妇科护士自我鉴定的评语

妇科护士自我鉴定的评语（共3篇）

1.妇科护士自我鉴定的评语 篇一

2016妇科实习护士自我鉴定

妇科实习护士自我鉴定由第一公文网整理，妇科工作的护士需要和孕妇或妇女交流，需要更多的耐心和关心，下面是小编为大家整理的妇科实习护士自我鉴定 妇科实习护士自我鉴定 尊敬的院领导：

我是xx同学自0x年x月来本科室实习，在妇产科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，医学教.育网搜集整理所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。《妇科出科小结》简介：

妇产科实习已告一段落，由于该科室实行跟班制，每星期一班种，加上实习生还没有考取护士资格证书，一般不能进行文件书写，这使我有了更多的机会接触临床，了解患者，实践自我。

在妇科门诊叫号;在产前检查室推算孕期，测量血压，监测胎心;在手术室阴-道冲洗及术前准备，一切都为我在妇产科的实习开启了一扇光明之门。/fanwen/1600/

产班主要是护理产妇的，我不仅要进行产后切口的红外线照射及中药敷贴治疗，还得推着一个笨重的按摩仪进行乳-房及子宫按摩，以促进乳汁分泌和子宫恢复。当然，每天三次的会阴消毒也是必不可少的。这些治疗花费了我大部分时间，使我几乎无暇顾及其他，只能在治疗之余做些短时间的操作，比如接盐水，听胎心等。

相对而言，妇班的工作就比较杂了，主要有吸氧，红外线照射切口，冲洗膀胱，更换引流袋。其实产班、妇班的工作没有绝对的界限，都是互帮互助的，比如输液，测体温、血压、血糖等，都是谁有空就谁去做。

主班主要在产房工作，照顾待产妇，协助生产及母婴健康宣教。早上除了协助老师进行婴儿洗澡，测量黄疸值，打疫苗及抽血、测血糖等，还有婴儿抚触，下午便是铺婴儿床和打包器械。虽然我还未为人母，但这里所学的一切对我今后如何扮好母亲角色受益匪浅。

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2.妇科护士自我鉴定的评语 篇二

1 一般资料

我院为某地级市的一所三甲医院, 1200涨开放床位, 其中妇产科设置的床位有40张, 共16名注册护士。其中1名为副主任医生, 4例为主管的护师, 6例为普通护师, 5例为护士;学历为7明本科, 9明专科。针对以上人员采取小组责任制管理, 每名责任护理负责管理8位住院患者。

2 方法

2.1 绩效考核细则的制定

制定绩效考核规则, 主要通过对护理人员的工作质量、工作量进行考核, 同时结合工作态度、科研教学、岗位风险及技术职称等指标综合考核, 满分为100分。

2.1.1 工作量 (35分)

(1) 夜班的次数总分为6分, 其中每月住院护理夜班数应高于2次, 护师应高于4次, 护士应高于6次, 依据规定每上一次夜班加6分每人, 多上一次夜班加1分每人; (2) 病人总数为8分, 每人得分为护理病人总人次与本月病人总人次之比乘以8分; (3) 危重病人数为8分, 每人得分计算的方法为每人护理的危重患者人次与本月所有危重患者的总人此之比, 乘以8分便是最终评分; (4) Ⅰ级护理人数的分数为8分, 每人得分计算方法为每人所护理的Ⅰ级护理人次与本月Ⅰ级护理总人次之比, 乘以8分便是最终得分; (5) Ⅱ级护理人数的分数为5分, 每人得分的计算方法为每人护理的Ⅱ级护理人次与本月Ⅱ级护理总人次之比, 乘以5分便是最终得分。

2.1.2工作质量 (35分)

评价的标准为: (1) 若出现严重护理差错并引起不良的后果, 那么当事人便扣除30分每次, 责任组长则扣除10分每次, 若是实习生出现的差错, 那么便由相应的带教老师承担其错误; (2) 若出现严重的护理差错后未引起其他不良后果, 那么当事人便扣除20分每次, 同时其责任组长需要扣除5分每次; (3) 若发生的差错为一般差错, 那么扣除责任人10分每次, 出现安全隐患则扣除2分每次; (4) 若未依据要求对药物的有效期进行检查, 被护理长、护理部检查后发现扣除20分每次; (5) 若因护理措施不当导致患者出现压疮, 那么护士长、护理部分检查后扣除20分每次; (6) 若未按照规定要求进行护理质控, 那么扣除5分每次, 若同一错误连续出现3次, 那么其责任人员、质控人员均扣除10分每次; (7) 依据护理质控标准, 对于检查后不合格的给予2分扣除每次的处理; (8) 患者对于相应责任护理满意度高于90%的, 每增加1%的比例则加1分, 反之则每次扣除10分; (9) 通过综合满意度调查, 获得半票以上最满意护士的则每次加10分; (10) 对于患者进行点名表扬的护士每次加2分。

2.1.3 科研教学 (20分)

(1) 专利和科研成果均加10分; (2) 于中华级杂志中没发表一篇护理方面论文加10分; (3) 于国家级核心期刊每次发表一篇护理类的论文加5分; (4) 于省级杂志每发表一篇护理类论文加3分; (5) 参加病重比例讨论、讲课等每次加2分; (6) 参加课内护理查房的主持、学习讲课等每次加1分; (7) 于实习带教中学生评估满意率高于90%者每次加2分; (8) 参加院级考试得分高于90每次加5分, 反之不合格则每次扣除5分; (9) 对于院内举行的学习、会议等无故参加者扣除2分每次。

2.1.4 工作态度 (10分)

(1) 院内举行的各项活动均积极参与的人员每次加2分, 获奖者每次加5分; (2) 于院讯宣传报道科室工作的每篇加5分; (3) 因为科室内的工作需要, 主动要求加班的人员每次加1分; (4) 迟到、早退的人员每次扣除1分; (5) 私自进行换班或脱岗的每次扣除2分; (6) 对于工作未满且未按照规定进行培训学习的扣除1分。

2.2 绩效考核的实施

2.2.1 工作量的考核

(1) 针对工作量制定详细考核表格, 其中主要内容为护理病人总数、危重病人数、Ⅰ级护理人数、Ⅱ级护理人数, 责任组长每日对相应责任护理的各项工作情况进行详细的记录, 月底护士长总结并审核。 (2) 每月底护士长根据排班表统计各位护理人员上夜班的数量。按考核方案计算出工作量的分数。

2.2.2 工作质量的考核

(1) 针对工作质量情况制定详细的检查记录反馈苯, 对护理部、质控员及护士长在进行质量检查中所出现的问题进行激励, 并详细列出责任人及其所扣分值等。护理质量按照我院护理质量质控标准进行惯性检查, 认真记录, 及时反馈。 (2) 采用“病人对责任护士满意度调查表”于患者出院当天对其进行调查, 发现问题及时反馈, 月底由质控小组和护士长一起计算每位护士的满意度。 (3) 建立病人意见本放在病区显眼的地方, 方便患者填写, 护士长每周查看一次, 及时反馈, 月底统计病人提名表扬护士的次数。 (4) 每月底进行一次服务之星的评比, 由全体医生和护理人员参加。

2.2.3 科研教学、工作态度的考核

(1) 制定一份有关实习带教的评价表格, 每月将其发放给护生, 让其对带教老师的业务水平和教学态度两方面进行评价, 并计算出最终的满意率。 (2) 建立护士个人档案, 由教学秘书和护士长记录每位护士的理论、操作考试的分数, 科研教学、论文发表的数量及护理人员的出勤情况。

2.3 绩效与奖金挂钩每月统计分析1次, 计算出每位护士的绩效分数, 将考核结果与奖金挂钩。

2.3.1 确定奖金系数

(1) 按照医院所规定的奖金系数对职称系数进行确定, 护士、护师、主管护师以、副主任护师以及主任护师的系数分别为1.0、1.1、1.2、1.3及1.4;而对于新山岗的护士则从其上班的次月开始计算, 本科、专科及一年后考核合格的护士系数分别为0.6、0.4及1.0。 (2) 按照岗位的职责、风险及服务数量对方位系数进行确定, 0.05、0.04及0.02。 (3) 对于工作量、工作质量系数, 则按照所考核的结果进行确定, 计算的方法为:±100分=±0.1系数, 即±1分=±0.001系数, 均以百分制对得分进行计算。

2.3.2 奖金分配

护士的奖金分配多是依据其职称、岗位及其工作量等多方面计算得出的, 比如某护士的奖金计算方法为:全科护士奖金总额÷全科护士绩效考核总系数×某护士绩效考核系数;某护士绩效考核系数=职称系数+岗位系数+ (工作量+工作质量) 系数。针对绩效考核, 成立科室考核小组, 可由护士代表、护士长组成, 依据绩效考核的原则对每位护士成绩进行计算得出奖金, 护士领取奖金时可对得分的明细进行查看, 确认无误后领取奖金。

2.4 评价方法

针对实施绩效考核前 (2010年1月至2010年12月) 与实施后 (2011年1月至2011年12月) 患者, 将其对护理工作进行满意度、护理质量方面的评价, 并进行对比, 采用我院自制的满意度、护理质量调查表及考核标准进行评价。 (1) 满意调查为护士长于患者出院时, 对其发放本院自制调查表, 调查内容共10项, 分别为入院接待、仪表规范、主动服务、输液巡视、解答疑问、及时告知、健康教育、专业技术、生活护理、出院指导, 共10分, 满意、基本满意及不满意分别为1分、0.5分及0分。在进行绩效考核参与调查的患者共518例, 绩效考核后参与调查的患者共960例。 (2) 护理部、病区护士长对护理质量进行随机抽查检查, 调查的内容主要包括病房管理、基础护理、安全管理及以及护理, 每项100分, 最终以平均分为准。

2.5 统计学方法

使用SPSS 11.0统计软件包, 计量资料行t检验, 检验水准a=0.05。

3 结果

3.1 综合绩效考核分配方案实施前后满意度和护理质量比较见表1。

4 讨论

4.1 强化了护士的责任感提高了护理质量

本绩效考核方案在将护士作为护理工作有效运行主体的前提下, 对其进行强化、激励, 以优良业绩为目标, 对其护理行为进行规范, 提高其服务意识, 改进工作方法、改善服务态度, 从而在整体上提高护理效果、减少护理缺陷的发生, 保证了护理安全;工作的质量与数量直接与其薪资奖金等联系起来, 采用加减评分的方法, 时刻警示护士对与错, 从而保证工作的规范性;采取绩效分配, 使责任组长尽职尽责进行管理, 加强对护士工作的指导及检查, 在提高整体工作质量的前提下, 加强对于自身的管理。表1显示, 实施综合绩效考核分配方案前后护理质量评分比较, 差异具有统计学意义 (P<0.01) 。

4.2 提高了护士学习积极性增强了科研教学意识

制定加分项目的考核, 有效的提高了护理人员科研教学方面的意识, 一定程度上活跃了学术分为。另外由于当月内发表论文可以加分, 激励护士积极撰写论文, 据统计去年有10篇论文在国家级杂志发表, 有三项实用新型专利, 护士的学习积极性得到了很大程度的提高。我院属于三甲医院, 在医疗、教学方面均较为重视, 所以对于进行教学、科研的人员给予奖励鼓励, 提高其参加的积极性及护理水平。

4.3 提高了患者满意度实现了优质护理服务

通过采用此绩效考核方案, 有效的针对护理的临床工作量、患者对于其护理工作的满意度以及护理质量等方面, 紧密的与护士的奖金晋升及评优等方面联系到一起, 这一举措与卫生部2010年“优质护理服务示范”活动中所提倡的精神相符, 不但有效的提高了护理满意度, 还使其意识到主动服务的重要性, 主动的和患者进行沟通交流, 给予其关注及指导, 使患者对其疾病知识有了更详细的了解, 从而主动、有效的配合治疗, 促进了医护关系良好发展。另外患者家属针对护士工作给予其表扬、肯定, 使得护士对于工作充满信心, 力求更好, 建立了一种良性护理服务循环模式[2]。表1显示, 实施综合绩效考核分配方案后, 效果较好, 护理满意度明显提高, 优质护理得以实现。

参考文献

[1]郭燕红.适应形势、锐意进取、促进护理工作可持续发展[J].护理管理杂志, 2010年, 10 (5) :305-307.

3.妇科护士自我鉴定的评语 篇三

【关键词】妇科；HIS系统；缺陷分析；对策

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）03-01812-02

在计算机网络快速发展的今天，医疗信息系统在各医院广泛使用。2011年我们医院开始使用HIS医院信息系统，改变了我们医院传统的医生手写医嘱，再由护士转录医嘱的工作模式，避免了因字迹潦草带来不便和剂量单位不清晰造成的错误。HIS医院信息系统，它具有书写规范、方便查阅、清楚干净、工作效率高等优点[1]。我们科医生查房后经电脑录入医嘱，护士核对执行。HIS医院信息系统至今使用2年多，但护士每日在核对医嘱过程中，仍发现一些普遍性问题，给临床工作带来不便，针对这些问题，查找原因，采取对策，防止差错事故发生，确保医、护、患三方的合法权益。

1存在的普遍性问题

1.1新、旧患者混于一体 例如，今天1床旧患者输液完后出院，电脑上1床旧患者资料已传送到住院处等待患者办理出院，但患者仍在床位上输液。而新的1床患者也办理了入院手续，管床医生为了让新患者尽快做检查、抽血化验，在电脑上开出医嘱。这样一来，护士往往很容易将新患者的检查、抽血放在仍在1床输液的旧患者身上，如果新患者也要输液治疗，那就更容易出错。更有医生，将新患者的医嘱开在旧患者的医嘱上，新、旧患者的医嘱混于一体，很容易发生护理不良事件。

1.2患者床号点击错误 医生开医嘱时点击床号错误，例如，31床宫颈癌患者化疗医嘱，点击到32床子宫肌瘤患者上，电脑护士核对未发现错误，打印出治疗单，主管护士所做的治疗和护理工作都是以打印出的护理治疗单为依据的，如果主管护士执行时未发现错误，后果不堪设想。

1.3药物剂量错误 常见的把“ml”看成“袋”，“mg”看成“ml”，药品剂量相差甚远，如果主管护士执行时未发现错误，将发生护理不良事件，同时也产生费用错误。例如1，患者使用甲硝唑100 ml静脉点滴，医生开医嘱甲硝唑100袋静脉点滴，开医嘱输入甲硝唑100后，未认真看剂量单位（医嘱模板上药物剂量单位可改换），想理所当然是ml，护士执行医嘱也未发现错误，执行1袋静脉点滴，但费用产生错误，多收费，增加医疗纠纷；例如2，医生开医嘱黄体酮针1ml予保胎患者肌肉注射（黃体酮针规格：10 mg/ml、20 mg/ml），护士无法判断是使用哪种剂量的黄体酮针。

1.4医生开出医嘱与护士执行医嘱不能同步 我们妇科手术多，急腹症多，病情变化快，及时处理的治疗多，急查的项目多，化验多，护士工作量大，有时不能及时处理医生开出的医嘱。有的医嘱，电脑护士已核对打印出治疗单，主管护士也已执行，由于种种原因，医生又停止了该项医嘱，但没及时通知电脑护士或主管护士，导致多用药或相应的检验项目已送到相应科室而又找不医嘱，无法收费。又或者，医生开医嘱抽血化验，主管护士已去执行，而后不久，又发现同一患者还有其它血项目要化验，两次抽血医嘱开出时间间隔不过10分钟。

1.5医嘱开出后未审核 无论是纸质医嘱还是电脑医嘱必须是有医生资格证的医生才可以开出。因电脑医嘱只要工号和密码就可以下达医嘱，我们妇科工作量大，常会有轮科医生、进修医生、研究生帮忙下达医嘱，但必须要有资格证的医生审核后才能提交，护士方能接受到医嘱，这些医生下达医嘱后，未能及时叫有证的医生审核提交，延误患者的治疗。

2对策

2.1规范执行HIS系统 医护双方要规范执行HIS医院信息系统，医生开医嘱后要认真、仔细，无资格证的医生开出的医嘱一定要有资格证的医生审核后才能提交护士执行。科室挑选责任心强，临床经验丰富的护士担任电脑护士，科室开展优质护理服务，挑选高年资主管护士分管床位。电脑护士在电脑上核对医嘱无误后，方可打印出治疗单。主管护士必须要掌握对所管患者的病情，在执行治疗过程中认真谨慎，重视患者反馈的意见，一旦有疑问，必须询问开医嘱的医生[2]。

2.2医护双方加强沟通 医生开医嘱后，需增加检查项目，或停止检查项目时，一定要及时通知电脑护士或主管护士。电脑护士在核对过程中，如有疑问或发现错误，应该及时反馈给医生，并督促其改正。主管护士的工作非常重要，她不仅是医嘱的处理者，更是问题的发现者和监控者[3]。基于对所管患者病情十分了解，对医生开出的医嘱有疑问，应与医生多沟通，防止医疗差错的发生。

2.3完善医嘱模板 要不断完善专科医嘱模板，使其在临床应用中更方便、合理。

3 体会 HIS医院信息系统在我们医院使用了2年多，在各方面发挥了巨大的优势，提高了医护人员的工作效率，使医护人员有更多的时间与患者沟通，把工作提到一个新的水平，提供了更加有效的服务[4]。但HIS医院信息系统仍需不断完善，医生要认真正确录入医嘱，护士要认真监控，双方共同努力，才能有效避免因电子医嘱不规范而引发医疗纠纷，才能提高HIS医院信息系统的质量和工作效率。

参考文献：

[1] 夏彬. HIS医院管理系统医嘱错误原因分析及对策[J].家庭护士，2008，6（9B）：2433.

[2] 刘海燕.护士处理电脑医嘱的缺陷分析及对策[J].护理研究，2010，24（5A）：1199.

[3] 支焕清.电子医嘱在临床应用中常见问题的分析及应对措施[J]. 护理研究，2014，28（2C）：746-747.