河北省2017年普外科主治医师基础知识试题

河北省2017年普外科主治医师基础知识试题（精选4篇）

1.河北省2017年普外科主治医师基础知识试题 篇一

广东省2017年普外科主治医师基础知识考试试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、下列哪一项不是机械通气治疗的适应证____ A．心肺复苏后期治疗

B．通气功能不全或衰竭

C．换气功能衰竭

D．呼吸肌功能失调或丧失

E．术后恢复期病人

2、下列哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征 A．腹膜炎较重且无局限趋势 B．急性输卵管炎所致腹膜炎 C．急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎 D．一般情况差，有休克表现

E．观察12小时，症状体征加重者

3、病人便频，大便变形，首先应查 A．直肠镜 B．乙状结肠镜 C．纤维结肠镜 D．直肠指诊 E．钡灌肠

4、对弯制成品连接杆的注意事项叙述不正确的是 A．弯制时不能损伤模型 B．避免反复弯曲

C．连接杆形成后，应适当磨光 D．避免反复扭转 E．以上都不是

5、为明确有无内脏损伤，进行哪一项检查最理想 A．胸腹部X线检查 B．腹部B型超声检查 C．诊断性腹腔穿刺 D．血常规和生化检查 E．CT检查

6、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发 A．菌血症 B．败血症

C．化脓性海绵状静脉窦炎 D．喉头水肿

E．面部蜂窝织炎

7、该患者应采取以下哪项治疗方法 A．流食，中医治疗 B．半流食，针刺疗法

C．禁食水，抗生素注射，补液，解痉止痛 D．禁食水，解痉止痛 E．抗生素，补液治疗

8、为明确诊断首先应作 A．腹腔B超 B．腹部平片

C．粪便常规检查 D．直肠指诊 E．钡灌肠造影

9、诊断腹部闭合性损伤最有价值的方法是 A．B超 B．腹穿 C．腹部压疼 D．X线 E．同位素

10、肝棘球蚴病(原称包虫病)病在术中发现囊内有淡黄色的液体下列哪一项处理是错误的

A．注入适量高渗盐水 B．注入大量10%甲醛

C．先注入少量的10%甲醛，5～10分钟后连同囊液吸出 D．吸净囊液和内囊后，用10%甲醛擦拭外囊壁 E．注入适量3%双氧水

11、甲状腺癌的常见病理类型不包括 A．乳头状腺癌

B．滤泡状腺癌

C．未分化癌

D．鳞癌

E．髓样癌

12、突眼性甲状腺肿又称 A．单纯性甲状腺肿 B．继发性甲亢 C．高功能性腺瘤 D．原发性甲亢

E．地方性甲状腺肿

13、男性，56岁，有糖尿病病史12年．颈部后方肿痛4天，高热，查体：体温38.7℃，项部红肿，突出皮肤明显，张力大，触痛明显，红肿区有许多脓头，初步诊断为

A．急性化脓性淋巴结炎 B．疖 C．项痈 D．丹毒

E．颈深部化脓性蜂窝织炎

14、肝内胆管结石的部位 A．右肝管多于左肝管 B．左右肝管相同

C．左肝管多于右肝管 D．完全在左肝管 E．完全在右肝管

15、小面积烧伤，初期可用 A．清凉油 B．红油膏 C．金黄膏 D．黑布膏

E．白玉膏掺生肌散

16、脾功能亢进主要发生于 A．巨大脾囊肿 B．脾良性肿瘤 C．脾内瘤 D．脾萎缩

E．充血性脾肿大

17、女性，46岁，近2个月来有不明原因的少量脓血粘液及稀软便，5～6次/天，腹胀，有时可闻及亢进肠鸣音，左下腹可扪及一质硬、固定、椭圆形包块。应诊断考虑为 A．慢性痢疾 B．乙状结肠癌 C．结肠息肉

D．溃疡性结肠炎 E．过敏性结肠炎

18、关于肝内胆管结石的描述中，正确的是 A．属继发性胆管结石

B．一般不合并肝外胆管结石 C．一侧肝管阻塞可不出现黄疸 D．右侧肝较左侧肝多见

E．多有肝区疼痛和右上腹肿物出现

19、女性，45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。尿淀粉酶256U，血白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大 A．急性胰腺炎迁延不愈 B．急性胰腺炎并发脓肿 C．急性胰腺炎并发假性囊肿

D．急性胰腺炎合并局限性腹膜炎 E．急性胰腺炎合并急性胆囊炎

20、体检最重要的是 A．肿物的形状

B．肿物还纳后压迫内环是否复出 C．透光试验

D．腹部有压痛及肿物 E．下肢有无感染性病灶

21、最可能的诊断是 A．胃肠吻合口破裂 B．十二指肠残端破裂 C．碱性反流性胃炎 D．重症胰腺炎

E．术中胆总管损伤

22、下列哪项与绞窄性肠梗阻的临床表现不符合 A．常可触及有压痛的肿块 B．腹膜刺激征

C．阵发性腹痛，间歇期疼痛消失 D．早期出现休克

E．发热，脉快、白细胞增高

23、最有意义的影像学检查为 A．同位素扫描 B．上消化道造影 C．腹平片 D．血管造影 E．CT

24、腹腔镜结直肠手术的术式有 A．手助腹腔镜式

B．非气腹手助腹腔镜式 C．以上均正确

D．非气腹腹腔镜辅助式 E．腹腔镜辅助式

25、该病人最可能的诊断是 A．肛裂 B．外痔 C．肛瘘

D．皮质腺囊肿 E．肛管癌

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、如手术治疗，最佳手术方式 A．胆囊切除术 B．胆总管探查术

C．胆囊切除，胆总管探查术 D．胆囊造瘘术

E．胰十二指肠根治或胆肠吻合

2、男性，68岁，突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐，查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为 A．肿瘤引起的肠梗阻 B．上消化道穿孔

C．肠系膜上动脉栓塞 D．肠扭转 E．输尿管结石

3、直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于 A．肿瘤距肛门的距离

B．肿瘤是否已侵犯肠管周围 C．左半结肠的长度 D．肿瘤有无远处转移 E．肿瘤的病理类型

4、男性，61岁，上腹痛半年，痉痛无规律，服泰胃美(西咪替丁)无效，3天前黑便一次。半年来体重下降6kg，为确诊应首选何种检查方法A．CT B．B超

C．便潜血试验 D．上消化道造影 E．胃镜

5、下列哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征 A．影像学检查发现肝内液性暗区 B．全身中毒症状明显

C．血液细菌学培养有时为阳性 D．常继发于胆道感染 E．肝穿刺液为咖啡色

6、下列哪一项不是脾破裂时X线检查所见 A．胃向右前方移位 B．胃大弯有受压现象 C．出现气液平面

D．胃与横结肠间距增宽

E．左膈升高，结肠脾曲下降

7、此病人应首先考虑诊断 A．腹股沟淋巴结肿大 B．腹股沟直疝 C．腹股沟斜疝 D．睾丸鞘膜积液 E．隐睾

8、器官冷缺血是指下列哪一种温度下缺血 A．0℃ B．2℃ C．4℃ D．6℃ E．8℃

9、下列情况均提示可能发生了麻痹性肠梗阻，除了 A．腹膜后血肿 B．腹膜内严重感染 C．腹部大手术

D．低血钾、低血镁

E．肠道肿瘤

10、关于胆石症，哪项是正确的

A．肝内胆管结石，右肝管多于左肝管 B．胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石

C．胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状 D．胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石

E．肝外胆管结石占全部胆石的10%，多位于肝总管或胆管上段

11、胃、十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的情况是 A．胃、十二指肠瘢痕性幽门梗阻

B．胃、十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重 C．溃疡恶变

D．36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛 E．复合溃疡，经正规内科治疗无效

12、男性，36岁，右上腹疼痛、发热1天。查体：患者神情淡漠，体温39.5℃，心率108/ min，血压95/55mmHg，巩膜黄染，右上腹压痛和肌紧张，肝区叩痛。B超见胆囊多发结石，胆总管直径1.6cm，胆总管下端见强回声光团伴声影．此时最适宜的治疗方案是

A．尽快行单纯胆囊切除手术 B．采用非手术治疗并密切监护

C．积极抗休克治疗，待休克好转后安排手术 D．尽快行腹腔镜胆囊切除术 E．急诊行胆总管探查引流手术

13、最恰当的治疗方法 A．乳房单纯切除 B．肿物局部切除 C．乳腺癌根治术

D．单纯乳房切除+腋淋巴结清除术 E．药物治疗

14、乳腺检查时，应避免 A．按一定顺序进行 B．先双侧对比观察

C．先检查健侧，再检查患侧 D．用手指掌面按压乳腺 E．用手抓捏乳腺及肿物

15、卡环臂在基牙上的位置

A．取决于导线并随牙冠形态而异，一般是舌臂高颊臂底 B．主要取决于导线与牙冠形态无关

C．取决于导线并不需随牙冠形态而异，一般都是舌、颊臂等高 D．取决于牙冠形态与导线无关 E．以上都不是

16、胆囊切除术时，以下哪项不是胆总管探查的指征 A．胆总管扩张 B．胆囊多发小结石 C．胆囊积液 D．黄疸病史 E．合并胰腺炎

17、男性，70岁，大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复脓血样便，3～4次/天，经治疗稍缓解。5天前开始末排便，伴呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛查未扪及肿块。结肠镜检：距肛门10cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是 A．直肠癌

B．溃疡性结肠炎 C．血吸虫病肉芽肿 D．直肠多发性息肉 E．直肠炎性瘢痕狭窄

18、输血最严重的并发症是 A．非溶血性发热 B．细菌污染反应 C．病毒性肝炎 D．溶血反应 E．过敏反应

19、男性，38岁，阑尾切除术后5天，体温38.5℃，伤口红肿，有波动感，首先应如何处理 A．物理治疗

B．大剂量抗生素治疗

C．拆除切口缝线，敞开伤口 D．B超检查 E．继续观察

20、肝外阻塞性黄疸原因不明时，应行 A．胆囊造瘘术

B．胆总管探查及引流术 C．肝叶切除术

D．胆总管十二指肠吻合术 E．胆囊切除

21、单纯性甲状腺肿治疗方法中，下列哪项是错误的 A．单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂 B．青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证 C．胸骨后甲状腺肿需手术治疗

D．结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征，应早期手术治疗 E．绝经期后，甲状腺结节短期内突然增大，说明有恶变，需尽快手术

22、诊断为 A．慢性胃炎 B．十二指肠溃疡 C．胃溃疡 D．胃癌 E．胃憩室

23、胃镜用于下列哪种疾病的检查是被禁忌的 A．上消化道大出血 B．食管狭窄 C．幽门梗阻

D．轻度心肺功能不全 E．胃内异物

24、如为下端胆总管癌，其治疗方法是 A．病变切除

B．胆总管室肠Roux-Y吻合术 C．胰十二指肠切除术

D．胆囊室肠Roux-Y型吻合术 E．胆囊室肠改良式Roux-Y吻合术

25、引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是 A．幽门梗阻 B．高位小肠梗阻 C．低位小肠梗阻 D．乙状结肠扭转 E．腹泻

2.河北省2017年普外科主治医师基础知识试题 篇二

一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物施行甲状腺肿物切除术，术中探查颈部淋巴结无肿大，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线，拆线后还应对病人作如下哪种处理

A．再次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片 B．再次手术清除患侧淋巴结 C．口服甲状腺片 D．颈部放射治疗 E．口服碘剂

2、显示胃黏膜下病变如平滑肌瘤等常采用 A．A型超声 B．B型超声 C．D型超声 D．M型超声 E．内镜超声

3、有关上消化道大出血病因描述中错话的是 A．10%～15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史 B．部分肝内胆道出血没有胆系感染病史

C．门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂 D．体重进行性下降提示消化道出血可能臣恶性肿瘤引起 E．出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史

4、下列哪个选项属于机械性肠梗阻 A．先天性肠道闭锁引起的肠梗阻

B．由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻 C．由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻 D．肠道功能紊乱引起的肠梗阻

E．由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻

5、女性，13岁，全腹疼痛18小时，体温 38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失；1周前曾有上呼吸道感染病史。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液，首先应考虑 A．消化性溃疡穿孔 B．胆囊穿孔

C．原发性腹膜炎 D．急性胰腺炎 E．阑尾炎穿孔

6、明确诊断的方法为 A．B超检查 B．CT检查

C．乳房钼靶X线摄片 D．肿物活检 E．结核菌素试验

7、甲亢病人的手术禁忌证为 A．继发性甲亢

B．妊娠中期的重度甲亢 C．青少年甲亢

D．胸骨后甲状腺并发甲亢 E．高功能腺瘤

8、内痔母痔区的部位是

A．齿线上截石位3、7、11点 B．齿线上截石位6、12点 C．齿线上截石位3、9点

D．齿线上侧卧位3、7、11点 E．齿线上膝胸位3、7、11点

9、乳腺检查时，应避免 A．按一定顺序进行 B．先双侧对比观察

C．先检查健侧，再检查患侧 D．用手指掌面按压乳腺 E．用手抓捏乳腺及肿物

10、脾破裂的处理中，下列哪项是错误的 A．破裂严重时，可行脾切除术 B．破裂较轻时，可行脾修补术 C．待失血性休克好转后再行手术 D．可收集腹腔内血液行自家输血

E．输血及补平衡液，以纠正血容量不足

11、最有意义的影像学检查为 A．同位素扫描 B．上消化道造影 C．腹平片 D．血管造影 E．CT

12、最可能的诊断是 A．胃十二指肠溃疡穿孔 B．急性胃肠炎 C．急性胆囊炎 D．肠蛔虫症 E．急性胰腺炎

13、首选应做哪项检查 A．B超 B．钡灌肠

C．下消化道造影 D．肛门直肠指检 E．纤维结肠镜

14、该病例的治疗应该__ A．治本为主，兼以治标 B．治标为主，兼以治本 C．标本并重，标本同治 D．先治本，后治标 E．治标则可，不必治本

15、麻痹性肠梗阻不常见的临床症状是 A．阵发性绞痛 B．呕吐 C．腹胀

D．排便排气停止 E．肠鸣音减弱

16、最先采取的紧急治疗措施应为 A．询问病史，书写病历

B．开放静脉通路，补充血容量 C．静脉滴注升压药物

D．留置胃管并自胃管滴注止血药物 E．监测生命体征及尿量

17、低钾血症时，心电图的早期改变是 A．ST段降低

B．T波降低、变平、倒置 C．QRS波增宽 D．P-R间期延长 E．出现“U”波

18、甲状腺癌的常见病理类型不包括

A．乳头状腺癌

B．滤泡状腺癌

C．未分化癌

癌

19、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是 A．胆总管结石

B．肿大的胆囊压迫胆总管 C．胆总管狭窄

D．肝脓肿并出血，阻塞胆管 E．胆总管肿瘤并梗阻

20、急性阑尾炎早期腹痛多位于上腹部和脐周，是因为A．腹膜炎刺激 B．合并急性胃肠炎 C．胃肠道反射痉挛 D．内脏功能紊乱 E．内脏神经反射

21、断流手术的目的是__ A．减缓肝衰竭 B．预防肝癌

C．预防或控制上消化道出血 D．增强抵抗力 E．消除腹水

D．鳞癌E．髓样

22、患者，男性，18岁，2小时前被刀扎伤左季肋部，感左上腹疼痛，入院后查血压16.0/9.0kPa，脉搏86次/分，腹腔穿刺未抽出不凝血，腹部B超示脾周少量积液，此时应采用哪种治疗措施 A．保守治疗，观察血压脉搏变化 B．立即剖腹探查 C．行脾切除术 D．脾动脉结扎术 E．脾修补术

23、治疗原则是(假设是乳癌)A．化疗 B．放疗

C．内分泌治疗 D．病灶切除术

E．乳癌根治法+综合

24、确定肿物性质应 A．B超 B．同位素 C．钼靶X线 D．针吸细胞

E．活组织冰冻切片

二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、幽门梗阻反复呕吐可导致 A．低氯高钾碱中毒 B．低氯低钾酸中毒 C．酮症酸中毒

D．低氯低钾碱中毒 E．低氯高钠碱中毒

2、二尖瓣狭窄时心脏在B超下的变化是 A．左心房、右心室肿大 B．左心房、左心室肿大 C．右心房、右心室肿大 D．全心肿大

E．各房室大小正常

3、以下哪种肿瘤仅发生于颌骨 A．成釉细胞瘤 B．巨细胞瘤

C．骨化性纤维瘤 D．骨瘤

E．以上均不是

4、女性，20岁，左上腹外伤10小时，自觉腹痛，查体：神清，血压95/60mmHg，左上腹压痛，反跳痛，移动性浊音(±)，腹穿(-)，以下处理错误的是 A．B超 B．再腹穿 C．严密观察 D．静脉补液

E．给予杜冷丁止痛

5、有助于精神症状缓解的治疗不包括 A．静点精氨酸 B．静点支链氨基酸 C．口服乳果糖 D．高蛋白饮食 E．限制蛋白质摄入

6、下列临床表现哪点应怀疑原发性肝癌的可能 A．食欲不振，消瘦乏力 B．上腹隐痛 C．腹腔积液 D．黄疸

E．肝区胀痛伴消化道出血

7、患者，男，63岁，全牙列缺失，之间有骨突，全口义齿修复未做缓冲处理，最可能引起戴牙出现的症状是()A．义齿基托不贴合 B．义齿折断

C．义齿基托过长 D．疼痛 E．恶心呕吐

8、门静脉高压症的病理变化中，下列哪一项是错误的 A．脾肿大、脾功能亢进 B．门静脉交通支扩张

C．腹腔积液与低蛋白血症、醛固酮增多和门脉压高有关 D．肝功能不良，白蛋白合成障碍 E．肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍

9、关于乳腺囊性增生病，下列哪项是错误的__ A．主要表现是胀痛和肿块 B．胀痛为周期性

C．有时可有乳头溢液 D．与乳癌可同时存在

E．手术治疗为有效治疗方法

10、肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的是 A．右上腹部肿块 B．发热 C．肝区疼痛

D．肝癌坏死液化 E．贫血

11、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A．手术时间较长 B．技术难度较大

C．术后胃肠道功能恢复慢 D．手术耗材昂贵

E．需要取标本且有一定困难

12、术中见胆总管粗约2cm，术时病人血压9/7.5kPa，脉搏128次/分，此时最适合的手术方式是 A．胆总管切开引流 B．胆囊切除术

C．胆囊－空肠袢式吻合术 D．胆囊切除+胆总管切开引流 E．Roux-en-Y术

13、关于门脉高压症上消化道出血下列哪一项不正确 A．食管胃底静脉曲张的患者不一定出血

B．外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血 C．不宜行预防性手术

D．肝功能C级患者宜采用非手术治疗

E．门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂

14、患者，女，18岁，未婚。月经初潮1年，每于经行小腹绵绵作痛，经净渐除，经量少、质稀，腰疫腿软，舌苔薄白，脉细弱。其治法是 A．益气止痛 B．补血止痛 C．滋阴止痛

D．益肾养肝止痛 E．疏肝止痛

15、腹部最易受损的空腔脏器是 A．胃 B．小肠 C．结肠

D．十二指肠 E．直肠

16、直肠癌生长绕直肠一周需多长时间 A．3～6个月 B．6～12个月 C．12～18个月 D．18～24个月 E．24个月以上

17、最合适的实验室检查 A．B超 B．CT C．血培养

D．包虫囊液皮试 E．血清胆红素测试

18、男性，45岁，上腹部间断疼痛5年，胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，有重度不典型增生，最恰当的治疗为 A．手术治疗 B．甲氰咪胍 C．多潘立酮

D．甲硝唑+法莫替丁 E．奥美拉唑

19、女性，25岁，发现颈前肿物2个月，无任何不适。查体：颈前正中线甲状软骨上方可触及圆形结节，囊性感，随吞咽和伸舌活动，无压痛，考虑诊断为 A．甲状腺腺瘤 B．囊状淋巴管瘤 C．颏下皮样囊肿 D．甲状舌管囊肿 E．胸腺咽管囊肿

20、常见的处理办法是

A．禁食、胃肠减压、静脉补充营养 B．胃镜下球囊扩张术 C．立即手术探查

D．观察一周，如症状不缓解，手术探查

E．观察4～6周，如症状不缓解，再手术探查

21、以下有关肠梗阻时呕吐症状的描述中，哪项是正确的 A．高位小肠梗阻呕吐出现迟，呕吐物为粪样物 B．低位小肠梗阻呕吐出现早而频繁单纯 C．单纯机械性肠梗阻的呕吐物常为血性 D．麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐 E．绞窄性肠梗阻很晚才出现呕吐

22、治疗急性胰腺炎禁用 A．胃肠减压 B．补充血容量 C．吗啡止痛 D．钙剂

E．抗胆碱能药

23、下列除哪项外，均是经期延长血瘀证的主症 A．经行8～10天始净 B．月经量少、色黯、有块 C．小腹疼痛拒按 D．腰瘦腿软

E．舌紫暗，脉弦细

24、最可能的诊断为

A．左侧腹股沟斜疝，良性前列腺增生症 B．左侧腹股沟直疝，良性前列腺增生症 C．左侧股疝，良性前列腺增生症

3.河北省2017年普外科主治医师基础知识试题 篇三

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、最可能的诊断 A．乳腺癌 B．乳腺纤维瘤 C．乳房结核

D．乳腺囊性增生病 E．乳腺内乳头状瘤

2、关于破伤风，正确的描述是 A．颈部肌肉强烈收缩最早出现 B．光线不能诱发全身肌肉抽搐 C．严重者神志不清 D．可出现尿潴留 E．不会发生骨折

3、最可能的诊断为 A．右侧腹股沟斜疝 B．右侧腹股沟直疝 C．右侧股疝

D．右侧精索鞘膜积液 E．交通性鞘膜积液

4、中晚期肝癌最常见的体征是 A．肝大 B．黄疸 C．腹水 D．脾大 E．下肢水肿

5、金属-树脂联合冠桥主要结合力是 A．机械结合力0 B．压缩结合力 C．分子间的引力 D．化学结合力

E．机械结合力和化学结合力

6、该病人手术后，下列哪一项不可能出现 A．胆瘘 B．肠瘘 C．腹腔感染

D．急性肾功能衰竭 E．胆道出血

7、出现乳头溢液的疾病不包括 A．乳腺囊性增生病 B．乳腺乳管内乳头状瘤 C．乳腺浆细胞性乳腺炎 D．乳腺纤维腺瘤 E．乳腺导管内癌

8、最可能的原因是 A．缝线脱落

B．缝线过紧，组织坏死

C．吻合口输入段梗阻，十二指肠腔内压力升高 D．溃疡切除不够，形成穿孔 E．吻合口输出段梗阻

9、最有意义的影像学检查为 A．同位素扫描 B．上消化道造影 C．腹平片 D．血管造影 E．CT

10、男性，70岁，大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复脓血样便，3～4次/天，经治疗稍缓解。5天前开始末排便，伴呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛查未扪及肿块。结肠镜检：距肛门10cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是 A．直肠癌

B．溃疡性结肠炎 C．血吸虫病肉芽肿 D．直肠多发性息肉 E．直肠炎性瘢痕狭窄

11、男性，72岁，因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2月入院。入院后病人时有寒战，发热表现，在你的诊疗计划中，下列检查哪项不重要 A．PTCD B．CT C．B超 D．ERCP E．DSA

12、膝关节三联损伤是指

A．内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤 B．外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤 C．内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤 D．内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤 E．外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤

13、病人的诊断是 A．腹股沟直疝 B．腹股沟斜疝 C．股疝

D．滑动性疝

E．Richter疝腹部闭合性损伤病人出现休克，腹穿抽出不凝固血液。

14、诊疗方案应选择下列哪种 A．立即剖腹探查

B．禁食，胃肠减压，补液，应用抗生素 C．禁食，胃肠减压，补液 D．严密观察病情变化 E．应用抗生素，补液

15、哪条静脉属于门静脉系统 A．直肠下静脉 B．卵巢静脉

C．肠系膜下静脉 D．肾上腺静脉 E．髂内静脉

16、发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确 A．需密切观察病人的生命体征变化

B．重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道的指诊 C．病人可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状 D．脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛

E．腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性

17、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死 A．股圆韧带内的小凹动脉 B．股骨干滋养动脉升支 C．旋股内侧动脉 D．旋股外侧动脉

E．以上任何一支动脉损伤均可引起坏死

18、乳腺囊性增生病的主要病因是 A．雌、雄激素比例失调 B．雌、孕激素比例失调 C．乳汁淤积 D．细菌入侵 E．月经不规律

19、在作低压灌肠时，灌入生理盐水不足500ml，便不能再灌入。此病人的诊断是(B)A．乙状结肠癌 B．乙状结肠扭转 C．横结肠癌 D．横结肠息肉 E．肠套叠

20、下列哪种阑尾炎宜采用非手术治疗__ A．急性单纯性阑尾炎 B．慢性阑尾炎

C．急性坏疽性阑尾炎 D．早期单纯性阑尾炎 E．阑尾脓肿症状加重

21、引起原发性腹膜炎的主要病原菌为 A．绿脓杆菌

B．溶血性链球菌及肺炎链球菌 C．克雷伯菌 D．葡萄球菌 E．肠球菌

22、腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤不正确措施是

A．胆囊壁厚(大于4m，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹

B．胆囊管较粗，大于4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石

C．处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构

D．确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管，胆囊管“三管骨骼化”，以确定胆囊管

E．术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

23、男性，42岁，阵发性剑突下偏右腹痛6小时，每发作时辗转不安，缓解时症状消失。查体：体温37.5℃，心率85次/分，腹软，剑突下及其右方压痛轻微，为明确诊断宜行下列哪项检查 A．血淀粉酶测定 B．腹部B超 C．CT检查 D．PTCD E．腹部X线平片

24、肝内胆管结石的部位 A．右肝管多于左肝管 B．左右肝管相同

C．左肝管多于右肝管 D．完全在左肝管 E．完全在右肝管

25、男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。近1个月来，出现黄疸并进行性加重，伴有低热。查体：全身黄染明显，肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验：血胆红素260.5μmol/L，尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是 A．病毒性肝炎 B．胰头癌

C．肝内胆汁淤积症 D．胆石症 E．慢性胰腺炎

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、男性，50岁，以“急性重症胰腺炎”收入院。给予静脉输液抗炎和抑制胰酶分秘治疗。患者出现易激惹，肢端麻木、手足抽搐等症状。查体发现膝腱反射亢进，可能为 A．高渗性缺水 B．低钾血症 C．低钠血症 D．等渗性缺水 E．低钙血症

2、机械性肠梗阻最常见的原因是 A．肠套叠 B．肠道肿瘤

C．粘连性肠梗阻 D．炎性狭窄 E．粪便梗阻

3、关于甲亢术后并发症的描述正确的是 A．呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B．喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C．喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D．甲状腺危象可出现高热、脉快

E．手足抽搐是由于损伤了颈交感神经

4、急性肠系膜上动脉出口处栓塞。坏死的肠段包括 A．全部小肠

B．远端小肠及右半结肠 C．屈氏韧带以下的小肠 D．右半结肠

E．屈氏韧带以下的小肠及右半结肠

5、确定肿物性质应 A．B超 B．同位素 C．钼靶X线 D．针吸细胞

E．活组织冰冻切片

6、小儿水肿风水相搏型见咳喘者加葶苈子、桑白皮，其作用是 A．泻水降气 B．清泻肺热 C．下气祛痰 D．泻肺利水 E．止咳平喘

7、男性，52岁，右上腹胀痛、低热，贫血半年，6小时前起床突感头晕，右上腹剧痛。查体：血压70/50mmHg，心率110/min，体温 37.7℃，面色苍白，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，化验：Hb 50g/L，WBC13×109/L。最可能的诊断是 A．胃、十二指肠溃疡穿孔 B．胆囊炎坏疽穿孔 C．肝癌破裂出血 D．肠伤寒穿孔 E．胆道蛔虫

8、下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期 A．骨化性肌炎 B．创伤性关节炎 C．关节僵硬 D．脂肪栓塞 E．骨不连

9、提示病人为梗阻性黄疸的最有价值的指标是 A．SGPT正常 B．HBsAg阴性 C．尿胆原阴性

D．B超示肝内外胆管扩张 E．AFP230U/L

10、胆总管探查指征中哪条是错误的 A．多发性胆囊结石者 B．胆囊萎缩者 C．胆总管扩张

D．过去或现在有黄疸病史者 E．胆总管摸到异物或块状物者

11、肛旁脓肿切开内有大量豆渣样脓液，经换药，伤口逐渐形成瘘管，但仍有肛门口不适、低热、肛周分泌物增多。检查发现K-C位：3、6、11点见多处瘘口，根据目前病史应考虑诊断是 A．一般化脓性感染引起肛瘘 B．结核感染引起肛瘘

C．先天性发育畸形合并肛瘘

D．直肠肛管恶性肿瘤溃疡而形成肛瘘 E．肛管外伤继发感染引起肛瘘

12、在确定诊断后，下列哪项检查对决定治疗方案最有价值 A．血、尿淀粉酶

B．血白细胞计数和分类 C．血钙测定 D．腹部B超 E．腹部CT扫描

13、一男性病人，近3天来便后肛门外脱出一肿物，疼痛剧烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是 A．血栓性外痔 B．直肠息肉脱出 C．混合痔

D．肛管癌脱出 E．直肠脱垂

14、女性，36岁，发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天，无发热。查体：右甲状腺下极圆形结节，直径5cm，张力大，触痛。初步诊断是 A．慢性淋巴细胞性甲状腺炎 B．亚急性甲状腺炎 C．急性化脓性甲状腺炎 D．慢性纤维性甲状腺炎 E．甲状腺瘤囊内出血

15、上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应想到的原因是__ A．手术造成膈神经损伤 B．膈下感染

C．腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 D．粘连引起胃扭转 E．术后肠粘连

16、患者男性，69岁。因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊，腹痛为持续性，剧烈，不能忍受，查体：血压140/70mmHg，心率98次／分，律不齐，腹平软，腹部散在压痛，无反跳痛及肌卫，肠鸣音稍活跃，移动性浊音阴性，患者既往有冠心病，房颤史多年，予杜冷丁100mg肌注后腹痛仍无缓解，对诊断最有帮助的检查为 A．腹部B超

B．腹部CT

C．选择性腹部血管造影

D．纤维胃镜

E．纤维结肠镜

17、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A．手术时间较长 B．技术难度较大

C．术后胃肠道功能恢复慢 D．手术耗材昂贵

E．需要取标本且有一定困难

18、弯制卡环转弯的要点不包括 A．确定卡环在基牙上的位置 B．确定在何处转弯

C．时刻记住卡环各部位在基牙上的位置和行走方向 D．控制好转弯时的角度

E．控制好转弯时的用力大小

19、放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底粘膜因受压时间太长而发生溃疡坏死，甚至穿孔，应定时放松气囊，一般间隔时间应为 A．每隔24小时 B．每隔9小时 C．每隔8小时 D．每隔4小时 E．每隔12小时

20、动脉导管结扎术后出现声音嘶哑，其原因最有可能的是 A．肺炎

B．气管插管损伤 C．喉上神经损伤 D．喉返神经损伤 E．喉部炎症

21、颜面部疖痈的治疗主张 A．早期切开引流 B．局部烧灼 C．局部热敷 D．保守治疗 E．全身支持疗法

22、脾破裂常伴有下列哪种情况 A．血气胸 B．肝破裂

C．左肋骨骨折 D．左肾挫伤 E．膀胱损伤

23、有关麻痹性肠梗阻，以下哪种说法不正确 A．腹痛为持续性胀痛 B．肠鸣音减弱或消失 C．呕吐较重 D．腹胀显著

E．X线可见大肠和小肠均充气扩张

24、下列哪一项不是脾破裂时X线检查所见 A．胃向右前方移位 B．胃大弯有受压现象 C．出现气液平面

D．胃与横结肠间距增宽 E．左膈升高，结肠脾曲下降

25、此时的治疗原则为

A．急症手术、解除胆管梗阻 B．大剂量抗生素 C．抗休克

4.河北省2017年普外科主治医师基础知识试题 篇四

一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、无脑儿是指

A．无颅顶和脑组织

B．无脑组织而颅骨发育正常

C．器官发育完全而智力极度低下

D．无颅顶而颅底发育完全

E．无颅顶而颅顶发育完全

2、正常眼晶体CT值为 A．30～45HU

B．45～60HU

C．80HU左右

D．120～140HU

E．以上都不对

3、布-加综合征介入治疗的并发症不包括

A．心律失常

B．血管破裂大出血

C．肝穿刺道出血

D．支架移位

E．感染

4、二尖瓣型心脏最常见于

A．风湿性二尖瓣疾患

B．房间隔缺损

C．肺动脉狭窄

D．肺源性心脏病

E．以上都是

5、该患者可考虑下列哪种疾病

A．右室流出道狭窄

B．限制型心肌病

C．扩张型心肌病

D．二尖瓣关闭不全

E．室间隔缺损

6、肝转移癌T2加权像显示靶征，中心高信号病理基础为

A．肿瘤水肿

B．坏死液化

C．亚急性出血

D．脂肪变性

E．癌血管内的瘤栓

7、患者，女，30岁，胸片示右上纵隔一椭圆形阴影，其中有斑点状钙化影，透视下见块影可随吞咽上下移动，首先考虑

A．畸胎瘤

B．心包囊肿

C．胸内甲状腺

D．支气管囊肿

E．胸腺癌

8、热对比剂栓塞是将泛影葡胺加热到

A．30°

B．50°

C．80°

D．100°

E．120°

9、T2*值

A．长于T2

B．等于T2

C．短于T2

D．长于T1

E．等于T1

10、卵圆孔位于

A．额骨

B．颞骨

C．蝶骨

D．筛骨

E．上颌骨

11、X线检查眶内不透X线异物的目的是

A．确定异物手术方法

B．提供更准确的检查方法

C．便于测量和计算

D．确定有无异物及大小、形态、位置

E．确定定位方法

12、男，2岁，阵发性哭闹不安1天，频繁呕吐，腹部拒按，腹部触诊脐右上方可触及包块，行钡灌肠检查，如图所示，最可能的诊断为

A．肠扭转

B．结肠癌

C．肠穿孔

D．肠套叠

E．以上都不是

13、两肺血减少，肺动脉段突出，两肺门动脉不对称，左侧大于右侧，属于下述哪种疾病

A．法洛四联症

B．动脉导管未闭

C．肺动脉瓣狭窄

D．高位室间隔缺损

E．以上都不是

14、胆脂瘤最多见于下列哪种类型乳突 A．气化型乳突

B．板障型乳突

C．混合型乳突

D．与乳突类型无关

E．以上都不是

15、以下关于膈肌病变的说法，错误的是

A．婴儿最常见的先天性膈疝为胸腹裂孔疝

B．外伤性膈疝可由开放性或闭合性膈损伤引起，闭合性膈损伤多发生于右膈

C．膈肌麻痹并非在膈神经损伤后立即发生，而是随时间推移逐渐表现为异常

D．膈膨升可发生于任何年龄，以中老年人多见

E．膈麻痹患者的患侧膈肌在呼吸时无运动或反常运动

16、男性，26岁，发育尚可。反复发生上呼吸道感染，近来出现气急，心悸，易疲劳。听诊肺动脉瓣区第二心音亢进，可听到收缩期杂音。行胸部X线平片检查如下图：

17、关于多普勒超声心动图的描述，错误的是

A．可用于测量血流方向

B．可用于测量血流性质

C．可用于测量血流速度

D．用于确定异常分流的时相

E．以上都不对

18、采用电影MRI技术测定左心室舒张末期厚度，当厚度达到多少时心肌在改善血供后局部功能恢复的可能性较高

A．3mm

B．6mm

C．9mm

D．12mm

E．15mm

19、亚急性甲状腺炎时无下列何种表现 A．甲状腺吸131I率增高

B．T3增高

C．T4增高

D．FT4增高

E．颈部触痛

20、男，72岁，胆石症史多年。1个月来发热，上腹疼痛，CT扫描如下图，显示肝脏内多个直径10～30mm低密度灶，CT值20HU，边缘呈环状强化，最有可能的诊断是

A．多发性囊状肝转移瘤

B．胆源性肝脓肿

C．多发性肝囊肿

D．肝包虫病

E．肝脏囊腺瘤

21、异位甲状腺最常位于

A．甲状软骨后方

B．舌骨后方

C．舌根部

D．胸骨后区

E．心包旁

22、最常见的颅内生理性钙化是

A．侧脑室脉络丛钙化

B．基底节钙化

C．大脑镰钙化

D．小脑幕钙化

E．松果体钙化

23、在纵隔九分区法中，作为中后纵隔分界的是

A．气管后壁

B．心后壁

C．食管前壁

D．食管后壁

E．降主动脉前壁

24、分化型甲状腺癌骨转移，131I治疗的常用剂量为

A．7.4GBq

B．185MBg

C．3.7GBq

D．740GBq

E．2.96GBq

二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、目前矽肺分期的主要手段为

A．HRCT

B．高于伏X线胸片

C．薄层胸部CT

D．普通胸部CT

E．正位胸片

2、诊断肺栓塞的直接征象是

A．患侧肺透亮度增高

B．CT增强扫描发现肺动脉主干内充盈缺损区

C．CT增强扫描发现尖端指向肺门的楔状明显强化区

D．患侧肺透亮度减低

E．患侧肺血管影减少

3、MR成像过程中，金属产生伪影是因为它

A．电阻大

B．密度大

C．干扰主磁场的均匀性

D．部分容积效应

E．产生热量

4、此病变的MR影像表现为 A．T1WI高信号，T2WI低信号

B．T1WI高信号，T2WI高信号

C．T1WI低信号，FS T2WI低信号

D．T1WI低信号，FS T2WI高信号

E．T1WI低信号，T2WI低信号

5、下列哪种病不易造成局限性肺气肿

A．支气管异物

B．支气管囊肿

C．支气管扩张

D．支气管良性肿瘤

E．支气管恶性肿瘤

6、FLAIR序列的主要特点是

A．采用短的T1

B．很好的T1对比

C．很好的T2对比

D．扫描速度快

E．脑脊液的信号得到有效抑制

7、肺部急性炎症的病理变化为

A．增生

B．渗出

C．空洞

D．纤维化

E．钙化

8、血源性肺脓肿以双肺

A．肺尖较多

B．外围较多

C．肺门周围较多

D．膈上较多

E．左心缘较多

9、T1WI表现均匀低信号病灶，T2WI随着TE的延长肿瘤信号强度递增似灯泡，注入Gd-DTPA后病灶周边结节状强化，延迟后增强范围逐渐扩大应诊断为 A．肝癌

B．肝腺瘤

C．肝囊肿

D．肝海绵状血管瘤

E．胆管癌

10、心肌纤维化后在T1WI和T2WI上呈 A．T1WI低信号，T2WI高信号

B．T1WI高信号，T2WI低信号

C．T1WI高信号，T2WI高信号

D．T1WI和T2WI混杂信号

E．T1WI低信号，T2WI低信号

11、冠状动脉的分支中，下述别名为猝死动脉的是

A．左室后支

B．后室间支

C．前室间支

D．旋支

E．窦房结支

12、应用如下哪种MRI技术有助于显示脾脏淋巴瘤和转移瘤

A．Mn-DPDP增强MRI

B．SPIO增强MRI

C．脂肪抑制

D．增强MRA

E．反转恢复序列的T1WI

13、肝局灶性结节增生的强化特点为

A．动脉期均匀高密度强化，静脉期呈等密度或略低密度，延迟扫描病灶呈相对低密度

B．早期病灶边缘呈高密度强化，增强区域进行性向中心扩展，延迟扫描病灶呈等密度充填

C．为动脉期明显均匀强化，延迟扫描病灶逐渐变为低密度

D．动脉期明显强化，延迟扫描呈低密度，为快进快出

E．晚出晚归

14、下列哪项不是良性胃溃疡的X线征象

A．项圈征

B．黏膜线

C．狭颈征

D．指压迹征

E．黏膜集中

15、心肌梗死灶CT增强扫描表现为

A．早期增强扫描病灶呈局限性高密度影

B．早期增强扫描病灶呈局限性缺损区

C．早期延迟扫描均呈高密度区

D．晚期延迟扫描均呈低密度区

E．以上都不对

16、下列哪项不是视网膜母细胞瘤的特点

A．是儿童眼球内最常见的恶性肿瘤

B．肿瘤较大可致眼球增大、突出

C．CT上，肿瘤密度较低

D．肿瘤未钙化区增强明显

E．肿瘤好发于眼球的后半部，伴有斑块状或斑点状钙化具有特征。

17、K空间周边区域的数据主要决定

A．图像的矩阵

B．图像的信噪比

C．成像的速度

D．图像的解剖细节

E．图像的对比

18、核素肝胆动态显像中，先天性胆道闭锁的影像特点是

A．肠道24小时仍不出现放射性

B．胆道延迟到4小时不显影

C．胆囊延迟到4小时不显影

D．肝显影延迟

E．肝脏不显影

19、男，16岁，头痛5个月，CT示松果体区有一3cm×2cm稍高密度影，边界清楚，中等均匀强化，最大可能为

A．肿瘤

B．囊肿

C．结核

D．脓肿

E．动静脉畸形

20、女，26岁，头痛1年，近1个月加重并伴复视。MRI平扫及增强扫描图像如下，最可能的诊断为

A．垂体瘤

B．颅咽管瘤

C．生殖细胞瘤

D．胶质瘤

E．脑膜瘤

21、急性脑梗死发病后，CT可无异常发现的时间段为

A．0～6h

B．0～24h

C．10～12h

D．14～18h

E．32～36h

22、异位胃黏膜显像，其显像剂是 A．99mTc-胶体

B．99mTc-RBC

C．99mTc-IDA

D．99mTc-DTPA

E．

23、下列哪种疾病一般不会出现空洞

A．大叶性肺炎

B．肺结核

C．转移性鳞癌

D．肺吸虫病

E．韦格纳肉芽肿

24、脉冲在探头和界面之间往返2次以上而产生的伪影称为

A．散射伪影

B．折射伪影

C．多途径伪影

D．旁瓣伪影