医联体人力资源管理

医联体人力资源管理（共12篇）

1.医联体人力资源管理 篇一

医联体合作框架协议书

甲方： 乙方：

为了贯彻国家医改精神，深化公立医院改革，加强医疗机构之间的交流与合作，促进新农合、医保政策和“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”制度的健康运行。甲乙双方经过友好协商与真诚沟通，自愿组建成立医联体，以权利和义务对等为原则，以团结协作、共赢未来为目的，达成如下协议：

一、医联体的基本原则（1）平等自愿原则。

（2）循序渐进原则：以管理为纽带，以合作为手段，以提升为目标，以技术、服务等方面业务联合为切入点，先易后难，由浅入深，逐步推进。

二、医联体的合作目标（1）改善患者就医感受。

（2）提高医疗服务体系整体效率。

（3）提高医疗技术水平，增强医疗服务核心竞争力。

三、甲方权利和义务

（一）双向转诊

（1）甲、乙双方执行双向转诊程序。患者需要转至乙方时，由主管医生开具双向转诊单，报甲方医务科办理转院手续，医务科通知乙方做好接诊准备，并将信息转给乙方。

（2）甲方接诊科室继续跟踪转院患者的后续治疗，与乙方人员充分沟通，提高医疗质量。

（3）甲方开通转诊绿色通道，由医务科专人负责，转诊患者以预约形式优先就诊检查。

（二）技术支持

（1）甲方根据乙方需要，在已发展成熟的医疗技术中筛选适宜项目指导乙方实施并推广。

（2）甲方根据乙方需要，对其相关专业进行对口帮扶，定期派驻专家到乙方开展坐诊、查房、讲课等工作，对乙方的专业发展进行帮助指导。

（3）甲方筛选适宜的科研项目，邀请乙方参与共同开展。

（三）人才培养

（1）甲方在协议期内，免费接收乙方委派的进修人员，并安排好带教。

（2）甲方举办各种形式的培训班、学术交流等，邀请乙方人员参加，提升其业务水平。

四、乙方的权利和义务

（一）双向转诊

（1）甲、乙双方执行双向转诊程序，乙方根据患者需要转往甲方进行治疗。

（2）乙方将转诊患者的基本信息以书面形式转给甲方接诊医师，并填写双向转诊单，双向转诊单由患者携带。

（3）乙方接到甲方转诊患者的信息后，做好患者的接诊准备。

（二）技术支持

根据乙方需求，乙方可派人参加甲方学术讲座、教学查房、观摩手术、疑难病例讨论、义诊等活动。

（三）人才培训

乙方举办各种形式的培训班、学术交流等活动，应邀请甲方人员参加。

五、组织管理

（1）甲方、乙方相对独立，甲方对乙方履行指导帮扶义务。（2）甲方根据工作需要负责召开医联体工作会议，解决联合体内业务发展、工作机制、对外宣传、协议履行等问题，乙方作为医联体成员应积极参加医联体工作会，总结工作，交流经验，提出建设性意见，促进医联体健康发展。乙方召集会议时，甲方可派人参与。

六、其他事项

（1）本协议经甲、乙双方签订盖章之日起生效，有效期三年。

（2）本协议一式三份，双方各执一份，县卫计委备案一份。（3）本协议未尽事宜，双方可签订备忘录，备忘录与本协议有同等效力。

甲方（盖章）：

法人或授权代表签字：

****年**月**日

乙方（盖章）： 法人或授权代表签字：

年

月4

日

2.医联体人力资源管理 篇二

新医改提出的时代背景就是群众普遍反映“看病难、看病贵”的问题。“医疗联合体” (医联体) 目的就是为了解决百姓看病难的问题。“医联体”概念是在十二五规划实施中提出的, 是指区域医疗联合体, 是将同一个区域内的医疗资源整合在一起, 通常由一个区域内的三级医院与二级医院、社区医院、村医院组成的一个医疗联合体。目前的医疗联合体模式还都在发展探索中, 大多数是以区域为依据构建的医联体模式, 或者是以资产, 医疗技术, 管理为纽带建立的医联体模式, 实现以患者为中心的环状医疗服务模式。因此, 需要搭建一个平台, 来实现医联体的信息共享。

二、医联体信息共享模式

(一) 点对点模式

点对点信息共享模式也称为P2P模式, 即在两个应用系统之间直接进行数据的传输。这种模式的特点是不存在数据的集中存储中心和数据控制中心。如甲医院和乙医院之间需要共享彼此的医疗信息, 两者之间可以用这种模式进行医疗信息的共享, 而不需要经过第三方的数据库和数据控制中心。但是这种模式如果要实现多个医院的信息共享, 每个医院都要开多个接口, 比较麻烦, 无法最大限度的实现整个医联体内的医疗信息的共享。

(二) 索引中心模式

索引中心模式是在医联体内为各个医院建立一个索引服务中心。每个医院的医疗信息仍存储在医院各自的数据库中。索引服务中心接受医联体内的各个医疗机构发送过来的有关数据查询的请求, 对这些请求根据己经定义好的规则进行分解和转换, 然后把请求的信息与所对应的医院的数据源进行绑定, 并且查询该医院的信息, 查到相关的信息结果后, 把信息查询结果返回给查询信息的医疗机构。

(三) 医联体共用一套医院信息系统模式

联入系统的医联体统一使用一套医院信息系统, 集中存储数据, 接入医联体的各医疗机构相当于一个应用终端。现有医联体都有自己的系统, 如果重新更换系统, 成本较高。

(四) 医联体各用一套相同的医院信息系统模式

医联体的各医疗机构各自拥有一套相同的医院信息系统, 数据存放在各自的数据库服务器, 由于具有相同的信息系统, 数据共享方便。现有医联体都有自己的系统, 如果重新更换系统, 成本较高。

(五) 数据中心模式

在医联体内的各个医疗机构现有系统之上建一个数据中心, 即信息共享中心, 它不影响各个医疗机构现有系统的使用, 还可以使各不同厂商医院信息系统实现信息共享。数据中心釆集各个医疗机构的异构数据库的数据, 并根据数据中心的标准对其进行转换, 存储到数据中心, 提供用户对医疗信息的查询。

数据中心数据库的设计要保证搜集到医联体内需要共享的医疗信息, 还要保证集成后的医疗信息要与源数据库的医疗信息具有一致性和完整性。该数据中心还要设置一个数据动态更新机制, 需要实时或定时监测各个医疗机构的数据变化。即医疗机构的信息发生变化时, 数据中心釆集监测到的数据变化信息, 并完成对相应数据库数据的更改。

三、云计算

云计算是一种利用互联网实现随时随他、按需、便捷地访问共享资源池的计算模式;云计算模式的5个基本特征:广泛的网络访问、按需自助服务、快速弹性能力、共享的资源池、可度量的服务。云计算的3种服务模式:平台即服务 (Paa S) 、软件即服务 (Saa S) 、基础设施即服务 (Laa S) 。云计算有4种部署方式:社区云、私有云、混合云、公有云。

四、云平台的信息共享模式

医联体信息共享云平台是在三级医院、二级医院、社区卫生服务中心现有的信息系统之上搭建的平台, 它并不影响医院现有系统的运行。考虑到患者数据的安全, 釆用私有云。它拥有自己独立的服务器、存储、网络、数据库等硬件和软件资源。每个医院将需要共享的患者信息上传到云平台, 并可以通过云平台查看患者在其他医院的信息。同时, 二级医院和社区卫生服务中心或者乡镇卫生院可以接受三级医院的指导, 即可以查看三级医院共享到云平台对患者的康复建议, 治疗建议, 从而对患者进行相关治疗。

具体实现需要做好以下几个工作:首先是数据采集, 需要在前置机上部署的数据采集服务定时调用各个医院提供的接口服务, 启动相应的处理流程, 从各医院各业务应用系统的数据库中获得数据。其次是数据推送, 前置机通过自定义的消息通讯协议 (如Web Services, FTP, JMS) 将采集到的数据进行封装, 然后封装好的数据推送到云平台。然后是数据转换, 前置机把采集到的数据推送到云平台后, 信息共享系统数据转换服务对数据进行转换。最后是数据存储, 信息共享系统数据转换服务对数据进行转换后, 按照云平台数据库的标准将数据插入到相应的数据表中。

五、基于云平台的“医联体”运营模式

(一) 云平台在医疗行业的应用

业界推出了许多云计算在医疗行业的应用, 如2011年7月, 中兴通讯发布了“健康医疗云”的方案, 通过医疗设备对人体健康进行实时的数据测量, 并且利用无线网络将测量的数据上传到云服务系统, 系统还可以为居民建立电子病历, 通过移动无线设备可以随时查看自己或者家人的信息, 还可以与医生进行实时互动。2014年百度通过线下发布了“北京健康云”, 它主要是一个关于智能医疗平台的产品。百度搭建云平台以健康云计算和存储为主, 同时还有一些通过大数据接口接入百度云平台, 通过应用等方式提供服务, 通过分析云计算在医疗行业应用发展现状, 发现国内外对云计算在医疗行业的应用进行了多方面的探索, 比如使用云计算的基础设施服务层对医疗数据进行存储, 实时采集用户的测量数据, 在一定程度上提升了医疗行业服务质量。

(二) 基于云平台的“医联体”运营模式

以“医联体”内相关医院现有的HIS、PACS、LIS系统为基础, 搭建信息云平台, 接入医院下属各分院及合作医疗机构, 实现患者诊疗信息共享, 资源共管, 方便“医联体”内各合作单位双向转诊及患者诊疗。今后, 联合体内不仅能够实现检验检查结果互认, 牵头医院的专家还可以定期到基层医疗机构坐诊, 实现大医院医疗资源与基层医疗卫生服务机构的纵向流动。

六、基于云平台的“医联体”模式架构

(一) Laa S层 (基础设施即服务层)

Laa S层主要由云服务器层的物理硬件层和虚拟化层组成。物理硬件层主要包括服务器, 存储设备, 网络设备。服务器是网络环境中的高性能计算机, 存储设备是用于储存信息的设备, 网络设备是连接到网络的物理实体, 如交换机, 路由器等。虚拟化层是釆用Cloudstack技术对物理硬件层进行虚拟化, 并对其进行管理。Cloudstack是一个开源的具有高可用性及扩展性的云计算平台, 可以加速高伸缩性的私有云 (Laa S) 的部署、管理、配置。釆用虚拟化技术可以把硬件组合成一个大资源池, 使用时把资源池分割使用, 按需求来分配资源。底层资源的虚拟化可以更好地面对用户热点应用大量并发问题, 随着更多医联体加入, 服务器资源边界扩展灵活, 均衡负载。

(二) Paa S层 (平台即服务层)

Paa S层将底层虚拟资源包成服务, 可以提供接口使其他系统接入云平台。Laa S层釆用Cloudstack技术, 将物理硬件层虚拟成多种服务, 如服务器服务, 网络服务, 存储服务。其中服务器服务是Cloudstack将服务器虚拟成了多个服务器, 也称为虚拟机。根据需要给不同的虚拟机安装相应的操作系统, 并在相应的虚拟机上安装服务, 如数据库服务, 可以为用户提供可扩展的数据库处理能力;中间件服务, 可以为用户提供消息中间件等服务;由于患者数据的安全性很重要, 因此可以釆用数字认证、数字签名、安全加密 (SSL) 、权限管理等来保证数据的安全。

(三) Saa S层 (软件即服务层)

Saa S层主要由应用系统层和用户层组成。应用系统层主要是将系统部署到相应的虚拟机上, 以云服务的形式提供。应用系统层主要有医联体信息共享系统。系统部署在虚拟机上, 并通过该虚拟机提供的web服务对用户层提供服务。用户层主要针对该云平台的用户, 包括医联体中的三级医院, 二级医院, 社区卫生服务中心或者乡镇卫生院, 以及患者, 用户只需要通过浏览器访问云平台提供的信息共享服务。

七、基于云平台的“医联体”模式实现

(一) 云平台部署

平台的部署方法是:在以省 (自治区) 、市 (县) 、区为单位集中搭建数据中心, 统一部署, 该地区下属所有基层医疗服务机构, 如社区服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院、村卫生室和集团私营医院, 通过互联网、光纤、VPN专线等统一接入使用。基于云平台的“医联体”模式平台部署如图1所示。

(二) 云平台功能

基于云平台的“医联体”模式实现功能:基本管理模块:主要包括病人门诊挂号、基本信息管理、门诊收费、药库管理、住院药房、门诊药房、财务管理、物资管理、病人住院管理等。

临床诊疗模块:主要包括门诊医生站、电子病历系统、住院医生站、住院护士站、门诊护士站、医技管理、手术管理等。

产品运营管理服务:主要包括运营管理、租户管理、运营通信、租户应急管理、安全管理、运营统计分析等。

公卫管理模块:针对基层公共卫生服务, 如慢病管理、妇幼保健、健康管理、计划免疫等公卫接口。

综合管理模块:主要包括字典管理、系统管理、领导查询、病案管理、查询统计等。

卫生主管监管服务:主要包括病种分析、药品监管、绩效考核、病案监控、医疗质量和临床科研分析等。

(三) 云平台特点

云计算是将海量的计算任务分布在大量的计算机构成的资源池上, 使各种应用系统能够根据需求获取计算力、存储空间和软件服务, 因此云计算具备分布式计算和存储、高可靠性、用户友好性和良好的管理性等特点。

1.经济性。基于云平台的“医联体”模式对医疗卫生服务机构而言, 都将省去购买硬件和聘用专业维护人员的费用, 由一次性投资改为分散、持续投资, 降低了投资风险。

2.一致性。基于云平台的“医联体”模式在一个地区部署之后, 该区域的所有基层医疗机构均接入使用, 保证了区域内信息系统的一致性, 方便卫生主管部门对基层医疗卫生机构进行监管。

3.共享性。基于云平台的“医联体”模式的部署和使用, 使该地区的医疗资源和患者信息实现共享。

4.安全性。使用基于云平台的“医联体”模式, 医疗卫生机构的数据保存在“云”中, 由专业的数据中心管理机构来保存数据、管理信息, 从而避免了由于服务器的瘫痪、被盗、病毒而造成的数据丢失或泄露。

八、结束语

使用基于云平台的“医联体”模式以后, 区域医疗资源实现了整合和共享、医疗卫生服务机构的服务水平、卫生管理机构的管理水平和患者就医满意度有质的提升。基于云平台的“医联体”模式符合当前基层医疗机构信息化建设的要求, 其应用和推广有助于“医联体”的快速形成。

参考文献

[1]陈家欣.基于云计算的教育信息化平台的研究[J].数字技术与应用, 2010 (04) .

[2]黄显官, 王林智, 余郭莉, 王琼.医联体模式及其发展的研究[J].卫生经济研究, 2016 (03) .

[3]程跃华.我国医联体构建模式分析及政策建议[J].医学与法学, 2015 (05) .

3.医联体建设汇报材料 篇三

实现多方共赢

xxx医院医联体建设汇报材料

为满足老百姓对优质医疗资源的需求，解决优质医疗资源分布不均的供求矛盾，进一步缓解老百姓看病难、看病贵问题，我院积极响应xx建立区域性卫生中心的政策号召，医院通过有效整合xx内基层医疗卫生机构现有资源，于xx日与xx家基层卫生院共同建立了功能齐全、层级分明、资源共享的新型医疗卫生集团——“xxx”（以下简称“医联体”）。医联体内的患者可以享受到基层医疗机构与区域医疗中心之间的双向转诊、检验检查结果互认、专家社区坐诊等便捷的优质诊疗服务。xxx日召开了xxx医疗联合体工作推进会，医联体成员单位扩大到xx家，将医联体工作覆盖了xxx的所有镇街基层医疗机构。医联体成立xx年多来，xxx医院与各医联体成员单位通过实现分级诊疗、双向转诊、检验检查结果互认、专家到基层医院业务查房、坐诊和分类就医，帮助基层医院提高管理能力、技术水平，有效缓解了老百姓看病难、看病贵问题，医联体成员单位业务技术水平得到了提升，而且降低了医保资金的支出，使老百姓、医联体成员单位、政府实现了多方共赢。医联体工作作为一种跨越层次级别、行政隶属以及资产关系的医疗机构联合组织形式，能够 起到优化医疗资源配置，推动医生和患者纵向流动的积极作用。不仅在一定程度上解决了xxx基层医疗机构的诸多难题，而且在统筹区域内医疗资源的前提下，创新出了一条适合各级医疗机构协同发展的道路。这种新型合作模式顺应公立医院改革多元化发展方向，发挥了综合性医院的龙头及示范作用。

我院医联体工作的成功开展，经过xx记者的多次深入采访后，发表了题为《xxx》的报道,引起了xxx分管医疗工作的xxx的高度重视，并委派市卫计委xx，于xxx日专程到我院调研医联体工作进展情况，了解我院在医联体建设中的探索、成效以及存在的困难和问题。xxx，xx卫计委书记xx率相关处室负责人到xxxx调研卫生计生工作，专门听取了我院关于医联体建设的汇报。在今年的xxxx工作报告中明确提出将医联体工作纳入民生实事之中，体现了各级政府对医联体这一与人民群众身体健康密切相关工作的高度重视。下面就我院医联体工作开展情况介绍如下：

一、开通xxx与基层医院双向转诊“直通车”，真正缓解老百姓看病难、看病贵的问题，节省医保资金。

一是基层医院医务人员可以直接开具xxx医院的收治住院病人的住院证、检查检验申请单，真正畅通了医联体成员单位患者到区级大医院就诊的绿色通道，有效分流患者就医，简化患者就医流程。截止目前为止，各成员单位已有xx余名患者转入xxx医院治愈出院，xxx名患者由基层医院直 接开具检查单到xxx医院进行了放射、B超、心电图、血液常规及生化等检查。

二是xxx医院对于治疗好转的康复期患者，及时将其转回基层医院，并协助基层医院做好后续工作。截至xx日，xx名患者由xxx医院转回基层医院进行后期康复治疗，如xxx医院骨科派出骨干医生到部分医联体成员单位回访转出的康复期患者，有效降低了患者的治疗费用，使患者在基层卫生院花较少的钱也能享受高质量的医疗服务。

医联体双向转诊“直通车”的开通，为老百姓到上级医院就诊节省了大量排队等候时间。以xx村患者xxx为例，因其于xx日17时突发脑梗塞即到xxx镇卫生院就诊，卫生院接诊医师初步诊断后即为其开具了xxx医院神经内科住院证，患者于xxx即入住xx医院神经内科，患者不再需以往非“直通车”方式前往医院后进行门诊挂号、医师诊断、做相关检查再收治入院，为抢救患者节省6-8小时。该患者在xxx医院神经内科住院治疗住院费用xxx元（医保报销xx元，患者自付xxx元），病情平稳后于xxx日转回xx镇卫生院继续后期康复治疗，在xxx镇卫生院康复治疗期间住院费用共xxx元（医保报销xxx元，患者自付xxx元），如该患者一直在xxx医院治疗约需住院费用xxx元（医保报销比例约xx%，xxx元，患者自付xxx元），双向转诊后该患者实际产生住院费用为xxx元（医保报销xx元，患者自付xxx元），医保资金节省支出xxx元，患者节省费用xxx元。

二、补贴双向转诊起付费，规范双向转诊流程。只有真正实施双向转诊，才能逐渐引导老百姓形成急慢分治、有序就医的格局，建立“社区首诊、分级诊疗、双向转诊”的合理就诊秩序。由于目前在医联体内部患者双向转诊面临患者重复缴纳医保起付费、报销比例不一致的难题。我们在医保中心相关政策出台之前，由政府进行补贴，患者可以领取医保起付费差价补贴，也就是说由基层医疗机构转入我院的患者和从我院下转至基层医疗机构的患者，居民医保可以在我院领取200元的差价补贴，职工医保可以领取240元差价补贴，以此鼓励双向转诊。

上转流程：基层医疗机构对符合自己收治范围的患者，应收入基层医疗机构住院治疗。对于超出自己收治范围的患者，首先与xxx医院相应科室进行电话联系，在确认收治科室之后，开具加盖了基层医疗机构公章的xxx医院住院证，患者持住院证直接到xxx医院办理住院手续进行住院治疗。对于已在基层医疗机构住院，但在诊疗过程中出现了超出基层医疗机构诊治能力的患者，基层医疗机构应给患者开具基层医疗机构结账单、转诊转院单和加盖了基层医疗机构公章的xxx医院住院证，患者凭此到xxx医院办理住院手续进行住院继续治疗。

下转流程：xxx医院对于治疗后处于恢复期的患者，按其家庭所在地或患者本人意愿，首先与基层医疗机构相应科室医生联系后，开具转诊转院单及时将患者转回基层医疗机 构康复治疗。

三、实施医疗联合体成员单位目标考核方案。为了调动医联体成员单位积极性，充分发挥医联体成员单位的工作效率和社会效益，提高基层医疗卫生服务能力，满足人民群众医疗卫生服务需求，制订了《医疗联合体成员单位目标考核方案》，目标考核结果与医联体成员单位绩效考核相挂钩，并将上转率作为单独的指标进行考核。

每半年对所有成员单位进行目标考核，考核结果与医联体成员单位绩效相挂钩，并且在xxx卫计委范围内进行通报。为落实双向转诊分级诊疗，转诊率将作为单独的指标每月进行考核。上转率（上转率）按医联体各成员单位的实际结果分为优良中差4个等级进行排名，对被评为优良中这3个等次的单位，给予不同级别奖励，作为鼓励分级诊疗、逐级转诊的扶持资金。同时，对我院的各临床科室考核下转率（下转率），按各科室实际下转率的结果，同样按内外科分为优良中差4个等级进行排名，并纳入每月的科室目标管理考核办法与绩效相挂钩。

四、提供免费医疗技术培训以及设备资金支持，全面提升基层医院医疗技术水平。

一是送下去。根据“医联体”基层医疗机构的实际需求情况，定期由院领导带领医院业务骨干人员深入基层到现场轮流对各成员单位进行走访交流、业务查房、专家坐诊、手术指导等技术帮扶。成立医疗质量督导小组，分别对各卫生院 进行医疗质量督导检查；定期到基层医院进行病历书写规范、急诊急救相关知识、高血压疾病诊治原则、难治性高血压诊治指南及恶性心律失常的诊断、治疗和预防的业务讲座；对个别卫生院进行急救技术操作比赛、手术卫生操作比赛的指导。通过一系列活动的开展，实现了优质医疗资源的共享，进一步提升基层医疗技术水平。对于医联体单位在工作中遇到的棘手难题，如剖腹探查术、妇科、产科急诊等情况，xxx医院及时指派骨干专科医师到场，迅速解决难题，化解医疗风险，保障医疗安全，做好基层医疗机构的技术后盾。

二是请上来。由我院在院内通过举办教学查房、放射科集体阅片、护理业务技能培训等活动，要求各医联体成员单位轮流派人参加，医联体成立xxx年多来，共有各医联体成员单位xxx余人次参加各种培训，进一步拓宽了基层医务人员的学习视野和业务理论知识水平。二是我院免费接收医联体成员单位医护人员进修学习，免费为医联体成员单位培养骨干技术力量。医联体成立以来共接收xxx家医联体单位xxx名医护人员进修学习，提高了基层单位医护人员的业务技术水平，例如xxxxx两位医师在xxx医院普外科进修学习返院后即可开展小儿腹股沟疝高位结扎术、老年腹股沟疝修补术等手术，突破了乡镇只能做“阑尾炎”的普外科手术瓶颈。

三是保证信息畅通，建立业务交流群。为了加强医联体成员单位人员联系，方便各专业人员业务交流，提升技术水平，分别建立医联体的内科、外科、护理、放射等工作QQ群，方便各单位医护人员进行工作业务交流、疑难病例讨论等。

四是提供基层医院医护人员继续教育资金支持。医联体成立xxx年多来，我院共为基层联合体医院提供xxx余万元资金，用于其进行全院医护人员继续教育培训。为xxx卫生院免费提供生化分析仪、TCD探头等价值20余万元医疗设备。

五、免费维护、维修基层医院医疗设备，解决基层医院无设备维修工程师难题。

基层医院无设备维修专业人员一直是困扰各基层医院的难题，在医疗设备发生故障后，基层医院只能联系设备厂家或第三方维修公司维修，造成维修维修费用高、维修周期长，严重影响基层医院医疗设备的使用。建立医疗联合体后，xxx医院发挥拥有专业设备维修工程师的优势，定期对医联体成员单位的医疗设备进行维护保养，为xx家成员单位的医疗设备进行了维护保养，为xxx等6家医联体成员单位的胃镜、心电监护仪、血球分析仪、麻醉呼吸机、心电工作站、B超工作站、X光机等医疗设备进行了免费维修。保障了基层医院的各项诊疗项目及时正常的开展，降低了由此引起的潜在的医疗风险，保障了医疗安全。

各位领导、各位同仁，医改已进入攻坚阶段，机遇和挑战并存。面对改革大潮，我们只有抢抓机遇，勇于接受挑战，才能跟上时代的步伐，才能不辜负历史的重托。让我们以大无畏的执着精神投身医改，将医联体工作奋力推进，切实让医联体建设惠及于民，以扎实的工作业绩回馈xxxxx和广大老百姓对卫生工作的殷切期盼。

4.医联体协议书 篇四

医联体协议书

甲方：合肥市第二人民医院

乙方：瑶海区三里街街道社区卫生服务中心

为了贯彻国家医改精神、深化公立医院改革，甲乙双方自愿组建成立医联体，按照权利和义务对等原则，以团结协作、共赢未来为目标，经双方友好协商，达成如下协议：

一、医联体的基本原则（1）平等自愿原则。

（2）循序渐进原则。以管理为纽带，以合作为手段，以提升为目标，以管理、技术、服务等方面业务整合为切入点，先易后难，由浅入深，平稳启动，逐步向更加紧密的运作模式推进。

二、医联体的合作目标（1）改善患者看病就医感受。（2）提高医疗服务体系整体效率。（3）增强医疗服务核心竞争力。（4）提高医疗技术能力。

三、医联体的管理架构

（1）甲、乙双方均为独立法人单位，以章程为共同规范，以管理、技术、服务为纽带，团结协作，共同发展。

（2）成立医联体管委会，作为管委会日常运营管理机构，负责医联体所属医疗机构总体发展规划、资源统筹调配、专科建设、人才培养等事项的决策管理。（3）管委会设会长1名，由甲方院长担任，副会长由乙方院长担任。

四、医联体的运行机制医联体按照统一管理、独立运营、综合考评的方法进行管理运营，探索构建统一、节约、高效的运行机制。

1、建立一体化管理模式

（1）统一学科规划。医联体管委会要定期召开专题会议研究论证医联体内医疗机构的功能定位和学科布局等，统筹谋划。

（2）统一业务管理。医联体管委会定期组织对医疗机构进行质量监测或交叉检查，每年进行一次综合考评，确保医疗质量和服务水平达到同质同标准。

（3）统一科研管理。积极开展医学科研合作、新技术推广与应用等。

2、建立对口帮扶制度

（1）甲方帮助乙方完善医疗管理、医疗安全、医疗服务等方面的工作制度，建立医疗业务技术支持系统，提高乙方诊疗水平。

（2）甲方为乙方医务人员免费提供进修、专业技术培训和观摩；甲方举办学术交流、专家讲课等，及时通知乙方免费参加。

（3）甲方对口帮扶乙方建立1-2个省级重点专科，定期派驻专家到乙方开展坐诊、查房、讲课、会诊等。

3、建立双向转诊制度

（1）甲乙双方建立双向转诊制度。乙方需将急危重症因受条件所限不能救治的患者可以转往甲方，甲方应当将恢复期（康复期）患者转回乙方。（2）甲方设立24小时转诊服务电话：，开通转诊、就诊绿色通道。

（3）乙方转诊住院患者可直接入住病房，就诊、转诊以电话形式通知甲方，甲方确保优先安排、服务周到。

4、建立资源共享机制

（1）甲乙双方建立远程会诊、预约诊疗、检验检查结果互认等机制。

（2）乙方限于自身条件，部分检查项目无法开展，可转到甲方完成；甲方向乙方公示已开展的特殊检查项目，并建立查询便捷通道。

（3）甲乙双方在院内特定区域建立医联体宣传专栏，宣传医联体政策和双业务科室介绍等。

五、本协议一式2份，甲、乙双方盖章和授权代表签字后生效。本协议有效期：自年月日至年月日止，合同到期后，双方不提解约视为自动续约，此合同继续有效。

甲方单位（盖章）乙方单位（盖章）

5.医联体工作实施方案 篇五

近年来，按照医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”的总体要求，我市积极开展市镇一体化管理试点，建立了市人民医院联合白云湖、水寨、黄河卫生院和市中医医院联合曹范、垛庄、文祖卫生院等两个医疗联合体，实施了口腔医疗、产科医疗市镇一体化管理，提升了医联体内基层医疗卫生机构的服务能力。

2015年9月，国务院出台了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》（国办发„2015‟70号），提出了统筹城乡、创新机制，合理配置医疗资源，提高基层医疗服务能力，促进基本医疗卫生服务均等化，逐步建立分级诊疗制度。为进一步深化医药卫生体制改革，根据山东省和济南市实施意见有关精神，在前期市镇医联体试点工作的基础上，全面推进市镇医疗联合体管理工作，特制定实施方案如下：

一、总体思路

按照上下联动、资源共享，合作共赢、共同发展的原则，统筹整合市镇医疗卫生机构资源，建立以市级医院为主体、镇（街道）卫生院为成员单位的医疗联合体。医联体以医疗业务统筹管理为重点，逐步实施更加紧密的人、财、物一体化管理，最大程度的发挥市镇医疗卫生资源效益。

二、工作目标

（一）整合市镇医疗卫生资源，促进市、镇（街道）两级医疗机构联动发展，整体提高医疗资源利用率。

（二）提升市镇（街道）医疗服务能力,减少住院病人外流，实现“县域病人就诊率90%以上”的医改目标。

（三）建立市镇（街道）分工协作机制，逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度。

三、管理模式

以市人民医院、市中医医院、市妇幼保健院为主体单位，21个镇（街道）卫生院为成员单位，建立三个医疗联合体，镇（街道）卫生院依据其功能定位、专业特色、双方意愿分别纳入某一医联体。

市人民医院医疗联合体，成员单位包括明水、双山、绣惠、刁镇、辛寨、水寨、黄河、白云湖、相公庄、宁家埠、枣园卫生院。市中医医院医疗联合体，成员单位包括圣井、龙山、文祖、高官寨、普集、埠村、曹范、垛庄、官庄卫生院。市妇幼保健院医联体，成员单位包括党家卫生院。

医联体成员单位隶属关系不变、单位法人不变、产权归属不变、法律责任不变、功能定位不变、职工身份不变、监管机制不变。在成员单位加挂“××分院”的牌子。

对于专科特色比较突出的基层医疗单位，若医联体主体单位不能满足成员单位对某一专业的帮扶合作需求，成员单位也可与其他上级医疗单位建立合作关系。

医联体成员单位每2-3年调整一次。

（一）实施人员上下流动，提高基层服务能力

建立医联体内部人员合理流动机制，促进卫生技术人员上下流动。主体单位专业技术人员在晋升、聘任中高级职称前到医联 2

体成员单位服务。主体单位组建若干个专家服务团队，根据需要，到成员单位开展专家坐诊、会诊、手术示教、教学查房等帮扶服务。成员单位制定计划，定期选派具备培养潜质的卫生专业技术骨干到主体单位进修、轮训，不断提高基层医疗单位服务能力。

（二）推广适宜技术项目，拓宽基层服务项目

医联体主体单位在充分调查了解成员单位医疗技术服务现状的基础上，医基层需求为导向，医技术推广为手段，从安全性、有效性、规范性和适宜性出发，以常见病、多发病防治实用技术为重点，科学合理选择适合基层实际的适宜技术，加强疾病筛查、急诊急救、诊疗规范、康复保健等方面的技术推广应用，突出基层中医药特色和优势，扶持特色专科建设。

（三）共享优质医疗资源，提高资源利用效率

充分利用医联体主体单位优质医疗资源的优势，补齐成员单位医疗资源短板，提高优质医疗资源利用率。以区域卫生信息平台为基础，医联体主体单位成立远程会诊中心，开展远程医疗服务。逐步建立医学影像、医学检验、消毒供应、消毒监测、临床用血等医疗资源共享制度和流程，解决基层医疗单位因医疗资源配置不足造成的不规范、不达标问题。

（四）广泛开展业务培训，提高医疗技术水平

建立多渠道业务培训途径，为基层医疗单位培养一批擅长诊治常见病、多发病和慢性病的医务人员。主体单位定期安排资深定期到成员单位查房、坐诊、会诊、讲座等多种形式的业务指导，不断巩固基本技能。医联体主体单位将成员单位医务人员列入继续医学教育培训对象，成员单位按照培训计划安排医务人员参 3

加，不断更新医学知识和技能。

（五）完善双向转诊机制，建立分级诊疗制度

建立医联体主体单位与成员单位之间的双向转诊机制，签订双向转诊协议，制定双向转诊流程。按照患者自愿、分级诊治、连续治疗、安全便捷的原则，制定合理、便捷、畅通的双向转诊细则。成员单位将因条件所限不能救治的急危重症患者转往主体单位，主体单位将康复期和慢性病患者转回成员单位。对需上转、下转的病人，建立双方联系人制度，提供“一站式”转诊服务。

（六）定期组织指导考核，提高综合管理水平

主体单位将医院管理考核延伸到成员单位。主体单位组建医疗、中医、护理、院感、医技、药剂等侧面的专家组，指导成员单位规范操作、规范运行、规范管理。主体单位定期对成员单位进行综合考核，并指导成员单位制定并落实整改措施。帮助成员单位完善医疗服务管理制度，优化医疗服务工作流程，整体提高基层医疗单位综合管理水平。

四、工作步骤

（一）开展对接调研（7月10日前）。医联体主体单位与成员单位进行对接，主体单位对成员单位的人员配备、设备配置、技术项目、运营状况等进行全方位调查，并建立台帐。

（二）签订合作协议（7月31日前）。在摸底调查的基础上，根据成员单位的不同情况，主体单位与每个成员单位商定一个适宜的医联体合作模式，并协商签订医联体合作协议。

协议可以吸收镇（街道）政府（办事处）参与，三方签订，齐抓共管，提升本区域医疗服务能力。

协议具体到每个基层医疗机构要有明确目标，2-3年内干哪些事，办成哪些事要具体化。

（三）落实下派人员（7月31日前）。根据成员单位的需求，主体单位落实下派人员，报市卫生计生局备案，并制定下派人员管理规定，协商确定下派人员待遇。

参考：

1、手术指导费（高级职称500元/例，中级职称300元/例）；

2、坐诊、会诊、查房、讲课（高级职称200元/天，中级职称100元/天）。费用由基层单位承担。

（四）全面组织实施（8月1日起）。自2016年8月1日起，根据协议内容，医联体主体单位和成员单位全面落实人员调配、技术推广、资源共享、业务培训、双向转诊、指导考核等工作。

（五）开展总结评价（定期）。市卫生计生局牵头，每季度调度、汇总、分析医联体运行情况，每半年进行一次总结通报，每年进行一次总结评比，总结经验，完善提高。

五、保障措施

（一）高度重视，加强领导。推进医疗联合体管理，逐步建立分级诊疗制度，是国务院提出的深化医改的重大举措，有利于合理配置医疗资源，提高基层服务能力，促进基本医疗卫生服务均等化。为此，市卫生计生局成立推进市镇医疗联合体管理工作领导小组（见附件），将推进市镇医疗联合体管理工作列入重要议事日程。各单位要充分认识这项工作的重要性和必要性，高度重视，加强领导，成立专门的工作班子，分工协作，确保这工作顺利实施。

（二）明确责任，密切配合。市卫生计生局负责市镇医联体管理工作的方案制定、安排部署、协调调度、督导检查。建立有利于引导优质医疗资源向基层医疗机构流动的激励机制，将主体单位医务人员到成员单位服务纳入城市医务人员申报副高级职称前下乡服务范畴，经考核确认的服务时间累计计入下乡服务时间，与职称晋升、评先树优挂钩。

医联体主体单位负责医联体内部管理工作，要成立专门的医联体管理办公室，确定分管领导，明确专职工作人员，制定人员调配、技术推广、资源共享、业务培训、双向转诊、指导考核等工作制度和工作计划，并抓好落实、定期调度。

医联体成员单位要根据工作需要和合作协议，做好宣传发动，加强与上级主体单位的沟通与配合，积极参与主体单位安排的各项工作任务，及时反映工作中的困难和问题。

（三）加强考评，确保实效。医疗联合体内部要定期进行调度、检查、总结，及时协商解决工作中遇到的新问题、新情况。

市卫生计生局将推进市镇医疗联合体管理工作列入2016年卫生计生重点工作内容，建立健全考评机制，对主体单位、成员单位和下乡服务医务人员工作数量、工作质量进行定期考核评估，确保各项工作落到实处。医政科负责调度、协调、考核工作。

附件：

1、全市推进市镇医疗联合体管理工作领导小组成员

名单

2、医疗联合体协议书（参考文本）

二〇一六年七月二十五日

附件1：

全市推进市镇医疗联合体管理工作领导小组

成员名单

组 长：万传广 市卫生和计划生育局党委书记、局长 副组长：杨照东 市卫生和计划生育局党委副书记

李 新 市人民医院院长

时延申 市中医医院院长

张治国 市妇幼保健院院长

成 员：魏传锐 市卫生和计划生育局医政科科长

王 炜 明水街道社区卫生服务中心主任

仲昭禄 双山街道社区卫生服务中心主任

绣惠街道社区卫生服务中心主任

卞孝明 枣园街道社区卫生服务中心主任 宫大方 埠村街道社区卫生服务中心主任

李顺清刘远峰邵 军高红五牛加亮宋传岩王 伟豆加亮孔 刚孟 江于家东苗 刚曹中兴李 勇曹范镇卫生院院长

龙山街道党家社区卫生服务中心主任龙山街道社区卫生服务中心主任 文祖街道社区卫生服务中心主任 圣井街道社区卫生服务中心主任 普集街道社区卫生服务中心主任 相公庄街道社区卫生服务中心主任 官庄街道社区卫生服务中心主任 刁镇卫生院院长

辛寨镇卫生院院长

高官寨镇卫生院院长 黄河镇卫生院院长 白云湖镇卫生院院长 宁家埠镇卫生院院长 水寨镇卫生院院长 垛庄镇卫生院院长

附件2：

医疗联合体协议书

（参考文本）

甲方：章丘市××医院 乙方：章丘市××卫生院

为深化医药卫生体制改革，推进分级诊疗制度建设，甲乙双方自愿组成医疗联合体，经双方协商，达成如下协议：

一、甲乙双方本着主体平等、自愿结对、互惠双赢的原则，实现资源共享、携手发展、共同进步。

二、甲乙双方以发挥特色优势，提升专科建设水平，全面提高诊疗技术能力，逐步建立分级诊疗制度为目标。

三、甲乙双方坚持先易后难、循序渐进的方式，以合作为纽带，整合管理、技术、服务等业务，逐步向更加紧密的运作模式推进。

四、甲乙双方均为独立法人单位，各自设立医联体办公室，采取独立运营、密切协作、统一管理、综合考评的运行机制。

五、甲乙双方制定双向转诊流程，乙方将因条件所限不能救治的急危重症患者转往甲方，甲方将康复期和慢性病患者转回乙方。

六、甲乙双方建立资源共享、远程会诊、预约诊疗机制，乙方将无法开展的检查项目转到甲方完成，并建立查询便捷通道。

七、甲方根据乙方需要，定期派驻专家到乙方开展坐诊、查房、讲课、手术、会诊等，提高基层医疗服务能力。

八、甲方将医院管理考核延伸到乙方，定期到乙方进行考核，将考核结果及时反馈给乙方，指导乙方进行整改提高。

九、甲方免费为乙方提供进修、专业技术培训和观摩，举办学术交流、专家讲课时，及时通知乙方参加。

十、甲方向乙方推广安全、有效、规范的适宜技术，扶持乙方特色专科建设，协助乙方开展专科特色疗法。

十一、具体到每个单位的主要任务目标。协议未尽事宜，甲乙双方协商解决。

本协议书一式3份，甲乙双方及市卫生和计划生育局各持一

份。

有效期为2-3年，协议到期后根据工作实际及双方意愿另行签订。

甲方单位（盖章）乙方单位（盖章）

甲方法人代表签字： 乙方法人代表签字：

年 月 日 年 月 日

6.医联体人力资源管理 篇六

基层医疗卫生服务体系是我国基本卫生制度的基础环节,承担着基本医疗和公共卫生双重职能,是居民健康的守门人。乡村医生是具有中国特色、植根广大农村的基层卫生工作者,是农村三级医疗卫生服务网络的“网底”,是保护农民健康的第一道防线[1]。《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》指出,大力加强综合医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心的中医科室建设,积极发展社区卫生服务站、村卫生室的中医药服务,推动中医药进乡村、进社区、进家庭[2]。现阶段,基层医疗服务硬件水平已经有了质的飞跃,但基层卫生机构在人才队伍、服务能力、技术水平等软实力方面还存在较大差距[3]。人才培养机制、体制尚不完善;培训形式丰富、数量较多,但缺乏对效果的总体评价;培养模式不统一,各地区差异较大。

在北京市中医药社区卫生服务发展进程中[4],在北京市深化“保基本、强基层、惠民生”的医疗卫生改革背景下,中医医联体充分发挥了中医药的优势和作用[5]。北京中医医院顺义医院作为北京市首批公立医院托管改革试点单位,创新市、区、镇、村一体化建设发展模式[6],联合成立顺义中医医联体,建立“一横两纵”人才培养体系,实施“一带一、一带多、团队带团队相结合”的基层人才培养模式,切实实现了中医药服务向网底下沉,持续提升了基层医疗服务能力和水平,为广大人民群众提供了更加优质的医疗卫生服务。

2 具体做法

2014年11月5日,成立顺义中医医联体。目前医联体内基层医师106人,占全区镇、村两级基层医师总数(882人)12%。

2.1 实施基层网底“横”向覆盖,多种形式培养人才

2.1.1 面授与视频同步教学培训。

北京中医医院顺义医院与顺义区卫生计生委联合举办“西医学习中医”培训活动(培训25人)、两期“医联体基层医师中医适宜技术培训班”(共培训74人),举办中医医联体远程视频同步培训24场,共1200余人次。

2.1.2 发挥市、区、镇、村一体化中医医疗服务体系内师资、专业、名老中医等资源优势,在全区范围内开展特色培训。

2015年6~12月,北京中医医院顺义医院与北京中医医院、顺义区卫生计生委联合举办顺义区社区医师/乡村医生基层医疗服务能力提高班。两院选派72名具有丰富经验的老中医、教授、主任医师组成师资团队。41名乡村医生经过316学时的理论课程及临床实践学习,全部通过结业考核。此次培训采取半年全脱产培训形式,中西兼顾,突出中医全科、急症等内容。

2.2 实施基层网底“纵”向推进,自上而下逐级下沉

2.2.1 发挥医联体优势,纵向推进基层网底服务能力建设。

实施三级医院帮扶二级医院,二级医院帮扶一级医院,一级医院帮扶网底医师的一带一、一带多、团队带团队等多种人才培养模式。2015年,北京中医医院选派专家40人,到北京中医医院顺义医院进行医疗工作、技术指导、查房带教等,完成疑难病会诊380次,指导手术160例,引进新技术、新项目12项。北京中医医院顺义医院聘请北京中医医院专家担任16个科室兼职主任,开展9个科室联合建设,指导科室医疗、教育、科研、管理各方面协同发展。

2.2.2 自上而下,逐级提升医师服务能力。

自医联体成立以来,选派专家到医联体内各社区服务中心出诊、查房、授课480次,诊疗患者8640人次,带教基层医师15名;定期到基层服务站巡诊46次,诊疗患者966人次,直接带教基层医师25名。医联体内社区卫生服务中心专家到所属服务站指导42人次,培训村医12人。

2.3 实施基层网底“纵”向培养,自下而上夯实基础

2.3.1 发挥中医药特色优势。

依托北京中医药“薪火传承3+3”“双百工程”“健康乡村、健康社区”等人才培养项目,建立和完善基层人员到高级别医院进修和跟师学习培养制度,加强名医分工作室、分工作站基层建设,持续提升医联体内各级单位医务人员专业技术和中医传承水平。

2.3.2强化中青年医师向老中医拜师学习。

基层医院共选派14名医护人员到北京中医医院顺义医院康复科、皮肤科、治未病科、内分泌科等10个科室轮岗培养。南彩社区卫生服务中心1名医师进入北京中医医院顺义医院高才达工作室完成跟师学习;牛栏山、南彩社区卫生服务中心2名医师拜北京中医医院顺义医院主任医师跟师学习;5名基层卫生院医师拜师北京中医医院教授,进行跟师学习。同年,北京中医医院顺义医院派出11名科室骨干到北京中医医院总院进修学习,1名医师作为北京市中医药传承“双百工程”继承人拜师名老中医。

3 初步成果

3.1 医联体内基层医师培训全覆盖,培训效果显著

2015年全年基层医师参加各级、各类专业培训155人,全区基层培训覆盖率17.6%,中医医联体内基层培训覆盖率100%。多种技能培训结业考核通过率100%,学员撰写学习心得、门诊病历、跟师结业论文123篇。通过有计划、有目标地选拔基层人员进修、学习,完成一带一、一带多、团队带团队人才培养,有效提升了基层医师专业技术水平、科研学术能力和综合业务素质,对区域公共卫生、基层医疗服务、分级诊疗开展等起到了间接推动作用。在开展培训的同时,建立了基层医疗培训试题库及专家师资库,为今后项目推广奠定了基础。

3.2 托管模式实现双赢

在北京中医医院托管顺义区中医医院的过程中,作为托管方的北京中医医院品牌效应更加明显,医疗精英、业务骨干及管理人才有了施展才能的空间与平台,而顺义区中医医院人才梯队初步形成,行业学术地位明显提高,综合诊疗能力大幅提升,社会影响力显著增强。

3.3 社区卫生服务机构服务能力明显提升

各社区卫生服务中心医疗服务能力得到有效提升,专科特色得以凸显,防病控病职能明显增强,分级诊疗加速实施。各社区服务站诊疗水平明显提升,中医特色更加突出,基层网底得到夯实。2015年,牛栏山和南彩社区卫生服务中心与北京中医医院顺义医院科室联合申报区级特色专科成功立项2项。

4 问题与对策

4.1 存在问题

目前基层医务人员普遍存在学历不高、基础薄弱、接受能力不一等问题,整体素质和学习能力不高,培养有一定难度;人才培养机制和制度尚不完善:提升基层人员素质整体难度较大。

4.2 解决策略

4.2.1 逐步实现基层医务人员培训全覆盖。

按照北京市医改部署,依据《顺义区医疗卫生服务水平提升三年行动计划(2014—2016年)》和《顺义区国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》,通过35年,有计划、有针对性地开展各种专业培训,最终实现全区基层网底社区医生、乡村医生理论与技能培训全覆盖,实现区域内基层医师人才培养目标。

4.2.2 综合多种优秀人才培养方法提升基层人员整体素质。

继续完善和充实“一横两纵”基层人才培养体系,巩固“一带一、一带多、团队带团队”等多种基层人才培养模式,加强和优化基层人才培养制度建设,探索和应用效果显著、成果突出、评价良好的培养方式,进一步明确各级医疗机构在中医医联体中的功能定位,充分发挥市、区、镇、村各级优势,实现资源共享、互补。通过“横向”带动,深入开展各级医学继续教育项目,应用远程教学系统开展医学专业培训及特色培训;通过“两纵”联动,以北京中医医院、北京中医医院顺义医院、社区卫生服务中心及服务站、村卫生室为主线,综合医院专科、名医工作室、重点研究室的协同建设与发展,联合培养专业技术人才、师承人才、专科人才、管理人才,最终实现基层网底各类人才服务能力的快速、持续、有效提升,进而为基层网底医疗的人员储备、成长、成才提供有力支持,使网底医疗更加坚实而厚重。

5 建议

建议市(区)政府统筹全市、区中医医联体优质资源,科学制定基层中医人才培养、培训规划和措施,建立基层网底中医、乡医继续培养制度,创建基层人才培训基地,发挥基地培训示范、指导、带动作用;逐步建立乡医长效继续教育培训支持与财政保障机制,高涨基层人员培训热情,保证培训时长、质量和效果,发挥政策推动与保障作用;建立“名中医传承、一带一、一带多、上下帮带”等培训、激励、评价制度,推动中医药进基层、进社区、进家庭,充分发挥中医药特色优势,推进实现“十三五”医疗改革目标。

参考文献

[1]何昕煜,尤艳利.关于乡村医生的现状调查以及建议[J].中国民族民间医药,2013,23(2):139-140.

[2]国务院.《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》解读[N].中国中医药报,2009-05-13(3).

[3]刘志勇.互联网为织牢基层网底穿针引线[N].健康报,2015-11-11(2).

[4]董莹.北京市社区中医药适宜技术服务推广效果的调查研究[D].北京:北京中医药大学,2011.

[5]张晓华.中医医联体输送优质资源到基层[N].中国中医药报,2015-01-30(3).

7.市中医医院医联体方案 篇七

建立医疗联合体（以下简称医联体）是贯彻国家医改精神，深化公立医院改革的一项重要举措，是推进医疗资源纵向整合、完善城乡医疗服务体系、建立分级诊疗机制和双向转诊的重要手段。依据《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》（国办发[2015]70号）和《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》（国办发„2017‟32号）的精神要求，结合我市中医发展现状，为提升基层服务能力，发挥市中医医院的中医药特色优势，提升医疗服务体系整体效能，以缓解人民群众“看病难、看病贵”问题，特制定本方案。

一、指导思想

以国务院深化医改精神为指导，通过医联体，实现以城带乡，以乡促村，构建优势互补、结构合理、功能完善、资源和利益共享的“市、县、乡、村”医疗卫生服务一体化格局，有效整合市域医疗卫生服务资源，加强基层医疗卫生服务能力，为分级诊疗制度打下坚实的基础，逐步缩小城乡医疗卫生服务差距，促进全市卫生事业持续健康发展。

二、组织机构

理事长：xxx（市中医医院院长）

副理事长：xxx（市中医医院副院长）二级医疗机构负责人 成员：各医联体医疗机构医务科主任。办公室主任：市中医医院办公室主任兼任。

三、合作方式及内容

（一）合作方式

市中医医院与旗县综合医院以市中医医院特色重点专科为主要切入点，组建“特色专科联盟”为合作方式。实行科室对科室，“点对点”合作，实现优势互补。市中医医院现有重点专科情况如下：国家级重点专科皮肤科、血液科、神志病科，自治区重点专科糖尿病科、肛肠科、针灸科，市级重点专科骨伤科。

市中医医院与旗县蒙中医院以“共建松散型医疗联合体”为合作方式。实施医院对医院，“管理+临床”全方位合作，利用市中医医院国家三级甲等中医医院优质资源相对集中的优势，发挥对基层医疗机构的技术辐射和带动作用。

（二）合作内容 1.双向转诊

医联体内成员单位各确定一名负责人负责双向转诊工作。落实双向转诊程序，负责对接患者的基本信息及相应科室，为转诊患者开通绿色通道。

转出方在转出前负责填写双向转诊转入申请单（电子版）以及患者转入前的诊疗信息传输到转入医院负责人。转入方主动与患者转出科室加强联系，保障患者治疗的连贯性和延续性。并及时反馈转入科室负责医生，出院后负责填写下转患者转诊单。

2.业务指导及能力提升

成立业务提升领导小组，由市中医医院确定一名具有管理经验的副院长担任组长，其他医疗机构业务负责人为组员。

市中医医院帮助成员单位完善医疗管理、医疗安全、医疗服务等方面的工作制度，进一步优化服务流程，根据成员单位需求对其相关专科进行对口帮扶。

技术扶植：市中医院安排高年资（主治医师及以上职称）的专家，定期到成员单位开展诊疗带教查房（≥1次/季）、坐诊（≥1人次/季）、会诊（≥2次/年）、手术示教（≥2次/年）、疑难病例和死亡病例讨论（≥2次/年）、推广适宜技术（≥1项/年）等各种形式的业务指导；规范病历、处方书写、合理用药、合理诊治，每半年帮助成员单位开展1次处方（不少于100张/次）、病历（不少于50份/次）点评；帮助成员单位搞好医务人员的“三基”培训工作；积极完善诊疗方案、推广临床路径，共同遵守统一的诊疗和操作规范，逐步实现疾病的规范化、同质化诊疗；指导成员单位全面、规范地落实医疗核心制度，改进完善医疗安全措施，使诊疗行为差错发生率明显下降。3.人才培养

市中医医院根据成员单位需求，通过进修、短期培训班、学术交流等，对成员单位人员进行免费轮训，提升其业务水平。

成员单位积极组织人员参加市中医医院组织的医师培训和学术交流等，并对参加人员的学习效果进行测评；成员单位将进修计划，包括进修人数、专业等相关内容于每年1月份报给市中医医院，方便统一安排。

市中医医院专业技术人员晋升高级专业技术职务任职资格前到成员单位服务满规定期限；成员单位专业技术人员晋升高级专业技术职务任职资格前到市中医院进修满规定期限。

四、医生待遇

市中医医院安排有经验的医生定期到成员医院出诊，出诊待遇按照知名专家100元、正高职称50元、副高职称30元、主治医师15元的标准收取诊疗费，免费集中教学查房。期间的食宿费用由成员医院解决，交通费由市中医医院解决。

8.xxx医联体协议书 篇八

甲方：

XXX人民医院

乙方：

2的治疗标准，对评估结果进行整改和反馈。

4．建立实施县乡村学习培训制度。成立县乡村培训中心，甲方为乙方人员提供免费进修、专业技术培训和观摩。甲方举办较高层次的专家讲课、学术交流时，及时通知乙方人员免费参加。提升其业务水平, 由乙方监测其学习效果。重点培养乙方全科医生团队。

四、其他相关事宜

1．协议中未明事宜，甲乙双方可协商解决。2．协议执行中，双方如同意可补充新的协议项目，具体情况双方商榷。

3．协议有效期3年，自签订之日起生效。协议到期后，根据全市卫生工作安排及双方意愿可续签。

4.本合作协议一式三份，甲乙双方、XXX卫生计生局各一份。

甲方：（盖章）乙方：（盖章）

甲方代表签字： 乙方代表签字：

9.与二院医联体合作的指导意见 篇九

建立医疗联合体的合作意见

为了更好地贯彻落实山西省卫生与计划生育委员会《关于医疗联合体建设的指导意见（晋卫[2014] 40号）》要求，根据《岚县中医院关于进一步规范医疗联合体建设工作的实施方案》为指导，岚县中医院与山西医科大学第二医院从2015年8月正式建立了医疗联合体合作关系，旨在：通过医疗联合体关系的建立，使我院从人才、技术、管理水平等多方面得到全方位的提升，鉴于此，我们特制定如下合作意见：

一、确立我院重点帮扶科室

我院计划申报山西医科大学第二医院骨科和中医科为派驻重点帮扶科室，形成科室与科室结对子的合作模式，即：贵院骨科与我院骨科对接，倾向于腰椎间盘突出症的开放手术治疗，同时帮扶引进开展椎间孔镜新技术，最终壮大我院骨科技术力量。合作医院中医科与我院内科对接，逐步形成优势互补、协调发展的良好合作局面。

二、医联体专家重点解决问题

1、山西医科大学第二医院（以下称二院）每月选派1—3名副高及以上专家来我院1—2天坐诊、重点解决疑难病症的诊疗服务、查房、带教、会诊、业务讲座、教学查房、技术培训、病例讨论等技术指导。

2、二院帮助我院制定科学、合理的发展规划，建立较为完善的医疗服务质量体系，健全各项医疗规章制度，在管理、临床科室建设、重点专科建设、人才培养、信息化建设等方面给予帮扶，帮助我院开展手术和适宜新技术、新项目和新业务。

3、建立双向转诊绿色通道。

4、建立检查检验联动机制，实行部分检查检验结果互认，二院与我院协商主动公示互认项目和因病情变化等原因需要重复检查的流程等，提高群众知晓率和认可度。

5、二院在我院建立远程会诊平台，协助我院开展远程会诊让患者在我院就可以享受到附属医院专家的诊疗服务，同时开展远程教学，形成长期的网络学习的平台。

三、医联体专家支援时间、方式和待遇

医疗联合体合作医院每月选派1—3名副高以上专家来我院帮扶2次，每次1—2天，开展查房、带教、会诊、疑难病历讨论等技术指导，业务培训及门诊工作，专家挂号费、诊疗费执行省城标准，处方执行专家处方为准。根据职称情况对派驻人员进行补贴，按照每人每天计算，正高：300元/天；副高：200元/天；主治：150元/天，帮扶开展手术时，协商确定手术会诊费用。

以上为我院与山西医科大学第二医院建立医联体合作的几点建议，我们相信通过上述合作必将使我院在管理、技术、人才培养、科室建设、质量控制、服务能力、发展方向等方面产生巨大的影响，也相信，在双方共同的努力，共创双赢的基础上，也会为我省的中医药事业贡献自己微薄的力量。

10.医联体人力资源管理 篇十

5月12日下午，蚌医一附院医联体重症医学协作组会议在蚌胜利举行。院长王洪巨、副院长何先弟、刘晓林及医务、院际联络部等负责人以及来自皖北地区近40家我院医联体单位领导和重症医学科负责人参加会议。副院长何先弟主持会议。

开幕式上，院长王洪巨代表医院致辞，对我院医联体单位领导和重症医学科负责人参加会议表示热烈欢迎，并表示蚌医一附院多年来的发展离不开皖北百姓及各家兄弟医院的大力支持，希望通过本次会议，我院医联体单位重症医学科协作组成员进一步加强沟通和合作，充分发挥医疗资源优势，更好地为皖北百姓提供更加优质、高效、便捷的医疗服务。

刘晓林副院长在讲话中指出，作为省级医疗中心，蚌医一附院为广大皖北群众提供优质便利的医疗服务和健康保健，是我院应当承担的社会责任。医改新形势下，我院探索医改新模式，加强医联体建设和落实分级诊疗，现已签约40余家医联体成员单位。希望我院医联体单位和重症医学科协作组成员进一步加强沟通和合作，充分发挥医疗资源优势，为服务皖北百姓做出贡献。

开幕式结束后，蚌医一附院医联体重症医学协作组召开工作会议就蚌医一附院医联体重症医学协作工作进行热烈讨论。

会上，院医联体重症医学协作组成员就建立“蚌埠医学院第一附属医院危重症急救联盟”并定期组织召开年会达成了广泛共识。与会成员分别就“蚌埠医学院第一附属医院危重症急救联盟”的性质、定位、组织框架和工作内容等进行了热烈讨论，并就加强业务培训学习、开展疑难病例讨论协作、互联网下的教学查房协作、学科建设和科研工作协作、进行远程会诊协作、亚学科发展、危重症转诊、专题小型学术沙龙等方面工作提出了建设性的意见和建议。

11.医联体人力资源管理 篇十一

摘 要：如何在医联体各项工作中将党建工作结合起来，把党建融入到日常工作中，实现学习教育的常态化，顺应医改的新形势，以提高医院的的服务质量为目的，使群众享受优质、便利医疗服务。所以，本文是以长兴县人民医院为切入点，分析了其党建联动的进行。

关键词：党建联动；“两学一做”；确立品牌

当下，我国医改不断深入，医疗市场逐渐呈现出多元化的特征，各个医院的之间的竞争更加激烈。面对这一情况，公立医院之间可建立医联体，并找到优化内部党建工作进行的方案，发挥党委的作用，明确党建思路，实现党建工作与日常业务的融合，以提升社会民众对医院的满意度。

一、医联体的党建活动

长兴县人民医院始建于1940年，1965年3月建立中共长兴县人民医院支部成立，1995年1月建立中共长兴县人民医党总支委员会，2010年10月建立中共长兴县人民医院委员会（组织架构如下）。现有党员270名，党委班子成员9人，下设支部11个，党务专、兼职52人。长兴县人民医院于2018年1月加入浙医二院医疗集团，闯出了一条县域医改的成功之路，助力长兴县成为公立医院综合改革第二批国家级示范县（浙江唯一）。并在首届全国医联体建设大会上获得全国县域医改“样板医院”、“医联体探路先锋”奖。国务院副总理刘延东在浙医二院考察时充分肯定贯通长兴的“科联体”运作，视频问候长兴县人民医院病理科医务人员；国务院医改办主任、国家卫计委副主任王贺胜实地调研长兴县人民医院，评价综合医改“长兴模式”取得医患共赢；浙江省副省长成岳冲希望“长兴县人民医院真正成为浙医二院的一部分”；浙江省卫计委副主任马伟杭期待“今天长兴的医改就是明天中国的医改”。

长兴县人民医院与浙医二院医院建立医联体后，医院党建工作按照“把方向、管大局、保落实”为的总体思路，强支部组织建设，重党员作用发挥，树仁怡党建品牌。

（一）贯彻落实十九大精神

十九大召开后，组织了党员、干部观看直播，并学习十九大下发的文件，设定主题“学习十九大，迈步新征程”，展开主题党日活动，活动的具体方式是党员之间互相交流学习得到的心得，讨论从中得到的体会，同时，组织医生下乡义诊，慰问困难户、给党员下发读本、党章，请专家讲课，开设微课堂，全面学习十九大提出的精神[1]。

（二）严格贯彻“两学一做”

严格按照“五个一”要求，要求在医院的党建、日常业务中，积极展开“两学一做”的活动，让各项学习活动常态化，并用制度严格执行。即创新党建工作的方式，让党建从独立的工作内容变为常态工作，增加了党建工作的时效性，并以此为基础，建立长效机制。具体方式是：把某个日期作为主题党日，以主题党日为核心，围绕医院的各项工作展开，制定计划，决定“五个一”的内容。又以“新标杆、新业绩、新形象、新征程”为主题，结合自身实际，在全院党员中开展“比信念争当学习先锋”“比奉献争当服务先锋”“比创新争当攻坚先锋”实践活动，彰显党员先进性。

比信念争当学习先锋，主要是引导党员通过学习不断加强党性修养、坚定理想信念、增强宗旨意识、强化纪律观念。院党委先后邀请浙医二院党委书记、县委组织部领导、县委党校讲师为全体党员上党课。院周会专门开辟“微党课”，院班子成员带头宣讲党的十九大精神。各支部书记及委员带头讲党课，每月至少一次。

比奉献争当服务先锋，主要是引导党员忠于职守、勇于担当、主动作为，乐于奉献。各支部利用休息时间，积极对接村企、学校、部队、福利院等，定期开展健康服务特色活动。如，每逢重阳节，开展敬老院上门体检活动；每逢教师节，开展感念师恩健康咨询活动等；每逢八一建军节，开展“健康服务进军营“活动。全年累计开展各类公益活动87余次，服务群众近2万人次。

“比攻坚争当创新先锋”，主要是引导党员提升工作标杆、敢于创新、不断争先进位、创造优良业绩。2017年，党员带头开展新技术新项目30项，其中，外科党支部党员领衔的无痛胃肠镜技术，业务量领跑全市；内科第二党支部党员全面投身“介入技术年”，心血管介入技术飞跃发展。科研方面，党员带头申报科研项目。浙江省科技厅省级公益技术研究项目立项1项；浙江省医药卫生科研项目立?1项；湖州市卫生系统2017年度政研课题立项1项。呼吸内科和神经内科科研成果分获县科技进步三等奖。

如此，可让医院内部的党建工作有序进行，用不同形式、内容的活动，完成院内的教育工作，使党建融入日常工作，提升院内工作人员的素养。

（三）优化管理，强化考核

加强医院各项工作的管理与考核，是完善制度的建设，构建完善的组织，即客观分析医院管理机制的不足，发挥党组织的核心作用，监督医院各项工作的进行。由此，医院在各项管理工作进行时，需把人员管理作为基本内容，落实以人为本的理念，用激励机制、监督机制等促进其发展，同时，也要注重人才的挖掘，优化对人才的培养，为医院培养出高水平、高素质的人才。这些在长兴县人民医院制度优化中的体现是：把支部标准化作为目标，按一切工作到支部的要求，完善基层党组织的建设，即确定党建工作制度的内容，确定基本要求后，与医院各项工作结合，制定年度考核的方案，从多方面细化标准，对医院各项工作的进行展开全面考核；制定《医院基层党支部标准化建设工作手册》，明确各项工作内容规范化，点评工作人员的行为；同时，对党支部从五个方面出台考核细则，实施年度目标管理考核办法。每季度按照《医院党支部工作质量评价标准》进行点评和量化考核，考核结果与年终绩效挂钩。考核工作内容，全面落实目标，把“四讲四有”作为模本，优化党建工作的进行，近几年医院加快了党建工作的进行，及时吸收院内的青年骨干，以增加党组织的活力；加强宣传，发挥党组织的示范作用，为进一步深化党建的进行，院内加大了宣传力度，在院内的很多位置，都张贴了很多标语，定期出版杂志、期刊，把医院党建工作的进行情况及时告诉员工，扩大了党建的影响力。

（四）加大党风廉洁建设的力度

党风廉洁的建设，是加强院内廉政工作的展开，杜绝院内工作人员做出违规的行为。因此，长兴县人民医院廉政工作的展开，是在年初制定了廉政工作的计划，签订党风目标责任书，把?任落实到责任人，逐级展开廉政工作的调查，加大了反腐倡廉的宣传力度。组织开展“守纪律、讲规矩、作表率”为主题的党风廉洁教育季活动，全年组织新员工、中层及以上干部、重点岗位警示教育及医德医风教育8次。充分发挥纪检监督职能，在设备、药品、耗材、后勤物资、基建等项目中纪检全程参与，对重点岗位人员定期进行廉洁谈话，对药品使用双前十位公示、限量，加强处方点评与通报，发挥防统方系统软件预警功能。2017年，全院医务人员未发生违反医德医风行为，累计收到锦旗90面，拒收红包86人次。这些工作的进行，有效控制了院内腐败行为的出现，突出了工作的亮点，明确了未来廉政工作进行的方向。

（五）确立品牌，加大宣传

医院品牌的确定，是为医院党建工作的进行提供目标，让其向这一目标努力，同时，品牌也可以为工作、活动的进行增添活力，找到新的发展方向。比如我院确定的品牌是“仁怡先锋”，仁怡，关爱患者，展现医者仁心，服务员工，让员工快乐工作；争创先锋，把医院的工作作为核心，从信念、奉献、创新的角度引导员工，让其在工作中不断努力，实现医学活动的新探索；积极为社会提供服务活动，医院会定期为学校、福利机构提供特色服务，进行健康管理，并为社会特殊人群提供义诊；提供科普宣讲的上门服务，在特定的节日，为社会群众提供健康咨询与义诊；组织党建联动的活动，融合各医院的党建工作，用上级带下级的方式，提高下级党建工作的水平，确保了下级党建工作的效率。

组建专门宣传机构，搭建集微信公众号、院报、网站为一体的宣传矩阵。2017年医院微信公众号共推送新闻252条，总阅读量816373，单条平均3240，在全国公立医院新媒体影响力榜单中排名第15名。同时，对外宣传全面开花，在人民日报、新华社、中央电视台新闻联播、浙江日报、浙江卫视等省级以上媒体发表69条。

二、党建联动存在的问题与未来发展

用上述方式开展党建工作后，可提高各医院党建工作的效率，但同时也发现了其存在的问题[2]。即工作中，党员需发挥自身的表率作用，用自身的示范带领其他员工，优化党建的进行，同时，也要实现党建与日常业务的进一步融合，把党建工作落实到个人的岗位，并融入个人的生活，而其中最突出的问题是，虽然医院会组织生活会，但生活会的质量需进一步提升，生活会上各党员之间可以互相沟通，讨论工作中遇到的问题，接受对方的批评，并进行自我批评，但其实际情况是党员的参与度较低，且生活的组织方式也有很多问题。由此，医院党建联动工作未来的发展是在现有工作内容的基础上，进一步落实，强化医院品牌的建设，为医院各项活动的进行提供健康保障，而对于存在问题，是不断强化工作，为医改的进行提供坚强的保障。

三、结语

为加快医院的深层次改革，在医院间开展党建联动，建立医院间的联合，是深化党建的进行，找到党建的新思路，建立医院的品牌，用品牌确定医院的社会形象，增加社会公众对医院的满意度，由此，医联体需进一步优化党建活动的进行，为医改提供强而有力的保障。

参考文献：

12.关于医联体协议书模板 篇十二

牵头单位：**市人民医院

成员单位：德棉医院 **办事处卫生院 **机床医院 5个社区服务站

为贯彻落实国家和市政府医改精神、进一步深化公立医院改革，结合本地实际，组建成立**市**经济开发区医联体（以下简称“医联体”）。医联体在市政府主管部门的领导下，由区医联体委员会和医联体理事会协同管理。按照业务协作、人才培养、资源共享、共同发展的目标，经协商，各方负有如下职责。

一、主办单位职责

负责医联体建设规划、运行指导、质控监督及考核评估等工作。协调解决医联体建设、运行中的问题和困难。

二、牵头单位职责

(一)组织管理

协同医联体成员单位成立医联体理事会。对成员单位进行指导帮扶。促进医联体内业务发展，完善工作机制，加强对外宣传，强化协议履行等工作。

(二)技术指导

牵头单位在已发展成熟的诊疗技术中筛选适宜成员单位的诊疗项目，积极指导推广；帮助成员单位完善医疗管理、医疗安全、医疗服务工作制度，提高医疗服务水平；根据成员单位需求对其相关专业进行“对口”帮扶，定期派驻专家进行指导；筛选适宜的科研项目，邀请成员单位参与，共同研发；指导医联体内业务技术宣传。

(三)人才培养

在本单位内为成员单位人员提供免费进修学习；举办短期基层医技培训班，如需现场观摩、会诊查房等事宜，优先安排在成员单位；各层次举办的学术交流、疑难病例研判等活动，可通知成员单位参加。

(四)双向转诊

1．按照“首诊在基层，分级诊疗，康复回社区”的基本原则，医联体内实行双向转诊制度。

2．医联体单位公布转诊服务电话，经双方专家会诊，提出转诊意见，开通转诊绿色通道，详见《**市**经济开发区医联体双向转诊工作制度》。

3．转诊患者住院期间费用，按照**市医疗保险、新农合有关政策予以结算、报销。

(五)资源共享

1．牵头单位检验中心、影像中心负责成员单位的检验、影像质控工作，并对成员单位检验、影像工作进行指导和监管。

2．承担成员单位未开展的检查、检验、影像项目，并逐步为成员单位开通便捷的服务终端。对较高端已开展的检查、检验、影像项目向成员单位进行公示。

3.凡经上级卫生行政部门质控中心公布认可的检验项目结果在医联体内互认。

三、成员单位职责

(一)组织管理

对本单位人事业务管理和事业发展，具有独立决策权；积极参加医联体内工作例会，及时沟通和交流，促进医联体健康发展；可挂“**市**经济开发区医联体成员单位”牌子，予以对外宣传。

(二)技术支持

积极接纳牵头单位的技术帮扶指导，提供相应的工作条件；积极参与牵头单位承担的科研项目，或协作开展科研项目；对涉及医联体的技术宣传应在协商的基础上统一进行；牵头单位组织医联体宣传活动，应在宣传材料、场地、人员方面给予支持。

(三)人才培训

积极组织人员参加牵头单位的医师培训、学术交流、疑难病例会诊等活动；在每年1月底前，将进修计划报牵头单位；对业务培训的需求和建议，可经医联体例会相互沟通。

(四)双向转诊

执行医联体内双向转诊制度，对本院不具备救治条件的患者转诊牵头单位，享受绿色通道；公布单位转诊服务电话，联系转诊具体事宜，详见《**市**经济开发区医联体双向转诊工作制度》。

(五)资源共享

根据自身条件开展检查、检验、影像项目，对因条件所限无法开展的相关项目，可使用医联体单位检查申请单在牵头单位完成检查。

四、其它

（一）本协议经各方盖章后生效。本协议有效期自协议签订之日起3年。协议到期后，据各方意愿可续约。

（二）本协议一式4份，协作方各执2份。协议生效后，协作方对协议内容如有变更或补充以书面形式，作为本协议的补充协议。补充协议与本协议具有同等效力。本协议未尽事宜，由各方协商解决。

主办单位：**经济开发区管委会（签章）

牵头单位：**市人民医院（签章）

成员单位：

**国棉医院（签章）**办事处卫生院（签章）

关于医联体协议书模板2

甲方：

乙方：

为贯彻国家医改精神、深化公立医院改革，甲乙双方自愿组建成立医疗联合体，按照组织内业务协作、人才培养、资源共享、共同发展的目标，经甲、乙双方友好协商，达成如下协议。

一、甲方权利和义务

(一)双向转诊

1．甲方、乙方执行双向转诊程序，按照“首诊在基层，分级诊疗，康复回社区”的基本原则，乙方需将急危重症的患者转往甲方，甲方需将进入恢复期的乙方转诊患者转回乙方。

2．甲方开通转诊绿色通道，设专人负责。乙方转诊住院患者直接入住病房，转诊就诊、检查患者以预约形式优先就诊。

3．甲方接乙方通知安排相关临床科室做好接诊准备，将接诊科室名称、院内位置、注意事项等电话反馈乙方。

4．甲方接诊科室人员优先安排以上转入患者，进行检查或办理住院，并保存双向转诊(转出)单。

5．患者转回由主管医师开据双向转诊单(回转)单报甲

方责任科室办理转回手续，责任科室通知乙方做好接诊准备，并将回转信息转给乙方。

6．甲方接诊科室继续跟踪回转乙方患者的后续治疗，与乙方人员充分沟通，进行必要的业务指导。

(二)技术指导

1．甲方根据乙方需求对其相关专业进行对口帮扶，定期派驻专家到乙方开展坐诊、查房、讲课等，帮助乙方确定并开展特色专业，对专业的发展进行指导。

2．甲方帮助乙方完善医疗管理、医疗安全、医疗服务等方面的工作制度，进一步优化流程，提高乙方的医疗服务能力和管理水平。

3．甲方在已发展成熟的中医适宜技术中筛选适宜乙方开展的诊疗项目，指导乙方实施并推广。

4．甲方筛选适宜的科研项目，邀请乙方参与共同开展。

(三)人才培养

1．甲方为乙方人员提供免费进修、培训机会。

2．甲方举办短期培训班、学术交流等，对乙方人员进行免费轮训，提升其业务水平。

3.甲方举办短期基层医技培训班，如需现场观摩、会诊查房等事宜，优先安排在乙方单位；

4.甲方举办的各层次学术交流、疑难病例研判等活动，可通知医联体成员单位参加。

(四)资源共享

1．甲方负责承担乙方不能开展的检查、检验项目。

2．甲方检验中心、影像中心负责乙方的检验、影像质控工作，并对检验、影像工作进行指导，并逐步为医联体成员单位开通便捷的服务终端。

3.凡经上级卫生行政部门质控中心公布认可的检验项目结果在医联体内互认。

二、乙方的权利义务

(一)双向转诊

1．甲方、乙方执行双向转诊程序，乙方需将急危重症的患者转往甲方，甲方开通转诊绿色通道；甲方需将进入恢复期的乙方转诊患者转回乙方。

2．乙方通过甲方双向转诊负责人，将符合转诊指征的患者基本信息上传至甲方，并填写双向转诊单(上转)。

3．乙方应妥善安排患者转诊甲方，并提前与甲方联系人联系。双向转诊(上转)单由患者携带直接前往甲方接诊科室就诊或办理住院。

4．乙方根据甲方回转患者信息，做好回转患者的接诊准备。

5．乙方主动与甲方患者转出科室加强联系，保障患者治疗的连贯性和延续性。

(二)技术支持

1．乙方在甲方指导下开展新技术、新业务，严格按照甲方指定的诊疗标准执行。

2．乙方在甲方的指导下确定业务发展方向，积极配合甲方的技术帮扶工作，并提供相应的硬件条件。

3．乙方积极参与甲方科研工作，或协作开展科研工作。

(三)人才培训

1．乙方积极组织人员参加甲方组织的医师培训和学术交流等，并对参加人员的学习效果进行测评。

2．乙方将进修计划，包括人数、进修专业等相关内容于每年1月份报给甲方，方便甲方进行统一安排。

3．乙方可对甲方的业务培训提出需求和建议。

(四)资源共享

乙方根据自身条件开展检查、检验项目，对因条件所限无法开展的检查、检验项目，可转至甲方处开展。

三、组织管理

1．甲方、乙方为独立法人单位，甲方对乙方履行指导帮扶义务。

2．甲方协同联合体内成员单位组成联合体理事会，主要解决联合体内业务发展、工作机制、对外宣传、协议履行等问题。乙方作为联合体成员单位应积极参加联合体例会，总结工作，交流经验，提出建设性意见，促进联合体的健康发展。

3．甲方按时负责召集乙方参加联合体工作例会。

五、其他事项

1.本协议经甲乙双方盖章后生效。有效期 年。自协议签订之日起至年 月 日止，合同到期后根据双方意愿可续约。

2.本协议一式2份，双方各执1份。本协议生效后，双方对协议内容的变更或补充应采取书面形式，作为本协议的补充协议。补充协议与本协议具有同等的法律效力。本协议未尽事宜，由甲、乙双方协商解决。

甲方联络部门： 电话：

乙方联络部门： 电话：

甲方（盖章）： 乙方（盖章）： 甲方代表签字： 乙方代表签字： 签订日期： 签订日期：

关于医联体协议书模板3

甲方：医院

乙方： 社区卫生服务中心

为贯彻国家医改精神、深化公立医院改革，甲乙双方自愿组建成立医疗联合体，按照组织内业务协作、人才培养、资源共享、共同发展的目标，经甲、乙双方友好协商，达成如下协议。

一、甲方权利和义务

(一)双向转诊

1．甲方、乙方执行双向转诊程序，乙方需将急危重症的患者转往甲方，甲方需将进入恢复期的乙方转诊患者转回乙方。

2．甲方开通转诊绿色通道，设专人负责。乙方转诊住院患者直接入住病房，转诊就诊、检查患者以预约形式优先就诊。

3．甲方接乙方通知安排相关临床科室做好接诊准备，将接诊科室名称、院内位置、注意事项等电话反馈乙方。

4．甲方接诊科室人员优先安排以上转入患者，进行检查或办理住院，并保存双向转诊(转出)单。

5．患者转回由主管医师开据双向转诊单(回转)单报甲方责任科室办理转回手续，责任科室通知乙方做好接诊准备，并将回转信息转给乙方。

6．甲方接诊科室继续跟踪回转乙方患者的后续治疗，与乙方人员充分沟通，进行必要的业务指导。

(二)技术指导

1．甲方在已发展成熟的中医适宜技术中筛选适宜乙方开展的诊疗项目，指导乙方实施并推广。

2．甲方帮助乙方完善医疗管理、医疗安全、医疗服务等方面的工作制度，进一步优化流程，提高乙方的医疗服务能力和管理水平。

3．甲方根据乙方需求对其相关专业进行对口帮扶，定期派驻专家到乙方开展坐诊、查房、讲课等，帮助乙方确定并开展特色专业，对专业的发展进行指导。

4．甲方筛选适宜的科研项目，邀请乙方参与共同开展。

(三)人才培养

1．甲方为乙方人员提供免费进修、培训机会。

2．甲方举办短期培训班、学术交流等，对乙方人员进行免费轮训，提升其业务水平。

(四)资源共享

1．甲方负责承担乙方不能开展的检查、检验项目。

4．甲方可向乙方提供供应室消毒服务。

二、乙方的权利义务

(一)双向转诊

1．甲方、乙方执行双向转诊程序，乙方需将急危重症的患者转往甲方，甲方开通转诊绿色通道；甲方需将进入恢复期的乙方转诊患者转回乙方。

2．乙方通过甲方双向转诊负责人，将符合转诊指征的患者基本信息上传至甲方，并填写双向转诊单(上转)。

3．乙方应妥善安排患者转诊甲方，并提前与甲方联系人联系。病情危重者由甲方派出救护车接回，其他患者可酌情护送转诊。双向转诊(上转)单由患者携带直接前往甲方接诊科室就诊或办理住院。

4．乙方根据甲方回转患者信息，做好回转患者的接诊准备。

5．乙方主动与甲方患者转出科室加强联系，保障患者治疗的连贯性和延续性。

(二)技术支持

1．乙方在甲方指导下开展新技术、新业务，严格按照甲方指定的诊疗标准执行。

2．乙方在甲方的指导下确定业务发展方向，积极配合甲方的技术帮扶工作，并提供相应的硬件条件。

3．乙方积极参与甲方科研工作，或协作开展科研工作。

(三)人才培训

1．乙方积极组织人员参加甲方组织的医师培训和学术交流等，并对参加人员的学习效果进行测评。

2．乙方将进修计划，包括人数、进修专业等相关内容于每年1月份报给甲方，方便甲方进行统一安排。

3．乙方可对甲方的业务培训提出需求和建议。

(四)资源共享

1.乙方根据自身条件开展检查、检验项目，对因条件所限无法开展的检查、检验项目，需转至甲方处开展。

2.在紧急情况下，乙方有义务在设备等资源上有偿支持甲方。

三、费用结算

1.甲方与乙方结算。

2.甲方对乙方转诊的门诊病患的检查、检验费用返还？％，转诊的住院病患住院费用优惠另计。

四、组织管理

1．甲方、乙方为独立法人单位，甲方对乙方履行指导帮扶义务。

2．甲方协同联合体内成员单位组成联合体理事会，主要解决联合体内业务发展、工作机制、对外宣传、协议履行等问题。乙方作为联合体成员单位应积极参加联合体例会，总结工作，交流经验，提出建设性意见，促进联合体的健康发展。

3．甲方按时负责召集乙方参加联合体工作例会。

五、其他事项

1.本协议经甲乙双方盖章后生效。有效期 年。自协议签订之日起至年月 日止，合同到期后根据双方意愿可续约。

2.本协议一式2份，双方各执1份。本协议生效后，双方对协议内容的变更或补充应采取书面形式，作为本协议的补充协议。补充协议与本协议具有同等的法律效力。本协议未尽事宜，由甲、乙双方协商解决。

甲方联络部门： 电话：

乙方联络部门： 电话：

甲方（盖章）： 乙方（盖章）： 甲方代表签字： 乙方代表签字： 签订日期： 签订日期：

关于医联体协议书模板4

甲方：九江市中医医院

乙方：

为了贯彻国家医改精神、深化公立医院改革，甲乙双方自愿组建成立中医联盟体，按照权利和义务对等原则，以团结协作、共赢未来为目标，经双方友好协商，达成如下协约：

一、中医联盟的基本原则

（1）平等自愿原则。甲乙双方主体平等，组建自愿，结对联动、互惠双赢，实现携手发展，共同进步。

（2）循序渐进原则。以管理为纽带，以合作为手段，以提升为目标，以管理、技术、服务等方面业务整合为切入点，先易后难，由浅入深，平稳启动，逐步向更加紧密的运作模式推进，实现中医联盟内病人合理流转。

二、中医联盟的合作目标

（1）改善患者看病就医感受。

（2）提高医疗服务体系整体效率。

（3）增强医疗服务核心竞争力。

（4）发挥中医药特色优势，提升中医专科建设水平。

（5）提高中医诊疗技术能力。

（6）提升中医药品牌影响力。

三、中医联盟的管理架构

（1）甲、乙双方均为独立法人单位，以章程为共同规范，以管理、技术、服务为纽带，团结协作，共同发展。

（2）成立中医联盟理事会，作为联盟日常运营管理机构，负责中医联盟所属医疗机构总体发展规划、资源统筹调配、专科建设、人才培养等事项的决策管理。

四、中医联盟的运行机制

中医联盟按照统一管理、独立运营、综合考评的方法进行管理运营，探索构建统一、节约、高效的运行机制。

1、建立一体化管理模式

（1）统一学科规划。甲乙双方参加由中医联盟理事会定期召开的专题会议，参与研究论证中医联盟内医疗机构的功能定位和学科布局等。

（2）统一业务管理。甲乙双方参加由中医联盟理事会定期组织的对联盟内医疗机构进行的质量监测或交叉检查，每年进行一次综合考评，确保医疗质量和服务水平达到同质同标准。

（3）统一科研管理。甲乙双方积极开展医学科研合作、新技术推广与应用等。

2、建立互帮互学制度

（1）甲乙双方在医疗管理、医疗安全、医疗服务等方面互帮互学，取长补短，探索建立全方位互为帮扶体系，提高甲乙双方的诊疗水平，提升九江中医品牌，巩固九江中医地位。

（2）甲乙双方在优势学科和医院管理等方面建立互学促进机制。甲乙双方免费为对方提供进修、专业技术培训和观摩；举办较高层次的学术交流、专家讲课时，及时通知对方免费参加。

（3）甲方对口帮扶乙方建立1-2个省级重点专科，定期派驻专家到乙方开展坐诊、查房、讲课、手术、会诊等，提高中医专科建设内涵；甲方不定期邀请乙方治疗效果明显的优势学科的专家来院查房、会诊和讲座等，双方实现优质医疗资源共享。

（4）甲方每年向乙方推广1-2项中医适宜技术；协助乙方开展中医特色疗法，如冬病夏治、冬令进补等；

（5）甲乙双方实现中药制剂共享共用。

3、建立双向转诊制度

（1）甲乙双方建立双向转诊制度，乙方需将急危重症因受条件所限不能救治的.患者可以转往甲方；甲方应当将恢复期（康复期）患者转回乙方。

（2）甲方设立24小时转诊服务电话：***，开通转诊、就诊绿色通道。

（3）乙方转诊住院患者可直接入住病房，就诊、转诊以电话形式通知甲方，甲方确保优先安排、服务周到。

（4）在甲方首诊的病人，希望回当地继续治疗、康复的，甲方优先将患者转往乙方，乙方确保优先安排、服务周到。

4、建立资源共享机制

（1）甲乙双方建立远程会诊、预约诊疗、检验检查结果互认等机制。

（2）乙方限于自身条件，部分检查项目无法开展，可转到甲方完成；甲方向乙方公示已开展的特殊检查项目，并建立查询便捷通道。

（3）甲乙双方在院内特定区域建立中医联盟宣传专栏，宣传中医联盟政策和双业务科室介绍等。

五、其它事项

本协约一式2份，甲、乙双方盖章和授权代表签字后生效。本协约有效期：20xx年8月至20xx年8月止，协约到期后根据双方意愿可续约。

甲方单位（盖章）乙方单位（盖章）

甲方代表签字： 乙方代表签字：

关于医联体协议书模板5

甲方：凤阳县人民医院

乙方：

为贯彻落实国家医改精神，深化公立医院改革，进一步优化医疗资源配置，根据《国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》（国办发〔20xx〕33号）、《安徽省深化医药卫生体制综合改革试点方案》（皖政（20xx）16号）文件要求，甲乙双方本着自愿原则组建成立凤阳县人民医院医疗联合体（以下简称“医联体”）。医联体在省卫生计生委的领导下，按照利益共同分享，责任共同分担，事业共同发展，技术共同提高的发展目标，经甲乙双方友好协商，达成如下协议。

一、医联体的构建模式

医联体采用“1+3”模式，即以甲方为核心，联合若干所乡镇中心卫生院，实现医联体范围内资源共享、远程诊疗、双向转诊、预约诊疗、技术扶持等，分为紧密型和松散型的医联体，具体组建模式由甲乙双方共同协商决定。

二、双方职责

（一）甲方职责

1、组织管理

成立医联体工作办公室，综合协调医联体相关事宜，促进医联体内业务发展；定期召开医联体成员单位工作例会，完善工作机制，强化协议履行；为乙方颁发“凤阳县人民医院县域医联体××医院”

牌匾，并加强对外宣传等工作。

2、技术指导

在已发展成熟的诊疗技术中筛选适宜乙方的诊疗项目，积极指导推广，帮助乙方完善医疗管理、医疗安全、医疗服务工作制度，提高医疗服务水平；根据成员单位需求对其相关专业进行对口帮扶，定期派驻专家进行技术指导；指导医联体内业务技术宣传。

3、远程诊疗

在医联体成员单位间搭建高端远程诊疗平台，利用信息化手段提高医疗服务质量和效率；逐步实现远程会诊、远程专科诊断（病理、检验、影像等），远程手术指导、双向转诊，应急指挥等功能。

4、人才培养

为乙方医护人员提供若干名额免费进修学习，采用“一对一”导师帮扶制，提升对乙方进修人员的培训力度。

5、双向转诊

通过远程诊疗和专家现场会诊等手段为乙方疑难危重患者诊治提供技术支持；按照“首诊在基层、分级诊疗、康复回基层”的基本原则，医联体内实行双向转诊制度；为乙方上转的疑难危重患者诊治提供转诊绿色通道；对恢复良好、适宜回基层康复治疗的患者优先下转至乙方相应科室。

6、资源共享

负责乙方的检验、影像、病理等质控工作，并对成员单位检验、影像工作进行指导和监管；承担乙方未开展的检查项目，并逐步为乙方开通便捷的服务终端；承担乙方未开展的中心消毒供应工作；对较高端已开展的检查项目向乙方进行公示；逐步在医联体范围内推行检查结果互认制度。

（二）乙方职责

1、组织管理

制定医联体负责人，与甲方全面对接，积极参加医联体内工作例会，及时沟通和交流，促进医联体健康发展；挂靠“凤阳县人民医院县域医联体××医院”牌匾，并通过媒体向社会公布。

2、技术支持

积极接纳甲方的技术帮扶指导，提供相应的工作条件；也可向甲方提出有偿共建科室，或将科室托管给甲方管理；对涉及医联体的技术宣传应在协商的基础上统一进行；甲方组织的医联体宣传活动，应在宣传材料、场地、人员方面给予支持。

3、人才培训

积极安排人员参加甲方举办的医师培训，学术交流、多学科综合诊疗等活动；每年选派若干名综合素质过硬的医护人员到甲方进修学习；对业务培训的需求和建议，可经医联体例会相互沟通。

4、双向转诊

执行医联体内双向转诊制度，对本院不具备救治条件的患者转诊甲方，转诊患者享受绿色通道服务，优先安排床位及检查；公布甲方

转诊服务电话，联系转诊具体事宜。

5、资源共享

积极配合甲方对检查、影像项目进行技术指导和质量控制；对因条件所限无法开展的相关项目，可使用甲方检查申请单在甲方完成检查。

三、其它

（一）本协议经各方盖章后生效，本协议有效期自协议签订之日起3年，协议到期后，据各方意愿可续约。

（二）本协议所涉及具体工作，由甲乙双方根据实际情况，另行制定实施细则。

（三）本协议一式4份，协作方各持2份。其中，甲乙双方各提交1份至各自所属上级卫生行政部门，协议生效后，协议方

对协议内容如有变更或补充以书面形式，作为本协议的补充协议，补充协议与本协议具有同等效力。本协议未尽事宜，由各方协商解决。

凤阳县人民医院（签章）医院（签章）年 月 日 年 月 日

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