避孕节育与计划生育(精选13篇)
1.避孕节育与计划生育 篇一
2018年度驻店药师 《计划生育与避孕》
【单选题】 女性输卵管节育术后,要求恢复生育能力,可以
A、服促排卵药 B、吃维生素E C、服用消炎药
D、行输卵管复通术 正确答案:(D)
【单选题】 关于长期应用避孕药对人体的影响下列描述错误的是
A、可使甘油三酯升高
B、增加卒中、心肌梗死的发病几率 C、增加卵巢癌发病率
D、孕激素成分对子宫内膜有保护作用 正确答案:(C)
【单选题】 人工流产的禁忌症,哪项错误
A、急性传染病治愈后 B、高热
C、生殖器急性炎症 D、心脏病心衰未控制者 正确答案:(A)
【单选题】 负压吸引术危害最大的并发症是
A、漏吸
B、组织残留 C、子宫穿孔 D、感染
正确答案:(C)
【单选题】 人工流产术中出现血压下降、心率减慢、面色苍白,应考虑诊断是
A、人工流产综合征 B、子宫穿孔 C、漏吸 D、吸宫不全
正确答案:(A)
【单选题】 宫内节育器主要避孕机理是由于
A、破坏精子
B、影响受精卵着床 C、抑制排卵 D、使子宫内膜萎缩 正确答案:(B)
【单选题】 妊娠10周内的人工流产最常用的措施是
A、雷夫诺尔羊膜腔注射 B、负压吸引 C、钳刮手术
D、催产素静脉滴注 正确答案:(B)
【单选题】 药物流产采用的药物米非司酮,其流产的主要作用机制是
A、抑制排卵 B、抗雌激素作用 C、引起子宫收缩
D、抗孕激素,能和孕酮竞争蜕膜的孕激素受体,使蜕膜坏死出血 正确答案:(D)
【单选题】 短效口服避孕药含
A、雌激素+孕激素 B、孕激素
C、雌激素+雄激素 D、雌激素
正确答案:(A)
【单选题】 新婚夫妇拟半年后再考虑妊娠来院咨询,下列最适宜的避孕方法是
A、采用安全期避孕法 B、放置宫内节育器
C、选择口服新型短效避孕药 D、皮下埋置剂避孕 正确答案:(C)
【单选题】 下列哪种情况不用取出节育器
A、环嵌顿 B、带环妊娠 C、绝经后1年
D、下腹痛,但经药物治疗明显好转 正确答案:(D)
【单选题】 哪一项是口服避孕药的副作用
A、体重减轻 B、类早孕反应 C、血压增高 D、子宫肌瘤
正确答案:(B)
【单选题】 口服避孕药失败的主要原因是
A、未按要求服药
B、月经周期中突然排卵 C、频繁性交
D、由于胃肠吸收障碍 正确答案:(A)
【单选题】 放置宫内节育器合适的时间为
A、月经干净3-7天 B、经后10天 C、经前8-10天 D、经前3-7天 正确答案:(A)
【单选题】 我国最常用的避孕措施为
A、避孕套 B、阴道隔膜 C、宫内节育器 D、安全期避孕 正确答案:(C)
【多选题】 下列哪类人群不能用药物进行避孕
A、严重心血管疾病、血栓性疾病 B、急慢性肝炎、肾炎 C、恶性肿瘤、癌前病变 D、哺乳期
正确答案:(ABCD)
【多选题】 对于放置宫内节育器的时间,哪项正确
A、哺乳期排除怀孕后 B、剖宫产术后半年 C、中期引产后3个月 D、月经第3-5天 正确答案:(ABC)
【多选题】 关于宫内节育器放置和随访,下列哪项是正确的
A、复查发现节育器下移仍可继续放置 B、月经干净后3-7天放置较佳
C、人工流产术后,宫腔深度9cm可立即放置
D、放置后1个月,半年,一年定期随访,以后每年复查一次 正确答案:(BCD)【多选题】 哪种妇女能进行输卵管绝育术
A、无生育要求,希望采用绝育术 B、月经干净3-7天 C、剖宫产术时 D、月经来潮时
正确答案:(ABC)
【多选题】 下列哪项是人工流产吸宫术的并发症
A、人流不全 B、子宫穿孔 C、感染 D、宫颈粘连
正确答案:(ABCD)
【多选题】 关于药物流产,下列哪项说法正确
A、米非司酮与米索前列醇两者起协同作用
B、药物流产采用米非司酮与米索前列醇为目前最佳方案 C、用药后应严密随访,若失败,应及时手术终止
D、药物流产适用于停经7周以上的孕妇,完全流产率达100% 正确答案:(ABC)
【多选题】 关于节育原理,下列哪项是正确的
A、输卵管结扎---阻断精卵相遇 B、宫内节育器---阻止受精卵着床
C、口服避孕药---抑制排卵,改变宫颈黏液性状 D、避孕套避孕---阻止精卵相遇 正确答案:(ABCD)
【多选题】 有关人工流产并发症,哪项正确
A、子宫过度后屈,后壁容易穿孔 B、流产后的感染多为子宫内膜炎 C、宫体过度屈曲易发生吸宫不全 D、妊娠月份较大时,术中出血较多 正确答案:(BCD)
【多选题】 宫内节育器避孕原理,下列哪项正确
A、对精子和胚胎的毒性作用 B、干扰受精卵着床
C、抑制下丘脑-垂体-卵巢轴作用 D、通过异物的局部效应发挥作用 正确答案:(ABD)
【多选题】 下列哪种情况不能放置宫内节育器 A、纵隔子宫 B、子宫脱垂
C、宫颈内口过松
D、子宫肌瘤月经过多 正确答案:(ABCD)
【多选题】 放置节育器术后,应注意哪些
A、术后休息3天
B、金属节育器可放置3-5年,塑料节育器可放置1年 C、2周内禁止性生活和盆浴 D、1周内避免重体力劳动 正确答案:(ACD)
【多选题】 关于宫内节育器放置术的禁忌症,下列哪项正确
A、妊娠或可疑妊娠 B、生殖道急性炎症 C、多发性子宫肌瘤 D、子宫纵膈畸形
正确答案:(ABCD)
【多选题】 属于药物避孕的有
A、短效口服避孕药 B、长效口服避孕药 C、长效避孕针 D、皮下埋置剂
正确答案:(ABCD)
【多选题】 对于IUD放置后并发症,哪项正确
A、脱落 B、异位
C、带器妊娠 D、嵌顿
正确答案:(ABCD)
【判断题】 人工流产是指因意外妊娠、或疾病等原因而采用人工方法终止妊娠
A、正确 B、错误
正确答案:(A)
【判断题】 排卵日及其前4天、后5天以外的时间为安全期
A、正确 B、错误 正确答案:(B)
【判断题】 绝育手术可经腹或经腹腔镜下进行
A、正确 B、错误
正确答案:(A)
【判断题】 宫内节育器的避孕原理是反射性抑制排卵
A、正确 B、错误
正确答案:(B)
【判断题】 王XX,20岁,第一胎,妊娠6周,需要终止妊娠,可首选药物流产
A、正确 B、错误
正确答案:(A)
【判断题】 妊娠12周,常用的终止妊娠方法是负压吸引术
A、正确 B、错误
正确答案:(B)
【判断题】 关于带铜T型宫内节育器,是我国常用的宫内节育器
A、正确 B、错误
正确答案:(A)
【判断题】 妈富隆为口服短效避孕药
A、正确 B、错误
正确答案:(A)
【判断题】 避孕方法中成功率最高的是男用避孕套
A、正确 B、错误
正确答案:(B)
【判断题】 子宫畸形的患者不能放置宫内节育器
A、正确 B、错误
正确答案:(A)
【判断题】 安全期避孕法,效果可靠,常作为首选避孕法 A、正确 B、错误
正确答案:(B)
2.避孕节育与计划生育 篇二
本次共监测宫内节育器不良事件972例, 其中2009年347例, 2010年265例, 2011年214例, 2012年 146例。其中:IUD下移427例, 占43.93%;宫内带器妊娠253例, 占26.02%;阴道点滴出血153例, 占15.74;IUD脱落93例, 占9.58%;这4项占不良事件的95.27%。另有腰背酸痛27例, IUD部分异位6例、变形2例, 月经过多5例, 下腹痛4例, 宫内带器异位妊娠2例。为提高宫内节育器使用安全性提供了科学依据。
1充分利用组织优势
我县将计划生育药具不良反应监测工作作为民生工程来推进, 充分认识开展此项工作对维护育龄群众身心健康和合法权益的重要性, 将避孕药具不良反应监测工作纳入重要议事日程。成立专门的工作领导组, 研究制定工作实施方案。按照《计划生育药具不良反应报告程序与规范 (试点) 试行》, 确立了抓阵地, 抓培训、抓管理、抓服务的工作重点。
2在监测实践中提高服务水平
为各镇监测点配备了电脑网络, 及时进行网络平台进行交流。监测员必须具有执业医师 (护士) 资质, 分片负责对联系村内所有与计划生育药具使用相关的不良反应和不良事件进行调查、汇总, 并要求对每例报告进行认真地分析, 让每例个案给予确切有效的治疗、咨询, 获得满意的个性化服务。再通过网络上报县计划生育服务站, 县计划生育服务站审查后上报国家计划生育药具不良反应监测中心。
这项工作不仅需要计生专业知识, 而且还要有很多相关医学知识外延作为支撑, 结合全省计划生育系统开展的科技大练兵活动, 提升监测员监测能力和技术服务能力。使推进生殖健康服务水平提升与保障宫内节育器使用安全二者形成良性互动, 养成崇尚敬业、生命至上、富有爱心、终生学习的品格, 达到了锻炼队伍的预期。
同时纳入对各镇计划生育服务中心的考核, 以此来鼓励先进 、督查后进, 促使这项工作在全县平衡发展。
3强化人员专业培训, 严格规范操作
县计划生育服务站每个季度举办计划生育药具不良反应专题培训班。落实国家计划生育药具不良反应检测中心最新工作要求;具体操作上的培训, 保证监测工作在我县落到实处, 做出成效, 强调要做就做最好;会上交流, 提出自己工作上的经验和存在的困难, 就如何按照不良反应监测的规范, 标准以及质量控制体系, 报告的及时、准确性开展讨论, 修正工作模式和方法。利用监测网络, 我们还及时发现与计生相关的公共卫生问题, 保障宫内节育器的使用安全, 促进我县生殖健康服务层次得到大的提升。
4依法管理, 确保宫内节育器监测到位
宫内节育器属于上市后的器械, 存在使用人群庞大, 使用年限很长, 很多使用者文化程度不高的现状。虽然每一型号宫内节育器临床应用前已有详尽的安全评估, 但安全性仅仅意味着对于使用人群而言效益远大于风险, 并非无损害, 特别强调宫内节育器是属于植入人体内国家强制监测的第三类医疗器械, 因此需加大监测力度。以往工作中过多地宣传宫内节育器的安全性, 虽然也对使用者进行随访观察, 但与《药品管理法》的要求相距较大。现在我们正严格遵照《计划生育服务管理条例》和《药品不良反应监测管理办法》的要求进行计划生育药具不良反应监测工作, 做到依法管理。置入前应进行详细的登记, 实行宫内节育器批号管理, 认真体格检查和针对性的心理咨询, 术后规范化随访服务, 定期超声检查, 确保每1例IUD置入后都能全程监测到位。对既往置入IUD型号不详者增加随访频率, 缩短监测时间间隔。对有IUD的为绝经期妇女设定退出预警机制。
5抓服务延伸, 提升群众满意度
通过对宫内节育器的安全性和有效性进行监测, 可以让使用药具的育龄群众放心, 即使有一些不良反应也能得到及时的处理, 为避孕节育措施的落实提供技术支撑。利用这个平台, 可以帮助我们确切掌握育龄群众生殖健康现状和需求, 为生殖健康服务提供第一手详实资料, 帮助分析寻找生殖健康促进工作中存在的问题和解决方案。通过监测工作开展, 更加密切了与育龄群众的关系, 赋予计划生育优质服务更具体、实在的内容, 从根本上实践了以人为本的理念, 受到广大育龄群众欢迎, 为实现人口管理目标创造了很好的工作环境。
3.未生育过的女性能用节育环吗 篇三
我今年27岁,结婚已经3个月了。我和老公计划最近两、三年内不要孩子。由于老公不愿意使用避孕套,而我又不愿意服用避孕药,因此我想使用节育环进行避孕,但又担心会给以后的生育带来影响。请问,像我这样未生育过的女性能使用节育环吗?使用后会不会影响以后的生育?
湖南 李娅
李娅读者:
在子宫腔内放置节育环是一种简便、长效、安全、不影响性生活的避孕方法,适合各个年龄段的育龄女性使用。据调查资料显示,在我国育龄女性中,约有35%的人使用此方法进行避孕。很多已经结婚但未生育过的女性都担心使用节育环会影响日后的生育。其实,这种担心是没有必要的。这是因为节育环被放入子宫腔以后,主要是通过干扰精子与卵子的结合、干扰受精卵在子宫内膜上的着床来起到避孕作用的。它不会影响女性卵巢的功能,也不影响女性体内雌激素和孕激素的水平。当节育环被取出后,其避孕的作用就会立即消失,子宫内膜可在很短的时间内恢复正常,此时,女性的生育功能也就恢复了。因此,未生育过的育龄女性只要经过医生的允许,是可以使用节育环进行避孕的。
不过需要注意的是,未生育过的女性其阴道口和宫颈口都很小,而且子宫肌肉的敏感性和收缩力都很强,这些情况容易引起放置节育环失败、节育环移位或脱出等意外事故,从而造成避孕的失败。因此,未生育过的女性应在放环后的第一次月经来潮后去医院作一次B超检查,以后可每半年复检一次,以便及时发现节育环的异常变化,避免意外怀孕。此外,未生育过的女性使用节育环的时间不宜超过3年。此类女性在准备生育、取出节育环以后,应先采用其他避孕措施(如使用避孕套等)避孕3~5个月,之后再怀孕,以便使子宫内膜得到充分的修复,从而为胎儿的健康发育打下良好的基础。
4.计划生育药具的避孕机理和方法 篇四
排卵、受精和着床是妊娠的三个重要环节,用药物或机械方法干扰其中的任一环节或几个环节,都可以避免妊娠。其主要的避孕机理和方法如下:
1、抑制排卵:抑制排卵同时使宫颈黏液变稠,并引起子宫内膜变化,抑制着床。如女性口服避孕药、避孕针和皮下埋植避孕药。
2、阻止精子与卵子相遇:阻止精子与卵子相遇,如避孕套等。
3、改变宫腔内环境,使受精卵不能着床。如探亲避孕药、宫内节育器。
4、杀死精子或使精子失去活动能力:杀死精子或使精子失去活动能力。如外用避孕栓、避孕膜、避孕凝胶等杀精剂。
(二)获得计划生育药具的途径
国家为实行计划生育的育龄夫妻免费提供计划生育药具,育龄夫妻在户籍所在地或者现居住地可以免费获得计划生育药具。
1、居住农村,所需的计划生育药具可由所在村计生专(兼)干为您提供送药具上门的服务。
2、居住城区,有工作单位的,在本单位计划生育部门免费领取药具;无工作单位的或在本单位领取不方便的,可在居住地的社区或居委会免费领取药具,也可由社区计生干部为您提供送药具上门的服务。
3、流动人口居住在农村,可凭《流动人口婚育证明》,到居住地乡镇计划生育技术服务站或村计生专(兼)干处领取药具;居住在城区,可凭《流动人口婚育证明》,到居住地社区或居委会领取药具。
5.避孕节育与计划生育 篇五
计划生育药具计划管理
一、计划编制原则
(一合同药具计划:实事求是、科学合理、自下而上、满足需求。(二国家库存新型药具计划:调剂供应、推广应用、择优编制、满足需求。
二、需求计划编制依据(一合同药具计划
1、《计划生育避孕药具政府采购目录》(以下简称《目录》中的品种和价格。
2、采购经费。
3、政府采购评标结果。
4、上年订购量、实际执行量、当年期初库存量、需求预测量。
5、年.人份标准使用量、库存标准周转量。
6、已婚育龄群众药具需求情况或变化趋势。
三、计划编制及调拨程序(一合同药具计划
1、上报药具需求计划
每年第3-4季度,经国家人口和计划生育委员会批准,国家人口计生委药具管理中心下达编制计划生育药具需求计划通知,采取自下而上逐级编制汇总上报。
2、下达药具调拨计划
经国家人口计生委批复,根据国家人口计生委药具管理中心下达的计划生育药具订购计划,采取至上而下逐级下达药具调拨计划。
计划生育药具计划编制及调拨、发放工作流程
(二国家库存新型药具计划
国家库存新型药具主要作为高新药具产品的宣传推广应用,由国家进行免费调拨给省级药具机构,省级药具机构作为零星免调。采取至上而下逐级调拨。
四、需求计划编制方法步骤
编制需求要按照计划编制原则和依据,科学合理进行编制。
例题:某乡2010年半年报中使用复方左炔诺孕酮片60人,预计2011年再增加10人,临时性服用复方左炔诺孕酮片折合为5人,现有库存120板,尚未调入250板,尚未调出180板,问该乡2011年需求应如何编制? ○编制方法步骤如下: 第一步:先算出预计年末库存年末库存量=120+250-180=190(板第二步:2011年需求计划=(60人+10人+5人×13板×1.2~1.4-190=(980板~1175板。
注: 1.2~1.4为乡级全年人均标准使用量与标准库存周转量人份之和。药具库存周转量标准
县(区级1—4月;乡(镇级1—2月;村级0—1月。药具年·人份标准使用量: 短效药:22片 * 13板/人·年 速效药:15片 * 2板/人·年 外用药:120—150粒(张/人·年 避孕套:120—150只/人·年
计划生育避孕药具购调存数量统计表规范
一、报表要求
(一实事求是、认真负责地填报、审核和汇总各级、各类统计报表,做到内容完整、数据准确、条理清晰、逻辑合理、报送及时,撰写分析报告,不得虚报、瞒报、漏报、变更内容及表格样式。严格遵守统计管理规定,妥善保管统计档案。
(二《全国计划生育药具购调存统计报表》为年报。
县级药具管理或技术服务机构报送地级药具管理机构的报表:《县(区级计划生育避孕药具购调存数量统计表》(表3;(三合同药具统计报表用网络和纸质报表报送,国家库存新型药具统计报表报送纸质报表。
二、报送程序
县(区)级药具管理机构(1 月 10 日前)填报、审核、汇总上报 地(市)级药具管理机构(1 月 15 日前)填报、审核、汇总上报 省级药具管理机构(2 月 15 日前)填报、审核、汇总上报 国家人口计生委药具管理中心填报、审核、汇总上报 各级药具管理机构 3 月底前整理、立卷、归档
三、存在的问题
(一)内容不完整。其它出入库、报损、盘盈亏业务发生时,未 按照要求上报文字说明。
(二)数据不准确。一是期初数据不准确;二是上、下级业务数 据不衔接,上级调拨计划数与实际入库数据不一致(品种入错)。
6.避孕节育与计划生育 篇六
加强避孕药管理工作是实现控制人口战略方针,是控制人口数量,提高人口素质的重要保证,是全面开展优质服务的重要手段.为了推进我乡避孕药具规范化管理工作,进一步提高我乡避孕药具管理水平,特制定2012年避孕药具规范化管理工作计划。
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,进一步贯彻落实《计划生育技术服务管理条例》;坚持以人为本,以人的全面发展为中心,以逐步提高人民群众满意程度作为工作的主要标准,努力开创全面优质服务“知情选择”的避孕药具全程服务新局面;强化药具规范化、科学化、制度化管理,促进我乡避孕药具工作水平上台阶。
二、今年工作计划如下
1、加强领导,健全和完善各项管理制度
今年,我乡人民政府仍然坚持把药具工作纳入计划生育整体工作内容,乡级避孕药具专人专管,认真落实好村级药具管理人员待遇和报酬。做到领导、组织、任务“三落实”。并且建立各种制度。努力工作使计划生育避孕药具使用有效率我乡达到98%以上;统计好药具库存周转量,使用药具随访率达100%以上,村级计划生育服务员持证上岗率达到100%;药具专业知识培训率达到98%;增强育龄群众自我服务、自我保健的意识和能力,使之能够掌握适合自身条件的避孕节育方法,最大限度地提高避孕节育和有效率,来提高群众的满意度。
2、强化宣传教育及业务知识培训
大力宣传贯彻《人口与计划生育法》和《计划生育技术服务条例》。加强对计生服务员的业务培训,来提高计生队伍的整体素质。不断强化药具规范化、科学化、制度化管理,促进全乡避孕药具管理工作水平不断提高。广泛深入开展计划生育法律、法规、规章和药具管理、药具知识的宣传教育,使群众会选择、会使用、用之有效。严格坚持随访制度,发放及时,填写随访记录,做到按月随访,发现问题及时处理,切实保证育龄夫妇安全有效地使用药具,加强产后、术后随访,记录及时。
3、狠抓技术服务,进一步推进计划生育优质服务工作 以贯彻落实好《条例》为契机,按照《条例》和配套文件,争取乡党委、政府的重视和加强上级有关部门的协调,提供政策支持,落实经费保障,为开展优质服务创造有利的工作条件。进一步落实孕情环情监测服务制度,狠抓孕育全程管理措施到位,重点对象实行名单单例和追踪管理服务。及时向育龄夫妇定人、定时、定量免费提供避孕药具、孕环检以及节育手术服务,定期进行随访,把避孕节育服务和防病结合起来,进一步提高技术服务水平,紧紧围绕计划生育工作思路和工作方法的两个转变,加强对育龄人群的“五期教育”,针对不同育龄妇女的特点,指导一孩、二孩夫妇他们根据自身生育状况和自身生理特点掌握三种以上避孕节育知识。
4、采取措施发动和吸引广大群众的积极参与
7.避孕节育与计划生育 篇七
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用问卷调查法, 对本所2013年1月-2014年12月750名避孕节育手术受术者进行调查, 排除不能理解量表的内容, 不能进行正常沟通以及拒绝参与本次调查的患者。调查在明确问卷填写方法及注意事项, 取得管理者支持和患者的知情同意后进行, 问卷当场回收。避孕节育手术包括:上环术、取环术、人流术、清宫术、输卵管结扎术、输精管结扎术、输卵管吻合术、输精管吻合术。
1.2 调查工具
在参考相关文献[6]的基础上, 结合避孕节育手术特点设计的自评问卷。该问卷包括一般情况调查表、患者对麻醉担扰情况、患者想了解麻醉知识的途径三部分。该问卷内容效度指数 (CVI) 为0.81, 内部一致性Cronbach’sα系数为0.85, 根据相关文献0.80≤a系数﹤0.90佳为信度高, 构效度良好的正式问卷。
1.3 方法
由手术室护士和麻醉医师组成调查者, 使用调查问卷对调查对象进行现场调查。调查者经过统一规范的培训, 统一使用指导语讲明研究目的, 并征得患者同意后填写, 在术前进行问卷填写并当场收回资料。
1.4 统计学处理
使用SPSS 13.0统计软件进行分析, 计数资料采用X2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 患者的一般情况调查
本次调查共发放问卷750份, 回收有效问卷728份, 有效回收率为97.1%。728名受调查者均为ASAⅠ级, 年龄18~45岁, 平均 (30±16.21) 岁, 其中年龄≤25岁182例 (25.0%) , 26~40岁443例 (60.9%) , ≥40岁103例 (14.1%) ;男70例 (9.6%) , 女658例 (90.4%) ;初中及以上学历232例 (31.9%) , 高中及以上学历496例 (68.1%) ;局麻542例 (74.5%) , 全麻175例 (24.0%) , 腰硬联合麻醉11例 (1.5%) ;第1次手术358例 (49.2%) , 第2次及以上手术370例 (50.8%) 。家庭收入≤4000元197例 (27.2%) , 其中有32例接受麻醉;家庭收入4000~8000元225例 (30.9%) , 有62例接受麻醉;家庭收入≥8000元306例 (42.0%) , 有92例接受麻醉, 家庭收入高的患者较家庭收入低的更愿接受麻醉, 两者比较差异有统计学意义 (字2=12.33, P=0.0004) 。
2.2 受术者对麻醉担扰情况的比较
本调查中576例 (79.12%) 受术者担心术中麻醉风险, 577例 (79.26%) 受术者担心麻醉后遗症, 627例 (96.13%) 受术者认为是因为不了解麻醉才产生的以上担扰, 570例 (78.30%) 受术者认为麻醉是种冒险, 受术者的接受程度与麻醉担忧情况比较差异均有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。
2.3 患者获取麻醉需求知识的途径
502例患者 (68.96%) 选择麻醉医生口头宣教途径获取麻醉需求知识, 315例患者 (43.27%) 手术室护士口头宣教途径, 503例患者 (69.10%) 选择医院发放麻醉宣传画册途径, 685例患者 (94.10%) 选择医院发放麻醉录像途径。其中, 学历较高的患者在选择手术室护士口头宣教方面比学历较低的患者低, 两者比较差异有统计学意义 (字2=103.01, P<0.05) , 见表2。
例 (%)
例 (%)
3 讨论
避孕节育手术受术者是特殊人群, 无任何病理变化, 无急迫性疾病痛苦, 因而面对手术、麻醉更加存在恐惧、焦虑。既往上环术、取环术、人流术、男女结扎术等手术都在局麻下或没有任何麻醉下完成手术。近些年随着麻醉药品和麻醉技术的提升, 人们对无痛的需求增加, 越来越多的避孕节育手术可在丙泊酚静脉全麻或腰硬联合麻下舒适下完成。
本调查中25.55%避孕节育手术受术者愿意接受麻醉, 其中家庭收入≥8000元的患者比家庭收入≤4000元的受术者更愿接受麻醉, 两者比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。而在患者的麻醉顾虑方面, 79.12%受术者担心术中麻醉风险, 79.26%受术者担心麻醉后遗症, 96.13%受术者认为是因为不了解麻醉才产生的以上担扰, 78.30%受术者认为麻醉是种冒险。说明患者对麻醉的担忧、对麻醉的选择与家庭经济、个性特征、文化程度等有关, 家庭经济越好、文化程度越高对麻醉无痛需求越高, 对生活舒适度要求更高[6]。
口头宣教是医护人员进行术前宣教主要形式, 优点为简明扼要。本研究中发现学历较低的受术者在选择手术室护士口头宣教方面比学历较高的受术者多 (P<0.05) , 低学历患者更愿意选择护士口头讲解, 可能是护士口头讲解更通俗易懂, 更亲切, 更有针对性, 说明手术室护士进行术前访视也不容缺少[7,8]。因此需要根据不同患者特点、文化程度、经济情况, 尽可能采用简单通俗易懂的语言进行详细的讲解[9]。良好的手术室护理术前访视宣教单可以更详细地说明手术注意事项, 对医患间可以起到良好沟通作用, 而麻醉医生与护士同步集中式术前访视可以改善患者心理状态及稳定患者生命体征[10,11]。大部分医院麻醉医师术前访视普遍存在, 但手术室护士参与术前访视还较少, 争取同台手术的麻醉医师与手术室护士一起参与到术前访视中去, 可提高患者对手术和麻醉的信心, 减轻患者焦虑和顾虑。
本研究中发现69.10%受术者愿接受麻醉宣传画册, 宣传画册在手术患者术前访视中应用对缓解焦虑情绪效果较好[12]。图片式术前访视具有直观、易于理解、容易被患者接受的特点, 通过图形教育患者可以较好地理解护士所表达的意思, 避免了口头宣传的抽象、不易理解、内容遗漏和解释不到位等问题, 使患者通过形象的宣教图片和良好的护患沟通, 对手术环境、手术过程及其预期效果等有了初步了解, 从而减轻或消除紧张焦虑的不良心理状态, 建立起战胜疾病的信心[13]。应用术前宣教彩色手册进行术前访视, 可缩短访视所需时间及有效缓解手术患者的术前焦虑及恐惧度, 提高手术患者的满意度[14]。
而整体对直观可视的麻醉视频接受者达94.10%, 在常规访视基础上通过多媒体辅助向患者介绍手术室环境、手术仪器设备、手术流程等能有效缓解患者对手术和麻醉的恐惧心理, 降低焦虑水平, 提高心理适应性[15]。根据不同麻醉方式、方法制做麻醉宣教手册 (将图片与文字结合, 设计麻醉相关知识图片并附文字说明) ;将手术室环境、设备、麻醉手术体位、麻醉方法及步骤等制成录像, 组织患者观看, 也可放入医院网络或传媒进行宣传。
8.避孕药具管理与服务 篇八
随着我村经济的快速发展,群众对避孕节育、生殖保健,特别是对生命健康方面的需求、安全程度在不断增强。我们更应在以人为本、知情选择、保护隐私、维护权益方面下功夫。要把服务于群众的安全、健康放在首位。让药具服务于群众,不能让群众适应药具。让群众得到安全、方便、有效、人性化的避孕药具服务,不出现非意愿的怀孕是对我们计划生育工作最好的评价。
根据我村的特点现采取以下几点,对避孕药具进行管理与服务:
一、避孕方法知情选择。对我村育龄妇女进行避孕药具的宣传,重点告知群众避孕药具科学原理、毒副作用,对身体的影响,让她们科学的选择适合自己的避孕药具。
二、建立联系方式。设立避孕药具咨询电话,电话预约式。通过电话约定,按照育龄群众选择的时间和地点提供服务。
三、分队管理,设立专人。把整村分成4个小队,每个小队选出两名信任度高的协助管理,进行药具发放宣传工作。从而形成一线多点的工作模式,更好的为育龄人群服务。
四、避孕药具服务从准妈妈抓起。定期对准妈妈进行孕期心里辅导及孕期知识的普及。让他们过上安全、卫生的孕
期性生活。
五、调整增加对无生育条件群众的药具发放。包括年龄超过49周岁的妇女,有生育计划但近几年不想生育的,丧偶和离异者。这些人原则上不属于药具发放的范围,但部分人也有药具需求,根据情况让她们选择适合自己的避孕方法。
六、流动育龄人群同管理、同服务。对本村内的流动育龄妇女的管理与流管站相结合。按照流管办划分的10区与流管员一起同下户、同宣传。针对企业里上班的流动育龄妇女与本村安全员一起和企业领导进行交流,设立药具发放点,方便她们领取。达到无漏洞、无盲点。
总之,随着避孕方法知情选择权的实施,药具作为一种主要的避孕方法,她方便、安全的特点被广大育龄群众所认可和接受。进一步创新管理机制,完善工作思路,让群众放心使用避孕药具,并得到人性化的服务,是药具服务成为计生优质服务的重要内容,为促进我村经济持续、快速、健康发展和全面建设小康的人口环境做出更大的贡献。
鲍金玉
9.避孕节育、生殖健康知识答题 篇九
1、《计划生育技术服务管理条例》是何时开始实施的?(抢)2001年10月1日起。
2、计划生育技术服务实行什么原则?(抢)国家指导和个人自愿相结合的原则。
3、《计划生育技术服务管理条例》对农村实行计划生育的育龄夫妻有何优惠政策?(抽)
第三条规定:国家向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提供避孕、节育技术服务,所需经费由地方财政给予保障。
4、《计划生育技术服务管理条例》规定的计生技术服务内容有哪些?(必)
(1)计划生育技术指导、咨询;(2)生殖健康科普宣传、教育、咨询;(3)提供避孕药具及相关的指导、咨询、随访;
(4)对已经施行避孕、节育手术和输卵(精)管复通手术的,提供相关的咨询、随访。
(5)与计划生育有关的临床医学服务。
5、国家规定的免费技术服务项目有哪些?(必)
(1)孕情、环情监测;(2)放置、取出宫内节育器及技术常规所规定的各项医学检查;(3)人工流产术、引产术及技术常规所规定的各项医学检查;(4)输卵管结扎术、输精管结扎术及技术常规规定的各项医学检查;(5)计划手术并发症诊治。
6、计划生育技术服务机构及其技术人员需要取得何种资格才能开展计划生育技术服务?(抽)
计划生育技术服务机构应取得《计划生育技术服务机构执业许可证》,技术人员应取得《计划生育技术服务人员合格证》方可开展技术服务。
7、计划生育技术服务实行什么原则?(抢)国家指导和个人自愿相结合的原则。
8、《计划生育技术服务管理条例》规定公民享有的权利主要有哪些?(抽)
(1)公民享有避孕方法的知情选择权。
(2)国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利
9、个体医疗机构能否从事计划生育手术?(抢)不能。
10、对计划生育技术服务人员实行的管理制度是什么?(抢)对计划生育技术服务人员实行“持证上岗,按证施术”的制度
11、计划生育优质服务包括哪些内容?(抢)优质服务的内容涉及婚姻、优生、优育、避孕、节育、生殖健康等诸多方面。
12、计划生育优质服务核心内容是什么?(抢)其核心内容是避孕方法的知情选择。
13、计划生育优质服务重点是什么?(抢)重点是计划生育技术服务。
14、计划生育优质服务六要素的内容是什么?(抽)(1)提供足够选择的避孕方法;(2)介绍避孕方法的知识;(3)胜任的技术能力;(4)良好的人际关系;(5)周密的随访服务;(6)多功能的生殖保健服务。
15、常用避孕方法有哪几类?(必)
(1)宫内节育器;(2)女用避孕药,包括口服避孕药、注射用避孕针、皮下埋植剂等;(3)外用避孕杀精剂,如栓剂、药膜等;(4)避孕工具,如避孕套等;(5)男扎术、女扎术。
16、长效避孕措施包括哪些?(抢)
(1)放置宫内节育器;(2)皮下埋植避孕;(3)输卵(精)管绝育术。
17、宫内节育器的主要优点是什么?(抢)高效、长效、安全、可逆、简便、经济。
18、哪些人适合使用宫内节育器避孕?(必)
凡已婚育龄妇女,尤其是生过一个孩子的妇女,只要月经规律,生殖系统正常,无全身性严重疾病,自愿使用宫内节育器避孕者均可放置。
19、什么时间可放置宫内节育器?(必)
(1)月经干净后3-7天内;(2)自然流产或者中期引产后已来过一次正常月经的;(3)正常产后42天;(4)剖宫产后6个月。
20、放置宫内节育器后应注意哪些事项?(必)
(1)放置后半月内禁止性生活和盆浴;(2)一周内不做重体力劳动及剧烈运动;(3)放置后1、3、6个月各复查一
21、女扎术避孕有那些优点?(抽)(1)避孕长效,一劳永逸;(2)因无以外怀孕担忧而提高生活质量;(3)高效,正规手术失败率不足1%,有效避免非意愿怀孕及其对妇女的不利影响;(4)避免怀孕也避免了异常怀孕(葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、宫外孕等),对妇女健康乃至生命有利;(5)不干扰正常内分泌功能;(6)绝大多数人术后必要时可成功重建生育能力。
22、免费发放避孕药具的对象是哪些人?(抽)常住人口,即本市户籍人口及外来流动人口中具有暂住证并且居住半年以上者。
23、什么是避孕药具知情选择?(抽)是指育龄群众在药具管理员的科学指导下,了解计划生育政策及避孕药具品种、性能、供应发放渠道,并根据自身生理、生活方式,自主地选择适合于自身的药具避孕方法。
24、短效口服避孕药中两种主要成分是什么?(抢)雌激素和孕激素。
25、左炔诺孕酮炔雌醚是长效药还是短效药,初次服用时,从月经来潮的第几天和第几天各服一片?(抢)
是长效药,从月经来潮的第5天和第25天各服一片。
26、使用女性避孕药出现闭经如何处理?(抽)如服完短效口服避孕药后,停药7天仍不来月经,则应从第7天开始服下一个月的避孕药。停经超过3个月,应停药改用其他避孕措施。如服用完长效口服避孕药期间出现闭经,经医生检查排除早孕后,仍可按期服用。如果闭经时间过长或合并其他症状,应停药并改用其他避孕措施,等待月经自然恢复。如3个月仍不恢复应找医生检查。
27、和哪些药物同服会影响避孕药的效果?(抢)抗生素类、巴比妥酸盐类、抗真菌药。
28、避孕药会降低哪些药物的作用?(抢)抗凝药、抗糖尿病药、抗高血压药、部分抗焦虑药。
29、外用避孕药的主要成分是什么?作用原理是什么?(抽)目前外用避孕药的主要成分是壬苯醇醚。它是一种表面活性剂,通过其药物作用杀死精子,达到避孕效果。30、外用避孕药有哪些禁忌症?(抽)对杀精剂和附加剂过敏者、阴道过度松弛、会阴重度撕裂、子宫Ⅱ°以上脱垂者、急性或亚急性宫颈炎、阴道炎患者等。
次,以后每年检查1-2次。
31、对已生育子女的夫妻知情选择避孕措施的提倡性规定是什么?(抽)
答:提倡选择长效避孕措施。长效避孕措施包括:放环、皮埋、结扎、对已生育一个子女的夫妻,应首先放环、或皮埋。对不再生育子女的夫妻或因身体情况不宜生育的夫妻可首先结扎:
32、目前我国常用的皮下埋植剂适合哪些人使用?(抽)(1)年龄40岁以下,体重在70公斤以内的已婚健康妇女。(2)宫内节育器脱落或多次带器受孕妇女、生殖道畸形或各种原因不适宜放置宫内节育器者。(3)对服用各种雌激素避孕药有禁忌症者。
33、什么叫紧急避孕?(抽)在未采取避孕措施下的同房或避孕措施失败后72小时内服用紧急避孕药物,或5天内放置带铜宫内节育器,以避免妊娠的补救措施称为紧急避孕。
34、哺乳期妇女可采用哪些避孕方法?(抽)输卵管结扎术;产后42天可放置宫内节育器;3个月1次的普维拉和狄波盖斯通长效避孕针;避孕套;外用避孕药膜。
35、更年期妇女如何避孕?(抽)更年期妇女如原来已放置宫内节育器的,可继续使用到绝经后半年到1年再取出。未放置宫内节育器的可选择外用避孕药膜和避孕套等,不宜采用口服或注射避孕药。
36、节育并发症与节育副反映有何不同?(抽)实行计划生育使用节育措施后非技术过失所留下的相关不良后果称节育并发症。对使用节育措施而产生的一过性不良反应称为节育副反映
37、什么是生殖健康?(抽)生殖健康,是指生殖系统及其功能和过程所涉及的一切事宜上,身体、精神和社会等方面的健康状态,而不仅仅指没有疾病或不适。主要包括安全、满意、负责任的性生活、生育调节、母婴保健、优生优育、防治性病、艾滋病等多方面内容。
38、如何提高公民的生殖健康水平。(抽)①生殖健康是指在生殖系统及其功能和过程所涉及的一切事宜上,身体、精神和社会等方面的健康状态,而不仅仅指没有疾病或不适,生殖健康意味着人们能够有满意、安全而且负责任的性生活;②有生育能力,可以自主并负责任地决定是否、何时、间隔多长时间生育以及生育多少;③人们有权知道并能获得他们所选择的安全、有效、负担得起和可以接受的计划生育方法。以及其他他们所选定的、不违反法律的生育调节方法;④妇女有权得到适当的卫生保健服务以安全地通过妊娠期及生育期,为夫妇提供生育健康婴儿的最佳机会。因此,生殖健康包括安全、满意、负责任的性生活,生育调节,母婴保健,优生优育,防治性病、爱滋病等多方面的内容。
39、生殖道感染有哪些症状?(抽)(1)阴道白带增多,呈泡沫状、豆渣状或奶油状;(2)外阴瘙痒、疼痛或性交痛;(3)分泌物有异味。(4)附件炎、盆腔炎、不明原因的 盆腔包块,不孕等。
40、生殖道感染应如何防治?(抽)(1)养成良好的个人卫生习惯,性生活前后男女应清洗外阴。(2)用淋浴洗澡,不到公共浴池洗澡。(3)勤换洗内裤,阳光下晒干,使用清洁卫生用品。(4)大便后应从前向后擦,保持外阴清洁。(5)提倡正确使用安全套,可以有效避免生殖道感染及性病,艾滋病的发生。(6)定期参加生殖健康检查,早发现、早治疗。(7)患病期间,配偶及性伴同时治疗。
41、应参加查环查孕的对象是哪几种人?(必)
(1)已生一孩及以上采取上环措施的妇女;(2)已生一孩及以上使用药具的妇女;(3)夫妻一方采取结扎措施不满一年的妇女;(4)应落实措施未落实的妇女。
42、避孕节育以后为什么要参加计生“两查”?(必)⑴了解使用方法是否正确(如避孕药具等);⑵有否出现避孕副反应及并发症;⑶宫内节育器在宫腔里的位置有否下移、有否脱落;⑷了解避孕效果;⑸根据随访结果,技术服务人员和医生将给予具体指导,并提供针对性的服务。
43、什么是防止育龄妇女计划外生育的有效手段?(抢)孕情检查,随访服务。
44、妇女在怀孕期间应注意哪些问题?(抽)
(1)不要滥用药物。孕妇应尽量少用或不用药,在必须用药时,也要在医生的指导下使用;(2)预防感染性疾病,以防止病毒通过胎盘危害胎儿发育;(3)不要接触有害物质,对从事与磷、铅、苯、汞、砷、亚硝酸钠等物质有关工作的孕妇,应及时调换工作;(4)禁止吸烟、喝酒;(5)避免放射线同位素的检查和治疗,避免与放射性环境的接触。
45、怎样生一个健康的孩子?(抽)
(1)不要近亲结婚;(2)要婚前检查;(3)到医院进行优生咨询;(4)要进行产前检查、诊断;(5)选择最佳生育年龄;(6)选择有利于优生的时机受孕;(7)怀孕期间慎重用药;(8)孕妇要预防病毒感染;(9)孕妇要加强营养;(10)孕妇的环境要舒适。
46、新婚期采取什么避孕方法好?(抢)避孕药、避孕套、避孕膜(栓)。
47、什么是孕产期保健制度 ?(抽)
孕产期保健制度是为减少出生缺陷,提高出生婴儿健康水平,为孕产妇提供孕期、产期保健服务的制度。
48、妇女在怀孕期间应注意哪些问题?(抽)
(1)不要滥用药物。孕妇应尽量少用或不用药,在必须用药时,也要在医生的指导下使用;(2)预防感染性疾病,以防止病毒通过胎盘危害胎儿发育;(3)不要接触有害物质,对从事与磷、铅、苯、汞、砷、亚硝酸钠等物质有关工作的孕妇,应及时调换工作;(4)禁止吸烟、喝酒;(5)避免放射线同位素的检查和治疗,避免与放射性环境的接触。
49、孕产期保健服务的内容主要包括哪些?(必)
8(1)母婴保健指导:对孕育健康后代及严重遗传性疾病和碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见;(2)孕妇、产妇保健:对孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导以及产前定期检查等医疗保健服务;(3)胎儿保健:对胎儿生长发育进行监护,提供咨询和医学指导;(4)新生儿保健:为新生儿生长发育、哺乳和护理提供医疗保健服务。
计生执法题
1、第九届全国人大常委会第二十五次会议何时审议通过了《人口与计划生育法》,中华人民共和国主席江泽民颁布第63号令予以公布。(抢)2001年12月29
2、《人口与计划生育法》共有几章几条?(抢)
共有7章47条。
3、《社会抚养费征收管理办法》何时开始实施?(抢)
2002年9月1日
4、公民如违法生育子女应作何种处罚?(抢)
答:应当依法缴纳社会抚养费。
5、当事人逾期不缴纳社会抚养费的处理规定(必)
答:《人口与计划生育法》第四十一条规定:“未在规定的期限内足额缴纳应当缴纳的社会抚养费的,自欠缴之日起,按照国家有关规定加收滞纳金;仍不缴纳的,由作出征收决定的计划生育行政部门依法向人民法院申请强制执行。
6、当事人未在规定期限内交纳社会抚养费的,自欠缴之日起每月加收欠缴社会抚养费的多少的滞纳金,仍不缴纳的,如何处理?(抢)
千分之二;仍不缴纳的将依法申请法院强制执行。
7、公民如拒绝、阻碍计生行政部门及工作人员依法执行公务的,国家应采取什么办法?(抽)
答:由计划生育行政部门给予批评教育并予以制止;构成违反治安管理行为的,依法给予治安管理处罚,构成犯罪的,依法追究刑事责任。
8、公民交了社会抚养费,就可以合法地生孩子吗?(抽)这种理解是不对的。《人口与计划生育法》第2条规定:“公民享有依法生育的权利,同时应当依法履行计划生育的义务,其生育行为应当符合《人口与计划生育法》的规定。”这就是说公民有生育权,但生育权的行使必须依法进行,而依法行使生育权与依法履行计划 生育义务是密切联系的。只有履行了计划生育义务,生育权的行使才具有合法性。缴纳社会抚养费,是公民违法生育必须承担的法律后果,并不意味着公民只要缴纳社会抚养费就可以随心所欲地生育子女,更不意味着超生的合法化。
9、违法生育者征收的社会抚养费为什么不叫罚款?(必)因为社会抚养费的征收是违法生育者对社会公共投入的适当补偿,属于行政事业性收费,而不是一种罚款
10、社会抚养费的征收决定,自何时起生效?(抢)自送达当事人之日起生效
11、当事人应当自收到征收决定之日起多少日内一次性交纳社会抚养费?(抢)
当事人应当自收到征收决定之日起30日内一次性交纳社会抚养费。
12、当事人一次性缴纳社会抚养费确有困难的应如何处理?(抽)当事人一次性缴纳社会抚养费确有困难的,应当自收到《社会抚养费征收决定书》之日起30日内向做出征收决定的区、县计划生育行政部门提出分期缴纳的书面申请,并提供有关证明材料。区、县计划生育行政部门应当自收到当事人的申请之日起30日内做出批准或者不予批准分期缴纳的决定,并书面通知当事人。
分期缴纳的期限最长不得超过3年,第一次缴纳的金额不得低于应征收社会抚养费总金额的50%。
13、伪造、变造、买卖计划生育证明,由计划生育行政部门没收所得,违法所得五千元以上的,如何罚款?(抢)
二倍以上十倍以下
14、行政复议或者行政诉讼期间,征收社会抚养费决定是否停止执行?(抢)
不停止执行
15、《人口与计划生育法》规定,在什么情况下计划生育技术服务人员应承担相应的法律责任?(必)
《人口与计划生育法》第38条规定:“计划生育技术服务人员违章操作或者延误抢救、诊治,造成严重后果的,依照有关法律、行政法规的规定承担相应的法律责任
16、《社会抚养费征收管理办法》对社会抚养费征收的主体作何规定?(必)
由县级人民政府计划生育行政部门作出书面征收决定;县级人民政府计划生育行政部门可以委托乡(镇)人民政府或者街道办事处作出书面征收决定
17.当事人申请行政复议应在社会抚养费征收决定作出之日起多少天内提出?(抢)60日内。
18.社会抚养费的征缴方式有哪几种?(抽)(1)由当事人自行到指定的金融机构缴纳;(2)由乡(镇)人民政府或者街道办事处代收代缴;(3)由当事人所在单位代收代缴;
(4)由县级计划生育行政部门和依法代收代缴承担义务的乡(镇)人民政府或者街道办事处责令当事人缴纳等规定。19社会抚养费的征收管理体制是什么?(抽)
《社会抚养费征收管理办法》根据国家行政事业性收费改革的要求,明确规定征收的社会抚养费和滞纳金全部上缴国库,纳入地方 财政预算管理,实行“收支两条线”管理体制。
20.哪些部门应当加强对社会抚养费征收管理工作的监督、检查?(抢)
县级以上的人民政府计划生育、财政、计划(物价)、审计、监察等部门。
21.哪种情况下作出处罚决定的机关可以申请人民法院依法强制执行?(抢)
当事人在法定期限内不申请复议或者起诉,又不执行处罚决定的。
22、社会抚养费的征收对象(必)
答:《社会抚养费征收管理办法》第三条第一款规定“不符合《人口与计划生育法》第十八条的规定生育子女的公民,应当依照本办法的规定缴纳社会抚养费 23社会扶养费征收的程序(抽)
答:
1、立案
征收单位发现不符合《安徽省人口和计划生育条例》第二十三条、二十四条规定的生育行为,经审查后应予立案调查。
2、调查
征收单位对违法生育行为要进行客观、公正的调查,收集有关证据(包括直接证据和间接证据)。
3、告知权利
调查终结,征收单位在作出征收决定前,应当书面向当事人告知作出决定的事实、理由和依据,并听取当事人的陈述、申辩。
5、送达决定书 征收单位作出征收决定以后,应在7日内向被征收人送达《社会抚养费征收决定书》(以下简称征收决定书)。
6、执行
社会抚养费应当由当事人接到征收决定后30日内一次性缴清。
当事人一次性缴纳确有实际困难的,应当自收到征收决定之日起30日内提出分期缴纳的书面申请。征收单位应当自收到申请之日起15日内作出批准或者不批准分期缴纳的决定,并书面通知当事人。
当事人未在规定的期限内缴纳社会抚养费的,自欠缴之日起每月加收欠缴社会抚养费的千分之二的滯纳金;仍不缴纳的,由作出征收决定的县级人口和计划生育行政部门依法申请人民法院强制执行。
24、申请人民法院强制执行的程序:(抽)
答:当事人逾期不履行已经生效的计划生育行政决定的,作出该决定的计划生育行政执法机关可以在该行政行为复议或起诉期限届满之日起180日内,依法申请人民法院强制执行(逾期申请的,除有正当理由外,人民法院将不予受理)。
申请人民法院强制执行计划生育行政决定时应当提交下列材料:
(1)执行申请书;
(2)被申请执行的计划生育行政决定书(副本2份);(3)证明该决定合法的事实证据、法律依据及其它材料;(4)被执行人可供执行的财产状况;
(5)其它必须提交的材料:包括行政机关法定代表人身份证明书、授权委托书、送达回执。由银行存款的,应提供被执行人的开户银行、银行帐号等情况。
25、人口和计划生育行政处罚程序(抽)
1、调查取证
处罚机关发现公民、法人或其他组织有违反人口和计划生育行政管理秩序的行为,应当给予行政处罚的,必须进行客观、公正的调查,收集有关证据,查明事实。
2告知权利
调查终结,处罚机关负责人应当对调查结果进行审查。处罚机关在作出处罚决定前,必须向当事人告知作出处罚决定的事实、理由和依据,必须听取当事人的陈述、申辩。处罚机关对当事人依法作出下列处罚决定前,还必须告知当事人有要求听证的权利,当事人要求听证的,必须举行听证,否则,行政处罚决定不能成立。处罚机关对当事人提出的事实、理由和依据应当进行复核。当事人提出的事实、理由和依据成立的,处罚机关应当采纳。
3、作出决定
当事人确有应当给予行政处罚的违法行为,由处罚机关集体讨论作出行政处罚决定。
4、送达决定书 行政处罚决定书应当在宣告当场交付当事人;当事人不在场的,处罚机关应当在7日内依照《行政诉讼法》的有关规定,将行政处罚决定书送达当事人。送达行政处罚决定书应当填写送达回证:
行政处罚决定书自送达之日起发生法律效率。
5、执行决定书
行政处罚决定依法作出后,当事人应当在处罚决定书指定的期限内予以履行。被处罚的当事人应当自收到处罚决定书之日起15日内,到罚款决定书指定的银行缴纳罚款。当事人确有经济困难,申请延期或分期缴纳罚款的,经处罚机关同意,可以暂缓或者分期缴纳。
10.避孕节育与计划生育 篇十
1 资料与方法
1.1 一般资料
2006年1月~2008年12月, 共214例育龄妇女在我区计生服务站置入吉妮式宫内节育器, 432例育龄妇女在我区计生服务站置入T型含铜宫内节育器。根据江西省全员人口信息服务管理系统中记录的联系方式, 通过电话及登门拜访等方式, 共随访到169例置入吉妮式宫内节育器的妇女并纳入A组, 随访到289例置入T型含铜宫内节育器的患者并纳入B组。A组妇女置入节育器年龄22~36 (26.38±3.98) 岁。B组妇女置入节育器年龄23~37 (26.79±4.21) 岁。两组妇女一般资料比较无显著差异, 具有可比性 (P>0.05) 。所有被研究者对本次研究内容均已知悉, 并签署知情同意书。
1.2 研究方法
对受试妇女进行随访, 随访内容包括:一般状况、置入宫内节育器后的孕产情况、取环情况及取环原因、放置宫内节育器的不良反应 (包括异常出血、白带增多等) 及并发症 (包括宫内节育器移位、脱落等) 情况、其它可能与I-UD置入有关的病史等, 之后为患者行盆腔B超检查以确定宫内节育器的有无及位置。同时调阅被研究者的IUD置入时的临床资料并进行统计分析。
1.3 统计学方法
所有数据均录入SPSS 19.0软件进行处理。计数资料采用χ2检验进行处理, 计量资料采用t检验进行处理, 等级资料采用秩和检验进行处理。
2 结果
2.1 两组妇女避孕有效率及取环率比较
A组妇女避孕成功率明显优于B组, 其差异有统计学意义 (P<0.01) ;A组妇女因不良反应取环率明显低于B组, 其差异有统计学意义 (χ2=4.31, P<0.05) ;两组患者带器妊娠率和因脱落妊娠率差异无统计学意义 (P>0.05) 。见表1。
2.2 两组妇女不良反应及并发症情况比较
A组妇女除白带增多发生率高于B组外, 其余各项并发症均低于B组, 其中宫内节育器移位发生率明显低于B组, 其差异有统计学意义 (P<0.05) 。A组妇女总体不良反应发生率低于B组, 其差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。
3 讨论
IUD是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具, 是我国育龄期妇女的主要避孕措施[2]。根据IUD的作用机制可以分为惰性宫内节育器和活性宫内节育器。惰性宫内节育器由于存在易脱落、带环妊娠率高等缺点现已淘汰[3], 活性宫内节育器又可分为含铜宫内节育器和含药宫内节育器两类, 本研究所观察的T型含铜宫内节育器和吉妮式宫内节育器均为含铜宫内节育器。含铜宫内节育器的避孕原理为: (1) 宫内节育器释放的Cu2+可改变宫颈黏液的化学成分从而抑制精子的运动; (2) Cu2+可直接抑制精子活性或杀灭精子; (3) Cu2+可损伤子宫内膜, 引起局部炎症反应, 通过免疫细胞和免疫因子的作用对精子和卵子造成损伤; (4) Cu2+可直接和间接的干扰受精卵着床[4]。T型含铜节育器是我国目前临床常用的宫内节育器, 该IUD以聚乙烯材料为支架, 表面包裹铜套以增强避孕作用。吉妮式宫内节育器则是将6枚铜套固定在一根尼龙绳上, 之后将尼龙绳顶端固定于子宫肌层。与T型含铜节育器相比, 吉妮式宫内节育器固定更为牢固, 且对宫腔的机械刺激更小[5]。
本次研究观察到应用含吉妮式宫内节育器的妇女避孕有效率更高, 同时并发症发生率更低, 因并发症取环的患者更少, 提示吉妮式宫内节育器具有更好的临床疗效。
参考文献
[1]WEI Jianxia, HAN Lihui.Fifteen Year 5 Clinica I Experience of Flexigard IUD and T Cu 380A l UD[J].Journal of Practical Obstetrics and Gynecology.2010, 26 (9) :697-700.
[2]谢幸, 苟文丽.妇产科学[M].第8版.北京:人民卫生出版社, 2013.374.
[3]邹红艳, 王细林, 赖玲玲, 等.惰性宫内节育器对薄型子宫内膜的影响[J].医学综述, 2013, 19 (12) :2250-2252.
[4]Ortiz ME, Croxatto HB.Copper-T intrauterine device and levonorgestrel intrauterine system:biological bases of their mechanism of action[J].Contraception, 2007, 75 (6Suppl) :16-30.
11.避孕节育与计划生育 篇十一
第一条为稳定低生育水平,统筹解决人口问题,根据《中共海南省委海南省人民政府贯彻落实〈中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定〉的意见》有关规定,制定本办法。
第二条本办法适用于户籍登记在本省的农村居民或界定为农村居民的计划生育夫妇。
本办法中的奖励对象为,落实长效避孕节育措施的农村二女户夫妇,即只生育2个女孩(含只生育3个女孩的少数民族农村夫妇。再婚夫妇及收养子女的夫妇,合并计算其子女数),女方年龄未满49周岁且落实结扎或上环节育措施的夫妇。女方采取上环措施的夫妇应与所在乡镇(街道办事处)计生办签订不再生育协议书,并且女方必须每季度到当地政府指定的计生技术服务机构查环一次。
奖励对象夫妻离婚的,奖励的受益方为落实节育措施的一方。
本办法实施前,已享受市县一次性现金奖励(含购买社会养老保险)的农村二女户结扎夫妇不再享受本办法的奖励。
第三条奖励对象的确认程序:
(一)本人申请。申请人应向户籍所在地的乡镇人民政府或街道办事处提出书面申请,并填写省统一制定的《农村二女户奖励资金申请表》(以下简称《申请表》)。
(二)初审公示。乡镇人民政府(街道办事处)收到《申请表》之日起10日内,对申请人的生育、节育状况和身份进行核实。经核实符合规定的,将申请人名单公示。
(三)复核确认。市、县(区)人口计生委(局)对乡镇人民政府(街道办事处)报送的奖励对象进行复核确认,并将复核确认的名单印发至各村(居)委会张榜公布。
(四)备案。市、县(区)人口计生委(局)将本辖区内经张榜公布并复核确认的奖励对象名单报省人口计生委备案。
第四条本办法采取发放奖励金的方式对奖励对象实行奖励。政府在实施城乡居民最低生活保障制度,核算申请人家庭收入时,奖励金不计入家庭收入。
第五条农村二女户夫妇落实长效避孕节育措施的,按下列标准奖励:
(一)夫妇一方落实结扎措施的,给予夫妇一次性现金奖励不少于12000元。
(二)女方上环的,自上环之月起每月给予每对夫妇不少于80元的奖励金,至女方年
满49周岁止。
第六条奖励金每年发放一次。
人口计生部门负责奖励对象的资格确认;财政部门负责奖励金的管理和拨付;农村信用合作社负责奖励金的发放,以“直通车”的方式,通过惠民补贴资金一卡通直接发放到奖励对象的个人账户。
第七条本办法实施时,女方已年满40周岁且已上环的农村二女户,原则上不应取环再结扎,可与乡镇(街道办事处)计生办签订不再生育协议书并按季度查环,申请领取每月不少于80元的奖励金至女方年满49周岁。
第八条奖励对象子女死亡而女方未年满49周岁的家庭,符合再生育条件的,可申请再生育,人口计生部门要积极开展生殖健康咨询和指导,及时提供再生育的各项服务;不再生育的,各级政府应制定相应政策给予扶持优惠,通过多种方式给予关心和帮助。
第九条在奖励金发放期间,奖励对象违法再生育或丧偶、离婚后再婚再生育违反本办法规定的,终止发放奖励金,已领取的奖励金予以追回。未按季度参加查环的,停止发放奖励金。
第十条奖励金的发放过程接受纪检、监察、审计部门以及新闻媒体、社会公众监督。市、县(区)人口计生委(局)和乡镇人民政府(街道办事处)要设立群众信箱,公布举报电话,接受群众来信来访。
第十一条奖励金由省和市县按比例承担。省财政与海口市、三亚市财政分担比例为4∶6,与其它市县财政分担比例为6∶4,超标准部分由市县负担。
第十二条奖励金列入财政预算,确保及时、足额拨付到位,各市县不得挤占其他计划生育事业经费。
第十三条奖励金必须专款专用,任何单位和个人不得虚报、冒领、克扣、挪用、挤占、贪污。违反规定的,严肃查处,构成犯罪的,依法追究刑事责任。
第十四条本办法的执行情况纳入当地人口和计划生育目标管理责任制进行考核。对在工作中做出突出成绩的单位和个人给予表彰和奖励;对工作中出现重大问题,造成不良社会影响的,依法追究相关部门和责任人的责任。
第十五条本办法由省人口和计划生育委员会负责解释。
12.避孕药具知识讲座 篇十二
一、常用的避孕方法:
1、宫内节育器
2、甾体激素避孕(口服避孕药、避孕针和皮下埋植)
3、屏障避孕法(避孕套、阴道隔膜、宫颈帽和阴道海绵)
4、外用避孕药
5、易受孕期知晓法(自然避孕法)
6、紧急避孕法
7、女性绝育手术
8、男性绝育手术
二、避孕方法主要作用环节:
1、抑制排卵
2、阻止精子和卵子相遇
3、干扰受精卵着床
三、宫内节育器:
1、定义:是一种放置在子宫腔内的避孕器具,可由金属、塑料或硅胶制成,我国宫内节育器使用者占育龄夫妇采取避孕措施者近50%以上。
2、作用机理:宫内节育器所带的铜能够杀伤精子或受精卵,铜离子和宫内节育器的异物作用还能够影响宫腔的内环境,从而影响受精卵着床;释放孕激素的宫内节育器通过抑制排卵使宫颈黏液变稠及抑制子宫内膜加强宫内节育器的避孕效果。
3、使用方法:由经过培训的医务人员将宫内节育器放置在子宫腔内。在 放置前由医护人员询问有关生育、避孕和健康情况并做全身和妇科检查,还要取阴道分泌物做实验室检查,取血测定血红蛋白,以除外禁忌证。
4、主要禁忌证:
⑴有生殖器官的炎症,如急慢性盆腔炎、阴道炎、急性宫颈炎和严重宫颈腐烂及性传播疾病。
⑵生殖器官畸形,如子宫纵隔、双子宫、双角子宫。⑶恶性生殖器官肿瘤或多发的和较大体积的子宫肌瘤。
⑷有各种严重的全身急慢性疾患,如心功能不全、血液疾患及各种疾病的急性期等。
5、放置时期:
如能证实未怀孕及无生殖道感染的危险,在月经周期的任何时候、产后、人工流产后及避孕失败后5天内可放置宫内节育器。
不同时期放置宫内节育器的好处和注意事项如下:(1)月经干净7天内。
(2)月经期。优点A、子宫口微开、松驰,容易放置B、可以排除妊娠C、可以避孕放置宫内节育器后引起出血的顾虑。
(3)晚产褥期。指在分娩后30-90天放置宫内节育器,此期子宫已经恢复正常大小,但宫口仍较松,放置相对容易,可避免哺乳期人工流产。
(4)产后3个月以上。阴道分娩3个月后也可以放置宫内节育器,但如果妇女仍哺乳,则可能因为婴儿吸吮母乳而刺激子宫收缩,此期子宫壁仍较软,放置时应注意操作轻柔,防止子宫穿孔。
(5)剖宫产后6个月以上。剖宫产后因子宫有道瘢痕,恢复半年以上 放置宫内节育器为宜。
(6)人工流产后即时。负压吸宫手术顺利,无组织物残留,宫缩良好,无出血时,可于手术同时放置宫内节育器。
(7)产后即时。如产顺利,无大出血和感染危险,阴道分娩和剖宫产后均可放置宫内节育器,也称胎盘娩出后即时放置。但放置一般的宫内节育器脱落率较高,可达40%。专门用于胎盘娩出后放置的吉娜宫内节育器,能够将宫内节育器固定于子宫底部,可有效降低脱落率。
(8)未防护的同房后5天内。成熟的精子和卵子相遇,从受精到着床需要5-7天的时间,于未防护的同房后5天内放置宫内节育器可以通过干扰受精卵着床达到避孕的目的,是一种有效的紧急避孕措施。
放置宫内节育器手术前、后的注意事项(1)放置前
① 妇女在放置宫内节育器前应测量体温,如超过37.5OC,间隔4小时后再测一次,如仍高于37.5OC,则需改日再放。② 术前就解小便,使膀胱排空。(2)放置后
① 术后1周内不宜做过重的体力劳动,以避免盆腔充血。② 术后2周内不要同房或盆浴,保持外阴清洁。③ 应告诉妇女所放置的宫内节育器的类型和使用的年限。
6、副反应和并发症
1、子宫异常出血:是放置宫内节育器后最常见的副反应,表现为月 经血量增多、经期延长、周期缩短和不规则出血。
2、腰腹痛和白带增多:多发生在放置宫内节育器后短期内,与宫内节育器的刺激有一定的关系,但一般为轻至中度,不需要特殊治疗。应告诉使用者当疼痛严重、白带增多而有异味伴有发热症状时应及时去医院检查。
3、子宫穿孔:哺乳期放置宫内节育器,可因子宫壁过软发生穿孔,尽管发生率极低,但有一定危险,应予说明。
4、宫内节育器异位:宫内节育器可能由于子宫的收缩作用,嵌入子宫肌层或穿出宫壁,异位于盆腔或其他脏器。定期的随访或有特殊情况如腹痛、泌尿系统症状时,及时随访检查有助于早期发现异常。
7、对宫内节育器种类选择的建议
(1)年轻经产妇女—生育能力强,易怀孕,宜选高铜面积的宫内节育器,如宫铜300,TCU380A、母体乐CU375等
(2)宫内节育器多次脱落的妇女—可选择能够固定在子宫底部的吉妮环或以记忆合金为支架的MUC功能性IUD.(3)带器妊娠的妇女—更换高铜表面积宫内节育器
(4)平时月经较多或放置IUD后月经增多较明显—选用或改用含消炎痛宫内节育器,如活性165,含铜含药宫内节育器及r型宫内节育器。(5)月经过多的妇女—可选用释放左炔诺孕铜的宫内节育器(曼月乐)(6)足月分娩后即时-选用专用的吉妮PP(商品名吉娜)IUD。
8、宫内节育器的优点及适用的人群:
(1)一次放置可有效避孕5-10年,停用后生育能力可立即恢复,适用于需长期避孕或控制生育间隔的经产妇女。(2)不影响哺乳,可用于哺乳期妇女,不干扰内分泌。(3)不影响性生活。(4)价格便宜。
9、宫内节育器的缺点及不适用人群:
(1)对性传播疾病无防护作用,对有性传播疾病危险的妇女(本人或配偶有多个性伙伴)不宜使用。
(2)带铜宫内节育器会使月经量增加,月经过多或有严重贫血(血红蛋白低于80克/升)的妇女宜选用含消炎痛或含孕激素的宫内节育器。
(3)带铜或释放孕激素宫内节育器可能影响月经周期的规律性或使经期延长,近3个月内有不明原因阴道异常出血的妇女暂不宜放置宫内节育器。
(4)对铜过敏的妇女不宜放置带铜宫内节育器。
10、随访:
放置宫内节育器后3个月内、6个月时及以后每年应到服务站或医院接受检查和咨询。
11、取出:
宫内节育器使用期限已满,取出时间以月经干净7天内为宜,如需更换,可同时放置新的宫内节育器
13.避孕节育与计划生育 篇十三
放置/取出术知情同意书
尊敬的您好!
请您在充分咨询、全面了解基础上经过仔细权衡后慎重决定。您在本知情同意书上面的签字将证明您已知下列事项:知晓病情;知晓可供选择的治疗方案;知晓选择该手术的风险:知晓受现有技术的局限即使医生严格按照医疗技术规范进行治疗,仍然可能发生下列甚至其他风险;知晓风险一旦发生,存在发生残疾、生命危险等严重后果的可能性。
根据现有医学技术条件和您的情况,存在以下医疗风险:
宫内节育器放置术宫内节育器取出术
1.出血1.取器失败
2.子宫及其它脏器损伤2.宫内节育器断裂、残留、嵌顿
3.宫内节育器放置失败3.出血
4.心脑综合症4.感染 5.过敏5.心脑综合症 6.感染6.子宫及其它脏器损伤
7.月经改变7.其他不可预料情况
8.腰酸、腹痛
9.宫内节育器脱落
10.带器妊娠(宫内、宫外)
11.节育器嵌顿、异位、移动
12.其他不可预料情况
如果您经过慎重考虑以后,自愿选择进行(填治疗项目名称),并授权医生按照医学技术常规进行必要的医学处置,请签字为证。如果您不同意选择该手术,请声明拒绝手术并签字。
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