内科主治医师考试复习注意要点

内科主治医师考试复习注意要点（精选10篇）

1.内科主治医师考试复习注意要点 篇一

2014年考试考前复习准备

考生在复习前一定要进行准备工作：

1、考生在复习的时候看书一定要仔细，很多时候考的东西有些比较细，有些考生复习的时候比较粗心大意，在复习的时候就不会注意到这些，考试的时候遇到就会一脑子的疑问，因此考前复习一定要细心细心再细心，每个微小的知识点都要复习到位。

2、不管是教材或是考试辅导资料一定要看最新版的，很多考生说前几天有朋友考了，买了教材或者是考试资料，为了方便或是其他的就拿来用了不去买新的，那是不行的，因为每年的教材可能都会变都会有新增的内容，如果复习用旧的教材，那么新增的内容你将会复习不到，考试的时候遇到就会一筹莫展。并且考试宝小编建议教材是主要的，辅导资料是次要的，很多试题都是从教材里出的。

3、内科主治医师考试之前，基础一定要打扎实，认真，很多东西是潜意默化的，如果连基础知识都打不好，那么怎么去复习怎么很好的运用后面所掌握的东西，因此一定要把基础扎实好。

2.执业医师考试外科复习要点（六） 篇二

a.大便细菌培养

b.ct

c.钡餐检查

d.纤维结肠镜检查

e.b超

答案：d 题解：怀疑右半结肠癌者首选x线钡剂灌肠或气钡双重对比造影检查，也可作纤维结肠镜检查。怀疑左半结肠癌者，可先做乙状结肠镜确定有无乙状结肠癌，再选用 x线钡剂灌肠或纤维结肠镜检查。b超和ct扫描检查对腹部肿块和发现肝内转移癌有帮助。约60%结肠癌病人血清癌胚抗原(cea)明显升高。

15.根据上述资料，可能最大的诊断为

a.慢性痢疾

b.溃疡性结肠炎

c.结肠息肉

d.肠结核

e.结肠癌

答案：e 题解：凡中年以上病人，近期出现腹部隐痛不适或阵发性痛，大便习惯改变，带粘液血便，伴乏力、恶心、体重降等应警惕结肠癌可能。

三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(16~19题共用备选答案)

a.机械性绞窄性肠梗阻

b.机械性单纯性肠梗阻

c.麻痹性肠梗阻

d.痉挛性肠梗阻

e.血运性肠梗阻

16.小儿严重的急性肠套叠属于： 确答案：a 题解：识记。

17.腹部手术后早期的肠梗阻多属于： 确答案：c 题解：识记。

18.早期蛔虫性肠梗阻属于： 答案：b 题解：识记。

3.内科主治医师考试复习注意要点 篇三

①必须强调的是，制订计划必须按自己的特点自己制订，不能仿制别人的计划，别人告诉你的方法最多只能充当一个指路标的作用，是很难完全套用的。只有自己去试着做，摸索

出自己的完整方法，才是最有用的。

②列计划只是一种手段，绝不要为了列计划才去列计划，只要是能达到目的的计划都是

好计划。不管什么时候，列计划都只是为了完成一定的学习任务。

③刚开始列计划的同学，可能不太容易掌医|学教育网搜集整理握好难易的尺度，列的计划过高过低都是自然的，只要不断调整，不断改进，很快就会适应这种方法。

④任何学习计划刚执行起来都难免会遇到一些困难，但你应该知道为了执行这份计划而付出的努力是值得的。能够适应这份计划是保证你的远程学习以及未来事业成功的重要步

骤。

⑤“坚持”是计划实施过程中最难的。由于缺乏毅力与恒心，很易虎头蛇尾。而学习是一个周期比较长的过程，今天的努力，并不能在明天就得到回报。它是量的积累引起质的飞跃。医|学教育网搜集整理半途而废，最浪费时间与精力，并对人的自信心有很大的动摇。所以在实施计划时，一时看不到进步不要心焦，更不要气馁、不要轻言放弃。坚持！坚持一定能

产生奇迹。如何合理安排内科卫生资格考试的复习科目

试分4个科目进行，是两部参照其他行业考试，结合卫生专业特点确定的。它是对命题

组卷范围的一种约束，是对考生必备知识的相对分类。

考生复习时不需仔细研究哪些知识属于哪个考试科目。重要的是按照考试大纲要求进行复习，可以按科目归类复习记忆，也可以按病种从基础知识，病因病机、临床表现、诊断与

鉴别诊断、治疗与预防的全过程来复习均可达到备考应试的目的。

内科专业、有的考生选报了内科，有的选报了肾内科或心内科等内科亚专业、复习时，考生应按照“内科学考试大纲”要求，参看“内科学考试指医学教|育网收|集整理南”，全面复习内科知识，同时重点复习报考的亚专业知识。报考内科及其亚专业的考试前三个科目为统一考卷，第4个科目按照内科或亚专业内容分别组卷。

内科主治医师冲刺复习策略

一般说来，在考前的一个多月，无论专业课还是基础课，理解性的东西，大家都应该掌握的差不多了。剩下的时间应集中在记忆上。在这个阶段，记忆的效果直接关系着最后的成绩。如果你都理解了，但没有记住，最后的成绩也不会太好。

因此，建议大家把复习重点从实验研究方法转移到普心、发心和教心上。因为记忆对这些学科成绩的提高相当显著。当然，如果自己感觉方法还是学的不好，那么还要再下些功夫。

另外，研究方法虽然重在理解，但必要的记忆还是需要的。例如概念、公式等。大家切不要死记，应根据理解来。考试时，结合时间尽量多答。这是本人的教训和别人的经验。病例分析当然一天都不能放下。到了这个阶段，愈加重要。病因病机记忆内容颇多，自

然也将成为这个阶段的复习重点。

总之，现在的复习大家要以记忆为主。当然把所学的东西进行有机的组合是记忆的有效

方式。

希望大家在这段日子里，调整好自己的情绪和作息时间，以必胜的信心去迎接挑战。另外，大家要注意身体，特别是在临近考试的日子里，医学教|育网收|集整理千万不要感冒。

考试不仅仅是智慧的竞争，还是身体素质、心理素质的竞争。

内科卫生资格考试教您如何准确使用答题卡

2010-10-28

一、考生拿到答题卡后，应先检查答题卡是否有破损、污迹或褶皱。如有上述情况应及

时同监考人员联系，更换答题卡。

二、答题卡分为考生信息区和答题区两部分，考生在答题前应先认真仔细的按要求填涂。考生信息区中，在“考生基本情况栏”中所有项目都应用蓝黑钢笔或圆珠笔填写。考生尤其注

意在填写“报考专业”、“报考级别”、“专业代码”时，要仔细确认后，再进行填写。

三、在“准考证号栏”，考生应在“准考证号”下面的方格中，用蓝黑钢笔或圆珠笔将准考证号码填写进去（切勿填写其他号码），填写完后。再用2B铅笔（使用其他笔类，均按作废处理）按照填涂要求，将每个方格中的数字填涂到方格下方对应数码中。填涂完毕后，再

进行一次检查，保证填涂准确无误。

四、全国卫生资格考试共分为四个科目：基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践能力。考生在填涂科目时，必须根据所考的科目用2B铅笔进行填涂，如发现试卷和科目

不符时，必须及时向监考人员汇报，由监考人员进行相应处理。

五、以上要填涂的内容须按准考证内容准确填写。如果考试当场填涂错误，应立即报告

监考人员，由监考人员处理。

六、考生在答题卡上填涂及作答时，不允许使用彩色笔、碳素笔、碳素铅笔等代替2B铅笔填涂，使用2B铅笔涂卡时深度要适当，用力要匀；需要修改时，不能用小刀刮和用涂改液修改错误点处，医学教育|网|收集整理应用橡皮将填涂点擦干净，卡面保持干净，切忌

反复涂抹。

七、不允许在答题卡背面答题、涂写或打草稿，作任何标记，否则答题无效。在试卷上

作答，而未填涂到答题卡上，属答题无效。

内科主治医师考试取得成功的方法

内科主治医师考试取得成功最关键的一点就是要让考生知道为什么要参加考试，内科主治医师到底重点考什么内容？然后带着考点和疑问去看书，而不走弯路，瞎子摸象。考生最重要的是要改变传统死抱一本书从头到尾死啃的学习方法。看教材要有自己的方法。在第一轮复习时，可以把它们当作“小说”，快速通读，大概了解一下其中涉及到的医学知识，把握

大概内容。

另外，不要钻难题和偏题。因为考试中难题很少，不过现在只是结合临床的比较多，所以要复习时，一定要学会举一反三，通过一个病例，就知道描述的疾病特点，也就可以大体判断疾病名称医学教|育网搜集整理。概念一点要清楚，注意鉴别各疾病之间的异同点，关注错题，避免一错再错，学会用简单的概括记下错过的题，在第二轮复习时起到事半功倍的效果，省了自己很多时间。

最重要的，是现在新大纲出来后，知识前后连贯性非常强，所以大家一定要在复习过程中学懂学透，把握任何一种常见疾病的特征，掌握重点考点，从不同层面把握出题者的风格

和思路，才能在考试中同一个考点换一种问法时不被考倒。

说了这么多，关键的一点还是靠考生自己总结，摸索适合自己的复习方法。希望考生能按此法练习一段时间，看看效果能不能明显？当然只是借鉴作用，不是误导，考生可以自由选择。考试要过关，集中到一点就是靠记忆。知识点的记忆，主要还要通过谐音、图表、符号、生活逻辑等内容结合起来，这样复习才轻松，才记得牢。其他考生的口碑不要太轻信，最主要还是要相信自己，相信通过努力复习，采取科学的复习方法，才是自己成功的关键。医学教育网希望每位考生都能自己制定出适合自己的复习方法，在今年的考试中力克群雄，争取一次性通过考试！

内科主治医师考场上的心态调整

考试是紧张、激烈的脑力劳动，特别是内科主治医师的资格考试要经过两天四科的考试，这期间需要考生全身心投入，且处于最佳状态，以保证每分钟都能积极思维。考试开始前，考生应像运动员比赛前先做准备活动一样，摒弃与考试无关的一切杂念，排除种种可能在考场中分散注意力的因素，适当热身，提前进入“角色”。考试中要克服六种不良心态。

1、偏急心态。考试时，有些考生为了抢时间，刚拿到试题，情绪急躁，没有审清题设条件，慌忙答题，这种心态称作偏急心态。正确的做法是：拿到试题，先大致浏览一下，做到心中有数。每做一题，不要急于动手，先看清题设条件，挖掘隐晦信息。根据条件，设计

出先求什么，后求什么，再求什么，使解题有顺序地进行。

2、犹豫心态。一接触到试题，好象有不少思路，但对每一种思路又感到模糊朦胧，不知如何是好，犹豫不定，迟迟不下笔，此谓犹豫心态。正确做法：仔细分析题目，选取自己

感到比较适合的思路，进行解答操作。

3、烦躁心态。经过几次的尝试，仍不得其解，心情烦躁不安，再尝试，再失败，烦躁更甚。这种烦躁心态，堵塞了思路，失去了灵感，妨碍了能力及水平的发挥。正确做法：静下心，不急躁，将这个题目打上记号暂时放一下，继续做下面的题目医`学敎育网搜`集整理。

4、固执心态。考试时，久攻不下的试题，又不愿意放弃，又不愿意转换思考角度，苦思冥想，徒然浪费时间，此谓固执心态。正确的做法：遇到事情想得开，不要一条路走到黑，不要为了个芝麻丢掉个大西瓜医学|教育网搜集整理。

5、懊丧心态。考试进行中，有的试题久攻不下，不得不放弃时，出现一种惋惜心理，形成懊丧心态。正确做法：来点“阿Q精神”，可以观察周围考生，认定“我难他们更难”、“我没有做出来的题目他们也可能做不出”。

6、冲动心态。在经过多次尝试后，忽然来了灵感，豁然开朗，心情异常兴奋，思维失

控，产生冲动心态。正确做法：告诫自己必须冷静，不要被胜利冲昏头脑。

内科主治医师复习三部曲

第一：准备期

参加内科主治医师考试主要心里要坚持信念。首先在新教材还没有出来的情况下可以先看看去年的教材，等新教材下来可能您已经看过两遍。然后根据新教材学习配套真题或模拟，这是成功的两个基本部分。没有教材，复习失去基础；没有真题，复习失去方向。后者可能

许多人有所忽略。这一阶段是成功的基础。

第二：复习期

这是考试复习的主体阶段，也是成功的关键。复习的策略非常重要，先谈一下自己的复习方法：首先是对教材的熟悉过程，不必祥记，达到对教材内容基本清楚，理清大致脉络的程度即可。之后是对考试重点的研究，主要通过对考试大纲，考试真题，专家指导等考试重点内容的仔细研读，做到对考试重点心中有数，为复习明确方向。然后就是复习的主体阶段了，可采取重点内容重点准备，一般内容扎实掌握，冷僻内容大致清楚的策略进行应考准备。通过主体复习阶段，最后就可以对考试进行模拟，查漏补缺，完善所掌握的知识体系。

第三：应试准备期

这是应试顺利的保障在考前准备考试时所需的各种要素，充分做好应试的准备，对可能出现的常见困难做好预备措施。这个阶段即使是复习的很好也要在考前看看教材的理论，这

4.内科主治医师考试真题及答案 篇四

A.窦房结细胞

B.冠状窦口附近细胞

C.心室肌细胞

D.结间束细胞

E.浦肯野系统

2、心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式

A.交感神经兴奋

B.心肌肥厚

C.心腔扩大

D.血管紧张素分泌增加

E.迷走神经兴奋

3、心排血量与哪项无关

A.血容量

B.心肌收缩力

C.心率

D.回心血量

E.心房大小

4、急性感染性心内膜炎主要致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.淋球菌

C.A族链球菌

D.肺炎球菌

E.流感杆菌

5、我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是

A.化脓性

B.肿瘤性

C.非特异性

D.结核性

E.病毒性

6、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是

A.病毒性心肌炎

B.中毒

C.药物作用

D.遗传

E.代谢异常

7、慢性二尖瓣关闭不全，最常见的病因是

A.二尖瓣脱垂

B.乳头肌腱索功能不全

C.先天畸形

D.老年退行性病变，二尖瓣环和瓣下钙化

E.风湿性

8、二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成

A.左房右房扩大

B.右房右室扩大

C.左室扩大

D.左房扩大，右室肥厚

E.全心扩大

9、支气管扩张症常见的最有意义的体征是

A.贫血貌

B.局限性哮鸣音

C.消瘦

D.端坐呼吸

E.固定性湿罗音

10、肺栓塞的栓子大多数来源于

A.右心室

B.右心房

C.深静脉

D.下肢浅静脉

E.肺动脉内

11、氨茶碱的安全血药浓度为

A.1-5μg/ml

B.16-20μg/ml

C.6-15μg/ml

D.21-30μg/ml

E.31-40μg/ml

12、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确

A.系指肝窦前性门静脉压力增高

B.临床以脾大、贫血及出血为主

C.治疗应首先选择分流术

D.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成

E.与门静脉纤维变性有关

13、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

A.胃角溃疡

B.胃窦溃疡

C.幽门管溃疡

D.十二指肠球部溃疡

E.球后溃疡

14、下列哪一项不是肝肾综合征的诱因

A.大量放腹水

B.服用NSAIDs药物

C.自发性腹膜炎

D.消化道出血

E.小剂量用利尿剂

15、反流性食管炎最主要的发病机制是

A.食管下段括约肌张力增高

B.食管对反流物清除功能削弱

C.碱性反流物所致的食管粘膜损伤

D.食管下段括约肌张力低下

E.胃酸、胃蛋白酶所致的食管粘膜损伤

16、Crohn病是

A.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病

B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病

C.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病

D.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病

E.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病

17、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是

A.糖尿病肾病

B.高血压肾损伤

C.急性肾小管坏死

D.骨髓瘤肾病

E.多囊肾

18、目前认为多数人类肾小球疾病是

A.遗传性疾病

B.是细菌感染性疾病

C.免疫缺陷性疾病

D.免疫介导的疾病

E.代谢性疾病

19、下列哪项肾血管疾病不引起急性肾功能衰竭

A.良性肾小动脉硬化症

B.恶性高血压

C.溶血性尿毒症综合征

D.硬皮病肾脏危象

E.肾小动脉胆固醇结晶栓塞

20、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是

A.蛋白质摄入过多

B.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损

C.肾血流量增加

D.肾小管回吸收蛋白质的能力降低

E.肝脏合成蛋白的能力增加

21、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因

A.大量利尿

B.心衰

C.双侧输尿管结石

D.大量失血

E.脱水

22、有关糖尿病的概念哪项不正确

A.是一组临床综合征

B.高血糖是本病的重要标志

C.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱

D.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变

E.晚期引起多脏器功能衰竭

23、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素

A.口服镇静、安眠药

B.严重精神创伤

C.同位素治疗后

D.应激

E.合并严重全身性疾病

24、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因

A.遗传性球形细胞增多症

B.恶性淋巴瘤

C.原发性血小板增多症

D.真性红细胞增多症

E.慢性粒细胞白血病

25、下列疾病中不会出现血清铁降低的是

A.胃大部切除术后贫血

B.慢性感染性贫血

C.慢性失血性贫血

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.海洋性贫血

26、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是

A.血液循环时间缩短

B.心输出量增加

C.心率加快

D.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低

E.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加

27、男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是

A.其子女只有男孩正常

B.其女儿有25%患血友病

C.其女儿有50%患血友病

D.其子女只有男孩不正常

E.其子女均为杂合子

28、类风湿关节炎最常见的关节外表现是

A.肺间质纤维化

B.心包炎

C.血管炎

D.类风湿结节

E.脾大

29、白塞病的诊断标准中，必要条件是

A.复发性口腔溃疡，每年3次

B.复发性外阴溃疡，每年3次

C.皮肤病变

D.眼炎

E.针刺反应阳性

30、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于

A.痢疾杆菌属哪一群

B.痢疾杆菌外毒素

C.痢疾杆菌对肠粘膜有无侵袭力

D.痢疾杆菌内毒素

E.痢疾杆菌肠毒素

31、流行性出血热早期休克的主要原因是

A.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减

B.心肌损害

C.肠道大出血或继发感染

D.播散性血管内凝血

E.肾功能不全，水、电解质平衡失调

32、恙虫病治疗首选错误

A.氯霉素

B.磺胺

C.庆大霉素

D.青霉素

E.红霉素

33、根性感觉障碍特点不应有

A.出现感觉分离

B.感觉障碍范围呈带状

C.放射性疼痛

D.症状在病变同侧

E.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛

34、伤寒病人解除隔离的主要标准是

A.体温下降

B.血培养转为阴性

C.体征消失

D.肥达反应阴转

E.症状消失，大便培养，连续2次阴性(间隔5日)

35、脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成

A.大脑前动脉

B.颈内动脉

C.椎动脉

D.前交通动脉

E.大脑后动脉

36、最重要的可控制的中风危险因素是

A.高胆固醇和高脂血症

B.吸烟

C.糖尿病

D.高血压病

E.高血粘稠度

37、肱二头肌反射中枢在

A.颈髓2-3

B.颈髓5-6

C.颈髓3-4

D.颈髓7-8

E.颈髓8，胸髓1

38、一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在

A.同侧视神经

B.对侧视神经

C.视交叉

D.同侧动眼神经

E.对侧动眼神经

39、女性，23岁，有高血糖病史2年，平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药，空腹血糖能控制在8mmol/L左右，未出现过酮症酸中毒，查体：营养发育正常，BMI22kg/m2，外祖父、母亲均有糖尿病，此病人最可能的诊断

A.1型糖尿病

B.MODY(年轻的成年型糖尿病)

C.2型糖尿病

D.LADA(成年人晚发性自身免疫性糖尿病)

E.线粒体糖尿病

40、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。患者心律失常发生原因应首先考虑是由于

A.心肌缺血

B.并发急性心肌梗死

C.电解质紊乱

D.心力衰竭

5.内科主治医师考试复习注意要点 篇五

考完试，大致还能记起一些真题，个人感觉第四门比较难。

1、狼疮肾炎病理急、慢性改变；

2、尿培养标本送检时间应小于多长时间；

3、TTP和HUS的差别？

4、用华法林时应监测哪个指标？

4、Alport综合征病理？

5、CKD分期；

6、RPGN III型病理特点？

2、腹膜透析高转运导致——A 脱水不好

薄基底膜肾病遗传类型——常染色体显性

Alport 综合症——性染色体 显性遗传

急性肾衰，哪个是透析指证?—— A 血钾大于5.5 B 血肌酐大于900 C 血PH小于7.3狼疮的活动性指标：

微量白蛋白尿定义：30-300

糖尿病肾病III期 微量白蛋白尿排泄率：20-200

隐匿性肾小球肾炎——不包括 血压高

新月体肾炎医`学教`育网整`理新月体的成分：壁层上皮细胞和单核细胞构成 膜性肾病免疫荧光：IgG C3成细颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积

新月体肾炎：指肾小球囊腔内有大新月体形成（占肾小球囊腔50%以上）

3、考试前我也一直担心第三门和第四门，但考过之后个人认为还是前两门较难，第三门第四门只是考的大方向，没有考的特别细。现终于有时间回忆一下真题了（只有一些个人觉得不肯定的题目，其他的题目只能试着回忆了）：

第三门：

1.IgA肾病以IgA1还是IgA2沉积为主

2.TMA：A病因多样，机制相同；B有遗传因素参与

3.TMA的是：A胆固醇栓塞；B硬皮病

4.有关Fabry病错误的是：多器官受累

5.有低血压表现的是：A.淀粉样变；B.Alport综合征

6.高血压肾病：A不常出现肉眼血尿；B不会出现大量蛋白尿

7.NS经强的松治疗8周，水肿蛋白尿无改善，下一步：A肾穿；B联合XTX

8.关于马兜铃酸肾病：A慢性肾小管间质病；B 治疗激素+CTX

9.AZA不应与什么药合用

10.最可能通过肾活检确诊的是：A淀粉样变 B 结节病

11.急进性肾炎的预后：II型最好

12.溢出性蛋白尿

13.DN的病理

14.薄基底膜肾病的遗传方式

15.Alport综合征的遗传方式

16.海绵肾

17.I型肾小管酸中毒

18.病理表现无系膜病变的是

第四门

都是病例分析题，前面几道是一个题干，一个问题，单项选择；后面的是一个题干，有若干问题，不定项选择，后面的题目会有补充信息

具体的问题可能回忆不起了

大致就是给一个病人的基本信息，提供少量诊断线索，问诊断可能是什么？明确诊断还需做什么检查；

然后一步一步深入，提供相关检查结果后问治疗或预后

例如，医`学教`育网整`理给一个老年男性，蛋白尿、肾功能轻度异常，可能的诊断：这时原发继发都要选

然后给你其他信息，比如免疫电泳什么的这时方向更明确了

但后面可能有会有信息变动，比如他有说，若临床排除了继发性肾病可能，那么可能的病理类型是什么

大致就是这样的题目

个人觉得如果拿不准的话，还是选择保守点，我当时算了一下大概后面一部分不定项的题目与分值的比例为1:2

所以有不大肯定的选项时我是选择不选的（“宁缺毋滥”），还是比较保守的，如果是高手可能就不用了O(∩_∩)O~

第一二部分的题目会和内科学汇总，需要的童鞋可以到另一个版块找

6.内科主治医师考试复习注意要点 篇六

心血管内科主治医师考试真题

1.以下哪种情况是洋地黄适用证

A.预激综合征合并心房颤动

B.风心病，心衰，快速房颤

C.肥厚梗阻型心肌病

D.高度房室传导阻滞

E.急性心肌梗死

2.最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是

A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.CPK-MM亚型：MM3/MM1比值

C.CPK-MB

D.α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)

E.血清肌红蛋白

3.下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确

A.心包穿刺术

B.心脏听诊

C.心电图

D.超声心动图

E.胸部X线摄片

4.梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改变，下列哪项正确

A.含硝酸甘油减弱

B.运动时减弱

C.屏气减弱

D.下蹲减弱

E.用心得安增强

5.下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎

A.心房颤动

B.期前收缩

C.心脏扩大

D.新出现病理杂音

E.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变

6.主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于

A.冠状动脉开口处

B.肾动脉开口处

C.主动脉弓

D.降主动脉

E.腹主动脉

7.亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是

A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音

B.中度贫血有杵状指

C.抗生素治疗2周无效者

D.高热持续不退，白细胞持续升高

E.适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发

8.男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，律齐，肺无异常。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2，平时活动无受限。应作哪项处理

A.抗生素预防感染性心内膜炎

B.二尖瓣分离术

C.洋地黄治疗

D.利尿剂治疗

E.避免重体力活动，定期随诊

9.某患者服用地高辛0.25mg/d，共2周。出现下列何种情况应予停药

A.血钾降低

B.房颤心率由120次/分降为80次/分

C.心尖区收缩期杂音增强

D.心率40次/分，心尖区闻大炮音

E.血肌酐升高

10.体循环淤血的最可靠体征为

A.静脉压升高

B.肝脏肿大及压痛

C.胸、腹腔积液

D.双下肢水肿

E.颈静脉曲张

11.心绞痛发作的典型部位为

A.心前区

B.胸骨中、上段胸骨后

C.胸骨下段

D.心尖部

E.剑突下

12.女性，26岁，感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。对确诊最有意义的检查是

A.心电图

B.胸片

C.血沉

D.血清病毒中和抗体

E.超声心动图

13.下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应

A.低血糖

B.室性快速性心律失常

C.肺纤维化

D.角膜微粒沉着

E.光过敏

14.纯收缩期高血压的诊断标准是

A.收缩压≥18.7kPa

B.收缩压≥21.3kPa

C.收缩压≥21.3kPa或舒张压≤12kPa

D.收缩压≥21.3kPa而舒张压<12kPa

E.收缩压≥4kPa

15.男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为

A.心力衰竭

B.严重心律失常

C.心力衰竭和严重心律失常

D.心脏性猝死

E.心源性休克

16.男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为

A.心力衰竭

B.严重心律失常

C.心力衰竭和严重心律失常

D.心脏性猝死

E.心源性休克

17.男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为

A.心力衰竭

B.严重心律失常

C.心力衰竭和严重心律失常

D.心脏性猝死

E.心源性休克

18.下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义

A.超声心动图

B.心电图

C.胸部X线检查

D.心导管

E.心血管造影

19.夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关

A.冠脉痉挛

B.左室排血量减少

C.冠脉血流减少

D.静脉回流增加，心脏作工增加氧耗

E.夜间血压低

20高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重

A.室性期前收缩、二联律

B.心室率快的心房颤动

C.非阵发性交界性心动过速

D.完全性心脏传导阻滞

E.室性心动过速

21.男性，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压190/135mmHg，全身水肿，尿蛋白++++，尿红细胞+++，尿素氮20mmol/L，诊断为

A.急进型高血压

B.原发性高血压Ⅲ期

C.原发性高血压Ⅱ期

D.高血压脑病

E.高血压危象

22.女性，45岁，发现高血压病3年，近日血压24.0/14.6kPa(180/110mmHg)，心率115次/分，血浆肾素增高。首选哪种药物治疗

A.硝苯吡啶

B.依那普利

C.普萘洛尔

D.利血平

E.哌唑嗪

23.急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示

A.并发感染性心内膜炎

B.并发乳头肌功能不全

C.并发室间隔穿孔

D.并发心包炎

E.并发心室膨胀瘤

24.男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T.7.6℃，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb.80g/L，尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为

A.上呼吸道感染

B.风湿活动

C.心肌炎

D.风心病合并感染性心内膜炎

E.结缔组织疾病

25.男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T.7.6℃，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb.80g/L，尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为

A.上呼吸道感染

B.风湿活动

C.心肌炎

D.风心病合并感染性心内膜炎

E.结缔组织疾病

26.左心功能不全的主要症状为

A.咳血

B.胸痛

C.呼吸困难

D.少尿

E.咳嗽、咳痰

27.心肌梗死患者预后的决定性因素为

A.心律失常

B.心功能

C.心肌坏死的数量

D.年龄

E.就诊的时间

28.下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现

A.P-P间期及R-R间期均不等

B.相邻的P-P间期进行性缩短

C.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍

D.最常见的传导比例为4：2

E.受阻P波前的一个P-R间期延长

29.急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗

A.静脉注射硝酸甘油

B.静脉滴注低分子右旋糖酐

C.静脉注射西地兰

D.尿激酶溶栓治疗

E.静脉注射复方丹参

30.急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗

A.静脉注射硝酸甘油

B.静脉滴注低分子右旋糖酐

C.静脉注射西地兰

D.尿激酶溶栓治疗

E.静脉注射复方丹参

31.男，40岁。1年前发生急性心梗，下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠

A.冠状T

B.ST段压低

C.T波高大

D.异常Q波

E.低电压

32.风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗，出现食欲不振，头痛，心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑

A.洋地黄剂量不足

B.低钾

C.洋地黄中毒

D.风湿活动

E.心衰加重

33.女性，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列哪项检查最重要

A.胸片

B.心脏超声

C.心电图

D.放射性核素扫描

E.心肌酶

34.某高血压患者，突发呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，测血压为32.0/16.0kPa(240/120mmHg)，宜选用下列哪种药物治疗

A.硝酸甘油

B.硝普钠

C.硝苯吡啶

D.哌唑嗪

E.卡托普利

35.根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄

A.心脏听诊

B.心电图

C.胸部X线

D.右心导管

E.心向量图

36.高血压患者出现以下哪些表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段

A.心尖区第一心音降低

B.肺动脉瓣第二音亢进

C.室性期前收缩

D.劳力性呼吸困难

E.夜间阵发性呼吸困难

37.风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻

A.肝肿大压痛

B.下肢水肿

C.颈静脉曲张

D.心尖区舒张期隆隆样杂音

E.呼吸困难

38.原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是

A.尿比重固定为1.010

B.夜尿增多

C.尿蛋白++

D.尿少量红细胞

E.血尿素氮升高

39.男，75岁。冠心病，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为380次/分，QRS波间隔不规则。心电图诊断为

A.心室颤动

B.阵发性室性心动过速

C.心房颤动

D.心房扑动

E.心室扑动

40.治疗高度房室传导阻滞不宜用

A.洋地黄

B.普鲁卡因酰胺

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

E.奎尼丁

41.男性，36岁，心悸、胸痛，劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35.最可能的诊断是。

A.风心病二尖瓣狭窄

B.风心病二尖瓣关闭不全

C.风心病主动脉瓣关闭不全

D.风心病主动脉瓣狭窄

E.肥厚型心肌病

42.女性，25岁，间歇性胸痛、气促5个月，心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物

A.硝酸甘油

B.硝酸异山梨醇酯(消心痛)

C.普萘洛尔

D.洋地黄

E.利尿剂

43.男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选

A.阿司匹林

B.雷米封

C.皮质激素

D.地高辛

E.青霉素

44.动脉瘤最有效的治疗方法是

A.控制高脂饮食

B.体育锻炼

C.手术切除

D.降低血压

E.降血脂药物

45.男性，48岁，3年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难，发作时血压28.0/16.0kPa(210/120mmHg)，症状可于2小时后自行缓解，血压恢复正常，诊断考虑

A.高血压危象

B.皮质醇增多症

C.原发性醛固酮增多症

D.嗜铬细胞瘤

E.主动脉缩窄

46.女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是

A.风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期

B.风心病二尖瓣狭窄，左房失代偿期

C.风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期

D.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期

E.风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

47.病毒性心肌炎可出现下列哪项表现

A.Ewart征

B.Rotch征

C.Osler结

D.Jameways结

E.Adams-Stokes综合征

48.女，26岁，心悸、气短2年，今大咯血急诊。体查：血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg)，心率100次/分，律齐;心尖部有舒张期隆隆样杂音，P2亢进，肺底啰音。下列哪一项处理最为适宜

A.静脉注射呋塞米(速尿)

B.血管升压素(垂体后叶素)静脉注射

C.静脉注射酚磺胺(原称止血敏)

D.输血

E.吗啡

49……女性，28岁，风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示

A.二尖瓣狭窄肝动脉栓塞

B.二尖瓣狭窄左心功能不全

C.合并二尖瓣关闭不全

D.合并主动脉瓣病变

E.二尖瓣狭窄进入右心受累期

50.男性，35岁，心悸，气促2年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及肋下1cm，杵状指。尿蛋白++，尿中红细胞4～10个/HP.最可能诊断是

A.肾盂肾炎

B.肾小球肾炎

C.风心病合并亚急性细菌性心内膜炎

D.上呼吸道感染

E.风湿活动

心血管内科主治医师考试真题答案

1.B

2.B

3.D

4.D

5.E

6.E

7.E

8.E

9.D

10.A

11.B

12.D

13.A

14.D

15.C

16.C

17.C

18.A

19.D

20.D

21.A

22.C

23.B

24.D

25.D

26.C

27.C

28.C

29.D

30.D

31.D

32.C

33.B

34.B

35.D

36.D

37.E

38.B

39.C

40.A

41.E

42.C

43.C

44.C

45.D

46.B

47.E

48.A

49.E

50.C

7.内科主治医师考试复习注意要点 篇七

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、壮热汗出，项背强急，手足挛急，角弓反张，腹满便结，口渴喜冷饮，舌红，苔黄燥者，证属痉病之

A．邪壅经络证B．肝经热盛证C．阳明热盛证D．心营热盛证E．痰浊阻滞证

2、青风内障的眼底表现有，除了：

A．视乳头色偏浅B．视乳头凹陷深大C．中央血管向鼻侧偏移D．有时可见静脉搏动E．有时可见动脉搏动

3、铸型在焙烧过程中，观察呈现淡黄色时温度达到了 A．1150℃B．1050℃C．850℃D．950℃E．700℃

4、异染性脑白质营养不良发病年龄多见于

A．8～12岁B．16～20岁C．50岁以上D．1～4岁E．20～30岁

5、慢性胸髓横贯性损害引起

A．四肢瘫B．双下肢迟缓性瘫C．双下肢痉挛性瘫D．偏瘫E．一侧肢体痉挛性瘫

6、羊水栓塞发生率高的是

A．足月正常分娩B．中期引产钳刮术中C．人工破膜+催产素静点D．水囊引产时E．剖宫产中

7、泄泻在《内经》一书中称为：

A．泄B．大肠泄C．下利D．肠E．滞下

8、虚证不寐的主要病机是：

A．阴血不足B．阳气不足C．津液亏耗D．脾气虚弱E．肝郁脾虚

9、关于脑脊液正确的是 A．自外侧孔流入第三脑室B．以上均不是C．为无色透明不含有机物的液体D．正中孔是脑脊液自脑室入蛛网膜下腔的惟一途径E．由脑室脉络丛产

10、湿热毒蕴(急性淋病)宜用：

A．知柏地黄汤加味B．清营汤加味C．龙胆泻肝汤加味D．八正散加味E．犀角地黄汤加味

11、周期性瘫痪的临床表现哪项有错误 A．常累及口咽肌和头面肌B．腱反射减弱或消失C．为双侧对称的四肢软瘫D．肌张力减低E．通常在夜晚或早晨醒时发病

12、下列哪项检查最适用于鉴别上颌或下颌急性牙髓炎

A．染色法B．X片检查C．麻醉试验D．电活力测验法E．以上都不对

13、装盒时，若为一侧连续数个牙缺失的义齿，常将蜡型倾斜向缺牙区的 A．舌侧B．垂直C．近中D．远中E．颊侧

14、高血压病继发肾损害与慢性肾小球肾炎高血压的鉴别诊断哪项最支持高血压病肾损害

A．病史明确B．年龄40岁以上C．贫血不明显D．眼底视网膜硬化E．血压26.7/14.7kPa(200/110mmHg)

15、流行性斑疹伤寒的密切接触者应进行医学观察 A．7天B．14天C．21天D．10天E．1个月

16、属于自身免疫疾病的是

A．白色念珠菌病B．单纯疱疹C．多形性红斑D．艾滋病E．天疱疮

17、对直肠癌指诊的描述中不正确的是：

A．85%的直肠癌位于手指可触及的部位B．肠壁上硬结性肿块或溃疡C．推之不移D．肠腔狭窄E．指套染血

18、梯形固位可用于下列哪种情况

A．邻舌面洞B．以上都不对C．邻胎面洞D．后牙颊牙合洞E．邻颊面洞

19、乳痈预防护理应注意以下各项，除了： A．断乳应该及时果断B．妊娠5个月后，经常用温开水或肥皂水清洗乳头C．乳头内陷者应经常提拉矫正D．保持乳头清洁，不使乳儿含乳而睡E．乳头擦伤等可外涂麻油，有身体其他部位化脓性感染应及时治疗

20、患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为

A．慢性活动性肝炎B．慢性持续性肝炎C．代偿期肝硬化D．肝淤血E．肝囊肿

21、患者男性，45岁，近期常感胸部不适，与活动关系不大，每次持续2h左右，服用硝酸甘油后30min左右缓解，心电图示胸前导联普遍的ST段抬高0.2mV左右，T波直立而两肢对称，QT间期0．20s，患者最可能的诊断应该是 A．心脏神经官能症B．正常的ST抬高C．变异型心绞痛D．急性心肌梗死E．早复极综合征

22、适用于全部AA的促造血治疗为

A．生长素B．性激素C．雄激素D．孕激素E．激素

23、以下除了哪项外均为乳痈的转归：

A．初起经治疗后肿消痛除而愈B．溃脓通畅，肿消痛减，疮口渐敛而愈C．失治误治发生癌变D．脓出不畅，肿不消，身热不退，形成袋脓，或传囊之变E．大量使用抗生素或寒凉药后，形成僵硬肿块，迁延不愈

24、二尖瓣门面积为2．0cm2时，下列提法哪项正确

A．为二尖瓣轻度狭窄B．有明显的临床症状C．可无心尖部舒张期隆隆样杂音D．可无跨瓣压差存在E．一般不引起左心房扩大

25、”诸寒收引皆属于肾”出自

A．(素问·调经论)B．(素问·至真要大论)C．(素问·五脏生成论)D．(灵枢·本神)E．(素问·上古天真论)

26、关于肝肾综合征，下列哪项不正确

A．多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化B．表现为少尿或无尿C．肾功能衰竭为不可逆性D．低钠血症E．低尿钠症

27、肛门反射的神经定位是：

A．L1～2B．L2～3C．L3～4D．L4～5E．L5～S1

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、关于多发性骨髓瘤，下列哪项是错误的? A．血黏度增高可以成为血栓的原因B．本周蛋白是免疫球蛋白重链出现在尿中所致C．常有出血倾向D．骨质破坏主要为溶骨性E．骨髓瘤细胞是异常增生的浆细胞

2、脑性瘫痪的描述哪项是错误的

A．病理损害，一是出血性，二是缺血性B．病因包括遗传性和获得性C．无有效的病因治疗D．目前主要用手术治疗E．缺乏特异性诊断指标

3、鼓胀的病理性质总属

A．本虚标实B．气阴两虚C．邪实脏虚D．真虚假实E．表虚里实

4、在腺垂体功能不全时，可出现下列哪些情况

A．低血压B．体重明显增加C．皮肤色素沉着过多D．血糖升高E．怕热，腹泻

5、一位80kg病人手术结束时安氟醚挥发罐刻度为2.0%，O2流量为3L/min，为使病人尽快清醒拔管，这时应

A．关闭安氟醚挥发罐，不改变O2流量B．关闭安氟醚挥发罐，将O2流量增加至8L/minC．关闭安氟醚挥发罐，将O2流量增加至4L/minD．关闭安氟醚挥发罐，将O2流量减至2L/minE．关闭安氟醚挥发罐，将O2流量减至0.5L/Min

6、女性，32岁，间断四肢关节疼痛5年，近来感乏力、食欲不振、心悸、气短，肝肋下一指，轻触痛。查血红蛋白96g/L，尿蛋白(+)；双下肢轻度水肿，其原因可能为

A．肝硬化B．慢性肾炎C．二尖瓣狭窄致右心衰D．粘液性水肿E．营养不良

7、男性，28岁，因心悸气短3年，发烧一个月来诊。查体T：37.6℃，睑结膜有一出血点，心率102次/分，心尖部可闻及双期杂音，主动脉瓣区闻及舒张期杂音，脾大肋下1.5cm，有杵状指，Hb：80g/l尿蛋白(+)，此患者可诊断为风心病合并

A．贫血性心脏病B．结缔组织病C．风湿活动D．感染性心内膜炎E．上呼吸道感染

8、下列哪项不是慢性龋的特点

A．病变组织干硬B．只见于成年人C．进展慢D．龋坏组织染色深E．去腐时可用挖器剔除

9、预防减压病的关键措施为

A．合理减压B．加强营养C．吸氧D．保暖E．输液

10、下列药物不属于慢作用抗风湿病药的是

A．柳氮磺胺吡啶B．醋酸泼尼松C．青霉胺D．甲氨喋呤E．来氟米特

11、软组织损伤不适合手术治疗的是：

A．肌腱韧带完全断裂者B．重要的神经血管损伤者C．筋伤后期关节强直或肌肉萎缩者D．筋伤致神经血管卡压者E．颈腰椎间盘突出保守治疗无效者

12、以下不符合紫癜风临床表现的是： A．损害为针头大小多角形紫红丘疹或融合成片状B．丘疹表面可有网状纹C．口腔粘膜常受累D．头部为浸润性暗红斑，头发成束状E．可发生甲胬肉，甲床萎缩，甲板可脱落

13、消化道最常见的肿瘤是

A．食管癌B．胃癌C．肝癌D．胰腺癌E．直肠癌

14、妊娠期雌激素的主要来源是

A．胎儿的肾上腺皮质B．脐带C．胎儿-胎盘单位D．母体的卵巢E．母体的肾上腺皮质

15、龋损在什么阶段开始产生牙髓反应

A．牙本质浅层B．髓壁处C．牙本质深层D．釉牙本质界处E．牙本质中层

16、女患者，19岁，16岁初潮，月经一直不规律，现阴道出血10天，量多如崩，血色鲜红，质稠，心烦潮热，大便干，小便黄少，苔薄黄，脉细数。中医辨证为： A．实热B．脾虚C．血瘀D．虚热E．肾阴虚

17、《金匮要略》认为黄疸之病当以多少天为期 A．18天B．20天C．24天D．30天E．36天

18、免疫活性细胞上的阿片样受体是存在于

A．仅限于巨噬细胞B．仅限于T细胞C．仅限于B细胞D．仅限于NK、K细胞E．几乎所有的免疫活性细胞

19、甘温除热法始创于哪位医家

A．张仲景B．刘完素C．李东垣D．朱丹溪E．张从正 20、强直性脊柱炎的发病与下列哪个遗传基因密切相关

A．HLA-DW4B．HLA-B7C．HLA-B5D．HLA-B27E．HLA-DR4

21、关于舌习惯，下列说法不正确的是

A．舌习惯只能引起前牙开胎畸形B．舔牙习惯可使上下前牙唇倾形成双牙弓前突C．舌习惯通常在儿童替牙期形成D．伸舌习惯可造成前牙开牙合畸形及下颌前突畸形E．舌习惯是一组综合征

22、为预防乙型肝炎可以采用下列哪一种生物制品做人工被动免疫

A．抗病毒B．丙种球蛋白C．胎盘球蛋白D．乙肝特异高价免疫球蛋白E．乙肝疫苗

23、胃癌最常见的转移途径是

A．血清转移B．胃肠道播散C．淋巴转移D．腹腔内种植E．直接蔓延

24、梅毒治疗主要以：

A．中药为主B．西药为主C．外治为主D．理疗为主E．手术为主

25、下列哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)舒张

A．前列腺素E1B．促胰液素C．促胃液素D．胰高血糖素E．血管活性肠肽

26、关于肝肾综合征，下列哪项不正确

A．多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化B．表现为少尿或无尿C．肾功能衰竭为不可逆性D．低钠血症E．低尿钠症

27、肛门反射的神经定位是：

8.内科主治医师考试复习注意要点 篇八

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1、各类休克的共同点是(E)

A.血压下降

B.中心静脉压下降

c.脉压减小

D.尿量减少

E.有效循环量减少

2、心肺复苏的后期处理(院内处理)不包括下列哪项工作(E)

A.接替人工呼吸、心脏按摩，进行生理监测

B.心律转复

C.输血输液

D.呼吸道管理

E.立即对并发的创伤或病变进行外科治疗

3、甲亢术后出现黏液水肿和脉缓是由于(B)

A.甲状旁腺损伤

B.甲状腺切除过多

C.喉上神经损伤

D.喉返神经损伤

E.交感神经损伤

4、男性，34岁，因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗，术中病理为：慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应如何处理(D)

A.行双侧甲状腺次全切除术

B.行双侧甲状腺部分切除术

C.立即停止手术，缝合伤口，术后给予抗甲状腺药物治疗

D.立即停止手术，缝合伤口，术后给予甲状腺素治疗

E.立即停止手术，缝合伤口，术后给予放射治疗

5、哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点(D)

A.适用于各种情况的胃十二指肠溃疡

B.吻合口张力较小

C.即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合D.术后胃肠道功能紊乱较少

9.住院医师呼吸内科出科考试 篇九

姓名： 科室： 时间： 得分：

一、单选题(每题2分，共60分）

1．关于卡介苗接种，下列各项中哪项是正确的？ A．接种前均须做结核菌素试验

B．使人体产生对结核菌的获得性免疫力 C．菌苗为无毒的死的牛型结核菌 D．皮下注射效果可靠

E．儿童需每隔2年复种一次

2、男性58岁，诊断为慢性肺原性心脏病，3天来受凉后咳嗽、气急加重，出现颈静脉怒张，肝肿大，下肢浮肿，心率120/分，律齐，两肺闻及哮鸣音及水泡音，首先选择哪组治疗？ A、强心+利尿+抗生素 B．利尿+抗生素+吸氧 C．抗生素+吸氧+平喘药 D．强心+抗生素+平喘药 E．利尿+平喘药+氧疗 3．男性32岁，自幼患发作性呼吸困难，发作时经用药数小时至数日缓解。查：BP18.6/ 11.9kPa（140/90mmHg），心界不大，心尖部Ⅰ级收缩期杂音，律齐，双肺布满哮鸣音，肝脏不大，下肢不肿。诊断首先应考虑： A．慢性支气管炎 B．支气管扩张症

C．风湿性心脏病左心衰竭 D．支气管哮喘 E．高血压性心脏病

4． 20岁，经抽液确诊为结核性胸膜炎，以往体健。有高热、气促，即用抗结核药物治疗（INH 300mg/日+RFP 600mg/日+EMB750mg/日）并口服强的松15mg/日，两周后，体温基本恢复正常，胸透见胸腔积液已大部吸收，改为单用上述抗结核药物治疗，但一周后体温又升高，胸腔积液增多，最可能的原因是：

A．所选的联合抗结核治疗方案，不足以控制病变 B．所用抗结核药物剂量不足 C．所用强的松剂量不足

D．胸穿抽液时未向胸内注射INH E．所用强的松疗程不足

5．血源性肺脓肿患者，突然左胸痛，继之呼吸困难，紫绀，大汗。气管右移，左肺呼吸音减低，最可能发生了

A．肺梗塞

B．肺不张

C．急性心肌梗塞 D．急性肺水肿

E．自发性气胸 6．浸润性肺结核最好发生的部位是

A．上叶前段

B．上叶尖后段

C．下叶内基底段 D．中叶内侧段

E．中叶外侧段

7．女性23岁，发热，全身麻疹样皮疹2天，其后咳嗽、黄痰、胸痛。测BP10．67/ 6．67kPa（80/50mmHg），咽充血，双肺少量细湿罗音。胸片示右上肺和左下肺浸润性阴影，体层可见透亮区。血白细胞23×10/L。最可能的诊断是：

A．麻疹合并肺炎 B．肺炎合并药物过敏 C．金黄色葡萄球菌肺炎 D．休克型链球菌肺炎 E．克雷白杆菌肺炎 8．克雷白杆菌肺炎有别于其它肺炎的最主要病理学特征是 A．有明显的发展阶段

B．小叶性分布 C．常引起组织坏死形成空洞

D．切面可挑起粘稠的丝状渗出物 E．纤维组织增生

9．下列疾病中哪一种肿瘤最能引起异源性ACTH综合征？

A．胰头癌

B．甲状腺癌

C．肺癌

D．胸腺瘤

E．嗜铬细胞瘤 10．以下哪种情况有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘？ A．哮鸣音与双肺底小水泡音 B．端坐呼吸 C．咯粉红色泡沫痰 D．紫绀 E．高血压

11．男性23岁，突然畏寒，寒战高热、咳嗽、左胸痛一天，体查，体温37°C，口唇发绀，左肺叩浊，呼吸音低，心率128次/分，BP10．67/6．0KPa（80/45mmHg），WBC29× 109 /L，中性91%，最可能的诊断是

A．肺炎球菌肺炎 B．病毒性肺炎 C．休克型肺炎 D．葡萄球菌肺炎 E．结核性胸膜炎早期

12．男性25岁，寒战，高热、胸痛、咯铁锈色痰4天，WBC29×10/L、中性91%，X线胸片示右上肺大片状阴影，密度均匀一致，最可能的诊断是

A．葡萄球菌肺炎 B．肺炎球菌肺炎 C．军团菌肺炎 D．支原体肺炎 E．克雷白杆菌肺炎 13． 30岁男，自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，三天来喘息发作不止，伴咳嗽，咯少量粘液痰。查体：端坐呼吸，大汗，口唇紫绀，两肺呼吸音弱，广泛哮鸣音，诊断最可能是 A．支气管哮喘

B．喘息型支气管炎

C．哮喘重度发作 D．慢性支气管炎合并肺内感染

E．自发性气胸

14．休克型肺炎病人，经抗感染、输液及应用间羟胺等治疗24小时后，Bp16/10．7kPa（120/80mmHg），脉搏80次/分，充实有力，中心静脉压1．18kPa（12mmHg），尿量10 ml/小时，比重1．018-1．020，尿钠为20mmol/L，最好应采取哪项措施为宜？ A．继续抗炎治疗

B．应用利尿剂

C．应用扩血管药 D．按急性肾功能衰竭处理

E．应用强心甙

15．男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1．020，李凡氏试验（+），蛋白定量37g/L，白细胞数0．485×10/L、淋巴70%，最可能的诊断是 A．癌性胸腔积液 B．肺炎引起反应性胸膜腔积液 C．肺脓肿并发脓胸 D．结核性渗出性胸膜炎 E．病毒性胸膜炎 A．浸润型肺结核 B．病毒性肺炎 C．肺脓肿 D．肺炎球菌肺炎 E．肺炎杆菌肺炎

16．男性，60岁，慢性咳喘20多年，2年来出现下肢浮肿，两天来咳喘加重，意识模糊伴躁动，紫绀明显，两肺干湿性罗音，WBC12．0×10/L，尿常规检查正常，血气分析示 PH7．

14、PaO26．0kPa（45mmHg）、PaCO210．0kPa（75mmHg）、BE-0．5mmol/L，符合以下哪一项酸碱平衡失常？

A．代谢性酸中毒，失代偿 B．呼吸性酸中毒，失代偿 C．呼吸性酸中毒，代偿期 D．呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒 E．呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

17．24岁，一周来低热，乏力，胸痛，气促。体检：右胸叩诊实音，呼吸音消失，胸水常规：草黄色，比重1．030，白细胞数0．8×10/L，淋巴占80%，蛋白34g/L，LDH300u/dL，胸水LDH/血清LDH比值为0．75，最可能的诊断是

A．右侧肺炎伴胸水

B．肺癌伴胸膜转移

C．肝硬化伴胸水 D．慢性肾功能不全伴胸水

E．结核性胸膜炎

18．男性，20岁，反复气喘、咳嗽、咯少量痰15年，近二天气喘加剧，张口呼吸，大汗淋漓，口唇紫绀，BP12/8kPa（90/60mmHg），体征：双肺叩诊呈过高清音，布满哮鸣音，心率120次/分，须立即采用的是哪一项措施？

A．吸入色甘酸二钠 B．注射抗生素

C．给氧+支气管解痉剂 D．补液+纠正酸中毒 E．立即给予祛痰剂 19．肺功能示：一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值<60%，最大通气量低于预计值的 80%;残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比＞40%，临床上哪种表现最可能？ A．咳嗽、咯痰、时有气喘 B．心悸、胸闷

C．咳嗽、咯泡沫血痰 D．逐渐加重的呼吸困难 E．呼吸困难伴腹胀 20．男性，60岁，慢性咳嗽、咯痰10多年，近一周来有高热（39℃），咯痰粘稠呈红砖色，胶冻状，伴气急、紫绀、谵妄、最可能的诊断是 A．浸润型肺结核 B．病毒性肺炎 C．肺脓肿 D．肺炎球菌肺炎 E．肺炎杆菌肺炎

21．男性，60岁，慢支肺气肿20年，近日感冒，咳嗽，气促加剧，发热，失眠，昨晚服冬眠灵2片，今晨神志朦胧，皮肤潮红，眼球结膜充血水肿，巴彬斯基征阳性，应立即做何处理？

A．抽胃内容物送检查 B．血液气体分析 C．血常规检查 D．脑电图检查 E．胸部摄片 22． 50岁男性，气喘、干咳3月，痰中带血半月，曾用抗生素、氨茶碱强的松等治疗无效，气喘渐重。过去无咳喘史。体检：气促，不能平卧，听诊双肺上中闻及吸气性喘鸣，左上肺尤为明显，心率110次/分，律齐无杂音，以下哪项诊断可能性最大？ A．慢性喘息型支气管炎

B．支气管哮喘

C．心源性哮喘 D．支气管扩张

E．支气管肺癌

23．患者，18岁，3岁时出现反复发作性喘憋，多于夏秋季发作，发病时打喷嚏、流涕、咳嗽、咯少量稀薄痰液，肺内可闻哮鸣音，经氨茶碱、抗炎治疗，症状可缓解，诊断最可能为 A．内源性支气管哮喘 B．慢性喘息性支气管炎 C．过敏性鼻炎 D．外源性支气管哮喘 E．阻塞性肺气肿

24．男，65岁，反复咳喘20余年，间断双下肢浮肿5年。咳嗽，咳痰增多1周。查体：双肺散在干湿罗音，双下肢浮肿，肝颈回流征（+），最关键的处理是： A．强心利尿 B．呼吸兴奋剂

C．纠正酸碱失衡及电解质紊乱 D．控制感染 E．止咳祛痰

25．男，60岁，反复咳嗽，咳痰30年，近1周再发，咳嗽，咳黄痰伴发热，尿少，24小时约300毫升。昨日出现嗜睡，计算力、定向力障碍。血气分析示：PaO2

50mmHg，PaCO2 80mmHg，HCO3 20mmol/L，BE2mol/L，pH7．34，应诊断为：

A．肺心病呼吸衰竭，心力衰竭，呼酸失代偿 B．肺心病心衰，呼酸代偿 C．肺心病心衰，呼酸并代碱D．肺心病心衰，呼衰，呼酸并代酸 E．肺心病呼吸衰竭，呼酸并呼碱

26．患者，68岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，查体：烦燥不安，肌肉震颤，颜面及四肢皮肤温暖、红润，潮湿多汗，球结膜水肿，口唇紫绀，脉搏洪大，ECG示：电轴右偏，RV+SV为1．4mv，此时应首先采取的措施是 A．安定静注

B．静滴可拉明和山梗菜碱 C．西地兰静注

D．吸氧（浓度为28%）并静滴氨茶碱 E．静滴糖皮质激素 27．患者，57岁，慢性咳喘15年，近一周来加重，嗜睡，咯黄脓痰，呕吐咖啡色胃内容物，尿少。查体：轻度紫绀，球结膜充血水肿，双肺可闻干湿罗音，剑突下可见心脏搏动，心率108次/分，有早搏，肝肋下3cm，双下肢浮肿，最可能的诊断是

A．流行性出血热 B．胃，十二指肠溃疡合并消化道出血 C．慢性肾炎 D．肺心病合并肺性脑病 E．冠心病

28．关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的？

A．发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音 B．发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音 C．哮喘发作越重，哮鸣音越强 D．肺内同时闻及哮鸣音及水泡音 E．夜间阵发性呼吸困难

29．患者，68岁，气促，神志恍惚，面色潮红，球结膜充血水肿，心率120次/分，律不齐，肝肋下3cm，双下肢浮肿，尿蛋白+。为判断病情首要检查应选择 A．肝功能 B．心电图 C．血尿素氮 D．动脉血气分析 E．电解质 30． 65岁老年人，有慢性咳嗽、咯痰病史20年，肺功能检查结果为：FEV/FVC%<60%。最大通气量小于预计值的80%，RV/TLC>40%，最可能的诊断是

A．自发性气胸 B．代偿性肺气肿 C．阻塞性肺气肿 D．老年性肺气肿 E．弥漫性肺纤维化

二、名词解释

(每题5分，共20分）

1、大咯血：

2、重症哮喘：

3、COPD：

4、医院获得性肺炎

三、简答题(每题20分，共20分）

1、简述慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则。

2.临床上常见的呼吸衰竭的病因有哪些？

答案 1． E

2． D

3． E

4． D

5． B

6． C

7． C

8． B

9． D

10． C

11． A

12． D

13． E

14． B

15． A

16． A

17．E

18． A

19． A

20． D

21． D

22． B

23． D

24．E

25．A

26． C

27． D

28． C

29． A

30． D

名词解释： 1、1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过500ml以上者.2、是指哮喘严重急性发作，经常规治疗症状不能改善，继续恶化或伴严重并发症者。

3、慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases, COPD）是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，成进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病。

4、指患者入院48小时后发生的肺炎，包括住院期间发生的感染和在院获得出院后发生的感染；不包括入院前已开始或处于潜伏期的感染；医院工作人员在医院获得感染也属医院感染。

简答

10.内科主治医师考试历年真题及答案 篇十

A、10%-15%

B、20%-30%

C、30%以上

D、50%以上

E、15%-30%

2、便血伴发热常见于以下疾病，除了

A、肠道淋巴瘤

B、血友病

C、败血症

D、钩端螺旋体病

E、流行性出血热

3、反流性食管炎的典型症状是

A、进食后腹痛

B、饥饿时腹痛

C、反酸

D、腹胀

E、以上都不是

4、上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为

A、血液与胃内黏液混合所致

B、血液与胃内食物混合所致

C、血液经胃酸作用形成正铁血红蛋白所致

D、鲜血与唾液混合所致

E、血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁

5、下列关于呕吐的叙述正确的是

A、呕吐物带有粪臭味提示低位肠梗阻

B、呕吐物含有胆汁提示梗阻平面在十二指肠乳头以上

C、呕吐物不含有胆汁提示梗阻平面在十二指肠乳头以下

D、呕吐物为咖啡样不能提示上消化道出血

E、呕吐物有酸味考虑为贲门失弛缓症所致

6、呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状多考虑为

A、前庭障碍性呕吐

B、急性阑尾炎

C、颅内高压症

D、幽门梗阻

E、食物中毒

7、下面叙述错误的是

A、呕吐是一个复杂的反射动作

B、夜间呕吐常见于肾衰竭

C、幽门梗阻多为晚上或夜间呕吐

D、颅高压所致的呕吐为喷射性呕吐

E、神经症多致呕吐长期反复发作而营养状态不受影响

8、呕吐物多且有粪臭常见于

A、肠梗阻

B、颅压增高

C、幽门梗阻

D、胃潴留

E、胆石症

9、下面关于发绀的说法错误的是

A、发绀常发生在口唇、甲床等

B、正常血液中含血红蛋白为15g/dl

C、发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量减少所致

D、中毒可引起发绀

E、严重贫血常不表现发绀

10、下列疾病可出现周围性发绀的是

A、慢性阻塞性肺气肿

B、肺水肿

C、大量胸腔积液

D、右心衰竭

E、Fallot四联症

11、下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是

A、气胸

B、高铁血红蛋白血症

C、阻塞性肺气肿

D、肺水肿

E、肺炎

12、下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是

A、严重休克

B、右心衰竭

C、弥漫性肺间质纤维化

D、血栓闭塞性脉管炎