领导干部家属警示教育(共15篇)(共15篇)
1.领导干部家属警示教育 篇一
县委书记在全县领导干部家属廉政教育座谈会上的讲话
同志们:
今天,我们在座的各位可能来自 X 的各个单位、不同岗位、各条战线,但我们有一个共同的身份,就是领导干部的配偶、家属。县委决定召开这次座谈会,主要是考虑到,我们平时领导干部的廉政教育开展得比较多,比如,去年 11月 15 日,在“不忘初心、牢记使命”主题教育中,专门组织各乡镇、县直单位的负责同志,到 X 监狱进行参观学习;但是对于干部家属,这类活动相对开展得比较少。因此,今天把家属们也请过来,共同学习、共同进步。有的人可能会疑惑,我们一不是领导、二没有权力,有这个必要吗?事实证明,不仅有必要,而且很重要。因为,领导干部的家属是家风建设的主体、是家风建设的直接责任人。习近平总书记多次强调:“领导干部的家风,不是个人小事、家庭私事,而是领导干部作风的重要体现”,同时,从一些反面案例来看,十八大以来中纪委查处的 200 余名省部级干部,超过六成的违纪涉及家属。由此可以看出,家风关系党风、连着政风、影响民风;家风正,则党风端、政风清、民风淳。因此,今天这次会议,不仅仅是一次廉政党课,更是一次家风教育,希望大家思想上真重视、行动上真落实,确保达到预期效果。
一、要提高认识,把握住形势 1 月 8 日,习近平总书记在“不忘初心、牢记使命”主
题教育总结大会上指出,“全党同志必须始终保持崇高的革命理想和旺盛的革命斗志,驰而不息抓好正风肃纪反腐,不断增强党自我净化、自我完善、自我革新、自我提高的能力,把我们党建设得更加坚强有力。”因此,大家要认清形势、保持清醒,提升站位、担当负责。
(一)认清新形势,全面从严治党更加严格。党的十八大以来,中央把加强党风廉政建设和反腐败斗争,放在关系党和国家生死存亡的高度,持之以恒、坚持不懈、紧抓不放。从“从严治党”到“全面从严治党”,不仅仅是覆盖更全面,而是体现了中央“更坚强的决心、更坚定的信心,以及有增无减的工作力度”。可以说,如果反腐败工作解决不好,就会消解人民群众的信任,甚至有可能亡党亡国。我们从电视、网络等媒体上,经常可以看到相关的报道,“打虎”“拍蝇”“猎狐”成为老百姓街头巷议的热门话题。2019 年以来,在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下,全党巩固拓展落实中央八项规定精神成果,驰而不息纠治“四风”,作风建设这张“金色名片”越擦越亮。1 至 11 月,各级纪检监察机关共查处违反中央八项规定精神问题 5.11 万起,处理党员干部 7.18 万人,其中给予党纪处分、政务处分 5.12 万人。可以说,反腐只会越来越严、越抓越紧,而不会像有些人希望的那样“见好就收”;尤其是中央查处了 XX、XX、XX、XX、XX、XX 等人,包括前几天批捕的 XX,说明党纪面前人人平等,共产党不搞封建社会“刑不上大夫”那一套。有的同志可能会想,“上面那怕是九级风浪,但离我还远着呢”,其实
反腐败斗争就在我们身边。十八大以来,我们 X 有几名县处级干部、委局长被查处,也有数名曾在 X 工作或者 X 籍的市厅级干部、县处级干部被查处,这些人员我们可能都熟悉,可能曾经是领导、同事或者是亲戚、朋友、邻居,过去他们是家庭的骄傲、身边人的骄傲,而现在却是一个沉痛的教训。
(二)适应新要求,党的纪律规矩更加严格。人们常说:“‘八项规定’改变中国”。近年来,我们自己能够切身感受到变化,公款吃喝、公车私用之风刹住了,公款买月饼、寄贺卡的没有了,外出旅游、违规发福利的管住了,领导干部婚丧嫁娶大操大办的少多了。中纪委三次全会强调:“要持续督查落实中央八项规定及其实施细则精神,一个节点一个节点盯住,坚持不懈,化风成俗”。大家从市纪委的微信公众号“清风 X”中也能看到,市里定期通报各县(市、区)违反“中央八项规定”精神典型问题。县委更是决心不变、力度不减,去年以来,先后出台了《中共 X 县委履行全面从严治党主体责任清单》《县委县政府关于进一步加强科级干部队伍建设的若干意见》《县委县政府关于进一步加强干部作风建设推进工作落实的实施意见》等;同时,从严处理党员领导干部 X 人。这些都充分说明,从中央到省、市、县,对于全面从严治党,尤其是违反“中央八项规定”精神问题,只会越来越严。在过去,可能有的人会用公车去接个孩子、送个学生、顺道办点私事,可能会有人过年过节到家里坐坐,带点土特产、给孩子封个红包;而现在党的纪律规定更严,这些可不是小问题,而是要追责问责的大事情,甚至可能让
领导干部免职降级。比如:个人事项报告,不仅要求填报自己父母、兄弟姐妹的住房、车辆、经商等情况,而且还要求填报配偶父母、兄弟姐妹的相关情况;同时,严格执行“凡是提拔一律核实”制度,现实中因瞒报个人事项、对组织不老实,结果影响了自己前途的事,也不少见。
(三)顺应新时代,群众期 盼要求更加严格。近年来,随着一个个贪官被揭露,被送上审判台,有的被处以极刑,有的饱受牢狱之苦。人们屡屡看到这样一个现象:多数问题官员背后都有问题家属,他们不能正确对待亲属手中的权力,有的亲属官位有多高,架子就有多大,摆不正自己的位置,甚至干涉公务,有的借助亲属的权力影响,徇私情、办私事,接受贿赂,有的袒护亲属的不轨行为,不主持正义又帮倒忙。最终,把亲属送上了“断头台”、送进牢狱。尤其是现在的时代是一个“自媒体”的时代,网络传媒非常发达,网站、微信、微博、贴吧普遍盛行;加之经济大潮的冲击,社会上人心浮躁,有许多人常常带着有色眼镜来看问题。当下,只要是公务员和别人发生矛盾,不论青红皂白、是非曲直,就因为“公务员”这个身份,自己先无理三分,舆论可能就会一边倒;领导干部在工作上,说错一句话、出现一点问题、发生一些错误,不管具体原因、客观真相,在网上可能就会无限放大。比如:“X 保时捷女子掌掴男子事件”“X 公交司机遭官员家属殴打事件”等等。当然,我们要客观看待这些问题,一方面群众的出发点,是希望领导干部包括家属,能够模范遵纪守法、事事都做表率,于是更高的期盼就催生了
更严的要求;另一方面,舆论监督也是领导干部包括家属,改进作风、树立形象的有效手段。
二、要传承美德,把握住幸福 在当前管党治党越来越严的大环境下,领导干部家属品质的高下,是领导干部官德贪廉的催生剂,并与之相生相伴。我们的很多干部家庭上有老人,下有孩子,身边有伴侣。一旦违纪违法,给家人带来的伤害是巨大的,我们无法设想一个破碎的家庭如何拥有幸福。因此,必须以清醒的头脑、高度的警觉,做一个支持、监督家人廉洁从政、秉公用权的“贤内助”“廉内助”“勤内助”,守住家庭的幸福。
(一)树牢廉洁观,当好“廉内助”。南京市原市长季建业在悔过书中写道:“廉洁是 1,事业、功名、地位、财富、尊严都是 0。廉洁出了问题,一切都等于 0。”这值得我们每个人深思。因此,作为领导家属,作为领导最亲近、最有影响力的人,必须树牢廉洁意识,要把住廉洁自律关。管好自已的“嘴”,做到不越权干预、插手领导的日常政务,代配偶许诺,替别人说情;管好自己的“手”,不收受配他人礼金、礼券、礼物;管好自己的“腿”,不利用领导的权力和影响,找关系、走门子。尤其是在待人接物方面,要以平常心态与人为善,不能有“官气”,更不能有霸气。如果仗势欺人,招来的不只是群众对自己、对家庭的蔑视,更是影响党和政府的形象。要枕边常吹廉洁风。有些人得到提拔重用,可能会一时的“得意忘形”,思想有所松懈,这往往会被腐败分子趁虚而入。但是,家属一定要旁观者清,对防腐保廉的事情做到心明眼亮,对领导不廉洁的行为千万不能睁一只眼闭一只眼,更不能同流合污,一定要“拉拉袖子提提醒”,经常督促领导耐得住寂寞、顶得住诱惑、抗得住干扰、经得住考验,在个人生活圈、社交圈中做遵纪守法的带头人。
(二)明理正家风,当好“贤内助”。家风是中华民族的传统美德,是社会和谐的基础支撑,是立身做人的行为准则。因此,作为领导家属,必须要认识到“淳正家风才是宝”,要用好家风来立德树人。家风作为一个家庭世代相传的价值观念和行为准则,是殷实的家底,也是无形的财富。中国传统文化最重家风,对于人生,强调“耕读传家、读书明礼”;对于家庭,要求“父慈子孝、兄友弟恭”;对于为人,注重“朋友有信、邻里互助”。这些淳朴的价值观念,引导人向善向上,是立德树人的好传统、好规矩,是我们的传家之宝。人们常说“富不过三代”,其实就是说明,没有了好的家风,子女缺乏教育,家庭的富裕是难以长久维持的;人们还讲“积善之家,必有余庆”,因此,家风好,家才好。要用好家风来助廉护廉。对于党员领导干部而言,家风清正,则必然“为人正直、行为端正、克己奉公”,决不会“人品不正、行事不端、损公肥私”。对于党员领导干部的家属而言,家风清正,崇廉尚洁,就能有效抵御物欲膨胀、攀比虚荣、贪腐堕落的危险,以家庭清廉,促为政清廉。中国人讲“妻贤夫祸少,子孝父心宽”,外国人讲“夫人的项链可能就是丈夫的锁链”,就是这个道理。家属理解支持、廉洁持家,就能促进领导清廉自守、廉洁从政;反之,就会对领导干部产生不
良影响,让其走上错误道路。
(三)勤俭持家事,当好“勤内助”。我们的领导干部,都是各个单位、各个乡镇的主心骨和顶梁柱,为了做好本职工作,常常是“5+2”“白加黑”,对家庭、对爱人、对孩子,他们确实亏欠了很多。作为领导干部家属,要清醒认识到他们非常不容易。因此我们在维护他们的同时,一定要尽自己所能,承担起家庭的责任,为他们分忧解难,为他们营造良好家庭环境。要教育子女成才。人非草木孰能无情,关照亲属、爱护子女是人之常情;希望子女幸福成长,也是所有为人父母者共同的心愿。现在“官二代”的名声普遍都不好,根源就在于家庭的过度溺爱和教育的缺失。因此,领导家属一定要高度重视,决不能用公权为子女谋利,要树立良好的家规、家风,让子女“明是非、结益友、行善事、成大器”,作人生赢家。要孝敬父母老人。赡养父母是我们的法定义务,我们不能也不应推辞。但是忠孝不能两全,工作和家庭的平衡点确实难以掌握。在领导无暇顾及家事的情况下,家属就要更加担当。全国优秀县委书记廖俊波的妻子林莉,悉心照顾两边父母,过节了给他们买衣服,生病了陪他们看病,为丈夫消除了后顾之忧,我们都应该学习。要勤俭节约生活。衣着首饰虽是个人喜好,但不宜奢华张扬;日常生活虽是家庭事务,但不应奢侈浪费。作为领导干部的家属,群众关注多,组织要求严,这是一种光荣、更是一种责任,这是一种肯定、更是一种信任,我也相信大家都会有这个觉悟的。
三、要服务大局,把握住工作
作为领导干部家属的同时,大家都有自己的工作和事业,都是 X 万人民中的一份子。建设高质量“富美 X”,离不开领导干部,更离不开各位家属在家庭中的无私奉献、在事业上的努力打拼。在此,我想给大家提几点希望:
(一)希望大家继续关心支持 X X 发展。近年来,大家通过各种途径、以各种方式,关心关注着 X 的重大决策部署,关心关注着 X 的经济社会发展,关心关注着 X 的城乡建设和百姓民生。你们的直接参与或间接支持,你们的点赞肯定或拍砖批评,都体现了对 X 事业的关心,对 X 发展的牵挂。在你们的关心支持下,全县广大干部齐心协力,X 的各项工作取得了较好成绩,得到了省委、市委的高度肯定。希望大家能再接再厉、继续支持。
(二)希望大家立足自身岗位多做贡献。当前 X 形势很好,但发展任务依然较重,乡村振兴,要实现农业强、农村美、农民富;污染防治,要实现“天蓝、地绿、水碧”;民生改善,要实现教育、卫生等事业全面提升等等。干好这些工作,离不开各行各业和在座各位的努力。希望大家在支持领导工作的同时,立足自身岗位,主动担当、积极作为,助力 X 发展。一定不能以领导家属身份自居,卖关子、摆架子,只想揽功不想尽责、只想出彩不想出力,影响家属的名声、耽搁自己的工作。
(三)希望大家适应时代要求提升素质。新时代对我们的能力素质提出了新要求。作为领导家属,要认真学习政治理论和《中国共产党廉洁自律准则》《中国共产党纪律处分
条例》等一系列党纪党规和法律法规知识,提高自身的政治素质和思想道德修养,自觉为领导把好廉洁从政关口、把好道德操守关口;作为党员干部,要认真学习本行业本系统相关业务知识,掌握新理念新方法,用心用情做好本职工作。
最后,借这个机会,祝大家工作顺利、身体健康,家庭幸福!
以下内容供参考:
在领导干部家属廉政座谈会上的讲话
各位领导干部家属,同志们:
大家好。常言道“亲不过父母、近不过夫妻”,领导干部家属是家庭的半边天,对领导干部的教育监督更具有独特的优势。特别是在管党治党越来越严的大环境下,更是要做一个支持家人廉洁从政、鼓励亲属向善向上的“廉内助”。下面,我跟大家交流三点意见。
第一,培育清廉家风,做“幸福家庭”的引领者。
领导干部良好的作风与和睦、健康、清廉的家风之间是形与影的关系,好的家风对领导干部干事、干好事、干成事来说是非常重要的。培育清廉家风,要做到“三廉”。
一要“知廉”。古人说“贪廉一念间”。作为领导干部家属,一定要加强学习,提高自己的道德修养和思想品质,做到知廉明耻。要树立正确的金钱观,不要贪心。“君子爱财,取之有道”,“人不能把金钱带进坟墓,但金钱能把人带进坟墓”,这都是通过无数的事实佐证的。要树立正确的权力观,不要逞能。作为领导干部,大大小小有一点权力,作为家属绝不能乱弄权用权,不能为了亲戚朋友就给个方便,为了蝇头小利就开个后门。要深知大欲从小欲始,大贪从小
贪生。要树立正确的幸福观,不要攀比。要懂得平平淡淡才是真,淡泊名利,甘于清贫,保持知足常乐的心态。人的一生最宝贵的不是权力、不是金钱。有人说,到医院去看望病人,就会感到身体健康最重要;到监狱去探望囚犯,就会感到自由最可贵;到火葬场送别亲朋战友,就会感到生命无价。所以,人生最宝贵的是健康、自由和生命。有了权和钱,却因为滥用而失去了尊严、健康和自由,人生就没有什么意义了。
二要“倡廉”。要充分发挥自己在家庭中的作用,净化家庭环境,倡导清廉家风。经常提醒自已的配偶,廉洁从政,勤政为民,清清白白为官,踏踏实实做事,做到“纪委设家中,常敲廉政钟”。尽职管好子女、亲属,教育他们依靠自已的努力和勤奋开创自己的事业,培养其积极向上的人生态度,不借领导干部的名义或影响去谋取个人的利益,把家庭建设成为一个反腐倡廉的坚强堡垒。
三要“守廉”。群众看干部,干部的家属也是群众的焦点。领导干部家属的言行举止是领导干部的“代名词”,其一举一动可以影响群众、导向群众。因此,家属要特别小心谨慎,要管好自已的“嘴”,做到不越权干预、插手配偶的日常政务,代配偶许诺,替别人说情;要管好自己的“手”,不收受配偶下属或配偶管辖单位的礼金、礼券、礼物;要管好自己的“腿”,不利用配偶的权力和影响,找关系、走门
子。在待人接物方面,要以平常心态与人为善,不能有“官气”,更不能有霸气。如果仗势欺人,招来的不只是群众对自己、对家庭的蔑视,更是影响党和政府的形象。一个官员廉洁与否,“枕边人”极为重要。“枕边人”虽不具有职务犯罪所必要的职权要素,但由于其在家庭中的地位,对官员往往发挥着特殊的影响,若能做好贤内助,无疑有利于及时提醒官员、挽救官员;反之,就会使官员在犯罪的泥潭中愈加不能自拔。
第二,传承清廉家风,做“幸福家庭”监督者。
一是配偶加官晋爵时,不忘吹吹“冷风”。丈夫或妻子得到提拔重用,是组织上培养的结果,是党和人民信任的结果。此时,有些人往往显得得意忘形。每当这时,作为家属要提醒丈夫或妻子不可如此轻妄,要更加努力工作,以实际的政绩报答组织的关怀和人民的信任。
二是家里门庭若市时,不忘吹吹“清风”。家属要经常关心领导干部八小时以外之外的活动,发现苗头,及时提醒,及时帮助。对配偶出现的一些违纪违法苗头,一定要早发现、早提醒,绝不能包庇袒护。你们可以常吹廉政风,常敲警示钟。要经常提醒自己的爱人:社会上一些别有用心的人总是想方设法拉拢和腐蚀领导干部,利用领导干部手中的权力为他们谋取不正当利益。如果我们稍有不慎,随便吃人家的、拿人家的,就会被他们俘虏,就会不知不觉地替人办事,就
会在腐败的泥潭里越陷越深。经常作这样的提醒,小木鱼常敲,毛毛雨常下,就能时时提醒自己的爱人秉公用权、执政为民,使他们不犯错误、少犯错误,至少不犯大错误。
三是配偶意志消沉时,不忘吹吹“暖风”。丈夫或妻子奔忙在外肯定很辛苦,工作责任大,压力也肯定是很大的,工作中难免有棘手的问题、难处的关系和产生的矛盾,等等。每当丈夫或妻子不顺意、情绪低落时,作为妻子或丈夫就应该给予温暖的宽慰,帮助其消除心结,摆脱烦恼,开阔心胸,昂扬向上。在丈夫或妻子职级目标的追求上,也不要施加太大的压力。想当官,是人之常情。当了官,是事业成功的一个标志,可以更好地施展才华,为社会、为人民作更多的工作、更大的贡献。但也不能把当官看得太重。能不能当官,不仅有个人素质问题,还有机遇问题。要正确看待职务的升迁变化,当我们的家属想不通的时候,要多安慰他们,鼓励他们,支持他们产,使家庭成为家人相互扶持、共同成长的“加油站”。
第三,践行清廉家风,做“幸福家庭”的守护者。
一是把住生活情趣关。从近年来查处的领导干部违纪违法案件看,腐败分子走上违法犯罪的道路,大都是从道德品质上出问题开始的。而道德品质上的问题又是从不健康的生活情趣开始的。玩乐奢靡极易销蚀一个人的理想、信念和进取心,使人变得精神空虚、意志消沉、思想颓废,并可能同
时引发贪污受贿、买官卖官、失职渎职、欺压群众等违法乱纪行为。那种不讲身份、不顾形象、不管影响的人,那种什么朋友都敢交、什么场合都敢去、什么钱都敢花、什么东西都敢要的人,那种迷恋于打牌赌博、热衷于吃喝玩乐、沉湎于灯红酒绿的人,大抵都是政治上软、经济上贪、工作上浮、生活上奢、纪律上散的人。因此。作为妻子或丈夫一定要善察丈夫或妻子的异常之举,一旦发现苗头和异常情况,就一定要提高警惕,深查细究,谨防丈夫或妻子在生活上出轨,在廉洁上出轨。
二是把住廉洁自律关。要对防腐保廉的事情做到心明眼亮,对配偶不廉洁的行为千万不能睁一只眼闭一只眼,更不能同流合污。对腐败行贿分子走后门的伎俩要有充分的认识,防止他们通过各种关系和手段向家庭渗透,要有“一夫当关,万夫莫开”的气慨,为配偶把好门,坚决将腐败之风拒之于家门外。
三是把住违法乱纪关。把好违法违纪关口,就是守护我们的幸福家园。近年来,贪官夫妻共同作案、“同堂受审”的案例屡屡发生。如安徽省阜阳市原市长肖作新从任代理市长起,妻子周继美就开始利用肖手中的权力与影响,以帮人办事、解决困难为由,疯狂敛财。在公诉机关指控肖作新的10 起受贿案中,有 9 起都是与周继美共同受贿,结果,肖被判无期徒刑,周继美被判处死刑,缓期二年执行。云南省原
省长李嘉廷,妻子儿子成为腐败帮凶,最后老子、儿子坐牢,妻子上吊。少数领导干部夫妻双双中箭落马,被绳之以法,这不仅损害了党的事业,也是领导干部个人的悲剧,更是家庭的不幸。像这样的悲剧是任何一个家庭都不希望看到的。要避免类似悲剧的发生,领导干部本人廉洁自律固然重要,家庭的环境、家属的作用也不可忽视,因为任何事物的发生、发展都是内外因共同作用的结果。作为一名领导干部的家属,如果思想上能始终绷紧这根弦,看好自家门,不仅自己不上当,还坚持在领导干部身边常念“紧箍咒”,帮助他们固守拒腐防变思想防线,那么既有助于家庭的团结和睦,也有助于抵御外在的各种不良诱惑,这对于保护领导干部本人和促进家庭幸福平安都是至关重要的。
要建设好一个家庭,需要这个家庭里的每一个人的共同努力;而毁掉这个家庭,只需要其中任何一个人。各位家属,建设廉洁家风,从我做起,从家庭做起,从现在做起,从点点滴滴的小事做起,共同倡导、共同创建清廉、和谐、向上的美好家园。
2.领导干部家属警示教育 篇二
关键词:烧伤,患儿及家属,健康教育
目前, 随着社会经济发展和人们日常生活模式的转变, 小儿在所有烧伤患者中占据了最高的比例, 成为烧伤疾病中重点关注对象[1]。健康教育是有目的、有计划、有评价的向烧伤患儿及家属讲解正确的行为和观念的活动, 从而改变不良认识, 促进患儿的身心健康。本文将对门诊烧伤患儿及家属进行健康教育的体会总结报道如下。
1 病因健康教育
家庭环境是小儿烧伤的主要场所, 在烧伤原因中以热水、热菜汤烫伤最为多见, 占70.2%[2], 加之小儿皮肤较成人薄, 烧伤容易偏深。其烧伤的常见原因有: (1) 热液烫伤; (2) 火焰烧伤; (3) 化学烧伤; (4) 电烧伤。由于小儿对热的危险性认识不足, 不能意识行为的危害性及后果, 好奇心强、举动不协调、回避反应迟钝、自救能力差, 造成烧伤。而父母监护不力是小儿烧伤的关键因素, 提示预防小儿烧伤关键在于加强父母意外伤害风险教育[1]。
2 健康教育方式及内容
2.1 提供情感支持
由于小儿烧伤多为突发意外事件, 家长往往惊恐、心急、自责或指责看护者;同时要求医院能提供最好的治疗及护理, 达到最好的疗效, 不能有任何意外发生。接诊护士应首先理解患儿家属的心情, 给患儿及家长以安慰, 从而使患儿及家属能尽快面对现实配合治疗;其次, 详细向患儿家属介绍患儿的病情及治疗方法, 让患儿家属了解患儿病情轻重程度及治疗效果, 充分解答家属的疑问, 增强患儿家属对医院的信赖感, 使其积极主动配合治疗和护理, 实现遵医行为的目标。
2.2 治疗前后的健康教育
医务人员应充分发挥职能, 接诊后首先积极诊治, 待患儿病情稳定后, 向患儿家属宣传烧伤后的简要急救常识及正确急救办法, 如迅速脱离致伤源, 脱去被热水浸透的衣服, 尽量保持烧伤皮肤的完整, 如果衣服和皮肤粘在一起, 用凉水反复打湿使其慢慢分离脱下, 如果衣服不容易脱下, 可用剪刀剪开, 伤后“冷疗”, 用清凉水持续冲洗创面, 直至疼痛缓解。在教育过程中, 注意纠正家长不科学的急救方法, 急救时不要盲目自行外用药物, 更不能外用酱油、面酱、碱面等涂抹创面, 以免加深创面, 影响治疗。
烧伤门诊治疗主要为换药治疗。病程经历分为:体液渗出期 (休克期) 、感染期、创面修复期。实施暴露疗法或半暴露疗法的患儿, 保持创面清洁, 促进创面干燥, 避免用未经消毒的衣被盖在创面上。会阴部烧伤者, 大、小便后及时清洁肛周及会阴部, 防止污染创面。实施包扎疗法者, 严禁私自拆开敷料, 保持创面敷料的干燥, 及时到医院换药, 避免感染。指导家长如何观察因创面肿胀而引起的末梢血液循环障碍和呼吸困难及处理方法。防止感染, 遵医嘱抗感染治疗;详细说明所用药物的作用, 用法及不良反应, 注意监测患儿的体温和行为, 发现异常随时到医院就诊。指导家长如何为患儿进食, 即少食多餐, 先流质、半流质, 以清淡易消化为主, 烧伤后4~5d, 待胃肠功能逐渐恢复, 逐渐过度到高蛋白、高热量、高维生素普食。小儿对蛋白质和糖类食物消化较好, 对脂肪较差, 故不能多给脂肪类食物。将咨询电话留与家长, 以利患儿家长和医院之间就患儿的病情和状态进行沟通。同时, 护士为患儿家属建立交流平台, 鼓励烧伤患儿家属间交流各自的经验和感受, 更好的配合医院治疗, 促进创面愈合。
3 护理体会
在实施整体护理中, 为患者提供健康教育已成为护理工作中的重要环节, 健康教育在治疗小儿烧伤患者过程中显得越来越重要, 可以降低患儿及家属的焦虑状态, 养成健康行为, 让患者更好地配合治疗和护理, 达到早日康复的目的[1]。我们在烧伤门诊通过开展健康教育, 使家长了解日常如何正确安全照护小儿, 提高其防护意识, 降低小儿烧伤发生率, 掌握烧伤发生后的正确处理方法, 不仅让家长得到了教育, 同时还提高了护士的业务知识水平, 加强了护患沟通。
参考文献
[1]冯瑞, 郝岱峰, 李东杰, 等.小儿烧伤发生特点及防残康复治疗[J].军医进修学院学报, 2008, 29 (1) :68-69.
3.领导干部家属警示教育 篇三
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)08-0563-01
亲人患病后给家属带来巨大的心理压力 ,面对这一应激事件产生一系列的应激反应。自塞里 (SelyeH ,1936) 提出生理性的应激学说至今六、七十年 ,病理生理学科对应激的研究一直关注着应激反应方面 ,致使应激反应研究指标更加深层次。大量的临床和实验表明 ,应激因素可以影响人们的心理、生理反应 ,从而引起一系列的生理、心理卫生问题。随着医学模式的转变 ,护理的对象由单纯的个人扩展到个人、家庭和社区。而在实际工作中 ,我们常常忽视与家属的交流 ,更无暇顾及对家属焦虑心理的反馈。在社会心理对患者影响的调节因素中 ,最受重视的就是社会的支持 ,而家属正是患者的最重要的看护者和社会支持来源。家属焦虑情绪的高低不仅影响其自身的身心健康 ,同时也会影响到患者的情绪 ,以及患者的救治和康复。
1造成 ICU 患者家属焦虑可能的原因 : ICU 患者病情危重 ,随时可能有生命危险 ,家属普遍担心其安危。再加上 ICU 患者不能随便探视和陪护 ,患者家属不能随时了解想要了解的信息 ,对本来可能出现的情况不能确定 ,病房与患者家属信息的不对称更加加重了不安和焦虑。在家属焦虑成因的调查中已经证实 ,家属不能及时、准确了解其患者的情况是引起焦虑的主要原因之一。另外 , ICU 病房由于各种机器的使用 ,耗材的增加 ,人员配备等多方面的原因 ,导致了整体费用较高 ,很多家庭难以承受。结果提示 , ICU 费用过高对家属的影响也是家属焦虑的成因之一。病房内经常性的抢救、患者的突然死亡、探视时间少、探视时所要穿戴的口罩、帽子、隔离衣等 ,造成了医疗环境的紧张气氛。医院不能为患者家属提供良好的休息环境 ,也极少对患者家属进行相应的安慰。
2健康教育内容
2.1 心理指导入住 ICU 患者家属100%都存在紧张、焦 虑情绪,不允许陪护,他们更担心患者的病情。此外患者的饮 食.精神面貌及舒适度等也影响家属情绪”。我们针对这种 情况,在患者得到初步诊治及抢救后。对家属卣‘先介绍病区的 环境,新的人际关系及有关制度。从对患符的卫生处置、服务 态度、护理等方面,做剑稳、准、快,充分体现以人为本、以患者 为中心的整体护理内涵,体现护七多角色功能,使家属消除紧 张、恐惧的心理,产牛信任感,与他们建立良好的关系2。并 介绍初步的诊断、影响冈素、治疗方法及目的,配合的注意事 项,使其对患者的病情有一个较全面的了解,正確面对并做好 配合作:向家属介绍有关监护手段、护理人员配备、探视制 度、收费项目等,让家属了解 ICU 的性质。
2.2把握时机,适时的沟通与引导患者家属在患者初入ICU时,其焦虑程度最严重,易激惹。在和其沟通、交流进行健康宣教时,认真把握时机。首次安排在患者入住ICU前,即医生会诊时,随同医生告知患者的基本病情,入住ICU的目的,在ICU期问的护理特点、技术力量,同时告知需要预备的物品及用途。解释家属不能陪伴的原因,请家属不要进入ICU,以免增加交叉感染的机会。让家属留联系地址和电话号码,以便与他们保持联系,取
得家属的配合。再次沟通宣教选择在完成最初的抢救、处理和诊断治疗后。内容包括:介绍患者的病情,当前治疗、护理情况及各项检查结果,ICU的环境,住院规则,医护力量及每天大致费用等。另外,利用每天探视时间和患者家属进行交流,告知患者当前的情况,采取的治疗、护理措施n3。询问患者家属有何要求并征求其意见。在与每个家属交流的过程中,给患者家属充分的交谈时间和机会,做一名诚心的聆听者,让他们在获悉患者真实情况的同时,尽情倾诉自己的想法,从中发现他们的情绪变化,对他们已经产生的心理问题给予适时的引导,并提供心理支持,从而使他们增加安全感,缓解他们的焦虑状态。
2.3集体教育与个性化教育相结合采取集体教育与个性化教育相结合的方法,充分利用各种与家属接触的机会进行健康教育。每周的工休会,是对患者家属进行集体健康教育的好时机。把所有的患者家属代表召集在一起,首先介绍他们认识,让他们先进行交流互动、互相倾诉、互相支持(作为正经历着相同家庭危机的他们,更容易取得沟通、交流和相互的情感支持)。然后分别介绍各位患者的病情、当前的治疗、护理重点以及请患者家属需要配合的注意事项。接着进行健康知识宣教、疾病的预防常识、如何应对家庭危机、如何减轻自己的压力等。宣传形式采用图文并茂的卡片、多媒体宣传片和请有经验的患者家属现身说教。属,在采取一定的防护措施后,允许陪护,并做协助翻身、擦洗等简单护理操作。家属的参与在一定程度上使患者获得了安全感和归属感,同时也保护了患者的自尊和隐私。而家属在参与的过程中也表达了自己的爱与关怀,缓解了自己的焦虑情绪。
3小结
ICU危重症患者集中,昏迷患者的比例高,在做好患者 健康教育工作的同时,注重患者亲属的健康教育工作要因 人而异、适时而宜,对不同的疾病、不同的家属,在不同的时 间段,宜采用不同的宣传教育方法。注意有的放矢,如患者 处于危重阶段,亲属易焦虑、恐惧,限制探视又极易发生医 患冲突;患者濒死时,亲属易悲伤、绝望和情绪失控。针对 这些情况,将教育工作做在前面有良好的效果。在疾病恢 复过程中,受过健康指导的患者家属在对患者的心理支持、 饮食、功能锻炼起重要的作用,患者接受教育的态度受家属 参与兴趣的影响,因此健康教育应争取家属的配合,护士要 做好家属的学习教育工作,使其积极协助护士,帮助患者树 立战胜疾病的信心怛j。慢性病易引起患者家属的厌烦情 绪,应予以心理疏导,指导功能锻炼。根据患者家属的年 龄、性别、职业、文化背景、风俗习惯、生活环境的不同,获取 医学知识的渴望程度不同,健康教育工作要个体化
参考文献
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4.组工干部家属感人演讲 篇四
尊敬的各位领导、各位评委、同志们:大家好!
我叫___,是来自___的一名基层干部,也是一名组工干部的家属,今天我以一位妻子的身份和大家一起走进组工干部的生活。我演讲的题目是“感悟‘双满意’真情别样浓”。
我丈夫是___县委组织部一名普通的干部,很多时候,当别人和家人围坐餐桌共进晚餐时;当别人和爱人花前月下、卿卿我我时;当别人和孩子嘻笑玩耍、尽享天伦之乐时,他还在办公室里默默无闻、忘我的工作着。回首和他一起走过的岁月,我不禁想起一位老组工干部的妻子对我说过的一句话:“爱上组工干部就是爱上一个不回家的人”。
和他从相识到相恋,我一直是同宿舍女孩子中电话最少、约会最少、和男朋友见面最少的人。结婚后,他一如既往地把时间和精力都放在了工作上。我怀孕的时候,看到别的孕妇总有丈夫寸步不离的陪伴着、呵护着,下班回家就能吃上丈夫精心做的饭菜,我真是羡慕极了。而我丈夫总是那么忙,根本没时间照顾我。在我预产期的前一天,还是家里的老人陪我
去办理的住院手续。第二天手术之前,医生坚持要产妇的家属在手术单上签字,他才满头大汗的赶来。
如今,我们的女儿已经一岁了,聪明可爱。每次提到女儿,丈夫总是一脸的愧疚,因为他还是那么忙,没有时间照顾女儿。记得春节的前两天,女儿才刚满5个月,晚上12点多钟,孩子突然上吐下泻,高烧不退,起初还哭几声,后来连哭的力气都没有了。丈夫还在办公室里加班没回来,看着孩子病的这么严重,我只好自己把孩子送进了医院。给孩子输完液体已经是第二天凌晨4点半了,他才踏着夜色从办公室赶来。把我们母女送回家,安顿好后,他说第二天县委上会要用的文件还需要仔细校对,还要回办公室去。就在他准备离开的那一瞬间,孩子突然伸出小手,用充满依恋的眼神望着他“哇”的一声大哭起来,他亲了亲孩子的小脸,在孩子揪心的哭声中默默地走出了家门。但是,我却分明看到他转身时,眼角的泪珠悄然落下。
作为妻子,我理解丈夫对工作的挚爱,但是面对___高原恶劣的气候和艰苦的环境,我心里只有一个简单的愿望,就是希望他能每天都健康着、快乐着。我丈夫一直患有胃溃疡,经常胃疼。平时工作忙,他能忍就忍,能扛就扛,从不告诉领导和同事。有一天,晚上他加班回来后,我发现他脸色苍白,神情恍惚,半夜里呕吐不止,我仔细一看,他吐的竟然是血。我决定第二天说什么也要让他去医院检查一下。一大早还没来的及去医院,我扶他去卫生间,他就晕倒在卫生间里了。看到面无血色不醒人事的丈夫,我一边哭着,一边赶紧打电话向朋友求援,朋友把他背进了医院。部领导和同事们闻讯赶来,纷纷要求为他献血。当他听到部领导的声音时,用尽力气睁开眼睛,用微弱的声音对我说:“快让大家回去吧!明天要召开全县‘七一’表彰大会,还有许多工作要安排,不要因为我耽误时间”。当我哭着把他的话转告给部长时,部长的眼泪夺眶而出,在场的其他同事也无不为之动容……在医护人员精心的治疗下,在同事们的关怀下,他的身体恢复了,他又回到了工作岗位上。
他常对我说:“虽然组织部工作任务重、压力大,可是这里有领导的支持和关怀,有同事之间的相互理解和帮助,在这个温暖的大家庭里,我是充实的、快乐的”。春节前夕,部领导给部里的同志送了一份特殊的礼物DD“健康体检卡”。“三八”妇女节那天,组织部安排了一次别开生面的聚会,全体组工干部向自己的家属赠送了鲜花,大家用歌声表达对工作、对生活的热爱。融入在这欢乐的气氛里,我所有的辛苦和偶尔的埋怨都化做了烟云,被笑声冲的无影无踪。部里还开展了一系列拓展活动,有军事训练日、党员奉献日、体育竞赛、演讲比赛、业务竞赛等等,还组织干部们到七县一市和霍尔果斯口岸参观学习。在这一系列的活动中,我也体会到了丈夫对我的一片深情,他在口岸特意为我选购了一面镶有两颗心的`俄罗斯小铜镜,寓意着我们俩心心相印。女儿一岁生日那天,丈夫为她点燃了生日蜡烛,烛光中女儿稚嫩的笑声让我们幸福的都想流泪。在这快乐的时刻,我更加体会到组工干部对事业和生活同样热爱,对家人同样的体贴和牵挂。
5.干部家属春节慰问信 篇五
受疫情影响,根据省市防控办的要求,市局今年暂停举办离退休老干部新春团拜会。为体现市局对离退休老干部的关心和关爱,近日,市局向离退休老干部发出了新出慰问信,并送上防疫慰问品,向各位老领导、老同志表示诚挚的敬意,并致以新年的问候和美好的祝愿!
近年来,市局坚持“老干部利益无小事”的原则,急老干部之所急,想老干部之所想,始终把老干部工作与全局工作相结合,找准工作的结合点和切入点,紧紧围绕“改革、发展、稳定”的大局来开展,使老干部工作更好地服务大局。同时,通过建立一套行之有效的老干部管理制度,促进老干部管理工作走上规范化、制度化轨道。特别是推出以“一本证书、一朵鲜花、一个纪念章、一次座谈会、一张合影”为主要内容的退休干部关爱暖心工程,对临退休的干部举办退休仪式并颁发市场监管纪念奖章,以此引导系统干部弘扬忠诚担当、崇法廉洁、爱岗敬业、乐于奉献的职业精神,激发广大干部职工增强职业荣誉感和归属感,进一步鼓舞士气、凝聚人心。(组织人事处)
6.领导干部家属警示教育 篇六
有很多同志容易把“随军家属安置就业或随军随调安置工作”和“转业干部家属随军随调随迁安置工作”混为一谈。从表面上看,都是军队干部随军家属安置工作嘛,好象没什么两样,其实两者之间有着本质的不同。
“随军家属安置就业或随军随调安置工作”,是大家都比较熟悉的,就是随军家属安置工作或就业,这需要部队出面或个人和驻地单位联系,真所谓“八仙过海,各显神通”,这是军地共建的结果,是军队干部没有转业的情况下,安置随军家属的。这样安置工作,随军家属,原来可能没有工作,或有工作在老家,不在驻地。反正是在驻地安置工作,并不要求随军家属必须有正式工作单位。这项规定,对已确定转业并到地方单位报到的军转干部家属不适用,它只适用于现役军队干部家属的工作安置。
“转业干部随军随调随迁家属安置工作”,却是军队干部已确定转业的情况下,安置接收地军转办随同军队转业干部一起必须安置工作,这是一种政治任务,是由《军队转业干部安置暂行办法》(中发[2001]3号)文件保障的。它要求,随调随迁家属原来必须有正式工作,而且还必须是地方的工作单位,假如是部队自办工厂或服务中心什么的,地方接收单位不承认其是正式工作单位。也就不会为这样转业干部家属安置工作。它对已到地方报到的军转干部家属来说仍然适用。
“转业干部随军随调随迁家属安置工作”,所需要的条件前面我已有交待,这里不再多谈。并不是说转业干部就很难安置工作啦,何况是随调随迁家属,这种认识是很不对的,要知道这是军转办必须安置工作的,是一种政治任务,若接收单位没有按政策办事,这时转业干部可以不去报到,责任不在转业干部本人,而是地方接收部门,地方军转部门因为随调随迁家属的工作没安排好,而造成军转干部没有去报到这个责任是由地方军转办来负责任的。
“转业干部随军随调随迁家属安置工作”,安置工作是这样的,随调家属原为国家公务员的,原则上安置到公务员的岗位上,但也可安置到事业单位;原为事业单位的军转办安置工作时,安置工作单位也必须是对应事业单位;原为企业单位的,由军转办协同劳动局安置到企业单位工作。
7.领导干部家属警示教育 篇七
1 肠造口病人及家属对健康教育需求
1.1 肠造口对病人的心身影响
肠造口病人是一类特殊人群, 手术后将排便出口移至腹部, 这一改变对其心理、生理及社会适应能力方面产生很大影响。梁欣荣等[3]调查显示, 89.5%的直肠癌病人出现抑郁症状, 86.6%的直肠癌病人出现焦虑症状。由于肠造口的存在, 病人在与其他人相处的时候要顾及造口的问题, 担心造口袋松脱、泄露与膨胀、排泄物的异味等, 随着病程的延长、社会交往的增多, 这种窘迫感更加强烈, 从而降低了社会自尊感[4]。国外报道, 肠造口术后并发症发生率达21%~71%[5], 国内为16.3%~53.8%[6]。常见并发症有造口周围皮肤破溃感染, 甚至坏死、溃疡引起局部剧痛[7];还有造口狭窄、造口脱垂、造口疝等并发症造成造口不规整, 影响造口袋的佩戴, 限制了病人外出活动。金鲜珍等[8]研究表明, 有并发症的病人其生活质量低于无并发症的病人。
1.2 病人对家庭支持的需求
肠造口手术对病人来说是比较大的应激源, 需要家庭对其心理、生活及经济方面的支持。家庭关心和支持能帮助病人克服因慢性病折磨而产生不遵医的懈怠情绪, 激励其树立战胜疾病的信心[9]。
1.3 健康教育作用
1.3.1 健康教育对病人及家属的影响
叶新梅等[10]研究表明, 健康教育对肠造口病人身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能有显著影响。健康教育能给病人提供专业化知识, 指导合理饮食, 重建规律排便[11]。对肠造口病人及家属实施系统健康教育, 有利于改善肠造口病人的焦虑、抑郁情绪和家属对病人的态度, 使病人能更有效地获取家庭支持[12]。对病人与家属进行健康教育, 使家属掌握了相关的健康知识, 便于督促与增强病人术后的自我护理意识, 提高了健康教育效果[13]。
1.3.2 健康知识和技能缺乏的不良影响
陆丽明等[14]调查表明, 造口病人出现造口周围皮肤问题的原因是病人缺乏造口周围皮肤护理知识和技能, 在处理造口时未注意保护造口周围皮肤, 导致皮肤破溃, 降低生活质量。造口相关知识的缺乏使病人自我护理能力低下, 不能预防造口并发症的发生, 失去恢复原有生活的自信心, 导致生活质量下降。
1.4 病人及家属对健康教育的需求
朱如意等[15]研究显示, 77.33%的病人没有接触过造口, 特别需要有关造口方面的健康教育。尹跃华等[16]调查结果显示, 91.67%病人希望了解术后的治疗方法和疗效。赵林红等[17]调查显示, 手术后早期病人迫切需要的是与当前日常生活密切相关的问题。夏丽华等[18]对人工肛门病人的健康教育需求调查显示, 90%以上拟行造口手术的病人对自己的病情、治疗方法与效果、人工肛门知识有迫切需要了解的意愿;肠造口术后, 有90%以上的病人对人工肛门的护理、并发症及其预防、饮食、功能锻炼有迫切需要了解的意愿;60%以上的病人对卫生保健、复诊、家属健康指导方面有需求。当病人患有威胁生命的疾病时, 家属渴望了解与疾病有关的知识与技能[19], 以便自己能有效地参与到疾病的治疗与康复过程中, 帮助病人尽快恢复健康。
2 健康教育现存的问题
2.1 健康教育形式化
护士因工作繁忙, 缺乏时间和精力, 临床上常出现过度灌输、附带讲解、随机教育、教育内容针对性不强等现象[20]。肠造口病人是一个特殊的群体, 只给予常规健康教育而没有肠造口方面的专科指导是不够的。
2.2 教育手段单一化
肠造口病人的健康教育包括理论知识及护理操作两方面, 尤其是教会病人动手进行造口的自我护理是一个重要的内容。而目前健康教育形式多以单纯说教为主, 缺少形式多样的教育手段, 不能激发病人主动参与的积极性, 达不到应有的效果。
2.3 教育时机欠佳
临床上存在着健康教育任务性的现象, 没有根据病人的实际情况进行适时教育。主要表现为在病人刚入院时心神不定, 对环境及角色的转变还未适应时及病人身心状态不佳时等情况下进行教育;而在为病人进行护理操作时又不能把握好时机进行相关内容的健康教育[21]。
2.4 家属教育不够
健康教育存在以病人为主, 忽视家属作用的情况。护士应加强家庭健康宣教, 给病人家属进行相关知识指导, 为病人创造一个利于康复的家庭环境, 从而提高其生活质量。
2.5 护士自身素质及专业水平缺陷
国内护士专科化程度不高, 健康教育意识不强, 对开展健康教育的目的和作用缺乏认识, 病人宁愿相信忙碌甚至简单几句话交代而过的医生, 而对护士缺乏有效的信赖。
3 对策
3.1 健康教育方式
3.1.1 分阶段教育
林妙英[22]对168例肠造口病人进行阶段性教育, 使病人掌握相关知识及造口护理技巧, 97%的病人能自我护理造口, 85%的病人于术后6个月重返社会, 100%的病人遵医嘱定时复诊。丁亚萍等[23]研究显示, 对行Miles术的病人实施全程分期式健康教育能增强护患关系, 提高病人满意度, 更重要的是能帮助病人提高肠造口的自理能力、增进自我监控, 最终提高病人生活质量。
3.1.2 多形式教育
路潜等[24]研究提示, 结肠造口病人对相关知识的掌握程度与其年龄、文化程度、婚姻状况等无关, 与健康教育实施方式有关。因此, 在教育过程中要尽量符合病人个体化的需要, 采用多种方式进行教育。病人容易接受的教育方式为录像讲解和小课堂讲授[15]。郭秀燕等[25]采用讲解及宣传健康教育知识, 给病人发放健康手册、请病人和家属一起观看录像、请手术成功的病人现身说教等多种形式相结合的教育方法, 使病人掌握了相关知识和护理造口的技巧, 提高了自我保健和护理能力。周金娜等[26]结合结肠造口病人具体情况制订自我管理教育课程, 并通过定期回院随访、电话咨询、上门家访等形式, 进行及时的健康教育和科学指导, 提高结肠造口病人的日常自理能力, 维持身心健康, 促进其回归社会。
3.2 健康教育时机
应根据病人治疗的不同阶段给予适时的教育。术后早期病人对医护人员有依赖心理, 实施早期标准健康教育, 可有效促进病人掌握造口相关知识和自护技能, 改善生活质量[27]。
3.3 家属同步教育
对肠造口病人及家属实施系统健康教育, 有利于改善肠造口病人的焦虑、抑郁情绪和家属对病人的态度, 使病人能更有效的获取家庭支持。钟吉华[28]研究发现, 对大肠癌造口病人家属同步实施健康教育, 可提高家属的照料水平及配合程度, 提高病人生活质量。
3.4 提高护理人员的素质
3.4.1 增强护士的服务意识
护士是临床健康教育的主要实施者。实施规范化健康教育, 需要不断提高护士素质。没有高素质的实施者再好的教育模式也难以保证病人能接受到高质量的健康教育。因此要求护士既要掌握扎实的疾病知识和操作技能, 又要注重人文精神的培养, 掌握沟通技巧, 提高语言表达能力, 增强服务理念和服务意识, 才能真正落实好健康教育工作。
3.4.2 发挥造口治疗师的作用
造口治疗师是指负责腹部造口的护理、预防及治疗肠造口并发症, 为病人及家属提供与肠造口有关的咨询服务和心理护理, 以病人完全康复为最终目的的专业护理人员。经过多年的努力, 我国的造口治疗师队伍基本形成, 造口治疗日渐规范化, 术前心理辅导、术前定位、术后观察和出院知晓逐渐形成常规;造口术的并发症得到及时处理, 并有所减少;造口知识逐渐普及, 造口器材得到推广使用, 使较多造口人士受益;多个大城市及大医院开设了造口门诊, 开展造口访问者活动和造口者联谊活动。但全国造口治疗师目前为止仍不能满足需要, 需加快造口治疗师的培养。同时要规范造口护理, 制订造口护理标准, 明确造口门诊职责, 制订相应法规, 使造口治疗师能够充分发挥其作用, 提高造口康复治疗水平。
4 结语
随着时代的进步, 生活水平的提高, 人们对健康及健康知识的需求也在提高。通过广泛的信息知识传播途径及完善的社会保障体系, 社会对疾病健康知识的了解逐渐加深, 造口知识也将不断得到普及, 这必将使造口病人及家属的健康教育专业化、规范化, 从而提高病人的生活质量。
8.公司领导致员工家属的信 篇八
莲山 课件 w w
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公司领导致员工家属的信
尊敬的员工家属:
您好!
值此辞旧迎新之际,公司谨向各位拜个早年,并祝各位在新的一年里阖家欢乐,万事如意!
从2006年成立以来,已走过五个春秋。五年中,我们从一个默默无闻的小企业,迅速成长为-市-行业的龙头企业,对-乃至全国的-行业均产生了积极的影响。截至目前,公司已在全国北部、中部、南部成立四个营销中心,并将借此发挥核心市场的辐射带动作用,以点带面,逐步形成南、中、北遥相呼应,一、二、三线城市全面覆盖的战略格局。巨大的成绩背后既有干部职工的辛勤付出,更离不开家属同志的无私奉献和默默支持。企业的每一步成长,与您作为家庭后盾的鼓励和扶助都是分不开的。正是有了您对我们事业的理解,对家庭的照顾,我们的员工才能全身心的投入工作,我们的事业才能壮大,在此我向您表示衷心的感谢!
您的家人在迈进-公司大门的第一天,就是-的主人,我们的在共同创业和奋斗的过程中,我们就像一个大家庭的的兄弟姐妹,风雨同舟,同心同德。我们的企业就是大家的娘家,每时每刻都在关心员工的的工作和生活。随着企业的发展,您的家人已在企业成为中流砥柱,出色的率领着团队在各自分管的领域里开心、快乐地工作。
2011年,我们站在一个新起点上,我们将迎来充满机遇和挑战的激情岁月。当我公司站在潮头浪尖时,我们每个人面临的是巨大的荣誉和挑战。当我公司在新的征程中破浪远航时,我们每个人扬起的是事业的风帆。我衷心的希望你们作为-人的坚强后盾,一如既往的理解和支持我们,共同经历前进道路上的风雨坎坷。也请您相信我们会加倍努力,用我们的优秀业绩来回报你们的信任和支持。
值此合家团圆之际,特书此信,衷心的祝您全家新春快乐!健康安福!
此致!
敬礼!
文 章来源莲山 课件 w w
9.患者家属致医院领导感谢信 篇九
您好!我是人民医院的一位患者家属。20XX年4月23日下午3点30分左右,我的妻子和岳母来到咱们医院复诊。由于我妻子是名孕妇而且快要临盆了,不方便楼上楼下的两头走。就由我的岳母代她去拿化验单。我岳母身体也不是很好。再拿化验单的时候感到头晕而且恶心。是咱们医院的一位志愿者看到了,主动上前询问是否需要帮助,并安顿我岳母坐下休息。我岳母有高血压当时突然病发。幸好咱们的志愿者发现及时。要不然后果我和家里人不敢想象。
我岳母当时寻问那位志愿者的姓名,她不愿意说,并说那是她应该做的。她家里也有老人很明白老人在外出了意外家里人心里的那种难受。在此我想表扬一下那位志愿者的细心与贴心。虽然我们不知道她的姓名也不知道她长得什么样子,但是我岳母还是注意到了一些细节,就是那是一名女的志愿者、体型较胖、个子中等留着短发。
本来应该早点发这封这封感谢信的,但是由于我家里的一些情况就耽误了。再次感谢那名志愿者,同时也感谢领导设立志愿者的岗位。我在此由衷的感谢!
此致
10.领导干部家属警示教育 篇十
1 对象和方法
1.1 对象
(1) 患者:2007年3月-2007年10月在我科住院治疗, 符合WHO诊断标准的128例糖尿病患者。男64例, 女64例, 年龄42岁~74岁, 平均年龄59岁;其中无并发症46例, 有并发症82例;文化程度:大学34例, 高中42例, 初中32例, 小学及以下20例。按首次住院先后顺序分为2组:单号为观察组 (n=64) , 双号为对照组 (n=64) 。2组性别、年龄、文化程度、病情经统计学检验, 差异无显著意义。 (2) 家属:配对选择相应的观察组患者家属64例, 其中男24例, 女40例, 年龄21岁~72岁;关系:配偶32例, 子女26例, 姊妹6例;文化程度:高中及以上36例, 高中以下28例。
1.2 方法
1.2.1 2组患者入院后均给予常规护理及健康教育, 观察组对患者及家属同步进行健康教育, 具体措施包括: (1) 评估患者一般情况, 对疾病的了解程度。 (2) 讲解:a) 饮食疗法及食品交换表的使用[2];b) 糖尿病的基础知识等教育;c) 药物的应用;d) 运动疗法;e) 血糖尿糖监测疗法;f) 胰岛素的注射方法。 (3) 出院后定期参加健康教育讲座。
1.2.2 入院建立血糖登记册, 记录入院时、出院时、出院后1, 2, 3, 6个月的血糖情况 (出院后采取定时复查, 电话随访等形式了解患者血糖情况) 。每人随访半年, 每次分别记录每个患者空腹时和早餐后2 h的血糖, 作为主要观察指标。
1.2.3 统计学方法采用t检验, 将对照组和观察组的空腹血糖和早餐后2 h血糖进行比较。
2 结果
2.1 观察组与对照组空腹和餐后2 h血糖比较见表1、表2。
2.2 由表1、表2可以看出观察组与对照组在住院期间及出院后1个月的血糖值无明显差异, 出院后2, 3个月测得的血糖值, 观察组与对照组2组比较有显著意义 (P<0.05) ;出院后6个月测得的血糖值观察组与对照组比较有高度显著意义 (P<0.01) 。
3 讨论
3.1 糖尿病有关知识掌握程度与患者及家属自身文化素质的关系。从本次调查中发现患者家属自身文化素质越高, 掌握疾病有关知识程度越高, 血糖控制在理想范围者越多, 说明认识水平与对疾病控制呈正相关关系。因此, 定期系统地进行健康教育, 逐步提高糖尿病患者及家属对本病的认识水平, 对控制糖尿病有重要意义。
3.2 健康教育与患者家属主观需求的关系。当知道其亲人患病后家属们也想知道与疾病有关知识和照料方法, 以便能有效地参与到疾病的治疗与康复中, 帮助患者尽快恢复健康。通过对家属进行系统的健康教育, 家属们都体会到本次健康教育对自己帮助很大, 对饮食调节、适宜的运动量、服药注意事项、注射胰岛素的方法、预防和延缓并发症发生等有了系统的认识, 这样能更好地帮助患者控制糖尿病的发展。
3.3 健康教育对血糖值的影响。从表中可见住院期间给患者及家属进行健康教育对血糖值的影响不大, 但患者出院后, 随着时间的延长, 对家属作了健康教育的患者血糖平稳, 稳中有降。虽然住院时患者同样获得了糖尿病有关知识, 糖尿病患者的应激能力差, 突然的天气变化、工作应酬、节日聚餐、未能按时进餐、活动量过多、漏服药物、胰岛素未及时注射等均会引起血糖变化。而这时家属就相当于一个宣教员, 对患者饮食、运动、心理、用药等方面进行干预, 有效地改变了患者的不良行为和生活习惯, 从而达到有效控制血糖的目的。
3.4 健康教育是为患者解决健康问题的手段[3]。现代治疗糖尿病的方法为:教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物应用及自我监测等综合措施, 指导患者及家属, 帮助其掌握这些综合措施, 就是健康教育。教育的主要目的是提高患者的自我保健能力[3], 在接受健康教育前, 患者及家属对糖尿病的了解主要是从病友、医生处获得, 未进行系统的糖尿病健康教育, 患者在接受健康教育时, 往往只注重自身的情况, 接受教育不系统、不全面。而对家属进行教育不受这些因素影响, 可以系统、全面地了解, 给予患者最大帮助。
3.5 建立良好护患关系, 加强与患者及家属的信息交流。患者在住院治疗过程中, 因受到医护人员的约束, 各方面均很注意, 但是住院时间是短暂的, 大部分时间在医院外自我管理, 定期组织健康教育讲座, 要求家属陪同患者一起参与。家属的支持能帮助患者克服因慢性病折磨而产生的懈怠情绪[1]。护士在对糖尿病患者进行系统教育的同时, 对患者家庭的有关人员进行教育, 更能保重健康教育的效果。
3.6 对患者进行健康教育是治疗糖尿病的“五架马车”之一, 应该广泛宣传, 让患者家属认识到这不仅是患者自己的事情, 家属的参与能让患者感觉到自己不是孤立的, 是备受重视的, 这样才能达到更好的教育效果。
4 总结
糖尿病在发达国家已上升到第4位疾病, 在我国, 近年来呈明显的上升趋势[3]。如果血糖长期控制不良, 可引起眼、神经、肾脏、心血管及感染等多种慢性并发症, 致残率及病死率较高。而且此病不仅仅是终身疾病, 还有明显的遗传倾向, 因此, 它危害的不仅仅是一代人的健康。目前, 糖尿病的诊断与治疗已达到一个崭新的水平, 口服降糖药及高纯度的胰岛素和自我血糖监测仪也日趋完善, 糖尿病只要控制得好, 其期望寿命与正常人一样, 而患者自身的遵医行为却容易被人忽视[1]。糖尿病病程长, 治疗复杂, 终生的饮食控制, 长期的持续的药物治疗等都需要家人给予极大的帮助, 通过对患者及家属进行健康教育, 使糖尿病患者在家人帮助下逐渐形成良好的健康行为, 提高自我控制疾病、自我保健的能力, 延长生命。因此对糖尿病患者及其家属进行系统的健康教育十分必要。
参考文献
[1]周佳, 邹莉莉, 黄兰.糖尿病患者遵医行为的调查研究[J].中华护理杂志, 1999, 34 (1) :11~12
[2]柏玉萍, 王超红, 乔灿华, 等.糖尿病患者实施护理干预对血糖值的影响[J].实用护理杂志, 2000, 16 (3) :27~28
11.员工家属致领导的感谢信 篇十一
您们好!
我的女儿XX是海南华联公司的一名员工,今年一月五日晚,上班回到住宅小区大门口,被人砸伤头部,晕倒在地,造成左胸锁骨粉碎性骨折,送进医院进行手术。
在住院期间,公司的有关领导及员工前往探望、慰问。特别是,公司的领导及全体员工,发扬了中华民族的“一方有难,八方支援”伟大精神,踊跃捐款,及时对我们伸出援助之手,我们对此万分感激。
公司领导及全体员工的这种精神,使我们感受到在海南华联公司这个大家庭里,兄弟姐妹间深厚的感情、友情、亲情,患难见真情,我们对公司领导及全体员工这种真情行动,再次发自内心的表示感谢!我的女儿表示,一定要珍惜这种真情,安心养好伤,争取早日康复,重返自己的岗位,加倍努力工作,以实际行动报答公司领导及全体员工对自己的关爱。
此致
12.机关干部家属春节慰问信 篇十二
一元复始,万象更新。值此辞旧迎新之际,00镇党委、政府向你们表示亲切的问候和美好的祝福!
一年来,全镇上下在镇党委、政府的正确领导下,坚定信心、奋勇开拓,经济运行质量不断提高,新农村建设步伐日益加快,城镇生态环境大为改观,和-谐社会进程不断推进,全镇经济及社会各项事业均保持了又好又快发展的良好势头。全年限额以上工业销售收入、利税、利润总额分别完成104.14亿元、18.33亿元和6.98亿元,同比增长都保持20%以上;全社会固定资产投资完成xx.25亿元,同比增长35%;社会消费品零售总额完成10.02亿元,同比增长35%;农民人均纯收入达到10106元,财政收入实现5619万元,同比增长66%,位居全区各镇之首。坚持服务业为主导的产业格局,以交通、区位和产业集群优势为依托,充分发挥淄博商贸物流园区优势,中国陶瓷科技城、通力机电商城、鲁中贝亿装饰博览城、淄博鸿运物流园等一批大型商贸设施竞相发展,三产服务业发展走在了全区最前列。加快旧村改造,实施环境整治,完善基础设施建设,对镇域内各河道展开全面整治。进一步健全农村社会化管理,我们的家园更加整洁美丽。积极为群众办实事、办好事,投融资5000余万元对00镇中心小学进行了改扩建,新建了00镇中学教学实验楼和镇卫生院病房楼,现均已投入使用,做好新型农村基本养老保险工作,兑现各项惠农补贴370余万元。深化“新型人际关系建设年”活动,相继举办“淄博国际商贸城杯”“庆三八、迎省运”农民趣味运动会,“吉田园杯”“庆五四、迎省运”运动会,庆七一全镇党员大会,“盛乡源杯”第一届老年人运动暨“健康阳光老人”“和-谐家庭”表彰仪式,并印发《争创和-谐先锋,共享和-谐生活》为主题报纸1万余份,举办镇机关“庆元旦、迎新春”太极拳比赛,文明和-谐求发展的社会氛围进一步形成。
这些成绩的取得,是全镇上下团结一心、拼搏奋进的结果,是各位镇机关干部锐意进取、带头实干的结果,更是各位家属任劳任怨、鼎力支持的结果。镇机关干部,是镇上的领头雁,全镇的大小事务、发展稳定一肩挑,责任重、压力大,是你们里里外外,操持家务,让他们后顾无忧,是你们真情关心、细心帮助,让他们大展宏图。在此,镇党委、政府向你们表示衷心的感谢!
20xx年是“十二五”规划的开局之年,是夺取应对国际金融危机冲击全面胜利、保持经济平稳较快发展的关键一年。面对复杂多变的经济形势,我们将全面贯彻落实党的十七大和十七届三中、四中、五中全会精神,以科学发展为主题,以加快转变发展方式为主线,强力推进“服务业强镇、环境立镇、推进新型工业化和城市化”四大战略,扎实开展“巩固、提升、精细化推进年”活动,在经济快速发展的前提下,着力在转方式、调结构上取得新突破,在促项目、扩开放上取得新推进,在抓统筹、拓空间上取得新进展,在惠民生、保稳定上取得新成效,保持经济平稳较快发展,不断开创富裕文明和-谐开放00建设新局面。
美好的图景、壮丽的诗篇,需要我们共同绘就。希望各位家属一如既往地关心、支持他们的工作,发挥更大的作用,当好贤内助、廉内助,同心干事业,做好强后盾,共同创造新的成绩,建设美好的明天!
衷心祝愿大家在新的一年里身体健康,家庭幸福,万事如意!
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13.领导干部家属警示教育 篇十三
1 资料与方法
1.1 一般资料
2011年12月-2012年5月在笔者所在医院妇保科门诊产检的已确诊妊娠期糖尿病孕妇52例。
1.2 方法
1.2.1 诊断标准
依据2011.12中华人民共和国卫生部颁布的妊娠期糖尿病行业标准。
1.2.2 分组
将有固定家属参与的孕妇 (17例) 分为A组, 无固定家属参与的孕妇 (26例) 分为B组, 无家属参与的孕妇 (9例) 分为C组, 三组孕妇年龄、孕产次比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。
1.2.3 健康教育方法
每位GDM孕妇均建立健康档案。由专人进行常规产检, 营养评价和饮食指导, 普及GDM知识, 发放健康手册, 预约下次产检时间和内容[3]。A组和B组孕妇每次产检时不但向孕妇本人询问, 也向家属了解其饮食和运动情况。健康教育内容要求两人均理解, 并强化家属的监督和管理作用。C组孕妇鼓励其加强自我监管并电话随访。
1.3 观察指标
对所有孕妇的定期产检、定期检测血糖、配餐饮食、有氧运动和产检内容知晓增加情况进行分析。
1.4 统计学处理
采用SPSS 12.0进行统计学分析, 计量资料采用t检验, 计数资料采用字2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
按时产检率、坚持配餐饮食率、坚持有氧运动率和定期产检内容知晓率A组明显高于B组和C组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。定期检测血糖率A组、B组比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 但均高于C组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。按时产检率、坚持配餐饮食率B组明显高于C组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
例 (%)
3 讨论
GDM作为糖尿病的一个独立类型, 经过复杂, 病程长, 涉及母儿双方[4]。健康教育是GDM系统管理的重要组成部分, 通过健康教育可使孕妇初步了解疾病, 加强自我监管, 主动自我转变生活方式和饮食习惯, 坚持有氧运动, 积极配合药物治疗, 从而改善预后, 减少并发症的发生[5]。
2011年12月中华人民共和国卫生部颁布妊娠期糖尿病行业标准[6]。新标准75 g葡萄糖耐量试验 (OGTT) 三点值分别为:5.1、10.0、8.5 mmol/L, 均较第7版《妇产科学》低, 并取消了糖耐量异常的诊断。实行新标准后, 许多以前未被诊断的妊娠高血糖患者被纳入GDM管理, 这保障了这些孕妇的母儿安全, 但同时增加了这些轻症患者的心理和经济负担。
现代医学模式是社会-生理-心理模式。妊娠期间, 母体因生理变化, 会产生一系列的心理应激反应[7], 特别是当产检发现妊娠期糖尿病时, 许多孕妇表现出怀疑、排斥等负面情绪。此时再对其进行GDM相关知识宣教, 效果不佳。而家属的鼓励和肯定可以强化孕妇的正面情绪。并且GDM作为一种特殊类型的疾病, 其管理存在系统性、连续性和专业性[8]。因背景和文化程度的不同, 每个人对同一件事物的接受程度是不同的。在对GDM孕妇的管理中, 笔者所在医院对每一位GDM孕妇均建立健康档案, 发放健康手册, 由专人负责, 预约就诊, 保证质量[9]。在首次GDM健康教育交流中, 医务人员和孕妇及家属也是一个相互了解的过程, 三方寻找一种适合的沟通方式, 保证孕妇和家属对GDM有基本的认识, 确认两人了解在此孕周需达到的目标, 如饮食配餐情况、有氧运动量、体重控制数、血糖值等[10]。并了解下次产检内容以及血糖控制不良的后果。告知两人在此过程均需主动。孕妇为主动参与, 家属为主动监管。
通过分析健康教育后复诊结果发现, 按时产检率、坚持配餐饮食率、坚持有氧运动率和定期产检内容知晓率A组明显高于B组和C组, 而按时产检率、坚持配餐饮食率B组明显高于C组。提示有家属参与特别是有固定家属参与GDM管理, 医患之间可以形成良好的沟通, 提高孕妇的医嘱依从性, 保证GDM管理的连续性。而没有固定家属的参与, 每次产检进行健康教育时, 医务人员必须对新家属再进行一次GDM相关知识的讲解, 如果新家属不能和前次产检和后次产检的陪伴家属达成良好的交接, 在何时复诊、如何配餐饮食、如何坚持有氧运动等内容上会因各自理解的不同而给孕妇不同的建议, 如果这些建议相左引起误会, 家属们又都会把决定权交还孕妇本人, 反而减弱了家庭的支持, 增加孕妇的烦恼, 降低医嘱的依从性。C组孕妇健康教育没有家属参与, 为保证这部分孕妇的管理效果, 在每次进行健康教育后, 除发放健康手册外, 还定期电话随访, 了解孕妇的自我管理情况, 鼓励配餐饮食和有氧运动, 督促按时产检[11,12]。但因缺乏家属的支持, 导致孕妇自我管理能力较差, 各项观察指标仍低于A组和B组。
综上所述, 在GDM的健康教育中, 应充分考虑家属的作用。一个坚定的、长期的、能够主动参与GDM学习的家属反映了整个家庭对孕妇的正确的支持, 也是对孕妇最有帮助的。在临床工作中, 鼓励有能力的家属系统参与GDM孕妇的健康教育, 不失为一种值得提倡的方法。
摘要:目的:分析家属参与妊娠期糖尿病健康教育对孕妇自我管理的效果。方法:对2011年12月-2012年5月在武汉市妇幼保健院妇保科就诊的52例妊娠期糖尿病孕妇进行健康教育, 将有固定家属参与的孕妇 (17例) 分为A组, 无固定家属参与的孕妇 (26例) 分为B组, 无家属参与的孕妇 (9例) 分为C组, 分析三组孕妇接受健康教育后的自我管理效果。结果: (1) 按时产检率、坚持配餐饮食率、坚持有氧运动率和定期产检内容知晓率A组明显高于B组和C组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。 (2) 定期检测血糖率A组、B组比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 但均高于C组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。 (3) 按时产检率、坚持配餐饮食率B组明显高于C组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论:固定家属参与妊娠期糖尿病健康教育可以提高患者的医嘱依从性, 增强自我管理。
14.军转干部随调家属南通市安置政策 篇十四
军转干部随调家属南通市安置政策
【关键词】2013年军转 北京军转 军转网 军转论坛 军转 军转干 转业干部
军转干考试
军转干部安置 军转待遇 军转干考试公告 军转干考试大纲 军转干考试成绩
为做好军队转业干部随调家属安置工作,根据中央、省、市有关文件精神,现就进一步完善军队转业干部随调家属安置工作提出如下意见:
一、安置原则
军队转业干部随调家属的安置要坚持政府指令计划安置和货币化安置相结合的原则,积极推进安置方式改革;坚持以人为本,积极倡导和鼓励随调家属自谋职业,进一步拓宽安置渠道。
二、安置对象
符合中发〔2001〕3号文件规定在市区(不含通州区)安置条件的军队转业干部随调家属。
三、安置办法
(一)处级以上公务员和事业单位行政管理岗位六级以上职员身份的军转干部随调家属,由市委组织部负责安置,安置计划随同相应安置团职军队转业干部安置计划一并下发;科级以下公务员和事业单位七级以下职员身份的军转干部随调家属,由市人力资源和社会保障局负责安置。安置计划随正团职非相应安置以下军转干部安置计划一并下发。
其中:男年满50周岁,女年满45周岁,不再进行计划安置,采取市场调节就业和自谋职业相结合的办法进行安置。如本人要求回地方安置,由地方组织、人社部门按干部管理权限依据当地政策重新核定职级和工龄,并由市转业军官培训服务中心代理,办理提前退养手续,比照本地区同类、同职级人员月基本工资的90%发放生活费,代缴养老保险和医疗保险(个人缴纳部分自负),所需经费列入市(区)财政支出。达到国家规定退休条件时,办理退休手续。
(二)军转干部随调家属原为机关、事业单位在职在编工勤人员身份及聘用干部,原则上采取市场调节就业和自谋职业相结合的办法进行安置。
其中:男年满50周岁,女年满45周岁,由市转业军官培训服务中心代理,办理提前退养手续,比照本地区同类、同职级人员月基本工资的90%发放生活费,代缴养老保险和医疗保险(个人缴纳部分自负),所需经费列入市(区)财政支出。男50周岁、女45周岁以下的军转干部随调家属,采取市场调节就业和自谋职业相结合的办法进行安置,经公证后,一次性发给安置补偿金。补偿标准:每人以6万元为基数,每一年工龄增加6000元,最高不超过15万元。在未找到工作单位前,人事关系可挂靠市转业军官培训服务中心,保留原养老保险缴费年限,安置补偿经费列入市(区)财政支出,达到国家规定的退休条件时,经批准办理退休手续。
四、其它
(一)随调家属所在单位性质及其身份认定工作由组织、人社部门按照干部管理权限进行认定,市军转办负责做好配合协助工作。
(二)有安置任务的主管部门,应优先将随调家属安置在空编、空岗的岗位。如确无空编、空岗的,经核准后可适当超编安置。
(三)享受货币安置待遇后被机关、事业单位公开招聘录用的随调家属,必须全额退还已领取的安置补偿金。
军转干考试
(四)驻南通行政区域内的军队干部配偶,已经办理随军安置的,在军队干部退出现役时,其配偶不再办理随调安置手续。
(五)在企业单位、部队自办事业单位的随调家属,实行货币化安置,经公证后一次性发给安置补偿金。补偿标准:每人以4万元为基数,每一年工龄增加4000元,最高不超过10万元。在未找到工作单位前,人事关系可挂靠在市(区)劳动力资源服务中心,保留原养老保险缴费年限,所需经费列入市(区)财政支出。到达国家规定退休条件,经批准办理退休手续,执行企业养老金待遇,实行社会化发放。
(六)随调家属安置与军转干部安置同步进行。同时下达安置计划,同时发出报到通知,同时办理报到手续。无正当理由,逾期未办理报到手续的随调家属,视同放弃安置。
(七)本《意见》自2011年7月1日起执行。
(八)本《意见》由市委组织部、市人社局、市编办、市财政局负责解释。(原题目:关于进一步完善南通市市区军队转业干部随调家属安置办法的意见
15.领导干部家属警示教育 篇十五
关键词:百日咳,患儿家属,知信行健康教育模式,焦虑,健康教育
百日咳是由百日咳鲍特氏菌引起的一种发病率高、具有潜在致命风险、疫苗可预防的急性呼吸道传染病[1]。本病冬春季节高发,主要临床表现为阵发性痉挛性咳嗽、咳嗽终末伴有鸡鸣样吸气性吼声和外周血淋巴细胞增多为特征[2],易并发窒息、发绀、脑病及肺炎。由于病情重,治疗时间久,患儿家属极易产生焦虑情绪。在工作中护理人员往往注重患儿的照护,忽略家属的健康教育。有研究显示护理工作者加强对病人家属的关爱和支持,可以降低病人的负性心理反应,提高家属在病人病情出现危机时的应对能力,促进病人的诊疗和康复[3]。本研究将知信行健康教育模式应用于百日咳患儿家属中,现将具体方法和结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2013年11月—2015年11月在南京某三级甲等专科医院感染病科住院治疗的百日咳患儿83例,百日咳的诊断均符合《百日咳诊断标准和处理原则》[4]。每例百日咳患儿选取1名家属,即参与研究的患儿家属共83名,患儿家属纳入标准:1意识清楚,无视力、听力及认知行为障碍,能进行良好的语言沟通,可独立完成调查问卷;2患儿家属界定为与患儿共同生活或照顾时间每天超过18h,照顾患儿起居、精神心理,有患儿决策权,对患儿负主要责任[5];3家属愿意参与本研究并签署知情同意书。排除标准:1既往或现在有精神及心理疾病,有残疾的家属亦不纳入研究范围;2由于各种原因中断研究或者无法完成者;3百日咳患儿住院时间小于5d的患儿家属。本研究经过医院伦理道德委员会批准。将纳入患儿家属采用随机信封法分为观察组43名和对照组40名。观察组患儿:男24例,女19例;年龄7.1个月±5.8个月;住院时间6d~19d。观察组患儿家属:男16名,女27名;年龄30.7岁±6.7岁;初中及以下者13名,高中及大专21名,本科及以上9名。对照组患儿:男18例,女22例;年龄6.8个月±5.4个月;住院时间5d~20d。对照组患儿家属:男15例,女25例;年龄29.5岁±6.3岁;初中及以下14例,高中及大专18例,本科及以上8例。两组患儿年龄、性别、病程和患儿家属性别、年龄、文化程度等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1准备工作构建百日咳知信行健康教育小组,小组成员共5人,包括主任医师1人,住院医师1人,主管护师1人,在感染病科工作3年以上的护士2人。在研究开始前小组成员进行统一培训,组织学习该研究的相关流程及注意事项,明确小组成员分工。培训完毕后由小组负责两组的日常医疗及护理行为观察记录。
1.2.2健康教育方法对照组患儿家属给予常规教育,即入院宣教、健康指导、心理疏导、药物指导等。观察组在常规教育的基础上采用知信行个体化健康教育模式进行干预。1个人宣教:患儿入院时向患儿家属进行入院宣教同时,评估家属对疾病相关知识掌握情况,根据其文化水平和学习能力,实施个性化的健康教育,使家属掌握一些必要的急救措施及药物的不良反应以及患儿的膳食要求和消毒知识,以正确认识百日咳,帮助患儿家属掌握知识和强化知识。2专家授课:组织患儿家属参加百日咳知识的专家讲课,课程由健康教育小组成员的主任医师和主管护师进行讲解,采取多媒体授课、图文并茂、通俗易懂的方式进行。主要内容包括百日咳的传播方式、易感人群、症状及并发症。演示患儿在痉咳时正确叩背的方法以及患儿在出现发绀憋气时的应对方式,帮助患儿家属确立信念和改变态度。3健康教育后的评价:评价患儿家属疾病知识掌握程度、信念的建立和不良照护行为的改变情况,并根据情况进行个性化追踪辅导。
1.2.3调查方法在百日咳患儿首次入院当天(干预前)及住院5d(干预后)后由调查者统一发放调查问卷,问卷发放做到家属知情同意,并指导家属进行逐项认真填写。问卷填写完成后及时收回,共发放问卷83份,回收83份,均有效。
1.2.4观察指标
1.2.4.1问卷的编制依据知识和行为的理论模式,参考国内外文献[6,7,8],根据临床经验,结合专家意见,由百日咳知信行健康教育小组设计调查问卷量表,内容包括百日咳疾病基本知识、对待百日咳的态度以及采取的健康行为3个维度,共21个项目,涵盖百日咳病因、临床表现、常用药物及病症管理及紧急应对方式等内容。采用4级评分制,分别将不知道、了解、熟悉、掌握赋予1分、2分、3分、4分的分值,总得分越高说明健康认知程度越高,问卷满分84分,问卷经专家论证。对20例患儿家属进行预实验,量表重测信度为0.734,本次调查中测得量表Cronbach’sα系数为0.769。
1.2.4.2患儿家属的焦虑状况使用焦虑自评量表(SAS)评估有焦虑症状个体的主观感受,该量表由Zung编制,共20个条目,采用4级评分法,主要评定症状出现的频度,总分越高焦虑程度越高。SAS标准分为50分,50分~59分为轻度焦虑,60分~69分为中度焦虑,70分以上为重度焦虑[9]。
1.2.5统计学方法资料整理编码,采用Epidate3.1建立数据库,应用SPSS13.0统计软件对两组资料进行分析比较,采用t检验、χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
3讨论
世界卫生组织报道显示未接种疫苗或疫苗接种不全的百日咳婴幼儿住院率及病死率高,病死率高达3%[10]。婴幼儿胸廓发育不成熟,咳嗽无力,气道狭窄,免疫功能弱,细菌感染后大量增殖,产生毒素向局部和全身释放,引起纤毛运动停滞,呼吸道分泌物黏稠,不易咳出,易堵塞气道而出现发作性发绀、呼吸暂停、窒息等表现,极易并发肺炎、肺不张、百日咳脑病、呼吸衰竭等严重并发症。患儿家属对百日咳疾病护理知识的缺乏,极易产生焦虑情绪,因此知信行健康教育模式对患儿家属显得尤为重要。知信行理论认为:卫生保健知识和信息是形成积极、正确的健康信念和态度的基础,而健康的信念和态度则是改变行为的动力。表1可见通过知信行健康教育模式干预后,观察组患儿家属对疾病知识的掌握、信念的形成及行为的改变高于对照组。心理疏导使患儿家属树立治愈疾病的信心,采取积极的应对方式,发挥家属对病人的正性支持作用。表2可见经过知信行健康教育干预后,患儿家属心理焦虑情况明显改善,与干预前比较差异有统计学意义,与王玲华等[11,12]研究结果一致。亦有研究发现,婴儿和儿童百日咳病人中75%是由成人传播所致[13]。因此,知信行健康教育模式不仅作用于患儿住院期间,还延伸到患儿家属的同伴教育,以降低家族聚集现象所致的传播。
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