医院信息安全建设论文

2024-08-08

医院信息安全建设论文(共10篇)

1.医院信息安全建设论文 篇一

毕节市中医院

医院信息安全制度

为保证我院计算机网络的正常运行和健康发展,根据《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定》、和国家有关法律规定,结合我院实际情况,针对医院信息安全,特制定本规定。

(一)医院局域网(院内网)信息安全制度

一、医院局域网(院内网)的工作人员和连入院内网络的所有用户必须遵守《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定》和国家有关法律、法规,严格执行本条例。

二、院内网信息安全管理实施工作责任制和责任追究制。医院成立网络安全领导小组,院领导挂帅各部门主要负责人参与,建立健全医院的计算机网络安全管理制度,配备网络安全员,负责本部门内网络的信息安全管理工作。

三、院内网的管理部门是信息管理中心,负责院内网的规划、建设、应用开发、运行维护与用户管理。保障网络信息、运行环境的安全;保障网络系统的正常及安全运行,用户上网采用工号登陆方式,上网操作人员须经信息管理中心考核合格后才能上网操作。

四、院内网的信息安全监查工作由信息管理中心负责。院内网的所有工作人员和用户必须接受医院有关部门的监督检查,并对医院采取的必要措施给予配合。

五、院内网的IP地址由信息管理中心统一管理,任何人不得盗用未经合法申请的IP地址入网。

六、为了防止计算机病毒的侵入,凡接入院内网的工作站一律禁止使用软驱、光驱、移动硬盘、U盘等设备。如果要新安装必要的应用程序,必须事先向信息管理中心申请并同意后,由信息管理中心派专人在固定的机器上确保无病毒后再操作,同时做好操作记录。

七、禁止自行安装任何软、硬件,禁止更改、删除任何系统文件、设置等,违反规定造成病毒传播、系统软(硬)件损坏,对整个网络造成堵塞、瘫痪等严重后果的,按情节轻重严肃处理。

八、每台计算机必须安装防病毒软件,并定期对计算机进行查毒、杀毒,升级,落实预防措施。

九、院内网的计算机一律不准上公共网络(Internet),与公共网络严格物理隔离,以确保防止病毒的感染和扩散。

十、在院内网上不允许进行任何干扰网络用户、破坏网络服务和网络设备的活动;不允许在网络上发布不真实的信息或散布计算机病毒;不允许通过网络进入未经授权使用的计算机系统;不得以不真实身份使用网络资源;不得窃取他人帐号、口令使用网络资源。

十一、院内网所有工作人员及用户必须对所提供的信息负责;不得利用计算机网络从事危害国家安全、泄露国家秘密的活动;不得查阅、复制和传播有碍医疗秩序和淫秽、色情等不良的信息。

十一、院内网的所有用户有义务向网络管理员和有关部门报告违法犯罪行为和有害、不健康的信息,发现有上述行为者。用户必须在24小时内报告信息管理中心。

十二、各部门、下属科室有关领导和网络管理员等应认真做好本部门上网人员思想品德教育和心理健康教育,各级

领导、有关部门、下属科室,特别是各科室的网络安全管理人员应加强其科室其他职工的思想道德教育和有关计算机信息系统安全的法律法规教育。发现问题要加以引导、及时处理解决。

十三、为了切实做好病毒防治工作,确保医院的计算机网络不会因感染病毒而造成停机和不必要的损失,全院各部门必须服从信息管理中心人员的管理,积极配合做好工作。

十四、凡因违章操作,导致计算机系统病毒感染,造成严重后果者将追究当事人责任。

(二)宽带上网信息安全管理制度

一、宽带上网的所有用户必须遵守《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定》和国家有关法律、法规,严格执行本条例,不得在网络上接收和散布危害国家安全、宣布邪教以及不健康或色情的信息,或任何含有法律、行政法规禁止的其他内容。

二、院外网信息安全管理实施工作责任制和责任追究制。医院成立网络安全领导小组,院领导挂帅各部门主要负责人参与,建立健全医院的计算机网络安全管理制度,配备网络安全员,负责本部门内网络的信息安全管理工作。

三、宽带上网的管理部门是信息管理中心,保障网络系统的正常及安全运行。

四、宽带上网的的信息安全监查工作由信息管理中心负责。上网的所有工作人员和用户必须接受医院有关部门的监督检查,并对医院采取的必要措施给予配合。

五、宽带上网的IP地址由信息管理中心统一管理,任何人不得盗用未经合法申请的IP地址入网。

六、宽带上网目前只限于部分科室(科主任办公室)。确因业务开展需要上网,须经相关审批同意后方可开通。

七、不得利用网络资源看电影、玩游戏、聊天或做其他任何与工作无关的事情。

八、不得随意将口令告诉他人或借他人账户使用网络资源,不得在网上工作过程中随意将计算机交由不熟悉的人使用。

九、不得擅自复制和使用网络上未公布和未授权的文件,不得在网络中擅自传播或拷贝享有版权的软件。严禁利用网络侵犯他人的知识产权,窃取别人的研究成果或受法律保护的资源。

十、严禁修改本机或他人IP地址及任何计算机的网络设置。不得随意搬动已联网的电脑或私自将其他电脑接入宽带。

十一、不得使用软件或硬件的方法窃取他人密码,非法入侵他人计算机系统,阅读他人文件或电子邮件,滥用网络资源,攻击计算机上系统,不得随便打开来历不明的电子邮件附件。

十二、不得在网络上捏造事实侮辱、诽谤、损害他人、单位或地区声誉的信息。

十三、不得从网上随意下载软件,以免感染病毒,造成不必要的损失。

十四、联网的电脑必须安装杀毒软件,并定期上网更新,上网工作时必须开启杀毒软件的实时监控系统。重要资料请及时备份,以防丢失。

十五、凡违反上述有关规定的,除严肃通报批评外,按医院奖惩管理条例处理。违反国家规定的,按国家法律法规

处理。

2.医院信息安全建设论文 篇二

目前我院信息系统大致分为二大类:

1.1临床应用类

临床应用类主要包含门急诊挂号系统、门急诊医生工作站、住院病人出院管理、住院医生工作站、病区护士工作站、电子病历系统、临床检验系统、医学影像系统、抗菌药物管理系统、体检管理系统等。

1.2医疗管理类

医疗管理类主要包含门急诊收费系统、住院收费系统、财务管理系统、药库管理系统、门急诊药房管理、住院药房管理、出入院管理及结算、病案管理系统、供应室管理系统、“一卡通”系统、物资管理系统等。

2医院信息安全威胁

医院信息系统包含各类功能模块和众多业务应用, 而支撑应用业务系统的硬件设备数量也越来越多, 所受到的信息安全威胁复杂多变, 主要来自外部和内部两个方面:

2.1内部信息安全威胁包括

1人为威胁。如医院工作人员将带有病毒的个人U盘等与医院计算机连接时, 由于病毒感染导致医院专用网络受到攻击, 造成网络瘫痪或者中断发生;医院工作人员利用权限非法访问数据库系统, 窃取数据信息, 或者对病人的就医记录进行篡改, 最终造成医疗纠纷事件产生。

2设备故障。如服务器故障、网络交换机故障、存储设备故障等造成医院医疗业务处理速度缓慢甚至中断。

2.2外部信息安全威胁包括

由于医院专用网络需要与市医保、县区农村合作医疗等网络相连, 以保证信息的及时传输和更新, 但也会给医院信息系统造成较大安全隐患。

因此如何提高医院信息系统的信息安全性、如何对医院信息系统进行有效的安全防护, 则是医院信息系统长期稳定的关键。

3医院信息安全策略与建设

医院医疗业务的正常运行, 依托于信息平台的整体稳定性, 要保障医院信息系统的安全运行, 需要从管理层面和技术层面同时入手。

3.1管理层面的安全策略与建设

1统一领导, 协同处理

建立以院长为第一责任人、职能部门和各相关部门负责人参加的医院信息系统安全运行领导小组, 负责全院突发事件应急方案实施和全院信息系统日常安全运行管理的组织协调及决策工作。

2加强安全教育及人员安全管理

人是信息安全环节中最重要的因素, 既是信息安全最大的防护者, 也是信息安全问题的制造者。不仅要加强医务人员和信息管理人员自身的信息安全教育, 同时也要提高信息安全意识。要做到思想上认识到信息安全工作的重要性, 进一步确立信息化条件下医院信息安全防护的指导思想。通过开展信息安全教育, 把人员思想与单位制定的信息安全标准、规范、制度等紧密结合, 高度统一。

对于每一个操作人员都应该进行上岗前培训, 熟悉岗位操作规程, 熟练系统操作, 增强他们的网络安全意识。应对安全责任和惩戒措施进行书面规定并告知相关人员, 对违反违背安全策略和规定的人员进行惩戒。应对定期安全教育和培训进行书面规定, 针对不同岗位制定不同的培训计划, 对信息安全基础知识、岗位操作规程等进行培训, 并保留相关文档资料。

对于人员离岗, 要严格规范离岗过程, 及时终止离岗人员的所有访问权限。关键岗位人员离岗须交出相关机构提供的各类软硬件设备及承诺调离后的保密义务后方可离开。

外部人员访问, 应确保在外部人员访问受控区域前先提出书面申请, 批准后由专人全程陪同或监督, 并登记备案。第三方人员应在访问前与机构签署安全责任合同书或保密协议。未经许可不允许第三方人员使用任何方法 (如拷贝、刻录光盘、打印数据、手工记录等) 带走任何数据和程序。外部人员使用的系统或者设备帐号在其离开后应立即更改口令。

3完善各类管理制度

制度是日常行为的方针和指南, 完善的制度对于有效的管理起着至关重要的作用。所以要想管理好, 首先要建立一套行之有效的制度。在医院信息工作的日常管理中制定信息安全工作的总体方针和安全策略, 说明机构安全工作的总体目标、范围、原则和安全框架等。对安全管理活动中的各类管理内容建立安全管理制度。对管理人员或操作人员执行的日常管理操作建立操作规程。形成由安全策略、管理制度、操作规程等构成的全面的信息安全管理制度体系。还应定期或不定期对安全管理制度进行检查和审定, 对存在不足或需要改进的安全管理制度进行修订。

4完善应急预案管理

为提高医院信息系统的安全稳定运行和处置突发事件的能力, 最大程度地预防和减少因为信息系统突发事件使医院正常工作中断而造成的严重后果, 保障信息系统对医疗系统的平稳支撑, 需根据实际情况不断完善应急预案管理制度。

3.2技术层面的安全策略与建设

1物理环境安全

机房属于信息安全等级保护中规定的物理部分, 信息中心机房为网络核心所在, 也是核心设备存放之地。故一个安全稳定的机房环境对于信息系统来说是至关重要的。信息机房应采用异地双机房模式, 场地应避免设在建筑物的高层或地下室, 以及用水设备的下层或隔壁。应选择在具有防震、防风和防雨等能力的建筑内;同时必须配备7*24小时不间断的冗余电源供应。同时, 机房是IT资产的重要区域, 要求相关人员进出要有门禁控制和相应的音视频监控, 对出入人员进行鉴别、控制、记录。在物理机房防护上还应注意防火、防盗和防破坏等。

2设备安全

设备安全包括服务器、交换机、存储、终端主机等设备的安全。医院信息系统中的重要设备需尽可能的采用冗余方式配置, 以提高系统的稳定性。同时服务器应严格限制默认账户的访问权限。及时删除多余的、过期的账户, 避免共享账户的存在。依据安全策略严格控制用户对有敏感标记重要信息资源的操作, 启用访问控制功能, 依据安全策略控制用户对资源的访问。根据管理用户的角色分配权限, 实现管理用户的权限分离。另外, 所有服务器均需开启全部安全审核策略, 所有数据库开启C2审核跟踪, 同时安装主机入侵防御系统及最新操作系统补丁。服务器还应安装统一的防病毒软件。

在终端主机方面, 利用桌面管理软件对设备接口 (如USB口等) 进行管理和控制, 禁止外来移动存储随意接入电脑, 防止病毒感染。终端电脑除了及时安装系统补丁和更新防病毒软件外, 还需加强密码复杂度和开启账户锁定策略。人员离开后, 一定时间内自动退出和锁定。

3网络安全

网络是整个信息化工作的高速公路, 承载着各种业务, 目前医院医疗工作基本实现无纸化, 医疗数据传递依靠网络系统, 一套业务处理能力强、带宽高且有冗余的网络系统才能够满足医疗业务高峰需求。应根据应用需求建立网络安全访问路径, 对客户端和核心服务器间进行路由控制, 对不同医疗部门根据工作职能、重要程度和信息敏感性等要素划分不同的网段, 并对不同网段按照重要程度划分安全域。根据医疗业务、管理业务等系统进行数据流向的访问控制, 重要网段采用IP和MAC绑定, 防止ARP欺骗。

在网络边界要部署防火墙, 对恶意代码和病毒进行检测和清除。部署入侵检测系统在网络边界处监视以下攻击行为:端口扫描、强力攻击、木马后门攻击、拒绝服务攻击、缓冲区溢出攻击、IP碎片攻击和网络蠕虫攻击等。在检测到攻击行为时, 记录攻击源IP、攻击类型、目的、时间等, 在发生严重入侵事件时进行入侵报警进行防范。

4数据安全

数据库是医院信息系统数据存储的核心, 从某种意义上说, 医疗数据安全是医院信息安全的最主要防护重点, 是整个安全防护的最重要核心。鉴于数据库的重要性, 一方面, 数据库的管理账户可以采用KEY+口令的方式进行登录, 口令要有一定的复杂度并定期更换。针对不同用户分配不同的用户名, 仅授予管理用户所需的最小权限。同时部署数据库审计设备, 监控数据库访问行为, 准确掌握数据库系统的安全状态, 及时发现违反数据库安全策略的事件并实时告警、记录, 便于进行安全事件定位分析, 事后追查取证, 从而保障数据库安全。另一方面, 应该保证数据的完整性、保密性、可用性。对医疗数据在传输和存储过程中能够检测到数据完整性是否受到破坏。应对重要业务数据进行数据备份, 同时要做到异地数据备份和备份介质场外存放。要采用冗余技术设计网络拓扑, 避免关键节点、数据节点存在单点故障。同时应对数据所承载网络设备、通信线路和数据处理系统进行硬件冗余, 保证系统的高可用性。

4结束语

医院信息安全建设是一个持续改进的过程。对于信息系统而言, 没有绝对的安全, 只有相对的安全。只有从技术手段与管理手段等层面上, 不断改进技术手段、完善相关制度, 才能切实做好网络安全工作, 从而推动医院信息化建设及信息化安全更上一层楼。

参考文献

[1]孟一清浅谈医院信息安全管理《中国卫生产业》2011年34期.

[2]王建英浅谈医院信息系统的安全问题《信息安全与技术》2012年7期.

3.医院信息系统管理与安全 篇三

关键词:医院信息;管理系统;风险防范

中图分类号:C931.6 文献标识码:A文章编号:1007-9599 (2010) 04-0000-01

Hospital Information System Management&Security

(Chongqing Steel General Hospital,Information Department,Chongqing400080,China)

Abstract:With the modernization of the medical records and the planning implementation of informationalized strategy,the management of medical records has been extended to the stage of supervising resources electronic and digital,also the informationalized features is more evident.The corresponding preventive measures taken to standardize the medical records management processes,improve its management system and the law,will be a long-term and arduous task for the quality manager.

Keywords:Medical records;Informationalized;Risk prevention

随着医院医院现代化建设和信息化战略的规划实施,现代信息技术和互联网技术已渗透到医院医院管理活动的全过程,医院管理已由手工保管、重复翻阅纸质文件过渡到医院资源电子化、数字化的信息化管理阶段。

一、医院信息的管理特征

(一)信息技术是医院信息存储的保障

随着临床信息系统的发展,HIS、LIS、PACS等系统逐渐走向成熟,越来越丰富的临床信息以电子化、数字化以及多媒体的形式直接服务于临床医疗活动,这些一方面极大地提高了医疗服务的效率和质量,另一方面使得医院对医院信息数据集成的需要越来越强烈。过去鉴于医院采集技术及存储成本等原因,医院信息收集的范围和层次有限,随着计算机及其相关技术的发展和普及应用,医院电子化、数字化变得容易、可行,超大容量存储设备和数字化转换设备,可将一所医院全部档案信息压缩存放到单张或数张光盘上,借助多媒体技术还可将医院中涉及的实物以真实的多媒体信息存储起来,有等同实物的使用效果。

(二)互联网技术是医院信息传播的平台

档案法不仅提出了大力开发档案信息资源的要求,而且赋予了公众利用信息资源的权利。随着公民利用档案意识和维权意识的增强,对医院的利用需求必然增大,迫切要求打破其管理长期处于封闭的状态。患者不再仅仅要求诊断、处方、配药,而且要求医疗服务全方位开放,提供咨询服务。因此,医院利用的社会化,可以增强医疗机构之间的信息整合,提高卫生监管,全面提高区域医疗卫生的服务水平。为了客观评价医疗机构信息化建设水平,美国HIMSS Analytics提出了一套评价医疗机构实施医院管理水平的模型,这个模型被称为EMR Adoption Model,它可以评价从单一的科室系统到完整的无纸化EMR环境各个信息化建设阶段。该模型中评价等级被分割为8个阶段,其第八阶段为临床信息,可以和其他区域健康网络上的主体通过电子事务共享或者实现电子记录交换。因此,医院利用的社会化将是医院信息化管理的最高目标,要实现必须要以互联网技术做平台。

二、医院信息系统安全与防范

(一)医院信息系统的安全分析

病案是患者享受医疗服务的真实记录,它既是医疗、教学、科研的基础资料和确定医疗报销范围的基本凭证,也是司法部门判决及解决医疗纠纷的重要依据。由于它客观、完整、准确地记录了患者的病情变化、诊疗过程及护理经过,其中有些内容可能涉及患者的隐私,维护患者的隐私权不仅是医疗工作者的义务也是电子医院全面推广的重要保障。所以必须预防非法的信息存取、防止信息在网络传输过程中被截获或窃取。数据加密技术被誉为信息安全的核心,其原理是利用加密算法,将明文转换成为无意义的密文,防止非法用户查看原始数据,从而确保数据的机密性。因此,医院的泄密风险在实际应用中可通过用户认证和信息加密技术加以防范。同时建立医院打印日志,记录每一次医院打印操作。通过打印日志可以对任何一次医院打印操作进行跟踪查询。

(二)医院信息系统的安全防范

病案管理主要依托的是各类功能卓越的医院管理信息系统,而运行异常,数据丢失等又是医院管理信息系统不可避免的运行风险,同时也是计算机系统风险的主要部分。因此,应从计算机安全方面进行风险防范,以保证正常运行。

随着计算机技术和网络技术的发展和医院信息化进程的加快,在医疗卫生系统中,医院的信息化管理将是医院质量管理的重要内容之一,如何规范医院的信息化管理,完善其管理制度和法律规定,解决医院信息化后可能出现的新问题,防止因法律制度跟不上造成管理不到位或法律缺失的风险等,将是质量管理者的一项长期而艰巨的任务。

参考文献:

[1]杨栋,苏小刚.电子病历归档系统研究[J].医疗卫生装备,2009,30(1):44-46

[2]余本功,李娜江,澎基,等.基于第三方的电子病历信息整合平台研究[J].计算机系统应用,2008,5:2-6

[3]武育秦,赵彬主编.医院信息与管理[M].武汉:武汉理工大学出版社.2009

4.医院网络信息系统安全制度 篇四

一、信息系统安全管理措施

(一)硬件方面

为保证系统数据安全,医院网络信息系统核心设备均采用双机、并行架构,在保证系统稳定性的同时提高主机利用效率。网络设备采用双核心,并行方式;网络链路双冗余,安装有IDS入侵检测系统、防火墙检测和过滤网络信息。同时建有灾备机房,在主机房发生火灾及其他灾害时快速接管医院主要业务系统。

(二)软件方面

数据方面,定期对HIS、PACS等系统数据进行全备份。客户端配备桌面管理软件,管理外接存储设备和监控。客户端配备网络防病毒软件,定期升级病毒库、查杀全网病毒。

(三)管理方面

计算机中心设24小时专人值班,监控网络运行,每天检查主机硬件及附属设备运行情况,及时排除各种安全隐患。一旦发现问题,及时处理并迅速向科室领导报告。故障排除后,完成相关记录。信息系统、数据库、服务器、网络设备密码由专人进行管理,不得外泄。新人院职工必须经过系统培训、考试合格后方可上机操作。

二、信息系统安全管理制度

(一)敏感数据(指涉及医院药品、财务运营、消耗材料的数据)统计

1.申请人或部门(包括院外单位)提出书面申请,科室负责人签字并盖章确认,提交医务部。2.医务部审核无误,签字并盖章,提交纪检部门。3.纪检部门审核无误,签字并盖章,提交计算机中心。4.计算机中心审核无误,签字确认,安排相关人员进行数据统计,统计人员要做到对统计结果不扩散、不泄密、不修改。

5.计算机中心将申请归档保存。

(二)普通数据统计

1.申请人或科室(包括院外单位)提出书面申请,科室负责人盖章并签字后,提交医务部。

2.医务部审核无误,签字盖章,提交计算机中心。

3.计算机中心负责人审核无误,签字确认,安排相关人员进行数据统计,统计人员要做到对统计结果不扩散、不泄密、不修改。

4.计算机中心将申请归档保存。

(三)系统用户账户管理

1.用户注册流程。开通信息系统账户,由个人或部门提出书面申请(需提供人员信息:姓名、工资号、性别、出生年月、职称、人员类型等),经科室负责人签字,医务部、护理部、财务科、人力资源部等主管部门审核盖章后,交由计算机中心完成信息注册。

2.用户转科流程。转科流程参照注册流程,送交的信息中需注明原科室和更换科室的名称。科室内部调整,经科室负责人签字并盖章后,报送医务部。

3.退休流程。干部科、人劳办以书面形式通知医务部,注销或变更退休人员在信息系统中的权限。

(四)信息系统权限管理 1.用户账号管理。登录系统须有用户账号,相当于身份标识。进修人员由医务部统一编号。

2.用户密码管理。第一次登录信息系统时,由管理员分配用户初始密码。登录信息系统后,由使用人员自行设定,系统每三个月强制用户修改一次密码。用户密码遗失,须持工作证、胸牌或科室证明文件由本人到计算机中心重置密码。

3.用户权限管理。按照操作功能与访问数据的限制,授予不同用户、不同角色一定级别的应用功能,保证信息系统安全运行。

4.部门所属权限。财务科拥有财务部分系统权限;护理部拥有病区护士管理系统权限;医务部拥有医生工作站管理系统权限;药学部拥有药师工作站管理系统权限;系统管理员拥有系统用户新增、变更、注销等系统维护权限。

5.责任承担。账号所有者应对该账号在系统中所做的操作及结果负全部责任。

(五)终端安全管理

1.安装到位的网络工作站作为医院统一专用内网终端设备,使用者不得擅自安装软件或外接硬件,如需安装必须由计算机中心监督安装或授权使用科室安装使用硬件。

2.新入网的工作站必须由计算机中心统一安装医院正版HIS系统和网络安全管理软件、杀毒软件后按人医院内网。

3.网络工作站外接硬件,须由计算机中心统一管理驱动程序。4.连接医用仪器设备的网络工作站必须由计算机中心监督安装,统一管理。5.严禁在医院内网网络终端使用U盘和外接存储设备,或使用其他用途私人外接设备。

6.严禁人为破坏网络终端设备。

7.网络终端设备报修,应及时联系仪器维修室。

8.使用网络终端前,由计算机中心统一组织培训,合格后方能上岗。

9.操作人员要熟练掌握用户入网口令,并注意严格保密。10.每次使用时需记录用机时间、工作内容和机器运转情况,机器运行期间操作人员不得擅自离开。

11.使用时如发现运行故障,应及时向计算机中心值班人员报告并做好记录。

12.工作站配置的电脑、打印机等设备须指定专人使用、保管和维护,转交他人保管时需严格交接,并报请计算机中心批准备案。

13.操作人员要保证工作站电脑正常运行、数据及时录入和提取。14.操作人员须严格遵守操作规程,工作完毕时,必须切断电源,盖好机罩,锁盘。

三、信息安全问题处置措施

一旦网络出现安全问题,计算机中心值班人员或发现人应立即向计算机中心信息安全负责人报告,检查信息系统的日志等资料,确定问题来源,并迅速采取适当措施,保证信息系统尽可能不影响终端和数措安全。若事态严重,应立即向主管领导报告,组织院内相关部门处理。

四、设备安全处理措施

(一)交换机等关键设备损坏后,应立即查明原因.并向有关部门 或单位报修。

(二)如果能够白行恢复,应立即用备件替换受损部件。

(三)如果不能自行恢复,应立即与设备提供商联系,请求派遣维护人员前来维修。

(四)如果设备不能立即修复,应向科室负责人报告,如有需要,向院领导报告。

五、设备密码安全紧急处置措施

5.医院信息化建设 篇五

年初,在全院干部职工的共同努力下,我院三甲复审工作顺利完成。回首这一年的历程,尝尽酸甜苦辣、历经艰难险阻,相信我们每一个人都感受颇多,也受益匪浅。经过本次复审,我院在很多方面确实有了翻天覆地的变化,很多工作都在运用PDCA这样的模式在持续改进,但是扪心自问:大家“质量与安全”的这根弦有没有放松?职能处室的督查与监管有没有继续跟进到位?院领导班子就“医院管理”的这项课题有没有更进一步的深入?我想大家都会有自己的体会,所以说,这只是我们更高要求、更快发展、更强实力征程的新起点,我们的医院管理工作还任重而道远。

新时期、新形势下,信息化建设是实现医院现代化管理的关键所在。下一步,我们将继续以“医院信息化建设”为支撑点,不断完善医院的各项流程再造工作,逐步实现医院各项工作的精细化管理,真正完成医院管理模式的转变。

为了更好的开展我院信息化建设工作,我们尚需努力做好如下几方面的工作:

一、提高对信息化建设的认识,推行“一把手工程”。

(一)信息化建设是一场思想的革命,要克服畏难情绪:信息化完全不同于传统的手工模式,它给全院干部职工带来 的是思想意识的改变,进而推进业务流程的完善、管理模式的改变。举一个简单的例子:“危急值”的管理,原来的状态可能是“危急值”可报可不报、不报不处理、报了也未必处理,可是随着信息化的介入,你不报也得报、不想处理也得处理,不再以个人的思想意志为转移。所以说,在医院信息化建设过程中,我们要不断的转变思想观念,进行一场思想的革命,摈弃传统守旧的观念和做法,不断的进行流程的再造与完善,不断充实医院管理的内涵与手段。世界上有两件事最难做,一是让别人把钱放到自己的口袋,另一件就是把自己的思想放到别人的脑袋,前者我们一直在不遗余力的做,后者我们正在不断尝试着做,事实证明我们做的并不差,大家不必有所畏惧。

(二)信息化建设是一次权力与利益的再分配,要化解抵触情绪:信息化建设不可避免地对传统管理模式带来冲击,某些处室或个人的工作职能会随之而改变,会产生权力与利益的再分配,并且随着信息化应用程度的深入,像私自检查、私下换药、私自手术等偷费漏费行为逐渐被信息化的技术手段所禁止,会有许多人不适应这样的改变。表现最为突出的可能是管钱、管帐或管物等个别关键岗位的一些工作人员,有可能就会有人以工作为借口对信息化建设加以阻挠。所以,我们必须清醒的认识到面临的困难,认真的分析

各个环节可能存在的问题,要随时了解并把握这些人的思想动态,及时化解他们的抵触情绪。

(三)信息化建设是一项全民建设工程,要提高员工的参与热情: 医院信息化建设涉及医院管理和业务流程的方方面面,每一个部门、每一个专业、每一个岗位都有不同的使用要求,这就要求大家积极的参与进来,把自己的想法与要求诉之于我们的工程技术人员,真正做到我院信息化的可用、能用和实用,最终实现信息化的真正应用。如果每一个人都“事不关己,高高挂起”,势必会大大影响此项工作的进程,继而影响到各部门甚至个人的使用。

(四)信息化建设是一个多学科综合项目,要加强部门间的协作配合:如果把信息化建设理解为信管处的职务行为是大错而特错,信息化建设是一个多学科综合项目,涉及医院的全方位工作。大家可能都有这样的体会:有的部门,从科室负责人到工作人员都非常重视和支持信息化建设,积极参加岗前培训,加班加点学习软件使用,认真准备初始化数据,所以信息系统的上线比较顺利,使用过程中也很少存在问题;而有的科室正好相反,就会导致应用软件在自己科室出现很多问题,同时还会影响相关联科室的使用。医疗、护理、医技、行政、后勤等等,每一个部门都有自己特有的工作程序,都需要自己特有的软件设计,正是因为这种不同层面的、多样化需求导致了信息化建设的复杂性与综合性,所

以说,医院信息化建设需要全院各部门的积极努力与配合,尤其是部门的负责人,一定要和信管处沟通好、交流好、把自己的应用的难点、使用的诉求、专业的要求交代好,要把结点性的问题掰开了、揉碎了、消化了,这是做好医院信息化建设的前提,也是信息化将来良性和高效运行的基础。

周期长、投入高、矛盾多、难度大,正因为如此,院党委才决定要把信息化建设作为“一把手工程”来抓,“逢山开路,遇水搭桥”,有谁挡了信息化建设的路,就让他无路可走;有谁拆了信息化建设的台,就让他下不来台。

二、加强对信息化建设的研究,抓住“主要矛盾”。

医院的信息化建设工作千头万绪,需要我们耐心仔细的进行研究论证,找准突破点、把握关键点。就我们医院而言,主要问题是:

(一)职能处室等管理部门参与度不够:这属于历史遗留问题,主要是因为我院HIS系统到目前为止还没有系统的上管理模块。但就我院HIS系统的现状而言,有很多方面也是需要部分职能处室积极参与的。究其原因所在,主要是职能处室缺少信息化管理意识,参与度不够。往往认为HIS系统解决的只是临床一线的问题,跟管理没有多大的关系,这就导致了职能处室想要提取管理数据时没有办法从HIS系统中得到,想要利用HIS系统施行管理时又无法实现。正是由于这种参与度不够,才导致了其无法判断HIS系统能否提供

或承载管理上的需求,使得医院信息化建设与医院管理产生了隔离,使得大量的信息化数据资源得不到充分共享和有效利用,信息化在有意或无意中变成了“技术和信息”的孤岛。

(二)临床科室等使用部门配合度不够: 前面讲过,信息化建设是需要多部门协同参与的一个多学科综合项目,其成功与否起决定作用的是我们一线的使用人员,而不在于硬件有多么先进、工程技术人员水平有多高。在医院原有HIS系统的使用过程中,实事求是的讲,临床一线使用科室的配合度很不够,绝大部分科室都是处于一种被动接受的状态,更有甚者还存在着抵触情绪。你教给他十分,他记住了八分、会用六分、日常只使用三分,致使我们的HIS系统沦落为一个简单的操作工具,大部分的功能完全没有得到开发利用,私下还在抱怨系统的应用性不强,甚至还影响了他们的日常工作。其本质就是一个配合度不够的问题,思想上没有重视,视其为一个包袱,一味地被动接受,行为上没有执行,视其为一个累赘,一味地敷衍了事。从来就没有发自内心的认识到这就是自己的事,积极主动的去配合,往往认为医院是在多事,是没事找事。正是因为一线使用科室的这种不配合,才使得我们的信息化建设陷入了一个恶性循环的怪圈,越不配合建设进程就越慢、应用及操作性就越差,长此以往就会停滞不前。所以说,有问题你就提出来、有困难你就摆出来、有缺陷你就找出来、有要求你就喊出来,积极主动的配合相

关部门做好整改和建设工作,毕竟临床一线才是真正的受益者。

(三)医学领域与信息化建设的融合度不够:医学的复杂性、特殊性以及种种的客观因素使得其有效融合于信息化建设非常困难,信息管理人员很难把专业的医学知识、信息化技术、管理知识集于一身,所以就需要我们去寻求医学、管理工程与信息技术的融合点,只有三方面在这个点的高度融合,我们的信息化建设才会发生质的飞跃。这里的实质其实就是软件公司的选择问题,我们必须找到一个专业性强、配合度高、善于研发的团队,再结合我们自己的医疗专业人员和管理人员的直接参与,在各方面知识高度融合的前提下来完成我们的信息化建设。

(四)信息化应用过程中的监管度不够:信息化是以科学管理为基础的,科学、有效的管理流程是医院信息化建设的必要条件。原有HIS系统逐渐沦落为一个简单的操作工具并不是其系统本身的问题,而是我们没有让他承载有效的行政管理手段,之所以如此,是因为没有人来监管HIS的行政管理功能。听起来有点绕,简单来讲,药房的HIS系统可以管理到药房的每一片药,那么谁来监管他们是否行使了此项管理功能?问题是多方面的,主要还是因为我们没有赋予信管处必要的行政管理职能和业务管理职能,从而使得医院信息化的运行缺少了有效的行政监管。通过医院信息化建设可

以有效的堵住原来手工管理模式下的许多漏洞,但是电脑终归还是人来控制的,在其运行过程中如果没有足够的监管,人还是会战胜电脑的。所以,在信息化建设过程中,必须有一个部门来执行其运行的监管工作,赋予各级人员不同的权限,使得信息化建设的技术手段有效利用,真正达到以管理促进信息化,以信息化促进医疗水平和医院管理水平提高的效果。

关于我院信息化建设的其他问题,信管处做了详细的调研,存在的不足、面临的问题以及解决方案都已经相当明了,在此不再赘述。现阶段,在不断提高认识、加强研究的前提下,我们首先要解决的就是人的因素,解决意识形态和管理方面的认识问题,让大家有充分的思想准备来迎接这次信息化的革命。

三、完善对信息化建设的规划,贯彻“顶层设计”理念。简单回顾一下我院信息化建设的历程:

一路走来,我们不难发现其中的问题。一是起步早,起点低。13年过去了,虽然我们不间断的进行网络升级,但是我们没有从根本上解决起点低的问题,本来是打了盖平房的地基,要盖十层楼谈何容易。二是功率小,载重大。因为基础差,虽然我们的机房不断扩容,但是仍然不能满足新增业务的需求,尤其是PACS系统的上线,更是有一种小马拉大车的感觉。三是衣服旧、补丁多。对于信息化建设启动比较

早的医院,可能都存在系统旧的问题,但我们的问题是后加的系统没有真正融入到旧的系统中、是游离在外的,比如说 体检的系统,犹如一件破旧衣服贴上了一个个鲜亮的补丁。

总而言之,在我院既往的信息化建设过程中,我们低估了医院信息化建设的发展速度,缺少一个系统的、全面的规划设计,继而造成了后继被动的去缝缝补补,造成如今这个局面。现在这个系统虽然是在运行着,但他的功能与效用已经大打折扣,已经与真正的医院信息化相去甚远。

今天,既然下定决心要进行医院的信息化建设,我们就要贯彻“顶层设计”的理念,设计一个全面而系统的信息化建设规划蓝图,从头上宏观把控,从脚下稳步实施,真正把医院信息化变成为我所用的管理工具,建设成我院的一个亮点工程。

四、加大对信息化建设的投入,做好“后勤保障”工作。实实在在的讲,信息化建设是一件“叫好不叫座”的事情,硬件投入、软件投入、运行成本、维护成本,这都是我们的真金白银,而且还很难从中看到直观的经济效益,大家难免就有所顾虑。其实在发达国家,医院信息化建设的投入已经占到总收入的5%~10%;而在我国,即便是信息化建设搞的非常好的医院,也不过是年收入1%的投入,这距卫生部要求的5%的比例尚有很大的差距。资金投入不足,谈何建设与发展,看来这也是全国普遍存在的问题。

但是我们必须清醒的认识到,医院信息化建设本身虽然并不能产生直接的经济效益,但它能够能够简化病人的就医流程、能够减轻医务人员的劳动强度、能够提高职能处室的管理水平、能够为院领导班子提供科学的决策支持,从而促进我院医疗水平的不断提高。因此,我们不能用直接的经济效益来衡量医院信息化建设,而是要用战略的眼光来看待医院的信息化建设,要去评价信息化建设所带来的“工作效率”、“医院管理水平”、“社会认可度”等方面的间接效益,这是我们很难用数字来衡量的。

在加大对医院信息化建设财力支持的前提下,同时还要加大人力资源的投入。现有的人员配备大家应该很清楚,下一步,我们一方面要引进专业的技术人才,不断充实专业信息技术人员队伍,另一方面要在我院现有员工里面不断挖掘,培养我们自己具备医学背景、管理工程等综合素质的信息化人才,储备充足的人力资源,为我院的信息化建设提供有力的保障。

6.医院网络与信息安全探讨论文 篇六

一、当前医院网络信息安全问题的现状

(一)随着社会的不断发展和进步,同时也改变了我们的网络时代,相比十几年前医院信息环境的滞后,如今医院的网络信息也跟随着时代的发展在不断的前进。但是由于网络信息的发展并不是那么健全和发达,网络信息对于医院也会存在一些信息安全的隐患,因此加强对医院信息化的安全管理还是很有必要的,它可以更有效的促进医院的发展和经营。

(二)同过去相比网络规模相对来说比较小,用户群的计算机水平普遍来说不高,所以比较容易管理,随着网络信息的发展,医院网络架构也在不断变化。I医院网络信息化从不成熟到不断的加强改进,许多大型的办公自动化系统也得到了成功应用,包括病区里也建立了无限网络的应用。高速网络和高度的信息化网络使医院像一个巨大的工厂在不断的全天运行着。

(三)要从各个方面着手医院的网络信息安全问题,尽可能周全的了解信息安全网络系统,要能够杜绝安全隐患问题的发生。在医院建立常规化,系统化,有效化的系统,防止医院信息的泄露,因为网络系统的建设安全直接关系到患者利益和医院的效率,所以不可小觑。伴随着社会信息化的发展和进步,为了更好的加强对医院的管理,医院的信息化建设对于医院与现代化的进程有着不可忽略的重要作用。

二、医院信息网络安全存在的问题

(一)自然环境的因素

因为考虑到医院环境的湿度及温度等原因的问题,供电电源的不稳定及雷击,静电,都会影响系统的正常运作,以及医院环境的过低或者太高时都会对网络信息安全产生影响,甚至影响电路下降或者绝缘的现象发生。机器原件的损伤和信息数据的丢失,都会给我们的医院和患者带来伤害。

(二)人为因素

人为因素主要分为两个方面而言来说:一个是人为的无意攻击,一个是人为的恶意攻击,计算机的安全系统需要加强对人为因素的一个重视,因为一个数据的丢失和泄露,严重的话会使整个医院系统瘫痪,使医院的系统崩塌。导致无意攻击网络信息系统的一般是医院内部的人员,例如程序设计问题,操作失误的问题等等,安全配置问题的漏洞导致口令的泄露,就会给整个医院网络信息安全问题带来风险。相比人为的无意攻击来讲,人为的恶意攻击带来的危害和影响更为严重和深远。网络上的黑出于好玩或者挑战的目的,往往通过计算机的病毒或者是计算机的犯罪等行为,对网络信息安全发起人为的挑战,这种方式给医院带来了网络信息安全风险,以及机密数据的篡改和泄露都会带来一定的风险,其后果将会是不堪设想。

(三)网络信息软件的漏洞

在计算机软件以及计算机硬件安全系统上都会或多或少存在一些安全上的漏洞和有机可乘,这些漏洞和有机可乘导致黑在还没有被授权的情况下侵入系统进行恶意破坏和攻击。尽管我们不能保证任何软件没有百分之一百的漏洞,但是恰恰是我们存在的这些漏洞成了黑侵入的首选目标,给整个医院带来信息安全上的问题。

三、建立健全的信息管理安全系统

医院这个行业相比其它行业来说它其实还是相对来说是一个比较特殊的一个领域,一旦医院网络信息的安全存在一些隐患,对医院的医疗数据来说会是一个不小的冲击。因为目前医院对医院的网络信息的安全的意识还不是很高,所以相对来说采取的措施也不是相对完善,安全隐患也是随处可见,甚至有些非常严重。所以制定严格的规章制度,从医院的管理层方面把关,让管理人员意识到网络信息的威胁也可能来源于网络内部。切切实实实行规章制度,不要把规章制度成为一纸空文。

四、加大投资完善安全系统

如今的医院的`运行离不了完善的安全信息管理系统,医院的主要负责人员也要意识到医院网络信息安全的重要性,加大投入,不断更新医院系统的软件,从而强化其系统的功能。对于硬件设施的配置一定有保障有质量的设备,特别是对于比较重要的硬件设施要有储存备份的功能,具有一定抗病毒和自我修复功能,在一些信息系统发生异常时也能够找回,以免数据的丢失对医院造成一些不可挽回的损失,尽可能从最大的程度上减少信息化管理系统带来的一些客观原因。

时代的发展同时带来的也必定是科技的发展和进步,不论是面对一些网络信息安全内部因素的挑战还是一些外力因素的挑战,对于我们来说网络信息安全问题是一个值得我们去不断思考和反思的课题,医院的受众群体是我们的老百姓,所以不仅是为了医院的利益还有更是为了我们人民群众的个人利益,这不仅是我个人的心声我想也是我们所有患者的心声。也希望时代发展和进步的时候,我们的网络信息安全问题能够更高更好质量的服务大家。面对未来更加复杂的网络环境和更加海量的信息化,摆在网络安全信息管理员面前的考验将是更加严峻。

参考文献:

[1]王萍.医院信息系统网络安全问题分析[J].网络安全技术与应用,,(01):32-33.

[2]丁飞.当前医院网络信息化建设中的安全问题及保障之策探讨[J].硅谷,2014,(22):165+159.

[3]王涛.浅析当前医院网络信息安全的问题及对策[J].中国外资,2012,(13):78.

7.医院信息系统安全与管理建设浅谈 篇七

中心机房安全环境建设是医院信息系统安全的关键,医院主要核心硬件设备全部放在在机房里,因此我们根据建设部《电子计算机机房建设标准》(GB50174-93),对中心机房进行了标准化改造;

(1)采用了轻钢龙骨吊顶、钢质防静电地板、铝合金玻璃双层隔断、防火墙面处理,全部使用防火材料,减少了火灾可能性;

(2)机房采用防火门,安装智能门禁系统,配有火灾探测器、粉沫灭火装置(千万不能使用水喷淋);

(3)配置精密空调,保持机房温度在、湿度恒定;要严格控制中心机房的温度和湿度,将机房开机运行的温度置于25℃左右,相对湿度为35%~55%,并严格执行医院计算机中心机房安全管理条例;

(4)独立配置电控制装置,由于机房24小时用电,消耗电量较多,需要配置有三相四线电源双路供电,安装40KW不间断UPS电源,对中心机房设备供电,保障在停电时服务器能够正常运行;

(5)机房采用三级防雷控制装置,防止涌浪电和感应电传入,保障服务器设备安全;机房采用联合接地系统,地板下面四周铺设了铜条与接地线(环)相连,接地电阻小于0.5欧姆。我院处于沿海多雷区地域,至今没发生设备击坏现象;

(6)机房安装红外线报警器、进水感应器,当有非工作人员进入机房或机房进水的时候会自动报警(已经发生多起报警),值班人员就可以及时处理;

(7)根据机房建设要求改造后,有效保障我院小型机、磁盘柜、交换机等核心设备5年多来稳定正常运行。

2 主机系统安全措施

主机系统主要包括主机操作系统、主服务器、磁盘阵列柜、光纤交换机等,它是医院信息系统安全的核心,是重中之重,为此我院主要采取了几个方面措施来保障安全:

(1)在主服务器采购之前,我们做了许多调研,小型机与PC服务器的各种性能及优缺点比较,小型机在稳定性、安全性方面具有明显优势,最终确定购买小型机作为主服务器;

(2)操作系统采用UNIX系统,UNIX操作系统最大的好处就是安全稳定,是一个成熟、经典的操作系统,可有效防止各种病毒侵入,系统运行5年多没有病毒感染UNIX系统;

(3)构建高效安全的数据处理平台,使用非常成熟的存储局域网SAN架构集成技术作为主服务器和磁盘柜方案,二台HP8640小型机与一台HP EV4000以及光纤交换机构建成SAN数据交换处理系统,能够高效率均衡快速处理全院所有数据业务。在一台服务器发生故障的情况下,另一台服务器将自动将所有服务接管过来,并在故障修复后及时切换回原来状态。我院信息系统运行5年多来没有出现宕机现象和数据丢失现象;(4)磁盘阵列柜采用双阵列镜像、双通道、双电源冗余技术,这样任何一个磁盘损坏或电源损坏或通道损坏都不会影响医院正常的业务处理,保证了医院数据完整性、安全性;

(5)光纤交换机采用了双冗余对称方式,与主机和磁盘阵列柜连接,不管是光纤交换机故障或是光纤连接线故障都不会影响信息系统数据处理。

3 数据库安全管理

医院信息系统所做的一切安全就是为了保障医院数据安全,因此数据的安全在硬件保障的前提下,人为因素、管理因素就特别重要,所以我们主要采取了几个方面措施来保障安全:

(1)数据的安全对使用什么样的数据库是很有讲究的,我们经过一些分析,认为选用Oracle 10G作为医院HIS系统核心数据库可以满足要求,并专门培训了二名技术人员能够处理日常的数据库故障问题;

(2)数据库采取权限分级管理,防止越权访问、修改数据,制定数据库管理制度,对每个人访问、修改权限明确定义。对系统管理员权限控制、分离系统管理员和应用系统管理员的权限;

(3)建立数据库审计日志系统,首先在对全院所有数据访问过程审计,再重点设置一些关键数据的实时审计跟踪预警;用户权限对工作人员,根据其从事工作岗位的不同划分为不同工作组权限,对其角色进行授权;购买专门的审计安全控管软件,指定专门人员负责日常管理是保障数据库审计安全的关键;

(4)建立数据和系统备份容灾体系,医院的数据安全相当于银行数据差不多,数据存储设备损坏对医院来说是灾难性的,因此必须采用备份与容灾相结合的技术,这样当发生存储设备损坏或机房灾难时,数据和系统备份容灾体系可以保障在10分钟左右恢复信息系统运行。

4 应急预案

由于医院的特殊性质,服务器必须24小时开机运行,信息系统必须建立应急预案,一旦服务器或网络发生故障情况下,就可能导致整个医院信息系统的瘫痪,所以一个可行的应急预案是必不可少的。

(1)制订应急预案处理方案,形成具体的文件,对重点部门、关键业务必须得到必须得到重点保护;根据风险评估情况,对有可能造成损失的系统,优先制定应急方案,并在发生问题时优先启动、优先恢复;

(2)发生风险等级划分

根据可能产生的后果风险对医院影响的严重性,我们用打分的形式来进行量化;

风险等级划分:

针对不同等级风险程度采取不同的应急预案,让所有人员熟悉本部门应急预案处理方法;

(3)为了能够很好地落实信息管理系统的应急方案,必须成立一个应急机构如图1,并制定各机构的职责;

组织机构由领导小组、检查小组、技术小组、应急小组组成。

(4)为顺利应对院内突发事件,妥善处置紧急情况,最大限度地减少意外事故带来的损失,保障医院系统安全运行,必须制定突发事件应急预案中应明确规定在发生重大网络安全突发事件的情况下各小组的相关职责及工作方法。对每个小组规定相应工作职责,比如技术小组职责:发生问题时,及时做出判断,协调软件开发商与设备供应商,对于灾难性的问题,及时向领导小组汇报并建设是否启动相应的应急计划。对于某区域或部门级的故障,及时给予指导,并建议是否启动应急计划;

(5)对于不同故障情况制订不同技术性应急预案,比如网络系统应急预案;服务器系统应急预案;病毒大面积感染应急预案等。故障恢复后的工作包括:各部门在网络中心的组织下及时恢复各工作站的操作,并核对故障期间数据的完整性;电脑中心负责进行事故报告的分析及整改工作;

(6)应急预案演练是我们在平时定期要做的工作,应在应急预案领导小组领导下定期进行应急预案演练。目的为熟练应急预案的操作过程,并检验系统安全备份策略和应急预案的可靠性。演练过程中应对操作和结果作详细记录便于总结、分析、评估,及时发现隐患并更正,确保在真正灾害发生后能使医院系统及时恢复运行。

5 网络系统安全

网络系统是信息系统的神经,医院信息系统的数据交换是靠网络来传输的,网络的正常运行是医院信息系统的基本条件。因此,网络稳定正常运行也是信息系统安全重要组成部分。我院对网络安全十分重视,我们主要做了几个方面安全保障工作:

(1)在网络设备质量方面我院选择了Cisco品牌的网络交换设备,其产品质量、稳定性、安全性、可管理性都满足医院信息化建设要求;

(2)在物理连接方面,网络结构上采用星型拓扑方式,核心交换机使用了二台C6509做双机均衡,实现了关键业务的网络冗余及链路冗余,为网络的稳定运行奠定了基础。主交换机与各个楼层之间、与各个大楼之间全部采用双光纤连接,特别是在关键大楼或业务量大地方,我院采用双C4506核心,通过HSRP为内网提供网关冗余,核心交换机到所有接入层C2918都通过双光纤链路,保证了业务的稳定性。整个网络结构不超过三层,无论是任何一台核心交换机、汇聚层交换机或光纤出现故障,都不会影响医院信息系统运行,有力保障了网络通讯快速、安全、稳定,如图2;

(3)为了防止病毒或广播分暴的扩散,网络中划分了多个VLAN,由于每个的VLAN里面的数据有着基本相同的安全级别,不需要对不同的段进行访问权限限制,对所有内网VLAN接口下应用防病毒的ACL,通过禁止一些常见的病毒端口来最大限度的防止病毒进入到内网;同时采用OSPF邻居相互校验MD5加密方式,可以确保只有有效的路由器才能加入到网络,从而能够避免非法的路由器或伪造的路由信息加入到网络中,使路由出错,导致网络瘫痪;

(4)为了能够及时发现网络出现问题和报错,在故障后能有足够的出错信息来参考进行排查,一台专用日志服务器,采用Kiwi_Syslogd日志服务软件,日志均发送到日志服务器上为了增强安全性,打开一些标记时间和密码加密,同时设置系统LOG功能等的服务并增加LOG日志服务器;

(5)专人负责网络管理软件,网强网管软件实时监控网络运行状况,网络如果出现故障或非法侵入,网络管理软件可以帮助网络管理员马上查明原因,及时排除故障,提高了网络维护效率。

6 信息系统(HIS)安全管理

以上各种安全措施一切都是为了保障信息系统的安全运行,医院信息系统已成为医院管理现代化的重要标志,系统运行是否正常直接体现医院管理水平与质量,信息系统的安全运行也最能体现整个系统是否正常,任何一个系统环节出现的故障将直接反映到信息系统无法正常工作。信息系统直接的用户是临床和行政人员,对于上千名操作人员使用的信息系统来说,加强信息系统安全、稳定运行是非常重要的,为此加强信息系统安全管理必须做到几个方面工作:

(1)建立健全各种信息管理规章制度,提高医院各部门使用人员的安全意识,对他们经常宣传各种管理制度;区分各个用户以及不同级别的用户组,对每个用户或拥护组分别授予不同使用权限,对信息中心部门要制订岗位职责,权限分级管理,提高职业道德,掌握安全技术,抓落实,责任到人;

(2)加强信息系统文档管理,做到应用系统操作手册、服务器配置文档、网络配置文档、各级权限管理与配置、信息系统升级记录、软件开发及更新、病毒库更新版本、计算机使用情况、维修记录等都需要有相应的文档管理记录,在信息系统出现故障时才能迅速判断、修复;

(3)定期开展全员信息系统应用培训工作,让操作人员真正掌握信息系统的使用方法,简单的使用过程中问题维修方法,配合信息中心工作,这样你的信息系统才能发挥更好作用;同时也要加强系统维护人员自身技术能力学习,提高自己的专业技术水平,能够及时、快速维护系统故障;

(4)加强对各种工作站的安全维护,工作站一律不安装软驱、光驱,屏蔽USB,有效地杜绝了病毒的侵入。工作站安装远程监控系统,监控用户行为,能够做到在信息中心可以看到客户机器屏幕显示,实现远程安装、管理、杀毒,达到与用户本地机器操作相同的效果。采用ghost软件为系统盘做镜像文件,当系统被破坏时,能尽快恢复系统。

(5)全院安装统一杀毒软件,安装赛门铁客网络版杀毒软件,由服务器在网上统一定时更新最新病毒库,并自动分发到每台工作站。杀毒软件在信息系统安全中起着重要的作用,防止病毒入侵破坏信息系统,保证医院信息系统在无病毒状态下安全运行。

(6)采用防火墙技术隔离医院网络与医保、农保、社保、管理局等部门的黑客或病毒入侵,为了防止外来的入侵,利用防火墙对所有进出数据进行过滤及限制网络访问的对象,通过分配固定IP地址的方式,只有指定的IP可以访问,以达到保护医院信息系统安全目的;(7)按照不同岗位专人负责应用软件管理、操作系统密码管理;负责全院各个用户以及不同级别的用户组管理,对每个用户或用户组分别授予不同使用权限;负责全院员工工号、科室代码、病人床位、调离人员权限屏蔽管理等。所有信息系统的程序由专人修改、更新,以保证全院程序的统一性和完整性。

7 结束语

医院信息系统安全与管理是每个医院信息中心部门工作的重中之重,是关系到医院能否正常运行极为关键的核心。现在每家医院基本上都有一套完整的信息系统HIS或EMR,如果信息系统出现重大故障则会对医院造成重大损失,并造成不良的社会负面影响。我院是一家综合性三甲医院,有1600多张床位,信息系统已经基本完善,医院领导一直以来非常重视信息系统安全与管理,通过几年的持续投入,建成了相对安全的体系,保证了医院信息系统近几年一直稳定运行,为医院业务发展起到了积极的作用,但愿我们的经验能为各位医疗机构同仁有所借鉴和帮助。

摘要:随着医院信息化建设发展,HIS系统、PACS系统、LIS系统、手麻系统、电子病历等已经在医院得到广泛应用,必须保证医院整个信息系统安全稳定24小时不间断运行,否则将给医院带来很大的经济损失和社会负面影响。根据多年来从事医院信息系统安全与管理经验,我们从机房安全、主机系统安全、数据库安全、应急预案、网络系统安全、以及信息系统的安全管理等方面总结了一些经验。只有不断加强各项系统的安全管理,才能确保系统安全、高效、稳定运行。

关键词:信息系统,安全

参考文献

[1]王唐虎.医院综合信息系统网络安全体系设计概述.中华现代医院管理杂志,2006,7.

[2]周显国.医院信息系统存储与容灾建设的体会.中国医院管理,2008,28(5):62

[3]曾爱华.网络数据存储与备份探析.电脑知识与技术,2006:81-172

[4]殷冬顺,梁博宁.保证数据安全措施的探讨.网络安全技术与应用,2006(8):55-78

[5]金爱兰.医院信息建设中数据安全防护与应用.现代医院,2005,5(10):146-148

8.医院信息系统网络安全体系构造 篇八

关键词:医院信息系统;网络;安全体系

中图分类号:R197.324 文献标识码:A 文章编号:1007-9599 (2013) 01-0051-02

随着医院信息化水平的不断提高,医院信息系统切实深入到医院经营管理的各个方面,医院的医疗活动主要在计算机网络上进行,病人入院到出院的整个医疗活动中,病人发生的各项活动,包括医嘱、病历、各项费用等都由计算机来记载;医院与医疗保险间的联系依赖于计算机网络;领导的决策分析由整个医院信息系统直接提供数据参考等等,这些方面的不断深入,要求有一个完善的网络安全体系的支持。

1 硬件设备安全

1.1 网络布线

网络布线影响的不仅仅是医院信息系统交互速度,还影响到数据传输安全。医院网络布线应该采取内外网物理断开。现在医院网络布线主干线以及各楼宇之间采用双光纤,一条作为备份光线。光纤到客户端采用屏蔽双绞线,布线时注意远离干扰源,以减少信号衰减,造成数据传导不便甚至数据丢包。

1.2 中心机房构造

综合考虑各方面因素,如供电、防水、防雷等,参考《电子信息系统机房设计规范》,合理施工。

1.3 服务器、交换机数据安全保障

服务器的安全主要包括设备的性能和冗余。爆炸钩医院网络信息系统365天X24小时运行,首先必须使用不间断电源(UPS),避免因停电而引起的服务器受损现象发生。医院HIS服务器,眼下,很大一部分医院都使用的都是双机热备和磁盘阵列柜并用系统,一旦其中某个服务器有问题时,另一个服务器可以进入自动切换功能,通常可以在几分钟内恢复医院正常业务。为了切实保证数据的安全,还应该做好数据库的异地备份,保证当双机服务器或阵列出现故障时,数据不丢失[1]。有条件的医院可以考虑增加一台应急服务器,数据异地备份的同时,备份一份至应急服务器,在双机服务器和阵列都损坏的情况下,医院信息系统能正常运行,大大的提高了数据的安全性。

2 软件系统安全

2.1 数据安全设置

(1)口令安全

网络设备在进行口令设置时避免使用缺省值,长度不少于八位,设置时应该包含字母和数字且至少包含两个特殊字符[2]。医院信息系统如HIS、LIS、PACS、CIS对于医院一般用户的帐号,要求密码必须是字母、特殊字符和数字组合使用。针对重要部门或者岗位操作人员的系统密码应该及时更新和检测。

(2)杀毒软件防范

在医院计算机网络中,由于有与各个医保接口的存在,内外网不能做到完全的物理隔离,这就需要客户机及服务器同时安装杀毒软件,运用服务器对病毒库和杀毒软件进行实时更新。在服务器和安全性要求较高的机器上安装入侵检测系统,实时监控各种违规行为。

(3)防火墙应用

医院计算机网络需要与医保互联,否则极易遭到外界侵入。防火墙可以及时扫描和检测出相关危险资料[3],有利于减少外来因素损坏,避免恶意脚本在目标计算机上被执,关闭不使用的端口,而且它还能禁止特定端口的流出通信,从而防止来自不明入侵者的所有通信[4],。

(4)工作站安全

对各个工作站使用的帐号、用户权限、网络访问以及文件访问等实行严格的控制和管理,对各个工作站和服务器设置CMOS密码,取消不必要的光驱、软驱,屏蔽USB接口,以防止外来光盘、软盘和U盘的使用。有条件的医院还可以通过桌面管理软件来控制和操作。

3 组织机构管理

工作人员应该以安全管理为基础,创建和更新安全管理制度,加强对工作人员的安全培训力度,增强医务人员的安全防范意识。

3.1 安全机构建设。组建一支有素质、有专业水准的安全领导小组,对相关人员的职责进行分严格工,确保信息管理有效进行。

3.2 安全制度建设。创建科学合理的的安全制度,包括:物理安全、系统与数据安全、网络安全、应用安全、运行安全和信息安全等各方面的规章制度,确保医疗工作有序进行。

3.3 加强内部人员管理。医院信息系统和工作站的操作主导者都是人。操作者的不规范操作,系统登录密码的随意泄露,用户权限分配不合理,非授权访问,数据不按时备份,杀毒软件不定期升级,随意在工作站安装游戏等,这些人为因素所带来的安全问题随时都有可能带来网络瘫痪、数据丢失或更改、系统崩溃等无法及时恢复的灾难性损害,对正常的医疗工作造成严重影响,给医院带来

不可估量的损失[5]。

3.4 应急预案的制定与应急演练?。依据医院业务特点,建立不同层面、不同深度的应急练习。另外,信息科应该时常展开系统安全分析研究。以技术为基础运用数据挖掘等方式,研究信息系统的历史数据,及时对系统进行合理的优化配置,减少系统故障的发生率;最后,总结相关经验,对技术安全及团队应急能力实时进行整顿。

4 结语

综上所述,在社会生产力不断发展的背景下,“数字化医院”将是医院信息化发展的主要趋势,医疗工作将逐步实现“无纸、无胶片、无线”,当我们把医嘱、处方、病历、计费信息等交给网络时,我们必须保证网络信息的安全。医院信息系统安全的模式比较繁琐,在实施过程中应该创建合理的网络安全防御系统,运用科学的方法,避免对网络造成不必要的损坏。安全不是绝对的,任何科技都无法确保可以完全解决此问题。这就需要相关人员对系统进行及时检测及合理的规划并对安全防御体系进行及时更新,使医院信息系统可以长期、稳定安全运作。

参考文献:

[1]雷艳,医院信息系统网络安全的探索与实践[J].中国科技信息,2010,18.

[2]古金华.突发公共卫生事件中网络信息安全的保障措施[J].中国数字医学,2008,3(12):21-22.

[3]王辉.浅议网络信息安全[J].农业图书情报学刊,2008,20(6):112-115.

[4]黄海涛,钱力,曹舸.网络防火墙NetScreen系列在医院网络中的应用[J].中医药管理杂志,2010(07).

9.医院信息化建设总结 篇九

一、工作情况:

1、我能及时响应各科室的电脑软件、硬件、网络、打印机的维护。尽可能的降低设备使用故障率,在其出现故障的时候,做到了能在当地解决就当地解决,不能当地解决的也在最短的时间内给予解决。并克服了设备老化,电脑、打印机已过保修期,备用机器不足等多方面困难,能自己修的自己修,为医院节约了大量资金。常常下到各个科室检查隐患,及时发现及时维修,从未因为机器的故障而影响到各个科室的正常工作。??全年共计维护各种硬件故障及系统问题1300多次。

2、网络安全管理方面。目前,医护人员中有相当一部分的安全意识还相对淡薄,因而在实际工作中给医院的信息系统造成了极大的安全隐患和威胁。对此,对使用者进行严格管理必不可少。如禁止使用U盘及其它移动存储,从根源上杜绝病毒的来源;禁止在网络上共享文件,尤其是完全共享;不定期对科室计算机使用进行检查,及时发现新情况新问题;利用到科室维修和其它授课的机会,向医护人员讲解网络安全知识,深入开展网络安全教育。

3、根据上级部门及科室要求继续完善及升级信息系统各项功能,认真听取科室意见、须求,与科室积极沟通,进一步完善系统功能。使患者能及时通过his系统就诊及结算,极大的方便了患者及时兑现医疗补偿费用,畅通了就诊渠道。

4、完成了跨省医保住院、省内医保住院、门诊刷卡及门诊特殊疾病报销接口、接口改造工作。

二、存在的问题:

1、内部网络安全及职工信息安全意识还需进一步提高。

2、数据库数据备份无实时异地备份,如本地出现问题会造成数据丢失。

3、医院信息安全还应进一部完善。

4、现机房未安装稳压器,特别是在停电后使用发电机发电,电压不稳过高过低会造成机房服务器、存贮、交换机、防火墙等设备损坏。

5、外出学习机会太少,应多学习其他医院的先进信息管理经验。

三、下一步工作重点:

1、为了医院信息系统安全,将安装终端设备管理软件,在工作电脑上安装,禁止使用移动介质、定期对系统打补丁、升级杀毒软件。

2、请第三方评审机构对我院信息化进行等级安全保护测评,进一步降低安全隐患。

3、为减少病人缴费等待时间、方便病人对检查结果查询,上线微信平台。

4、根据医院管理及科室须求进一步完善系统。

10.医院信息化建设计划文章 篇十

#医院信息化建设计划篇1#

2016年将是我院加快发展步伐的重要的一年,为进一步加快数字化医院建设,更好的为医院信息化建设服务,主要计划如下:

一、完成以电子病历系统为核心,整合现有各种信息系统软、硬件资源的建设工作,结合应用的实际情况,满足临床信息系统、数字化医院建设的要求。

二、不定期对院信息系统的安全工作进行检查,加强信息系统安全管理工作,防患于未然,确保信息系统安全、稳定运行。

三、对信息系统核心数据异地实时备份做相关具体实施计划。

四、配合相关科室完成机房UPS的招标、采购、上线等工作,确保机房核心设备安全、稳定运行。

五、按照院领导指示完成机房消防设施的前期调研工作,及下一步招标、采购、安装工作(同时申请更换中心机房门窗)。

六、计划申请采购内网核心交换机一台,与现有核心交换机完成双备工作,预防因单核心点故障而导致的系统故障。

七、配合临床科室完成临床路径软件前期准备、培训、上线等工作。

八、做好医院网站信息发布维护工作。

九、定期加强对我院临床全体工作人员进行计算机操作技能及信息系统平时操作经常出现的问题进行定期培训,保证临床各科业务的正常开展。

十、做好各种统计报表的上报工作,及时、准确的上报各种统计报表。

十一、加强病案的回收工作,做好病案的整理、上架、借阅工作,确保每一份病案无损坏、无丢失,为下一步病案服务打下坚实基础。定期安排病案管理人员外出学习兄弟医院的管理经验

十二、做好各项管理工作

1、科室管理,健全各项管理制度。为保障数据安全,明确权限划分,设立监督机制及管理办法。

2、设备管理,定期检查、保养,做好设备的检修记录,保证设备正常运行。

3、实时跟踪医保、农合接口工作,保证医保、农合病人结算及时、准确。

4、加强学习培训,尽可能参加信息化相关培训及会议,开阔视野、学习技能。

5、合理分配、使用信息化资源,尽可能为医院节省成本支出。

十三、完成领导交办的其它各项工作任务。

#医院信息化建设计划篇2#

一、软件系统

HIS与PACS和RIS的接口、器械库房管理、总务库房管理、供应室管理、护理管理、全成本核算、诊疗卡、门诊医生站、HIS与LIS的后条码等系统建设。由于我院HIS系统采用的技术是一体化解决方案,比市内其他医院(中医院、四院)采取复杂架接的方式在实现的速度上至少提前了1年时间。因此,只要我们继续努力,将保持市内医院信息化的领先地位。其中的护理管理要在两个病区试点PDA生理体症蓝牙网络采集技术。建立医院《医学知识管理平台》、《医学考试系统》,通过建立各学科的知识库,为临床医生提供学习的渠道,也为医师培训和继续教育提供一种良好的手段。

二、硬件平台

我院上医生工作站,特别是门诊医生工作站后,联网的工作站数量大大增加。同时电子病历的使用,使医院的数据量大为增加。在这样的情况下,医院的主机系统、网络系统、安全系统都要作相应的调整。因此:1.服务器、存储设备、交换设备、通信介质、工作站、打印机、中心机房等都要有冗余备份;2.在容量和速度方面要达到要求;3.开展新技术和项目如:无线查房、电生理信息、诊疗卡等系统建设。

我院现有大部分服务器的千兆网卡连接在交换机的百兆接口上,从而无法达到千兆传输速率,而随着医院网络负载逐年增加,服务器上百兆的数据传输速度无法满足应用系统的使用要求,因此为了提升业务系统的数据传输速度,需要在现有华为8512交换机的基础上,增加千兆接口模块来实现与服务器的千兆连接速度,达到千兆的数据传输速度。同时,我院新建外宾楼机房与住院楼主机房之间的距离达到650米,超出多模光纤的传输距离,需要采用单模光纤实施连接,因此需要配置单模光纤接口卡以满足使用要求。

三、PACS系统改造

随着PACS系统数据量的快速增长,目前每天的数据量已经由原来的10GB增长到15GB,现在使用的存储设备原来可以存放1个月的在线数据,而现在已经降低到只能存放20天的在线数据。由于数据量增长过快,预计现有的存储空间将不能够满足PACS系统对在线数据的使用要求。因此,需要更新现有PACS系统的存储系统,选择DELL C_3-20的存储设备,存储容量配置达到4.5TB,以满足系统的使用要求。同时考虑PACS系统今后的扩充能力,使数据存储空间能够随着PACS系统数据的增长而不断的动态扩容,因此需要采用VERITAS软件,该软件能够突破微软操作系统2TB存储空间的上限,达到支持无限存储空间的能力,并可利用动态卷管理能力达到存储容量不断的动态扩充。另一方面,为了保障PACS系统在线数据的安全性,需要使用VERITAS的Storage Foundation建立PACS系统的数据的容灾能力。

四、电子病历

市内其他医院采用的电子病历书写中存在的主要问题是,涂改现象突出,随意书写病史,计算机打印病历不适当复制造成“张冠李戴”现象,缺某项病历记录内容,完成病历记录不及时和缺签名、替别人签名等。我院实施的电子病历系统属_ML全结构化的电子病历,使以上问题得到了明显纠正和改善。

我们将至少在两个病区试点无线查房技术,唯有这样才能突破中医院的信息技术高度,超过南京中大医院,成为省内领先的电子病历系统。建议向无锡市科技局申报课题。

五、工作打算

随着信息技术的不断发展和人们对医疗保健水平的要求不断提高,医院信息化建设已经迫在眉睫。美国一家著名医院的首席信息官就曾经说过:“除非在数字信息系统上投资,否则医院简直不能在今天的世界里生存下去。要么数字化,要么就干脆停业。”(来源:中国计算机用户)。我院的信息系统软件平台已经建立。因此,我院的门诊诊疗卡、医生工作站、住院电子病历、移动查房等系统的建设在我们天健系统正式运行一年后的今天,正处于“厚积薄发”的状态。

我院信息科的现状是:信息化对医院管理的贡献正被重新评估,信息科在医院的地位有所上升。院长直接参与信息化建设的程度提高。管理者对信息化建设兴趣增加,甚至恢复了信心。当前的重点是要完成系列软件产品的人员认证培训工作。组织力量,开展门诊医生站的培训,门诊医生站模拟环境的构建,病区医生站、护士站的优化工作,定期下科室回访,责任到人,满意临床等工作。在目前已经完成的院长查询基础上,进一步完善功能,充分挖掘历史数据,为决策提供依据、为管理打下基础。

要落实卫生部信息化领导小组办公室高燕婕主任的讲话精神:“信息中心要较好的服务协调能力,要有一定的技术能力,要有较强的集成能力,这一点是目前衡量评价医院信息化建设的重要标志”。明年将加大对科室的工程技术人员进行ORACLE9i参数调整、VERITAS的Storage Foundation、EMC的PowerPath和Zone等的具体操作培训,保证我院信息系统遇到应急情况时我科人员均能够从容处置;使信息科的总体技术实力能够在无锡市内医院保持领先地位。

#医院信息化建设计划篇3#

进一步提高医院信息化管理水平,进一步加快数字化医院建设步伐,结合医院实际,现将2014年工作计划如下:

一、提高医院信息化管理水平,进一步加快数字化医院建设

1、安装抗生素管理软件,院感软件等管理软件,危急值管理软件,安装OA系统,满足以后临床、管理对信息系统的要求。

2、按照三级医院评审第7章要求,做好医疗信息统计、上报工作,及时收集汇总医疗、业务信息,为医院领导的决策提供数据支持。

3、和农业银行合作,完成“银医通”项目合作,简化门诊就诊流程,减少病人就诊等候时间,提高门诊预约率,实现门诊化验单自助打印,改善病人就医感受。

4、做好信息系统硬件与软件的日常维护工作。定期检查、保养,做好设备的检修记录。提高信息科人员的服务意识,减少维修外包,多到临床一线,定期巡查,不少于1月1次,确保系统正常、安全运行,保证临床各科业务的正常开展。

5、和医务科合作,培训临床医生正确、完整填写病案首页,并对全院临床科室加以考核。

6、加强学习培训,尽可能参加信息化相关培训及会议。

二、完善卫生统计工作

医院统计信息是领导评价、总结工作、研究问题、制定政策和计划的重要依据。完善以病案为资料各项统计工作,按照市局和卫生厅报表制度,准确、及时、全面完成各项规定报表,不得虚报、拒报、迟报、不得伪造、篡改。并对医院统计资料的月、季、年进行对比分析。

三、做好医院信息服务

及时将我院医德医风建设、医疗、教学、科研、人事、财务、医疗设备、药品使用情况和基建工程等方面工作情况进行发布和公开,为医院各部门提供可靠的信息资料。及时、准确、全面地完成规定的各种统计报表,确保每天的日报表准确无误,清楚反映出医院各科室每天诊疗情况。

四、认真完成病案管理工作

按照病案管理要求,及时完成病案的整理、考核、录入、归档等工作。加强病案资料复印工作的管理,认真审核复印手续,热情接待前来复印者,并按照相关管理规定,做好本院查阅病历资料的接待和管理工作。定期对检查病案室情况,及时处理安全隐患,做好病案防潮、防蛀、放火、防盗工作,确保病历资料完整。按上级主管部门的要求,及时完成各类统计资料的报送工作。

五、加强图书管理

做好医学书刊、资料的订阅、收集、采购、登记、分类、编目工作,主动为医疗、教学、科研提供最新医药卫生中外情报信息。加强图书室的安全防护工作,清理过于陈旧的没有价值的书籍申请报废。

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