医学生实习自我鉴定评价

医学生实习自我鉴定评价（精选12篇）

1.医学生实习自我鉴定评价 篇一

医学生实习自我鉴定1

在针灸科的一个月就这么过去了，感觉时间过的还真是快呢，下周也就是明天就要去中内报到了。

还记得刚去针灸科跟着老师时，什么都不懂，也不知道自己该干什么，就傻呆呆地站在那看看;后来慢慢地也就习惯了，能够在一边帮帮小忙，做些自己力所能及的事(帮病人拔针、调紫外线灯的高度等等)，虽然有时候会有点辛苦，但是感觉还是不错的。我觉得吧，给病人拔针也是有技巧和讲究的，看着容易做起来不一定容易。针拔得快，让病人不感觉痛才好;不过貌似我的速度还是不够快，有时候害病人蛮痛的(真是过意不去呢)。有时候遇到比较好的病人，虽然痛，但是他也还会好好跟我讲，还教我该怎么拔。偶尔也会遇到难相处的病人，记得有一次给病人拔针，我拔一针她叫一下，还边拔边躲(虽然我已经尽可能地让她不痛一点了，可还是被她叫的心里毛毛的，害的自己都下不了手了……)，后来我就尽量躲着她(貌似这样有点不对呢，但就是不大敢面对她，上一次的阴影太深了呢，呵呵)。

一个月的见习，虽然不能说自己学会了什么，但还是有不少收获的。见习让我们走上临床，不仅仅拘泥于书本上的理论知识，还提高了我们的实践动手能力，理论与实践相结合。老师有时候会让我扎手上、脚上那些常见的穴位，刚开始给病人扎针还是挺忧郁的，下不了手，生怕把别人扎坏了;后面慢慢的稍微好点了，不过动作和手法上还有待加强(破皮速度太慢了，所以会感到疼)。以前一直觉得头上是蛮危险的部位，头皮针也看的我心惊，觉得挺危险的，不过听老师说，打头皮是最安全的，因为有头盖骨。也教我应该怎么打，我也试着给病人打过(开始都打不进，后面勉强能够进去……原来头上是蛮安全的呢)。

今天是在针灸科的最后一天，也是冬病夏治三伏最后一伏的第一天，来帖膏药的人还蛮多的，整个上午一直在忙(都没什么时间喝水呢)，到中午12点半的样子才结束。不过看着被自己贴膏药的病人，心里还是挺充实的呢。

明天就要去另外一个科室了，希望自己继续加油!

医学生实习自我鉴定2

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素：①零点的测定；②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋；③病人必须在安静下测压；④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房；⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。

他还特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提出了更高的要求，不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

在实习当中。我始终以实事求是的观点，严格要求自己，从一点一滴做起，因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。

医学生实习自我鉴定3

光阴荏苒，转眼间三年的专升本学习即将结束。回首这三年，它将是我一生的重要阶段，因为通过再次系统全面的学习医学影像专业知识，我的专业技能得到了全面地提高，为实现人生的价值打下了坚实的基础。本人主要从思想品德和学习情况及专业技能方面总结如下：

在思想品德上，遵守校纪校规，尊敬师长，团结同学，政治上要求进步；时间观念强，有着良好的生活习惯和正派作风。我牢记着医学生的誓词，努力为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。

在学习上,我不断地充实自己,挑战自我,在圆满地完成了全部课程并系统地掌握了医学影像专业课程的同时,也注重于对各种相关医学知识的学习。重点掌握了疾病的诊断和治疗原则,且对于一些常见病的影像特点、诊断和鉴别诊断重点掌握,为以后更好地运用到的临床实践工作中去打下坚实的基础,同时三年的自学经历，使我养成了良好的学习习惯和方法。在边工作边学习中，我合理安排空闲时间，做到理论联系实际，学以致用。

三年的业余学习，时间虽短，但本人觉得受益还是很大的。业余本科文凭不应该是我追求的终点，而是我走向新生活寻求更高发展的新起点，我将努力向更高的医学知识高峰继续攀登，并以此作为回报社会的资本和依据，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康做出自己应尽的社会责任和贡献!

医学生实习自我鉴定4

通过一个月的实习，我得到了一次较全面的、系统的锻炼，也学到了许多书本上所学不到的知识和技能。

在学生心理辅导员和高一年级班主任的实习中，我深深地体会到我们的学生如此的渴求有一位知识比较丰富、能力比较全面的、能倾听自己心声的朋友。作为他们的朋友，我惟有仔细倾听、耐心询问、认真思考，最终协助他们增强认知正确看待和科学处理他们所面临的困难；作为语文老师，面对几十双渴求知识的眼睛，我精心备课、认真组织，用真诚的心对待每一个同学，用清晰的话讲解好每一个问题，用深切的情表达每一个核心思想。

这一个月来，我受到了老师和同学们的热切关注。他们以真诚而友善的眼神看着这么一个身材矮小却能力突出的老师充满自信的走过，走过令我难忘的实习。

同学们在我的讲座上积极提问、仔细听讲，尔后以热烈的掌声鼓励，鞭策着我在学习和工作中创新开拓，不断进步！

我，以一颗真诚的心、朴实的情，以一名普通教师的身份打动了学校的领导、老师和亲切、可爱的同学。

在此，我衷心的向他们表示感谢，特别感谢我的指导老师李老师、分管领导；同时还要感谢我的大学老师、关心和帮助过我的同学。

实习完毕了，这个实习是我生命中最难忘的日子，一开始的时候很怕，现在想来，日子还是过去了，而且可以拿到优秀实习生，所以，得到一个启示：不论遇到什么困难，不要对自己失去信心。

医学生实习自我鉴定5

我在急诊科实习期间，遵守医院及科室的规章制度，实习态度端正，实习动机明确，工作主观能动性强。在老师的带领和指导下，严格“三查七对”及无菌操作，现已了解了预检分诊和院前急救的流程，熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合，掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和xx急救仪器的操作、维护

在急诊的这一个月实习中，无论是在前急诊，还是在后急诊，所学的知识是受益匪浅的，急诊科的工作是悠关病人生命的第一线，尤其是在抢救室的工作。当病人被从120的车上送往抢救室时，这时提高十二万分精神是万倍的，高度的投入对病人的抢救之中，在此，我亲眼目睹了在抢救室里抢救过好多个生命危在旦夕的病人，如心脏骤停，室颤，脑出血等患者，总之，总结一句，急诊科的工作是千钧一发的事情，你速度的敏捷意味着病人的一条生命呐！

同样，在预检台的工作，初步学会了对何种病人进行何种分诊，在监护室的时候，跟着陈老师学会了如何抽血气，并实践的了解了静脉血与动脉血的区分，在急诊科的工作中，也使我掌握了最基本的抢救病人措施以及洗胃技术的流程，拉心电图等。各种仪器的使用，如除颤仪、呼吸机的使用、吸痰技术及人工呼吸机的使用，胸外按压等。

离实习结束还有短暂的四个月，我会尽我最大的努力，给各位老师及病人们留下更好的印象，希望我能达我所愿。

医学生实习自我鉴定6

短短的1个月儿科实习即将结束，回想这期间的点点滴滴，似乎在尝试无味瓶里的味道一样。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

儿科是一个独特的科室，面对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高，更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲，态度良好，虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言，而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情，孩子生病，谁的心里都会着急万分的，说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就是继续为患者服务，力争做到最好。每天接触很多患儿和他们亲人的时候，我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康，而我们的职责正是捍卫健康的生命。

在实习期间我遵纪守法，遵守医院及儿科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写；掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治；掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。

今后，我会继续以“热情、求实、尽职”的作风，持着主动求学的学习态度，积极各科室的老师学习，秉着“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基矗不断追求，不断学习，不断创新，努力发展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。儿科护士实习自我鉴定：熟悉疾病的病因及临床特点，了解其诊疗常规，常见急症的处理方法。

医学生实习自我鉴定7

短短一年的实习生活就要结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动，医学生实习自我鉴定。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵席，此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此，我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结，希望从中发现一些优点和缺点，为我们以后的学习和工作增加经验。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍各科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打下了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。

在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神，培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。

在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢临沂市人民医院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床工作能力，对卫生事业尽心尽责！

医学生实习自我鉴定8

本人在急诊科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲，吸痰，给氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，静脉注射，心电监护等技术操作规程。

带教老师评语：该生急诊科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，工作积极，责任心强，尊敬老师，团结同学。基本掌握急诊科常见病的护理常规及鼻饲，吸痰，给氧，洗胃，皮下注射等技术操作，圆满完成实习计划。

我在急诊科实习期间，遵守医院及科室的规章制度，实习态度端正，实习动机明确，工作主观能动性强。在老师的带领和指导下，严格“三查七对”及无菌操作，现已了解了预检分诊和院前急救的流程，熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合，掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和**********急救仪器的操作、维护。

我在急诊科实习期间，遵守医院及科室的规章制度，实习态度端正，实习动机明确，工作主观能动性强。在老师的带领和指导下，严格“三查七对”及无菌操作，现已了解了预检分诊和院前急救的流程，熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合！在急诊科得到老师的肯定，今后会更加努力。

医学生实习自我鉴定9

本人在儿科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量，新生儿的各项生活护理，以及新生儿培养箱，蓝光箱，心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

短短的1个月儿科实习即将结束，回想这期间的点点滴滴，似乎在尝试无味瓶里的味道一样。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

儿科是一个独特的科室，面对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高，更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲，态度良好，虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言，而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情，孩子生病，谁的心里都会着急万分的，说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就是继续为患者服务，力争做到最好。每天接触很多患儿和他们亲人的时候，我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康，而我们的职责正是捍卫健康的生命。

在实习期间我遵纪守法，遵守医院及儿科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写；掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治；掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。

今后，我会继续以“热情、求实、尽职”的作风，持着主动求学的学习态度，积极各科室的老师学习，秉着“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。不断追求，不断学习，不断创新，努力发展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。

医学生实习自我鉴定10

本人是**医科大学临床外科专业**级的学生，在学校的组织安排下我来到**人民医院外科为期一个月的实习。充实而紧张的实习转眼间就结束了，这次经历可谓收获颇丰，使自己对医学的认识有了质的飞跃，下面就是对实习的个人鉴定。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。

在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。

通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。

这次宝贵的实习对临床经验上十分欠缺的我来说就是雪中送炭，在实习过程中我保持谦虚、认真的学习态度，积极主动的学习。对从医者整体素质也有比较深刻的了解，为我以后的学习道路指明了方向。

2.医学生实习自我鉴定评价 篇二

免费医学生享有“免费上大学,毕业后安排工作”的特有福利。然而,由于没有就业压力,又不能考研,再加上基层各方面的条件不如城市,免费医学生容易缺乏积极主动学习的需求,产生学习倦怠心理[3]。所谓学习倦怠是指学生对学习的兴趣下降或学习动力不足,但又必须学习时会产生厌烦感,使身心陷入极度疲乏的一种消极状态[4,5]。学习倦怠能引发学生的消极情感和消极认知,使学生体验到疲劳、低自尊、焦虑等消极心理,严重危害学生的学习和心理健康。

有关学习倦怠影响因素的研究较多,但影响因素中关于人格因素的研究还比较少。核心自我评价是一种潜在的人格结构,是对自身最基准的评价,可以全面综合地反映一个人的内在心理,在预测学习行为和学习态度中扮演着重要角色。国内已证明核心自我评价对学业倦怠有显著的负向预测作用,高核心自我评价者的学业倦怠水平较低[6,7]。随着积极心理学的兴起,研究者开始关注能对学习倦怠产生积极影响的因素,学习投入就是其中的一种积极心理因素。所谓学习投入是指学生在学习过程中对学习任务的投入程度,体现在学生对学习的积极情感、努力向目标前进的倾向和充满活力的学习行为水平,被认为是学习倦怠的对立面。已有研究表明,对学习投入的干预训练能显著降低学习倦怠水平[8]。

以往研究多以普通学生或免费师范生为被试,进行核心自我评价、学习投入与学习倦怠间的两因素之间的研究,鉴于以上,本研究拟以免费医学生为研究对象,旨在考察核心自我评价、学习投入、学习倦怠三因素间的内在作用机制。本研究能够为降低免费医学生的学习倦怠水平提供理论和实践依据,为提升未来的全科医生的素质提供借鉴意义。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用分层随机抽样法对某医学院校免费医学生施测。共发放问卷600份,回收561份,剔除无效问卷后,最终获得550份有效问卷,有效回收率91.67%。有效被试中男生199人,女生351人;大一133人,大二140人,大三149人,大四128人。

1.2 研究工具

1.2.1 大学生学习倦怠量表

该量表由连榕、杨丽娴编制,共计20个项目,包含3个维度,分别为情绪低落、行为不当、成就感低。采用5点评分法。得分越高,学习倦怠水平越高。总量表的Cronbach'sα系数为0.865,分半信度为0.880[4]。

1.2.2 学习投入量表(UWES-S)中文版

该量表是由Schaufeli编制,方来坛等修订的,共计17个项目。采用7点计分法,得分越高,学习投入水平越高。量表的Cronbach'sα系数为0.951,各分量表的内部一致性信度在0.82-0.95之间[8]。

1.2.3 核心自我评价量表(CSES)

由Judge编制、杨晓峰修订,共12个项目,采用5点评分法,得分越高说明核心自我评价水平越高。该量表的Cronbach'sα系数为0.84[9]。

1.3 研究程序

对主试进行统一培训后,由主试对被试进行集中施测。主试当场发放问卷,宣读完统一的指导语后,被试独立作答,25分钟后收回问卷。使用SPSS 18.0录入数据并进行统计分析。

2 结果

2.1 学习倦怠、学习投入、核心自我评价现状的描述性统计

免费医学生在学习倦怠及各维度上的平均得分见表1。根据评分标准,免费医学生的学习倦怠每个项目的平均得分为2.89分,接近理论中值3,学习倦怠的整体水平偏高;行为不当维度每个项目平均得分为3.13分,大于理论中值3,表明行为不当程度最严重。

2.2 人口学变量对学习倦怠的影响

对免费医学生学习倦怠进行人口学变量的差异性检验,独立样本的T检验结果显示学习倦怠的性别差异有显著统计学意义(t=2.48,P<0.05),男生学习倦怠得分比女生高;单因素方差分析的结果则显示学习倦怠的年级差异不具有显著统计学意义(F=0.52,P>0.05)。

2.3 核心自我评价、学习倦怠与学习投入的关系

为考察免费医学生核心自我评价、学习倦怠与学习投入间的关系,对三因素进行Pearson相关分析,结果表明,学习投入、核心自我评价均与学习倦怠存在显著负相关(P<0.01),核心自我评价与学习投入呈显著正相关(P<0.01),详见表2。

注:**表示P<0.01。

2.4 学习投入在核心自我评价与学习倦怠间的中介效应

由表2可知,核心自我评价、学习投入、学习倦怠之间两两相关显著,符合中介效应检验的前提。本研究构建三者之间的中介效应模型(图1),按照温忠麟等有关中介检验的方法进行回归分析(Enter)考察学习投入是否实际存在中介作用[10]。回归分析之前,先对所有的变量进行去中心化处理。第一步回归分析的因变量为学习倦怠(y),自变量为核心自我评价(x),第二步的因变量为学习投入(u),自变量为核心自我评价(x),第三步的因变量为学习倦怠(y),自变量分别为核心自我评价(x)、学习投入(u),结果见表3。

结果表明,所有回归系数均具有显著统计学意义,学习投入起部分中介作用,中介效应量为0.106,中介效应占总效应的百分比为23.709%。

3 讨论

结果显示,免费医学生学习倦怠的总体水平较高,这一结果与连榕等对免费师范生的研究结果(2006)相似[11],说明订单制下的学生学习积极性普遍不高。由于学习好坏对就业的影响很小,加上毕业后要去基层就业,与城市化的社会发展趋势不相吻合,因此,他们对免费医学专业的认同较低,没有树立为成为全科医生而积极储备知识的观念,学习目标不明确,学习态度不端正,消极被动,表现出不努力、隐性逃课等不良学习行为。这在一定程度上有悖于国家培养全科医学人才的初衷。另外,免费医学生的学习投入整体情况也不太乐观,这可能与免费医学生在入校时就已与就业单位签署好就业协议有关,由于没有就业的压力,再加上不允许考研,所以学习投入水平较低;最后,免费医学生的核心自我评价总体水平也不高,这可能与这一群体的特殊身份有关,因为享受“两免一补”的特殊福利,免费医学生在校总感觉低人一等,因此,核心自我评价水平总体不高。

不同性别的免费医学生学习倦怠水平差异显著。男生的学习倦怠总分显著高于女生,这种差异的存在可能是由于传统思想影响和个人成就动机不同造成的。学习倦怠的年级差异不具有显著统计学意义,这可能与免费医学生这一特殊群体所应履行的“在学期间不允许考研,毕业后要在基层服务6年”的特殊义务有关。

免费医学生的核心自我评价与学习倦怠呈显著负相关,说明核心自我评价水平越高,学习倦怠程度越低,这与马利军、鲁丹凤等人的研究结果一致[6,12]。核心自我评价高的学生一般表现出内控的人格特质,具有清晰的自我概念,认为事情最终是自己可以控制的,常常对自己持有正面评价,情绪相对稳定。即使自己以后要到基层任全科医生,职业去向已被决定,自己也依然能够决定、安排自己的成长道路。在学习上也充满自尊、自信,相信自己的学习能力和学习水平,相信自己能妥善安排自己的学习活动,学习遇到困难时,能理性的看待问题,乐于挑战具有一定难度的学习任务,及时调整状态,努力找到解决困难的方法,因此能有效的缓解学习倦怠的程度。

核心自我评价与学习投入呈显著正相关,说明学生在解决学习问题的过程中,积极主动,乐于挑战难题,也意味着增加了在学习上的投入。学生积极地投入有助于学习的进步,体验到更多的成就感,感觉实现了自我价值,从而形成积极的反馈,进一步加强对学习的投入,对学习的兴趣也会更加浓厚,因此不容易产生学习倦怠,即学习投入与学习倦怠呈负相关。低学习投入水平者所获得的学习效果较差,学业成就低,个体从学习过程中体验到的成就感低,情绪沮丧,对学习及周围事物的兴趣下降,从而引发较高的学习倦怠。

学习投入作为中介变量存在于核心自我评价与学习倦怠的关系中。个体的核心自我评价既可以直接影响其学习倦怠,又可通过影响学习投入,间接影响学习倦怠。核心自我评价是比基础性的人格特质更高级的一种潜在的人格特质,对人的生活风格和生活态度起决定性作用。免费医学生的核心自我评价特质也会决定他们的学习风格和态度,这深刻影响着他们的学习投入水平。核心自我评价高的学生,学习投入水平也高,从而使学习质量和效果得到保证,最终降低学习倦怠水平。这提示为了帮助免费医学生更好的克服学习倦怠,实现培养高素质全科医疗人才的目的,可帮助他们提升核心自我评价水平,进行学习投入的干预训练,从而引导他们端正学习态度,积极主动地投入到学习中,掌握牢固的基础知识,以便将来能胜任全科医生这个岗位,更好的为基层医疗卫生事业服务。

参考文献

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[2]国家发展改革委、卫生部、教育部、关于印发开展农村订单定向医学生免费培养工作实施意见的通知[EB/OL].http://www.gov.cn/zwgk/2010-06/08/content 1623025.htm.

[3]吴辉,李强.农村订单定向医学生专业承诺与时间管理倾向和学习倦怠的关系[J].中华行为医学与脑科学,2014,23(11):1023-1026.

[4]连榕,杨丽娴,吴兰花.大学生专业承诺、学习倦怠的状况及其关系[J].心理科学,2006,(1):47-51.

[5]Zhang Y,Gan Y,Cham H.Perfectionism,academic burnout and engagement among Chinese college students:A structural equation modeling analysis[J].Person Ind Differ,2007(43):1529-1540.

[6]马利军,黎建斌.大学生核心自我评价、学习倦怠对厌学现象的影响[J].心理发展与教育,2009,25(3):101-106.

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[10]温忠麟,张雷,侯杰泰.中介效应检验程序及其应用[J].心理学报,2004,36(5):614-620.

[11]连榕,杨丽娴,吴兰花.大学生专业承诺、学习倦怠的状况及其关系[J].心理科学,2006,(1):47-51.

3.医学生实习自我鉴定评价 篇三

摘 要： 本文以吉首大学医学院临床医学生毕业考OSCE为例，在当前医疗环境和医学教育背景下，探讨临床医学生实习阶段OSCE流程。对背景进行分析，对OSCE方案书写、前期筹备、正式启动及后期总结进行探讨，为OSCE运用于临床技能教学提供一定实践基础，有利于临床技能考核的改革和创新。

关键词： OSCE 临床技能考核 教学创新

1.背景

科学带动医学飞速发展，然而，信息大爆炸的高科技时代也是医患关系紧张、医疗环境动荡不安、惰性弥漫的浮躁时代。如何培养高素质医学人才，是需要长期探索和不断完善的教学革命。

OSCE即临床多站式考评，又称客观结构性标准化考试，最早由英国Dundee大学的Dr.R.M.Harden于1975年提出。OSCE和SP在现代医学模式下遵循医学伦理学原理，是考核临床医学生临床能力的有效方法[1]。OSCE能够在临床技能评估中为医学生提供一个客观、有序、有组织的考核框架，已经逐渐被国内外的医学院校所采用[2]。完善的考核机制对医学生学习专业知识有着质的促进作用，对医学教育改革创新有着高效推动作用。

传统技能考核，脱离了临床实践，犹如纸上谈兵，起不到实际作用。学生只会死记硬背动作要领，生硬记忆右手应如何放，胸腔穿刺前一定要提示患者“穿刺过程中不能咳嗽”，而不去理解体格检查的目的和临床意义，不深究右手为何如此操作，为何胸穿过程中患者不能咳嗽，传统考核模式下的高分不再能说明一个学生绝对优秀。

2.临床医学生实习阶段（毕业考）OSCE流程

吉首大学地处湘西，拥有独特的管理体制和办学理念。本中心自成立以来，以培养高素质医学人才为目标，在有限的临床和教学资源下，不断探索适合的和具有自身特色的OSCE流程，取得不错成效。

2.1方案书写

教务中心为每年的毕业考OSCE制订入年度教学计划，由临床技能实践教学中心于学期初提交实施方案。方案大致内容囊括：详细工作人员安排（主办方和承办方、主要责任领导、筹备组、评委组、SP组、青年志愿者组等）、OSCE时间安排（EXCEL清晰列出时间流程：协调会议时间、筹备时间、启动时间、各项目分配时间、各站轮转时间、读题时间、准备时间、答题时间、结束时间等）、轮转安排（EXCEL清晰呈现轮转方法，细化到每个学生的每个时间段）、OSCE参考成员分组安排（便于尽量保证按计划轮转）。方案中需将责任到人，细化至评委对应的考核项目。

2.2详细筹备

正式筹备前由责任院领导组织学院相关部门召开协调会议，将责任落实到人，提升OSCE规模，鼓舞士气，为圆满成功打下基础。由临床技能中心及相关学科教师按专业组成试题储备组和场地准备组，主要负责各专业考题设置、试卷制作和OSCE现场准备。

根据不同项目，采取不同考核方式。应用SP开展病史采集及体格检查考核，筹备阶段，从前期专业培训的SP高年级学生中选拔出优异代表参加OSCE，再次进行针对此次OSCE的专一训练，直至能胜任SP扮演和评分任务。应用计算机开展心电图和阅片，筹备阶段，准备大量考题，按难易程度组成几十套题，以供考生抽选，提高该项目考核的信度和效度。

以病例形式灵活考题，诊断技能、内外科技能及常用护理技能，皆尽量避免出现单一机械题干，设置考题时，旨在综合考查学生临床技能，公正评价学习成效，促进实践与理论结合，开拓临床思维。

各项目评委负责制卷及评分标准制定，保障考题保密性。纸质卷统一存放，文件柜需上锁并封印。技能中心各部门，准备仪器设备、相关耗材、考核环境，保障OSCE顺利运行。

2.3正式启动

所有工作人员到位，各项目评委与评委助理（低年级学生志愿者）准备就绪，全体考生统一持轮转表候场。轮转表以各站序列号显示，指导老师考前进行统一讲解。

评委助理从考生入场开始计时，考生需在规定时间内完成抽题干、读题、用物准备、操作、整理用物等。由于毕业考OSCE，项目综合，轮转站数多，各项目因性质不同导致的时间不均，易出现部分考核站拥堵，另一部分落空的情况。但值得肯定的是，周详的轮转表有利于保障OSCE有序进行，顺利开展。中后期，协调组可根据实际情况灵活处理，临时调整考生轮转，保证OSCE流畅。

评委及SP，在志愿者协助下，坚定公平公正原则，第一时间现场评分。考生结束所有轮转后，及时撤离考场，避免滞留和拥堵。协调组工作人员，随时监督OSCE所有现场，以便及时解决问题。

2.4后期总结

各站评委在OSCE结束第一时间将所有纸质材料整理好并统一上交临床技能中心，本中心进行归档整理，以电子材料整理学生OSCE成绩并上交教务。学生通过教务查询系统查阅成绩，若成绩不合格，将由技能中心统一组织补考或延期毕业。

技能中心及各学科专业所有工作人员在OSCE结束三天内参加技能中心的总结会议，讨论不足及对策，不断完善。

3.结语

美国全国医学考试委员会（NBME）认为医学生应当具备下列临床能力：收集病史、体格检查、运用诊断性辅助检查、诊断能力、作出医疗决策能力、执行医疗决策能力、继续医疗决策能力、继续治疗护理能力、正确处理医患关系、职业态度。OSCE对于我国目前医疗环境下临床实践能力教育具有有效性和可实践性，因阶段不同可采取多阶段化OSCE；因管理体制和办学理念不同可实现适应性及独特性OSCE。可行性流程是OSCE可实践性和有效性的基础，需在学校、学院、临床学院及技能中心的共同努力下不断完善。

参考文献：

[1]李亢，姜燕.OSCE和SP对提高临床医学生实践技能的探索[J].内江科技，2016，（3）：100.

[2]周小强，赵小玲，等.客观结构化临床技能考试在医学生技能实践中的应用[J].海南医学院学报，2012，18（5）：718-720.

4.儿科医学生实习自我鉴定 篇四

儿科医学生实习自我鉴定篇一

在儿科实习护士的我，逐渐体会到需要不断的累积自己的护理经验，这样在日常的护理工作中，才可以得心应手。其实护士作为一个帮助者，有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果，而起到治疗的作用，护患关系也就成为治疗性的关系。

常说护理工作又苦又累，这话的确不假，但是也会带来很多快乐，你只有亲身投入其中才会对它有深深的体会。在儿科的护理当中，每个患儿都牵动着我们的心，碰到大一些的孩子，心里护理是很重要的，刚入院的孩子，只要我们进入到病房他们就开始哭。我们想办法和他们成为好朋友，得到他们的信任，才能让他们配合治疗。

面对的是小儿的时候，无论从穿刺、注射到各种用药，都跟大人有很大的区别!在护患关系上也有变化，小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝，所以在每一个治疗上，我们都会跟家长们沟通好!让他们放心，他们才能安心!

在儿科，没有过硬的穿刺技术是不行的，“一针见血”在儿科更显突出，尤为重要，因为患儿都是爸妈的心头肉，打在儿身上，痛在爸妈身上嘛!因此我们勤学苦练，多总结多摸索，“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。我们下苦工夫，多学多看多练，头皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了，轻松多了。

实习过程中，我严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同事，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作。

一切都以患儿为中心，处处为患儿着想，不做有损患儿的事情。从内心热爱儿童护理事业，不会因工作繁琐而厌倦，全心全意为患儿服务。

儿科医学生实习自我鉴定篇二

为期两周儿科的实习让我了解到这里的护理对象跟妇科一样,都是特别的人群.由于面对的是小儿,所以无论从穿刺、打针到各种用药,都跟成年人有很大的差别!在护患关联上也有变更,当今小孩都是爸爸妈妈的心肝法宝,每一个医治都要跟家长们沟通好!让他们释怀,他们才干安心!

这里特殊的有三点：

第一,特殊的护理人群;

第二,特殊的治疗护理准则

;第三,特殊的护患关系.首先,小儿的成长发育有必定的法则,如持续性、阶段性、次序性还有各体系器官发育的不均衡性.再之,因了小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射跟用药等方面都有着其留神事项。在本科的老师精心领导下,我可能初步控制了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理,也懂得了小儿与大人不同的一些操作技巧要点,如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等.最后令人印象深入的是在这里学到了不一样的护患关系。

老是能够从别人口入耳到形容词“小儿科”,语意中总有鄙弃儿科的象征.但是在这里工作不仅面对着小天子们,还要跟把他们小心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是非常主要的,然而同时我也晓得要一直地进步本人的综合素质,特殊是心理的劝导及蒙受等才能。

儿科医学生实习自我鉴定篇三

在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马列主义毛泽东思想,邓小平理论为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录。

实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.在各科室的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，能规范书写各类护理文书，及时完成交接-班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察。

5.医学生实习自我鉴定小结 篇五

对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作，使我从一个实习生逐步向护士过渡，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单。

6.2013医学生内科实习自我鉴定 篇六

在内科这两个多月中，在带教老师的悉心与耐心带教下，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程：如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。

在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说对不起”，是家属也理解护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。

心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患者病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断入党申请书范文。这段日子，虽然时间不长，但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能，重新拾起了很多操作技术，例如无菌原则，氧气的应用，以及抢救车的五定等。

总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成。这只是实习之初，是一个挑战，也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室，并牢记老师的教诲，不断地学习进步。同时，我要感谢本科室的患者，他们很配合的让我做治疗，俗话说，病人就是老师。希望下一站，一切顺利。

7.医学生临床实习同理心应用探讨 篇七

1 同理心的概念

同理心 (empathy) 是指进入并了解对方的内心世界, 将了解的内容传达给对方的一种能力, 它是沟通和心理辅导技巧中最重要的环节[1]。同理心是当前国内外心理学研究的热点之一, 其应用已渗透到各个领域, 但在临床医学教育方面的应用有待进一步研究。同理心属于心理学概念, 其基本意思是说, 一个人要想真正了解别人, 就要学会站在别人的角度来看问题, 即换位思考。心理学家发现, 无论在人际交往中出现什么问题, 只要你坚持设身处地, 将心比心, 尽量了解并重视他人的想法, 就能较容易找到解决问题的方法。

2 医学生实习现状

2.1 医学生同理心缺失

各高校兴起校园文化建设, 重视人文教育, 以提高医学生人文关怀意识, 提升同理心在医学生培养中的地位。由于在校学过医学心理学, 绝大多数医学生虽然对同理心有所了解, 但并不清楚在临床中应用同理心的重要性。对于当今的医学生来说, 由于就业形势严峻, 于是考研成为很医学生的选择, 导致注重专业知识和技能的学习, 忽视自身人文修养的提高以及同理心的培养。在医院实习时多以掌握技术为主, 不从病人的角度出发, 不设身处地为病人着想, 导致医患关系紧张。Gardnor指出, 在职业转化为专业的过程中, 医学已逐渐淡化了其慈善和关怀的中心思想, 而将治疗和科技作为形成专业的基础[2]。由于同理心缺失, 他们会变得更加职业化, 使得病人不信任, 这将难以缓和医患关系。

2.2 医学生实习过程中自信心不足

医学生实习时, 由于对医院环境、带教教师、临床各专业技术等还比较陌生, 常表现为对病人束手无策, 特别是在外科、妇产科等专业技术性操作较多的科室, 绝大多数医学生担心出现差错, 因而产生紧张心理。由于缺乏社会经验和人际关系处理技巧, 有的医学生沟通能力较差, 导致病人不愿配合, 甚至拒绝医学生的诊治活动。此时, 医学生易产生自责心理, 导致心理压力过大。调查发现, 我院医学生在实习中存在的主要问题有: (1) 自信心不足, 有的医学生有明显的自卑感。表现在带教教师查房提问时不敢大胆回答, 病例讨论时极少发言。 (2) 语言表达能力不强, 表现为言语生硬, 不知如何询问病史。

2.3 病人对医学生缺乏信任

俗话说:“一个巴掌拍不响”, 同理心的建立也需要病人配合。当医学生站在病人角度思考问题, 病人也应站在医学生角度思考。在实习过程中, 由于医学生缺乏经验, 易紧张、慌乱, 使所学知识大打折扣。而随着病人自我保护意识的增强, 病人不信任甚至直接拒绝医学生诊治。但是病人应该知道, 临床实习是医学生成长为医生的必经阶段, 应给医学生实践的机会。

3 应用

3.1 组织教师学习同理心相关理论知识, 发挥榜样作用

以创建人民满意的公立性医院为契机, 组织全院教师进行同理心相关理论知识的学习。调查资料表明, 病人的满意度有50%以上来自服务性活动而与技术无关[3]。通过对全院教师培训, 使其认识到同理心应用于临床的重要意义。带教教师要重视医学生沟通能力的培养, 指导其建立和谐的人际关系, 正确应用同理心, 对病人心怀同情, 设法使其感到舒适。在与病人交往过程中, 鼓励医学生持积极、肯定的态度, 不过分强调自我。带教教师在临床带教过程中言传身教, 以身作则, 以取得事半功倍的效果。

3.2 加强心理素质教育, 增强医学生自信心

心理素质是指个体在遗传基础上, 通过后天教育和环境影响而形成的较为稳定的基本心理素质。通过加强心理素质教育, 使医学生具备健康的心理品质、良好的意志品质, 弥补性格缺陷, 克服自卑感, 提高自信心[4], 能随着环境的变化及时进行自我调节, 减轻环境变化带来的压力, 稳定情绪, 快速进入新的角色。在临床实习过程中, 医学生如果遇到不配合的病人, 应努力说服, 而不是一味逃避。

3.3 医学生同理心的培养

医学生在学校和医院学习的过程中, 除了掌握专业知识和技能外, 还要注重同理心培养。世界医学教育联合会《福冈宣言》指出, 医生必须学会交流和处理人际关系的技能。因此, 医学生注重自身人文修养, 学会站在病人角度考虑问题, 在实习过程中体现出人文关怀, 就能得到病人的理解和配合。

3.4 开展各类培训, 提高医学生对同理心的认知水平

对医学生集中进行岗前培训, 着重在沟通技巧、人文关怀等方面, 多角度、多层次地培养医学生人文修养, 使其树立以病人为中心的服务理念, 进一步弘扬医学人文关怀精神。组织开展角色互换等活动, 让医学生在“玩”中体会同理心, 并应用于以后的临床实习中。

临床实习是医学教育的重要组成部分, 是医学生成长为医生的必经之路, 是实现基础理论向临床实践过渡的重要环节, 是培养高质量医学人才的重要途径。因此, 医学生要学会应用同理心, 建立良好的人际关系, 提升角色适应能力, 最终提高实习质量。

关键词：医学生,临床实习,同理心

参考文献

[1]莫孙, 淑冰, 廖进芳, 等.与病人沟通的重要技巧——同感心[J].中华护理杂志, 2004, 39 (5) :396～397.

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[3]任真年.现代医院医疗质量管理[M].北京:人民军医出版社, 2002.

8.医学生实习自我鉴定评价 篇八

【摘要】当前医学生实习存在实习地点分散，师生交流匮乏，实习管理滞后等问题，实习质量得不到充分保障，故引入云计算环境，搭建了一个应用于医学生实习管理的云计算平台。该平台主要分为平台运营管理级、院校管理级和角色管理级3个层级，对医学生实习实现了动态实时的管理，有效解决学生实习地点分散的问题，有利于学生、院校和实习单位之间的沟通交流，从而提高医学生实习质量。

【关键词】医学生；实习管理；云计算

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0557-02

基金项目：本课题受2013广东省教学质量与教学改革工程本科类立项建设项目（一般项目：医学生实习云计算公共服务管理平台的研发）基金资助（基金编号C1030976）

临床实习是医学教学过程中的重要阶段，是实现基础理论向临床实践过渡的中间环节，是医学院校学生走向临床工作岗位的“过渡”阶段，能否培养出高素质的医学毕业生，与临床实习管理息息相关[1]。因此，实习管理规范化建设， 是保证医学人才达到培养质量目标的前提，也是医学教育研究的一项重要课题。医学生实习具有管理主体多元化、实习地点分散化、实习内容多样化等特点，普遍存在着沟通协调不足、管理不到位、实习学生放任自流等问题。国内的医学生实习管理往往使用单一的办公软件或纸质版实习手册记录实习信息，虽起到一定的监控管理作用，但依旧存在如异地学生联络不畅、单向实习管理、实习管理滞后、优质资源难以共享、实习资料统计困难、人力资源浪费等问题。种种现象显示现有的管理工具和模式已不能满足于新形势下的实习管理工作，开发基于信息技术的高效率实习管理系统已成为一种趋势[2]。我院与网络技术公司联合开发了新型的医学生实习管理的云计算平台，探索凸显医学教育特色、能够为同类院校提供借鉴的管理理念与模式，为进一步提高医学生实习质量提供借鉴与参考。

1 平台构架与功能介绍

本平台的首要目标是实现一个可管控的、可追溯的、高效安全的实习管理平台，实现实习管理工作的系统化、网络化、规范化和自动化。在充分调查及查阅文献的基础上，对目前医学实习生的管理进行系统的研究，利用信息化技术来补充并完善原有的实习管理模式，以用户功能需求为依据构建了平台基础模块。

1.1平台构建原则

（1）发展适应性原则

这是系统开发最基本的原则。本平台的主要目标是为学生、指导教师以及管理员提供一个教学指导交流系统，为学校与医院提供一个实习管理监控系统。它的设计以用户为中心，注重用户对系统的需求，力求使系统在实习管理过程中可以给予用户切实可行的支持。系统要适应各种管理需求，不仅满足使用者现在的需求，而且也要适应将来的需求。

（2）效益原则

效益是衡量系统是否值得开发的重要依据。不片面追求先进的技术，采用经济成熟的云计算平台；建立友好简洁的人机界面；充分发挥人机结合办公的优势，优化业务流程。

（3）系统原则

以系统工程的思路来进行开发。各子系统的功能规范，语言描述一致，信息资源共享，保证子系统协调工作，避免信息不必要的重复，追求系统整体优化。

（4）递进原则

复杂的系统不可能一蹴而就，需要逐步完善。一味贪大求全求快违反了发展的客观规律，结果可能适得其反。应该先做个总体规划，再分步实施，递进发展。

1.2 平台模块构建

（1）服务架构的构建

硬件环境将通过三层建构来支撑整个课题系统的运作：1.底层支撑：数据服务；2.应用层支撑：应用服务器和磁盘阵列柜；3.客户端服务：台式计算机、笔记本电脑、移动终端。（见图1）

图1 服务架构

（2）基础模块架构

医学实习生云计算公共服务管理平台：本项目建设将主要分为三个级别，平台运营管理级、院校管理级和角色管理级。从用户层面来分析不同角色对系统的需求，平台功能模块主要包括：信息中心模块、实习管理模块、作业管理模块、互动交流平台、统计与汇总模块等（见表1）。各个角色围绕着实习管理系统平台开展各自的业务。每一个系统应用人员会配备密钥，可用于身份鉴定和网络定位，方便对外实习学生进行监管；并且具有加密功能，可保障数据的安全。

表1 基础模块架构

3 特色分析

3.1云计算环境理念的引入

云计算是指IT基础设施的交付和使用模式，指通过网络以按需、易扩展的方式获得所需的资源，提供资源的网络被称为“云”。“云”中的资源是可以无限扩展的，并且可以随时获取，按需使用，随时扩展，按使用付费。本课题探索一种全新的基于云计算平台的医学生实习管理模式，以改变目前传统复杂低效的人工管理方式。云计算平台的优势如下：（1）降低成本：云计算不需高性能的电脑，应用程序是在云中而不是在计算机上运行，极大地缩减了成本，不用投资购买昂贵的硬件设备，负担频繁的维护和升级；（2）打破时、空、机限制：所有的软、硬件资源以分布式共享的形式存在，存储在云端，可以进行随时更新，不需要进行备份，也不需要携带优盘，不受时间、空间、机器限制； （3）扩展性极强：具有较强的扩展性和开放性，可以满足用户规模的增长，动态的进行扩展和配置[2]，保证系统将来应用的扩展，最大限度地保护系统的前期投资；（4）更强的安全性：云计算为用户提供了安全可靠的数据存储中心，用户不用再担心数据丢失、病毒入侵等麻烦；（5）高效方便：节省人力资源的浪费，克服了过去书写时造成的大量资料堆积及长时间保存纸张易变质而出现的无效保存现象。

3.2 本平台是一个开放的、可交流的信息平台

实习的学生从学校步入临床，要承担实习单位的实习任务和实践活动，其专业能力和心理素质都面临着很大的挑战， 在专业学习方面与人际关系处理方面都需要得到老師的帮助和指导。校内指导教师需与实习单位的指导教师沟通，加强学校与实习单位的配合，共同承担指导学生实习的责任，形成协调一致的管理运行机制，帮助学生更快地适应实习。本平台的互动交流平台模块可满足学校与实习单位、师生以及管理级在平台上及时互动，达到信息迅速流动的目的，不受时间和地域的限制，解决各角色之间交流匮乏的难题。指导教师及教学管理人员对学生的作业及实习中所遇问题可给予及时指导；学校可与医院就实习安排、学生表现等进行及时交流，及时进行调整与处理，在互动中不断完善实习管理，实现实时双向管理。

3.3本平台是一个有效的监控平台

目前，学生校外实习管理难度较大，以传统的通讯方式和纸质手册为主的管理方式，无法保证对学生的实时跟进， 在实习过程中，执行的效率大打折扣，学生实习过程管理不到位，教师的指导工作不能够有效、及时的反馈给学生，实习学生常处于游离状态等，这些问题都将导致实习的实施达不到预期的效果[3]。因此，设计与开发一个云计算实习管理平台，在学生实习期间，指导教师及教学管理人员可以通过平台随时了解每位同学的个人资料、学习过程和阶段情况等，全面掌握实习生的实习动态，通过网络实现完整的系统跟踪记录、统计评分。同时，平台也对指导教师及教学管理人员是否及时有效地指导和反馈学生实习过程中的问题进行监控。

实习过程中纸质版手册和资料散乱，信息很难得到及时的收集整理和分析，不利于科学化和规范化的实习管理。本平台统计与汇总模块中，可根据不同的需求，统计并根据需求筛选出不同的实习数据，操作简单快捷、省时省力， 很大程度上减少了重复工作，大大提高了监控效率，为以学生为中心的个性化、精细化管理提供技术支持。

4.总结与展望

本项目建设是着眼于广州市、广东省、乃至全国的医科院校，因此本项目采用云计算技术架构，所有的医科院校都能利用项目的软硬件条件，不需要搭建软硬件环境就有属于自己完全独立的管理系统。下一步将以本校为试点，在实际运行过程中找出存在的问题，得到该平台使用者的反馈加以完善使之畅通运行，不断深化平台的应用功能，完善该系统的开发，形成可复制的应用模式，逐步推广。当然，云计算技术应用也面临一定的挑战。对于各高校用户来说，云计算还是一个新生事物，缺乏统一的规范标准，其自身也存在一定的技术问题，需要大量时间的积淀去推进云计算的应用。

参考文献

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9.医学生毕业实习自我鉴定怎么写 篇九

医学生毕业实习自我鉴定怎么写1

为期十个月的实习生活转眼已经结束，时间过得真快。实习是我们将理论转化为本事，迈向临床的第一步，在实习期间我受益匪浅并将终生受用。

__年__月份我到__市人民医院实习，按医院和学校的要求和规定，我分别到了急诊、骨伤、内、妇、儿、外、五官等7个科室学习，在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同事，严格律己，做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾，和蔼可亲。

努力将理论知识结合实践经验，在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自我独立思考、独立解决问题、独立工作的本事，实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养，经过将近一年的实习实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。

在实习医院学习将要结束的这个时候，我对自我实习期间的表现还是较为满意的，并且学校教授的理论知识和在实习医院的实践经验让我对自我未来的工作充满了信心，更鉴定了我成为一个救死扶伤的好医生志愿。诚挚请求学校和医院领导给我提出宝贵的批评提议，纠正存在的错误，帮忙我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者和接班人。

此外，作为一名预备党员我与实习医院的党支部坚持联系，在离开了学校继续理解党组织的教育，努力向党组织靠拢，十个月的实习我踊跃参加了实习医院及各科室组织的政治活动努力使自我思想道德更好。

医学生毕业实习自我鉴定怎么写2

光阴似箭，日月如梭。一年的实习生活很快就过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千。本人于__年__月被__医院正式接纳为检验科实习生。在这一年实习中,自己不断加强学习,提高政治素质和业务素质，准确自我定位，努力做好本职工作，现将一年来的实习情况汇报如下：短短的几个月，在医院党政领导的正确领导下，在检验科主任的带领下，我认真学习各专业知识，锐意进取，求真务实，发扬与时俱进的工作作风，坚持以病人为中心的临床服务理念，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。鉴定主要有以下几项：

一.兢兢业业，做好本职工作

作为检验科的一员，既是医生的眼睛，也是医生的助手，把握自身职责，这是我任职以来的又一准则。应用自己所学的知识，收集到老师的意见，学习到外地的经验，提出意见和建议，给医生当好参谋。为保证各类病人检测数据的准确性，在检验、检测的全过程中严格按照《全国临床检验操作规程》和《产品说明书》进行操作，在过去的一年中所出据的检验报告基本能达到准确。在检验业务上能坚决贯彻医疗安全第一的理念，杜绝了医疗事故的发生。更进一步提高医疗服务质量、改善服务态度来争取病人的信任。

二.专业知识、工作能力和具体工作

日常的临床检验工作，虽然工作比较繁忙，做起来有一定的困难，如很多手工加样工作，我以前就没做过，但为了搞好工作，服从领导安排，积极支持科主任工作，我不怕麻烦，虚心向老师学习、自己摸索实践，在很短的时间内熟练掌握了手工加样工作，明确了工作程序，提高了工作能力，在具体工作中形成了一个比较清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。为了弥补自己专业知识的空缺，我每天不断的要求自己要把这些知识补上，这不管对自己还是在以后面试打下一个牢固的基础。

三、工作态度和勤奋敬业方面

医者父母心，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，热心为大家服务。认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，有效利用工作时间，坚守岗位，加班加点按时完成工作。

四、在工作中也收到了来自各方面的批评和指正，我都一一进行了整改，收到了良好的效果。

在过去自己实习的几个月中，在院领导和科主任的领导下，自己兢兢业业，勤奋工作，虽然取得了一些成绩，但由于自己各项素质尚须进一步提高，工作中难免出现这样和那样的问题和错误，比如个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。我衷心的希望各位领导和老师们能及时地给予批评和指正，新的一年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战，我决心再接再厉，更上一层楼，努力开创工作新局面。

医学生毕业实习自我鉴定怎么写3

在大学学习的五年里，本人在提高自己科学文化素质的同时，努力提高自己的思想道德素质，树立正确的人生观，价值观，世界观，使自己成为德智体全面发展，适应21世纪发展要求复合型人才，做一个有理想，有道德，有文化，有纪律的医学生。

本人政治思想觉悟高，认真学习各项政治思想理论，热爱祖国，路线和政策，遵纪守法，维护社会稳定，自觉遵守__医学院的校纪校风和各项规章制度。

在校训鞭策下，端正个人学习目的，学习态度，本着努力学习，刻苦钻研，积极进取的态度，具备了扎实的专业基础知识，系统掌握了临床医学专业理论，同时把所学知识运用于实践活动中，把知识转化为动手，应用，创造能力，力求理论和实践统一。在临床学习期，本着学以致用，实践结合理论的态度。抓住每一个机会锻炼自己。

在工作思想行为方面，本人作风优良，待人诚恳，尊敬师长，团结同学，能较好处理人际关系，处事冷静稳健，充分发挥自己的特长，挖掘自己的潜力，能合理地统筹安排工作生活中的事务，本着虽然在学习工作中，我还有许多不足，但是“不断追求，不断学习，不断创新，努力发展自我，完善自我，超越自我”是我崇尚的理念，尽力做好每一件事是我个人的基本原则，相信凭着“实事求是，开拓进缺的作风，一定能克服不足，争取更大进步。

本人热爱医学事业，立志献身于医学事业，为祖国医学卫生事业发展和人类身心健康奋斗终身。“百尺竿头，更进一步”，我将在以后的工作和学习中更加努力，不断充实自我，完善自我，做一名21世纪优秀的医生。生活方面本人热爱生活、乐观开朗、热情奔放、积极上进、诚实守信、善于思考、勇于创新和实践，具有良好的新环境适应能力，积极参加各项社会实践活动，强于组织沟通和团队合作。

在五年的大学生活中，以优异的成绩完成了学业。在学习过程中，培养出了优异的自学能力和挫折承受能力;系统地掌握了临床医学基础理论知识，扎实了各项实验的基本功;尤其是进入实习期后，积极向各位医师学习，已经熟练地掌握了本专业各项检测的原理、操作及各项日常仪器的使用和简单的维护，并能够结合临床实际情况给出适当的参考意见;当然还有一些阅历上的不足，需要以后长时间的工作中认真积累，争取在各方面做得更加完美本人在校期间以优异的成绩完成了本科阶段学习，并涉猎了许多医学书刊及文献，熟练的掌握了基础理论知识及操作技术，有很强的责任心和敬业精神，专业知识过硬，有旺盛的求知欲和广泛爱好，时间观念强;严于自律，吃苦耐劳;团队亲和力强，有较强的环境适应能力。

具有一年实习经历的我积累了很多的临床经验，熟悉和掌握了各科常见疾病的诊疗常规及治疗原则，能够正规全面系统的进行体格检查、及时完成医疗文件书写，了解常用药物的剂量及用法;多次参加危重症患者的抢救，进行了专业的“三基”培训，实习期间可独立分管病人，能够与带教老师达成共识，得到了医院领导及老师的肯定。

医学生毕业实习自我鉴定怎么写4

在内科这两个多月中，在带教老师的悉心与耐心带教下，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程：...在内科这两个多月中，在带教老师的悉心与耐心带教下，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程：如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。

在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。

心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患者病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。这段日子，虽然时间不长，但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能，重新拾起了很多操作技术，例如无菌原则，氧气的应用，以及抢救车的五定等。

总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成。这只是实习之初，是一个挑战，也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室，并牢记老师的教诲，不断地学习进步。同时，我要感谢本科室的患者，他们很配合的让我做治疗，俗话说，病人就是老师。希望下一站，一切顺利。

医学生毕业实习自我鉴定怎么写5

__年__月份我到__医院实习，按医院和学校的要求，我分别到了外科、针灸科、五官科、中医科、西医内科、急诊科等科室学习，在实习期间，我严格遵守医院及医院各科室的各向规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同学，严格要求自我做到了不迟到，不早退，不旷工等，对病人细心照顾，和蔼可亲，努力将理论知识结合实践经验。

医学__年，塑造了一个健康，充满自信的我，自信来自实力，但同时也要认识到眼下社会变革迅速，对人才的要求也越来越高，社会是不断变化，发展的，要用发展的眼光看问题，自我还有很多的缺点和不足，要适应社会的发展得不断提高思想认识，完善自我，改正缺点。作为一名医学专业的学生，所受的社会压力将比其他行业更加沉重，要学会学习，学会创新，学会适应社会的发展要求。

在临床实习期间，我进取向临床医生学习，经过将近一年的实习实践，我熟练掌握了病程记录，出院记录，化验单等所有医疗文件的书写，还掌握了清创缝合，无菌术等操作方法，我对内科，外科。中西医结合科。儿科等专业课的学习更加努力，重点掌握了疾病的诊治和治疗，对一些常见病。多发病的特点，诊断。鉴别及治疗原则等更为重视，为以后的临床实践打下了坚实的基础。

10.医学生实习鉴定800字 篇十

一转眼我已经从一名懵懂的大学生，走上社会，走进医院，成为一名救死扶伤的医生。在实习的过程中，虽然有成功的泪水，也有失败的辛酸，我为我的辛勤付出写下了在医院实习骨科，是我实习的第一个科室，在这个一骨折为主，另加烧伤的科室里，使我真正体会到理论是实践的基础;看到了护理工作的崇高，懂得了护患关系的重要。

手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士又是极其严格的，稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满，而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练，所以在手术室里极少看过她们的脸色，并且基于我的表现很专业，她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准的手术医生来对待。再这段短暂得实习时间里，我门得收获许多许多，如果用简单得词汇来概括就显得言语得苍白无力，至少不能很准确和清晰得表达我门受益匪浅。实习期间得收获将为我门今后工作和学习打下很不错得基础。

总而言之，再感谢临沂市人民医院培养我门点点滴滴收获时，我门将以更积极主动得工作态度，更扎实牢固得操作技能，更丰富深厚得理论知识，走上各自得工作岗位，增加临床工作能力，对医生事业尽心尽责!我感觉自己的目标更加明确了，动力更足了。我相信，只要通过我的努力，我会做得更好，帮助更多的患者。

转眼间，来到相城经济开发区澄阳小学工作已将近一年的时间了。一年对于整个历史长河来说，只不过是沧海一粟，对于人的整个生命来说也只不过是

几十分之一。但是，一年对于我这个刚刚走入社会的学生来说都可以用意义非凡来概括。在这近一年里我深刻体会到了做老师的艰辛和快乐，我把自己的青春倾注于我所钟爱的教育事业上，倾注于每一个学生身上。以下是我对一年工作的总结

一、师德方面

我始终认为作为一名教师应把“师德”放在一个极其重要的位置上，“学高为师，身正为范”。从踏上讲台的第一天，我就时刻严格要求自己，力争做一个有崇高师德的人。为了给自己的学生一个好的表率，同时也是使自己陶冶情操，加强修养，不断提高自己水平。今后我将继续加强师德方面的修养，力争在这一方面有更大的提高。

二、教学方面

在教学准备上，新老师面临的最大问题是不熟悉教材，不了解重、难点，也不知道应该怎样上课。对此，工作之初，我的心里十分着急，生怕因为课上

得不好而影响了学生对知识的掌握以及对这门课的兴趣。但是，我也坚信“万事开头难”。所以，我每次都很认真的备课，查阅资料把自己的教案写好，因为写好教案是上好课德前提。从胡敏师傅身上我学到了很多有用的东西。由于自己教学经验不足，有时还会在教学过程中碰到这样或那样的问题而不知如何处理。因而我虚心向她学习，力争从他们那里尽快增加一些宝贵的教学经验。这些使我个人应付和处理课堂各式各样问题的能力大大增强。为了把自己的教学水平提高，还经常网上找一些优秀的教案课件学习，还争取机会多出外听课，从中学习别人的长处，领悟其中的教学艺术。

三、考勤方面

我在做好各项教育教学工作的同时，严格遵守学校的各项规章制度。处理好学校工作与个人之间的关系，晚上也尽量到校，为学生解决学习上的问题。

“路漫漫其修远兮，吾将上下求索”。作为新教师，我唯有以最充分的准

备、最大的努力去迎接新的挑战。

教师实习自我鉴定

来到演武二小工作，晃眼间，已经一年了。在这段日子里我获得了初为人师的快乐。这种快乐是其它职业所望尘莫及的。同时，我也深感自豪，看着孩子们像一株株小草在我们学校的沃土上慢慢成长。而我也如他们在不断探索和收货中，同他们一起成长。

一学年过去了，我深深明白一名好教师就应该像陶行知先生所说的“捧得一颗心来，不带一颗草去。”在这一年，我，一个“出生的牛犊”，不断汲取各方面的营养，慢慢长大，为走向成熟不懈努力。现在我将这一学年见习期的工作做如下总结。

思想工作方面

自20xx年9月在演武二小履行一年级教师职务以来。我认真学习教育理论，及时更新教育理念，积极参加市、区教科院、校组织的各项培训工作。同时，我时时牢记自己是一名党员，严格

要求自己，坚持党的教育方针，在工作上发扬任劳任怨的精神，做到不计较个人得失，以校为家，以教为本;对待同事团结友爱，互相帮带，并虚心向身边的教师学习，对待学生爱护有加，但决不放松，严格要求。在平常，积极听取优秀教师的教学，周末时间观看名师教学实录及各种教育书籍，认真学习，仔细体会新形势下怎样做一名好教师。

教育教学方面

俗话说：“台上一分钟，台下十年功。”我深知自己要不断地积累文化知识，才能将自己的“一桶水”装满，源源不断地输送给学生。

这一学年来，我担任一年级二班的语文教学工作。在教学工作中，我坚持做到“教学六认真”。我能认真备课、研究教材、力求把握重难点，并注重阅读各种资料，制定符合学生认知规律的教学方法，认真编写教案。教学过程中，运用多种教学方法，从学生的实际出发，注意调动学生学习的积极性和创造性思

维，使学生具有举一反三的能力。培养学困生的学习兴趣，有难度的问题找优等生，一般问题找中等生，简单些的找学困生回答。巡视时，注意对学困生进行一对一指导，课后及时反思，找出不足。课余对学困生进行辅导。课后精心布置作业，尽量做到适度、适量，作业及时批改，发现问题及时纠正。

班主任工作方面

这一年来，我担任一年班的班主任工作过程中，积极向其他优秀教师学习、请教，并认真研读班主任教育书籍，参加班主任培训。这一年来，我深感一名班主任的不易，既要以自身的爱去了解、关怀每一位孩子，同时也要对他们严格要求，做到理智的去爱，公平对待每一位学生。制定切实有效的班规，培养班干部，充分利用每次班会课，有的放矢的教育。关怀后进生、行为偏差生。一学年下来，班级班风良好，在各项活动中，均取得良好成绩。

以上就是我一年来的总结，作为一

名新教师，最重要是通过学习和实践锻炼掌握各项教育技能。我将一如既往，努力做一名优秀教师。

出纳实习自我鉴定800字

这是我的第一次真正的实习，怀着一份新鲜又有那么一点紧张的心情，我开始了实习的第一天。第一天做了分录。紧接是第二天。虽然大学里从来没有正真实习过，但感觉对这样的工作也不是太陌生，但只是粗略的没有那个“氛围”，当老员工说“开始登记凭证”时，面对着实习时自己桌上的做账用品，我有种无从下手的感觉，久久不敢下笔，深怕做一步错一步，后来在指导人员的耐心指导下开始一笔一笔地登记。很快的，一个原本平常上课都觉得漫长的下飞速过去了，但手中的工作还远远未达到自己所期望的要求进度。晚上继续忙当天没做完的任务。不过话又说回来了，看到自己做的账单心里还是很高兴的。虽然很累，很枯燥，但是很充实!

通过此次实习，让我学到了很多课

堂上更本学不到的东西，仿佛自己一下子成熟了，懂得了做人做事的道理，也懂得了学习的意义，时间的宝贵，人生的真谛。明白人世间一生不可能都是一帆风顺的，只要勇敢去面对人生中的每个驿站!这让我清楚地感到了自己肩上的重任，看清了自己的人生方向，也让我认识到了会计工作应支持仔细认真的工作态度，要有一种平和的心态和不耻下问的精神，不管遇到什么事都要总代表地去思考，多听别人的建议，不要太过急燥，要对自己所做事去负责，不要轻易的去承诺，承诺了就要努力去兑现。单位也培养了我的实际动手能力，增加了实际的操作经验，对实际的财务工作的有了一个新的开始，更好地为我们今后的工作积累经验。我知道工作是一项热情的事业，并且要持之以恒的品质精神和吃苦耐劳的品质。我觉得重要的是在这段实习期间里，我第一次真正的融入了社会，在实践中了解社会掌握了一些与人交往的技能，并且在次期间，我

注意观察了前辈是怎样与上级交往，怎样处理之间的关系。利用这次难得的机会，也打开了视野，增长了见识，为我们以后进一步走向社会打下坚实的基础。

经过这些天的手工记账，使我的基础会计知识在实际工作中得到了验证，并具备了一定的基本实际操作能力。在取得实效的同时，我也在操作过程中发现了自身的许多不足：

1、比如自己不够心细，经常看错数字或是遗漏业务，导致核算结果出错，最后勾稽关系不对，帐表不平衡，无法进行结账等一些不必要的麻烦;

2、虽然这两个月里，每笔业务的分录都有老员工们在旁边进行指导监督，但想到毕业后在实际工作中还须自己编制会计分录，在这方面我还存在着一定的不足，今后还得加强练习。

实习期间，我从末出现无故缺勤。我勤奋好学.谦虚谨慎，认真听取老同志的指导，对于别人提出的工作建议虚心

听取。并能够仔细观察、切身体验、独立思考、综合分析，并努力学到把学样学到的知道应用到实际工作中，尽力做到理论和实际相结合的最佳状态，培养了我执着的敬业精神和勤奋踏实的工作作风。也培养了我的耐心和素质。能够做到服从指挥，与同事友好相处，尊重领导，工作认真负责,责任心强，能保质保量完成工作任务。并始终坚持一条原则：要么不做，要做就要做最好。

时间飞逝，从参加工作至今已近一年，经过这一年的努力工作和不断学习，我获益良多。马上就要转为正式教师之际，有必要做个自我鉴定，从而更好的分析自己，扬长避短，不断的改进自己。

这一年来，我很注意自身的品德行为，努力给学生树立一个良好的榜样。我们学校是九年一贯制学校，因此学生也有其特殊性，小学生与中学生在各个方面都存在着很大的差异。而我兼顾小学初中两门完全不同的功课，在处理师生关系时就要注意区别对待了。现在的

中学生正处在一个特殊的学习阶段：即对社会开始有所接触，这个时候的学生很容易模仿成人的一些行为习惯，很多坏习惯也有很多好习惯都是在这个阶段养成的，是好是坏跟教师的言传身授有很大的关系。而这个时候老师是学生最直接最容易的学习对象，因此，我尽量的在中学生面前以高标准要求自己，不管在课堂里还是在课外我都努力塑造一个良好的形象。而面对小学生时则有所不同，课堂上我严格要求自己也严格要求学生，但在课外我努力与学生做朋友，用心与他们沟通，希望能真正了解他们的所想所爱。总得来说，我做的一切目的是一样的，就是希望能帮助学生健康成长。

品德是决定一个人价值的先决条件。没有良好的思想品德，其它的一切都是空谈。因此这一年来我坚持定期学习马列主义毛泽东思想，提高自身的思想觉悟。形成自身正确的人生观价值观。同时也积极参加学校组织的各种各样的

活动，这对我很有帮助，我本身也崇拜有巨大人格魅力的人，并一直努力自己能做到。无论在什么情况下，我都没忘记“学为人师，行为世范”，并以品德至上来要求自己。平时我虚心向学校老师学习教学经验，共同工作，共同学习，共同进步。

当了快一年的教师了，虽然教学方法还不是很成熟，但我已在教学中学到了很多。在这一年里，我担任小学英语四年级和五年级的教学工作，同时担任学校九年级的体育课任务，工作充实而不乏挑战。尽管九年级的体育中考任务非常沉重，但小学英语的教学工作仍然是我的工作中心。我经常思考小学英语的教学方法，学习教学设计，以及组织与我们农村学校相符合的教学活动。我也明白自身的学识不代表教学的好坏，教学是一项细致的工作，也是注重技巧的工作，于是我常常想把教学当成一门艺术来研究。所以我积极参与每次的教研活动，吸取前辈的教训和专家的指导，总结出自己的想法。非常让我高兴的是我的教育论文得到了县论文评比二等奖，这既是对我的肯定也是对我的一种鼓励。今后我将一直花比较多的时间在教学研究上，我相信那将使我受益良多。

而作为一名新老师，在如今信息技术日新月异，发展很快的年代，自身的学识相当重要，一天不学习，就会落后一截，所以工作以来，我仍然不断学习，丝毫不敢松懈。因此，继续学习成为我工作学习中重要的一部分。我不仅参加新教师培训，农村教师提升工程，还考取了英语本科深造的机会。尽管刚刚走上岗位，工作中的活动与任务让我颇感压力，但只要一有空闲时间，我便争取出来小学英语相关的教学方法，学习先进的技术。在如今的时代环境里，一个人的知识犹如一粒浮尘，要想更好的立足于社会，必须不断的增加知识的深度和广度。这一年里，我努力扩展自身的知识面，自感收获很多。当然，这一些是远远不够的，学海无涯，在下一年里，还有更多的知识和经验是需要学习和借鉴的。

医学生实习鉴定评语

医学生实习鉴定让我明白只有不断充实自己，为实现人生的价值打下坚实的基矗在师友的帮助下，我具备了扎实的专业基础知识，系统地掌握了医学专业课程。同时，在不满足于学好理论课的同时也注重于对各种相关医学知识的学习。

我热爱医学事业，并立志献身于医学事业!。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。

进入大学一直是我的梦想，但真正的大学生活并不是我所想象的那样，在进入大学前，脑子中想的是自由了，可以从紧张的学习中解放出来了，但我很快就明白了，大学更要努力学习，面对周围更多，更优秀的同学，我打消了以

前的念头，开始了进入大学后各课程的学习。

大学四年中，我参加了不少的校内活动和做过一些社会实践。参加校内的活动可以认识到更多的同学，也就增加了与其他同学交流和向其学习的机会，锻炼了自己的交际能力，学到别人的长处，认清自己的短处。

医学生实习鉴定让我认识到，端正了学习态度，在学习中也逐渐学会更合理的分配自己的时间，最重要的是在学习中同他人建立了良好的学习关系。为期十个月的实习生活转眼已经结束,时间过得真快。实习是我们将理论转化为能力，迈向临床的第一步，在实习期间我受益匪浅并将终生受用，我下面对本次实习期间的表现进行自我鉴定：

xx年x月份我到xx市人民医院实习，按医院和学校的要求和规定，我分别到了急诊、骨伤、内、妇、儿、外、五官等7个科室学习，在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制

度，遵纪守法，尊敬师长，团结同事，严格律己，做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾，和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验，在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养，经过将近一年的实习实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。

此外，作为一名预备党员我与实习医院的党支部保持联系，在离开了学校继续接受党组织的教育，时刻保持与党中央决策思想一致,努力向党组织靠拢，十个月的实习我踊跃参加了实习医院及

各科室组织的政治活动努力使自己思想道德更好。

11.医学生实习自我鉴定评价 篇十一

【关键词】 护生；护理；临床实习；心理分析

护理学是一门实践性、操作性及服务性较强的应用科学，实习期是由学生转变为护生的特殊阶段，是护理教育的后期阶段，也是护理教育的重要一环。护生经过学校的学习，基本掌握了基础及专科的理论知识。但在进入实习阶段后的理论知识用于实践过程中，心理和行为上有一定的变化。因此对不同的阶段的心理情况进行自我调节，使个人能顺利完成实习任务，培养良好的心理素質，为今后的工作打下良好的基础，是本文的阐述要点。

1 材料

调查对象是2006年7月—2007年5月份的60名同一所医院的高校的护生，其中：专科生30名，中专生20名，本科生10名，全部完成临床实习工作。

2 调查方法

采用自行设计的问卷调查表分别对实习初期、中期、后期的护生发放调查表60份，收回60份，回收率100%，均为有效的问卷。

3 护生临床实习心理特点

3.1 第一阶段(1～2个月) 护生临床实习第一阶段心理特点主要是：好奇、恐惧、紧张心理并存 ，渴求心理，胆怯、畏难心理。

3.2 第二阶段(3～6个月) 护生临床实习第二阶段心理特点主要是：自信心理、自满心理。

3.3 第三阶段(7～10个月)

3.3.1 厌倦心理 此阶段,护生一方面因掌握了一定的护理技能,能应付日常临床护理工作,思想开始麻痹,不思进取,产生骄傲自满的情绪。另一方面,护生认为每天有大量的基础护理任务,工作量大、节奏紧张,易产生厌倦心理和烦躁情绪。随着实习结束期的临近,护生的社交活动增多,私人电话增多,借故请假增多,尤其是关心毕业后的就业问题,上班时精力不集中,此阶段是发生差错事故的高峰期。

3.3.2 思想不稳定，情绪波动大，纪律涣散 随着时间的推移，进入实习末期的护生，对护理基本操作有了较全面的了解和掌握，想表现自己能力的欲望增强甚至反感老师的支配“干杂事”，在患者面前不愿意护生的身份出现，认为自己学习的很好，愿意独立操作，安全意识差，易发生护理安全问题[1]。这时护生面临毕业考试和毕业分配，专升本考试，找工作，家庭原因等事情，外界干扰因素较多，学习、实习、就业等多重压力，思想负担加重，情绪不稳定和紧张实习工作相矛盾[2] 。故此期护生易发生护理差错问题。

3.3.3 忧虑心理 实习期的最后阶段,已有部分护生被临床科室聘用,还有部分护生仍在寻找就业机会。已被聘用的护生会表现出心情舒畅、安心工作,而未找到就业单位的护生则忧虑、心情烦躁,心理易产生失落、不平衡感。

4 护生实习不同阶段的自我调节

4.1 第一阶段: 克服紧张胆怯心理，树立自信心 护生为了让自己尽早适应工作环境,进入护士角色，此阶段,护生积极学习医院环境和科室结构,了解所在科室的特点、工作程序、规章制度,掌握基础操作技能、基础知识、病情观察要点,注重理论与实践相结合。在进入临床科室前,积极参加护理部组织进行岗前培训,认真学习医院环境和各项规章制度,使自己在进入病区前就有充分的心理准备。在进入临床科室后,认真听取科室护士长和教学组长对病区的工作环境及科室的各项规章制度的详细介绍,让自己尽快进入实习生角色，适应教室环境与病房环境的转变 [3] 。认真学习老师的演示，严格执行操作规程，达到流程连贯和顺利，以克服胆怯、畏难的心理障碍。

4.2 第二阶段:纠正个人心理偏差,培养个人服务理念。此阶段,护生学习的重点是以掌握专科护理和疑难危重病人抢救技术，平时护生通过交流来讨论一下操作技术的感受，相互促进学习，让护生感觉到常用护理技术需要再熟练和再加强,该期，护生要根据大纲要求自觉掌握了心肺脑复苏技术和危、急、重病人的观察要点。护生谦虚谨慎的向老师请教问题，让老师讲解最前沿的知识，来弥补知识的欠缺，并向老师获取知识。学会思考问题，学习老师的一些工作的方法和交流中的技巧。并积极主动地与老师进行交流，要求带教老师提出指导建议和要求，让我们随时纠正，及时补充不足，以促进我们的发展。

4.3 第三阶段: 克服厌倦心理，稳定情绪，提高个人职业道德素养。此阶段,护生需要激发个人的实习兴趣,克服厌倦感。一是通过各种方式主动与老师沟通,认识到临床实习的目的和重要性,取得老师的支持和信任;二是积极参加护理部、科室组织的专题讲座、教学查房、病例讨论等业务学习,拓宽视野,激发自己对临床实习的兴趣和信心。护生正确对待并积极学习新形势下的医疗市场,认真学习医德医风教育、医疗安全教育,用法律观念规范自身行为,从思想上做好就业准备,正确认识人生的价值[4]。

5 小结

总之,在临床护理实习过程中,护生把握实习不同阶段的心理特点,对个人的心理进行及时的调节，充分调动个人的心理积极因素，认识自身的不足之处，消除消极的因素，使个人的护理临床实习的质量进一步提高，圆满完成实习任务，并为以后的工作打下良好的基础，发展成为新世纪的高素质的护理实用型人才。

参考文献

[1]蕲启芹.魏洪生.赵娟珍.刘艳，临床教学中护生不同阶段心理需求与对策[j]齐鲁护理杂志1999.3.5（2）：78

[2]吴丹，护生不同实习阶段的带教[j] 齐鲁护理杂志1999.5.5（3）：71-72

[3]蔡志慧.丁瑞亮，情感激励在带教实习护生中的运用[j]张家口医学院好2004.21（4）：47

12.医学生毕业实习满意度调查分析 篇十二

1 调查研究背景

随着社会体制改革和教育体制改革的不断深入, 实习教学医院和临床教师所面对的生源环境和社会环境也已经发生了本质的变化[1]。面对飞速变化的医疗环境, 以及各个院校学生的不断扩增, 给学生提供一个有利于学习效果最大化的学习环境已变的日益尖锐。医院的核心任务是以服务为中心, 表现为繁重的工作负荷和工作应激, 所有这一切都不利于满足学生的学习需要。从教学管理部门和实习生反馈的信息来看, 医学生的临床实习质量在日益下滑, 实习生在实习的过程中面临众多矛盾与困惑, 部分实习生感到学习成就感降低, 对自己的实习成效感到不满[2]。实习生对教学医院的临床实习环境的满意度, 对个人实习成效的自我评估, 以及现实中的实习、考研、就业等多元化目标冲突带来的心理矛盾等, 都严重的影响了实习生对实习的身心投入, 消极实习和逃避实习的现象越来越普遍, 致使实习的质量和实习管理面临尴尬的境地。在严峻的医疗环境和社会就业环境下, 临床实习的“教”与“学”之间的依存关系有失去和谐的趋势。

问卷设计。本研究采用的问卷有三个:其一是开放式的, 用自编的“访谈提纲”来探索医科实习生满意度的影响因素;其二是改编的“医科生实习满意度问卷”, 问卷采用5点计分法, 6个维度, 32道题。其三是专业承诺问卷, 参考张治灿、方俐洛、凌文栓 (2001) 的研究, 确定了四个主观自评的指标。检验结果表明, 问卷的各信度指标较高, 其中克伦巴赫一致性系数为0.92, 古特曼分半信度系数为0.88, 各分量表的同质性系数均在0.75以上, 因此, 本研究建构的医科生实习满意度问卷是可靠的。

调查对象。调查对象来自温州医学院33所教学医院完成实习的第一临床和第二临床医学院临床、妇产、影像专业的2008届毕业实习生。共发放问卷530份, 回收问卷522份, 有效问卷453份, 问卷有效率为86.70%。

调查形式。为了尽可能地避免外来因素的干扰, 本次学生问卷调查的调查形式为在学生毕业考试结束后, 召集学生集中填写, 并事先告知调查目的, 以消除学生的思想顾虑。

数据处理。本研究采用SpSS11.5统计软件, 对有关数据进行分析检验。

2 结果与分析

2.1 医学生的实习满意度情况

本次满意度调查结果显示, 医学生实习总体满意度并不乐观, 值得教育管理工作者关注和思考。按5点计分法计算, 医学生实习总体满意度为3.297, 其中实习生对日常实习工作的满意度评价仅为2.569, 动手操作机会的满意度为2.971。我们发现, 项目因子中满意度最高的是工作关系, 依次是教学条件、教育管理、实习收获、动手机会、日常工作 (见表1) 。调查中有43%的学生认为实习中可干的事太少, 感觉浪费时间。25%的学生认为不确定。对日常的实习生基本工作认同不够, 认为临床思维和临床技能的培养不足, 是影响实习生满意度的主要因素。

2.2 不同专业实习生的满意度情况

在实习满意度上, 影像专业学生满意度评价最高, 其次是临床和妇产专业, 满意度最低的是专升本专业 (见图1) 。从满意度排列的情况看, 不同专业实习生的满意度与学生在校的专业综合成绩呈负相关。专升本学生整体上成绩优秀, 专业思想更加稳固, 因其在专科阶段有过一次实习经历, 所以对本科阶段的实习有更高的期望值。妇产专业的学生经选拔而来, 专业成绩突出, 学习能力和意识较强, 因此有对实习也有更高的期望, 现状下还有一定的心理落差。影像专业的实习有一半时间在影像科, 在影像仪器的操作方面和影像诊断方面有更好的机会, 专业实践经验成长较快, 满意度相对较高。

2.3 公办院校和民办院校实习生满意度差异

在教学条件, 教育管理, 工作关系, 操作机会, 实习效果五个实习满意度项目因子上, 民办院校的实习生比公办院校的实习生满意度更高 (见图2) 。但在实习日常工作这一项上, 公办院校的实习生评价比民办院校的实习生稍高。可见民办院校的实习生专业思想比较稳定, 公办院校的实习生更有吃苦耐劳的精神。

2.4 三甲医院和三乙医院实习生操作机会比较

在操作机会这一项上, 三甲医院实习生的满意度 (2.81) 明显低于三乙医院实习生满意度 (2.99) 。结果显示, 医学生在医院动手机会少, 特别是三甲类大医院, 一是实习医生和进修生更多, 一般的实习生轮不到;二是为了避免引起医疗纠纷, 有些能给的机会都不给了。以临床四大操作为例, 三乙医院实习生的操作机会明显高于三甲医院 (见图3) 。在腹穿等比较常见的操作项目上, 三乙医院和二甲医院有更多的动手机会。调查显示在一年的实习期四大操作均为0次有81位学生, 占调查人数的近20%。可见实习生临床操作的机会有限, 部分实习目标难以完成。四大操作平均操作1次以上的占40%, 其中平均操作2次以上占8.3%, 平均操作3次以上占3.7%。说明学生自身的主动性在临床实践中有重要的影响。

2.5 实习满意度与专业承诺之间的相关性

根据专业承诺问卷显示, 喜欢和比较喜欢所学专业的学生分别是12%和33%, 不喜欢和很不喜欢占15%和12%, 还有28%的学生对所学专业的认可程度一般。本次调查发现医学生整体实习满意度与学生的专业承诺呈负相关趋势 (见图4) 。专业承诺越高, 实习满意度反而越低。专业承诺越高的学生, 实习的期望目标也越高, 满意度更低。受当前实习环境的限制和学生自身需求矛盾突出的现状下, 学生对实习成效的良好期望难以得到有效的满足, 因此产生落差, 使满意程度受到很大的影响。

2.6 毕业生对实习的看法

实习生实习期受就业和考研冲击很大。有69%的实习生表示自己的实习受考研和就业的冲击很大。甚至有41%的实习生愿意为了考研和就业不惜放弃实习。只有16%-18%的同学认为实习是重要的。有43%的实习生认为自己大部分时间在完成书写任务, 重复性工作浪费时间, 收益不大。某些科室对实习生的“使用主义”也影响了实习生实习的积极性, 实习生消极对待实习的看法突出。实习教学目标的随意性, 临床教师的带教精力不足, 造成“老师不理我, 没事可干”的带教和管理空白, 也是实习生游离于科室, 难以进入角色的重要原因。

3 建议

3.1 开展常规的实习满意度调查, 加强临床实习质量评估

医学生毕业前的临床实习, 是巩固和加强所学的理论知识并运用于实际、学会临床思维、提高分析解决问题、培养独立工作能力的十分重要的学习阶段, 也是把学生初步培养成为医学合格人才的关键时期。实习质量评估的本质是一个质控问题, 其核心是信息反馈[2]。医学生的学业满意度是诊断临床教学现状最为重要的“温度计”, 一方面可以明确学校和教学医院在实习教学和管理中存在什么问题, 更为重要的是, 可以根据发现的问题, 为学生的发展提供更多的引导, 改进制度、工作条件来满足需要。并通过再次的满意度评价, 了解存在的问题是否得到了解决;另一方面, 获得满意度的调查结果对于教学管理工作可以起到预防作用, 进而提高毕业实习的质量。

3.2 加强临床教学过程管理, 落实实习生的岗位责任

实习科室作为临床教学的主要阵地, 对实习教学质量起着举足轻重的影响。临床教师临床和科研任务繁重, 随着医学生教育规模的日益扩大, 临床教师带“三生” ( 研究生、本科生、进修生) 现象普遍。一些临床教师带教意识薄弱, 存在“重使用而轻培养”的问题, 在教学上缺乏组织和引导, 学生愿意学就跟着学, 不主动学习的也不勉强。“我呆在那里老师也不理我, 没事做”或 “我事情干完了”是这类学生的典型反应。加强临床教学的过程管理, 通过规范实习生出入科教育, 落实教学查房、实习小讲座、疑难病例讨论、临床技能操作及考核等, 充分发挥好考核的指挥棒的导向功能, 既提高实习生对实习的重视程度, 也能提高临床教师带教的责任意识。例如温州医学院附属二院儿科实习生管理制度得到实习生良好的评价。该科室结合自身特色, 实行实习生跟随值班医生排班的制度, 并严格管理, 提高了实习生的岗位责任意识, 有效的提高了实习生的积极性和主动性, 产生了良好的实践效果。

3.3 建立灵活的“存借假”制度, 调和严格管理与刚性需求的矛盾

在一年的毕业实习期, 医学生有不同的学习心理和实际需求。实习生的刚性需求与医院严格的规章制度之间产生了难以调和的矛盾。实习期管理陷入“重不得, 轻不得”左右为难的尴尬境地。学校管理部门要根据客观情况, 分析实习生不同阶段的特点, 采取不同的管理尺度和措施。例如实习早期尽快帮助学生适应实习环境, 建立良好的学习模式, 养成良好的纪律观念。实习中期, 实习和备考的矛盾日益突出, 在考研学生完成常规的实习工作前提下, 给予学生更多自由调配的时间。同时还要允许和鼓励考研族与就业族在实习中灵活配合, 相互发挥补位的作用。在实习后期, 考研族和就业族都要参与就业的招聘和招考准备。在这一阶段, 就业大军四处参加就业招考, 外省同学更需大量时间, 常常是这个招聘刚结束回来, 新的招聘又开始[3]。除了就业周外, 建议采用灵活的“借假”制度, 学生根据就业求职的需要, 借假后在其他休息日补假。同时学生在学有余力的情况下, 可以在休息日主动申请加班, 经科室证明后在教学管理科“存假”备用, 整存零取。“存假”和“借假”制度作为人性化的管理举措, 既保证严格的实习纪律, 又能满足学生的刚性需求, 化解了实习生考勤管理的两难境地。

3.4 加强实习前临床技能的训练, 弥补临床实践操作的不足

在现实医疗环境里, 多数病人不愿意实习学生接触, 对临床教学存在抵触情绪; 医疗纠纷增多, 带教教师让实习学生操作某些技能项目存有顾虑。这种状况为实习生的临床技能培养带来了严峻而且现实的困难。面对复杂的医疗环境, 提供给实习生的操作机会有限, 存在僧多粥少的局面。部分医学生由于平时训练不够, 难以上手又错过操作机会, 有些学生基础不牢, 产生自卑退却心理。建议学校充分利用现有的实验室资源, 在课余时间开放实验室等, 加强学生的临床技能训练, 使学生具备从容上阵的能力, 抓住稍纵即逝的锻炼机会。同时要进一步培养学生在实习中的主动性, 积极作好临床实践准备, 把握机会争取机会, 增强学习成就感和自信心。

3.5 合理安排实习教学, 规避考研及就业影响

高等教育大众化的背景下, 医学毕业生供求关系急剧变化, 就业压力不断增强, 面临出路上的严峻考验。临床实习这一年实则成了考研年、择业年, 实习质量受到影响。针对这一现状, 国内的一些医学院校做了相应的调整和改革的尝试, 如将轮回实习 (见习) 与毕业实习打通, 仅利用集中基础训练的时间强化学生“医疗三基”方面技能的训练后, 直接进入临床实习, 既延长了毕业实习的时间, 又减轻了考研和就业对实习质量的冲击[4]。在临床实习新模式的研究与探讨中, 还需要在实习安排和管理的各个控制点上做更进一步深入的调查、研究和改革, 首先要确保有效的实习时间, 并根据现状调整实习方案和目标, 提高实习质量。在新形势下的实习教学模式要切实为学生圆满地完成实习任务, 为将来所从事的临床工作打下坚实的基础。

3.6 完善社会招考的形式, 改变重理论轻实践的社会导向

高等教育中本科教育就是能力本位的教育。学生在五年时间要打好基础, 形成各种各样必须的能力, 这个能力实际上是比较通用的。由于实践能力的考核具有组织上的难度, 有关部门往往简而化之, 仅仅以理论考试和面试成绩录用人, 强化了应试的色彩, 使学生更加不重视临床实践。只有社会各界 (尤其是卫生界) 形成共识, 强调实践能力的考查, 才能很好的扭转实习生兵不恋战的局面, 切实提高实习质量。

摘要：在当前医学教育背景下, 教与学主体的需求冲突以及在就业导向下的功利趋向是医学生实习中存在的突出问题。从实习主体的角度探讨实现实习期需与求的和谐, 建立规范的实习制度, 为提高实习教学质量寻找有效对策。

关键词：毕业实习,医学生,满意度

参考文献

[1]颜世义, 张金铭, 宋洪强.医学生实习质量评价体系的研究与实践[J].中国高等医学教育, 2008 (3) :61-87.

[2]初同伟, 曹海泉.浅谈我国医学实习存在的问题[J].西北医学教育, 2007, 15 (2) :335-336.

[3]宋静, 毛柏青.加强临床医学生实习纪律的措施[J].医学与社会, 2006, 19 (1) :47-48.