优质护理服务---五措施

2024-06-25

优质护理服务---五措施(精选8篇)

1.优质护理服务---五措施 篇一

优质护理服务措施

建立以病人为中心的服务方式不是简单的工程,表面的肤 浅的技巧远远不够,护理工作人员必须自觉自愿地改善和 病人的关系,为病人提供最优质的服务。“使病人满意 只需要简单的微笑技巧训练”是错误的。仅有微笑还不够,还必须学习如何作个好听众,学习在病人“不讲道理”的 时候仍然耐心倾听,学习如何满足病人的需要。据美国一 家保险公司调查,入院治疗的病人中有百分之一的人完全 可能就医疗事故或医疗疏忽向医院起诉,然而真正采取诉 诸法律的方式解决问题的人却不到千分之一。为什么呢? 该公司发现,答案就在病人和医护人员的关系里,病人对 医患关系相当满意的话,往往不会动不动就告上法庭。

1、增强服务意识

服务意识:即自觉主动做好服务工作的一种观念 和愿望,它发自服务人员的内心。

2、要有基本礼仪 首先是礼,礼是一个人内在的文化素养。而仪是在内在文化素养的支配下的一种外 在表现形式。比如一个微笑、一个动作、一次满意的解答等,礼仪之事,说起来容 易做起来难。首先护理人员应该提高自身 的修养,用自身的修养来约束自己的行为,同时礼仪应该写进护理人员的工作职责里,每天实行,每天监督,使它成为工作职责 中不可缺少的一部分。

3、问候

病人进入医院或疗区后,护理人员起立与病人说 “您好”,热情地和病人打招呼,要微笑着看着 病人,请病人坐下。告诉病人可以怎么称呼你,并简单介绍一下自己的工作,如“我是办公室护 士。”热情地问一下患者“您需要什么帮助?”

病人大多带着紧张害怕的心情来求医,而护士的 一个微笑、一声你好、一个请坐,这些小小细节 可以帮助病人减轻甚至消除紧张,使病人感觉医 院欢迎他的来访,病人对医院立即产生好感和信 任。在信任的前提下,病人在讲述病情或在接受 体检时才能完全解除警戒。相比之下,病人到达 和离开医院时,若没有得到医护人员面带笑容的 口头上的迎送,或很长时间没人理睬过问,病人 会感觉“这个医院不欢迎我,”“既然不欢迎我,我当然不信任它。”

4、自我介绍

如果在医院门口调查病人是否知道刚才给他看病 的医生、接诊的护士叫什么名字,病人十有八九 不知道(专家门诊可能例外)。? 病人入院时,护理人员务必自报姓名和职务,并 告诉病人可以怎么称呼你,比如:我是您的责任 护士ⅩⅩ,这样一来,彼此两个人之间再建立进 一步的信任关系就比较容易。

5、保护隐私

要尊重病人,就要维护他的尊严,保护他的隐私。保护隐私表现在为病人保守医密。不得把病人的 故事在院外乱讲,不得当着病人的面与不相干的 人议论病人,这种议论是指非医学专业的嚼舌头。不要在过道等公共场所与病人讨论其病情,比如 说“如果下次肛门还疼,再来找我”之类的话,在医生来看是司空见惯,病人却会觉得难为情。

6、交流方式 与病人交流需要技巧,大多数人需要通过学习来 掌握这门技巧。改善交流技巧的一个好方法就是 观察其他人如何与病人打交道,从中得到暗示和 启发,从中发现什么可为、什么不可为。,尊重 病人,做个好听众,言简意赅,自然而不矫揉造 作,千万别吝啬你的微笑,你就会成功地与病人 交流。

7、面带笑容

哪怕遇上非常不顺心、不愉快的事,医护人员也 必须面带笑容接待病人。不能把自己不愉快的情 绪带进医院,更不能向病人发泄。微笑代表热情、自信和友好,给病人以温暖和关心,让他们体会 到宾至如归的感觉。? 不妨经常试一试:只要你有意识地面带笑容,你 的不顺心和不愉快就会乖乖地回避,使你能够由 衷地同情、关心、体贴你的病人。

8、诊室与电话

接电话时,让声音也充满笑意!看到你的笑容,任何碰巧 走进来的人都会受到感染,而你可以用一个笑脸迎接这位 刚巧进来的人,不必再做第二个笑脸。? 在和病人交谈时,你的时间属于病人,你不能接任何电话。若有重要电话非接不可,要先对病人说一声“请稍等”或 “对不起,我接一下电话”,不可通话太久而冷落病人。无论来电对方的职务高低,你的对话要简短,告诉对方你 现在有病人,告诉对方你稍后再打回去。这些小小的举动 会感动病人,让病人感觉他在你眼里确实很重要,让他感 觉受到尊重。

9、学会倾听

如何倾听?如何当个好听众?这也需要一点技巧。要面对病人,眼睛看着病人。如何倾听是有效交 流的一个重要组成部分,你必须认真地倾听才能 了解病人的意图。必须充分了解病人的需求,不 要打断病人,让他全面描述症状,然后才能从善 对答。一边听一边不时地正视病人眼睛,不时点 点头或说些“哦”、“嗯”之类的感叹词,或者 鼓励病人说“接着讲”。这样表明你对病人的事 情很感兴趣,病人知道你在认真听。

10、如何说话

说话方式是交流思想的重要组成部分,包括语调、声调高低、以及节奏。语调非常关键;同一句话,语调不同的意思就不同。用特别的声调强调某一 个词会改变整句话的意义。注意节奏不要太快,稍慢的说话节奏会帮助我们清晰准确地表达思想。

11、避免说“不” 因为身在病痛中,病人精神状态大多不太好,医 护人员要尽量避免言语中使用否定式,要努力营 造乐观向上的气氛。? “我不知道”改成“让我跟某某谈谈,过一会儿 告诉您结果。/我会问问某某,下午再电话给你。/ 某某是这个问题专家。”“我们这里不做这种检 查”改成“某某医生或医院可以做这个检 查,”“我现在不能告诉您”改成“让我核实后 再打电话给您,以免对您造成误导。”“您那样 做不对”改成“我当然理解您为什么会那样做。/ 如果是我也会这样想的。”

12、注意眼睛和眼睛的交流

很多时候护士只顾埋头填写病历表格而不和病人 说话,或是一边填表一边和病人说话。这些都是 不正确的作法。正确的作法是直视病人的眼睛交 谈。这样一来也许问诊记录的进展慢些,但是病 人会感觉良好,病人不会有被护士匆匆忙忙应付 的感觉。护士切忌当着病人的面和其他医护人员 指指点点、耳语或聊天;更不允许一边给病人检 查、处置,一边和同事、熟人说笑。

13、注意肢体语言

眼睛与眼睛的交流属于非语言的交流,有时又叫做“肢体语言”,其 它肢体语言包括触摸、手势、面部表情、身体的姿势、双方彼此间站 立的距离等等。日常生活中,我们随时都在变换肢体动作,只不过很 少意识到。? 作为医护人员,要特别注意自己的肢体语言,需要随病人肢体语言的 不同做调整。我们的头、手、身体的不同姿势可以传达各种正面或负 面的讯息:和病人一边说话一边点头表示你很专心致志;一个亲切友 好的护士对病人会采取一个开放的、包容的姿态,无论站着或坐着,他会面对病人,不会双臂抱胸而立,不会双腿交叉而坐。? 人们通过三种方式进行交流,即语言、说话方式、和无声的肢体语言。交流过程中,词句只占百分之十,说话方式占百分之四十,肢体语言 占百分之五十。可见,所说的内容并不是最重要的;重要的是,我们 说话的时候,我们的脸、我们的手和我们身体在传达着信息,就像常 言道:行动比声音响亮。

14、注意面部表情

面部表情反映人的喜怒哀乐,是肢体语言的另一方面。通 过病人的面部表情,护士可以判断病人的感受如何;同样,通过护士的面部表情,病人可以判断护士在想什么、有什 么感受。作为护士,尽量保持一种中性的表情;确保面部 表情所传达的信息和言语传达的信息一致。当我们见到病 人时,因为生病他的情绪可能千变万化,他可能等了好半 天才见到护士结果又被护士几分钟就打发了,他可能搞不 懂护士说的话,弄不清为什么要用药,用的什么药,是什 么诊断,诊断结果让他既不懂又害怕;如果我们设身处地 体谅病人的感受,我们的脸上会自然地流露出关心和同情,交流起来会更有效。

15、做到不厌其烦

病人大都没有医学知识,病人不懂才去求医,所 以再简单的问题护士也必须耐心重复讲解,直到 病人弄懂。对同一个病人重复讲解,对不同的病 人重复讲解,哪怕每天重复几次,也应该面带关 心的神情,不厌其烦。这是对护士最基本的职业 要求,就像航空小姐必须含笑而不厌其烦地向每 一位登机的乘客说“您好,谢谢您乘坐× × 航空公 司的班机”一样。道理很简单,如果病人什么都 懂的话,还需要护士讲解什么呢?

16、留下好的第一印象

第一印象也是一种“非语言交流”的方式。初次 见面时,长相举止早在言谈话语之前给对方留下 深刻印象。要小心第一印象,不要以偏概全,不 要预先假定,不要因为第一印象对病人产生偏见。记住,第一印象是相互的,病人的仪态举止给护 士留下第一印象,反之亦然。作为护士,切忌不 要留下你不想留的印象。有句话说得好,你没有 第二次机会给他人留下第一印象,可见第一印象 有多么重要。

17、两句必须说的话

因个人的需求、关心、教育、年龄等因素的不同,患同一 个病的不同病人会有不同的感受。对护士来讲,意味着对 每个个体进行调查。查房时护士必须问病人,“您今天有 什么不舒服?”病人临走前,护士必须问病人,“今天还有 什么需要我帮助的吗?”对每个病人都如此。这两句看似简 单却很重要,因为病人因此得到两次机会表达自己的感受 或表述自己的问题。可以肯定地说,病人想说的话和想问 的问题通过两次机会可以说完或问完,得到如此全面充分 的照顾,病人会非常满意,这两句话对护士的意义还在于 不会漏掉任何可疑的病症、确保了解到最准确的信息、增近护患距离。了解病人的需求,才能满足病人的需要。

18、为病人处置时

护士在进行每一项处置前,需简单告诉病人要做 什么动作及用什么辅助工具或仪器,告诉病人可 能感觉什么样的不适等,让病人身体和思想上有 所准备。在检查过程中,要尽最大可能告诉病人 你将做什么、正在做什么、为什么要这么做、有 没有别的选择、下一步准备做什么以及为什么。? 时时牢记,任何检查项目对护士来说都是司空见 惯,可是对大部分病人却是第一次。要从言语态 度各方面尽量使病人对护士产生信任,使病人对 环境感觉舒

19、使用治疗仪器时

在使用“直接接触性”仪器时,因为仪器会触及 病人的皮肤或者进入病人体内,必须向病人讲解 操作过程,不要让病人产生“被突然入侵”的感 觉。在使用仪器检测过程中,在不影响仪器功能 的前提下,护士尽可能与病人保持简单的交谈,减少仪器带来的冰冷生硬气氛,对病人也是宣传 教育的机会。

20、病人教育

行医不仅仅是诊断治疗的过程,它越来越成为病 人教育的过程,医生、护士是病人最好的老师。病人早已不再是被动接受治疗的对象,在治疗过 程中病人有参与权和知情权,充分尊重他们的权 利,病人的满意度才会提高。病人教育是尊重病 人知情权的一种体现。充分与病人沟通,对病人 进行教育,将用药、手术前后须注意相关知识全 面告诉病人,病人才会遵守医嘱配合治疗和护理。

过去,病人或病人家属常常因为缺乏知识而对治 疗效果抱太高的不切实际的期望,因期望值太高 而产生的各种医患纠纷,经常困扰医患双方,不 少时候,还产生暴力相间的悲剧。相反,全面知 情、受过医学相关知识教育的病人对治疗效果的 期望就会变得比较客观,各种纠纷和诉讼就会减 少,这无疑对医患双方都是有利而无弊的。

21、了解病人的需要

有不少医生抱怨,病人一人一个样,你永远不知 道某个病人需要什么,要满足每个病人太难了!没错,每个客人的要求和期望都不同,不可能寻 找到“一种满足每个人的万能药方”。答案很明 显:让病人满意,就是让每一个病人满意,让病 人在医院的每一个时刻都满意,让病人到医院的 每一次来访都满意。? 要做到让病人满意,必须设身处地为病人着想,通过病人的眼耳观察分析。越是充分了解病人的 需要,越能为病人提供优质服务。

2.优质护理服务---五措施 篇二

1 明确目标

组织学习明确目标, 组织学习, 完善物理环境和人文环境。组织全体护理人员学习关于“优质护理服务示范工程”的文件精神、考评标准。提高护理人员对优质护理的认识, 意识到开展优质护理服务的重要性, 使手术室一改以往那种神秘的、紧张的气氛, 取而代之的是充满人性化、舒适和规范化的护理服务。

2 努力为患者提供高质量个性化、人性化服务提供保障

将术前访视从患者延伸至家属术前访视不再是针对患者本人, 还需要与家属多做交流, 家属对手术了解愈多, 就愈能协助患者减轻术前的紧张情绪, 有些不便向患者交代的事项, 可向家属详细交待, 取得家属的信任和支持。如:交待家属签手术同意书, 患者术前禁食, 以便术前准备顺利;手术当日在手术室外家属休息室等候及术后观看手术标本等, 术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属及时沟通, 为保证患者的生命安全及手术进行顺利赢得宝贵时间;对特殊病例 (如聋或哑的患者) 做出个案护理计划并实施, 并行成效分析和总结, 现手术室所有室间已安装了背景音乐, 手术患者在等候时能聆听到舒缓的轻音乐。另外, 手术室护理人员和设备科技人员共同研制“数字化手术床水暖床垫”这一保暖设备, 按术中保暖需要安装在手术床上并应用于手术患者全过程。为患者提供高质量的个性化、人性化优质服务提供了有力保障。

3 为临床医护人员提供优质的手术配合及个性化、人性化的服务

现在作者所在的手术室已建立专科护士小组, 实施小组长培训负责制, 专门负责各专科技能的培训, 在这种培训模式下, 专科手术配合护士相对固定, 能够加强护士与主刀医师的沟通, 了解主刀医师的习惯, 使护士手术配合工作更加娴熟和默契, 有效地提高了的护理质量。另外, 要求专科小组长还特地为手术医师的操作习惯造册立案、设制温馨提示卡, 以便护士配合手术有依有据地配合各医师进行手术。在医师手术完成时, 巡回护士会向手术医师送上的称心的话语“您又成功地做了一台手术, 辛苦您了”, 虽然是一句简短的话语, 却能缓解医师心身的疲惫, 让医师在手术后带着愉悦的心情离开手术室。

4 完善护士专科培训, 落实手术配合的培养方案, 促使护士向专科护士“蜕变”

本院是拥有1000张病床的综合医院, 作者将手术室护理人员分成骨科、胸外科、神经外科、泌尿外科、五官科、妇产科、普外兼烧伤科7个专科进行培训, 每个专科设立1名组长, 并担任专科培训任务, 协助护士长评估护士的技能。将全科护理人员分组在各专科轮转, 时间为3个月。做到三到位, 理论知识学习到位, 专科操作训练到位, 日常检查考核到位。另外对室龄1年以上的护士发放手术熟练掌握程度咨询表, 让护士自我评价, 护士长据评价结果, 找到各自薄弱环节, 针对性地进行重点培训, 间隔3个月再次咨询, 再培训, 一直循环往复, 不断完善其技能;对室龄2年以上者安排人体局部解剖小讲课/护理小查房, 让其学到知识的同时锻炼其胆量;对室龄3年以上者任其选择需要带班的手术配合, 助其技能早日完善;室龄4年以上者督促其尽快完成第二学历的再教育。促使护士向一专多能的手术室专科护士“蜕变”。

5 继续开展术前、术后访视, 访视率达70%以上

术前访视, 建立建全访视评估的内容, 规范沟通语言, 以图文并茂的形式介绍, 并选出经过培训合格的护士到病房进行访视。手术无论大小, 术前1d由年资高的护士到病房查看病历, 了解患者的情况, 在不引起患者情绪的基础上, 护士到病房床前访视患者时, 先做好自我介绍, 说明了访视目的, 与患者沟通手术前需要配合的事项、术中的一些体位常识及术后需要病患家属配合的特殊照料。根据访视评估的内容, 了解患者对手术的认识及忧虑, 掌握患者对麻醉和手术的心理顾忌, 针对患者的实际情况进行心理疏导, 以提高术前访视的效果;术后访视, 在患者出手术室后, 并不等于手术室的护理服务已经完成, 术后随访、关心患者的康复也是服务项目的重点之一, 患者如有疑问, 应耐心解答, 并且给予鼓励的话语, 用鼓励的方式向每位患者了解麻醉和手术过程中的护理质量及满意程度, 在反馈信息中进一步提高手术室护理服务的质量, 访视率达70%以上。

6 努力提高患者对手术室护理服务满意度

术晨由接待护士到病房迎接患者, 对手术的患者给予问候, 了解患者术前准备是否完善;同时做好安抚患者家属的工作, 告知他们在手术室门外休息区等候, 有异常情况及时与他们联系;要求对应手术间巡回护士/司械护士一定要护送手术患者进到相应的手术间, 并送上一个微笑和一句温馨的问候, 主动给患者以热情的关怀, 语言亲切, 动作轻柔、用温和的言语介绍环境, 告知他 (她) 如何配合麻醉和手术, 以及麻醉时的感觉和麻醉产生的反应, 以消除患者的疑虑及缓解其忧伤和孤独的情绪;在麻醉或手术开始时, 护士将患者安置好麻醉或手术所需的体位, 使体位既符合功能位, 又能起到预防神经肌肉损伤的作用, 同时还要在各个易产生压疮的部位支点上垫啫喱垫或者棉垫, 预防止术中压疮的形成, 且要做好患者的保暖措施, 如在患者的颈部围棉包布、给外展的臂膀裹上毛毡或棉包布、待医师消毒时才将患者身上盖的被子移开, 使用加温的冲洗液等, 术中巡回护士需严密观察患者生命体征的变化, 并注意观察患者的肢体语言及瞬间表情变化, 发现问题, 及时报告, 分析和判断, 以便及早发现患者的病情变化, 主动配合麻醉师及时妥善处理;手术结束, 巡回护士须妥善固定患者, 预防患者坠床, 引流管、静脉留置针脱落等意外情况的发生。护送患者出手术间时护士应注意保护患者的隐私, 帮患者穿戴整齐, 并且做好保暖工作, 同时给清醒患者送去衷心的祝福, 告知患者回病房后好好修养, 每个动作细微之处显现温馨的优质服务。

7 提高临床医护人员对手术室护理服务满意度

制定手术室护理人员服务规范。规范全科护理人员服务语言、服务态度、服务礼仪和行为, 重塑造护理人员的良好形象。简化不必要的记录。并制定科室常见护理记录模板、管理台账模板, 如:《手术室一次性物品分管检查记录表》、《实用冰箱管理检查记录单》等, 大大缩短了护士书写记录的时间, 实施术晨接待到病房, 把时间还给病房护士;建立手术医师的手术习惯档案、强化专科培训便于手术配合;加强手术室与手术相干科室的沟通, 及时解决遇到的问题, 提高临床医护人员对手术室护理服务满意度。此外, 确保每台手术都有固定的洗手护士, 并按护士的能力层级派班;完善并落实核查、消毒隔离制度;实责任包干制及绩效考核分配方案, 力争做到手术室护理人员也满意。

摘要:作者通过手术室开展优质护理服务, 提高了护理服务的质量, 拓展业务范围, 并初见成效, 现将所做的具体措施供大家分享, 目的是使同行的护理人员在开展优质护理服务工作中有些启迪和借鉴。

3.优质护理服务---五措施 篇三

[关键词] 优质护理服务;认知程度;护理管理措施

[中图分类号] R473.1   [文献标识码] B   [文章编号] 2095-0616(2012)05-159-02

2010年,卫生部在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动[1],提出“夯实基础护理,提供满意服务”。各地护理工作者结合本地实际情况,相继建立了优质护理服务示范病区及相应的教育、管理制度,极大地促进了我国护理事业的发展和护理质量的提高。现就笔者所在医院护士对优质护理服务的认知和护理管理改进措施进行分析,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用方便抽样的方法,抽取2010年7月~2011年10月笔者所在科室病房责任护士100名进行问卷调查。样本中护士的纳入标准:“优质护理服务示范病房”的责任护士。

1.2 方法

自行设计调查问卷-护理人员对优质护理内涵认知的调查问卷,两个问卷所调查的内容相同。分别于“优质护理服务”动员大会之前,以及开展“优质护理服务”活动之后6个月,按照不同时间段对每个子项目重要性的评价程度,分为非常重要、重要、一般、不重要和非常不重要共5个等级,依次赋予5、4、3、2、1分。

1.3 统计学处理

使用SPSS13.0统计软件包进行数据录入,对数据进行分析处理。

2 结果

“优质护理服务”动员大会之前,以及开展“优质护理服务”活动之后6个月,两组问卷有效回收率均为100%。两组认为最重要的优质护理内容的前10位。见表1。

两组对优质护理内涵认知的差异,根据分值对两组调查问卷的认知状况进行统计分析,结果显示两组对以下4个问题的认知差异有性统计学意义(P<0.05)。见表2。

3 讨论

本组研究发现,护士对以下观点表示认同:护士应当尊重患者的人格、给予患者更多的人文关怀,能够积极主动地完成护理工作,使患者获得相关的医疗护理知识,尽快康复。研究表明,在“经常巡视病房”“基础护理扎实认真”两个问题上,护士重视程度非常高。通过医院和护理部对护士的培训,责任护士对“优质护理服务示范工程”活动取得了良好的认知,一致认为优质护理服务应当用心服务,关怀患者,态度亲切[2]。

通过研究发现,护士对于优质护理服务的理解在一定程度上是比较到位的。但是由于有关人员学习、理解、领会不到位,认识不深刻,部分护士对优质护理服务示范工程活动的认知存在误区[3]。部分护士认为该活动是“取消陪护的工程”,是“洗头、洗脚工程”。还有人认为,要开展这项工作,必须有总务、后勤、设备、餐饮、洗涤、消毒供应、信息、药剂等全院的支持,事实上任何一家医院都不可能实现圆满的、理想的支持,这绝不是优质护理服务的决定因素。

严格准确地执行医嘱,细致入微地观察患者病情变化,与患者进行健康教育和心理上的沟通,这几项对于一般医院的护理条件均可以完成。所谓“优质护理服务”,除了上述几点基本护理要求外,保证患者正常的生活健康才是最终目的,虽然护理人员陪侍患者时间过多会对医疗护理造成主观或客观的麻烦,但优质护理绝不是单一的、硬性的取消陪侍环节,而是护理人员在护理过程中,通过与患者进行健康宣传和心理辅导等交流,缓解患者身体上的痛苦,减轻精神上的压力,更为迅速、高质量地恢复健康。只有让患者从自身建立信心,才能让其家属对护理人员充满信心,可以放心地离开病房,免去其他需要护工护理的工作,让护士还原其本来职责[4]。

在开始实施优质护理阶段,来自农村的大多患者因为传统观念比较严重,即使护理工作能够到位,陪侍人一般也不愿意离开。所以,护理人员的护理工作更应加强,坚决做到有陪而无护,让患者看在眼里,信在心里。加强生活护理、基础护理是加强临床护理工作的一部分,优质护理服务示范工程活动科学、客观、全面地提出了标准细则,明确规定了分级护理的要求[5]。第1,不是让给每个患者都洗头或洗脚,也不是只给患者做洗头、洗脚护理。一级护理及危重患者的生活护理由护士完成,对其他患者护士可督促、指导、协助患者完成。第2,洗头、洗脚的意义不仅在于为患者搞清洁工作,而是利用洗头、洗脚、翻身、口腔护理、尿道护理的时机,更多地接触患者,更加详细地观察病情[6]。

综上所述,正确认识、领会“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义,认真学习标准,及时获得相关信息,不断学习他人经验,注重交流,是避免活动走进误区,促进活动顺利有效开展的根本保证。

[参考文献]

[1] 郭燕红.适应形势、锐意进取、促进护理工作可持续发展[J].护理管理杂志,2010,10(5):305-307.

[2] 余可斐,高倩倩.“优质护理示范病区”限制陪护认同度调查[J].湖北医药学院学报,2011,30(2):29-30.

[3] 燕雪琴.优质护理对护生素质要求的探讨[J].当代医学,2011,17(16):45-46.

[4] 程继霞,闫淑霞,武文翠.角色互换教学法在护生进行优质护理服务中的应用[J].医学信息(上旬刊),2011,24(5):37-38.

[5] 陆皓,张华,李娟.开展“优质护理服务示范工程”活动的实践与体会[J].解放军护理杂志,2010,16(6):1206-1207.

[6] 胡新莲.优质护理服务示范工程在儿科门诊输液中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,17(9):112-113.

4.实施优质护理服务的措施 篇四

1.思想更新、转变观念,营造人文氛围 提高思想认识,明确内涵和工作目标,让

护士真正理解基础护理是自己的本职工作;提倡以人为本,人性化服务,体现人性情感关怀,关 心病人,尊重病人,以病人的利益和需求为中心,建立融洽的医患关系。将人性化的护理服务贯穿于病人住院的始终。在护理人员中形成“重基础、重人文、重服务”的良好氛围。

2.重视细节,保障安全优质服务 “始于细微,见于平凡”,病人在医疗过程中对医

护人员的每一个细节都会倍加关注。在临床工作中,护理人员注重每个细小的工作,看似简单的基础护理工作恰恰是帮助病人实现生理、心理满足和康复的第一步,是为病人提供系统化、全方位照顾的基础和核心。另外,还要强调对基础护理的督导检查,逐步将基础护理工作由被动变为主动,由督促变习惯,使以前的“要我做”转变为“我要做”,积极为病人着想,把病人的需求时刻放在第一位。并将基础护理和人文关怀贯穿于护理全过程。

3.加强健康教育,和谐护患关系 自患者入院开始到出院,期间的饮食、用药、治疗、护理、检查、手术等一系列相关知识,护理人员应及时与患者和家属沟通交流,把健康教育贯穿于整个病人住院的全过程,并做到出院随访的健康教育工作,为患者提供人性化优质护理服务。

4.强化“三基三严”训练,提高业务水平严格的“三基三严”训练是医院生存和发展的基础,对不同资质的临床护士都有不同的训练考核要求,临床护士会定期培训、考核;使护士在思想上、行动上都真正的认识到基础护理工作的重要性,变被动为主动,自觉完成每一 项基础护理工作。

5.调整工作模式,实行护士分层管理 根据科室具体情况把护理人员分为几个护理责任

5.普通外科病房优质护理服务措施 篇五

一、完善规章制度,认真落实

完善科内各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规和临床护理服务规范。简化护理文书书写,缩短了护士书写时间,把更多的时间还给病人

二、夯实基础护理,责任到人

护士长与护士签订基础护理落实责任状,实施基础护理责任包干制,管床护士分两组,每位护士分管2—3张床位,护士长每日对基础护理工作完成情况进行检查,晨晚间护理落实程序化,实行一问、二看、三做、四教工作流程,规范病区物品摆放,使用鲜明的安全识别标识,如防坠床、防滑倒等

三、实施人性化护理服务

患者一入院,我科护士热心地安排好床单位,介绍环境,住院相关制度、科室主任、护士长、主管医生和责任护士。床旁进行护理评估,介绍同室病友。及时通知保洁员备好热开水。检查前,护士会把检查的目的、意义、注意事项一一告知患者。输液时,护士详细地告诉患者有几组药,每一瓶药的作用和使用目的,让患者放心、安心地配合治疗。一个微笑、一句问候、一壶热水、一份详细的入院介绍。

四、健康教育全程化

每位住院病人从入院到出院责任护士都能随时或分阶段进行相关疾病的健康指导,如入院宣教、护理告知、术前准备与术

后注意事项指导、出院指导等。健康教育形式有:个别指导、集体讲解、座谈会、文字宣传等。健康教育覆盖率达100%

五、满意度调查

6.优质护理服务---五措施 篇六

护理工作贴近临床的具体措施

为进一步推进优质护理服务,护理部各项工作要围绕临床展开,以临床一线为服务中心,积极指导协助临床开展优质护理服务工作。

1、护理部主任、副主任每周一至周六到各科室参加晨会,现场指导帮助解决科室存在的护理工作问题。

2、每周至少一次护理行政查房,发现问题及时处理。

3、每月在护士长例会上征求护士长意见,为推进优质护理工作献言献策。

4、每天查看各病区住院病人总数,根据工作量大小随时调整病区护理人员。

5、护理部各种业务学习安排在16:00-17:00,尽量避开夜班护士午休时间。护士长例会安排在下午15:00以后,避开护士长繁忙工作时间。

6、无特殊情况,护理部在上午11:00以前不往科室打电话通知各种事宜。

7、护理需要的各种报表做成一张月报表格,一次性上报,减少护士长来回报表。

8、夜间护士需要加班,由医院总值班派车接送。

9、护理部组织成立护士长总值班,协助解决晚间各病区值班护士出现突发事件的应急处理。

10、为优质护理服务病区配备部分病号服和床边餐桌、洗头用具。

11、根据临床需要设置培训计划,护理技术操作培训在病区设点,就近现场培训护士。

12、帮助护士申请化疗和放疗检查中护理工作职业损害补助。

13、筹备建立院内外勤服务队,减少护士非护理工作时间。

7.优质护理服务---五措施 篇七

认识到位、组织健全, 行动迅速全面

根据《湖南省2010年优质护理服务示范工程活动实施方案》的要求, 医院第一时间就成立了以书记、院长为组长, 业务院长为办公室主任的“创优”领导小组, 设立了医疗护理质量管理组、医德医风考核管理组、行政保障支持管理组, 确定了各管理组的人员和工作职责, 明确了创优指导思想及工作目标, 制定了切合实际的活动实施方案和细则, 召开了动员会, 并以“全面铺开, 评选典型”的方式在全院推行。

随即, 医院多部门联动, 调动全院力量支持临床护理工作。成立了物业中心、后勤服务中心、库房配送中心、消毒供应中心等, 紧急器械维修随叫随到, 一般器械维修2小时到位;库房领物由以前科室到库房领, 变为护士长通过网络申领, 库房主动将所需物品送到病房;消毒供应中心, 实行下收下送, 所有物品集中消毒供应;购进了多功能护理车及治疗车等设施;确立了基础护理职责落实、质量与安全、患者满意度和新技术开展等15项阶段性考核评估的客观指标。同时, 加强信息渠道畅通, 通过医院信息化管理平台, 优化服务流程。门诊挂号、就诊、检查、取药等手续实行“一卡通”和二代身份证充值挂号付费服务;并实行了电话预约、现场预约、网上预约等多种形式的预约服务;门诊各楼层设立了分诊护士及导诊, 对有急诊指征或特殊情况的患者, 由门诊医师、护士、导诊等护送病人住院或留观, 凡需要住院的病人, 及时与科室联系, 科室将安排护士接待。

2012年3月, 医院全面启动了“无假日门诊和无假日检查”的服务。

创新制度、改革模式、措施有效得力

为更好地打造公立医院“三好一满意”服务, 2011年8-10月, 医院举办了首届“爱心杯”基础医疗、基础护理与基础服务竞赛活动, 让来自流动奖杯获得者的科室护理骨干分别就如何转变理念深入开展优质护理、责任护士如何贴近患者、责任护士一天的工作要点、科内绩效分配如何体现优劳优酬、年轻护士的培养、提高科内凝聚力等多方面进行经验交流, 对优质护理的深入开展起到了良好的推动作用。在此次竞赛活动中, 全院各科对照标准不断改进工作, 促进了基础质量的整体提升。通过三个阶段的考核评选, 全院共有七个大组, 七十二个集体取得了优异的成绩, 医院分别给予了表彰和奖励。

为完善和规范制度, 护理部根据卫生部《临床合理实践指南》2011版建立了一系列的规章制度, 明确岗位职责, 修订出版了《临床护士工作规范》、《常见疾病护理常规》、《临床常用护理技术操作规范》三本书, 制定和完善日常工作和各科常用仪器设备的SOP51个。医院每季度召开了一次优质护理服务与护士长管理经验交流会;每月对全院各科按标准进行考核。

为规范围手术期用药, 降低抗菌药物使用率, 护理部组织全院护士学习医院下发的《合理应用抗菌药物指导方案》、《抗菌药物临床应用管理规定》和《外科I类切口手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则》等, 明确了预防用药的适应症, 选择品种、给药方法和时程, 要求护士严格掌握给药时间和给药方法, 注重术前用药和Bid、Q8h抗菌用药的间隔时间, 抗菌药物使用合理率达100%;手术前用药时机合理率100%;介入治疗100%未使用抗生素;I类切口感染预防用药使用率﹤30%;抗菌药物使用率逐月下降, 已控制在60%以下。

为更好地把时间还给护士、还给病人, 促进护士贴近患者, 取消了不必要的护理书写, 并结合医院实际, 对文书进行了3次修改与简化, 将危重病人抢救、特殊检查、特殊处理、特殊治疗, 按病情、护理问题、护理措施、效果评价的记录方法, 合并为一张总的记录表格, 缩减了不必要的记录。经全院调查, 护士每班书写时间不超过30分钟。

2009年3月, 在全市率先开展APN排班新模式, 建立并执行了护士分层次使用制度, 各护理单元每天均排有二线、三线待命班, 解决了因病人增多、工作量增大带来的护理人力资源短缺的问题, 也确保了重点时段、重点环节、重点人员的护理工作质量和护理安全。

经过一年多的探索, 在APN排班的基础上, 进一步实施了“包床到护”, 责任到人:根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理分工, 让每位护士承包4~8名患者, 病人所有的治疗护理全部由这名护士承担, 真正实现了住院患者的全程管理、全程服务、全程把关的无缝隙连续护理服务;并于今年3月开始探索医护一体化的专科护理工作模式, 把护理质量关口前移, 责任下沉, 结合性格互补、能力互补等原则组成固定的医护工作小组, 共同为患者提供满意的医疗和护理服务。此工作模式主旨在于促进医生、护士和患者的沟通与交流, 提高患者满意度。

为进一步强化基础护理, 护理部完善了岗位层级管理。将临床护理岗位确定为N1-N4级 (N1~一级护士, N2~二级护士, N3~三级护士, N4-助理护士四个层级) , 制订了各级各类岗位职责与工作规范和工作流程5个, 护理质量考核标准12个。将基础护理作为创优重点, 强调高年资护士对危重病人的管理;强调人人参与生活护理, 要求想在患者需要之前、做在患者开口之前。制定了“能自理的患者鼓励做, 部分自理患者协助做, 不能自理患者护士做”的原则。成立了“护理部基础护理工作日”, 每周五护理部全体人员分片参加各大科基础护理的落实督查, 保障患者生活护理, 从整体上规范了临床基础护理服务, 患者自聘护工率2010年较2009年下降26.7%, 2011年较2010年下降16.1%。

预见性管理、细节管理、打造专科优质服务特色

为严抓护理质量与安全, 提高护理工作的计划性和预见性, 护理部针对31个病种分别制定了护理临床路径, 达到缩短住院日, 降低医疗费用, 提高护理质量和患者满意度的目的。同时, 对照“医疗质量万里行”标准, 针对住院患者外出留宿多, 存在安全隐患, 制定了劝阻患者“离院告知制度”及应对措施。实施临床“现场管理式”的护理质控模式, 细化、量化考核标准和指标, 对危急重症和特殊病人及时组织护理查房或会诊, 进行前期干预, 对压疮、坠床、跌伤、窒息进行了风险评估。为强化质量与安全, 护理部成员每天分片区到各临床科室, 以解决问题为导向, 以提高护士的专业水平及解决分析问题的能力为目标, 实时记录和实时管理, 使信息反馈及时有效, 质量监控力度增强。

尤其是在过程管理和细节管理上, 护理部做到了督查与指导相结合, 设立了急诊、手术、ICU患者交接记录表, 要求患者100%佩戴腕带, 并将腕带作为治疗、护理、检查、手术核对的重要项目, 在导管护理、气道护理、专科护理方面更为规范。科室标识注重特色, 如患者的安全标识、高危药品的警示标识等。为保证用药安全, 确保三查八对到位, 将原来的手写输液瓶签改为电脑打印瓶签, 解决了护士手写字迹不清、难以辨认带来的安全隐患, 也减轻了护士工作量。同时, 加大了节假日与晚夜班的督查力度, 由原来的每周6名护士长增加到10名护士长负责晚夜班与节假日质量督查, 使督查更细、更全, 频率更高, 使各环节的护理质控得到了落实和提高。

为将护理服务向更深、更广、更细的方向发展, 护理部调动全员力量, 倡导“一科一特色, 一科一品牌”的服务, 安排全院各科二级护士到综合ICU轮训;组织院内监护培训班;派出护理骨干到协和、湘雅等上级医院进修学习;使危重患者抢救成功率达90%以上。各临床科室结合各自专科特点, 优化服务流程, 完善服务细节, 提升专科品牌。如, 心血管病房提出了“热情接、耐心讲、细心观、诚心帮、温馨送、爱心访”的护理链服务;普外科护士长、二级护士每天对手术、危重、新入患者进行2次以上、每次时间不少于15分钟的交流沟通和健康宣教;内分泌科应用食物模型定期对糖尿病患者进行饮食宣教;急诊科“三先三后”绿色通道;血液净化中心的“三专服务”, 为长期透析患者固定专区、专机、专门护士进行透析治疗等等, 使患者满意度不断提升。

护理部还制定了一整套贯穿病人入院、住院、出院及出院后回访全过程的体系, 制定了系列健康教育SOP (包括入院、出院、术前、术后等) , 使健康宣教工作有章可循。从病人入院后开始宣教, 住院期间将健康教育渗透在良好的沟通和深入的基础护理当中, 当患者即将康复出院时, 负责护士为患者讲解出院后饮食、用药及相关疾病预防保健知识, 并给患者留下联系电话, 建立短信平台, 通过短信进行健康教育和节日问候, 并于出院后2周内进行回访, 了解患者出院康复情况并予以指导。

自开展优质护理服务以来, 长沙市中心医院将以人为本, 以病人为中心的服务理念落实到具体行动中, 护理管理体系更加健全, 各项护理工作制度、技术规范和岗位职责得到了很好的落实, 陪检人次逐年增多, 护理级别与患者病情、自理能力符合率明显上升, 患者自聘护工人次逐年下降, 健康教育覆盖率达100%, 知晓率明显上升, 红灯呼叫率明显下降, 护理缺陷逐年下降。感谢信增加了38.7%, 满意度达到了97.6%, 与此同时, 医护患关系融洽, 专科护理与临床诊疗学科都得到了同步、协调发展。

2011年4月, 在接受湖南省卫生厅优质护理服务阶段性检查中, 通过听汇报、看资料、现场抽查, 暗访患者和家属、抽考医务人员等方式, 长沙市中心医院获得了湖南省卫生厅授予的“优质护理服务先进单位”称号。

8.优质护理服务---五措施 篇八

[关键词] 临床护理教学;优质护理服务

临床护理教学是护理学生经过系统的医学知识,护理操作技能及相关学科的学习之后,为其提供一个把基础理论知识,操作技能转移到以病人为中心的高质量护理中的媒介。临床教学质量的高低直接影响着所培养护理人才的素质和护理教育的质量[1]。优质护理服务在全国开展以来,在护理安全、护理质量、护理满意度等方面都有不同程度的提高,而在其中的护理学生是否也能感受到优质护理服务的理念,形成优质护理服务的思维是很重要的,因为护理学生是我们护理的未来,从幼苗开始抓起,我们的优质护理服务才能不断壮大。下面就如何将优质护理服务植入我们的临床护理教学,从以下几方面来阐述:

1.对护理实习学生的综合评估

护理实习学生来自不同的院校,且包括中专生、大专生和本科生。他们在文化基础知识、人文社会知识、学习兴趣、理解能力和自学能力方面均存在较大差异,因此整体素质参差不齐,对优质护理服务的认知有所不同,对临床护理带教要求也不尽相同,因此,可以在实习学生进入临床实习之前对其进行评估,包括其心理状态,知识水平,操作技能,理解能力,沟通能力,个性特征,对优质护理服务的设想,期望值等并设置临床教学环境量表包括个性化、创新性、专注性、人性化、任务明确性、满意度六方面进行调查分析,从而制定个性化的实习计划,最大程度地调动实习学生的积极性。

2.规范系统的临床教学目标的制定

现代教育重视学生的身心全面发展,临床护理要着重培养学生整体护理能力,即培养学生在临床护理实践中运用所学知识独立思考的能力,在实施护理程序时与病人沟通交流的能力及理解帮助病人解决问题的能力等,使其成为独立、有创造性、可持续发展的个体。所以在临床护理带教过程中要有规范系统的教学目标,带教老师要有优质护理服务方面的经验,使实习学生了解优质护理服务在临床学习中的重要性,老师带教有依据,学生实习有方向,从而有效地对学生进行综合、全面、系统的培养。临床教学是将现代教育理念具体化的过程。临床教学目标应将优质护理服务的各个方面与不同层次、不同学习阶段、不同学习场所的教学目标结合起来,并使师生共同以此为依据,调动教与学双方的积极性,提高教学效果。

3.创新临床教学方法

教学方法是师生为完成一定教学任务所采用的活动方式。在优质护理服务中,可以采用示范教学法,学生看老师如何对病人进行优质服务。

临床护理教学以逻辑的严谨性来体现科学的严肃性,而护理实践则在大量的现实变量中自我变通,创造性发挥教学的规范化和虚拟化,在实践中被经验和应用型操作所改变。因此,临床教师的带教模式应将护理学理论与教育学理论相结合,创新教学方法,启发式教学,激发同学兴趣;开座谈会,学生主动发言,分享优质护理服务的心得和感受;PBL教学方式,培养学生辩证性思维能力和解决问题的能力,思考优质护理服务中有哪些是做得比较好的,哪些方面是需要改进的。

4.临床带教老师的重要作用及要求

临床教学质量的提高,临床带教老师是关键。优质护理服务中的优质护士是临床带教老师的首选,合格的带教老师能以良好的人格魅力影响学生。良好的人格魅力包括品格因素、才能因素、知识因素和感情因素。品格因素包括道德、品行、人格和作风等。护理教师优秀的品格可影响和感染每位护生。是激发和调动他们积极性的一种潜在的无形的手段,可产生巨大的感召力和吸引力,往往取得事半功倍的效果。有才能的临床带教老师能解决各种难题,使人产生敬佩感。掌握丰富知识和技术的临床带教老师更易赢得学生的信任和配合,因为由知识构成的影响力可增加学生对老师的信任感。教学过程不仅是知识、技能的传递过程,也是学生人生世界观、价值观、道德品质、心理素质的形成过程,因此选择合格的临床带教老师在优质护理服务的教学中显得异常重要。同时老师要对对临床护理学生给予人性化关怀,了解其个人的感受,对提出的合理要求尽量满足[2],使学生能够全身心的投入到学习中。

5.临床教学效果的评价

临床教学效果的评价可分为对临床带教老师的评价和对护理学生的评价。对临床带教老师采用全面质量管理及优质护理服务满意度的评价,目标是建立临床护理带教老师对持续改进的承诺。具体包括关注护理实习生的强度,护理临床教学中每项工作(带教态度、带教内容、带教方法、带教效果)的质量,对实习学生进行问卷调查,发现问题并解决问题。肯定临床带教成绩,纠正失误,找出差距,使护理教学质量呈阶梯式上升。

对护理学生的评价采用多种方式多种层面,包括书面考试、技术操作、优质护理服务的评价,以及自我批评,老师评价,患者评价,综合素质评价,沟通能力的评价。以此帮助学生认识到自己需要改进努力的方向。

6.临床护理教学的反馈

对护理实习生和临床护理带教老师的反馈采取积极的措施,著名管理学家戴明博士提出的戴明循环(PDCA循环)中即强调积极处理的重要性,如不处理,一切都成为徒劳。对护理实习生的临床带教工作进行全程督导,对于提出的反馈意见及时讨论,找到解决方案,将问题消灭在萌芽中。开展临床护理教学老师座谈会,学生出科小结会,加强老师与学生的沟通,这样可以大大提高护理实习生和临床护理带教老师的积极性,使临床带教工作得到双赢。

综上所述,优质护理服务对临床护理教学质量的提高是一个有利保证,是护理学生临床实习取得成功的保证,通过对护理学生的综合全面的评估,合理的教学目标的制定,优秀称职的带教老师的培养,多样灵活的教学方法的应用,教学评价体系的不断完善,护理实习生在优质护理服务理念方面的培养会不断得到提升,真正了解护理工作是“贴近患者、贴近临床、贴近社会”的工作[3]。

参考文献:

[1]刘义兰,王桂兰,赵光红.现代护理教育[M].北京:中国协和医科大学出版社,2002:165.

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