具有十分重要的意义, 主要体现在以下两个方面:

加强企业思想政治工作是构建和谐社会的要求。从大的方面说, 企业是社会大家庭中一个重要的细胞。企业的稳定、和谐与发展, 对整个社会具有十分重要的作用。当企业的发展与社会相适应时, 就会对社会的稳定、和谐与发展产生积极的作用。反之, 如果企业不和谐, 与社会的发展不相适应, 就会对和谐社会的构建产生不利的影响。作为影响企业和谐的关键工作——思想政治工作, 对企业的和谐具有决定性的影响。因此, 只有不断加强新时期背景下的企业思想政治工作, 才能确保企业的发展方向与社会发展相一致, 才能有力地构建和谐的企业。

从小的方面来看, 思想政治工作在企业中具有十分重要的作用, 它对员工的工作责任意识、思维形式、价值理念等都有着直接的影响。因此, 我们应该高度重视企业思想政治工作。特别是随着时代的发展, 企业员工的思想更加多元化、复杂化, 如何尽可能地将每个员工的思想统一到企业的发展上来, 如何将企业的生存发展与员工的个人发展联系起来, 将企业的效益与员工的个人利益联系起来, 这是摆在我们每个企业管理者面前的重要课题。只有这样才能从根本上提高员工为企业发展服务的积极性与主动性, 才能最大可能地发掘每个员工的潜能, 充分发挥每个员工的主动性与创造性, 才能使其更好地为企业服务。

二、浅析新时期背景下企业思想政治工作模式的创新策略

(一) 与企业文化建设相联系, 构建和谐的现代企业文化

在进行企业思想政治工作时, 可以将其与企业文化的构建进行有机地结合。企业文化是一个企业管理思想、理念和特色的重要载体。将思想政治工作与其有效地结合起来, 能够使空洞思想政治工作具体化, 使呆板单调的说教变成丰富多彩的文化艺术活动, 让广大企业员工在这些喜闻乐见的文化艺术活动中受到潜移默化的影响, 经过长期的耳闻目睹, 企业的思想理念就会深入每个员工的灵魂深处, 使员工地潜意识里认可并支持企业的思想理念。1) 是构建和谐的企业文化环境, 让一砖一瓦、一草一木都发挥思想教育功能。例如, 可以将企业的核心文化理念, 制作成永久性的大标语、横幅, 将企业的管理理念和日常管理细则的执行情况, 通过宣传橱窗、黑板报、广播系统、文化长廊和企业网站等多种宣传阵地, 构建立体化的思想政治与企业文化融为一体的宣传网络体系。2) 是充分发挥文化艺体活动的作用, 让员工在活动中自觉地接受思想政治教育。企业可以根据自身实际, 结合员工群体的特点, 开展一些必要的文化娱乐活动。可以组织开展文化艺术表演类活动, 如唱企业之歌比赛, 以此增强员工对企业思想与文化的感知、感悟和理解, 最终达到内化接受的目的。可以组织具举办企业成立周年的文艺汇演、篮球赛、乒乓球赛、拔河比赛等活动。条件允许的情况下, 可以有计划地组织员工进行外出考察、旅游等活动, 这些丰富多彩的文娱活动, 不仅让员工在紧张的工作之余得到有效地解压, 解除了枯燥、无味、单调地机械式企业生活模式, 同时, 可以巧妙地通过活动, 将企业的思想理念渗透其中, 能够大大地增强企业对员工的吸引力、凝聚力, 从而提高企业团队的战斗力, 有利于企业市场竞争力的提升。

(二) 与企业生存与发展相结合, 提高员工工作的积极性

员工是企业人力资源中最重要的资源之一, 也是决定企业人力竞争实力的基础因素。在企业管理工作中, 应该紧紧围绕企业的生产经营这一核心工作, 切实做好思想政治工作。一是将企业管理思想、管理理念渗透到日常管理中。企业每天可以管理会议、每天上班时的晨会等时间, 就工作中存在的不良思想意识, 进行剖析, 使每个员工能够从内心重视这些容易忽视的环节, 增强其责任意识。二是将企业思想政治工作与员工的绩效考核相结合, 与员工的切身利益相挂钩。对于工作绩效突出的相关人员, 在工资待遇、福利、岗位调动等方面予以重点倾斜, 同时, 注重思想政治方面的效应作用, 可以通过举行表彰大会, 公开张榜优秀员工的获奖情况。这样不仅对获奖的员工具有积极地激励作用, 更重要的是能够激发更多的员工产生强烈的竞争意识, 形成你追我赶齐争上游的竞争形势, 使企业的思想政治效应得到最大化的发挥。

(三) 与新时期元素相结合, 让思想工作与时俱进

现在已经进入信息化社会, 各种高科技信息技术应该成为生产生活中不可获取的一部分。作为企业员工, 大多都是背井离乡, 远离亲人, 在外拼搏打拼, 其中的艰辛, 在物质上、生理上和精神上的艰辛是不言而喻的。特别是现在企业中的中青年员工居多, 思维活跃, 加上现在企业节奏快, 压力大, 人与人之间缺乏必要的沟通。因此, 很多员工在工作之余, 常常会感到内心的孤独与寂寞。作为企业思想政治工作管理者, 不仅应该注重物质上面的关怀, 更应该注重精神上的关心, 与时代元素相结合, 切实做好思政工作。一是采取亲情话费补助措施, 并尽量在员工生活的区域设置一定的公用电话。为了方便员工与家人联系, 可以按照一定的标准予以每个员工话费补助。二是在条件具备的情况下, 在工业园内设置网吧、舞厅等娱乐休闲场所。让员工在工作闲暇之余, 可以比较方便的上网, 跳舞等, 释放压力, 休养生息, 使其养精蓄锐之后更好地从事企业工作。三是可以建立企业网站, 开启企业博客、微博、建立企业内部员工的QQ群等, 让员工通过这样的网络平台, 进行业务交流, 思想感情等方面的沟通, 管理层可以通过这样的渠道倾听到员工的真实声音, 采取相应的措施进行干预校正等, 以防不利于企业的思想意识蔓延。

三、结语

总之, 思想政治工作是企业管理中具有导向性的重要工作, 对企业的正常运转与长远发展, 都具有十分重要的作用。因此, 我们应站在对企业发展高度负责的态度, 切实抓好企业的思想政治工作。在新时期背景下, 企业的思想政治工作模式必须进行创新, 与企业文化建设相联系, 构建和谐的现代企业文化, 与企业生存与发展相结合, 提高员工工作的积极性, 与新时期元素相结合, 让思想工作与时俱进, 使企业思想政治工作与员工的思想意识相融合, 从而促使企业更好更快地发展。

摘要:思想对行为具有支配作用。思想政治工作是企业管理的重要内容之一, 对提高企业员工工作积极性, 提升工作效率, 增强生产质量意识、安全意识等具有十分重要的引领和促进作用。在新时期背景下, 企业外部环境和内在机制都正在发生着一系列的变化, 因此, 企业的思政工作模式也应该随之进行创新, 只有不断创新企业思想政治工作方式, 才能与企业发展的需要相适应。

关键词:企业,思想政治工作,模式,创新

参考文献

[1]张晋忠.创新企业思想政治工作的几点思考[J].新一代, 2011.

[2]谢燕.新时期企业思想政治工作创新探析[J].青春岁月, 2011.

3.试论新时期企业党建工作的创新 篇三

一、新时期企业党建工作中所面临的问题

随着企业改革的不断深化,企业党组织开展工作面临诸多新问题、新矛盾,党的建设存在着不适应、不到位、甚至不作为等问题,消减了党对企业的政治领导。一是企业党建工作不能与经营管理工作有机融合,存在重管理轻党建现象;二是企业党组织开展工作难,发挥作用难;三是一些党务工作者的素质不能适应企业改革发展的要求。具体表现在:1、思想认识“淡化”。重经济,轻党建,片面认为只有抓好中心工作,经济有了发展就是一切,其它都是无关紧要的。相对于生产经营的硬道路而言, 党建工作务虚成份多。2、组织作用“弱化”。企业党组织成为企业的附庸,党组织参与重大问题决策缺少必要的制度保证。党组织开展工作缺乏主动性、独特性,活动流于形式,党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用发挥不够明显。3、党员管理“退化”。随着市场经济的不断发展和完善,企业更多地关注其经济效益,“三会一课”制度无法坚持,一些党内正常的活动“让位、退后”经营工作而无法正常开展。4、政工队伍“软化”。一方面普遍缺乏专职的思想政治工作者队伍,机构被“减化、合并”,另一方面,部分党务工作者思想观念、工作方法陈旧,创新能力不强等。

二、新时期企业党建工作创新的对策探索

解决这些新情况、新问题,需要我们积极探索创新工作方法、工作思路,解放思想,不断赋予企业党组织新的生命力,努力开创党建工作新局面。

首先,要堅持融入性围绕企业生产经营活动开展党建工作

加强和改进企业党建工作,重在改进和创新。我们必须以科学发展观的“创新”、“发展”要义为主旨,来开创企业党建工作的新局面。党建工作必须坚持“围绕经济抓党建,抓好党建促发展”,找准党建工作的历史方位,找准党建工作与企业生产建设、经营管理和改革发展有机的切入点和结合点,切实把党组织的优势转化为推动企业科学和谐发展的强大动力。党建工作要融入企业发展这个中心,围绕中心找合力,结合中心解难题,为企业发展保驾护航;要融入安全生产、经营管理、和谐稳定的全过程,把搞好安全生产,提高经济效益、构建和谐作为党建工作的出发点和落脚点,渗透并根植于经济建设之中,更好地为生产经营大局服务,发挥出党建工作的优势和作用,推动企业又好又快地发展。企业党建工作与地方、部门的党建工作不同,因此企业党建工作必须结合本企业的实际情况,紧紧围绕企业生产经营这个中心,根据企业改革的难点、生产经营的重点、职工关心的热点开展符合本企业特点的特色工作,如组织发展工作、“三会一课”、 学习制度等,在开展党建特色工作的活动中,同样必须按照党建工作质量体系的要求,对党建特色工作规范操作程序和考核程序,把党建特色工作的计划制定、过程控制、检查考核都纳入到党建工作质量控制体系中来。这样,企业党建工作既纳入了规范化、程序化、标准化的企业党建工作质量体系之中,又通过企业党建特色工作处理好特殊问题,两者互为补充,相互推进,从而达到改进和加强企业党建工作目的。

其次,要体现创新性开展灵活多样的党建活动

开展灵活多样的活动是企业党建工作的主要形式,有利于通过充分发挥党组织在企业生产经营活动中的组织优势和政治优势,是促进企业和谐发发展的重要手段。具体而言,应按照“有利于党内生活,有利于党员管理,有利于企业发展”的要求,把党组织的活动与生产经营的决策、管理、经营等活动结合起来,坚持“业余、多样、实效”的原则。“业余”是指党组织应以不影响企业日常正常生产经营活动为前提,利用工作空隙和业余时间开展党建活动;“多样”即根据企业的新形势、新情况,党员的不同需求以及不同时期党的形势、中心任务,开展灵活多样的活动,例如送温暖工程、党员先锋工程、党的知识竞赛、技能比赛、征文比赛等活动形式;“实效”即围绕企业的发展和经营情况开展的党建活动,讲求活动的实际效果,关键要看是否有利于企业的经济建设,是否为企业的发展作出贡献。企业党委要结合党建工作面临的新形势、新任务,勤于探索,奋发有为,推进党建工作创新,努力把解决实践中的突出问题作为党建工作的创新点,用新视角审视新变化,用新观念研究新情况,用新办法解决新问题,用新制度形成新规范,用新机制构建新格局,促进党建工作取得新成效。特别在党建的活动方式方法上,要有更多的创新思路和具体办法,努力使党建工作在创新中实践,在实践中创新,取得更大成效。在党建活动内容的安排上, 一要有针对性,贴近施工生产经营。要密切联系企业的生产经营开展活动, 要根据企业的中心任务, 确定党组织的工作思路, 围绕施工生产经营的目标和任务, 落实党建工作的措施。二是要贴近企业实际。企业党组织在活动内容的选择上, 应从企业的实际出发, 选择自身需要的内容, 创造本企业自身的党建工作特色。三是贴近党员、职工的实际。企业党组织要把握好职工的思想脉搏, 了解党员的精神状态。要主动协调好行政与职工、群众组织的关系, 调动各方面的积极性, 增强办好企业的合力, 把职工的主要精力引导到企业的改革发展上来。

再次,要提高实效性努力建设特色的企业文化

党建工作必须注重实效,否则就失去了意义。提高实效性关键靠企业发展的实绩、职工群众生活质量和基层单位的工作实践、职工群众的满意度来检验。总之,党建要围绕“企业发展上水平,职工群众得实惠”的要求,把企业科学发展、健康发展工作做好,把事关职工群众生活质量改善的大事实践好、发展好、维护好,才能体现出党建工作的成效。为此,提高党建工作的实效性,一方面,要解决好企业发展问题,如何在企业发展战略规划上体现科学发展观要求,在引领企业发展上多出思路,让职工群众对企业发展有信心,增强向心力和凝聚力,激发创造性和积极性,努力为企业发展作贡献,促进企业科学发展;要努力建设特色企业文化,统一员工思想,提升企业的团结凝聚力,让党建工作与经济工作得到更好的融合,促进两者共同发展。一是要坚持以人为本,把实现好、维护好、发展好企业员工的根本利益作为思想政治工作的出发点和落脚点,提倡尊重人、理解人、关心人,充分调动广大员工的积极性、主动性和创造性,使企业更好地挖掘潜力、蓬勃发展。二是要实现民主管理,建设积极向上的企业文化。现代企业文化强调员工个性的发挥,强调员工对企业管理的参与、认同。

最后,要提高党员素质水平加强企业人才队伍建设

加强人才队伍建设是党组织的重要职能,也是国有企业增强自身适应性和竞争力的客观要求。是否拥有一支政治强、业务强、作风硬的高素质的党员队伍,直接影响着一个企业的发展水平和综合实力,也是做好企业党建工作的前提。党组织要将党管干部和党管人才原则与市场化选聘人才的机制相结合,坚持正确的选人用人导向,营造人才开发与运用的良好组织环境,充分调动各类人才的主动性、积极性和创造性,努力使企业成为优秀人才的聚集地。制定并实施企业人才队伍建设规划,建立并完善以品德、能力和业绩为导向的考核评价体系,建立健全以考核评价为基础,责任、风险与业绩挂钩,短期与中长期、物质激励与精神鼓励相结合的激励约束机制;开发利用国内国际高层次人才资源,逐步建立国有企业人才库;加强对董事会、经营管理者选任用人过程的全方位的监督。要进一步完善选人用人机制,真正把那些坚持科学发展有韧劲、谋划科学发展有思路、推动科学发展有激情、实现科学发展有贡献的优秀干部选出来、用起来,努力造就推动科学发展的骨干队伍。

4.试论新时期企业成本会计创新的思路论文 篇四

论新时期高校艺术教育管理的教育思路

艺术专业的`特殊要求决定了对艺术类学生教育管理的特殊性和复杂性.在新的历史时期,艺术类学生又呈现出新的特点.文章通过对这些特点及其成因的剖析,提出了新时期艺术类学生的教育管理对策,有利于进一步加强对艺术类学生的教育管理工作,有利于高校稳定.

作 者:张波 常思亮 作者单位:湖南师范大学教育科学学院,湖南,长沙,410000刊 名:魅力中国英文刊名:CHARMING CHINA年,卷(期):2010“”(8)分类号:G647关键词:艺术类大学生 集体观念

5.试论新时期企业成本会计创新的思路论文 篇五

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前言:爱国卫生运动是中国卫生事业的一个创举,在各个历史时期取得了举世瞩目的成绩。在建立社会主义市场经济体制过程中,开展爱国卫生运动就是一种管理社会的方式,政府通过这种有效形式,履行管理社会卫生,管好社会卫生的职能。要与时俱进,开创新时期的爱国卫生运动新局面。

爱国卫生运动兴起于抗美援朝,是针对美帝国主义细菌战而提出的。为改变当时的贫穷、落后环境脏乱污秽,各种传染病流行,人民健康水平低下的现状,由毛泽东、周恩来等老一辈无产阶级革命家倡导的爱国卫生活动在我国应运而生。全国开展了大规模的治理环境、消灭四害、改造城乡脏乱差状况的清洁卫生运动,吹响了爱国卫生运动的序曲。五十多年过去了,从漫长而又写满了奋斗的实践、以及城市大卫生工作辉煌的业绩,充分证明了,在党中央、国务院的直接领导下发展起来的爱国卫生运动,是一项具有中国特色、符合中国社会主义初级阶段国情特点的社会大卫生工作方式。或者说,它是在我国特定条件下形成的一种卫生工作形式。

一、新时期爱国卫生运动的地位和作用

爱国卫生运动具有低投资、高产出,在有限的卫生投入下取得最好的社会效益和经济效益的特点。在建立社会主义市场经济体制过程中,我们的政治职能将由原来的管理经济、管理市场逐步转变成通过管理社会来促进社会经济发展,而开展爱国卫生运动就是一种管理社会的方式,政府可通过这种有效形式,履行管理社会卫生,管好社会卫生的职能。因此,爱国卫生运动在社会主义初级阶段,仍是一种适合我国国情,行之有效的管理方式,不但要坚持,而且随着政府职能的转变还应不断加强。

(一)爱国卫生工作是党和政府的重要职责

历年来党和国家领导人对爱国卫生工作极为关心和重视。江泽民同志指出: “开展群众性爱国卫生运动,是我国社会主义卫生事业的一个创造,对于改善城乡环境卫生,提高人民卫生知识和健康水平,发挥了重要作用。这一优良传统,要继续发扬下去。这与我们党的根本宗旨是一致的,所以,也必然成为党的一项重要工作职责。中央在《关于经济体制改革的决议》中明确指出:“政企职责分开后,各级政府要集中主要精力抓好城市的规划、建设和管理”。而这些恰恰是爱国卫生运动在新时期开展的“创建国家卫生城镇”的主要工作内容,理所当然,也就成了各级政府的主要工作职责,基于这样的认识,我们有理由认为,各级党委和政府都必须高度重视和支持爱国卫生运动,真正把爱国卫生工作纳入经济和社会发展的总体规划,列入重要议事日程。这样,才能保持爱国卫生运动同经济、社会协调发展。”特别是随着城乡卫生创建工作的深入开展,爱卫会委员部门的作用,就更显重要。“为人民服务”,是我们党的根本宗旨。爱国卫生运动的根本目的就是保障人民的身体健康,为经济建设保驾护航。

(二)爱国卫生运动是社会主义精神文明和物质文明建设的重要内容

党的十四届六中全会《关于加强精神文明建设若干重要问题的决议》明确指出:“要以提高全民素质和文明程度为目标,开展创建文明城市和文明村镇活动”,从精神文明建设和物质文明建设相结合的高度,深刻阐明了爱国卫生运动在建设有中国特色社会主义伟大事业中的重要地位和作用。

党十六大报告中提出了要全面推进建设小康社会的目标,只有物质文明和精神文明都搞好了,才是有真正意义上的小康社会。要有效地保障人民群众的健康,就必须动员和组织群众投身于改造自身的生活和生产环境、破除落后的生活观念和方式、解决各种危害健康的因素的活动之中,同时,要求极大地提高全民族的科学文化水平、全方位普及健康教育、从根本上改善城乡环境状况。这些,都是精神文明建设的内容。随之进行的城乡卫生基础设施的全面建设,自然成为了物质文明建设的串串硕果。同时,城市环境状况的改善,又为生产建设和经济发展创造了更加有利的条件。

今天,我们在这深情地回顾我区爱国卫生运动走过的风雨里程。我们看到,每一分成绩的取得,都倾注着历届区委、区政府的无比关心,都依托着各街道、镇部门和各行各业,特别是我们卫生部门的全力参与,都凝聚着广大市民群众的无穷热情,都浸透着我们爱卫工作者的无私奉献。

特别是近几年来,我区爱卫会当好参谋,做好农村卫生通过农村环境都尝到了这种良性循环的甜头。可以预见,随着爱国卫生运动的继续深入发展,必将结出更多的两个文明建设的丰硕成果。

(三)爱国卫生运动是提高全民整体素质的重要途径

爱国卫生运动的全民参与性,几十年来,以它独特的影响力和全方位的覆盖面,对中国民众的生活方式和思维观念产生着潜移默化的影响。伴随着中国经济建设的迅猛发展和爱国卫生运动转入到以创建卫生城市和卫生村镇、村为核心的今天,爱国卫生运动必将以它长期一致的对中国民众的渐进性影响转变为对提高全民素质的跳跃性影响。

这是因为:其一,爱国卫生运动长期旗帜鲜明地坚持的爱国主义是中华民族几千年形成的民族精神的主体。爱国卫生运动通过50年的日复一日、年复一年的自身活动,将这一精神有机地融合到每一项具体而平凡的、与人民群众生产、生活息息相关的活动之中,使爱国主义、集体主义、公德意识等或多或少、潜移默化地深入到每一个人的头脑之中。其二,爱国卫生运动的“人人参与、人人健康”和“人人动手、人人受益”的口号,几十年来,对每一个人、每一个家庭和单位的影响力同样是不可估量的。可以说,全中国无论是少年、青年、中年或老人,没有参与过爱国卫生活动的应该是微乎其微。通过身体力行的参与,培养了人民群众的务实、奉献精神和健康观、荣辱感,树立了吃苦耐劳、不怕脏不怕累等思想观念。其三,目前在全国城乡开展的创建文明卫生城市和文明卫生村镇活动,使爱国卫生运动发生了质的飞跃。一方面,使爱国卫生运动的组织形式和活动方式更加严谨、规范。另一方面,由于各级政府对这一活动的高度重视,使其影响力和社会的参与程度更加广泛。加上经济建设的飞速发展和人民群众生活水平的提高,使人民群众对自身自下而上环境有了更高层面的要求,其参与感也就更加强烈。这种带有更多自觉意识的参与,加上创建工作力度的不断增强和创建工作频率的日渐加大,必将进一步强化广大群众的文明卫生意识,同时深刻影响到人们的思维方式和生活方式的改变,对提高全民整体素质,将起到积极作用。

(四)爱国卫生运动是加速经济建设、促进社会全面进步的重要保障

随着社会主义市场经济体制的确立,爱国卫生工作在大力改善投资环境、增强城市和企业在竞争中的优势、更加快捷地发展经济等方面,均发挥出越来越重要的作用。

通过开展爱国卫生工作,改善和优化了环境,不仅可以减少疾病的流行、强化人们的卫生意识、增强劳动者的体质,而且,不断完善的城市基础设施建设,也增强了招商引资的吸引力。企业爱国卫生工作搞好了,不仅可以极大地改善职工的精神状况,增强凝聚力,对提高企业管理水平和职工的劳动效率也具有积极意义。商业企业的购物环境改善之后,将吸引更多的顾客,直接增加经济效益。近几年来,农村环境面貌的改变,给我区的的大型招商引资活动带来了契机,无不是以爱卫工作开路就充分说明了这个道理。经济的发展,又为爱卫工作的进一步深入开展提供了强有力的物质基础,可以更加快速有效地改善和优化环境。优良的环境反过来也能进一步陶冶人们的情操,潜移默化地影响人们的思想观念和生活方式朝着健康的方向发展,从而有效地促进社会的全面进步和发展。

在新的历史时期,只有正确认识爱国卫生工作的重要地位和作用,通过“政府倡导、部门协调、社会监督、群众参与”等多方面努力,才能把爱国卫生工作做得更好,使其真正达到“为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务”的目的。

(五)爱国卫生运动是促进健康和社会发展的重要手段

300多年前,英国政治算术派经济学家威廉·佩蒂指出:政府增加一倍的防病经费,国家可减少十分之九的经济损失,这是民强国富思想的萌芽。世界卫生组织在1984年A37号文件中指出:“过去10年被认识到的第一个基本真理是:正如经济发展推动了卫生一样,卫生也同样推动着社会经济发展,两者需要齐头并进”。这是社会经济发展与卫生之间关系的一次深刻总结,被提到一定的高度来认识。1995年3月在丹麦举行的“全球社会发展问题首脑会议”认为:保护和促进健康,不仅是卫生部门的根本任务,也是国家和世界发展的重要社会目标。率先富裕起来的珠江三角洲地区的农民在迈向小康生活时悟出了一个相互而又深刻的道理“健康胜过发财”,健康是最宝贵的财富,没有健康,人类将一事无成。

衡量一个国家综合国力的标准不单只是经济指标,美国学者提出:对社会发展影响较大的指标有六个:成人识字率、平均寿命、国民经济年增长率、出生率和婴儿死亡率,在这六个指标当中三个指标跟健康直接相关,提示我们不可忽视民强促国富的作用。五六十年代,爱国卫生运动在控制和消灭急、慢性传染病和寄生虫病方面发挥了巨大的作用,用比较短的时间完成了第一次卫生保健革命的任务,中国人民的健康水平显著提高。当时,国际科学委员会在我国考察后向全世界宣布:“今天,中国正在进行着一个伟大的运动,以促进个人和社会卫生。这个运动受到五亿人民全心全意的支持,这样规模的卫生运动是人类有史以来前所未有的,这个运动已经发生了作用,使得由传染病引起的发病率和死亡率大大降低了”。进入九十年代各国都把促进健康,提高生活质量作为一项重要的课题来研究,随着疾病谱、死亡谱的改变,慢性非传染性疾病的不断增加,各国的实践证明,要对付慢性非传性疾病单靠生物医学(卫生)是不行的,要靠健康教育、社会医学、环境医学、初级卫生保健等综合手段。世界卫生组织强调“未来死亡率的下降,健康水平的提高,大部分靠非卫生部门的努力”。就是说我们要完成第二次卫生保健的革命任务,要实行社会大卫生,卫生系统要向全社会开放,使卫生与社会经济发展同步,做到“健康为人人,人人为健康”,政府各部门把健康作为共同的社会目标,这是社会大卫生的要求,也是爱国卫生运动的经验总结。为此,政府应该把爱卫会作为大卫生的坚强组织,把爱国卫生运动作为大卫生的有效形式,通过爱卫会执行对社会卫生的管理职能。

一、新时期爱国卫生运动面临的新问题

(一)新的卫生问题急待解决。新时期的爱国卫生运动,比起五十年代,六十年代,任务不是减轻了,而是更加繁重,更加艰巨了。也就是说,我们不仅要继续完成原有的除害灭病任务,而且还要研究解决各行各业在实现现代化的建设中出现的新的卫生问题。

从农村来说,许多地方的粪便无害化和饮用水源的净化问题还没有解决。据各地粗略统计,目前农村还有5亿多人口的饮水不符合卫生要求,其中南方某些地区还有1亿5千多万人饮用不到清洁的地面水,4千5百万人饮用高氯水,6千多万人饮用苦咸水,还有4千5百万人过着缺水的生活。就是经济文化比较发达的上海郊区县,也还有170万人没有吃上自来水或消毒的井水。粪便管理问题更加严重,在实行新管理体制和大量发展家庭副业以后,更难集中管理,而分散管理办法又还没有研究出来,或者研究出来的,由于不切合或不完全切合实际不能推广应用。

从城市来说,卫生基本建设与城市发展比例失调,垃圾粪便污物不能及时清运和处理。据全国198个大中城市统计,仅有环卫工人140418人,占现有城市人口1.8‰。专供清运垃圾的车辆,平均两万多人仅有一辆,绝大部分城市的清扫工作是靠人工打扫,造成大量的垃圾、粪便不能及时处理。西安市日产垃圾1500吨,只能清运四分之一,东北三省有20多个城市只能清除百分之六、七十;上海日产垃圾上万吨,但没有合理的垃圾处理基地,不能进行无害化处理。不少城市公共厕所数量不足,设备简陋,年久失修,群众上厕所十分困难。大部分粪便不进行无害化处理,直接运往农村施用。上下水道不足,也是一个突出的矛盾,北京市由于下水管道小和少,形成了30多条新的臭水沟。城市其它卫生设施如果皮箱、垃圾箱也不敷需要。除这些问题以外,工业生产每天所产的大量的废气、废水、废渣,对于水源、空气和食品(农畜产品)的污染,也已经达到危害严重的程度。这里,仅举包头市一个例子:这个市每年产废水1亿2千万吨,废气2亿立方米,废渣3百多万吨,其中仅氟一项对大气的污染面积,就达1万5千多平方公里。

(二)工作方法急待改进。爱国卫生运动发展到九十年代,所要掌握的是涉及多种学科的社会卫生管理科学。形势的发展,情况的变化,群众的需要,任务的增加,要求我们在思想认识上必须随之加以提高,在工作方法上必须随之加以改革。

从认识上说,必须看到和病害作斗争,既要有主动的积极的精神,又要有实事求是的科学态度。危害人体健康的各种病害,都有其发生、发展的规律,必须掌握和利用它的规律,有针对性采取措施,才能收到应有的效果。反之,收效就不大,甚至徒劳而无功。过去,我们有时单凭热情,把消灭病害看得过于简单,提出了一些高指标,而拿不出切合实际的措施,结果事与愿违。这样的教训是不少的,每个时期都有。这说明,除害灭病光凭热情是不够的,还必须讲究科学,掌握病害规律。对于疾病,必须进行流行病学的调查、分析,取得制定措施的依据。对于防治对象,也必须以流行病学的方法,考核其效果,不断总结经验。既要看到除害灭病的迫切性,也要考虑客观可能性,从实际情况出发,在调查研究的基础上制订规划措施,才是切实可行的。这样才能克服盲目性,增强计划性,还必须看到消除各种致病的因素是一个长期的反复的斗争过程。必须坚持不懈,才能收到实效。

从工作方法上说,同病害作斗争,必须把治标同治本结合起来,坚持以治本为主。采取各种治标措施是需要的,不如此,就不能尽快地控制病害的蔓延,减轻其危害。但更重要的是抓治本,有计划地进行城乡卫生基本建设,执行新建厂矿“三废”处理设施的“三同时”(即同时设计、同时施工、同时完成)。而在抓治本工作时,又要在调查研究的基础上,同有关部门商量,抓住一个时期带有普通性的问题,把预防医学的科技成果,运用到实际工作中去,制定一些措施,经常督促检查,抓住不放,一抓到底。这样才能从根本上控制病害发生、发展的条件。

二、新时期爱国卫生运动的发展思路

从新世纪开始,我国已进入全面建设小康社会,加快推进社会主义现代化新的发展阶段。但是,我国的爱国卫生将面临着人口老化、环境恶化、病谱变化、社会改革、科技进步的挑战。随着经济的发展和人民群众生活水平达到小康,人们对社会大环境卫生的要求将会不断提高,作为适应国情、顺乎民意的爱国卫生事业,也将面临着前所未有的机遇和挑战。

(一)从实践“三个代表”重要思想的高度,提高爱国卫生工作的认识

开展爱国卫生运动,是落实江泽民总书记“三个代表”重要思想,进一步加快发展的需要。

从新时期爱国卫生运动的新发展形式创建国家卫生城市活动来看,其主要目的是为了改善投资环境,促进经济发展,这充分体现了先进生产力的发展要求;创建国家卫生城市,是从根本上改善人民群众的生活和工作环境,扎扎实实为民办实事、办好事,体现了代表最广大人民的根本利益;创建国家卫生城市的一个重要环节就是提高广大人民群众的城市意识,文明意识,推动精神文明建设,体现了代表先进文化的前进方向。因此,深入开展爱国卫生运动,是贯彻落实江总书记“三个代表”思想的具体体现,各级爱卫会应该高度重视“三个代表”重要思想的学习贯彻,按照代表先进生产力的发展要求继续以经济建设为中心,为发展经济创造良好环境;按照代表先进文化的前进方向的要求,狠抓爱国卫生运动中的全民健康教育,深入开展“亿万农民健康教育促进行动”,增强人民群众的卫生意识和文明意识,提高人群的整体素质;按照代表最广大人民的根本利益的要求,树立群众观念,“动员群众参与”,“为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务”,要坚持一切依靠群众,一切为了群众的根本观点,不断实现和发展人民的利益,激发起人民群众以更加饱满热情投入到改革开放和社会主义现代化建设的伟大事业中来。在“三个代表”重要思想的指导下,研究和解决工作中遇到的各种问题,进一步更新观念,转变工作方式,改进工作作风,与时俱进,扎实工作,不断推动爱国卫生事业健康发展。

(二)加强机构和网络建设,确定爱国卫生运动任务与保障条件相统一的运作机制

50年来的社会实践充分证明,坚持和发展群众性爱国卫生运动,是维护社会健康、保障经济发展和社会进步的有效手段。

在新的历史时期,爱国卫生运动的内容和范围扩大了,爱卫会的职能任务更加广泛、更加艰巨,除了要组织开展健康教育、农村改水改厕、除害防病等具体活动外,创建国家卫生城市的大量工作更是牵涉到社会的方方面面,需要进行全方位、多层次的协调和监督,这就决定了爱国卫生工作是一项结构复杂,因素众多,功能综合,目标多样的社会系统工程,而要使这一庞大的社会系统工程正常运转,不仅要赋予爱卫会办公室恰当的职级和应有的地位,而且还应从管理方法、管理模式、管理手段等方面进行深入的研究和探讨。目前爱国卫生工作其承载的艰巨任务与所给予的保障条件极不适应,支持条件严重不足,保证措施很不充分,地位很不稳定,“小牛拉大车”现象普遍存在。一是大多数爱卫会与爱卫办至今仍处于机构体制与高层次的统筹协调,统一领导任务不相适应;人员设备与肩负的任务不相适应和各级在思想认识上的不相适应的境地,使得党中央、国务院赋于各级爱卫会和爱卫办的“统一领导、统筹协调爱国卫生和疾病防治工作”和“组织、协调各部门共同履行社会卫生工作的职责”的职能难以履行。特别是全国爱卫会办公室并入司局以后,上行下效甚至有过之而无不及,导致基层机构更加残缺不全,群众性卫生队伍“虎头蛇尾”、软弱无力;二是从事爱国卫生管理的专门队伍不稳定,部分人员见异思迁,队伍整体质量下降;三是经费不足,多数地方由于爱国卫生经费没有纳入预算管理,致使经费没有保障,有些名曰专项经费实际没有相应的支配自主权。存在这些问题的原因,是忽视爱国卫生运动在两个文明建设中的作用,在认识上扭曲了其社会价值。爱国卫生运动如不从这种窘境中摆脱出来,便无法实现促进经济发展和社会进步的功能。因此,要制定和完善爱国卫生运动的投入政策,根据工作任务确定投入水平,并由财政预算专项列支,确保活动经费需要。按照实事求是的原则,根据社会发展需要,建立健全组织机构和网络,规范职能,稳定队伍,提高素质,逐步建立和完善与爱国卫生职能相适应的政策保障,不能照搬照抄,不能唯上是从,不搞“一刀切”。

(三)贯彻依法治国方略,健全爱国卫生法制与社会监督相结合的监督机制

爱国卫生运动50年来之所以走过一条曲折的道路,历经磨难,根本原因在于没有健全的法律给予保障。

江泽民同志指出:“实行和坚持依法治国,就是使国家各项工作逐步走上法制化的轨道,实现国家政治生活、经济生活、社会生活的法制化和规范化;就是广大人民群众在党的领导下,依照宪法和法律的规定,通过各种途径和形式参与管理国家、管理经济文化事业、管理社会事务。”《中华人民共和国宪法》第21条规定:开展群众性卫生活动,保护人民健康;第二十六条规定:国家保护和改善生活环境和生态环境,防治污染和其他公害。《国务院关于加强爱国卫生工作的决定》规定:要加强卫生法制观念,制定爱国卫生工作条例和法规,把爱国卫生纳入法制管理轨道。《中华人民共和国行政处罚法》第十七条规定:法律、法规授权的具有管理公共事务职能的组织可在法定授权范畴内实施行政处罚。《国务院关于加强爱国卫生工作的决定》中还强调,全国和各级爱国卫生运动委员会负责统一领导、统筹协调全国和各地爱国卫生与防治疾病工作。国务院副总理、全国爱卫会主任李岚清在全国爱卫会第12次全体委员会议上要求:“各级政府必须强化爱国卫生的行政执法职能,抓紧爱国卫生立法工作,把爱国卫生工作纳入法制化管理轨道。”原创文章,尽在文秘知音wm338.com网。

爱国卫生50年来的社会实践启示我们:由于爱国卫生工作因素众多,目标综合,涉及面广,既有整体的、宏观的卫生控制,又有具体的、微观的卫生管理。而且随着社会、经济的不断发展,影响人类健康的因素也发生了明显的变化,现有的靠动员、告行政命令等管理方法已远不能适应新形势下开展爱国卫生工作的需要,尤其是对那些不自觉参与和维护社会卫生的单位和个人来说,缺乏强制性和必要的约束力,这就增加了爱国卫生工作的难度,致使爱国卫生工作的任务难于完成,目标难于实现。因此,爱国卫生运动要更好地为经济建设服务需要立法,党的爱国卫生政策需要升华为法律,科学管理需要法律授权行政主体,协调社会大卫生更需要法律作依据。加快爱国卫生法制建设,将爱国卫生工作纳入法制化、规范化的管理轨道已势在必行。内蒙古等省、自治区,先后通过省人大颁布了地方性爱国卫生条例,不仅保障和促进了当地经济、文化建设和爱国卫生事业的发展,也为加强爱国卫生立法和法制建设进行了有益的探索。从全国来看,制定全国性的《爱国卫生法》、《社会卫生法》,将全国的爱国卫生工作纳入统一的法制化、规范化管理轨道,已是迫在眉睫,势在必行。爱国卫生工作的内容纳入法制化、规范化管理了,坚持“预防为主”、“动员全社会参与”,才能更好地落在实处。

(四)着眼可持续发展,大力解决群众迫切需要解决的卫生问题

当前,环境是影响经济发展可持续发展的重要因素,改善环境卫生质量和保障人民健康为首要任务的爱国卫生运动,既面临着良好的发展机遇,也面临着新的挑战,突出表现在:一是城乡实行对外开放,人口大流动,商品大流通,既增强了环境卫生管理的难度,同时也大大增加了各种疾病传播和流行的机率。二是城乡工业迅速发展,“三废”处理的量和难度日益加大,环境的威胁随时存在;农村开采业、养殖业的发展,对生态环境造成了不同程度的影响;第三产业中饮食业的大发展,增加了发生肠道传染病的潜在威胁;交通工具的大发展,使尾气、噪音污染问题日趋严重。三是随着人们物质生活水平的不断提高和生活方式的不断变革,生活垃圾、建筑垃圾不断增多,增加了管理的难度。四是人民群众一方面对生活质量、生活环境的要求越来越高,另一方面,自身的健康卫生意识和社会公德意识还不相适应。五是生活在城市中的人口正在急剧膨胀,到2005年,全球将有半数以上的人生活在城市,使城市的空气、水源、噪音污染严重,居住、交通拥护,城市卫生设施陈旧,传染病、营养不良、精神疾患及慢性呼吸道疾病发病率日益上长,严重威胁着城市人口,特别是威胁着生活在发展中国家的8亿多城市居民的健康。六是农村环境卫生还比较差,全国还有5000万农村人口仍处在常年缺水的生活环境中;卫生厕所的普及率还较低,除害灭病任务还十分艰巨,农民群众的卫生与健康意识还很淡薄等等。要解决这些生活卫生问题,完全依靠政府力量既不可能也不现实,必须发动群众,动员社会,领先社会力量逐步解决。

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6.试论新时期企业成本会计创新的思路论文 篇六

绪 论

医疗卫生体制是人民健康的最基本保障,我国的医疗卫生制度在新中国成立后为全体人民提供了最基本的可及性医疗服务,关系到亿万人民的健康,关系到千家万户的幸福,是重大的民生问题。长期以来,医疗卫生体制改革就是人们关注的重点。对此,我国政府在这个方面也做了很多的努力。自1998年推行的“三项改革”,到2007年明确了医疗卫生领域的四大体系,即“覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系”。我国也提出了要建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度的总体目标。对此,我国做了很多的工作,其中也有很多需要完善的地方。

(一)论文写作背景及目的

我国真正开始医疗体制改革始于1978年,当年随着农村家庭联产承包责任制的实施,拉开了中国30年改革的畜牧。也为我国医疗体制改革提出了新的要求,当时,我国政府矜持了预防为主,以农村为重点、中西医结合的方针政策,为我国医疗体制改革开辟了一条新的道路。之后,我国颁布了《关于加强医院经济管理试点工作的通知》、《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》,该报告提出“必须进行改革,放宽政策,简政放权,多方集资”由此拉开了医疗机构转型的序幕。1989年2月14日卫生部和国家中医药管理局联合下发《“七五”时期卫生改革提要》和《卫生部门加强精神文明建设的九点意见》。进一步明确了改革的指导思想和各领域改革的政策。1990年5月卫生部于成立《中国卫生发展与改革纲要(1991—2000)》起草小组,此纲要先后草拟了12稿,不断地征求意见,讨论修改,这个过程对深化各部门对医改的认识有着重要的意义。1993年中共十四届三中全会通过了《中共中央关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》,进一步明确了社会主义市场经济体制和社会主义基本制度密不可分的关系,同时指出要建立适应市场经济要求,产权清晰、权责明确、政企分开、管理科学的现代企业制度。1997年1月,中共中央、国务院出台《关于卫生改革与发展的决定》,明确提出了卫生工作的奋斗目标和指导思想。

1998年开始推行“三项改革”,即医疗保险制度改革、医疗卫生体制改革、药品生产流通体制改革,2000年国务院专门召开会议就“三改并举”进行部署。在这期间,有关部门对中国医改的构成以及具体内容进行探讨,以期界定具有中国特色的医改范畴,2007年1月全国卫生工作会议提出四大基本制度,即基本卫生保健制度、医疗保障体系、国家基本药物制度和公立医院管理制度。2007年10月,中共十七大报告中首次明确提出卫生医疗领域的“四大体系”,即“覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系”。“四大体系”的提出不仅系统总结了以前的研究,还为今后的改革构建了崭新的框架。2009年3月,两会在北京隆重召开。此次两会,医改作为重要议题,得到了全党、全社会的广泛关注。两会在征集社会广泛意见后讨论并于4月6日公布了《关于深化医疗卫生体制改革的意见》和《2009—2011年深化医药卫生体制改革实施方案》。这两项政策的出台为我过医疗体制改革指明了前进的方向,为我国医疗卫生体制改革之路开启了一个新的篇章。由此可以看出我国在医疗体制改革方面所做的努力。

医疗体制改革作为一项重大改革,是我国的一项重大民生问题,我们认为在政府高度重视下,未来我国全民享受基本医疗的目标一定会实现。

(二)研究现状

1998年,在改革开放三十年之际,我国发展的三十年的巨变引起了相关学者、专家的热烈讨论,并编写了大量关于我国三十年以来社会体制改革30年巨变的著作。如唐志良在《对中国医疗体制改革的反思》一文中提到在我国的医疗体制改革至今已经有整整20多年的时间,其间主要经历了以下两个阶段:

量,在满足群众需求方面发挥了积极作用;社区卫生服务正在逐步推进;公立医院实行药品招标采购,医院后勤服务社会化;群众对医疗服务的选择权、知情权得到增强。而宋晓梧主编的《中国社会体制改革30年回顾与展望》,认为我国医疗体制改革分为六个阶段,分别是1978—1984年为初期,1985—1992年,1992年—2000年,2000年—2005年,2005年—2007年以及2007年至今等。本文支持的观点是后者。

另外,国务院医改专家葛延风提出在未来中国医疗卫生体制改革两条原则必须坚持。一是要追求公平,要确保所有社会成员都能够得到基本的医疗卫生服务。这是促进社会稳定和发展的需要,是建设和谐社会的需要。同时,实现医疗卫生事业的公平,确保所有社会成员的基本健康,对于降低全社会的疾病负担,对于稳定城乡居民生活预期,进而拉动消费,促进宏观经济增长意义也都是非常重大的。二是要强调卫生投入的绩效。现在很多人关注比如医疗服务机构能否盈利等所谓的“效率”是不对的,真正要关注的应该是医疗卫生投入的健康绩效、健康结果。也就是,在有限的全社会卫生投入水平下,如何能够使全民族的健康水平获得最大限度的提高。

(三)研究内容

本文论述新时期医疗体制改革的相关问题,主要围绕以下几个方面:

一、我国医疗卫生体制的基本介绍

二、新时期我国医疗卫生体制改革的发展历程及分析

三、我国医疗卫生体制改革取得的成绩

四、我国医疗卫生体制改革存在的问题

五、对我国医疗卫生体制改革的路径选择

(四)研究方法

在研究方法上,本文主要运用了系统研究方法、文献资料分析法、比较分析法,实证与规范分析法。具体表现在:首先,本文将医疗体制改革做了一个系统的学习,充分了解了医疗卫生体制改革的指导思想、基本原则、总体目标、四大体系及五大重点改革思路;其次,实证与规范分析法的运用比较多,如绪论国内外研究情况的介绍,以及整篇文章基础理论的提出,医疗卫生体制改革的发展历程都是对大量文献资料进行分析的结果。再次,通过国内不同时期医疗体制改革的比较,得出我国医疗体制改革存在的问题;最后,还运用了实证分析与规范分析法。以此对我国医疗体制改革做出了一个全面的分析,以期能为我国医疗体制改革做出一点贡献。

长期以来,卫生医疗体制改革经常作为一个笼统的概念出现在人们的视野中,其实这里面包含着丰富而具体的内容。从1998年推行的“三项改革”1开始,经历了长达9年的时间,在2007年10月,中共十七大报告中首次明确提出卫生医疗领域的“四大体系2”,即“覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系”。“四大体系”的提出不仅系统总结了以前的研究,还为今后的改革构建了崭新的框架。2009年4月6日国务院公布了《关于深化医疗卫生体制改革的意见》和《2009—2011年深化医药卫生体制改革实施方案》。这两项政策的出台为我国医疗体制改革指明了前进的方向,为我国医疗卫生体制改革之路开启了一个新的篇章。

一、我国医疗卫生体制的基本介绍

医疗卫生体制是人民健康的最基本保障,我国的医疗卫生制度在新中国成立后为全体人民提供了最基本的可及性医疗服务,关系到亿万人民的健康,关系千家万户的幸福,是重大民生问题。

(一)医疗卫生体制改革的指导思想

深入贯彻科学发展观,坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针,实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,强化政府责任和投入,完善国民健康政策,健全制度体系,加强监督管理,创新体制机制,鼓励社会参与,建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,不断提高全民健康水平,促进社会和谐3。

(二)医疗卫生体制改革的基本原则

坚持以人为本,把维护人民健康权益放在 保障体系四位一体的基本医疗卫生制度。

(五)医疗卫生体制的五大重点改革

加快推进覆盖城乡的基本医疗保障制度建设,初步建立国家基本药物制度,健全基层医疗卫生服务体系,促进基本公共卫生服务逐步均等化,推进公立医院改革试点。

二、新时期我国医疗卫生体制改革的发展历程及分析

计划经济体制下,医疗卫生体系定位明确,我国医疗卫生创造了一系列辉煌。农村和城镇的医疗服务也在这时全面展开,医疗服务的可及性大大增强。由于社会经济发展和综合国力的影响以及“政事一体化”的管理,我国在医疗技术,服务水平和基础设施建设方面都不同程度地存在一定问题。这就要求我们不断探索新的发展途径。

按照我国经济体制改革的阶段性特点,我认为我国医疗卫生体制改革分为以下几个阶段:

(一)管理的弊端在这一阶段逐步显露出来,随后加强医院管理的政策相继出台。如1981年,卫生部下发的《医院经济管理暂行办法》和《关于加强卫生机构经济管理的意见》;1982年卫生部颁布《全国医院工作条例》,都是对医院相关工作的具体要求。

在加强对医院管理的同时,也开辟了医疗主体多元化的先河。1980年,卫生部《关于允许个体开业行医问题的请示报告》得到国务院批准,这为转变国有、集体医疗机构一统天下,形成多种所有制形式并存的医疗服务机构奠定了基础。同时,也一定程度上弥补了国家对医疗资源投入的不足,促使国有医院的改革更加顺利地进行。

3、阶段特点。本阶段是恢复与改革之间的过渡时期,1980年之前基本上进行恢复性质的建设工作,1980年之后当建设全面展开使更多的弊端显露出来,重点开始向改革转移,其中主要的是医疗机构内部的一些调整。但是这些调整都只是管理上的修修补补,并没有涉及体制上的变革。所以说这个阶段只是医改的孕育期。

(二)1989年11月,卫生部正式提出将医院按照任务和功能的不同被划分为三级十等1,这一办法能更客观地反映医院的实际水平,同时也有利于医院在政府的控制下展开有序的合作和竞争。

为了巩固已经取得的成果,1989年2月14日卫生部和国家中医药管理局联合下发《“七五”时期卫生改革提要》和《卫生部门加强精神文明建设的九点意见》。进一步明确了改革的指导思想和各领域改革的政策。

从1990年开始,卫生改革不断迈上新的台阶,全国卫生厅局长会议在贯彻十三届五中全会精神的同时,总结了卫生改革的经验,提出进一步治理整顿,深化改革的要求。同年5月卫生部于成立《中国卫生发展与改革纲要(1991—2000)》起草小组,此纲要先后草拟了12稿,不断地征求意见,讨论修改,这个过程对深化各部门对医改的认识有着重要的意义。2

这个时期我国对卫生工作的基本方针是“预防为主,依靠科技进步,动员全社会参与,中西医并重,为人民健康服务,同时把医疗卫生工作重点放到农村。”3这可以看作是对这一阶段卫生政策的高度总结。

3、阶段特点。伴随着各个领域经济体制改革的深入发展,卫生领域不可避免地受到国有企业改革的影响,政府直接投入逐步减少,市场化逐步进入到医疗机构。但是总的来说虽然涉及体制问题,但是本阶段的改革更多是模仿了其他领域的改革,对卫生事业发展自身特性了解和认识不足,是属于改革的初级阶段。

(三)应顾及医疗的大众属性和起码的社会公平等多种观点。从此以后,医改领域内的政府主导和市场主导的问题成为了针轮的焦点。1996年12月9日,中共中央、国务院召开了新中国成立以来 服务的若干意见》、《关于卫生监督体制改革的意见》、《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》。

在上述配套文件出台后,开始了医院产权改革之路。2001年无锡市政府批转《关于市属医院实行医疗服务资产经营委托管理目标责任的意见(试行)的通知》提出了托管制的构想;2002年年初《上海市市级卫生事业单位投融资改革方案》出台,这也是产权化改革的探索;有关部门在地方进行“医药分开”的试点,按照“医药分家”的模式将药房从医院中剥离,但未获得重大进展。

本阶段城市社区卫生服务工作受到重视,2000年—2001年间,卫生部又相继印发了《城市社区卫生服务机构设置原则》、《城市社区卫生服务中心设置指导标准》、《城市社区卫生服务设置指导标准》、《城市社区卫生服务基本工作内容(试行)》、《关于2005年城市社区卫生服务发展目标的意见》等方案。2006年年初,国务院又发布了《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》,之后又出台了一系列配套政策,连续密集出台的这些文件为社区卫生组织发展提供了政策支持。

3、阶段特点。这一阶段可以说是一个矛盾的时期,一方面市场主导随着改革的深入取得了一定的成绩,但另一方面,非典爆发后,市场主导又显示了它的弊端,单纯依靠市场主导在公共卫生医疗事故发生后,政府很难在最快时间发挥积极的作用。此外三改并举在这一阶段确立并开始大规模实施。医院产权改革是本阶段最为明晰的脉络。从中央文件的印发到地方政府的尝试,改革的领域和层次在不断提高的同时,操作的方法和手段也日益纯熟。

(五)题需要标本兼治,综合治理。13月,国务院总理温家宝也在十届全国人大三次会议上提出了要切实解决群众看病难,看病贵的问题。随之,卫生部开始尝试制定《关于深化城市医疗体制改革试点指导意见》,但大部份都没有对外公布,只是在内部征求意见,参与意见征求的专家普遍认为,后者明确规定了卫生事业的性质,即公立医疗机构的公益性。

除了对公益性质的关注,本阶段还注重医疗机构服务质量的管理。2005年被确定为“医院管理年”,11月卫生部发布了《医院管理评价指南》,细化了医院的评价指标。2006年,继续深入开展医院管理年活动。2007年4月卫生部等七部委下发《关于开展创建“平安医院”活动的意见》,《意见》为扎实推进医疗机构治安综合治理工作,切实解决医疗机构执业环境面临的突出问题作出了贡献。

2006年9月,成立了由11个有关部委组成的医改协调小组,国家发改委主任和卫生部部长共同出任组长,新一轮的医改正式启动。到2007年,共有9家机构对此进行专门研究,此时正式的医改方案也处于酝酿时期。

除了主流的改革之外,改革开放后在对医务人员的管理方面也进行了一些相应的改革。这方面的政策主要有:《护士管理办法》(1993)、《医师资格考试暂行办法》(1997)、《中华人民共和国执业医师法》(1998)、《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试暂行办法》(1997)、《医师执业注册暂行办法》(1999)、《医疗事故处理条例》(2002)等。

3、阶段特点。本阶段主要是从反思争论中不断地总结经验和教训的同时让医改又上了新的台阶,尤其是2006年医改协调小组成立以后,各方积极分析准备,医改的具体方案也在一次次协调和调研中得到了细化。虽然在整个过程中也充满了利益的协调问题,但是随着中共十七大报告的出台,我们也有信心期待医改方案的最终出台。

(六)2008年4月11日和15日,温家宝总理在中南海两次主持召开医改工作座谈会,就医改征求意见稿听取医务工作者、专家学者、药品生产和流通企业负责人、教师、城镇居民、农民、农民工等群众代表的意见和建议。2008年9月10日,温家宝总理主持召开国务院常务会议审议并原则通过了《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》,并决定公开向社会征求意见。2009年1月21日,国务院常务会议再次审议并原则通过了《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009—2011年深化医药卫生体制改革实施方案》。

3、阶段特点

这一阶段很明显的基调是,研究建立国家基本医药制度、推进公立医院改革试点等医改工作,把改革任务落到实处,使人民群众得到实惠。

三、我国医疗卫生体制改革取得的成绩

医疗体制改革的主要任务是发展卫生事业,增强医疗卫生机构活力,扩大服务提供,缓解供需矛盾。医改30年以来,卫生服务体系得到前所未有的快速发展,服务条件、水平和能力有了明显改善。

2003年以来,战胜非典疫情以后,党中央提出以人为本的科学发展观,高度重视经济社会的统筹发展,高度重视和加强卫生工作,2009年提出的五项重点医疗改革工作截至目前已经全部启动,在此基础上,各项工作取得了新的成绩:

(一)重大疾病防治工作扎实推进,公共卫生服务和保障能力得到提高

传染病和公共卫生突发事件(如SARS、禽流感等)应急处置能力不断上升,艾滋病、结核病、乙肝、血吸虫病等重大传染病发现、控制和治疗能力得到提高。截止2007年11月底,全国448个血吸虫病流行县(区)中,280个县(区)达到传播阻断标准,72个县(区)达到传播控制标准;2007年1—10月血吸虫病治疗和扩大化疗人数达289.5万人1。预防免疫也有了新进展,2007年温家宝总理在十届全国人大五次会议上提出“扩大国家免费规划范围,将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划”。2008年卫生部印发《扩大国家免疫规划实施方案》,进一步落实扩大国家免疫规划的目标和任务。非典时期,我国采取了疫情网络直报,2007年全国卫生信息直报系统试运行,网络信息平台的使用进一步提高了我国公共卫生领域的应对速度和能力。

(二)社区卫生服务加快发展,新型城市卫生服务体系正在形成

社区卫生服务机构的数量不断增加:2003年全国社区卫生服务中心(站)10101个,1 周志忍.《我国行政体制改革的回顾与前瞻》 《新视野》1996年04期

2004年增长为14153个,2005年17128个,2006年22656个,2007年末全国共有卫生机构31.5万个,其中医院、卫生院6.0万个,妇幼保健院(所、站)3007个,专科疾病防治院(所、站)1400个,疾病预防控制中心(防疫站)3540个,卫生监督所(中心)2590个1。2007年社区卫生服务中心人员数达7.7万人(其中卫生技术人员6.4万人),社区卫生服务站总人员8.0万人。2007年与2003年比较,社区卫生服务中心(站)增加1.4万个,卫生人员增加约10万人(增长1.6倍)。

(三)医疗机构管理得到加强,医疗服务更加规范

2004年起将医疗服务纳入卫生监督范围,开展“打击非法行医和非法采供血行动”。2006年,全国共检查医疗机构和计划生育技术服务机构45.4万户,取缔无证行医7.8万户,查处聘用非卫生技术人员行医2.7万户,吊销医疗机构执业许可证1064个,吊销医师执业证书533人。病床使用率提高,平均住院日缩短,医师工作负荷增加。2007年,医院病床使用率为78.4%,乡镇卫生院病床使用率为47.7%。与2003年相比,医院病床使用率提高13.1个百分点,乡镇卫生院病床使用率提高11.4个百分点。2007年医院出院者平均住院日为10.6日,比2003年平均缩短0.4日。

(四)城镇职工医疗保险覆盖面进一步扩大,城镇居民医疗保险开始试点 医疗救助制度逐步完善,2007年救助资金总规模达71.2亿元。2006年全国农村医疗救助支出资金15亿元,救助1823万人次;城市医疗救助支出资金10亿元,救助211万人次。截止2009年城乡居民参与医疗保险人数超过12亿,全国50%以上的地区实现了就医费用及时结算,基本药物制度已在30%的基层医疗卫生机构实施,基本药物销售价格下降幅度平均在30%左右。2

(五)新型农村合作医疗制度覆盖面扩大,农村卫生工作得到加强

新型农村合作医疗制度从2003年开始试点,截至2007年9月底,全国开展新型农村合作医疗的县(市、区)达2448个,参合农民7.3亿人,参合率达86.0%,与2004年相比,开展新农合的县(市、区)增加2115个,参合农民增长8倍,参合率增长10.8个百分点。与此同时,我国积极实施农村卫生服务体系建设与发展规划,从2004年起5年投资217亿元,重点加强中西部地区县乡村医疗卫生机构建设。3

(六)中医药工作稳步推进,中医药事业得到进一步发展

国务院成立了中医药工作部际协调小组,加强对中医药工作的领导。制定了《中医药创新发展规划纲要(2006—2020年)》,加大对中医药事业的投入,实施培养名医、创 12 http://zhidao.baidu.com/question/55226132.html 人民网.《新医改1年基本药物价降30%》 2010年05月21日 3 夏群彪.《进一步完善农村医疗体制扎实推进新农村建设》 《经济时报》2006年08月

建名科、建设名院和中医药服务进农村、进社区、进家庭的“三名三进”1工程。中医药服务体系进一步发展,中医药在疾病防治中发挥了越来越重要的作用,以其简、便、验、廉的特点正在惠及越来越多的城乡居民。

(七)中央和地方政府卫生投入显著增加

2003年全国卫生总费用6594.70亿元,其中政府、社会和个人卫生支出分别占17.1%、27.1%和55.8%。到2006年,全国卫生总费用达9856.3亿元,政府、社会和个人卫生支出分别占18.0%、32.6%和49.4%。2007年,中央财政医疗卫生支出达到631亿元,比2006年增长277%。2009年国务院明确表示,从2009年—2011年,3年内各级政府预计投入8500亿元用于新的医疗体制改革。2

四、我国医疗卫生体制改革存在的问题

市场化走向的医疗体制变革带来的成效主要表现在:通过竞争以及民间经济力量的广泛介入,医疗服务领域的攻击能力全面提高。但由于多方面因素的影响,我国医疗卫生领域仍存在许多亟待解决的问题,这不仅体现在政府宏观调控层面,也体现在微观主体的市场行为上。这些问题主要有以下几个方面:

(一)政府职能转变仍不到位

在医疗卫生服务领域,卫生行政部门仍然充当“裁判员”和“运动员”的双重角色,在卫生监督机构、疾病预防机构与卫生行政部门的关系处理上,“双重身份”问题尤为突出。疾病预防控制体制与卫生监督体制改革之前,卫生防疫机构为各级卫生行政部门委托执行各项卫生监督以及免疫工作,直接受各级卫生行政部门的领导,在经费补偿上与卫生行政机构有着千丝万缕的联系。而在监督执行的对象中,相当大一部分归属于当地卫生行政部门领导,比如归属卫生行政部门的医疗机构,一旦这些医疗机构出了问题,卫生监督机构很难依法行事。而且各级法定质量技术检验检测机构隶属于卫生行政或监管部门,属于非独立的技术服务事业单位或中介身份。这种关系是计划经济体制遗留下来的,这一体制下技术层面的检测与行政层面的监管利益是关联的,难免造成各类频发的卫生问题。

政府职能转变不到位的另一个重要表现是财政预算费用占卫生总费用的比重在不断降低。从l980年到2006年,财政预算占卫生总费用的比重由36.2%降至18.1%,同期个人自负比重大幅度攀升,影响到基本医疗卫生服务的公平性和公正性。政府投入不足还会带来基本公共卫生服务的数量减少和质量降低,医疗卫生机构将有限的医疗资 12 山西经济日报 《09年推“三名三进”实施中医药振兴工程》 2009年02月27日

新华社.《2009—2011深化医药卫生体制改革实施方案》 2009年3月17日

源主要用于营利性服务,并减少公益性服务的供给,从而降低了基本公共卫生水平并有可能导致公共卫生危机的爆发。1

(二)医疗卫生资源的配置不合理

受城乡二元经济结构的影响,我国城乡医疗卫生资源在配置方面差距过大。20世纪90年代以后,城市医疗服务供不应求的矛盾已基本解决,但在多方办医的形势下,卫生行业管理未能得到相应地健全和加强,致使当前我国卫生资源的配置不合理。

1、医疗资源分布不均,主要集中在大城市和大医院。一方面,目前我国约80%的医疗资源集中在城市,广大农村地区医疗资源严重缺乏。如2006年全国平均每千人口医院卫生院床位数为2.53张,许多大城市高达7张以上,而农村地区平均每千人口只有病床0.94张。再如2006年全国每千人口卫生技术人员为3.58人,许多大城市都在6人以上,而农村地区仅为l.35人。同时现行财政补助办法都是按床位、人员数量进行定额补助,导致公共卫生资源进一步向大城市集中,而农村卫生机构则相对补偿不足。据测算,城乡人均卫生费用差异为3至5倍。另一方面,城市大中型医院集中了大量的高新医疗设备和优秀医护人才,基层卫生资源则严重不足。2004年,国家对医疗机构的拨款中,医院占64%,妇幼保健院占8%,城市社区医疗机构占2%,专科疾病防治院占5%。可见,有限的政府投入,更多的是流向了高端市场,而没有用到国民的基本医疗保障上。2

2、某些地区的医疗资源重复建设现象严重。由于一些历史和体制原因,我国除了医疗卫生部门外,其他如国防、政法、交通、电力、邮电、矿业等部门都根据各自需要建立了自己的医疗卫生机构。改革开放以前,这些医院都有自己的目标人群,逐渐走向市场以后,遍向社会开放,竞相增加病床、扩充人员并购置设备。但是由于条块分割且缺乏宏观规划管理,造成一些地区机构、服务重叠严重,甚至在同一区域内集中了从属于不同部门的、不同层次的、职能有所交叉的多个卫生机构,导致局部的医疗资源过剩。而另一些地区则缺医少药,资源匮乏。

3、医院与公共卫生预防机构资源配置比例严重失衡。截止到2007年年底,全国妇幼保健院(所、站)、专科疾病防治院(所、站)以及疾病预防控制中心的数量占医疗机构总数的2.7%,床位数占3.6%。这种“重医疗、轻预防”的现象直接导致我国传统的传染病、地方病发病率上升,严重阻碍了全国医疗卫生事业的健康、合理和协调发展。目前全国约有500万肺结核患者,居世界 国乙型肝炎病毒携带者的数量高居世界 批发企业8000多家,还有药品零售企业12万家,医药生产流通企业大多在低水平上竞争。为使药品挤进医保用药目录和各类医院,企业不惜采用各种回扣手段,致使商业贿赂屡禁不绝。

1、药品的创新能力不强。药品生产企业短期行为明显,急功近利,药品研发投入过低,而代之以“起新名、换包装、重新定价”1等非正常手段来开拓市场。药品生产企业创新动力不足,热衷于开发短平快、低水平重复产品,而不愿在创新药上投人人力、财力和物力。这与企业现在的实力和生存环境密不可分,虽然新药的高额回报会形成一种驱动力,但新药研发周期长且风险大,我国制药企业分散,单个企业经济和研发实力都非常有限,且仿制药的审批相对容易,企业如果只是生产仿制药,仍然能获得较高的利润。在这种权衡之下,绝大多数企业开展创新的动力是不足的,会选择为了当前的利润,只生产仿制药而不投入创新。l985年至1996年,我国共批准西药新药1218个,其中一类创新药仅占4.33%。

2、药价虚高问题比较严重。由于缺乏对经营领域中的有效监管,导致同类药品价格高的、回扣大的企业就愿意经营,便宜药反而进不了流通市场,药品市场竞争无序。政府多次采取降价措施,其作用只是影响了流通企业对购销药品的选择,不能从根源上保证消费者使用到降价药品。虽然医疗卫生体制改革一直在推广药品集中招标,但药价依然降不下来,甚至越招越高。为规避降价政策,许多药品生产企业把普通药品改换名称、剂型、规格,就变成所谓“新药”,出现降价药药店停售、药厂停供的尴尬局面。降价药品遭抵制,惠民政策被消解,药品降价政策被频频“截留”,原因在于药品降价政策实际上失去了执行主体。药品制造商和供应商追求利润最大化,利用了医药难以分开的现实,利用医生之手,从大处方中获利。而由于政府投入不足,医疗机构为追求经济利益,也难以抵御大处方的诱惑。

五、对我国医疗卫生体制改革的路径选择

中国医改过程中,2010年近期目标至关重要,既要让人民群众真正看到和得到实惠,又要为实现2020年从享有基本医疗卫生服务的目标奠定基础。为使改革尽快取得成效,落实医疗卫生服务的公益性质,着力保障广大群众看病就医的基本需求,按照让群众得到实惠,让医务人员受到鼓舞,让监管人员易于掌握的要求,2009—2010年着力抓好五项重点改革。

(一)转变职能,逐步实现全行业管理

1赵建革.《简议我国医疗体制改革趋势》 《管理与科学》2009年12期

卫生行政部门的主要工作应该是管医院而不是直接办医院,要从医疗机构的代表者转变为广大人民群众健康利益的代表者,运用法律、行政、经济等手段,实行卫生全行业管理。卫生全行业管理指的是对医疗机构、医务人员、卫生防疫系统、妇幼保健、药品生产流通等与人民群众健康息息相关的行业进行统一管理,改变以往条块分割、责任不清、政企不分的状态。只有实行卫生全行业管理才能解决卫生监督管理的身份不独立问题,才能真正实现公平、公正的依法管理,才能促进全行业的健康发展。

(二)调整布局,合理分配医疗卫生资源

1、优化医疗资源的区域布局。防止医疗资源过分向特定地域集中,确保公众都能够得到及时和便捷的医疗服务。重点是加强对中西部、贫困地区的转移支付,逐步缩小城乡之间、区域之间的公共卫生和基本医疗服务差距。推动农村乡镇卫生院等基层卫生站(点)的建设,加强农村医疗卫生设施的建设,强化农村卫生队伍建设,提高乡村医务工作人员的医疗技术水平和防病治病的能力,补充后备力量。在城市地区,要积极引导新的医疗卫生资源向新建居民区和郊区县转移,加强新城区和郊区县的区域医疗中心建设。同时要提高城镇整体医疗技术和服务水平,改造陈旧老化的基础设施,将具有一定竞争力的医院“做精、做强”,对于医疗服务量不够、不能正常运行的医院坚决实行转型、压缩和撤并,提高现有医疗资源使用效率。

2、改善社区卫生服务。改革城市医疗卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络,重点是建立分级医疗、双向转诊制度。卫生行政部门要引导和组织社区卫生服务机构与城市综合性医疗卫生机构建立稳定的业务合作关系,制定双向转诊的临床标准和管理办法,加强考核监督,确保双向转诊工作有序开展,真正实现“小病在社区、大病在医院”和“救治在医院、康复在社区”。医疗卫生机构应指定专门的职能科室和人员负责双向转诊管理工作,建立健全双向转诊流程和处理规范,对社区卫生服务机构转来的患者要开通“专用通道”,及时提供选择科室、预约检查、组织会诊及安排住院等服务,同时将康复期患者和诊断明确的慢性病住院患者转回社区,并提供跟踪服务。

3、坚持预防为主的方针,加快公共医疗卫生体系建设。加强预防保健并从源头上控制疾病,是最经济、最有效的卫生投资。根据当前面临的国内外新形势和新问题,政府应增加投入,加强公共医疗卫生体系和疾病控制体系的建设,高质、高效地应对突发公共医疗卫生事件,以确保社会安定及经济稳定、持续发展。做好公共医疗卫生宣传和计划生育宣传,加强外资和私营企业的职业卫生管理,加强妇幼保健、免疫接种和传染病控制,应在控制传染病流行方面加大力度,逐步提高慢性非传染性疾病的预防和治疗,认真开展慢性病监测工作。根据各类突发公共卫生事件的特点,进一步完善包括急救医疗中心(站)、传染病专科医院和各类非传染病突出事件应急救治基地在内的医疗救治网络。适应疾病谱的改变,努力做好疾病的预防工作。

(三)推进改革,发挥公立医疗机构的积极作用

随着市场竞争以及社区卫生服务的发展,加上医疗保险制约机制逐渐发挥作用,当前需要加快推进公立医疗机构改革。政府要统一规划,合理确定公立医疗机构的数量、规模和基本功能,按照政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开的要求,深化医疗机构管理体制、运行机制和财政经费保障机制的改革,推进医疗机构属地化和全行业管理,理顺医药卫生行政管理体制,强化公立医院的公共服务职能,纠正片面追求经济收益的不良倾向。

1、建立完善的公立医疗机构法人治理制度。为明晰公立医院的产权关系,加强对国有医疗卫生资源的管理,按照管资产、管人、管事相结合的原则,建立出资人制度。探索成立卫生国有资产管理与投资发展中心,履行政府出资人代表职责,代表出资人聘用院长,通过契约明确各自的权利和义务,使医院具有真正意义上的经营自主权,形成法人治理结构,做到政事分开、权责明确。

2、建立符合国情的公立医疗机构运行机制。落实医疗机构的管理自主权,探索社会力量参与公立医院管理的形式。对继续由政府举办的医疗机构,按照经营权与所有权分离的原则进行改革。建立科学合理的院长任期目标责任制,探索风险抵押、委托经营等管理方式,严格考核制度,积极探索效益工资、绩效工资、岗位工资、年薪工资等多种报酬实现形式。

3、创新人事与分配制度。改革公立医疗机构的人事制度,打破人员身份限制,实行全员人事代理和全员合同聘用制,促进公立医院员工由单位人向社会人转变,由身份管理向岗位管理转变。改革公立医疗机构运行机制,实施药品收人分开,切断药品销售与医疗机构的经济利益关系。规范医务人员的收入分配机制,坚决杜绝提成、回扣等违法违规行为。规范公立医疗机构的盲目创收倾向,缓解看病难、看病贵问题。

4、建立有效的公立医院财政经费保障体制。加大对公立医院的财政支出力度,帮助公立医院切断靠药品收入弥补医务人员收入、维持医院发展的局面,确保公立医院的公益性特征,强化公立医院的公共服务职能。逐步增加医疗技术服务收费标准,降低药品收入、大医疗技术设备检查收入在医药总收入中的比例。

(四)改革收费,杜绝以药养医

当前我国医药费用不合理问题,如虚高定价、层层回扣等,主要原因是由于医生的 处方权是与医院的药品销售垄断权利紧密相联的。因此,改革药费上涨过快问题的关键在于实行医药分家,切断医疗机构与药品营销之间的直接经济联系,打破医院在销售药品上的垄断地位。国家应首先实行医疗机构药品收人的超收上缴和收支结余上缴,医院的门诊药房要逐步改为独立核算的药品零售企业,经济上与医院分开,行政上仍然可以归医院领导,社区卫生组织以及私人诊所、门诊部原则上不能从事药品购销活动。作为配套措施,要对医疗机构收费进行调整,引导医疗机构和单位通过开展正常的医疗服务实现合理的补偿,调整收费应当坚持综合考虑医疗成本、财政补助等因素进行总量控制和结构调整。

除实行医药分家外,国家还要制定服务和价格规范,引导居民合理消费。按照机构功能,制定科学、合理的服务规范和服务范围,规范各级医疗机构服务行为的同时还要理顺医疗服务价格体系,实现各级医疗机构服务价格的合理梯度,引导病人合理流向。有调查研究表明,60%以上的门诊病人可以在社区或基层医疗机构解决,70%以上的住院病人可以在社区解决或接受家庭医疗卫生服务照顾,如能实现病人的合理分流,可以节省大约40%左右的医疗费用。因此,在规范了各级医疗机构服务行为的前提下,通过政府协调与职工医疗保险管理部门加强合作,将社区卫生服务纳入到医保服务范围,并建立鼓励病人利用社区卫生服务的医保报销规定,提高基层卫生服务的补偿比,也可以有效降低居民医药费用支出。

(五)有序发展,整顿药品生产流通秩序

1、加快建立和完善国家基本药物制度。建立国家基本药物制度,是深化药品生产流通体制改革,保证药品生产、流通、使用等各个环节规范运行的一项根本制度,也是治理医药购销领域不正之风的一项治本之策。1这项制度的核心内容是,国家按照必需、适宜、安全、廉价的原则,制定国家基本药物目录,目录内的基本药物由政府组织招标定点生产、集中采购和统一配送,以减少中间环节。政府负责基本药物的价格管理,确定不同医疗机构必须使用基本药物的比重,提高药品价格的科学性和合理性,严禁虚高定价。同时政府要加强药品质量监管,集中治理药品审批、生产、流通混乱局面及腐败现象。

2、加强药品生产经营准入制度,提高产业集中度。药品生产流通秩序混乱的主要原因之一是药品生产的供过于求,因此在治理我国药品生产流通秩序时首先要改变我国目前医药产业的结构,加强药品生产经营的准人制度,在生产领域要加强GMP认证以及生产企业的资格认证等,在流通领域要加强GSP认证以及药品经营企业资格认证等。1蒋中仆.关于医疗体制改革的建议 《前进论坛》2009年4月

此外还要加快产权制度改革,实行兼并重组,提高产业集中度,以提高我国医药企业的竞争力,使我国医药产业朝着健康有序的方向发展。

3、健全法制,加大对公共卫生领域的执法力度。药品是一种特殊商品,直接关系到广大人民群众的生命健康,国家应对药品的研发、生产、流通、使用、质量、价格等各个方面实行严格监管。目前尽管我国政府相关部门颁布、制订了各种药品监管法律法规,但由于我国法治的不健全,仍然存在漏洞,因此应不断完善法律制度建设,加强政府监管,在制度上防止药品生产流通领域不良现象的发生。并且要依法整顿医药市场,下大力气扭转医药行业的不正之风。加大执法力度,对违法乱纪者绝不手软。最后,还要按照我国社会信用体系建设的总体思路和部署,紧密结合医药行业的特殊要求,积极探索简历和完善药品市场信用体系,是药品生产流通得到有序发展。

如今我国已经公布了《关于深化医疗卫生体制改革的意见》和《2009—2011年深化医药卫生体制改革实施方案》,并于发布之日起启动了我国医疗卫生体制的五大重点改革,即加快推进覆盖城乡的基本医疗保障制度建设,初步建立国家基本药物制度,健全基层医疗卫生服务体系,促进基本公共卫生服务逐步均等化,推进公立医院改革试点。这几年,也有新闻指出我国医疗体制改革道路中所出台的规定,我们看到了我国政府在这个问题上所做的努力,这两项制度的出台为我国医疗体制改革指明了前进的方向,为我国医疗体制改革开启了一个新的篇章。

即使这次改革仍有许多不尽如人意的地方,但实践告诉我们,任何一种法制的健全,总是要在与现实的博弈中不断前行的。我们应当正确认识,客观分析我国医疗卫生体制的现状,充分吸收、借鉴国外医改的先进经验,构筑完善的医疗卫生保障体系,从而十我国的公民能够全民享受医疗保障,不用再担心生病。笔者相信,在党中央、国务院的领导下,在国内专家的研究支持下,在全民的参与下,我国医疗体制改革的道路会越走越好,充分实现全民医保的目标。

参考文献

[1]《深化医疗卫生体制改革 实现三项改革总体目标》《中国医院》2001年05期 [2]《胡锦涛在中国共产党 [5]王威琼、张丽、唐爽.医改:世界顽疾的中国处方《医界》杂志社 2010年2月4日

[6]http:///medPlot/20100204/***1.shtml [7]http://finance.ifeng.com/opinion/jjsh/20090910/1220502.shtml [8]《医院分级管理办法》 中华人民共和国卫生部 1989年11月29日 [9]周志忍.《我国行政体制改革的回顾与前瞻》 《新视野》1996年04期 [10]刘世杰.贯彻预防为主 促进人民健康 《中华预防医学杂志》1999年

致 谢

时间如白驹过隙,四年的大学生活即将结束!在公共管理学院学习的这段日子无疑将成为我人生中最美好的回忆,每一点喜悦的收获、每一次痛苦的思索,都值得仔细珍藏。站在这样一个终点与起点交汇的地方,心中感慨万千:展望未来,有无限的憧憬;回顾过去,是无尽的感激。

深深地感谢我的指导老师陈坚良教授,从论文的选题、多次修改直至论文的完成,老师给予我无私的指导和帮助。同时,要感谢公共管理学院的各位老师,在我求学期间他们所给予的支持和无私帮助,使我终身难忘。

感谢四年来共同生活的同窗,是缘分让我们走到了一起,我很珍惜这来之不易的友情。感谢他们同我一起度过了这一段美丽的日子,并让我收获了很多!和你们在一起的日子,必将成为我终身美好的记忆。

7.试论新时期班主任工作创新 篇七

一、建章立制重规则

班主任在平时班级管理中要注重培养学生的基本规则意识, 帮助学生形成正确的规则观, 让每个学生都知道“我该怎么做”、“我不能这样做”, 从而形成积极向上的学风和班风。

当然, 制定规则, 重在落实。 初中学生心理发展趋于成熟, 思想上更复杂, 如果班级规则的执行力一旦形同虚设, 就会乘虚而入。 因此, 我对学生从来都是言必行、 行必果, “说到做到”, 让学生对班规不敢懈怠。 如早晨自主阅读时不能随意走动和吵闹;语文课前2分钟诵读古诗, 人人参与, 不能滥竽充数;课堂上专心听讲、积极发言, 课后有统计, 不能只做“录音机”、“旁观者”;作业及时完成和上交, 做到天天清, 不允许学生存有侥幸心理, 随时随地检查和督促, 让所有学生逐步到达习惯成自然的境界。

落实规则的同时树立榜样, 加强表扬, 以一促全, 贵在坚持。 身边的好榜样往往能激起学生的竞争意识, 产生不服输的念头, 而且身边的榜样让学生觉得这样的要求并不高, 只要努力就能达成。 要求学生自己制订计划如何超越对手, 目标不要定得太高, 应该是自己努力之后可以做到的。 当学生真正实现目标时, 便告诉他要坚持, 如毛泽东说的那样“做一件好事是容易的, 难的是一辈子做好事”, “努力一次也是容易的, 难的是一直努力”。

在学生明白什么该做、什么不该做的基础上, 执行过程中还有很多困难, 毕竟他们还是未成年人, 形成好的自制力和习惯不是一朝一夕的事。于是, 激励和表扬贯穿我的管理工作。相对来说, 学生喜欢表扬, 喜欢得到老师的肯定, 也许只是一次不经意的表扬, 却可以让学生激动良久, 从而有了积极向上的动力, 同时可以让一些原本自暴自弃的学生看到希望的曙光, 有了上进心。 肯定并认可他们的闪光点, 使他们具有上进的动力是激励和表扬的目的。 当然, 表扬不能泛滥成灾, 要适可而止。

二、严爱相济有恒心

俗语说“严师出高徒”, 这充分说明严的必要性。 要想做好班主任工作, 教育好学生, 就必须严, 但要严中有爱, 爱而不溺。 另外, 班主任对学生的严和爱在尺度与原则上要秉持恒心, 同时, 班主任对集体中的每一个成员都应一视同仁, 决不能厚此薄彼, 切忌忽冷忽热, 三分钟热度。

首先, 要严字当头。 严格要求学生, 以班规形成约束力, 用纪律约束学生, 只有如此, 才能形成好的班风与纪律。 当然, “严”并不是一味冷漠和苛刻, 课外还是可以温和的, 与学生交朋友, 建立良好的朋友关系, 有利于班级工作开展。 “身教重于言教”, 老师的外在行为表现对学生具有榜样和示范作用, 会对学生产生潜移默化的影响。 班主任要严于律己、以身作则, 才能达到“言传身教”的目的, 才能令学生信服。 所以, 班主任要让自己的一言一行成为学生学习模仿的榜样。

其次, 要爱心并存。 古人讲的“博爱”是以仁爱之心施予他人。 爱是教育的基础, 没有爱就没有真正的教育。 热爱学生、诲人不倦是教师职业道德的核心。 对学生的爱不是抽象的、虚幻的, 而是具体的、现实的, 渗透在对学生的一言一行之中。 班主任应该关爱学生, 一视同仁是班主任赢得尊敬和信任的前提与基础, 更是师生沟通的坚实纽带。 班主任应该公平对待每一名同学, 让每一个学生享受平等的权利。 同时, 班主任要善于接近学生, 发掘出学生的潜力, 并体贴和关心学生, 和他们进行亲密的思想交流。 如我经常亲临宿舍关心他们的饮食起居, 让他们真正感受到老师对他们的关爱, 这也是班主任顺利开展一切工作的基础。

三、团队协作同进步

现代社会提倡沟通与合作, 人与人之间的合作、竞争是新时代公民必备的素质之一。 缺乏合作意识和团队精神是现在学生的通病。 班级好比一首乐谱, 每个学生好比乐谱上的音符, 虽然他们处在不同位置上, 但按一定音律排列起来, 就可以奏出优美的乐章。 正是每一个具有独特个性的学生个体组成了班集体这个大的团队, 所以, 如何使班集体每一个成员都能积极进取地投入到每一天的学习生活中, 就要激发团队意识, 在协作中相互促进、共同进步。

自本学期以来, 我在班级管理上实行了受同学们欢迎的岗位轮换制。 所谓岗位轮换制, 就是将全班分为若干个组, 每周由一个组的成员担任班干部不同岗位, 同时要求其他各组组长担任监督员, 将监督情况纳入对各组工作的考核中, 实行周周轮换。 让每位同学每周都体验不同岗位的管理职责, 担负起不同责任, 从而很好地形成“人人为我, 我为人人”的团队意识。 在这样的自主监督机制下, 他们自己了解、分析情况, 合理分工, 公正处理。由于每个岗位都有特色, 因此此举不仅增强了学生的责任心和服务意识, 更培养了学生的自我教育能力。

8.试论新时期小学数学课程创新教育 篇八

关键词:新课程改革;数学课程;创新教育

中图分类号:G623.5 文献标识码:B 文章编号:1006-5962(2013)06-0224-01

小学数学教学不仅是教师与学生共同交流经验、交流情感、互相启迪心智共同创造的过程,更是学生参与认识的智力因素与非智力因素互相作用中统一发展的过程。教师在这一过程中起着重要作用,作为学生课堂行为的引导者,教师教学水平的优劣也与教学质量的高低息息相关。笔者认为,创新教学思想,改革教学方法,不断学习和充实自身的教育教学手段,是当代教师必须要做的重要工作。

1 培养学生的创新意识是开展创新教育的前提

在小学数学教育中,教师应从数学创新意识的培养上入手,在平时的教学过程中真正把提高学生的数学创新意识落到实处,激发学生潜能。

具有创新能力的人才将是21世纪最具竞争力,最受欢迎的人才。提高小学生的创新意识和创新能力是我们广大数学教师面临的重要课题。在数学教育中,学生的创新意识主要是指对自然界和社会中的数学现象具有好奇心、探究心,不断追求新知,独立思考,会从数学的角度发现和提出问题,进行探索和研究,对某些定理、公式、例题的结论或其本身进行深人、延伸或推广。创新意识具有求异性、探索性、开创性。这就要求数学教师的教学观念必须转变,教学要创新,教学思维要创新,教师能力和教学水平要提高,要求教师基本功扎实,有广博的专业知识;具有驾御全局,随机应变的能力;具有开展数学活动的能力,创设"问题情境"的能力。创新意识就是培养学生具有创新精神、创新能力,具有发现新规律、新事物、新理论、新学说、新概念、新设计、新方法的强烈愿望和主动探索精神,是一切发明和创造的源泉。

通过数学课程培养小学生的创新意识可以通过以下途径:注重例题的选择及变式,培养学生的创新意识;创设民主氛围,激发主体意识是关键;允许"插嘴",形成良好的师生互动空间,动手和动脑相结合,释放学生时间,拓延学习空间等。

2 培养学生自主学习的良好习惯

時下流行的新课程教学模式明确指出:新时期的小学数学教学,要以学生为主体,教师为主导,充分发挥学生的主观能动性,体现学生的主人翁地位。说的通俗一点,就是要发挥学生的主动意识,不要低估学生的思维,给学生一个思考的广泛空间,学生会还给你一方享受教学的理想乐土。教师要想办法让学生通过不同途径问问题,在问题解决过程中让学生获得喜悦、自信,从而对数学学习充满兴趣。好的问题应充分体现必要性和实用性,能激发认知需求,好的问题能诱导积极探索,促进知识的深化;好的问题往往是新知识的生长点,内在联系的交叉点,更是创新思维的启动点;好的问题能促进学生展开积极的活动(包括操作性活动和思考性活动及实践性活动),从而获得主动的发现机会。

笔者认为,在培养学生自主性探究式学习习惯的时候,要注意发展学生的观察力,强化好奇心,培养学生勇于质疑精神。如科学巨匠牛顿、爱因斯坦和大发明家爱迪生,不仅具有惊人的观察力,而且具有强烈的好奇心。数学教师要善于引导和启发学生从熟视无睹,习以为常的现象中发现新东西。这样做不仅能发展学生的观察力,强化学生的好奇心,而且加强了学生对知识的理解和数学思想方法的掌握与辐射。为了激发学生的创造性思维,教师一定要高度重视学生自信心的培养,要多看学生的成绩和优点,多看学生思维中的合理因素,并及时予以鼓励。对爱提"怪"问题的学生,不要动辄训斥,轻易否定,而要善于发现他们思想的闪光点,要采取多种方法,训练学生的思维能力。要让学生学会寻找事物产生的原因,探求事物发展的规律。这种品质在小学阶段培养尤其重要。

3 将多媒体技术应用到小学数学课堂教学中

21世纪是名副其实的信息时代,教育在与时俱进的风口浪尖也开始借助多媒体强大的图形处理功能和动画处理功能,出色地完成着每一堂数学课。小学数学是一门集数形关系知识于一身的学科,而多媒体教学的交互性、可控制性、大容量性、快速灵活性,正好符合数学教学的要求。

利用多媒体信息技术辅助数学教学,可以在数学课的开始阶段,迅速集中学生的注意力,把他们思绪带进特定的学习情境。俗话说"兴趣是最好的老师"。因此,激发起学生浓厚的学习兴趣和强烈的求知欲,对一堂数学课的成败与否起着至关重要的作用。数学课直白地提问、复习、引入新课过程平淡无奇。如果能够运用多媒体的声光、色形、图象的翻滚、闪烁、定格及色彩变化、声响效果,则必将能有效地开启学生思维闸门,使学生由被动到主动,变"要我学"为"我要学",轻松愉快地进入新知识的学习。

多媒体强大的交互性,使得在课堂教学中,学生与教师能自由调整和控制学习进程。尤其是对于重难点的巩固练习上的效果非常好,能化抽象为具体,通过娱乐性的分层测验,轻松巩固已学知识,切实激发学生发自内心的学习兴趣,达到课堂教学目的。可以看到的是,多媒体辅助教学进入数学课堂的实践时间已经不短了,虽然对于传统数学来说,确实是一次深刻的变革,尚处在探索、实验和研究阶段,但是,城市里不少有条件的学校已经广泛开展了多媒体教学。作为教师,我们要借助这一现代化的工具真正丰富数学教学内容,提高课堂效果。

4 结论及建议

随着教育环境的发展变化,课堂教学的内容和形式发生了较大变革,对我们一线教师的教学水平也提出了更高的要求,只有我们不断总结成功经验和科学方法,并及时推广普及,才能做一个问心无愧的教育工作者,为培养出更多更好的社会主义接班人服务。也可以说,只有在信息时代和新课程改革、素质教育的春风中探索出小学数学创新教育教学模式的新路,提高学生数学学习兴趣,切实贯穿数学思想,充分展示数学美,才能真正让数学课程吸引每一位学生。

参考文献

[1] 关文信.小学数学创新性教学指导[M].长春:吉林大学出版社,2001

[2] 夏周强.小学数学创新教育课堂教学模式[J].广东教育.综合版,2001(2):45-47

9.试论新时期企业成本会计创新的思路论文 篇九

试论新时期如何做好高中班主任工作

作者:罗钦

来源:《现代交际》2013年第06期

[摘要]高中班主任是高中教师队伍中负担最重同时也是任务最艰巨的群体:既担负学科教学,又要担负班级事务管理;既要负责学生日常生活,又要负责学生的心理健康引导;既要承担学生学业的培养,又要承担学生人生导师的责任。把高中班主任比做是高中教育教学中最重要的那一环也毫不为过。

[关键词]心理健康 思想道德 班风学风 班级制度化

[中图分类号]G635.1 [文献标识码]A [文章编号]1009-5349(2013)06-0163-0

1随着社会的飞速发展和生活环境的急剧改变,每隔十年甚至是五年出生的孩子,都会呈现出明显不同的群体性格和特点。曾经有人这样形容“90后”:心智成人化,行为幼稚化,做事极端化。而当高中校园逐渐成为“95后”的“天地”后,对于这批“社会为之担心、家长为之操心、教师为之费心”的“95后”高中生的教育教学管理,就成为新时期高中班主任所面临的重要课题。

俗话说“做事抓重点,擒贼先擒王”。作为工作繁重、任务艰巨的高中班主任,又面临个性鲜明、心理叛逆、崇尚自由和追求新潮的“95后”的群体,如果不能认清新时期班主任工作的重点、抓住班级管理的主次,并有着重地开展教育教学管理,就不能够承担起一个合格高中班主任的责任。作为高中班主任群体中的一员,我把自己在担任班主任工作中的一些体会和认识与大家分享。

一、要加强对高中生的心理健康引导和思想道德教育

学生步入高中将直接面临高考这个人生头等大事,而高中阶段的教育教学也一向是把应付高考作为教学的主要目标,而忽视对高中生的思想道德教育。出生在社会高速发展和信息技术急剧更新的时代的“95后”们,成长中也不可避免受到多元的社会环境熏陶,而在生活中又会不自觉地接触各种新闻信息,消极、负面甚至腐朽的思想很容易侵袭学生的人生观和价值观。处在高中学习阶段的学生人生阅历尚浅,因此,如果在教育管理中不加以正确的思想道德引导,也最容易让学生误入歧途,最终酿成不良后果。

首先,作为班主任,要从关心和爱护学生的原则出发,要与学生广泛性地接触,并经常性地走进学生内心世界和思想深处,了解他们的思想动态,要弯下腰来与学生平等相处,把学生当做亲人和知心朋友,让学生能够接受自己。“95后”高中生崇尚人人平等,对传统教育中的“教师绝对权威”嗤之以鼻,因此,教师要做一个平易近人、善于与学生沟通交流的朋友,这样才能与学生和谐相处,最终走入学生的内心世界和思想深处。

其次,要关注家庭经济困难和家庭状况复杂的特殊学生群体。当今社会大环境纷综多变,家庭收入差距逐渐拉开,单亲家庭逐年增加,学生生活的家庭环境也各不相同,造成特殊学生群体数量增多。“95后”学生本就个性鲜明,如若因为家庭变故而产生巨大思想变化,而没有加以因势利导,不仅会对学校和家庭,甚至以后对社会都会造成影响。因此,教师要积极关心、关怀特殊学生,帮助他们客服学习、生活中的困难,并经常性地谈心交流,引导他们开朗乐观,融入到班级集体。

最后,要经常性地进行思想品德教育。要教育学生有爱心,热爱祖国、热爱社会、热爱亲人、热爱陌生人,关心集体、关爱同学,要引导学生做一个品德高尚的人,自觉抵制各种不良思想的侵袭,要引导学生做一个遵纪守法的人,不做与学生身份不符的任何事情。

二、要重视班级班风学风的建设

环境在一定程度上也会决定一个人的行为养成,一个好的班风和学风会对培养出优秀学生有着重要意义,所以,营造一个适合学习、团结和谐、互帮互助、乐观向上的班级氛围无比重要。

要营造良好的班风,需要班主任在平时班级管理中探索创新,团结全班每一位同学,从班级小事抓起,注重树立在学习和生活中涌现出来的优秀学生榜样,用身边的正能量带动全班学生。

营造良好的班级学风,需要班主任在平时的学习引导中给予学生足够的学习信心,让学生不畏惧各种困难科目和教学内容的学习,也需要班主任在教育教学中注重在精神方面的鼓励和奖励,让学生开展良性的竞争,互相帮助,互相带动,让每一位学生在快乐中学习,在学习中提高。

三、要开展以学生为本的班级制度化管理

“95后”新生代大胆创新有余,而对制度规矩的认知不足,因此在学习和生活中极容易突破底线,会给班级管理带来极大困难,因此,要在班级中建立健全相应的班级管理制度,保证班级各项工作的正常运转。

班主任制定制度要人性化。针对“95后”学生群体特点制定班级制度,让学生信服,能让学生接受,而且在制度前师生平等。只有有了正常的管理制度,才能对在一定程度上对自我约束性不强的高中生们进行有效的教育管理。

班主任也要在班级制度化的管理中体现出学生班级“主人翁”的精神。要让学生认识到自己是班级不可或缺的一员,都有不可推卸的责任去维护班级和团结集体,从而让学生从思想上加强自我约束。

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