住院医师规范化培训基地建设检查情况汇报

住院医师规范化培训基地建设检查情况汇报（精选5篇）

1.住院医师规范化培训基地建设检查情况汇报 篇一

大家下午好。

今天在住院医师规范化培训基地成立大会上，作为教师代表讲话，我的心情非常激动，济南市中心医院作为国家首批住院医师规范化培训基地，目前已有24个培训专业基地，取得这样的成绩，首先是和医院领导的高度重视分不开的，通过开展住院医师规范化培训“基地”的建设和认可工作，医院把住院医师规范化培训工作作为人才强医的大事来抓，成立了以马效恩院长为组长的医师培训领导小组，组建了医师培训办公室，确立了各专业基地工作小组成员，培训负责人和培训秘书都是各专业医德高尚、专业能力突出、责任心强的精兵强将。通过座谈会、培训会等多种形式，医院为大家进行了住院医师规范会培训的政策解读，使大家明确了培训的具体要求和自己的职责所在。

其次，完善了规章制度，使培训管理逐步走向规范化和制度化，医院规范了住院医师轮科制度，健全了住院医师轮转学习和定期教学查房制度，确定了临床带教“导师制”，同时还完善了导师管理制度、培训考核鉴定制度、教师带教能力和教学质量评估制度等，各专业均成立了培训考核小组，有专人负责，职责明确，医院的培训工作做到了有计划、有检查，工作落到实处。

第三，医院增加了投入，教学条件明显改善。医院投入了专项经费用于住院医师培训和教学条件基本建设，购置了教学设备，改善了教学用房。在师资方面，住院医师的带教老师、导师基本上是高年资

主治医师或副高职称以上主任、教授。

这一次，我们将迎来济南市住院医师规范化培训的人员，我们将严格要求，努力增强老师的教学意识，规范医疗行为。住院医师规范化培训工作重点，在于对住院医师的临床指导和培养良好的医德医风，我们要求带教老师不但要对住院医师在临床查房、技术操作等方面进行规范指导，还要关注学生思想品德、医德医风的教育。同时，老师通过严格的带教，注意培养自己的教学查房、修改病历、指导操作能力，提高教学能力和专业理论水平，规范医疗行为，真正体会到教学相长的益处。我们希望通过住院医师规范化培训工作的不断深入开展，使医院的教学氛围更加浓厚，教学环境更加改善，学习气氛更加主动，医疗行为不断规范，从而不断提高我们的医疗质量和服务水平。

2.住院医师规范化培训基地建设检查情况汇报 篇二

关键词：TOPSIS法,住院医师规范化培训,培训基地,综合评价

住院医师规范化培训的核心是提高住院医师的临床实践能力,培训基地作为医疗卫生机构不仅是培养和输送优秀卫生人才、保证培训质量的重要场所,同时也是建立住院医师规范化培训制度的基础性工作和重要组成部分[1]。培训基地作为培养合格临床医师的孵化器,在实现住院医师规范化培训质量中发挥着决定性作用。为平衡新疆临床医师在知识和技能方面的差异,提高住院医师的整体医疗素质,提升医疗技术水平和服务质量,新疆住院医师规范化培训基地建设已经迫在眉睫。如何从新疆实际出发,着力构建富有新疆地域特色的住院医师规范化培训基地,成为当前新疆医学界和研究者们的一项重大课题。

TOPSIS法(technique for order preference by similarity to an ideal solution) 及逼近理想解排序法,是一种比较常用的多目标决策方法,该方法是系统工程中有限方案多目标决策分析的一种常用的决策技术,在工业经济效益、卫生决策或卫生事业管理等多个领域中广泛应用。TOPSIS法的基本思想是基于归一化后的原始数据矩阵,将有限方案中的最优方案和最劣方案(分别用最优向量和最劣向量表示),然后分别计算诸评价对象与最优方案和最劣方案的距离,获得各评价对象与最优方案的相对接近程度,以此作为评价优劣的依据[2]。本研究首次运用TOPSIS法对新疆某三甲医院住院医师规范化培训基地中15 个临床专业基地(科室)建设质量情况进行综合评价,根据我国卫生与计划生育委员会颁发的《住院医师规范化培训基地认定标准(试行)》细则中对于各项指标所规定的要求,对临床专业基地(科室)的实际情况进行对比分析,探究新疆住院医师规范化培训基地建设中存在的问题,从中挖掘潜力,找出差距,对有限的卫生资源进行有效合理的配置,不断改善住院医师规范化培训基地建设质量,全面提高医院的综合竞争能力,进一步推动新疆医学教育的综合实力。

1 资料与方法

1.1 资料来源

资料来源于新疆某三甲医院科研教育中心规范化培训科统计的2014 年15 个临床专业基地的基本情况,同时收集整理了中国医师协会网中住院医师规范化培训平台相关的基地申报资料[3]。

1.2 研究方法

1.2.1成立德尔菲(Delphi)预测协调小组

协调小组由12人组成,其中管理学教授1名,临床主任医师6,管理人员4名,统计学专家1名。主要任务是拟定研究主题、确定专家咨询组人员、编制专家咨询表、组织咨询并对数据进行统计处理。

1.2.2确定专家组人员

根据研究目的选取新疆某三甲医院中卫生管理专家4名、各专业基地(科室)主任及医师30名,职能管理科室主任2名,职能管理科室相关工作人员4名,共40人组成本次研究专家咨询组成员。

1.3 指标筛选与权重确定

1.3.1指标的筛选

本次研究中的各项指标的来源主要运用“文献资料分析优选法”通过查阅大量文献和有关医院管理方面的资料[4,5,6,7]结合我国卫生与计划生育委员会颁发的《住院医师规范化培训基地认定标准(试行)》细则(简称“基地认定标准”),并且咨询卫生管理专家、各专业基地(科室)主任和职能科室主任与工作人员等专家的意见进行筛选,最终归纳总结出能够反应专业基地建设情况的各项重要指标。

1.3.2指标权重系数的确立

通过Delphi法,采用半开放式征询专家意见。发出调查问卷40份。回收40份。回收率为100%。专家在问卷中就指标的重要性比较打出分数。然后综合计算出各指标的权重系数。

1.4 评价方法

此次研究主要采用TOPSIS评价法,对15 个临床专业基地(科室)进行综合评价[8,9]。

1.5 统计学方法

采用EXCEL软件对数据进行整理、录入和计算,用SPSS 19.0 对数据进行相应的统计分析,P <0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 指标体系的确定

依据构建评价体系的设计原则。结合基地认定标准中的各项要求,归纳总结出基地认定标准中能够反应专业基地建设情况的重要指标。拟定第1 轮专家咨询表,表中介绍Delphi法、研究目的以及相关的背景材料,供专家参考;对回收的第1 轮专家咨询表进行统计处理和分析,将各指标重要性排序结果反馈给专家参考。根据第1 轮结果和专家提出的意见,制订第2 轮专家咨询表,要求专家对指标重新进行评价,对第2 轮专家咨询并对专家咨询结果进行分析并且结合查阅文献的相关内容,选取出最具代表性,同时也是基地建设中不可或缺的相关指标;再次运用Delphi法进行第3 轮问卷调查,专家反复进行判断和论证;专家们的意见已经达到基本一致。最终确定包括基本条件、诊疗疾病范围、医疗设备、培训情况、组织管理及师资条件6 个方面共16 项指标。

2.2 指标权重系数的确定

权重系数是用来反映某一指标在总指标体系中的重要程度,本研究采用Delphi法,要求专家在问卷中对指标的重要性给出权重。然后计算出各指标的权重系数。虽具有一定的主观性,但专家的主观看法往往与所处的客观环境有直接联系。问卷中对于各指标的具体含义及计算方法进行解释说明,使专家在对各层指标的应答过程中能始终保持总体的理解。从最终计算的权重系数来看,年门诊量、医疗设备种类达标率、年收治住院患者数、医学本科及以上学历主治医师专业技术职务3 年以上人数指标的权重分别排在前4 位。这说明住院医师规范化培训工作的顺利开展离不开基地的软硬件设备的通力配合,专业基地只有满足一定的基本条件、病种数量、医疗设备以及合格的带教师资,加上合理的组织架构与管理制度才能规范的、常态的开展住院医师规范化培训工作。详见表1,均为高优指标,指标权重经一致性检验无逻辑错误。

2.3 所调查专业基地(科室)的基本情况

新疆某三甲医院住院医师规范化培训基地中15个临床专业基地(科室)建设情况原始数据,见表2。

2.4 指标的无量纲化

为了消除指标计算单位的影响,需要对指标实测值进行无量纲化处理,这就是标准化或相对化处理。本数据采用平均值作为标准,其中高优指标为(为各指标的平均值,为各指标的实测值),见表3。

2.5 同趋势化和归一化

TOPSIS法要求所有指标的变化方向一致,即同趋势化。将低优指标转化为高优指标,表1 中16 个指标均为高优指标。

由于不同指标的度量单位不同,为了使各指标具有可比性,需对原始数据进行归一化处理。归一化处理公式如下:。其中,Xij表示:第i个评价对象的第j个指标值;Zij表示:第i个评价对象的第j个指标值归一化的结果。

2.6 计算最优方案和最劣方案

TOPSIS综合评价法最优向量的选择,是以归一化的向量中每一个评价指标的最大值作为最优向量,表示为Z+。而最劣向量则是以归一化的向量中每一个评价指标的最小值作为最劣向量,表示为Z-。

最优方案:Z+=(0.666、0.688、0.305、0.603、0.851、0.260、0.279、0.267、0.917、0.886、0.258、0.258、0.258、0.305、0.454 和0.779)。

最劣方案:Z-=(0.034、0.023、0.238、0.018、0.0002、0.245、0.186、0.267、0.006、0.015、0.258、0.258、0.258、0.057、0.076 和0.027)。

2.7 计算各评价对象与最优方案及最劣方案的距离

根据公式:

2.8 计算各评价对象与最优方案的接近程度

根据公式:,Ci的取值在0~1之间,且越接近于1 越优。按照Ci值的大小,对各评价对象进行排序。排序结果见表4。

3 讨论

3.1 TOPSIS法综合评价结果

TOPSIS算法是一种常见的有限方案多目标决策分析法,这种方法以靠近理想解和远离负理想解的程度作为评价指标,当备选方案距离理想解越近且距离负理想解越远时,该方案越优[10,11]。相对接近程度Ci值的取值范围为0-1,即Ci值越接近于1,表明该评价对象越接近于最优水平;反之,Ci值越接近于0,则表明该评价对象越接近于最劣水平。按照Ci值的大小对各评价对象进行排序,得到的结果为:外科排名最高,内科次之,急诊科排名第3;排在后3位的专业基地(科室)为全科、放射肿瘤科、康复科。此次TOPSIS综合评价结果与医院规范化培训基地(科室)的实际情况相符,通过参考对比基地认定标准中的详细要求,15 个临床专业基地(科室)均符合住院医师规范化培训基地认定标准并且优于基本要求。

3.2 合理配置资源,不断地提高培训基地(科室)的软、硬件设施的建设

从专业基地(科室)的基本条件分析,外科与内科整体水平较高,其主要原因是外科专业基地的培训科室主要由普外科、ICU、胸心外科、泌尿外科、神经外科、整形外科和骨科共同组成;内科专业基地的培训科室主要由心血管内科、呼吸内科、消化内科、内分泌内科、血液内科、肾脏内科、感染科及风湿免疫科共同组成,因此整体水平较高,尤其是在使用总床位数、年收治住院患者数、培养情况中的日门诊量、师资条件这几项指标上大大优于其他专业基地(科室)的水平;从开展住院医师规范化培训工作年限来看全科、放射肿瘤科、康复医学科专业基地开展住院医师规范化培训工作年限相对较晚,截止2014年仅3 年,所以尚处于起步阶段,科室规模相对较小,师资条件较弱,虽具备培训基地的基本条件,但还需进一步的完善,不断地提高培训基地(科室)的软、硬件设施的建设。内科、急诊科疾病种类达标率分别为96.77%和94.44%,其主要原因在于基地认定标准中要求的个别病种本就属于少有病种;内科、神经内科及康复医学科的临床诊断技术操作种类达标率分别为97.47%、66.67%和66.67%,其主要原因在于基地认定标准中要求的个别临床诊断技术操作以落后于目前医疗技术的发展,医院以有更完善的诊断操作可以提供给患者,因此未达到百分之百的符合率,属于正常情况。

3.3 建立师资培训队伍制度,强化对带教老师的培训和资格确认

为了加强新疆某三甲医院住院医师规范化培训组织管理,保证培训质量,将住院医师规范化培训基地的组织管理工作落到实处,从组织体系实行医院、部门、科室三级管理模式,从实际培训质量管理来看,科室管理是关键,根据各项管理制度的要求和质量控制的具体标准,将培训质量的关键落实到带教医师的身上;此次评价的15 个临床专业基地(科室)中内科、外科、急诊科及妇产科带教师资条件相对较好,康复医学科、全科、儿外科带教师资条件相对较弱,15 个临床专业基地(科室)中符合带教资格的带教医师共有426 名,各专业基地(科室)带教医师与住院医师比例均不低于1∶2。高水平带教医师队伍的建设为临床医师在诊治能力、学习能力、解决临床问题能力及素质综合培养等方面提供了保障支撑平台。因此在将来的建设过程中有必要建立师资培训队伍制度,强化对带教老师的培训和资格确认,定期(2、3 年)进行带教医师的资质再认定工作,少数民族地区的基地建设更应严格执行。

总之,本研究主要针对住院医师规范化培训基地建设,涉及范围广、内容层次多,因此对基地建设质量进行评价应选用代表性强、较为客观的指标进行综合评价,才能比较全面、真实地反映基地建设的整体水平。本研究选用的TOPSIS法进行综合评价,对样本量、指标多少及数据的分布无特殊要求和限制,在一定程上反映离散程度,排序结果充分利用原始数据信息,能定量反映不同评价单元的优劣程度,使用灵活简单,适用性较强,在评价住院医师规范化培训基地建设质量中有着很大的应用价值。

参考文献

[1]刘晓娟.江西省住院医师规范化培养临床基地管理路径探索[D].南昌大学,2012.

[2]邢海燕,黄丹文,王岚,等.应用TOPSIS法综合评价医学生社区卫生服务实习质量[J].中国高等医学教育,2011(8):56-57.

[3]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.《住院医师规范化培训基地认定标准(试行)》和《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》文件解读[S/OL].(2014-08-26)[2015-03-10].http://www.nhfpc.gov.cn.

[4]吴韬,邹丽萍,杨歆宁,等.住院医师规范化培训质量的影响因素及对策[J].中华医学杂志,2011,91(18):1225-1227.

[5]简党生,史建平.Delphi法在住院医师规范化培训考核指标体系建立中的应用[J].新疆医科大学学报,2006,29(5):459-461.

[6]顾晓东,王凡,林君,等.医院临床科室综合评价指标体系研究[J].中国医院管理,2011,31(2):36-38.

[7]任佰玲,胡志,周新发,等.应用Delphi法建立住院医师规范化培训基地评价指标体系的研究[J].中华医学科研管理杂志,2004,17(3):142-144.

[8]郭琳,梁维萍,韩颖,等.基于TOPSIS法对某三甲医院的医疗质量进行综合评价[J].卫生软科学,2014,28(4):219-221.

[9]唐艺荣,李俊.应用TOPSIS法综合评价我院2007-2011年医疗工作质量[J].中国卫生统计,2013,30(1):104.

[10]蒋青嬗.基于TOPSIS算法的群体决策研究[J].江西科学,2013,31(4):449-465.

3.住院医师规范化培训基地建设检查情况汇报 篇三

妇产科医师规范化培训基地管理制度

为更好落实我院妇产科医师规范化培训的管理工作，保证培训质量，培养合格的 妇产科医师，特制定本规定。

（一）培训内容

1、妇产科医师培训模式：妇产科住院医师培训时间为3 年，第一阶段为通科轮 转1年，主要在二级学科及相关学科范围内进行轮转（心血管内科、胃肠外科、麻醉科、新生儿科、泌尿外科），第二阶段专科 培训2年，在妇科、产科、门诊进行服务锻炼，提高临床技能。

2、妇产科医师培训目标：通过全面、正规、严格的妇产科医师规范化培训，使 受训者在完成培训后达到妇产科方向低年资主治医师水平，具体要求如下：(1)掌握相关二级学科的基础理论，具有较系统的二级学科知识，了解国内 外相关二级学科的新进展，并能运用于实际工作。

(2)有妇产科方向较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地掌握本 妇产科方向三级学科的临床技能，能独立处理妇产科常见病及多发病，能对下级医师 进行业务指导，并能担任指导妇产科本科生的教学工作。

(3)能比较熟练地阅读本专业二级学科的外文书刊，并具有一定的听、说、写能力。

(4)具备良好的从医所需的人文综合素质。

(5)在第一阶段第2 年培训期间，应参加妇产科医学教研室组织的《妇产科学》《诊断学》 体格检查实践（小班）课教员选拔考核，择优选出示范教员担任妇产科本科生实践课教学工作。

(二)培训要求

1、综合素质要求：

(1)严谨、求实的工作作风，对医疗技术精益求精的科学态度。(2)“关怀服务”的职业理念和优良的医德医风。(3)良好的医患沟通能力。(4)遵纪守法，团结协作。

2、基本理论及临床技能要求：依照各二级学科的《培训大纲》要求执行。

3、专业外语：以自学为主，具有一定的听、说、写能力。

4、科研能力：在上级医师指导下培养一定的科研能力，第一阶段应完成至 少一篇文献综述或个案分析报告。

妇产科医师规范化培训基地考核制度

（一）日常考核及记录（1）住院医师工作日的安排：工作日每年为 240 天，因事假、病假及其它 事由耽搁的工作日，须在次年内补足（参照本院住院医师管理细则相关规定）。

（2）请假 3天以下（含3天）由本人书面申请，指导教师和科室主任签字 后生效，并登记在考核表上；3 天以上，由教育科签字后生效；假期安排根 据科室情况仅能在本年内予以安排。不假离开医院者，由科教科通知其所在单位 或家属并作出相应处理，不假离开医院者按旷工处理(见细则)，矿工超过5 天以 上者视情节终止培训。

（3）妇产科医师在出科时应将当天完成的工作内容如实填写在培训工作量化 登记本上，由指导教师逐项签字，经科室主任审核签名，工作量方可生效。

（二）轮转考核 妇产科医师轮转完一个科室时，由该科住院医师培训管 小组按照培训实施细则要求，对妇产科医师进行理论、技能考核，并做好记录。考核须真实，不得走过场，一旦发现虚假作弊，成绩全部无效。各科室应有理论考核试卷、评分标准，技能考核项目 评分表并有监考老师两人签名(备案)。

（三）考核

考核由妇产科医学教研室按照培训实施细则要求组织进行。第一年的住院医师参加安徽省组织的执业医师考核； 第二年的住院医师由妇产科医学教研室组织，对妇产科医师实施理论、技能考核

（可以采取多种形式及项目）。

第三年的住院医师参加安徽省公共统考的理论部分及医院妇产科医学规范化 培训组织部组织的技能考核。

（四）阶段考核

第一阶段轮转1年、第二阶段轮转2年培训结束后，考核项目：

1、参加安徽省卫生厅统一组织的考试考核。

2、病历质量考核：医院质量管理科随机抽调学员病历三份，并打出病历质 量分。

（五）考核结果的认定

1、当月考核合格者，发放该月全额工资、补贴。当月考核不合格者，只发 给基本工资，并取消补贴。

2、完成第一年培训后，学员应参加《国家执业医师资格考试》，并作为第一 年考核成绩。两次考试未获得医师执照者将终止培训。

3、完成妇产科医师规范化培训并考试（考核）全部合格者，颁发《安徽医科 大学妇产科医师规范化培训合格证书》，不合格者将延长一年的培训或终止培训。

妇产科医师规范化培训奖惩制度

（一）在招收录取中，提供虚假证明者，一经查实，立即终止培训，并全 额退还医院发放的补贴，之前所完成的培训工作量一律不予承认，并保留向兄弟 医院通报情况的权利。

（二）培训过程中，在工作量化登记、考试、考核中弄虚作假者（包括主 任、带教老师签名）一经查实，立即终止培训，之前完成的工作量酌情予以承认。

（三）不按轮转计划转科的，不拿轮转表自行到科室报到者；出科未经考 核者视为培训计划（时间）无效。

（四）取得医师执业资格者应及时在医务科登记注册，如不按时注册将不 予以晋升工资标准。

（五）两次执业医师执照考核未通过者，终止培训。

（六）学员在第一年培训期间，应为24 小时负责制。在整个阶段培训期间 不得无故请事假，如有病假在三个月以上或怀孕分娩不能按时完成培训任务者，自动留级。

（七）病假在三个月以上者，第三个月开始只发放基本工资，取消伙食补 贴，直至开始上班。训。

（八）旷工一天按100 元扣发，超过五天者扣发全部补贴，并视情节终止 培

（九）当月考核不合格者，只发放该月基本工资；轮转期间两个科室不合 格者，将终止培训。

（十）工作中服务态度恶劣（病人有效投诉），工作责任心差，或不遵守劳 动纪律者，科室投诉到妇产科规范化培训管理处的，视为考核不合格，必须在该科 室继续培训一个周期，此培训期间只发放基本工资和补贴。

（十一）培训过程中，因严重违反规定出现医疗差错，引发医疗纠纷，造 成医疗事故，将按照我院《妇产科医师培训管理办法细则》及卫生部、教育部关于 印发《医学教育临床实践管理暂行规定》给予处罚（包括经济赔偿），该追究刑 事责任的移交司法机关。

（十二）培训期间，每年进行一次“优秀妇产科医师”评审，工作认真积极，对医院做出突出贡献者，医院将予以奖励，在推荐工作单位时将优先考虑。

妇产科医师规范化培训基地人事管理制度

为更好的落实我院妇产科医师规范化培训的管理工作，保证培训质量，培养合 格的妇产科医师，特制定本规定。

1、参加妇产科医师规范化培训的人员需与医院人事科签订劳动合同，进行为 期三年的规范化培训。培训期间由医院按照国家和医院要求进行统一的档案管理 及各项社会保障费用的缴纳，薪酬待遇参考同级别省级医院确定。轮转培训期间, 由教育处统一管理，参考轮转科室意见，向教育处及人事处上报考勤等项内容，进行工资奖金的发放。

2、接受培训的医师按照国家要求，临床工作满一年后由医院出具人事证明 方可参加执业医师考试，考核结果纳入住院医师规范化培训结果中。

3、妇产科医师的住宿采取社会保障与医院安排相结合的方式，医院总务科负责为目前没有住房的新进人员安排集体宿舍及住宿管理工作。妇产科医师如需要参加本科室总住院值班工作，由本科室自行解决住宿问题。

4、医院各自习教室、图书馆及教学培训设备面向参加妇产科医师规范化培训的医师开放，由教育科负责日常管理。

妇产科医师规范化培训基地经费管理制度

为了加强对妇产科医师培训经费监督和管理，特制订本规定：

一、经费投入与使用管理

1．培训经费是指在组织和实施妇产科医师规范化培训活动中直接相关，由上级部门拨入的专项经费和医院按规定而投入的经费。

2．培训经费使用范围：主要用于教学补助、师资队伍建设和培训对象的福利待遇、住宿补贴等。

3．培训经费实行专款专用，妇产科医师规范化培训所发生的一切收支均纳入医 院财务核算，不得超指标、超范围使用费用。

4．财务科设立专帐，进行经费收支核算，财务科应定期向教育科及分管领导 提供经费收入、支出情况，对经费收支实行日常监督。

5．经费使用实行预算管理，教育科根据培训运行情况，编制经费使用计 划，纳入医院财务预算，预算计划不能突破医院总投入指标。因完成上 级批令性任务而超预算计划的，须由使用部门提出申请，提交院领导讨论通过同 意。

二、经费审批与报销管理

1.教学设施购置和维修，由申请部门提出，按医院财务审批程序批准后，交相关职能部门办理，报销须附有验收、入库、领用手续。属于固定资产的应按医院固定资产管理办法进行管理。

2．师资队伍进修学习费用报销，由医教科签署意见，报分管领导批准后，凭 有效票据报销。报销标准按《医院财务报销审批制度》规定。

3．培训对象的加班费、夜餐费等补贴支出标准按医院人事部门的有关规定，领用时须填写领款单，列出领款人姓名和领取金额，由人事科审核，报负责院长审批，然后由财务科进行发放，如现金发放须由领款人本人签字。

三、经费使用的监督

1．由医院审计人员在每年年底对培训专项经费进行审计，对经费使用的合法 性、合理性、真实性实施监督。2．对经费使用中发生的弄虚作假、截留、挪用、挤占等违法、违规行为，依 照法律法规督促纠正或追究相关人员责任。

妇产科医师教学合作协议

甲方：安徽医科大学附属巢医院 乙方：

甲乙双方经过友好协商，本着加强合作、优势互补的合作原则。就妇产科医师教 学合作达成如下协调，甲乙双方共同遵守。

一、合作内容

1、双方共同做好妇产科医师规范化培训的组织管理，在妇产科医学教育资源上合作共享，促进妇产科学学科的发展。

2、双方分阶段在师资培训、学术研究和学科建设等方面开展合作，使临床医疗资源的使用上更加充分、合理。

二、甲方的职责

1、利用自身教育管理的经验对乙方进行支持，帮助乙方不断提升组织管理水平，结合实际培训情况，努力探索更加完善的妇产科教育培训模式。

2、发挥教学医院的临床教学优势，定期与乙方进行师资教学经验和学术的交流，扶持乙方不断提高临床教学水平。

3、充分发挥妇产科医师培训临床基地的作用，在临床带教、课题申请、师资培训等方面为乙方提供有力支持，在相关科室开展合作研究。

三、乙方的职责

1、健全和规范妇产科医师规范化培养体系，成立妇产科医师教学管理小组，做好临床带教任务。

2、制定妇产科临床医疗管理规定，配合甲方做好妇产科临床医疗计划的落实，按照大纲要求做好出科考核和教学质量管理。

3、组织妇产科医师参与妇产科研课题的设计和研究实施。

4、积极与甲方开展妇产科医师培训和课题合作研究，定期组织相关人员开展学术交流互动。

四、其他约定

4.住院医师规范化培训 篇四

1，Graves病（简称GD）又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病，是一种伴甲状腺激素（TH）分泌增多的器官特异性自身免疫病，与慢性淋巴细胞性甲状腺炎和产后甲状腺炎等同属于自身免疫性甲状腺病（AITD），有显著的遗传倾向，起病多较缓慢.临床表现除甲状腺肿大和高代谢综合征外，尚有突眼及较少见的胫前粘液性水肿或指端粗厚等。

2，病态窦房结综合征(sick sinus syndrome，SSS)简称病窦综合征，又称窦房结功能不全。由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和（或）窦房传导障碍，从而产生多种心律失常和临床症状。

3，赖特综合征(Reiter"s Syndrome)是与强直性脊柱炎同类的血清阴性脊柱关节病，临床或称为眼炎-关节炎-尿道炎综合症。以关节炎,尿道炎和结膜炎三联征为临床特征的一种特殊临床类型的反应性关节炎，常表现为突发性急性关节炎并且伴有独特的关节外皮肤粘膜症状。

4，闭锁综合症（locked-in syndrome）又称闭锁症候群，即传出状态，系脑桥基底部病变所致。主要见于脑干的血管病变，多为基底动脉脑桥分支双侧闭塞，导致脑桥基底部双侧梗塞所致。患者大脑半球和脑干被盖部网状激活系统无损害，因此意识保持清醒，对语言的理解无障碍，由于其动眼神经与滑车神经的功能保留，故能以眼球上下示意与周围的环境建立联系。但因脑桥基底部损害，双侧皮质脑束与皮质脊髓束均被阻断，外展神经核以下运动性传出功能丧失，患者表现为不能讲话，有眼球水平运动障碍，双侧面瘫，舌、咽及构音、吞咽运动均有障碍，不能转颈耸肩，四肢全瘫，可有双侧病理反射。因此虽然意识清楚，但因身体不能动，不能言语，常被误认为昏迷。脑电图正常或轻度慢波有助于和真正的意识障碍相区别。

5，肺性脑病(pulmonary encephalopathy，PE)又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症，是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。

6，心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。

5.住院医师规范化培训小结 篇五

做好我院住院医师规范化培训工作

（2016年2月5日）

1998年我院成为全省取得住院医师培训资格的首批基地之一（鲁卫科教字[1998]21号文），2014年9月30日获批国家卫计委公布的首批国家级住培基地，经过十余年不断完善，我院规范化培训逐步进入良性循环，为医院和社会培养了大量合格医生和师资。

一、规范化培训制度是顺利开展培训的根本前提

住院医师规范化培训制度，就是要把住院医师培训纳入制度化路径，按照国家大纲要求，对住院医师实行从招收、考核、培训周期到培训内容的四统一，使医学生在执业前接受相对一致的训练，从而获得从业所需的、符合标准的基本专业技能，医学人文技能、基本医疗规范和积累经验。

一是培训制度的规范化。我院根据国家卫计委《住院医师规范化培训管理办法》、山东省《住院医师规范化培训实施办法》和《住院医师规范化培训项目资金管理办法》等文件精神，对规范化培训出台了多项制度，确保培训过程的规范化。

二是考核制度的规范化。对住院医师的考核包括日常、出科、和专项考核。学员每周在训时间不低于40小时，及时将受训内容、工作情况在培训登记手册上记录，保证学员在“质”和“量”上双达标。通过各个专业基地师资、科室进行的严格的监督和考核，可保证受训者培训质量。

二、严格的管理是保障培训顺利的有力支撑

严格的管理既能保证住院医师培训的顺利开展，又能促进“教学相长”，促使带教师资和培训学员加强管理学知识的学习和应用。

（一）建立专职管理队伍

一是在医院层面建立住院医师规范化培训督导检查小组，设专职人员，负责医院住院医师规范化培训监督管理工作，每月到科室实地检查，督促改进；抽查各专业基地出科考核，检查师资带教情况和学员劳动纪律；组织住培学员专项考核，安排学员参加住培课程与讲座。

二是在各专业基地、科室设规培助理岗位，协助科主任管理本科室规培工作，负责本科室住培学员的全程培训管理，协助科主任组织本学科的病例讨论、教学查房、科内讲座、课程安排、学员出科考核等，负责住院医师培训工作档案管理；参加规培工作月例会，及时总结本科室住培工作，反馈住培工作新要求和改进措施，不断改进和提高科室住培工作水平。

（二）对师资的严格要求

一是强化科室“属地化”管理职责。在住院医师培训过程中，医院特别注意对学员轮转的规范化的管理，同时也强调接收培训学员科室的职责，强调“属地化”管理原则，科室除了要安排入科教育、教学查房、小讲课等活动外，最重要的是安排带教师资进行指导，对学员在科室的培训情况做到心中有数，尽职尽责。

二是制定住培师资管理办法。为了实现师资对学员的严格管理，保障落实规范化培训，住院医师规范化培训督导检查小组每月对科室规范化培训工作落实情况进行实地检查并量化赋分，督促落实与改进，切实提高科室带教的积极性，保证培训的同质化。

三是为学员指定明确的带教师资。给予带教师资充分的责权利，有带教补贴；教育科根据《住培师资管理办法》，会对带教师资进行严格考评，采取“能上能下”的机制，以切实增强师资队伍的危机感和责任感，督促其积极带教、规范带教。

（三）对学员的严格要求

一是确保培训内容的完整性、一致性。要求带教师资督促学员在每月的培训过程中规范填写规培手册，对没有按照培训大纲完成的临床病种或技能，如实记录在案，在结业前保证学员查漏补缺，通过各项考核后才能参加结业考核。

二是确保培训时间的连贯性。在对学员的日常考勤考核中，对于因为病假、事假、产假等因素导致培训不能按时完成的，采取顺延培训时间等方式，补齐培训时间后才能参加结业考核。教育科每月不定期检查规培学员的出勤情况，对住院医师无故缺席者，予以严肃处理，并通报原单位予以延期和终止培训。

三是确保考核的严肃性。学员日常的各项考核指标通通与年终考核挂钩，考核不仅包括中期、考核这样的理论考试，还包含教育科定期举办的临床技能操作考试成绩。全面评价以及检测学员学习能力和知识掌握程度，年终考核成绩的学员，可获得相应的现金奖励，没能通过考核的学员予以通报批评、严重者予以延期和终止培训。以此督促学员奋进，彼此之间形成良性的竞争关系。

三、扎实的培训教学是确保培训质量的坚实基础

一是制定清晰的培训教学目标。我院根据《住院医师规范化培训标准与细则》制定培训教学要求，从提高学员的综合素质、强化基本理论及临床技能、加强专业外语学习、培养初步的科研能力、确保充足的临床实践时间五个方面培训学员的岗位胜任力，目标是培养一支理论知识丰富、实践能力卓越、人文素养深厚的住院医师队伍。

二是开展多样的培训教学内容。我院的临床培训内容包括教学查房、病例讨论、专项技能培训、科室小讲座以及专门针对规培学员开展的专业课程培训，同时医院丰富的病种和临床操作都是培训教学资源,既保证了规培学员所需掌握的病种病例数，又能多方位的锻炼学员的学习以及动手能力，为其提高岗位胜任力奠定基础。

三是开设住培夜间课堂。夜间课堂主要采用远程教学以及优秀带教师资讲座相结合的方式开展，每周二至周四下班后，安排不同专业给学员授课，不占用平时临床工作时间，给学员“补充”平日遗漏的知识点和难点，让学员对培训内容有一个整体的思路和总结性的框架体系。