医院新技术申请报告(精选14篇)
1.医院新技术申请报告 篇一
报 告
**县卫生和计划生育委员会:
我院在县卫计委的关心和支持下,经过全院医职人员的共同努力,无论在医疗技术及为病患者服务上都上了一层楼。
为了主动适应医疗卫生体制改革和市场变化,适时优化配置医疗资源,完善服务配套设施,我院现有二十张病床已满足不了病患者的要求,为此,我院恳请主管部门能根据这一情况,能在我院现有的二十张病床的基础上,能予以批准再增加病床四十张,对主管部门及领导的支持和帮助,我院表示衷心的感谢!
我院将在县卫生和计划生育委员会的领导与指导下,以“一切为病人”和“救死扶伤,全心全意为人民服务”为办院宗旨,提高医技水平,完善服务措施,引进先进的医疗管理和服务理念,向我县及周边县城的城乡居民提供多层次、多样化的医疗及康复服务,努力创造社会效益和经济效益,为我县的医疗水平和服务水平作出应有的贡献!
特此报告
****医院 2017年**月**日
2.医院新技术申请报告 篇二
1 材料与方法
汇总我院2010年9月~2011年8月共计1 097份输血申请单,由于2010年9月之前我院尚无专门人员对输血科工作进行管理,将1 097份输血申请单的书写情况分为两个阶段分析:第一阶段为2010年9月,第二阶段为2010年10月~2011年8月。全部申请单参照卫生部《临床输血技术规范》和《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和我院《输血工作规范》,对其监管前后的填写质量进行统计并分析。
2 结果
将1 097份输血申请单的书写情况分为两个阶段分析,结果显示,第一阶段共计86份申请单,第二阶段共计1 011份申请单。各月份申请单书写质量分析,见表1;另对两个阶段不合格申请单书写存在的问题归纳分析并分类,结果见表2。由所分析数据得出,专人管理以前的2010年9月,申请单填写质量极差,在统计的该月共86份申请单中,合格或基本合格的仅13份,另外73份申请单均存在较为严重的填写审批缺陷,不合格率达到84.9%,给临床输血工作造成隐患;加强管理后的2010年10月~2011年8月,申请单填写质量明显改观并将持续好转。
[n(%)]
3 讨论
3.1 输血申请单书写的重要性
为确保输血安全,避免医患纠纷,维护医患双方权益,卫生部制订并在全国范围内执行《临床输血技术规范》[3]。虽然现今科技的进步和实践的发展使临床输血更加安全和有效,但任何治疗手段都不可能是完美无缺的,由于当前科技水平的限制,输血仍有某些不能预测或防止的输血反应和输血传染病,为了预防和控制输血后的疾病传播,《临床输血技术规范》已将输血前传染性指标作为必查项目。作为患者输血前相关传染病检查项目,有完整的资料是十分必要的,是引起法律纠纷的举证依据[4],这对于保障患者安全和医务人员自身执业的安全都是必要的。同时,申请单的规范完整填写,不但是体现医务工作者对自身行业的遵从与敬畏,更会对保障输血安全,提高输血工作效率,体现对患者的关怀具有不可估量的价值意义。
3.2 书写不规范的原因探讨
从不规范填写的输血申请单分析填写不规范的主要原因为:部分医务人员法律意识不强,法制观念淡薄,对一些医疗文书的法律作用认识不足;由于历史沿革等客观情况,部分基层医院在对于输血的观念上停滞不前,输血业务知识欠缺,法律意识淡薄,对各项原始输血记录文书在法律纠纷中的重要性认识不够,未能有效对照《临床输血技术规范》进行临床用血,对规范填写输血申请单等相关文书的重要性认识不够[5];某些医院输血管理委员会、输血科(血库)对临床用血监督管理力度不够,执行力欠缺,上行下效,造成部份临床医师对输血工作重视不够,责任心不强,对输血指征掌握不严。
3.3 如何改进申请单书写质量
对于临床输血工作的规范,国家和行业已制订了较为完备的法律规章制度,在临床实践中,尤其是在基层医院的用血实践中,笔者认为首先应完成参与用血的医务人员及管理人员观念升级和理念转变,再谈技术及流程的完善。制度需要严格执行,执行需要领导支持,运作需要各科室协调。为了减少和避免因输血申请单填写不规范或用血不合理而引起的医疗纠纷的发生,首先,各级基层医院应继续加大对输血科的投入和关注,从硬件与软件如人力、用房、设备、信息化等方面保证临床用血的及时安全有效;其次,加大教育学习力度,规范各类技术操作,具体以各项法律、规范为准,必须做到有法可依、有法必依;第三,严格监管与指导,强力预防和纠正输血相关不良职业行为;第四,输血科和临床科室需要对输血疗效进行考核,输血科积极回访,临床科室及时反馈,真正起到互相促进的效果;第五,各级医院各专业医务人员积极跟进输血学科新发展、新进展和新技术,并积极实践应用,切实起到促进学科和全院发展的作用。
输血工作是一项复杂而细致的工作,广大医务人员需严格遵循并严格执行相关法规,提高医疗道德水准及医疗安全意识,防患于未然,才能确保用血安全。为达到上述目的,基层医院临床用血各环节有待进一步规范,而在此过程中,输血科任重道远。
临床输血工作意义深远,责任重大,尚有许多问题摆在各类参与输血工作的医务工作者及研究人员面前需要克服,因此还需其进一步做好各方面实际管理及应用工作,确保临床用血的科学、安全、合理、有效。
参考文献
[1]曹龙宇,苏长兰,李美慧,等.医院输血安全管理现状分析与对策[J].现代生物医学进展,2009,9(15):2892-2894.
[2]乐爱平,李建林.注重内涵,加快输血学科建设[J].实验与检验医学,2009,27(6):655-656.
[3]卫生部.临床输血技术规范[S].卫医发:[2000]184.
[4]郑英,李洪波,赫福才.临床输血病案文书记录质量调查[J].中国输血杂志,2007,20(6):521.
3.医院新项目申请报告 篇三
审 查
项目负责人
某咨建设工程咨询有限责任公司
二O一O年二月
编制人员
姓 名 职称 执业资格
工 程 师 全国注册咨询工程师
工 程 师 全国注册咨询工程师
高级工程师 全国注册咨询工程师
工 程 师 全国注册咨询工程师
助理工程师
助理工程师
目 录
第一章 申报单位及项目概况 1
1.1 项目申报单位概况 1
1.1.1 建设项目概况 1
1.1.2 申报单位基本情况 2
1.1.3 编制单位 2
1.2 项目概况 3
1.2.1 编制依据 3
1.2.2 项目区域状况 3
1.2.3 项目选址 11
1.2.4 项目提出的理由与过程 13
1.2.5 建设规模与建设内容 15
1.2.6 建筑设计 16
1.2.7 结构设计 20
1.2.8 给排水工程 22
1.2.9 电气工程 25
1.2.10 接地、安全及防雷 35
1.2.11 项目投资估算及资金筹措方案 36
1.2.12 主要技术经济指标 41
第二章 发展规划、产业政策和行业准入分析 43
2.1 发展规划分析 43
2.1.1 项目建设符合某市城市总体规划 43
2.1.2 项目建设符合某市医疗卫生发展规划 44
2.2 产业政策分析 47
2.3 行业准入分析 48
2.3.1 行业准入制度概念 48
2.3.2 医院的准入条件 48
第三章 资源开发及综合利用 52
第四章 节能方案分析 54
4.1 我国节能现状分析 54
4.2指导思想 56
4.3节能目标 56
4.4 节能标准和节能规范 57
4.5 节能计算 57
4.6 节能措施及节能效果分析 59
第五章 建设用地、征地拆迁及移民安置分析 62
5.1 项目选址及用地方案 62
5.2 土地利用合理性分析 66
5.2.1 目前中国土地利用现状 66
5.2.2 项目合理性分析 67
5.3 征地拆迁和移民安置规划方案 68
第六章 环境和生态影响分析 69
6.1 环境和生态现状 69
6.2 拟建项目生态环境分析 70
6.2.1 环境影响评价依据 70
6.2.2 经营期间的环境影响与治理 71
6.2.3 各种污染的处理措施 73
6.2.4 施工期间的环境影响与治理 78
6.3 生态环境保护措施 83
6.3.1 设计中环保 83
6.3.2 施工中环保 84
6.3.3 运营中的环保 84…
.9 电气工程
1、设计依据
中华人民共和国现行主要规程、规范、标准及法规,主要包括:
1)《低压配电设计规范》 GB 50054-95;
2)《供配电系统设计规范》 GB 50052-95;
3)《10KV及以下变电所设计规范》 GB 50053-94;
4)《通用用电设备配电设计规范》 GB 50055-93;
5)《建筑物防雷设计规范》 GB 50057-94 (版);
6)《民用建筑电气设计规范》 JGJ16-;
7)《民用建筑设计通则》 GB 50352-;
8)《火灾自动报警系统设计规范》 GB 50116-93;
9)《汽车库、修车库、停车场设计防火规范》 GB 50067-97;
10)《医院洁净手术部建筑技术规范》 GB50333-;
11)《高层民用建筑设计防火规范》 GB50045-2005;
12)《建筑照明设计标准》 GB 50034-。
2、设计范围
(1)电气系统:
1)10KV高压配电系统
2)10/0.4KV变配电系统
3)电力配电系统
4)照明系统
5)接地系统及安全措施
6)火灾自动报警及消防联动控制系统
(2)电话,网络系统,闭路电视监控系统,医疗对讲系统,医疗信息管理发布系统等弱电内容。
3、设计方案
供电设施应安全可靠,保证不间断供电,并设置自备电源。采用双回路供电。院区内采用分回路供电方式。
一、负荷等级和电源
1、负荷分类:
1)本工程负荷等级为:
一级负荷:火灾自动报警及消防联动控制设备、消防泵、喷淋泵、防火卷帘门、消防控制室、防排烟风机、正压送风机、疏散指示灯、消防电梯、消防电梯基坑潜污泵、通道照明、应急照明及疏散指示灯、抢救室、手术室、ICU、CCU病房,分娩室,婴儿室,血液透析中心的动力,照明用电,净化空调用电等。
二级负荷:病房一般照明,客体等用电属二级负荷。
三级负荷:普通空调用电、景观照明等用电按三级负荷供电。
2)各类负荷容量:
一级负荷:Pe=1725KW, Pjs=1293KW;
二级负荷:Pe=1401KW, Pjs=980KW
三级负荷:Pe=1840KW,Pjs=1327KW
2、供电电源:
由开闭所引来二路10KV电源(来自于不同电网35KV变电站),采用电缆穿管引入本工程10KV变配电房(高压配电室)。
3、应急电源
本工程在设一合快速自启动柴油发电机组,常用功率1320KW,作为第三路电源。
4、高、低压供电系统结线型式及运行方式
(1)高压供电系统,二路10KW电源进线,采用为单母线分段方式运行,高压采用手动联络。
(2)低压配电系统,采用单母线分段运行方式,变电站设有3台变压器,平时3台变压器各带一段母线分列运行,1,2号变压器两段母线间设有联络开关,联络开关手动投切,投入前应手动切除非保障负荷,以保证变压器正常工作,主进断路器与联络断路器设电气联锁,任何情况下只能合其中的两个断路器,防止变压器并列运行,柴油发电机电源设应急母线段,平时由双电源自动转换开关投入变压器母线段带电运行。
5、变配电所:
本工程设10KW高压配电房、低压配电房及柴油发电机组机房。
1T:设备容量:Pe=1971KW; 计算容量:Pj=1281KW,选一台1600kVA变压器,负载率约为84.2%;
2T: 设备容量:Pe=1692KW; 计算容量:Pj=1007.8KW,选一台1250kVA变压器,负载率约为84.8%;
3T: 设备容量:Pe=1151KW; 计算容量:Pj=1031KW,选一台1250kVA变压器,负载率约为87.2%;
二、电力配电系统:
1、低压配电系统接地形式采用TN-S系统。工作零线(N)和接地保护线(PE)自变配电室分开后不再相连,线路敷设时N线和PE线不得混接或错接。低压配电系统采用放射式与树干式相结合的方式,对于单台容量较大的负荷或重要负荷采用放射式供电;对于照明及一般负荷采用树干式与放射式相结合的供电方式。
消防负荷及一二级负荷为双电源供电,末端配电箱自动切换,三级负荷采用单电源供电。
2、电力电源由低压配电房引来,供电电压380/220V,使用电压380/220V.
3、电力电源均用密集型母线槽或电缆经电缆桥架(线槽)穿钢管引至电力配电设备。
三、自动控制:
1、本工程除消火栓、喷淋泵、空调循环水泵采用软启动方式,生活水泵采用变频调速外,其余电动机采用全压启动方式。
2、潜污水泵采用液位传感器就地控制,由集水坑水位自控,高水位开泵,低水位停泵,水位超高报警。
3、生活水泵采用变频控制,控制柜由厂家配套提供。
4、防火卷帘门由厂家配套提供控制箱。
5、消防泵:两台泵一用一备,备用泵自投,由消火栓按钮、消防控制中心控制启泵,或由消防泵房就地手动启泵、停泵。消防水池液位过低报警。
6、喷淋泵:两台泵一用一备,备用泵自投,由压力开关、消防控制中心控制启泵,或由消防泵房就地手动启泵、停泵、消防水池液位过低报警。
7、正压风机平时就地手动控制启、停,火灾时就地手动控制或消防控制室控制启动。消防控制室具有控制优先权。过负荷只报警,不跳闸。
8、防排烟风机平时就地手动控制启、停,低速运行;火灾时机房就地手动控制或消防控制室控制启动,高速运行;排烟防火阀超温(280度)熔断联动停止风机,并将信号送消防控制室。平时低速运行过负荷停机,消防高速运行过负荷报警。
9、防火卷帘两侧手动控制按钮及警报装置,火灾时由消防控制室控制下降,或就地手动控制卷帘升、降,并联动警报装置。
10、消防水泵、喷淋水泵、排烟风机及加压风机等平时就地检测控制,火灾时通过火灾报警联动控制系统或通过消防控制室实现自动控制,并均可在消防控制室和现场进行自动/手动控制启停,并降运行状态及故障信号送至消防控制室显示。本工程所有消防用电设备热继电器只报警,不跳闸。空气断路器具有短路保护,过负荷只报警,不跳闸。
11、非消防电源的切除是通过空气断路器的分励脱扣来实现。
四、照明系统:
1、照明、插座分别由不同的支路供电;普通照明为单相三线,插座为单相三线。普通照明、插座回路均采用SC管暗敷设;应急照明配电箱出线采用ZR-BV-4X2.5mm SC20暗敷设,所有插座回路均设剩余电流断路器保护。
2、照明光源:光源选用要求一般场所选用荧光灯或节能灯,其中荧光灯选用T5型细管荧光灯。门厅、餐厅、产房等有二次装饰要求的场所灯具选择依据装饰效果而定。但其照明功率密度需满足《建筑照明设计标准》GB 50034-2004的有关规定,光源显色指数Ra>=80,色温4500K~6500K.
3、照明灯具:荧光灯单灯就地补偿或选用电子镇流器,补偿后的功率因数大于0.9;应急照明灯具和疏散指示标志灯具,应设玻璃或其它不燃烧材料制作的保护罩,且应符合国家的有关规定。
4、应急照明: 应急照明采用集中应急电源柜供电,应急电源标称应急工作连续供电时间>=90min。
在楼梯间、电梯前室、走道、主要出入口等场所设置应急照明和疏散照明。疏散照明灯常亮,走道、楼梯间的应急照明灯正常时有双控开关或者消防专用红外外感应开关控制是否点亮,火灾时由消防联动控制强制点亮;火灾时由消防联动控制强制点亮。
变配电所、柴油发电机房、消防水泵房、防排烟风机房、消防控制室、机电控制室,手术室、ICC、CCU,抢救室,产房,婴儿室,血液透析中心工作照明兼作应急备用照明,应急照明的照度为正常照明的照度值;疏散走道、通道应急照明地面照度>=0.5LX,楼梯间疏散应急照明的地面照度>=5LX。
6、功能行灯具如:应急照明灯、疏散指示灯等需有国家主管部门的检测报告,并通过本地主管部门认可、验收方可投入使用。
7、手术室及消毒供应室灯洁净区域均设有洁净灯具。
8、抢救室、手术室、ICU、CCU病房、分娩室、婴儿室,血液透析中心,公共厕所等处均设有紫外线杀菌剂(预留电源插座)。
9、手术室由于不确定各手术室功能及设备工艺专业化程度高,固本设计仅预留电源,由甲方另行委托专业公司设计,其手术室有关专业设计必须按照《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002进行设计,特别应注意防微电击的措施以及IT系统、LEB板等的做法必须符合上述规范要求
10、净化空调系统本设计仅预留电源。
五、弱电系统:
1、电话系统:电话由市政电话交接箱接入。按每间房屋1对电话线,办公楼按每15平米1对电话线考虑,本设计只考虑管线的预留、预埋,交接箱、分线箱、线缆选择等由电信部门确定。
2、电视系统:有线电视由市有线电视网引入信号。按每间1个点计,本设计只考虑管线的预留、预埋,分配系统的型式、器件及线缆等由有线电视部门确定。
3、建筑物内弱电系统竖向干线和水平配线均穿管暗敷。
4、室外弱电线路采用穿PVC管埋地敷设。
六、火灾自动报警及消防联动系统:
1、火灾自动报警系统的保护等级按一级设置。采用集中报警系统形式。
2 系统组成:
1)系统包含:火灾自动报警系统:消防联动控制系统;火灾应急广播系统;消防直接对讲电话系统;防火漏电电流动作报警器远程监控系统。
3 消防控制室
1)本工程在一层设置消防控制室,并没有直接通往室外的出口,内设一部外线直拨电话(119)。
2)消防控制室的报警控制设备由火灾报警控制主机、联动控制台、CRT显示器、打印机、应急广播设备、消防直通对讲电话设备和电源设别等组成。
3)消防控制室可接受接收感烟、感温等探测器的火灾报警信号及水流指示器、压力开关、手动报警按钮、消火栓按钮、排烟防火阀、方言防火阀等的动作信号。
4)消防控制室可显示消防水池、消防水箱水位,显示消防水泵的电源及运行状况
5)消防控制室可联动控制所有与消防有关的设备。
4、火灾自动报警系统
4.关于医院建立协作关系申请报告 篇四
上海市红房子妇产科医院:
我公司系一家医疗投资公司,现就我司医院拟与贵院建立医疗协作关系作如下报告:
一、公司简介
XXX医疗投资有限公司是一家以医院、养老院、医疗器械制造业、医药制造业作为投资一家大型公司。公司拥有雄厚的经济实力以及专业的医学技术实力,在健康领域积淀了十分丰富的投资管理经验。从经济实力到投资理念,从经营机制到管理方式,从技术实力到人才储备都已是硕果累累,公司已经打造了一套完整的现代医疗投资管理模式。
公司在XXX投资XXX亿元人民币建设的XXX妇产医院(筹)是一家高起点、高标准、高品质(设置床位200张)的非盈利性专科医院(占地面积XX亩,总投资XX亿元,建筑面积XXX平方米),主要开展各项高端妇产科服务项目:妇科肿瘤诊断预防中心、生殖内分泌中心、不孕不育中心、妇科(宫腹腔镜)微创中心、新生儿科中心、新生儿疾病筛查中心、健康体检中心等十几个二级专业科室,产科则以产前诊断、产前筛查、LDR导乐一体化产房、无痛分娩、新式无痕剖宫产、产后恢复治疗的3H标准的产科模式,其中最具有特色的有水中分娩、准妈妈课堂、月子会所、女性心理咨询、健康评估、产后瑜珈、营养指导等专科特色。公司旨在创办一所结合人文医疗关怀(Holistic-care)、酒店式环境与服务(Hotel-style)以及家庭温馨(Home-warm)的国际化3H妇产科医院,服务城市中高端收入人群。
二、协作目的 随着我国医改的不断深入,民营资本开设具有一定规模的综合性、专科医院并与全国著名的,集医疗、教学、科研于一体的公立三级甲等医院的联合已成为今后民营医疗卫生事业必然的发展趋势。
通过合作,进一步加强XXX妇产医院人才队伍的建设,进一步提升妇产科学科建设和诊疗水平,促进医疗水平和医疗质量的提高。将国际、国内前沿的妇产科专业技术更好的应用于临床,培养更多的妇产科专业技术人才,使妇产科专业技术领域得到更大的发展,为女性群体提供更优质的医疗服务。
通过交流,进一步拓宽合作领域,为具有一定规模的基层医院提供技术支持和指导,亦充分体现公立医院的公益性,扩大上海市红房子妇产科医院在国内、特别是XX地区的影响力和辐射面,实现互利双赢的目标。同时上海市红房子妇产科医院若在XX地区首家临床技术协作医院的落地,将产生十分积极深远影响,让广大百姓在家门口也能享受到上海专家技术团队的服务,对缓解百姓“看病难、看病贵、看专家难”等都有积极的意义。
三、协作范围
院际会诊、专家会诊、专家支持、技术指导、管理团队、人员培训、健康讲座等。
四、协作方式
方式
1、成为:上海市红房子妇产科医院临床技术协作单位。
方式
2、成为:上海市红房子妇产科医院(非直属)附属医院。
五、协作细则
(一)临床技术协作单位
1、经双方友好商定,签定协作备忘录,同意挂协作医院的标志牌,贵院有关领导应邀出席挂牌仪式;
2、协助我方提高技术水平,不定期派专家技术指导和帮助我方开展新业务、新技术;不定期派专家进行义诊或坐诊,专家队伍由贵方组织,出诊费用另议;
3、重大手术、重大抢救都会得到贵院的全面技术指导;
4、贵院向我方派出专家队伍进行指导或手术,派出专家类型由我方提出申请,并负责人员安排和专家往返费用;
5、为我方每年培养至少5名专业技术人员,培训期为半年至一年;
6、我方所派进修人员有违法乱纪、不遵守规章制度者,贵院可拒绝培养;
7、我方各临床科室定期同贵方对口科室进行交流、沟通、合作;
8、贵院可委派一定数量的专家团队长期驻在我方开展工作;
9、我方向贵院每年支付一定数额的临床技术协作经费。
(二)(非直属)附属医院
1、经双方友好商定,签定协作备忘录,同意挂附属医院的标志牌,贵方有关领导应邀出席挂牌仪式;
2、为保证较好完成医疗、教学、科研任务,加强医院的管理及思想政治工作,贵院可委派一名干部担任附属医院的联络人,一起做好教学、科研、医疗、师资培养及后勤等管理工作。
3、我方协助贵院开展科学研究,促进其提高医学科学研究水平,协助其科研项目申报工作。
4、我方作为贵院附属医院后,其性质系双方合作的联合体,原有隶属关系、领导及管理体制、编制级别、经费渠道、医疗任务、服务方向不变(人、财、物三权不变)。
5、为落实协议事宜,协调和研究解决工作中出现的具体问题,每年可择期召开一次由双方院级领导参加的协商会议。
6、其它:人才培养、专家支持、管理支持等参照协作方式1。
7、我方向贵院每年支付一定数额的管理费用。
六、结语
我公司真诚期望通过与贵院的交流合作,进一步拓展平台,开拓视野,引进先进的管理理念与人才技术,打造一家集“专家团队、技术实力、高端设备、过硬管理、优质服务”的专业妇产科医院,为医疗卫生事业贡献力量。
两家医院成功对接,我们将倍加珍惜机会,秉承“合作、共赢”理念,踏踏实实做好各项工作。恳请,贵院领导给予研究回复,为盼。
XXXX医疗投资有限公司
XXXX年X月X日 附:
联络人:XXX
5.设立XX民营医院的申请报告 篇五
一、项目介绍 投资建设xx县xx医院,能够较好地满足柏林镇本地及周边群众对医疗服务、健康保健、疗养等于一体的健康保健需求。同时,也为社会和家庭减轻了负担,是一项有持续需求的项目,因而有着广阔的市场前景。
二、合作方式该项目属股份制性质,采用合作的方式。总投资300万元。用以购置土地、设备、设施及部分流动资金,名称为xx县xx医院。
6.江苏省民办医院调查报告 篇六
关键词:民办医院,调查报告
坚持公立医疗机构为主导,多种所有制医疗机构共同发展,加快形成多元化办医格局,是医药卫生体制改革的重要任务。根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》精神,为全面了解我省民办医院的基本状况,研究制定促进民办医院发展的新措施,江苏省卫生厅委托江苏省医院协会(以下简称协会)于2010年8月至12月对全省民办医院基本情况进行全面问卷调查。协会凭借江苏现代医院管理研究中心平台,实施完成了这项调研任务。现将调查情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 资料来源
全省446所民办医院(指有床位设置的民办医院,下同)2009年底的床位设置、人员配备、房屋建筑、科室设置、医疗装备、医疗服务、医疗收入、列入医保定点等情况,及《江苏卫生年鉴》有关医疗卫生服务统计资料。
1.2 调查方法
研究制定调研方案,设计和制作问卷调查表。发送和回收调查表。由江苏省卫生厅医政处通知各民办医院填写调查表,以电子邮件形式回收。对回收的调查表进行质量审核。对不符合要求的调查表,逐一与有关民办医院联系更正,确保调查资料准确与完整。对调查资料汇总统计分析。
2 调查结果
2.1 民办医院数量、分布及规模
2.1.1 数量及分布。
全省13个省辖市共有民办医院446所,按专业设置分类:其中综合性医院354所,专科医院92所;按性质分类:其中营利性医院125所,非营利性医院321所。详见表1。
全省民办医院区域分布不均,宿迁、盐城、苏州、南通、南京市民办医院较多,分别为117所、66所、58所、55所、43所。镇江、徐州、泰州市较少,分别为5所、9所、10所。宿迁市在10年前将公立医院转为民办医院,因此民办医院数量比较多,占全省民办医院26.23%。
2.1.2 医院规模。
民办医院规模分类情况。床位<50张308所,50~99张75所,≥100张63所。≥100张床位医院中,100~199张42所,200~299张8所,300~399张3所,400~499张2所,≥500张8所。详见表2。
以上数据表明,全省民办医院79.37%为综合性医院,71.97%为非营利性医院;绝大多数医院规模较小,85.87%的医院床位设置不足100张,69.04%的医院床位低于50张。床位≥100张医院63所,占14.13%,其中床位≥300张医院13所,占总数2.91%。而床位≥500张医院仅8所,占1.79%。
2.2 民办医院资源配置
2.2.1 医院床位。
全省民办医院总床位26983张,院均60.50张。床位在平均数以上的有苏州市(100.80张)、徐州市(69.56张)、宿迁市(65.79张)、南京市(6 4.9 3张)。63所≥100张床位医院床位总数14468张,平均每院229.65张。
2.2.2 医院人员。
表3表明,全省民办医院人员总数为3 5 4 9 5人,平均每院7 9.5 8人。床位与人员之比为1∶1.32。人员中有卫技人员26316人,床人比为1∶0.98,卫技人员占总人员73.21%。卫技人员中有医师11283人,护士11158人,分别占卫技人员总数42.88%和42.40%。与床位之比分别为1∶0.42、1∶0.41。总体上看,人员配置偏少,卫技队伍质量尤其是学科带头人匮乏。总人员中淮安、无锡、南京市的人床比较高,分别为1∶1.62、1∶1.57、1∶1.54,镇江市较低为1∶0.9 6。卫技人员中,淮安、南京、宿迁市比例较高,床人比分别为1∶1.19、1∶1.07、1∶1.02。医师数量配置参差不一,但总体上不少。护士配置床人比达1∶0.4 5以上的,分别是南京市(1∶0.52),无锡市(1∶0.45),淮安市(1∶0.4 5),其他城市偏低。
床位≥100张医院人员总数为18170人,院均288.41人,床人比为1∶1.26。人员中,卫技人员13735人,占人员总数75.59%。卫技人员中,医师5752人,护士6513人,分别占41.88%和47.42%,床人比分别为1∶0.95,1∶0.40,1∶0.45。表明全省床位≥100张医院卫技人员配置好于平均状况,但数量仍然偏少。
2.2.3 医院建筑。
表4表明,全省民办医院占地面积4513762m2,院均10120.54m2,平均每床167.28m2,其中宿迁、扬州、南通、南京、徐州、苏州分别达到265.80m2、206.40m2、196.40m2、153.90m2、138.70m2、116.90m2,对照卫生部《综合医院建设标准》(2008年版)床均建设用地面积1 0 9 m2~1 1 7 m2指标,都达到要求,而其他各市都在85m2以下。最少的镇江市仅20.97m2。全省民办医院建筑面积3145443m2,院均7052.56m2,平均每床116.57m2,其中医疗用房2 4 8 5 5 9 2 m2,院均5573.08m2,床均92.13m2。对照卫生部《综合医院建设标准》(2008年版)床均医院建筑面积80m2~90m2的指标,全省民办医院建筑面积平均数达到标准,但全省各市差别很大,医疗用房占医院建筑面积数的79.02%,达到要求。
2.2.4 医疗设备。
全省民办医院医疗设备总值2 4 4 4 3 3.5 0万元,院均548.06万元,床均9.06万元。主要设备有全自动生化分析仪2 9 3台,CR104台,DR44台,DSA31台,黑白B超4 7 2台,彩色B超3 7 7台,心脏彩超67台,MRI28台(1.5T以上8台),CT90台(16排以上14台),直线加速器11台,表明民办医院医疗设备已达到一定水平。详见表5。
2.2.5 医院科室设置。
行政科室设置,平均每院3.86个,最多的苏州市平均每院5.76个,其次是淮安市5.08个,最少的是南通市2.56个,镇江市2.80个。说明管理机构比较精干。
临床科室设置。平均每院7.26个,最多的是淮安市9.67个,苏州市9.03个,最少的是泰州市6.00个和南通市6.31个。医技科室平均每院3.86个,最多的泰州市4.34个和盐城市4.05个,最少的是镇江市2.60个、徐州市2.78个。表明临床、医技科室设置与医院功能基本适应。详见表6。
2.3 医疗服务
2.3.1 诊疗人次。
表7表明,2009年全省民办医院总诊疗人数为15104368人次,院均33866.30人次,每个医生年负担1338.68人次,每人每天诊疗5.35人次。其中≥100张床位的63所民办医院,诊疗人数为6838647人次,院均108549.95人次,每名医师年诊疗1188.92人次,每人每天4.76人次。<100张床位的383所医院诊疗人数为8265721人次,院均21581.52人次,每名医师年诊疗人次1494.44人次,每人每天5.98人次。表明民办医院门诊医疗服务效率低于全省医院医师人均每日担负8.55人次的水平。
2.3.2 出院患者数。
表8表明,2009年全省民办医院出院患者数653092人次,院均1464.33人次,每名医师平均年担负57.88人次,平均每日担负1.90床日。其中63所≥100张床位医院出院患者376928人,院均5982.98人次,每名医师年担负65.53人次,每天担负2.15床日。<100张床位的383所医院出院276164人次,院均721.05人次,每名医师年担负49.93人次,每天担负1.64床日。表明民办医院住院医疗服务效率低于全省医院医师人均每日担负2.37床日的水平。
2.3.3 住院手术例数。
2009年民办医院手术总数292173例,院均655.10例,平均每日2.6 2例。其中6 3所≥100张床位医院手术总数176569例,院均2802.68例,平均每日11.21例。详见表9。
2.4 业务收入
表10表明,2009年民办医院业务收入总额4 9 8 4 9 2.6 1万元,院均1117.70万元,人均14.04万元。其中,6 3所≥1 0 0张床位医院业务收入总额307467万元,院均4880.42万元,人均16.92万元。<100张床位的383所医院业务收入总额191025.61万元,院均498.76万元,人均11.03万元。2009年民办医院业务收入中药品收入总额为226950.50万元,院均508.86万元,占业务收入的45.52%。其中63所≥100张床位医院药品收入为132995.40万元,院均2111.04万元,药品收入占业务收入的43.26%。<100张床位的3 8 3所医院药品收入为93955.10万元,院均245.31万元,药品收入占业务收入的49.18%。
2.5 列入医保定点情况
全省446所民办医院列入医疗保险定点单位的有394所,占医院总数88.34%,其中列入省医保定点单位的有17所,占3.81%;列入市医保定点的341所占76.46%;列入市农村合作医疗保险定点的304所占68.16%;列入商业保险的71所占15.92%;成为异地保险定点的19所,占3.81%。表明绝大部分民办医院已被列入医保定点单位。
3 讨论和建议
3.1 民办医院在全省医院中奠定了发展基础
2009年,全省民办医院机构446所,占全省医院机构总数1112所的40.11%;床位26983张,占医院床位总数177588张的15.19%。民办医院卫生人力总量为35495人,占全省医院人员总数223121人的15.90%;床位与人员之比为1∶1.32。人员中有卫技人员26316人,占全省医院卫技人员总数181429人的14.50%,卫技人员占总人员的73.21%,其中医师11283人、护士11158人,分别占全省医院医师、护士总数的17.94%和14.80%。其他办医条件基本配套,为今后的发展奠定了良好的基础。
3.2 民办医院在提供医疗服务中作出了较大贡献
2 0 0 9年,全省民办医院提供诊疗服务1 5 1 0 4 3 6 8人次,住院医疗服务653092人次,分别占全省医院总诊疗1 4 1 8 4万人次、住院服务4905542人次的10.65%、13.31%。开展住院手术292173例。平均每个医师全年担负门诊1338.68人次(每天5.35人次),住院治疗57.88人次(694.56床日,每天1.90床日)。
3.3 民办医院发展中存在的问题
3.3.1 民办医院区域发展不平衡。
全省13个省辖市中,无论从数量规模、服务能力及资源利用等方面,差距悬殊。宿迁市除人民医院外,均转制为民办医院,其后10年来又新建和发展部分民办医院,数量多,规模也较大;其他如盐城、苏州、南通、南京市民办医院发展也较快,但镇江、泰州市民办医院较少。
3.3.2 民办医院总体上规模较小。
<50张床位的医院达308所,50~99张床位的医院75所,两者合计为383所,占民办医院总数85.87%。≥100张床位医院63所,仅占14.13%。从本次调查数据看,民办医院≥1 0 0张床位医院的医疗服务数量(诊疗人次、出院人次)、医师的平均工作量、人均业务收入、药占比都与<1 0 0张床位医院有十分明显的区别。由于<1 0 0张床位医院比例很大,使民办医院总体上效益比公立医院差。如每个医师每年每天负担的诊疗人次和住院床日低于全省医院8.55人次和2.37床日的工作效率。
3.3.3 民办医院人才问题突出。
民办医院按床位配置的总人员尚较合理,但卫技人员所占比例较低。卫技人员中,医师比例偏大,护士偏小,医师整体业务水平不高,民办医院普遍反映缺乏高素质的学科带头人,而公立医院人才包括退离休人才流向民办医院的通路不畅,障碍较多,大大增加了民办医院引进学科带头的困难。3.3.4民办医院期盼政府及有关部门进一步贯彻落实有关其发展的政策措施。本次调查中,有3 1 0所医院对政府部门提出了发展民办医院的各种意见与要求,占调查医院数的69.50%,其中宿迁市117所民办医院有89所医院提出了1~5条意见,占76.09%。这些意见集中反映了民办医院要求进一步贯彻落实政府发展民办医院的政策措施,尤其是要求对民办医院与公立医院一视同仁,实行医疗服务购买政策,改善医院基础设施,培养和引进人才,更新设备,提高技术水平。在列入医保问题上,要求有关部门采取不歧视政策等等。宿迁市的民办医院大都是公立医院转制而来,在与周边市县(市)各医疗机构由于新医改政策扶持下快速发展情况的对比中,心理落差较大。
3.4 发展我省民办医院的建议
3.4.1 研究制定我省民办医院发展规划。
2011年是我国“十二五”规划的开局之年,建议卫生行政部门在制定卫生事业发展“十二五”规划时,制定适合我省实际情况的民办医院发展规划,并针对我省各市民办医院发展不平衡的现状,分类指导,为民办医疗机构留有充分的发展空间。今后在发展民办医疗机构中,除少数专业性很强的具有一定专科特色的医院外,应优先考虑达到二级医院水平以上的具有一定规模的医院,以提高规模效益。
3.4.2进一步贯彻和落实鼓励民办医院发展的政策措施。
2010年11月26日,国务院办公厅转发了国家发展改革委和卫生部等部门《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》的通知,要求放宽社会资本举办医疗机构的准入范围,进一步改善社会资本举办医疗机构的执业环境,促进非公立医疗机构健康发展。目前,我省关于发展民办医院政策措施不少,关键问题在于如何贯彻落实。当前民办医院亟需解决的问题是引进和培养人才,尤其是解决学科带头人问题,建议政府及有关部门能提供更多的政策支持。
3.4.3 加强对民办医院的行业监管。
7.医院新技术申请报告 篇七
爱婴医院复审申请报告
滕州市卫生和计划生育局:
我院自创建爱婴医院以来,始终坚持以“母亲安全,儿童优先”为医院服务的宗旨和永恒追求,以精湛的医疗服务,精心的康复护理,无限的关爱行动将“母婴的需求第一”这一核心价值观体现在为每一位孕产妇、儿童服务的过程中。自1994年创建为爱婴医院以来,在市委市政府的领导下,在市级有关部门的关心指导下,医院职工共同努力,我院得到了稳步的发展。
一、医院基本情况
我院是经滕州市政府批准成立的非营利性公立医疗保健机构,是一所集医疗、保健为一体的县级妇幼保健院,负责全市“三级”妇幼保健网的建设,对21处镇街医疗保健机构有业务指导职能。医院占地面积?建筑面积?医疗用房面积?固定资产?万元,床位?张,在职职工?人,其中中高级职称专业技术人员?人。门诊设有妇科、产科、计划生育科、婚前医学检查科、康复科、青春期保健门诊、更年期保健门诊,围产期保健科、儿童保健科。住院部设有妇科、产科、计划生育科、康复科、儿科、新生儿科(NICU)、麻醉手术科。开展孕妇学校、无痛分娩、无痛人流、产后康复、新生儿游泳、婴幼儿早期智力开发中心等特殊服务项目。为满足不同层次人群的需要,开设了产科VIP家庭化病房,得到了广大孕产妇及家属的好评。我院妇产科及儿科、NICU等科室的诊断技术、治疗设备在滕州市妇幼保健行业首屈一指。医院曾多次派妇产、儿科医护人员到济南、北京、上海等上级医疗机构进修学习,不断提高医疗服务质量和水平。
二、工作情况
(一)领导重视,做好宣传。
为使“爱婴医院”落到实处,建立健全爱婴医院领导小组、技术指导小组、宣传小组、后勤支持小组等相关机构,并做好母乳喂养院内宣传,印发相关资料,妇产、儿科、门诊区设相关宣传栏,贴挂有关标语,造成声势。按照爱婴医院的标准要求,我院制定了整套计划和实施方案,医护人员在工作中有章可循,为爱婴医院的复审打下了基础。
(二)加强学习,落实措施。
为使每一位职工明确爱婴医院的目的、意义、内容和要求,全院医护人员不定时进行爱婴医院相关知识培训,把印
制的母乳喂养知识手册发放给医务人员,做到人手一册。利用每年8月1日-7日的母乳喂养周,组织院内医护人员到街道、乡镇进行母乳喂养知识宣传。同时,通过孕妇学校的专业课程培训,使孕妇及家属懂得母乳喂养的好处、正确喂奶姿势和婴儿护理知识。对待新生儿,我院严格按照爱婴医院标准实行早接触、早吮吸、按需哺乳。实行24小时母婴同室,抵制一切代乳品进入医院。
因此,我院特向市卫生和计划生育局提出复核爱婴医院申请,今后我们将继续进行更广泛、更深入地母乳喂养知识宣传,争取让全社会都来支持母乳喂养工作,使爱婴医院深入人心,为提高我市妇女儿童的健康水平做出更大的贡献。
特此申请!
滕州市妇幼保健院
8.医院财务分析报告之若干问题探讨 篇八
医院财务报告, 是指反映医院某一特定日期的财务状况和某一会计期间的收入费用、现金流量等的书面文件, 是会计工作的一项重要内容。通过编制财务报告, 定期对日常会计核算资料进行加工处理和分类, 可以总结、综合、明晰地反映医院的财务状况、经营成果和财政补助收支情况, 从而为报告使用者进行决策提供会计信息。医院财务报告包括会计报表、会计报表附注和财务情况说明书。医院财务情况说明书主要说明医院的业务开展情况、年度预算执行情况、资产利用、负债管理情况、成本核算及控制情况、绩效考评情况以及需要说明的其他事项。
►►二、医院财务报告的分类
医院财务报告可以按照不同的标准进行分类。按财务报告编报内容的不同, 可以分为资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表等;按财务报告编报期间的不同, 可以分为中期财务报告和年度财务报告。中期财务报告是以短于一个完整会计年度的报告期间为基础编制的财务报告, 包括月报、季报和半年报等。年度财务报告是以整个会计年度为基础编制的财务报告;按财务报告报送对象的不同, 可以分为对外报送报表和内部使用报表。医院对外提供的财务报表种类和格式等, 按医院会计制度规定执行, 医院内部管理需要的报表由医院自行决定。
►►三、医院财务报告列报的基本要求
1.列报的真实性
医院应当根据实际发生的业务事项, 按照《事业单位会计准则》、《医院会计制度》和《医院财务制度》的具体规定进行确认和计量, 并在此基础上编制财务报表。医院应当在附注中对是否遵循了《事业单位会计准则》、《医院会计制度》和《医院财务制度》作出声明。
2.列报的一致性
可比性是会计信息质量的一项重要质量要求, 目的是使同一家医院不同期间和同一期间不同医院的财务报表相互可比。为此, 财务报表项目的列报应当在各个会计期间保持一致, 不得随意变更。这一要求不仅只针对财务报表中的项目名称, 还包括财务报表项目的分类、排列顺序等方面。
3.列报的及时性
会计信息的价值在于帮助有关方面及时作出经济决策。会计信息具有一定的时效性, 在会计核算中要坚持及时性原则, 包括及时收集会计信息, 及时处理会计信息和及时传递会计信息。财务报告作为传递会计信息的重要介质, 其报送必须按照国家或上级机关规定的期限和程序及时上报。如果财务报告不能在资产负债表日后的合理期间内让使用者获得, 一方面其有用性将受到损害, 另一方面势必会影响主管部门、财政部门乃至全国的逐级汇总。
4.比较信息的列报
医院在列报当期财务报表时, 至少应当提供所有列报项目上一可比会计期间的比较数据, 以及与理解当期财务报表相关的说明, 目的是向报表使用者提供对比数据, 提高信息在会计期间的可比性, 以反映医院财务状况、经营成果和现金流量的发展趋势, 提高报表使用者的判断与决策能力。
►►四、医院财务报告编制前的准备工作
医院财务报告编制前的准备工作可以分为两个阶段:一是年度结账前的准备工作;二是年度结账后编制财务报告前的准备工作。
1.医院年度结账前的准备工作
为正确反映医院的财务状况, 做好年终结账工作, 首先要对医院收支及其相关财务活动进行全面清查、结算和核对, 首先与财政部门核对医院当年国库集中支付情况。医院作为基层预算单位, 医院本年财政补助收入、财政应返还额度及其执行情况要与主管财政部门的国库支付情况一致;年底各项财政经费结余与国库集中支付系统指标余额一致。核对和清理医院的往来款项。, 医院的往来款项, 年终前应尽量清理完毕, 按照有关规定及时将往来款项结转至各项收入或各项支出的有关账户, 检查核对各项收支款项。凡属本年度的各项收入都应及时入账;属于本年度的各项支出, 应按规定的用途如实列报。核实医院固定资产和库存物资等财产物资的实存数量与账面数量是否一致, 查明医院各项财产物资的实际储备情况、使用情况及其完好程度等。对盘盈、盘亏和毁损的情况及时查明原因, 按规定进行账务处理。核对各会计账簿记录与会计凭证的内容、金额等是否一致;结出有关会计账簿的余额和发生额, 并核对各会计账簿之间的余额。检查相关的会计核算是否按照国家统一的医院会计制度的规定进行;对于国家统一的医院会计制度没有规定统一核算方法的业务事项, 检查其是否按照会计核算的一般原则进行确认和计量以及相关账务处理是否合理;检查是否存在因会计差错、会计政策变更等原因需要调整前期或者本期相关项目。
2.医院年度结账后编制财务报告前的准备工作
如医院设有分支机构, 需要编制合并报表的, 要根据双方业务事项的实质, 编制合并抵销分录, 整理报表基础数据。医院编制决算报表时, 报表年初数原则应与上年年末数一致, 只有在收到主管财政部门调整或核减以前年度结余资金的批文时, 才能相应调整年初数, 除此之外, 一律不允许调整报表年初数。做好与医院相关部门的沟通协调工作, 取得编制报表所需的基础数据。
►►五、医院财务报告的报送和审计
医院应当按月度、季度、年度向主管部门和财政部门报送财务报告。医院对外提供的财务报告应当由单位负责人和主管会计工作的负责人、会计机构负责人签名并盖章;设置总会计师的单位, 还应当由总会计师签名并盖章。随着我国医疗制度的改革, 医疗市场竞争日趋激烈, 只有加强医院财务管理, 更新观念, 才能实现新医改背景下的财务管理目标以适应社会的飞速发展。
参考文献
9.医院新技术申请报告 篇九
关于上报《XXX中医院利用北欧投资银行贷款 引进医疗设备项目资金申请报告》的报告
XXX发展和改革委员会:
XXX中医院利用北欧投资银行贷款引进医疗设备项目情况报告如下:
一、项目名称:XXX中医院利用北欧投资银行贷款引进医疗设备项目
二、实施单位:XXX中医院
三、投资规模:本项目总投资为4336万元
四、实施内容:本项目拟利用北欧投资银行贷款200万欧元引进医疗设备,主要包括:DR、C型臂X光机、彩超、呼吸机、电子肠镜等医疗设备。
五、资金来源:申请北欧投资银行贷款200万欧元(约折合2000万元人民币),医院自筹2336万元。
六、实施期限:2009—2010年
现随文报来《XXX中医院利用北欧投资银行贷款引进医疗设备项目资金申请报告》,请审批。
2010年01月13日
主题词: 外国政府贷款资金申请报告 抄报:XXX县发展和改革委员会
10.人类辅助生殖技术准入申请报告 篇十
广西壮族自治区卫生厅:
根据《自治区卫生厅关于规范医疗机构医疗技术及临床专科准入管理的通知》要求,我院优生遗传生殖科优生遗传生殖科准入需进行准入评审申请,特作以下申请报告:
全球的不孕不育在发达国家发病率在15%左右,我国的发病率也在不断提高,一些城镇地区的发病率已经达到发达国家水平,该发病率的提高与不断加大的生活工作压力、持续退后的生育年龄、男性精子数量快速下降有密切的关系;我过妇女的平均生育年龄已经从90年代的23岁上升到2009年的27岁,一些城市的平均生育年龄甚至接近30岁。生育能力随着年龄的增长不断下滑,需要借助辅助生殖技术的可能性也会不断提高。随着育龄人群基数的扩大和患病率的不断提高,我国需要辅助生殖技术的人群数量也将快速增长,整体需求预计将持续保持旺盛。如按存量7000玩育龄(25-30岁)妇女,15%的不孕不育发病率和30%采用体外授精及胚胎移植技术(IVF)计算,其潜在的市场需求在年310万例手术左右,是目前手术量的10余倍;如按年新增量(新进入25-30岁阶段),以相同比例计算,未来几年的新增峰值可能达到近60万例,是目前手术量的2-3倍。目前在全国IVF规模领先的医院,年估计在1-2万例,但其他的很多机构的业务量仅仅在1000例左右的规模,供求不平衡的现象仍然非常普遍。我贺州地区及梧州地区目前辅助生殖技术仍是空白,贺州地区约223万人口及梧州地区约327.33万人口,我贺州市地处粤、湘、桂交界,如根据以上比例计算,辅助生殖技术的市场需求尤为明显,供不应求状态将持续。
我院已通过国家三级医院评审,而我院具有开展技术相适应的卫生专业技术人员,具有与开展技术相适应的技术和设备,目前我院已经开展染色体分析、提取第三者血清淋巴细胞治疗免疫性不孕;妇产科具有150张病床,可行开腹手术、宫腔镜检查、腹腔镜手术等相关手术。我院优生遗传生殖科优生遗传生殖科人员有副主任医师3人,主治医师3人,住院医师4人,2名副主任检验师,2名主管检验师,2名主管护师。我院可进行相关实验室检查:妇科内分泌测定、细胞遗传学检查、生殖免疫学检查、影像学及常规临床检查;院内妇产科共有150张病床,并可进行开腹手术、宫腔镜检查及腹腔镜手术。
目前我院从科室、人员、床位及设备的配备和技术水平均已符合卫生部关于“人类辅助生殖技术管理办法”和广西自治区卫生厅关于“规范医疗机构医疗技术及临床专科准入管理的通知”的要求,达到开展人类辅助生殖技术条件,现按要求进行准入申请。
11.医院新技术申请报告 篇十一
1 资料及方法
1.1 调查时间和对象
调查本院2010年8月23日0:00~24:00期间所有住院患者,包括8月24日当天出院、转科、死亡的患者,但不包括8月24日新入院的患者。
1.2 调查方法
调查人员由医院感染管理的专职人员和临床主治以上职称的医生组成。调查前1d对参加的人员进行统一培训,具体学习医院感染的诊断标准以及横断面调查的注意事项等。采用统一的方法、表格进行调查,并逐一按调查表项目进行填写。在调查过程中,采取床旁调查和查阅病历相结合的方法。
1.3 诊断标准
根据卫生部制定的2001年版《医院感染诊断标准(试行)》确定是否为医院感染,如有疑问,小组讨论后确定。
1.4 资料处理
将调查数据输入计算机,进行统计学处理。
2 结果
2.1 医院感染现患率
调查当天住院患者517例,实际调查病例517例,实查率100%,发生医院感染10例,现患率为1.93%,感染例次率为2.13%,见表1。
2.2 医院感染部位构成比
感染部位居第l位的是呼吸道,上、下呼吸道感染合计占45.5%,其中下呼吸道感染率最高占27.27%,上呼吸道感染2例,占18.18%;其次为泌尿系感染4例,占36.36%;其他部位感染占18.18%,居第3位,见表2。
2.3 抗菌药物使用
当天517例调查对象中使用抗菌药物者283例,抗菌药物使用率为54.7%,其中儿科使用率为100%,其次是五官科为89.5%。抗菌药物使用率最低的为产科成人组,只占22.0%。全院抗菌药物治疗使用率为52.3%,预防使用率为41.3%,治疗加预防使用率为6.4%。其中产科组预防用药最高,为100%,其次外科组为66.4%。其中一联用药占83.8%,二联用药占16.3%,无三联、四联用药。全院抗菌药物联合用药率平均为16.3%,其中以产科组最高,为54.5%,见表3。
2.4 药敏试验
对各科166例治疗用药者进行调查,应用抗生素前曾做细菌培养与药敏试验,并以此指导用药49例,送检率仅为29.5%,见表3。
2.5 感染病原体情况
10例医院感染病例中,10例做了细菌检查,送检率为100%,检出致病菌6例,阳性率60%;147例社区感染病例中,39例做了细菌学检查,送检率为26.5%,检出细菌28例,阳性率71.8%。
3 讨论
本次医院感染横断面调查应查人数例实查人数517例,实查率为100%,符合横断面调查要求(>96%),本次调查资料真实、可靠。该次调查医院感染发生率1.93%,低于全国发病率。从医院感染部位构成比来看,居第一位的是呼吸道,上、下呼吸道感染合计占45.5%,其中下呼吸道感染率最高,占27.27%,上呼吸道感染占18.18%。其次为泌尿系感染,占36.36%;其他部位感染占18.18%,居第三位,这与其他文献报告相符[1,2]。感染高发人群为内科组(5.22%)中慢性消耗性疾病、抵抗力低下、病程长、多器官功能低下的患者及长期卧床的老年患者而外科则多见于创伤较重、长期卧床的截瘫患者及长期插管的高危人群,故应积极采取预防及治疗措施,如严格执行各项无菌技术操作、保持空气清洁、严格执行探视制度、减少病室内人员走动;合理使用抗菌素,缩短住院天数;合理调配饮食、加强营养,增加抗病能力。
本次调查结果显示,我院抗菌药物使用率为54.7%。超出了卫生部三级医院抗菌药物使用率≤50%的标准。说明我院抗菌药物使用还需控制。使用抗菌药物的283例患者中,内科以治疗用药为主,外科、妇科、产科、五官科等手术科室以预防用药为主。其中一联用药占83.8%,高于2005年全国医院感染横断面调查一联用药比率66.1%,二联用药占16.2%,低于2005年全国医院感染横断面调查二联用药比率30.5%,无三联、四联用药,说明我院抗菌药物使用以单剂用药占绝大多数,联合用药者较少,比较合理。我院在2006年根据卫生部关于施行《抗菌药物临床应用指导原则》的精神,结合我院实际情况,制定了《蓟县人民医院抗菌药物临床应用管理细则》,对全体医务人员开展了抗菌药物合理使用的知识培训,并且医院感染管理科定期对临床各科室抗菌药物使用情况进行检查与评价,并将意见反馈给临床科室,对不合理用药者按医院制定的抗菌药物不合理应用处罚制度进行处罚,从而促进了抗菌药物的规范化使用。本次所做的医院感染横断面调查表明,我院抗菌药物使用还需加强管理,外科组术后预防用药时间过长,以后应加强术后预防用药时间的管理,组织医务人员学习外科术后抗菌药物合理应用方面的相关知识,杜绝术后预防用药时间过长。
此次调查亦发现,我院临床细菌标本送检率低,10例医院感染病例中,送检率为100%,表明院内感染送检情况很好;147例社区感染病例中,39例做了细菌学检查,送检率为26.5%,但低于三级医院医院感染病例病原学送检率>80%,社区感染病例病原学送检率>60%的要求,这说明多数临床医生经验性用药较为普遍,根据药敏试验用药者不多,应加强管理。
关键词:医院感染,调查
参考文献
[1]吴崑,祭海莹,马春花.综合性医院16 246例医院感染情况临床调查(J).吉林医学,2010,31(10):1421-1422.
12.关于现代信息技术的课题申请报告 篇十二
⑸完成课题研究中期报告。
第三阶段 (2015年9月—2015年12月)总结阶段
1、收集整理各类资料;
2、分析各类资料,完成实验报告;
3、请专家组和学校进行结题鉴定。
七、预期成果及研究价值
利用现代化教学方式,优化教学环境,拓展学生的学习与发展空间,提高学生的学习能力,促进整体素质的提高。使全体教师确立与《英语课程标准》相适应的现代教育理念,探索运用信息技术手段改变传统英语教学、探讨学生探究性学习的途径和方法。丰富学校网络资源,构建校园文化,尝试远程教学,推动我校教育现代化的进程,提高英语教学的效率,最终实现优化课堂教学的目的。
八、人员组成及分工:本课题组在我校的两位业务校长带领下,全体英语教师积极参与,并用两位计算机教师作为技术支持共同组成。
两位业务校长在理论上给予把握,全体英语教师在平时的教学积累中掌握第一手材料,进行观察、研究、对比以及合作调查研究本课题的相关信息。
主持人:
参与人:
(县进修学校英语教研员)
(业务校长)
(英语教师)
(信息技术教师)
(班主任)
九、经费来源及数额:
13.医院新技术申请报告 篇十三
关于申请创办福清宜康医院(精神病医院)的报告
福清市政府:
目前,福清市治疗精神病医疗机构甚缺,精神病患者就医难已成为突显问题,创办一所三级精神病专科医院尤为必要和紧迫。我是福清人,我所创办的福建邦威医疗投资有限公司愿意参与发展家乡精神卫生事业,为家乡精神卫生事业尽绵薄之力。现将申办福清宜康(精神病医院)的相关事项报告如下:
一、我市精神障碍、重性精神病及精神病医疗机构现状近年来,国内各类精神病发病率呈剧增态势,据不完全统计2014年全国重性精神病患者超过2000万人,已成为社会安定稳定的重大隐患,引起了国家的高度重视。福清市现有人口120多万人,按全国平均发病率1.37%测算,精神病患者将达17000多人,其中重性精神病患者约4000多人。目前,福清仅有一家精神类医院(福清融康医院),解决患者就医难已迫在眉睫,为此,我公司 拟在福清创办福清宜康医院(精神病医院),为政府、群众排忧解难。
二、福建邦威医疗投资有限公司概况
我公司多年来一直致力发展精神卫生事业,2011年创办的平潭精神病防治院(二级专科),在医院规模、防治技术和队伍建设诸多方面都有很大发展。目前,该院各类工作人员达168名,其中初、中、高各种等级职称的专业技术人员103人,医院共收治精神类患者14152人次,现在院病人数达369名。同时,本院还承担着平潭综合实验区戒毒任务,至今已有200多人次吸毒者成功戒掉毒瘾并回归社会。三年来,经过我们的努力已有1527人康复,获得了正常人的生活,我们的努力得到了平潭综合实验区政府的充分肯定,受到平潭人民的广泛好评。今年4月,实验区政府已以协议出让的方式批给我公司100亩建设用地,用于建设平潭精神病防治院(三级)。
2012年,我司投资创办了平潭济馨福乐家园(省级),现拥有病房2600m、种养基地22亩、学员床位140床、优秀工作人员68名,救助了130名三无精神病患者,已为240多名学员提供了就业培训,家园每年为学员提供生活救助约140万元,医疗救助约350万元。
三、拟办福清宜康医院(精神病医院)的模式、规模及基本情况
(一)名称:福清宜康医院(精神病医院)
(二)性质:隶属福清市卫生局管理,独立法人资格的民营非营利性医疗机构
(三)设臵规模(按三级精神病专科医院设臵标准)21.住院病床500张(含开放性病床和康复病床)2.科室设臵:临床科室21个、医技科室15个 3.人员:卫生技术人员296人、行政后勤人员56人 4.房屋:总建筑面积48960m、项目用地面积100亩 5.设备:按三级专科医院配臵
本项目分两期投资建设。
五、请求解决事项
1.请求市政府同意福建邦威医疗投资有限公司创办福清宜康医院(精神病医院)。让该项目尽快落地,尽早发挥社会效益,切实解决我市精神病患者的收治问题。
2.请求市政府以协议出让(或租赁)方式将原中恩学校已废弃11年的B校区(建设用地100亩,校舍48960平方米)供给福建邦威医疗投资有限公司,作为福清宜康医院(精神病医院)住院部、综合大楼及附属设施的用房用地。
专此报告。妥否,请批复。
14.医院新技术申请报告 篇十四
1) 从空调效果看, 采用VRVⅡ分体空调系统由于介质为氟里昂, 其特点是冬天在室外温度低于-10℃时制热效果不佳, 在夏天温过高时, 高于35℃时, 制冷效果不佳, 在北方地区不适合采用这种空调形式, 而中央空调对其室外温度的变化要求不明显, 其空调供给能力稳定;
2) 从运行成本上看, 而现设计的VRVⅡ分体空调系统在冬天是通过电加热器进行采暖, 运行成本会增加;
另外VRVⅡ分体空调在冬天必须增加一套采暖系统, 才能保证冬季的采暖, 这样必然会使初期投资增加, 也会增加运行管理的难度。而采用中央空调形式的热源由室外城市热网来提供, 在机房设置换热器, 再通过加压水泵送至各楼区, 运行成本低, 另外换热后的凝结水可二次利用, 可作卫生热水的热源, 采用外网蒸汽也可以提供职工食堂用的热源;
3) 从冷热源的供给形式上看, 中央空调采用的是集中供冷、供暖, 冷、热源是通过加压设备, 也就是我们常说的水泵, 经加压后把一定温度的水送至各空调末端设备;VRVII分体空调采用的是分散分组供冷、供热, 故具有分散性;
4) 从运行和维护角度上看, 采用中央空调形式, 其冷热源和集中控制。末端可以根据室内要求逐台控制开启度, 便于管理也便于进行节能控制, 而采用VRVII分体空调形式, 由于冷热供给的分散性决定, 其冷热源分别布置各区, 不便于管理, 故障点多, 总体上看, 中央空调的运行费用要比VRVⅡ分体空调低。
我们这里还要向业主阐明的是, 关于中央空调的专业特点, 形式, 并在每楼群、每楼层、每分护理单元, 分别设置独立的新风, 排风系统, 新风须经集中供冷供热的冷源, 热源处理后送至各用户单元, 这样不会使室外新风的过冷过热气流直接送至室内, 使人体不适。这里建议的“风机盘管+新风”空调形式中的风机盘管, 在结构形式上与VRVⅡ系统的室内机相似, 也可以通过各房间的温度要进行灵活地调节以达到节能作用。在本工程中, 各病号楼之间的距离为40m左右, 冷热源可通过地沟敷设的管道输送至各楼群, 可通过设置机房里的分水器上各分支管道阀来调节各楼区的供水量。末端采用一套系统, 冷、热源通过阀门切换形式, 来达到冬天供热、夏天供冷的目的。
为了便于直观地分析比较, 现将102号病房楼所设计的VRVⅡ空调系统与假设采用中央空调形式的初投资和其它方面进行简单比较:
1) 采用VRVⅡ空调系统形式的空调设备投资为200万元;采用中央空调形式的空调设备投资为175万元;
2) 采用VRVⅡ系统形式, 室内机冷媒如果泄漏对环境会造成污染, 采用中央空调形式的空调;室内末端冷媒为水, 如果泄漏不会造成多大影响。采用VRVⅡ系统形式, 冷媒泄漏不易发现;采用中央空调的形式, 冷媒泄漏在施工时就可发现。
从以上分析, 不难看出, 针对本工程采用中央空调形式要比采用VRVⅡ空调系统, 更具有优点。
摘要:通过一传染病专科医院的空调采用形式从卫生要求, 以及对中央空调和VRV空调形式使用特点和供给空调优缺点的对比分析, 阐述了针对本工程采用中央空调形式要比采用VRVⅡ空调系统, 更具有优点。
关键词:气流组织,洁净式全风系统,VRV空调,使用成本,运行维护
参考文献
[1]梅自力.医院建筑空调设计.中国建筑工业出版社, 1991, 11.
[2]沈晋明, 孙光前.洁净与空调技术.煤炭技术, 2000 (4) .
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