肿瘤协议

肿瘤协议（共11篇）

1.肿瘤协议 篇一

肿瘤疼痛的护理是晚期肿瘤病人的一个重要问题，可分为药物镇痛的护理和非药物镇痛的护理两个方面。关于镇痛药的使用目前国内外均主张应及时足量，对于晚期肿瘤患者为了消除其剧烈的疼痛，药物成瘾之虑则放在次要地位。给药最好按规定的时间，这比在病人疼痛时才给药的效果好，剂量也可减少。

世界卫生组织（WHO）推荐的三阶梯止痛方案，可根据具体情况用于疼痛病人。三阶梯止痛法是指在止痛药选用过程中由弱到强，按阶梯逐级增加。一级止痛应用非鸦片类药物，其代表药是阿斯匹林、扑热息痛等；二级止痛是在使用非鸦片药物不能解除疼痛时加入弱鸦片类药物，其代表药是可代因、右旋丙氧芬等；三级止痛是以上联合用药仍不能解除疼痛时可使用强鸦片类药物，如吗啡、杜冷丁等。对每一阶梯均可根据病人的情况加用辅助药物，辅助药物可改善患者症状，与止痛药物联合使用可取得更好的止痛效果。

给予镇痛药的途径有口服，舌下含服，肌肉、皮下、静脉、硬膜外、蛛网膜下腔注射，外周神经封闭，灌肠等方式。无论哪一途径均须正确掌握药物的种类、剂量、给药途径和给药时间。止痛药物应有规律地按时给予，由小剂量逐渐增加，直到能控制疼痛为止，下一次给药应在前一剂量药物消失之前给予，才可连续不断地解除疼痛。

镇痛药最佳给药时间是在疼痛发生之前，一般先用口服镇痛药，以阿斯匹林较好。由于去痛片含非那西丁，对骨髓有抑制作用，特别是放疗和化疗的病人不宜长期使用。癌症晚期疼痛加重，可代因和阿斯匹林同时服用有较好的止痛效果，疼痛剧烈需用杜冷丁、强痛定等吗啡代用品止痛。由于持续疼痛可使痛阈降低，而且疼痛本身对止痛剂有相当的对抗作用，所以要尽可能做到于病人未痛或开始疼痛时给药。另外中医中药在止痛方面也有独到之处，在使用成瘾性止痛药之前应尽量考虑中药及针灸等进行止痛。配合中医中药进行止痛往往可以降低吗啡类强镇痛药的剂量。

肿瘤病人精神上的过度紧张和焦虑常会使疼痛加重，因此在给予镇痛药的同时还要特别注意非药物镇痛的护理。

护理人员可通过正确引导，告诉病人疼痛是一种常见的病理状态，烦燥和忧虑只会加重疼痛；并通过共同讨论病人感兴趣的问题、听音乐、看影视、回忆值得留念或愉快的事情来分散病人的注意力，去除病人的烦燥和忧虑。在疼痛加剧时可指导病人做放松操，有意识地训练病人的意志和毅力。病人短暂疼痛可采用叹气、打呵欠等方法；持续性疼痛可采用腹式呼吸，并嘱病人屈膝、屈髋，放松腹肌、背肌、腿肌，闭目，缓慢地呼吸。表面刺激止痛也是常用的辅助方法，如冷湿敷法和温湿敷法等。

殷切的关心、体贴亦可缓解病人的疼痛。一旦疼痛发作，护理人员来到病人面前即给病人带来信心和宽慰。适当地在病床边多逗留片刻，摸一下病人的手，轻拂疼痛部位，梳理一下蓬乱的头发，用热水擦一下颜面，更换一下体位，都是对病人精神上的安慰，都可减轻疼痛。此外环境对病人的情绪也有一定的影响。病人居室安静、光线柔软、室温适宜，常可减少镇痛剂用量和延长用药时间。通过对患者的观察，确定疼痛的性质，建立相应的护理措施，以合理的用药和恰当的语言及抚慰达到镇疼或缓解疼痛的目的。

晚期肿瘤病人的疼痛护理 

摘要 肿瘤到了晚期，据统计其疼痛发生率达70％以上，患者不管在肉体或精神上都承受着极大的痛苦。如何最大限度的减轻疼痛，提高病人的生存质量，是我们每个医护人员的责任，也是必须解决的人道主义措施。我科从2000年1月1日到2005年3月31日对80例晚期肿瘤病人疼痛护理取得了满意的效果。关键词 晚期肿瘤 疼痛护理 1 一般资料 男51例，女29例，年龄30~82岁。40岁以下8人（10％）、40~50岁20人（25％）、50~60岁18人（225％），60~70岁28人（35％）、70岁以上6人（7.5％）、其中肺癌30例（37.5％）、胃癌7例（8.75％）食道癌9例（11.25％）、肝癌12例（15％）、恶性淋巴瘤4例（5％）、直肠癌6例（7.5%）、卵巢癌4例（5%）、其它8例（10％）。 2 护理 2.1 病情观察 2.1.1 找出疼痛原因，对疼痛进行正确的分析和判断 晚期肿瘤的疼痛与下列因素有关：肿瘤生长迅速造成器官包膜紧张牵拉；肿瘤压迫神经；肿瘤引起空腔脏器梗阻；消化道肿廇破裂引起出血及穿孔；肿瘤本身破溃感染并引起周围组织坏死；肿瘤浸润血管，局部缺氧；放疗或手术的后遗症。疼痛产生原因不同，处理方法也不同，有的可放疗，有的需手术，有的需药物治疗，有的需物理治疗，护理工作中应积极配合医生，根据不同原因采取不同措施，并及时交班，详细记录。 2.1.2 评估病人疼痛程度 疼痛分级按VAS（视觉模拟数字评估法）用0~10的数字代表疼痛的不同程度，0为无痛，10为剧痛，1~3为轻度疼痛，4~6为中度疼痛，7~10为重度疼痛，疼痛缓解度：0度：未缓解，Ⅰ度：轻度缓解，Ⅱ度；中度缓解，Ⅲ度：明显缓解，Ⅳ度：完全缓解。 2.2 护理措施 2.2.1 心理暗示疗法 主要是增强患者自身战胜疾病的信心。可结合各种癌症的治疗方法暗示病员如何进行自身调节，告诉他如何配合治疗就一定能战胜疾病，使他增强生活勇气，充分调动自身最大消灭癌细胞的能力，从而达到止痛的目的。 2.2.2 止痛济的选择 按WTO推荐的三阶段梯止痛法，首先非麻，然后由弱至强，无效时再选用麻醉济，对每一阶梯均可根据病人的情况加用辅助药物，辅助药物可以改善患者的症状，与止痛药物联合可取得更好的止痛效果。护士应观察病人疼痛发生的时刻及持续时间，掌握规律，定时给药。预防疼痛止痛药最佳给药时间是在疼痛发生之前，其途径有口服、舌下含服，肌肉、皮下、硬膜外、蛛网膜下腔注射，外周神经封闭，灌肠等方式。 2.2.3 物理止痛法 可通过刺激周围皮肤或相对应的健侧达到止痛目的，刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等，也可采用各种温度的刺激或用65℃热水袋放在湿毛巾上局部热敷，每次20分钟，可取得一定效果。 2.2.4 放松疗法 全身松弛可以轻快感，肌肉松弛可阻断疼痛反应。可以让病人闭上双目，作叹气、打呵气等动作，随后屈髂屈膝平卧、放松腹肌背肌、缓慢作腹式呼吸，或叫病人在幽静环境里闭目进行深而慢的呼吸，使清新空气进入肺部，达到止痛目的。 2.2.5 转移疗法 分散病人的注意力通过听音乐、看书报、说笑话或一段相声。或让其闭上双眼回忆过去的趣事，每次15分钟，一般在进食后2小时进行。这些都可以达到转移止痛的效果。 2.2.6 为病人提供良好而安静的休养环境，患者疼痛多在夜间加重，因此要设法保证其睡眠以减转疼痛。病房温、湿度适宜，夜间灯光柔和，关大灯，开地灯，减少因外界不良刺激而致疼痛加重。 2.2.7 预防并发症、加强基础护理 协助患者取舒适卧位，保持床单清洁干澡平整，保持皮肤清洁完整，根据病情定时鄱身，按摩，叩背，保持大小便通畅，保持口腔及肛周、外阴的清洁卫生。 2.2.8 加强心理护理 护士必须耐心、细致观察，了解病人的心理动态，对悲观、失望情绪并有自杀倾向的病人，主动与其交谈，引导其正确对待人生，加强巡视，防止意外发生，多让其家属陪伴，满足病人的合理要求，使其感受到家庭的亲情及社会的温暖。 3 小结 通过整体化的护理对减轻晚期肿瘤病人的疼痛起到了积极作用，护士不仅要对病人仔细观察病情，正确的评估，合理用药，还要为病人提供安静、整洁的休养环境，满足病人的合理要求，正确引导病人，使他们保持心情愉快，最大限度地减轻其痛苦，大大提高其生命质量，使病人能安详、舒适地度过人生的最后旅程。参考文献 1.孙燕,顾慰萍.癌症三阶梯止痛指导原则.第二版.北京医科大学出版社，2002.51.6

2晚期肿瘤患者；疼痛；护理

临终关怀是为生命即将结束的患者提供全面的身心照护与支持。其宗旨是减少患者的痛苦，增加患者的舒适，提高其生命质量，维护临终患者的尊严，让临终患者在有限的时光内，安详、无憾地到达生命的终点。临终关怀同样包括对家属的安抚和关心，并做到日后随访，帮助其家庭正常生活的恢复。1 临床资料

本组50例晚期肿瘤患者中，男28例，女22例，年龄32～78岁，平均55岁。全部病例均符合上海医科大学出版的《现代肿瘤学》诊断标准［1］，属晚期肿瘤患者。其中食管癌16例，胃癌12例，肝癌10例，肺 癌6例，乳腺癌4例，结肠癌2例。全部病例均根据病情采用免疫、中医药、对症支持等综合疗法。2 临终护理2.1 心理护理 晚期肿瘤患者心理状态的好坏直接关系到人体的T淋巴细胞免疫状态，进而间接影响患者的生存期，故心理护理不可忽视。护士应充分理解、同情患者，为其提供积极的心理支持。交流是最好的疏导方式，有利于理解患者的心理状态，逐步消除不良情绪的困扰，使患者保持平稳安定的心境，减轻心理痛苦。如1例女性晚期乳腺癌患者，34岁，下岗工人，医药费用上有压力，一个女儿正在上小学。当她得知自己的病情后，情绪极度消沉，寡 言少语，悲观厌世，拒绝治疗，经常无端发脾气，有时独自偷偷哭泣。作者了解她的情况后，非常同情她，有意陪在她身旁，亲切地安慰她，鼓励她要振作精神，勇敢地同疾病作斗争，有针对性地提出她愿意回答的问题，耐心地倾听她的谈话，用点头来鼓励她继续说下去。患者最担心的是她的女儿，作者和家属一起反复、妥善地向她说明，她的女儿能够得到良好的照顾，让她放心，并争取家属的配合，与亲属联系，解决经济上的困难，解除患者的后顾之忧。生活上给予她细心的照顾，尽量满足她合理的要求，允许她听轻松的音乐，并介绍她同病区内乐观开朗的患者认识，以感 染她的情绪。认真为她进行每一项操作，动作轻柔，使她产生安全感。逐渐地，患者的情绪趋于稳定，能够从容地接受现实，正确地对待死亡，积极地配合治疗，从而平静、满足地度过了生命的最后时刻。对于患者家属，作者尽力给予同情、方便和帮助，提醒其情绪对患者的影响，使家属在自己的亲人辞世前能充分尽到义务，在心理上得到慰藉。

2.2 一般护理 加强预防褥疮的护理。及时给予吸氧、吸痰，保持呼吸道通畅。作好口腔护理。进食时间应以患者需要为原则，增加饮食中纤维素的含量。对有留置导尿管者，应防止泌尿道感染。对意识丧失、谵妄、躁动的患者 应注意保护其安全，护理时动作要轻，避免外界刺激而引起患者抽搐。

2.3 疼痛的护理 晚期肿瘤患者70%左右以疼痛为主诉，其中50%属于剧烈疼痛，及时发现、解决患者的痛苦甚为重要［2］。max.book118.com 疼痛的心理护理：首先对患者的疼痛要给予同情和理解，进行心理安慰、鼓励，使其从精神上摆脱恐惧感，有效配合治疗。鼓励患者说出自己的痛苦，及时准确地了解患者疼痛的特点、部位、诱发因素，迅速采取有效措施，减少患者痛苦。

max.book118.com 按时给药：止痛药应当有规律地按时给药，而不是按需给药——即只在疼痛时给药。使疼痛在尚未开始 或刚开始时便得到控制，这样不仅能避免剂量的逐渐增大，还可减少患者心理上对疼痛的恐惧感，取得更好的疗效。max.book118.com 按阶梯给药：WHO建议癌痛治疗选用镇痛剂必须从弱到强三个阶梯进行。对于轻度疼痛的患者选用第Ⅰ阶梯解热镇痛类药物，中度疼痛应用第Ⅱ阶梯弱阿片类药物，重度疼痛选用第Ⅲ阶梯强阿片类药物［3］。临床上本科常用以下口服给药止痛疗法：轻度疼痛，采用第Ⅰ阶梯药物，消炎痛25mg/次或百服宁500mg/次，4～6h1次；中度疼痛，先试用Ⅰ阶梯药物2～3d，无效者改用或加用Ⅱ阶梯药物，曲马多缓释胶囊100mg/ 次，12h1次；重度疼痛，先试用Ⅰ＋Ⅱ阶梯药物1～3d，无效者改用Ⅲ阶梯或Ⅰ＋Ⅲ阶梯药物，美施康啶或路泰30mg/次，2次/d。对焦虑、失眠者，睡前加服安定，以达更好的止痛效果。3 讨论

晚期肿瘤患者的症状有的可以用药物来解决，但必须有更多而细致的临床护理才是临终关怀的基础，也是减轻临终患者各种不适和痛苦的重要手段。因此，对从事临终护理的护士，提出更高的要求，首先要具有高度的同情心和责任感，并且掌握熟练的基础护理和各专科护理的理论与技术。此外，卫生行政部门应加强对各级医务人员的培训，提高对这一新兴学科 的认识和业务理论水平，并逐步建立适合于我国对晚期肿瘤患者的临终关怀和支持疗法的组织机构，以提高晚期肿瘤患者的生命质量。

2.肿瘤协议 篇二

关键词：子宫肿瘤,微创,转移,术后,原因

从临床的角度来分析, 子宫肿瘤是一种比较常见的疾病, 对女性患者的身心健康造成了非常严重的威胁。以往, 针对子宫肿瘤患者, 为了获得彻底的治疗效果, 因此会建议患者进行子宫切除, 杜绝肿瘤的一切可能。但是, 子宫切除以后, 将会对患者的心理、生理造成极为严重的不利影响, 很多患者因此出现了不良现象, 甚至是有并发症的问题。现代医疗理念认为, 针对子宫肿瘤患者进行治疗, 应在不损伤患者子宫的情况下, 有效切除肿瘤。为此, 微创治疗得到了很大的研究和积极的落实, 获得了社会上的肯定。文章针对子宫肿瘤微创手术后肿瘤转移原因进行分析, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2 0 1 5年1月~2 0 1 6年6月收治的子宫肿瘤患者208例为研究对象, 年龄22~68岁, 平均年龄 (42.3±1.2) 岁;有过分娩史158例, 无分娩史50例;有过手术史170例, 无手术史38例。所有患者均经过临床诊断, 确诊为子宫肿瘤, 无误诊、漏诊;患者及家属签署知情同意书;患者经过医学伦理委员会同意。

1.2 方法

所有患者均接受微创手术治疗。观察患者术后是否出现肿瘤转移现象, 并针对肿瘤转移原因进行分析。 (1) 所有患者在接受治疗前, 应用B超、X线等, 对患者的子宫肿瘤情况详细分析, 设定相互匹配的微创手术治疗方案[1]。 (2) 在确定患者复合手术标准后, 按照标准操作方案, 对患者实施微创治疗, 术后严密观察[2]。 (3) 当患者于术后表现出不良反应、表现出身体不适的情况时, 针对患者开展系列的检查和分析, 包括血常规检测、B超检测等等, 观察患者手术病灶是否完全清除, 观察患者是否出现了炎症或者是并发症[3]。 (4) 针对患者选择一定的镇痛药物治疗, 如果患者依然表现强烈, 则需开展进一步的病理检查;如果患者稍有缓解, 则对患者继续密切关注。 (5) 医师在每天查房时, 必须对患者的面色、血气情况等观察分析, 了解到患者生理指标的变化, 一旦发现有任何的异常现象, 必须及时进行处理干预。 (6) 当确定患者出现子宫肿瘤转以后, 立刻对患者进行检查分析, 并讨论原因。

1.3 观察指标

主要对子宫肿瘤患者术后转移原因进行分析, 并做出相关的统计。

2 结果

经过临床统计, 在208例患者中, 手术成功178例, 未出现肿瘤转移现象;出现了肿瘤转移现象30例。在30例患者中, 因手术治疗应用不当导致转移12例;因临床医师缺乏疾病了解, 导致转移10例;因手术存在风险, 导致转移8例。

3 讨论

对于子宫肿瘤患者而言, 其发病原因是多种多样的, 有些患者是药物因素, 有些患者是心理因素, 有些患者则是病史因素所导致的。在现代医疗当中, 多数子宫肿瘤患者, 虽然同样是应用手术的方法治疗, 但可以尽最大的努力, 保留患者的子宫, 仅仅将肿瘤切除处理。部分患者因外部、内部因素的影响, 于术后出现了转移的现象。对此, 针对子宫肿瘤患者, 实施微创术后肿瘤转移的原因进行分析, 可进一步了解到医疗过程中的不足, 及时针对患者实施二次手术治疗, 减少肿瘤带来的危害。

从本次研究结果来看, 因手术治疗应用不当导致转移12例;因临床医师缺乏疾病了解, 导致转移10例;因手术存在风险, 导致转移8例。由此可见, 微创手术虽然在理论上与子宫肿瘤患者非常的匹配, 但是在具体操作过程中, 仍然是存在诸多的因素, 会导致患者的肿瘤出现术后转移问题, 对患者生活、恢复、身体、生理等, 均会产生不良影响。建议在日后的临床微创手术治疗中, 积极执行以下方法:第一, 对患者开展详细的评估, 将微创手术治疗可行性、安全性、可靠性充分提升, 做好术前、术中、术后的各项准备, 彻底切除肿瘤, 将转移现象充分杜绝。第二, 在微创手术执行之前, 必须对患者的个体病史详细了解, 罗列出具体的影响因素, 并采取相关手段来解决。应选择多元化的检查方法, 明确子宫肿瘤的具体病灶, 提高手术的精确性。

综上所述, 子宫肿瘤微创手术后肿瘤转移患者, 其出现的原因是比较多的, 根据不同的原因实施相应的治疗, 基本上可以达到良好的治疗效果。日后, 应在微创治疗上深入研究, 进一步降低术后转移的几率。

参考文献

[1]李琎.宫颈恶性肿瘤患者保留生育功能的腹式根治性宫颈切除术及术前淋巴结转移相关micro RNA的研究[D].复旦大学, 2012.

[2]贺红英.子宫肿瘤及早期宫颈癌腹腔镜手术近、远期疗效的临床医学研究[D].广西医科大学, 2014.

3.肿瘤科作业 篇三

2.下列关于肿瘤二级预防的定义哪一项是正确的 D A)鉴别、消除危险因素和病因，提高防癌能力，防患于未然。

B)鉴定环境中致癌剂，疫苗接种，化学预防，改变不良生活方式，改善饮食营养。

C)研究合理治疗方案，进行康复指导，加强锻炼、合理饮食、止痛。

D)早期发现、早期诊断、早期治疗，防患于开端。E)提高治疗率，提高生存率和生活质量，康复、止痛。

3.肿瘤外科手术中，下列哪种做法是正确的 C A)尽量使用局麻。

B)尽量延长活检手术与正式手术之间的间隔。C)术中应用锐性分离，少用钝性分离。D)先结扎供应动脉，后结扎输出静脉。E)探查腹腔时，以癌肿为中心，先近后远地进行探查。

4.围手术期化疗的目的 E A)缩小瘤体 B)减少转移的机会 C)检测药物敏感度 D)减少复发机会 E)以上都对

5.使用抗肿瘤药物5天后出现口腔炎、骨髓抑制症状，此反应属于 B A)立即反应 B)早期反应 C)迟发反应

D)晚期反应 E)回忆反应

6.以下哪组药物可引起发疱性损伤 A A)阿霉素、丝裂霉素、长春新碱 B)卡氮芥、氮烯咪胺、足叶乙苷 C)环磷酰胺、甲氨蝶呤、博莱霉素 D)氟尿嘧啶、顺铂、米托蒽醌 E)氮芥、放线菌素、马利兰

7.以下药物对骨髓抑制最小的是 D A)卡氮芥 B)司莫司汀 C)甲氨蝶呤 D)博莱霉素 E)顺铂

8.为预防骨髓抑制，以下采取的措施最重要的是 A

A)严格掌握化疗适应症，化疗前检查血象、骨髓情况。

B)化疗中给予必要的支持治疗。C)适当调整化疗方案。D)化疗后应隔日查血常规。E)使用升血药物。

9.以下化疗药物中，最易引起肾毒性的药物是 D A)丝裂霉素 B)柔红霉素 C)光辉霉素 D)顺铂 E)长春新碱

10.下面TNM分期不正确的是： C A)T表示原发瘤范围 B)N0表示无区域淋巴结转移 C)T0表示原位癌 D)M1表示有远处转移 E)M0表示无远处转移

11.以下哪些是乳腺癌的主要症状或体征 ACE A)乳房或腋下肿块 B)月经来潮早，绝经晚 C)乳头血性溢液 D)乳房疼痛

E)皮肤凹陷“橘皮样”变

12.抗肿瘤药物在抑制肿瘤细胞的同时还杀伤正常细胞，对以下哪几种细胞杀伤尤为严重 ABCD A)骨髓细胞 B)胃肠粘膜细胞 C)生殖细胞 D)生发干细胞 E)皮肤角质层细胞

13.对于胸腔积液患者以下哪些护理是正确的 ABDE A)取半卧位或患侧卧位以减轻呼吸困难。B)胸腔积液引流袋应置于低于胸腔的位置。C)如遇引流不畅应立即拔管。D)必要时给予吸氧。E)促进食欲，加强营养。

14.易引起脱发的化疗药物是 ABCD A)阿霉素 B)博莱霉素 C)环磷酰胺 D)甲氨蝶呤 C E)紫杉醇

15.为了预防尿酸性肾病，一般较少食用以下哪几种食物：abce A)肉类 B)动物内脏 C)花生 D)新鲜蔬菜 E)瓜子

1.下列属于高度敏感组织的是 A A)淋巴组织 B)肝、肾上皮

C)甲状腺、垂体 D)神经、肌肉 E)脊髓、脑

2.术前放疗的时间宜在术前 B A)1～2周 B)2～4周 C)4～6周 D)6～8周 E)无时间限制

3.鼻咽癌病人在做放疗时，一般什么时候口腔粘膜反应最重 b A)放疗后1周左右 B)放疗后2～3周 C)放疗后3～4周 D)放疗后4～6周 E)放疗后6～8周

4.癌症疼痛评估的原则 A A)患者的主诉 B)血压改变 C)痛苦表情 D)强迫体位 E)家属主诉

5.在动脉化疗栓塞中，可携带化疗药物选择性停滞于恶性肿瘤的血窦内，使其有导向化疗作用的栓塞剂是 D A)明胶海绵

B)不锈钢圈、弹簧圈 C)自体血块 D)碘化油 E)血管硬化剂

6.介入治疗中，常用的恶性肿瘤动脉栓塞的方法为 C

A)病理血管床的栓塞 B)动脉主干的栓塞 C)病变供养小动脉栓塞 D)动脉分支的栓塞 E)动脉分支兼支干的栓塞 7.鼻咽癌治疗首选 B A)手术治疗 B)放射治疗 C)化疗

D)手术治疗加放射治疗 E)中医中药治疗

8.喉癌发生转移时，多见于 A A)肺转移 B)肝转移

C)纵隔淋巴结转移 D)髂骨转移 E)肋骨转移

9.如果需要长期使用阿片类药物治疗，则不应选用的止痛药物是： D A)可待因 B)吗啡 C)扑热息痛 D)哌替啶 E)芬太尼

10.下列口腔黏膜反应的临床表现正确的是：C A)红斑、充血、潮红、有烧灼和刺痒的感觉 B)充血、水肿、水泡形成，发生糜烂，有渗出液 C)充血、白点、融合成片，浅表溃疡，有伪膜形成 D)充血、红斑，有灰白色坏死组织覆盖 E)口感，味觉异常

11.放疗与药物综合的益处 ABCD A)提高肿瘤放射敏感性 B)增强机体抵抗力 C)减少放射反应和损伤 D)协同消灭肿瘤细胞 E)不会增加放疗反应

12.评估疼痛的一般情况包括哪些方面 ABCDe

A)疼痛开始的时间、频率和持续时间 B)疼痛的部位 C)疼痛性质和特征 D)加重或缓解的因素 E)既往的疼痛治疗情况

13.介入治疗中使用的栓塞剂，哪些是永久性栓塞剂 AD A)弹簧圈 B)明胶海绵 C)自体血块 D)可脱离球囊 E)碘化油

14.属于放射不敏感组织的是 ADE A)神经 B)肝脏 C)淋巴组织 D)肌肉 E)骨

15.鼻咽癌的扩散和转移途径有 ABCd A)颅外扩展 B)颅底和颅内扩展 C)颈淋巴结转移 D)血行转移 E)种植转移

1.下列哪型肺癌在临床最为常见 A A)鳞癌 B)小细胞癌 C)腺癌 D)混合型癌 E)大细胞癌

2.乳腺癌的好发部位是 A A)外上象限 B)内上象限 C)乳头 D)乳晕 E)内下象限

3.胃大部切除术后5天，患者突然发生上腹部剧烈疼痛，并伴有强烈的腹膜刺激征，首先考虑为 B 8.原发性肝癌肝区疼痛常呈：E A)剧痛 B)灼痛 C)阵发性疼痛 A)输出段空肠梗阻 B)胃肠吻合口破裂 C)胃出血 D)倾倒综合征 E)胃潴留

4.与原发性肝癌发生关系最密切的疾病是 B A)肝脓肿 B)乙型肝炎 C)甲型肝炎 D)肝包虫病 E)中毒性肝炎

5.观察T管引流的胆汁，哪项表示胆总管下端有阻塞的可能 A A)胆汁量增多

B)胆汁量过少，色深厚 C)胆汁浑浊 D)胆汁量少而色淡 E)胆汁棕色稠厚而清 6.肾癌血尿特点是 B A)无痛性、持续性、肉眼或镜下血尿 B)无痛性、间歇性、全程肉眼或镜下血尿 C)疼痛性、间歇性、肉眼或镜下血尿 D)疼痛性、持续性、肉眼或镜下血尿 E)持续肉眼血尿

7.下列哪一个不是影响食管癌预后的主要因素：C A)病理分型 B)癌肿浸润深度 C)症状严重程度 D)淋巴结转移级别 E)临床分期

D)间歇性隐痛 E)持续性胀痛或钝痛

9.全肺切除术麻醉清醒后的正确体位为 D A)患侧卧位 B)健侧卧位 C)头低脚高位 D)半卧位、后背靠床 E)俯卧位

10.膀胱癌的最初筛选手段是 A A)超声检查

B)泌尿系统造影检查 C)X线检查 D)CT检查 E)MRI检查

11.食管癌手术后护理中，包括以下哪几项 ABCE A)去枕平卧，头偏向一侧 B)保持呼吸道通畅 C)麻醉清醒后半卧位 D)拔除胃管后即可进食 E)吸氧

12.有关吻合口梗阻的叙述，哪些是正确的 BE A)多发生于毕式Ⅱ式术后 B)进食后上腹饱胀、呕吐 C)呕吐物含胆汁不含食物 D)上腹剧痛

E)可先用非手术疗法

13.关于Miles手术正确的是 ABCDE A)手术损伤大

B)必须做永久性人工肛门 C)治愈率高 D)切除范围广 E)并发症较多

14.肠梗阻的症状有 ACDE A)腹胀 B)腹泻 C)腹部胀痛 D)阵发性腹痛 E)排气排便停止

15.肾癌患者中有一部分可引起高血压，可能因素有： ABCD A)肿瘤直接侵及肾动脉 B)肿瘤压迫肾动脉引起肾缺血 C)肿瘤内动静脉短路 D)肿瘤细胞产生的肾素 E)动脉痉挛

1.护理脾肿大患者，下列哪一项不正确 D A)采取左侧卧位 B)少量多次进食进水 C)采取半坐位 D)按摩腹部

E)体检触诊腹部动作轻柔

2.恶性淋巴瘤确诊的最主要依据是 A A)病理组织学诊断 B)CT C)血常规 D)B超 E)临床表现

3.青少年恶性骨肿瘤中，发病率最高的是 C A)软骨肉瘤 B)纤维肉瘤 C)骨肉瘤 D)尤文肉瘤 E)恶性淋巴瘤

4.有关区域动静脉热药灌注术后护理中，不正确的论述是 B

A)患肢抬高以减轻肿胀 B)切口处避免外压

C)避免血管痉挛，可用血管扩张剂 D)可给予利尿剂以及水化治疗 E)碱化尿液

5.颅内肿瘤手术后脑水肿症状最明显是在 B A)1～2天 B)2～4天 C)4～5天 D)5～6天 E)6～7天

6.颅内肿瘤手术前留置尿管是为了观察单位时间内尿量 B A)预防膀胱膨胀 B)准备术中使用脱水剂 C)观察肾功能 D)观察有无脱水症状 E)使用利尿剂

7.脊髓完全受压表现有 C A)神经根痛或运动障碍

B)受压平面以下肢体运动和感觉障碍 C)脊髓横贯性损害

D)受压平面以下括约肌功能丧失 E)脊髓半切综合征

8.宫颈癌患者病人行腔内照射前的准备工作不包括： D A)肠道准备 B)监测体温 C)阴道冲洗 D)禁食

E)局部皮肤准备

9.前列腺癌最常见、最早生长的部位是： C A)中央带 B)移行带 C)外周带 D)尿道周围腺体 E)膀胱颈

10.膀胱癌诊断中必不可少的，帮助决定治疗方案15.髓外硬脊膜下肿瘤主要有 BC A)星性细胞瘤 B)神经鞘瘤 的检查是： C A)尿细胞学检查 B)超声检查 C)膀胱镜检查 D)CT E)膀胱造影

11.急性白血病常见临床表现有 ABCDE A)贫血 B)出血 C)骨痛 D)发热 E)淋巴结肿大

12.为预防急性白血病患者化疗后出现高尿酸血症肾病，应 ABCE A)鼓励患者多饮水 B)碱化尿液

C)给予口服别嘌呤醇 D)静脉注射速尿 E)定期复查血尿酸浓度

13.骨髓瘤细胞侵犯骨骼常出现哪些临床表现 ABDE A)骨质疏松 B)骨痛 C)关节腔积液 D)自发性骨折 E)串珠样结节

14.回输骨髓液时应 ABCD A)速度应先慢后快 B)监测生命体征

C)骨髓液在6小时内输完

D)每袋骨髓液输至最后5ml留在袋中弃去 E)速度先快后慢

4.肿瘤名词解释 篇四

异型性：肿瘤组织结构与细胞形态与相应正常组织发生不同程度的差异。间变：肿瘤细胞缺乏分化，异异型性明显。

转移：恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管，血管，体腔，迁徙到其他部位，继续生长，发展为同种类型的肿瘤的过程。

恶病质：晚期的恶性肿瘤病人，发生机体严重消瘦，贫血，厌食，全身衰弱的症状

癌前病变：某些疾病或病变虽然本身不是恶性肿瘤，但有发展成恶性肿瘤的潜力，其发生相应恶性肿瘤的风险增加。这些疾病或病变称为癌前疾病或癌前病变。

非典型增生：描述细胞增生并出现异型性，常发生于上皮，包括被覆上皮（如鳞状上皮和尿路上皮）和腺上皮（如子宫内膜腺上皮，乳腺导管上皮）

原位癌：发生于上皮，指异型增生的细胞在形态，生物学特性上与癌细胞相同，常累及上皮全层但未冲破基膜向下润，也称上皮内癌。

5.肿瘤宣传活动总结 篇五

4月15日至21日是第23个“全国肿瘤防治宣传周”。颍州区组织各医疗卫生机构积极开展以“科学防癌，关爱生命”为主题的系列活动。

活动中，区疾控中心、区人民医院等有关单位通过悬挂条幅、设立咨询台、发放宣传资料、举办健康知识讲座等方式进行宣传。工作人员向过往群众发放预防肿瘤、预防高血压、健康生活方式、妇女卫生保健等宣传资料和健康生活方式支持性工具;医务人员免费为居民测量血压，耐心回答居民关于健康知识的咨询，讲解卫生防病治病知识和健康的生活方式。

此次“肿瘤防治宣传周”活动，旨在传播防治肿瘤的科学理念、普及正确的防癌抗癌理念和知识、消除民众对癌症的误区，唤起公众的关注意识，改善肿瘤防控现状。活动现场吸引了大量群众前来咨询和索取宣传资料，达到良好的宣传效果，提高了广大群众对肿瘤的认识，增强了预防保健意识。颍州区还将相继在各乡镇和街道办事处开展形式多样的“肿瘤防治宣传周”活动。

6.肿瘤科轮转计划 篇六

一、培训目标

根据《护士条例》等，结合推进优质护理服务工作要求，开展轮转护士的规范化培训。通过培训，轮转护士能够掌握从事肿瘤科护理工作的基础理论、基本知识和基本技能；具备良好的职业道德素养、沟通交流能力、应急处理能力和落实责任制整体护理所需的专业照顾、病情观察、协助治疗、心理护理、健康教育、康复指导等护理服务能力；增强人文关怀和责任意识，能够独立、规范地为患者提供护理服务。

二、培训时间

（一）基础培训。包括基本理论知识一个月

（二）专业培训。

包括肿瘤内科常见疾病一般护理常规，癌痛护理、恶性肿瘤的化学治疗、姑息性治疗护理，肿瘤护理的新进展和新技术，PICC相关知识培训，二至六个月

三、培训方式、方法

（一）培训方式。

培训采取理论知识培训和临床实践能力培训相结合的方式。

（二）培训方法。

可采用护理查房、操作示教、业务学习等培训方法。

四、培训内容及要求

（一）基本理论知识培训。

1.法律法规规章：熟悉《护士条例》、《医疗质量管理办法》、《医疗废物管理条例》、《医院感染管理办法》等相关法律法规规章。

2.规范标准：掌握《临床护理实践指南》、《静脉输液操作技术规范》、《护理分级》、《临床输血操作技术规范》等规范标准。

3.规章制度：掌握护理工作相关规章制度、如查对制度、分级护理制度、医嘱执行制度、交接班制度、熟悉肿瘤科科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案、医院感染预防与控制等。

4.安全管理：掌握患者安全目标、患者风险的评估观察要点及防范护理措施、特殊药物的管理与应用、护理不良事件的预防与处理等。

5.护理文书：掌握体温单、医嘱单、护理记录单等护理文书的书写规范。

6.健康教育：掌握患者健康教育的基本原则与方法。健康教育主要内容包括：出入院指导、常见康复知识、常用药物作用与注意事项、常见检验检查的准备与配合要点等。

7.心理护理：掌握患者心理特点、护士的角色心理和角色适应、护士的工作应激和心理保健等。

8.沟通技巧：掌握沟通的基本原则、方式和技巧，与患者、家属及其他医务人员之间的有效沟通。

9.职业素养：熟悉医学伦理、医学人文、医德医风、护理职业精神、职业道德和职业礼仪等。

（二）常见临床护理操作技术培训。

（三）肿瘤专科知识培训

1、培训内容。（1）专业知识

1）掌握肿瘤科常见疾病（如胃癌、肺癌、肠癌、食管癌、乳腺癌、淋巴瘤等）的病因、症状、体征、处理原则。

2）掌握肿瘤科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。

3）掌握肿瘤科常见疾病化疗方案的临床应用及护理要点。4）掌握常用化疗药物的配置方法，化疗药物不良反应观察及注意事项。

5）掌握经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的目的和护理要点。

6）掌握化疗药物外渗的预防及护理。7）掌握放疗病人放射野皮肤的护理。

8）熟悉化疗泵、镇痛泵的护理要点及注意事项。9）熟悉化疗、放疗常见并发症及护理要点。

10）熟悉肿瘤科常用药物（化疗药物、止血药、激素药物、免疫抑制剂、急救药物等）的相关知识。

11）熟悉肿瘤科常用化验检查（如血常规、血生化、骨髓穿刺检验等）结果的临床意义。

12）熟悉肿瘤科常见急危重症患者的急救配合要点。（3）专业技术 1）掌握化疗药物配置及输注注意事项。

2）掌握肿瘤科常用护理操作技术，如输血技术、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）维护技术等。

3）熟悉化疗泵的操作技术及使用方法。4）了解植入式静脉输液港的维护及护理要点。（4）健康指导

1）掌握肿瘤科常见疾病患者的健康教育与康复指导。2）掌握放化疗后引起放射性皮炎、口腔黏膜炎、肛周感染等的健康教育。

3）掌握肿瘤患者及家属的心理护理要点。

2、培训要求。

7.肿瘤护理论文专题 篇七

医学上讲癌症就是所有恶性肿瘤的统称。机体任何部位的任何组织都会发生肿瘤，可发生良性瘤，也可发生恶性瘤，肿瘤种类繁多。特性各异，良性肿瘤是某种组织的异常增殖，形成一个肿块，渐渐增大膨胀生长，增大后可压迫器官，影响器官的功能，性肿瘤不会产生肿瘤转移。恶性肿瘤则相反，生长迅速，主要以浸润方式生长，并可借助于淋巴道、血道或腔道，使瘤细胞转移到人体其他组织器官。用显微镜观察肿瘤细胞的形状、大小、细胞核的特点以及肿瘤的周围侵犯、转移等，可以确定诊断。

而良性肿瘤与恶性肿瘤之间有时并无绝对界限，有些肿瘤的表现可介于两者之间，要积极治疗肿瘤的同时，病人对疼痛的耐受程度以及身心所处的状态也是影响预后的两大重要因素。1 疼痛反应分级

1.1标准 采用美国国立癌症研究所制定的分级标准：Ⅰ级： 腱反射消失或感觉麻木，但不影响功能；Ⅱ级： 感觉缺失或感觉麻木，影响功能但不影响日常生活活动；Ⅲ级：感觉缺失或感觉麻木，影响日常生活活动；Ⅳ级：长期感觉缺失，影响功能。

1.2药物反应 常见化疗药物如紫杉醇类药物，在不同浓度下可以表现出多种不同的作用，临床反应特征是肢端呈手套-袜套状的麻木、灼热感、蚁行感，深腱反射消失，紫杉醇所致肌肉、关节痛症状出现快，进一步发展则可产生运动神经受损；铂类药物临床症状包括四肢麻木、温度觉和痛觉感觉异常、腱反射消失、精细触觉和本体感觉敏感度下降、共济失调、高音 听力丧失等。奥沙利铂是第三代铂类衍生物，一类是在给药后24-48h发生的急性反应，主要表现为四肢感觉障碍和麻木，急性咽喉感觉障碍，遇冷后症状加重.另一类是慢性的累积反应，其临床症状和顺铂所致的相似，累积用药剂量越多感觉障碍持续时间越长[2]。长春新碱典型的表现为肌肉软弱，肢端对称性感觉异常，麻木或针刺感由指尖开始向心性发展，下颌疼痛，深腱反射消失，可因肠麻痹引起腹痛、便秘、尿潴留和体位性低血压。阿霉素主要的临床表现为可逆性的严重脱发。药物治疗 在抗肿瘤药物毒性的药物治疗中，一些抗氧化剂或细胞膜保护剂经过临床验证，具有一定疗效，如阿米福汀、还原性谷胱甘肽、维生素E、锂盐等[3]。了解不同化疗药物的特性，紫杉醇联合铂类是各种恶性肿瘤术后化疗应用最广泛的化疗方案，紫杉醇尤其在大剂量应用时可产生快速的、比较常见的不良反应，一般在用药后2-3d出现症状，用药后5-6d可自行减轻或消失，随着化疗疗程的增多和个体差异，症状减轻或消失时间会延长。护理人员要向患者解释药物的正常反应，消除患者的思想顾虑，严重时应用镇痛剂缓解疼痛，改善精神状态和睡眠。应用奥沙利铂化疗的患者要禁止接触冷的物品，禁止饮用冷水，从化疗当天即嘱患者戴手套，以免遇冷加重肢体麻木症状。洗漱均用温开水，使用奥沙利铂化疗期间如药物外渗，不得按常规冰敷，应局部封闭。对肢体麻木较重者，可采取按摩、热敷等护理措施减轻症状，并协助日常起居，防止跌倒。应用长春新碱药物时，注意评估腹痛、便秘、排尿等自主神经损伤情况，鼓励多吃蔬菜、水果和粗纤维食物，保持力所能及的体力活动，指导患者养成定时排便的习惯，必要时应用缓泻剂或灌肠，加强陪护，严防虚脱。临床护理 在化疗不同的阶段进行动态的神经损伤情况的评估，护理人员要认真观察病情，多和患者交谈和沟通，注意听患者的主诉，了解患者有无四肢麻木、感觉异常、肌肉关节酸痛等症状，并进行准确的分级，如发生严重的反应症状，应及时通知医生给予相应治疗，暂停化疗或更换化疗药物。

3.1口腔护理 在放疗前仔细检查口腔牙齿，先去掉假牙、金牙，减少口腔粘膜反应。龋齿在放疗前修补不能修补的牙齿或残根应给予拔除。指导患者每天饮水量保持250ml以上，使口腔黏膜保持湿润。此外，为了保持口腔清洁，可白配淡盐水漱口。餐后用软毛刷、含氟牙膏刷牙，并用多贝氏液含漱，每次含漱至少1 min，用鼓颊和吸吮交替动作漱口1 min或2 min，以清除食物残渣；其它措施包括：给予雾化吸人；采用溃疡局部白喷涂两瓜霜喷剂；口腔溃疡疼痛影响进食者，餐前30min用含利多卡因、地塞米松的漱口液含漱，可减轻疼痛增加食欲，并可大大减轻或延迟放射性口炎的发生。

3.2饮食护理 放疗期间患者口干，味觉减退，咽后壁充血、疼痛，不敢进食，易导致机体抵抗力下降，白细胞降低。此时应多做患者的思想工作，在配合用止痛剂的基础上鼓励患者宜进食高热量、高蛋白、多维生素饮食，如鱼类、蛋类、家禽类、豆制品、牛奶，以及新鲜的蔬菜、水果，以软食、微温或凉为宜，避免辛辣刺激、油炸食品；避免过甜、过酸、过咸，防止加重对口腔粘膜的刺激。高蛋F1、高维生素、易消化饮食；酌情静脉滴注抗生素及营养物质如氨基酸、葡萄糖、维生素等。

3.3加强基础护理 疼痛、出汗多时，要及时更换衣裤和被褥，保持环境清洁、安静，给病人创造一个温馨的休养环境。做好放射区皮肤护理存放射期间照射区内皮肤可出现不同程度脱屑、瘙痒、局部渗等不良反应。嘱患者存放射区禁止用手搔、抓、挠，禁肥皂及涂抹带刺激性的药物，禁贴胶布，以防皮肤破溃而引起感染。

给病人皮下、静脉或椎管内插管，持续少量镇痛泵给药，要了解病人用药后的反应，遵医嘱及时调整用量。保持导管在位通畅，防止滑脱。注意无菌操作，防止感染。

指导患者及家属加强保护意识，防止受伤。四肢感觉异常较轻者，应保持四肢清洁，可戴手套、穿袜子保护。感觉异常较重者，要避免受压和冷热刺激，冬季禁止直接使用热水袋保暖，防止烫伤，外出注意穿暖和的衣服，尤其保护好手指、脚趾。指导患者对感觉异常部位多按摩，适量活动，上下楼梯和外出活动时要有专人陪护，防止意外伤害发生，提高患者的生存质量。心理护理 放射反应及行发症常使患者出现焦虑、恐惧心理，恶性肿瘤患者在承受了手术治疗的打击后，又要在术后较短的时间内再次承受化疗带来的痛苦，给患者带来了巨大的精神压力，对其心理护理是十分重要的。应经常与患者交流，了解其心理状态，帮助他们克服焦虑、恐惧等不良心理。向患者解释，鼓励其树立战胜疾病的信心，减轻心理负担，以良好的心态积极配合治疗。同时取得家属的配合共同关心爱护患者，对于患者 顺利完成化疗至关重要。

本文就肿瘤科住院癌症患者60例的心理调查分析及心理护理报告如下：

住院癌症患者60例，其中男38例，女22例；年龄16～78岁。文化程度：文盲16例，小学20例，初中15例，中专2例，大专2例。食管癌15例，肺癌11例，贲门癌9例，肝癌5例，其余为乳腺癌、胃癌、胰腺癌等。

采用经典的汉密顿焦虑理表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD），由专人在床边用交谈与观察相结合的方式，分别按HAMA中的14项和HAMD中的24项内容对患者进行检查后评分。

对60例癌症患者HAMA中的14项和HAMD中的24项内容评分，其中有：发生焦虑40例（66.7%），抑郁发生46例（76.7%），体重减轻37例（80.4%），认识障碍有罪感31例（67.4%），入睡困难39例（84.8%），能力减退45例（97.8%），焦虑、抑郁并存并存37例（61.7%）。

国内外 文献 报道绝大多数癌症患者存在不同程度的心理障碍，而且远比非癌性疾病患者的发生率为高。作者认为采用经典的HAMA和HAMD由专人用交谈与观察相结核检查病人后评分的方法较好，比自评量表由病人自己评分的方法阳性率及其精确性要高，不仅可以具体反映出患者心理障碍的临床特点，以便针对性地采取心理 治疗 和心理护理措施，是针对性治疗和护理的依据和重点［1］。本组调查表明绝大多数癌症患者存在不同程度的心理障碍，而且大多数患者焦虑和抑郁并存。正如国内肿瘤权威人士指出：大多数患者焦虑从确诊时起都有一个心理难以承受的反应期。他们往往怀疑、否认、痛苦、绝望、拒绝治疗、甚至自杀。因此要调动患者的主观能动性，树立战胜疾病的信心。故对癌症患者进行心理治疗和心理护理尤为重要，应列为癌症综合治疗和整体护理的重要措施之一。5 健康教育 癌痛不仅是病人的身体问题，而且也是心理问题和家庭社会问题。患者与家属的和谐关系，有利于癌性疼痛的改善。家属对疼痛治疗的顾虑与患者的顾虑有关，我们重视家属在疼痛治疗中的作用，由原来的“以病人为中心”扩展到“以家庭为中心”，通过对肿瘤病人的家属同步实施癌痛相关知识宣教，针对病人及家属制定个体化的护理教育方案，使家属共同参与对病人癌痛的护理，配合病人适当地使用非药物镇痛法来缓解疼痛，家属的积极参与可提高病人治疗信心及生活质量。

8.肿瘤实习心得体会 篇八

这是我第一个在病房里实习的科室，有很多之前所没有学到的东西，比如如何写交班，如何术前准备，如何进行交班，如何与病人及家属进行沟通等等。所以在这里我学会的不仅是基本的技术操作，而且学会了那难能可贵的人际交流。每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。护士这个职业，看是一回事，亲身做又是一回事。像简简单单的引流管更换，看看老师的示范觉得很简单，但是到自己亲身实践的时候就觉得每个小事都是存在着很多的注意点的。在这个科室还是很开心的。

9.肿瘤静脉治疗年会讲话 篇九

大家上午好！

盛夏六月，黄州大地流光溢彩，万象呈辉。在这惠风和畅、湖色旖旎、艳阳高照的日子里，我们在这里隆重召开黄冈市护理学会---肿瘤和专业静脉治疗专业学术研讨会。在此，我谨代表黄冈市中心医院对我市肿瘤专业和静脉治疗专业委员会专题讲座的召开表示热烈祝贺！对各位专家、各位代表的莅临表示热烈的欢迎和亲切的问候！

我院肿瘤科设有两个病区，开放床位100张，始建于1960年，是黄冈市临床重点专科，在肿瘤放化疗、姑息治疗、等方面卓有成效，静脉治疗小组是我院五个护理专业小组之一，在保障患者静脉治疗安全、提升主动静脉治疗理念、提高静脉治疗理论与操作能力方面取得了一定的成绩，配置PICC置管室和PICC专科门诊，今年5月份，顺利通过省厅PICC临床专科护士培训基地的集中答辩评审，并接受省厅护理专家的现场评审，在培训管理体系、教学体系、理论与实际操作考核方面得到专家的一致好评，这些成绩的取得离不开各位专家、各兄弟医院的关心与大力支持，在这里，一并致以衷心的感谢！

近几年，我市各兄弟医院在基础建设上发展迅速，与之匹配的护理管理理念也应与医院同步发展，当今时代，知识更新的速度越来越快，不学习就没有提高，就跟不上形势的发展。黄冈市护理学会能够适应时代的要求，及时组织护理专业人员对静脉治疗相互知识进行学习培训，更新知识，提高意识，转变理念，非常必要，也非常重要。

这次学习专题讲座为我市广大医务工作者，特别是从事肿瘤专业和静脉治疗专业护理工作的护理人员提供了一次非常难得的学习机会，同时也为大家搭建了很好的交流平台。会议邀请了来自湖北省护理学会静脉治疗专业委员会的知名专家到会授课，也提升了这次专题讲座的学术层次。同志们平时工作非常繁忙，这次组织起来集中学习培训，机会很难得，大家要珍惜，充分利用好这短暂的学习

时间，认真听取专家授课，多向专家请教。通过学习培训，更新知识，提高技能，加强学术交流，让我们用安全的理念和行为，回报病人与社会，为保障患者安全做出卓越的贡献。

祝愿各位专家在黄冈生活愉快，在今后的工作中不断取得新成绩、新发展，为我省卫生事业的发展，为构建和谐社会做出新的更大的贡献。

10.肿瘤宣传周总结 篇十

在肿瘤防治宣传周到来之际，我们将以此为契机，广泛深入开展肿瘤防治宣传教育活动，大力普及肿瘤防治相关知识，全面落实各项预防、控制和治疗措施，积极创造和谐社会而努力，特制定本计划：

一、活动目标。

紧密围绕“科学抗癌，关爱生命”宣传主题，大力宣传肿瘤防治相关防治知识，进一步提高全社会对防治工作的认识，推动肿瘤防治工作全面、深入、扎实开展。

二、活动指标。

(一)开展“肿瘤防治宣传周”活动，大力普及肿瘤防治知识，积极发现肿瘤病人，提供预防、治疗和关怀服务，推动工作广泛深入开展;

(二)扎扎实实地做好宣传工作;在开展宣传教育活动，并结合“九亿农民健康促进行动”，开展宣传周活动;

(三)统筹规划，积极行动，主管领导负总责，制定有点的宣传教育活动。在广泛开展宣传周的基础上，各地结合实际开展宣传、教育、关怀和救治活动。肿瘤防治宣传周，要在街路设宣传标语，发放宣传材料，开展自愿咨询服务，积极营造宣传氛围;

三、活动产出。

(一)提高全民肿瘤防治相关知识知晓率，增强自我防护意识，倡导“政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与”的肿瘤防治防治工作机制;

11.恶性肿瘤死亡分析 篇十一

[摘要] 目的分析某县2009-2012年间恶性肿瘤死亡水平，为制定防制措施提供依据。方法

根据监测数据，对比分析某县2009-2012年全民死因监测数据中被诊断为恶性肿瘤病例的死亡率变化情况。结果

2009-2012年,某县因恶性肿瘤死亡人数共计2171人，2009-2012年该县人口累计数为122.72万人，恶性肿瘤年平均死亡率为176.91/10万，标化死亡率147.73/10万；男性死亡数1394人，女性死亡数为777人，男女性恶性肿瘤死亡率分别为228.58/10万和125.13/10万，标化率分别为168.73/10万和124.50/10万。该县在2009-2012年期间，2010年恶性肿瘤死亡率最高，标准化死亡率达157.32/10万；肺癌与肝癌在各恶性肿瘤死因顺位中分别列1、2位，占恶性肿瘤死亡总数的53.77%，死亡率分别为36.99/10万和36.26/10万，标化率分别为31.94/10万和28.08/10万。

结论

2009-2012年间，该县恶性肿瘤死亡率比全国第三次死因流调四川省恶性肿瘤死亡率高；肺癌与肝癌的死亡率比全国调查数据高，已成为该县恶性肿瘤中的主要死亡病种，应加以重点防控。

随着经济社会的发展，城乡居民的生活方式、饮食结构、环境状况等发生了巨大变化，尤其是受人口城市化、老龄化、环境污染和生活方式的变化等诸多因素影响，城乡居民健康行为和疾病谱也发生了变化[1],与之相关的恶性肿瘤死亡率也在发生着变化，因恶性肿瘤而死亡的病例日渐增多，而且这种趋势一直在蔓延，这种情况的发生给疾病防控提出了严峻的挑战。为了解成都市某县恶性肿瘤的死亡情况，现将该县2009-2012年期间被诊断为恶性肿瘤死亡的人口数据进行分析。材料与方法

1.1资料来源

恶性肿瘤数据来源于某县2009-2012年期间各死因监测点网络报告数据；人口数据来源于该县统计局年鉴。

1.2统计分析

采用Excel 2003软件和SPSS 15.0软件进行率的分析、比较。2结果

2.1基本情况

该县位于四川盆地西部、成都地区南部；境内以平原为主，占全县总面积的76.6%，间有部分浅丘台地；县域经济以工业为主，工业在三大产业中的比例超过50%；该县人口总数增长缓慢，4年增加约5000人；流动人口以外出务工人员为主。

2.2恶性肿瘤死亡情况

2009-2012年，该县总死亡数8980人，年标化死亡率716.20/10万。该县因恶性肿瘤死亡人口数共计2171人，恶性肿瘤是该县第2位死亡原因，占居民总死亡数的24.18%。2009-2012年该县累计总人口数为122.72万人，4年平均死亡率176.91/10万，标化死亡率147.73/10万 ；其中，男性死亡1394人，女性死亡777人，男女性恶性肿瘤标化死亡率分别为168.73/10万和124.50/10万，男性恶性肿瘤死亡率高于女性恶性肿瘤死亡率。2.3分病种死亡情况

恶性肿瘤前5位主要死因顺位依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌及结直肠肛门癌，占恶性肿瘤总死亡数70.24%。各主要恶性肿瘤死亡率在2009-2012年间波动情况如下：肝癌、胃癌、宫颈癌、白血病、鼻咽癌死亡率变化不明显，差异无统计学意义（P>0.05），肺癌、结直肠肛门癌、食管癌、乳腺癌、膀胱癌死亡率变化明显，差异有统计学意义（P<0.05）。肺癌、结直肠肛门癌、食管癌、乳腺癌在2010与2011年出现死亡峰值，在随后的2012年出现下降趋势，且2010年为死亡率最高峰（表2）。

男性恶性肿瘤中，前5位死因顺位依次是肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、结直肠肛门癌，占男性恶性肿瘤总死亡数75.47%；女性恶性肿瘤中，前5位死因顺位依次是肺癌、肝癌、结直肠肛门癌、胃癌、食管癌，占女性恶性肿瘤总死亡数的60.62%。男女性的第1、2位死因顺位分别为肺癌与肝癌，但男性高于女性（χ２=5.1，P<0.01；χ２=3.6，P<0.01），占恶性肿瘤死亡数的53.77%,死亡率分别为36.99/10万和36.26/10万，标化率分别为31.94/10万和28.08/10万。女性乳腺恶性肿瘤和子宫恶性肿瘤死亡率位居女性恶性肿瘤死亡顺位的第5位和第8位。

2.4不同年龄组恶性肿瘤死亡率

恶性肿瘤死亡率在45岁以前比较低，60～65岁恶性肿瘤死亡率骤升，从45岁以前死亡率47/10万骤然增加到45岁～的130.31/10万，增加了1.78倍；肺癌、肝癌、结肠直肠肛门癌、胃癌和食管癌随着年龄的增长死亡率快速增加，其中肺癌、肝癌、胃癌、食管癌表现在60岁～，分别增加了0.78倍、0.71倍、1.20倍、1.20倍；结肠直肠肛门癌表现在65～，增加了2.17倍；白血病、鼻咽癌和膀胱癌在75～岁年龄段死亡率最高。3讨论

恶性肿瘤死亡能明显影响人群期望寿命,去除恶性肿瘤死因后，男性期望寿命增长了3.34岁,女性期望寿命增长了2.67岁,总期望寿命增长了3.14岁[2]。成都某县恶性肿瘤死亡占死因顺位的第2位，恶性肿瘤在2009-2012年间平均死亡率为176.91/10万，标化死亡率为147.73/10万，占居民总死亡率的24.18%，比张宁梅等[3]的调查数据高。说明恶性肿瘤已经成为严重危害某县人民生命和健康的常见病和多发病；主要危害的恶性肿瘤有肺癌，肝癌、胃癌、食管癌和结肠直肠癌等，其中肺癌与肝癌占恶性肿瘤死亡数的53.77%，应该加强对肺癌和肝癌的防治，死亡率前5位的恶性肿瘤依次为肺癌，肝癌、胃癌、食管癌和结肠直肠癌，占死因顺位前10位恶性肿瘤死亡数的64.10%。男女性的第1、2位死因顺位分别为肺癌与肝癌，但男性高于女性（χ２=5.1，P<0.01；χ２=3.6，P<0.01），占恶性肿瘤死亡数的53.77%,死亡率分别为36.99/10万和36.26/10万，标化率分别为31.94/10万和28.08/10万。比张伟东[4]等的全国调查数据高。45岁以后恶性肿瘤的死亡率骤然上升，比45岁以前恶性肿瘤死亡率增加了1.78倍，已经成为恶性肿瘤的高死亡人群，应对45岁以上人群加以重点防控，对于60岁以上的人群要重点防控肺癌、肝癌、胃癌、食管癌，对于65岁以上的人群要重点防控结肠直肠肛门癌。男女性恶性肿瘤死亡率分别为228.58/10万和125.13/10万，标化率分别为168.73/10万和124.50/10万，恶性肿瘤死亡率男女间差别明显，男性高于女性，为1.83:1。男性肺癌的死亡率明显高于女性，可能与男性暴露更多的行为危险因素（吸烟、喝酒、社会压力）有关[5]。