人际沟通护理类

2024-09-29

人际沟通护理类（共10篇）

1.人际沟通护理类篇一

2014选调生考试面试技巧：人际沟通类题目详解广东公务员如何有效地进行人际沟通，是选调生考试面试题目中常考的基本题型之一，也是选调生所应具备的基本素质。人际沟通主要分为与领导，与下属，与同事，与群众，与家人等基本维度，针对不同的交际对象，沟通原则与沟通技巧自然也是不一样的，对待领导以服从和尊重为主，对待同事要团结互助，对待群众要耐心细致等等。下面通过例题来向大家简单讲解一下。例小李喜欢炒股，经常在上班时间浏览股票网页，你劝过多次。有天领导开会说不准上班炒股，小李认为是你告密，对你有意见，并联合其他同事孤立你，你如何处理?

【相处原则】对待同事要宽容理解，团结互助，遇到矛盾以工作为重，大事讲究原则、小事发扬风格，以欣赏的角度看待同事，少争多让，善于倾听，注重采用合适的沟通方式，化解矛盾，建立和谐同事关系。

【答题思路】1.表明态度：对同事的心情和做法表示理解，对目前沟通出现的障碍要主动消除。

2.抱持诚恳坦率的态度，解开误解。选择工作之余的轻松场合，与同事真诚沟通，表明自己为人处事的原则，不会在背后另搞一套，希望同事能够理解自己对他的善意提醒。

3.注重与其他同事的交流互动，建立良好和睦的同事关系。

除了基本的沟通维度以外，近年来，随着媒体尤其是网络媒体的迅速发展，政府部门与媒体的关系也越来越密切，通过媒体发布政务政策信息，搜集人民群众意见建议，处理突发事件等等，如何利用好，管理好媒体，如何与媒体打交道等方面的内容也体现在选调生面试的试题当中，值得考生注意。例如“你是市卫生局的一名工作人员，负责政务公开工作，有一名网友在微博上讲述了在市里某医院的不愉快经历，许多人转发和评论，你怎么办?

实际上，人际沟通的方法和技巧存在于我们每个人工作生活的方方面面，大家在备考的时候一定要置身情景之中，结合自身人际交往的经验来答题，做到合理可行，方为上乘回答。

2.人际沟通护理类篇二

1 护理工作中存在的主要人际沟通问题

1.1 护患沟通

即护士与病人及其家属、陪护人员之间的沟通。护患沟通是处理护患之间人际关系的主要内容, 建立良性的护患沟通渠道, 是构建良好的护患关系的必备基础, 而护患沟通的核心是信任, 护患间的互信是护士进行护理工作的前提条件。护患沟通存在问题主要由护理人员因素和患者因素二者引起的。

护理人员因素, 包括负性首因效应、专业素质因素和心理素质因素三大块。负性首因效应, 首因效应通俗来讲就是日常生活中的第一印象或是“先入为主”的效果, 首因效应对人形成怎样的认知具有重要的影响。护理人员在首次面对患者时, 如果不注意个人形象, 或者说话不注意方式, 对患者的基本状况不是很了解, 这些都会使患者对护理人员产生不良的信任危机, 造成负性首因效应, 妨碍护患之间的有效沟通。

专业素质因素, 护患认知是一个复杂的过程。调查研究表明 (2) , 三分之一强的护士不知道或不完全知道如何采用不同的沟通技巧, 五分之四强的护士对沟通方式基本不了解。更有甚者, 部分护理人员水平低, 当患者对病情、治疗感到没有安全感, 护理人员因为自身职业素养的缺乏, 无法消除患者的疑问, 如此这样, 得不到患者的信任, 最终妨碍护患之间的有效沟通。

患者因素, 患者来自各行各业, 生活习惯、教育经历和生活条件截然不同, 由此导致的道德文化水平也是千差万别, 这也直接影响着护患沟通的广度和深度。患者由于身体和生理上的不适, 可能存在各种不良的心理反应, 如焦虑、恐俱、敏感、孤独等, 加之其对护理工作缺乏足够的了解, 对护理人员缺乏信任, 往往掺杂着戒备、怀疑、挑剔心理。相比而言, 患者更愿意相信医生, 而对护理人员则常常是嗤之以鼻, 严重阻碍了患者与护理人员进行有效交流和沟通。

1.2 医护沟通

医护沟通, 指医生与护士间关于病人状况的沟通, 就是医生把治疗过程中应该注意的问题及时和护士沟通, 护士把治疗中观察到的现象, 包括病人的心理情况等迅速向医生汇报, 协调和处理临床工作中发现的问题。由上观之, 医生和护士的有效沟通是患者康复的必要条件, 医疗和护理是医疗工作中不可缺少的重要组成部分。每一位患者从入院到出院, 从治疗、护理到康复的全过程, 都缺不了医生和护士的密切配合。

医护沟通主要存在思想不同步、语气不恰当、互为拆台三大问题。思想不同步, 具体表现为不分时间和场合, 医护双方将各自对问题的看法公开化。医生和护士之间存有异议, 不是进行有效沟通, 而是对人不对事, 使双方的关系不能理顺。更有甚者, 医护双方当着患者的面交锋, 更容易引发不必要的纠纷。

语气不恰当。医护人员时刻处在“应激源”的包围之中, 在具体情境中, 双方提出意见时, 更要注意语气和照顾对方的性格特点。

互为拆台。护士对于来自医生的意见不重视, 认为医生的意见是鸡蛋中挑骨头, 不能客观地评价医生的意见, 对医生带有个人情绪。由此, 在医生的诊疗中, 护士不能提供必要的护理服务, 导致双方矛盾激化, 且妨碍患者的治疗。

1.3 护际沟通

护际关系指护理人员即护士长、护士、护生、护工四者之间的人际关系, 它决定着一个病区护理队伍的战斗力。由于护理人员由这三部分组成, 极易形成之间的矛盾, 主要包括三方面:护士和护生矛盾, 护士长和护士矛盾, 护士和护工矛盾。

护士和护生之间的矛盾。带教护士喜欢学习能力强的护生, 而对一些学习能力差的护生, 更多的是批评指责, 这对刚踏上岗位仍需要学很多操作技巧的护生的信心是不小的打击, 导致师生之间的矛盾和冲突丛生。

护士长和护士之间的矛盾。在工作中, 也会出现护士长与护士之间的矛盾。如新护士不体谅护士长工作的难言之隐, 服从意识差, 干工作考虑个人私利多、考虑科室工作少;护士长对年老护士不够尊重, 对长期请病假的护士意见丛生, 偏爱亲近工作能力强的护士, 一味指责能力差的护士, 或只关心“产出”, 不关心护士“投入”等, 上述两种情况都会造成护士与护士长之间的人际冲突。

护士和护工之间的矛盾。护工, 是医院不可缺少的一个组成部分, 服务对象是病人。护工文化素质较低, 缺乏专业护理知识, 对护理工作的重要性认识不足, 加之租佣观念较重, 工作缺乏主动性;护士则希望护工能掌握护理基本知识, 在护士工作繁忙或抢救病人时, 协助做一些护理工作, 减轻一些工作负担。多数护士与护工能做到相互合作, 紧密配合。但也有少数护士与护工出现分工明确且“泾渭分明”, 时常出现互相挑剔、指责的情况, 甚至有互相推诿的现象, 进而诱发双方争吵或互相推诿等人际纠纷的发生。

2 影响护理工作中人际沟通的主要因素

2.1 患者的需求

在与患者的接触中, 护理人员的语言、表情、动作、姿态甚至医院的环境, 无一不在向患者及其家属传达着某种信息, 传达着护士的感情和态度, 这些恰恰是目前护患沟通易于忽略的。患者从入院到出院, 由于身患疾病的原因, 希望在治疗护理、饮食生活、环境等方面能得到护理人员的精心护理和照料。但目前由于种种原因, 床护比例不达标, 护理人力配置严重不足, 在护理工作任务十分繁重的情况下, 当个别病人的需要得不到满足时, 病人就有可能对护理人员产生不满情绪, 从而指责护理人员。

2.2 护理人员的职业素质

护理人员包括护士、护生、护工三大块, 三者之间的职业素养是截然不同的, 因个人素质不同而差异万千, 而患者作为服务对象, 对这些护理人员的职业期待是很高的, 并以这种心中预设的期待值来衡量患者自身中所接受的每一个护理人员的表现, 并在内心作出评价, 用这种预设的标准来要求那些现实中难以理想化的护理人员个体。当患者发现为其服务的某些护理人员素养低下, 对其治疗造成负面影响时, 再加上患者本身的特殊情况, 极易产生不满和抱怨情绪, 给医患双方造成矛盾。

2.3 医患信息不对称

大部分患者都缺乏必要的医学知识, 对与自己所患疾病相关的知识和护理专业理论了解几乎是一张白纸, 且在诊疗过程, 又迫切希望全面了解自己的疾病检查、治疗、护理过程的每一个细节, 而对这种情况, 若护理人员不能理解患者的个体需求, 不能耐心向患者提供其疾病诊疗的全部信息, 而是用一种消极的态度敷衍了事, 甚至觉得病人多事麻烦, 就会造成护患关系紧张。

2.4 护理质量与实际疗效不一致

护理质量的好坏直接关系着医疗质量的成效。由于医疗服务本身的特殊性, 医疗服务与其它行业相比具有截然不同的不确定性和高风险性, 对不同患者的疾病, 由于受医疗水平所限, 医疗结果具有很大的不确定性, 并不能给患者提供一种“定心丸”式的服务, 如果出现患者病情由于不可逆的原因发生急转或医生诊断出现偏差时, 即使护理人员费尽心思, 提供了优质的护理, 但患者的身体状况却很可能出现反复, 治疗效果会打折扣, 甚至使病情恶化。此种情况的发生会导致患者对医护人员的信任度急剧下降, 对自己所接受的护理服务怀疑, 甚至把怨火都转嫁到了护理人员身上, 而护理人员出于患者第一的考虑, 只能是哑巴吃黄莲、有苦难言。

3 护理工作中人际沟通和人际关系处理对策

针对上述护患情况与问题, 为了更好地做好护理工作, 护士应从细心的观察、耐心的倾听、和睦的交谈、热情的鼓舞及认真的解释等方面入手。下面分护患沟通、医护沟通、护际沟通三个方面进行简述。

护患沟通是患者康复的核心内容, 有效的护患沟通是进行医疗诊断的前提。首先, 亲切细致是人际沟通的首要条件。从患者入院开始, 护理人员就应以亲切、自然、和缓的语气向患者详细介绍医院的相关情况[3], 要让患者感觉自己是被尊重、被重视的“主人翁”, 消除对医院这个陌生环境的陌生感和恐惧感, 建立起对护理人员的信任度;其次, 平等待患是护患沟通中应注意的基本问题。在与患者的交往中, 勿论教育经历、生活环境、所患疾病的种类、新老病人, 护理人员都应将他们当作自己的平等的服务对象。埋怨、呵斥、窃窃私语等都会对护患关系造成严重的负面影响, 任何一种恶性信息都会给患者带来极大的刺激痛苦, 有时甚至会造成严重的后果;再次, 应搞好护患沟通。护患沟通要抓准时机, 善于根据病情轻重和患者情绪选择合适的谈话时机。边交谈边工作, 营造一种和谐的交谈气氛, 在不知不觉中, 将需要的信息记录在案, 而且让病人感到很自然很舒适。如此这般, 既收集到了需要的资料, 又将患者在院期间应注意的事项有效的传达了给病人。

护士之间因人生观、价值观、生活经历的差异, 很容易产生摩擦。此时护士长要发挥核心作用, 妥善处理护士间的纠纷, 鼓励护士相互倾听, 消灭产生误会的萌芽;年轻护士遇到难以解决的问题, 要多向老护士请教问题, 老护士要将正确的护理方法和技巧通过传、帮、带的形式, 传授给年轻护士, 形成团结互助的和谐局面。

随着医疗水平和护理工作的发展, 传统的“医嘱加护理常规”的护理模式已不能适应新时代的要求, 现代社会所需要的是一种为病人提供全面的、适应多元文化需要的、整体的护理模式 (4) (5) , 人文关怀必然是其中的应有之义。因此, 护理人员必须努力学习人文知识, 丰富自身知识结构、提高操作技能和完善综合素质, 将更多的人文关怀付诸于护理工作的具体实践当中, 在二者的互动中自身得到长足的进步, 这对于减少护患冲突和医疗护理不到位, 提高病人及其家属对护理上作的满意度, 促进患者和院方的和谐共处具有积极深远的影响。

参考文献

[1]孙玉芳, 段志光.我国南丁格尔奖获得者与护理学科体制化的关系研究[D].太原:山西医科大学, 2007.

[2]王益锵, 刘燕萍, 段志光等.中国护理发展史[M].北京:中国医药科技出版社, 2000.

[3]蒋文慧, 李小妹, 陆明莹.我国高等护理教育面临的问题及对策[J].中国高等医学教育, 2002 (2) :14-16.

[4]卫生部:卫生部关于加强护理教育工作的意见, 1979.

[5]吉雅玲.我国高等护理教育的历史发展与改革现状[J].临床和实验医学杂志, 2006, 5 (12) :2056-2057.

[6]赵红姬, 朴泰洙, 朴婷姬.我国高等护理教育的研究回顾及展望[D].延吉:延边大学, 2005.

[7]陈张铭, 刘志火, 任四兰, 凌锡森.我国护理教育改革和发展趋势的探讨[J].高等医学教育, 2006 (3) :19-22.

[8]王绣英.护理发展简史[M].上海:上海科学技术出版社, 1987.

[9]潘孟昭.护理学导论[M].北京:人民卫生出版社, 2003.

[10]刘义兰.现代护理教育学[M].北京:中国协和医科大学出版社, 2002.

[11]甄橙.医学与护理学发展史[M].北京:北京大学医学出版社, 2008:122-131.

3.人际沟通护理类篇三

关键词：中职教育；《护理礼仪与人际沟通》；改革

社会和医院对护理工作者的要求越来越高，不仅要求其有精湛的操作技术，更要求他们要有较高的人文素养来体现其服务意识和能力。因此，《护理礼仪与人际沟通》课程在护理中职教育中的重要性日益显著，对于培养护生的人文精神、礼仪修养以及提高护患沟通能力起到了非常重要的作用[1]。但经过研究现阶段《护理礼仪与人际沟通》的教学现状发现，《护理礼仪与人际沟通》课程的教学过程中存在着显著问题亟待解决，先将研究结果进行以下总结。

1、《护理礼仪与人际沟通》教学现状

1.1课程开设时间导致学生对本课程重视不足

現阶段，以研究者所在学校为例，由于学制的限制，学校将《护理礼仪与人际沟通》放在入学的第一学期开设，且为考查课。而在第一年的学习中，学生们接受的多是以医学基础教育为主的课程，如《解剖学》、《生理学》等。一般学生入校教育后，比较关注考试课，忽视考查课，这受到初中学习过程中的主科和副科的影响，认为本课程不值得更多的投入精力。而主课并不涉及临床知识，所以《护理礼仪与人际沟通》这个以临床护理工作为依托的课程难以在学生的学习中产生共鸣，导致学生学习过程中忽视本课程在护理实际工作中的重要性。

1.2护生自身礼仪与人际沟通能力欠缺

1.2.1护生自身礼仪和沟通意识较为薄弱中职生年龄小，大多数为独生子女在家任性娇气，自我礼仪规范要求不足，又欠缺足够的与他人进行良好沟通的技巧，往往不懂得如何通过自身的努力表现出对他人的尊重，在学校中易出现与同学、老师发生矛盾和冲突，在实习医院与带教老师，甚至与患者和家属发生矛盾和冲突。

1.2.2护生主动提高个人礼仪规范与沟通能力的意愿较低中职生这一年龄段青少年自我意识的高涨、敏锐和个性的不成熟，表现出独立与依赖、开放与闭锁，成熟与幼稚等并存的矛盾性和过渡性，并且人际沟通带有鲜明的情绪化色彩[2]。他们尚未能认识到自己应该更多的用规范的礼仪和良好的沟通为自己的未来提供更多的机会，以及礼仪和沟通对于护理这一职业的重要性。

2、《护理礼仪与人际沟通》课程教学中存在问题的分析

2.1课程设置不利于提高学生实际应用能力

理论授课固然重要，但学生的实际应用则更重要。本课程在授课中，有些教师固守理论重于实践的理念，设置授课计划时将理论授课比例设定远高于实践授课，考试方式依旧沿用笔试。这样虽然可以让学生将理论知识牢记，但也导致了学生的应用能力差，知与用还是两层皮，不能使之转化为一种习惯和自然，难以得心应手。而学以致用是学生们在本课程中的学习重中之重，但是学生本人对于课堂中所学内容在学校生活和社会生活中的不断应用才是使自身人文修养提高的本源。而学校缺乏相应的考核机制，难以促进学生的自我约束、自我修炼、自我提升。

2.2课程与护理实践授课及考核脱节

在护理实践课授课中，有些教师更加重视护理各科技能的操作教授，却忽视了在临床工作中如何将礼仪与沟通融入到技能操作过程里。由此导致护理礼仪与人际沟通理论与实践的脱节，内化过程无法延续下去[3]。在护理实践课技能考核中，虽然提到礼仪和沟通的重要性，但是在考核中所占分数比例过低，致使学生更加忽视之前所学礼仪与沟通方面的知识与现在的技能训练的融汇贯通。

2.3课程设计尚未考虑男性护生需求

随着社会的发展，护理工作不再是单一性别的工作[4]，更多的男性选择这一职业，为这一职业注入新的活力。男护生的礼仪与沟通不能与女生一概而论，要区别对待。女性天性温柔细腻，耐心细致，具有语言交际能力方面的优势，男护生则在这方面略显不足[5]。现在的院校仍以女性护生为主，缺少针对护理工作中的另一股新生力量在礼仪与沟通方面的引导，导致男性护生在进入医院临床学习中充满困惑和阻力，致使真正在毕业后进入护理工作岗位的男性的大幅减少。

2.4授课教师的专业性待加强

护理礼仪与人际沟通课程的授课教师多数是由护理专业教师或无课的教师担任。

2.4.1护理专业教师授课存在的问题

护理专业教师可以为护生提供临床中护士与患者及医院其他工作者之间沟通的情景模拟，但是由于没有经过公共关系专业的学习，缺乏专业性和系统性，极大地削弱了教学力量。

2.4.2非护理专业教师授课存在的问题

非护理专业教师，可能有相对专业的礼仪与沟通的知识，但是对于医院护患沟通和其他院内沟通的问题缺乏了解，不易为尚未进入临床学习的护生提供更为详细的情景设计，从而缺少针对性。

3、结论要将中职生培养成社会和医院需要的职业人才，不仅要重视技能方面的训练，更须加强护生的人文素养方面的培养，而《护理礼仪与人际沟通》课程是将此目的深化实施的重要措施，应该针对护生需求对加以课程改革，已达到培养“职业人”的切实目标。（作者单位：郑州市卫生学校）

参考文献

[1]郎巍，《护理礼仪与人际沟通》教学方法改革的实践与效果评价[J]，全科护理，2011，9（9）：2332-2333.

[2]王煜炜，中职学生的人际沟通能力培养[J].河南农业，2014，25（6）：39-40.

[3]高燕，《护理礼仪与人际沟通》课程的教学现状与改革[J].护理研究，2009，23（7）：1963-1964.

[4]吴之明，杜彩素，杜鹃，等.对我国男护士现状的分析[J].中国实用护理杂志，2004，20（12）：59-60.

4.护理人际关系与沟通篇四

1、人际沟通：包括语言沟通-有声语言、无声语言;非语言沟通-表情体态、人体触摸、空间环境等等。交流沟通是一门艺术：思想与沟通艺术;知识与沟通艺术;感情与沟通艺术;语言技巧与沟通技术。

2、护理人际沟通锦囊：(1)环境准备是有效沟通的催化剂; (2)展示护士良好的精神风貌;(3)称呼的研究;(4)一分钟效应; (5)交谈的技巧:倾听/提问/告知/安慰/沉默;(6)学会给患者一个苹果;(7)恰当运用心理暗示;(8)情感同步;(9)音乐是一种特殊的沟通语言。

3、努力构建和谐的护患关系：董炳琨认为，构建和谐护患关系是时代赋予的重要课题;护士是护患关系的主导方面;做好护理工作是构建和谐护患关系的基础;提高交流沟通艺术是构建和谐护患关系的重要手段。

5.人际沟通护理类篇五

【摘要】目的：在临床护理课堂、见习教学、毕业实习教学中加强人际沟通能力培养，以期提高护生的人际沟通能力。方法：采用模拟、模仿、综合应用的方式用在课堂、见习、实习环节对72名护理本科女生进行沟通能力培训，并用沟通能力测量表进行调查并自制评价标准进行评价。结果：培训前、后护理本科女生沟通能力得分差异有统计学意义(t=4.522，P=0.00)，护生在见习前、后和实习后与患者沟通情况比较差异有统计学意义(F=14.092，P=0.00)。结论：通过在课堂、见习教学、毕业实习教学中加强护生人际沟通能力培养，有利于提高护生的人际沟通能力。

【关键词】沟通; 能力; 教学; 护理; 本科生

[ABSTRACT] Objective: To cultivate and improve nursing students interpersonal communication ability. Methods: Cultivated 72 female nursing undergraduates interpersonal communication ability by simulation, imitation and combined methods during many processes such as teaching, probation and internship. Investigated the result with Interpersonal Communication Ability Inventory (ICAI) and evaluated it based on self?made criterion. Results: Comparing with the pre?training score of communication ability, post?training score showed statistically significant difference (t=4.522, P=0.00).The results were the same during probation and internship (F=14.092, P=0.00). Conclusion: Strengthening the cultivation of nursing students interpersonal communication ability during teaching, probation and internship can improve nursing students interpersonal communication ability.

[KEY WORDS] Communication; Ability; Teaching; Nursing; Undergraduates

护理作为服务于社会人群健康的专业，国内外对护理人员要求的第一素质就是沟通能力 [1，2]。有调查显示，大约56%的大学生对自身的人际状况感到不满，认为自己“不善于人际沟通”最突出表现为语言沟通有障碍，社交恐惧、自我封闭[3]，而护理专业学生的人际关系问题在护生中发生率为51.9%，是诸多心理问题中的最常见问题[4]。以上严峻的现实要求我们必须加强高校大学生人际关系的教育和培养，帮助她们建立友好、和谐、协调的人际关系。目前在护理教育教学过程中注重了人文素质的教育，但有关人际沟通的教学大多集中在《护理人际学》课堂教学中，没有贯穿在护理学专业教学三大环节的始终。出现卷面考试成绩好，但沟通与交往的能力较差现象。基于以上的现状，本研究在护理专业临床护理课堂教学、见习教学、毕业实习教学三大教学环节中对护生进行沟通能力培养，以期提高护生实际的人际沟通能力和综合素质。

1 资料与方法

1.1 资料

选择海南医学院级(2年级)护理本科生72名，均为女性，平均年龄(21.15±1.51)岁。

1.2 工具

采用吴玉编制的《沟通能力测量表》[5]在培训前、后对其进行调查，该测量表中设有40个项目，总值120分，总分越高，表明沟通能力越强。查阅相关文献[6]，咨询有关专家，根据研究目的制订评价标准(表1)，分数越高，沟通效果越好，经小样本测试，内部一致性系数0.871。表1 护理学生与患者沟通评价标准

总条目评分细则分值评分沟通前准备

(25)注意沟通交流环境的安全性，给患者安全感 5护生准备良好，着装整洁，充满活力，给患者信任感10沟通目的明确，有计划性，时间不宜超过30 min5安排合理，与患者活动休息无冲突 5沟通中技巧

(40)根据患者的实际理解能力运用语言及非语言的沟通方式，避免使用专业词汇10交流中注意倾听，不随意的打断患者，在患者谈话走题时能及时引导 10尊重患者的意愿与文化差异，不做随意评论 5对重要的信息再次确认以保证准确性 5注意动态的观察患者，能根据患者实际情况及时终止谈话或采取有效措施5真诚对待患者，用“心”去交流，关爱患者有实际行动5沟通后评价

(35)了解患者的现病史与主要症状、体征10能够发现患者目前存在的护理问题 15患者能够听懂和理解护士的问题 10合计100

1.3 方法与安排

本研究对象为已修完“人际沟通学”课程，平均成绩82分。在第三学年的临床理论授课、临床见习、毕业实习环节中分别对护生进行沟通能力的培养，主要包括内科护理学(总学时170，理论：90学时，见习：80学时);外科护理学(总学时176，理论：88学时，见习：88学时);妇产科护理学、儿科护理学(总学时分别是90，理论：50学时，见习：40学时);实习时间46周，实习地点在附属医院及教学医院。

1.3.1 对护生、临床带教教师沟通能力的认知调查调查结果显示，72.41%的护生认为自己缺乏勇气与陌生人交谈，也不知如何与陌生人交谈;42.07%的护士不知如何很好地表达自己的观点[7]。临床带教老师对沟通在临床实践工作中的重要性有较一致的认识，对学生的心理状态和学生的沟通能力的培养较重视。

1.3.2 课堂人际沟通训练主要采用角色扮演，小组讨论的形式进行，重点、难点教师讲授。

(1)角色扮演:在教学中，将护生分到多个模拟病房(实验室)，营造出许多临床护理工作常出现的情景，让护生分组讨论分析后分别扮演患者和护士，在身临其境中训练沟通技巧。如：结肠癌手术后2 h的患者想喝水，护士该怎样与之交谈;一位官员在病房抽烟，护士该怎样劝导;初次诊断为糖尿病的患者，但入院后一直闷闷不乐，护士应怎样了解其心理并进行针对性的疏导等。“患者”、“护士”由学生扮演，暂未担任角色的护生担任“观察员”、“评论员”的`角色，最后教师引导护生对本课进行小结。

(2)小组学习：教师根据教学大纲和教材提供病例，然后按学号随机分成9组(8人一组)。①布置学生按小组查找资料，要求从教科书、期刊、网络数据库等可获取相关知识的地方查找资料，在查找资料过程中要贯彻循证护理的理念，对所获取的资料要用评判性的思维进行评审、整理;②小组内每位成员将各自查找的资料在小组内进行汇报并展开讨论，特别是对与教科书有不同观点的资料进行重点讨论，记录每人的发言并签名;③每次每组轮流推出一位学生运用多媒体进行汇报，学生各组间互相提问并进行解答，有不同观点者可提出来，教师主持讨论，从中起到引导作用;④教师对课程的重点、难点和学生的表现进行概述、讲解和分析。

1.3.3 见习人际沟通训练采用以学生为主体，教师为主导的方式。首先在学期开始由内、外、妇、儿临床教师制定见习总体学习目标，确定其中由老师为主的带教部分和学生自主见习为主的部分，并对重点内容设定有关病历采集，由学生自主完成选择患者，自行完成评估并口头汇报病情和发现的护理问题，由教师进行实时的总结点评，分析什么是有效的沟通。课后要求每个学生主要从以下3方面：(1)沟通过程?(2)借此我学些什么?(3)我如何将它做得更好?写反思日记并作为平时成绩。并在中期、结束时安排二次书面的病历汇报，根据自制的评分标准进行评估，作为见习考核成绩。

1.3.4 毕业实习人际沟通训练先对临床带教教师进行为期2天的《人际沟通》理论回炉培训。实习开始2个月：(1)老师(认真备课，组织实施)设计有关人际沟通的问题。并在学生实施沟通过程中，带教老师在旁观察，进行指导。(2)学生接受问题(理解、领悟、复述、作出计划、交给老师修改)。(3)学生实施问题(在老师的指导下)：运用语言与非语言(语气、语调、眼神、表情、触摸、沉默等)技巧与患者进行交谈，如采集病史、做各项护理操作、进行卫生宣教等工作。

实习后几个月要求学生从以下几方面写出反思周记：(1)叙述(发生什么事?);(2)情感(你当时的思想与感觉如何?);(3)自我评估(沟通中自己的优缺点);(4)分析(反思分析整个过程);(5)结论(你当时应做些什么?);(6)行动、计划(再次经历这种情况，我将会怎样处理?)。反思周记计入考核成绩，每月由带教医院护理部组织学生叙述、老师反馈、典型案例与其他同学分享。学生结束所在专科实习后，对整个过程进行总结，写出人际沟通体会并按评价标准进行评价。

1.4 统计学处理

将所获得的数据输入SSPS 13.0统计软件进行描述性分析、t检验、单因素方差分析。

2 结果

学生自制PowerPoint电子资料225份(1份/10学时，共9组)，小组讨论记录225次，见习反思日记：内科护理学人均10篇(内科护理学采用集中见习的方式，1次/8学时)，外科护理学人均29篇，妇产科护理学及儿科护理学共记人均26篇。实习反思周记人均28篇。

2.1 课堂、见习、实习前、后沟通能力情况

调查结果显示，经过培训后人际沟通能力得分最低60分，最高117分，平均得分(89.11±12.89)与国内常模(85.34±18.22)[6]比较，差异有统计学意义(t=2.482，P=0.015)，与培训前[7]比较差异有统计学意义(见表2)。说明护理本科女生经过培训后沟通能力有所提高。

2.2 护理学生与患者沟通情况

结果表明，见习前、后和实习后护生与患者的沟通得分差异有统计学意义，说明护生经过培训后，与患者沟通达到了比较理想的结果。表2 2004级护理专业本科女生人际沟通能力得分培训前后比较表3 护理学生与患者沟通情况比较

3 讨论

3.1 三大教学环节(课堂、见习、实习)对护生沟通能力培养的有效性

在理论课上，通过角色扮演及小组讨论使护生加深了对有关人际沟通的理论知识的应用，但毕竟是模拟的环境与现实之间存在较大的差距。在见习时，通过以学生为主体，教师为主导的见习训练，护生对沟通技巧逐步达到了由感性认识到理性认识以及初步使用，再通过实习环节的训练已经将理论实践化了，沟通能力得到了提高。沟通能力是护生必须具备的核心能力之一，单靠学习《护理人际学》这门课程还达不到培养目标[8]，因此，将沟通知识融入内、外、妇、儿护理学等临床课堂教学、见习和实习中，实践证明不但提高了学生的沟通能力，同时也加深了对所学知识的理解和应用。

3.2 沟通能力的培养是一个动态的、延续的过程

人际沟通的培养是一个渐进的过程。本文结果提示，护生的沟通能力及沟通技巧从见习前、见习后到实习后逐步提高。例如：护生在角色扮演及见习中，常出现以下无效沟通：只顾自己说话而不注意倾听;护生视线离开患者，只顾记录而没有和患者保持目光接触;护生只顾提供大量信息，而没有评估患者已经掌握了哪些知识，使用医学术语而又没有任何解释。通过不断的练习及书写反思日记后，护生沟通能力逐步提高，在实习过程中，易被患者接受，并且感悟出在沟通过程中要微笑、真诚、尊重他人，对不同的人采用不同的沟通方式。尤其通过写反思日记不但能培养护生的沟通能力，也能提高护生的评判性思维能力。

教是为了用，护理教育的价值主要是培养实用型护理人才，而人的能力只能在实践中才能逐步产生、发展和完善。三大教学环节通过从课堂的模拟，到见习的模仿，再到实习的综合应用，提高了学生的沟通能力。人际沟通能力及沟通素养的培育是一个职业化与社会化成长的过程，因此，需要护理教育者与护理管理者从思想上、观念上对未来护理人员人际沟通能力培养进行定位，只有把学校教育与职业实践有机地结合起来，才能培养出具有良好的沟通职业素质和适应社会需要人才。

【参考文献】

1Rosenstein AH.Nurse?physician relationship:impacton nurse satisfaction and retention[J]. Am J Nurs,,102(6):26.

2 何平先,熊诗华,李莹,等.护理本科教育与临床需求适应性的调查分析[J].护理学杂志,,18(9):658.

3 蔡翥，汪凯.归因理论对大学生人际交往障碍的解读[J]. 卫生软科学，，20(2)：157?160.

4 刘登蕉，谢涛，廖伟坚. 中专护生人际关系与个性特征的调查与研究[J].卫生职业教育，2003，21(2)：112?113.

5 吴玉.管理行为调查与度量[M].北京:中国经济出版社,1987.85.

6 史瑞芬.护理人际学[M].北京:人民军医出版社,2006.113?115.

7 袁爱华，张彩虹，张宏玉，等.护理专业本科女生沟通能力及社会影响因素的调查分析[J].国际护理学杂志，，27(4)：355.

6.人际关系与人际沟通课程感悟篇六

人际关系与人际沟通，听起来就很诱人的名字。当初也正是基于认为人际关系与人际沟通是一门很有学问的课才兴致勃勃的选择了它而今，十三周的学习已经结束了，每周都充实得过了下来，其中所学、所得、所想将一一陈述如下。

所谓“格物、致知、诚意、正心、修身、齐家、治国、平天下”，人人熟知而效仿。而身为大学生，“齐家、治国、平天下”未免说得太过了些。我们能做的就是从自身做起，从身边做起，用自己的方式去塑造自身，从而慢慢达到接近“齐家、治国、平天下”的高度。

一直保留着老师的那句话“人际沟通的成功，不在于你一路走来侥幸遇到的都是君子，而在于那些你遇到的不是君子的人，能在和你交往的过程中看到人性中善良温馨的一面，感受到你对他的宽容、体谅，而让他美好的一面更多的表现出来”。在现实生活中，我也确实认识到过这样的一个人——在别人眼中，他不是一个可以称得上君子之人。但是在和他的沟通与交流中，我发现了他深藏在内心的善，他细心，懂礼貌而又富有头脑。我并不把他认识我作为以利用我为契机来考虑，我珍惜他每次的关心我，问候我。我也在他失恋的时候安慰他、关心他，提醒他的不足（至少在我看来可以称为不足的）。我很高兴，在他这样一个看来较为固执的人能被我的所为打动，我看到了他的进步，看到了他的改变。不再在事事面前只一句“淡定”了然，不再每次看到他时只是一个随随便便的身影一掠而过„„在我面前，他是一个将全部心事显于脸上的孩子，看他忧郁过，看他自恋过，看他爽朗的笑过„„我慢慢觉得，在我眼里，他的形象真的跟别人之所感相差甚远。不论在别人眼中你有多不正经，在我眼里，我们是朋友！因为，在我面前我看到了你那最美好的一面！

当实际与所学相融合，并结合的这么完美时，我真的对人际关系和人际沟通充满了激情与兴趣。无论是人际关系、人际沟通、沟通技巧、沟通礼仪亦或是特殊的人际关系——爱情和婚姻，都给我留下了较为深刻的印象。天时、地利、人和，成事在天，谋事在人。成功还需人和，亦即与人际关系密切相关。而人际关系首先并且最重要的就是建立在自我利益的基础上的。人际行为的三种基本需要即为包容需要、支配需要和情感需要。正是因为我们每个个体想融入到一个大的集体中才有了包容的需要；正是因为有想要控制别人或是被别人控制的欲望，才有了支配的需要；正是因为到了一定的阶段，想要建立并维持与他人之间亲密感情的需要，所以才有了情感上的需要。而我们正常的人际交往正是基于每个人的包容需要、支配需要和情感需要，以努力给对方留下好印象来为未来建立良好的人际关系作铺垫。

在国学与人际沟通的课上，不需要再说亲亲之爱，毋需强调忠恕之道，无须说何为恻隐之心。仅对无为一点，我表示深感赞同。为无为，则无不治。现代人群中流行说解释等于掩饰，掩饰等于事实这句话，似乎解释已不再是事实的证据，而成为狡辩的“帮凶”。所以，人之为人，便要无论做何事前考虑好可能的结果。做每件事之前都要细细掂量这样做会不会使得自己安心，从长远上来看会不会有好的结果，从近的来看，自己的做法会不会更能让周围的人所接受。即所谓的心安处即心安处，安心时即心安时。而心安，确是需要一定的自身修养方可做到的。身似菩提树，心如明镜台。时时勤拂拭，莫使惹尘埃。只有每每回看自己，为自己的修养更上一层楼而不断添砖加瓦，才会做到毋需解释、毋需牵挂、毋需担忧，因为做到如此就已不需要再对任何事情进行解释，真正做到了虽貌似无为却是在实质上做了很多事情。

人际沟通作为人们在社会生活中为了彼此了解、相互活动，通过语言等多种媒介而进行的信息传递、思想交流的行为，是将信息编译，并通过各种媒介在人与人之间传递和理解的过程。每一天，每个人，都无法避免的就是人际沟通，无论是肢体上的还是语言上的。每个人在迎接每个挑战的时候也同样在接触着人际沟通。人际沟通讲求尊重、相容、理解，而在交往过程中以他人为中心实为人际沟通的白金原则。而作为最尊重别人的表现方式之一，倾听无疑是最好的方法。上帝给了我们一个闭着的嘴巴，但却给了我们24小时开着的耳朵，他的意思是要我们多听少说。多些倾听，是建立信任的开始，是相互理解，是包容，是对彼此最真诚的回应。同时，我们的倾听为对方表达内心创造了环境，也为对方一吐不快抑或一吐心头之快提供了最温暖的诉说之地。但单单倾听远远不能完成一个交流的过程。倾听并有适时的回应才是最佳交流方式。而说话也自有说话的技巧。我们也承诺，在现实生活中，我们更尊重这样一条规律：在保持大诚大信的前提下，要多一些善意的谎言，少一些不必要的真实。关于善意的谎言，也可以联想到人际沟通的艺术性之所在。如何做好人际沟通的工作确是一门艺术。这不仅包括批评的艺术，还包括听取对方意见、谈话中适当提问的艺术等。其中就我个人而言，最重要的就是要切记情绪很差时尽量避免与人谈话，避免无谓的争论。因为在一个人情绪很差时，他的思维也间接的受到影响。如果在这个时候还要继续保持和别人谈话，则引起大怒并发泄出来的几率将会大大增加。这样，于人，于己都有难以想象的后果。而至于无谓的争论，所谓无谓，我们一方面可以认为是面对不讲理的对方来说，争论是在做无用功，所以宁可不要；另一方面，我们要讲求无为。或许它不重要，或许真的没有必要在为了证明自己而去解释什么，争论什么。所以，综合以上，人际沟通，讲求说的技巧，讲求听的技巧，更讲究思考的技巧！

作为近期新学的内容，而且作为大学生即将面临的、较为感兴趣的问题之一——特殊人际关系，我确实领略了不少之前比较模糊的东西。食欲、睡欲、性欲要求与满足构成了人生。性活动、恋爱、婚姻，要求层层提高。婚姻作为要求最高的，除了要具备正常的性活动和正确的价值观、道德观和责任感，还要具备相当的社会能力，包括经济能力、社会生活能力和教育孩子的能力等，这也使我不自禁的想到了那句古语“婚姻大事岂能儿戏？！”当婚姻来临，要想求其长久、稳定，则需靠亲情和责任来维持。婚姻，让我感觉到责任与义务，是有点不可及的。而爱情，作为大学生中接触较多的感情之一，它因我们这个年龄对于这方面的情感需求量增加而表现为最强烈，最短命的。据调查研究，人类爱情平均周期是四年。爱情是社会唯一公认的具有排他性的感情。所为排他性即不能容忍别人分享原本由自己独占的东西。都说爱情是自私的，也许就是由此而出吧！其短命性和强烈度也向我们大学生敲响了警钟。没有恋爱的人要慎重自己的初恋，因为初恋会影响到以后的择偶，初恋的自己可能更单纯，初恋的自己总是认为他就是他最理想的目标；恋爱中的人则要注意自己与周围同学的关系、自己与寝室同学的关系，与朋友的关系、与亲人的关系。爱情固然重要，可除了爱情，我们还有一辈子舍不掉的亲情，一生值得珍惜的友情。爱情不是一切，等到爱情失去了，失恋了，感觉到像是天塌下来一样并不稀奇，但万不能感觉失去了一切，甚而想到自杀。有后悔，有惋惜，有舍不得，但更重要的是去思考，这段感情是否需要用这么多的放弃去陪葬。当真正感受到人间自有亲情、友情在，其实当初那刻骨铭心的爱也会随你对他的默默祝福而淡化，化为不凡的友情，化为最值得珍藏的记忆„„当爱情来临的时候，要时刻提醒自己，自己仍是一个学子，恋爱与学习的关系始终是自己需要迫切解决的问题。我虽然没有经历，但我认为。恋爱其实可以和学习不冲突、不矛盾。这也就需要我们更深刻的了解何为爱。爱是恒久忍耐，又有恩慈；爱是不嫉妒，爱是不自夸，不张狂，不做害羞的事，不求自己的益处，不轻易发怒，不计算人的恶，不喜欢不义，只喜欢真理：凡事包容，凡事相信，凡事盼望，凡事忍耐。爱是永不止息。爱，同样会让彼此相互促进，相互学习，在学习之路上同行！有过恋爱经历的大学生，更要珍惜自己的有效恋爱次数，不要滥用自己的恋爱次数，为自己未来的婚姻留一部分爱作为原资产。

很快，人际关系与人际沟通的课程这么快就结束了。学习永无止境，而知识的之所以永流传，就在其适于实践，适于检验。我也会在以后生活中，努力运用黄老师所教，实践于现实，学习于现实，争取得到最大的收获！最后，真诚的对黄老师说声谢谢，因为，做人难，做一个成功的人更难。感谢在这一学期您的教导，我会努力走好人际这条路，为走向成功奠定基础！

数学093班：王颖

7.人际沟通护理类篇七

1 课程设计理念

人际沟通课程是护理专业的重要人文课程, 目的是使护生了解人际沟通的基本理论和知识, 培养健全的人格、良好的人际沟通能力, 具有一定的多元文化知识、较好的团队合作能力, 使护生学会用正确有效的方法处理工作中的各种问题、冲突, 建立和谐的人际关系。为使护生掌握人际沟通的知识和技能, 课程设计以职业能力为目标, 对护理工作的五大典型任务进行了分析, 见表1。

课程设计以护理评估、内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、危重症护理、基础护理等课程的学习为基础, 整合内科、外科、妇产科、儿科等的临床典型病例, 构建课程体系, 培养护生的临床沟通能力、团队协作能力及应变能力等, 为其毕业后从事护理工作打下坚实基础。

2 课程设计思路

2.1 根据五大典型工作任务的能力要求制订课程目标

根据护理评估、心理护理、基础护理、专科护理、健康宣教五大典型工作任务的能力要求以及对本课程的系统学习, 使护生不仅能胜任未来工作岗位的相关要求, 也具有相应的知识能力, 以适应可持续发展的需要。现确定课程的三大目标。

其一, 知识目标:使护生掌握语言沟通和非语言沟通的原则、类型、特点和技巧, 掌握护理工作中的人际沟通方法, 熟悉沟通和人际关系的相关理论, 了解人际沟通的基本概念、模式。其二, 能力目标:使护生较为准确地掌握临床的人际沟通用语, 能针对不同疾病的患者进行准确沟通及健康教育, 能灵活恰当地与护士、患者家属及医务人员进行沟通。其三, 素质目标:使护生运用整体护理理念、人文关怀精神为患者提供护理服务, 能通过沟通建立和谐的人际关系, 提高自身礼仪修养和综合素质, 提升护理服务水平, 并具有团队合作精神。同时, 全面提高护生处理问题的能力和应变能力, 把人际沟通的基本准则和规范转化为岗位必需的内在素质, 成为举止得体、谈吐优雅、有品位的护理职业新人。

2.2 根据临床沟通的需要设计序化教学内容

围绕课程目标, 积极探索课程体系与教学内容的改革, 在课程体系和教学内容方面, 强调实用性和职业能力的培养。根据护理专业特点, 在教学内容选取上充分考虑“职业人”的岗位需求和“社会人”的举止形象, 有针对性地以模块的形式选取了沟通公共知识技能、护理工作中的人际沟通、护理临床实习中的人际沟通这3个最为常见和实用的部分作为教学内容, 见表2。课程的每个模块均涉及职业能力和素质培养, 在培养护生职业能力的同时也培养了护生的敬业精神、认真负责的工作态度以及合作意识与沟通技巧。

2.3 以临床典型病例为载体, 有效培养护生的沟通能力

通过对护理岗位行动领域工作过程、职业行动能力分析, 确定了本课程的目标和课程内容, 从理实一体化教学到校内模拟医院的开放式实训、综合实训, 再到校外教学实训基地的教学实习, 最后到校外行业基地的顶岗实习, 真正实现了递进式教学, 为护生提供了观察、模仿、重复训练、实践等机会, 使护生充分参与到教学活动中来, 体现了护生的主体地位。在教学中以临床常见典型病例为载体, 通过情景模拟、讨论等形式, 使护生的实际沟通能力得到不断强化与提高。

3 教学方法与手段的改革

为了充分体现现代职业教育的特点, 开展了有针对性的教学活动, 即紧密围绕护生将从事的护理岗位工作开展教学活动。根据护理情景设计教学情景, 教学过程充分利用临床护理病例资源, 按照“展示病例→病例分析→找出沟通的主要切入点→选择正确的沟通方式→正确有效地沟通→达到沟通目的”的护理工作沟通流程组织实施。在校内护理实训基地, 模拟各种护理情景, 让护生练习, 在真实的职业环境中培养其沟通能力。采用新的教学思维方式, 以培养护生在护理工作中解决问题和分析问题的能力为中心。例如, 采用以创设模拟工作环境、培养护生综合能力的情景模拟教学法;采用以病例为中心, 贴近临床, 提高护生临床人际沟通能力的案例教学法;采用以问题为基础, 调动护生学习兴趣, 提高护生自学、分析、思维能力的问题教学法等。

在教学手段上, 为给护生更直观、深刻的印象, 制作了内容丰富的多媒体教案, 使课堂教学形象生动, 取得了良好的教学效果。

4 课程考核与评价

人际沟通课程建设以改革课程考试为突破口, 重视实训, 强化职业素质和能力培养, 充分体现高职特色[2]。考核过程实行多元综合考核评价方式, 适当调整理论考核与实践考核的比重, 理论考核以对知识的理解够用为原则, 实践考核注重岗位具体工作过程中的人际沟通能力和完成本职工作所应具有的行为规范。

考核方式包括课程中的角色扮演 (20%, 小组制打分) 、个人临床沟通实践能力 (40%, 自我评价、组员评价、模拟患者评价、教师评价) 、理论考试 (30%, 注重理论考试的实用性) 和沟通能力问卷调查 (10%, 采用“护生临床沟通能力测评量表”, 由杨芳宇等编制) [3]。

角色扮演将根据礼仪、人际沟通能力、对患者的尊重与同情、人际关系等方面设计考核评价量表, 主要包括:主题内容 (10分) , 角色人物特点 (10分) , 服务态度、沟通技巧、沟通效果 (20分) , 礼仪修养 (15分) , 表情动作 (10分) , 普通话水平、音量和语言流畅程度 (15分) , 非语言应用 (15分) , 心理素质 (5分) 。

对于沟通能力来说, 卷面成绩合格并不能说明沟通与交流能力合格, 为此对课程内容的选取、教学方法的运用和多元综合考核评价方式的选择等方面进行了改革。高职护理人际沟通课程经过几年的改革和探索, 取得了阶段性的建设成果, 课程体系完善、教学方法先进、教学效果显著[2]。为进一步明确该课程改革的可行性及实用性, 我们还将继续观察更多年级教学改革后的效果及护生的反馈, 以进一步完善和规范。

参考文献

[1]卫生部办公厅.关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知[S].卫办医政发[2010]13号.

[2]王华.基于工作过程的银行服务礼仪课程教学改革[J].职教论坛, 2010 (36) :47-50.

8.人际沟通护理类篇八

关键词：中职护理；人际沟通：新学制；教学改革

作为一名中等职业学校的护理专业教师，笔者深切体会到，人际沟通既能给中职生带来幸福和欢乐，也可能造成苦恼与悲伤；既能促进中职生之间的友谊，也可能导致人际间的冲突和矛盾。只有沟通能力的增强、沟通方式的得当，才能对中职生个性的丰富、互助交流起到很大的推动作用，而且对于他们形成美好理想、崇高的人生追求具有特殊的意义。

一、人际沟通能力培养现状

1.生源状况。目前，中职学校的生源绝大多数来自于农村初中毕业生，他们正处于个体的人生观、价值观和道德观形成与稳定的关键时期，也是个人自我意识迅速发展的时期。初中生身心发展的特点决定其生活环境的相对单纯和狭窄，每天往返于家庭和学校两点间，人际圈狭隘，交流能力相对低下。同时，受我国目前的教育体制局限，部分中学人际沟通课程几乎没有，仍然采用的是学科教育的模式，对学生交流能力的培养比较匮乏。近年来，虽然社会各界对中学生的人际沟通问题日益关注，从心理学、社会学等角度提出了较好的指导意见，但研究大多以城市学生群体为主。

2.职业取向。我国中等专业学校的培养目标是为社会培养合格的劳动者，学生毕业后首先面临着就业，即大部分毕业生的个体发展目标是直接踏入社会，走上工作岗位。在这个“特定目标”的导引下，学生需要从“自然人”变为“社会人”，通过课堂学习、临床见习和实习实现学生、护生角色的改变，最后变为护士“职业人”。中职学校这一特定的发展目标从中职生踏入中等职业学校时就已经明确了。常见学生在课堂学习、临床见习和实习过程中一言不发的现象，由于沟通能力欠缺，团队关系处理不当导致就业方面连连受挫，影响着学生身心发展。

3.服务对象。护理专业是服务于社会人群的专业，协调和处理护理实践中的人际关系，是护理人员必须具备的基本技能之一。护士的人际沟通主要是医患沟通，几乎涉及当今医患关系领域的所有问题，强调医患关系不可能不涉及医患沟通，改善医患关系关键要改善医患之间的沟通状态。医患交流水平直接和间接地关联着医疗质量、效率和效益，影响到社会精神文明和物质文明建设。

4.课程设置。随着现代护理事业的不断发展，病人对护理人员的专业水平要求越来越高，护理人员是否具备较专业的素质，是检验护患关系的标准之一。传统的人际沟通教学体系中，往往将人际沟通的理论知识穿插到各个学科中进行知识的理解和把握，严重缺乏科学、系统、全面的学习，讲解的内容不透彻，缺乏全面的理论作为科学依据，学生的应用实践能力比较薄弱，人际沟通在护理教学中也成为相对薄弱的一个环节。

二、人际沟通能力培养措施

1.深化课程改革。护理教学不但要求学生掌握临床护理知识和职业技能，还要求学生具备与患者沟通的能力，所以学校一定要将人际沟通的理念深入到学生心里，将医患交流知识和技能的学习贯穿于医学教育全程，落实在医疗服务实践中。加强教育体制改革，运用科学的教学方法，并坚持理论与实践相结合的教育理念，丰富学生的课外实践活动，设定不同的教学情境，使学生主动地进行课堂开放式的交流，加强语言交流技巧和技能，提高理解别人的能力，增加别人理解自己的可能性。护理教学工作中，人际沟通能力是护理人员在实践工作中体现工作能力的重要表现，教师要根据教学实践不断加大对学生人际沟通能力的培养，并根据实践过程中出现的不足和薄弱环节制订有效的教学措施，不断改革教学方法，转变传统教学观念，并将人际沟通观念渗透到学生的学习与实践中去，按照新课改的要求，进行教学方法和教学手段的改进，开足开好文化及德育课程，从而培养出能够满足病人合理要求，促进病人身心健康，具备较高专业水平和良好沟通能力的护理人员。

2.壮大师资力量。为了进一步促进学生的人际沟通能力，使理论知识更好地应用到实践中去，需要不断地壮大教师力量，特别是双师型骨干教师的培养是目前提升职业学校教育教学质量的核心。教师队伍的组成包括人文医学护理学科、临床实习操作学科以及语言沟通学科。教师的挑选一方面要保证教师队伍具有丰富的专业教学知识和经验，具备良好的综合素质，具有一定的亲和力；另一方面，要具备爱岗敬业的精神，有良好的职业道德规范，了解每一个学生的学习状况，积极地辅导和关心学生，更好地发挥言传身教的作用，培养学生的服务意识和语言规范意识，使学生不断加强自身的修养和素质，帮助学生建立正确的专业思维模式，并潜移默化地拓展学生的专业美德，将教师言传身教的美德发挥到课堂教学中，充分发挥教师的主导作用，为学生以后建立和谐的护患关系打下牢固的基础。

3.加强实践教学。护理人员的工作面临的人际交往范围比较广泛，这就要求教师在教学过程中要创设大量的情境，对学生进行角色训练，进一步培养和训练学生的理解、沟通、实践和操作能力。护理操作教学中，可以设定护理中的情境，真正实现“做中学、做中教”的教学模式。可在操作演习过程中，让学生分别扮演病人和护理人员，由护理人员对病人进行了解、照顾、沟通，使学生能够身临其境。一方面可以了解病人的真实感受，分析病人的心理特征，体会病人的难言之隐；另一方面还可以锻炼学生与患者之间的交流能力，第一时间掌握病人的基本资料，随时与患者进行沟通，建立互相信任的关系。在与患者交流过程中要亲切、热情地与患者及其家属打招呼，了解患者对护理工作有什么要求或建议，积极地解答医患家属提出的各种问题。沟通过程中尽量表现得大方得体，端庄稳重，运用精简的话语准确地表达护理操作的目的及要求，在患者信任的基础之上，进行认真的讲解，以恰当的语言分散患者的注意力，降低其紧张的情绪，使患者能够轻松地配合治疗。教师要保证在实践的过程中，从始至终的操作都由学生独立完成，并积极鼓励学生参与角色扮演，使每个学生都能提高自身的语言表达能力和实践操作技术能力。课堂实践中进行角色扮演需要注意以下两点：（1）教师要充分调动学生实践操作的主观能动性。护理教学中。教师要意识到学生是课堂活动的主体，通过小组讨论、角色定位、角色互换、角色模拟、上台表演等一系列过程的演习，锻炼小组成员的语言表达能力和实践操作能力。教师要特别对那些内向和胆小的学生进行鼓励，保证每个学生都得到锻炼的机会。小组表演的过程不仅可以使小组成员建立自信心，充分发挥语言表达能力，还可以增强学生的主观能动性，自主地进行角色模拟训练。（2）教师要根据每个小组角色的模拟提出操作中出现的问题。每个学生在角色扮演过程中都会出现一些不足和解决不了的问题，教师要认真观察和仔细分析语言交际过程中的不足和漏洞。如“对于故意刁难你的病人该如何应对”“怎样才能加强病人对你的信任”。学生在表演完后由教师进行点评，指出学生语言表达过程中的优点和不足，以及学生经常犯的错误，告诉学生怎样才能降低错误，怎样才能做到最好。教师与学生之间要及时探讨，这在一定程度上有利于学生人际沟通能力的提升。

9.人际沟通篇九

哈佛大学就业指导小组1995年调查结果显示，在5000名被解职的男女中，因人际沟通不良而导致工作不称职者占82％。听

第一印象注意：

话题掌握：忌政治、婚姻敏感问题，有争议的问题，可体育、影视等仪表修饰：自信热情活力，积极倾听：引导对方，谈他喜欢的话题！你去过那里旅游？我一次也没有去过喂，哇，是，太精彩了，后来呢，还有呢，然后呢喔，啊，哟，诶，喔！站在对方角度思考问题：抢话、插话（痛苦、麻烦、欣喜、）

避免争辩：你输了，也就输了，而且输得很馋；如果你赢了，你还是输了，因为对方绝不会同意你的观点！

不断肯定对方和赞美他人：

22岁时的照片看微笑，笑容灿烂温暖热情：不加焦虑、达成目标i、满意婚姻！高品质沟通

翟鸿燊 Tat课程：思考力、行动力、表达力！高品质沟通相由心生，境随心转。《问题背后的问题》《素书》学知识，以道驭术干事业！交朋友，祖国处处是亲人！沟通第二特征：点头、微笑、倾听、回应、记笔记

企业与企业间最后的竞争，是企业家胸怀、境界的竞争！

倾听：用身心去听！很多人都热爱学习，但是不喜欢复习、更不愿意练习，所以没有出息！不是学习没有用，儿还是因为我没用，因为我没用，所以我没用！三大纪律：

（一）一切行动听指挥；

（二）不拿群众一针一线；

（三）一切缴获要归公。八项注意：

（一）说话和气；

（二）买卖公平；

（三）借东西要还；

（四）损坏东西要赔；

（五）不打人骂人；

（六）不损坏庄稼；

（七）不调戏妇女；

（八）不虐待俘虏。不增不减、不动不静、不生不灭！一个人一旦悟道，随心所欲都是机会，信手拈来都是智慧；一旦得道，真可以叫合纵连横，纵横捭阖、无中生有，化腐朽为神奇、化干戈为玉帛、化不可能为可能！谈笑间樯橹灰飞烟灭！大道无形，行者无疆；大方无隅，教长河为酥酪、变大地为黄金！

沟通三要素：气氛、环境（场景、场面、场合，门、人走动）、情绪学知识以道驭术干事业；交到了朋友，祖国处处是亲人呐。

教育告诉你什么是对的，训练教你把什么做对，教育只能改变观念，训练才能提升能力。沟通不在技巧，而在心境。但见蹙额眉，不知心恨谁。人心死、道心才能活，时时可死步步才能求生！

知识只能告诉你事情是什么，想象力、创造力才能告诉你事情将成为什么？ TAT课程：思考力、表达力、行动力。为学日益，为道日损。成功的秘诀是两个字：变态（心态、态度、状态）。成功者的常态就是失败人眼里的变态。疯狂有时是最大的理智，疯狂的前提在于认准方向、找对办法，全力以赴直到成功。沟通的第一个特征：行为的主动性（主动发问、打招呼）、你就是你要成为的那个人！只要认识一个人，你的命运即开始改变！

从今天起，我决定，要建立起沟通行为的主动性，我看到人在动就像看在钱在动，所有的人都有可能是我的顾客，顾客兜里的钱是我的，我的产品是他的、我的服务是他的。营销就是满足别人的需求，做人就是要不断了解、创造、满足别人的需求。只有销售才会实现利润。销售（营销）：主动接近潜在顾客，说服并诱导接受产品或服务的工作。销售就是把话说出去，把钱收回来。

人生最有意义的地方：战场、商场。乔吉拉德：发名片，从孩子开始、全家人开始。营销是一种最高级的生活方式、最高级的工作境界。

克林顿：我不当总统就当推销员。我知道你是一个导师，可是我一直把你当石头。人脉等于钱脉，关系就是实力，朋友是最大的生产力。

要知道一个人的水准怎么样看看他周围的人际关系。来，让我们发生关系吧。21世纪，我的财富、我的成就、我的事业都取决于我跟多少人发生关系、和什么人发生关系、以及发生关系的程度。

做好事业最好的一个秘诀：升级我的通讯录。

君子性非异也善假于物也。最优秀的人、最聪明的人都是善于利用别人的钱、别人的时间号召大家一起干事业的人。

你的命不好，别人的命好你跟着你的命就好了。

沟通的第二个特征：对象的多样性。人要学会跟各种各样的人打交道。二五零法则：一个人死后，是否会有250个朋友来为你默哀。

沟通的第三个特征：过程的互动性。你沟通的效果取决于别人对你的回应，你沟通的品质、态度取决于你对对方的回应。

沟通的第四个特征：目的的双重性。帮助别人得到他所想要的，你就会得到你所想要的。做人就是满足别人的需求。

沟通：喜悦心的建立。敞开你的心胸去接纳所有的人。

水至清则无鱼，人至察则无朋。清泉很高傲，养不了大鱼；海之所以成为百谷之王，是因为它能够纳百川。

有效果比有道理更重要，有结果比有道理更有价值。

言寡优行寡悔，福禄尽在其中。言之无文，行之不远。一言兴邦一言亡国。点头：沟通第一法门。微笑，世界通用语。人际沟通最忌讳的就是一脸死相。你看你那个死样，让我怎么喜欢你。永远不要做气氛和情绪的污染者。这个人的笑声和他的胸怀让那些讨价还价的人感觉特别卑微。倾听：回应：记笔记：

很多人都愿意学习，但是不愿意复习，更不愿意练习，所以没有出息。不是学习没有用，而是因为我没用。因为我没用，所以我没用。精通的目的全在于运用（毛泽东）

团队建设：毛泽东的三大纪律，八项注意。

企业文化建设：把理念、概念、文化的变成一种思考习惯、表达习惯、行为习惯。改变只在一瞬间，就在你决定改变的那一瞬间。

沟通高手一句话：就按你说的办。我期待的结果要从对方的嘴里说出来。沟通高手的三个动作：欠翟老师1000万，就按你说的办（表达力）。欠翟老师2000万，问题就是答案（思考力）。欠翟老师3000万，一切的问题都不是问题（行动力）。成功的人都是盯住目标、发现问题，解决问题，建立行动力达成目标。从今天起，我要做问题的终结者。

上层干部学三弦智慧、境界东西，中层干部学团队建设（仁义礼智信），基层干部学法家的制度规章执行。赚钱的秘诀：利者义之和也。

每天静坐一小时，你就是人才；坚持每周静坐，你就是天才；你能坚持三个礼拜，你就是释迦摩尼。

才饮长江水，又食武昌鱼，万里长江横渡，极目楚天舒。不管风吹浪打，胜似闲庭信步，今日得宽馀。

与天地合其德，与日月和其明，与鬼神合其吉凶，与四时合其序。一阴一阳之谓道，万物负阴而抱阳，充气以为合。

当被别人拒绝时我的工作才刚刚开始。别人身上的不足就是我存在的价值。用中国人的智慧去导引西方人的技术，中国智慧太伟大，西方脑袋装不下。12月26日，毛主席生日，中国人的圣诞夜。

企业家的十大修炼：琴棋（步骤）书（架构）画剑，诗歌（节奏）茶酒花。脑袋呀脑袋，我爱你，是脑袋决定口袋，是观念决定贫富，是思路决定出路。

五日三省吾身，为人谋而不忠乎，与朋友交而不信乎，传不兮乎。知人者智，自知者明。观自在菩萨。

顾客不拒绝你的产品、不拒绝你的服务，只拒绝你的平庸。心经：不增不减、不动不静、不生不灭。道：思考、行动、表达（能说会道）

思考力乃万力之源，行动力乃万力之本，表达力乃万力之魂。

一个人一旦悟道了、开悟了，你看什么都是智慧，随心所欲都是机会，信手拈来都是智慧，那真可以叫合纵连横，纵横捭阖，无中生有，化腐朽为神奇，化干戈为玉帛，化不可能为可能，谈笑间樯橹灰飞烟灭。大道无形，行者无疆；大方无隅，教长河为酥珞，变大地为黄金。天底下最大的利润就是复利。

书单分类：强势知识、弱势知识、垃圾知识

沟通的要点：喜悦心、包容心、同理心（我多用您、我们）、赞美心、爱心人生的命运来自于你的决定和选择，选择比努力更重要。包容宏厚容忍是成功者必备的心态。

训练人口才最差的办法就是辩论法。辩字两边很辛苦，失败了你会失败的很惨。辩论胜利了，友谊丧失了，生意丧失了。

诶，您看这样会不会更好。我们来一起探讨一下。行，就按您说的办。世界是你们的，也是我们的，但归根结底是你们的。表达自己意见时保留对方立场。（沟通没有对与错，只是立场不同、观念不同而已。诶，您说的非常有道理，我非常认同您的观点，一开始我也像你这样认为，同时让我们从另外一个角度来探讨一下）越是敌人反对的我们越要拥护，越是敌人拥护的我们越要反对。同理战术（点头微笑是的、同意，没错、认同）认同别人更容易肯定自己。

怎么也打不起架：你怎么回来这么晚？（点头微笑）是的。你不知道家里人等你着急不着急？（点头微笑）没错。没错，是的。是的，没错。不到一分钟，怎么也打不起架。你的产品太贵！没错，一看你就是一个专门用高档产品的人。你这个产品的包装不太好！（点头微笑）没错，一看你这个人特别有艺术修养，下次我们公司改包装你一定要给我们当顾问。包装是你们的事儿，我更在乎产品质量。你们公司的广告宣传做的不太好，怎么没看见你们打广告！（点头微笑）对，一看你这个人很关注市场广告，我们这个产品刚刚面市的时候，你一定要来给我们公司建议建议。一看你这个就是骗人的假冒伪劣产品！（点头微笑）对，没错，一看你这个人就特别幽默，一看你就是一个喜欢看玩笑的人。单赢两败俱伤，双赢更快更高。

讲师你的生命取向要高，你的生命能量要强，你的生命体验要深。赚钱要去赚趋势，成功是干你该干的事儿。头腔音：呜胸腔音：呃、啊唬无妈咪妈咪胡

亲爱的朋友们，当国庆盛典的礼炮鸣响，雄壮的国歌回荡在神州大地的时候，当中华体育健儿在奥运会上获得奖牌鲜艳的五星红旗在全球瞩目中冉冉升起的时候，当你拧紧最后一颗螺丝钉为誉满四海的产品镶上中国制造的标志的时候，当龙的传人和我的中国心的美好琴韵在你心灵的小溪中轻轻荡漾的时候，当来自各行各业的朋友们在这里共同学习、共同成长、共诉友情的时候，亲爱的同学们朋友们，此时此刻，你是否有一种神圣而强烈的感情在震荡你的身心呢？她像火一般辉煌黑暗中给你带来光明，她像日月般永恒，孤独中给你以生存，她像浩海般宽阔，使你壮怀、大地般生存，给你奋斗的力量，展拓你生命的里程！（翟鸿燊）讲话用堂音、底气讲。

文字语言只传达信息，有声语言传达感觉，肢体动作传达态度。叔叔亲了我妈妈也亲了我。（断句）在这个世界上男人没有了女人就恐慌了。豪气还需底气撑，势空才能化大鹏。

赞美的前提是审美。你看待别人的想法决定他后面的行为。杨利伟小时候：“妈妈，我要到月亮上去！”妈妈：“小伟，你一定能上去。但是别忘了回来就行，妈妈还在地球上！”只要侵略者敢侵略我们，我们就狼狼的打击他。狼他妈也够狠的啦。延边歌舞团长途跋涉。干部要爱护士兵。南京市长江大桥长1300米。

夫妻之道：每天必做，在你的另一半身上找到一个优点，然后不露痕迹的赞美。赞美是人际互动、人际沟通的润滑剂。

赞美世人：当我赞美敌人时，敌人于是成为朋友；当我鼓励朋友时，朋友于是成为手足！我要常想理由去赞美别人，绝不搬弄是非，道人长短。想要批评人时，先咬住舌头；想要赞美人时高声表达，我要记住这个秘密，它将改变我的生活。赞美不停，鼓励不断。赞美是一种境界、一种胸怀。

反者道之动，弱者道之用。越是强大的，越是柔软的。火是柔软的，只要温度到了，可以把钢铁融化；风是柔软的，只要速度到了可以把城市毁灭；水是柔软的，但是滴水可以穿石。高高山头立，深深海底吟。科学求真，宗教求善，艺术求美，爱是一也。我到了。

沟通从哪里开始？颜永平向西农大的学子们分享了以下10点：沟通从心开始；沟通从语言开始；沟通从夸奖开始；沟通从小事开始；沟通从倾听开始；沟通从微笑开始；沟通从目光开始；沟通从介绍开始；沟通从感恩开始；沟通从心在开始！颜永平沟通的要点是：真诚、理解、平等、尊重、认同和适应。

人际沟通中的障碍主要有：语言障碍，组织障碍，心理障碍，生理障碍，其它障碍。管理者的有效沟通

10.人际沟通方式篇十

依据沟通的表现形式，人际沟通可以有不同的方式，主要有以下六种方式。

（一）语言沟通与非语言沟通

1.语言沟通指用语言符号（口语语言、书面语言）系统进行的语言交流，包括口语和

书面语的沟通。利用语言交流信息时，只要参与交流的各方对情境的理解高度一致，所交流的意义就损失得最少。

2.非语言沟通指用非语言符号（尖叫、呻吟、姿势、手势等）系统进行的信息交流，是语言沟通的补充形式，有时也单独使用。主要有身体运动和姿势、表情、目光、人际距离、衣着、时间、环境等。非语言沟通虽然在很多时候是对语言沟通的补充，但其沟通效果有时比单纯的语言沟通还要好。

（二）口语沟通与书面语沟通

1.口语沟通指通过说话的方式进行的沟通。它是一种迅速、灵活、随机应变、有信息

反馈、适用性强的沟通方式，常用于调查、访问、讨论、学说、咨询、电话联系等方面。但口语沟通的局限性较大，受时间、空间条件的限制，受信息发送者和接受者自身条件的限制。如果信息发送者表达能力差，不能准确地传递信息，会使信息接受者不解其意；反之如果信息接受者反应不灵敏，不善于分析信息，理解能力差，也可能会导致信息传递失误，降低沟通效果。

2.书面语沟通指用书写和阅读的方式进行的沟通，如会议记录、书面报告、信件、通

知、书籍、论文等。书面语沟通不受时空限制，具有很强的准确性，便于保存、查对，信息接受者可以反复利用，推敲信息，加深理解，可以按自己的需要将信息处理、储存、提取和应用。

（三）直接沟通与间接沟通

1.直接沟通指运用人类自身固有的手段，无需媒介作中间联系的人际沟通，如面对面的谈话、演讲、上课等，它是人际沟通的常用方式。

2.间接沟通依靠诸如信件、电话、电报、短信等媒介作中间联系的人际沟通，成为间

接沟通。这类沟通方式正日益增多，改变着社会的生产方式、人们的生活方式及人们的沟通方式，拓宽了人际沟通的范围。即使远隔千里，人与人之间，通过电话、短信、E-mail可以像面对面一样地交流信息。

（四）正式沟通与非正式沟通

1.正式沟通指在组织中依据规章制度明文规定的原则进行的沟通。如国家机关的文件、各种组织内部召开的会议、下级的工作情况汇报、组织之间来往的公函、教室上课、课堂讨论等。其特点是沟通渠道固定，信息传递准确、规范、速度慢。

2.非正式沟通指通过正式渠道以外的沟通。如私下交换意见、议论某人某事、传播小道消息、私人聚会等。其特点是形式灵活，速度快，但信息不可靠。

人们的一些思想、动机、态度、情绪、需要和目的在正式沟通中往往不便表达，而在非正式沟通中易于陈述出来。在现实生活中，这两种沟通渠道是相辅相成，不是对立的。

（五）单向沟通与双向沟通

1.单向沟通指信息单向流动的沟通。在沟通时，沟通双方的地位不变，信息的流动

只由一方向另一方进行，另一方接受信息而不向对方发送信息。例如作报告、演讲、发布命令等。其特点是接受面广，速度快，没有及时的反馈信息。发布命令时，多用这种形式。

2.双向沟通指信息双向流动的沟通，在沟通时，发送信息者与接受信息者之间的地

位不断发生变换，信息沟通与信息反馈多次往复，如讨论、协商、谈判和谈话。其特点是双方的信息及时反馈校正，准确可靠，但信息传递速度慢。人际沟通中的绝

大多数都是双向沟通。

（六）上行沟通、下行沟通和平行沟通

1.上行沟通是自下而上的沟通，即下级向上级反映情况的沟通。例如，医院院长接待日听取职工或患者的意见，学校组织的教学反馈座谈会等。其功能在于组织决策层及时而准确地了解内部运作状况、成员的意见、意愿及建议，以便做出正确决策。

2.下行沟通是一种自上而下的沟通，即指上级把政策、目标、制度、规则等向下级传达的沟通。例如国家发布主席令、公布重大决定、医院领导向各基层科室领导发出指令、传达政策、提出要求等。其功能在于安排工作、布置任务等。

3.平行沟通指组织或群体中的同级机构和成员之间的横向沟通。例如，朋友间的信件往来，医生与医生之间的沟通，护士与护士之间的沟通，护士长之间的工作交流。其功能在于调整组织或群体及其成员之间的关系，减少摩擦和冲突，增进相互间的合作和友谊。虽然人际沟通有不同的形式，现在科技的进步也为沟通提供了方便，但最有效的方式仍然是面对面交谈这种最原始的沟通方式，而且这种最原始的人际沟通方式是无可取代的。

四、人际沟通的影响因素

人与人之间的沟通是会有障碍的，一旦逾越这条鸿沟，人群的内聚力和竞争力都会大大提高，自己也会有良好的人际关系氛围。

（一）环境因素

人际沟通时的情境会影响到参与者的期待、参与者对信息的接收与其后续行为。

1.物理环境一班情况下，光线不足、噪音或环境杂乱、缺乏隐私条件等物理因素都会影响沟通的情绪与效果。例如，在昏暗的灯光下，人们能够说一些亲密的话语，而相反在强烈的灯光，人们说话的内容就会有一定距离。

2.社会环境在家庭、工作场所、宴会、朋友聚会、两人活动等不同的场合，在不同的社会情境，人们沟通的内容与方式都是不同的。

3.历史背景由于参与者之间有无过去相同的经历、是否认识以及已经达成共识等因素的影响。我们在与还有沟通时，常常不需要完整地表达出信息，对方就可了解我们所说的话，因为过去的沟通信息已成为现在沟通的历史背景。

4.心理环境人们的心情常常会影响到沟通。心情好时与郁闷时，沟通的方式都有所不同。一般情况下，在心情好时易于沟通，心情不好时难于沟通。

5.文化环境不同文化，其沟通方式也有不同。例如，点头在我国表示同意，但是在个别国家却表示反对；拥抱在欧美国家表示欢迎，在我国大多数人却不易接受。

（二）个人因素

1.发送者因素信息发出者对信息表述不清、传递信息不完整，或者信息传递的时间、形式有误，传递时间过早或过晚均会产生歧义。

2.接受者因素信息接受者忽视信息、错误理解信息、有意地歪曲或拒绝接受信息，都会影响沟通，所以在沟通时要注意对方的沟通方式与理解方式，以免造成误会。