his需求分析报告（共12篇）
1.his需求分析报告 篇一
医院信息系统HIS
HIS系统即医院信息系统。
医院管理和医疗活动中进行信息管理和联机操作的计算机应用系统,英文缩写HIS。HIS是覆盖医院所有业务和业务全过程的信息管理系统。按照学术界公认的MorrisF.Collen所给的定义，应该是：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息(Patient Care Information)和行政管理信息（Administration Information)的收集(Collect)、存储(Store)、处理(Process)、提取(Retrieve)和数据交换(Communicate)的能力并满足授权用户(Authorized Users)的功能需求的平台。
医院信息系统（Hospital Information System，HIS），亦称“医院管理信息系统”，是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。
2.his需求分析报告 篇二
1 电子病历系统的特点
⑴传送速度快电子病历系统与住院分系统、病区(门诊)医生工作站、病区护士工作站、住院药房管理分系统、手术麻醉分系统,住院摆药管理分系统、用血管理分系统、检验/检查联机分系统、医学影像病区接人系统、病案管理分系统等相互关联。其主要使用范围包括:(1)病人基本信息姓名、性别、住址、电话等。(2)门诊记录信息如就诊时间、科别、医生以及医嘱、诊断、用药等处置明细等。(3)检验、检查信息如生化、病理检验报告和医学影像诊断报告等。(4)住院记录信息如病情进展记录、护理记录、手术等特殊处置记录等[2]。各部分数据可相互关联、整合和共享。医务人员通过计算机网络可以存取病人病历,在几分钟甚至更短的时间内就可把数据传到所需的地方。特别是在急诊时,非常便于医师对患者既往病史的了解。
⑵使用方便医务人员使用电子病历系统可以方便地存储、检索和浏览病历,各科室可根据实际情况制定若干模板,以加快医师的病历书写速度,还可以方便、准确的开展各科室研究和统计分析工作,大大减少了数据收集及录入的工作量,很大程度上提高了临床科研水平。
⑶病历有痕迹修改模式在软件中研发了类似WORD的XML编辑器,对修改过的病历进行痕迹保存。这一方式不但实现了面向内容的病历查询,而且能够全程对病历修改进行了跟踪,也能满足病历续打的要求。
⑷有利于开展远程医疗通过远程会诊与远程继续教育,远程健康教育等,可真正实现医院应以病人为中心实行延伸服务的宗旨。
2 实现电子病历应用的条件
因为病人信息产生于HIS的各个业务环节,各个业务系统在完成自身业务、产生各自相关数据的同时,也逐步在整合着病人的完整诊疗信息。因此脱离了医院信息系统也就不存在电子病历系统。扎实的基础数据准备、硬件升级、模板制作及培训工作是全院电子病历系统全面运行的先决条件[3]。实现电子病历系统的基本过程主要包括:(1)模拟环境下的基础数据准备。(2)前台医生工作站的硬件升级。(3)各种标准化模板的制作及审核。(4)模拟环境下的技术培训。(5)分批进行系统切换。
3 电子病历在HIS中的应用分析
3.1 电子病历的应用效果
3.1.1 提高了医疗质量
电子病历将法律法规中对病历书写的要求,用计算机设计进行结构化、标准化和系统化录入格式。规范了医护人员对医疗文书书写的要求,提高了病历的书写质量,减少了医疗差错现象的发生。
3.1.2 提高了工作效率
电子病历通过编辑病历模板、各种医疗文书书写模板、极大的提高了病历的书写效率,减轻了医生的负担,让医生和护士把精力放在对病人的诊疗上,使整个医疗过程方便快捷。
3.1.3 使医疗信息资源的利用更加充分
医生可以随时在任何一个终端调阅患者的电子信息资料,如检验结果等,可以真实地反映病情及治疗效果,取得更生动、直观、可靠的诊治效果。
3.1.4加强了医疗动态质量管理和监控
通过建立电子病历系统,管理部门可以随时对全院各科室患者的病历进行检查,及时发出整改意见,解决了病历书写时限的监控问题,为实现病历信息的整合、检索、共享和监控等功能奠定了良好的基础,取得明显的效果;同时规范了医务人员的医疗行为,确保了医疗信息所需的安全性、再现性。
3.2 电子病历应用的制约因素
3.2.1 从法律角度看
由于现阶段我国缺乏对电子病历法律地位的明确规定,技术方面还存在诸如数字签名等等问题,因此电子病历法律上还不能作为证据直接使用。另外,电子病历跟踪了患者从入院到出院的全过程,中间会经过医生、护士、药房、财务等多道环节,如果其中某道环节出现手工输入或改写的情况,整份病历的可靠性与真实性就打了很大的折扣。因此,目前我院采取的是一种折衷的办法:当病人出院时,由护士站将病历打印出来,交由医生签名存档。
3.2.2 从安全、保密性上讲
电子病历的安全性包含多方面内容,可以分为数据安全和信息系统安全。数据安全指保证数据本身的安全。信息系统安全涉及网络安全、服务器组安全、存储设备安全、操作系统安全、备份方案的可靠性等[4]。医院信息系统一般已经具备较高的安全性,而数据安全却存在隐患,需要选择一个合理的认证和权限控制来提高数据安全性。
3.2.3 从标准化程度上看
个人医疗信息共享与交流是电子病历的另一个主要功能。因此,现在比任何时候都更加要求医学信息标准化,只有实现标准化后才能实现无障碍的交流,而目前国际、国内有关电子病历方面的标准还很少,投入也相当有限。
4 电子病历发展展望
从目前来说,电子病历应用的目标和意义并不在于要取代纸张病历。它的发展方向主要为“全方位”网络化,其中“全方位”是指病历的相关信息内容交换是全院性的、医院和医院之间的甚至是国际性的交流[5]。病人在不同医疗机构就医,只需手持个人医疗信息卡,医务人员应可通过卡载信息迅速、准确地了解病人的资料,缩短了确诊时间,减轻了病人的经济负担。另外,电子病历中包含的网络技术可将医疗也纳入地球的概念,缩短差距,增进行业内部交流,对快速发展医疗技术有很强的催化作用。
参考文献
[1]王丽姿,等.试论我国颅脑创伤信息系统的开发建立[J].医疗设备信息,2006(6):45-47.
[2]朱崇全,等.一种基于时间戳协议的电子病历认证方案[J].医疗设备信息,2005(8):19-21.
[3]杨霜英,等.电子病历系统在医院信息管理系统中的应用[J].医学研究生学报,2006(3):259.
[4]金宪珊.电子病历的安全控制[J].医疗设备信息,2005,21(2):16-19.
[5]侯凯文,等.电子病历发展展望[J].西南军医,2006(1):80.
3.his需求分析报告 篇三
关键词：网络构架；HIS系统；应用以及重要性
中图分类号：TP393
由于网络构架系统比较庞大，因此，在建设过程中不仅要求参数达标，还应该充分考虑到未来的发展状况，也就是必须秉承可持续发展的原则进行建设。就目前而言，医院的信息不仅包含各种文本类型的数据，还有着大量的图形，基于这一情况，对网络的要求也就越来越高。下面，本文将结合HIS系统建设的实例进行简要介绍。
1 HIS系统简述
1.1 定义。所谓的HIS系统主要就是医院管理和医疗活动中进行信息管理和联机操作的计算机应用系统的简称，利用各种先进的现代化技术手段，对医院及其各个部门中的人员流动情况、财务流动情况等进行综合管理，同时，还对各个医疗过程中所产生的数据进行相应的采集、处理、传输等，直到将其加工生成各种不同的信息，以便在一定程度上为医院提供可靠、全面的信息系统。曾有美国专家这样对其进行定义：过程中利用各种先进设备，比如：计算机、通讯设备等，为医院提供对病人的诊疗信息和相关管理信息的收集、提取等，并且满足所有需求。
1.2 作用。医院信息系统的主要目标为：在一定程度上支持医院的行政管理以及相关的事物处理，有效减轻他们的劳动量，不仅可以辅助医院管理，还能够帮助医院进行决策，以便提高工作效率，从而促使该医院以较小的资金投入，获得较大的经济效益和社会效益，例如：财务系统、病人管理系统等都属于HIS系统的管理范围。
2 HIS系统建设背景
就徐州医学院附属医院病房大楼来说，该医院共有1350张床位，每年的门诊量可以达到125万人，每天有将近数千病人的信息需要通过网络进入计算机，并且，这些信息大多数都是计算机自动处理后的信息，这种现象，也就间接的导致每天都会产生大量的数据。然而，由于建立初期受到各种因素的影响，致使在对其进行建设时分布的比较分散，门诊、药房等距离比较远，同时，还在一定程度上存在位置上的诸多差异，严重影响到各个部门之间信息的有效传递，这一情况的出现，也就间接的告诉人们，在对建筑物进行建设时，应该结合实际情况进行综合考虑，在满足最大经济效益的同时，还应该确保之间的协调性。
从另一方面来说，该院这样的结构布局，更是应该在计算机网络系统建设时，对距离以及管理领域进行综合考虑，只有这样才能促进工作的有效进行。在医院进行信息化建设初期，大多数都是以门诊和住院部为主要内容，只是单纯的包含相对简单的挂号、收费等功能，根本涉及不到比较深入的信息处理，然而，伴随着医院业务以及技术规模的不断扩大，各种新兴大楼拔地而起，再加上信息技术的更新，严重导致原有系统比较落后，不能在一定程度上满足现如今的医院发展需求，就应该有针对性的采取措施进行改善，也就是对HIS系统进行改善。
在对新网络实施的过程中，主要以整个大楼的网络实施为主，目前主要实现的是骨干万兆、千兆到桌面的交换式以太网方案。所谓的交换式网络主要采用的就是交换技术，在过程中提供各种不同标准的方式进行网络间的交换，速度非常快，可以达到1000M到终端，同时，该方案还在某种程度上支持光纤。交换过程中所用到的设备可以说是整个网络系统的核心环节，将数据收发器、网桥和路由器融为一体，从而实现各个不同程度的转换。其中最为先进的是第三层技术，该技术可以将整个网络进行划分，将其划分成许多网段，并且，还可以在不改变该网络结构的前提下，减少网络用户使用间所出现的冲突，进而提高工作效率。交换式和虚拟网的使用，在一定程度上促使在对网络类型进行划分时，变得比较模糊，使网络规划更加灵活，同时，还间接的促使管理变得尤为重要。
所谓的万兆、千兆交换式以太网主要根据以太网技术发展的，在访问机制上和以太网基本相同，管理也相对简便，在科技日新月益的发展下，它的产品价格越来越便宜，得到越来越广泛的应用。
3 结构设计
针对该徐医附院所分布的情况，为了能够在系统建设过程中节省大量的投入资金，对设备进行放置时，可以适当的采用分布式原则。在所选定的网络中心设置相应的机柜，主要将其应用于交换机和各种配线设备，当然，网络中心的交换机为主交换机，同时，还应该在各个门诊楼层放置接入交换机，它们可以将各个区域内的计算机进行相应的连接，实现数据间的传输，通过这样的放置，就可以在一定程度上构成一个高速的交换主干，在工作站点与服务器之间建立相应的路线，以便对数据进行交换和传输。这种方式不但可以适应目前的需求，还能适应未来的系列需求。
网络结构还可以支持虚拟网的相关功能，用户的网络可以在一定程度上划分为各个虚拟网，这样不但可以节省使用过程中所产生的流量，还可以提高工作性能，而且，各個工作站点只能对它所授权的资源进行相应的分享，那种没有一定权限的资料是无法分享的，这样可以有效保护资源，并且，该网络结构还可以提高网络的安全性和可靠性。
网络介质方面，该系统主要采用的是光纤介质，这种介质可以有效提高网络性能，与此同时，该医院又对其进行了进一步改善，解决了相当多的困扰，也就是主干采用万兆以太网对系统进行组建，从而实现了这样的功能：第一，频率高。主干网络采用的是10000Mbps的宽带，这样就可以防止各个网段之间互相干扰，从而有效提高整个网络的数据传输效率；第二，拓展性强。通过医院的这种实验，致使越来越多的用户进行使用，这种情况的出现，也就致使可以在一定程度上和其他行业人员进行交流，并且，在对其升级时，步骤也比较简单，可以有效保护资金的投入。
当然，只是单纯的要求具有良好的架构是远远不够的，还应该对服务器进行相应的选择，它将直接影响着网络系统建设的成功与否，因此，在对服务器进行配置时，还应该结合实际情况，有针对性的进行配置，只有这样才能促使该工作的顺利进行。并且，还应该在设计过程中采用集中、分散式的设计思路，所谓的主服务器上应该对医院的数据库进行集中管理，它是整个医院的主干道，同时，将各个部门分布在服务器中，这样才能促使各个部门之间的信息可以有效传递。从另一方面来说，目前在对网络产品进行选择时，都比较重视那种策略性的产品，投资过程中金额比较少，尤其是首次投入阶段，而且，它还有着自己的适应性能。因此，这就需要在以后的网络规划过程中，可以采用那种相对比较合理的布线结构，在满足现有需求下，为以后的发展提供可靠依据，促进该工作的进一步发展。
4 结束语
就目前而言，网络架构在HIS系统建设过程中具有非常重要的作用，不但可以满足相关需求，还可以更好地适应现如今的社会需求。当然，上述所讲并不是很完善，还是需要相关工作人员在以后的工作过程中，可以有针对性的进行研究，从而借助更多技术促进该工作的顺利进行。
参考文献：
[1]曹茂诚，陈旭，何及夫，等.论项目管理在HIS系统建设中的重要作用[J].中国卫生质量管理，2012（04）：71-74.
[2]巩蕾，路万里，王伟伟.HIS系统建设的探讨[J].当代医学，2010（04）：33+20.
[3]范勇.Ajax技术在B/S医院信息系统建设中的应用[J].内蒙古科技与经济，2008（18）：44-45+48.
作者简介：何武（1978-），男，江苏泰兴，学士学位，调试工程师。
4.his系统村医基本操作手册 篇四
一：运行HIS系统的条件： WIN7及以上操作系统、卫生专网、谷歌浏览器
酒泉市市http://10.85.40.10:8081/chis/index 二：登录账号已下发，各村医可在群文件下载查阅，如果查不到咨询乡镇卫生院负责人帮忙查找
三：基础管理维基础菜单—系统设置—这个版块的数据支撑村医日常运作（比如入库，开处方的数据都是来源于此），此菜单数据自动同步上级卫生院
费用类别，药品单位，药品剂型，材料维护，这4个菜单卫生室跟卫生院一个标准不需要更改
需要更改的数据 药品厂家，收费项目，卡维护，药品信息，查询方式
1：药品厂家—点击基础菜单—系统设置—药品厂家，根据酒泉市相关政策，所有卫生室药品由上级卫生院单线供应，所有的卫生室只能有一个供货单位，就是各卫生室的上级机构XX乡（镇）卫生院，只需要维护一个供货单位即可。
点击新增—厂家代码:sj001—厂家名称：XX乡/镇卫生院—类别：供货厂家—保存
HIS
系统地址：
2收费项目：按照实际情况，村医一般诊疗费（中药）6元
（西药）5元
更改流程：系统设置—收费项目—收费项目输入“一般诊疗费”查询—选中需要更改项目—停用—更改—启动—保存
3卡维护：点击新增—卡类型选择新农合—读卡名称（根据用的读卡器选择）如果没有默认无—保存
4药品信息：同步的的是上级卫生院入库后的药品信息，如有需要零散药品入库（1系统同步周期未到需要入库的药品。2卫生室使用，卫生院不使用的药品），出现以上情况需手动维护药品信息。详细操作流程是见群文件入库信息压缩包中（转换系数教学图片）。
点击新增-填写药品信息（如果卫生院调拨药品，需与卫生院入库后信息完全一致）
5：查询方式：点击基础菜单-系统设置-查询方式。点击新增-选择查询方式-使用范围选择系统公用，点击保存。
注意查询方式不能跟左边已有方式名称出现重复，否则无法保存
四：交易管理：此菜单用于对接金保网，实现新农合门诊一站式报销。(以后不用在登录金保网报销了)机构对照—用户对照—疾病对照—药品对照—项目对照—科室对照6个版块
1机构对照——点击交易管理—机构对照—点击左边选择服务类型—单位代码填写登录账号—单位名称填写村卫生室名称—统筹地区不填—
服务接口默认安徽晶奇—服务地址复制粘贴（手输需仔细核对）：http://10.192.201.193:7001/cxjmsi/InterFace.ws（复制粘贴用键盘快捷键ctrl+c复制-点击服务地址栏ctrl+v粘贴）
做完之后点击保存，保存成功如下图：
2用户对照：交易管理—用户对照—先点击新增—服务类型选择新农合—选择用户姓名：点级最右边“…”会跳出村医姓名选择窗口，选中姓名双击
农合账号—密码—启用—保存（这里农合账号就是之前登陆金保网的账号和密码）
3疾病对照：对照新农合报销的疾病—类型选择新农合—搜索栏输出要报销的疾病名（首拼字母或者汉字均可）—查询—在跳出的窗口是选中疾病（鼠标移动至疾病行，左键单击）—
疾病行覆盖阴影说明以选中—鼠标移动选中的疾病行中心名称列单击—出现空白栏点击回车键—在跳出的窗口搜索栏填写要报销疾病名（首拼字母或者汉字均可）—点击查询—选中双击—保存
4药品对照：对照新农合报销的药品—药品对照—类型选择新农合—搜索要报销的药品名—查询—右下角中心名称（点击…或者敲回车键）—
搜索药品名称—选中双击—保存（选中的药品剂型必须库里及处方保持一致）
5项目对照—类型选择新农合—搜索栏输出诊疗项目—选中右下角中心名称（点击…或者回车）—搜索栏输出诊疗项目—选中双击—保存
6科室对照—服务类型选新农合—科室代码点击…选择门诊全科双击，生成科室代码跟科室名称—选择对照名称，选中全科医疗科双击— 是否启动选择启动—保存
五：关于读卡器，目前his系统支持的读卡器只支持— 华大HD-100、金诚信GHC815L、德卡T6-268UL、德卡T10普通版和甘肃定制版
请各位村医仔细检查自己的读卡器型号是否匹配！如果不匹配，咨询乡镇卫生院负责人更换
读卡器型号匹配的，QQ群文件下载自己读卡器对应型号的读卡服务，（注意核对清楚华大用华大，德卡用德卡，否则读卡失败）
读卡服务以压缩文件的格式存在，下载成功之后需要解压，如果解压失败，则需要更换压缩软件，百度下载360压缩
解压成功之后找到bin目录-找到startup.bat（，也可能是startup）选中点击右键创建快捷方式。关掉文件夹，返回桌面，双击打开startup.bat,(或者startup),打开之后不要关掉，选择最小化。每次读卡都需要先开启读卡服务。
六、药房相关维护与操作
1、首先在【常用设置】 →【选项】中选择药房
2、由于系统已经完成药房启用设置所以，请勿再点击【系统启用设置】
3、卫生室原有库存中原有的药品可以使用【药品入库】功能 以下是具体流程3.1.1
3.1.2点击右下角【新增】生成新的入库单
3.1.3进入入库单界面后，点击左下角【新增】按钮
3.1.4点击新增后跳出如下图一条新增条目，点击小红框标出的“三个点”。
3.1.5在第一个红框标识的地区输入要入库的药品名称，可以输汉字也可以输入汉语拼音首字母比如阿莫西林这里我输入的是”amxl”。然后点击第二个红框中的搜索。如果没有药品信息见前面的【药品信息】维护
3.1.6点击完成后跳出符合名称的药品，下图中跳出了九种符合“amxl”汉语拼音首字母缩写的药品。找到我们要入库的药双击它。
注意下图红框位置，符合同名称的药品有时候可能多过十种，需要点击下一页查找。
3.1.7完成双击后相关药品信息会跳出，这里要注意批号，药品批号在每一批药的药盒上或者进药单中，请务必填写正确的批号，此处是根据如要日期生成的批号。药品的单位根据药品实际销售时候的单位决定，按盒买就选盒，按粒买就选粒。然后输入正确的入药数量。输入完数量点击一下数量按键盘上的回车。
3.1.8点击完回车之后就可以录入第二条药品信息。进阶重复前面的步骤。
3.1.9完成一条入库单之后记得选择第一个红框标的【供货单位】（点“三个点”），选好后点第二个红框标的【保存】。（供货单位一般选上级机构名称，具体见前面的【厂家维护】）
3.1.10点击【保存】之后回到入库界面注意目前的 入库单 状态为未审核 选中入库单（选中状况下背景颜色为深色，我选了第一条入库单，颜色深于其它几条入库单）确认没问题后点击左下角【审核】
审核之前可以进入入库单进行修改，审核之后将无法进行修改
3.1.11入库单审核之后药品将正式入库可以在【药房管理】→【库存台账】→【库存查询】中查看库存。
3.2.1已经入库的入库单中如果大批量出现错误可以在【药房管理】→【库存管理】→【药品入库】中选中入库单点击左下角【红冲】。
另一方面如果无法红冲或者错误数量较少可以使用如下图中的【药品盘点】功能，将将药品盘点为0。
3.2.2接下来的操作与入库有大量雷同就不赘述。
基本就是进入后点击右下角【新增】生成新的盘点单，在盘点单界面点击左下角【新增】按钮新增一个条目。然后点“三个点”输入要盘点为0的药品。
紧接着需要注意的是如下图，一个下拉条可以拉动来看药品信息，另一个是药品数量可以更改数量。这里将数量改为0，然后点保存。
3.2.3接着一条盘点单就完成了。选中这条盘点单，点击右下角审核，这条盘点单就审核完成了，药品库存就完成了改变，这里要声明，这个过程后会保留一条盘点的记录，实际库存还是要在【药房管理】→【库存台账】→【库存查询】中查看。
3.3.1村卫生室可以通过系统直接向上级卫生院申请药品。通过如图【药品请领】功能即可完成。
点击【药品请领】点击右下角【新增】生成一条请领单，进入请领单页面点击左下角【新增】按钮，新增一条条目，点“三个点”输入要请领的药品然后可以直接输入需要的数量即可。然后点击保存，回到请领页面选中请领单再点击右下角【确认】。接着等待上级卫生院确认即可。
3.3.2这里需要注意的是请领单里的请领机构，请看好是药房还是药库。根据实际情况双击选择。
七、实际使用的基本流程。
1.1如下图新病人开处方点击【门诊医生站】。
1.2进入【门诊医生站】后如下图现在红框1中选择费用类别，如果是新农合用户点击选择“新农合”，如果是自费用户选择“自费”。
维护好【卡维护】并完成相应对照后才能在机构中接受新农合用户，确认“读卡服务”打开，有读卡机，用户有新农合卡的情况下可以直接点击读卡。
如果没有读卡机或者用户没有带新农合卡，只要知道新农合卡号依旧可以接受病人（前提是完成【卡维护】并完成相应对照后）。
没带卡的情况下类型选择“新农合”，然后在红框2中输入卡号，点击旁边的“三个点”。
1.3如果这个病人没有在这个系统中看过病就会跳出如下提示，点击【确定】
1.4如果是直接【读卡】生成的病人信息就点击右下角保存，而没带卡输卡号的信息则先输入病人“姓名”，接着输入“年龄”，如果年龄小于13岁还要输入“家长”。根据情况，在“电话”，“居住地址”，“职业”之中任意选择一个填写就可以了，红色是必填项，“电话”，“居住地址”，“职业”是橙色不是红色的，最后保存。
1.5完成信息病人信息的录入后跳回诊断界面。其中“主诉”，“发病日期”，“诊断”是必填项，另外如果病人年龄大于等于35岁，“收缩压”和“舒张压”也是必填项。填完后点击右下角保存。
1.6保存完成后，可以正常开处方，处方类型分“西药处方”“中药处方”和“诊疗项目”。
新增条目都是点击左下角【新增】按钮，录完一条之后，点击数量，按回车即可开始第二条条目的新增。完成一个类型的处方单点击一下右下角【保存】即可保存处方单。点击“用法”和“频次”按回车或者“三个点”即可选择相关信息。
1.7完成所有工作后可以在处方列表中打印处方，或者在【门诊处方管理】中补打处方。
1.8进入【门诊处方管理】界面后先点击如下图右边的【查询】按钮，选择要打的处方，再点击右下角的【打印】按钮
特别注意，已经开好的有错误的处方，如果没收费可以点击【作废】
2.1处方开好，接下来是收费环节，点击【门诊收费】
2.2进入后注意右边这个弹框按钮，点击一下。会弹出所有需要收费的病人。
2.3如果找不到，点击一下【查询】，找到需要收费的病人双击。
2.4如果完成前期所有对照工作，在检查确认没有问题后点击右下角收费，收费完成。
2.5自费病人会直接跳出如下界面
如果是新农合病人点击完【收费】后则需要先【读卡】或者直接输入农合卡号。接着选择病人，选择报销类型。然后才会跳出如下界面，但新农合病人会根据实际情况计算“补偿金额”。
2.6可以在【门诊费用管理】中补打“发票”，“补偿凭证”等。
3.1最后发药环节，在【药房管理】→【发退药品】→【门诊发药】中发药
5.his需求分析报告 篇五
随着HIS系统在医院的作用越来越大，在大型医院对于非正常停机几乎是零容忍的，试想如果医院HIS系统瘫痪，回到手工模式下会是什么情景？所有依赖于软件的各流程怎么跑，是否还能应付那么大的病人流量？药房人员可能记不住那么多药品的价格，还需要用算盘来计算合计，收费人员同样也记不住那么多收费项目的价格，医生无法知道哪些药品还有库存，医技科室的运行效率也将大打折扣，粗略估计，没有信息化后所接纳的门诊病人流量至少要少50%以上，患者满意度及诊疗治疗同样也是直线下降的趋势，所以建立必要的安全应急方案是非常有必要的。
HIS系统故障应急方案建立原则
随着医院的发展，医院管理的不断深入，医院的运行与医院信息信息系统越来越密不可分。目前，病人从进入医院就诊到治疗结束，都通过医院的计算机网络信息系统完成。为了保障医院日常工作的正常运行，减少医院信息系统故障带来的影响，保障病人到医院就诊的顺利完成，所以当信息系统出现故障时，为了尽快作出响应，将损失减少到最少，不利影响降到最低，制定医院信息系统故障的应急方案。本应急方案制定时，遵循了以下原则：
①重点部门原则。重点部门、关键业务必须得到重点保护，制定应急方案时，应合理安排人、财、物的资源。
②重点设备原则。对一些牵涉面较大的设备(如主服务器、主交换机、磁盘阵列等)必须得到重点保护，应该要有冗余或可替代设备。
③风险优先原则。根据风险评估情况，对有可能造成损失的系统，优先制定应急方案，并在发生问题时优先启动、优先恢复。
④完整性原则。应急方案是一个系统工程，它包含了防范性措施、应急准备、应急处理措施、启用条件、恢复措施等。在制定应急方案的同时，综合考虑成本、数据的完整性、医院整体运行的完整性及各方面的实际工作状况，以保证医院工作的有序性和完整性。⑤有效性原则。必须保证应急措施的切实有效，能够达到实际目的和预期应用效果。⑥可操作性原则。必须保证应急方案涉及到的各个部门能够实际按应急方案可操作，应急措施要简单、准确，各部门之间衔接融洽，不会出现断点。
⑦可恢复性原则。待故障排除或系统恢复后，对于启动应急措施后至恢复前的数据应该能够得到恢复，保证数据的完整性。
实施本应急方案时的基本原则：对外保证病人的正常就医，对内医院业务不乱不停，帐务不错，秩序不乱，措施有效。HIS系统故障应急方案适合范围
应急预案是一个非常重大且谨慎的东西，不是在任何时候都需要启用，只有当达到设定的一些条件的情况下才启用，重点以前面的建立原则来确定，比如下面的一些范围：
1、本应急方案适用于全院整个系统崩溃。
2、本应急方案适用于某一个或多个子信息系统因故障不能正常使用。
3、本应急方案适用于某一个或多个部门的信息系统因故障不能正常使用。
而对于局部某工作站点故障不启动应急方案，非紧急的软件故障之类的问题则不纳入此范围。
应急方案组织分工及职责
对于这样的应急系统涉及的部门多，组织协调可能会非常复杂，所以需要建立以一把手为首的领导小组，包含各业务职能科室领导。在领导小组的协调下使医院运转有效，同时督促技术小组尽快对系统进行恢复。如下面一个典型的组织模型： 领导小组
组 长：院长(XX人)副组长：(书记或者执行院长)成 员： 医务科主任，护理部主任，药剂科主任，财务科长，门诊部主任等 职 责：
领导应急机构制定、审核、落实应急方案。
确定并发布启动应急方案启用的命令，组织协调应急小组按应急方案实施。提供行政支持，统一调度医院设备、人员，保证在人、财、物各方面调配落实。全面领导并监督医院应急方案制定及准备情况，组织应急方案的演练。技术小组 组 长：信息科长 成 员：信息科成员 职 责：发生故障时，及时做出判断，排查故障原因，协调软件开发商与设备供应商，并及时向领导小组汇报请示，召集技术组其他成员。对于灾难性的问题，及时向领导小组汇报并建议是否启动相应的应急计划。对于某区域或部门级的故障，及时给予指导，并建议是否启动应急计划。指导各部门完成故障排除后的数据完整性工作。应急小组 组 长：医务部长 副组长：护理部长
成 员：各主要科室主任，财务科长，药剂科长。
职 责：检查各科室应急备用的手工操作物品，如发票、处方、病历纸、各种检查治疗报告单、收费价格表、病历纸质文档和模版等，备用物品应保证一天的用量。负责对应急计划的组织实施，协调部门内的工作，及时向领导小组汇报并与技术小组沟通。
医院信息系统故障的应急技术方案
技术方案主要涉及到的因素就是投入，每个医院根据自身的情况，可以选择不同的方案。这里列的技术方案有2个。
1、系统容灾
方案特点，投入大，所有涉及到的环境都有冗余，主要涉及机房冗余(服务器冗余，数据库实时备份)，网络冗杂，不间断电源，其他单一故障点冗余。该方案的优点是任何一个子系统出现问题都有冗余，可以快速的自动恢复。一般的大型医院建立这里的系统的投入都需要达到百万级，故部分医院不能完全实现，而会根据医院的具体情况选择性的考虑1-2项容灾，重点是数据容灾，其他软硬件在其次。
2、手工模式
方案特点：虽然是手工模式，但是因为价格计算的问题，可能需要建立一个简易系统进行划价处理，比如门诊单机系统。定期下载新的收费标准到单机系统中，出现问题时可以简单的有标准可查。主要优点就是投入很小，门诊量小的情况下可以基本应付起走。
以上技术方案中没有涉及技术细节，这部分内容比较多，这里不单独列出，感兴趣的人可以去参考具体的方案。
医院信息系统故障启动预案
以下内容为某医院的实际方案，该医院主要是以手工模式为主： 1.系统级软硬件故障 责任部门：网络中心
应急准备：主服务器采用双服务器，服务器电源采用双路不间断电源交叉供电，备用交换机、网络上使用的各设备，并定期检查各设备，每天数据全备份。
应急措施：当班人员应立时向上级有关领导报告并通知有关部门。在岗人员不能处理或人手不够时，应立即联络其他人员，各人员应尽快到位。
首先查明系统故障原因，根据故障原因采取相应的措施。若服务器必须重启，向应急领导小组汇报后，通知关键部门(门诊住院收费、中西药房等)以及相关部门退出操作关机，必要时切断与下面终端的网络联接。对故障处理应根据当时情况先保证恢复使用为先决条件，在对系统影响尽可能小的时间再作后续处理。对于硬件故障若不能立即排除，则采用备用设备替代。故障排除后，立即通知应急领导小组、总值班(非行政班时间)、门诊收费处、门诊中西药房、住院收费处、住院药房、急诊室、财务科、医务科、护理部、门诊办公室、检验科、放射科等关键部门。协助各部门完成后续工作，补录数据，恢复相关数据。2.各应用子系统故障 责任部门：网络中心 应急准备：每天数据全备份 应急措施：
①HIS系统出现故障，分析故障原因，查看近期是否有软件变更，立即通知相关软件人员处理，不能立即处理的，则立即启用备用服务器，若是终端查询引起的故障，关闭故障终端，并根据具体情况决定是否启动应急方案。
②检查、检验系统出现故障，HIS系统能正常运行： HIS系统运行不变，检查、检验系统即检验科、放射科按原手工方式操作，并立即与软件供应商联系，排除故障。并根据具体情况决定是否启动应急方案。
③医保系统出现故障，查明是医保中心故障还是电信线路故障，根据故障原因作出相应处理，并与相关单位联系。
④其它子系统故障，立即与相应系统的各软件供应商联系，并根据具体情况决定是否启动应急方案。3.门诊系统：
责任部门：各相应职能部门
应急准备：门诊收费处各手工操作凭证单据，医院诊疗收费目录，手工处方、各种检查治疗单、化验单，药品月盘存表。应急措施： 药房和收费处启动本地划价系统;医生收取手工号表，开手工处方、手工检查治疗单据，并盖上自己科室和个人专用章;到药房划价并在处方上记录就诊卡号;收费处对诊疗项目划价，手工挂号、开手工发票，并在发票和挂号单留底上记录就诊卡卡号、开单科室和医生代码，对于需售就诊卡的，给病人一张就诊卡，并记录卡号以及就诊卡需填写的信息。检查治疗科室接到手工开的诊疗单和发票，保留诊疗单和发票，并汇总上交，对电脑上开的无法核收的则记录就诊卡号或住院号，在系统恢复正常后补核收。
系统恢复正常运行后，由药房和收费处补输数据：药房补输处方并确认发药;收费处由系统管理员启动补输系统，收费员补输所有自己收退费发票、号表和出售的就诊卡信息并打印，所有手工和电脑凭证一起上交。各诊疗科室门诊办公室协助收集汇总各医生手工号表和诊疗收据，上交财务科，由财务科作后续处理。
医保系统故障，门诊收费处对医保病人收现金，开普通现金发票，并与医保中心联系，让医保病人到医保中心报销。4.病区：
责任部门：各相应职能部门
应急准备：病区收费处各手工操作凭证单据、病历纸、各种检查治疗记录单、化验单 应急措施：
按原手工方式记录执行医嘱，手工统药向病区药房借药，入院、医嘱、记账及医技科室的核收补收等有关电脑上的操作可在系统恢复正常后再补充处理，入院可先交款开收费凭证，系统正常运行后补办手续并用电脑打印收据换回手工收费凭证，病人出院结帐则需在系统恢复正常后处理。5.LIS系统故障 责任部门：检验科 应急准备：各种空白报告单
应急措施：LIS系统出现系统故障，HIS系统能正常运行：在HIS上关闭与LIS的联接，HIS系统运行不变，LIS系统即检验科按原手工方式操作。病区因没有产生条形码，按手工方式贴标签附检验单送检;门诊的检验可根据收费处打印的项目处理，门诊报告单由检验科原取单窗口提供。LIS系统恢复运行后，HIS打开与LIS的联接，检验科要处理好之间的衔接，并保留所有手工凭证。系统恢复运行后，补输病人信息。6.PACS系统故障
责任部门：医学影像科、超声 应急准备：各种纸质的空白报告单 应急措施：PACS系统出现系统故障，HIS系统能正常运行：HIS系统运行不变，PACS系统相关查检科室按原手工方式操作，图像及报告存储在本地，保留各手工凭证。PACS系统恢复正常运行后，上传存储在本地的数据，各影像科室要处理好之间的衔接。7.电子病历系统故障 责任部门：医务科、护理部
应急准备：各种纸质病历纸、记录单、检查单、化验单
应急措施：电子病历系统出现故障，其它系统能正常运行，按原手工方式处理，系统恢复正常运行后，补输信息。8.其它部门
责任部门：各相应职能科室 应急准备：原手工操作的各种物品
应急措施：按原手工方式处理，待系统恢复运行后，补录相应数据。
结语
6.his需求分析报告 篇六
本节课的warm-up采用了Head, Shoulders, Knees And Toes歌曲调动课堂气氛，视频内容的主人翁为两只憨厚的熊猫，通过不断变换歌曲旋律的速度来博得学生注意力。一方面可以让学生 follow and sing, 另一方面可以激励学生模仿，于是课堂气氛瞬间变得活跃，学生不亦乐乎。在进入presentation 之前我采取师生问答方法来复习先前的知识，复习重点句型，What’s this? This is a cat/ dog/ panda. 让学生重温This is……为下文做铺垫。新课呈现环节是利用熊猫部位的逐步消失，What’s missing?逐步把五官掩盖，让学生进行猜测，从而导出新单词，新句型。最后巩固环节设置为拼图游戏，呈现大熊猫，寻找五官并练习句型。本节课选择熊猫这一卡通人物来贯穿课堂内容，目的在于达到与文本对象的统一。但是在真实教学课堂中，仍存在多处不足，以下是我对本节课的几点反思。
1.教师的肢体语言是师生互动的`最好方式。在歌曲导入环节，教师的示范是最好的解说。如果能够和学生们一起融入歌曲舞蹈中，效果会更加强烈。肢体语言不仅体现在歌曲中，还可以表现在词语的教授方面。在引导新词的感知，利用肢体给予学生提示，让他们直观感受会更加记忆深刻。例如，This is his arm. 教师伸出手臂会比一张单词卡片来得更为生动具体。
2.呈现环节的拼图时间分配不足导致教学重点的失衡。拼图环节本意在于让学生感知并理解五官单词的教授。但是在真实操作中却占据很多时间，学生太过投入拼图游戏而忘记新单词的认知。
3.三年级学生是学习英语的入门级，对于一些易混淆的单词无法达到分辨。例如，本课的难点，Hand和head。低年级无法灌输音标概念，只能采取动作语言的辅助来区分语音。Hand是大嘴，所以让学生把两根平行放置口中，长大嘴巴发hand, 而一根手指发head，感受嘴巴大小。但是课堂中，由于操练次数有限，最后无法克服该难点，只能模糊分辨。
7.his需求分析报告 篇七
“十五”以来,以数字医疗设备和以介入耗材为代表的现代医疗器械发展迅猛,是历史上医疗器械建设发展最快的时期。例如,医疗设备年增长近15%;医用耗材,在三级甲等医院占医疗毛收入的10%~30%[1]。与此同时,国家和军队相继出台了《医疗器械监督管理条例》、《大型医用设备配置与使用管理办法》等一系列的医疗器械管理法规,从宏观层面上规范了医疗器械的生产、经营、购(配)置与使用等管理。但是,医院、疗养院等基层医疗机构的医疗器械管理仍然普遍缺乏规范标准、管理细则、考核评价体系,基础医疗设备存在质量安全隐患等。其具体表现是:医疗设备闲置,重复购置,使用率低,耗材使用监管水平低,存在流失浪费现象。
目前,医院运行的HIS中的医疗器械管理子系统没有同库房、价表、收费诊断报告等其他子系统的相关数据库发生关联,仅能完成医疗器械自身宏观统计和年度数据填报,未对录入的基础医疗器械数据进行深层次的分类、分析、查询与统计,功能模块少,无法实现医疗器械的全程信息管理[2]。
2 研究方法
2.1 设计思路
所研发的医疗器械成本效益分析软件,依托“军卫一号”工程的医疗器械档案、库房、诊断报告、价表、收费等子系统的相关数据库的基本信息,并在其中嵌入相应关联,调用采集所需信息、进行计算分析。本项目研究关键是从“军卫一号”HIS网上实时在线采集医疗设备和一次性医用耗材的实际收入(发生的收费)。
2.2 计算公式
成本效益率=(收入-支出)/成本
收入:是指从患者收费项目采集设备的诊断治疗项目和医用耗材的收费。
支出:设备支出主要包括折旧和运行成本,人工和辅助设施成本未计入,由手工录入;耗材支出即科室出库,从出库子系统采集。
3 设备收入/支出数据采集与成本效益分析
3.1 设备收入数据采集(见图1)
3.1.1 对检验联机设备
医疗器械成本效益分析软件从LIS调用检验项目对应的检验设备,从“军卫一号”HIS调用检验项目收费价表,并建立LIS与“军卫一号”HIS设备的关联(见图2),实现检验联机设备检验项目收费的数据采集。
3.1.2 对诊断设备
将“军卫一号”的“检查报告”子系统中“仪器”项的属性改为必填,医生在完成诊断报告提交存盘前,选择所做检查的医疗设备(见图3),并建立“检查报告”子系统与医疗器械管理系统“仪器”的关联(见图4)。这样,医疗器械成本效益分析软件就能从“军卫一号”HIS“诊断报告”与“设备诊疗收费”子系统调用相关诊断设备信息,实现诊断设备收费的数据采集。
3.2 设备支出数据采集
设备折旧调用原“军卫一号”设定的折旧方式自动生成的数据;设备的运行成本包括材料费、试剂和维修费等,由人工录入(见图5)。
3.3 设备成本效益率分析与评价
见图6。
3.4 设备成本效益率评价标准[3]
成本回收期:平均以5 a为基准,年成本效益率评价标准(见表1)。
4 耗材收入/支出数据采集与成本效益分析
4.1 耗材收入数据采集
见图7。一次性医用耗材收入数据从“收费子系统”采集。由于耗材出库和收费分属设备科和经管科,以及耗材物价品名与注册品名存在差异等原因,导致出库和收费耗材品名不一致,因此必须首先建立对照表,将耗材出库名称和耗材收费名称对应起来(见图8)。
4.2 耗材支出数据采集(见图9)
耗材支出是对耗材出库的数量、金额进行统计,它的数据采集是关联“库房管理子系统”:利用“出库流水账表(EXP_OUT_BOOK)”和消耗品出库(EXP_OUTPUT_ACCOUN)来统计耗材支出情况。
4.3 耗材成本效益率分析
见图10。
4.4 耗材成本效益率评价标准
考虑到合理损耗、免费等原因,耗材成本效益率(按数量)评价标准见表2。
5 医疗器械效益管理考核评价办法探讨
目标:建立医疗器械效益管理的考核评价体系,实现管理出效益目标,通过效益信息化管理,促进医疗器械的全程规范管理。
方法:(1)设立科室设备质量管理分,并与奖金挂钩;(2)定期公布并红绿灯警示;(3)作为科室设备引进论证考评重要指标之一;(4)责任追究。
6 结论
利用医疗器械成本效益分析软件,通过挂接医院HIS系统,能够实时动态地准确掌握全院医疗器械的使用效益数据据此建立医疗器械效益管理的考核评价体系,使医疗器械的引进走上良性循环;通过效益信息化管理,促进医疗器械全程规范管理,提高了对现代医疗器械管理技术水平,拓展了学科发展的空间。
参考文献
[1]汤黎明,吴敏,陈锐华.医院医疗设备企业化管理探索[J].医疗卫生装备,2007,28(9):46-50.
[2]张宗然.医疗设备管理网络化软件系统的开发与应用[J].医疗卫生装备,2008,29(2):58-59.
8.his需求分析报告 篇八
解决方案
义利达高新技术实业有限公司
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二〇一三年四月 L
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资料版本 YLD-XYMJ-2013-4-9/V1.0 出版状态 标 准
日 期 2013年4月9日
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munication System）系统等。HIS系统侧重于管理和收费，同时提供与专业系统数据交互的接口。LIS和PACS作为专业性很强的信息系统，侧重在与医疗设备的通讯，完成检验数据和影像数据的存储、统计、分析等功能。由于HIS系统开发商一般不自行开发LIS和PACS系统，医院通常委托第三方专业公司开发并实施LIS和PACS 系统。医院和相关信息系统开发商（HIS系统、LIS系统和PACS系统开发商）应对不同系统之间的数据交换与共享引起足够重视。
下面着重讨论LIS系统与HIS系统数据交互的实现方案，同时探讨在HIS系统和LIS系统实施过程中，医院、HIS系统开发商、LIS系统开发商如何协调与合作。
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2.LIS及HIS定义
在具体讨论前，对与HIS和LIS系统共同相关的一些概念及功能作简要说明。
1、检验医嘱 是指医生为治疗病人疾病开具的、要求病人做的检验项目，比如血常规、尿常规、肝功、两对半、糖耐量等，可以是单个项目，也可是组合项目，检验医嘱由医生书写在病人病历本中。
2、电子检验医嘱 是指为了实现对病人的收费，护士通过计算机系统录入病历中的检验医嘱，从而形成的、按照收费单位规范了的、存放于计算机系统中的、电子化的检验医嘱。比如病历本中检验医嘱写成是“肝功加血糖”，电子化后是两条电子医嘱“肝功”和“血糖”。
3、检验申请单 是指医生书写开立的、护士做为凭借采样的、最后提供给检验技师进行检验操作时使用的凭单。检验申请单上有一个唯一的流水号。它包含病人信息和该病人要做的检验项目信息。
4、电子检验申请单 是指存放在LIS或HIS系统中的检验申请单。它的形成有多种方式：A）由LIS系统单独完成：由护士或检验科将检验申请单录入LIS系统中；B）由HIS单独系统完成，由护士将检验医嘱录入HIS系统中，然后HIS系统按照设定的规则将电子检验医嘱自动（允许人工调整）变换成电子检验申请单，或者由护士将检验申请单录入HIS系统中；C）由LIS系统和HIS系统协同完成，首先由护士将检验医嘱录入HIS系统中，然后LIS系统按照设定的规则将HIS系统中的电子检验医嘱自动（允许人工调整）变换成电子检验申请单。
5、电子医嘱与电子申请单的关系 它们两者之间存在一定的对应关系，一般情况下，一条或多条电子检验医嘱对应一张电子检验申请单，比如上面的两条电子医嘱“肝功”和“血糖”对应一张电子申请单，但是存在少数例外的情况，比如电子检验医嘱“糖耐量检查”对应三到五电子检验申请单。基于这样的原因，在由电子检验医嘱转换为电子检验申请单过程中，除了依*设定的转换规则外还需要人工调整，这样才满足实际工作的需要。
6、检验样本 是指由护士采集提供给检验科检验使用的病人样品，比如血、尿、便、脑脊液等，一个样本对应一张检验申请单，两者是一一对应的关系。
7、检验报告 是指验科室接受检验申请、完成样本检验、审核结果后，向 2 L
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临床科室发布的、包含检验结果的书面报告。
8、电子检验报告 是指存放在计算机系统的检验报告，可以方便地查询出来供阅读、打印等。
9、检验收费 是指向病人收取检验的费用。检验收费是按照检验医嘱来计算收取的，如果医院拥有HIS系统，HIS系统根据电子检验医嘱来计算收费的。HIS系统何时开始收费一般有三种情况：A）检验医嘱电子化后，立即收费；B）检验科收到检验申请单或电子检验申请后收费；C）检验科向临床科室发布检验报告或电子检验报告后才收费。
10、病人信息 是指病人的自然属性，比如病案号、姓名、性别、出生日期等，存放在HIS系统中，一般通过病案号取得其它信息。
11、医嘱接口 是指为实现HIS系统与LIS系统数据交互，HIS和LIS厂商互相为对方提供的程序、数据库和相关文档。它是由医院、HIS系统和LIS系统三方协商确定的结果，三方在系统实施过程中必须共同遵守。
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3.LIS与HIS接口方案
3.1 接口方案一
工作流程：
1）护士使用HIS系统录入检验医嘱，检验医嘱被电子化并存于HIS系统； 2）护士按照医生开立的检验申请单采样，然后将检验申请单及其唯一对应的样本送至检验科；
3）检验科使用LIS系统录入检验申请单上的病历号、日期、执行单位等信息，LIS系统利用这些特征信息，从HIS系统中读取相关的电子检验医嘱并显示，检验科将当前检验申请单中的检验项目与显示的电子检验医嘱进行逐一比较核对，确认无误后通知HIS系统进行检验收费；
4）检验科对样本预处理、上机检验直至获得检验结果；
5）检验科使用LIS系统对检验结果审核，确认无误后发布检验报告，如果需要同时将电子检验报告返回HIS系统。
评价：
1）医院获得的业务流程不是理想的，因为检验科从病房读取到是电子检验医嘱而不是它想要的电子检验申请单，它必须通过认真的人工比对工作把电子检验医嘱转换为电子检验申请单，而比对工作本来应该是由病房完成的。比对工作是烦琐的、容易出错的、一致性差的，堵漏费问题的解决不是依*合理的操作流程保证的，而是依*个人的责任心保证的，出现问题不容易确定责任；
2）HIS系统厂商需要编制电子检验报告查询程序；
3）LIS系统厂商针对不同HIS系统做不同的接口程序，由于操作流程不合理，接口程序必须处理各种不规范的操作细节，甚至无法克服某些存在的问题；
4）实施过程中，部门间协调难度大，程序调试周期长； 5）维护过程中，LIS系统和HIS系统要加强协调； 6）这个方案在北医三院已经实现，但是用户要求改变。L
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3.2 接口方案二
工作流程：
1）护士使用HIS系统录入检验医嘱，检验医嘱被电子化并存于HIS系统； 2）护士使用HIS系统打印检验申请单并采样，然后将检验申请单及其唯一对应的样本送至检验科。值得注意的是这里的检验申请单不是医生书写的，是由HIS系统按照设定的规则把电子检验医嘱转换形成，转换过程允许护士调整，它拥有一个唯一流水号，可以使用条形码表示；
3）检验科使用LIS系统录入检验申请单上的唯一流水号，可以使用条形码阅读器，LIS系统利用流水号，从HIS系统中读取对应的电子检验申请单并显示，检验科确认后通知HIS系统进行检验收费。值得注意的是检验科不需要做比对工作；
4）检验科对样本预处理、上机检验直至获得检验结果；
5）检验科使用LIS系统对检验结果审核，确认无误后发布检验报告，如果需要同时将电子检验报告返回HIS系统。
评价：
1）医院获得的业务流程是理想的，堵漏费问题的解决是依*合理的操作流程保证，出现问题容易确定责任；
2）HIS系统厂商需要编制电子检验医嘱到电子检验申请单的转换程序和电子检验报告的查询程序；
3）LIS系统厂商要针对不同HIS系统做不同的接口程序，由于操作流程合理，不会存在无法克服的问题；
4）实施相对容易； 5）维护相对容易；
6）这个方案在目前没有医院实现，但是北医三院已经批准同意采用该方案。
3.3 接口方案三
工作流程：
1）护士使用HIS系统录入检验医嘱，检验医嘱被电子化并存于HIS系统； L
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2）护士使用LIS系统打印检验申请单并采样，然后将检验申请单及其唯一对应的样本送至检验科。值得注意的是这里的检验申请单不是医生书写的，是由LIS系统从HIS系统读取电子检验医嘱，并按照设定的规则转换形成，转换过程允许护士调整，它拥有一个唯一流水号，可以使用条形码表示；
3）检验科使用LIS系统录入检验申请单上的唯一流水号，可以使用条形码阅读器，LIS系统利用流水号，从LIS系统中读取对应的电子检验申请单并显示，检验科确认后通知HIS系统进行检验收费。值得注意的是检验科不需要做比对工作；
4）检验科对样本预处理、上机检验直至获得检验结果；
5）检验科使用LIS系统对检验结果审核，确认无误后发布检验报告，如果需要同时将电子检验报告返回HIS系统。
评价：
1）医院获得的业务流程是理想的，堵漏费问题的解决是依*合理的操作流程保证，出现问题容易确定责任；
2）HIS系统厂商几乎不变动；
3）LIS系统厂商要针对不同HIS系统做不同的接口程序，由于操作流程合理，不会存在无法克服的问题；
4）实施相对容易； 5）维护相对容易；
6）这个方案在目前没有医院实现。
3.4 接口方案四
工作流程：
1）护士使用LIS系统的护士站程序录入检验申请单，检验申请单被电子化并存于LIS系统。值得注意的是不要求护士录入检验医嘱；
2）护士使用LIS系统的护士站程序打印检验申请单并采样，然后将检验申请单及其唯一对应的样本送至检验科。值得注意的是这里的检验申请单不是医生书写的，是由LIS系统打印输出，它拥有一个唯一流水号，可以使用条形码表示；
3）检验科使用LIS系统录入检验申请单上的流水号，可以使用条形码阅读 L
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器，LIS系统利用流水号，从LIS系统中读取对应的电子检验申请单并显示，检验科确认后通知HIS系统进行检验收费。值得注意的是检验科不需要做比对工作，检验收费的明细记录是由LIS系统发送给HIS系统；
4）检验科对样本预处理、上机检验直至获得检验结果；
5）检验科使用LIS系统对检验结果审核，确认无误后发布检验报告，如果需要同时将电子检验报告返回HIS系统。
评价：
1）医院获得的业务流程是最理想的，堵漏费问题的解决是依*合理的操作流程保证的，出现问题容易确定责任；
2）HIS系统厂商几乎不变动；
3）LIS系统厂商完成所有与检验相关的工作； 4）实施相对容易； 5）维护相对容易；
6）这个方案在浙江省杭州市邵逸夫医院实现。
3.5 接口方案五
工作流程：
1）护士按照医生开立的检验申请单采样，然后将检验申请单及其唯一对应的样本送至检验科。值得注意的是不要求护士录入检验医嘱或检验申请单；
2）检验科使用LIS系统录入检验申请单，确认后通知HIS系统进行检验收费。值得注意的是检验科不需要做比对工作，检验收费的明细记录是由LIS系统发送给HIS系统；
3）检验科对样本预处理、上机检验直至获得检验结果；
4）检验科使用LIS系统对检验结果审核，确认无误后发布检验报告，如果需要同时将电子检验报告返回HIS系统。
评价：
1）医院获得的业务流程是比较理想的，并且可操作性很强； 2）HIS系统厂商变动不大； 3）LIS系统厂商变动不大； L
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4）实施相对容易； 5）维护相对容易；
6）这个方案在北京市中日友好医院、北京市铁路总院、长春市白求恩医大一院、吉林市化工医院等许多医院实现。
其它：
在具体项目实施过程中，对于不同HIS和LIS系统、不同医院业务流程，也有其它一些数据交互方案，但基本上与以上方案类同。
具体如何实现数据共享和交换，有多种处理办法。如HIS及LIS系统厂商共同设计中间数据库，通过中间数据库与对方系统进行信息交换。也可以向对方公开数据库信息，允许对方读取相关信息，必要时允许对方将信息写入自身数据库中。
实 施
医院在实施HIS或LIS系统时要考虑到两个系统的数据交换。无论是先上哪个系统，还是同时上，都应该在洽谈合同时明确接口方案和相应的开发费，避免日后在开发医嘱接口时出现配合等方面的问题。医嘱接口需要医院、HIS及LIS厂商共同配合才能完成。一般情况下，无论HIS或LIS厂商都需要对各自系统做必要的功能修改，必要时共同设计信息交换的数据库结构等。为开发医嘱系统，双方均存在一定的开发工作量，单独一方很难完成医嘱接口。
如果先上其中一个系统，后上另一系统，医院应召集HIS及LIS厂商，共同商讨医嘱接口的开发细节，并确定双方的业务要求、实施进度、开发费用等，建议三方共同签署接口实施备忘录。
9.his需求分析报告 篇九
尊敬的客户：
十分感谢您选择我们为贵公司提供网站建设服务，为了方便我们高质量、快捷地做好服务，请您协助我们做好以下调查，以便于我们的设计和开发人员为您提供更好的个性化网站服务，谢谢！
一、贵公司希望通过Internet达到哪些目的？
1.企业宣传
A．概况介绍B.企业荣誉C.组织结构D.联系信息
2.产品宣传
A.产品展式B.产品介绍C.技术参数列表
3.客户服务
A.在线报修B.在线投诉C.在线咨询
4.新闻发布
A.公司新闻发布B.新产品发布
5.市场调查
A.竞争情况调查B.消费市场调查C.客户需求调查D.相关产品调查
6.网络办公自动化
A.内网管理平台B.电子公文C.企业邮箱
其他意见：
二、当前贵公司在利用Internet（或企业内部网）方面，感觉有哪些不足之处？
7.网站不够美观
A．页面布局B.风格设计C.美术编辑D.Flash动画
8.网站功能太少，很多好主意都不能体现出来
A．动态管理B.产品展示C.客户沟通D.信息发布
E.邮件列表
9.网上产品推广手法单一,缺少办法
A.基本没有推广B.仅仅在公司网站上推广C.搞了一些收费的推广
10.员工的网站意识不强
A.基本没有网络意识B.仅仅知道一点网络知识C.能够做一些很简单的网站维护
11.企业内网使用效率不高
A.基本没有使用内网B.仅仅是文件共享C.能够使用内网进行网络化办公 其他意见：
三、对于将要改版的公司网站,贵公司有哪些期望?
12.焕然一新,给人积极向上的感觉
A.要有全新产风格B.充分展式企业形象C.设计制作精美,栏目设置科学,策划
周密
13.方便及时的信息传递
A.企业资讯B.产品信息C.行业动态D.在线回馈
14.能够对经销商客户进行有效沟通和管理
A.经销商备案B.经销商查询C.经销商沟通D.在线管理其他意见：
四、对于新开发的网站,贵公司认为哪能些功能是很有必要的?
15.信息发布系统
A.公司动态B.行业新闻C.最新消息D.社区公告
16.产品信息系统
A.产品展示B.在线咨询
17.会员社区系统
A.会员注册B.论坛社区C.会员分级D.社区功能模块 E.邮件列表系统
18.反馈交流系统
A.客户反馈B.在线交流系统
19.网站管理系统
A.网站访问统计B.广告管理C.后台综合管理
其他意见：
10.his需求分析报告 篇十
关键词：医院信息系统,外来信息系统,数据接口,“军卫一号”
随着医院信息系统 (HIS) 的不断发展, HIS已经从过去单一的“军卫一号”转换为多元化的信息系统, 各个专业领域的信息系统, 如PACS、超声系统、内镜系统、麻醉系统等, 正在或已经介入到医院信息化的建设中, 极大地提高了医院的工作效率和信息化水平。但如何将这些外来系统更好的引入到HIS中, 与医院现有HIS数据有效对接, 并在医院日常医疗运营中更准确、及时、方便地管理, 是医院引进外来信息系统成功的一个重要标志[1,2]。
1 医院信息系统与外来信息组成架构
1.1“军卫一号”信息系统与外来信息系统的基本组成要素
以“军卫一号”信息系统为主体, 引进集成外来系统, 目前整套系统约80余个, 为医院日常医疗工作服务。医院HIS与外来信息系统基本组成要素, 见图1。
1.2 外来信息系统与医院HIS链接的整体架构
外来信息系统与医院HIS链接的整体架构, 见图2。
2 医院HIS与外来信息系统在运营中存在的问题
2.1 与医院基础数据接口问题
各种外来系统只要是为医院医疗服务、为病人服务就一定要访问医院基础数据, 获取医疗相关信息, 也会产生信息传至HIS数据库供医疗使用。承接两个系统的界点就是接口, 接口的好坏直接关系到外来系统是否可以正常运行, 是否可以更好地融入到医院HIS, 这就需要双方工程人员充分的沟通, 理解对方需求的数据及对方推送过来数据的含义, 只有做到这点, 才能实现外来系统与医院HIS的无缝对接, 更好的发挥外来系统的价值, 否则再好、再专业的外来系统, 接口做的不成功, 不能与医院现有HIS很好的融合, 外来系统自身专业优势就不能充分体现出来, 甚至可能退出医院HIS的运行环境。
2.2 HIS数据安全问题
病人到医院就诊, 对于病人的个人信息及病人的就诊信息, 医院是有安全保密义务的。对于大量外来系统介入医院的正常业务, 如何保证医疗信息及医院相关业务信息的安全, 是医院引进外来系统后, 首先要考虑的问题。
2.3 外来系统数据维护问题
外来系统在医院正常运行后, 外来技术人员会撤离医院, 但系统在后续运行过程中, 因人为或其他因素所产生的一些错误数据或冗余数据, 如果不及时进行纠正可能会影响到相关部门的正常业务流程。及时解决问题, 保障医疗正常运行, 是医院引进外来系统后所面临的关键问题。
2.4 外来程序更新升级问题
随着业务部门需求的变化, 外来信息系统也要改进、更新、升级。这就涉及到人员、费用、版本等诸多问题, 解决好可以使外来系统顺利地发展, 解决不好则会在使用者与开发者之间产生意见分歧及矛盾, 甚至可能中途而废。
3 解决方案及建议
3.1 数据接口与数据安全的解决方案
外来信息系统 (如超声、CT、核医学、心电系统等) 接入医院HIS后, 在专业领域中是个相对独立的信息系统, 通过与专业仪器对接, 由专业人员操控, 图像的分析、报告可以自成体系。在整个医院HIS中, 它的服务对象是医院的病人及医生, 其主要功能是接收来自医生站发送来的申请单, 从HIS中获取病人基本信息, 将产生的费用送至HIS病人费用表中, 并将报告结果、图像送至相关医生工作站供临床医生诊断分析等。这就需要外来系统与医院HIS做接口时, 对双方需求数据充分理解, 以保证准确及时地进行数据互相传送。涉及病人隐私、医院医疗等与外来系统无关的数据信息主要从两方面进行限制: (1) 通过程序接口, 接口只提供外来系统需要的数据; (2) 通过用户登陆权限, 在后台数据库中对用户访问数据表的增、删、改、查权限进行限制, 保证医院基础数据的安全稳定[3,4,5]。
3.2 日常数据维护及程序升级需要解决的问题
外来系统运行稳定后, 由医院计算机室维护人员进行日常维护, 其对软件的熟悉程度决定了外来软件维护质量。维护工程师需要清楚了解软件所要访问的数据表结构及工作流程, 由于有些外来公司出于商业利益而不公开自己系统的数据结构, 此时若外来系统出现问题时, 医院需与公司人员联系修改。
为解决好业务科室日后对所用系统的升级需求, 在引进该系统时需明确提出后期维护升级要求, 明确后期的维护费用, 明白说明文档和用户手册, 清楚各自的责、权、利。用户新的需求要简洁明确, 双方签字认可, 这是避免软件升级后用户与软件开发人员发生矛盾最有效的方法。
4 结语
医院信息系统中引进外来系统不是一蹴而就的, 牵扯到大量的人力、物力、财力。因此在决定引进一个系统时, 需充分考察公司的背景、实力、专业度、所开发系统与医院业务的结合度以及在同行业界中的使用情况, 同进也要明确使用系统人员的期望和需求[6]。否则不仅仅造成医院人力、物力的浪费, 也会对对医院日常业务及工作效率产生影响。总之, 在医院信息系统中引进新系统时, 需充分考察论证, 以避免发生不必要的矛盾、冲突, 这也是外来信息系统引进成功与否的一个重要步骤。
参考文献
[1]刘丹丹, 刘同波.数据库安全审计系统在医院的部署与应用[J].中国医疗设备, 2013, 28 (5) :42-44.
[2]聂元铭, 吴晓明.基于数据库安全审计的研究[J].信息网络安全, 2009, (6) :4-6.
[3]赵京利, 刘丹丹.军队持卡就医与医院信息系统 (HIS) 在日常管理中存在的问题分析及解决方案[J].解放军医院管理杂志, 2010, 17 (11) :30-31.
[4]陈晴.数据库安全审计系统的部署与应用[J].闽江学院学报, 2010, (5) :89-93.
[5]喻勤.HIS数据库安全审计管理信息系统的设计与实现[J].安徽冶金科技职业学院学报, 2011, (4) :24-26.
11.需求分析报告 篇十一
一、所谓“需求分析”，是指对要解决的问题进行详细的分析，弄清楚问题的要求，包括需要输入什么数据，要得到什么结果，最后应输出什么。可以说，“需求分析”就是确定要计算机“做什么”。
需求分析是一项重要的工作，也是最困难的工作。该阶段工作有以下特点：
（1）用户与开发人员很难进行交
（2）用户的需求是动态变化的（3）系统变更的代价呈非线性增长
二、为什么要需求分析
需求分析具有决策性，方向性，策略性的作用。在软件分开发过程中具有举足轻重的作用，大家一定要对需求分析具有足够重视！
三、需求分析的任务
需求分析的任务就是解决“做什么”的问题，就是要全面地理解用户的各项要求，并准确的的表达用户的需求。
四、需求分析的过程
需求分析的阶段工作可以分为四个方面：问题识别、分析与综合、制定规格说明、评审。
主要代码：
using System;using System.Collections.Generic;using System.ComponentModel;using System.Data;using System.Drawing;using System.Linq;using System.Text;using System.Windows.Forms;
namespace 掷骰子
{public partial class Form1 : Form{public Form1(){InitializeComponent();}
private void btnbegin_Click(object sender, EventArgs e){if(txtname1.Text == “" || txtname2.Text == ”“){MessageBox.Show(”请输入名字“);
return;}
Random ran1 = new Random(unchecked((int)DateTime.Now.Ticks));int i1 = ran1.Next(1, 7);txtdot1.Text = Convert.ToString(i1);Random ran2 = new Random();int i2 = ran2.Next(1, 7);txtdot2.Text = Convert.ToString(i2);if(i1 == i2){txtresult.Text = ”一样大“;
}if(i1 > i2){txtresult.Text = txtname1.Text+”大“;
}if(i1 < i2){txtresult.Text = txtname2.Text + ”大";
}}
12.his需求分析报告 篇十二
OA办公系统
解决方案
一．OA系统的作用......................................3
二．教务信息管理........................................3
三．行政公文管理........................................4
四．人事信息管理........................................4
五．流程管理................................................5
六．信息管理................................................5
七．信息管理................................................5
八．信息管理................................................6
十．工具管理................................................6
十一设置管理................................................6
系统运行环境................................................7
服务器客户端配置.....................................7 一．OA系统的作用
对于学校单位的领导来说OA系统是决策支持系统，能够为领导提供决策参考和依据；对于中层管理者它是信息管理系统；而对于普通管理者它又是事物/业务处理系统。泛迅OA办公平台能够为单位管理人员、工作人员提供良好的办公手段和环境，使之准确、高效、愉快的工作。
帮助学校单位实现信息资源的共享；增强员工协同工作的能力；强化领导的监控管理；有效管理起有形（设备等）、无形(业务信息、知识)资产，避免流失；实现公文流转、审核、签批等行政事务的自动处理，促进管理电子化、规范化，完美整合了组织内部的信息流。
二．教务信息管理
学校结构:支持学院、系、专业模式的划分,支持多校区的情况,可自由设置学院的组织机构层级类型。
教务管理: 教务管理采用office编辑器，良好的可视环境，可插入文件、图片、数据库、动画、视频、音乐等附件，支持图文编排系统。发布生即刻显示在系统首页，并且可以使用信息开关，自由设定开通与关闭功能。
教案管理:教案作为教师授课的主要内容，教案制作的好坏直接影响到课堂上的授课效果，影响到学生的实际接受能力，使用本系统可以非常方便地管理好教师的电子教案，为教师的教案制作提供便捷的交流平台。在本系统教师可以将其制作好的教案发布到学校网上，具体功能应用流程与课件发布功能相似。
课件管理：教师利用本系统可在本地或远程将自己的课件上载到学校服务器，以方便各种学习、教学需要；课件可按系统栏目分类上传，并且支持多文件格式的上载，如 word、excel、压缩文件等皆可。
学籍管理: 学籍管理包括学生基本信息管理、学生在校信息、家庭信息及其它信息。学籍信息管理可以根据实际情况输入学生信息，主要管理的信息有姓名、性别、出生日期、籍贯、民族、政治面貌、身份证号、照片等，直接输入相应关键字及查询条件即可查询相关人员信息。
三．行政公文管理
公文管理: 公文管理是用户单位日常办公活动中的重要组成部分，通过实现跨机构、部门的电子公文交换，提升公文处理效率和准确性，操作简便易行，大大降低了公文管理人员的日常工作强度，使枯燥的公文管理变的轻松高效。
发文管理:可对公文制发中的拟稿、会审、签发、印制、校对、分发、归档等到环节进行处理。流程采用自定义的方式，可满足单一审批、多人并行/串行审批、会签等多种公文流程需求，并能对流程进行跟踪和催办跳转，提高公文流转办理的工作效率。
收文处理可对来文的登记、拟办、传阅、批办、承办、归档等坏节进行处理。收文管理流程采用自定义，并能对流程进行跟踪和控制。系统提供Web方式的在线编辑、附件上传功能，可以与Microsoft Word、WPS等文档编辑工具进行嵌入整合，相关环节或者领导可以对需要办理的文件来在线编辑批示意见，这些意见在多人签署后，会自动在意见后面附上意见签署人、签署部门以及签署时间等。批示意见还支持领导通过手写笔录入意见，无需键盘操作，手写意见录入后，将保留签署人的原始笔迹，不会转换为计算机文字，相关环节的办理人员都可随时查询意见的内容。
四．人事信息管理
员工档案：对本单位人员的信息进行管理，包括人员的基本信息、履历信息管理、人员的调动分配、人员信息查询统计等。
员工考勤：员工可以通过网络进行上班签到、下班签退、外出登记、休假申请、出差申请、替班、倒休、加班，实现全员的网上考勤，并支持考勤不正常的原因说明（如迟到、未签退等）。外出申请、休假申请、出差申请的流程都可以自定义。每个员工都可以清楚地看到自己的考勤信息，领导可以查看下属员工的考勤记录，并能进行统计和分析。
五．流程管理
能自动完成各类任务和请求的提交及信息的反馈，方便用户对出差、加班、请假、报销、客户投诉等表单进行有效的电子化管理；并可实现可视化表单自定义，用户无需了解任何技术，即可通过简单的几个按钮定制出用户想要的表单，并具备完善的表单统计功能，与工作流及权限管理的结合可定义出各种新的业务功能模块。可自定义各类任务和需要的属性。支持痕迹保留及附件上传，支持正文模板功能，支持表单模板。在办理过程中有权限的人可修改表单。
六．信息管理
文件资料:可以对文字、图片、文件、实物等档案类型进行管理。各种重要文献（包括收文、发文、会议纪要、刊物信息等等），以及自定义流程生成的文档资料，都可以汇总到档案管理模块，进行统一、高效、标准的管理。
网络会议: 实现会议计划、审批、准备、记录、查询的功能。在会议召开前可以对会议的议题和内容进行审批和准备，准备内容包括合理地安排会议的参加人员、时间、场地、内容议题，准备会议文件，发放会议通知等。对已召开的会议可以对出席情况、议题讨论结果等内容作记录并整理会议纪要。同时该模块还对会议室的规模、设备服务配置和使用时间安排进行管理。
手机短信: 各类信息快速传递中心，能够达到实时发送、接收内部的各类实时信息，并以图像、声音等多媒体方式提示信息。
交点论坛: 可由用户灵活设置栏目、栏目权限、栏目用户范围的BBS，在实现内部员工交流的同时，可以充当日常办公讨论组的功能。大大提高了内部交流的效率。
在线调查：各部门成员用户可以进行在线调查投票，方便管理者进行各种分析决策.七．信息管理
车辆管理: 对企事业单位内日常车辆的使用进行管理，如车辆信息、出车申请、出车记录、驾驶员信息等繁杂信息的记录和处理，对车辆使用进行合理安排，对单位内的用车起到了很好的管理及监督作用,有效提高车辆的利用率, 办公用品: 对本单位需要进行采购、领用、库存统计的各类用品信息进行综合管理。有利于保证办公用品的正常发放使用。
供应采购:对相关供应商的信息登记,方便于有关人员查询使用.八．信息管理
文章管理:是对组织机构中的各类电子文档进行相应的管理，使员工存储相关资料文件,员工可以按文档结构树查阅自己范围内所需要的文档，还可以对文档进行关键字查询。
栏目管理:用户可对文档进行相应分类，对各个文档类别指定相应的名称和类别.九．管理
写信：通过邮件功能、实现内部员工通过邮件进行日常工作交流。具备POP3邮件管理功能，可以实现对外部邮箱的管理功能。附加提供的地址簿功能，可实现与OUTLOOK邮件地址簿的相互转换功能。
收信箱：系统支持internet邮件发接收、回复功能，并集成短信息提醒，方便用户及时查收邮件。
十．工具管理
对于单位内部的各用户考勤情况，办公用户借用/领用记录及在线用户情况进行查询分析，方便管理者进行各种分析决策
十一设置管理
部门设置：是系统运转的基础部分，通过根据本单位的实际情况设定部门、及各种职位 权限可实现对管辖范围的划分，同时对系统内部工作流转也将产生重要的影响。系统管理员可对部门、员工的权限和工作范围进行设定、修改。职位设置：系统中的职位可以自由定义。在给单位员工分配角色时可以与实际情况一一对应，也可以给员工对应一个或多个已定义好的角色，系统支持身兼多职员工管理，通过员工管理，不仅可以详细记录员工个人信息、家庭信息、学校信息、联络信息、还可登记工作履历信息、上传相片，以及进行所属部门和担任职位的分配。
参数设置：系统中相关参数都可由用户自行定义，包括各类字典数据、短信设置、邮件设置、考勤参数、计划报告类别、公文参数、密码修改等等。在系统投入正常运转前，通过相关工作人员将各种参数根据本单位的实际情况进行设置，可以提高系统对于本单位管理要求的适应性。
系统运行环境
服务器客户端配置
服务器安装有协同办公系统及必需的软件、硬件、网络支撑环境，服务器性能好坏将直接影响到办公自动化系统的运行速度、存取效率。所以，建议为办公自动化系统配置专用的服务器，建议采用品牌服务器，其原因一是性能稳定，二是服务保障。
服务器硬件配置：按100用户数使用需求，参考推荐配置为：INTEL 至强3.0G CPU；2G-4G内存；80GB以上硬盘空间（2-3块，可作RAID备份）；100-1000MB网卡。客户端硬件配置：客户机的配置没有严格要求，只要能满足打开IE，登录和访问协同办公服务器就可以了，建议PIII800M以上CPU，512MB以上内存，10-100MB以上网卡。
服务器系统推荐安装中文Windows2000/2003 Server操作系统，标配情况下安装SQL 2000数据库系统。
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