精神疾病特点

精神疾病特点（精选12篇）

1.精神疾病特点 篇一

教师自我报告疾病分布特点及其影响因素

分析教师自我报告疾病分布特点及疾病影响因素。方法 对年龄在20～60岁之间的689名教师和289名非教师进行了横断面调查研究。结果 教师职业心理紧张反应高于对照人群，经控制年龄、性别和教育程度等混杂因素，教师组与对照组心血管系统、泌尿系统、肿瘤和内分泌代谢疾病患病情况无统计学差异；在肌肉骨骼、呼吸、精神、消化、皮肤系统疾病患病情况有统计学差异。教师患肌肉骨骼、呼吸、精神、消化和皮肤系统疾病的风险高于对照组，其比值比分别为：1.75、6.25、3.45、3.33、1.92。结论 教师职业心理紧张反应高于对照人群，教师患肌肉骨骼、呼吸、精神、消化和皮肤系统疾病风险也显著高于对照人群。在各种紧张程度较高的职业中，如矿工、警员、医生、空中交通管制人员、飞行员、记者等，教师这一职业通常被报道为职业紧张程度较高的职业。近年来，教育系统和教育改革被社会广泛关注，教师工作面临很多挑战。国内对教师职业紧张研究很多，但是高职业紧张是否会带来生理或心理健康的高风险？研究通过对教师组和对照组人群的工作压力、社会支持情况以及过去一年的患病情况进行调查，比较教师与其他人群的生理或心理健康状况差异并探讨其影响因素。

1.对象与方法

1.1 研究对象 2009-04/06，采用整群随机抽样方法对中小学教师以及对照人群开展横断面研究。纳入标准为20～60岁年龄的人群，教师组来自四川省南充市11所中小学的689名教师，对照组来自公务员、协警、公司职员、服务人员等职业，共289名。

1.2测量工具 采用自制量表对调查对象基本情况、工作特点、职业紧张反应以及现患疾病进行测量。其中工作任务过重、角色模糊、职业生理紧张反应和心理紧张反应均来自于职业紧张量表OSI-R的相应维度，现患疾病条目的设计依据工作能力指数量表WAI中对疾病状态测量条目，对条目进行了适当调整，经职业卫生、流行病领域的专家审定，认为问卷具有较好的表面效度和内容效度。问卷重测信度系数为0.928。

1.3 现场调查 调查人员集中培训，现场采用调查人员一对一访谈和健康教育讲座后统一发放问卷两种方式相结合进行调查。

1.4 质量控制 调查前统一培训调查人员，现场调查中通过健康知识宣传，并阐明调查目的、意义,争取调查对象充分理解、自愿参加并高质量地完成问卷。调查后，对资料进行汇总、编码、录入、核对和逻辑查错。

1.5 统计方法 用spss16.0建立数据库录入资料，统计方法主要采用卡方检验和Logistic回归。

2． 结果分析

2.1 研究对象的社会人口学特征教师组和对照组在性别、年龄、婚姻状况、教育程度上有一定差异，家庭经济收入上2组较为均衡。调查对象的社会人口学分布见表1。

2.2 研究对象的工作特点、职业紧张反应和社会支持情况分析 教师组的工作任务过重和工作控制感得分和对照组无统计学差异；工作角色模糊得分教师组低于对照组，教师对工作角色认知比对照组更清楚；而教师心理紧张反应和社会支持均高于对照组，有统计学意义；生理紧张反应方面，教师组和对照组无统计学差异，见表2。

2.3 教师组与对照组自我报告疾病的分布情况 经卡方检验，教师组与对照组自我报告的各个系统疾病对比情况是：在α=0.05水准上，心血管系统、泌尿系统、肿瘤和内分泌和代谢疾病方面，教师组和对照组无差异；肌肉骨骼系统、呼吸系统、消化系统、精神疾患和皮肤

疾病教师组自我报告的患病率均高于对照组。教师疾病分布上具有明显职业特点，颈椎病、咽炎高发（教师组颈椎病患病率20.9%，对照组为9.0%；教师组咽炎患病率44.1%，对照组

8.3%），与职业紧张反应相关的自身免疫性疾病如过敏性皮疹和湿疹（教师组过敏性皮疹/湿疹患病率为15.9%，对照组为8.0%）也高发，此外教师报告的轻度心理失调，如紧张、焦虑、失眠和压抑等明显高于对照组（教师组轻度心理失调患病率为18.8%，对照组为5.2%），见表3。

（*表示2组自我报告疾病患病率的统计差异P ＜0.05；**表示2组自我报告疾病患病率的统计差异P＜0.01，***表示2组自我报告疾病患病率的统计差异P ＜0.01，但以上结果是没有控制混杂因素情况下的统计结论。）

2.4 通过Logistic回归控制混杂因素后，职业因素与疾病的相关关系 表1显示教师组和对照组在年龄、性别和教育程度组成上不均衡，那么由于其混杂作用，表3中各系统疾病的患病率不能真实反映教师组和对照组的健康状况，使用Logistic回归对年龄、性别和教育程度进行混杂因素的控制，分别检验教师组和对照组的各系统疾病间的患病率有无差异。以肌肉骨骼系统疾病为例，通过Logistic回归方法控制了年龄、性别和教育程度后，教师组与对照组肌肉骨骼系统疾病患病比值比为1.75，即教师发生肌肉骨骼系统疾病的风险是对照组的1.75倍，见表4。

同样方法对年龄、性别、教育程度等混杂因素进行控制后，结果为2组心血管系统、泌尿系统、肿瘤和内分泌代谢疾病患病情况无差异，而肌肉骨骼、呼吸、精神、消化、皮肤疾病患病情况有统计学差异，与对照人群相比，教师患肌肉骨骼、呼吸、精神、消化和皮肤系统疾病的职业风险比值比分别为：1.75、6.25、3.45、3.33、1.92，即教师这一职业人群比对照人群有更高机会发生肌肉骨骼、呼吸、精神、消化和皮肤系统疾病，其风险分别为对照组的1.75、6.25、3.45、3.33、1.92倍，见表5。讨论

国内研究职业紧张与健康相关关系的文献非常多，无论公众或者教师自己都认为教师比普通人群有更高概率出现心理异常，并由此影响生理健康[1~2]。国内外也有大量研究报告，认为教师群体中职业紧张和职业倦怠的比例较高[3~7]。

但另一种观点认为教师由于其教育程度通常较高、有潜在的健康的生活方式，社会人际网络更好，相对普通人群，可能有更多的保护因素，无论生理或心理健康问题都更少。据德国2005年的一项研究结果[8]显示中学教师和办公室职员的健康状况没有显著差异。而德国1997年的一项心血管疾病研究[9]显示男性教师与其它12种职业的男性比，心血管患病风险更低。而一些研究显示由于工作特点，教师在一些特定疾病上的发病率高于其他职业[10]，如教师特别容易出现声音异常的问题，其中最常见的症状是声音沙哑，其次是5个伴随症状：声音疲惫，发声费劲，疼痛，不舒服，刺耳等；此外教师还更容易患下肢静脉曲张等静脉疾病。法国的一项研究[11]显示与对照人群相比，教师在鼻炎、咽炎、喉炎方面患病率明显偏高，男性教师在结膜炎、下尿路感染，女性教师在支气管炎、湿疹、皮炎、下肢静脉曲张方面患病率明显高于对照组人群。

该次研究发现教师心理紧张反应高于对照组，但生理紧张反应与对照组无显著差异。教师的心理紧张反应与其任务重、责任大的工作特点有关。教师自我报告的疾病中，经控制性别、年龄和教育程度等混杂因素后，教师和对照组心血管系统、泌尿系统、肿瘤和内分泌代谢疾病患病无差异；肌肉骨骼、呼吸、精神、消化、皮肤疾病等患病风险有统计学差异，教师这一职业人群比对照人群发生上述系统疾病的风险是对照组的1.75、6.25、3.45、3.33、1.92倍，其中肌肉骨骼系统，教师的颈椎病高发；呼吸系统，教师咽炎患病率较高；消化系统，教师胃、十二指肠炎等高于对照组；皮肤疾病方面，教师组的过敏性皮炎和湿疹发病率远高于对照组。在精神疾病方面，1.9%的教师报告有较严重的精神压抑和不安，18.8%的教师报告有轻度心理失调，如紧张、焦虑、失眠和压抑；而对照组分别为0.7%和5.2%。

现有大多研究中，对疾病资料的收集与分析通常存在两个问题。第一，研究职业紧张与疾病的相关关系，常直接对比教师组和对照组的患病率而忽略了调查对象的性别、年龄可能不均衡，在不控制混杂因素的情况下，可能会错误估计教师患病率。第二，通常收集患病信息会采用问卷调查方式，即调查对象自我报告疾病。这种自我报告疾病的方式可能存在一些偏倚，教师由于教育程度较高，对自身健康状况更关注，可能对紧张程度和疾病报告更多，也可能夸大教师的患病情况。因此职业紧张与健康状况相关性的研究应注意控制混杂因素，并尽可能采用医疗登记信息。然而我国医疗登记信息中，门诊登记的资料非常零散，若只收集住院信息，可能对较轻的疾病和非住院可治疗的疾病无法进行估计。尽管自我报告疾病信息不是很准确，但在现实调查中还是具有一定作用。因此研究中，有时需要将自我报告的疾病信息和医疗登记信息相结合，以保证研究的有效性。

2.精神疾病特点 篇二

1 对象与方法

1.1 一般资料

我院2011年1月1日-2012年12月31日住院患者3 290例, 其中精神病患者1 857例;共出院3 172例, 其中精神科患者1 717例。临床诊断:器质性精神障碍235例, 精神活性物质所致精神障碍85例, 精神分裂症及其他精神病性障碍1 013例, 情感障碍320例, 精神发育迟滞伴行为障碍47例, 神经症与心理因素相关的精神障碍17例。年龄:<60岁1 059例, 占61.68%;≥60岁658例, 占38.32%。

1.2 调查方法

按照中华人民共和国卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准》 (试行) , 对我院2011年1月1日-2012年12月31日所有医院感染报告卡和出院病历进行筛查。

1.3 统计学处理

所有统计在SPSS 12.0软件上完成, 应用软件采用χ2检验。

2 结果

2.1 医院感染率

调查期间全院医院感染145例, 感染率4.57%;其中精神科医院感染142例, 感染率8.27%。

2.2 医院感染部位分布

感染以下呼吸道为主, 107例 (75.35%) ;其余为上呼吸道3例 (2.11%) , 胃肠道24例 (16.91%) , 泌尿道3例 (2.11%) , 皮肤5例 (3.52%) 。

2.3 医院感染年龄分布

见表1。感染以老年人为多, 与<60岁组比较差异有统计学意义 (P<0.001) 。

2.4 医院感染月份分布

1~12分别为18例 (12.67%) , 12例 (8.45%) , 6例 (4.23%) , 6例 (4.23%) , 6例 (4.23%) , 15例 (10.56%) , 16例 (11.27%) , 18例 (12.67%) , 12例 (8.45%) , 7例 (4.93%) , 14例 (9.86%) , 12例 (8.45%) 。可见以1月、8月最多, 其次是6月、7月。

2.5 医院感染精神疾病种类分布

各病种间分布差异无统计学意义 (P>0.05) , 见表2。

3 讨论

世界卫生组织调查显示, 医院感染率为3%~20%, 平均为9%[1];国内医院感染率为0.21%~8.25%, 各地区相差悬殊。本次调查结果显示, 我院全院医院感染率为4.57%, 其中精神科医院感染率为8.27%, 表明精神科医院感染率并不低。有报道精神科是医院感染的高危科室[2], 这可能与精神病院的特殊管理模式和精神疾病的特殊性有关。通过本次调查结果提示我院精神科病房医院感染有以下特点。

3.1 精神科病房医院感染率较高

精神科抗生素使用少, 各种侵入性操作也少, 主要靠服药治疗, 但医院感染率并不低。可能与以下因素有关: (1) 住院时间长、反复住院。我院接近一半的病人长期住院, 有调查显示, 医院感染随着住院时间延长而增加[3]。精神病人病情常复发, 因而反复住院, 增加了交叉感染的机会。还有部分病人因无人监管而长期住院, 缺乏锻炼, 身体抵抗力差, 发生医院感染的危险性增加。 (2) 封闭式治疗环境。精神科病房一般都采取封闭式管理, 病人活动范围受到限制。 (3) 抗精神病药物的副作用。抗精神病药物可引起各个系统的副作用, 如镇静、流延、尿潴留、白细胞减少等, 可以诱发感染或使感染加重。 (4) 精神症状的影响。精神病人受精神症状支配行为异常、个人生活自理能力差、自我保护能力差, 发生医院感染的危险性增加。

3.2 感染部位存在明显差异

在医院感染部位的构成中, 世界卫生组织 (WHO) 于1983-1985年进行了一次医院内感染发生情况的调查显示, 泌尿道感染较常见于急症内科 (占该科总院内感染的34.8%) 、急症外科 (25.2%) 、妇科 (22.8%) 、矫形外科 (20.4%) 和特护病房 (18.1%) 。下呼吸道感染多见于特护 (38.6%) 、急症内科 (31.7%) 和儿科病房 (27.5%) [4]。本次调查结果显示, 以下呼吸道感染最多, 占75.35%;其次是胃肠道感染, 占16.91%;上呼吸道感染、泌尿道感染, 均占2.11%;皮肤和软组织占3.52%。

精神科病房下呼吸道感染占75.35%, 这与上述报道中的特护病房相似, 以下呼吸道感染占首位。由于精神病人相对住院时间长, 采取封闭式管理, 病人生活起居都相对集中, 活动范围相对受限, 在一个大厅活动、吃饭、看电视, 细菌或病毒以飞沫形式传播, 引起交叉感染。其次长期住院的病人缺乏锻炼, 身体素质差, 加上抗精神病药物的副作用, 有些可能降低病人免疫力, 增加了感染的风险。还有一些过度镇静患者, 抑制呼吸道纤毛运动, 咳嗽和吞咽反射减弱, 易发生呛咳或噎食, 甚至导致吸入性肺炎的发生。第三, 精神病人生活自理能力差, 对外界变化感受迟钝, 不能根据天气变化添加衣服、被盖, 容易受凉, 又不能主动或及时向医生反应自己的不适, 这都增加了呼吸道感染的风险。因此, 精神科病房要切实制定和落实下呼吸道感染的预防和控制制度。保持病室环境清洁, 定时开窗通风, 定期对空调通风系统进行清洗并达到相应的卫生学要求;在病情许可的情况下尽量让病人多在户外活动, 加强身体锻炼, 增强体质;对老年人和有药物不良反应的病人加强生活护理, 防呛咳或噎食。

精神科病房胃肠道感染占16.91%, 位居精神科医院感染第二, 这与上述世界卫生组织调查结果不一样。由于精神病人受精神症状支配, 捡食异物、脏物, 或者暴饮暴食;精神病人自我保护意识不足, 混用碗筷, 乱睡床铺, 饭前便后不洗手, 相互之间直接或间接接触传染的机会增加。加上精神科侵入性操作少, 医护人员可能忽略洗手环节。另外精神科药物的抗胆碱作用可减弱肠道蠕动功能, 易致胃肠道感染。针对此特点, 精神科应加强食品安全管理, 定时定量发放食物, 防止病人藏食后吃发霉变质的食物。对家属送来的食物要加强检查, 专人管理, 定量发放。对捡食异物的病人要重点观察, 必要时隔离或专人照料。加强餐具消毒保管工作, 餐后洗净碗筷, 消毒后统一保管, 餐前发放。病人的茶杯也要督促其清洗干净。

精神科病房病人皮肤感染占3.52%, 由于多数精神药物可使皮脂腺和汗腺分泌增加, 而精神病人生活自理能力较差, 加上有些药物引起皮肤瘙痒, 病人抓伤皮肤, 或者因精神症状支配损伤皮肤, 容易导致皮肤感染。

精神科病房病人泌尿道感染占2.11%, 由于精神病人个人卫生差, 不勤换内衣内裤, 有些病人由于精神症状支配或药物副作用引起尿滞留, 容易导致泌尿道感染。

3.3 医院感染年龄分布存在显著差异

从院内感染病人的年龄分布来看, 世界卫生组织 (WHO) 于1983-1985年进行了一次医院内感染发生情况的调查显示, 感染率以婴儿 (<1岁) 和老年人 (>64岁) 居高, 分别为13.5%和12.0%[4]。本次调查结果显示, ≥60岁患者院感率为11.55%, <60岁患者院感率为6.23%, 两组间存在显著差异。这是因为老年人免疫功能低下, 细胞及组织器官在形态学和功能上均发生了退行性改变, 再加上精神疾病的影响, 不能防范医院环境中病菌的感染。老年患者是医院感染的高危人群, 其感染发生率与年龄增长, 住院时间延长, 侵入性操作和抗生素应用等因素密切相关, 要根据这些相关因素制定相应的护理对策[5]。

3.4 医院感染月份分布

本次调查结果显示, 感染以1月、8月最多, 其次是6月、7月。冬春季节, 天气寒冷, 气候干燥, 老年肺炎增多, 并成为老年致死的主要原因之一[6]。夏秋季节是胃肠道感染性疾病流行的季节, 在高温天气里, 人们大量喝水使胃液稀释、胃酸度下降, 杀菌功能必受影响。由于大量出汗, 血液集中在皮肤血管以利散热, 胃肠分泌减少, 血流量也减少, 胃肠蠕动减弱, 胃肠道功能下降, 在进食了被病原微生物污染的食物时, 就很可能引发疾病。同时秋季也是感冒及呼吸道疾病的好发时期, 由于气候干燥, 冷暖多变, 加之昼夜温差, 易受凉感冒。一旦感冒, 呼吸道的防卫能力减退, 则易导致下呼吸道感染。因此精神科病房要根据不同的季节采取针对性的院感预防措施。

综上所述, 精神科病房医院感染有其自身的特点, 因此要针对这些特点做好相应的预防措施。精神科医护人员要充分认识精神科医院感染的特点, 加强医院感染防控意识, 严格做好消毒隔离措施, 对抗精神病药物所产生的不良反应加强检测, 缩短住院时间。根据不同部位发生医院感染的相关因素和不同的季节进行针对性的干预, 采取正确的预防措施, 以减少医院感染的发生。

摘要：目的 对我院精神科病房医院感染特点进行调查分析, 为精神科医院感染的预防和控制提供依据。方法对2011年1月1日-2012年12月31日我院精神科1 857例住院患者进行回顾性调查分析。结果 精神科医院感染率为8.27%;感染部位以下呼吸道为主, 其次是胃肠道;感染发生月份以1月、8月最多, 其次是6月、7月;感染人群以老年人为多, 与<60岁年龄组对比差异有统计学意义 (χ2=15.13, P<0.001) ;医院感染的精神疾病种类分布无差异 (χ2=4.17, P﹥0.05) 。结论 精神科医院感染率较高, 与精神疾病特殊性有关, 应予以高度重视, 采取针对性预防措施, 有效预防和控制医院感染。

关键词：精神科,医院感染,特点,调查分析

参考文献

[1]王枢群.医院感染[M].重庆:科技出版社重庆分社, 1990:2.

[2]吴建杰.精神科医院感染相关因素分析[J].中华医院感染学杂志, 2009, 19 (5) :526-528.

[3]郭宏川, 罗毅男, 郭永川, 等.神经外科医院感染部位及相关因素的临床分析[J].中华医院感染学杂志, 2003, 13 (7) :520-521.

[4]周伯平摘.世界卫生组织对医院内感染患病率的国际性调查[J].国外医学 (内科学分册) , 1988, 15 (1) :37.

[5]余小萍, 王荣, 朱圆, 等.老年患者医院感染相关因素分析[J].上海护理, 2007, 7 (4) :13-15.

3.抓科技课特点，培养创新精神 篇三

关键词：抓；科技课；特点；培养；创新；精神

当前我国教育中的知识与能力的严重分离，不利于人才的培养。教育只重知识的传授，而忽视能力的培养，多让学生动脑思考，少让学生动手实践，所培养出的学生大都缺乏创造力、动手操作能力、表达能力、交往能力、生存能力、自控能力等。因此，解决我国当前教育中的弊端只能走素质教育之路、走科技创新与能力培养相结合的道路。

根据小学科技活动课的性质和任务，小学科技活动课的内容：主要包括科技小制作、科学小实验、科学种植、科学养殖、生物标本、三模、环境保护、气象、电子、未来科技信息等，既有传统科技活动内容的继承，又有反应现代和未来科技发展的内容。

那么，如何充分利用科技活动课的特点，落实其培养学生的科技创新意识、创新精神呢？如何去点燃我们面前的“火把”呢？

1 发散思考脑子活，鼓励多问“为什么”。

古人云：“学贵有疑，学则须疑；学起于思，思源于疑；小疑则小进，大疑则大进。”亚里士多德也曾说过：“思维是从疑问开始的。”可见，“疑”是探索的动力，创新的前提。古今中外的科学家、发明家的创造发明都是从对事物产生“疑问”开始的。无数的事例说明，喜欢问“为什么”的人的思维往往闪烁着智慧的火花。因此，在科技教学中，教师要特别重视培养学生的发散思维能力。

素质教育的第三要义强调学生的主动发展，只有学生对对象产生了兴趣，才能充分调动其主动学习、积极思考、探索事物的内在动力。兴趣越浓，学生对未知领域的探求欲望越强，智能潜能的发展就越大。课堂上我很重视激发学生质疑的兴趣，使学生变“要我质疑”为“我要质疑”。这是培养第创新意识、精神而迈出的第一步。

问题情景具有强烈的吸引力，最能引起学生的兴趣。积极创设能诱发学生发现问题和解决问题的生动有趣的情景，促使学生展开思维的翅膀，在知识的海洋中尽情地汲取，并饶有兴趣地探索未知的世界，这是启迪学生智慧的一个很重要的教学艺术。因此，教师在教学过程中，要有意识地创设问题情景，引导学生展开积极的思维，探求问题的结论，从而使学生在获得新知的同时形成能力，开发智力。

2 大胆想象细揣摩，引导学生“善提问”。

小学生毕竟年龄小，认识水平有限，他们大多发现不了实质性的问题，也难以提出关键性的问题，因而仅有提问的胆量和兴趣是不够的，教师还必须教给他们提问的方法，使他们学会把思维的触角伸向知识深处。我从以下几个方面指导学生提问：（1）从课题处提问；（2）从学习目标处提问；（3）从演示实验中提问；（4）从难点处提问；（5）从矛盾处提问；（6）从活动中、生活中提问。

教师还可以让学生自由提问。随着问题的提出，问题的解决，让学生尝到动脑筋的乐趣，懂得学习的成功离不开有质量地提出问题。同时，我也提倡学生对别的同学的问题进行合理的批驳，培养学生的批判精神。这样，学生养成认真思考、合理想象的习惯，久而久之，就会“善提问”

3 团结发挥主体性，动手动脑“解难题”。

提问是手段，解决问题才是目的。在解决过程中，教师既要体现主导作用，更要发挥学生的主人翁精神，引导学生共同解决难题，才能发挥提问的应有功能，激活学生的思维，点燃智慧的“火把”。

学生提问后，教师应从学生是问题中找出突破口和学生一起共同归纳、综合、筛选出有共性、最符合教材要求、最富于创新的问题来讨论。要充分发挥学生的主体作用，努力创设民主、宽松、和谐、合作的教学氛围，以班级“特殊”的一员和学生一起参加学习活动，并在活动中不断转换角色：有时是“引航人”，授之以“渔”，让学生在得“渔”的基础上自由“捕鱼”；有时是“教练员”，指导学生进行基本技能和实验操作能力的训练；有时是“组织者”，对课堂进行调控和管理，保证教学活动的顺利进行；有时是“心理医生”，引导学生从自卑走向自信；有时是“忠实的听众”，耐心倾听孩子们的发言；有时是“拐杖”，在学生出现“山穷水尽疑无路”时，拉学生一把，助他们一臂之力，使他们进入“柳暗花明又一村”的佳境。

充分利用科技活动课的特点，对学生进行素质教育，培养学生的创新精神、创新意识，并养成学科学、用科学、爱科学的良好习惯，让一支支“火把”都被点燃吧！让它为培养21世纪高素质人才打下坚实的基础。

参考文献：

[1]《素质教育的实施与运行》

[2]《素质教育的理论探讨》

[3]《创造性思维训练》

[4]《重庆市小学科技活动课指导意见》

4.寒露的节气特点及天气特点 篇四

寒露的天气特点

寒露期间天气气候有以下几个特点：

气温降得快

气温降得快是寒露节气的一个特点。一场较强的冷空气带来的秋风、秋雨过后，温度下降8～10°C已较常见。不过，风雨天气大多维持时间不长(华西地区除外)，受冷高压的控制，昼暖夜凉，白天往往秋高气爽。

平均气温分布差异大

10月份，我国平均气温分布的地域差别明显。在华南，平均温度大多数地区在22°C以上，海南更高，在25°C以上，还没有走出夏季;江淮、江南各地一般在15°C～20°C，东北南部、华北、黄淮在8～16°C，而此时西北的部分地区、东北中北部的平均温度已经到了8°C以下。青海省部分高原地区平均温度甚至在0°C以下了。在广东一带流传着这样的谚语：“寒露过三朝，过水要寻桥”，指的就是天气变凉了，可不能像以前那样赤脚趟水过河或下田了。可见，寒露期间，人们可以明显感觉到季节的变化。更多的地区，更多的人们，开始用“寒”字来表达自己对天气的感受了。

寒露节气的习俗

防冻害

农谚有云:“禾怕寒露风，人怕老来穷。”寒露前后.气温更低.此时兹永下由晶莹的白露渐渐转为凝结的白霜。寒露前后，田间作物最怕受寒风侵袭，农家要注意预防田间冻害。

秋钓边

此时阳光不若夏季猛烈，深水区难以被晒透，所以鱼、蟹都移向更为温暖的浅水区，正是临水垂钓的大好时机。

观红叶

寒露时节到香山赏红叶早已成为北京市民的传统习惯与秋季出游的重头戏。秋风飒飒，黄护叶红。寒露过后的连续降温催红了京城的枫叶。金秋的香山层林尽染，漫山红叶如霞似锦、如诗如画。

红叶，学名黄梢。是观赏树木，主要看叶。为历代文人青睐。A早见于司马相如(上林赋》，全国各地都有。事实上，人们在观赏红叶的时候，不仅仅是黄护，还有乌柏、丹枫、火炬、红叶李等树种。漫步在通幽曲径上望山坡。便会看到一簇簇、一片片红叶。色彩斑斓的美景。

寒露的节气特点

气温降得快是寒露节气的一个特点。一场较强的冷空气带来的秋风、秋雨过后，温度下降8℃、10℃已较常见。不过，风雨天气大多维持时间不长(华西地区除外)，受冷高压的控制，昼暖夜凉，白天往往秋高气爽。

寒露节气的早晨，我们都可以看到植物的叶子上晶莹的露珠，只不过这个时候的露水已经是非常寒冷的了。也许有身在南方的朋友会问，为什么南方的早晨没有露水，这个原因很简单，二十四节气出自黄河流域，这个时候，江南以南的地区温度还偏高，也不会太冷。

从寒露到它后面的节气霜降虽然只有短短的15天，但却是一年中气温降得比较快的一段时间，若是一场冷空气过后，日平均温度下降8℃、10℃很常见。因此这个时节是我国许多地区气候变化的一个转折点。

“寒露”，意味着一年中凉爽向寒冷的转折。随着寒露的到来，我国大部分地区将转凉，东北和西北地区已进入或即将进入冬季，随之雨水渐少。除全年飞雪的青藏高原外，东北和新疆北部地区一般已经开始飘雪了。

我国大陆上绝大部分地区雷暴已消失，只有云南、四川和贵州局部地区尚可听到雷声。华北10月份降水量一般只有9月降水量的一半或更少，西北地区则只有几毫米到20多毫米。干旱少雨往往给冬小麦的适时播种带来困难，成为旱地小麦争取高产的主要限制因子之一。

寒露养生小知识

1、足部保暖 常言道：“寒露脚不露。”因为寒露过后是真正的冷了，并没有初秋的燥热，喜欢穿凉鞋的菇凉们可就要注意了，夏季穿的凉鞋就要收起来了，毕竟足部保暖是很重要的，小心“寒从足生”。睡前可以采用热水泡脚，不仅可以防止凉气入体，还能使足部的血管扩张、血流加快，改善脚足部皮肤和组织营养，减少下肢酸痛发生，缓解疲劳。

2、适时添衣

寒露过后不要再穿夏季的凉爽衣物了，应该适时添衣，尤其是老人、儿童和身体体质较弱的人要注意防寒保暖，逐渐增添衣服。当然换季衣服也不宜添得太快，最好厚薄搭配，以保暖为主，“不穿单衣”也是寒露养生的重要一点。寒露时节，在起居上，更要合理安排。

3、早睡早起

5.精神疾病特点 篇五

1.1 工程量清单计价的特点

1、工程量清单计价的主要内容

工程量清单计价的概念：工程量清单是表现拟建工程的分部分项工程项目、措施项目、其他项目名称和相应数量的明细清单。是按照招标和施工设计图纸要求将拟建招标工程的全部项目和内容，依据统一的工程量计算规则、统一的工程量清单项目编制规则要求，计算拟建招标工程的分部分项实物工程量，按工程部位性质分解为分部分项或某一构件列在清单上作为招标文件的组成部分，供投标单位逐项填单价。经过比较投标单位所填单价与合价，合理选择最佳投标人.。

工程量清单计价法是建设工程在施工招投标活动中，招标人按规定格式提供招投标项目分部分项工程数量，由投标人自主报价的一种计价行为。其主要包括以下几方面的内容：

(1)分部分项工程名称以及相应的计量单位和工程数量;

(2)分部分项工程“工作内容”的补充说明;

(3)分

部分项工程施工工艺特殊要求的说明;

(4)分部分项工程中的主要材料规格、型号及质量要求的说明;

(5)现场施工条件、自然条件及其需要说明的问题。

工程量清单是依据建设行政主管部门颁发的工程量清单计算规则，分部分项工程划分及计量单位的规定、施工设计图纸、施工现场情况和招标文件中的有关要求进行编制。它是由招标方提供的一种技术文件，而投标方则根据此技术文件进行投标报价。

建设单位在招标时，基本上都附有工程量清单。这就为工程量清单报价法提供了一个良好的基础。

2、工程量清单计价具有以下的特点及优势

(1)有利于企业编制内部施工定额，提高企业内部的管理水平

企业在招投标时，必须参照标准定额，以标准定额为依据再套用市场的人工、材料、机械单价，综合计算出单价。实际上，各单位比较的也就是一个材料、人工的单价，再就是费用的让利。真正采用先进施工工艺降低单价的寥寥无几，但作为一种趋势，随着市场经济的发展，各单位结合自身的优势，进一步编制和完善企业内容定额将会是必然的。

(2)能够增加企业中标的可能性

在实际招投标过程中，报价项目一般比较多，考虑到甲方一般会询价，而且竣工结算时工程量是按实际发生的工程量进行计算，因而可在报价中采取不均衡报价法，即预计工程量今后可能会增加的项目其单价要适当报高些，反之，则报低些。这样即使初期总价低也没关系，不会影响整个工程利润，而且会大大增加中标的可能性。

(3)杜绝了相互扯皮的现象、使工程能够顺利结算

这是因为工程量清单报价法的单价是综合的，不可调的。而工程量除了一些隐蔽工程或一些不可预测的因素外，其它都有图纸或可实测实量。因此，在结算时能够做到清晰、快捷。

(4)工程量清单计价有利于风险合理分担

与定额计价(量价合一)相比，工程量清单计价(量价分离)有效降低了承发包双方的风险，符合风险合理分担的原则。推行工程量清单计价，业主负责确定工程量，承担了工程量计算误差的风险，施工企业提出工程单价，承担了工程单价不符合市场实际的风险。

(5)工程量清单计价是一种公开、公平竞争的计价方法

工程量清单计价符合市场经济运行的规律和市场竞争的规则。以工程量清单计价必能竞争出一个合理的低价，就可以显著提高业主的资金使用效益，促进施工企业加快技术进步及革新、改善经营管理、提高劳动生产率和确定合理施工方案，在合理低价中获取合理的或最佳

的利润。这对承发包双方有利，对国家经济建设与发展更为有利，是一个多方

获益的计价模式。

(6)工程量清单方便工程管理

工程量清单除具有估价作用外，承包商可以将设计图纸、施工规范、工程量清单综合考虑编制材料采购计划、安排资源计划、控制工程成本，使总的目标成本在控制范围内;工程量清单为业主中期付款和工程决算提供了便利，利用工程量清单，业主在建设过程中严格控制工程款的拨付，设计变更和现场签证。业主和工程师还可以根据工程量清单检查承包商的施工情况，进行资金的准备与安排，保证及时支付工程价款和进行投资控制;而承包商则按合同规定和业主要求，严格执行工程量清单报价中的原则和内容，及时与业主和工程师联系，合理追加工程款，以便如期完工。

(7)推行工程量清单计价有利于与国际接轨

工程量清单计价方式在国际上通行已经有上百年的历史，规章完备，体系成熟。这一改革对我国企业参与国际工程竞争铺平了道路，也是我国加入WTO所作的承诺，更加有利于我国尽快制定工程造价法律体系，以适应市场经济全球化的要求。

(8)推行工程量清单计价有利于规范计价行为

推行工程量清单计价将统一建设工程的计量单位、计量规则，规范建设工程计价行为，促进工程造价管理改革的深入和管理体制的创新，最终建立/政府宏观调控，市场有序竞争形成工程造价0的新机制，也将对工程招投标活动，工程施工、管理、监理等方方面面产生深远的影响。

(9)编制工程量清单计算工程量时间前置

工程量清单，在招标前由招标人编制。也可能业主为了缩短建设周期，通常在初步设计完成后就开始施工招标，在不影响施工进度的前提下陆续发放施工图纸，因此承包商据以报价的工程量清单中各项工作内容下的工程量一般为概算工程量。

(10)编制工程量清单达到了投标计算口径统一

因为各投标单位都根据统一的工程量清单报价，达到了投标计算口径统一不再是传统预算定额招标，各投标单位各自计算工程量，各投标单位计算的工程量均不一致。

(11)编制工程量清单索赔事件增加

因承包商对工程量清单单价包含的工作内容一目了然、故凡建设方不按清单内容施工的，任意要求修改清单的，都会增加施工索赔的因素。

1.2 定额计价的特点

1、定额计价具有以下特点和优势

定额计价是指根据招标文件，按照各地区省级建设行政主管部门发布的建设工程《消耗量定额》中的“工程量计算规则”，同时参照省级建设行

政主管部门发布的人工工日单价、机械台班单价、材料以及设备价格信息及同期市场价格，直接计算出直接工程费，再

按规定的计算方法计算措施费、其他项目费、管理费、利润、规费、税金，汇总确定建筑安装工程造价。

(1)市场经济体制下的定额计价制度的改革

工程定额计价制度第一阶段改革的核心思想是“量价分离”，即由国务院建设行政主管部门制定符合国家有关标准、规范，并反映一定时期施工水平的人工、材料、机械等消耗量标准，实现国家对消耗量标准的宏观管理。对人工、材料、机械的单价等，由工程造价管理机构依据市场价格的变化发布工程造价相关信息和指数，将过去完全由政府计划统一管理的定额计价改变为“控制量、指导价、竞争费。”

工程定额计价制度改革的第二阶段的核心问题是工程造价计价方式的改革。在建设市场的交易过程中，定额计价制度与市场主体要求拥有自主定价权之间发生了矛盾和冲突，主要表现为：

① 浪费了大量的人力、物力，招投标双方存在着大量的重复劳动。

② 投标单位的报价按统一定额计算，不能按照自己的具体施工条件、施工设备和技术专长来确定报价;不能按照自己的采购优势来确定材料预算价格;不能按照企业的管理水平确定工程的费用开支;企业的优势体现不到投标报价中。

政府主管部门推行了工程量清单计价制度，以适应市场定价的改革目标。在这种定价方式下，工程量清单报价由招标者给出工程清单，投标者填单价，单价完全依据企业技术、管理水平的整体实力而定，充分发挥工程建设市场主体的主动性和能动性，是一种与市场经济相适应的工程计价方式。

(2)工程量清单计价规范报价在我国是一种较新的计价模式，与定额计价办法相比，有着完全不同的内容。

① 工程量清单计价规范报价均采用综合单价形式，综合单价包含了工程直接费，工程间接费，利润和各种税费等。不象定额计价那样有定额直接费表，再有各种费、税、材料价差表;最后才能知道工程造价。相比之下，工程量清单计价规范报价显得简单明了，更适合工程的施工招投标。

② 工程量清单计价规范报价要求投标单位，根据市场行情和自身实力报价，从而打破了工程造价形成的单一性和垄断性，呈现出有高有低的多样性报价。建设工程的招投标，很大程度是工程单价的竞争，如仍采用定额计价模式，竞争就不能真正体现。

③ 工程量清单计价规范报价具有合同化的法定性，工程量清单为投标人提供了一个平等的报

价基础，结算时按照招标文件规定的计量方法计量实际完成数量，也就是说数量是可以调整的。

④ 投标单位报价的多样性，有利于逐渐推行经评审最低投标

6.精神疾病特点 篇六

新华社网站开办实期就明确提出，要高起点，面向全球，建成具有中国特色的世界性通讯社的新闻信息网站，建成中国对外宣传的一个重要阵地。网络发布的新闻信息必须坚持正确的政治方向、政治立场和政治观点，同时又要贴近社会，贴近读者，既要加强网上的正面宣传工作，还要根据网络的特点，不断丰富网上内容，才能增强吸引力，成为网上的新闻信息总汇，成为国内外的名牌新闻信息网站。

当前的新华社网站建设取得了一定成绩，为建好世界性通讯社网站打下了良好的基矗

11月7日新华社成立66周年之际，新华社新闻信息全面进入因特网，至今已一年八个月，已有中文简体、中文繁体、英文、法文、西班文和日文等五个文种的六个版本。现在中文版本的网上内容已形成各具特色的六大板块。

第一个板块是实时发布的新闻信息，包括新华社快讯、中国新闻、国际新闻、社会生活、体育新闻、经济信息、证券信息等。内容一部分选用新华社新闻稿件和经济信息稿件，一部分选用其他媒体的稿件；其最大特色是时效快，且大都是人们关注的国内外热点或贴近活、贴近网民的新闻信息。每天实时发布300多条，15万字左右。

第二个板块是根据国内外大事制作的专题。这些专题中，既有每天不断增加的大量最新信息，又有十分详尽的背景资料，每个专题都构成独立的专题资料库。已制作的二十多个专题中，少则儿十万字，多的达几百万字，且配有大量图片、图表。新华社各种专题网站最大的特色是内容丰富，资料权威、准确，且图文并茂，专题网页的制作也很有特色。一些重专题一经推出，就受到社会关注和业界好评，被不少网站链接，也被不少报刊作推荐报道。5月8日晨北约导弹袭击我驻南使馆后，新华社网站除实时更新简体、繁体中文和英文新闻外，还于当日制作推出“最强烈抗议北约袭击我驻前罪行”专题网站。5月8日、9日两天，新华社网站日浏览率达10万人次，日点击率超过1100万次，创下网站建立以来的历史新高。

快速制作内容丰富的专题，是新华社网站一大特色。由于有新华社国内外大量记者在第一线采集的新闻信息，又有综合数据库详尽的资料作后盾，这也是国内任何一家网站难以做到的。

第三个板块是新华社十多家报刊的网络版。既有综合类的报纸，又有时事性的周刊、半月刊，还有经济类，特别是证券类的报刊。每天这些新华社报刊网络版可供读者免费浏览的信息达40－50万字。

第四大板块是新华社地方网站。网站既是独立的盛市、自治区网站，又是新华社网站的整体组成部分。地方网站有实时发布的新华社地方新闻，又有各地特色的政治、经济、社会生活等方方面面的内容，这也是新华社网站的一大特色。

第五大板块是新华社新闻信息中与中国产业报协举办的中国产业经济信息网。40多家产业报将他们精华稿件选编上网，使我国各行各业的经济新闻和信息汇集到了一起，每天可供免费浏览的信息达几百条，几十万字，堪称新华社网站的又一特色。

以上五大板块，全是供免费浏览的新闻信息，每天更新的数据量达到100万字以上，资料性信息达到万字左右，并且每日剧增。

第六大板块是在网上销售的新闻信息产品。这些产品中既有中文新闻信息，又有英文、法文、西班牙、日文新闻信息；既有图片新闻，又有图表新闻，还有30多种经济信息产品以及100多个子库、160亿字节的中英文数据库。供在线订阅这么多的新闻信息产品和供在线查阅的大型综合数据库，可以说是国内网站中极少见到的，这是新华社网站最大的特色。

上面概述的六大板块，可以说形成了“新闻信息”超市的基本架构，也是新华社网站成为国内内容最为丰富的新闻信息网站的重要原因。

<虽然新华社网站建设取得了一定的成绩，但是必须充分认识因特网飞速发展的新形势。

如今，新华社网站面临的挑战主要来自几个方面：

7.老年病人的特点及疾病护理探讨 篇七

1 临床资料

我科自2005年1月至2007年12月共收治65岁以上老年病人573例。其中男性病人420例, 最大年龄102岁, 平均年龄78岁;女性病人153例, 最大年龄93岁, 平均年龄75岁。病种如下:神经内科191例 (脑出血6例、脑梗塞117例、其他脑血管疾病68例) , 胃肠道疾病151例, 上消化道出血26例, 肿瘤120例, 多脏器功能衰竭5例, 其他疾病80例。

2 心理特点

2.1 焦虑、紧张、失眠

随着年龄的增长, 老年人躯体器官功能减退, 易患多种疾病。他们往往由于担心因身体健康问题给家人带来烦恼, 给自己带来痛苦而焦虑、紧张不安, 夜不能寐, 多梦易惊醒, 食欲不振, 机体抵抗力下降, 从而影响身体健康和生活质量。

2.2 抑郁

离退休后, 老年人一时难以适应社会角色的转变, 认为自己对社会、对家庭贡献减少成为社会、家庭的负担而感抑郁。疾病及死亡的威胁, 更加剧了这种抑郁心理。同时由于与社会交往减少, 子女对老年人缺乏关心、照顾, 其易产生被抛弃的感觉, 造成心情抑郁、悲观, 甚至产生轻生念头。

3 生理特点

3.1 便秘

便秘是老年人常见的病症之一, 但在临床上常被医护人员所忽视。便秘可引起老年人腹痛、腹胀, 食欲不振, 甚至烦躁, 严重时会诱发心脑血管疾病的发生。

3.2 静脉特点

老年人静脉管壁增厚、变硬, 管腔狭窄, 血管弹性降低、脆性增加, 皮肤肌肉组织松弛, 血管不易固定以及回血缓慢, 凝血较快。同时由于老年病人生理功能处于退化状态, 消瘦、水肿、衰竭现象极常见, 易导致液体外渗、静脉炎等并发症。这既这给老年病人带来痛苦, 也给护理工作带来困难。

3.3 感染

老年病人由于机体生理机能的特殊性, 通常病情较严重, 住院时间长, 发生院内感染的可能较大。感染以呼吸系统为主, 基础疾病以脑血管病变、肿瘤为主, 有些危重症老年病人需要进行气管插管、气管切开和留置导尿等。这些都为细菌的滋生、繁殖提供了便利条件。

4 护理措施

针对老年病人的生理、心理和病理特点应提供有效的高质量护理服务, 要求护理人员不仅要掌握专科护理知识, 还需掌握多学科护理及心理学和健康教育等方面知识。

4.1 提供舒适的医疗环境和安全设施

病房布局要考虑是否符合老年人需求, 包括灯光照明、扶手和斜坡的设置、洗漱设置及床铺被褥等。要为行动不便的老年人配备轮椅和两侧有活动床档的摇床。病服和窗帘采用花色布料, 以增加病房的温馨感, 应将病房作为老年人的第二家庭去布置。生活设施要方便老年人, 地面要清除障碍物并做防滑处理。

4.2 尊重病人的权利

护士与病人的关系应该建立在相互尊重的基础上, 尤其要遵循亲切体贴、尊重的沟通原则。老年病人更渴望得到护理人员的理解、关心和尊重。护士要主动接近、关心病人, 在实施治疗和护理病人的过程中, 动作轻柔, 态度和蔼, 详细交待治疗目的、注意事项和配合方法, 以消除病人顾虑。

4.3 加强生活护理, 预防并发症

对卧床病人, 最重要的是保持身体清洁和及时处理分泌物, 预防并发症, 做好基础护理。护理人员要协助病人床上翻身、拍背, 经常按摩其肢体与受压部位。对留置导尿病人定期更换导尿管, 每天消毒尿道口2次, 保持会阴及阴囊部位的清洁, 保持床铺干净、整齐。通过对不同病人采取不同的个性化护理及心理护理, 减少了并发症的发生, 延长了病人的生命, 受到病人及其家属的好评。病人及其家属满意率达96%以上.

4.4 用药指导

老年病人用药特点是种类多、数量多、发生副作用多, 给药必须慎重[2]。老年人自己服药易漏服或误服, 护士必须亲自帮助病人服药;老年人因血管弹性低、易滑动导致静脉给药难度大, 有的肥胖或水肿病人, 静脉不易暴露, 如发生末稍循环衰竭、静脉塌陷更难穿刺, 可根据病人的个体情况置入PICC管, 以减轻病人的痛苦。输液速度及量均要严格控制, 避免增加心脏负担。

4.5 指导病人建立良好的生活方式

指导老年病人制定食谱、菜谱, 食品宜新鲜、清淡, 多用蒸煮方式烹调, 定时、定量进餐, 少食多餐。并注意戒烟戒酒, 保持大便通畅, 养成良好的排便习惯, 晚饭不宜过饱, 避免情绪激动[3]。保持规律运动, 运动时要注意安全, 适可而止。

总之, 我国人口老龄化出现超前趋势, 老龄人口的增加将给健康护理带来巨大压力。本文根据老年病人的生理、心理特点, 结合对老年病人的护理工作经验, 对老年病人的疾病护理进行探讨, 旨在促进老年病人护理质量的提高, 帮助老年人度过一个幸福安逸的晚年。

关键词：老年病人,生理特点,心理特点,护理

参考文献

[1]冯先琼.护理学导论[M].北京:人民卫生出版社, 2006.

[2]李爱武, 陈莉.中华实用临床医学[M].北京:中国环境出版社, 1999.

8.脑卒中患者精神障碍临床特点分析 篇八

关键词：脑卒中；精神障碍；临床特点

________________________________________

作者简介： 刘艳 女 汉 四川遂宁 出生于1978.02.18 2000.7毕业于川北医学院 临床医学系 专科 现供职于四川遂宁市民康医院。 【中图分类号】R743 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)03-0035-01

脑卒中是一种多发性的神经系统疾病，其发病率很高，且具有更高的致残率[1]，如果患者一旦出现了脑卒中的体征和相关症状，那么一般会伴有卒中后抑郁障碍和卒中后认知障碍等精神障碍，对于患者而言，在较大程度上影响了他们的身心健康[2]。最近这几年，临床医师已经开始普遍且高度地重视着因为脑卒中所引发的精神障碍疾病。在本研究中，我院主要为了研究脑卒中患者精神障碍的临床特点，以便于更好地服务患者，特选取我院在这三改成六年内收治的70例脑卒中患者，并根据其是否有精神障碍进行分组，对所有患者的资料和诊治过程做出研究，结果取得了较为满意的成效，现将主要的研究情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：我院在2007年1月到2013年1月收治的这70例脑卒中患者当中有男性患者32例，女性患者38例。患者的最高年龄为82岁，最低年龄为49岁，平均年龄（54.6±0.3）岁。在所有患者当中有脑梗死患者36例，脑出血患者34例。在患者的既往病史当中，有患高血压病的18例，动脉血管硬化的22例，冠心病的11例，糖尿病的9例，其它10例。将两组患者按照是否出现脑卒中精神障碍进行分组，分组后，两组患者在性别、年龄等方面没有显出差异，P＞0.05，不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法：选取我院在2007年1月到2013年1月收治的70例脑卒中患者作为研究对象，其中出现脑卒中精神障碍的患者有39例，将其分为观察组，未出现脑卒中精神障碍的患者有31例，将其分为对照组。对两组患者的临床资料和诊治情况做出观察、分析和比较。

1.3 症状标准：需要和器质性精神障碍的诊断标准相符合，患者存在认知缺陷分布不均衡的情况，某些认识功能明显说道损害，患者的人格相对来说较为完整，有一部分患者的人格改变较为严重。患者存在脑卒中病史，单侧肢体出现过痉挛护着瘫痪。通过对患者病情的检查，患者存在脑血管病症疾病的证据。对患者的大脑神经病理学检查有助于对患者的确诊。

1.4 统计学分析：本研究所涉及到的所有数据均采用SPSS21.0统计学软件进行统计学处理，所有涉及到的计量数值均采用平均数（±）和标准差（x ±s）表示，组间比较采用组间单因素方差表示，P＜0.05，具有统计学意义。

2 结果

脑卒中精神障碍患者占同期脑卒中住院患者的55.71%，主要以精神症状和情感障碍为主，占脑卒中患者的44.29%，占脑卒中精神障碍的79.49%。在观察组所有患者当中出现了7例抑郁状态的患者，在积极的基础病症的治疗之下，通过抗精神病药物和心理治疗相配合的方式治疗之后，7例患者的精神症状均已消失。

3 讨论

本研究主要选择了我院在这三改成六年内所收治的70例脑卒中患者进行分析，出现脑卒中精神障碍的患者有39例，将其分为观察组，占总例数的55.71%。这个数字和一些文献的报道相一致，在实际治疗的过程中因为患者的精神障碍的表现相对来说较轻，而且也不会持续较长的时间，因此其往往不会被重视。但是脑卒中的精神障碍却在很大的程度上影响了相关基础疾病的康复，严重的威胁着患者的生活质量[3-4]。在一方面，患者必须承受着来自于身体方面的痛苦和影响，另一方面也加重了其精神的压力[5]。因此，在临床上，医生在治疗患者基础症状的时候，也必须重视患者其它症状的治疗，特别是患者的精神状况。从本研究可以得出，脑卒中患者的精神障碍更多发于60岁以上的患者群体当中。患者主要以情感障碍为主，特别是抑郁症和焦虑症最为严重，也有一部分患者存在精神障碍综合征。从本研究对观察组患者的病历资料进行分析来看，患者的病变多发于基底节区、颞叶和额叶区域。通过分析，可以得知，人类的精神活动区域为大脑的边缘系统，特别是情感活动，颞叶和额叶皮质的生理功能存在共通的地方，是息息相关的，所以一旦这一区域发生病变，那么就很可能会导致患者的情感系统出现紊乱，严重的影响着患者的精神活动。而且有研究表明，脑卒中精神障碍主要以抑郁症为主，还有研究认为，因为病变破坏了患者的去甲肾上腺素和5羟色胺神经元，所以才会引发脑卒中抑郁症，但是笔者认为，脑卒中患者的精神障碍是因为身体因素和心理因素共同作用的结果，因此在治疗的时候也必须采用身体治疗和心理治疗两种方法的结合，才能取得更为显著的成效。综上，通过本研究可以得出，在临床上，脑卒中精神障碍是一种十分常见的临床并发症，年龄较高的群体更为多见，这种症状严重地影响着患者的身心健康，不利于患者的正常生活，因此应该在临床上引起足够的重视。

参考文献

[1] 宋磊.脑卒中患者精神障碍临床特点分析[J].中国实用神经疾病杂志,2011,21(06):154-155.

[2] 曲强,陈大勇,马建芳,等.中西医结合治疗脑卒中后抑郁临床观察[J].长春中医药大学学报,2011,05(02):358-359.

[3] 张雪敏.老年脑卒中伴精神障碍的临床特点及治疗[J].海南医学,2014,03(04):65-66.

[4] 陈萍,孔岳南,许红.奥氮平治疗脑卒中后精神障碍临床观察[J].中华实用诊断与治疗杂志,2012,05(10):165-166.

[5] 刘井华,朱金成.脑外伤所致精神之障碍50例临床特点分析[J].中国当代医药,2012,18(19):369.

9.初中政治教学特点 篇九

初中政治课教学应联系时政热点 内容摘要：

初中政治课教学一直以来都是教师讲解占了大多数时间，学生主要是被动接受，死记硬背。导致许多学生对本学科不感兴趣，成绩不理想。我觉得作为一个政治课教师应该在教学中做到：超越教材，唤起学生主体意识，把时政热点引进课堂。

关键词：政治 教学 联系 时政

作为一名初中政治教师，经常有学生问我：“老师，政治学科究竟怎样学啊？我背了很多原理、路线、方针、国策等，可一到考试，我的成绩就是提不高，怎么办呢？”学生问的这个问题的的确确是困扰很多学生的一个难题，也是摆在我们政治教师面前的必须加以解决的问题。而没有把教材知识和时政热点相结合。因而功夫没少下，可是效果却不明显。作为教师必须重视这一问题，采取有效措施，帮助学生走出困惑，让学生“学的博”。在教学实践中，宜从以下几个方面操作：

第一，超越课本。采用课内知识与课外知识相结合的方法，有时不免旁征博引，引导学生从课本中走出去。如教学“共同富裕是社会主义的根本原则”这一内容时，可以让学生联系当地实际找出党和国家哪些政策体现了这一原则。学生如果找起有困难，可以分小组讨论，教师也可以提示。最终让学生知道：党和国家进行的西部大开发、免除农业税、义务教育免收杂费等等都体现了共同富裕这一原则。使学生在一个更广阔的背景中理解“共同富裕”这一原则，掌握了更多知识，开拓了眼界。我以为在课堂上经常恰到好处地向学生“灌”一点，扩大学生的知识面，对他们把课本知识与实际相联系是有极大帮助的。

第二，唤起学生主体意识。在教学实践中，我以各种时政热点为载体，引导学生在一个广阔的领域中学习政治，充分发挥学生的主动性、独立性和创造性。

在授新课前要求学生先预习课文（当然，由于政治课的地位、在中考中所占的分值，不可能每一堂课前都要求学生预习，但尽量要求对一些重要课时进行预习），独立阅读，发现问题，找出自己预习中不清楚、有疑问的问题。教师可以在每堂课后（有晚自习的可以利用晚自习）提出下一节课的预习要求或提纲。

学习任何一个学科，没有学生自己的思考、理解和领悟，都是事倍功半的。而纵观政治教学的现状，教一新课，其中1/2到2/3的时间被老师滔滔不绝的讲解、分析占用了。学生缺乏自己的咀嚼品味。因而很难真正地理解课文内容，更不用说去应用了。第三，课后作业的布置要注意综合性。根据政治课的学科特点及中考要求，课后作业的布置不能简单布置几个书面作业，让学生做了，再去背到。课后作业不一定每节课都有，也不一定要当天完成，也不一定要独立完成。作业的布置要根据《课程标准》中的要求，要避免题目简单，题型单一，缺乏创新性，机械重复，浪费时间。作业题要注意启发性，选题要有新意、有针对性、有层次性。如学习了《资源和环境问题》一课后，可以布置学生利用节假日去调查当地的环境状况，产生的原因，并提出解决的办法。这比简单的布置几道书面作业让学生做了再背了要好得多，学生在调查、分析并提出解决办法的过程中，无一不用到教材的知识点，不但有利于知识的识记，而且有利于知识的理解应用。

浅谈初中政治教学中如何发挥学生的主体作用

一、教师习惯于传统的“灌输式”教育，习惯于让学生跟着自己的思维转。如此，一对一天材教育 哈尔滨天材教育

本来就枯燥的政治知识加上呆板乏味的教学方法，严重地制约了学生的学习热情。

二、政治需识记的内容很多，这让许多学生感到厌烦，而这种消极的情绪也会影响学生的学习热情。

思想品德课是我们对中学生开展德育工作的一个主要途径,它对帮助学生确立正确的政治方向,树立科学的世界观、人生观和价值观，形成良好的道德品质起着重要的导向作用，这就要求我们必须保证每一个学生更好地理解每一个课程。因此，在政治课的教学中，必须挖掘学生内在的学习潜力，让学生充分发挥学习的积极性、主动性、探究性。

现就政治课教学中如何发挥学生的主体作用问题，谈谈自已的认识：

一、转变教育观念，当好一名“引导者”

我国著名教育家陶行知先生说过：“先生的责任不在教，而在教学生学。”强调的就是要充分发挥学生在学习中的主体作用，教师要将学生引入学习之门，引上方法之路。新课改之后，随着教师教育观念的更新，政治课教学中的师生关系也应随着发生改变。课堂上，教师应由“主导者”变为了“引导者”，教师的工作重点必须转移到如何引导学生通过思想政治理论学习，树立正确的世界观、人生观、以及端正学习态度，改进学习方法，培养各种能力，加强学生之间的社会情感交流等方面上来。只有清醒地意识到自已的角色，当好一名“引导者”，才能充分发挥学生主体的能动作用。

二、创建宽松、和谐的课堂氛围，为学生主体性的发挥提供良好环境

学生主体作用的发挥，需要一个民主、平等的课堂氛围。在目前的政治课教学中，我们教师基本上仍是主角，尽情地对学生灌输自己的思想，即使让学生讲，也不能有与自己意见相左的东西，使学生完全丧失主体作用。

三、激发学生学习兴趣，鼓励学生质疑问难

美国的心理学家布鲁纳认为：“学习的最好剌激即是对所学材料的兴趣。”我国著名的教育家孔子在论语中也曾说：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者”，因此，如果能充分激发学生的学习兴趣，就能在教学中起到事半功倍之效。

兴趣是最好的老师，是诱发学生强烈求知欲望的源泉，是发挥学生主体作用的重要前提条件。现在使用的初中思想政治教材，虽在以前基础上作了修改，但总体上仍显得较空泛、枯燥。因此，要提高教学质量，增强教学效果，首先要使学生对这门课产生兴趣，我主要是通过以下几个方法来达成此目的：

首先，教师以师德感化学生，做到课上是老师，课后是朋友、是长辈，尽心

一对一天材教育 哈尔滨天材教育

尽力为学生着想，赏罚分明。让学生由喜爱这科的教师从而喜爱这一门课。

其次，教师应尽量丰富自己的教学语言，幽默风趣的授课方式往往使学生更容易接受，更好的理解知识，从而激发学生对这一门课的兴趣。

四、实施差异化教学，提高学生学习主动性

差异化教学方法的实质是以新课改提出的因材施教作为基础理论，突破性的把学生进行“分类”，“分类”的真正目的在于对学生进行分层次的开展教学。也就是说，为不同层次的学生制定不同的学习目标和学习方法，让每个学生都能在对政治知识了解的基础之上获得新的提高，让每个学生都能在自己的“提高区”体验自己的成长，从而提高每个学生学习政治的兴趣。

一个合格的教师必定对自己班学生的学习成绩有深刻的了解，从而也便有了优、中、差等生的分类。相对应的教学中也要采取分类要求，分类指导的方法。一是设计不同层次的学习目标，使各个层次的学生都有奔头。二是课堂提问由浅入深，富有层次，难度大的问题让优等生回答，难度小的问题让后进生回答，并尽可能使他们体验成功的喜悦。三是作为分层练习，习题要有一定的梯度，使后进生“吃得了”，中等生“吃得饱”，优等生“吃得好。”让每个学生都有成功的机会，使各个层次的学生各尽所能，各有所获，尽情发展。

10.技校学生特点 篇十

姚宝国

通过本次问卷调查对学生有了更深刻全面的了解，同时也发现了学生身上的许多问题，主要表现在以下几方面：

一、学生学习基础薄弱。大部分学生是当前应试教育的牺牲品，参加中考人数只有二十人，仅占总人数30%，多一半学生中途被迫辍学，初中阶段他们学习不好，升学无望，游离于学校和老师的关注之外，进而学业加剧荒废。许多学生，错别字频频出现，有的学生课文读不下来，新的知识掌握不了，给继续学习带来严重障碍。

二、学生差异性大。学生差异性又主要表现在以下几个方面：

1、年龄差异大，最小的只有十二三岁，大的有二十多岁。

2、学历跨度大，学生中既有小学生毕业也有来自其它中专学校的。

3、社会阅历差异大，有的学生是打工多半年回来再学习，有的学生则自我封闭很少接触外面的世界。

三、学生学习的功利性强。许多学生的学习目的很明确：希望能够摒弃文化知识学习，在职业学校只要学好一种专业技术毕业后能有一份好工作，挣很多钱。

四，学生学习缺乏自信心，缺乏主动性。许多学生在初中时就是“不受欢迎的人”，对学习没一点兴趣，长期遭受老师和同学的歧视，内心极度自卑。不善于表达，缺乏与人的沟通交往能力。

五、学生没有学习压力。学生来到技校从初中阶段的应试教育解放出来，没有了应试教育的压力，学习的压力也没有了。

六、心理问题多。通过对许多学生的调查研究，发现大部分学生的家庭存在问题，有的学生家庭遭遇不幸，有的学生父母离异，有的学生是单亲家庭，自幼养成倔强、孤僻的性格，爱走极端。

11.精神疾病特点 篇十一

(广西桂林市精神卫生中心广西桂林541001)【摘要】精神病并发外科急腹症因缺少典型的症状体征很难被医生及时发现，容易导致误诊，医护人员应该提高对精神病人伴发外科急腹症的观察能力，掌握临床特点，做到早发现,早诊断,早治疗，减少病人的痛苦，本文通过总结近几年的文献报导，旨在探讨精神科护士在临床护理观察病情方面的措施及注意事项，为医生提供可靠的信息。【关键字】精神病；急腹症；护理【中图分类号】R862【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）04-0290-01 精神病患者容易并发外科急腹症，不过发病时容易掩盖症状，不能及时发现，以致贻误诊疗时机。其原因主要是：①精神病患者受精神症状的支配，导致行为乖戾、思绪紊乱、情感失衡；另一方面，患者有服用抗精神病药物的习惯，以致对疼痛等感觉不敏感。②精神病患者不能詳细的介绍病史，不配合查体，不能主动地讲出身体不适之处，增加了病情观察方面的难度。所以护理人员应该掌握观察方法以及有关的护理关键，做到早期发现，细心观察，早期采取措施，早期治疗，减轻病人的痛苦。1.精神病与精神病并发外科急腹症的区别：陈淑清［1］等认为患者因为长期服用抗精神病药物导致大脑功能退化,有些患者出现感觉不明显，尤其是疼痛感，不仅如此，患者还不能准确定位压痛点，不能准确地说出疼痛的性质，给临床与精神病的鉴别诊断和治疗带来困难。相淑芳［2］认为某些抗精神病药物的副反应和急腹症的一些症状相似，精神病患者的行为能力容易与急腹症混淆，故临床上应该细致地观察患者每个细微的表情变化，掌握理论知识，以便在短时间内辨析精神病与精神病并发外科急腹症。陈志强［3］等认为：要区别两者，要采取腹部触诊三层检查法，具体如下：轻按观察皮肤疼痛敏不敏感，中按是否有肌紧张，重按有无肿物及压痛，左右上下对称触诊。李旭方等［4］认为实验室检查和必要的辅助检查是鉴别诊断的关键，其中包括：血常规、CRP、腹部X线透视、腹部平片、腹部B超、腹部CT等等。这些方式对急腹症的诊断敏感、准确；还有腹腔穿刺检查，它能确定急腹症的部位、性质，预示病情发展变化。2.精神病并发外科急腹症的种类：精神病并发外科急腹症的主要种类有麻痹性肠梗阻、急性阑尾炎、消化道穿孔、胰腺炎、脾破裂、消化道异物等等［5］。何俊鹏等［6］认为精神病患者并发外科急腹症的类型主要是肠梗阻和阑尾炎，罗家栋等［7］认为：胆石症对精神病患者而言发病率高。3.精神病伴发外科急腹症的分期探讨：周凤仙［8］认为精神病患者应该针对不同阶段伴发急腹症的情况进行分期护理，具体如下：①重症期伴发急腹症时有临床经验的护理人员做好护理查体，时刻关注着病人的情绪变化，一旦病人从兴奋状态突变安静,应该警惕躯体是否异常，并及时报告主管医师。②恢复期时患者往往有自知力，能表述躯体的不适，护理人员应该认真聆听患者的主诉，进行护理查体，关注病人的病情及情绪变化，随时告知医师。③衰退期时护理人员尤其要注意患者姿势与体位的改变，详细掌握病人的病史及诊治经过，还要观察进食量及呕吐现象，若发现异常,应立即报告医生,进行相应的治疗来确保患者生命。4.精神病伴发外科急腹症观察与护理：4.1抗精神病药物应用的观察：:相淑芳［2］认为精神病人因为长期服用抗精神病药物,会出现抗胆碱作用、体位性低血压、镇静作用等副作用。这些能够混淆急腹症的某些症状，所以精神患者合并急腹症时不明显,未出现剧烈腹痛，不易被医师发现。这时护理人员应该仔细观察患者，一旦发现卧床不起,拒绝参加集体活动,表情呆滞，多问不答等情况，此时应及时查体，发现问题及时上报主管医师。某些药物（如氯氮平）可以引起患者恶心、呕吐、腹痛等肠道功能紊乱疾病以及心悸、低血压、皮肤湿冷等心血管疾病［9］。护理人员此时应该鉴别是副作用还是急腹症，不能一见腹痛就认定是急腹症。因此对于长期服用抗精神病药物的病人,除了要观察其药物的不良反应,还要定期根据病情监测血象、肝功能和及时做一些诸如B超、CT等器械检查。另一方面，精神科护士应通过理论知识的培训来全面掌握不同抗精神病药物不同的作用、副反应,以便在治疗中能对异常情况做出准确判断。4.2细察病情的变化：龚敏等［10］认为细察病情的变化在护理精神病并发急腹症中十分重要。首先，护理人员应该掌握患者入院时的健康状况，生活自理程度，住院及治疗的态度以及患者的精神状态、躯体情况、查体体征等等基础护理。其次，护理人员应该用对方法，比如要了解患者的病史，评估心理特点，做到治疗方案心中留，同时还要辨析精神症状与躯体疾患的主诉，及时留取化验标本，通过化验及辅助检查来降低误诊率。4.3心理护理：加强心理护理在治疗精神病患者并发急腹症中十分重要。有些患者有意隐瞒病情，不愿坦白，还有些患者人格上受到了侮辱，行为上遭到误解以及指责，故大部分病人的心理上缺乏安全感，常常自觉恐惧、紧张，当躯体不适时心理恐慌、悲观、忧郁、绝望，不愿去医院，不配合医护人员的检查和治疗，以致延误病情，故良好的护患关系是做好心理护理的桥梁［11］。护理人员应该把患者当成朋友，耐心聆听主诉、开解患者、消除患者顾虑、取得患者信任、说服患者积极参加各项检查，避免漏诊［12］。4.4饮食护理：患者的饮食情况可直接影响患者的身体状况,徐瑞华［13］认为暴饮暴食容易诱发胰腺炎，故观察饮食变化对发现病情很有利。术后应该按照流质、半流质、普食的顺序来指导患者用餐，不吃油腻，油炸食物。5.讨论：张立兰［14］认为：在护理观察中应该紧抓运用联想思维、认真分析患者精神症状的叙述以及掌握望而知之的观察这三个方面，只有这样才能早期发现及治疗急腹症。精神病人在认知方面有缺陷，很难于医护人员沟通，所以护理人员应该在护理观察中学会观察、思考、处理三位一体［15］.同时还要理论知识与护理技能实践相结合，辩证施护,将科学的预见性应用于护理观察中，减少误诊、漏诊，促进患者的康复。参考文献［1］陈淑清,王述彭,刘静芬.精神病护理学［M］.吉林:吉林科学出版社,2007:61.［2］相淑芳.精神病病人伴发急腹症的临床观察护理［J］中外医疗,2009,1:134-135.［3］陈志强，董京年.精神病患者合并外科急腹症的临床分析［J］中国当代医药2011，18（19）：40-41［4］李旭方,温萍.精神病患者外科急腹症的诊治［J］河北医学，2007，13（7）：821-822［5］苏芳.精神病患者伴发急腹症的临床观察护理［J］西南军医，2011，13（3）：541［6］何俊鹏,韩从朝,于长洪.16例住院精神病患者外科急腹症的临床特点及处理方法［J］中国民康医学2010，22（23）：3050-3051.［7］罗家栋,杨菊美.100例长期服用抗精神病药物者伴发胆石症研究［J］.中原精神医学学刊,2007,6(3):149-150.［8］周凤仙.精神病病人伴发急腹症的观察及护理［J］家庭护士,2007,4(2):20-21.［9］李节红.精神病病人罹患急腹症的护理观察［J］.家庭护士,2007,2.［10］龚敏,涂丽华.住院精神病患者合并急腹症的观察与护理［J］当代护士,2008,2：19-20［11］丁顺英, 李俊玲, 那建华. 护理工作中护患交流的换位思考［ J］ .实用神经疾病杂志, 2008, 8( 1 ) : 96- 97.［12］赵玉娣.精神病并发急腹症患者的观察与护理［J］中国煤炭工业医学杂志,2007,4(9):731［13］徐瑞华.急腹症病人的护理观察体会［J］.护理学杂志,2007,10(4):227-228.［14］张立兰.精神病病人急腹症的护理观察［J］中华护理杂志,2009,34(1)：19-20［15］邹立志,谭寿莱.临床护理观察学基础.西安:交通大学出版社,2007.10.8-9.

12.精神分裂症的心理特点分析及护理 篇十二

1 临床资料

2007年2月至2008年3月期间牡丹江神经精神病医院共收治精神分裂患者40例其中男26例，女14例，年龄25～53岁，平均37.4岁。治疗周期3个月。

2 一般护理

2.1 入院治疗准备

对即将入院治疗的患者要仔细检查其是否携带刀、剪子等危险物品[2]。除携带少量书刊和洗漱用具外，其他物品应由专人收管或由家属带回。护士应热情地接待患者，用亲切和蔼的语气向其介绍病房相关情况，给患者留下好的印象，消除其抵触情绪。定期测体温、脉搏。给不合作者测量时，应手持体温计，直到测完为止。对疑似患有传染病者立即检查确诊，必要时进行隔离。

2.2 日常护理

帮助不能自理者做好洗澡、更衣、修剪指甲、大小便等个人生活的料理，合理安排户外活动。保证治疗期间的患者的营养饮食，对不思饮食的患者要注意补充水分，定时进餐。为患者创造良好、安静的睡眠环境，保证其睡眠质量，经常巡视病房情况[3]。若发现患者出现异常行为而无法睡眠时，可适当给予一些镇静安眠药。

2.3 用药护理

服药是治疗的关键，药物必须亲自送到患者处，并确定患者服下后方可离开。对于拒绝服药的患者，应予以合理的疏导。对有藏药行为的患者，检查药物是否藏于舌下等处[1]。用药后若患者出现过敏现象，应与医生联系并及时处理，以免发生意外。

3 心理护理

心理护理对精神病分裂症患者尤为重要。患者的异常行为往往会遭到亲人或其他人的误解和指责，因此患者常会伴有不安、烦闷、消极等负面情绪，故应对患者采取积极有效的心理干预，使之重返社会，并提高其生活质量。

3.1 心理护理的目的

增强患者的心理稳定性，提高应付应激的能力和水平，学会社交，增强适应能力，使他们能做到自我调适、自我疏泄，维持平衡状态[3]。心理护理的效果取决于护理人员优良的服务态度和熟练的心理暗示技巧。其要针对患者不同的心态，运用恰当的护理技巧，给予合理的安慰和指导，这样才能促进精神病患者及早康复。

3.2 心理护理方法

精神分裂症并不是精神活动全部异常，所以在心理护理过程中，护士应设法找出患者精神活动的正常部分，争取与患者建立良好的护患关系。在心理护理过程中应采取注意倾听；给患者以解释；给患者以保证；做好患者的疏导工作等。对病情好转能合作的患者心理护理的目的是帮助他们提高对疾病的认识，促进自知力恢复，消除顾虑，增强治疗信心。

4 结果

经过3个月的心理护理后，28例（70%）的患者生活能够完全自理；25例（62.5%）的患者能正常与人交往；8例（20%）的患者重返工作岗位；康复总有效率90%。通过心理护理，可明显促进康复期精神分裂症患者的早日康复。

5 讨论

5.1 精神分裂症分类

精神分裂症主要分为单纯型、偏执型、青春型、紧张型、未分化型及残留型等[1]。

5.2 做好家属的指导

要求家属定期参加重型精神病防治讲座，让其充分了解疾病及用药的的相关知识，使其能辨别患者的异常举止。要让家属意识到康复的艰巨性，教会他们与不同病情、不同时期的患者打交道的方法，并创造一个疏导情绪表达的适宜环境[4]。

5.3 音乐治疗

在常规治疗的基础上可以配以音乐治疗，它是一种心理疗法。通过听觉的传入系统作用于脑干的网状结构、下丘脑、大脑边缘系统及大脑皮层各中枢，可调节中枢的兴奋和抑郁，借音乐产生的和谐音频使人体的各种振频活动协调[5]。

参考文献

[1]孟庆珍, 李宗伟.精神分裂症患者的临床护理[J].中国民族民间医药, 2009 (2) :134.

[2]林秀英.精神分裂症患者出院前的心理分析及护理[J].中国中医药, 8 (3) :116.

[3]冉华云, 古倩霖.精神分裂症患者各阶段的心理特点与护理[J].中国民康医学, 2010, 22 (8) :1021.

[4]宋秉新, 郝伟平.精神分裂症患者康复期心理护理的探讨[J].基层医学论坛, 2009, 13 (8) :339-340.