医疗废物管理制度精

医疗废物管理制度精（15篇）

1.医疗废物管理制度精 篇一

石门乡卫生院医疗废物管理制度

一、医疗废物分类收集工作制度

1、按照《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识规定》医疗废物分置于黄色塑料容器内，并认真检查有无破损。

2、医疗废物按照医疗废物分类进行收集不能混装。

3、隔离传染病人生活垃圾归在感染性废物中，并用双层黄色塑料袋密封。

4、在盛装医疗废物的每个包装物及容器外表面贴有警示标识和标签（标签上注明：产生单位、产生日期、类别及备注）。

5、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险物及时消毒后运送。

二、医疗废物内部运送工作制度

1、运送人员在转运前检查包装或容器的标识、标签及封口虽否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地。

2、运送人员每天在上午：8：30－9：00，下午4：30－5：00用专用工具 医疗废物运送至集中暂存地点。

3、运送医疗废物要防止渗漏、遗撒，运送人员做好自我防护。

4、每天运送工作结束后对运送工具进行清洁和消毒。

三、医疗废物交接登记、转移联单工作制度

1、护理部(组)保存与市环保局签定的处理医疗废物合约和收集处理转移联单，转移联单保存3年。

2、责任人保存与签定的处理用后一次性医疗用品合约和收集处理转移联单，转移联单保存3年。

3、各科室与责任人交接医疗废物时登记日期、种类、数量、经办人签名，登记资料保存3年。

四、医疗废物职业安全防护工作制度

1、教育职工提高对医疗废物管理的认识。

2、对从事收集、运送、处置等人员进行培训。

3、掌握相关法律、法规和本院医疗废物管理规章制度。

4、掌握专业技术、安全防护、工作流程、工作要求和紧急处理知识。

5、对从事工作人员和管理人员配备必要的防护用品，定期体检，必要时进行免疫接种。

6、工作中被锐器刺伤时，按锐器刺伤处置要求进行处理。

五、医疗废物暂存场所管理工作制度

1、医疗集中医疗废物暂存地必须远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放处。

2、医疗废物暂存处要有严密和封闭措施，防止渗漏，避免阳光直射，贮存时间不得超过2天，由专人管理，防止非工作人员接触医疗废物。

3、专门管理人员按时对医疗废物暂存处喷洒药液，以防鼠、防蚊蝇、防蟑螂。并进行清洁消毒。

4、医疗废物暂存地设有医疗废物警示标识和“禁止吸烟、禁止饮食”的警示标识。

5、严格禁止医疗废物与生产垃圾混放、转让或买卖。

6、暂存病理性废物，尽可能采取低温或防腐贮存。

六、医疗废物管理培训制度

1、对全员进行医疗废物相关知识培训，提高工作人员对医疗废物管理的认识。

2、向各科室发放本院《医疗废物管理实施方案》，通过对医院感染管理网络人员培训再由网络人员组织本科室学习。

3、对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培训。

4、组织保洁人员学习相关法律，工作要求，操作方法和安全防护知识。并掌握锐器伤后处理方法。

七、医疗废物处理过程中发生事故报告制度

1、发生在医疗废物流失、泄漏、护散和意外事故时，采取相应的紧急措施，并在48小时内向卫生局报告。

2、发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，12小时内向区卫生局和疾控中心报告，并按规定采取紧急处理措施。

3、发生因医疗废物管理不当导致3人以上死亡或者10人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，2小时内向区卫生局和疾控中心报告，并按规定采取紧急处理措施。

4、发生医疗废物管理不当导致传染病传播事故，或者证据证明传染病的事故有可能发生时，应当就《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。八、一次性使用注射器、输液（血）器回收制度

1、一次性注射器、输液（血）器用后消毒供应室回收。

2、消毒供应室应按排专人回收，专门地点盛放，并做好个人防护。

3、各病区、科室回收的一次性注射器、输液器、输血器必须统一用黄色垃圾装盛放，针头等易致人损伤的医疗废物存放在密闭的利器盒内。

4、各科室回收的数量必须登记，由送、收人双签字，供应室应每月统计汇总数量。

5、对被医疗废物污染的区域进行处理时，尽可能减少对病人、医务人其它现场人员及环境的影响。

6、对污染区消毒从最轻区域向最严重区域进行，并对所有使用过的工具进行消毒。

7、参加处理工作人员做好安全防护。

8、处理结束后，组织对事件起因进行调查，并采取有效的防范措施，预防类似事件的发生。

2.医疗废物管理制度精 篇二

1 调查对象与方法

1.1 调查对象

对6家乡镇卫生院, 15家村卫生室进行调查。

1.2 方法

采用现场查看及询问、查阅资料等方法。依据《医疗废物管理条例》从医疗废物管理组织及制度, 医疗废物与生活垃圾正确分类、包装、运送、移交, 医疗废物暂存场所及存放时间, 医疗废物管理人员的培训等方面进行调查。

2 结果

医疗废物管理组织及制度落实情况乡镇卫生院83.4%、村卫生室43.4%;医疗废物与生活垃圾正确分类卫生院91.7%、村卫生室33.3%;包装、运送、转移合格率乡镇卫生院67.7%、村卫生室20%;乡镇卫生院布局均合理, 专门设置医疗废物收集暂存地点, 但多数暂存空间偏小。村卫生室多数布局不合理, 未设置医疗废物暂存地点, 只有医疗废物存放装置。

3 医疗废物管理现状分析

3.1 医疗废物管理制度不健全

乡镇卫生院虽然制定了相应的管理制度, 但制度落实不到位, 责任分工不明确, 部分医护人员对医疗废物的分类、收集、包装、无害化处置的方式不清楚。大多数卫生院收集、运送、贮存、处置等工作由保洁公司人员来承担, 由于清洁工流动性大, 大多来自农村, 文化水平低, 接受新知识能力慢, 卫生习惯较差, 清洁工对锐器盒的使用、感染性垃圾袋分装、运送、移交及无害化处理不清楚, 对医疗废物对人体造成的危害不了解。 村卫生室人员未经过系统培训, 缺乏医疗废物管理知识与技能, 多数对医疗废物的分类不明确, 对一次性输液器、注射器用后能及时毁形, 但对用后的棉球、棉签、纱布、敷料等其他医疗废物与医疗垃圾混放。

3.2 缺乏医疗废物管理意识

《医疗废物管理条例》第16条规定医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物, 并按照类别分置于防渗漏, 防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。医疗废物专用包装物、容器应当有明显的警示标识和警示说明。各卫生院大多能将医疗废物放在专用容器内, 但因专用容器属一次性物品, 成本较高, 少数卫生院考虑到经济效益, 将废物直接放在垃圾袋中, 在包装、运送、移交的过程中极易被污染的针头扎伤。部分医护人员仍对医疗垃圾与生活垃圾区分不清, 且平时宣教不到位, 输液结束后按压的棉球大多扔在生活垃圾中。不知医疗废物管理不善会导致传染性疾病的发生与传播, 也可能导致医源性感染发生。一些高危科室, 如口腔科、检验科等部分医护人员对医疗废物的管理认识不清, 医疗废物全部以感染性废物处理, 或部分以生活垃圾处理, 容易导致收集人员或清洁工人发生职业暴露危险。大多村卫生员不知道医疗废物、医疗垃圾、生活垃圾有何区别, 医疗垃圾、生活垃圾分类不清, 混放现象严重, 甚至一小部分卫生员将具有再生价值的部分废物 (皮条、输液瓶等) 定为非病人接触性废物, 仍采取回收方式处置。

3.3 基本的医疗废物处置设施与工具不到位

卫生院专门设置了医疗废物收集暂存地点, 但暂时贮存场所建筑简陋、无照明设备、通风条件差、无明显标志、无警示标志。大多数村卫生室缺乏医疗处置设施, 如垃圾袋不分色、无专用容器、无医疗废物暂存地点。由于医疗废物产生量少且无规律, 存在医疗废物贮存时间难以执行不得超过两天的规定的情况。

3.4 培训不到位

部分医护人员和清洁工培训不到位, 对医疗管理条例及规范不清楚。清洁工经常更换, 缺乏系统感染知识培训及医疗废物知识教育, 常被污染的针头扎伤而不知道上报等。村卫生人员更加缺乏系统的感染知识培训。

3.5 登记不完善

大部分医疗机构医疗废物处置登记内容不全面、不规范、过于简单, 不能全面反映医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向、责任人等。

4 对策

4.1 加大卫生监督管理、质量控制及奖罚制度

加强监督、监测与指导, 卫生监督部门必须加强对各级医疗机构医疗废物管理的监督、监测与指导, 加大《传染病防治法》《医疗废物管理条例》《消毒管理办法》的法律、法规的贯彻力度, 强化对医疗机构的监督检查, 增强法制观念。各医疗机构可根据实际情况制订管理制度及管理措施, 使医疗废物工作层层负责落实, 并设立医疗废物管理考核评分表, 每月采用定期检查与随机抽查相结合的质控方式, 对各部门的制度落实情况进行监督检查, 将考核结果与各部门医疗质量目标考核、绩效挂钩, 达到持续改进的目的。

4.2 加强医疗废物的管理

各医疗机构应制订与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急预案;设置监控部门或专 (兼) 职人员, 负责检查、督促、落实本单位及村卫生室的医疗废物管理工作。并对医疗废物的来源、种类、重量、数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目进行登记, 保存资料。

4.3 加强培训及防护

各医疗机构应制订医疗废物管理的培训计划, 强化医疗废物管理意识, 将医疗机构医疗废物管理工作当作防治传染病的一项重要工作来抓。加强对负责人医疗废物管理的法律法规培训, 聘请专业技术人员对医护人员、村卫生员、清洁工及其他相关人员进行相关知识的培训, 明确自己在医疗废物管理中的责任、义务和权利, 把对医疗废物的规范化管理变成自觉行动。同时配备必要的防护用品, 并定期进行健康检查, 增强工作人员的自我防护意识。

4.4 加强硬件设备

医疗机构应加强硬件设备, 对废物暂存处进行规范化建设, 有严密的封闭措施, 使其真正具备防淋、防流失、防泄漏、防扩散和消毒、应急处置等功能。要求将感染性垃圾、生活性垃圾分别用2个容器内放置不同颜色的垃圾袋, 黄色为医疗垃圾, 黑色为生活垃圾, 要求各部门对医疗垃圾与生活垃圾严格区分放置并有明显标志、严密包装、密闭清运、不得遗散、泄漏[1]。各锐器严格放入有损伤性废物标志的一次性专用锐器盒内, 警示标志醒目, 便于操作又符合操作流程, 保证密闭, 避免外流。对使用后的一次性注射器、输液器等及时毁型, 并放入黄色垃圾袋中。各部门医疗废物每日按规定时间送废物暂存处交接、称重并登记, 暂存处管理人员根据储备要求及废物分类安全放置, 并做好各项防护措施, 防止医源性损害。

摘要：为了解基层医疗卫生机构医疗废物管理现状, 采用现场查看及询问等方法对21家医疗机构进行调查。结果乡镇卫生院与村卫生室在医疗废物的组织管理、分类、包装、存放、运送、移交、最终处置、培训等方面存在问题, 针对存在的问题给予了相应的对策。

关键词：基层医疗机构,医疗废物,管理

参考文献

3.医疗废物管理存在的问题及对策 篇三

【关键词】医疗废物；医院感染；管理；问题；相应对策

医疗废物是指由于各个医疗卫生机构在医疗、保健、预防以及其医疗活动中产生的具有直接或者间接毒性、感染性以及有危害性的废弃物品。随着社会的发展医学科学的不断改变，医疗废物的产生、管理以及对人类和社会造成的危害，已经是一个值得人们关注的问题。现行医疗机构为加强医疗废物的管理安全，避免医院环境的污染，终止病原微生物的传播性，减少其对人类、社会和医务人员的各种伤害，根据国家的卫生部相关文件发文有关医院应对医疗废物做出相应的管理具体从产生、收集、包装、处置以及运转全程进行密切的管理。

1医疗废物管理在医院感染中存在的问题

1.1没有严格的对医疗废物的产生及分类进行把关，做到降低医疗废物的量，节约医疗用品资源，同时减少污染。生活垃圾要与医疗废物分开放置，具有损伤性废物应置于利器盒内，医疗废物袋和利器盒应有规定的标识。

1.2经济原因医疗废物要进行无害化处理，因此医疗废物的管理要投入人力、物力的资源，一所中等医院每年大概支付18-20万元的医疗垃圾的处理费，而且此费用逐年上升，因此就医疗废物的处置费用已经是医院的一大负担。在经济利益的角度，医院对医疗废物的正确处置造成影响。

1.3科学处理医疗废物的理念滞后目前医院中一部分医疗人员对医疗废物的处置认识不够正确，对其概念不清，把生活垃圾与医疗废物混为一体，有的就当作生活垃圾进行处理。使医疗废物分类不符合要求或者分类不清楚。使其处置不合要求，造成数量加大，从而使医疗废物管理的难度加大。

1.4医疗废物管理不健全在医疗废物的管理工作中，医院在建筑设计时缺乏有关医疗废物正确处置的设施。根据新华社记者报道，在医院的污水的有关处理，广东省有关医院，特别是乡镇一级医院，对医疗污水及化粪池的水直接排入河流或者排入市政下水道，有一部分的医院没有设立焚烧炉，医疗废物未作特殊处理与普通生活垃圾相混淆。这一类的现象在县级医院普遍存在。同时医疗废物的分类包装容器、运送工具、暂时贮存地以及终末处置设施已经缺乏正确的设施或者设施完全不合要求。

1.5相应部门职责分工不明确缺乏有效监督医疗垃圾督导部门难于有效行使督导职能和责任，履行其相应权利义务，存在相互之间推诿现象。在医疗废物处置的全过程中完全缺乏监督工作，使医疗废物产生不明、分类不清、运输不好。在管理中从制度建设、人员组织以及检查监督工作等都有一定的缺乏。在医疗废物管理中没有相应的储存和处置等一系列重要的环节，无健全的专人专项管理和监督体系，因此，一些相关医疗机构对此要需采取对策。

2医疗废物管理工作的对策

2.1做好从根本上完善医疗废物的分类收集体系从医疗废物产生的根本基礎上做好分类收集把关，必须将医疗废物与生活垃圾分开放置，所有医疗废物都应放入黄色的废物袋或桶内，对于医务人员进行医疗废物分类培训，保证废物的正确分类处置，其他垃圾一旦放入医疗废物垃圾内后不能再取出。

2.2根据国务院的 《医疗废物管理条例》 要求健全医疗废物管理组织，组织相关的人员进行医疗学习培训，特别是医院内的医护人员和保洁人员。制定明确的责任，进行合理分工，对于医疗废物的严格执行分类，按规定对医疗废物进行分类盛装、明确标识、 准确登记和运输。抓好医疗废物的基础工作，为医疗废物管理工作提供有力保障措施。

2.3尽快出台医疗废物处置收费标准，实施按比例、多渠道的分摊收费法，妥善对于医疗废物的处置费用问题进行解决；建议采用“市机关、医疗机构、患者进行按比例、多渠道的分摊的收费法”确保医疗废物管理的资金的收费来源。

2.4各级医院尽快建立相适应的医疗废物处置的实施制度完善医疗废物的储存、运输体系医疗废物的相应定点储存制度与运输单管制度，使用医疗废物进行密封运输，医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时储存的设备与设施，禁止将医疗废物露天存放，且医疗废物暂时存放的时间不得过长。

2.5建议采用国际上通用的 “五联单制”规范医疗废物的监督管理对医疗废弃物交接流程的每个环节就其数量内容等进行严格的登记，防止医疗垃圾不当流向对社会与遗失造成不必要的危害。另外，按照医疗废物监督管理的相关原则规定，加强对医疗机构的医疗废物管理的定期性监督检查，增加检测设施，要加强监测技术，建立关于医疗废物的监管档案。各级卫生医疗的主管机构应派专门人员认真学习 《医疗废物管理条例》 以及健全各种配套的设备，管理规定、实施规划、规范标准。按照医疗废物管理条例的规定，实施明确分工，规范监督系统以确保法律的执行，对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位进行监督检查，对违反规章制度者予以强制性惩罚。

总之，医院是防止疾病传播的主要场所，以保障人民健康和社会环境安全为主要目的，建设医疗废物集中处置工程和危险废物处理为重点，以建立医疗废物处理的全过程管理机制为主要保障，切实履行各级政府职责，加强管理，统一规划，分步实施，保证重点，力争在最短的时间内彻底改善我国医疗卫生废物处理的现状问题，保障环境安全和人民健康。

参考文献

[1]李月东.医疗废物的管理[J].中华医院感染学杂志，2000，10（2）：139.

[2]张屹.医疗废物处理现状及对策分析[J].中国现代医学杂志，2003，13（5）：154.

[3]梁道宝，李书建.医疗垃圾集中处理管理模式探讨[J].中国公共卫生，2002，18（2）：252-253.

[4]李月东.医疗废物的管理[J].中华医院感染学杂志，2000，10（2）：139.

4.医院医疗废物管理制度 篇四

根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》制定制度。

1、加强医疗废物的安全管理重要性认识，防止疾病的传播，保护环境，保障人体健康。

2、明确各部门职责，严格按回收流程执行。

3、医疗垃圾应存放于黄色防渗、防锐器穿透的盛装容器内。

4、暂存地要有明显的警示标识，防渗、防鼠、防蚊、防蝇、防蟑螂、防盗以及防止小孩接触等安全措施。

5、运输时要做到容器完整，防止流失、泄漏和扩散，防止医疗垃圾直接接触身体。

6、每天运送结束后，应当对运送工具技士进行清洁和消毒。

7、暂存时间不得超过2天。

5.医疗废物管理总结 篇五

二、院感科将医疗废物管理纳入每月的院感管理质控检查范围，按照相关要求，完善医疗废物管理的质量控制标准，规范医疗废物分类回收、转运路线、时间、暂存管理等，并实行称重结合袋数回收的管理模式，杜绝医疗废物流失。同时，将专项督查与日常监管相结合，加大监管力度，认真排查安全隐患，发现问题及时反馈科室并协助进行整改。

三、包装容器规范，医疗废物全部使用专用的包装物和容器分类收集、贮存，有警示标示和警示说明。暂存点设有防盗、防蚊、防蝇、防鼠、防止儿童接触等安全设施，张贴有明显的医疗废物警示标识及“禁止吸烟、饮食”的警示标识，安排专人负责医疗废物的收集、暂时贮存、登记、交接、清洁消毒等相关工作。

四、各科室均建立医疗废物交接登记本，详细记录产生的时间、种类、重量、袋数，并双方签名，医疗废物处置专职人员再将医疗废物统一移交给绵阳市环卫处集中无害化处理，交接登记资料保存齐全。

五、制定医疗废物流失、泄露、扩散应急处置预案，并组织演练，根据演练情况及时修订预案内容。

六、每年定期及不定期对各级各类人员进行清洁消毒、职业防护、医疗废物管理等知识培训，采用多种形式加大宣传及培训力度，提高意识。

6.医疗废物管理制度及措施 篇六

为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境安全，保障人民健康，根据《医疗废物管理条例》，结合我院实际情况，特制订如下管理制度。

一、建立健全医疗废物管理领导小组，以法人代表为第一责任人，院感科负责检查、督促、落实我院医疗废物的管理工作，由医疗废物处置人员负责医疗废物的收集、贮存、登记、转运等工作。

二、组织全院职工认真学习《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等国家有关医疗废物管理的法律、法规，加强宣传，提高认识。对有关人员进行免疫接种和定期健康体检。

三、指导、检查医疗废物日常处理工作落实情况，及时分析处理医疗废物管理中的问题，并组织解决。

四、医疗废物的分类、处理、暂存原则

1、各科室医疗废物由医疗废物处置人员负责处置，护士长指导督促，全院由卫生员负责收集、转交，医疗废物处理人员应接受一定的专业知识培训。

2、医院医疗废物应分类收集，生活垃圾、医疗垃圾严格分开，不能混放，黑色袋装生活垃圾，黄色袋装医疗垃圾。

3、感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物不得混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。

4、一次性使用医疗用品，一次性使用卫生用品及一次性医疗器械，被病人血液、体液、排泄物污染的物品，棉球、棉签、引流棉条、纱块及其它各种敷料物都视为感染性废物。

5、针头、刀片、安瓿及检验科玻片、试管等属损伤性医疗废物，应放入利器盒中。

6、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险性医疗废物，必须首先在微生物试验室进行化学消毒处理，然后按感染性医疗废物收集处理。

7、严禁将死婴按医疗废物处理，应按国家有关规定，按《殡葬管理条例》处置。产科胎盘，医务人员不得自行处理，必须征求家属意见，然后按医疗垃圾处理。

8、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。

9、隔离的传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物必须使用双层包装物，并及时封闭。其产生的具有传染性的排泄物，根据消毒要求进行严格消毒后才能排入污水处理系统。

10、放入包装物或容器内的医疗废物不得再次取出。盛装医疗废物的容器，必须有警示标识，当医疗废物达到容器 的3/4时，必须进行紧实严密的封口。

11、卫生员每天下午3：30—4：00将医疗废物送到医疗废物暂存处。在运送过程中防渗漏、防遗撒、无锐利边角，确保安全转运。

12、医疗废物暂存处有严密的封闭措施，加盖、加锁，不得露天存放。设有明显的医疗废物警示标识。每日用含氯消毒液对墙面及地面进行清洁和消毒。

13、医疗废物暂时贮处的时间不得超过48小时，并且必须按要求登记，登记资料至少保存3年。医疗废物必须交专门的医疗废物处理处，任何单位和个人不得转让、买卖。

五、污水的管理

1、污水处理站工作人员必须经过岗前培训合格后，持证上岗。

2、正确掌握有关知识，掌握设备操作技术，严格执行污水处理的各种操作规程，执行污水处理的各项标准。

3、对医院污水处理过程中产生的污泥必须严格管理，未经消毒或无害处理，不得排出、清掏或作农用肥。

4、对污水消毒处理应每日登记，定期检测有记录可查。

7.医疗废物管理制度精 篇七

1 成立组织, 建章立制

依据卫生部《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《医疗机构医疗废物管理办法》等法律、法规及规定, 以及上级行政部门的要求, 我院建立了由法人为第一责任人, 由业务分管院长、医务科、护理部、感染管理科及主要临床、医技科室主任组成的医院医疗废物管理领导小组, 由分管院长任组长, 并相继制订了医疗废物管理制度、医疗废物处置消毒隔离制度、医疗废物管理登记制度、职业安全防护具体措施、医疗废物院内转运程序、医疗废物应急预案、医疗废物分类收集制度等, 使医疗废物管理工作有章可循、有据可依。

2 加强培训, 提高业务素质

2.1 医护人员的培训

为规范医疗废物的管理, 医院感染管理科负责对全院职工进行医疗废物相关知识的培训, 如《医疗废物管理条例》、《医疗机构医疗废物管理办法》等法律、法规, 学习医疗废物的分类收集、运送、暂时贮存场所要求及处置过程中的安全防护知识, 发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时的紧急处理措施等, 积极宣传医疗废物的危害及相关法律、法规, 努力提高全体工作人员对医疗废物危害的认识, 使他们都积极主动地参与医疗废物的管理和处置工作[4,5,6], 并将此项培训列入新职工岗前培训的常规内容, 我们还把培训内容以院感通讯的形式下发到全院各科室, 利用业务学习时间进行再学习, 进一步强化意识。

2.2 保洁人员的培训

大部分保洁人员文化水平低, 不懂得医院感染的知识, 对医疗废物的危害性不了解, 必须注重和加大培训和考核力度。定期组织学习医院感染知识、医疗废物管理的有关法律、法规、医疗废物的危害性, 提高他们的环保意识和自我保护意识, 明确医疗废物规范化管理的重要性, 要求他们熟练掌握和熟记医疗废物的收集、分类、包装、运送、贮存、处置等过程中的各项规定要求, 指派专人对保洁人员的工作进行示范指导, 并对每日医疗废物管理进行检查监督, 严格做到医疗垃圾分类放置, 及时清运。在培训之后, 每月对保洁员进行一次医疗废物管理的法律法规、各项规章制度、医疗废物管理流程的考试, 并将考核的结果记录在案, 与经济效益挂钩, 使医疗废物的管理工作真正做到有章可循、措施得力、监管到位、奖罚分明。

3 加强管理, 狠抓落实

3.1 分类管理

按《医疗废物分类目录》实行医疗废物分类管理。首先, 生活垃圾要与医疗废物分别放置在不同颜色的塑料袋内, 不得将医疗废物混装生活垃圾中。医疗废物按感染性、损伤性、化学性、病理性和药物性5类分别处理, 并放在指定污染区内。损伤性废物应放在防刺破、防渗漏的黄色专用锐器盒内;感染性废物放在有医疗废物专用标识的黄色包装袋内, 严密封口, 注明科室、时间、废物种类等;化学性废物应交由专门的机构处理;废弃的麻醉、精神、放射性、毒性药品依照有关法律、法规和国家有关规定标准执行。

3.2 严格交接班登记

暂存处专职人员应携带医疗废物登记本与科室人员进行登记。登记时应如实记录废物来源、种类、数量或重量、交接时间、处置方法等并有双方签名, 登记资料至少保存3年。

3.3 职业安全防护

凡从事医疗废物管理工作的人员均存在被感染的危险, 应严格执行正确操作规程。专职人员必须做好个人防护, 穿工作服, 戴口罩、帽子、橡胶手套、防水围裙、防护眼镜、雨鞋等;上岗前体检, 建立专职人员健康档案, 同时进行乙肝疫苗注射等免疫接种。

3.4 暂存地管理

专职人员每天运送医疗废物后, 在贮存地对运送工具用1 000 mg/L含氯消毒液擦拭后备用, 集中贮存地的收集箱、地面每天用含氯消毒液擦拭、冲洗, 贮存地有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识, 并有防蝇

我院网络信息系统优化药剂科工作实践

商庆辉1, 林涛2, 周文君1

(1.内蒙古林业总医院临床药剂部, 内蒙古牙克石022150;2.中国医科大学第一附属医院, 辽宁沈阳110001) [摘要]目的:在医院信息系统 (HIS) 的基础上, 为适应我院的管理模式, 利用局域网改进和开发计算机办公软件来优化药剂科的工作与管理。方法:利用和开发计算机软件来优化药剂科工作后的实践与之前作比较。结果:医院信息系统不仅提高了药房的行政管理水平, 而且加强了业务技术水平, 提高了工作效率, 又节约了人力、财力和物力。结论:医院信息系统在被不断的改进和开发后对药剂科的工作具有优化作用, 值得借鉴推广。

[关键词]医院信息系统;优化;药学;实践

[中图分类号]R952[文献标识码]B

随着现代化医疗事业的不断发展, 医院信息系统 (hospital information system, HIS) 已在许多医院得到了应用, 成为医院现代化管理的重要标志之一[1], 医院药剂科信息化 (in formatization of department of pharmacy, IDP) 管理也就成为医疗事业不断向前发展的组成部分。我院为三级甲等医院, 药剂科使用的HIS药品管理子系统, 以下是笔者简述利用HIS系统优化药剂科工作的实践体会, 供大家探讨。

1提高采购计划生成的准确性和及时性

在药品采购方面, 我院的药品实行统一采购配送, 其宗旨是:降低药品价格, 减少采购成本, 让利于患者[2]。我院药剂科相关人员和网络中心的网络工程师在原有的HIS药品管理子系统基础上共同研发采购计划软件, 该软件掌握了全院药品信息, 并根据该信息制订药品计划。具体包括:

1.1药品品名、规格、包装及生产厂家

我国药品生产企业较多, 同种药品的商品名称较多, 药品质量也参差不齐, 因此, 生成药品采购计划单时把药品品名维护成通用名而区别在生产厂家和药品规格, 可以避免因不同的商品名而造成一种药品重复计划, 进而造成药品库存积压等问题。1.2上次购进单价

我院采购计划部在每次生成采购计划单时, 对药品的价格实施监控是非常必要的。我院利用新开发的软件系统, 可以很方便地帮助计划员监控药价, 采购药品价格一有调整, 就会立即显示红色警戒, 并与供货公司联系, 备注一栏说明

的纱窗, 平时由专职人员上锁封闭, 严防儿童及拾荒人员进入。

4 加强监督检查

为了使医疗废物管理真正落到实处, 医院将医疗废物管理纳入医院感染管理质量控制检查的范围, 由医院感染科每月采取定期或不定期检查的方式, 对全院医疗废物的分类、收集、贮存、处置、登记等情况及安全防护知识掌握情况进行检查, 发现有违规现象将给予扣分, 与科室绩效考核挂钩。通过检查、考核、发现问题及时沟通、协调、整改, 确保了医疗废物管理条例的顺利实施, 有效地避免了由此引发的医院感染的发生。

[文章编号]1673-7210 (2009) 03 (c) -121-02

原因, 避免了不必要的损失。1.3上月消耗和本次购进

药品采购计划员可在“上月消耗”一栏可以看到各个药剂部门的药品消耗, 根据消耗合计来确定本次药品购进数量。我院药品库存因此大大减少, 2006~2007年库存周转率控制在56.7天, 比2004~2005年手工计划时的90.6天缩短了33.9多天。

2优化库房管理

药库作为医院药品供应的重要环节部门, 药库的管理是否合理对医院的药品供应、是否能有效地避免差错事故、保证库存药品质量、减少库存药品金额、提高周转率都具有十分重要的意义。我院药品库房管理在HIS系统的帮助下, 大大优化了库房管理工作, 使库房工作简便、迅速、准确。

3优化调剂室工作3.1医嘱摆药

我院调剂室应用HIS系统后, 从原来的手工处方划价、记账、发药到后来的处方录入发药, 再到医嘱摆药, 大大提高了工作效率和准确率, 并减少了差错事故的发生。

3.2医嘱退药

以往退药采取处方退药时药品信息较少, 处方上只能标注一些简单的信息, 时有退回的药品与库存药品不一样、不明原因退药, 或者退药数量、规格不相符等现象发生。现在计算机医嘱退药可以方便药剂师查询该患者退药的原因及退

摘要：目的:加强对医疗废物的管理, 以控制医院感染的发生。方法:建立专门组织, 制订管理制度, 加强培训, 落实管理措施, 加强监督检查。结果:通过对医疗废物的收集、贮存、处置、登记进行严格全程管理, 可有效预防医院感染的发生。结论:加强对医疗废物环节管理是不可忽视的重要一环。

关键词：医疗废物管理,医院感染,控制

参考文献

[1]中华人民共和国国务院.医疗废物管理条例[S].2003:6-7.

[2]中华人民共和国卫生部.医疗机构医疗废物管理办法[S].2003:10-11.

[3]周海波, 周海鸥.医疗废弃物的处理[J].中华医院感染学杂志, 2002, 12 (6) :194.

[4]马建雄, 吉水.农村医疗机构医疗废物管理现状[J].中国现代医生, 2007, 45 (13) :131.

[5]肖西平, 张建莉, 黄利虹, 等.加强医疗废物管理的探讨[J].中华医院感染学杂志, 2004, 14 (8) :914-915.

8.浅谈预防接种门诊医疗废物的处理 篇八

【关键词】接种门诊；医疗废物；管理

【中图分类号】R126.4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）08-0522-01

医疗废物中含有大量的致病微生物,不仅污染环境，而且传播疾病[2]。根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规，我市医疗废物的处理采取了各医疗卫生单位统一暂存，隔日由襄阳市卫生局指定的定点的回收单位上门收取，集中销毁的运转程序。疾控中心预防接种门诊的医疗废物做到了日产日清，同时也确保了医疗废物暂存不超过二天。

1 具体做法：

1.1科学的处置流程是基础 严格遵照医疗废物处理的有关法律法规要求,根据疾控中心门诊的实际情况，制定了就地毁形、集中暂存、统一销毁的医疗废物管理的工作流程，在对医疗废物的管理运行中，达到了预期的效果。

1.1.1 就地毁形 接种门诊的医疗废物主要是预防接种后的针具和动物咬伤和折处置过程中产生的。在操作规程中，要求接种人员将使用后的注射器立即毁形，注射器放入专用医疗废物袋内、针头存放于利器盒。

1.1.2 集中暂存 门诊产生的垃圾主要为生活垃圾、医疗废弃物。经分类后，将生活垃圾置黑色塑料袋内送环卫部门处理。对医疗废物，将毁形后的注射器及装有针头的利器盒分别放入黄色的专用塑料袋内进行有效的封口、消毒、过称、登记后，送中心医疗废物暂存处存放。

1.1.3 统一运送销毁 送中心暂存的医疗废物与中心医疗废物暂存处的专职人员交接后，由市卫生局指定的定点回收单位湖北中油优艺环保科技有限公司上门收取，集中销毁。

1.2 严格的质控手段是保障 对接种门诊的医疗废物的管理工作，指定专人进行管理，一月一轮换。其工作职责是收集接种门诊产生的医疗废物，按要求装袋、封口、消毒、过称、登记后送中心医疗废物暂存处存放，定期和不定期的进行督查各接种台医疗废物的处置情况，，如查看医疗废物是否毁形、利器盒的摆放位置是否合理，是否分类存放。接种使用注射器的数量与产生的医疗废物是否相符等。

1.3 一丝不苟的工作作风是关键 细节决定成败，在医疗废物的处理过程中也是如此。为此，我们重视接种门诊工作人员的有关医疗废物处理的法律法规学习，通过学习，使大家认识到，医疗废物管理不仅与接种门诊息息相关，而且还会影响到整个社会环境、和谐和稳定。工作中要求大家注重生活垃圾与医疗废物严格分类，医疗废物做到按要求毁形、装袋、封口、消毒、登记，认真检查包装容器是否无破损、渗液等情况，医疗废物是否按规定的路线运送，运送过程中是否有流失、泄漏，与暂存处的交接是否规范有记录等细节。

2 讨论

2.1 预防接种门诊的服务对象主要是0-14岁的儿童,如不能妥善处理好医疗废物,一旦发生医源性感染,将会导社会的和谐和稳定。医疗废物的处置不可小视！

2.3 应加强对工作人员有关医疗废物处理的法律法规学习和操作技能的培训，使他们在思想上提高认识，在工作中能得心应手。

2.4 生活垃圾与医疗废物要严格分开；医疗废物必须就地进行毁形、分装，医疗废物中的锐器按要求放入利器盒，且与其他医疗废物分别装袋。在包装袋外明确标注医疗废物产生的单位、 产生时间、类别及重量，且认真做好交接。

2.5进行医疗废物毁形过程中，做好医务人员的自身保护，防止职业暴露事故的发生。

参考文献：

[1] 中华人民共和国国务院.医疗废物管理条例[S].北京:中华人民共和国国务院,2003:6-7.

9.医疗废物管理自查报告 篇九

根据“卫生和计划生育局关于开展医疗废物专项检查的通知”的要求，结合我单位情况，对我中心的医疗废物管理工作进行了自查自纠工作，具体内容如下:

一、健全组织、完善制度:

我中心成立了医疗废物管理小组，明确了工作职责。完善了医疗废物管理制度、医疗废物交接登记制度、医疗废物暂时贮存点工作制度、专用盛装、运送工具的消毒制度、医疗废物管理工作人员职业安全防护制度、医疗废物管理人员职责、制订了本中心院内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生的应急预案，做到医疗废物规范管理。

二、专用设备、专用包装

医疗废物收集、转运过程中使用专用包装袋、专用利器盒、专用运送收集桶，设置医疗废物暂存处，并贴有警示标志和警示语。

三、收集、运送、暂存管理:

从医疗废物产生地到分类收集、内部转运、暂时存放过程等各种行为规范。

1、分类收集规范，严格医疗废物分类收集(感染性废物、损伤性废物)，杜绝医疗废物与生活垃圾混装。

2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用利器盒内。

3、运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。

4、运送结束，及时清洁消毒运送工具，有清洁消毒记录。

5、每日清洁工作人员对医疗废物暂存间进行紫外线消毒及室间墙身用含氯消毒液喷洒。

四、人员防护:

医疗废物管理人员在收集、运送过程中，穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防护鞋等。

五、人员培训情况:

医务人员每年培训2次，内容为:医疗废物管理条例、医疗废物管理条例实施细则、医院内医疗废物管理制度、医疗废物管理应急预案等。

六.存在问题及整改措施：

通过这次对我中心的医疗废物管理工作的自查，我们 发现了一些不足，主要问题有:

1、工作人员有时会把感染性废物和损伤性废物混装。

2、医疗转送时科室记录不及时。

针对以上存在问题，我们做了具体的整改措施:对工作人员加强培训，提高医疗废物分类的熟悉度;各科室规范医疗操作流程，及时做好登记等。

10.医疗废物事故报告制度 篇十

（2）、泄漏、散落医疗废物的类别和数量、受污染的原因及医疗废物产生的科室；

（3）、医疗废物流失、泄漏、扩散已造成的危害和潜在影响；（4）、已采取的应急处理措施和处理结果。

二、发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。

三、当发生因医疗废物管理不当导致人员伤亡或健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时应当在2小时内向县卫生局报告，并采取相应紧急处理措施。

四、工作人员在工作中被医疗废物污染或损伤时，在采取紧急处理措施的同时立即向感染管理科报告。

11.医疗废物监督管理现状分析与对策 篇十一

1 现状分析

1.1 基本情况

2003年淄博市政府积极投资筹建了淄博市医疗废物处置中心, 并于2004年将50家医院产生的医疗废物首批纳入集中处置, 淄博市医疗废物处置中心实现了常态运行。2005年医疗废物集中处置工作被纳入淄博市“碧水蓝天”行动计划中, 实行目标责任制, 通过行政手段极大地推动了医疗废物集中处置管理工作;卫生、环保两大部门出台了《淄博市医疗废物集中无害化处置实施方案》, 使医疗废物集中处置管理工作在职责明确、有计划、有步骤、有目标地进行。2005年底成立了淄博市卫生监督机构, 进一步理顺了医疗废物监督管理体制, 为医疗废物法制化管理奠定了基础。2006年物价、环保、卫生、财政、建设五部门在《淄博市医疗固体废物处置收费标准》基础上, 适时修订收费标准, 联合出台了《淄博市医疗废物处置收费标准》, 解决了无固定床位小型医疗机构处置费的收费问题, 医疗废物集中无害化处置工作, 在淄博市城镇医疗机构全面展开。目前, 淄博市医疗废物集中处置技术由市政府投资在处置方式、尾气净化、污染物排放在线监控等方面进行了技术改良, 基本解决了空气污染问题。但是, 在对医疗废物实施全程法制化管理, 集中无害化处置监督管理中仍存在诸多问题。本文对2008年淄博市86家市属、市管、区属、民营医院和1家医疗废物处置单位的医疗废物监督管理中存在问题进行分析, 提出对策建议。

1.2 存在问题

1.2.1 管理制度不健全

医疗卫生机构医疗废物分类收集、转运、暂时贮存、交接登记、意外事故处理、相关工作人员职业卫生、安全防护等工作制度制定不全不细, 工作流程、工作要求、工作职责, 过于简单、笼统、可操作性不强, 有24%的医院未制定本机构医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故应急方案和报告制度, 有33%的医院无医疗废物从业人员上岗前培训制度。

1.2.2 登记交接记录不规范

医疗废物登记交接记录项目不全, 不能全面反映医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向、交接人等情况;医疗废物交接后, 经办人员不签名或签名不完整、不规范;登记记录年月日未标注齐全;登记资料未保存至3年以上;未按照医疗废物分类类型填报。医疗废物登记资料真实性、完整性、规范性不强, 资料利用价值较小, 医疗废物通过资料追溯源意义不大。

1.2.3 五大类医疗废物专用包装物外观类同, 为分类收集带来不便

《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》对医疗废物专用包装物在原料、颜色、形状、文字说明、警示标识、包装袋外观、规格方面进行了具体的规定, 五大类医疗废物使用的专用包装物唯一区别是文字说明, 即感染性医疗废物应在包装袋上加注“感染性废物”字样, 病理性医疗废物应在包装袋上加注“病理性废物”字样。医疗废物仅用标签标识中的文字说明加以区分, 给文化层次较低的后勤人员带来识别困难, 极易导致不同类别医疗废物混放现象。事实上在医疗废物暂时贮存点发现损伤性医疗废物、病理性医疗废物、感染性医疗废物有混放现象, 多数原因是外观不易识别导致的。

1.2.4 培训内容针对性不强, 实际效果差

培训无计划、无总结、无讲课内容、只有考试卷, 培训流于形式。医护人员不能正确区分五类医疗废物的占33%, 保洁员不能正确区别生活垃圾与医疗废物的占23%。感染性疾病科、预检分诊点 (如肠道门诊、发热门诊) 医务人员、保洁员对其产生的医疗废物实行双层包装的知晓率占54%, 检验科医技人员对产生的如病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等, 在交医疗废物集中处置单位处置前应就地消毒的知晓率仅占56%。

1.2.5 措施落实不到位

有些医院医疗废物未能严格分类收集, 损伤性医疗废物与感染性医疗废物混放, 医疗废物混入生活垃圾, 传染病病人或者疑似传染病人产生的生活垃圾, 未按照医疗废物收集, 损伤性医疗废物未使用利器盒;登记交接记录未按照设定内容填写;高危险废物 (如病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等) 在交医疗废物集中处置单位处置前未就地消毒;废弃的血液透析器收集处置前未毁形;传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物在排入污水处理系统前未消毒处理;废弃的人体组织无冷藏、防腐处理等暂时存放条件;未建立人员知识培训、健康检查、职业防护个人档案, 未使用医疗废物专用工具运送医疗废物;未使用危险废物转移联单等。

1.2.6 小型医疗机构医疗废物及时收集、集中处置不能保障

对产生医疗废物少、交通不便利的小型医疗机构的医疗废物, 医疗废物集中处置单位不愿收, 产生单位不愿交, 导致医疗废物集中处置产生障碍, 甚至在医疗废物被纳入集中处置后, 医疗废物处置单位存在超时限运输医疗废物现象。

1.2.7 医疗废物集中处置方式单一, 不能实现分类收集, 分类处置

淄博市医疗废物集中处置方式是按照我国《医疗废物处置技术》 (试行) , 实施焚烧单一的处置方式, 使分类收集工作前功尽弃。

1.2.8 医疗废物处置单位区域设置单一易成医疗废物处置行业服务、竞争和技术发展障碍

我国医疗废物处置实行行政许可制, 淄博市取得经营许可证的医疗废物处置单位仅有一家, 这一现象不利于医疗废物安全处置技术的研究与开发, 同时变相剥夺了医疗废物产生单位选择医疗废物处置单位的权利, 事实上在医疗废物及时清运、医疗废物包装物、容器的供应、处置收费等方面已经有弊端显露。

1.2.9 技术规范不完善无相应检测方法和评价标准

目前我国《医疗废物集中处置技术规范 (试行) 》中的处置技术仅仅规定了适用于固体废物的高温热处置技术, 对血液、消毒液、菌种和毒种保存液等液体医疗废物收集、包装、处置方式等未制定相应技术规范, 无医疗废物处置设施卫生学效果检测方法和评价标准。

2 建议对策

2.1 建立健全并执行医疗废物管理制度

医疗机构应当依据国家法律法规和规定要求, 制定医疗废物管理规章制度以及工作规范、标准、流程。强化医疗废物分类、收集、包装、标识、登记、运送、暂时贮存、交接、职业安全防护等措施的落实, 做到依法管理。在制定《突发医疗废物意外事故应急方案》的同时, 做好意外事故应急演练工作, 有效及时地处理好可能发生的医疗废物流失、泄露、扩散的应急报告工作。

2.2 改进医疗废物包装标签

按照医疗废物的分类制作颜色区分明显的标签, 使医疗废物收集、运送、暂时贮存、运输、处置, 相关工作人员能通过颜色就直观识别医疗废物类别, 便于医疗废物分类收集处置。

2.3 加强人员的培训和防护工作

医疗废物从产生到处置涉及多部门———医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位;多环节——收集、运输、贮存、处置;多科室———临床、医技、后勤、行政等, 上述环节和部门人员组成不同, 认识不同, 面临医疗废物管理侧重点也不同。对从业人员的相关法律、专业技术、安全防护以及应急处置和报告等知识的培训工作应具有针对性和实效性。重点做好进修、实习、新上岗人员的岗前培训, 切实落实医疗废物管理规章制度、工作规范和技术要求。同时医疗机构和医疗废物集中处置单位要为从业人员配备必要的防护用品, 做好个人卫生防护措施, 建立从业人员知识培训、职业防护、健康检查个人档案。

2.4 探索解决小型医疗机构医疗废物及时收集安全处置的有效途径

可采用先地域分段收集后集中运输处置的管理方式, 节约集中处置单位运输成本, 最终达到集中处置的目的。

2.5 探索经营运行机制和处置方式

借鉴公路建设、自来水供应等公益行业经营模式, 引用其他资金或者政府投资, 进一步加大医疗废物处置技术的改良工作, 逐步解决医疗废物集中处置设施老化、技术设备落后、处置方式单一的问题。积极探索如压力蒸汽灭菌法、电磁波灭菌法、干热灭菌法、等离子体法等处置方式[1], 通过经济运行机制和处置方式的改良, 促进医疗废物处置的产业化进展, 实现环保、安全、资源利用的有效结合。

2.6 及时制定与法律法规相配套的技术规范如液体医疗废

物处置技术规范, 医疗器械毁形处置技术规范, 医疗废物暂时储存设施建筑设计技术规范, 医疗废物专用包装物、容器分类包装物具体规定, 医疗废物处置设施卫生学效果检测方法和评价标准等。

2.7 探索监督管理新方式, 加大医疗废物监管力度

卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门, 要依据医疗废物相关法律法规的规定, 按照职责分工加大医疗废物监督管理力度, 进一步做好两部门间监督检查和抽查结果的交换工作, 对在检查中发现的或举报、投诉、检举和控告的, 经调查核实属实, 应依法作出行政处罚。同时建立并执行医疗废物定期检查、考评、考核、奖罚制度, 落实医疗废物一把手责任制, 用法律和行政手段并用的管理方式, 促进医疗废物监督管理工作的深入开展。

参考文献

12.医疗废物管理条例 篇十二

法规

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第六节 关于《医疗废物管理条例》

制定背景与时间：2003年6月16日。

2003年6月16日，国务院颁发了《医疗废物管理条例》（以下简称《条例》）。该《条例》是在全国上下抗击“非典”的关键时刻发布的重要行政法规。“非典”在医院内发生交叉感染所带来的经验教训。重点掌握：

第一章 总则

（一）立法目的：制定该法规的目的是加强医疗废物的安全管理、防止疾病传播、保护环境、保障人体健康。

（二）医疗废物的定义、范围与分类

1.定义：医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关等活动中，产生的具有直接或间接感染性、毒性及其他危害性的废物----包括固体、液体和气体，狭义的仅指固体。

2.医疗废物的分类：2003年10月10日，卫生部、国家环保总局共同发布了《医疗废物分类目录》，将医疗废物分为：

（1）感染性废物。指携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物：

（2）病理性废物。指诊疗过程中，产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。

（3）损伤性废物。指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

（4）药物性废物。指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。

（5）化学性废物。指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。

3.《条例》的适用范围：收集、运送、储存、处置及监督管理活动。

4.医疗垃圾处理原则：

（1）分类原则－－区别医院垃圾、生活垃圾；

（2）谁污染谁治理原则－－由医疗废物处置单位向医疗机构收费；

（3）全过程严格管理原则；

（4）集中处理与无害化原则。

5.政府及有关部门的职责：

政府建设医疗废物集中处置设施，国家对边远贫困地区给予适当支持；

卫生行政部门监督管理医疗废物的收集、运送、储存、处置活动中的疾病防治工作；

环保部门监督管理收集、运送、储存、处置活动中的环境污染防治工作。

第二章 医疗废物管理的一般规定（略）

第三章 医疗卫生机构对医疗废物的管理----学习的重点。

（一）医疗废物管理的条件与建设

1.建立暂时存放的专用设施、设备条件和暂存时间规定：

①不露天，存放时间不得超过2天；

②应与生活垃圾区分；

③能够防鼠、防蝇、防盗，并禁止和防止儿童进入；

④要定期消毒、清洁；

⑤使用专用包装袋或容器，并有警示标志。

2.收集过程中的注意事项：

①包装应防渗漏、防遗撒、防穿漏；

②按规定的时间、线路移送到暂存点；

③使用的运送工具应定期、定点消毒处理。

3.在转交给处理单位时应注意事项：

①应及时转交，时间不得超过2天；

②就近转交原则，防路线过长造成污染机会；

③高危险废弃物（培养基、菌种、毒种、标本等）应先消毒再转交。

4.医院污水、传染病人或可疑病人排泄物应首先进行消毒，符合标准的再排放。

5.对农村医疗机构的规定：①凡一次性用品、有危险性的医疗废物必须先行消毒，同时加以变形处理；②对可燃性的医疗废物应予焚烧；③对不可燃性的医疗废物要予以填埋。

例题----A1型（既往考试题）

医疗机构对于医疗废物暂时储存的时间不得超过（）

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

答案B。

简单，只需记忆。

（二）医疗机构管理者的责任

1.医疗机构的法人代表是医疗废物管理的第一责任人，并设置监控部门或专（兼）职人员负责单位内的医疗废物管理工作。

2.应制定相应管理制度和意外事故应急方案。

3.对有关管理人员、工作人员进行知识技术培训、法律法规知识培训、安全

防护知识培训及紧急处理知识培训。

4.应为有关人员配备个人防护用品，定期进行健康查体，必要时进行免疫接种。

（三）管理制度的规定

1.废物登记制度，包括：来源、分类、重（数）量、处置方法、交接时间与对象等。该登记资料应保留3年。

2.危险废物“转移联单”制度。

3.废物流失、泄漏、扩散报告与通报制度：

①立即对现场受害者进行紧急救护；

②立即报告卫生、环保部门；

③立即通报可能受害的单位和居民，采取防护措施。

4.禁止随意处理医疗废物的制度：

①禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物管理制度；

②禁止随意丢弃医疗废物的管理制度；

③禁止在非贮存点倾倒、堆放医疗废物的管理制度。

④禁止将医疗废物混入生活垃圾的管理制度。

例题A1型：医疗机构对其医疗废物登记资料的保存时间不得少于

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：C

第四章 医疗废物的集中处置-----属环保部门的工作（略）

第五章 行政监督管理

由卫生行政部门和环保部门共同负责。

（一）两部门的分工。卫生行政部门负责医疗废物收集、运送、储存、处置全过程中的疾病防治和工作人员的防护；环保部门负责对全过程的环境污染防治。

（二）两部门的合作。

（1）定期交换监督检查结果；

（2）都可接受群众的举报、投诉，并处理；

（3）都可进入现场监督检查。①了解情况、现场监测、调查取证；②采集样品、查阅复印有关资料；③责令停止违法行为；④查封或暂扣违法场所、设备、工具。

（4）在引起或可能引起传染病传播或环境污染时，共同采取临时控制措施：①遣散人员；②控制现场；③责令暂停造成污染事故的作业。

第六章 法律责任

（一）行政责任

1.政府及有关部门不作为：上级政府给予批评、责令改正，给予主要领导人、主管人员行政处分；

2.医疗机构或处置单位，有下列违法行为的，卫生或环保部门予以警告、责令改正。逾期不改的罚款2000－5000元：

（1）不建立管理制度，不设置监控机构和专（兼）职管理人员的；

（2）不对有关人员进行知识培训的；

（3）对从事医疗废物收集、处置的工作人员不采取防护措施的；

（4）不对医疗废物进行登记的；

（5）对环境、场所和工具不进行消毒、清洁的；

（6）不及时收集和运送医疗废物的；

（7）不对医疗废物收集、贮存处置环境定期进行检测、评价的。

3.医疗机构或处置单位有下列违法行为的，由卫生或环保部门予以警告、责令改正，并处5000元以下罚款。逾期不改的，处5000－30000元罚款；

（1）收集、贮存、运输、处置设施设备不符合卫生、环保要求的；

（2）不对医疗废物进行分类或不使用专用包装的；

（3）使用不符合要求的车辆运输医疗废物，或用垃圾车辆运送其他物品的；

（4）医疗废物处置设施不设置监控系统，或系统不能正常运转的。

4.医疗机构或处置单位有下列违法行为的，一般情况由卫生或环保部门予以警告、责令改正，并处5000－10000元罚款。逾期不改的处10000－30000元罚款。若造成传染病传播或环境污染的，暂扣或吊销医疗机构执业许可证或医疗废物处置经营许可证。

（1）运送中丢弃或在非贮存点倾倒、堆放医疗废物或将其混入生活垃圾的；

（2）不执行“转移联单”制度的；

（3）交给无经营资格者收集、运送、贮存、处置的；

（4）处置过程和结果，不符合国家卫生、环保标准与规范要求的；

（5）对传染病病人排泄物的垃圾不消毒，或虽消毒但未达到排放标准的；

（6）传染病病人生活垃圾管理、处置不符合规定要求的。

5.医疗机构或处置单位发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，若不及时采取措施的，或不及时报告卫生或环保部门的，一般情况予以警告、责令改正，并处10000－30000元罚款。造成传染病传播或环境污染的，暂扣或吊销医疗机构执业许可证或医疗废物经营许可证。

6.医疗机构或处置单位阻碍或拒绝主管部门监督检查的，一般予以警告、责令改正；拒不改正的，暂扣或吊销医疗机构执业许可证或医疗废物经营许可证；违反治安管理的，公安机关予以处罚。

7.农村医疗机构不按要求处置医疗废物的一般予以警告，责令改正；逾期不改的，处2000－5000元罚款；造成传染病传播或环境污染的，暂扣或吊销医疗机构执业许可证或医疗废物经营许可证。

8.其他---（与医疗机构无关）。

（二）民事责任

《条例》规定，医疗单位、医疗废物处置单位，违法造成传染病传播或环境污染事故，给他人造成伤害的，依法承担民事赔偿责任。

（三）刑事责任

13.卫生院医疗废物管理制度 篇十三

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。根据国家《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医疗废物包装物、容器标准和标识》等相关文件，结合本院实际情况，修订本制度。

（一）医疗废物处理管理制度

一、由医院办公室、临床科室负责对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。

二、生活垃圾置黑色垃圾袋中，由清洁人员定时收集，院内用密封容器按固定线路进行运送，不能污染环境。集中收集后的生活垃圾应请环保部门及时运走，如无法及时运走的生活垃圾，必须置密封容器中存放。

三、治疗室内的废物筒应加盖或置存放柜内，分生活垃圾、医疗废物、利器盒等。未被污染的废弃物（如药品外包装、盐水瓶、青霉素瓶等）可以当作生活垃圾处置。敷料、棉签等放置黄色垃圾袋、玻璃安瓿、玻璃器皿、一次性注射器及针头等置于套有黄色垃圾袋的锐器盒中，小心处理以免损伤。放射性废物置红色垃圾袋中。

四、临床产生的医疗废物必须置黄色垃圾袋中，当装满3/4时扎紧袋口后放入专用医疗废物暂存容器中，盛装医疗废物的每个包装物应防渗漏，外表面粘贴有明显的警示标识和警示说明的标签。科室内的医院废物暂存地应粘贴医疗废物标志。

五、废弃后的注射器与输液器的针头等利器、被血液和体液污染的注射器与输血器等应放入利器盒内，定时由保洁公司的专职人员运至医疗废物暂存点，减少工作人员针刺伤的发生。

六、清洁人员收医疗废物时，应记录，临床科室签名认可。科室收集总量应与运出医院的总量进行核对，以免流失。

七、被血液、体液污染的口罩、帽子、鞋套、中单、尿布、便盆等按医疗废物处理。

八、病原体的培养基、菌种等高危废弃物，应先进行压力蒸汽灭菌或化学消毒剂消毒后，再按医疗废弃物处理。

九、传染病病人或疑似病人产生的废物应当使用双层黄色垃圾包装袋，并及时密封。

十、放入包装物或者容器内的各类废物不得取出。包装物或者容器外表面被污染，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

十一、禁止将医疗废物与生活垃圾混合，如不慎将生活垃圾混入医疗废物中，那按照医疗废物进行处理。

十二、医疗废物由医院专人、定时、固定线路、密封容器进行收集、运送，不能污染环境。每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。

十三、医疗废物收集人员负责登记各部门医疗废物的产生量（袋数），并请该部门人员确认。医疗废物装箱时，箱外要标明袋数，并加以登记。

十四、医疗废物收集人员应做好必要的防护，如工作衣、手套等。应及时清运，按规定的时间和路线送至指定暂存地。

十五、医院集中存放医疗废物的房间必须上锁，避免流失。

十六、垃圾房应每天进行清洗、消毒，外墙粘贴有明显的医疗废弃物警示标识、“禁止吸烟、饮食”的警示标识和医疗垃圾管理制度和工作程序，有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。储存容器应绝对密闭，防止渗漏和雨水冲刷。有上下水、洗手等设施。

十七、废弃的麻醉、精神等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行；批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置。

十八、任何人不得将医疗废物自行外运、外卖，医疗废物每天由广州市无害化处置中心回收、焚烧，必须做好详细记录，内容包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

十九、发生医疗废物处理事故后，按照医院制定的应急预案、医疗废物安全处置有关的规章制度处置，在24小时内上报县卫生局和环保局；导致1人以上死亡或者3人以上健康损害的，应当在12小时内报告，并采取相应紧急处理措施；导致传染病传播或者可能传染病传播时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。

（二）医院医疗废物管理领导小组职责

1、组织全院职工认真学习《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等国家有关医疗废物管理的法律、法规，加强宣传、提高认识。

2、根据《医疗废物管理条例》，结合医院实际制定我院有关医疗废物管理的规章制度、工作要求和工作流程；制定意外事件发生时的紧急处理措施。

3、制定针对不同工种人员的培训计划，并组织实施。

4、指导、检查医疗废物处理日常工作落实情况。

5、管理医疗废物档案资料。

6、分析处理医疗废物管理中的其它问题，并组织解决。临床科室医疗废物管理制度 根据国务院《医疗废物管理条例》及卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定，按照以下工作要求，及时分类收集医疗废物。

（三）医疗废物院内运输管理规定

一、运送人员每天下午4时30分从各科室将分类包装的医疗废物从高楼层到低楼层的路线从楼梯走道送至垃圾贮存间，并锁好门窗。

二、运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至垃圾贮存房。

三、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

四、运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。

五、运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。

六、每天运送工作结束后，应当用含氯消毒液（有效氯浓度>1000ppm/L）对运送工具（推车及容器）进行擦拭或浸泡，运用医疗废物的专用车不得运送其他物品。

（四）医疗废物集中存放场所管理规定

一、在一楼垃圾专用房间暂时贮存医疗废物，有严密的封闭措施，加盖、上锁，不得露天存放医疗废物，防止渗漏和雨水冲刷。

二、设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。

三、医疗废物暂时贮存的时间不得超过48小时。

四、每日用含氯消毒液（有效氯浓度>1000ppm/L）对垃圾房的墙面及地面进行清洁和消毒，定期喷洒防蚊蝇、防蟑螂药物。

五、设兼职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物。

（五）医疗废物交接工作要求

一、运送人员收集各科医疗废物要进行登记，登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

二、科室实行登记记录。禁止工作人员及清洁工人转让、买卖医疗废物。

三、运送人员将医疗废物交于指定的垃圾处理公司时应进行交接点数，详细记录重量、袋数、时间并双方签名。

四、禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。

（六）职业卫生安全防护要求

一、为从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员配备必要的防护用品，如工作服、帽子、口罩、手套、胶鞋等，定期进行健康检查，必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。

二、工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理，必要时进行血源性传播疾病的检查和随访，并上报院感科。

三、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24h内注射乙肝免疫高价球蛋白，同进进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗。

（七）医疗废物管理意外事件应急预案

一、立即报告院办。

二、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围和严重程度。

三、组织医院医疗废物管理委员会成员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理。

四、对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻的区域和污染最严重的区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。

五、对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响。

六、采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。

14.医疗废物管理制度精 篇十四

1 存在问题

1.1 医院废物与医疗废物概念区别不清

医院废物指在医院内产生的所有废弃物(包括未被污染、对人体无毒害作用的各种包装、建筑和生活废物等)属于无危害废物。医疗废物指的是与患者接触并经使用过的医疗物品,具有潜在的危害性和感染性。由于临床科室部分工作人员概念不清,在处理医疗废物中常出现无害的医院废物与有害的医疗废物混放、混装现象,其中一些被污染的医院废物流入社会,扩散疾病的传播,给社会稳定和人类健康带来巨大威胁。

1.2 领导重视不到位

临床科室医护人员即是医疗物品第1使用者,也是院内医疗废物最先接触者,因此在医患之间、医护之间存在诸多交叉感染因素。有些科室领导防护观念淡薄,缺少督导本科室医护人员预防医疗废物侵害教育的必要手段,这一现象在全院医疗废物管理整体规划中,已被视为不容忽视的薄弱环节。

1.3 检验科废弃的菌种有处理不规范现象

由于检验科存在有各种各样的菌种,病原生物的各种培养基、全自动细菌鉴定/药敏分析的鉴定卡和药敏卡、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,必须首先高压消毒或用含有效氯2 000 mg/L的含氯消毒液浸泡消毒至少30 min,然后按感染性废物收集处理,各专业组的各种血液、血清标本、各种体液(如胸水、腹水、脑脊液、关节积液等)标本必须首先高压消毒(121℃高压蒸汽灭菌45 min[2])或用含有效氯2000mg/L的含氯消毒液浸泡消毒至少30 min,然后按感染性废物收集处理。但这些感染性废物大多是由保洁工操作,存在科室监管不到位,消毒液浓度监测不规范现象,如果废弃的菌种处理不当可造成院内交叉感染,后果将非常严重。

1.4 医疗废物包装袋、存放容器不符合要求

包装袋厚度不能达到《医疗废物专用包装物、容器和警示标识标准》的要求,盛放太满,超过3/4,袋口封扎不规范;容器敞口,不能密闭。

1.5 院内医疗废物运送人员防护不到位

院内运送人员为保洁工,年龄偏大、无专业知识,往往为了方便而忽略了防护,在收集过程中,不戴手套、口罩、帽子;对转运车清洗消毒不彻底,配置的防渗透衣不能按照要求进行防护。

1.6 利器毁形不彻底

由于临床科室工作量较大,个别工作人员责任心不强,废弃的注射器、输液器针头有未分离现象。

2 对策

2.1 成立医疗废物管理领导小组

由院长担任领导小组组长,施行三级管理,制定医疗废物管理制度、领导小组职责,确定科主任为第一责任人。

2.2 制定医疗废物管理规定

由医疗废物管理小组负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存过程中各项工作的落实情况和职业安全防护工作;负责组织医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生的紧急处理工作。

2.3 规定各级职责

各临床科室由科主任指定人员,负责本科的医疗废物管理,如医疗废物容器的定点设置和清洁消毒、医疗废物容器、包装袋的质量检查及警示标识;负责检查本科每天产生的医疗废物按《医疗废物分类目录》分类放置;负责科室特殊医疗废物的处理,负责填写《医疗废物交接记录》,并与保洁公司进行医疗废物联单交接。

2.4 确定保洁消毒员的职责

负责对医疗废物进行分类收集,对医疗废物包装袋的质量包括封口、标识进行检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷。

2.5 加强医疗废物管理知识的宣传和培训工作

组织全员学习国务院《医疗废物管理条例》、卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定;使每位工作人员熟悉医疗废物管理制度、工作流程和各项要求;新毕业生只有参加医院统一组织的学习、培训、考核合格后方能上岗。

2.6 发挥领导小组作用

定期或不定期对院内医疗废物的处置进行检查,并将检查结果及时反馈,奖罚分明,责任追究到位。

3 结果

通过采取这些对策,提高了我院工作人员医疗废物管理的依从性,使医疗废物处置进入规范化、制度化;工作人员加强了自我防护,有效预防了医院感染的发生;杜绝了病原微生物的传播扩散。

摘要：目的探讨医疗废物处理的全过程,加强医疗废物处置的环节管理,预防院内交叉感染。方法建立健全领导组织,以主要负责人为第1责任人的医疗废物管理体系;强化医护人员关于医疗废物知识的培训;制定医疗废物处理流程图;发挥监督检查作用,采取问题反馈,奖罚分明。结果管理措施得当,医疗废物处置进入规范化、制度化。结论加强医疗废物处置的环节管理,可防止病原微生物的传播扩散,对保护医院环境和控制医院感染起到积极的推动作用。

关键词：医疗废物,管理,存在问题,对策

参考文献

[1]苏小青,许顺清,王育英,等.泉州市医疗废物集中焚烧处理的实施研究[J].中国医院,2004,8(11):46-48.

15.医疗废物管理工作总结 篇十五

为加强医疗废物的安全管理，有效预防和控制医院感染，确保医疗安全，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故发生，保障人体健康。根据《医疗废物管理条例》、《医院消毒隔离技术规范》等要求，医院医疗废物、污水处理专人专管，严格按环保处理要求进行污水处理，扎实做好医疗废物、污水处理工作。

1、健立健全医疗废物管理责任制

根据《医疗废物管理条例》医院成立了医疗废物管理领导小组，各部门分工明确。建立医疗废物管理责任制和管理体系，每个环节均有监管责任人和具体责任人。医疗废物存放、收集、交接、运送实施全程监控。

2、落实《医疗废物管理条例》及相关文件精神，建立健全医疗废物相关管理制度以及外包公司保洁监督管理制度；完善了医疗废物管理意外事件上报制度及应急预案；医疗废物分类处臵工作流程。每年组织全院各级各类人员对医疗废物管理相关知识进行培训，对全院医务人员进行医疗废物相关知识定期考核。

3、加强医疗废物收集、处臵、贮存设施的配备和保障，保证医疗废物收集容器不挪作他用。临床科室各污物间均安装有监控系统和门禁系统或上锁管理，保证医疗废物不流失。医疗废物储存点手卫生设施、消毒设施、防护用品齐全。

4、科室做到严格医疗废物分类，药剂科发现不合格药品退回上游供应公司处理，少量过期药物按医疗废物处理；病理性废物如病理切片、病理腊块、胎龄小于16周以下及胎重不足500g的死亡胎儿、传染病病人的阳性胎盘交有限公司处理，手术过程废弃的人体组织、器官和尸体交由殡仪馆处理；化学性废物如实验室废弃的化学试剂、废弃的戊二醛交公司处理。

5、医疗废物专职人员做好上岗前培训，持证上岗，职业防护措施及培训落实到位，工作人员严格按操作流程工作。医疗废物收集人员每天按医疗废物指定路线回收医疗废物至暂存处，收集时做好职业防护。交接登记工作在监控下进行，资料由总务科保存3年以上。

6、医院医疗废物存储点管理规范，配有防盗门、防鼠、防蝇、放蟑螂等设施，设有冰箱、磅称以及手卫生设施、消毒设备；有专人管理，防护用品齐全，制度、流程上墙。医疗废物有交接登记，做到每日清空回收。

7、医院保卫科禁止外来人员到各科室或垃圾点收、买、挑、捡各种垃圾。严禁一次性物品重复使用和回流市场，杜绝任何人私留、私卖垃圾。

8、院感科平时不定期巡查和每月质量检查，每月医疗废物检查结果列入科室质量考核，每年对医疗废物做专项检查，发现问题及时督促整改，并定期召开多部门协调会解决医疗废物管理中的难题。

9、污水处理配臵专职管理员，经过相关管理部门培训，持证上岗，污水处理交接资料齐全，各种流程制度上墙。对污水处理的结果严格监管。每月一次送供水水质监测网监测站进行水样粪大肠菌群检测，每季度送水样的粪大肠菌群（沙门氏菌、志贺氏菌）测定和总余氯测定，检测结果符合国家标准，日常工作中，专职管理员对水样进行一日两次的余氯测定，确保排放水的余氯在正常范围。