最新护理三基

最新护理三基（精选5篇）

1.最新护理三基 篇一

一、填空题

1、手术开始前要清点___________、___________，手术结束时检查___________、__________等体腔，核对__________，___________数无误后，才能关闭切口。

2、休克分为两期，即_____________期和_____________期或称__________期和___________期。

3、休克患者观察的要点是：_________和________、____________、__________、__________、_________及_________、___________、__________。

4、完全胃肠道外营养系指通过静脉途径给予适量的_________、__________、__________、___________、__________和__________，以达到营养治疗的一种方法。

5、外科感染通常分为__________和__________感染两大类。

6、破伤风的潜伏期一般为______天，最短_______小时或长达_______天至_________月。

7、破伤风病人先有_________、__________、_____________、___________及_________等前驱症状。

8、恶性肿瘤的扩散方式有___________、____________、_____________、__________四种。

9、甲状腺次全切除术后并发甲状腺危象多发生于术后_________小时内，临床主要表现为__________、_____________、____________、_____________、_________，甚至昏迷，常伴___________、__________。

10、经皮肝穿刺胆道造影患者术后应平卧________小时，卧床________小时，禁食_______小时。测_________、__________、___________至平稳。

11、常见的腹腔脓肿有______________、______________、______________。

12、腹腔脓肿的治疗方法是：应用__________、___________或___________。

13、急性梗阻性化脓性胆管炎的四大典型症状是________、_________和________、__________、______________。

14、腹膜炎的最主要体征是_________、__________和___________。

二、选择题

1、下列哪项违反手术进行中的无菌原则（）

A、洗手护士腰以下，背部和肩部以上都应视为有菌区不能接触

B、下坠超过手术台边以下的器械不能用

C、器械不能从手术者背后递送

D、手套接触非无菌区后，应酒精消毒

E、前臂或肘部碰触有菌地方，应更换无菌手术衣或加套无菌袖套

2、代谢性酸中毒的临床表现为（）A、呼吸快而浅

B、呼吸慢而浅

C、尿液呈碱性

D、钾离子进入细胞内

E、呼吸深而快

3、休克代偿期的临床表现为（）A、血压稍低，脉快，脉压缩小

B、血压稍低，脉快，脉压正常

C、血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小

D、收缩血压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小

E、血压稍升高，脉细速，脉压缩小

4、休克病人的神志意识变化可反映（）A、血容量变化情况

B、周围血管阻力变化情况

C、心排血量变化情况

D、脑部血液灌流情况

E、组织缺氧程度

5、败血症的含义是（）

A、由细菌毒素进入血液而引起症状者

B、仅化验发现血液已有细菌而无症状者

C、血内既有细菌也有细菌毒素并产生症状者

D、化脓菌拴子进入血液并随血流播散而不断产生症状者

E、以上均不是

6、破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是（）

A、咽肌

B、面肌

C、咀嚼肌

D、颈背肌

E、腹肌

7、破伤风病人最常见的死因是（）

A、强烈痉挛引起的骨折

B、水、电解质平衡紊乱

C、急性肾功能衰竭

D、心力衰竭

E、窒息

8、甲状腺次全切除术并发甲状腺危象发生于术后（）

A、4小时

B、5~6小时

C、7~10小时

D、12~36小时

E、48~72小时

9、胃大部分切除术后24小时应特别注意（）

A、切口情况

B、腹痛情况

C、体温变化

D、出血情况

E、肛门排气、排便情况

10、关于腹外疝手术前后的护理哪一项是错误的（）

A、腹股沟疝术后，应在患侧膝下垫一小枕头

B、择期手术前，应治愈或控制可引起腹内压升高的症状

C、股疝和腹股沟疝术前应严格准备会阴部皮肤

D、腹股沟斜疝术后阴囊托起是无意义的E、术后3个月内应避免重体力劳动

11、有关急性梗阻性化脓性胆管炎的叙述，下列哪项是错误的（）

A、梗阻的原因多是结石、寄生虫或胆管狭窄

B、病人过去可有反复发作的胆管炎史

C、起病急，右上腹绞痛，高热寒颤，黄疸

D、烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降

E、血培养可能阳性，但胆囊一定能触到

12、急性乳房炎多发生于（）

A、产后哺乳期的经产妇

B、产后哺乳期的初产妇

C、任何哺乳期的妇女

D、青年产妇

E、乳房较大的产妇

13、胃、十二指肠溃疡穿孔病人术前护理哪项不正确（）

A、禁食、禁饮

B、胃肠减压

C、严密观察生命体征和腹部情况

D、应用抗生素和止痛药

14、在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是（）

A、粘连性肠梗阻

B、绞窄性肠梗阻

C、胆道蛔虫病

D、输尿管结石

E、小儿肠套叠

15、子痫患者最主要的死亡原因是（）A、脑水肿

B、脑溢血

C、肾功能衰竭

D、急性重型肝炎

E、循环衰竭

16、下述哪项是分娩的主要力量（）

A、子宫收缩力

B、腹肌收缩力

C、提肛肌收缩力

D、圆韧带的收缩力

E、四肢骨骼肌收缩力

17、有关灌肠的禁忌证，下述哪项是错误的（）

A、阴道出血，胎膜破裂，先露未衔接

B、臀位、横位

C、估计1小时内结束分娩

D、枕横位及枕后位

E、严重妊娠中毒症及心脏病

18、有下列哪项情况者暂不宜上避孕环（）

A、月经后3~7天

B、平产3个月后

C、剖腹产后6个月

D、人工流产后立即

E、引产后立即

19、七情的主要特点是（）

A、影响内脏的气机，使气机升降失常，气血功能紊乱

B、七情属于人的正常精神活动，不论在什么情况下，都不致病

C、一般情况下，七情可引起体内阴阳气血失调，脏腑经络功能紊乱

D、七情致病与内脏密切相关，不同的持久情志变化对内脏有着相同的影响

E、以上都不是

20、何谓“六气”（）A、风、湿

B、寒、火

C、暑

D、燥

E、以上都是

21、正常的舌色为（）

A、淡白舌、红舌

B、紫舌

C、淡黄舌

D、淡红舌

E、绛舌 22.、何谓中药的四气（）

A、是指中药的四种特殊气味

B、寒凉药具有散寒、助阳的作用

C、是指中药的寒、热、温、凉四种药性

D、是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道

E、温热药具有清热、解毒的作用

23、中医学的治疗法则不包括（）A、治病求本、扶正祛邪

B、整体观念、辩证治疗

C、调整阴阳

D、调整脏腑功能

E、调整气血关系，相因制宜

三、多选题

1、为防治肿瘤病人化疗的副作用，应做到（）

A、某些刺激性强的化疗药物不可漏出血管外

B、抗癌药物漏出血管，局部肿痛，应热敷，帮助消散

C、定期查血象，以了解有无骨髓抑制现象

D、若出现胃肠反应，可用巴比妥、冬眠灵、灭吐灵等药减轻反应

E、病人出现脱发现象，应立即停药

2、手术进行中的无菌原则有（）

A、手术台边缘以下的布单不能接触

B、切开肠腔前应先用纱布垫保护好

C、无菌区布单沾湿时应加盖无菌巾

D、缝皮肤前须用碘酊、酒精消毒

E、手套破了用碘酊、酒精消毒手指

3、胆道手术后经T型管胆道造影，下列哪些描述是正确的（）A、术后7天可以进行造影检查

B、造影前用生理盐水冲洗胆道

C、造影是为了使胆道充分显影，可改变患者体位

D、造影后应开放T型管引流

E、造影后有发热时可用抗生素

4、发现葡萄胎患者小阴唇有一紫蓝色结节，正确的处理方法是（）

A、不用处理

B、用棉签或钳子夹掉

C、报告医生

D、观察结节发展情况

E、观察结节有无活动性出血

5、妊娠期肝脏负荷加重，体现在哪几个方面（）

A、孕期营养需要增加

B、母体基础代谢增高

C、胎儿的代谢产物经母体排泄

D、孕期雌激素分泌增加

E、妊娠期间血容量增加

6、下述哪些情况禁止使用硫酸镁（）

A、呼吸每分钟少于16次

B、膝反射消失

C、尿量每日少于600ml

D、心率每分钟大于110次

E、血压小于12/9kpa

7、中医学的基本特点概括起来是（）

A、治病求本

B、整体观念

C、扶正祛邪

D、辩证论治

E、调整阴阳

8、中医诊察疾病的四种方法是（）

A、寒、热

B、闻、问

C、表、里

D、虚、实

E、望、切

29、休克患者留置导尿的目的是（）

A、排空膀胱，防止发生尿潴留

B、测量尿量、比重，了解肾脏功能

C、观察体内有毒物质排出情况

D、观察病情以指导治疗

E、便于随时检查尿生化的变化 30、术后尿潴留患者的护理要点（）

A、耐心解释以缓解焦急心情

B、酌情改变体位协助患者排尿

C、局部热敷，按摩下腹部

D、用温水冲洗会阴部

E、床单位用屏风遮挡

2.护理三基考试习题 篇二

1． 危及急性炎症性脱髓鞘性神经病的病人生命体征最常见的情况是D A 四肢瘫痪 B发热 C吞咽困难 D呼吸困难 E心动过速 2．脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示B A丘脑出 B脑疝形成 C脑室出血 D血流入蛛网膜下腔 E中脑出血 3． 癫痫大发作最具有特征的表现是E A 发作性偏瘫 B发作性肢体麻木 C发作性意识障碍 D发作性头痛 E发作性强直阵挛抽搐及意识障碍

4．发作性脑疝时，以下哪项抢救是错误的E A使用高渗脱水药 B脑室穿刺引流 C减少脑血流及降低神经细胞耗氧量 D颅压监测E改变体位

5． 以下哪项不是确认蛛网膜下腔出血的指征E A 剧烈头痛 B呕吐 C 脑膜刺激性阳征 D脑脊液为均匀的血性液体E意识障碍 6．脑疝急救首选A A205甘露醇 B地塞米松 C苯巴比妥钠 D呋塞米 E地西泮 7.脑室穿刺引流术一般每天引流脑脊液量不超过E A 100ML B200ML C300ML D400ML E500ML 8.幻觉是B A对客观事物歪曲的知觉 B没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验 C一种想象的知觉体验 D客观事物去除后留下的印象 E一种在幻梦中的感觉 9．妄想是C A无法摆脱反复出现的观念 B一种迷信观念 C一种在病理基础上产生的，不能被纠正的，错误的信念和判断 D一种成见 E暂时不能实现的幻想 10．关于癔症，下列何种说法不正确E A发病，症状和病情均与病人的病前性性格特征有关 B发病有明显的心理因素 C感觉，运动和意识改变缺乏相应的器质性基础 D其症状表现具有做作，夸大，富有情感色彩，可由暗示而诱发或终止 E最有效的治疗方法是镇静 11．下列哪种病人的可能性大

A抑郁症 B焦虑症 C严重的神经衰弱 D精神分裂症 E抑郁性神经症 12.应隔离治疗的皮肤病是C A带状疱疹 B盘状红斑狼疮 C疥疮 D药物性皮炎 E丘疹样 13．湿疹急性期皮疹无糜烂渗液者外搽D A硼酸软骨 B氧化锌油 C水杨酸软膏 D炉甘石洗剂 E氧化锌糊剂 14．疥疮皮损好发于E A头部，面部和颈部 B胸背部及腰部 C四肢伸侧 D臀部及双下肢，手掌及足背 E指缝，腕部屈侧，下腹部，股内侧 15．天疱疮是A A慢性大疱性皮肤，粘膜疾病 B细菌性疾病 C过敏性疾病 D病毒性疾病 E传染性疾病 16．口腔真菌感染漱口液选择B A1%-2%的甲紫溶夜 B1%-3%碳酸氢钠溶液 C0.1%依沙丫淀溶液 D 0.02%呋喃西林 E多贝尔溶液

17．病人张某，右腰背部皮肤疼痛，且呈带状排列的群集米粒至黄豆大水泡，皮损局部治疗应选择B A软膏 B湿敷 C粉剂 D酊剂 E洗剂

18．不符合皮肤病外用药剂型选择原则的是C A急性炎症性皮损，仅有潮红，斑丘疹而无糜烂，选用粉剂或振荡剂 B有水泡选用湿敷 C糜烂，渗出时选用软膏 D亚急性炎症皮损或选用油剂，糊剂或乳剂 E慢性炎症皮损选用软膏，糊剂或硬膏

19．皮肤病最常见的局部自觉症状是E A疼痛 B烧灼感 C皮疹 D麻木感 E瘙痒 20.老年皮质性白内障的最佳手术期限是B A未成熟期 B成熟期 C初发期 D过熟期 E过成熟期 21.急性虹膜睫状体炎最重要的局部治疗方法是C A1%毛果芸香碱缩瞳 B抗感染 C1%阿托品扩瞳 D使用高渗脱水药 E抗病毒 22.沙眼是由哪一种微生物所引起的传染性结膜角膜炎E A细菌 B病毒 C立克次体 D螺旋体 E衣原体 23．对一位正在出鼻血的病人首先采用的治疗方法是B A找出血原因 B局部止血 C输血 D补液 E全身用止血药 24．下列哪一种是急性扁桃体炎的主要并发症A A扁桃体周围脓肿 B急性喉炎 C心肌炎 D关节炎 E咽旁脓肿 25．牙本质过敏的主要临床表现C A压痛 B放射痛 C激惹性痛 D牙周持续痛 E灼痛 26．下列何项不是阿托品在眼病中的应用C A用于治疗虹膜睫状体炎 B解除睫状肌痉挛 C用于治疗青光眼 D降低眼内血管壁的通透性 E防止虹膜与晶状体粘连

27.下列哪项不是滴眼药水的注意事项C A滴眼药水前应洗净双手，防止交叉感染 B 易沉淀的混悬，滴药前要充分摇匀 C同时滴数种药时，两药之间不需间隔 D严格执行查对制度，防止滴错药 E正常结膜囊容量为0.02ML，点眼药每次1滴即可

28.急性化脓性中耳炎早期最有郊的处理是B A抗生素全身应用及滴耳 B 抗生素全身应用 C抗生素溶液滴耳 D2%酚甘油滴耳 E咽鼓管吹张

29.关于急性鼻窦炎，下列哪项是错误的E A常为多窦感染色体 B全身症状明显 C头痛重，有时间规律 D处理以全身用抗生素为主 E立即做上颌窦根治术及筛窦开放术 30．鼻咽癌的处理首先应选择C A手术治疗 B化疗 C放疗 D对症处理 E中药处理 31.急性喉梗阻的主要症状是A A吸气性呼吸困难 B 喉痛 C呼气性呼吸困难 D吞咽困难 阵发性咳嗽与呕吐 32.舌后坠引起的呼吸困难主要的抢救措施是C A清除口腔分泌物 B头低侧卧位 C将舌牵向口外 D环甲膜穿刺 E气管切开 33．青春期龈炎的主要病因E A刷牙习惯不良 B牙错合拥挤 C口呼吸习惯 D戴各种正畸矫治器 E青春期内分泌特别是性激素的改变

34.下列哪种维生素缺乏最易引起牙龈出血D A维生素A B维生素B1 C维生素B2 D维生素C E维生素E 35．下述哪项不属“五味”的内容E A酸 B苦 C甘 D辛 E甜 36.正常的舌色为D] A淡白舌，红舌 B紫舌 C 淡黄舌 D淡红舌 E绛舌 37.何谓中药的四气C A是指中药的四种特殊气味 B寒凉药具有散寒，助阳的作用 C是指中药的寒，热，温，凉四种药性 D是指中药的辛，咸，甘，苦四种味道 38．中医学的治疗大法不包括E A 汗，吐 B温，清 C下，和 D消，补 E调，涩 39.顺从疾病假象而进行护理的方法为B A正护法 B反护法 C扶正法 D祛邪法 E标本同护法 40．护理吐血病人时，下列哪项不相宜E A静卧少动大会 B情绪安定 C忌辛辣食物 D食易消化食物 E多饮热水 41.康复医学是一门D A研究残疾人和病人的行为学 B研究残疾人和病人的社会心理学 C是一门语言矫治学 D是一门有关促进病，伤，列者恢复身体，精神和社会生活功能为目标的学科 E是一门有关促进残疾人恢复的特殊教育学 42.康复的对象是C A截瘫，偏瘫病人 B智力低下，语言障碍的病人 C各种功能障碍的病人 D心肺功能障碍的病人 E脊髓灰质炎，精神病人 43.下列哪项不是康复护理的主要内容D A改善功能障碍的护理 B功能训练的护理 C心理护理 D替代护理 E专业技术护理 44．高压氧治疗是一氧化碳中毒的主要机制是A A血液呷物理溶解氧量增加 B血液中结合氧量增加 C血液中血红蛋白增加 D氧和血红蛋白的亲和力增加 E机体的摄氧能力增强 45.高压氧的绝对禁忌症之一是D A 急性鼻窦炎的病人 B有颅骨缺损者 C妇女月经期与妊娠期 D未经处理的气胸 E活动性肺结核

46、白细胞计数在什么情况下不增高D A新生儿

B.情绪激动

C激烈运动

D睡眠

E妊娠分娩时

47、影响尿相对密度测定的药物是D A、维生素C

B、阿司匹林

C、青霉素

D、放射造影剂

E维生素B2

48、浓盐酸不能用作尿中何种检验的防腐剂E A、17-酮类固醇

B、17-羟皮质类固醇

C、VMA

D、儿茶酚胺

E、细胞计数

49、关于饮食问题，下列哪项是错误的C A、进餐可使血液中很多化学成分发生变化 B、进餐可使血糖浓度增高 C、进餐可使转氨酶降低

D、营养不足可影响血中总胆固醇浓度 E、长期饥饿可使尿酮体试验出现阳性

50、口服胆囊造影宜选择下述哪种对比剂B A、碘化油

B、典番酸

C.碘苯酯

D、碘卡明

E、碘化钠

51、与体层摄影相比较，CT扫描最大的优点是A A、密度分辨率高

B、空间分辨率高

C、对比度高

D、操作方法简单

E、病人无痛苦

52、枕骨骨折的最佳摄片位置是D A．气管分叉部

B、颅骨后前位

C、水平侧位

D、汤氏位

E、颅底位

53、左右倾后斜位支气管体层摄影的目的是为了显示C A、气管分叉部

B、左、右主支气管

C、中叶或舌段气管

D、上叶支气管

E、下叶支气管

54、正常静脉肾盂造影、肾盂肾盏显影最浓的时间是静脉内注射对比剂后D A、1-2分钟

B、3-5分钟

C、6-10分钟

D、15-30分钟

E60-120分钟

55、正常胆总管的宽度不超过B A、0.5cm B、1.0cm

C、1.5cm

D、2.0cm

E、3.0cm

56、肺癌空洞常见于A A、鳞癌

B、腺癌

C、大细胞未分化癌

D、小细胞未分化癌

E、细支

57、关于股静脉内血栓脱落引起栓塞的叙述，哪一项是不正确的B A、大多数栓塞于肺

B、都发生出血性梗死

C、如栓塞于肺动脉主干常引起猝死

D、伴左心衰时一定发生相应部位的梗死

E、如有心间隔缺损亦可栓塞于脑

58、炎症的局部病变是D A、组织病变的变性坏死

B、组织的炎性充血和水肿

C、红肿热痛功能障碍D、变质、渗出、增生

E、周围血液中白细胞增多和炎症区白细胞浸润

59、下列哪一项不是上皮来源的肿瘤D A、基底细胞癌B、乳头状瘤

C、甲状腺髓样瘤 D、横纹肌肉瘤

E混合瘤 60、皮肤囊肿最常见的是A A、表皮样囊肿

B、淋巴囊肿

C、汗腺囊肿

D、皮样囊肿

E、单纯囊肿 61、乳房出现质硬、固定、边界不清的肿块时，最可能的诊断是A A、乳腺癌B、纤维肿瘤

C、乳腺小叶增生

D、纤维囊性乳腺病

E、脂肪瘤 62、宫颈原味癌是指B A、细胞极性全部消失 B、重度异型细胞普遍增生，累及上皮全层 C、表层细胞成熟程度差

D、上皮下间质浸润

E、没有累及腺体的癌 63、门脉高压的临床表现是C A、脾大、黄疸、腹水、肝大

B、脾大、腹水、胃肠淤血、肝大 C、脾大、腹水、胃肠淤血、侧支循环建立

D、腹水、胃肠淤血、侧支循环建立、肝大 E、肝萎缩、腹水、胃肠淤血

64、肠上皮化生多见于B A、慢性肠炎

B、慢性胃炎

C、胃息肉

D、肠腺瘤

E肠腺癌

65、某病人食欲不振，消化不良，有腹水，呕血，腹壁浅静脉曲张出现海蛇头，形成此症状的原因是E A、胃出血B、肠出血 C、肺淤血

D、肝炎

E、各种原因引起的门脉高压 66、左侧位心脏照片上，心后缘与食管前间隙消失，提示D A、右方增大

B、右室增大

C、左房增大

D、左室增大

E、肺动脉主干扩张 67、成人颅高压最常见的X线征象是E A、头颅扩大B、囱门增宽

C、颅缝分离

D、脑回压迹增多

E鞍背疏松脱钙 68、脑膜瘤血管造影的特征表现是C A、肿瘤染色

B、静脉早显C、颈外动脉供血

D、肿瘤血管栏栅状排列 E、血管弧形包绕移位

69、下列哪种组织对超声传播阻碍最小D A、肌肉

B、脂肪

C、肝

D、血液

E、脾 70、随着年龄增大，胰腺回声显示为B A、形状增大，回声强度降低

B、形状缩小，回声增强

C、形状增大，回声无变化

D、形状增大，回声增强

E、均无变化

71、治疗胃溃疡的下列药物，哪项是错误的C A、铝碳酸镁0.5g，每天3次，饭后1小时服用

B、替普瑞酮50mg，每天3次，饭后半小时服用

C、颠茄酊10ml，每天3次

D、，米索前列腺200ug，每天4次

E、氧化镁0.5-1.0mg，每天3次

72、使用胰岛素治疗糖尿病时，最常见的不良反应是C A、荨麻疹

B、注射局部红晕、疼痛 C、低血糖反应

D、过敏性休克

E、抽搐 73、误服敌百虫中毒，哪种洗胃液忌用D A、0.9%氯化钠注射液

B、高锰酸钾溶液

C、温开水

D、碳酸氢钠溶液

E、1%盐水溶液

74、药物在血浆中与血浆蛋白结合后，下列说法正确的是D A、药物作用增强

B、药物代谢加快

C、药物排泄加快

D、暂时失去药理

E 75、正常成人脑脊液不可能出现E A、Pandy试验弱阳性 B、蛋白质150mg/L C、葡萄糖3mmol/L D、氯化物120mmol/L

E、白细胞8×109/L 76、做尿液妊娠试验，灵敏度最低，且已被淘汰的方法是B A、单克隆免疫法

B、雄蟾蜍试验

C、胶乳凝集抑制试验

D、放射免疫法 E、红细胞凝集抑制试验

77、尿干化学分析仪检查蛋白质，主要检测B A、球蛋白

B、清蛋白 C、球蛋白+清蛋白、球蛋白+微量清蛋白

E、清蛋白+微量清蛋白

78、尿干化学分析仪检查白细胞，主要检测A A、中性粒细胞

B、中性粒细胞+淋巴细胞 C、中性粒细胞+单核细胞 D、全部白细胞 E、全部粒细胞

79、尿干化学分析仪检查白细胞和红细胞与显微镜检查白细胞和红细胞的关系A A、都有对应关系B、都无对应关系 C、只白细胞有对应关系

D、只红细胞有对应关系

E、尿液混浊时才有对应关系。

80、新鲜尿液外观混浊，加热后混浊消失，混浊物可能为C A、磷酸盐 B、草酸盐 C、尿酸盐 D、碳酸盐

E、脓尿 81、以下关于尿微量清蛋白法的叙述，错误的是E A、用常规方法不能测出

B、超过尿蛋白正常范围的上限而定性方法又不能测出

C、可在隐匿性肾炎恢复期尿中出现

D、是早期发现肾损伤的比较灵敏的指标

E、是指低分子量的蛋白 82、尿中可发现A A、蛲虫雌虫

B、阿米巴包囊

C、蛔虫卵

D、肝吸虫卵

E血吸虫尾蚴 83、可作为消化道恶性肿瘤筛选检查的是A A、粪便隐血试验

B、粪便中找癌细胞 C、粪便中有红细胞 D、肠纤维镜检查E、粪胆原试验

84、凝血时间测定，需采A A、静脉血 B、手指血 C、耳垂血

D、动脉血

E、静脉血或动脉血 85、尿中含有不使尿相对密度增高的物质是C A、右旋糖酐

B、放射造影剂

C、尿素

D、高蛋白质

E、高葡萄糖 86、检查粪便隐血试验化学法，除愈创木酯法外，前3天不必禁食E A、动物血

B、肉食

C、猪肝

D、含叶绿素食物

E、果酱

87、与梅毒血清学试验无关的检验是B A、USR

B、ESR

C、RPR

D、VDRL

E、TPHA 88、心肌梗死病人血清CK值在发病几小时即开始增高A A、2-4小时

B、6-12小时

C、3-10小时

D、4-8小时

E、12-24小时 89周围血片中出现幼红细胞最可能是B A缺铁性贫血

B溶血性贫血

C再生障碍性贫血

D淋巴瘤 E脾功能亢进

90下列情况可引起红细胞增多，哪项不是由于血液浓缩引起的B A连续呕吐

B高山居民

C反复腹泻

D出汗过多

E大面积烧伤 多项选择题

1高血压脑病是一种可以致死的病症，必须进行紧急处理，其治疗原则为ACD A降血压

B控制抽搐

C减轻脑水肿

D降低颅内压 E利尿 2脑 血急性期主要护理措施包括ABCDE A就地抢救

B头部抬高30` C保持呼吸道通畅

D吸氧

E严密观察生命体征变化 3病毒性脑炎病人可出现以下哪些神经精神症状ABCDE A精神运动性兴奋或抑制

B幻觉，妄想

意识障碍

C自主神经症状 E癫痫发作 4常发生于幼儿的皮肤病是BC A红斑狼疮

B脓疱疮

C鹅口疮

E足廯 5急性扁桃体炎的并发症有ABCDE A咽旁脓肿

B颈淋巴结炎

C脓毒血症 D心肌炎

E支气管炎 6喉头梗阻的常见原因有ACDE A急性喉炎

B急性咽炎

C喉外伤

D喉管异物

E喉肿瘤 7治疗青光眼的方法有AC A缩瞳剂

B扩瞳剂

C高渗脱水剂降眼压

D激光治疗

E手术治疗 8鼻出血主要局部原因包括ABCD A鼻和鼻窦外伤

鼻中隔疾病 C鼻腔炎症

D肿瘤

E变应性鼻炎 9颞下颌关节紊乱的发病因素包括ABCDE A精神因素

B社会心理因素

C外伤及微小刨伤

D岈因素

E免疫因素 10中医学的基本特点概括起来BDE A治病求本

B整体观念

C扶正祛邪

D辨证论治

E恒动观念

消化内科三基训练护士习题

姓名： 得分

1危及急性炎症性脱髓鞘性神经病的病人生命体征最常见的情况是

A 四肢瘫痪 B发热 C吞咽困难 D呼吸困难 E心动过速 2．脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示

A丘脑出 B脑疝形成 C脑室出血 D血流入蛛网膜下腔 E中脑出血 3癫痫大发作最具有特征的表现是

A 发作性偏瘫 B发作性肢体麻木 C发作性意识障碍 D发作性头痛 E发作性强直阵挛抽搐及意识障碍

4．发作性脑疝时，以下哪项抢救是错误的

A使用高渗脱水药 B脑室穿刺引流 C减少脑血流及降低神经细胞耗氧量 D颅压监测E改变体位

5以下哪项不是确认蛛网膜下腔出血的指征

A 剧烈头痛 B呕吐 C 脑膜刺激性阳征 D脑脊液为均匀的血性液体E意识障碍 6．脑疝急救首选

A20%甘露醇 B地塞米松 C苯巴比妥钠 D呋塞米 E地西泮 7.脑室穿刺引流术一般每天引流脑脊液量不超过 A 100ML B200ML C300ML D400ML E500ML 8.幻觉是

A对客观事物歪曲的知觉 B没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验 C一种想象的知觉体验 D客观事物去除后留下的印象 E一种在幻梦中的感觉 9．妄想是

A无法摆脱反复出现的观念 B一种迷信观念 C一种在病理基础上产生的，不能被纠正的，错误的信念和判断 D一种成见 E暂时不能实现的幻想 10．关于癔症，下列何种说法不正确

A发病，症状和病情均与病人的病前性性格特征有关 B发病有明显的心理因素 C感觉，运动和意识改变缺乏相应的器质性基础 D其症状表现具有做作，夸大，富有情感色彩，可由暗示而诱发或终止 E最有效的治疗方法是镇静 11.应隔离治疗的皮肤病是

A带状疱疹 B盘状红斑狼疮 C疥疮 D药物性皮炎 E丘疹样 12．湿疹急性期皮疹无糜烂渗液者外搽

A硼酸软骨 B氧化锌油 C水杨酸软膏 D炉甘石洗剂 E氧化锌糊剂 13．疥疮皮损好发于

A头部，面部和颈部 B胸背部及腰部 C四肢伸侧 D臀部及双下肢，手掌及足背 E指缝，腕部屈侧，下腹部，股内侧 14．天疱疮是

A慢性大疱性皮肤，粘膜疾病 B细菌性疾病 C过敏性疾病 D病毒性疾病 E传染性疾病 15．口腔真菌感染漱口液选择

A1%-2%的甲紫溶夜 B1%-3%碳酸氢钠溶液 C0.1%依沙丫淀溶液 D 0.02%呋喃西林 E多贝尔溶液

16．病人张某，右腰背部皮肤疼痛，且呈带状排列的群集米粒至黄豆大水泡，皮损局部治疗应选择

A软膏 B湿敷 C粉剂 D酊剂 E洗剂 17．不符合皮肤病外用药剂型选择原则的是

A急性炎症性皮损，仅有潮红，斑丘疹而无糜烂，选用粉剂或振荡剂 B有水泡选用湿敷 C糜烂，渗出时选用软膏 D亚急性炎症皮损或选用油剂，糊剂或乳剂 E慢性炎症皮损选用软膏，糊剂或硬膏

18．皮肤病最常见的局部自觉症状是

A疼痛 B烧灼感 C皮疹 D麻木感 E瘙痒 19.老年皮质性白内障的最佳手术期限是

A未成熟期 B成熟期 C初发期 D过熟期 E过成熟期 20.急性虹膜睫状体炎最重要的局部治疗方法是

A1%毛果芸香碱缩瞳 B抗感染 C1%阿托品扩瞳 D使用高渗脱水药 E抗病毒 21.沙眼是由哪一种微生物所引起的传染性结膜角膜炎 A细菌 B病毒 C立克次体 D螺旋体 E衣原体 22．对一位正在出鼻血的病人首先采用的治疗方法是

A找出血原因 B局部止血 C输血 D补液 E全身用止血药 23．下列哪一种是急性扁桃体炎的主要并发症

A扁桃体周围脓肿 B急性喉炎 C心肌炎 D关节炎 E咽旁脓肿

24、可作为消化道恶性肿瘤筛选检查的是

A、粪便隐血试验

B、粪便中找癌细胞 C、粪便中有红细胞 D、肠纤维镜检查E、粪胆原试验

25．牙本质过敏的主要临床表现

A压痛 B放射痛 C激惹性痛 D牙周持续痛 E灼痛 26．下列何项不是阿托品在眼病中的应用

A用于治疗虹膜睫状体炎 B解除睫状肌痉挛 C用于治疗青光眼 D降低眼内血管壁的通透性 E防止虹膜与晶状体粘连

27.下列哪项不是滴眼药水的注意事项 A滴眼药水前应洗净双手，防止交叉感染 B 易沉淀的混悬，滴药前要充分摇匀 C同时滴数种药时，两药之间不需间隔 D严格执行查对制度，防止滴错药 E正常结膜囊容量为0.02ML，点眼药每次1滴即可

28.急性化脓性中耳炎早期最有郊的处理是

A抗生素全身应用及滴耳 B 抗生素全身应用 C抗生素溶液滴耳 D2%酚甘油滴耳 E咽鼓管吹张

29.关于急性鼻窦炎，下列哪项是错误的

A常为多窦感染色体 B全身症状明显 C头痛重，有时间规律 D处理以全身用抗生素为主 E立即做上颌窦根治术及筛窦开放术 30．鼻咽癌的处理首先应选择

A手术治疗 B化疗 C放疗 D对症处理 E中药处理 31.急性喉梗阻的主要症状是

A吸气性呼吸困难 B 喉痛 C呼气性呼吸困难 D吞咽困难 阵发性咳嗽与呕吐 32.舌后坠引起的呼吸困难主要的抢救措施是

A清除口腔分泌物 B头低侧卧位 C将舌牵向口外 D环甲膜穿刺 E气管切开 33．青春期龈炎的主要病因

A刷牙习惯不良 B牙错合拥挤 C口呼吸习惯 D戴各种正畸矫治器 E青春期内分泌特别是性激素的改变

34.下列哪种维生素缺乏最易引起牙龈出血 A维生素A B维生素B1 C维生素B2 D维生素C E维生素E 35．下述哪项不属“五味”的内容 A酸 B苦 C甘 D辛 E甜 36.正常的舌色为

A淡白舌，红舌 B紫舌 C 淡黄舌 D淡红舌 E绛舌 37.何谓中药的四气

A是指中药的四种特殊气味 B寒凉药具有散寒，助阳的作用 C是指中药的寒，热，温，凉四种药性 D是指中药的辛，咸，甘，苦四种味道 38．中医学的治疗大法不包括

A 汗，吐 B温，清 C下，和 D消，补 E调，涩 39.顺从疾病假象而进行护理的方法为

A正护法 B反护法 C扶正法 D祛邪法 E标本同护法 40．护理吐血病人时，下列哪项不相宜

A静卧少动大会 B情绪安定 C忌辛辣食物 D食易消化食物 E多饮热水 41.康复医学是一门

A研究残疾人和病人的行为学 B研究残疾人和病人的社会心理学 C是一门语言矫治学 D是一门有关促进病，伤，列者恢复身体，精神和社会生活功能为目标的学科 E是一门有关促进残疾人恢复的特殊教育学 42.康复的对象是 A截瘫，偏瘫病人 B智力低下，语言障碍的病人 C各种功能障碍的病人 D心肺功能障碍的病人 E脊髓灰质炎，精神病人 43.下列哪项不是康复护理的主要内容

A改善功能障碍的护理 B功能训练的护理 C心理护理 D替代护理 E专业技术护理 44．高压氧治疗是一氧化碳中毒的主要机制是

A血液呷物理溶解氧量增加 B血液中结合氧量增加 C血液中血红蛋白增加 D氧和血红蛋白的亲和力增加 E机体的摄氧能力增强 45.高压氧的绝对禁忌症之一是

A 急性鼻窦炎的病人 B有颅骨缺损者 C妇女月经期与妊娠期 D未经处理的气胸 E活动性肺结核

46、白细胞计数在什么情况下不增高

A新生儿

B.情绪激动

C激烈运动

D睡眠

E妊娠分娩时

47、影响尿相对密度测定的药物是

A、维生素C

B、阿司匹林

C、青霉素

D、放射造影剂

E维生素B2

48、浓盐酸不能用作尿中何种检验的防腐剂

A、17-酮类固醇

B、17-羟皮质类固醇

C、VMA

D、儿茶酚胺

E、细胞计数

49、关于饮食问题，下列哪项是错误的 A、进餐可使血液中很多化学成分发生变化 B、进餐可使血糖浓度增高 C、进餐可使转氨酶降低

D、营养不足可影响血中总胆固醇浓度 E、长期饥饿可使尿酮体试验出现阳性 50、口服胆囊造影宜选择下述哪种对比剂

A、碘化油

B、典番酸

C.碘苯酯

D、碘卡明

3.护理三基考试试题 篇三

（一）姓名 得分

一、选择题（每题2分，共40分）

1、为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过（）A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g

2、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加（）A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次

3、一般情况下，主要影响收缩压高低的是（）

A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大动脉弹性 E、循环血量/血管容量比例

4、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的（）

A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘 B、第二狭窄部距中切牙20cm C、第二狭窄部相当于胸骨角平面 D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面 E、第三狭窄部距中切牙45cm

5、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的（）A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5

6、最常见的咯血原因是（）

A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、肺结核 D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄

7、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为（）A、神志改变 B、多饮多尿症状明显 C、局限性抽搐 D、血压偏低 E、食欲减退

8、疥疮皮损好发于（）A、头部，面部和颈部 B、胸背部及腰部 C、四肢的伸侧 D、臀部及双下肢，手掌及足背 E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧

9、水痘的传染期是（）

A、潜伏期至结痂 B、前驱期至出疹 C、发热至痂脱落为止 D、出疹期至痂脱落为止 E、出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止 10、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小，B超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是（）

A、子宫全切 B、子宫颈全切 C、定期复查 D、雌激素治疗 E、孕激素治疗

11、肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（）

A、大量排钾利尿 B、多次灌肠和导泻 C、上消化道出血 D、反复放腹水 E、高蛋白饮食

12、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）

A、少尿、水肿 B、少尿、高血压 C、血尿、水肿、高血压 D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭 E、水肿、高血压

13、法洛四联症常见并发症为（）

A、心力衰竭 B、脑血栓 C、肺水肿 D、脑膜炎 E、肺炎

14、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的（）

A、总分最高15，最低3分 B、总分越低表明意识障碍越重 C、15分为意识清醒 D、总分在8分以上表示已有昏迷 E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中

15、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是（）A、感觉异常 B、疼痛 C、苍白 D、体温下降 E、发绀

16、急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是（）

A、全身中毒症状严重 B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动 C、骺端处明显深压痛 D、白细胞计数增多 E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查

17、肾结核的血尿属（）

A、终末血尿 B、初血尿 C、全血尿 D、混浊尿 E、脓血尿

18、有一病人，行甲状腺大部分切除术后，进流食时出现呛咳，发言低沉，但不嘶哑，可能是（）A、喉头水肿 B、喉上神经内侧支损伤 C、喉上神经外侧支损伤 D、喉上神经内外侧支损伤 E、喉返神经损伤

19、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常见表现为（）A、新发生心绞痛，原有心绞痛加重 B、自发性心绞痛 C、稳定型心绞痛 D、变异型心绞痛 E、混合性心绞痛

20、急性肺水肿的护理措施不正确的是（）

A、按医嘱静脉注射西地兰 B、取坐位，两腿下垂 C、持续低流量吸氧 D、遵医嘱吗啡皮下注射 E、遵医嘱静脉注射氨茶碱

二、多选题（每题2分，共20分）

1、细菌合成的产物有（）

A、热原质 B、毒素 C、抗生素 D、色素 E、维生素

2、下列哪项属于乙类传染病（）

A、鼠疫 B、流行性出血热 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 E、梅毒

3、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为（）

A、氮质血症 B、代谢性酸中毒 C、水中毒 D、高钠血症 E、高钾血症

4、氧中毒患者主要损伤（）

A、沁尿系统 B、消化系统 C、呼吸系统 D、造血系统 E、中枢神经系统

5、内囊出血“三偏”征为（）

A、对侧偏麻 B、同侧偏麻 C、双眼同向性偏盲 D、同侧偏瘫 E、对侧偏瘫

6、下呼吸道感染的的常见因素为（）

A、免疫机能受损 B、正常菌群失调 C、病原体的飞沫传播 D、空调系统污染 E、致病菌通过气道逆行感染

7、左心衰竭可能的症状有（）

A、夜间阵发性呼吸困难 B、心悸 C、劳累性呼吸困难 D、严重者可发生端坐呼吸 E、心前区疼痛

8、在听胎心音的同时还能听到哪些声音（）

A、母亲心音 B、脐带杂音 C、胎动音 D、子宫杂音 E、腹主动脉音

9、原发性醛固酮增多症的临床表现有（）

A、低血压 B、神经肌肉功能障碍 C、心律失常 D、钠潴留 E、高血钾

10、行为训练的主要教学方法包括（）

A、操作技能培训 B、病人现身说法 C、模仿学习D、行为矫正 E、模拟与游戏

三、判断题（每题2分，共40分）

1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。（）

2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。（）

3、纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。（）

4、被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。（）

5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。（）

6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。（）

7、平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。（）

8、口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。（）

9、男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水泡，创面红润，潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤7%（浅Ⅱ度）。（）

10、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。（）

11、癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。（）

12、心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。（）

13、脑疝晚期患者可出现典型的Cushing反应。（）

14、瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。（）

15、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。（）16、16、六淫是一切内感病的主要病因。（）

17、孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。（）

18、老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线=90＋年龄（mmHg）。（）

19、胆道手术后3-5天可考虑行T型管缓慢低压冲洗。（）

20、红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。（）

三基考试试题－答案（每题2分，共40分）

1、（D）

2、（C）

3、（A）

4、（B）

5、（C）

6、（C）

7、（C）

8、（E）

9、（E）

10、（C）

11、（B）

12、（C）

13、（B）

14、（D）

15、（B）

16、（E）

17、（A）

18、（D）

19、（A）20、（C）

三基考试试题多选题－答案（每题2分，共20分）

1、（ABCDE）

2、（BCE）

3、（ABCE）

4、（CE）

5、（ACE）

6、（ABCDE）

7、（ABCD）

8、（BDE）

9、（BCD）

10、（ACDE）护士三基考试答案

三基考试试题－判断题答案（每题2分，共40分）

1、（F）

2、（F）

3、（T）

4、（F）

5、（T）

6、（T）

7、（F）

8、（T）

9、（T）

10、（T）

11、（F）

12、（F）

13、（F）

14、（T）

15、（T）

16、（F）

17、（T）

18、（T）

4.最新护理三基 篇四

一、名词解释

1、护理理念：建立在对护理本质认识的基础上，是护理专业的价值和专业信念，也是护理专业发展的动力。

2、护患关系：是在护理过程中护士与患者之间产生和发展的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系。

3、非语言沟通：是伴随首沟通而发生的一些非词语性的表达方式和行为的沟通形式。非语言沟通包括面部表情、声音的暗示、目光的接触、手势、身体的姿势、气味、身体的外观、着装、沉默，以及空间、时间和特体的使用等。

4、护理程序：是指导护理人员以满足护理对象身心需要，恢复或增进健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种护理工作方法。

5、护理目标：是期望护理对象在接受护理照照顾后的功能、认知、行为及情感（感觉）的改变。即最理想的护理效果。

6、人体力学：是应用物理学中的力学原理和有关的定律以及相关的机械原理来研究人体发生的各种活动的科学。

7、要素饮食：又称元素饮食，是一种人工精制、营养素齐全、由无渣小分子物质组成的水溶性营养合成剂。其特点是营养价值高，营养成分明确、全面、平衡，不含纤维素，不需消化即可直接被小肠吸收。干粉剂还具有携带方便、易于保存等优点。用于临床营养治疗，可提高危重患者的能量及氨基酸等营养素的摄入，促进伤口愈合，改善患者营养状况，以达到辅助治疗的目的。

8、无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。

9、终末消毒处理：是对转科、出院或死亡患者及其所住病室、用物和医疗器械的消毒。

10、成分输血：是将血液成分进行分离，加工成各种血液制品，根据治疗需要，针对性地输注有关血液成分，以达到一血多用的目的，减少输血反应，提高治疗效果。

11、机械通气：机械通气是使用机械装置产生气流和提供所需浓度以及将气体人工地送入患者肺部和由肺部呼出。

12、护理管理：WHO给护理管理的定义为：护理管理是为了提高人们的健康水平，系统地利用护士的潜在能力和有关其他人员或设备、环境和社会活动的过程。

13、输液泵：是指机械或电子的控制装置，它通过作用于输液导管达到控制输液速度的目的。常用于需要严格控制输入液量和药量的情况，如在应用升压药物、抗心律失常药物、婴幼儿静脉输液和静脉麻醉时。

14、亚健康：当一个人的机体介于健康与疾病之间的边缘状态，临床检查无明显疾病，但机体各系统的生理功能和代谢过程活力降低，表现为身心疲劳、创造力下降，并伴有自感不适症状时，这种生理状态称为亚健康状态。

15、生存质量：指个体在其所处的文化和风俗习惯的背景下，由生存的标准、理想、追求的目标所决定的对其目前社会地位及生存状况的认识和满意程度。

16、压力：个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程。

17、人际沟通：简称沟通，人与人之间借助语言和非语言行为进行交换信息、思想及感情的过程。

18、评判性思维：又译为批判性思维，是一种普遍的基本的思维活动，在各学科领域和社会文化领域有许多不同的表现形式。

19、临床护理决策：指在临床护理实践过程中由护士作出关于服务对象的护理专业决策的复杂过程。

20、循证护理：以有价值、可信的科学研究结果为依据提出问题，寻找并运用证据，对服务对象实施最佳的护理，其核心思想是批判地接受现有的专业知识，并将其转化为可应用于临床实践的证据，减少护理工作中的易变性，使以经验为基础的传统护理向以科学为基础的有证可循的现代护理发展。

21、健康教育：是通过有计划、有组织、系统的社会和教育活动，促使人们自觉采纳有益于健康的行为和方式的活动过程。它既是健康保健的重要手段，也是最重要的护理实践活动之一。

22、临终关怀：向临终患才及其家属提供的包括生理、心理和社会等方面在内的一种全面性支持和照料。其目的在于做临终患者的症状得到控制，生命质量得以提高，能够舒适、安详、有尊严地走完人生的最后旅途，并使家属的身心健康得到维护和增强。

23、分级护理：根据对患者病情的轻、重、缓、急及自理能力的评估，按护理程序的工作方法所制定的不同级别的护理，通常将护理级别分为四个等级，即特级护理、一级护理、二级护理、及三级护理。

24、输液微粒：是指输入液体中的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为1-15цm，少数可达50-300цm。

25、体位引流：是将患者置于特殊的体位，借重力的作用将且及支气管内所存积的分泌物引流至较大的气管，通过咳嗽排出体外的过程。

二、填空题

1、临床护理一般是指 基础护理 和 专科护理 ；护理管理的目标是让患者得到 优质 护理；护理教育是指学校教育和毕业后 继续 教育。

2、护士的素质包括 思想品德 素质和 专业 素质两方面，护士素质的核心是指 职业道德。

3、护理用语的要求包括 语言的规范性、语言的情感性、语言的保密性 三个方面。

4、维持健康的基本条件是人的 多层次的需要 得到满足，使机体处于 内外 环境的平衡 和

协调 状态。

5、现代护理学的理论框架是由四个基本概念组成： 人、环境、健康、护理。

6、解决问题的过程包括 发现问题、明确问题、确定目标、制定方案、实施方案、信息反馈。

7、入院患者的身心需要有：⑴ 减轻病痛 ⑵ 被尊重接纳 ⑶ 安全感。

出院患者的身心需要有：⑴ 被尊重 ⑵ 别人照顾 ⑶ 提供信息和指导。

8、根据致热原的性质和来源程度不同，发热可以分为感染性发热和非感染性发热。感染性发热较多见，主要由病原体引起，非感染性发热由病原体以外的各种物质引起，目前日益受到人们的重视。

9、出院患者的健康教育内容包括： 饮食保健、建立 合理的生活规律、加强 康复和功能锻炼、掌握

药物服用知识 和家庭护理 知识及技能。

10、翻身时，应注意节力，让患者尽量靠近护士，使 重力线 通过支撑面保持平衡，缩短 重力臂，达到省力。

11、造成压疮的三个主要物理力是 压力、磨擦力 和 剪力。

12、营养不良 是导致压疮发生的内因，又可影响压疮的愈合，在病情许可下可给予 高蛋白、高维生素 膳食，以增强机体抵抗力和组织 修复 能力。

13、对密切观察血压者应尽量做到四定，即定 时间、定 部位、定 体位 和定 血压计。

14、热疗可使局部血管扩张，血液循环速度加快，促进组织中毒素，炎症早期用热，可促进炎性渗出物废物的排出；炎症后期用热可促进白蛋白释放蛋白溶解酶，使炎症 吸收与消散，还可用于 局限、年老体弱末梢循环不良、早产儿 及 危重 患者的保暖。

15、冷疗可使局部血管收缩，毛细血管通透性降低，从而减轻局部充血，同时使血流减慢，血液粘稠度增加，利于控制出血；还可抑制细胞活动，减慢神经冲动的传导，降低神经末梢敏感性而减轻疼痛；常用于局部软组织损伤和炎症的早期。

16、大量不保留灌肠禁忌证是急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。

17、指导排便失禁患者进行肛门括约肌和 盆底部肌肉 功能锻炼，可以逐步恢复排便的控制能力。

18、药物保管过程中，要定期检查，凡 标签脱落 或 辨认不清，应及时处理，药物如有 沉淀、混浊、潮解、霉变、过期失效等现象，应立即停止使用。

19、常用的给药途径有 舌下含化、吸入、直肠、外敷，口服和注射。

20、青霉素皮内试验结果为阳性者应在 医嘱单、病历夹、体温单、床头卡、门诊手册 上醒目地注明阳性标记并告诉患者和家属。

21、常用的两种快速建立人工气道的方法是 气管插管 术和 气管切开术。

22、观察病情应包括 生命体征、意识状态、瞳孔、一般情况、特殊检查或药物治疗、心理反应、睡眠情况、自理能力.23、使用氧气时应注意安全，做到四防，即 防火、防热、防油、防震。

24、除静脉外的管饲途径有 鼻饲、胃造瘘、空肠造瘘。

25、保证患者充足休息的三个先决条件是生理上的 舒适、减轻 焦虑 和充足的 睡眠。

26、脉搏节律异常见于间歇脉、脉搏短绌，脉搏强弱异常见于洪脉、细脉、交替脉、水冲脉、重脉、奇脉。

27、正确的姿势有助于人体维持正常的 生理功能，不正确的姿势易使肌肉产生 紧张 和 疲劳。

28、处于缓解期的痛风患者可以采用正常平衡膳食，禁用 含嘌呤高的食物，有限制地选用嘌呤中等量的食物，自由摄取嘌呤含量低的食物。

29、护理记录应遵循的原则是客观、真实、准确、及时、完整。

30、粪便颜色异常提示不同疾病，柏油样便提示上消化道出血；白陶土色便提示胆道梗塞；果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾；粪便表面有鲜红色血液见于痔疮或肛裂；米泔水样便见于霍乱、副霍乱。

31、贫血的最突出体征是皮肤粘膜苍白，贫血时一秀以观察甲床、口唇粘膜、睑结膜较为可靠。

32、观察瞳孔时要注意两侧瞳孔的大小是否等圆、等大，观察对光反应时，应盖住对侧瞳孔，防止由于长时间光照反射造成瞳孔反应迟钝而对病情作出不正确判断。

33、长期卧床对患者的潜在危险有：运动系统功能障碍、静脉血栓、坠积性肺炎、压疮等并发症。

34、氧疗方法有鼻导管给氧法、鼻寒法、面罩法、氧气头罩法、氧气枕法等。

35、静脉血栓是静脉的一种急性非化脓性炎症，并伴有继发性血管内血栓形成，病变主要累及四肢浅静脉及下肢深静脉。

36、《护士条例》规定，护士执业应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。

37、《护士条例》规定，护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医生；在紧急情况下，为抢救危重患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。

38、《护士条例》经2008年1月23日国务院第206次常务会议通过，由国家领导人温家宝总理签署第517号国务院令予以颁布，自2008年5月12日起正式施行。护士执业注册有效期为5年。

39、《护士条例》所称护士是指经执业注册取得护士执业证书，依照《护士条例》规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。

40、为了维护护士的合法权益，规范护理行为，促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康，制定《护士条例》。

三、单项选择题

1、社区保健护理是指护士（D）

A 走出医院在社区机构，待患者上门进行治疗、护理并进行健康教育 B 走出医院，步入社会开展妇幼卫生、老年护理及健康教育 C 走出医院，步入社会开展预防保健护理及健康教育

D 走出医院，步入社会开展预防保健、妇幼卫生、家庭护理和健康教育 E 走出医院，步入社会进行家庭治疗、预防保健和开展老年护理。

2、人际交往的语言和非语言沟通技巧，各占比例为（A）

A 35%和65% B 40%和60% C45%和55% D 50%和50% E 55%和45%

3、有效的护患沟通建立在（C）

A 双方有一方情绪处于兴奋状态 B 护士对患者要用说教口气进行沟通 C 护士对患者要有真诚相助的态度和彼此能懂的言语 D 患者处于主动状态中 E 双方沟通时距离尽量靠近

4、医疗护理操作前未向患者解释而致患者紧张，此压力源属（C）

A 不被重视 B 丧失自尊 C 缺少信息 D 环境陌生 E 疾病威胁

5、保证紫外线杀菌作用的适宜温、湿度是（E）

A 低于20℃，超过50% B 低于20℃，超过40% C超过20℃，低于40% D 超过20℃，低于30% E 超过20℃，40%-50%

6、缺氧伴二氧化碳潴留的患者需给予持续低流量吸氧，其原因是：（B）

A 高浓度给氧会使呼吸中枢过度兴奋 B 高浓度给氧会使呼吸中枢发生抑制 C 低流量给氧可增加中枢对二氧化碳的敏感性 D 低流量给氧对患者呼吸道粘膜的刺激较轻

E 因为这类患者需长期吸氧，低流量给氧较为经济

7、胸腔大量积液时，出现浅而快的呼吸，其机制是（D）

A 肺泡和支气管粘膜瘀血 B 肺组织实变 C 支气管痉挛 D 患侧肺脏受压，呼吸运动受限 E 呼吸中枢兴奋性降低

8、极度紧张导致血压的变化是（B）

A 收缩压无变化，舒张压升高 B 收缩压升高，舒张压无变化

C 收缩压升高，舒张压降低 D 收缩压降低，舒张压升高 E 收缩压和舒张压都升高

9、护士为左侧偏瘫患者选择右侧肢体测血压的主要原因是（D）

A 患者能配合操作 B 为减轻患者的身心痛苦 C 左侧肢体肌张力增高，不能真实反映血压情况 D 左侧循环不良，易致血压不准确 E 使操作顺利，迅速

10、以下不需做交叉配血，可直接输入的是（B）A 库存血 B 冰冻干血浆 C 血小板 D 洗涤红细胞 E 白细胞

11、药疗原则中，下述哪项是错的（E）

A 根据医嘱给药 B 严格执行“三查”“七对”制度

C 备好的药物须及时分发 D 给药时间、剂量、浓度要正确 E 对药物过敏者，须作过敏试验

12、破伤风抗毒素脱敏注射中，有轻微反应的处理是（C）

A 立即停止脱敏注射 B 立即减量增次注射 C 待反应消退后减量增次注射 D 待反应消退后按原量注射 E 待反应消退后一次注射

13、青霉素过敏性休克出现喉头水肿影响呼吸时应立即（E）

A 准备人工呼吸 B 使用人工呼吸机 C 注射尼可刹米 D 注射山梗菜碱 E 准备气管插管或行气管切开术

14、李女士，68岁，患慢性充血性心力衰竭，医嘱地高辛0.25mg po qd,护士发药时应首先注意（B）

A 视患者服下后再离开 B 给药前测脉率（心率）及节律 C 嘱患者服药后多饮水 D 将药研碎再喂服 E 给药前测血压

15、钱女士，45岁，急性肺炎，医嘱给予青霉素治疗，皮试后，如发生过敏性休克，最早出现症状是（A）

A 呼吸道症状 B 消化道症状 C 循环衰竭症状 D 泌尿系统症状 E 神经系统症状

16、下列哪项不是氧中毒的临床表现（C）

A 恶心、抽搐 B 视觉和听觉障碍 C 两侧瞳孔大小不等 D 咳嗽、呼吸困难 E PaO2下降

17、为小儿吸痰时，负压不宜超过（C）

A 13.3kpa B 20.0kpa C 40.0kpa D 53.3kpa E 60.0kpa

18、张某，15岁，因车祸造成颅脑损伤，于下午6时入院，意识丧失，无自主呼吸，压眶反射存在，该患者意识状态为（D）

A 嗜睡 B意识模糊

C 昏睡 D 浅昏迷 E 深昏迷

19、周某，女，19岁，因在田间喷洒有机磷农药时防护不当造成中毒，其瞳孔可见（B）A 双侧扩大 B 双侧缩小 C 双侧瞳孔大小不等 D 双侧同向偏斜 E 单侧扩大固定

20、方某，女，5岁，先天性心脏病术后，使用呼吸机辅助呼吸，护士给患者吸痰时，发现患者痰液粘稠，不易吸出，下列措施中哪项不妥（C）

A 叩拍胸背部，以振动痰液 B 给患者作超声雾化吸入，以稀释痰液 C 每次吸痰时间〉15s以吸尽痰液 D 缓慢滴入生理盐水，以稀释痰液 E 缓慢滴入化痰药物，以稀释痰液

21、李某，女，35岁，因琐事与家人争吵后口服大量有机磷农药，入院时意识丧失，需立即洗胃，患者洗胃时的体位和每次灌入的洗胃液量是（D）

A 坐位500—800ml B 半卧位200—300ml C 去枕平卧800—1000ml D 去枕左侧卧位300—500ml E左侧卧位100—200ml

22、潘某，急性脊髓炎，呼吸功能严重受损，患者痰多而不易咳出。给患者吸痰时，下列哪项是错误的（E）

A 调节负压在40.0-53.0kpa，并用生理盐水试吸 B 将患者的头转向操作者一侧 C 口腔吸痰有困难时，也可自鼻腔吸痰

D 若气管切开吸痰应先吸气管切开处，再吸口（鼻）部分泌物 E 吸痰用物及导管应每天更换

23、下列处理中，能达到灭菌的是（E）

A 将水煮沸（达100℃）后经5-10分钟 B 床垫、毛毯、衣服、书籍暴晒6小时 C 用2%碘酊在皮肤上涂擦20秒后用70%乙醇脱碘 D 用0.2%过氧乙酸溶液浸泡手

E 2%戊二醛溶液浸泡金属器械及内镜10小时

24、下列消毒剂中属于高效类消毒剂的是（A）

A 碘酊 B 碘伏 C 75%乙醇 D 洗必泰 E 苯扎溴铵

25、患者林某因破伤风入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中，哪项不符合病情要求（A）

A 保持病室光线充足 B相对湿度50％－60％ C 开门关门动作轻 D 室温18℃-20℃ E 门、椅脚钉橡皮垫

26、对高胆固醇血症的患者，每日胆固醇摄入量应多少毫克（B）A 0 B ＜300 C ＜400 D ＜500 E ＜600

27、营养不良包括（E）

A 营养不足 B 营养过剩 C 营养过剩和失调 D 营养失调 E 营养不足、过剩及失调

28、治疗营养性肥胖的道选疗法是（C）

A 控制饮食 B 手术疗法 C 控制饮食+运动疗法 D 药物治疗 E 运动疗法

29、安排高血压患者饮食，错误的是（C）

A 限制食盐，适当补钾 B 限制热量 C 限制钙的摄入 D 限酒 E 限制糖的摄入 30、膳食纤维的作用不包括（D）

A 促进肠蠕动 B 有利肠道益生菌生长 C 增加粪量 D 利于钙吸收 E 治疗便秘

31、功能性便泌应避免（E）

A 食物不可过于精细 B 高纤维膳食 C 增加饮水量 D 有充分体力活动 E 依赖泻药

32、空肠造瘘管饲要素饮食的最佳温度为（C）

A 37℃ B 35℃ C 41℃ D 39℃ E 38℃

33、维生素的生理功能不包括（C）

A 保护视力 B 影响生殖功能 C 提供热能 D 参与骨代谢 E 维持正常免疫功能

34、下列各项中含嘌呤最少的食物是（B）

A 猪肝 B 牛奶 C 豆腐 D 猪肉 E 鱼籽

四、多项选择题

1、在治疗性沟通过程中引导患者交谈的有效提问方法是（CDE）

A 多使用闭合式提问 B 一次可提2-3个问题 C 提问时语言简单、明确 D 尽量使用对方熟悉的语言 E 不问对方难以回答的问题

2、护士与患者交谈时应做到（ABD）

A 环境适宜 B 注意倾听 C 让患者自由诉说 D 帮助患者取舒适体位 E 及时纠正患者不正确的观点

3、护士收集资料时可选用的方法有（ABCDE）

A 与患者交痰 B 与家属沟通 C 用感官观察 D 进行身体评估 E 查阅实验室检查的结果

4、对医院Ⅱ类环境的空气消毒最好选用（BC）A 紫外线消毒 B 静电吸附式空气消毒器 C 循环风紫外线空气消毒器 D 薰蒸或喷雾消毒 E 中草药消毒剂

5、节律异常脉搏包括（CDE）

A 速脉 B 洪脉 C 间歇脉 D 绌脉 E 二联律脉

6、属于节律异常的呼吸是（CE）

A 呼吸过速 B 呼吸过缓 C 潮式呼吸 D 深长呼吸 E 间断呼吸

7、面部危险三角区感染时用热敷疗法，可导致（ACDE）

A 细菌毒素入血液循环 B 疼痛加剧 C 炎症扩散 D 颅内感染 E 败血症

8、高蛋白饮食适用于（ABCE）

A 癌症患者 B 肺结核患者 C 肾病综合症患者 D 急性肾炎并氮质血症患者 E 烧伤患者

9、普通饮食应遵守的原则是（ACDE）

A 营养素平衡 B少食多餐 C 食物易于咀嚼 D 食物易于消化且无刺激性 E 少用含糖高及油煎的食物

10、可以影响化学消毒剂消毒效果的因素有（ABCDE）

A 物品表面的清洁度 B 被消毒物品的结构 C 消毒液的浓度和作用时间 D 环境温湿度和pH 值 E 病原微生物的种类和数量

11、下列哪些属于输血前的准备工作（ABDE）

A 血型鉴定，交叉配血 B 取血、输血过程中由两个人严格执行三查八对

C 全血输入前应先上下晃动摇匀 D 冰冻血浆应先在37℃的水浴中溶化再输入 E 输血前先静滴生理盐水

12、以下可能引起溶血反应的情况是（ABCDE）

A ABO血型不合 B 输注贮存过久的库存血 C Rh血型不合 D 多次输血或同时输入几个人的血 E 血液中加入高渗盐水

13、潜血试验前三天内患者不能吃（ABE）

A 猪肉 B 菠菜 C白菜 D 鸡蛋 E 猪肝

14、动脉硬化患者应食用（ACE）

A 低动物性脂肪饮食 B 低纤维膳食 C 低胆固醇饮食 D 富含蔗糖的食物 E 富含维生素C和植物蛋白的食物

15、氧中毒的临床表现是（BCDE）

A 体温升高 B 恶心并呕吐 C 烦躁不安 D 胸疼 E 进行性呼吸困难

16、处理医嘱时需注意的事项，下列正确的是（ABCDE）

A 医嘱必须经医生签名后方有效 B 医嘱须每日进行核对 C 凡需下一班执行的医嘱要交班 D 即刻医嘱应在15分钟内执行 E 饮食单、各种检查单、会诊单要及时送达有关科室

17、正确测定内生肌酐清除率应做到（ABC）

A 患者连续3天无肌酐饮食 B 试验前24小时禁服利尿剂

C 收集记录24小时尿液 D 留标本期间可适当饮水、喝茶、喝咖啡等 E 特别说明不用抽血

18、完全胃肠外营养输入人体的途径有（ABCE）

A 周围静脉 B 深静脉 C 中心静脉 D 锁骨下动脉 E 颈内静脉

19、糖尿病饮食治疗需（BCDE）

A 少量多餐 B 终身控制饮食 C 膳食要平衡 D 合理控制总热量 E 维持理想体重 20、关于指尖血糖测定，下列描述正确的是：（ABCDE）

A 刺破后勿加压挤压，以免组织液混入血样，造成检测结果偏差 B 采血部位要交替轮换，不要长期刺扎一处，以免形成瘢痕

C 血滴必须完全覆盖试纸测试区，测试开始后不要再滴入第二滴血 D 一条试纸配有一个采血针，不要反复使用 E 定期校正血糖仪是否准确

五、简答题

1、试述基本需要层次论对护理的意义

答：⑴帮助护士识别患者未满足的需要，这些需要就是护士应为患者解决的健康问题 ⑵在护理过程中更好地理解患者的言行并预测患者尚未表达的需要，以达到预防的目的

⑶按照基本需要的层次，识别问题的轻、重、缓、急，以便在制定护理计划时排列先后顺序。

⑷护理应该把满足与维护人的各种基本需要作为一种基本功能。

2、面对患者存在的各种健康问题，你认为哪些是应该优先解决的？

答：首先应解决对生命有威胁的健康问题，再按马斯洛的人类基本需要层次论进行排列，优先解决生理需要；在无原则冲突的情况下，可考虑患者认为最重要的问题予以解决，现存的健康问题应优先解决，但不能忽视潜在的、有危险性的问题。

3、家庭病床的优点有哪些？

家庭病房的建立，开拓了医院社会功能的新路子。它既方便了患者，又缓解了医院床位的紧张，还减轻了医疗费用以及患者和家庭的负担。家庭病房中的患者，由于环境生活化，符合患者的心理，心态平衡；饮食调剂方便，随心可口，家人照顾生活，无拘无束；与其它患者不住在一起，避免了不良刺激与干扰，保证充分休息。这些对患者健康的恢复起到了良好的作用。

4、使用保护具时应注意什么？

⑴保护患者自尊，严格掌握保护具的使用指征。使用前要告知到位，取得患者及家属的理解和同意，使用时做好心理护理。

⑵保护性制动只能短期使用，要使患者肢体处于功能位置，并加强生活护理，保证患者安全舒适。

⑶约束带下应放衬垫，松紧适宜。密切观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，以促进血液循环。

5、进行口腔卫生保健指导的内容包括哪些？

⑴选择合适的牙刷，掌握正确的刷牙法及按摩牙龈的方法，注意角度、动作，早晚刷牙，每次3min（至少每3个月更换一次牙刷）。

⑵养成良好的饮食习惯；多吃富含膳食纤维的食物，少吃多糖的粘性食物，饭后漱口，睡前不吃含糖的食物，更不要含糖睡觉。

⑶正确使用牙线；将牙线以拉锯式动作进入牙缝中，彻底清除牙缝中的食物残渣。⑷定期检查牙齿、定期清洁牙齿等。

6、高热患者需补充营养和水分的理论依据是什么？

答：高热患者的消化系统功能降低，而机体分解代谢增加，糖、脂肪、蛋白质及维生素等营养素大量消耗，高热患者呼吸加快，皮肤出汗增多，使水分大量丧失而引起水和电解质平衡失调，因些应及时酌情补充营养与水分。

7、某患者术后医嘱，测血压30min一次，共4次。护士第一次测血压12/8kpa，脉搏96次/分，第二次测血压10.4/6.5kpa，脉搏110次/分。请问护士是否继续按医嘱测血压？为什么？应如何做？

护士不应盲目继续执行原来医嘱，因为第二次测得血压值较第一次降低，伴脉率增快，提示患者可能有术后出血或发生其他情况，护士应立刻与医生联系，密切观察生命体征、神志、尿量等，仔细检查伤口有否出血或渗血，注意引流液的性状，保持输液通畅，做好急救的准备，并给予积极配合。

8、如何校对体温计？

答：⑴将全部体温计的水银柱甩至35℃以下；

⑵于同一时间放入已测好的40℃以下的水内，3min后取出检视；

⑶若体温计之间相差0.2℃以上者或水银柱有裂痕者则不合格，应取出不用； ⑷将合格的体温计以纱布擦干，放入容器内备用。

9、张某，男，40岁，因中暑急诊入院。T41℃，P102次/分，立即进行乙醇拭浴降温，请问：

1）擦浴前应做哪些护理评估？

乙醇擦浴前应评估：（1）患者的病情、皮肤的组织状况、对冷刺激的耐受程度、是否对乙醇过敏。

（2）患者对擦浴的心理反应，合作程度。

（3）环境是否隐蔽，室温是否适宜，以保证患者舒适、安全。2）乙醇浴液的浓度，温度和液量分别为多少？

答：乙醇擦浴的溶液浓度为25%-35%，温度为27-37℃，需备200-300ml。3）操作中应注意哪些问题？

答：（1）乙醇温度应接近体温，避免过冷的刺激使大脑皮质更加兴奋，进一步促使横纹肌收缩，致使体温继续上升。（2）擦浴时，以拍拭方式进行，不用磨擦方式，因磨擦易生热。在拍拭腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处，应适当延长时间，以利于增加散热。（3）禁忌拍拭后项、胸前区、腹部和足底等处，以免引起不良反应。

（4）擦浴过程中，应随时观察患者情况，如出现寒战、面色苍白、脉搏及呼吸异常时，应立即停止，并及时与医生联系。

（5）擦浴后30min测量体温并记录，如体温已降至39℃以下，即取下头部冰袋。

10、如何防止留置导尿管患者引起泌尿系统逆行感染？

答：（1）尿道口：保持清洁，用消毒剂棉球擦拭消毒，每日2次。（2）集尿袋：每日更换2次，防止引流管扭曲，保持引流通畅，及时倾倒尿液，记录尿量，集尿袋及引流管位置应低于耻骨联合，防止尿液返流。（3）导尿管：按不同类型导尿管的规定要求更换，如管脱出应在无菌操作下换管重新插入。（4）鼓励患者多饮水，常换卧位（5）遵医嘱尿常规检查。

11、如何对便秘患者进行保健指导？

答：（1）养成定时排便的习惯；（2）建立合理的食谱，多吃含纤维多的食物，多饮水，适当摄取油脂类食物或蜂蜜、香蕉等新鲜水果、蔬菜；（3）安排适量的活动，如散步、体操等；（4）指导排便时沿下腹轻柔按摩；（5）如需要绝对卧床或某些术前的患者，应训练床上使用便器。（6）学会正确使用开塞路，甘油栓等简易通便法。

12、简述超声波雾化器的原理

答：超声波发生器输出高频电能，使水槽底部晶体换能器发生超声波声能，声能透过雾化罐底部的透声膜，作用于雾化罐内的液体，使药液表面的张力和惯性受到破坏，成为微细的雾滴喷出，通过导管随患者吸气而进入呼吸道。

13、周先生因骨折住院，近日因感冒，医嘱口服SMZ、复方阿斯匹林和复方甘草合剂，护士给药时应如何指导？ 答：⑴发药时应嘱咐患者尽可能饭后服药，减少药物对胃肠道的刺激。⑵服用SMZ和复方阿斯匹林期间应多饮水，因为前者由肾脏排泄，尿少时易析出结晶，引起肾小管堵塞；后者有发汗降温作用，多饮水可补充水分，以增强药物疗效。⑶止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用，服药后当时不宜饮水，以免冲淡药物，影响疗效。该药在SMZ和复方阿斯匹林后服用为宜。

14、简述输液前应评估的内容

⑴评估患者身心状况：病情、生命体征、意识状态、肝肾功能、心肺功能、输液目的、患者年龄及沟通能力。⑵评估病情与药疗的关系，以及用药史、过敏史和不良反血史等。⑶评估药物作用、毒副作用、常用剂量及给药途径。⑷评估穿刺静脉的情况（解剖位置、充盈程度及滑动度）。⑸评估心理状态：情绪反应、心理需求。⑹评估合作程度：①对疾病的认识；②对此项操作的知晓程度及接受程度。

15、杨某，女，50岁，静脉化疗时，出现沿输液静脉条索状红肿、疼痛，请问患者出现了什么反应？应采取什么护理措施？如何预防？

⑴静脉炎

⑵护理措施：①停止在该静脉输液。②抬高患肢，制动。③局部用50%的硫酸镁湿热敷或中药，如：如意金黄散加醋调糊外敷。④超短波理疗或遵医嘱局部封闭。⑤如合并感染，遵医嘱给抗生素。

⑶预防措施：①输液过程，严格无菌操作，控制输液速度。②充分稀释药物，防止药液溢出血管外。③保护血管，长期输液者有计划地更换血管。

16、试述输血的三查八对内容。

三查：查血的有效期、血的质量、输血装置是否良好

八对：对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类、剂量。

17、给患者吸痰时，若痰液粘稠应如何处理？

若患者痰液粘稠时，可更换体位并扣拍胸背，以震动痰液使痰液易于吸出；还可利用超声雾化吸入或缓慢滴入生理盐水、化痰药物等方法，使痰液稀释，便于吸出。

18、护理措施可有哪几种类型？各举一例。答：护理措施可有以下几种类型： ⑴依赖性的护理措施：如遵医嘱给药。

⑵相互依赖性的护理措施：如与营养师合作，为糖尿病患者制定饮食计划 ⑶独立的护理措施：如皮肤护理、提供心理支持等。

19、举例说明护士在帮助患者满足基本需要时可采取的方式或途径。答：护士主要通过以下三个途径为服务对象提供帮助：

⑴对于完全不能自行满足基本需要的人，护士应帮助他们满足生理和心理的需要。如满足其氧气、水、营养、排泄的需要。

⑵对于部分能自行满足基本需要的人，护士应鼓励患者自己完成力所能及的活动，帮助他们发挥最大潜能以满足需要，最终达到独立状态。如近期手术的患者在入厕或肢体残余功能的锻炼应给予的帮助。

⑶通过健康教育、咨询、指导等方法，减少和消除可能影响满足基本需要的障碍因素，预防潜在健康问题的发生。如对糖尿病患者通过健康教育使其掌握控制饮食、检查尿糖的方法。

20、为什么输液补钾不能过快过浓，不能从小壶给药？

因为钾离子是细胞内的主要阳离子。血钾浓度过高，可使心肌细胞的自律性、兴奋性和传导性降低，造成传导阻滞，甚至引起心脏停搏。因此，补钾速度不可过快、过浓，不能从小壶滴入。

21、如何评估机体活动功能？

通过对患者日常活动情况的评估来判断其活动能力，可通过观察患者的行走、穿衣、修饰、入厕等活动的完成情况进行综合评价。机体活动功能可分为5级：

0级：完全能独立，可自由活动 1级：需要使用设备或器械

2级：需要他人的帮助、监护和教育

3级：既需要有人帮助，也需要设备和器械 4级：完全不能独立，不能参加活动

22、请简述输液微粒污染的危害。

输液微粒污染对机体的危害取决于微粒的大小、形状、化学性质以及微粒堵塞血管的部位、血流阻断的程度以及人体对微粒的反应等。肺、脑、肝及肾脏等是最容易被微粒损害的部位。输液微粒污染对机体的危害包括：⑴直接阻塞血管，引起局部供血不足，组织缺血、缺氧、甚至坏死。⑵红细胞聚集在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞昨静脉炎。⑶微粒进入肺毛细敌国管，可引起巨噬细胞增殖，包围微粒形成肺内肉芽肿，影响肺功能⑷引起血小板减少症和过敏反应。⑸微粒刺激组织而产生炎症或肿块。

23、《护士条例》规定，申请护士执业注册应具备哪些基本条件？

⑴具有完全民事行为能力；⑵在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书；⑶通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试；⑷符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。

护士执业注册申请，应当自通过护士执业考试之日起3年内提出；逾期提出申请的，除应具备前款第⑴、第⑵项和第⑷项规定条件外，还应当在符合国务院卫生主管部门规定条件的医疗卫生机构接受3个临床护理培训并考核合格。

24、肌肉锻炼应注意哪些问题？ 进行肌肉锻炼应注意以下几点：

⑴根据肌力练习的基本原则，掌握运动量及频度，使每次练习达到肌肉适度疲劳，每次练习后有适当间歇让肌肉充分复原，一般每日或隔日练习一次。

⑵肌肉练习效果与练习者的主观努力密切相关，须使患者充分理解、合作并使其掌握练习要领。要经常进行鼓励，及时显示练习效果以增强其信心。

⑶肌力练习不应引起明显疼痛。疼痛常为损伤信号，且反射性地引起前角细胞抑制，妨碍肌肉收缩，无法达到练习效果。

⑷强力肌力练习前后应作准备及放松运动。

⑸注意肌肉等长收缩引起的升压反应及增加心血管负荷的作用。有轻度高血压、冠心病或其他心血管病变时慎用肌力练习，有较严重心血管病变者忌作肌力练习。

25、请简述患者的权力

⑴因病免除一定社会责任与义务的权力。⑵享受平等医疗待遇的权利。⑶隐私保密的权力。⑷知情同意的权力。⑸自由选择的权力。⑹监督自己的医疗及护理权益实现的权力。

26、护理工作中发生疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果时应如何处置？ ⑴立即报告医生及相关领导，遵医嘱立即采取措施，避免或减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。

⑵医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；城要检验的，应由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双双无法共同指定时，由卫生行政部门指定。疑似输血引起不良后果，需对血液进行封存保留的，医疗机构应通知提供该血液的采血机构派员到场。

27、请简述补钾的四不宜原则。

5.护理人员三基三严培训总结 篇五

我院护理部努力抓好护理人员三基三严培训工作，进一步提高护理人员业务素质，现总结如下：

1、护理部制定了全院护理人员“三基”、“三严”培训计划，各科室护士长根据各科特点制订了各科室护理人员三基三严培训计划，明确培训目标和内容，并能按计划组织实施。

2、加强新入院、低年资护理人员培训工作，强化学习意识，重点抓好基础知识、基础理论、基本技能培训。采取院内培训、科内培训，理论学习和技能操作培训等形式进行，逐步提高低年资护士业务素质。

3、执行岗前培训制度，对新上岗护理人员进行岗前培训，考试合格后方可安排上岗，指定带教老师，认真做好带班工作，使其尽快熟悉岗位工作。未取得执业资格护士在执业护士指导下工作。

4、认真执行在职继续教育制度，做好护理人员在职继续教育工作，护理部、各科室护士长制定三基三严培训计划，并组织实施，培训重点放在专科知识、专科技能、急救知识、急救技能的培训。提高护理人员实际工作能力和分析问题、解决问题的能力。护理部抓好全院性护理业务学习，今年分层次组织全院性业务学习8次，分层次进行三基知识考试11次，护理技术操作培训、考核9次，对考试不合格者必须进行补考，经补考合格率达100%。

5、各科室护士长坚持每月组织科内业务学习一次，根据各专科特点，选定培训内容，通过科内小讲课、疑难病例讨论、护理技术操作示教、护理查房等形式，扎实地抓好科内培训工作。

6、抓好专科人才培训，选派护士长或护理骨干15人次参加相关护理知识培训，选派护理骨干2人到广西中医学院一附院进修ICU、手术室护理，培养专科护理人才。

7、注重护理管理人员培训，选派护士长外出学习培训或参观学习，开阔视野，增长知识，吸收新技术、新经验，掌握护理学科发展动态，组织护士长外出考察中医医院管理年活动经验及中医药文化建设，发挥中医护理优势，营造良好的中医药文化氛围。

8、坚持每月组织护士长学习业务知识和护理管理知识1次，提高护士长业务水平和管理水平。

9、加强护士长之间、科室之间的学习、交流，每月组织护士长会议1次，每月组织全员护士长交叉检查1次，交流、传递信息和工作经验，加强护士长之间的交流、沟通，增强竞争意识和创新意识，通过互相交流、互相学习和借鉴，相互促进提高。

10、根据中医医院管理年活动评价标准及评估细则，加强中医护理工作，组织全院护理人员进行中医知识培训，参加中医知识培训率89.7%，护理人员系统接收中医知识培训时间≥100学时的比例达到85%。

11、鼓励和支持护理人员进一步深造参加高等学历教育，不断充实知识，提高学历层次，以适应护理学科发展的需要和医院业务发展的需要，已有21人取得大专学历，本科、大专在读13人。

护理部