医院项目实施计划书

2024-11-11

医院项目实施计划书(精选8篇)

1.医院项目实施计划书 篇一

广东省人民医院

创建无烟医院项目实施方案

为保障人民健康,维护国家声誉,广东省人民医院应积极响应政府号召,落实《烟草控制框架公约》缔约方的承诺,全员参与,开展创建无烟医院活动。在中国控制吸烟协会及广东省控制吸烟协会的支持下,于2009实施创建无烟医院项目,为患者和职工创造无烟环境,从而带动全社会的控烟工作。

一、创建无烟医院目的1、为患者和医院职工创建无烟环境。

2、建立和完善医院控烟组织和制度,推动医院控烟工作持续开展。

3、提高医务人员控烟知识,相关医生掌握戒烟方法和技巧,降低医院职工吸烟率。

4、提高医生控烟参与意识,为戒烟者提供戒烟服务,降低吸烟率。

5、总结探索医院控烟经验,以便在全国推广并带动全社会的控烟工作。

二、创建无烟医院目标

1、医生戒烟并积极参与社会控烟工作。

2、创建医院无烟环境,达到全国无烟医院标准。

三、选择目标人群(2009年3月)

1、重点干预对象:400名临床医生(来自心血管各科、肿瘤中心、东病区、精神科、大内科、普外各科、惠福分院、平洲分院、东川门诊等片所/科室的在编医生)

2、一般干预对象:全院职工。

3、覆盖对象:住院患者和就诊者及家属。

四、项目实施步骤与方法

(一)建立医院控烟组织

1、成立医院控烟领导小组

组长:林曙光 曾国洪

成员:吴一龙 庄建区金锐 崔建星 何斌 王启仪

2、成立医院控烟工作小组:

组长:吴一龙 崔建星

组员:吴书林 林展翼 贾福军 陈泽波 廖广仁 徐力新 袁伟伟

黄惠根 袁向东 陈向阳 张忠林 邓南 陈炼 杨华章

毛晓萍 陈泽萍 黎明 吕惠敏 陈惠容 李肖环 江飞舟

许少霞 蒙翠原 佘天德 张玲玲 温海岚 方灿亮

宣教活动组组长:许少霞 张玲玲

员工培训组组长: 蒙翠原

巡视督导组组长:佘天德

后勤保障组组长:温海岚

技术指导组组长:贾福军

内科控烟组组长:杨华章

外科控烟组组长:毛晓萍

英东楼控烟组组长:吕惠敏

东病区控烟组组长:黎明

综合控烟组组长:陈泽萍

3、成立医院控烟工作办公室

主任:张忠林

副主任:江飞舟 许少霞

秘书:黄伊蕴

4、成立科室控烟小组

由各二级科室行政主任负责,控烟骨干1~2名及护士长参加,负责本科室医务人员和病区病人、家属的控烟干预活动。

5、设立控烟巡查员和监督员

巡查员由医院保安、保洁员等担任,监督员由医院控烟工作小组担任。

(二)项目实施进度(四个阶段):

第一阶段:进行基线调查,明确实施方案,签订项目合同。

时间:2009年3月1日-2009年3月31日。

1、进行基线调查

(1)控烟办按照中国控烟组织基线调查要求编制“医务人员吸烟知识、态度、行为调查问卷”填写指南及制订问卷填写通知。

(2)选定医院重点干预对象,并编号注册,建立控烟健康档案。

(3)由临床各组组长(总支书记)发放问卷,并监督基线调查实施质量。

(4)接受省控烟协会在医院内抽查50人进行拦截调查,并现场抽查烟头数量、吸烟人数。

(5)作全院总体吸烟率的基线调查,向全院二级科室发放调查表。

2、制定控烟计划和实施方案

(1)参加广东省无烟医院项目启动仪式。

(2)参加全省创建无烟医院项目方案实施培训。

(3)将无烟医院建设纳入医院的发展规划。

(4)根据调查情况完善有针对性的控烟实施方案。

(5)建立健全医院控烟制度和管理办法。

包括:

制订医院控烟领导(工作)小组职责及工作制度;

制订医院控烟考核与激励制度;

制订医院控烟巡视员、监督员职责与工作制度;

制订医务人员简短戒烟劝导规定;

制订戒烟门诊、戒烟医生工作制度和职责;

制订室外吸烟区设置和管理办法。

(6)制定员工培训计划。

(7)制定医院无烟环境布置计划。

(8)制定戒烟门诊开设、戒烟医生出诊计划。

(9)党办、工会、共青团、妇委会等部门制定控烟相关活动计划。

3、医院与广东省控制吸烟协会签订项目合同。

科室与医院签订创建“无烟科室”的协议。

第二阶段:开展控烟干预活动。

时间:2009年3月~2009年12月。

1、召开院内启动会,开展控烟倡议和签约活动

3月底由医院控烟领导小组牵头,向全院职工发出“创建无烟医院,控烟从我做起”的倡议,各科室医务人员响应,由科主任代表科室签约创建“无烟科室”,在全院掀起创建无烟医院的热潮。

2、控烟宣传

(1)发放《医院控烟指导手册》,《医务人员控烟手册》,制作控烟宣传栏。

(2)利用医院大屏幕、门诊闭路电视、网站等进行宣传控烟。

(3)通过条幅、新闻通稿、大屏幕、网站等多种形式向社会发布本院开始创建“全国无烟医院”消息,希望获得社会各界、媒体及就诊患者的支持。

3、控烟培训,要求控烟知识干预培训率达到80%,全院医务人员覆盖率90%。

根据不同的培训对象,实行院、科两级,以不同形式进行集中或分散多次培训,并建立培训人员名册,收集记录培训文字图片资料。通过对医院全体员工进行控烟知识、控烟方法和技巧培训,改变控烟行为及态度,降低医院职工吸烟率和控烟参与意识,提高医生指导戒烟的方法和技能。

(1)全院职工知识培训;

(2)重点干预的400名医生培训:4月30日前必须完成第一次培训,主要是有针对性地加强控烟方法和技巧培训。

(2)巡查员培训:3月30日前完成,着重人文、劝导方式、文明用语等方面的培训。

(3)监督员培训:根据卫生部无烟医院评分标准,进行检查要点培训,3月30日前完成第一次培训。结合医院行政查房

(4)科室培训。在医务人员中进行同伴教育,由科室主任、控烟骨干、护长作为本科室的同伴宣传员,利用各种机会为本科室培训。

4、在门诊及住院患者、家属及来访者进行控烟宣传,包括口头宣教、宣传手册、入字须知、温馨之家、病区健康园地控烟宣教等。

6、医务人员对门诊及住院患者要询问吸烟情况,进行简短的劝阻的指导,提出戒烟建议,并在病历中记录。

5、在专家门诊内设立控烟门诊。

6、建立医院戒烟技术和心理支持小组,帮助吸烟员工设计戒烟方案,为自愿戒烟的本院职工建立健康档案及提供戒烟药物,消除戒断恐惧,提供防止复吸的技术指导,最大限度地减少戒烟带来的副作用。

7、在呼吸科室、精神科设控烟医生和咨询电话。

8、有保安部及保洁管理部门设立投诉电话。

9、每月由医院控烟工作小组对全院各科进行控烟检查,记录检查结果,根据医院控烟奖罚办法进行相应奖罚。

10、控烟指导和经验交流

控烟领导小组对各科室干预活动进行定期指导,对存在的问题及时纠正,对好的经验在全院进行推广和交流。

11、落实无烟环境(2009年4月20日前完成)

(1)、医院室内全面禁烟:

在明显位置设立禁烟告示牌,张贴禁烟标识。告知医院员工、患者、家属及来访者不得在医院室内吸烟。

(2)、设立室外吸烟区:

在室外合适的地点设置吸烟区,并有明确引导标识。吸烟区的设置坚持合理、少设,符合消防要求,远离人员密集区域和行人必经的主要通道的原则。

(3)、进行控烟知识宣传:在5413网、宣传栏、闭路电视等工具播放控烟宣传材料,在病房、门诊候诊厅等患者集中的地方宣传烟草危害和控烟知识。

(4)、室内禁止摆放烟草制品及烟灰缸等烟具。

(5)、医院区域内不出售烟草制品,禁止各种形式的烟草广告和赞助活动。

(6)、设立咨询、投诉电话标识。

(7)、控烟巡查员加强监督和规劝。

12、组织开展多种形式的控烟活动,如知识竞赛、文化论坛、征文、征集控烟短信、绘画等。

第三阶段:进行终末调查。

时间:2009年11月16日~2009年11月26日。按照基线调查的相同内容进行终末调查。

第四阶段:数据整理、效果评估,申报无烟医院。

时间: 2009年12月1日~2009年12月30日前

1、基线调查、终末调查、拦截调查和监测的数据由省控烟协会进行整理、录入及分析并反馈我院。

2、医院控烟领导、工作小组按照无烟医院标准和评估标准进行自我评估。

2、控烟办公室撰写评估报告。

3、向“中国医院协会”、“中国控制吸烟协会”申报,接受国家无烟医院考核验收。

五、质控

1、严格按照医院相关规章制度及工作计划进行项目实施。

2、坚持日巡查、周科自查、月院检查制度。

3、随时接受控烟协会项目组的督导。

4、按计划完成进度报告

中期报告:2009年3月30日

进展报告:2009年6月30日

总结报告:2009年12月20日

六、预期目标

医生吸烟率下降。

成功创建无烟医院,获得全国无烟医院称号。

七、经费预算(5万元)

八、总结和表彰。

广东省人民医院

二00九年三月

2.医院项目实施计划书 篇二

一、项目概况

南方医院内科楼项目总建筑面积约30000m2, 设置床位600张, 于1996年建成并投入使用。中央空调系统使用两台远大溴化锂直燃式冷水机组, 制冷量150万大卡。配备冷冻水泵 (110kW/台) , 冷却水泵 (75kW/台) , 均为两用一备。机组已使用了12年, 机组效率有所下降, 辅助设备也需要不断进行维修和更换, 近年来燃油价格不断上涨, 造成了运行成本的大幅度增加。

根据2008年全年机组运行记录, 空调机组用于制冷、供暖和生产热水的时间及油耗如图1所示:空调机组制冷运行时间只占总运行时间的50%, 运行油耗却占到了全部油耗的74%, 年运行费用高达209万元。

按照美国空调制冷协会的机房效率评估标准, 空调系统效率超出1.0KW/TON的机房是不合理并在系统设计和操作规程上都有待改进的。经过测算, 内科楼空调机房平均效率为1.82k W/TON, 系统效率较差, 改造势在必行。

二、节能改造方法选择

目前, 市场上中央空调的种类很多, 按冷凝方式有风冷和水冷两大类, 其中风冷机组的主机工作形式又分涡旋式、螺杆式、活塞式等;水冷机组的主机工作形式又分螺杆式、吸收式、活塞式和离心式等。其区别在于水冷式空调的冷凝器采用冷却水来冷却, 而风冷式直接用风来冷却室外机的冷凝器, 不需要冷却水塔。冷 (热) 源载体一般分为冷媒系统和水系统两大类, 常见的中央空调型式对比特点见表1。

目前来看, 电能是最为理想的能源, 用电作动力的有离心式、螺杆、风源热泵几种型式, 其中离心式的水冷冷水机与螺杆式的水冷冷水机效率都很高, 而尤以三级压缩离心机为最高。我院内科楼病房的制冷量需求不是很大, 采用螺杆机是首选。同时考虑可以利用现有的空调机房, 不需要大量的设备场地, 另外螺杆机的制冷效率也高。

卫生热水方面, 原来的旧系统存在很多问题。比如:系统补水无法控制, 用水量大时, 系统水压不足、缺水, 有时还往里吸气, 造成时冷时热, 患者经常投诉;用水量小时大量的热水从天面水箱溢出造成了浪费。同时原卫生热水系统的末端很难进行改造, 所以在节能设计时把加压系统改为变频器控制, 用压力控制水泵的转速 (流量) , 设定一个系统承受的安全范围的压力, 保证系统的水压。经过市场调查, 我们最终选用了美国某品牌快速热水器, 该热水器采用蒸气作加热源, 能快速、恒温地产生卫生热水, 满足了系统恒温恒压的要求。虽然市面上还有热泵型卫生热水设备, 费用比蒸汽还低, 但使用该设备需要增加较大的蓄水池, 考虑天面已增加了血液科、儿科层流的净化制冷设备, 无法解决承重和安装设备的场地的问题, 所以最终利用蒸汽来加热卫生热水。

因我院地处广州, 冬天低温时间较短, 供暖不是主要能耗, 所以冬季供暖系统采用了独立的蒸汽快速加热系统。

三、经济情况分析比较

主要从以下三个方面进行经济和能耗分析比较:第一, 空调主机的经济与能耗分析 (表2) ;第二, 冷却水系统经济与能耗分析 (表3) ;第三, 卫生热水系统经济与能耗分析。

卫生热水系统经济与能耗分析:内科大楼日供热水量按120t, 经计算, 每天卫生热水加热量为7002kW, 每天用油消耗费用为3784.85元, 每吨卫生热水燃油消耗的费用为31.5元。采用蒸汽加热卫生热水费用为2846.1元/天, 每吨卫生热水用蒸汽消耗的费用为23.71元, 内科楼2008年27195.8t热水可节省费用约21万元。

通过上述内科楼采用的某主机燃油系统年耗与采用电制冷主机年耗的综合比较, 主机系统节省143万元, 冷却泵系统节省12万元, 卫生热水系统节省了21万元, 预计全年共可节省费用176万元。

四、投入成本与使用效果

本项目空调节能改造的投入成本包括两个方面, 一是设备材料和施工安装价格, 约为人民币400万元, 二是辅助材料与安装价格, 例如新购买电缆价格, 约80万元, 机房配套改造和管沟约60万, 两项总计540万元。依据以上内科楼某燃油系统与某螺杆电制冷系统经济与能源分析结果, 全年预计可节约运行成本176万元, 最多4年可收回投资成本。项目改造完成后, 我们对实际使用消耗进行了计量, 并与改造前的数据进行了经济对比, 见表4所示。在开机时间上, 2010年比2008年供冷时间多500小时, 供热水时间多1200小时, 但实际节省费用基本符合预期效果。同时改造后的设备自动化程度高, 操作程序简化, 更加便于管理。

五、结束语

总之, 中央空调制冷系统改造的方案选择, 应根据医院规模大小、等级高低、冷热负荷大小、能源提供方式、运行管理和维修保养的便利程度、各医院的实际情况综合考虑。工程中还要因地制宜, 既要考虑冷冻站、热力站的初投资、运行费等经济性能, 又要考虑冷冻站、热力站的环保节能、运行、操作、维护管理等技术性能, 以及与周围环境的协调。医院节能改造需以满足医疗服务需求和保证医患健康为基本前提, 只有将设备的技术指标与医院实际科学合理的融合, 才能达到节约成本的目的。

摘要:中央空调系统是医院能耗较大的设备, 如何提高效率、降低运行成本是增强医院竞争力的关键。对于老医院来说, 既要进行系统的节能改造, 又要考虑合理利用已有资源, 才可达到理想的节能效果。文章通过中央空调项目改造的具体实例, 重点对设备的功能和技术经济指标进行了分析比较, 探讨了实施节能改造的方式和方法。

关键词:中央空调,节能,改造

参考文献

[1]曹桂荣, 于冬.医院管理学医院建筑分册[M].北京:人民卫生出版社, 2003

3.医院项目实施计划书 篇三

【 关键词 】STP 训练 践行 心理健康

目前国内关于中职生系统、可持续发展的软素质培养建设与实施研究比较薄弱,即理论知识、技能、个人品质三位一体与社会需要、未来需要相结合的研究比较欠缺。现制定《中职生STP成长计划构建与应用研究》项目,通过以团体训练的方式,将心理健康教育、行为养成训练、思想品德教育融为一体,矫正学生异常行为与心理,促进中职学生身心健康的发展,探索一套行之有效并对实践、应用具有指导意义的方案。

一.项目介绍

1.项目研究特点

STP成长计划项目,其中S代表Study(学习),T代表Training(训练),P代表Practice(践行),以后简称为STP。该项目是以学生学习——训练—践行成长为范式,以促进学生心智成熟、健康发展为目标,通过改变学生的认知结构、情感元素、人格品质和行为体系,提高学生行事能力和心理能力;注重从学生的实际出发,发挥老师的引领作用,重视教育的社会功能,着眼于学生的发展,使学生获得全面、主动、有个性的可持续发展。现选取高级技工班为试点,人数45人,男35人,女10人进行实施研究。

2.项目研究方法

本项目采用山西太原益尔心理研究所编制适合中职生的《学生成长手册》,通过半封闭的营地平台,进行三大环节有节奏的团体心理程序指导,有意与无意的心理训练实施、自悟与师启的反馈系统及校内外的践行活动,用科学的心理评价跟踪系统测评学生STP成长项目实施前后的变化,探索提高中职学生心理素质,促进学生心智成熟、人格健全发展,提高中职生就业成功率和可持续发展能力的方法。

二.项目实证性研究

本项目在实施前后采用心理教育研究所提供的《学校心理综合素质测评指导系统》,进行职业价值观、情绪稳定性测量、人际交往能力测量、应付方式、学习品质和卡特尔16PF人格特征测量等六方面的测评,通过对学生“学习(Study)—训练(Training)—践行(Practice)”三个环节的指导并进行前后期学生心理指标比较,让学生主动探索个人成长与发展的目标,践行成长历程,使学生在自我奋斗中不断提升能力、在自我教育中逐渐成熟、在自我成长中感受快乐,准确反映项目实施的效果。

1.现取样本个体,如高考失败者或大龄社会青年的中职生为一个班。

2.通过STP独具特色的课程方案实施,采取团体训练和个别辅导及职场生存体验几种方式从认知重建过程,还是策略训练过程中自我评价、自我总结及互相评价更加深刻全面的认识自我,在个体体验和感悟行为上达到预期目标。

3.前后期测试成果比较

项目采取动态式行动研究,在训练前后期使用半结构设计访谈和结构式诊断和训练方法,进行问卷调查并汇总测量结果。对研究所采集的数据应用SPSS软件进行T检验和协方差分析。具体分析如下:

通过数据分析,“职业价值观”总分及其美感因子、智力刺激因子、独立性因子、社会地位因子等的前测和后测存在极其显著差异(P<0.01),职业价值观中的利他主义因子、经济报酬因子等的前测和后测存在显著差异(0.01

说明本项目样本所选学生在职业价值观倾向上均反映出他们的工作目的和价值,过程中不断追求到美的东西、得到美感的享受;不断进行智力的操作,达到探索新事物、解决新问题的方法;能充分发挥自己的独立性和主动性,按自己的方式、步调或想法去做,不受他人的干扰;需要在岗位上有较高的社会地位,得到了他人的重视与尊敬;同时工作的价值希望直接为大众的幸福和利益尽一份力量。可见,样本主体在职业价值观上是多元化的。

从人格特征看,其内向与外向型因子、怯懦与果断型因子的前后测存在极其显著差异(P<0.01)。说明经过STP成长训练改变了原来胆小怯懦、缺乏信心、颓丧等的人格特征,转变为开朗、善于交际、富有事业心、果断、刚毅、有进取精神的良好人格品质。

从人际交往能力看前后测存在极其显著差异(P<0.01)。充分反映出经过STP成长训练学生充分认识到人际交往会促进深化自我认识。所以,正确的自我认识,才能有助于找到自己的社会位置,扮演好自己的社会角色。充分认识到良好的人际交往,能让学生掌握更多社会的信息,知道他人与自我的生活和需要,保持和他人的良好联系,才能更好的为人民和社会服务。

从学习品质方面看,其前后测存在显著差异(0.01

三.结论

总之,项目实施后学生的思维能力发展基本成熟,甚至达到顶点;情感迅速发展、需要不断增加、情感反应丰富而强烈;意志的自觉性、目的性、坚持性和果断性等品质得到发展:自我意识的发展体现在自我评价、自我调控方面均有了长足的发展。现得出如下结论:

1、中职生成长训练与其心理适应能力、情绪稳定性、应对方式等存在显著的相关,表明这几项心理指标可作为评价学生心理健康的具体内容。同时开展项目STP成长训练活动有助于提高学生的心理健康水平,可以促进学生的成长和发展。

2、学生的心理健康与职业价值观的各个维度之间的相关关系显著。职业价值观的13项效能与择业之间存在显著的相关。

4.医院信息系统建设项目计划 篇四

医院信息化系统工程是医院的一项重要的基本建设,是提升医院管理水平,提高服务质量的重要措施。为满足我院医疗业务发展需要,坚持以病人为中心,简化就医流程,提高工作效率和服务质量,规范管理制度,全面提高全院职工计算机应用水平,提高决策支持能力,进而提高社会及经济效益,特制定中心人民医院信息系统工程建设发展规划。

一、总体目标

医院信息系统工程建设的总体目标是:以科学、规范的医院内部管理体系为基础,充分利用电子计算机、网络通信及数据库等现代信息技术,在三年时间内,优化医院工作流程,实现医院信息的全电子化管理,建立远程医疗系统,全面建设数字化医院,为建立以我院为中心的区域化卫生信息系统打下坚实的基础。分为五个阶段:

第一阶段对医院目前信息化的基础做好充分的评估和提出建设目标。

第二阶段上报实施方案和采购计划。

第三阶段信息中心机房及全院网络布线系统进行升级改造,建立数字化硬件平台,夯实基础。

第四阶段以全电子病历和电子处方为重点,兼顾具备支持与合理用药、LIS、RIS及PACS的接口,完成硬件和软件的招标采购工作。

第五阶段完成软、硬件的安装和调试工作,并投入正常的运行和使用。

2013年在2012年建设的基础上完成:医技管理信息系统、病案管理信息系统、经济核算管理系统、临床检验管理信息系统(LIS)、放射管理系统(RIS)、医学影像存储与传输系统(PACS)等六个系统的建设。

2014年逐步实现全院信息化管理,建立涵盖医院各基本单元的全成本核算 1

系统,建立并开通远程医疗系统。工程全面建成后将实现我院医疗业务信息处理和管理的现代化,为医院宏观管理提供高效支持、为社会公众提供更优质的服务。

二、建设项目:

医院信息化工程分为三大类,即医院信息系统(HIS)、检验系统(LIS)、医学影像系统(PACS)。具体建设项目按业务流程划分为临床诊疗、药品管理、经济管理、综合管理与统计分析、计算机网络管理、办公自动化六个部分的软件系统。

三、投资规模

医院信息化工程建设总投资概算为**万元,共分三期工程完成。其中,第一期工程(2012年)投资**万元,第二期工程(2013年)投资**万元。第三期工程(2014年)投资**万元

四、工程实施难点

医院信息系统不仅仅是用计算机替代以往手工的处理模式,更重要的是通过这种有形的工具来简化医院工作及就医流程,除弊兴利,建立更科学、更有效的管理手段。这样一来,旧的管理方法和工作模式以及人们的工作习惯必将受到严重挑战。根据我院的实际情况,信息化工程难点主要有以下方面:

1、门诊工作流程需作较大调整,即流程再造。实行挂号、划价、收费服务,相关人员须统一管理,加强协调。

2、门诊中西药房分开,中西药库实行药品配送。

3、实现与医保处并网,开放接口,实现医院与医保之间数据的加密传输和

无缝 链接。需要与医保中心的通力合作。

4、医院全成本核算系统设计需要丰富的管理经验和很高的管理知识水平,需要 作大量细致的系统分析和调试工作。

5、新的信息化系统要求全院操作人员必须严格培训,尤其是门诊窗口的操作人员,对操作流程必须相当熟练,否则将会造成门诊就诊流程的阻塞。

6、领导重视,全院上下必须转变观念,统一思想,统一调度,建立全新的现代管理模式是工程实施的重中之重。

五、人员培训

医院信息系统是一项复杂的系统工程,需要严密的组织和协调;同时医院信息系统又是一项需要全员参与的工程,应当全体动员。因此,拥有一支素质优良的管理队伍、技术队伍和操作人员队伍才能保证系统的顺利实施。

1、管理人员培训

医院管理人员对信息系统建设的认识与应用的程度,对医院信息系统的运行质量起决定性作用。要建设好医院信息系统,首先必须对管理人员进行培训,并达到五个目的:一是要使管理人员充分认识到医院信息系统在医院建设和发展中的重要作用;二是要充分认识到管理与协调在系统实施过程中起主要作用;三是熟悉医院信息系统工作流程。四是掌握医院信息系统工作条件下所出现问题的协调处理办法;五是学会利用信息系统提供的信息进行科学管理。管理人员培训工作应按照部门、岗位职责分工进行,通过培训使管理人员了解医院信息系统的各种功能,吸收信息系统软件所包含的新的管理思想,学会利用信息技术来发现医院管理中的问题,并通过有效手段进行控制,最终达到提高医院管理水平的目的。

2、技术人员培训

计算机技术人员是医院信息系统的主要建设者和运行保障者,负责信息系统的总体规划、综合布线、设备选型、软件开发、人员培训、日常维护和组织

协调等,其整体素质是医院计算机网络建设成败的关键之一。技术人员的培训内容分为以下几方面:

首先,对计算机技术人员培训的主要内容是综合布线、网络知识、数据库及开发工具编程等,使其熟练掌握本医院信息系统运行所必备的网络、后台数据库的维护和软件编程知识与技巧,并能根据医院布局、软件功能等进行正常的技术维护和必要的客户化工作,以及数据备份与恢复。其次,计算机技术人员要学习并熟悉医院目前的管理流程和工作模式、信息系统主要流程和功能。通过此项工程的实施,同步提高我院计算机技术人员对医院信息系统的网络管理、系统维护及软件开发的能力,健全信息系统的各项管理制度,为进一步推动医院信息化建设打好基础。

3、实施人员培训

医院信息化建设必须成立相应的项目实施小组,项目实施小组由计算机技术人员和医疗、护理、经济、药剂、设备等科室的骨干组成。他们承担着系统初始化及字典定义等任务,影响着信息系统的有效运行。通过培训使实施人员了解信息系统的主要功能和工作流程,熟悉各种字典在信息系统中的作用,字典与工作模式和工作流程之间的关系,数据字典的格式和定义方法(编码原则、字段类型、字段长度和命名要求等),数据收集整理方法,掌握公共字典及价表等系统维护工具。

4、操作人员培训

操作人员是大量在一线使用信息系统的工作人员,其工作量大,培训时间长,需要认真组织,妥善安排。同时要根据专业不同,区别对待,分批进行。对操作人员需要从思想观念、操作技能以及新流程下相关的业务技能等方面进行培训。首先,通过思想观念培训使操作人员对医院信息化建设的艰巨性和复杂性

有思想准备。信息系统的运行必然会导致工作方式的改变。一方面,在系统运行初期,大多数操作人员可能暂时增加工作负担,工作量可能会成倍增加。另一方面,信息系统实施后,原有的工作量布局可能发生很大变化需进行合理调整。因此要对操作人员思想观念进行教育和培训。让他们有全局观念和为医院信息系统多作贡献的精神。同时,通过培训还应使操作人员认识到自己在医院信息系统中的地位和作用。

5培训组织与管理

培训工作质量将直接影响整个系统能否顺畅全面地展开,必须对培训工作进行规范管理。制定严密的培训计划,建立严格的培训制度,同时应把培训工作与奖惩制度挂钩以保证计划顺利实施。为保证系统的正常运行和数据质量,对新分配、调入、进修和实习人员必须进行岗前培训,只有熟练掌握者才能授权操作计算机系统。

6、继续教育

5.医院项目实施计划书 篇五

为进一步加强我院医院感染预防与控制工作,提高医疗质量,保障医疗安全,依据宝市卫医发[2012]660号《宝鸡市卫生局转发陕西省卫生厅转发卫生部关于印发预防与控制医院感染行动计划(2012-2015)的通知》、《医院感染管理办法》等,结合我院工作实际,制定本方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导,深入贯彻落实深化医药卫生体制改革工作要求,着力加强医院感染预防与控制工作,健全完善相关管理制度及操作规范,加大相关法规、规章及规范的贯彻执行力度,推进医院感染预防与控制工作科学、规范、可持续发展,适应社会经济的发展和医学科学技术的进步,满足人民群众的健康服务需求。

二、领导小组

不另设领导机构,由医院感染管理委员会领导负责。

三、工作目标

以加强医院感染预防与控制工作为主导,坚持“科学防控、规范管理、突出重点、强化落实”的原则,到2015年达到以下目标。

1、根据《医院感染管理办法》加强组织管理,健全三级医院感染监控网络,全面落实职责。加强医院感染管理专业队伍建设,提升专业技术能力,科学指导医院感染预防与控制工作。

2、根据医院感染相关法规、规范和行业技术标准等,更新并细化相应的规章制度和工作规范,制订并落实符合本院工作实际的标准操作规程。更新并细化医院感染管理质量控制评价标准。

3、规范医院感染重点部门的管理。ICU、手术部、血液透析中心、新生儿病房、消毒供应中心、介入科、胃肠镜室、口腔科的建筑布局、人员配备、质量安全管理达到国家有关要求。

4、降低医院感染重点环节的风险。通过贯彻落实各项医院感染防控措施,医院感染重点环节的危险因素得到有效控制,医院感染风险降低。外科手术部位感染、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染及呼吸机相关肺炎等发病率进一步降低。

5、切实落实医院感染防控基础性措施,提高医务人员手卫生的依从性。至2013年全院手卫生设施配置全部符合要求,医务人员手卫生依从性2013年达到53%以上,2014年达到58%以上,2015年达到60%以上。2013年全院可重复用诊疗器械、用品统一由消毒供应中心集中清洗消毒灭菌供应,医疗器械的清洗、消毒灭菌合格率达到100%。

四、主要任务

1、加强重点部门和重点环节管理。根据医院感染管理有关规定,针对重点部门(ICU、手术室、血液透析中心、消毒供应中心、新生儿病房、产房、内镜室、口腔科、介入科等)和重点环节(各种插管、注射、手术、内镜诊疗操作等),采取一揽子有效措施,严格执行各项工作要求,降低发生医院感染的风险。

2、全面落实医院感染防控措施。根据医院感染相关法规、规范和行业技术标准等,更新并细化相应的规章制度和工作规范,制订并落实符合本单位工作实际的标准操作规程(SOP)。切实加强清洁、消毒灭菌、隔离、医务人员手卫生以及医院感染监测等工作,强化责任意识,全面落实医院感染防控措施。

3、加强医院感染组织管理和队伍建设。按照《医院感染管理办法》的要求,设立医院感染管理委员会和医院感染管理部门,明确医院院长是本院医院感染管理的第一责任人,配备数量适宜的医院感染管理专/兼职人员,明确各部门和人员的职责,强化责任意识,落实管理措施。加强对医院感染管理人员、专业技术人员的培训,提升业务工作能力。

4、加强多重耐药菌医院感染预防与控制。要加强清洁、消毒灭菌、隔离和医务人员手卫生工作,认真落实抗菌药物临床合理使用的有关规定,加强多重耐药菌监测工作,降低多重耐

药菌医院感染。

5、加强医院感染多学科合作。医院感染涉及医院感染管理部门、医务部门、护理部门、检验部门、药学部门、消毒供应中心以及临床科室多个部门,要建立多学科、多部门合作机制,加强学科、部门间协调沟通,明确分工职责,落实工作责任,共同形成合力推进医院感染各项防控措施的有效落实。

6、进一步完善医院感染监控体系。要制订详细、可行的医院感染监测计划,结合实际积极开展医院感染重点部门、重点环节、重点人群及多重耐药菌的目标性监测,及时反馈监测信息,采取有效干预措施,防范医院感染不良事件的发生。

7、加强医院感染信息系统的建设。医院感染监测预警分析系统应具备医院感染监测、控制、风险评估、筛查、预警、发现、数据统计等功能模块,实现医院感染的实时、动态监测,全面掌握全院感染情况,及时有效采取干预措施,降低医院感染发病率,保障医疗安全。

8、加强医院感染科学研究。积极开展基于临床实践的医院感染防控措施与策略的研究,科学指导医院感染预防与控制工作。

五、工作方法及具体步聚

1、充分发挥医院感染管理委员会的领导作用和医院感染监控三级网络的作用。2013年根据医院实际,调整医院感染管理委员会人员组成、落实临床医技科室医院感染管理小组成员名单,定期组织召开医院感染管理委员会(每年至少2次,遇重大问题随时召开)及科室医院感染管理小组专题会议(每季1次),明确各级人员职责、工作任务,研究协调和解决医院感染管理中的问题,真正发挥医院感染管理委员会的决策作用,加强多学科、部门间协调沟通,落实工作责任,共同形成合力推进医院感染各项防控措施的有效落实。2、2013年完成“医院感染监测预警分析系统”的安装验收工作。与网络中心加强合作,积极完善医院感染监测预警分析系统各功能模块,2014年在实际工作应用中对信息管理系统相关参数不断进行维护,使系统功能能满足医院感染管理工作需要,保证医院感染监测数据的准确性,并充分利用信息管理系统实现对医院感染重点部位、重点人群的实时动态监测,针对性采取有效干预措施,降低医院感染发病率。3、2013年根据我院工作实际,依据医院感染相关法规、规范和行业技术标准等,更新相应的规章制度,制订并落实医院感染标准操作规程(SOP),修订我院医院感染管理质量考核标准。将管理规章制度、各级人员职责以及标准操作规程装订成册,便于使用和查阅。

4、切实加强清洁、消毒灭菌、隔离、医务人员手卫生以及医院感染监测等工作,强化责任意识,全面落实医院感染防控措施。

4.1开展各级各类人员医院感染知识的培训。采取多种形式对临床医师、护士、医技、后勤保洁人员等各级各类人员进行相关院感染知识培训。控感科每年制定培训计划,有完善的培训、考试及考核管理,各科室每月组织培训,使各部门人员熟知本部门相关管理制度、工作流程、要求并执行。对手卫生知识知晓率2013年达到90%,2014年达到95%,2015年达到100%。洗手/卫生手消毒方法正确率2013年达到85%、2014年达到90%、2015年达到95%。

4.2 建立院科两级医院感染管理组织对相关制度落实情况的监督检查。2013年控感科修订“科室医院感染预防与控制记录本”,增加多重耐药菌感染反馈、防控措施落实记录、科室督查记录等内容,在2013年要求科室改进以往形式化感控工作模式,真实记录本科室控感工作开展情况。

控感科依据各部门医院感染管理质量考核标准对临床医技科室的医院感染制度措施落实情况实行月考核、周检查,对存在问题及时反馈并提出整改建议,对整改效果进行追踪。2014年总结实践经验,对记录本进行完善修订。

4.3 开展医务人员手卫生依从性调查。每季度对各科室手卫生用品消耗量进行统计,并与

同年上期及上年同期统计数据进行比较,每年开展2次手卫生执行情况调查,采用直接观察的方法,抽调其他部门人员进行暗访,调查结果及时反馈。

5、按照<医院感染监测规范>开展医院感染各项监测工作。5.1 每年开展现患率调查。

5.2 2012年-2014年开展综合ICU、神外ICU、妇科经腹子宫切除、附件切除术、妇科腹腔镜手术、新生儿感染目标性监测、建立本院ICU、妇科子宫切除术、腹腔镜手术、新生儿重症监护病房、神外重症监护病房医院感染监测数据的比较体系。

5.3 落实手术部位感染、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染、呼吸机相关肺炎预防与控制标准操作规程,对目标性监测过程中发现的医院感染危险因素进行分析,制定针对性控制措施并督导落实。

6、加强重点部门的管理。

6.1 2013-2014年对新建内科楼ICU、血液透析室、新生儿病房的建筑布局、流程提出合理建议,保证布局流程符合要国家有关要求。在投入使用前,保证空气净化设施、手卫生设施等配置符合要求。6.2 2013年全院可重复用诊疗器械、用品全部统一由消毒供应中心集中清洗消毒灭菌供应,取消储槽作为灭菌敷料、棉球储存容器的使用,保证医疗器械的清洗、消毒灭菌合格率达到100%。

6.3 2013年规范外来手术器械的清洗、消毒灭菌。所有外来器械按照本院“外来器械消毒灭菌管理制度”要求统一由消毒供应中心负责清洗、消毒灭菌、供应。

6.4 2013年重点部门(手术宝、消毒供应中心、ICU、新生儿病房、血液透析中心、口腔科、内镜室、介入科)手卫生知识知晓率达到100%,洗手/卫生手消毒方法正确率达到95%,手卫生依从性达到90%以上。

6.5 重点部门的医务人员熟知本部门院感特点、各项管理制度、手术部位感染、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染、呼吸机相关肺炎预防与控制标准操作规程并执行。

六、阶段安排

第一阶段:宣传动员。

时间从2013年1月至6月。制定医院感染预防与控制行动计划实施方案,召开动员会,精心部署,周密安排各项工作任务。各科室要认真学习实施方案,广泛宣传,做到人人知晓,人人参与。

第二阶段:组织实施。

时间从2013年7月至2014月6月。严格按照医院实施方案组织实施,确保各项规章制度、措施落到实处。

第三阶段:查漏补缺。

时间从2014年7月至2015年4月。医院对工作开展情况进行自查,对存在问题持续进行整改,对行动计划实施方案落实工作进行全面总结,迎接上级部门检查。

七、工作要求

1、提高思想认识,加强组织领导。各科室、各部门要充分认识医院感染管理工作在保障医疗质量和医疗安全、降低医疗费用方面的重要性,加强组织领导,强化人员职责,明确目标任务,将医院感染预防与控制纳医疗质量日常工作中,切实将医院感染防控措施落到实处。

2、认真贯彻落实,务求工作实效。各科室要积极贯彻落实行动计划实施方案,在实施过程中,结合实际,完善各项制度,强化细节管理,使各项工作制度化,规范化,确保实施方案取得实效。

6.项目复工实施计划方案 篇六

统筹常态化疫情防控和经济社会发展,在符合疫情防控要求的前提下,加快全面推进企业复工复产、商家复商复市,积极参与“无疫单位”、“无疫商圈”、“无疫楼宇”、“无疫园区”创建工作,加快促进城市经济有序运行、产业链供应链有效运转,全力稳定经济增长基本面,尽快恢复社会正常生活秩序。

二、复商复市安排

1、商场、大卖场、菜市场

有关单位应简化申请流程,全面恢复商场、大卖场、菜市场线下营业,落实企业、属地街道镇、行业主管部门和个人的四方责任,严把进门入场关、清洁消毒关、人员管理关、场所限流关和应急处置关,客流总量不超过最大承载量的75%。

2、标超、便利店、美容美发、洗染、沐浴、家政、家电维修、邮政快递等社区便民生活服务网点

社区便民服务网点全面恢复线下营业,以块为主,条线部门做好行业指导。

其中,标超、便利店应参照第一类场所要求管理,严把进门入场关、清洁消毒关、人员管理关、场所限流关,客流总量不超过最大承载量的75%。

美发仅提供洗、剪、吹服务,应采取预约、限流等方式有序恢复。沐浴、美容服务暂缓恢复。

3、外资外贸类企业、工业类企业、工业园区

加快复工复产,推动各类企业应复尽复。

4、电商平台(含前置仓、大仓)、外卖骑手站点

加快复工复产,推动各站点应复尽复。

三、工作要求

1、复工复产复商复市申请

拟恢复运营企业应向属地街道镇、楼宇或园区报备“三承诺”、“三方案”,即企业疫情防控主体责任承诺、生产安全和消防安全承诺、员工个人防护安全承诺,以及常态化疫情防控方案、应急处置方案、“无疫单位”创建方案,完成报备经同意后方可复工。

6月1日起,企业分阶段有序全面复工。6月上旬,企业复工人数应不超过员工总数的50%;6月中下旬,根据全市疫情防控总体形势节奏,逐步全面恢复正常生产秩序。

2、场所管理

(1)做好环境消杀。企业应在恢复运营前,按照《关于下发办公楼宇等十个重点场所预防性消毒技术要点(修订版)的通知》(沪疾控传防〔2022〕21号)中的相关场所消杀要求对场所环境开展一次全面预防性消毒,对重点区域逐一开展消毒,做到不留死角、应消尽消。日常经营过程中,应定期、定时对生产、经营场所重点部位、重点区域进行消毒。

(2)确保生产安全。企业应在恢复运营前对生产或经营场所内的生产设备、运营设施和消防设施进行检查、维护和试运行,确保安全。并对员工开展生产安全、消防安全、防疫安全培训,做到“人人懂安全、处处抓安全”。

(3)加强入场查验。企业应设置“场所码”或健康核验一体机“数字哨兵”。“场所码”按照“应贴尽贴、逢进必扫、逢扫必验”原则,在企业经营或生产场所入口处、相关通道、区域进行布设,设专人提醒进入人员扫码进入。所有进入企业经营或生产场所的外部人员须持有72小时内核酸阴性证明、健康绿码,配合测量体温且无异常(<37.3℃)后方可进入,确保人员信息可查询可追踪。对第三方物流人员,须增加现场抗原查验。

(4)实行错峰限流。商业企业要划设进出通道,做好人员分流。当场所内顾客总量达到上限时,应立即停止顾客进入,并引导场所内顾客尽快分流。鼓励有条件的企业通过微信公众号、小程序等开展线上预约。

(5)严格快递管理。企业应选择合适区域设置物品交换缓冲区,缓冲区内应合理设置送货方等候点、物品临时堆放点和接收方等候点。所有外卖、快递、投递等一律实行无接触配送,对外包装消毒并静置30分钟以上后,在企业出入口处中转存取。

(6)加强车辆和物流管理。企业应做好车辆及司乘人员信息备案,严格执行车辆、货物消杀和无接触收发货,作业期间司乘人员不参与货物装卸。车辆卸货后,引导至原路返回。物流场地要保持通风、每日定时消毒,对分拣区、装卸区和作业设备每日上下班前后须各消杀1次。

3、人员管理

(1)员工通勤。防范区(低风险地区)之间员工可正常通行,员工根据各区域实际情况,按需使用公共交通、巡游出租车、私家车、网约车等上下班。其他地区继续按照疫情防控相关规定,进行居家办公或由企业安排专车、租车方式组织员工点对点返岗及返回居住地。对规模在1000人以上的工业企业,进行提级管理,6月1日至10日,继续实施闭环管理,有序组织员工点对点通勤、定期轮换或点式复工,6月11日以后,实施疫情防控常态化管理,全面恢复正常生产秩序。

(2)做好人员防护。商业类企业应组织所有上岗员工做好“1+1”核酸检测工作,即每天上岗前1次抗原+1次核酸,循此往复;其它重点岗位员工另有规定的,按规定进行检测。工业类企业及其他商贸类企业,应组织好所有上岗员工做好“2+1”核酸检测工作,即每日上岗前进行一次抗原检测,每两天一次核酸检测。一定规模以上企业应通过培训上岗等方式建立安全稳定的采样队伍。企业应制定员工上岗防护标准和进入场所的外部人员防护要求,明确N95口罩(一次性医用口罩)、防护服(隔离服)、面屏、手套、帽子、鞋套等防护用具的穿戴规范并严格执行。

(3)减少聚集。企业应积极倡导“错峰办公”“轮换办公”。合理安排就餐,鼓励企业员工分时分散就餐,确保就餐人员保持至少1米以上安全社交距离。

4、应急处置

企业涉疫应急处置必须坚持“划得清、分得开、筛得出、转得走、管得住”的15字工作原则,同时兼顾安全生产要求,切实落实各项措施。

(1)制定疫情防控应急处置预案。企业应根据预案成立应急专班,人员应包括企业负责人、相关部门负责人、联络人和具体处置人员,建立企业联系人、所在街镇疫情防控联系人、主管行业部门联系人的协同机制,加强日常疫情防控应急处置演练。

(2)设置隔离区和观察区。企业要按照疫情防控形势和人员规模,除经营区域或办公区外,划设一定比例的临时隔离区、观察区以及入口处观察等候区。各区域间的卫生设施、垃圾堆放区均应独立隔开,不应混用,切实做到区与区划得清。

(3)加强检测异常处置措施。企业员工抗原检测或核酸检测异常时,应第一时间报告属地街道镇防控办和行业主管部门,将异常人员安排至临时隔离观察区并佩戴N95口罩,同时初步排摸相关密接人员,一同采取临时隔离措施(不与检测异常人员同一空间)。发现随申码为红、黄码的外来人员时,应立即报告属地街道镇防控办,协同做好后续处置。出现抗原、核酸检测异常人员,或者无症状感染者、确诊病例应立即停止运营,封闭经营、生产场所,配合相关部门做好管控、核酸复核、流调、转运、消杀等相关工作。

(4)加强防疫物资储备。企业应做好防疫物资的储备,包括体温检测设备、消毒物资、N95口罩(一次性医用口罩)、面罩、手套、帽子、全套防护服、抗原检测试剂、消杀用品等防疫应急物资储备和调用准备。临时隔离区还需提前做好床铺、被褥、饮用水、方便食品等隔离资源储备和调用准备。

(5)落实生产安全和消防安全。企业的各类区域要做到因地制宜,科学划分,必须符合安全生产及消防安全要求,对重点区域和部位开展常态化安全和消防巡查检查。原则上不得临时住宿,若因封闭管理确需留宿,须选用独立楼栋,且室内严禁电动自行车及蓄电池停放或充电。同时,应合理安排工期,严防过劳作业和不顾安全的赶工期、抢进度等现象发生。

四、加强组织保障

1、切实压实四方责任

(1)各类商贸类企业、工业企业和园区要压实主体责任。企业要按照市、区两级防控办的疫情防控要求和行业疫情防控指引,认真制定企业疫情防控方案、应急处置方案和“无疫单位”创建方案及相关工作制度,切实履行好企业疫情防控主体责任承诺、安全生产和消防安全承诺,切实落实各项疫情防控措施,积极参与“无疫企业”、“无疫商圈”、“无疫园区”创建工作。

(2)企业员工要压实个体防护责任。严格执行企业的疫情防控方案、制度和要求,切实履行员工个人防护安全承诺,落实个人疫情安全防护的各项措施,养成良好卫生习惯,正确穿戴各类防护装备,做好个人防护,保障自身安全。定时做核酸检测,按规定扫场所码等。出现异常状况应及时向企业报告,并积极配合疫情处置、流调等相关工作。

(3)各街道、镇要压实属地兜底责任。各街道(镇)对属地疫情防控工作负总责。要建立与企业的日常联络沟通对接机制,把好企业复工复产复商复市备案关。督促企业落实常态化防控要求,并组织开展日常的巡查、检查工作,及时发现问题,督促企业整改到位。发生疫情后应组织开展协同处置,加快做好定点救治、隔离观察、人员转运、流调溯源、环境消杀、采样检测等工作,尽快恢复企业正常生产、经营。

(4)区商务委要压实行业管理责任,按照市、区两级防控办的部署和要求,结合本区疫情防控的总体形势,及时制定并发布行业复工复产复商复市指引,切实加强行业防疫指导、管理和监督检查,及时查找防疫风险漏洞,强化企业疫情防控能力和应急处突能力建设。配合属地街道、镇做好疫情处置和流调溯源等工作。指导企业创建“无疫单位”、“无疫商圈”和“无疫园区”。

2、建立协同机制

区商务委、各街道(镇)、各企业要建立联合协同工作机制,加强信息互通,做到应复尽复,应开尽开。明确企业复工复产复市的工作流程和工作要求,加强信息化支撑,指导企业做好开业前准备。建立信息互通机制,各街道、镇和企业每日将商务领域复工复产复商复市情况通报区商务委。

3、优先核酸检测

各街道(镇)应做好核酸检测点设置,为企业返岗复工人员定期核酸检测提供必要保障。为闭环管理期间的企业集中住宿场所提供上门检测、移动检测车等便利服务,减少人员流动。

4、加强督导检查

7.如何制定项目教学法的实施计划 篇七

凯兹博士和查德博士在《开启孩子的心灵世界项目教学法》中写道:“活动开始时的主要任务是通过收集学生对所选题目的已有知识和经验在全班建立一个共同的基础以便开展下一期的项目活动”。这里的“建立共同基础”就是制定项目实施计划。

面对一个复杂的项目, 学生不可能“东一榔头, 西一棒槌”没有目的地进行, 而是需要有指导性的文件来引领学生。项目计划就是整个教学行动的“地图”。一个制定合理的计划能够使全体学生有的放矢, 步调基本一致地朝着既定教学目标有序、高效地前进, 相反, 一个不合理的计划会让教学活动陷入主次不分、低效、混乱的局面。所以“制订计划”是项目教学的基础工作。

在制定计划的时候, 工作的重心应放在学生身上, 教师起辅助、引导的作用, 通过师生双方互相配合完成该项任务。概括起来, 师生分别要进行以下工作 (如图1) :

1 教师工作

1.1 创设问题情境、引出项目

这项工作的重点也是难点, 即如何引起学生对项目的学习兴趣。实践证明创设问题情景是一条行之有效的途径。把抽象的项目任务与日常生活联系起来、把市场上的产品放在学生面前, 告诉大家, 我们也能生产出同样的物品, 这样既可以使学生在头脑中明确自己将要面对的任务又觉得这个任务就在身边, 自己是完全可以做到的, 不会觉得它是多么的深奥, 不会产生畏难的情绪, 而且完成任务后能够大大激发起学生的成就感、自豪感, 为今后项目教学的开展做好铺垫。

1.2 教授关键知识

职业教育提倡“实践第一, 理论够用”。尽管理论知识是服务于实践技能的, 但它仍然是必不可少的, 我们应该做到“理论指导实践”。因此教师所传授的理论知识不需要多么的全面系统, 它只需要保证学生在实践时够用、实用即可。这就要求教师打破某些教材按学科系统性编排的顺序, 提取前后几个章节相关的知识点, 并按照行动性逻辑关系以及学生的认知规律进行加工, 使其成为实用的“关键知识”, 把它作为学生实践操作时的“锦囊妙计”来运用。这样就不会使学生让过多的理论知识冲昏头脑, 也不会觉得头脑里一片空白, 操作时底气不足。教师要注意在教授关键知识时“有所为, 有所不为”:核心的知识必须阐述明白、安全教育必须要强调, 但有的内容有时应该有所保留, 要“点到为止”, 留给学生在查阅资料或实践过程中去发现, 去建构新的知识点。

1.3 制作引导文

当学生学习完关键知识, 分解项目, 形成具体任务落实到人之后, 他们肯定会发现, 自己目前所拥有的资料对于完成任务是远远不够的, 需要进一步地去搜集、去完善。这个任务对学生来说具有一定的挑战性, 因为相关的信息非常多, 如果不加以指导的话, 会使学生漫无目的地在图书馆查阅文献资料, 结果可能一番辛苦之后却找到一大堆没什么应用价值的东西, 影响学生的积极性。所以教师应该提前制定引导文交给学生。所谓引导文作就是由教师制定的学生自学纲要或配套的自学辅导材料, 一般是由一系列的问题或简单的提示组成。它的制定主要考虑:如何使学生能够主动、独立地去学习。教师要在脑子里细致地模拟出学生的整个学习过程, 推测出学生可能遇到的一些主要问题, 在引导文里对这些问题不作直接的回答, 而是将答案隐藏在问题或提示中, 让学生按图索骥地去搜集相关的信息, 这样既提高了学习效率又保持了学生的独立性, 有利于建构新的知识点。例如:要学习片剂的质量检验方法, 在引导文里有一条:“见《中国药典》附录”。学生看到这句话, 通过正确的查阅方法很快就会在2010版《中国药典》二部“附录”中的“制剂通则”发现自己所需的资料。

1.4 审定计划

学生在制定好自己的详细计划之后, 教师要进行严格细致的审核。因为, 尽管学生对自己的计划经过组内充分地讨论和修改了, 但由于能力的限制, 这份计划可能还有这样那样的问题:有的存在缺漏、有的画蛇添足, 这些都是正常的。教师在提出修改意见时, 首先要肯定学生付出的努力和取得的成绩, 然后针对存在的问题要听取学生当初的想法, 再顺着他们的思路发展下去, 找出其中存在的问题, 学生自然就接受了老师的建议, 也懂得如何去修改了。此外, 考虑到学校具备的教学条件以及评价总结标准的统一, 最终各组审定的计划要保证主体部分基本一致, 这样才能成为“全班共同的基础”。当然, 每组的计划也可以适当有所差别, 满足不同学生的个性需求。

2 学生工作

2.1 接受项目任务

当教师确定了教学项目之后, 需要把选定的这个项目介绍给学生, 使其明白自己将要做什么。在介绍项目的时候可以通过形象的语言描述、图片展示、视频播放、呈现实物等方式, 特别是呈现实物, 它能使学生看得见、摸得着, 认识得比较全面。但学生此时多半只是感性认识, 所以在观察的同时要进行积极地思考, 迅速地将项目可能涉及的知识与自己已有的知识进行联系。

2.2 分组

项目教学的主体是学生, 但这项工作是一个系统复杂的过程, 不可能依靠一个人来完成, 相反, 如果全班学生一起完成一个项目, 那么每个人所承担的具体任务将会很有限, 也会缺少工作的系统性和连贯性, 所以, 分组教学是项目教学法常用的组织形式。分组前教师必须做教学对象的分析, 通过与班主任交流沟通, 调阅以前的成绩单等方法来熟悉全班学生的基本情况。分组时, 学生自由组合, 教师进行个别调整, 调整时要考虑到:成绩好、中、差学生的搭配、男女生的搭配、不同特长以及不同性格学生的搭配。一般根据工作任务量每组为3~5人, 最好不要超过8人。确定之后, 让小组成员选举组长, 组长的职责是负责本组各成员的任务分配、监督管理等方面的工作, 此外还要定期向老师汇报自己团队的工作进展情况。分组之后教师要强调小组成员的团队协作精神。

2.3 学习关键知识, 分解项目, 形成具体任务

尽管学习团队组织起来了, 但面对学习项目, 大家在头脑中可能只有散乱的、零星的一点认识。这时学生急需要对项目任务进行全面系统的认识。为了摸清学生对项目认识水平的高低, 教师在这个时候可以先采用“头脑风暴法”, 让学生畅所欲言, 对学习的对象——项目——进行自我表述, 说出与其相关的全部想法、感受, 来激发大家的“思想火花” (此时, 教师不做如何评判, 只需要静静地倾听、记录和观察) , 等“风暴”过后, 教师也基本上了解了学生的认知水平, 接着就可以因势利导地进行关键知识的传授。这些知识对完成任务能起到支撑性的作用。学生学习完之后, 与之前相比, 必然对项目任务有了一个全新的认识。

在关键知识的指导下, 学生对项目任务进行分解, 把一个复杂的项目任务分解成几个具体的“子任务”, 分析其中所包含的知识点, 总结其中哪些知识点是自己已经掌握的, 哪些还比较生疏, 哪些还未接触过。这个过程可以采用“张贴板法”, 把全部的内容进行分门别类地划分, 为开展下一步工作做好铺垫。

2.4 搜集相关资料信息

在明确了自己已掌握的和未掌握的知识点之后, 在引导文的帮助下, 学生可以阅读现有的教材、参考资料, 也可以通过学校图书馆、校外图书馆、书店来查阅专业文献或报刊杂志, 也可以到微机房上网去搜索, 还可以到校内外的实训基地去实地考察, 这样通过各种方法和途径去搜集相关资料信息。在进行这项工作时要向学生强调:视野可以放得宽一些, 但一定要着眼于实际生产。大家搜集资料是为了实施项目作准备, 不是简单地罗列理论知识, 注意要从理论知识向操作规程过渡。资料不一定是越多越好, 关键是能够“拿来能用”, 所以要重视实训基地的考察, 特别是对将要用到的设备的说明书、车间操作规程等作深入细致的分析。搜集到资料后学生或查漏补缺, 复习旧的知识;或更进一步, 初步了解实际生产的要求, 这样学生就逐步从书本向实践进行过渡。

此外, 还要提醒学生:成员之间、小组之间把所搜集到的资料要与他人共享, 大家共同探讨有关的问题, 这样才能事半功倍, 提高学习效率。

这一阶段的工作能够使学生掌握一种快捷有效的学习方法;提高他们获取信息、分析处理信息的能力;可以促进成员之间团结协作, 强化团队意识;可以增强学生的自信心, 提高心理素质。这对学生“关键能力”的培养具有非常积极的作用。

2.5 制定详细的计划

学生在获取大量信息以后, 要进行信息整理与加工, 形成可执行的计划, 以便实施。此时可以采用讨论法, 让学生积极踊跃地发言, 特别是要阐述自己的分析过程。在讨论的同时, 不仅是发言者本人, 连同其他认真听的同学其实都是在构建新的知识点。因为讨论的结果将直接影响所制定计划的质量, 并最终影响项目的实施过程, 而且学生在讨论过程中的表现很大程度上也反应了他们每个人在前面工作中的努力程度, 这是评定学生总成绩的一项重要参考指标, 所以教师在这个时候要认真地倾听、细致地观察、详细地记录、偶尔可以作引导性的发言或提问。当然教师应注意把握讨论的过程要围绕项目这个中心展开, 不要跑题, 有时候并不是讲的最多的学生就一定是学习效果最好的, 发言少的学生就一定差, 关键是学生所阐述的想法“含金量”有多少, 是否利于项目的完成。对表现不积极的学生, 教师要分析其中的原因:是能力欠缺, 还是努力不够, 亦或是性格使然, 然后采取不同的措施, 促进学生深入地学习。

如果发现某些小组的计划仍然缺少一些重要的、支柱性的内容, 教师在提出建议后要求其继续进行补充搜集, 直至能够满足制定合理的计划所必需的条件为止。这样在教师已传授的关键知识和学生自己学习的新知识共同作用下, 学生能够制定出比较可行的项目计划, 同时他们的知识结构也发生了趋向全面的变化。

制定的计划是学生在以后完成各项工作时必须严格遵守的执行性文件, 因此, 制定过程中学生要考虑全面周密, 注意每个细节, 如:实施过程有什么安全要求, 可能要用到什么工具、设备, 如何对其进行正确的操作, 成员间如何分工协作, 何时完成等等问题。在设置时间时, 注意各步骤的时间安排要有弹性, 适当预留一些机动时间, 以备应对各种设想之外的情况。不同的小组制定的计划肯定有差别, 教师在把握大方向的前提下, 没有必要搞“一刀切”, 可以适当留下一点“瑕疵”, 让学生在实施计划的过程中去发现问题、改正问题, 但这个“瑕疵”绝对不能影响学生安全。

参考文献

[1]Lilian G.Katz, Sylvia C.Chard, 胡美华 (译) .Engaging Children's Minds:The Project Approach[M]. (Second Edition) .南京师范大学出版社, 2007.

[2]姜大源.职业教育学研究新论[M].北京:教育科学出版社, 2007:27.

8.医院实施全面预算管理 篇八

认识全面预算管理的特征及作用

全面预算的特征:全面预算是把业务预算、专门决策预算和财务预算组成的一个有机整体。其特征为医院在预测、决策的基础上,以数量和金额的形式反映医院未来一定时期内经营、投资、财务等活动的具体计划,首先是要求预算与医院的发展目标要保持一致;其次是预算的数量化具有可执行性。让全面预算反映医院全部运营活动的各项目标及其资源配置的数量和金额等,是对医院及其内部各种财务及非财务的资源进行分配、考核和控制,以有效地组织和协调单位的经营活动,完成既定的经营目标。

全面预算的作用:其作用为一通过引导和控制经济活动、使医院经营达到预期目标;可以实现医院内部各部门之间的协调、配合;可以作为绩效考核的标准。通过全面预算指标对实际活动中存在的问题,采取必要的措施,避免不规范、不正常、不合法经济业务。目前医院预算考核与激励机制还不够健全,有些医院虽然建立了,但多是以床位周转率,病床使用率来作为考核主体,淡化了预算的目标;可以有效地降低医疗成本,增加医院的竞争优势,提高医院的经济效益;全面预算的开展能够更好地为医院改革奠定础,满足患者需求,增强医疗技术水平。

健全预算管理体系的必要性

预算管理体系为医院的运营提供了运行基础。医院实行全面预算涵盖了医院经营管理活动的全过程与各个方面,涉及人、财、物各个要素,价值链的各个环节,事前、事中、事后各个阶段。这就对从事预算管理的工作人员提出了很高的要求。明确管控模式及责任部门,使预算支出具有合规性、真实性、经济性、有效性,完善事前流程权限,设计经费支出结构,明确开支范围和标准等要求各个环节的紧密配合。预算人员既要精通预算管理和知识,又要了解各科室的收入与支出情况。首先建立预算小组,成立预算办公室,其成员是由各临床科室及辅助科室的领导组成,对实施全面预算的指标分解、编制、汇总、报告、以及在运行中的控制都要承担重任。

建立全面预算信息化系统,实现全面预算管理信息化管理。大部分医院缺乏全面预算管理软件,采用手工核算,统计数据。目前医院要实行全面预算,从编报预算初稿,下达,工作量大而繁琐,如何能高效地进行全面预算,又能节约大量的人力才力呢?这就要我们借助全面预算软件来完成。用软件来实施全面预算信息化系统,它不局限于财务领域,而是要覆盖医院临床运营的每个环节,薪酬、药品、材料、投资等若干职能,贯穿医院所有数据。如果使用医院全面预算管理软件实现医院预算申报、财务网上汇总、预算下达、项目资金的申请、网上核销、领导在线审批、项目查询、统计功能实时追踪等都有了有效保障。实现全面预算管理全信息化操作,会明显提高工作效率,确保预算的合理性。

加强预算考核机制,落实成本控制

医院预算管理与成本控制并存。预算管理与成本控制互相制约,相辅相成。预算管理的过程贯穿着医院经济运营的全过程,从收入到支出再到执行中指标完成情况,都是要从源头降低医疗成本。目前随着医院的发展,为满足广大患者的需求,医院对医疗设备,卫生材料以及医务人员的素质都提出了更高地要求,部分医院在编制预算中仍参照以前年度的财务数据进行编制,使其预算成本不能如实的反映医院的现状,使得医院的预算与实际运营情况相脱节。这就要求各科室遵循优化配置人力资源,节约人员经费支出,科学合理的领入财料杜绝浪费。在公用成本费用方面更应该合理控制,比如:水电费、取暖费等。如何做到这就要让全体人员了解全面预算的必要性,成本控制的重要性,充而设计经费支出结构的合理性、规范性,设置辅助判断合理性要求。

做好预算分析,加强考核机制。预算分析是医院财务预算管理的重要环节。为防止预算脱离实际,必须对预算执行效果进行全面分析,充而恰当的调整预算。在分析中还可以发现预算编制存在的问题,根据医院现行执行情况和执行进度,合理调整预算将更好的提高预算的可执行性。

医院预算考核是对预算执行效果的检验和评价,对强化预算的有着重要的作用。对执行好的科室给予一定的奖励,调动起全体员工参与控制成本的积极性。结合医院的实际实行“明确责任、目标考核、预算总控、节奖超罚”的原则,将考核结果跟科室收入挂钩,从而增强全体人员的节支增效的观念。

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