儿科内镜室工作总结(精选5篇)
1.儿科内镜室工作总结 篇一
内镜室工作制度
一、热情接待检诊的患者,耐心给患者讲解检查前及检查后的注
意事项,消除患者的顾虑,取得密切配合,以便顺利完成检查任务。
二、严格按技术操作规程进行检查。检查中要仔细操作力求做到
快、准、安全,严防并发症的发生。
三、爱护仪器,每次用完内镜后必须消毒擦拭干净,妥善保管。
若因保管不善或操作不当造成的设备损害,要追查工作人员责任,并酌情赔偿。
四、搞好预约和登记工作,预约时要向患者详细交待检查日期和
检查前的注意事项,并嘱患者将以往的检查资料带来检查时参考。登记项目要填写齐全,如照相,活检、活检病理号均要记录清楚,防止发生差错。
五、认真填写送检单中的栏目,采取的标本应和送检单及时送到
相关科室,标本须注明取材部位及数量,若患者同时有两个以上的标本时,应在标本瓶注明同一编号,以免弄乱造成差错。
六、以严肃认真的科学态度做好资料的归档及保管工作,以便教
学和科研总结。
七、保持内镜室的清洁,严禁在计算机上玩游戏。
2.儿科内镜室工作总结 篇二
1资料与方法
1.1系统组成及功能:我院儿童分院门诊输液区移动护士工作站所采用的无线局域网为IEEE802.11b/bg/ng (54M) , 掌上电脑为摩托罗拉MC55A0的企业数字助理 (enterprise digital assistant, EDA) , 支撑平台为医院HIS系统。病区共配置10部PDA。每部PDA均带有条形码扫描头, 同时其内置有全图形化的移动床边护理软件, 使护士在床旁手持PDA便能进行患者身份标识确认、生命体征信息采集、医嘱查询及执行等操作功能。
1.2方法
1.2.1使用方法:每位当班护士人手1部PDA, 使用前需检查PDA有无缺损及电池负荷情况。输入自己的口令和密码, 及时接受网络中的信息和执行情况。每当医师通过HIS系统开出医嘱, 经办公护士审核签名后, 各责任护士即可通过PDA界面选择相应的床号以显示该患者新开和已执行的医嘱、每项医嘱的执行时间和频次以及需要执行的项目等。当护士完成某项操作后, 点击相应的项目, 系统将自动保存操作时间和操作人员姓名, 并将执行情况传回HIS系统, 及时为医师提供患者的治疗情况。
1.2.2调查工具:本实验通过查阅相关文献和咨询临床、护理专家自行设计简易调查问卷表[3,4]。调查问卷表主要包括护士问卷内容和患儿家属问卷内容两部分。护士问卷内容包括:移动护士工作站在核对、处理医嘱时效性, 查询患儿检查结果效率性以及与患儿家属沟通效果等3个方面。选项包括效果明显提高、有所提高、无明显差异、降低。患儿家属问卷内容包括:患儿家属对护理态度的满意度、患儿家属对响铃应答满意度、患儿家属对就诊等待时间满意度等3个方面。同时本实验还就移动护士工作站对儿童门诊输液区工作流程的影响以及其在护理差错、护理投诉事件、患儿每次就诊输液等待时间等相关指标进行了统计分析。
1.2.3调查方法:由护士长指定人员发放问卷, 并就问卷填写方法进行规范化指导, 以获取更多客观数据。发放护士调查问卷共25份 (每人1份) , 收回有效问卷25份, 有效回收率为100%。发放患儿家属调查问卷总共450份 (每人1份, 其中移动护士工作站实施前调查问卷占227份, 移动护士工作站实施后调查问卷占223份) , 收回总有效问卷416份 (其中移动护士工作站实施前占206份, 移动护士工作站实施后占210份) , 总有效回收率为92.44% (其中移动护士工作站实施前占90.75%, 移动护士工作站实施后占94.17%) 。
1.3统计学方法:本实验采用SPSS18.0软件对所得数据进行统计学分析, 采用频数、率和构成比对所有数据进行描述, P<0.05具有统计学意义。
2结果
2.1移动护士工作站使用效果:在本次调查问卷中我们发现大部分护士认为移动护士工作站在提高核对、处理医嘱时效性, 查询患儿检查结果效率性以及与患儿家属沟通效果等3方面均发挥着显著的作用。结果见表1。
2.2患儿家属对护理工作满意度调查情况:我院儿科输液门诊运用移动护士工作站前后患儿家属对护士工作满意度比较:移动护士工作站实施后患儿家属对护理态度满意度、对响铃应答满意度以及对等待就诊时间满意度均明显高于实施前, 差异有统计学意义。结果见表2。
2.3移动护士工作站对儿童门诊输液区工作流程的影响:移动护士工作站使用前儿科门诊输液业务流程:收药护士接收患者药物和校对 (输液治疗单和药物) →治疗配药护士校对 (主要校对项目包括输液卡、药物、配药) →输液区护士核对注射 (校对患儿姓名、年龄以及药物) →注射护士巡视病情和续加输液瓶→输液结束等步骤。移动护士工作站使用后我科门诊输液业务流程:收药护士接收患者药物→电子处方自动打印输液卡、输液瓶签, 门诊患儿身份二维条形识别码→门诊患儿身份二维条形识别码交于患儿家属→治疗配液护士PDA扫描核对输液卡、输液瓶签、配药→注射护士PDA扫描, 核对患者身份、输液单、输液瓶签, 注射→巡视班护士巡视病情和续加液体瓶→输液结束。
2.4移动护士工作站对护理质量的影响:本实验就移动护士工作站实施前后每月护理差错和护理投诉事件发生情况以及患儿就诊输液等待时间每次等待时间进行调查, 结果见表3。
3讨论
儿科门诊输液室是医疗纠纷的好发地与多发地, 一些无法预料甚至难以防范的情况时有发生。而此时, 患儿家属极易把这些责任归结于输液所致, 进而追究护士责任, 甚至辱骂、殴打护士, 索取赔偿[5]。鉴于此, 积极寻求能有效改善儿科输液门诊护理质量的方法对提高护理工作效率、和谐护患关系以及确保护士人身和工作安全颇为重要。移动护士工作站是信息化时代在医疗领域中的一个重要结晶;它的诞生与实施, 不仅优化了工作模式, 而且还保障了护理质量和安全。本院于2012年10月将移动护士工作站应用于儿科门诊输液护理工作过程中, 旨在揭示其对提高儿科输液门诊护理质量的影响。结果发现, 在移动护士工作站实施后, 儿科输液门诊病区的护士们在核对、处理医嘱的时效性, 查询患儿检查结果的效率性以及与患儿家属沟通的效果性均得到了明显的改善。与此同时, 患儿家属对护理工作态度满意度、对响铃应答满意度以及对等待就诊时间满意度较移动护士工作站实施前均有所提高。此外, 移动护士工作站还优化了护理工作流程, 减少了儿科输液门诊病区每月的护理差错和护理投诉事件以及缩短了患儿每次就诊输液等待时间。由上可知, 在移动护士工作站实施后, 对护士们而言, 工作效率更高了, 下班更加准时了, 压力有所减轻了;对患儿家属而言, 就诊更加满意了, 投诉与牢骚显著减少了;对医院和社会而言, 医疗服务质量提高了, 医患矛盾缓解了, 社会关系和谐了[6]。
综上所述, 移动护士工作站的实施为护理质量的可持续发展指明了方向, 同时也为护理安全买了一份保险。
摘要:目的 探讨移动护士工作站对某三级甲等医院儿科门诊输液室护理质量的影响。方法 对某三级甲等医院儿科门诊输液室25位护士以及450位患儿家属进行问卷调查。结果 90.1%的护士认为移动护士工作站提高了她们在核对、处理医嘱, 查询患儿检查结果以及与患儿家属沟通效果等3方面的效率;患儿家属对护理态度、响铃应答以及等待就诊时间满意度均明显高于移动护士工作站实施前;同时, 移动护士工作站还优化了护理工作流程, 减少了每月的护理差错和护理投诉事件, 同时也缩短了患儿每次就诊输液等待时间。结论 移动护士工作站的实施, 不仅优化了儿科门诊输液室的护理工作流程, 而且还提高了护理质量, 和谐了护患关系, 值得在临床护理工作中推广。
关键词:移动护士工作站,护理质量,满意度
参考文献
[1]王玲玲, 侯铭, 李萍.基于PDA的移动护士工作站的研究进展[J].中华现代护理杂志, 2013, 19 (8) :642.
[2]肖光, 徐凤, 张文龙.移动护士工作站的应用及进展[J].国际护理学杂志, 2009, 28 (7) :868-870.
[3]王玲玲, 李萍, 贲艳丽.移动护士工作站使用影响因素的质性研究[J].中华现代护理杂志, 2013, 19 (22) :3222.
[4]周玉洁, 张会芝, 宋伟, 等.某医院移动护士工作站临床应用情况调查[J].中国护理管理, 2013, 13 (7) :285.
[5]刘志红.儿科门诊输液室护理投诉原因分析及防范对策[J].齐鲁护理杂志, 2012, 18 (22) :117-118.
3.儿科内镜室工作总结 篇三
2014年对于医院及我科来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中,我们不断面临着挑战和机遇,在医院领导和护理部主任、科主任的指导、关心及支持下,在医院各部门的密切帮助下,我本着“一切以病人为中心,一切为病人服务”的宗旨,圆满地完成了消化内镜室护理工作任务。我科护理人员的安全及责任意识、主动服务意识明显加强,护理质量得到进一步提高,现将本人全年工作总结如下:
一、以“三甲复审”为契机,全面提升消化内镜室的护理建设。在2014年,消化内镜室以《三级甲等医院评审实施细则》为标准,以提高医疗质量、保证医疗安全、提升服务水平为核心,以等级医院评审工作为动力,进一步加强医院管理,强化科室建设及整体内涵建设,提升护理管理水平,在护理质量、护理服务、护理安全、护理效果、护理文化建设等多方面均有有明显提升;不断完善科室科学管理长效机制,提高科室特色优势和提高疗效、整体实力和医护服务质量,促进科室全面、协调、可持续发展。对评审工作中存在的问题,根据职能部门的反馈及时整改,建立护理工作质量持续改进记录本,记录存在的问题、分析、措施、执行情况,及时反馈整改情况。在医院组织的多次核心条款、模拟评审检查中,消化内镜室护理相关条款检查结果全面达标,并成为兄弟科室学习的榜样。
二、以“三好一满意”为目标,全力满足人民群众的就诊需求。全科工作人员始终以“三好一满意”为工作目标,努力提高了我科内涵建设和服务水平及诊疗优势的发挥,持续改进医疗质量,保障医疗安全,全力满足人民群众的就诊需求。消化内镜室现处于上升期,由于电子内镜的普及,人民群众自我保健意识的逐步提高,求诊患者不断增多,给消化内镜的诊疗工作带来巨大的压力。我们深刻认识到,压力也是动力,我们在科室工作中,积极协调与各临床科室的关系,完善服务流程,多为临床提供诊断支持;积极开展内镜下治疗,吸引其他医院不能完成的治疗病人;加强内涵建设,以准确的诊断、轻柔的操作、热情的服务吸引病人;积极创造条件开展新项目,通过新设备的引进,提高科室的竞争力。通过以上措施,消化内镜室的就诊人次及患者满意度达到了一个新的高度,2014年1-11月我科共完成胃肠镜检查15611例,实现业务收入约810万元,对门诊病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在95%以上,回访电话表扬2次及表扬信1封,并多次获得患者口头表扬,取得了良好的社会影响及经济效益。
三、以“持续质量改进”为发展动力,加强护理安全管理,确保护理安全。
护理质量与安全是医疗服务的基础,是护理管理的核心内容,只有树立持续质量改进的观念,常抓不懈,才能保证医院护理工作的安全稳定和健康发展。在2014年我根据护理部的质量工作计划结合消化内镜室的护理工作特点制定了切实可行的内镜室质量工作计划,充分发挥质控小组的监管作用,实行站护士长—质控组——站级护理人员的三级质控,落实科室全面质控,各质控小组严格对照《护理持续质量改进评价标准》并遵循PDCA循环模式,体现持续改进,实行目标管理。每月选出该月重点改进项目进行讨论分析,整改追踪,讲究实效。严格执行医疗安全不良事件的上报管理制度,将一些典型案例归纳总结组织全科护士学习,起到警示作用。全年上报医疗安全不良事件4起,其中医疗设备相关1起,医务相关2起,护理相关1起,已经讨论分析、整改追踪。通过在工作中发现薄弱环节和导致医疗纠纷的高危隐患,及时采取相应的处理措施,杜绝问题的出现。通过以上措施消化内镜室全年没有发生一起护理差错事件。
四、以“永续创新”为发展思路,优化护理人才梯队建设,提高护理科研水平。
在人才梯队建设方面,消化内镜室采取“学习、进修”的方式,一方面积极鼓励通过自学考试等办法提升学历,消化内镜室现本科学历护士3名,在读本科3名,改善了护理队伍知识结构及文化层次,优化护理人才梯队;另一方面通过外出学习进修,拓积极与同行进行交流总结本学科的学术经验,积极参加护理学术交流活动。在护理科研方面,加强对护理人员科研意识的教育,尤其是年N2、N3级护士,提高认识。组织护理人员进行科研设计及论文撰写知识的学习。2014年消化内镜室完成科技局计划课题结题1项,发表省级以上论文2篇。通过提高医护人员的科研学术能力,为科室发展储备人才,为建立起由技术骨干、后备青年等不同层次的消化内镜室护理人才梯队做坚强保障。
4.内镜室规章制度 篇四
一、凡进内镜室人员,必须按规定着工作服,戴口罩、帽子,更换拖鞋或穿鞋套。
二、内镜室必须保持卫生,无灰尘,一律采用湿性打扫,不准会客,不准高声喧哗,禁止吸烟。
三、凡是做内窥镜检查的病人,应由医生逐项填写申请单,各项操作前必须查对姓名、年龄,注意有无禁忌症,并谈话、签字。各项操作必须配备主治医生以上人员。
四、内窥镜检查预约时,要向病人详细交待检查日期和注意事项,并指导病人携带已有的病案材料,以便参考。
五、非本室人员未经科主任允许不得使用本室仪器,使用时须严格按照说明书规定操作,为弄清楚前不得随意使用,均应建立使用方法,履历卡机故障排除纪录。
六、爱护仪器设备,每次用完后必须擦洗干净,妥善保管仪器,按规定进行维护,急救药品、器械必须随时做好准备,以便及时取用;所有器械、用物必须随时检查,及时修理补充。
七、严格无菌操作,遵守操作规程,掌握医院感染诊断标准,操作力求做到快、准、轻,确保医疗安全,严防医疗事故的发生。
八、镜检后要及时做好记录,填写膀胱镜检查记录单和病理申请单,送往病理科;认真做好登记将全部资料归档,妥善保存。
九、发现医院感染病例,及时上报,查找感染源、感染途径,控制蔓延,积极治疗病人。
十、爱护室内一切设备,避免损坏或丢失,室内物品不得外借。
十一、每日工作完毕打扫卫生,物品放置整齐,注意节约,不开长流水、长明灯,做到随手关灯、关水,离室时必须检查关锁全部门窗。
5.儿科内镜室工作总结 篇五
1 实践过程
1.1 营造轻松和谐的就医环境
1.1.1 在液疗区的布置上以方便、舒适、美观、实用为准则, 根据儿童生理与心理特点设置独特环境, 使用防滑地板, 墙上悬挂各种健康宣教画, 增加2台饮水机和微波炉便于患儿和家属饮水、热饭, 自动出水的洗手池方便家属清洗。在液疗区一角增加了书报栏, 另一角放置儿童玩具供孩子玩耍, 让每一个角落都体现出医院浓厚的文化氛围和对患者的满腔热情。
1.1.2 小儿便溺比较多, 护士勤巡视发现床单污染或弄湿及时更换, 保持患儿床铺干净舒适, 指导家属共同保持环境的整洁。室内每日用250~500 mg/L含氯消毒剂湿式清扫, 拖把专用, 桌面、门把手用氧化电位水擦拭, 房间紫外线循环消毒机消毒2次, 每月做1次空气细菌监测[2], 做好消毒隔离, 防止交叉感染。注意调节室内的温度、湿度, 使患儿舒适。
1.2 严格执行查对制度, 确保护理安全。
1.2.1 首诊接待登记的护士须认真核对病历和药物, 打印输液卡时做到病历与药物、输液卡三者相符一式两份, 1份挂于床头牌上, 另1份输液卡连同患儿的病历、药品放入一个篮子交配液室护士。同时向患儿家长简单告知输液天数及输液的部数, 避免漏输, 并指导其在相应区域等待。嘱其不要随意更换床位避免出错。
1.2.2 配液室设2名护士, 药物配制前2人再次核对患儿信息与药物信息, 准确无误后方可配制, 每配好一部就在输液卡上勾掉一部并双签名。1例患儿的液体配好后方可配制下1例, 配制过程严格无菌操作, 预防院内感染。
1.2.3 静脉穿刺前, 负责穿刺的护士呼叫患儿的姓名, 当患儿来到护士面前时, 反问患儿的姓名、年龄等信息[3], 确定无误后把挂于床头牌上输液卡的液体部数勾掉并签名。告知患儿家属发现不适及时呼叫护士[4]。
1.2.4 续瓶时, 护士反问患儿姓名[3], 确定无误后勾掉输液卡上部数后签名并告知家属输液的内容。同时查看患儿输液情况, 如穿刺点有无渗漏, 点滴速度是否合适, 确定无误方可离开。
1.2.5 输液结束时, 护士反问患儿家属今天共输几瓶液体[3], 查看输液卡上的排号部数是否前后一致, 再次查对后收回输液卡, 这样层层查对确定无误后方可拔针。
1.2.6 费用审核, 派专人对每位患儿的计价费用进行审核, 如有疑问要立即询问当事医生, 避免多收、错收而发生纠纷。
1.3 统一认识, 转变观念
1.3.1 规范护理行为。护士衣着整洁, 举止文雅, 言谈礼貌, 待人真诚, 善于沟通, 敬业求实。仪容仪表符合护士规范, 熟练应用“十字文明用语”, 护士工作中要做到“四轻”, “四声”, “三贴近”。细化管理后提高了护理质量, 提升了患者满意度。
1.3.2 加强管理, 创造良好的工作环境。护士工作站保持干净、整洁、安静, 护士在工作时不讨论与工作无关的话题, 不能相互闲聊, 严防注意力不集中造成护理差错。
1.3.3 优质护理服务的进行离不开院领导和护理部的大力支持, 护士长实行了人性化弹性排班, 大家分工合作, 明确岗位职责, 有效地提升了护理服务质量。建立激励机制, 增加护士福利待遇, 重视护士的贡献, 为护士提供培训和进修学习的机会, 提高了护士工作积极性。
1.3.4 强化技能训练, 针对小儿输液难度大, 护士穿刺技术不过关的问题, 科室评选穿刺技术高的护士与年轻的护士结成对子, 实施“一帮一”的指导, 年轻的护士穿刺时有老护士指导, 老护士穿刺时年轻护士跟着学习。同时, 在排班时注意“老少搭配”, 保证每班均有1位高年资的、穿刺技术一流的老护士在岗。穿刺时如不能“一针见血”先要向患儿家属道歉, 征得家属同意方可重新穿刺, 如再次失败则必须换人穿刺。这样可减少纠纷的发生。
1.3.5 安排专人巡视, 观察静脉输液的速度、用药的局部和全身反应。护士发现肿胀、渗漏现象后及时处理并安慰患儿及家属, 通过巡视提高护理安全, 减轻患儿痛苦, 减少纠纷的发生。在巡视过程中主动提供疾病、药物相关知识, 指导患儿养成良好的生活习惯, 利于患儿早日康复。
1.3.6 加强生活护理。在开展优质护理服务后, 我们主动帮助家属照顾患儿, 帮患儿热饭、打水、清扫大小便, 这样做刚开始家属很不好意思, 护士就微笑着说“我们也是孩子的妈妈, 不用客气”, 次数多了家属见我们态度诚恳又真诚, 他们就接受了, 一人带孩子来输液完全放心。陪护少了既利于液疗区的安静又减少交叉感染, 还利于患儿康复, 同时纠纷的发生也相应减少。也为家属节省了人力, 让家属真正得到实惠, 提升了护理服务质量, 使家长满意, 社会满意。
1.4 自纠自查警钟长鸣
1.4.1 为改进工作不足, 接诊护士向每位来输液的患儿家属发放服务问卷评价表, 对提出的问题积极采取改进措施, 对于科室自己不能解决的上报院后勤办公室和护理部给予解决, 尽一切可能满足家属提出的要求。
1.4.2 在发生护理纠纷或有纠纷苗头时, 护士长于当天下班及时召集全体护士开会, 请发生问题的护士向大家说明问题发生的原因经过;就发生的问题大家一起讨论, 相互吸取教训以有效杜绝类似事件的发生。同时提出整改和预防措施, 统一处理意见, 确保护理安全。
1.4.3 患儿的整个输液疗程结束后, 有专职护士为其提供疾病康复资料, 如停液后的用药、饮食、复诊等情况。并告知病区联系电话, 随时解答家长咨询问题。
2 结果与体会
经过半年多优质护理服务的实践, 通过问卷当面征求意见等方式调查, 患者满意度由原来的80%提高到96%。护患纠纷、护理差错显著减少, 实现护理零投诉。通过随访患儿生活质量得到提高, 家属能够给患儿合理饮食自觉复查, 遵医嘱合理用药与身体锻炼, 还减轻了患儿及家属的心理、经济负担, 提高社会效益。儿科护理工作较成人护理更复杂, 护理纠纷也相对较多, 这就需要护士在关注疾病的同时, 关注患儿及家属的心理需要, 根据患儿的需求, 提供优质护理服务。护士只有贴近患儿, 才能贴心为患儿服务, 才能换位思考感同身受地理解患儿家属。护士倾注全力, 心系患儿, 心系工作, 才能确保护理安全, 做到6方面满意, 即患者、社会、政府、医院、医生、护士满意[5]。
参考文献
[1]单金颖.门诊输液室护士安全用药的监护与对策[J].中华全科医学, 2008, 6 (8) :867-868.
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[3]曹梅娟, 姜安丽.改革护理技术操作考评标准的探讨[J].解放军医院管理杂志, 2006, 23 (1) :89-90.
[4]高钰琳, 陈佩云.对基础护理技术操作标准存在争议的思考[J].中华护理杂志, 2002, 37 (3) :239-240.
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