高压灭菌物品管理措施(共4篇)
1.高压灭菌物品管理措施 篇一
高压灭菌锅使用管理制度
1.高压灭菌锅由取得特种设备资格证人员操作,熟悉和掌握高压锅的性能及原理,按照说明书使用。具备日常保养和维护能力。
2.坚守工作岗位,具有安全意识,不擅自离岗,如需离开一定有专人代为看管,同时做好交接班登记。
3.工作前检查高压灭菌锅电源及性能是否良好。水位是否在正常范围。
4.每日清理高压灭菌锅表面卫生,保持清洁无污渍、油渍。
5.每日记录灭菌锅使用的时间、锅次和物品名称。
6.每周有专人负责(护士长指定人员),负责高压灭菌锅的保养,有记录。
7.每月有专人负责(行政部陆经理)高压灭菌锅维护有记录。
8.每年由行政部负责高压灭菌锅压力表的监测工作。确保设备处于完好安全工作状态。护士长负责与行政部联系。
9.对高压灭菌锅使用过程中出现的问题,护士长或指定负责人员可以直接向中心消毒供应中心联系。
10.操作人员不得违规操作,否则根据情节给予处罚。
高压灭菌锅的注意事项
1.将需要灭菌的器械清洗、擦干、打包(包内放入指示卡)
2.加水应在水位线范围内,加水不能太少,以免引起高压锅烧干或者爆裂。
3.包的体积不宜过大,一般不超过30*30*30。
4.消毒无菌纱布缸及换药碗等容器时,应将容器储槽打开。
5.不同种类的灭菌物品一起进行灭菌时,注意将容器放在下面,布类物品放在上面。
6.随时观察压力锅情况,观察有无漏气,压力是否达到等。
7.放于加热器两侧进行烘干,不可直接放于烘干器上覆盖,以免发生意外。
8.打开安全阀及放气阀,待气放尽后,拧开锅盖,取出无菌物品。
9.无菌物品烘干后及时放入无菌柜内保存。
高压灭菌室安全管理制度
1、工作人员必须严格执行有关规定和操作规程,坚守工作岗位。
2、工作人员应加强业务培训,熟练掌握高压蒸汽灭菌系统的构造和性能。
3、室内严禁堆放易燃易爆物品和其它杂物,保持室内清洁。
4、高压蒸汽灭菌系统工作时应注意严密观察情况,并做好记录。
5、经常检查高压灭菌部件使用情况,发现问题及时解决,确保高压灭菌系统的安全运行。
6、配备消防灭火器材,保障其使用效果。
7、下班时认真检查并关闭气阀,切断电源,防止意外事故发生。
仅供参考
2.高压灭菌物品管理措施 篇二
消毒供应室作为向临床提供无菌物品的主要科室,必须做好灭菌物品的包装、消毒、保存工作,过去我院灭菌物品供应传统一直使用双层棉布包装的方法,从实践中发现,使用双层棉布包装存在不足之处。我院应用医用灭菌袋包装灭菌物品,从中得到一些体会:(1)灭菌效果确切;(2)灭菌有效期延长处;(3)使用方便易于保存;(4)经济运用节省消毒资源。灭菌物品应用医用灭菌袋包装的体会如下:
1.1 灭菌效果确切
棉包布透气性、吸水性好,有利于蒸汽穿透,但棉布反复清洗后纤维变形,阻隔效果下降,灭菌时间较短。医用灭菌袋由多层膜复合而成,孔经在0、01um以下,是微生物和尘埃的良好屏障,实验证明,医用灭菌袋确保器械、敷料在灭菌后至使用前处于密封无菌状态,保证治疗操作时安全性,有效控制感染的发生。
1.2 灭菌有效期长
医用灭菌袋压膜封口后通过高压蒸汽灭菌后使用有效期延长。采用高温高压灭菌包装袋包装灭菌后的物品进行3a的细菌监测,全部合格。由医用灭菌袋包装的无菌包穿透性在一定压力下,能使灭菌的空气完全渗透,以达到彻底灭菌;医用灭菌袋排水性不造成器械在蒸汽灭菌后冷凝水形成,灭菌袋灭菌后干燥,不利于细菌生长,因此延长了无菌包的保存期。一般灭菌包存放7天后应重新灭菌后方可使用。试验证明保存完好的灭菌袋灭菌包至灭菌12月无论立体灭菌袋无菌包还是平面灭菌袋无菌包仍然呈无菌状态。
1.3 使用方便、易于保存
灭菌袋在超高强度特殊纸面上预留有灭菌时间,内容的用途等信记录区,外表面印有产品信息和变色灭菌指示标识,专用复合膜透明窗,使用时对灭菌质量、日期和袋内物品一目了然徒手撕开或剪开使用十分便捷。包装时按治疗包需要裁剪灭菌袋的长短可减少浪费。棉布包装的灭菌物品保存条件要求较高,相对湿度18~22℃,灭菌袋纸膜结构柔韧质轻,品种规格化,减轻搬运强度,避免造成灭菌物品受污染问题。
1.4 经济运用,节省消毒资源
灭菌袋分自粉型和卷型,其宽度从长远来看50~400mm不等,满足多种治疗包的包装要求,属低值高效易耗品。平时不常用治疗包改成灭菌袋包装,灭菌后相对长时间保存,以备急用。灭菌袋不但具有可靠性与经济性,减少频繁消毒造成的浪费减轻劳动,减轻对器械、易耗品的老化或损坏,节约成本,增加经济效效益,确保医疗安全。
2 具体管理方法
供应室存放间灭菌后纸塑小包装物品按照W.S310规定有效期为6个月。由于纸塑小包装物品是根据临床使用情况批量制作,数量和品种较多。为了确保无菌存放间内无过期物品,每班须逐个查看,工作量大,需用时间长,包装袋受损易破,标签脱落现象较普遍。为了减轻工作量,提高工作效率和杜绝过期物品的出现,笔者经过反复实践,找到了一个解决方法,取得满意效果,介绍如下。
方法:用白色卡纸剪成长11cm、宽8cm的长方形卡片,卡片上标有物品名称、生产批号(包括制作人员和查对人员的编号)、灭菌日期、失效期及物品动态监测记录(内容包括日期和签名,日期以灭菌当日为第一天,以后每7天一次标注,直至有效期内最后一天),再把卡片放入工作牌外壳内成为标识牌,标识牌上的内容应具有可追溯性,如图1。灭菌后的纸塑小包装物品送入无菌物品发放间后,由发放间工作人员检查灭菌质量后,根据物品的品名、批号和灭菌日期分别挂上标识牌,不同批号的物品必须分别放置,并在物品动态监测记录栏内灭菌当日下打“√”并签字,以后每周发放人员按照标注规定的时间打“√”并签字,如图1。物品发放完毕,随时取下标识牌和(或)由最后一名签字者将过期物品清出无菌物品存放间的同时取下标识牌。
优点:按批次检查,减轻了工作量,缩短了查对时间;避免反复逐个检查,使包装袋破损,标签脱落;及时督促发放人员查看物品失效日期,及时清除过期物品;使用方便,每次查看时只需打"√"和签字;设计合理,具有可追溯性,便于管理。
注意事项:发放人员必须每周按时在标识牌上打"√"和签字,质量监测人员定期检查发放人员的落实情况,并给予相应的奖惩和(或)与奖金挂钩。
3 结束语
灭菌物品供应传统一直使用双层棉纺包装的方法,使用有效期为国为7~14天。灭菌效果虽然好,也存在许多问题,物品受纤维、棉絮的污染,保存时间短。无菌物品的存放时间的长短,受到灭菌后物品的干燥度、包装情况、包装材料等因素影响。将棉包布装的医疗用品改为纸塑小包装灭菌袋包装后,灭菌效果直观、操作方便、灭菌后保存时间较长。日常使用大大减少消毒灭菌工作量,有效保存无菌物品,节省人力和物力资源。
摘要:随着科学的发展,灭菌物品外包装也随之改进,由原来的只用棉布类包装逐步改为一次性无纺布发展到纸塑包装。供应室是提供无菌物品的科室,以往采用双层棉布包装小件器械,用储槽散装纱布、棉球,使用有效期为7~14天,现根据医院感染管理规范规定,无菌储槽中的无菌物品一经打开,有效期不得超过24小时,提倡小包装、单包装。本文就针对灭菌后纸塑小包装物品的应用和管理方法进行了探讨。
3.高压蒸汽灭菌器故障应急预案 篇三
【程序】
高压灭菌器故障状态 à
应急措施
蒸汽压力安全阀或减压阀失灵喷出蒸汽 à
安全法不能自动跳开排除容器内气体,腔内压力超过0.23mpa,应立即关闭蒸汽开关→停止供给蒸汽→通知维修人员进行安全法紧急检修和更换,并报告科室主任。
灭菌器出现异常超高温或超高压
灭菌器温度超过135℃,且温度持续上升,腔内压力达到0.23mpa,压力表接近警戒,应立即关闭蒸汽阀门开关→关闭电源→报告科室负责人→通知设备维修人员和厂家工程师。
灭菌器附件、仪表损坏 à
通知科室主管。
灭菌器故障报警 à
消除报警声,报告设备操作员或通知科室主管。
灭菌器出现门封跳出 à
戴上手套将门封按压回门槽并报告科室负责人或联系设备维修。
灭菌器严重故障不能工作 à
报告科室负责人,设备科,联系其厂家工程师。
出现故障
根据操作说明提示排除故障不成功
报告科室负责人
通知维修人员
进行设备维修
维修人员记录(故障情况、维修情况、维修单签字)
灭菌器出现质量问题紧急风险预案
【应急预案】
一、如遇灭菌器灭菌质量突然出现质量问题,则工作人员首先应停止使用压力蒸汽灭菌器。
二、立即电话报告相关部门,查明原因并进行维修。
三、如灭菌器出现质量问题自院不能维修解决的,应请厂家的机械师来院进行维修。
四、向上级相关部门汇报,必要时联系消毒中心协助解决器械和物品的灭菌,以保证临床急需无菌物品供应。
五、灭菌器质量问题检修解决后,在使用前进行验证的内容包括:灭菌过程参数的测定,如各点的温度、压力与浓度等,被验证的灭菌器必须通过物理、化学、生物等监测,只有当三项监测都合格时才能正常使用。
【程序】
立即停止压力灭菌→通知科室负责人员及主任→不能维修→通知厂家机械师维修→通知院部主管领导或设备科→联系消毒中心协助解决物品灭菌→待灭菌器维修好→质量监测合格→重新启用。
压力蒸汽灭菌器故障应急预案及处理程序
一、立即查看蒸汽压力,水压,气压是否足够。
二、如为灭菌器故障,立即通知设备维修部门,查找原因,尽快维修。
三、如B-D试验不合格,应再次B-D试验,试验合格能使用:如再
次B-D试验不合格,需立即停止使用,查明原因并进行维修。
(注:B-D测试定义:即真空灭菌器残余空气测试。蒸汽灭菌的功能决定所有灭菌物品的表面是否完全与饱和蒸汽接触,B-D测试是检查脉动灭菌器内是否还有空气残存,以评估脉动灭菌器呢排除空气能力的一种方法。
B-D测试方法:应在每天早晨灭菌物品前空锅进行,应将测试包呈水平位放置在灭菌器底层靠近柜门与排气管口处。
B-D测试结果:测试完成后,小心取出测试包,检查B-D试验专用化学指示图,如各部位颜色变化深浅均一致有米黄色变成黑色表示该灭菌器抽真空功能正常,B-D测试合格;反之,则B-D测试不合格,雪检修灭菌器。)
四、测漏试验部合格,需立即停止使用该灭菌器,查明原因并进行维修。
五、短时间内无法正常灭菌时,立即改用其它灭菌器或其他灭菌方法。
六、优先急需、重要器械的灭菌。
七、必要时通知相关部门及科室,实施告知义务,并及时做出物资、工作时间调整。
程序:
压力蒸汽灭菌器出现故障→立即查找原因→尽快维修→二次B-D试验不合格→停止使用→查找原因→进行维修→改用其它灭菌器或灭菌方法→通知科室或设备科。
4.高压灭菌物品管理措施 篇四
施的汇报材料
关于***公司电镀车间剧毒物品的管理与防治措施的汇报材料
******光电科技有限公司原名为***鳌牌金属制品有限公司,创建于2003年,2004年7月正式投产,公司主要生产经营各类食品罐、礼品包装、打火机以及各种塑胶金属瓶盖。因生产的需要,公司成立以金属电镀为主的电镀车间,以生产镀金、镀银、镀铜、镀镍的电器盒、铆钉等,拥有齐全的金属容器、打火机及高档瓶盖的一整套生产设备。具有年产金属容器3000万件、打火机1500万只、高档金属瓶盖
1500万只的生产能力。可以适应酒类,食品,茶叶,药品等多种行业领域所必须的包装产品和五金礼品需求。
公司注重环保工作,现以投入300余万元,又建立了一套污水处理设备,配齐了专职化验人员和生产操作人员,在省市县环保部门的正确领导下,认真履行国家环保政策,严格执行操作规程,做到有流程、有制度、有落实、有考核,为企业发展提供了有力的保障。
我公司2010年的氰化钠的使用量为140kg,主要用于电镀车间的生产电镀产品。氰化钠有剧毒对环境污染严重,常用于冶炼金银等贵金属的溶剂。职业性中毒主要为呼吸道吸入其粉尘或在热处理时吸入氰化钠形成的蒸气而引起中毒,氰化钠也经皮肤、消化道吸收。假如在这些环节上出现漏洞或治理不善,会存在严重的事故隐患,甚至可以导致重、特大事故的发生。为了加强各环节的治理,制定、落实相应的治理措施,进行全过程的监控、监视,预防和
减少事故的发生,维护社会安定,保障人民生命健康和财产安全,促进经济持续发展。剧毒化学品的安全治理和预防措施等有以下几点:
一.健全规章制度,明确安全责任
正由于剧毒品的巨大危害性,因此,依据国家有关安全生产的法律、法规,我公司已建立《安全管理制度》、《安全教育制度》、《事故调查处理制度》、《安全检查制度》、《危险化学品管理制度》、《劳动防护用品领发制度》、《设备维护保养制度》、《消防安全治理制度》、《各工艺作业操纵规程》、《事故应急救援预案》等一系列规章制度。同时,向负责危险化学品安全监视治理综合工作的部分申请领取使用许可证件或批复文件。
依据法规要求,我公司成立安全生产治理组织机构,配备相应的安全治理职员,明确部分职责,根据岗位职责要求开展各项活动,制订各项治理规章制度,进行全员培训,对生产经营活动中的危险源、有害因素进行辨识,落实安全治理
措施,跟踪监视、检查,对发现的不安全行为和不安全因素督促责任单位进行整改和落实纠正预防措施,制订年度安全治理目标、计划,并在以后的工作过程中精益求精。
二、建立培训机制,进步安卫意识
特种作业职员必须经培训考核合格后持证上岗。剧毒品使用单位的采购员、仓管员、领料员、涉及剧毒品的治理职员参加安全生产监视治理部分组织的培训、考核并持证上岗。
在针对剧毒化学品的安全隐患问题上,我公司根据自身的实际状况,采用多种形式、多种渠道,利用班前会、班后会、安全生产月、安全检查、事故案例总结分析的机会开展安全教育,并有记录。
三、规范作业程序,强化监视检查
为了保障安全生产有序进行,正当使用剧毒物品,避免事故的发生,企业制订严格的作业程序和操纵规程,办理各种必须的审批手续。
采购时采购职员凭使用许可证和单位 的介绍信到当地公安机关领取剧毒品购买凭证和办理准运证。办好手续后监督销售单位在规定的时间内按规定的路线将所购买的剧毒物品运送至剧毒化学品专用仓库。
剧毒品的运输必须要具有国家认可资质的化学品运输公司承运。运输车辆必须符合运输危险化学品的技术条件,驾驶员除持有驾驶证外还应持有危险化学品运输车辆准驾证,押运员要持有运输危险化学品的押运员证,车上配备必要个人应急防护用品和消防抢险设施,驾驶员和押运员学会使用方法后方可运输。中途不得随便停靠,如确需暂时停靠须向当地公安部分报告、备案。跨省、市作业的另须按相关规定执行。供货商的送货职员在送货过程中,为起到一定的监视作用,必须要等到剧毒品放进专用仓库内,待收货单位仓储职员撤离仓库关好仓库门双方签字确认后方可离开。
仓储保管坚持执行“五双”制度。在双人
保管、双人收发等各个环节上建立监视机制,实行 2 人执行 1 人监视、全过程监控的制度。仓库内配备视频监控系统,并且能够对准剧毒品收货作业区域和仓库出进口。保安警卫职员每 2 小时进行查看一次并做好记录。出进仓库进行登记,要登记出、进时间、职员、事由等信息并对物品建立流向登记记录。
严禁外人随意使用电脑。要求每月进行骗点一次,要求做到帐、物相符。钥匙保管职员对钥匙妥善保管并随身携带。发料时认真核对申领数目和所发料数目,发料数目与领料单申请数目一致,并及时做好记帐处理。剧毒品仓库保管职员在发料时亲身将物品送到现场,领料人全程监控监视。格执行“五双”制度。剧毒品存储严格实行双人双锁、专库专用的保管制度,领用时在公司指定的人员监督下一次性投料下槽,并使用专用领料用具,实行双人领料,禁止中间环节存放。
对于产生的有关含有剧毒物质的废弃
物,一律按规定交由剧毒物品处理资格的单位进行回收、处理,并做好流向记录。
在日常生产过程中进行重点安全检查,检查制度的执行状况、现场的治理状况、职员防护状况等。根据相关法规规定,每年聘请持有国家资质的评价机构对剧毒品生产、储存、使用、采购、治理等装置过程进行一次安全专项评价,并根据专家评价结果和建议进行改善、治理。
严格按照国家有关规定和重大危险源辨识方法对重大危险源进行评价,确定重大危险源的单元和等级,向有关部分进行申报、登记、备案。
四、采取防护措施,保证员工健康
为全面落实“安全第一,预防为主”的方针,保证员工的身心健康,企业需要采取以下防护措施:
首先,公司优先采用一些先进的工程技术,消除剧毒品的生产过程中的危害。在项目建设的前期,企业应充分做好安全设施经费投进的预算,根据需要加装
抽风、排毒设施,建设完成后,应定期检测作业场所存在的有毒气体的浓度,采取有效措施,将浓度控制在国家职业卫生标准答应的限值内。
在运行过程中,加强对安全装置、设施的维护保养,保证能够正常运行和使用。
在个体防护方面,公司为员工配发符合国家标准或行业标准的劳动防护用品,加强员工的配带检查,使员工会使用、会保养、会报废。
按照规定,每年对职业危害场所进行一次职业危害因素监测、分析、评价,对不符合标准的项目场所要采取有针对性、可操纵性的措施进行改善,使其符合国家职业卫生标准或采取可靠的措施,保证员工的身心健康。
根据《中华人民共和国职业病防治法》等法律法规,公司如实告知员工本岗位中存在的职业危害因素和可能会导致的后果,为员工建立健康档案,严格执行员工岗前、岗中、离岗时的职业健康检查,将检查结果如实告知员工本人,至
今未发现异常情况。
五、制订应急预案,进步应变能力
通过安全设计、操纵、维护、检查等措施,可以有效预防事故,降低风险,但不可能达到尽对安全。因此,制定万一发生事故后,应采取的紧急措施和应急方法,以最大限度地减少伤亡。
首先,我公司组建编制应急队伍,在进行危险与应急能力分析的同时,开展预案编制、评审、发布、实施并制定应急预案。应急预案编制完成后并对全体参与生产经营活动的相关方和职员进行培训,使每位员工都了解、把握紧急应变的程序和处理方法。
应急预案定期组织实施演练,每年一次。根据应急演练的实施情况,检查应变程序的符合性和员工的应变能力,改善问题,不断优化,确保事故损失降到最低限度。
剧毒化学品因其巨大而潜伏的危害性,必须严格加强治理,任何一个环节的疏漏都有可能造成及其严重的后果。我公
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