宣传片范文

宣传片范文（共9篇）

1.宣传片范文 篇一

粤嵌宣传片脚本文案

序

[粤嵌的logo出现]

转场

[粤嵌股份][粤嵌股份视频出来后才开始读][产品展示墙][实验箱展示]在粤嵌产品研发中心的展示区，陈列着众多与时代接轨的高科技产品，[图片]双核实验箱，[图片]物联网实验箱，[图片]物联网综合分析仪，[图片]智能巡航车，[图片]智能家居集控系统，[图片]网络测试仪，[图片]医疗呼叫系统，[图片]Gamebox体感游戏机，[图片]智慧教室，[图片]高清云播放器。[好多产品图片集在一起]自主研发成果多达140个。

[发展历程][园区全景][粤嵌研发环境][研发人员做研发]经过10年发展，粤嵌已成为拥有350名成员，30多位高级专职讲师，200多位高级研发工程师，年产值近亿的IT企业，以雄厚的实力和专业的品质成为[特效]国内唯一有实力从事嵌入式产品研发的嵌入式培训中心，中国最大的嵌入式教学仪器平台生产商，专业产品解决方案提供商。

10年的奋斗，也带来了丰硕的成果，粤嵌在[图片]广州、[图片]深圳、[图片]武汉等国内重要城市拥有直营培训中心，[产品测试][生产组装]并成立自己的产品生产测试基地，集研发，生产，培训，销售一体化的高科技企业。目前，粤嵌已成功培养20000多名软件工程师就职于嵌入式各个领域，[校企合作牌]与全国300所高等院校签订合作协议，建立了上千家IT企业的人才输送渠道。[专利]先后获得国家专利35项，国际发明专利3项。[图片]粤嵌也是行业第一家获得高新技术企业，[图片]质量管理体系认证，[图片]研发产品CE认证，[图片]ARM授权培训中心，[图片]微软全球嵌入式培训合作伙伴，[图片]WindowsCE嵌入式培训全球认证，[图片]软件企业认定，[图片]闪联标准工作组，[图片]CSIP广州分中心等荣誉的IT培训机构。

面对现有的成就，粤嵌人未曾自满，承继着荣耀与梦想，在发展的征程上，一步一个脚印前行，追求卓越、勇于跨越、不断超越。

[销售网络地图]十年用心历练，粤嵌终于迎来了今天的累累硕果。发展至今，粤嵌产品销售网络已覆盖全国36个大中城市，[3个学校实验仪器环境][个人使用情景]超过10万名用户，300家企业及100多所高校都在使用粤嵌产品，产品被广泛应用于政府、教育、金融、医疗、企业、运营商等信息化建设领域。只要有涉及到嵌入式的地方，都可以看到粤嵌的产品。

[企业客户感言、学校客户感言、普通用户感言]

【转场】

[广州科学城视频]2005年，粤嵌教育在广州科学城正式成立，揭开了中国高端IT培训的新篇章。[老师视频][各老师图片]粤嵌已经荟萃了一批来自国内外嵌入式领域的资深技术专家与行业精英，[教师的交流]他们在嵌入式行业领域都有着平均6年以上大型项目开发经验，[教师进行测试研发]同时参与一线企业的产品研发，能够承担涵盖当今嵌入式系统和嵌入式开发最新技术及应用的课程教学，在培训方面有着丰富的传授经验。

[技术总监发言]

[上课环境]相对于传统教学，粤嵌更注重实战项目的开发。[开发实验室的环境]不惜成本，先后与众多知名企业机构共建联合实验室，[自主研发图片]并自主研发国内外最进行开发平台进行教学，[实验开发设备]有着国内规模最大设备最齐全最先进的嵌入式培训实验室与嵌入式开发设备。[特效]粤嵌也是国内唯一一家采用真实项目进行教学的培训机构，[学员一起做项目]采用“开放式实战，企业化运作”，从一开始便分配真实大型项目，课程围绕项目展开实战，项目中心全部采用企业标准化管理，全力塑造真实的企业研发环境,严格按照企业和产品研发要求，培养企业和市场需要的高端研发人才。

[图片]赵必峰,[图片]郑业飞,[图片]林泽佳,[图片]胡夔皋,[图片]李志海,[图片]徐飞，[图片]叶树明等[集合在一起的效果]粤嵌培训出来的20000多

名嵌入式工程师现在成功就业企业于：[logo]TCL,[logo]金鹏，[logo]华为，[logo]三星，[logo]ibm,[logo]中兴，[logo]微软，[logo]康佳，[logo]美的，[logo]步步高，[logo]motorola,[logo]广州本田，[logo]神州数码等[集合在一起的效果]上千家企业,平均薪资达5000元,是全国就业学员比例最高，薪资水平最高的嵌入式培训中心.[学员感言、企业感言]

为了更好的提高在校学生的就业率和实战能力，粤嵌先后与[logo]中山大学，[logo]华南理工大学，[logo]北京师范大学，[logo]吉林大学，[logo]华南农业大学，[logo]华南师范大学，[logo]广东工业大学，[logo]广西科技大学，[logo]湖南大学等[集合在一起的效果]300所高校签订了院校人才培养合作，[讲座]引进粤嵌嵌入式实训课程，并与众高校建立嵌入式实习基地。每年在全国各地开展超过100多场技术交流研讨会，并成功主办[粤嵌杯]“全国粤嵌杯电子设计大赛”，[物联网大会]“全国物联网暨嵌入式技术年会”等国家级大型会议。学校讲座资质，讲座照片，校企合作照片

【转场】

粤嵌作为中国项目主导培训模式的创始者与引领者,整合行业资源，独家推出带薪实习培训服务。[老师进行项目分析][学员在研发]学员通过考核后，每天除了上课学习外，同时安排在粤嵌自主产品与签约研发项目中挑选，参加项目数额数万元到数十万元不等的项目研发，积累真实经验的同时，也获得项目报酬，这就是真正的“带薪实习"。

[粤嵌实验室图片]除此以外，粤嵌联合国内外上百家企业支持创建的非营利性开放平台，[特效]“粤嵌开放实验室（广东省嵌入式项目研发基地）”。为众多嵌入式爱好者提供实用性强的研发项目，并不断组织丰富多彩的学术交流和各类技术活动，营造技术学习氛围，邀请更多激情四射的软件开发爱好者加入，提升自身能力，成为强技术善管理的复合型人才.[带薪实习感言]

【转场】

[总经理感言]

[设计师设计]粤嵌已逐渐发展为嵌入式强势品牌，当人们想到嵌入式的时候自然就会想到粤嵌。成为独一无二的创新与实力标杆,拥有同行无法超越的实力。

[设计师设计]行业引领，齐商共赢，开拓创新，服务诚信，粤嵌将一如既往的专注于嵌入式技术的普及与推广，以开放、协作的精神，为中国嵌入式行业的持续、稳定发展作出最大努力，培养出更多符合行业需求的中高端IT企业人才。大鹏已展翅，就当搏击长空。你，准备好与粤嵌享受超越对手的喜悦了吗？

2.宣传片范文 篇二

火是人类文明的象征，现代生活人类离不开火。火的出现给人类生活带来了巨大的变化。它让我们有了光明，有了温暖。殊不知如果对火运用不当，火将会给人类带来可怕的灾难。为了树立同学们的消防安全意识，我校组织观看了“青少年消防安全知识宣传片”。这部宣传片主要分为“知识普及”，“技能培训”，“互动问答”三方面。在“知识普及”这个版块里，我学到了家用电器的防火知识，厨房的防火安全和火场逃生的知识。我明白了逃生的时候要拿湿毛巾捂住口鼻，弯腰行走，不能乘坐电梯逃生，要从安全出口有序撤离火场。在“技能培训”和“互动问答”里我学会了灭火器的使用方法和怎样打报警电话：打报警电话时要清楚告诉消防队着火地详细地及其燃烧物质，有无人员被困，有无爆炸物品在说出自己姓名和电话即可。

人们都说水火无情。是呀！火灾会给我们带来巨大的损伤。但只要我们提高防范意识，增强对火灾的了解就可以少造成一些悲剧的发生。

3.党建宣传标语范文 篇三

1.提高党员素质，加强组织建设，服务人民群众，争当满意公仆

2.加强党的自身建设，巩固党的执政地位

3.党的先进性是党的生命线

4.加强党员队伍建设，提高党的执政能力

5.保持党员先进性，发挥先锋模范作用

6.加强党的作风建设，树立党员良好形象

7.权为民所用，情为民所系，利为民所谋

8.强化宗旨观念，真诚服务群众

9.忠于职守，甘当公仆，求真务实，廉洁高效

10.严格自律，带头守法，依法办事，依法行政

11.勇于创新，勇挑重担，冲锋在前，无私奉献

12.做率先发展的带头人当人民群众的贴心人

13.讲党性比奉献树形象促发展

14.提高素质葆先进增强本领促发展

15.围绕经济抓党建抓好党建促发展

16.党员履诺葆先进支部践诺促发展

17.推行村务公开扩大基层民主

18.党员经常受教育科学发展上水平群众长期得实惠

19.人人为组织建设作贡献个个为沙滩发展添光彩

20.聚精会神抓党建专心致志搞建设一心一意谋发展

21.抓党建聚合力促发展筑和谐

页 第1页

22.树共产党员新形象建社会主义新农村

23.时时作示范处处当先锋事事我带头

24.支部创一流党员争先进

25.树党员先锋模范当领民共富模范

26.围绕中心服务大局努力实现基层党建工作新跨越

27.党员走在前事业就不难

28.群众富不富全在党支部

29.心连心建设新农村手拉手致富奔小康

30.党员发挥先进性支部增强凝聚力

31.群雁高飞头雁领先进支书作保证

32.为群众办实事让百姓说党好

33.发挥党员先进性创建和谐新农村

34.党员致富把头带人民群众富得快

35.好党员带动一片好支书带富一方

36.创先争优作表率，党旗引领促和谐

37.创先争优深入人心、基层组织坚强有力、党员队伍充满生机、科学发展取得实效

38.党的基层组织是党的全部工作和战斗力的基础

39.贴近基层需求，回应党员关切，顺应群众期盼

40.争创“五个好”先进基层党组织，争做“五带头”优秀共产党员 41.在改革与创新中谋求党建项目化发展，在基层组织建设中创造崭新辉煌

42.全面加强和改进党组织自身建设，全面提高基层组织的创造力、凝聚力和战斗力

43.为党旗增辉，让人民满意

44.以党员干部的“辛苦指数”换取基层群众的“幸福指数” 45.一个支部一个堡垒，一名党员一面旗帜

党风廉政建设标语

46.加强党风廉政建设大兴求真务实之风

47.克勤克俭戒骄戒躁勤政廉政

48.权力公开透明施政廉洁高效

49.树正气一心为民讲纪律令行禁止

50.树清廉风气人人争先创和谐沙滩个个一流

51.为政重在廉做人重在诚说话重在信办事重在实

52.呕心沥血万次少贪赃枉法半次多

53.立党为公树公心修浩然正气执政为民听民声抒雨水情怀

54.反腐倡廉不折不扣勤政为民实实在在55.行政为公莫怕吃亏为民办事莫怕吃苦

56.为民服务应视名利淡如水搞经济建设应视发展重如山

57.红灯不能闯红包不能收

58.顶不住今天的诱惑将失去明天的幸福

59.常修为政之德常思贪欲之害常怀律己之心

60.天下兴亡，匹夫有责；端正党风，人人有责。

61.责任重于泰山，形象重于生命

62.身怀爱民之心恪守为民之责善谋利民之策多办利民之事

63.贪一分钱财失一分民心

64.处事公平平似水为官廉洁洁入冰

65.一言一行不忘公仆形象一举一动长思百姓冷暖

66.端正党风人人有责反腐倡廉事事关心

67.为人民服务是唯一宗旨谋经济发展是第一要务

68.做老实人说老实话办老实事

安全、国土、计生等宣传标语

69.安全第一心中记为己为家为亲人

70.建筑施工安全为先漫长人生平安是福

71.婚育新风进万家户户盛开幸福花

72.计划生育实惠多政府政策暖心窝

73.振兴中华人人有责计划生育从我做起

74.道路连着你和他安全系着千万家

75.违章铸成终身悔守规伴你一世安

76.母念妻等娇儿盼愿君平安把家还

77.走过春夏秋冬安全常驻心中

78.安全与生命一线索幸福和安全两相连

79.人人讲安全事实为安全

80.安全来自警惕事故处于麻痹

81.与其事后痛哭流涕不如事前遵章守纪

82.一时疏忽酿山火终身遗憾责难逃

83.共享森林美景严防森林火灾

84.森林防火记心上人人护林理应当

4.宣传策划方案（范文模版） 篇四

造势阶段（9月1日~10月1日）：

利用校园bbs为媒介：

从9月1日开始以侧面方式开始宣传例如“电影节要来咱们学校啦”“有哪些明星到场”等问题有吸引力的问题，提高同学们对这次活动的关注，到9月15日发贴“到底还有没有影协电影节了？”11月24日用影协公共帐号发贴对以上疑问或攻击予以回答，并把影协的活动具体介绍一下。

利用微博为媒介：

找到校园内的人气小明星，粉丝人数比较多的，让他们发布影协的最新消息，引起广大同学的关注。

利用网页为媒介：

制作《新人电影节xx校园行》专题宣传网页，通过xx大学的专题网站对活动的筹备情况进行追踪报道，并“第三届新人电影节电影节”以及新人电影节胸贴设计大赛，宣传标语征集大赛、新人电影节校园形象代言人风采大赛、电影知识大赛进行造势宣传。

正式宣传（10月1日~10月底）：

前期：10月1日~10月10日

1、通过学校的广播台的专题节目对“第三届新人电影节”进行广播宣传，前期就开始宣传我国电影百年历史，电影欣赏、各同期活动的具体内容等

2、在学生活动文化广场的巨幅宣传栏（3M×8M）悬挂喷绘介绍“新人电影节”的巨幅海报。

3、在主要宿舍张贴同期活动的宣传海报

4、同期活动为：举办新人电影节胸贴设计大赛，宣传标语征集大赛、新人电影节校园形象代言人风采大赛、电影知识大赛。

中期：10月10日~10月底

1、于食堂前发放开幕式传单，并附有电影节详细流程

2、在各主要宿舍张贴电影讲座宣传海报，同时当晚发贴，具体解释整个活动。

3、对于同期活动得奖的同学进行评奖以及表彰。

4、搭建新人电影节宣传讲解展台配置拉网展架、易拉宝，展台背景做成有新人电影节的LOGO的签名版，对来咨询的同学免费发放杂志

5、在学校主要道路旁系上布幔的宣传挂图以迎接电影节到来

后期宣传：

1、bbs上制作合集。

2、事先联系校园报、校园新闻中心等媒体使其对电影节进行报道与宣传

5.朗诵比赛宣传稿范文 篇五

2、诵读经典诗文，传承华夏文明。

3、感受文字之美，尽享读书之乐。

4、腹有诗书气自华，最是书香能致远。

5、用珠宝装扮自己，不如用知识充实自己。

6、浸润书香，为人生奠基；畅游书海，享阅读快乐。

7、品读经典，传承文明；欣赏美文，淘诒情操。

8、诵读，为人生打下高雅的底色。

9、与书本为友，与大师对话。

10、书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。

11、诵读，为精神打底；读书，为人生奠基。

12、与经典同行，与圣贤为友。

13、静心阅读，感受文字之美；体验情境，尽享读书之乐。

14、雅言传承文明，经典浸润人生。

15、读书好，好读书，读好书。

16、做充满书卷气学生，创飘溢书香的.校园。

17、读书点燃智慧，知识照耀人生。

18、经典润心灵，书香溢校园。

19、读书修身，读书养性。

20、我读书，我进步；我读书，我快乐。

21、阅读，滋润精神；思考，孕育智慧。

22、营造诗意校园，建设精神家园。

23、与经典同行，打好人生底色；与名著为伴，塑造美好心灵。

24、读书让理想展翅，学习让生命飞翔。

25、热爱书籍，享受阅读；热爱母语，享受经典。

26、传承中华文化，感受母语魅力。

27、多读书，乐读书，会读书，读好书。

28、诵国学经典，品盛世文明。

29、读中华经典，做龙的传人。

30、学习经典文化，陶冶美好心灵。

31、阅读经典传承民族书卷气，欣赏美文领略智者书韵味。

6.学校安全教育宣传计划范文 篇六

一、继续加强警校共建活动

为进一步搞好“平安校园”的创建活动，确保学校校园周边的治安秩序，使广大师生有一个良好的工作、学习环境，使学生不断受到法制教育，派出所、110、等单位，建立了共建关系。

内容丰富多彩，形式灵活多样。学校聘请了法制教育副校长、聘请110民警担任校外法制教育辅导员，民警经常到学校门口及周边值勤、巡逻等。今后，继续加强共建活动，确保“平安校园”的建设。

二、开展安全消防教育、进行紧急疏散演习

不断规范安全管理，时刻做到安全警钟长鸣。针对有关家庭、教室的防火常识，发现火险的报警方法，火场逃生自救的方法和灭火器的使用等消防知识，经常举办“学生自救防灾知识讲座”。让同学们了解了消防的基本要求、掌握了紧急疏散逃生自救的基本方法。定期进行紧急疏散自救逃生演习，增强了广大师生的安全意识，提高了防灾自救能力。

三、不断加强安全教育活动

学校结合“中小学生安全教育日”开展系列活动。利用每周一升旗仪式、主题班会、学校宣传栏和班级黑板报等多种形式，对师生进行安全教育活动。让大家树立“珍爱生命、安全第一”的观念，增强防范意识，让安全警钟长鸣。

四、积极开展“禁毒”宣传活动

禁绝毒品，预防为主，教育在先。为进一步加强学校禁毒宣传教育工作，强化对毒品危害的认识，增强自我保护意识，经常与禁毒办公室、公安局联合开展了以“珍惜自我，远离毒品”为主题的大型宣传教育及签名活动。通过参观图板、学习禁毒教育材料，大家对毒品的危害性，有了进一步的认识。大家纷纷表示，一定要远离毒品，珍爱生命。全体师生共同在百米长卷上郑重签上了自己的名字、写下了庄严的承诺。这项活动将持之以恒地开展下去。

五、严格学校值周、值勤制度

为强化学校规范化管理，学校制定了值周制度。值周人员24小及时处理校园内发生的各种事件。每天有记录，每周有汇总和反馈。值勤人员严格执行学校规定，加强夜间巡逻，对外来人员实行登记制度，确保了校园一方平安。值周、值勤制，对创建“文明、和谐、平安”校园，发挥了积极的作用.六、加强课时责任制：

7.太阳村宣传稿范文 篇七

为宣传和弘扬时代精神，激发当代大学生的社会责任感，并通过具体的行动帮助太阳村的儿童，政治与管理科学学院2010级行政管理班级开展了主题为“青春使命，与爱同行”的活动。于4月22日上午前往新乡市太阳村，看望和帮助那里的孩子，在生活和学习中给予他们一定的关怀。

上午八时，我们来到了新乡市太阳村儿童救助中心。首先，太阳村的老师向我们说明了太阳村及孩子们的基本情况，并带领我们参观了他们的住宿及生活环境。在这个过程中我们体会到他们在有一个稳定家园的同时仍需要我们的关爱和帮助。随后，我们与小朋友一起做游戏、画画；有些男同学主动为太阳村的蔬菜园除草浇水。许多孩子在游戏中开心的笑着。接着，我们一起观看了太阳村孩子为我们精心准备的节目并与他们进行了游戏互动，在表演中我们看到了他们的活泼可爱。最后，我们捐赠给了孩子一些生活学习用品，希望他们可以生活的更好，在这个温暖家园中茁壮成长。活动结束后，许多同学都表示下次还想去看望并帮助这些孩子，将爱心传递下去。

8.文明经营活动宣传标语（范文） 篇八

文明服务 诚信经营

开展文明经营活动，共筑文明诚信经营环境 开展文明经营活动，促进西峡经济又好又快发展 倡导诚信兴商理念，打造放心消费环境 以诚信求发展 以发展励诚信 共铸诚信 构建和谐 以诚待人 以信兴业 君子重德 商业重信 人无信不立 业无信不兴 守信光荣，失信可耻 明礼诚信 公平交易 诚信兴商 和谐发展

加强市场监管 规范市场秩序 民以食为天 食以安为先 食品安全，人命关天

家事国事天下事，食品安全是大事 食品质量安全，责任重于泰山

关注食品药品安全，关注人民生命健康

9.禁止吸烟宣传材料范文 篇九

一、烟草对人类健康的危害

（一）烟草流行概况

据世界卫生组织调查估算，目前全球约有11亿烟民，每年因吸烟而死亡者高达500多万。如果按照当前的发展趋势继续下去，到2030年，由于烟草使用导致的年死亡人数将超过800万，且四分之三将集中在发展中国家。20世纪烟草流行导致全球1亿人死亡，如果各国政府不采取有力措施，这个数字将在21世纪增加到10亿。目前我国已成为全球最大的烟草生产国、消费国和受害国。全国烟民约3.5亿，占全球吸烟总人数的三分之一，其中15岁以上男性吸烟率66%。此外全国尚有被动吸烟人群5.4亿。烟草的使用对居民的健康产生了严重的危害，我国目前每年死于与烟草相关疾病者约100万人，超过了爱滋病、结核、交通事故以及自杀死亡人数的总和，占全部死因的12%。如不采取措施，预计到2020年这个比例将上升至33%，死亡人数将达到200万，其中有一半人将在35-64岁之间死亡。

（二）烟草烟雾的有害成份

在烟草的燃烧过程中，可以产生4000多种已知的化学物质，其中有69种致癌或促癌物质。烟草的主要有害物质有：

1、尼古丁：又称烟碱，是高度成瘾性物质，其成瘾性仅次于海洛因。尼古丁可作用于吸烟者的大脑，使吸烟者对烟草产生依赖性，是导致烟草成瘾的主要成份。尼古丁还可引起血管收缩，血压升高，心跳加快，引起冠状动脉痉挛，血管内膜受损，诱发心绞痛和心肌梗死。

2、烟焦油：俗称“烟油子”，每支卷烟5-15毫克不等，内含多种致癌物和促癌物。它可黏附在气管、肺泡的粘膜上，影响其功能，长期可以致癌，是引起肺癌和喉癌的主要原因。焦油还是吸烟者牙齿和手指发黄的原因。最新研究表明，所谓“低焦油含量”的卷烟并不安全，不会因为改吸这类卷烟而降低烟草导致的疾病风险。

3、其他包括：一氧化碳、多种有毒化合物（如苯丙芘、甲醛、氰化钾、丙烯、醛等）、放射性物质和多种有害金属（镉、汞、铅、砷、镍等）。

（三）吸烟导致的主要疾病

全球范围内已有大量流行病学研究证实，吸烟和被动吸烟是导致多种疾病的危险因素，目前已成为全球前8位死因（缺血性心脏病、脑血管疾病、下呼吸道感染、COPD、HIV/AIDS、腹泻、结核、气管/支气管肺癌）中除了HIV/AIDS和腹泻外，其它六种疾病的主要危险因素。烟草几乎可以损害人体的所有器官，吸烟导致的主要疾病有：

1、肺癌及多种恶性肿瘤：90%以上的肺癌因吸烟引起，吸烟者肺癌发病率是不吸烟者的18倍。吸烟还可引起口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、肾癌、肝癌、白血病，以及女性宫颈癌、乳腺癌等。

2、慢性阻塞性肺病：烟雾中的烟焦油和其它有害物质长期刺激呼吸道，使吸烟者极易患慢性支气管炎、哮喘、肺气肿，最后导致慢性阻塞性肺病、肺心病。吸烟者中患慢性阻塞性肺病的比率比不吸烟者多3～5倍。吸烟量愈大、吸烟时间愈长、吸烟时烟草烟雾吸入气道愈深、开始吸烟的年龄愈早患慢性阻塞性肺病的危险性愈大。

3、心血管病：烟草中的焦油、一氧化碳、尼古丁等多种有毒物质，可损害心肌和血管壁，引起胆固醇代谢紊乱，高密度脂蛋白缺减，导致高血压、高胆固醇血症、动脉硬化等疾患；吸烟可使血液粘稠度增高，促使血液形成凝块，降低人体对心脏病先兆的感应能力，最终引发冠心病、心脏性猝死。吸烟还可引起下肢血栓闭塞性脉管炎。据调查，吸烟可使冠心病的患病时间提前10年，发生心肌梗塞的几率比不吸烟者高3.6倍。吸烟还会使冠心病介入治疗后死亡的风险平均增加76%。

4、脑血管病：吸烟可增加脑出血、脑梗塞和蛛网膜下腔出血的危险。我国吸烟者发生中风的风险是不吸烟者的2～3.5倍，男性中风病人中有90%以上是吸烟者。吸烟还会损伤脑细胞，损害记忆力，影响人的思考判断能力，甚至精神紊乱、老年痴呆。

5、消化系统疾病：吸烟可引起消化性溃疡、胃炎和食管、结肠疾患，尤其会引起消化性溃疡复发。

6、内分泌疾病：每日吸烟20支，可使糖尿病危险增加1倍。吸烟还可促发甲状腺疾病。

7、口腔疾病：轻者口腔异味、黄牙，重者可引起唇癌、口腔癌、口腔白斑、白色念珠菌感染等。

8、眼科疾病：可引起中毒性视神经病变、视觉适应性减退、黄斑变性、白内障等。

9、吸烟还可引起血液病、骨质疏松等疾病。

10、严重危害男性性功能：烟草中的有毒物质能够损伤睾丸，降低性激素分泌，损害阴茎的血液循环，引起男性阳萎。烟草中的尼古丁等有害物质还会减少精子的数量，影响精子的质量。它会杀伤精子，对精子的外形、活动力和穿透卵子的能力均有影响，造成男性不孕症或胎儿畸形；尼古丁浓度越高，影响越大。

11、吸烟可使女性容颜早衰，月经紊乱，痛经，雌激素低下，绝经期提前，骨质疏松，尿失禁。孕妇吸烟会严重影响胎儿发育的各个阶段，易引起自发性流产、早产、死产或宫外孕；引起胎儿发育迟缓、先天畸型等。妊娠妇女吸烟，其婴儿出生体重平均减压少200g，低出生体重婴儿是不吸烟妇女的2倍。

（四）被动吸烟对健康的危害

被动吸烟是指不吸烟者吸入吸烟者呼出的烟雾及卷烟燃烧产生的烟雾，也称为“非自愿吸烟”或吸“二手烟”。

1、被动吸烟不存在“安全暴露”水平

有些人认为，只要吸烟人数少，房间面积足够大，危害可以减压至最低，甚至没有危害，也就是说，存在“安全暴露”水平。但是科学证据说明，被动烟不存在“安全暴露”水平。研究显示：目前的空气净化装置只能除去大的烟尘颗粒，不能清除微小颗粒，更不能清除二手烟中的各种有毒气体。一旦卷烟烟雾形成，很难加以清除，被动吸烟者不可避免地会吸入烟雾。在公共场所或室内设吸烟区，将吸烟者和非吸烟者分开，不能防止“二手烟”危害。美国通风问题权威机构(美国采暖—通风—空调工程师学会)已经做出结论，不能依靠通风技术来控制接触二手烟雾的健康风险。因此将吸烟者和非吸烟者分开、净化空气或装置通风设备等，都不能够消除二手烟雾对非吸烟者的危害。吸烟区设立在同一建筑内，暖气、通风、空调系统的正常运行，会把二手烟雾传送到整个建筑物中的每个角落。

2、二手烟同样危害巨大

1986年，美国卫生官员首先提出被动吸烟危害健康。经过近20多年的努力，全世界科学家共同证实，由于二手烟雾包含很多能够迅速刺激和伤害呼吸道内膜的化合物，即便是短暂的接触，也会导致健康人上呼吸道损伤、血液粘稠度增加、血管内膜受损等严重后果。因此，被动吸烟的烟雾同样可引起肺癌、慢阻肺、心血管病、脑血管病以及其它恶性肿瘤等严重疾病，尤其可危害孕妇、婴儿和儿童的健康。

有研究表明：与吸烟者共同生活的女性，患肺癌几率比常人高出6倍；20-30%的肺癌患者是由被动吸烟引起的。婴幼儿尤其易受被动吸烟的侵害，可引起婴儿猝死综合症、肺功能低下、支气管炎、肺炎和哮喘等。二手烟雾已被美国环保署和国际癌症研究署确定为人类A类致癌物质。美国国立职业安全和卫生研究院已做出结论：二手烟雾是职业致癌物。美国每年死于被动吸烟者5.3万人，其中约有3.5万人死于心脏病。研究发现，虽然不抽烟的人吸进的“二手烟”浓度比主动吸烟者低，但他们的心血管比抽烟的人更容易遭到“二手烟”的破坏，因为长期吸烟者会产生一种代偿功能，而被动吸烟者则没有。

在家中或工作场所的被动吸烟者，发生心脏病的风险增加25-30%，发生肺部疾病风险增加20-30%。这种由吸烟者对被动吸烟者造成的危害，已成为世界范围的公共卫生问题。据估算，我国受“二手烟”危害的人数达到5.4亿。为唤醒全社会关注，减少被动吸烟危害，世界卫生组织把2007年世界无烟日的主题定为“创建无烟环境”，口号是“创建无烟环境，享受健康生活”。敦促各国政府颁发“公共场所禁止吸烟法律法规”，创建无烟环境，确保公众不受烟草烟雾危害。

（五）烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病

烟草依赖（尼古丁依赖）已被世界卫生组织明确界定为一种神经精神疾病，被列入国际疾病分类（ICD-10，F17.2）。它是一种精神活性物质滥用所导致的疾病，主要是由于个体反复摄取尼古丁（持续吸烟）所致的一种慢性、高复发性的综合征。吸烟成瘾者对烟草有强烈的渴求，其本质即尼古丁依赖性和心理依赖性。

尼古丁是一种生物碱，极易由口腔、消化道、呼吸道粘膜和皮肤吸收。吸烟者吸入的尼古丁有90%在肺部吸收，其中1/4在10秒钟内即随血流进入大脑，与乙酰胆碱受体特异性结合后，刺激多巴胺的急剧、短期释放，产生同吸烟有关的短期奖赏和愉悦满足感。但尼古丁清除快，不吸烟时，体内多巴胺水平下降，人会出现烦躁不安、易怒等反应和吸烟欲望，渴求再次吸烟使尼古丁恢复到一定的水平。所以吸烟者每30～40分钟就需要吸一支烟，以维持大脑尼古丁稳定水平。吸烟者由于长期通过吸烟形式摄入尼古丁，致使脑内的尼古丁酰胆碱受体发生适应性改变，机体对尼古丁产生耐受性，即必须吸入更多的尼古丁以达到和以前同样的舒适感，形成烟瘾。

长期吸烟还会使人产生习惯性动作，从而形成对尼古丁身心两方面的依赖，此外，尼古丁成瘾的形成与社会环境，心理因素和遗传因素也有着密切的关系。

1、烟草依赖的临床表现

尼古丁依赖，又称烟草依赖，具有药物成瘾的全部特征。WHO专家委员会将药物成瘾正式定义为：“由于反复使用某种药物所引起的一种周期性或慢性中毒状态”，具有以下特征：（1）有一种不可抗力量强制性地驱使人们使用该药物，并不择手段去获得它；（2）有加大剂量的趋势；（3）对该药的效应产生精神依赖并一般都产生躯体依赖；（4）对个人和社会都产生危害。尼古丁依赖的特点为：无法克制的尼古丁觅求冲动，强迫性地，连续地使用尼古丁，以体验其带来的欣快感和愉悦感，并避免可能产生的戒断症状。

尼古丁依赖包括躯体依赖和精神依赖。所谓躯体依赖，又称生理依赖，即反复使用依赖特性药物，一旦停止用药，将发生一系列具有特征性的，令人难以忍受的症状与体征。吸烟者戒烟后出现烦躁不安、易怒、焦虑、情绪低落、注意力不集中、失眠、心率降低、食欲增加、易激惹、抑郁等，均为停止吸烟后尼古丁躯体依赖症状。

精神依赖，又称心理依赖，俗称“心瘾”，表现为对药物的强烈渴求。与其他物质成瘾一样，尼古丁的成瘾也随着不同的个体和不同的时间而不同。以往认为，尼古丁成瘾是一个渐进的过程，而最近有研究者同，一些人在开始吸烟后几天内或甚至仅仅吸完几支香烟后即可出现尼古丁成瘾。

2、烟草依赖程度的评估

尼古丁成瘾是一种慢性成瘾性疾病，国际上有多种方法和标准可用来判断成瘾的强度。评价尼古丁依赖目前被广泛采用定量方法是使用Fagerstrom尼古丁依赖评评量表（FTND）测评。该量表是10分制，根据吸烟者对6道简单的问题回答评分，得分越高表示依赖程度越高。FTND分值≥6，被认为是区分尼古丁高度依赖的标准。一般情况下，尼古丁低度依赖的吸烟者容易戒烟，高度依赖者一般有多次戒烟的经历，他们需要得到更多的戒烟帮助。

吸烟对人体的危害是一个缓慢发展的过程，如能及时地戒烟，多数的危害还是可以逆转的，甚至可能在一定程度上完全消除这种危害。

二、戒烟的好处

任何年龄段戒烟都有好处。30岁以前戒烟，能使患肺癌的风险减少90%。戒烟后患心脏病的风险迅速降低，戒烟1年内由吸烟所致的死亡就可以减少一半，15年内绝对风险与从未吸烟者类似。无论何时戒烟，戒烟者的寿命都将长于持续吸烟者。一项对英国男医生进行的为期50年的前瞻随访队列研究发现，吸烟者与不吸烟者相比，平均早死亡约10年，60、50、40或30岁时戒烟分别可赢得约3、6、9或10年的预期寿命。

（一）戒烟后的近期好处

1、味觉改善

戒烟后舌头上的感觉神经恢复了原有的敏感性，能充分品尝到各种食物的风味。

2、口臭消除

吸烟者与他人谈话时，口中常会散发出一股令人厌恶的烟臭。吸烟者早晨起床后，自己也往往会感觉到嘴里有异臭味，戒烟后口臭便可渐渐消除。

3、牙齿变白

焦黄发黑的牙齿，曾被人们看作是吸烟者象征，停止吸烟后牙齿的烟垢会逐渐退净。同时由于口腔卫生的改善，各种口腔疾病明显减少。

4、咳嗽痰液减少或停止

卷烟烟雾刺激呼吸道，妨碍气管和支气管粘膜上纤毛的自洁功能，因而吸烟者大多咳嗽、痰多。戒烟后纤毛恢复了正常功能，痰液减少，咳嗽也随之停止。

5、血压降低

戒烟后由于全身血液循环得到改善，血压可降低10-15毫米汞柱，大大减少动脉硬化、冠心病等心血管病症的发病。

6、睡眠改善

戒烟后尼古丁的作用慢慢消除，人变得易于入睡，而且睡得很熟，不易疲劳，精力充沛。

7、视力提高

戒烟后视力可得到一定程度的提高。

8、其他

戒烟后头痛和肩部酸痛会逐渐消失，并且不象以前那样容易感冒。

（二）戒烟后的远期好处

1、患癌的危险性减少

戒烟5-10年后，其肺癌死亡率比不吸烟者略为高一点，戒烟10-15后，得肺癌的机会便可降低到与不吸烟一样。据日本调查，吸烟总量在20万支以内者，戒烟4年之后，肺癌死亡率不吸烟者相同。

2、冠心病的死亡率下降

冠心病病人，戒烟一年之后，冠心病死亡率很快下降，10年后降至不吸烟者同一水平。英国对35-64岁的医师进行调查，1953年至1968年的15年间，由于许多医师戒烟，他们患冠心病的死亡率下降了6%，而同期未戒烟的普通人群却增加了9%。吸烟是再次发生心肌梗塞的危险因素，戒烟对避免再次心肌梗塞十分有利。

3、改善呼吸系统症状

吸烟者患慢性支气管炎、肺气肿的较多，是不吸烟者的4-25倍。戒烟几周后，咳嗽、咯痰减少，可防止肺功能进一步恶化。

4、溃疡病容易治愈

吸烟者患胃、十二指肠溃疡的较多，而且不戒烟就难以治愈。为此，胃、十二指肠溃疡患者务必戒烟，以加快溃疡的愈合。

5、防止寿命缩短

吸烟者的平均寿命比不吸烟者短，例如25岁的人，一天吸烟40支，他的寿命比同龄不吸烟者要短8.3年，但戒烟10-15年后，平均寿命与不吸烟者相等。

戒烟后可以保持工作环境、生活环境的空气清洁，避免对他人增加不必要的损害和麻烦。为了你和周围人群的健康，请尽早戒烟。

三、戒烟的方法与技巧

（一）戒烟方法概述

戒烟是一个痛苦、反复和长期的过程，需要持续进行。实践表明，仅靠吸烟者的个人意志戒烟，成功率仅有5～7%，而由医疗机构和医务人员给以有效的咨询指导和药物治疗，可使戒烟成功率提高2～3倍。

世界卫生组织最近发布的mpower指出：帮助烟草使用者戒烟的干预措施主要有两种。一种是咨询指导，包括由医生或其它医务工作者在日常医疗服务中面对面地劝导，以及通过戒烟热线在电话中提供咨询，或者借助社区规划进行咨询服务；另一种措施是提供低成本的药物治疗。国内外经验表明，治疗烟草依赖，咨询指导和药物治疗单独使用均有效，联合使用用咨询和药物治疗的综合措施效果更优。医师宜鼓励所有尝试戒烟者使用。

各级医疗机构应把识别烟草使用者并对其提供简要劝导纳入常规医疗服务之中。医生在帮助吸烟者戒烟之前，首先要了解吸烟者对戒烟所处的不同阶段，才能有针对性地提供适当的干预措施。根据吸烟者的戒烟意向，可将其改变过程分成5个连续的阶段：

思考前期：吸烟者尚无戒烟动机，在6个月内尚未认真考虑过改变吸烟习惯。思考期：仍在吸烟，但已有戒烟动机，只是尚未设定戒烟日期。准备期：决定采取戒烟行动，计划在1个月内停止吸烟。行动期：已开始戒烟，但不到6个月。维持期：持续成功地不吸烟6个月以上。在成功戒烟前，吸烟者可能会在打算戒烟和采取戒烟行动两阶段间循环多次。针对戒烟的不同时期，干预的侧重点各不相同。在帮助吸烟者戒烟之前，首先要了解吸烟者对戒烟所处的不同阶段，才能有针对性地进行综合干预。

（二）戒烟ABC 各级医疗机构的每位临床医生都应积极参与控烟工作，劝导吸烟者戒烟。各科临床医生在门诊或病房接诊病人时，应掌握戒烟ABC，用明确、简洁、有针对性的评议询问和对吸烟者进行劝导。

A、询问：询问并记录患者是否吸烟，如问：“您现在是否吸烟”对吸烟者或最近刚停止吸烟的人，应了解其吸烟情况（吸烟年限，每天吸烟量等），并定期随访，注意更新记录。B、提出简短建议：采用清晰、有力、个体化的方式，劝说每一位吸烟者戒烟。

（1）告知吸烟者吸烟导致疾病的风险，对健康的巨大危害。

（2）提出有针对性的建议：对已患有疾病的吸烟者，将吸烟与疾病联系起来，说明戒烟如何能改善治疗效果，有益于健康。

（3）提出坚定有力的戒烟劝告，如：“您现在就必须戒烟”。

（4）对新近戒烟者，强化其信心，提出防止复吸的忠告及建议。（5）记录所提供的建议。

C、向有意戒烟者提供戒烟帮助：

（1）转诊：对没有成立戒烟门诊或设戒烟医生的医院，应将有意戒烟的病人转诊到设有戒烟门诊或烟医的医院。（2）提供戒烟服务：

提供戒烟建议；帮助制定戒烟计划，设定戒烟日期；采取非药物治疗：心理支持和有针对性的干预措施；安排随访。

（三）5A法帮助戒烟

戒烟门诊或相关科室的戒烟医生应掌握5A法帮助吸烟者戒烟。帮助吸烟者戒烟的5A技能包括：询问（ask）、劝告（advice）、评估（assess）、帮助（assist）和安排随访（arrange follow-up）。

第1步 询问（Ask）：询问并记录患者吸烟情况 治疗烟草依赖的第一步措施是识别吸烟者，识别吸烟者本身就能增加医生的戒烟干预率。有效识别吸烟状况不仅为成功于预（医师建议和治疗）打开入口，而且使医生能根据患者的吸烟情况或戒烟意愿选择适当的干预措施。所有医务人员须利用每次机会，尽可能识别每位吸烟者，包括从未出现过任何与吸烟有关症状的患者。通过提出诸如“你过去30天是否吸烟？”等恰当、简单的问题即可识别出吸烟者。如果患者吸烟，还应询问吸烟年限、吸烟量和戒烟的兴趣。将吸烟状况记录在病历上或者录入信息系统。在病历中标明吸烟者所处的阶段，为下一次干预做参考，要同时要注意随时更新记录。

住院时识别出所有吸烟者并予以干预是进行戒烟干预的良好时机。医师和医疗保健系统应于每次诊疗时识别出所有吸烟者，并使之规范化、制度化。通过规范医师职责，可确保每位患者、每次就诊时，其吸烟状况都会被询问并记录。建议利用门诊筛查系统（如：将吸烟情况纳入生命体征；在患者病历上粘贴吸烟情况的标签；利用计算机提醒系统等替代方法）完成对吸烟者的识别。

对所有吸烟的患者，还要注意询问既往疾病史，如癫痫发作史、药物过敏史、最近半年体格检查情况等。

第2步 建议（Advice）：积极劝说所有吸烟者戒烟

在完成患者吸烟状况筛查后，下一步就是强化患者的戒烟意识，明确、有力地反复提出个性化的戒烟建议。所谓个性化，就是劝告要结合吸烟者的年龄、身份、健康状况、病史、吸烟行为特点等，强调戒烟的重要性，有针对性地解释戒烟的理由。可向病人发放文字宣传材料作为补充。注意关于吸烟危害的宣传教育应客观，避免夸大其词。有条件者，可通过仪器（如：CO呼出量分析仪）测试的方式刺激吸烟者做出戒烟的决定。应尽可能选择病人最容易接受的方式干预，劝说时应注意几个要点： 第一点：告诉吸烟者“毫不犹豫地” 戒烟。应该以清楚的言语告诉吸烟者戒烟以及戒烟的时间，例如：“您从现在就应该开始戒烟，要完成戒掉，而不能只是减少吸烟的量”。

第二点：强调戒烟的重要性。烟草使用不仅是一个最能有效预防的病因，而且也是影响疾病预后的主要因素。应该与吸烟者交流戒烟的重要性，例如：“戒烟是你恢复健康的最重要的一步”。

第三点：告知吸烟者为什么应该戒烟。结合吸烟者的病史和症状，进行针对性分析，以及被动吸烟对吸烟者的孩子和家庭的危害等。例如，如果吸烟者患有除烟草之外无其他原因可解释的慢性咳嗽，则应告诉吸烟者，“我认为您的咳嗽是吸烟所致。如果您戒烟，咳嗽将会得到改善。”下面列举一些戒烟的理由，在劝说吸烟者戒烟时可供参考。

对无症状吸烟者：吸烟使人易患各种痢疾；吸烟令家人和周围的反感；如果戒烟，健康状态将会得到改善；禁烟的场所越来越多，吸烟很不方便；如果戒烟，味觉和嗅觉会得到改善；如果戒烟，将可能对每件事情都充满信心。

讲明为什么吸烟是患病的危险因素：如果吸烟者同时患有高血压和高胆固醇血症，那么发生动脉硬化、缺血性心脏病、脑梗死以及其他疾病的风险将增大。如果吸烟者有癌症或其他吸烟相关疾病家庭史，发生同类疾病的危险将会增加。

对于患有疾病和具有症状的吸烟者：指出下列症状可能与您吸烟有关；咳嗽和粘痰、呼吸短促、脸色差、刷牙时感觉恶心、胃部不适、食欲下降等。

对于年轻吸烟者：现在的年龄戒烟比较容易；吸烟使呼吸和衣服上的味道很不好闻；吸烟使牙齿变黄，吸烟要花很多钱；吸烟对运动能力有影响；吸烟并不是文明行为。

对于怀孕女性吸烟者：吸烟可以减轻胎儿体重；吸烟可以导致流产、早产或死胎；吸烟可以增加婴儿猝死综合征发生的危险。

对于有未成年孩子的吸烟家长：吸烟会增加孩子发生呼吸道感染（肺炎、支气管炎等）的几率；吸烟给孩子树立了不良榜样；停止吸烟有助于改善家庭成员的健康状态。

对于老年吸烟者：即使在这个年龄戒烟，也可以减少发生缺血性心脏病、癌症等疾病的危险；如果戒烟，呼吸中的烟草味道将会消失，您的孙子可能会更愿意和您在一起。

对于女性吸烟者：吸烟对皮肤有刺激，增加皮肤皱纹，容颜易老；如果戒烟，皮肤就会变好；吸烟可加速中老年女性骨质疏松；吸烟可引起不孕。

对男性吸烟者：吸烟可导致阳萎，不但降低精子数量，还可导致精子异常、不育。

第3步 评估（Assess）：评估每一位吸烟者的戒烟动机与意愿 戒烟动机和决心大小对戒烟成败至关重要，戒烟只有在吸烟者确实想戒烟的前提下才能够成功。通过询问戒烟的兴趣与意愿对戒烟动机做定性的判定是较简便易行的方法。对有意戒烟者，应提供治疗干预；对不愿意戒烟者运用5R法增强其戒烟动机。

第4步 帮助（Assist）：提供戒烟帮助

明确患者的戒烟意愿后，对于有意戒烟者，可以进行第4个“A”的干预——提供戒烟帮助。重点放在帮助制定戒烟计划、处理出现的戒断症状、指导使用辅助戒烟药物、咨询指导服务等方面。

1.强化戒烟的决定，强调戒烟的可能性 在戒烟过程中给予持续的健康教育和强化支持很重要。戒烟者的决心需要通过宣传吸烟危害与戒烟的益处不断强化。寻找激励病人戒烟的有效方式，提供个体化的信息、建议和鼓励，促使患者将戒烟意向转化为坚定的戒烟决心。戒烟中应注意随时强调戒烟的可能性，增强患者能成功戒烟的信心。需告知患者：多数吸烟者尼古丁依赖程度并不强；不是所有人都难戒；尽管吸烟具有成瘾性，但不并不意味着不能戒除，戒烟是可能的事。根据患者的个人特征预测戒烟成功的几率会有助于戒烟。

2.让吸烟者了解自己的吸烟类型

为了有效地准备开始戒烟，指导吸烟者关注自己的吸烟行为并进行记录，即记吸烟日记。记录每次吸烟的时间、场所、吸烟者当时的心情等。至少要连续记录2～3天，最好记录1周。通过对吸烟行为进行观察，使吸烟者可以了解自己的“吸烟特点”，即在什么时间和什么场合吸烟？了解这些特点有助于为吸烟者设计出坚持戒烟的方案。

3.制定合理的戒烟计划

采取戒烟行动前做好戒烟生理、心理和环境准备有助于成功戒烟。做好戒烟准备，制定一个个体化的、合理可行的戒烟计划，可增加成功戒烟的几率。戒烟计划应包括：

（1）确定目标戒烟日期

应尽可能为有意戒烟者设定1-2周内的一个戒烟日，以防止他们打消戒烟的念头。对绝大多数吸烟者而言论，采取在戒烟当天“断然戒烟法”更易成功，宜推荐使用。

确定开始戒烟的日期时，要考虑以下因素：

选择一个吸烟者心理上放松，没有精神或时间压力的时候开始戒烟，例如选择吸烟者的工作负担已经减轻了的时候。

选择吸烟者不上班的时候开始戒烟（特别是在开始戒烟后大约一周的时间里吸烟者可以不上班）。

由于饮酒时再次吸烟的危险较大，所以要避免选择饮酒机会较多的日期开始戒烟。这些时间包括年终聚会、新年聚会、欢迎宴会、告别宴会和其他社会活动等。

可以选择一个对吸烟者来讲具有特殊意义的日期作为开始戒烟的日期，例如，自己的生日或家庭成员的生日，结婚纪念日，世界戒烟日等。可以推荐的其他时间包括吸烟者搬家、换工作、新的一年的开始、一个月份的开始时间等。

（2）制定个体化的“戒烟日”方案，营造一个有助于戒烟的环境。

开始戒烟前，要拿走所有的烟草产品、打火机和其它与吸烟有关的东西；在过去经常吸烟的场所放置显眼的“不吸烟”警示标志；注意避开吸烟环境，在戒断敏感期可能需要暂时避开吸烟的朋友。有意识地多去不能吸烟的场所。

（3）鼓励宣布戒烟的决定，告诉配偶、家庭成员、朋友、同事和其他密切接触的人自己戒烟的决定，争取他们的支持配合。在医生那里寻求戒烟方法、戒烟药物方面的帮助。

（4）回顾以往戒烟的经历

建议吸烟者认真回顾自己以往戒烟的经历、药物治疗情况等，并从中找出哪些是对自己有帮助的，哪些是导致复吸的原因，总结成功和困难所在，以便在这次的戒烟过程中汲取经验教训。由于有抑郁症病史者戒烟难度更大，应予评估。对第一次戒烟者，询问其需求。

（5）对面临的挑战要有思想准备

预见可能遇到的问题，了解吸烟的生理、心理依赖性与习惯性，戒断症状的原因与表现，复吸的危险。提前学习应对戒断症状、紧张压力、体重增加的有效可行的技能。制定一个包括充足水分和健康零食的健康饮食计划，以及增加运动的计划。如使用盐酸安非他酮缓释片或伐尼克兰等药物，在停止吸烟前1周即应开始使用。

（6）选择适当的戒烟方法

“突然停止法”虽然在戒烟的头两个星期会出现一系列不适症状，但由于戒烟药物的使用，不适症状会明显减压轻。而“逐渐减压量法”由于持续时间较长，往往不容易坚持，而且一部分选择“逐渐减压量法”的吸烟者其实是为自己不想戒烟找借口，所以建议最好采用“突然停止法”。

（7）明确诱发吸烟的日常习惯，鼓励有意识地培养能使自己不吸烟的新习惯，代替旧习惯。

改变吸烟者的行为类型：也就是要改变与吸烟密切相关的吸烟者的生活行为习惯。例如清晨改变吸烟者的行为顺序，洗漱、吃早饭等，让吸烟者不喝咖啡或酒精饮料，饭后迅速从座位起来等。

改善吸烟者的环境：要改变那种能为吸烟者提供吸烟机会的环境。例如，扔掉所有烟草制品、打火机、烟灰缸和其他吸烟用品，远离吸烟者，避免停留在有可能戒烟想吸烟的地方，如酒吧之类的场所。

培养替代行为：可选择一些替代品来帮助克服以往吸烟时手和嘴每天都会重复多次的动作，如嚼口香糖、喝水，手里使用铅笔、编织衣物等。可以采取深呼吸、刷牙、散步等行动来戒除吸烟欲望。告诉吸烟者可选择一种或几种对自己有效的方法，以便能够应付持续的吸烟欲望。

（8）签一份戒烟承诺书。建议戒烟者自己签一份戒烟承诺书，并留份给支持者（如配偶、好友），这样不仅可以自我督促，还可获得他人的鼓励与监督，使戒烟更易成功。

（9）告知患者咨询方式，便于患者能随时与医务人员沟通。

4.帮助解决戒烟过程出现的困难与问题

患者戒烟过程中，应就以下问题提供情报行为指导：可能发生的体重增加；常见戒断症状的治疗；饮酒给戒烟造成的困难；综合利用家人、朋友等社会支持，还要监测戒烟者药物治疗情况及效果。

以下是针对吸烟者的具体问题可以采取的相应措施：（1）处理戒断症状

戒断症状的本质是尼古丁依赖和心理依赖。戒断症状在戒烟后几小时内即可出现。停止吸烟后血液中尼古丁浓度减低，加上心理上和行为习惯的原因，尝试戒烟者可能出现种种不适，如：渴求吸烟、烦躁不安、易激惹、注意力不能集中、紧张、抑郁、头痛、口干、咳嗽咳痰、腹泻或便秘、睡眠障碍等症状，医学上称之为戒断症状群。戒断症状是暂时的，多数戒烟者在戒烟后的头1-2周内戒烟症状最强烈，3-4周后逐渐减弱至消失。

处理好戒断症状对戒烟的成败很重要。可以尝试以下方法对抗吸烟欲望：吸烟欲望强烈时，尽理延迟吸烟；做一些使自己无法吸烟的事情，如刷牙、织毛衣、运动、种花、嘴里嚼些东西等替代行为；想吸烟时做深呼吸；喝水或果汁；与他人讨论、交流。建立一整套的健康的生活方式，饮食清淡，多吃水果蔬菜；保证睡眠；增加体育锻炼等；戒烟期间应避免酒、浓茶等刺激性饮料与食物。使用辅助戒烟药物，有助于缓解戒断症状。此外，可以利用戒烟门诊咨询，参加戒烟学习班等资源。

以下是针对戒烟者可能出现的不适症状的相应处理措施，可供参考：

想吸烟的欲望：饮水喝茶，或咀嚼干海藻或无糖口香糖的替代行为可以有效。

易激动，不能平静：鼓励吸烟者慢慢地深呼吸，可使紧张的肌肉渐渐松弛；散 步或适度锻炼这些补偿行为也可以有效。

不能集中精力：在开始戒烟后让吸烟者减少工作负担1周，以便释放压力。头痛：可做做深呼吸，并在睡觉时抬高双脚。

疲乏，嗜睡：保证充足睡眠，并建议增加午睡、锻炼；洗澡、用干或湿毛巾擦拭全身。

失眠：告知避免饮用含咖啡因的饮料，适度锻炼，用温水洗澡。

便秘：建议大量饮水，多吃水果蔬菜。

食欲增加：可以多吃一些蔬菜水果进行替代，多喝水，但不要吃巧克力、甜点等高能量的零食，以防发胖。

（2）戒烟与体重增加

有些吸烟者戒烟后可能会出现体重增加。要明确告诉戒烟者，由于戒烟后尼古丁对胃肠功能和人体代谢的影响消失了，食欲增加，消耗热量减少，体重可能会增加2-3公斤；另一方面，如采取不健康方法应对戒断症状，例如过多吃高热量的零食等，也会使体重增加。一些人自认为，减轻体重的惟一办法是重新开始吸烟。这种说法是没有根据的。事实上重新吸烟会令人意志消沉，而意志消沉又能导致饮食无节制，进一步使体重增加。

防止戒烟后体重增加对策：

改变饮食结构：少吃含油脂、热量高的食物（黄油、肉类、沙司、巧克力），多吃水果和蔬菜。

多锻炼，多参加体力活动是一种愉快而有效的减轻体重的方法。比如：尽量多走楼梯而不要乘电梯；提前一站下公共汽车，然后步行回家；骑自行车或步行代替开车或乘汽车。

向医生寻求帮助：如果自己不能有效控制体重，可以主动寻求医生的帮助。另外，尼古丁替代治疗或非他酮等药物治疗，有助于延缓体重的增长。

（3）饮酒问题 指导戒烟时，饮酒是另一需要提及的重要问题。饮酒量较大甚至酗酒者成功戒烟率极低。故须提醒患者在努力戒烟期间不要饮酒。酒店精依赖者，有必要提出转诊接受戒烟治疗的建议。

（4）正确处理容易复吸的危险情况

吸烟者戒烟时，其吸烟的冲动并没有消失。所以需要提醒尝试戒烟者注意抵御烟的诱惑。可能诱使再次吸烟的危险境况通常包括：吸烟者在工作和人际关系方面感觉不安时，心情抑郁时；外出饮酒时；戒烟者看到有人正在吸烟时。帮助吸烟者根据自己的具体情况，事先准备好有针对性的应对措施。

5.提供戒烟宣传材料，告知随访需求

向戒烟者发放戒烟宣传材料，可作为个体化咨询指导的补充。同时告知戒烟者将对其戒烟过程进行随访，并在有需要时提供进一步的帮助与指导。

第5步 安排随访（Arrange follow-up）

随访可强化戒烟效果。戒烟后的头1个月内，戒断症状较严重，更应注意安排随访，一般要求在1周、2周、1月时间点均应进行随访。此后在2个月、3个月和6个月时，需将咨询电话告知戒烟者，随时解决问题。对复吸者，可能需要加强随访咨询力度，适当增加随访次数。随访的形式可以要求戒烟者到戒烟门诊复诊，或通过电话等方式了解其戒烟情况。

1.在随访时，应鼓励每个戒烟者就以下问题进行主动讨论：

戒烟者是否从戒烟中获得益处；获得了什么益处，如咳嗽症状减轻、形象改善、自信心增强等；

在戒烟方面取得了哪些成绩，如从戒烟日起完全没有吸烟、戒断症状明显减轻、自己总结的一些戒烟经验，等等。

在戒烟过程中遇到了哪些困难，如烦躁、精神不集中、体重增加等；如何解决这些困难。

戒烟药物的效果和存在的问题；及时调整用药、解决问题。

在今后可能遇到的困难，如不可避免的吸烟诱惑、戒烟意识的松懈等。提前教授应对技巧。

2.对坚持戒烟者要给以表扬和鼓励。对在戒烟日后做到完全不吸烟者，都要及时祝贺并给以表扬、鼓励，使其进一步坚定戒烟信心。

3.帮助戒烟药物的应用情况，考虑是否需要调整用药、保时减量？

4.了解戒烟药物的应用情况，考虑是否需要调整用药、何时减量？

5.解答戒烟过程中出现的戒烟症状或其它问题。

6.讨论如何预防复吸。

另外，由于吸烟者存在患多种疾病的高危险性，对所有不想戒烟的患者应随访，随时注意转变其戒烟观念，适时帮助其尝试戒烟。

（四）5R法增强戒烟动机

对于那些尚不愿意戒烟者，不能强迫他们戒烟，重要的遵循个体化的原则，反复加强激发吸烟者的戒烟动机。定期与所有病人讨论吸烟的害处与戒烟的益处，鼓励其尽早下定戒烟决心。此过程中要避免争论，有针对性地提供补充宣传材料、安排随访等方法，有助于使患者了解更多信息。为便于记忆，将戒烟动机干预的要点总结为“5R”。具体如下：

相关（Relevance）：对吸烟者提供的教育、劝导，要切中每位吸烟者所关心的问题，将戒烟的理由个性化（例如：自身健康状况，影响疾病预后等），使吸烟者明白戒烟是与个人密切相关的事。

危害（Risk）：引导吸烟者分析吸烟的短期、长期危害及被动吸烟的危害，强调与其个人关系最大的危险。比如：气促、胸部不适等急性危害，引致多种癌症、心脏病、呼吸系统疾病，损害胎儿/婴幼儿健康、阳萎、影响生育能力等长期危害。所谓的“淡烟”、“低焦油”烟并不能避免吸烟的危害。

益处（Reward）：帮助吸烟者充分认识戒烟能带来的切身益处，强调那些和吸烟者最可能相关的益处。如：症状改善、延缓衰老、促进健康、节省花销、保护孩子和家人免遭被动吸烟危害，为孩子树立榜样等。

障碍（Roadblock）：医师应引导吸烟者了解戒烟过程中可能遇到的各种障碍，并教授处理技巧。例如：信心不足、缺乏支持、体重增加、出现戒断症状等。

重复（Repetition）：动机干预需反复进行，利用每次与吸烟者接触或沟通的机会反复加强干预。不断鼓励吸烟者积极尝试戒烟。对于有过戒烟失败经历者，告知他们大多数人在成功戒烟之前往往要经过多次反复。

（五）预防复吸

预防复吸是戒烟过程中非常重要的环节，是戒烟者面临的最大的挑战。大多数复吸发生在戒烟后不久，尤其在最初4周，也有少数在戒烟数月甚至几年后出现复吸。

对于吸烟等成瘾性行为者，预防复吸的训练很有效。患者坚持没有吸烟，并不意味着患者确信：“我不会再吸烟了”。要提醒他们防止复吸。预防复吸干预包括：时时反思吸烟的危害和戒烟的理由；回想戒烟后已感受到的益处（如咳嗽症状减压、形象改善、自信心增强等）与成绩（如已坚持几天没吸烟），增加自信；帮助患者识别有可能导致复吸的高危因素、危险境况。提醒不要吸一口烟！复吸通常与烦闷、抑郁等情绪，人际冲突，或者社会压力有关。通过角色扮演学习行为认知技能，如教授运用放松技术，深呼吸等方法正确处理紧张压力，辅助戒烟；学会拒绝别人敬烟的技巧，鼓励身边的人戒烟等等。

戒烟期间，小的退步——重新吸烟很普通。要鼓励吸烟者学习应对偶尔退步的方法，以阻止真正的复吸。对随访时发现的复吸者而言，医生的鼓励和支持对增强信心是十分重要的。一旦发生复吸，关键是重复明确指出：大多数人成功戒烟平均需要经历多次尝试，偶尔吸一支烟并不意味着本次戒烟的失败，所以必须帮助其重建对戒烟的乐观态度，鼓励其立即停止吸烟，重新回到不吸烟状态。重新调整方案，使之成为一次学习经历。

吸烟者需要识别虽那些可能不利于成功戒烟的因素。常见的易导致复吸的问题及可采取的相应措施如下：

1.缺少支持：可以安排随访，加答关于戒烟症状的问题，药物治疗的副作用并讨论临床症状。帮助吸烟者寻找其周围存在的支持力量，介绍他们参加可以提供戒烟咨询或支持的组织，如戒烟门诊。

2.心情不好或忧郁：可以说一些鼓励的话，给予治疗药物，或转诊给戒烟专家。

3.强烈或持续戒断症状：继续提供戒烟咨询，分析戒烟症状的原因；延长戒烟使用时间或增加（或联合）药物治疗。

4.体重增加：建议规律活动，强调健康饮食，反对严格节食。使吸烟者确保戒烟后体重增加是正常的，但也是可以自我控制的。采用可延缓体重增加的药物，如尼古丁替代药物或盐酸安非他酮缓释片等。

5.精神萎靡不振或时常感到饥饿：告知这种感觉常见，且是自然的反应。要进一步调查吸烟者确实没有沉溺于周期性的吸烟，建议自我奖励，强调开始吸烟（即使只是闻一下）也将增加吸烟的欲望，使戒烟变得更困难。

一旦发生真正意义上的复吸，应鼓励患者重新设定戒烟日。如果患者尚不想尝试戒烟，可询问其推迟的理由，并给予咨询指导。

（六）戒烟药物

目前已有多种戒烟药物可供使用。在世界卫生组织（WHO）建议使用的戒烟辅助药物中，一线药物包括尼古丁替代疗法（NRT）类产品、盐酸安非他酮和伐尼克兰。二线药物是指在一线药物无效时，临床医生可考虑选用的药物，如可乐定和去甲替林。现分别介绍如下： 尼古丁替代类产品。

尼古丁替代治疗，是指在吸烟者开始戒烟的同时，使用尼古丁替代品，部分提供原本从烟草中获得的尼古丁，以缓解戒断症状，减轻吸烟欲望，一旦达到戒烟的目的应逐步停止使用。业已证实，尼古丁替代递减治疗是一种有效的戒除烟瘾的治疗手段，可减轻戒断症状，降低复吸率，提高戒烟成功率。世界卫生组织建议使用的尼古丁替代药物有4种： 尼古丁贴剂

1、剂型：可分为24小时型和16小时型。

2、使用方法：选取清洁、干燥、无毛且没有伤口的部位，最好在躯干部位。或贴在臂部，用手掌压十秒钟，以确保贴得牢固。每天都需换新的部位贴。

3、副作用：皮肤：35%的人会有红肿及瘙痒的现象；中枢神经：头痛，失眠；心血管疾病：有冠状动脉心脏病者会有风险；消化道：消化不良；其他类假感冒的症状。

4、优点：用药时没人知道；不需医师处方；容易使用；稳定维持体内尼古丁浓度。

5、缺点：使用者无法调整剂量；尼古丁释放速度比其他产品慢。

6、注意事项：24小时剂型与16小时剂型，差异在于后者在睡眠时不会持续释放尼古丁；此类尼古丁替代治疗的标准疗程为6-8周，如果有复吸的可能，则可延长疗程至3个月，最长者可使用至6个月或甚至1年；要求患者务必禁烟，否则会增强尼西丁的副作用。尼古丁口胶剂：

1、剂量：尼古丁口嚼片为可咀嚼的口香糖。有4mg的嚼片。2、1天的用量：大部分人在治疗的前1个月里每日咀嚼8-12块，但24小时内不要超过30块。当吸烟欲望减轻时可逐渐减少口胶剂的使用量，直到完全停药。

3、使用方法：开始慢慢嚼，变软后再含在颊部，任其慢慢吸收。口嚼片使用时和一般口香糖不同，咀嚼到有辣味时，表示尼古丁已释放出来，这时应将嚼片含于颊部，由颊部吸收，约3分钟后没有辣味时再重新咀嚼，如此反复再加上自我调节每片可维持1-1.5小时左右。

4、副作用：恶心、下颌关节酸痛、消化不良和打嗝。

5、优点：使用者能自行控制剂量、代替吸烟时的口感；当使用嚼片时，能够减少体重的增加。

6、缺点：需要适当的咀嚼技巧以达到应有的效果并避免副作用；使用者不能在咀嚼的时候吃其他的食物或喝饮料；会损坏牙齿；有假牙者使用较为困难。

7、注意事项：避免在喝饮料或餐点前15分钟内使用，因酸性唾液会减少尼古丁吸收；使用后30分钟血液中的尼古丁达到最高浓度，2-3小时后恢复正常。

尼古丁吸入剂：为非处方药。初始剂量一般为每日6～16支，通常每喷一次需呼吸20分钟后再吸。经调整确立最佳剂量后就要维持3个月，然后再用3个月逐渐减压量仃用。通过吸入剂吸入尼古丁主要不是通过肺吸收，而是通过口腔粘膜、食管和胃吸收，因此不易成瘾，使用安全有效。

尼古丁喷鼻剂：当吸烟者有吸烟欲望时，头稍微后仰，将制剂喷入鼻孔，尼古丁可通过鼻黏膜吸收。喷鼻剂中的尼古丁较贴剂或口胶剂中的尼古丁更易吸收。通常喷鼻剂的初始剂量为每小时喷1～2次（每喷1次约0.005ml，含尼古丁0.5mg），最高剂量为每天喷80次，最佳剂量为每天喷16次。疗程一般为8周，再用4～6周逐渐停药。注意：喷鼻时不要用鼻吸气或吞咽。副作用：鼻部刺感、打喷嚏、咳嗽和流眼泪等。

尼古丁舌下含片：尼古丁舌下含片是目前国际上较新的剂型，起效迅速，释放均匀。与其他剂型相比，尼古丁舌下含片提高了尼古丁的释放不受pH值的影响；提高了生物利用度，减少了因口服给药对胃肠道的刺激，并避免了首过作用；含化时间延长，符合抽烟者的习惯，利于帮助戒烟；服用方便，避免口胶用药时的复杂技巧要求。剂量规格是2毫克/片。使用方法：渴求吸烟时即含1片，起始剂量是1～2片/小时，但大部分人开始戒烟最初4周每天服用8～12片（根据每日吸烟量和吸烟习惯的不同而异），每日最大剂量不得超过20片；服用第4～8周，逐渐递减含服药品片数；推荐治疗时间为12周。注意事项：需舌下含化，不得咽下或咀嚼。

缓释盐酸安非他酮：是一种用于戒烟的一线处方药物。该药是一种具有多巴胺能（dopam-inergic）和去甲肾上腺素能（noradrenergic）的抗郁剂，1997年开始用于戒烟。本药不含尼古丁，具有较强的尼古丁依赖抑制作用。其可能的机制为通过作用于中枢神经系统成瘾通路，来减少患者对烟草的渴望和患者的戒断症状。使用安非他酮戒烟，同时能使患者更好地控制体重；对非抑郁症患者，还能提高情绪，增强精力充沛感和愉悦感。该药物必须在戒烟前1周开始使用；与尼古丁替代治疗并用时效果会增加。

伐尼克兰：伐尼克兰（vareicline酒石酸盐）是世界卫生组织2008年推荐的一线戒烟新药，属于非尼古丁类口服戒烟药物，是α4β2尼古丁乙酰胆碱受体的部分激动剂，对神经中该受体具有高度亲和力。与尼古丁相比，伐尼克兰具有较强的亲合力，较弱的效应和相对长的半衰期，因此可以缓解戒烟患者因尼古丁戒断引的吸烟渴求和戒断症状。目前我国食品药品监督局已批准进口中国市场（商品名：畅沛）。二线戒烟药物