医院规划考察要点

医院规划考察要点（精选4篇）

1.医院规划考察要点 篇一

县级医院规划设计现存问题

在新医改的推动下, 很多县级医院得到中央财政的支持, 各地政府开始重视县级医院的项目建设, 从征地、拆迁, 到项目立项、建筑设计方案的选择、资金的筹集等方面, 都给予了高度的重视与支持。但是, 由于现行的建设程序不完善, 决策方在医院建设领域专业性不强, 缺少专业的咨询策划团队为决策方制订出符合医院定位的任务书, 很多县级医院出现设计方案不符合自身发展规划、盲目照搬三级甲等大型综合医院设计等问题。下面从选址和土地资源利用、总体规划、功能分区、工艺设计、造型设计等几个方面分别进行分析。

选址、土地资源利用

我国地域辽阔, 县级医院遍布全国各地, 其地形、地貌、地域等千差万别, 各地区的经济、土地资源也存在着差异。很多县级医院在选址和土地资源利用方面不同程度地存在以下问题:

选址上, 很多医院所在区位远离居民区, 服务半径过大, 造成患者就医不便;基地地形不平坦、高差较大, 不利于医院建设。

土地资源利用上, 根据《综合医院建设标准》 (建标110-2008) 中109~117m2/床的用地规模建议, 一方面多数县级医院用地规模不足, 不能满足医院可持续发展;另一方面, 少数土地、经济资源等相对富裕的地区, 出现了用地远远超过标准建议规模, 甚至所超面积足以建设三级甲等大型综合医院。这种现象造成了与县级医院定位严重不相匹配的土地资源浪费。

总体规划

总体规划是医院建设的灵魂。然而我国大部分县级医院建设在总体规划方面存在很多问题, 主要表现在以下几个方面:

建筑规模上, 一方面很多医院由于缺少对当地城乡居民人口城市化进程的科学把握, 导致医院还未建成或刚刚建成就已经不能满足当地居民不断增长的医疗需求;另一方面, 县级医院作为基层医疗机构, 其规模定位要适度, 但是, 有些县级医院存在过度追求大规模与国际化等现象, 造成投资浪费, 功能空间联系不紧密、机构过于分散而使得人员超编, 资源利用率低, 患者就医流程过长等问题。

建筑布局上, 一些新建医院未能因地制宜地进行设计, 盲目地追求高度、地标性, 导致造价提升, 医院功能空间割裂;甚至有一些新建医院刻意追求当地建筑文化, 使得建筑分散于整个基地, 缺少远期发展规划, 无法将投资、规模控制在合理、经济、适度的范围内。

场地设计上, 经常出现人、车流量与建筑规模不匹配, 建筑入口广场过小或过大与实际集散需求不匹配的问题。

交通设计上, 因口部设计不科学或功能布局不合理, 使院内交通流线混乱、交叉感染几率增大。例如, 口部过少, 使洁物与污物、传染与非传染流线混杂;口部过多, 互相之间以及对城市交通影响很大;口部设置不当, 使门诊、急诊、住院等入口不明确或交叉。

景观绿化上, 多因用地不足、“见缝插针”式建设, 将场地划分得支离破碎, 无法形成有效的绿地景观, 不能给患者营造良好的疗愈环境。

功能分区

当县级医院的医疗建筑面积、设施等无法满足人们日益增加的就医需求时, 很多县级医院在原有院区内进行改扩建。其中相当一部分医院扩建时没有从系统的角度对原有院区进行梳理, 未能真正解决问题, 仍采用“见缝插针”式改扩建, 建成后只是面积增加, 原有的混乱局面仍然存在。

内部交通系统

许多县级医院盲目追求气派的空间感受, 采用三级甲等大型综合医院的设计思路, 造成小规模的县级医院也设计出多条交通轴、大型“医院街”, 导致交通流线过长, 既增加了就医时间, 又加大了院内感染几率。同时, 既定规模下, 交通面积的浪费造成医疗面积的相应减少。

工艺设计

县级医院用房在医疗工艺设计上, 往往存在以下问题:

功能用房缺失, 建成后仍需根据实际需求添加或置换部分功能房间;

1.通过前期策划, 对海拉尔人民医院的需求进行准确定位, 确定该院的合理规模

功能房间因面积不足, 尺寸不符合家具、设备等的摆放和操作要求而需进行二次改造;

功能房间的设置缺少对当地民众就医习惯的考虑。

造型设计

许多县级医院的内部装修、外部设计过于注重气派和装饰, 具体体现在:

外部设计一味追求“国际化”、“地标性”, 造型语言繁杂, 忽视了县级医院本身的特点, 对其特定的地域性、文化性挖掘过少, 缺少地方医院应有的民族特色、文化特色。另外, 很多县级医院忽视外观与功能的结合, 盲目追求造型, 不仅加大了投资的浪费, 还牺牲了内部功能空间的合理性, 造成诊室内部拥挤、暗室过多、自然采光和通风效果差、土地资源浪费等。

在内部装修上, 许多县级医院为求气派, 大量使用大理石、花岗岩等石材贴面, 造成了室内空间冰冷、机械的感觉, 缺少人性化, 同时也造成资金浪费。

县级医院规划设计案例——海拉尔人民医院

根据多年设计、研究经验, 以及对县级医院整体建设情况的全面研究, 我们结合海拉尔医院规划设计案例, 对县级医院建设过程中存在的问题从源头对症下药, 为县级医院规划设计提供参考。

海拉尔人民医院位于内蒙古呼伦贝尔市, 拟建设用地23145m2, 建筑面积55900m2, 床位300张 (图1) 。

科学专业的前期策划, 准确定位县级医院建设需求

在对海拉尔医院进行设计之前, 我们首先辅助院方进行前期策划。所有医院建设之前, 应借助专业的咨询策划团队, 经过调研、采访、总结、论证, 准确地为院方制定出符合该院发展定位的策划书、任务书, 确定其合理的规模、投资。任务书一方面帮助院方更加科学地认识自身实际需求, 另一方面弥补了许多设计单位在医疗建筑领域设计经验的不足, 帮助其找到设计目标、把握项目定位。

前期策划越细致到位, 对医院的项目定位、投资控制、规模控制等越有利, 避免了因决策者自身需求不明确、设计者设计经验欠缺而导致的常见弊端。前期策划考虑得越细致周全、主动, 后期花费越少。如果前期策划不到位, 后续工作容易事倍功半。因此决策方一定要重视并且给予充足的时间做好前期准备工作, 包括策划、总体规划、方案设计等。不同阶段项目变动的效果与花费关系如图2所示。

通过一系列的策划、研究, 我们得出一个结论:县级医院建筑既具有医院建筑的复杂性, 又不可简单等同于三级甲等大型综合医院。设计过程中, 只有明确每个县级医院的具体需求, 规划设计才能对症下药、将投资用在刀刃上。县级医院与三级甲等大型综合医院的特点对比如表1所示。

总体规划是医院建设的“灵魂”

建筑规模:通过前期策划, 我们对海拉尔医院的需求进行准确定位, 确定该医院的合理规模。规划设计中, 在满足当下就医需求的同时, 还充分考虑其远期发展, 在一期的东侧布置二期工程, 最终形成一期、二期对称布置的形式;主入口转移到南面的主干道, 并形成开敞的入口广场。二期工程的功能, 根据未来发展进行定位。

建筑布局:根据实际规模需求, 采用相对集中的集约化布局模式, 将投资、规模控制在合理、经济的范围内。

场地设计:与建筑体量相匹配的门急诊广场, 减缓了场地内人流、车流对城市道路的影响;结合广场布置的绿化、停车位等, 有效满足了就诊患者的停车需求。

2.不同阶段项目变动的效果与花费之间的关系图

交通设计:车流从西面主入口进入, 可进入地下车库, 亦可走机动车道, 将患者送到最近的各个口部, 然后车辆停到地上停车场或直接离开, 实现了人车分流;人流直接从主入口进入, 通过中心广场, 到达门诊、医技。急诊入口设置在西侧, 具有标志性, 并且形成自己的循环系统;住院入口单独设置, 位于北侧, 便于组织交通 (图3) 。

景观绿化:建筑将景观分为院前景观广场和院后景观花园, 二者通过模块之间的视线通廊有机地联系起来;将绿化景观和院前广场景观相融合, 实现室内外景观一体化;住院楼的屋顶设置大面积花园, 丰富了行政办公区的景观视野, 创造出更加人性化的院内空间 (图4) 。

科学合理的功能分区

县级医院的功能布局需结合县级医院的特点:由于科室人员数量有限、医院规模有限、设备操作人员技术水平参差不齐, 因此功能分区应尽量集中布置, 避免分散;要充分考虑各部门的共享, 保证有限的科室人员、技术人员发挥最大的工作效益。例如, 很多医院的药房只有一班人员, 那么急诊、门诊药房的设计需要共享这班工作人员。

3.院区交通流线设计

4.院区景观绿化设计

县级医院影像中心的大型设备必须兼顾门急诊、住院部等多科室患者的使用, 从而提高设备利用率, 控制总投资。

在海拉尔医院中, 我们根据地段条件, 将建筑划分为六大功能区:门诊区、急诊区、医技区、住院区、行政办公区、后勤保障区。医技区设在中心, 与住院、门急诊区建立有效便捷的联系;门急诊邻近城市主干道, 柔美的外部形体设计丰富了城市景观。

内部交通集约化设计

建筑内部各功能区相互独立, 不同功能区设有不同入口, 又通过十字型的“医院主通道”有机联系起来, 既保证内部交通的便捷性、高效性, 又避免了一味照搬“医院街”带来的空间浪费 (图5) 。

强调并落实工艺设计

很多医院功能房间建成后需二次改造, 改变功能或空间尺度以满足相应的功能需求、设备空间需求, 这主要因为很多设计单位不够了解医院实际工作需求和相应设备的工程工艺需求。

5.功能分区及出入口

6.对民族装饰图案抽象化并将其应用到建筑形象设计之中

在海拉尔医院的设计中, 我们通过对三级甲等大型综合医院的研究, 总结出一套完整的房间清单、工艺流程设计以及空间内部工艺设计图。

通过前期策划对该医院功能需求进行定位, 在完整的房间清单中为其提炼出合适的房间清单。如, 县级医院相比三级甲等大型综合医院, 很多患者为本地居民, 患者的饮食多为家属送至医院, 这就需要在房间清单中考虑设置辅助功能用房, 用于家属简单加工食材。

根据功能空间的实际需求, 做出科学严谨的工艺设计。如一些门诊、医技科室, 通过对房间内的家具、设备、就医流程的科学设计, 为该院的重点功能房间设计出科学严谨的工艺图;鉴于就医患者多为本地居民, 陪护家属较多, 我们在进行病房工艺设计时, 充分考虑陪护病床的空间。

形象设计简约, 不追风

县级医院不同于三级甲等大型综合医院, 建设资金相对有限, 其地理位置不注重城市化, 一般保留当地的文化传统与风貌。因此, 对县级医院自身特点的认识与挖掘很重要。在海拉尔医院的形象设计中:

我们杜绝国际化、形式化, 而是遵循形式追随功能的原则, 更加注重对当地文化的挖掘, 充分挖掘了鄂温克民族的内在精神;将建筑主体设计为舒展、简洁、自然的建筑形象;对其民族特有的装饰图案进行抽象, 并将其设计成建筑主体的构件 (图6) ;在医院门诊主入口处设置浮雕壁画, 为民族故事题材提供展示的空间;

在室内设计方面, 充分考虑该院作为地区的基础医疗机构, 就医患者文化程度差异性很大、诊治过程较为嘈杂的实际情况, 将墙裙装修采用便于清洁的环保材料, 吊顶采用吸声材料, 用于降噪。

结语

2.高级管理者能力考察要点 篇二

凡是应聘过高级管理者的人都知道，在面试时，判别一个企业的领导其能力大小取决于几个重要的标准，这些标

准就是当好企业领导的重要因素。

责任感：这是最重要的一个标准。现在，到处弥漫着信用－－责任机制的松懈、失落乃至崩溃的危机，这反映在行业、企业、部门及作为其基本构成的公民信用和责任体系的松懈，说话不守信用，游戏不讲规则，短期行为与

投机心理比比皆是，热衷于浮夸和泡沫式的繁荣，因而诚实、认真和守信显得格外珍贵。

无论是国企、非公有制企业，其领导的责任感有无与强弱都是关系到你是否能在其企业供职的首要条件。具体判别，可从一些小事去观察，例如，应聘者是否关心其家人、是否守时、是否能及时兑现各方利益、是否在用人上主观性随意性太强，是否对离开的员工予以否定性评价等。一旦发现有这些缺陷，那么你对这次面试的结果心里就应该有数了。紧迫感：这主要是考察其在如今竞争日趋激烈的时代是否能当机立断，表现出一个真正企

业管理者独有的魅力。

成熟的独立人格：有些人在心理上有心智发育不全的表现，常背后议论他人的是非；还有的人凡事没有自己的主见，其决断主要取决于谁在其身旁，而当别人对其决断产生怀疑时，又对后者的建议予以采纳。文化倾向：这主要看其是否重视在企业和团队中建立理性而科学的的价值观，使企业具有凝聚力和向心力。

放权：能否按现代企业管理制度的要求合理放权，也是领导能力是否到位的标志。

远见：只见眼前，不计长远，可谓浮躁与短见。在当今市场竞争中，必须具有做长期规划和发展战略的能力。

自控能力：现在常会受到各种诱惑，能否有效地自我控制，意味着能否使企业或团队正常生存发展，另外，放任自己的情绪在工作场合蔓延，造成对周围的不良影响，是很不恰当的。

自我超越：如果其抱残守缺不思进取，这样的组织只能孕育惰性十足的习性，因为谁也不愿意在一个成天彼此

板着面孔的场合中工作。

自我认知与管理：如今，有许多老板或部门领导把自己的成功扩大化，认为自己是楷模，这属于自我认知上的不当。认识到成功的局限性，并对自我加以适当的管理，才是进一步成功的必要条件。

3.医院规划考察要点 篇三

中咨工程建设监理公司

孙继业

1、管片预制厂生产规模的确定：每日生产量、月度生产量、管片生产计划。

2、管片预制厂生产方法的选定：蒸汽养护（固定模具及套数、自动化生产线）。

3、管片预制厂功能设计：

1）钢筋加工区：原材料堆放、材料加工、半成品堆放、钢筋笼绑扎、钢筋笼吊装运输、钢筋笼堆放等。

2）管片生产区：钢筋入模、预埋件安装、模具紧固、浇筑砼、平仓及清理、管片预蒸养、管片蒸养、管片出模、清理模具、刷脱模剂等工序。3）管片静养区：具备管片蒸养出来后的2天室内静养空间场地。4）管片堆放场：面积及最大存放量、进出场道路、运输车辆。5）生产附属配套设施：材料仓库、锅炉房、砼拌和站、垫块生产车间、试验室、称量系统、现场办公室、生活区、配电室及卫生间等。6）各功能区的具体设计。

7）各功能区的平面布置：是否科学合理、符合生产工序与流程。

4、主要资源配置：1）主要施工设备。2)作业班组（钢筋工班、砼工班、机修工班、搅拌站工班、蒸养工班及运输工班）及人力资源配置计划。3)主要材料供应计划（钢筋、砼、预埋件）。

5、管片钢模的选择：专业厂家制造固定模具（尺寸、规格、精度）、标准环、左转弯环、右转弯环、模具安装、清洁与调试；常用模具及备用模具套数。

6、管片检验试验：三环拼装试验、抗弯试验、吊装孔抗拔试验、抗渗试验。

7、工地试验室：资质及试验仪器标定情况、试验人员配备及资质证书情况。

8、管片质量检验：模具测量检验、产品外观检验、管片尺寸检验、蒸环水平拼装偏差检验。

9、冬施保障措施：厂房保温措施、拌和站保温措施、管片浇筑保温措施、管片养护措施。

10、标准化建设、安全文明施工及环水保措施。

11、其它需要核查的如下（包括并不限于）：质量管理体系、安全管理体系及质量保证体系；资质证书、人员及组织机构；营业执照、生产许可证；各种验收程序及结果；既有业绩；试生产记录及合格报告等。

4.金庚医院考察报告 篇四

2010年9月10日河南省民政厅、河南省卫生厅、河南省医学会组织河南省小儿神经、神经内科、神经康复科专家，包括：河南省人民医院高丽教授、郑州大学一附院王怀立教授、郑州大学三附院贾天明教授、郑州市儿童医院吴丽教授、河南省中医院王松龄教授、河南中医学院第一附属医院郑宏副教授，由民政厅福利处许明成处长、河南省医学会办公室谢宗阳主任带队，一行8人来到汝州市金庚康复医院进行参观考察，具体考察情况如下：

一、医院概况

河南省汝州市金庚医院是宋金庚先生于1980年创建。是一所临床医疗、残疾康复为一体的综合性医院。宋兆普院长子承父业，于2003年4月成立了汝州市金庚康复医院，其建筑面积达15000多平方米，拥有病床200张，医护人员200余人。医院以中医骨科、脑瘫康复为特色。2009年归于河南省残联名下的全民所有制医院，但实质仍是一家私立医院。自2009年3月开展了“关爱脑瘫儿童，实施爱心救治”活动，至今免费收治脑瘫孤儿128人，得到了社会极大凡响。其办院宗旨是“服务于残疾人群”。

金庚医院院长宋兆普初中毕业即随父学医，8年后考入河南中医学院，系统学习中医理论，毕业后又回到父亲身边侍诊行医，尽得其真传，发挥中医药优势，治疗骨髓炎、股骨头坏死、腰椎间盘突出等疾病。此外，宋兆普院长积极致力于儿童脑瘫的康复治疗，并为脑瘫孤儿、残障孤儿免费救治，为残疾人事业做出了积极贡献。

二、救助脑瘫孤儿，大爱感动人心

据统计，脑瘫发病率已达2~3‰，目前我国约有500～600万脑瘫患儿，是目前导致儿童残疾的主要疾病，严重影响儿童成长，给家庭和社会带来沉重的负担。

有些家长认为脑瘫是不治之症，或由于经济原因无奈抛弃了自己的骨肉。我省大约有3000余名孤儿，其中大约70%都是脑瘫患儿。其实，大部分脑瘫患儿经过早期、规范的康复治疗是可以获得独立生活的能力回归社会的。但是由于福利院不具备康复治疗的条件，无法帮助这些孩子康复。这件事时刻牵动着河南省政府、省民政厅领导的心，他们日夜奔波，积极筹集资金，寻找解决的办法。此时，宋兆普院长找到有关领导主动请缨，要求先接收100名福利院的脑瘫孤儿免费进行救治，给脑瘫孤儿带来了福音。

对于这全免费救治的100名脑瘫孤儿，金庚康复医院自筹资金，首先扩大了病区规模，对脑瘫病区进行了合理改造。购置小儿专用病床100张及每床单元配置。其次调整医护力量，短时间充实脑瘫科医护人员35名，护工近百名, 还有社会志愿者，作为孤儿的“妈妈”，一对一地对患儿们进行关爱、抚育和护理。由于脑瘫患儿多有早产、低出生体重、窒息等高危因素，并且部分患儿合并吞咽障碍、消化功能障碍，对于从小被抛弃的脑瘫孤儿来讲，营养不良更是普遍存在。看着一个个面黄肌瘦、怯懦无助的孤儿，宋院长认为，营养不良是影响脑瘫孤儿存活的首要因素，宋院长首先从患儿的营养方面入手，调整患儿营养结构，合理喂养，配合家庭式的关爱护理，使患儿的营养状态、健康状况都得到了改善，一个个孩子严重的营养不良状态，变得活泼可爱，圆圆的脸蛋上闪烁着灿烂的笑容。在近1年半的时间里，金庚康复医院投入的治疗费、孤儿生活费、护养费等费用累计资金就达700～800万元。

儿童脑性瘫痪是由多种病因造成早期脑损伤，病情复杂，康复非一日功夫，尤其是对于福利院的脑瘫孤儿的康复治疗，由于情况的特殊性，更是一项漫长而又艰巨的工作，不仅需要投入大量的财力、人力、物力和精力，而且需要有慈母般的爱心和坚韧的毅力。当我们看到这些惨遭不幸的小小生灵，在金庚康复医院的关爱下快乐成长，我们深深地被这种救世济人的大爱之举所感动。

三、发挥中医优势，促进患儿康复

早期康复治疗是脑瘫患儿获得生活自理能力的关键。脑瘫的治疗目前多采用综合康复治疗，80年代初，我国开始脑瘫的诊断及康复治疗，多采用现代康复治疗方法（运动疗法、作业疗法、语言疗法、矫形器辅助治疗以及手术治疗），由于中医传统康复治疗方法（推拿按摩、针灸、中药、中药熏洗）独特的优势，使中医传统康复治疗与现代康复治疗相结合的治疗方案逐渐成熟，并取得了较显著的临床疗效。

宋兆普院长在脑瘫孤儿康复治疗中重视发挥中医特色，目前开展的治疗方法有自制中药（脑瘫一号、脑瘫二号）口服、推拿按摩、头皮针灸、物理治疗、作业治疗、语言训练及理疗等康复治疗方法。脑瘫孤儿经过康复治疗后，运动功能、语言、智力得到了进步，多数孤儿达到了生活自理的水平。证明福利院与医院相结合是救助脑瘫孤儿的一个很好的模式。同时，由于较好的疗效，吸引了许多来自全国各地的脑瘫患儿，我们在考察过程中随机采访了数名患儿家长，他们有来自浙江、云南、四川、以及河南各地，对治疗都给予了肯定。

四、临床疗效确切，科研存在缺憾

在积极为脑瘫患儿治疗的同时，宋院长对脑瘫一号结合综合康复治疗的方案进行了临床观察，对120例脑瘫患儿进行了临床观察，并通过简单的粗大运动评价、日常生活能力评定、体格发育等方面进行了疗效评定，初步研究结论是脑瘫一号结合综合康复治疗的方案的有效率达到了98.33%。

但是，由于宋院长身处基层，长期从事临床工作，科研方面经验不足，在临床科研方案设计方面存在一些问题，例如没有严格的诊断标准、纳入标准、排除标准、没有严谨按照的随机、对照、盲法进行观察，没有采用国际统一康复评价

方法和标准，因此，只是从每一例患儿的临床表现及康复的结果来判断，无法以严格的科研标准及统计学的方法得出脑瘫一号的确切疗效，经认真考察专家一致认为脑瘫一号结合综合康复治疗的方案确实有效，但其独特的疗效仍需进一步的证实。

五、结论

通过一天的实地考察，专家组经过认真的审查、评价、讨论后一致认为：

一、福利院与医院相结合是救助脑瘫孤儿的一个很好的模式，应该进一步推广，让更多的脑瘫孤儿获得生活自理的能力，让更多的脑瘫孤儿回归社会；

二、金庚康复医院的大爱善举是感动人心的，是我们学习的榜样。但是河南省民政部门及一个金庚康复医院的财力、人力、物力毕竟是有限的，很难满足更多的脑瘫孤儿长期的康复治疗；

三、金庚康复医院的脑瘫一号结合综合康复治疗方法疗效可靠，但是临床方案、病案、康复治疗技术有待进一步规范，科研水平有待进一步提高。

专家组建议：

一、推荐民政部门以金庚康复医院为示范医院，推广福利院与医院相结合的救助脑瘫孤儿的河南模式，并给予财力、物力的支持，以帮助更多的残障孤儿获得康复；

二、建议省级各家拥有脑瘫康复专科的医院为基层医院、福利院培养康复技术人员，鼓励更多的基层医院与福利院结合，救助残障孤儿；

三、呼吁全社会关注、关爱残障孤儿，积极为残障孤儿捐款、捐物，奉献爱心，为保障残障孤儿的康复治疗奠定物质基础；

四、建议中医药管理局组织相关专业技术人员给予金庚康复医院临床技术及科研方面的支持与帮助，扶持金庚康复医院成为一个更加规范的脑瘫、残障孤儿康复医院；

对于金庚康复医院临床、科研方面提出以下建议：

1.首先要做好临床，规范临床治疗方案，为临床科学研究奠定基础；

2.建议金庚康复医院申请上级科研部门，对脑瘫一号、二号进行实验研究及药理学研究；

3.目前国内外公认，脑瘫康复治疗尚无特效的药物，多以运动疗法为主的综合康复治。中医药是我国中华民族的瑰宝，五千年来在我国人民防病治病方面发挥了重要的作用，也逐渐被世界许多国家所认同，尤其是中医药、针灸、推拿等传统康复治疗方法的疗效是毋庸置疑的。然而单用中药治疗脑瘫，不仅是临床所见有效，需进行科学的论证和循证医学的支持，才能使之推广。建议进一步设计临床研究方案，以得出科学的结论，为进一步推广应用提供科学依据。