新型农村合疗医疗工作的调研报告

新型农村合疗医疗工作的调研报告（共11篇）

1.新型农村合疗医疗工作的调研报告 篇一

一、全县新型农村合作医疗工作的总体情况

肥西县是安徽省新型农村合作医疗第一批试点县之一，自11月1日正式实施，已运行近五年时间。经过几年的探索，我县初步建立了一套行之有效的管理体制和运行机制，补偿政策逐步完善，补偿水平逐步提高，报销程序逐步简化，监管能力逐步加强，资金使用合理安全，农民信任度明显提高，农民参合积极性不断提高。全县新农合参合率由的81％上升至的95％。-，全县新农合资金支出9751万元，其中统筹资金支出9029万元，补偿186818人次。统筹资金支出包括住院补偿7836万元，住院分娩补偿551万元，慢性病补偿154万元，村卫生站观察治疗（门诊统筹）补偿488万元。统筹资金使用率平均为90％，受益率平均为7％，补偿比平均为30％。我县共有690257位农民参加新农合，1-6月，新农合资金支出2605万元，其中统筹资金支出2364万元，补偿35400人次，家庭账户支出241万元。新农合的实施，有效地减轻了农民的医疗费用负担，缓解了广大农民因病致贫、因病返贫问题，为促进农村经济发展、维护社会稳定发挥了积极作用。我县荣获“全省新型农村合作医疗试点先进县”称号。

二、新型农村合作医疗主要做法

（一）加强领导，保障新农合顺利推进。建立和完善新型农村合作医疗制度，是关系全县70多万农民群众健康权益和长远利益的一件大事。县委、县政府对此十分重视，把新农合工作列入政府目标管理考核重要内容。县分别成立了合作医疗管理委员会和监督委员会，委员会主任由县党政主要领导亲自担任。县成立合作医疗管理办公室，办公室设在县卫生局，为全额拨款事业单位，负责全县新农合日常管理工作。各乡镇相应成立新型农村合作医疗工作领导组及其办公室，合管办设在乡镇卫生院，办公室主任由卫生院长兼任，每乡镇安排1名专职经办人员和1名兼职财会人员负责新农合的审核、报批、兑现、记账等工作。试点过程中，我县经办机构不断加强自身建设，经办人员业务素质和工作水平不断提高，能够满足新农合工作需要。

（二）封闭运行，确保资金安全使用。我县对新农合资金的筹集、管理和使用各个环节严格把关，坚持资金封闭运行，保证了资金使用的安全、合理。强化资金筹集。我县农民入保金的筹集由各乡镇人民政府负责，卫生部门配合，收缴入保金时，由乡镇合管办开出专用收款收据，登记发放《合作医疗证》，填写参合农民登记表。各乡镇合管办在本乡镇金融机构设立新农合专用账户，收取的入保金及时存入专用账户，在筹资结束后全部汇入县新农合资金财政专户，与县合管办办理结算手续。今年3月底，我县顺利完成二次筹资工作，新农合筹资总额提高到每人100元。严格资金管理。我县新型农村合作医疗基金实行以县为单位统一管理，设立新型农村合作医疗财政专户，由县财政局管理，新农合基金专户存储，专款专用。基金支出需县卫生局和县财政局共同审批方可拨付，县合管办将每批补偿人数及金额制成报表，报卫生局和财政局审批，审批后，资金由收入户转入支出户，县合管办将资金从支出户拨付给各乡镇合管办或定点医疗机构，做到收支分离、管用分开，保证了资金的封闭安全运行。

（三）适时调整政策，逐步完善新农合制度。我县在新农合制度的推进过程中，针对出现的新情况、新问题，适时对相关政策进行调整完善。，将农村部分常见慢性病、村卫生站观察治疗费用纳入新农合补偿范围；，将起报线由300元降至200元、封顶线由1万元提高至3万元。，实行县内定点医疗机构直接结算，全面提高报销比例；，筹资标准由原来的50元提高到100元，我县新农合政策作了较大调整，取消家庭账户，提高报销比例，扩大慢病病种，将新农合基金划分为住院统筹基金和门诊统筹基金两部分，分别为人均80元和人均20元，推行门诊统筹。参合农民年最高补偿封顶线提高到5万元。通过不断调整，新农合政策逐步完善，资金效用得到充分发挥，参合农民受益面逐步扩大。

（四）优化办理程序，方便参合农民就医补偿。在方便群众就诊方面，参合农民小病可以就近在村卫生站治疗，并可以获得一定补偿，做到小病不出村；在县内就诊不受级别限制，参合农民可以任意选择一家定点医疗机构就诊，无须办理转诊手续；到县外就诊只需在乡镇合管办办理登记手续即可，办理转诊手续时，乡镇合管办以一封信的形式书面告知患者注意事项。在费用报销方面，在县外医疗机构就诊的，参合农民出院后将报销材料交到乡镇合管办，由乡镇合管办直接给予补偿。参合农民在本县定点医疗机构发生的住院费用，出院时与定点医疗机构直接结算补偿费用，当场审核并兑现补偿金，实现了零距离、零时限补偿。

（五）推行门诊统筹，扩大参合农民受益面。从开始，我县充分发挥乡村卫生服务管理一体化的作用，实行乡村一体化与新农合工作有机结合，将村卫生站作为乡镇定点医疗机构的派出机构，参合农民患病在村卫生站观察治疗可以获得20％的补偿。5月起，我县全面推行门诊统筹，即按照人均20元标准从新农合基金中提取门诊统筹基金，用于补偿门诊费用，单次门诊费用补偿封顶额为10元，门诊统筹基金支付实行“预算包干、超支不补、结余滚存使用”的办法，以控制医疗费用，保证门诊统筹基金安全。

（六）实行全程监管，严格控制医疗费用。在新农合运行过程中，在着力做好服务的同时，加强对各个环节的监管。一是实行身份核实，防止冒名住院。参合农民住院治疗时，需携带《医疗证》、《身份证》，由经治医生和合作医疗经办人员共同查验，防止发生冒名顶替。二是现场核查，加强日常监管。由县合管办每月安排一定时间抽取部分报销材料与医疗机构原始材料进行核对，并通过电话和明查暗访等形式，对报销情况进行调查。三是提高管理手段，防范虚假票据。，全县各定点医疗机构全部安装医院管理信息系统，所有医疗收费全部实行微机化管理，有效地堵塞了因票据而出现的弄虚作假漏洞。四是实行三级公示、加强事后监督。每批新农合补偿情况都在县乡村三级进行公示，社会各方可以通过公示来监督补偿情况。五是建章立制，明确处理办法。制定《新型农村合作医疗违规行为处理暂行办法》，对相关人员和单位违反新型农村合作医疗政策行为作出了明确具体的处理规定。六是定期考核，明确奖惩。制定了定点医疗机构考核标准，每季度考核1次，将考核结果与10%管理保证金挂钩。七是多管齐下，控制医疗费用。包括推行单病种限额收费，限定药品目录和诊疗项目，核定住院次均费用和住院人次，建立病历和处方评审制度的，通过多种措施，严格控制医疗费用的不合理增长。

三、取得的成效和经验

几年来的工作表明，我县新型农村合作医疗运行较为平稳，取得了明显成效。主要表现为：一是新型农村合作医疗制度基本建立。通过对参保农民直接补偿，一定程度上解决了农民因病致贫、因病返贫问题，保护了农村劳动力，促进了农村经济发展。二是新农合政策逐步深入人心。通过广泛深入的宣传，以及随着越来越多的参保农民得到实惠，新农合工作得到农民的信任和支持，参合积极性明显提高。三是各项政策得到进一步完善，基本建立了一套成熟的补偿机制和运行机制。四是新农合管理体制基本确立。新农合经办机构管理水平和办事能力得到加强，能够适应新农合工作需要。通过我县几年来的实施，我们体会到：一是党委政府的重视和多部门配合是做好新农合工作的基础。二是广大农民的积极参与是做好新农合工作的关键。三是健全的医疗卫生服务体系是做好新农合工作的保障，新农合工作须与农村卫生体制改革共同推进。

四、存在问题

我县新型农村合作医疗工作虽取得一定成绩，但也还存在一些困难和问题。主要表现在：一是还未建立有效、便捷、稳定的筹资机制。虽然筹资难度大大减小，但筹资工作量仍然较大，筹资成本高。二是县级以上医疗机构难以监管。我县新农合基金支出近一半用于补偿在县外医疗机构发生的费用，但受隶属关系的制约，我县对县级以上医疗机构不能实施有效监管。三是信息化管理水平不高，管理手段和工作效率有待提高。

五、建议

（一）探索符合政策和农村实际的农民参合筹资机制。加强相关政策调研，在坚持农民自愿的基础上，多途径探索符合国家政策、符合农民意愿、符合农村实际、简便易行的参合农民个人筹资机制。如试行参合农民委托农村金融机构或村民委员会代缴，也可以由政府委托村委会代办、由参合农民自己主动缴纳，或是一次筹资，多年使用等。

（二）加强对定点医疗机构的监管。加强对各级定点医疗机构监管，加大医疗费用控制力度，完善单病种限额收费管理，从严核定各定点医疗机构的住院人次和次均住院费用，严格控制医药费用，降低农民负担，减少新农合基金不必要支出，提高基金使用效率。另外，要完善病历与处方评价制度，定期抽取定点医疗机构病历和处方，由新农合专家委员会集中对其评价，进一步规范医疗服务行为。

（三）适应职业化、专业化要求，加强管办体系建设。按照职业化、专业化的要求，继续加强各级管办队伍的能力培训，着力提高管办人员的整体素质。加快新农合信息管理平台的建设，在现有的基础上，开发新农合管理软件，并与医院管理系统对接，改善管理手段，提高工作效率。

（四）提高农村基层卫生机构服务能力。加强农村卫生机构建设，对于引导农民在基层就近就医、促进新农合制度的可持续发展具有十分重要的意义。进一步加大政府投入，继续加强乡镇卫生院的配套建设和合格卫生站的建设，重点培训好乡、村两级卫生人员，提升农村卫生服务的整体能力和水平

2.新型农村合疗医疗工作的调研报告 篇二

世界银行报告：新型农村合作医疗不能只保大病

目前新型农村合作医疗只保大病、自愿参加的性质，可能会出现大病风险覆盖不平等，造成逆向选择。对此世界银行在北京公布了一份关于中国农村卫生改革的报告，报告称目前的新型农村合作医疗制度还需做进一步调整。

四川成都：防艾知识将走进中学日常课程

成都市政府办公厅日前下发了关于贯彻落实《艾滋病防治条例》的实施意见，并要求教育部门要负责指导和督促高等院校、中等职业学校和普通中学将艾滋病防治知识纳入有关课程,以普及青少年的艾滋病防治知识。

“有害健康”等健康提示语可能标上酒瓶

《预包装饮料酒标签通则》（GB10344-2005）将从2006年10月1日起正式实施。除了饮料酒的酒精度范围、食品添加剂的标注方法等内容有调整外，新国标还推荐企业在标签上印上“劝说语”，如“过度饮酒有害健康”、“孕妇和儿童不宜饮酒”等等健康提示语。

我国成功研制人体外“种植”组织器官的新技术

由厦门大学生物医学工程研究中心研发的“医用复合型组织工程支架材料”近日通过专家鉴定。这一新技术被认为是继组织器官移植以及重建手术之后，治疗病缺损组织器官的另一种手段。

卫生部：6月份传染病疫情 共死亡617人

2006年6月，全国（不含港澳台）共报告甲、乙类传染病发病375512例，死亡617人。本月除鼠疫、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎和白喉无发病、死亡报告外，其余23种甲、乙类传染病均有报告。

上海市把造血干细胞移植纳入医疗保险支付范围

自2006年7月15日起，造血干细胞移植治疗将纳入上海市基本医疗保险支付范围，造血干细胞移植病人的自担医疗费用将有望减少三分之一甚至一半，具体金额可达10万元至15万元。

港澳台

港一些公立医院流行诺沃克病毒

香港一些公立医院近日连番遭到诺沃克病毒袭击，已有110人受影响。专家指出，虽然此病毒传染很快，但杀伤力并不大，症状多为呕吐、腹泻，并可于2至3日内康复。香港卫生署卫生防护中心表示，诺沃克病毒或已变种，提醒市民要提高警觉。

台湾查获假农药50吨毒性可致肿瘤、畸胎

台湾嘉义的检调机构自2006年5月起，陆续在岛内多个地方查获总量达50吨的假农药，其中有些毒性有可能导致人体肿瘤、畸胎、生育能力受损、基因突变等。

台湾孩子上网调查：32%成瘾 60%沉迷网络游戏

暑假来临，台湾儿童福利联盟公布2006（台湾）儿童少年上网行为调查显示，有32%的孩子因为长时间接触网络、依赖网络，已经出现“网络成瘾症”。在上网成瘾的孩子中，有62%的人因为玩在线游戏而沉迷网络，而80%的网络游戏内容都涉及暴力；还有40%的孩子喜欢在虚拟的网络世界交友。

台湾高雄出现今年首例台湾本土登革热病例

今年以来首例台湾本土型登革热病例在高雄市出现，该名女性在6月26日发病后前往就诊被怀疑是登革热，经院方通报采血送验确认感染登革热。高雄市卫生局呼吁，岛内民众在暑假期间如前往东南亚国家应做好防蚊保健措施。

澳门卫生局叫停服康婷纤维素

澳门卫生局药物事务厅接获香港卫生署通报，当中指出由海南康婷保健品有限公司供应的“康婷纤维素”，每粒胶囊参杂有十毫克的处方药“西布曲明(Sibutramine)”。有心脏病人士不应服用。澳门卫生局呼吁居民不要购买及停止服用。

国际

世界卫生组织称：安哥拉已经有2000人死于霍乱

世界卫生组织公布的数据显示，在今年2月中旬到7月初这段时间里，安哥拉累计报告48000多起霍乱病例。已经有2000人死于霍乱。

美国研究称男性孤独症患者缺少部分脑细胞

美国加利福尼亚大学的研究人员对年龄在10到44岁的9名孤独症男童和男性成年人的大脑进行了分析，发现患有孤独症的男童和男性成年人较之正常人缺少部分脑细胞，即在与情感和记忆相关的脑组织当中，他们的神经细胞数量较少。

德科学家造出人工精子 有望根治男性不育问题

英国纽卡斯尔的研究人员利用老鼠胚胎干细胞培养人造精子，并使之与卵细胞结合,制造出了７只小老鼠。这项研究有望帮助解决男性因无法产生精子而带来的不育问题。

美国科学家经研究发现：红藻提取物可防宫颈癌

3.新型农村合疗医疗工作的调研报告 篇三

作的报告

关于赴﹡县考察学习新型农村合作医疗试点工作的报告

县委、县政府：

﹡﹡月日至日，县卫生局副局长﹡﹡、县财政局副局长﹡﹡、﹡﹡镇副镇长﹡﹡及卫生局办公室、财务科、医政科和各乡镇卫生院负责人共人，赴﹡﹡市、﹡﹡县考察学习了新型农村合作医疗试点工作。重点了解了新型农村合作医疗试点工作的筹资机制、运行体系、规章

制度、管理流程等情况。现将考察情况报告如下：

一、基本情况

﹡﹡市位于﹡﹡市西部，辖个乡镇、个办事处，总人口万人。全市现有医疗卫生单位个，其中市直综合医院个，防保单位个，乡镇卫生院个，其他医疗单位个。设立村级医疗机构处。年月份在﹡﹡、﹡﹡和﹡﹡三个乡镇开展农民健康保障的试点工作，共筹集资金万元，运行一年后，报销支出万元，其中大病报销元以上的户，元的户，参保村受益率，参保户受益率。自××年以来，参保乡镇扩大到个，覆盖人口已达万，占全市农民人口总数的近。﹡﹡市的农民健康保障制度作为合作医疗制度的一种形式，其核心是：两险共担，三方筹资，四项规范。两险共担即通过测算把疾病风险分为两级，不能导致贫困的疾病风险为一级风险，能导致贫困的疾病风险为二级风险。新型农村合作医疗对两级风险都予以保障，但重点是保障二级风险，防止因病致贫、返贫。三方筹资是指由农民群众、医疗单位、市乡财政三方共同筹措保障资金，农民个人、定点

医院、政府财政原则上按︰︰的比例筹集资金。农民每人每年筹集元；作为定点医院，乡镇卫生院按参保农民每人每年元的标准、市级定点医院将转来就诊的参保者医疗住院费的划拨到乡镇农保资金专户；市乡两级财政将卫生事业经费全部投到农民健康保障基金中。四项规范。规范资金筹集，筹集标准按总数不低于上半年农民卫生支出的比例筹集，以后每年按上年的经济增长幅度调整缴费率。规范资金管理，乡镇都成立了农民健康保障办公室，设立专门帐户，实现收支两条线。规范资金使用，制定了科学的补偿标准，住院医疗费在不同的费用段设立了不同的报销比例，花费越大报销比例越大，最多可报销到元。规范健康服务，实现医院与群众利益一致。

﹡﹡县地处﹡﹡市南部，辖个乡镇、个办事处，总人口万人。全县现有医疗卫生单位个，其中二级医院个，防保单位个，乡镇卫生院个，其他医疗单

位个。设立村级医疗机构个。自年月开展了合同式农村合作医疗，目前全县农村合作医疗人口覆盖率达到，已初步建立起农民健康保障制度。××年月份，县财政划拨万元（按照农民人均元的标准）、乡镇财政按照人均不低于元对农村合作医疗予以补助，农民人均筹集资金不少于元。各乡镇从月日开始，按《﹡﹡县新型农村合作医疗管理办法》予以补偿。县农村合作医疗管理办公室根据各乡镇农村合作医疗基金专户资金情况，结算收支，按月将农村合作医疗基金拨付各乡镇农村合作医疗管理办公室。各乡镇农村合作医疗管理办公室按月将农村合作医疗基金支出情况表报县农村合作医疗管理办公室进行审核，并划拨下月农村合作医疗基金。县农村合作医疗大病统筹基金用于补偿参保农民元以上部分（最多补偿金额不超过万元）的医药费，每半年拨付一次。新型农村合作医疗制度帐目实行日清月结，定期张榜公布，保证参加新型农村合作医疗

制度农民的参与、知情和监督的权利。

二、可供借鉴的经验

一地方政府高度重视、大力支持。两地市（县）政府和领导将新型农村合作医疗放到“三个代表”的高度上去认识，在补助资金、开办经费等方面长期支持，要求基层干部积极配合和努力做好大量的宣传发动、资金收缴等工作。

二要让农民尽快得到实惠。要使合作医疗深入人心，达到一定的参保率，就必须让农民尽快得到实惠，这是制定政策的出发点。两地在设计方案时，把农民缴纳的资金都存入个人帐户，用于门诊报销，把国家财政补助用于大病统筹，大大增强了新型合作医疗对农民的吸引力。

三建立一套科学合理的补偿机制。两地在详细的基数调查的基础上，确定了补偿率。这个补偿率既不能过低，以确保对农民的吸引力；又不能定得过高，以防基金入不敷出。必须认识到，制定严密、科学、合理的费用报销支付机制，是整个新型合作医疗工作成败的根本。

4.新型农村合疗医疗工作的调研报告 篇四

查报告

“>县新型农村合作医疗试点工作的调查报告2007-12-15 23:45:37第1文秘网第1公文网县新型农村合作医疗试点工作的调查报告县新型农村合作医疗试点工作的调查报告(2)新型农村合作医疗制度（简称“新农合”）是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。该制度的实施是党和政府“以人为本”、“执政为民”的体现，是解决“三农”问题、提高农民健康素质、统筹城乡经济社会协调发展，全面建设小康社会的重大举措。按照中央七部委文件的要求，新农合将于2008年在全国基本推行，2010年实现基本覆盖农村居民的目标。我市怀远县于2005

年初申报，10月份获得省政府批准，2006年元月1日正式启动试点。为了解这项造福农民的德政工程在怀远县的试点运行情况，为下一步在全市推广提供经验，市政协社法委和九三学社蚌埠市委联合组成调研组，在王心云副主席带领下，于2006年6月中旬至7月下旬，深入怀远县部分乡镇，分别召开座谈会、走访农户、视察乡镇医院，并先后听取了怀远县政府及市各有关部门的情况介绍。现将调研情况报告如下。

一、怀远县新农合试点工作情况

怀远县总人口127万人，其中农业人口万人。全县共有876472人自愿参合，参合率达。通过半年左右的运行，总体状况良好，基本达到了预期效果。

1、农民得实惠，政策得民心。1～6月份统计数据显示，全县参合农民住院14290人次，约占参合人数的；住院医药费用总额为万元，补偿总额为万元，大病住院医药费负担平均减轻，农民患病住院率平均提高30，住院医药费均次补

偿额元，最高单人次补偿2万元发生两例。新农合政策受到农民群众的普遍欢迎。在荆芡乡张圩村，参加座谈的农民交口称赞新农合，感谢党和政府的关怀。张道松老人争着向调研组叙说，孙子在上海打工患病，赶回县里住院，花了4000多元给补偿了1000多元，这样的好事在过去连想都不敢想；张金兴老人告诉我们，农村人在过去有个病都是“小病扛、大病拖”，哪敢动不动就去医院！现在有了新农合，自己脚上长了9年多的瘤子要等秋凉后去县上治治了。在万福镇、在新城区的曹河村、在乡镇医院的病房里，所到之处参合农民的感激之情都溢于言表。新城区负责同志说，新农合不仅有效缓解了农民因病致贫、因病返贫，而且必将对改善党群关系、化解基层矛盾、促进社会和谐产生积极影响。

2、试点工作顺利推进，资金运行安全平稳。由于准备工作抓得早、抓得细、抓得实，怀远县在考察借鉴的基础上制定了一套切实可行的方案，使试点

工作有了一个良好的开局。各乡镇、村干部全力以赴，逐户上门宣传，确保在试点启动之时达到了超过80的较高参合率。参合资金按人均45元筹集，其中农民个人缴纳10元，国家、省、市、县财政分别为每个参合农民投入20元、6元、3元、6元。个人缴纳的10元中有5元进入家庭账户，用于支付门诊及购药费用。全县共筹集资金42万元，实行专款专用、封闭运行，确保资金安全。上半年共支出补偿总额是万元,下半年费用支出由于项目增加（包括慢性病补偿、免费体检、新增补偿范围、家庭帐户支出等）预计将比上半年有所增长，但综合分析，全基金管理符合“以收定支、收支平衡、略有节余”的原则，出现重大风险的可能性不大。

3、农村医疗卫生事业得到一个新的发展机遇。在市发改委的积极努力下，怀远全县有16个乡镇医院共获得820万元的国债资金用于基础设施建设。半年以来，全县33个定点医疗机构门诊及住

院率平均增长30，乡镇、县级和县外定点医疗机构住院人次比分别为53：32：15，表明农民就近医疗的选择在增加。以魏庄镇卫生院为例，去年全年门诊量是26253人次，住院416人次，全年收入140多万元；而今年1—8月份，门诊量已达到27300人次，住院372人次，收入已达120万元。目前，各乡镇医院在严格管理的同时，在增强服务意识、提升服务水平方面也采取了各种措施。魏庄镇卫生院新添了半自动生化仪等医疗设施，万福医院还购置了两辆救护车，实行24小时免费接诊；新城区医院（县三院）和万福医院还对参合住院农民提供免费餐饮。许多医务人员表示，一定不辜负各级领导和农民群众的信任支持，把新农合这件惠农利民的好事做好。

二、试点工作的主要做法与经验

怀远县新农合试点工作取得上述成绩是来之不易的。总结他们的做法与经验主要有以下几方面：

1、县委县政府高度重视，各相关

部门通力配合。怀远县委县政府充分认识到，实施新型农村合作医疗制度，是推进新农村建设的重大举措。县委县政府专题研究试点工作，分别成立了由县长任主任的新农合管理委员会和由县人大、县政协负责同志牵头，有关部门和农民代表组成的新农合监督委员会。在本县财力十分困难的情况下，确保首批县级配套资金525万元按时到位。县卫生、财政、民政等部门通力合作，积极为争取试点及正式运行创造条件。县卫生局作为主管部门，在整个工作中全力以

5.新型农村合疗医疗工作的调研报告 篇五

政治协商会议

江西省丰城市委员会文件

丰协发[2007]3号 ★

关于我市乡镇卫生院建设和新型农村合作医疗

工作的视察报告

中共丰城市委：

农村医疗卫生工作关系到保护农村生产力，振兴农村经济，维护农村社会发展和稳定的大局，关系到全面建设小康社会目标的实现，是党的农村工作的重要组成部分。为了解我市乡镇卫生院建设和新型农村合作医疗工作开展情况，总结经验，找出差距，改进工作，促进我市卫生事业与经济的全面协调发展，5月31日，市政协组织全体政协常委，对我市农村卫生院建设及新型农村合作医疗工作进行了专题视察。委员们在听取市卫生局关于我市乡镇卫生院基础设施建设和市农医局关于我市新型农村合作医疗工作情况汇报后，还到拖船镇、铁路镇等卫生院视察，并进行了专题座谈。现将视察情况报告如下：

一、我市乡镇卫生院建设和新型农村合作医疗工作基本情

况

近年来，在市委的正确领导和市政府的高度重视下，我市

农村医疗卫生事业认真贯彻中央和省、宜春市关于加强农村卫生

事业的一系列方针政策，以最大限度地满足农民对医疗卫生的服务需求为目标，以深化农村卫生改革为动力，积极争取政策支持，抢抓发展机遇，农村卫生院建设和新农合工作成效显著，进展顺利。具体表现在：楼院建设快速推进。2006年，我市共筹措建设资金1018万元（其中中央项目资金360万元），已完成了白土、董家等17所乡镇卫生院门诊楼或住院楼2.4万m的建设项目。今年，市财政又安排400万元，在各乡镇积极配套、各卫生院积极筹措中，可望在年底前再完成小港、隍城等16所卫生院2.6万m22的门诊或住院楼建设。我市规划“在两年的时间内分别为各乡镇卫生院新建一幢门诊楼、一幢住院楼、一个小花园”的建设目标，可望在年内基本得到实现，农村群众多年企盼的“前有门诊楼，后有住院楼，中有绿化、亮化、硬化”的花园式农村卫生院，将得以实现。广大农民的就医环境和就医条件将大为改善。医技功能同步壮大。医疗设备和医疗技术是基础设施建设的基本内涵。市卫生主管部门会同各卫生院，根据群众对医疗卫生服务的基本需求，与楼院建设综合谋划，同步规划，加快技术引进，力促功能配套，共筹资503万元，引进新技术、新设备127套（件）。医疗条件的改善和服务功能的提升，极大地方便了农民群众就近诊疗就医。医技大楼的新建，设备技术的更新，村级卫生所的规范，基本满足了农民群众小病不出村，中病不出乡的要求。服务条件显著改善。让广大农民群众在优良的服务条件下得到优质的诊疗服务，是实施基础设施建设项目，加快农村卫生事业发展的立足点和落脚点。市卫生主管部门在制订和实施各院建设规划中，按照“诊疗便捷、设施齐全、功能配套”的要求，注重改善综合医疗服务设施和条件，受到了广大农民患者的普遍欢迎，农民在当-2-

地卫生院看病住院同样可以享受到县级医疗相同的服务条件。这样，既促进了农村卫生事业的发展，又使广大农民得到了实惠，农村卫生事业发展达到了“双赢”的目标。防保力度不断加大。建立和完善了市、乡、村三级预防保健网络，我市农村法定传染病发病率、婴幼儿和孕产妇死亡率均低于全省水平。新型农村合作医疗工作有序推进。发展新型农村合作医疗，逐步建立与农村经济社会发展相适应的农村医疗保障，是缩小城乡差距，逐步实现社会公平、构建和谐社会的重要内容之一。由于市委、市政府的高度重视，我市新农合工作经过一年多的运转取得了较好的成效。截止今年2月底，我市共有922148位农民参合，占全市农业人口的92.4%。今年共筹集合作医疗基金4610.74万元。今年1—4月份，全市共有14310位农民患病住院，共发生医药费3360.42万元，共报销医药费1160.65万元，同比增加了622.35万元。新农合工作的有序运行，有效缓解了农民因病致贫、因病返贫的问题。

二、我市农村医疗卫生工作目前存在的困难和问题

在市委、市政府的高度重视和关注下，在市卫生主管部门和广大农村卫生工作者的共同努力下，我市农村卫生院建设和新农合工作取得了较大的成绩，但仍存在一些不容忽视的困难和问题，主要表现在：农村卫生事业经费仍然投入不足。近几年来，我市卫生事业投入总体规模逐步增加，但增长幅度不高，多数乡镇卫生院的主要精力和财力仍然不得不集中在解决“吃饭”问题上，各乡镇街道农医所人员、经费没有得到很好的落实，农医所人员变动大。乡村两级卫生基础设施仍然欠佳。蕉坑、石江等山区乡镇，卫生资源相对缺乏，基础设施建设筹措资金较为困难。

农村卫生人才不足，本科毕业生仅占1.6%，21.6%的人员没有任何学历，农民看病仍习惯涌向有大型医疗设备和大量优秀医护人员的大医院。“看病难、看病贵”问题仍显突出。调查了解到，病人就医门诊费用平均每年增长13%，住院费用平均每年增长11%，农村小病拖、大病扛，因病致贫现象仍时有发生。新农合宣传工作还不够。由于宣传工作不够，还有许多农民对新农合政策不了解，对家庭帐户资金如何使用，住院后如何报销，转院如何办理手续等不够清楚，以至于许多病人看病多花了钱反而少得到报销。定点医疗机构时有不规范的行为。有的医疗机构药品使用不合理规范，有的用药档次越来越高，有的诱导病人住院。挂床住院、假住院现象时有发生。

三、加强我市农村卫生工作和新农合工作的建议

改善农村医疗卫生条件，加强农村卫生工作和新农合工作

是一项长期而复杂的系统工作，涉及面广、难度大，需要各级领导的重视、支持和有关部门的积极参与，并在实践中不断探索和完善。发展农村卫生事业是维护最广大群众根本利益的具体体现，也是我们党和政府卫生工作的根本着力点。为此，就加快我市农村卫生事业发展提出以下建议：

一要继续加大对农村卫生事业的投入。计划经济时期，“以预防为主”、“把医疗卫生工作重点放到农村去”、“乡镇卫生院是带有公益性的最基层的医疗卫生服务单位”等经验和做法，今天仍然可以在农村体制改革中借鉴。要借助国家加大对公共卫生设施投入的良机，市、乡镇要拿出一定的专项经费，引导、扶助乡镇卫生院加快实施“三项建设”的发展战略，避免医疗卫生资源趋向城市集中。对蕉坑、石江等卫生资源相对缺乏的山区乡-4-

镇卫生院，建议市政府能因地制宜，对其基础设施建设给予政策性倾斜，按每平方米再增加100元的扶助经费，让山区人民尽早享受到市委、市政府阳光政策的温暖。同时着力调整结构，财政资金投入应把握“以防为主”、“保基本”的原则，计划免疫、流行病控制、妇幼保健、职业卫生、环境卫生和健康教育等公共财政要首先介入。

二、不断加强乡镇医疗机构和医务人员队伍建设。我市乡镇卫生院基础设施建设虽然取得了较大成绩，但长期以来，困扰乡镇卫生院的设备简陋、人才流失、生存艰难的难题，没有从根本上得到解决。要抓住新型农村合作医疗制度的实施这一良机，改善乡镇卫生院的医疗条件和环境，将农村的大部分医疗需求消化在基层，这样既有利于卫生院的发展，又方便了农民群众看病，减轻了农民负担，同时还可以减少新农合的基金风险。重视加强医务人员队伍建设。乡村医疗人员是卫生战线最基层的医务工作者，肩负着广大农村的治病和防病责任。因此，必须加强对乡村医生的教育和管理，提高他们的业务水平，使他们真正树立起全心全意为病人服务的思想，做到在工作上认真负责，在技术上精益求精。每年由市卫生主管部门牵头，组织市医院对乡村医院进行智力扶持，市、乡镇卫生院要定期举办乡村医生学习培训班。组织医生学理论、学医德和业务技术，研究典型病例，交流经验。同时，乡村医疗机构医护人员也要通过培训、进修，不断提高自身的诊疗水平。

三、稳步做好新型农村合作医疗工作。实行新型农村合作医疗制度，充分体现了党和政府对广大农民群众的关心和关爱。我市实行新农合制度，是市委、市政府履行“三个代表”重要思

想的具体实践，是富民强市的又一重大举措，更是构建和谐平安丰城的一个强力支撑。要确保这一“民心工程”、“德政工程”在我市稳步运行，必须进一步加大宣传力度，在规范操作上让农民心中有数，让农民提高新农合的知晓率和住院补偿知识及家庭帐户资金使用办法，提高农民的报销比，降低基金的风险度。要切实加强各乡镇（街道）农医所的能力建设，在人力和财力上大力支持，确保农医所人员、经费落到实处，真正使农医所“有人办事，有钱办事，有场地办事”，让农民群众在舒心之中得到实惠。要加大对定点医疗机构的监管力度，对冒名顶替、弄虚作假、以权谋私、坑害农民的人和事要一查到底，公开曝光，让有限的基金发挥最大的效益，努力促进我市新农合事业健康发展。

政协丰城市委员会

二OO七年六月十二日

主题词：参政议政 乡镇卫生院建设和新农合工作视察 报告

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抄报：宜春市政协，冷新生书记，辛小敏市长，易咏春副书记，钱芳润常委、副市长，江若兵副市长

抄送：市政府办、市卫生局、市农医局、本会各工作部门

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政协丰城市委员会办公室二OO六年六月十五日印发 ────────────────────────

6.新型农村合作医疗调研报告 篇六

合作医疗作为一种农村居民的健康保障制度，在我国已经几起几落。经过长时间的探索后，一种称为“新型农村合作医疗”（以下简称“新农合”）的制度已在全国逐步推广。我镇实施“新农合”的试点，经过两年多的实践，现已取得了阶段性成效。为使“新农合”得以在全镇更好地推广和发展，提高全镇农村居民的整体健康水平，促进和谐社会建设，我通过查阅资料、问卷调查、深入农村访谈等多种方式对我镇“新农合”的实施情况进行了专项调研。

一、我镇实施“新农合”的基本情况

1、进展。我镇于2004年8月开展筹备工作，2005年1月正式启动实施。在筹备和实施过程中，我镇逐步健全了各项制度和办法，按时完成了各项预定目标任务。

2、措施。该镇自开展新农合以来，积极做好宣传、管理、运作和监督等各项工作，确保这项国家制度的全面落实。一是加强领导，落实任务。成立了大湖镇新型农村合作医疗管理委员会，镇党委书记、镇长担任主任，分管领导担任副主任，成员有卫生、财政、人事、计划、农业、民政等18个办公室的负责人；积极配合纪检监察、财政、物价、审计等部门领导组成的监委会；村委也成立了领导小组，负责落实部分任务，并把任务层层分解落实。二是摸清情况，建章立制。组织力量对全镇18个村，3200多户农民家庭进行入户调查。出台了《大湖镇新型农村合作医疗实施方案》和《大湖镇新型农村合作医疗管理办法（试行）》，统一制订了新农合工作职责及就诊、转诊、报销、资金管理等制度，并在实施过程中根据实际不断完善。三是广泛宣传，深入发动。于今年1月10日召开了全镇有关单位和村，参加的动员大会，对实施新农合的工作进行了动员和部署；采取了广播电视、版报专栏、动员会议、发放宣传资料等形式，开展了全方位、多层次的宣传发动工作，把建立新农合制度的目的、意义、要求讲透，把参加新农合的好处讲清，力争让所有的农民都了解、认识。四是严格管理，强化监督。加强了对乡镇新农合办、定点医疗机构管理人员的学习培训，实行卫生系统全员培训和动员；对定点医疗机构进行资格认定，实行动态管理；预拨新农合专项资金，保证正常运转和及时兑现；各定点医疗机构建立质量管理监督小组，具体负责协调和工作质量的监督，努力做到按规定进行检查、治疗和用药。

3、效果。新农合制度的实施有效地缓解了病人家庭的经济压力，在一定程度上遏制了因病返贫、因病致贫现象，促进了农村卫生事业的发展，促进了农民就医观念的改变，同时也提升了党和政府为民办事的形象。我们在大湖、坑源、岭干、增田等村对部分参合农民分别进行了问卷调查，在收回的112张问卷中，对参加新农合是否出于自愿、新农合制度是否对农民带来了好处、明年是否将继续参加新农合三个问题全部作了肯定的回答，对乡镇医院的服务质量、新农合医疗报销的满意率达到了七成。坑源村一名赖姓村民的经历和想法很有代表性。他在群众座谈会上说，参加之前他对新农合持观望怀疑态度，是随大流参加的，今年初他得病住院花去了4600元，获得合作医疗报销1600元，最近媳妇分娩又获报销100元，大大减轻了家庭负担。他表示一定要现身说法，动员邻里和亲朋好友参合，并希望政府把合作医疗长期办下去。调查结果表明，新农合作为一项为民办实事的好政策，已初步得到了广大农民群众的普遍认可，农民的参合积极性正在逐步提高，许多未参合的农民表示要在明年参合。大湖镇新农合制度的有效实施为全市全面推行积累了成功经验，也为该镇全面建设小康社会创造了条件。

二、存在的问题和困难

1、认识不够到位，农民参合率仍然偏低。大湖镇农民参加新农合人数只占农业总人口的94.4%，在全市中是比较低的。其原因主要有三点：一是部分基层干部的工作积极性不高。部分村干部甚至个别乡镇干部对推行新农合的目的、意义缺乏了解，对开展工作信心不足、热情不高。二是许多农民对新农合不信任。这些农民对新农合制度能否长久执行下去，各项政策能否真正兑现，经费会不会被截流、挪用、贪污或私分，实施过程中有没有凭关系、走后门，在报销范围和额度上是否因人而异等都有顾虑，采取观望、等待的态度而不参合。三是一些农民自我保健和互助共济意识不强。他们认为合作医疗保障水平低，参加的意义不大，或认为全家人身体都好，交了钱也不会花在自己身上，只是白作贡献。

2、补偿规定不尽切合实际，服务质量欠佳。目前正在执行的新农合制度中，一些补偿标准还不尽合理，主要是自费药品过多，起付线偏高，致使统筹资金沉淀过多，受益患者得到补偿的金额有限，与广大农民的期望相差较大。到今年11月20日止，为参合农民报销医药费的比例为21.3%。住院医药总费用的报销比例为20.4%，低于全国24%的平均水平，门诊补偿报销的比例为38.7%。调查问卷显示：49%的农民首选在个体诊所处看病，只有34%的农民首选在乡镇医院看病，而首选县级以上医院的只占17%。农民宁可在个体诊所处看病而不愿去大医院（指乡镇以上医院，下同）治病的原因：一是所获得的补偿与支出相差太大。普通小病，在个体诊所那里一般只需几元至十几元钱，而到大医院则要花费数十元，甚至一百几十元，还要来回车费，扣除报销补偿外自己所花的钱仍然要比在个体诊所看病多得多。一些比较常见的小病，到大医院治疗常被医生要求做各种检查、化验，小病当大病看。二是个别医生开药不负责任。个别医生对开自费药的规定不熟悉或解释不到位，不告知农民能否报销，有的甚至不负责地把一些不能报销的药都说成能报销。三是不住院得不到报销。一些慢性病或“小病”患者，需要经常服药治疗、开销大，在门诊治疗就可以了，并不需要住院治疗，若要获得较高比例的报销就必须住院，但住院花费又太大，也很麻烦。四是部分医院或医生的服务态度不够好。一些文化水平不高的农民在问医时难免词不达意，个别医生表现得很不耐烦，有的甚至还很粗暴，比起个体诊所医生的服务态度来相差很远。

3、程序不够简便，转诊制度烦琐。在调查中了解到，农民群众对两项报销规定反映相当强烈。一是所有报销只限于户口所在地的乡镇合管办办理。如果不是在本乡镇卫生院看病，必须在看病医院和乡镇合管办来回跑好几趟，报销得到的钱还不够来回的路费。大湖镇离永安较近，外出务工人员多，外出经商务工农民异地住院治疗，办理报销比较困难。二是转院治疗困难。一些病人希望到条件较好和医疗水平较高的上级医院治疗，但转诊手续很难办理。许多农民为了不延误病情，只好自费转诊治疗。转诊规定缺乏灵活性，加重了患者家庭的经济负担。

4、市级财政负担重，管理运作难度大。我市为了发动农民参加新农合，保证有足够比例的参合人数，分别组织了2300多人的县、镇、村三级工作队，分片包干负责，花费了大量的人力、物力和财力。市财政对参保对象要承担补助资金和市、乡镇两级合作医疗工作机构的运转经费，等于市财政多了一项巨额支出，而且这项支出是刚性的。随着新农合的推行和发展，财政的压力将会越来越大。经费不足大大增加了管理工作的难度，降低了工作效率；乡镇一级合管办机构的编制和经费没有落实，各项任务全部由乡镇卫生院负责，负担加重。

三、加快推进“新农合”的对策建议

1、提高认识，加快推进。新农合是涉及千家万户、维系亿万农民的民心工程，是加快实现全面建设小康社会、建设和谐社会的有效途径。必须充分认识新农合的重要意义，把加快实施新农合制度列入全市各级国民经济和社会发展“十一五”规划，确定推进的进度和目标，切实加强组织领导，狠抓落实，使全市广大农民群众尽快享受到新农合政策的惠顾，提高广大农民的健康水平。

2、强化宣传，优化服务。要继续加大宣传力度，改进宣传方法，提高宣传效果。以多种方式宣传先进地区的成功经验和做法；报道农民受益事例；组织受益农民现身说法。要通过多种方式对农民进行传统美德和思想道德的教育和渗透，提高农民的自我保健意识和互助共济意识，提高农民参加新农合的自觉性和主动性。要坚持按期公布收支账目，增加透明度，提高农民对新农合的信任度。要改进筹资方法，降低筹资成本。要加强对管理人员和医务工作人员的教育培训，提高业务水平和工作效率，改善服务态度，向参加新农合的农民提供便利、快捷、周到的服务。

3、明确职责，扎实工作。第一，要把推进新农合制度实施、改善农村基本卫生条件、提高农民健康水平、减少本地区因病致贫和因病返贫人数、保证农村卫生支出经费等列为职能部门岗位目标责任制管理，作为党政领导干部政绩考核的重要内容。第二，各级党委政府要加强对有关部门的组织协调，做好新农合制度的实施、推进和监督工作；宣传、财政、人事、计划、农业、民政、科技、药监、扶贫以及纪检监察、物价、审计等有关部门要各司其职，共同推动工作的开展。第三，卫生行政部门要充分发挥主管部门职能作用，加快职能转变，不但要成为出色的管理者，还要成为有水平的服务者。在推动新农合制度实施的过程中，要主动按照国家相关政策和当地实际，调节和平衡好各方的利益，不断完善各项实施制度、操作措施和服务体系，不断规范医疗行为，确保广大农民群众真正看得上病，看得起病，看得好病，使他们真正感受到新农合制度带来的好处。第四，动员各种社会力量支持新农合制度，争取企业家、致富能手的捐赠，充分发挥社会力量的作用。

4、加强研究，完善制度。在实施新农合制度的过程中，要及时了解上级的新政策、新规定，搜集各种新情况、新信息；及时掌握和分析农民群众的疑虑，采纳合理的要求和意见建议，不断地深入总结经验，完善相关制度。第一，要及时调整补偿标准。以“以收定支、量入为出、逐步调整、保障适度”为基本原则，及时调整补偿标准。针对目前统筹资金沉淀过多的情况，应适当提高补偿比例，降低起报线，提高封顶线，减少自费药品及其比例，使更多的农户受益、得到更多的补偿，提高制度的吸引力。第二，要扩大救助范围。除患精神病、结核病可增加门诊报销额外，胃溃疡、心脏病、高血压等常见慢性病也应提高门诊报销额；要适当增加救助受益面，着力提高对弱势群体的医疗救助力度，切实缓解弱势群体看不起病的困难，建议把贫困救助与新农合结合起来，把一些在城镇居住的低保户、五保户、残疾家庭等生活特别困难又无自救能力的弱势群体列入可参加的对象。第三，要简化报销程序。要简化报销手续，允许在就医的定点医院报销，并尽可能在看病交费的同时就能报销，这样既可降低成本，也可减少人为因素的干扰。第四，要完善转诊制度。建议简化逐级转诊制度。允许参加新农合的农民根据自己的意愿和需要，可以在全市范围内自主选择定点医疗机构就医；尽可能简化在市外医院就医的报销程序，提高在外地工作生活或需要经常外出的农民参加合作医疗的积极性。第五，提高乡镇卫生院就医报销比例和医疗水平。用高比例报销和优质服务吸引农民到乡镇卫生院就医，减轻农民到上级医院就诊的负担。

5、增加投入，规范管理。各级政府要根据国家财政部、国家计委、卫生部《关于卫生事业补助政策的意见》“原则上政府对卫生事业的投入不低于财政支出的增长幅度”的要求，扩大对卫生事业的投入比例，增加对新农合的投入，确保资金的足额按时到位。要积极争取国债资金、国家卫生基金及自治区医疗保障经费等对我市实施新农合的投入。要健全管理监督组织，建立完善资金封闭运行体系，实行筹钱、管钱、用钱的分离和有效监督。要建立健全各级经办机构，选好用好培训好管理人员，并要加强制度建设，规范管理；要解决好经办机构的人员、编制和经费，改善经办机构的办公条件，配置好电脑并开发管理软件，实现计算机联网管理，提高工作效率。

四、总结 我们此次调研只是对试运行中的新兴农村合作医疗的初步了解，更客观、真实的信息有待于这项工作的进展中的不断反馈。以科学的发展观来看，无论从国民经济的持续增长，还是要长期保持我国的国际竞争力，在资本、资源和技术这些基本要素上我国都不具有优势，只有劳动力要素供给具有无可争议的优势，我国的劳动力供给大部分来自农村，所以体力良好和心智健全的农村劳动力就是我国竞争力。从这一点上讲，建立新型合作医疗制度，保障农民的基本健康水平，增进我国的人力资本资源的积累，对保持经济持续增长具有战略上的意义。应该把增进农民的基本健康水平和人口控制、普及国民的义务教育放在同样重要的政策位置，从国策的认识高度来看待。只有把这三项政策有机地结合在一起，才能全面地提高我国国民的素质。城乡一体化的发展虽然表现为各个方面，但增进广大农民的身体健康和心智健全就是我国社会全面发展需要永远追求的基本目标：发展的根本目标就是促进全体国民自身的发展。

7.新型农村合疗医疗工作的调研报告 篇七

选题依据：

新型农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上得到好评。

社会调查的内容：

关于xx市新型农村合作医疗保险调查的基本情况，对推行新型农村合作医疗中存在的问题进行分析并提出几点建议。

社会调查的预期目标：对于推行新型农村合作医疗中存在的问题进行分析，给以后开展工作做好铺垫。

社会调查工作进度安排(什么时候干了什么事情)

社会调查主要特点与创新点：

针对新型农村合作医疗的现状展开调查，有较强的针对性。

一、调查的基本情况(举例)可以采用问卷调查的方法

1、100%的农户知道新型农村合作医疗制度。调查显示,在被调查的37户农户中,都对新型农村合作医疗制度有一定的了解,知晓率达100%。

2、当地97.3%的农户都参加了新型农村合作医疗保险。从被调查的37户农户看，已参加农村合作医疗保险的有36户,占调查户的97.3%。在参加的农户中，79.6%的农户认为是完全自愿的,20.4%的农户认为上级政府规定要参加才参加的。从参加途径分析,73.5 %的农户是看了政府分发的宣传资料后决定的，26.5%的农户是通过村干部动员后决定的。

3、97.3%的参加农户觉得缴纳的费用可以承受得起。在被调查的参加新型农村合作医疗保险的37户农户中有36户觉得缴纳的费用可以承受得起，占被调查户的97.3%;只有一户觉得勉强承受，占被调查户的2.7%;没有一户觉得缴纳的费用不能承受。

二、据调查显示，在新型农村合作医疗推行中存在的问题。

1、存在“交钱容易要钱难”的问题

2、政府或有关部门对新型农村合作医疗的监督力度不够

(这些上网搜就可以了，网上很多)

三、原因分析

1、政策宣传不够深入，农户对新型农村合作医疗制度一知半解。

2、农民自我保健和互助共济意识弱。

四、对进一步完善新型农村合作医疗制度的几点建议

8.新型农村合作医疗报告 篇八

暑期社会实践是大学生了解社会、深入生活的重要契机，希望可以把大学生暑期社会实践与创先争优活动相结合，与大学生成人成才相结合，实现学生成才、学校发展与社会进步的多赢。所以我们进行了关于农村新型农村合作医疗的社会实践活动，希望我们通过这个活动可以更清楚地了解农村。

一、实践目的：

通过此次的实践活动，更加清楚的认识到农村的现状，锻炼了自己的发现并解决问题的能力，可以更好的了解到农村的现状和国家的一系列政策。

二、实践方式：

我们通过走访村委会，走访农户家庭，发放调查问卷等形式做调查，调查对象主要包括社会保障部，财政部，医院，农民等。通过调查，使我对新农合政策的运行情况有了切身体会，发现其中的问题，从而提出自己的观点和建议。

三、实践结果：

新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。新型农村合作医疗制度从2003年起在全国部分县（市）试点，到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民。在农村大部分的农民都已经入了新农合，大家在得到优惠的同时也渐渐发现了农村合作医疗中存在的一些问题。

四、结果分析：

虽然农民参加新农合在享受政府财政补助的同时，还能感受到新农合制度包含的农民之间医疗互助共济的“集体”优势，但是我们必须承认现在新农合中还存在一些问题亟待解决。

（一）满意度低

新型农村合作医疗作为一种社会保险，受益的农民和政府补助资金来源的纳税人的满意度对其成功与否具有举足轻重的作用。而调查中发现一些农民不参加新型农村合作医疗主要是基于新型农村合作医疗的保障水平低，农民了解不深，怕政策有变，认为是把自己的保险金拿去补偿别人了等的考虑。而参加新型农村合作医疗的农民不满主要是因为保障水平低，参加和办理报销的程序繁琐等。作为农村的孩子我很能理解大家的心情，总是有些患得患失，但是现实确实存在一些政策的不公平，从而进一步加剧了农民对新农合的不满意。

（二）受益范围小

虽然说通过合作医疗，却是给予了农民一些实惠，但是新型农村合作医疗制

度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。当农民有一些小灾小病时，仍是不会去主动就医。因为门诊、跌打损伤等不在该保险范围内，这就使农民实际受益没有预想的那么大。

（三）宣传不到位

现有的宣传多集中在介绍新型农村合作医疗给农民带来的表面好处上，没有树立起农民的风险意识，也没有体现出重点，没有对那些不参加的农民进行调查，使得宣传大多停留在形式上。许多农民并不真正了解新型农村合作医疗制度的意义。

（四）程序繁琐

刚开始参加新型农村合作医疗医疗登记程序繁琐，其次农村合作医疗的报销程序也很繁琐。相比之下城镇居民的医保都是可以拿来抵押一部分医药费的，可以直接在卡上交医疗费的，事后再来结算。这也进一步加剧了城乡之间的不平等。有的村庄离报帐中心和信用社很远，来回的车费都比较贵。繁琐的登记、理赔程序增加了农民许多不必要的麻烦，降低了农民的满意度。

（五）设施缺乏

长期以来，农村卫生基础设施滞后，乡镇卫生院房屋破旧，一些贫困地方的卫生站甚至存在危房，医务人员短缺，且整体素质不高，长期得不到培训，技术骨干严重流失，很难满足农民日益增长的，多层次的医疗需求。甚至在农村出现到县，乡镇医院看错病，导致死亡的案例发生。另一方面，如果农民不去这些县，乡镇医院，而去省或者市一级的好医院，他们面临的又是天价的医疗费用，使得他们在一定程度上望而止步。所以从这点来看，也严重制约了新型合作医疗的有效运行。

五、解决方法：

（一）加强监管

各地要认真总结试点单位的好做法，积极进行农民个人缴费方式的探索，充分发挥基层组织的作用，建立稳定的筹资机制。如果农民个人自愿，经村民代表大会讨论同意，可以由村民自治组织代为收缴农民的个人缴费。要加强基金管理，做到专户储存，专款专用，严格实行基金封闭运行，确保合作医疗基金和利息全部用于参合农民的医疗补助。要建立健全既方便农民又便于监管的合作医疗审核和报销办法，实行基金使用管理的县、乡、村公示制度，把合作医疗报销情况作为村务公开的重要内容，探索农民参与监督和民主管理的长效机制，保证农民的知情权和监督权。要加强对合作医疗基金管理和使用的专项审计，禁止贪污腐败现象的发生。

（二）完善补偿方案

我们应该认真测算，科学制定和调整农民医疗费用补偿方案。方案的制定和调整要掌握以下原则：一是要在建立风险基金的基础上，坚持做到合作医疗基金收支平衡，略有结余；二是新增中央和地方财政补助资金应主要用于大病统筹基金，也可适当用于小额医疗费用补助，提高合作医疗的补助水平；三是补偿方案要统筹兼顾，邻县之间差别不宜过大；四是补偿方案的调整应从新的年度实行，以保持政策的连续性和稳定性。

（三）解决就医问题

要建立和完善农村医疗救助制度，做好与新型农村合作医疗制度的衔接。加大各级政府对医疗救助资金的支持，充分发挥民政部门的主导作用，动员红十字

2会、基金会等社团组织、慈善机构和各类企事业单位等社会力量，多渠道筹集资金。进一步完善相关政策措施，明确救助范围，提高救助水平，重点解决好农村五保户和贫困家庭的问题。在帮助救助对象参加合作医疗的同时，对个人负担医疗费用过重、难以承担的部分，应给予适当补助。针对农村贫困人口家庭收入低、生活困难大的实际，在新型农村合作医疗试点工作中对农村救助对象应给予更多的政策优惠。通过新型农村合作医疗与医疗救助的协调互补，共同解决贫困农民看病就医难的突出问题。

（四）加强药物监督

要继续加强农村药品监督网络建设，促进农村药品供应网络建设，充分利用现有网络和人员，建立适合农村实际的药品供销体系和监督体系，规范药品供销渠道，加强质量监管，严厉打击非法药品经营活动。逐步推进农村医疗卫生机构药品集中采购或跟标采购；也可由县级医疗机构或乡镇卫生院为村卫生室代购药品；鼓励药品连锁企业向农村延伸，对农村基层医疗机构实行集中配送。通过建立多种形式的农村药品供应渠道，保证农民用药安全、有效、经济。

（五）加大农村医疗队伍建设

加强农村基层卫生技术人员培训，建立终身教育制度，提高农村卫生人员的专业知识和技能。高等医学院校要加强面向农村需要的卫生专业人才培养，扩大定向招生试点。研究制定农村卫生技术人员职称晋升的倾斜政策，鼓励农村卫生技术人员安心工作。建立城市卫生支援农村的长效机制，城市医院要选派医务人员轮流定期到县级医院和乡镇卫生院帮助开展医疗服务和技术培训。城市医疗卫生机构新录用的大学毕业生，在获得医师执业证书后分期分批到农村医疗卫生机构服务1年，服务期限可以计算为城市医生在晋升主治和副主任医师前必须到农村服务的时间。县级医院也要建立对乡、村医疗机构的定点帮扶制度。要制定政策引导医学院校毕业生到农村基层从事志愿服务。

（六）加大对医疗保险基金管理

新农合基金数目大，作用特殊，管理工作不容小觑。应使用懂金融业务、会计业务、统计业务、信息业务的人员进行管理，使帐目清晰，运行有序，信息畅通，对于这些人员应给予公务员待遇。也可以采取如委托商业保险机构管理运作，但这样的商业保险机构务必资信高、效益优，同时必须是经过社会保险监督委员会审查通过的，且委托形式应按公开、公平、民主原则。关于基金的有效保值增值，建议保险基金实行商业化运作，通过科学合理安排基金投资运营，追求基金效益最大化，实现医疗保险基金的保值增值。另外，应组成专门人员，定期对医疗保险基金的收支、运行情况做严格审计、核查，并进行不定期抽查，严防资金被挪用、侵占、挤占，确保基金的安全。

六、总结：

9.关于新型农村合作医疗的调查报告 篇九

一、居民对此项政策的态度

大多数居民对这项政策的实施表示支持和参与，我社区居民参与率达95%以上。也有部分居民对此制度缺乏了解，持观望态度。由于旧的农村合作医疗制度的瓦解和衰落给农民带来了诸多不便，农村公共卫生、预防保健工作明显削弱，新的公共卫生问题不断出现。医药费用不断上涨，广大农民不堪重负，看不上病、看不起病的相当普遍。调查显示，群众有病时，有38%的人应就诊而不去就诊，有29％的人该住院而不住院。因病致贫、因病返贫的农户明显增多。农民迫切希望改变现状，而农村新型合作医疗制度，正是从为群众解决这些难题为出发点，为群众办好事办实事，使大多农民的观念和心态了发生了变化，越来越多的人开始积极主动地要求参合。

二、新型合作医疗制度的特点

与过去实行的旧合作医疗制度相比，有许多不同点，主要是：

1、新型合作医疗是由政府组织、引导、支持；而过去的合作医疗则主要依靠乡村社区自行组织。

2、新型合作医疗的资金来源，主要靠以政府投入为主的多方筹资；而过去的合作医疗资金，主要靠个人缴纳和村级集体经济补贴，政府各级财政不负筹资责任。

3、新型合作医疗以“大病统筹”为主，重点解决农民因患大病而出现的因病致贫、因病返贫问题；而过去的合作医疗主要解决小伤小病，抗风险能力差。

4、新型合作医疗实行以县为单位进行统筹和管理的体制，统筹的范围大，互助共济的作用就大；而过去的合作医疗一般都以村为单位统筹，少数以乡为单位统筹，互助共济的能力较小。

三、存在问题及相对建议

作为一项新生事物，在运行初期必然会存在各种各样的问题，调研中我们了解到：

1、对新型农村合作医疗的宣传还不够深入人心，农民对政策的理解不透彻。

各级合作医疗的工作人员要对政策领会透彻，端正为农民服务的态度，提高服务意识，让农民通过与这些工作人员的接触，理解政策，相信政府，增强积极参合的信心。

2、农村基层医疗机构的基础设施和设备大多数没有达到规范标准，不能根本解决农民就近医疗的问题。

政府应该把乡镇医疗机构作为农村合作医疗的基地，给予足够的投入，改善基础设施，增加必须的医疗设备，使每一个乡镇医院都能达到统一的硬件标准。

3、基层医疗机构的人才短缺问题。乡镇医院医务人员学历低，专业技术水平不高、人才流失是普遍存在的问题。

10.新型农村合作医疗自查报告 篇十

根据县卫生局2011[108]号文件要求,我院迅速组织合管科、财务科对2010年元月份以来的农合补偿情况进行了自查，现将自查情况报告如下：

一年来，我院严格按照《2010年新型农村合作医疗制度实施办法》《竹溪县新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法（试行）》执行，遵守合作医疗有关制度和规程；把合作医疗工作纳入医院目标管理，成立了以院长为组长的领导小组，下设医院合管科，有院领导分管、有专人具体负责合作医疗业务，有合作医疗工作方案、制度；设立合作医疗补偿结算窗口、宣传（公示）专栏，按照新型农村合作医疗制度的有关规定认真核实患者身份、核对合作医疗证，确定患者是否参加了合作医疗,严格把关，防止冒名顶替、弄虚作假套取合作医疗基金的事件发生。经过自查没有发现违纪违规、弄虚作假现象发生。截止11月25日共收治农合住院患者4543人次，其中一般住院患者4322人次，住院分娩患者221人次，总费用1150.09万元，补偿484.16万元，例均费用2533.51元，例均补偿费用1065.74元，实际补偿费用比42.07%。

11.新型农村合作医疗的自查报告 篇十一

根据《关于转发省纪委办公厅省农村工作领导小组办公室<关于对各市和省级有关部门贯彻落实十个中央1号文件、十七届三中全会<决定>和省上出台的一系列强农惠农富农政策情况进行专项检查的通知>的通知》（延纪办发〔2013〕29号）文件精神，我单位对新型农村合作医疗政策落实情况进行了自查，现将自查情况报告如下：

一、加强领导，明确责任。为确保我县新型农村合作医疗政策落实情况，我单位成立了由吕凤宏任组长，相关业务人员为成员的落实小组，明确了领导责任，有力地促进了自查工作的顺利开展，确保各项检查工作的高质量完成。

二、新型农村合作医疗基本情况。我单位自2005年成立以来，以实现“人人享有基本医疗保障”为目标，切实解决了农民看病难、看病贵的问题，得到了广大农民朋友的普遍赞誉。2013年，我县打破城乡居民基本医疗保险二元格局，推行了城乡居民医疗保险一体化制度，建立起了城乡一体的居民基本医疗保险体系。截至2013年8月底我县新型农村合作医疗参合人数为98083人，参保率达100%，人均筹资标准350元，共计筹资3482.13万元，基金支出1688.70万元；报销标准为：省级定点医院三级甲等医院起付线为500元，补偿比例均为60%，三级乙等医院起付线为400元，补偿比例为65%，二级医院起付线为300元，补偿比例为80%，一级医院起付线为200元，补偿比例为90%，社区卫生服务站起付线100元，补偿比例为90%；个人缴费及县政府补贴到位率达100%。市内医疗报销均实行异地结算。

**县农村合作医疗经办处