学校常见病

2024-07-09

学校常见病(精选14篇)

1.学校常见病 篇一

2017年泽远小学常见病防治工作计划

一、指导思想

继续贯彻落实《学校卫生工作条例》指示精神,结合本校实际情况,成立以校长为首的六病防治工作领导小组,定期召开会议,定期学习文件精神,详细掌握学生六病内容,加强六病宣传力度,做到群防群治。

二、工作目标与重点

1、龋齿与牙周病防治目标:恒牙龋均控制在1.1,龋齿填充率提高10%,使用保健牙刷率达80%以上

2、沙眼患病率控制在10%以下

3、近视眼新发率不超过3%

4、贫血患病率控制在15%以下

5、肥胖控制在5%以下

6、肠道蠕虫5%以下

三、主要防治措施:

(一)近视眼防治:

a)加强宣传教育力度,控制新发病例。b)制定眼保健操制度及评分标准。c)开展预防近视讲座,提高师生防病能力。d)每学年检查两次视力,并作分析及时反馈给家长。e)制定近视眼防治制度及预防措施。

f)填报视力统计报表,要求认真、及时、准确。

(二)龋齿与牙周病防治

1、采取多种形式对学生进行宣传教育。

2、通过健康课堂教育学生养成良好卫生习惯,推广使用保健牙刷、含氟牙膏,掌握正确刷牙方法。

3、开展口腔知识竞赛。

4、配合医疗机构抓好体检工作。

5、体检后统计分析,并将结果反馈给家长,有问题及时治疗。

6、将体检结果分析后认真填好报表。

(三)沙眼防治

1、采取不同形式进行针对性宣传教育。

2、提倡一人一巾,不用公共脸盆,毛巾。

3、定期检查,控制发病率。

(四)贫血防治

1、加大力度宣传教育。

2、加强平衡膳食管理,合理营养。

3、教育学生不挑食,不吃零食。

4、检查后若发现血色素低下,及时通知家长,及早治疗。

(五)营养不良及肥胖防治

1、利用多种形式向学生宣传“合理饮食知识”。

2、教育学生改变不良的饮食结构,平衡膳食,科学营养。

3、将体制检查结果进行统计分析并及时发放反馈意见。

(六)肠道蠕虫感染防治

1、加强宣传教育,让学生养成良好个人卫生习惯。

2、饭前便后洗手,生吃瓜果要洗净,不喝生水。

3、搞好抽测工作,送检便样及时。

2.学校常见病 篇二

1签订协议

签订“齐抓共管协议书”后, 班主任每月将协议发给学生温习一次, 然后收回。

2学习学生手册

新生报到时即可领取学生手册, 由班主任指导学生及其家长一起研读, 目的是使家长知情并督促学生遵守规定。新生军训期间由教官组织学生在休息时学习, 军训后组织考试, 考试成绩纳入操行考核。之后再多次组织学生重温手册内容, 开展形式多样的知识竞赛活动。

3常见问题及对策

(1) 军训怕苦怕累。军训是新生入学的第一课, 对今后学习、生活会产生重要影响。但部分学生总是想方设法逃避军训, 而逃避军训就是违反校规、校纪。对策:任何学生不得无故不参加军训;生病者在旁边见习, 病愈后马上归队;重病者除外;延迟报到者要补上军训。

(2) 不适应新环境产生退学想法。该现象需要班主任做好细致入微的工作, 有时需要家长陪伴一段时间。对策:邀请校友现身说法。

(3) 歇斯底里发作。在新生尤其女生中很常见。表现为因一些小事或不明原因而大喊大叫, 全身抽搐, 有时一个寝室同时爆发, 可导致秩序混乱甚至更严重的后果。对策:驱散围观学生, 留下少数学生照看并作冷处理。

(4) 自称有心脏病, 常备速效救心丸。有些女生动辄犯心脏病, 服速效救心丸缓解, 引得其他女生效仿。对策:邀请校医开展相关知识讲座。

(5) 学生冲突后夸大病情。吃亏的一方到医院做各种检查, 花费很多。双方僵持不下, 学校调解未果。对策:讲清原则, 与伤情无关的检查花费自行解决;确认动手打人者, 晓之以理, 使之负责。

(6) 学生冲突后, 勾结校外人员伺机报复。该类事件后果严重。对策:教师应及时发现学生间的冲突并及时彻底解决;学校应加强管理, 禁止外来人员入校。

(7) 偷窃行为。规定学生手中现金不超过50元, 多余现金由教师保管。对策:加强安全教育是关键。

(8) 迟宿、夜不归宿。该现象经常发生在周末。对策:规定18点之前必须返校, 迟宿一次扣操行分40分, 3次给予严重警告并告知家长;查宿之前各班留宿学生同时进入本班教室点名, 以防冒名顶替;夜不归宿1次给予留校察看处分, 3次开除。

(9) 夜间出校游玩、上网。该现象经常发生在查宿后。对策:学校规定, 发现1次给予留校察看处分, 2次开除。

(10) 模仿教师签假条。对策:发现1次, 大会批评并给予警告处分;教师除签字外还要盖上印章。

(11) 吸烟、喝酒、化妆、戴首饰。对策:在征求学生意见的前提下, 禁止的同时, 给予经济处罚, 用于奖励进步者。

(12) 使用手机。对策:在宿舍内安装卡式电话, 严格管理。

(13) 痞霸行为。有些学生受社会不良风气影响, 痞霸习气严重。对策:坚决打击。

(14) 损坏公物。对策:1次照价赔偿, 2次加倍并给予相应纪律处分;责任不清时均摊。

(15) 私用电器。对策:拆除宿舍内插座, 私接电线者重罚。

(16) 扰乱课堂、自习、集会秩序。对策:坚决处理。

(17) 向楼下泼脏水。对策:抓住典型, 大会公开处理, 坚决制止。

(18) 不按时起床、出操。对策:严格管理 (生病者除外) 。

3.学校常见病 篇三

关键词:学校;传染病;预防控制

G478;R183

学校是人口较为密集的场所之一,一旦出现传染病,则极有可能大肆蔓延,引起学生感染,对校园内部正常教学秩序产生严重的影响。据近年来相关研究统计表明,各类传染病在不同学校内部的暴发情况有所上升,从一定程度上影响了学生的学习及校园内部的管理,给部分学生带来了身心方面的双重折磨。为了减少常见传染病给学生的生活和学习带来困扰,维持校园内部良好的教学秩序,预防是学校卫生工作的重要任务之一。

一、了解传染病及学校常见传染病的预防措施

传染病就是一种能在人群中被相互传染并流行的一种疾病,传染病能够在人群中流行,必须同时具备传染源、传播途径和易感人群这三个基本环节,缺少其中任何一个环节,传染病就不可能传播。以流行性感冒为例,来说明传染病流行的三个基本环节。当流感患者讲话、咳嗽、打喷嚏时,会从鼻咽部喷出大量的含有流感病毒的飞沫,悬浮于空气中,周围的人吸入了这种带有病毒的空气以后,病毒进入呼吸道,就有可能引起流行性感冒。可见,流行性感冒的传染源主要是流感患者,传播途径是飞沫、空气传播,易感人群则可以包括大多数人。那么,怎样预防传染病呢?

(一)预防传染病的一般措施:传染病流行的时候,切断三个基本环节中的任何一个环节,传染病的流行即可终止。 预防传染病的一般措施也可以分为以下三个方面。

1.控制传染源

这是预防传染病的一项重要措施。就像现在的H7N9禽流感,对患病的人要隔离治疗,患病的鸭、鸽子等禽类要捕杀并做无害化处理、患水痘、腮腺炎、结核等学生不能正常来学校上课,从而做到传染源的有效控制。

2.切断传播途径

切断传播途径的方法,主要是讲究个人卫生和环境卫生。可以使病原体丧失感染健康人的机会。如:不要吃病死禽、勤洗手等。

3.保护易感者

在传染病流行期间应该注意保护易感者,不让易感者与传染源接触,并且进行预防接种,提高易感人群的抵抗力。对易感者本人来说,应该积极参加体育锻炼,增强抗病能力。

(二)预防传染病的具体措施:不同的传染病有不同的治疗方法,但基本的预防措施是相通的,包括现在的H7N9禽流感,我们只要注意以下几点,就能有效地减少疾病的发生和传播。

1.合理膳食,增加营养,要多饮水,摄入足够的维生素,宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物,如鱼、吓和新鲜蔬菜、水果等。

2.尽量不到人口密集、人员混杂、空气污染的场所去,如:农贸市场、游艺活动室等;

3.勤洗手,并用流动水彻底清洗干净,包括不用污浊的毛巾擦手,特别是每次接触畜禽类动物后及每天回家后都要彻底洗手,才能减少“病从口入”的可能。

4.每天开窗通风,保持室内空气新鲜,尤其宿舍、电脑室、教室等。

5.合理安排好作息时间,做到生活有规律;注意不要过度疲劳,以免抵抗力下降。

6.不吃不清洁的食物,拒绝生吃各种海产品和肉食,及吃带皮水果,不喝生水。尽可能减少与禽畜不必要的接触,特别注意尽量避免接触病死禽畜,食用禽肉蛋时要充分煮熟。

7.注意个人卫生,不随便吐痰,不对人打喷嚏;出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时,要用纸巾、手帕掩盖口鼻,预防感染他人。

8.出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时,及时到正规医疗机构就诊,以免延误诊治。

9.避免接触传染病人,尽量不到传染病流行疫区。

10.传染病人用过的物品及房间适当消毒,如日光下晾晒衣被,房内门把手、桌面、地面用含氯消毒剂喷洒、擦拭。

11.学校发现发热(特别是体温超过38°、咳嗽等症状)及出疹学生必须要求其立即离校就医,注意追访就诊及病情发展情况,并严格要求其在家隔离治疗至该病的隔离期满,凭医疗机构返校证明复课,密切注意病例班级内有无续发病例,如有续发,及时报告,同时采取相应的预防性措施。还要做好缺勤的学生统计工作。

虽然传染病种类繁多,只要我们重视预防工作,做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗,就可以有效地阻断传染病的流行与传播.校园内常见的传染病,学校除了做好预防与控制,也应从监督、制度、管理等层面上做好预防与控制工作。

二、学校如何预防控制传染病

建立完善的传染病管理机制。

1.健全学校传染病防治工作制度。

各学校应按照要求建立传染病防控工作责任制,应将防控责任分解落实到各部门和具体责任人,确保职责到位、检查到位,共同做好学校传染病防治工作。

学校应建立健全的制度主要包括:传染病疫情报告制度;学生晨检制度;师生定期体检制度;教学场所通风与重要场所定期消毒制度;课堂、宿舍、公共场所卫生清扫制度;个人卫生清洁制度;食品卫生安全制度;体育活动卫生制度;学生健康档案管理制度等。

2.加强学校传染病监测与报告工作。

按照传染病防控“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的“四早”原则,学校需要建立由学生到教师、到专职(兼职)卫生保健人员或学校传染病疫情报告人、到学校领导的传染病发现、疫情监控与报告机制。

(1)学校应按照《学校卫生工作条例》等有关规定,根据学生人数配备一定数量的专职或兼职卫生保健人员或学校传染病疫情报告人。专职(兼职)卫生保健人员或学校传染病疫情报告人应负责学校传染病预防与控制的日常工作和疫情报告工作。

(2)学校专职(兼职)卫生保健人员或学校传染病疫情报告人应按照要求,建立健全师生员工的健康档案(包括因病缺课登记等),随时了解师生员工的身体健康情况。

(3)学校应坚持实施晨检制度,加强对学生身体状况的监测。

3.建立应对传染病疫情流行的应急预案。

为了确保学校出现传染病突发疫情事件时处置有序高效,各学校对疫情发生要有足够的思想准备,制定详细的应急预案。一旦发生疫情,要有专人指挥,有人值班,有隔离、消毒、防护、救护等具体措施和物质保证,确保在第一时间内控制疫情的发展,阻断一切可能传播的途径,遏制校内传染病的暴发和流行,确保学校正常的教育教学秩序。

4.学校传染病、常见病防治工作总结 篇四

“传染病、常见病”防治工作是学校健康教育工作的一个重要组成部分,我校我校始终坚持“预防为主” 的工作方针,牢固树立“健康第一”的观念,严格执行课程计划,加强健康知识教育,强化学生的卫生意识和良好的卫生习惯,学生体质得到明显增强,体育达标率达90%以上,防近覆盖率达100%,视力不良率稳定在10%以内,学生的健康知识知晓率达92%,防龋率达98%,取得了一定的成绩。现将本我们的主要工作总结如下:

一、建立健全了健康教育组织机构,形成齐抓共管的网络。学校建立了由校长、政教处、总务处、校医室、班主任组成的健康教育教网络队伍,层层落实负责,实行目标责任制。在学校形成领导抓,教师抓,经常抓的良好氛围。

二、落实健康教育,注重预防质量。

学生们通过学习,了解掌握了青春期生理、心理等方面生长发育的特点、变化,青春期常见病的预防;营养素对人体的作用,各类食物的营养价值,合理营养的概念,以及健康的概念,近视、脊柱弯曲、神经衰弱、龋齿等中小学生常见病的防治常识。并根据中学生的实际情况,讲授科学用脑,提高学习效率的方法,讲授交通安全、用电安全、体育锻炼等方面的知识。同时,还介绍一些意外伤害事故的处理措施,使学生遇到中暑、触电、烧烫伤、狗咬伤、煤气中毒等突发事件时,能冷静对待,正确地处理。

三、做好计划免疫工作。

学校紧密配合防疫站的工作,做好对学生计划免疫工作,提高学生的免疫能力。并加强防疫知识的宣传教育,促使学生了解免疫的基本知识和常见传染病的特征和防疫、防治的措施,使学生自觉地接受接菌注射,并在日常生活做到自理自护。

四、抓常规,培养学生良好的卫生习惯。

要求学生个人卫生做到“六勤”:勤剪指甲、勤理发、勤洗手、勤洗澡、勤换衣裤、勤为别人着想,为别人做事。在用眼卫生方面注意读书写字的正确姿势,把标准挂在每个教室的前面,要求学生时时对照,并经常督促检查,按标准做好眼保健操。要求学生认真上好体育课和课外活动课,在抓学生常规的同时,我们从学生身边的卫生细节入手,严格训练,形成卫生习惯。学校还组织开展丰富多彩的活动,提高学生的卫生意识的水准,努力使学生成为当地最讲文明的人,学校成为最文明洁净的场所。

五、认真落实上级要求,抓好口腔防病工作。

重点抓好口腔卫生保健中的刷牙、漱口等洁牙方法,教会学生正确的刷牙方法及保护牙齿,睡前不吃零食,少吃甜食等的防牙措施。

六、认真抓好宣传。

学校能利用黑板报、健康教育专栏、广播等宣传阵地,大力开展宣传活动,每月定期宣传健康教育知识和口腔卫生保健知识。

5.学校常见传染病防控措施 篇五

青少年学生是传染病的好发人群,学校是传染病的集散场所。每天学生从四面八方汇集到学校,由于他们的免疫功能尚不完善,抵御各种传染病的能力较弱,一旦传染病发生,易于传播和流行,并可能扩散到家庭和社会。因此,学校、卫生部门应密切配合,及早采取有力的防控措施,对学生中的传染病做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,有效防控学校传染病,保护学生的身体健康,维护学校正常的教学秩序。

一、学校常见传染病种类及症状

1、甲流感: 早期症状与普通流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速进展,来势凶猛、突然高热、体温超过39℃,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征、呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。

隔离期限:自发病日起10天。

2、流行性感冒 :是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,流行无明显季节性,以冬春季节为多。临床特点为急起高热,体温达39-40℃甚至更高,伴头痛、全身酸痛等。以全身中毒症状重,而呼吸道症状轻为特征。流感病毒的变异化非常快,是一种无国界的传染性强、传播速度快的疾病。多数人以为流感是小病而不加理会,其实每年死于流感的人不胜其数。流感病毒若入侵器官,可引致严重的并发症,例如肺炎、支气管炎、心力衰竭等,后果十分严重。传播途径为空气飞沫经呼吸道传染,人群普遍易感。发病3天内传染性最强。

隔离期限:自发病日起7天

3、出疹性疾病

麻疹:由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,因全省多次组织麻疹疫苗的强化免疫,目前多为散发。好发于冬春两季。临床特征为发热、流涕、咳嗽、眼结膜炎、口腔粘膜斑及全身皮肤斑丘疹。常可并发肺炎,而危及婴幼儿生命。其发疹特点为先热后疹,皮疹颜色深,疹间参差不齐,手摸粗糙,疹后皮肤呈皮糠样改变。传染期一般为出疹前5日至出疹后5日,以潜伏期末到出疹后1、2日传染性最强。患病后可获得持久免疫力,第二次发病者较少见。

隔离期限:出疹后5天,合并肺炎隔离至出后10天。

4、风疹:由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,因疫苗接种率普遍不高,学生普遍易感,易呈暴发流行。流行季节为冬春季,临床特征为为发热,皮疹,耳后及枕部淋巴结肿大。皮疹颜色淡,出疹均匀,整齐,疹后皮肤光滑,干净如常。

隔离期限:出疹后5天,合并肺炎隔离至出后10天。

5、流行性腮腺炎:简称流腮,由腮腺炎病毒所引起,全年均可发病,但以冬春为主。在学校及幼托机构易造成暴发流行。临床特征为发热及腮腺肿、痛。腮腺炎其病虽不可怕,然而其并发症却十分可怕。可能导致:

1、男生睾丸炎:较大学生及体弱患儿易并发睾丸炎,常有一侧或双侧睾丸肿大、疼痛。若治疗不及时出现睾丸萎缩而引起无精症,故而不生育;

2、卵巢炎:10岁以上女患儿易并发卵巢炎。症状是小腹部及腰骶部疼痛、全身乏力,发烧较重可达39℃以上。治疗不及时,婚后不孕;

3、脑膜脑炎:在腮腺肿大一周后出现嗜睡、呕吐、头痛、颈项强直、发烧39℃以上,一般无抽搐。

隔离期限:至腮腺完全消肿后3天止,自发病起约3周时间。

7、手足口病:是肠道病毒引起的常见传染病之一,多发于5岁以下的婴幼儿。最典型的起病过程是发热(体温在39℃以下),进而出现咽痛,幼儿表现为流口水、拒食。手、足、口腔可发现皮疹、丘疹或疱疹,伴有咳嗽、流涕、食欲不振、呕吐等症状。个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等致命性并发症。

隔离期限:自发病日起14天。

8、水痘:是一种常见、多发的学生传染病,由水痘-带状疱疹病毒引起。临床特点是皮肤粘膜出现瘙痒性水疱疹。水痘结痴后病毒消失。接种水痘疫苗是预防这种传染病的有效措施。并发症:皮肤继发感染:最常见,如脓疱疮、蜂窝组织炎等;水痘肺炎;心肌炎、脑炎。易感孕妇在妊娠早期如患水痘,终止妊娠是最佳选择。

隔离期限:至水痘疱疹完全结痂为止,但不少于发病后7天。

9、流脑:为脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病,常见于冬春季,病变主要在脑膜、临床特点为起病急、高烧、头痛、皮肤瘀点及脑膜刺激症。现已有疫苗预防,发病率低。

隔离期限:症状消失后3天,但不少于发病后1周。

10、乙脑:为乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统的急性传染病。流行季节为7、8、9三个月,传播途径是经蚊子叮咬。临床上以高烧、意识障碍、抽搐及脑膜刺激症为特征。现已有疫苗预防,发病率低。

隔离期限:隔离至体温正常。

二、学校常见传染病构成的突发公共卫生事件报告范围与条件

根据《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》和《河南省突发公共卫生事件监测报告范围》的规定:

1、麻疹:1周内,同一学校、幼儿园等集体单位或者同一个村发生有联系的麻疹病例2例及以上。

2、风疹:1周内,同一学校、幼儿园、自然村等集体单位或者乡镇发生10例及以上风疹病例。

3、流行性腮腺炎:1周内,同一学校、幼儿园、自然村等集体单位或者乡镇发生10例及以上流行性腮腺炎病例。

4、手足口病:当单位出现聚集性病例,即在托幼机构、学校等集体单位的同一宿舍或者同一班级,3天内有3例及以上手足口病病例或1周内,同一学校、幼儿园等集体单位、自然村(居委会)发生10例及以上有流行病学联系的手足口病病例。

5、流感 :1周内,在同一学校、幼儿园或其它集体单位发生30例及以上流感样病例,或5例以上因流感样症状住院病人,或发生1例及以上流感样病人死亡。

6、水痘:1周内,同一学校、幼儿园、自然村等集体单位或者乡镇发生10例及以上水痘病例。

流脑:1周内,学校、幼儿园等集体单位或乡、村因同一因素发生流脑3例及以上,或者有1例及以上死亡;或周边地区(全国、省、市、县)发生流脑暴发流行期间,发生1例及以上流脑病例。

8、乙脑:在一个县内,1周内发生乙脑病例5例及以上。

三、学校常见传染病个人预防措施

1、预防接种:是预防传染病最经济、最有效的方法。上述学校常见传染病除手足口病外,均有相应疫苗可预防。

2、注意室内通风换气、保持空气新鲜。

3、养成良好的个人卫生习惯,勤洗手,勤晒衣被,多饮开水,多吃清淡食物。

4、均衡饮食、加强营养、适量运动、充足休息,增强抵抗力。

5、在传染病流行高发期尽量避免让孩子到人多拥挤、空气污浊的公共场所,不到病人家串门,以减少患病机会。

6、药物预防 :可服板蓝根冲剂、玉叶冲剂等抗病毒中成药,具有清热解毒作用,同时应及时到正规医院就医治疗。

四、学校常见传染病的疫情控制

1、疫情的判断与核实:根据上述介绍的学校常见传染病主要症状判断与核实为何种传染病;确认后向当地卫生院防疫组做疫情报告。

2、坚持晨检制度:按照《学校传染病防控晨检工作规范》要求,认真询问、观察、检测(测体温)学生的健康状况,发现异常认真登记《学生晨检因病缺勤记录登记表》,督促就诊并严格居家隔离。

3、严格病人隔离:严格掌握并按上述各种传染病的隔离期限责成患病学生居家隔离治疗,直至满隔离期限后或经当地卫生院提供医师开具的无传染性的证明,患病学生方可返校上课。教师职工亦同。

4、执行疫情日报告:每日根据晨检结果,指定专人汇总填写《学校晨检结果汇总表》,报告当日新发病例数、痊愈病例数,住院病例数等信息,每日上午11时前上报区教体局。

5、环境清洁与消毒:开展爱国卫生运动,保持学校环境卫生的清洁,校园内无卫生死角;定期对教室、宿舍等学生活动场所进行通风、消毒,消毒对象与方法详见《学校各场所的消毒方案》。

6、健康教育工作:学校通过授课、版报、发放宣传单等形式对师生进行各类传染病防控知识的宣传教育,教育学生平时加强身体锻炼,合理饮食和休息,增强自身抗病能力,学会勤洗手、勤晒被、多通风、喝开水、吃熟食的十五字防病口决。疫情发生期间同学不互相探望、串门,学校根据实际情况减少或停止集体活动,尽量避免全校或较多人员集会。

7、保护易感人群:对未发病学生可建议由家长携带到当地卫生院应急接种相关疫苗或视疫情程度经卫生行政主管部门批准后由当地卫生院组织入校开展疫苗应急接种工作,保护易感人群。

郑州经济技术开发区任楼小学

6.学校常见病 篇六

101.船頭多くして、船山に登る 领导太多导致混乱 102.善は急げ 好事要快

103.千里の行も足元から 千里之行始于足下

104.袖振り合うのも他生の縁 世上一切事都有前世之缘 105.備えがあれば憂いなし 有备无患 106.高みの見物 坐山观虎斗 107.立て板に水 口若悬河 108.棚から牡丹餅 天上掉馅饼

109.魂の座った人 沉着冷静的人,胆大的人

110.男家を出ずれば七人の敵あり 在家千日好,出门万事难

111.長者の万灯より貧者の一灯 千里送鹅毛,礼轻情谊重 112.一寸の虫にも五分の魂 人小志大 113.塵も積もれば山となる 积少成多 114.爪で拾って箕で零す 挥霍浪费

115.爪の垢を煎じて飲む 学人之长补己之短,仿效优秀人物

116.爪の垢ほど 一点点 117.釣鐘に提灯 相差悬殊 118.敵は本能寺 醉翁之意不在酒

119.灯台下暗し 照远不照近,对于自己周围的事物不熟悉

120.十日の菊 六日の菖蒲 明日黄花,时过境迁

121.毒を以って毒を制す 以毒攻毒

122.鳶が鷹を生む 鸡窝里飞出金凤凰,子女胜过父母 123.友ありて遠方より来るまた楽しからずや 有朋至远方来,不亦乐乎

124.とらぬ狸の皮算用 打如意算盘 125.どんぐりの背比べ 半斤八两 126.飛んで火に入る夏の虫 飞蛾扑火 127.無い袖は振られぬ 巧妇难为无米之炊 128.流れに竿を差す 顺水推舟 129.泣きっ面に蜂 雪上加霜

130.鳴く猫は鼠を取らぬ 会捉老鼠的猫不叫

131.七転び八起き 不屈不挠,百折不回 132.習うより慣れろ 熟能生巧 133.二階から目薬 隔靴搔痒

134.逃がした大魚が大きい 错失的东西总觉得可惜 135.日進月歩 日新月异

136.盗人に追い銭 赔了夫人又折兵 137.盗人を捕らえて縄をなう 临时抱佛脚 138.猫に小判 投珠与猪

139.猫の魚辞退 猫改不 吃腥,掩饰真心的事长不了 140.猫の額 非常狭小

141.猫の目のように変わる 变化无常 142.猫は虎の心を知らず 燕雀焉知鸿 之志 143.猫をかぶる 假装老实

144.能ある鷹は爪を隠す 真人不露象

145.喉元過ぎれば熱さを忘れる 好了伤疤忘了痛 146.薄氷をふむ 如履薄冰 147.馬事東風 对牛弹琴

148.八方睨み 眼观八方,耳听四方 149.八方美人 八面玲珑 150.八方塞 到处碰壁

7.常见病药物组方 篇七

1.1治疗原则

杀虫杀菌, 消炎排毒, 强心平喘。

1.2组方原则

磺胺类+喹诺酮类, 地米钠、吲哚美辛, 甲溴酸东莨菪碱。

2附红细胞体病

2.1治疗原则

杀灭附红细胞体, 消炎退热排毒。

2.2组方原则

土霉素+贝尼尔或强力霉素+氯喹或强力霉素+咪唑苯脲, 地米钠、双氯芬酸钠等。

3气喘病、胸膜肺炎

3.1治疗原则

杀支原体、放线菌, 消炎、退热, 平喘、止咳。

3.2组方原则

克林霉素+庆大霉素, 吲哚美辛, 地米钠, 麻黄碱, 二羟丙茶碱病毒性。

4传染性胃肠炎、流行性腹泻、轮状病毒腹泻、细小病毒及圆环病毒腹泻

4.1治疗原则

抗病毒, 止泻, 强心, 补液, 控制继发感染。

4.2组方原则

双嘧达莫, 氢溴酸山莨菪碱、吲哚美辛、VK3、VB12, 樟脑磺酸钠等, 枸椽酸钾, 钠盐等, 喹诺酮类等。

5细菌肠炎、腹泻

5.1治疗原则

杀菌, 止吐, 止泻, 补体液

5.2组方原则

8.学校常见病 篇八

关键词:体育教师;教研活动;问题;对策

中图分类号:G623.8 文献标识码:A 文章编号:1005-2410(2014)02-0051-02

问题一:对学校体育教研活动认识不清,思想禁锢

许多体育老师还执著地认为,一线体育教师就是传道授业解惑,上好课,教好书。至于体育教研活动那是教研员或者是学校教科研部门的事,跟他们没有关系。还习惯于过去体育教研活动等靠的配合层面,上面布置任务,他们执行就行,没有能够把自己融入到教研活动中去。显然,这种认识有失偏颇,缺乏教研主体意识。

对策:深化体育教研意识,更新观念勤学习

教而不研则浅,研而不教则空。我们体育教师必须解放思想,继续学习,更新观念,才能重新认识体育教研活动的本质,正确定位自己在体育教研中的位置,知道教研主体就是自己,体育课堂就是实验基地。也只有主动教中研,研中教,才能对自己或同事的教学行为进行分析、反思与评价,有效运用教学规律,合理解决课堂实际问题,高效转换研究成果。所以,体育教师只有勤学习,及时更新观念,深化教研活动的认识,清晰体育教研内涵,明白体育教研的价值,才能端正态度积极参与,提高课堂教学效率,促进学生发展,提升自身专业水平,促进学校可持续发展。

问题二:个人教研短板,导致教研活动水平肤浅

由于体育大专院校在课程规划上存在缺陷,许多体育教师在大专院校中很少学习或根本没有学习过有关体育教研活动开展之类的课程。走上工作岗位后,对于体育教研活动的开展,仅仅是体育老前辈的传帮带,教研活动按部就班,中规中矩,要我上课我就上课,要我评我就评几句。虽然大家重视了,甚至倾心投入,但是整个教研活动呈现被动肤浅,水平不高,始终在低层次上徘徊。

对策:学知不足教知困,教学相长勤反思

提高体育教研活动的水平,必须从体育教师个人的教研能力抓起,从他们的教学自我反思做起,发动体育教师教研从当下学起,在常态课上教中研,研中学,学中教。学知不足,教知困惑。知不足能反省,知困惑能自强,教学相长。对于不足困惑积极自我思考,多问为什么,怎么做,进而搜集信息分析,提出假设验证。教而不思则罔,思而不教则殆。我们体育教师必须积极自我反思,善于在课堂中寻找发现问题,以批判的眼光审视自己的教学思想和行为,深刻分析,追根溯源,提出新思想和新办法并付诸实施验证,循环往复直到问题解决为止。如我们体育教师一人教几个班级的体育课,就可以开展个人的一课多研的教研活动,只有这样教后思,思后教,我们的个人体育教研水平才会有所突破。当然,自我反思不仅局限于低头看自己的课堂,还有环顾其他体育教师的课堂,开展同课异构活动,与身边同轨的同伴或其他学校同轨优秀教师进互相学习互通有无。教然后才知困,知困才会有对话碰撞的渴望,才能有效交流借鉴反思,打造精品课例。

问题三:同伴缺少对话,导致教研活动面窄

目前,许多学校的体育教研活动都是体育教研组长一个人操控安排公开课、听课、评课,而其他体育教师则坐着、看着、听着。这种一言堂的教研活动无起伏、无冲突、无思维交锋,风平浪静。作为教研主体的体育教师怎么会真情投入到体育教研活动中去呢?笔者认为这是体育教师间缺少碰撞与对话造成的。由于没有碰撞,许多体育教师不能意识到自己固有的学识水平与教学经验跟现在快速更新的教学理念之间存在差距,而且这种差距随着不学习在逐渐拉大。

对策:勤商榷同伴互助,三人行兼听则明

如何让体育教师们认识到自身教学的差距,同伴互助的教研方式就是最好的平台。体育教师在自我反思的同时,要勇于开放自我,加强与同伴的专业切磋、对话、互动和合作。如通过对话我们知道追逐跑不仅可以纵队追逐,还可以横队追逐;不仅可以一个方向追逐,还可以两个方向同时追逐。当局者迷,旁观者清。如单杠教学,不一定非用单杠教,我们可以借助体操棒、竹竿教,既安全,教学效果又好!一些问题通过同伴互助多方交换意见,换个角度看,就会迎刃而解。兼听则明,偏信则暗。同伴互助中对于问题应鼓励大家各抒己见,忌人云亦云。鼓励观点交锋争鸣,忌定性评价。只有碰撞对话,问题才会越辩越明。如在评课、专题研讨等活动中,不同层次、不同年龄的体育教师对话与观点碰撞,更能有效交换信息,资源共享。同时我们也倡导在同伴互助式的体育教研活动中,对事不对人,就事论事;鼓励不畏辈分,敢于较真。只有这样的同伴互助教研才会百花争鸣,面广高效,务实求真真教研。

问题四:教研缺少专业引领,导致教研迷失方向

学校体育教研活动由于缺少专业研究人员的参与,体育教师理论无法提升,只能自圆其说,整个教研失去方向,始终在同一水平上反复。正是由于体育教研迈不开实质性的步伐,甚至停滞不前,不能向纵深持续发展,所以才造成一些体育教研活动形式化、平庸化。

对策:他山之石能攻玉,专业引领勤运用

他山之石,可以攻玉。体育专业研究人员相对一线体育教师来说,是体育教学研究的先行者,有系统的体育教育理论素养、开阔的视野、前瞻的理念,熟悉国内外体育课程和教学改革的发展趋势。学校体育教研活动有了他们的专业引领,到位的指导,就能呈现螺旋上升的运行态势。比如说具有最前沿的体育教学理论与观念的学术专题报告,在一定程度上能深化体育教师的教学认识,激发他们教学中的创造性。比如说贴近体育教师课堂的各种体育教学疑难咨询、课例破析、课堂教学现场指导等,理论指导实践,实践验证理论,直面对话,直接有效。有了体育专家的引领,体育教师对现实教学困惑才能豁然开朗,知其然而又知其所以然,体育教研活动也会方向清晰目标明确,更加体现教研的真实与实用。

问题五:活动内容设置缺乏民主,导致高耗低效

学校体育教研活动可谓形式多样,内容丰富多彩,有专家讲座培训、课例分析、自我反思、专题研讨等。然而这些教研活动的开展往往是大统一集中进行,即所有体育教师必须全员全过程参与教研活动,没有选择,完全是被迫的、强加的。我们知道每个体育教师都是教研的主体,有各自的教研需求,如果不尊重体育教师的教研主体地位,教研活动不加以区别对待,那么体育教师的主动性不能充分调动,参与热情低,势必造成教研活动高耗低效。

对策:问需于民知民意,统筹安排促实效

9.学校常见病 篇九

美国大学留学双录取学校常见问答申请美国双录取学校常见问答介绍,对于那些没有托福或者雅思成绩的高中生来说,美国双录取学校为他们提供了留学美国的机会。美国双录取院校针对无语言成绩的学生,发出两份录取通知书:一份是该校的语言中心录取通知书,另一份是该校的有条件录取通知书。虽然现在大家常常听到双录取这个名词,但是有很多细节问题不是很了解,下面为大家带来美国双录取学校申请常见问答。

美国大学双录取学校可以让学生在直接申请大学专业课程条件欠缺的情况下,获得大学专业课程的录取条件,无语言要求,没有TOEFL/IELTS/SAT也能申请。另一方面,双录取之后美国大学的正式录取也有保障,在学完预备课程或者语言后,再升入大学进行专业课程学习。申请周期短,与普通录取的区别就在于缩短了录取时间,双录取的显著特点就是快捷、及时和高效。

美国大学留学双录取有奖学金吗:

美国大学双录取也是有奖学金的,最高金额可达2万美金,美国强生威尔士大学的本科双录取,只要GPA达到3.0,即可获得1-2万美金不等的奖学金(4年总和)。

美国大学留学双录取的签证情况如何:

双录取签证成功率非常高,仅获得语言学院的录取通知书申请签证的希望是非常渺茫的,但全美级大学的专业录取通知书却可以大大增加签证通过率。

美国大学双录取政策是进入美国大学的捷径。另外,如果通过双录取申请的美国大学不是你所期望的,你可以通过转学的方式申请美国名校。

美国大学留学双录取可以申请美国名校吗:

美国大学双录取也可申请名校。一种是综合排名高的双录取:中国教育服务中心美国双录取一般都帮助学生申请40-80名之间的学校双录取。一种是专业排名高的双录取:如刚刚提到的美国强生威尔士大学酒店管理专业全全美前三。美国留学双录取的选择还是挺丰富的,多为全美综合排名及地区排名靠前的院校,申请专业多达1500个。

以上就是为大家带来的申请美国大学双录取学校常见问答介绍,希望能够对大家有所帮助。想要了解更多关于“美国大学留学”的信息,请拨打免费留学热线:400-019-0038,或者直接点击网页上的“在线咨询”,与我们的留学专家一对一沟通交流!

原文地址:

资料参考:美国大学申请http://undergrad.tiandaoedu.com/choice/

10.学校常见病 篇十

【说课】

“说课”是一种课前行为。说课是教师口头表达课题的教学设想及其理论依据,也就是授课教师在备课的基础上,讲述自己的教学设计,它是备课之后授课之前进行的一种相对独立的教学组织形式。说课是作为教师同行之间的一种交流活动,是对课堂教学方案设计的说明,不但要说出教什么,怎么教,还要说出为什么这么教,强调深度。由于说课相对上课来说,形式较为简便,所用时间也较短,而且说课也能展示考生的课堂教学艺术,反映考生语言表达、教态、专业功底等教学基本功,因此很多面试会选择说课这种形式对考生进行考查。由于这些特点,说课的内容一般都是完整的一堂课的内容。

【试讲】

“试讲”是一种课堂行为。试讲也叫模拟课堂教学,顾名思义,也就是对常规课堂教学的模拟,要求考生在特定的情境和有限的时间里,充分展示自己的课堂教学技能。试讲时间以10分钟居多,一般的学科能呈现正式课堂的20-30分钟教学内容,音体美等课程如果设计合理几乎可以呈现一整堂课的内容。当然以上是无生教学时的情况,有的地区采取的则是有生教学。在教师公开招聘面试中,有的用人单位会安排考生直接在考场试讲,由评委听课后进行评价;而有的用人单位则安排考生在学校课堂里进行试讲,不但有评委,有专业教师进行评价,还有学生听课,这种形式对考生提出了更高的要求,它要求考生不但要能讲好,还要会调动课堂气氛,组织课堂教学。但不管是哪种形式,试讲都能非常全面地考查考生的教学基本功,考查考生对课堂教学方案的实施能力。

说课和试讲的区别是很多人的疑问,简单来说,“说课”就是教学的设计及其分析,“试讲”是教学的设计及其分析的实施。

这里还想强调的一点是,教招面试的试讲,区别于近年由于网络普及出现的“微课”,也叫微格教学。微课是围绕一个知识点在讲解,其实质是在原来的课堂教学中抽取的围绕一个知识点的一段时间,而试讲是对常规课堂的模拟。

【结构化问题】

结构化是用人单位围绕教师应该具备的一些思维能力和职业理解等,大多以社会热点教育事件和教育实践为背景设置的问题。比如“对于近期频发的幼儿园‘喂药’事件,你怎么看?”“作为班主任,你们班有两个同学谈恋爱,你会怎么处理?”

11.学校常见病 篇十一

军乐队由铜管乐队、木管乐队、打击乐队组成。乐队编制为短笛1支,长笛2支,双簧管2支,降E单管2支,降B单管10支,降E中音萨克斯管2支,降B次中音萨克斯管2支,降E上低音萨克斯管1支,F调圆号4支,降B次中音号4支,降B上低音号1支,小号6支,长号6支,大号2支,小军鼓1支,大军鼓1支,大钹1付等人员共约60人。

一、军乐队成员的选拔

用视唱练耳中模唱单音和旋律的方法,从各班挑选出音感和节奏感相对出色的学生。一般一次筛选是不够的,必须经过三次左右的层层筛选。

长笛队员的选拔:长笛和其他几个木管乐器相比,它不需要哨片就能发出基本的音调,所以选拔时要注意学生的嘴型,太薄太厚都是不适当的,上排门牙太大也是一个障碍,小号也是一样。

二、乐队的成员分配

把学生分为三组:第一组是木管(长笛、单簧管、双簧管、萨克斯等),需要音感好但相对来说气息不是很好的学生。因为木管是乐队当中比较不需要很大肺活量的乐器,尽管它也需要一定的气息功底;第二组是铜管(中音、次中音、圆号、小号、长号、大号等),铜管的演奏是需要音感和气息兼备的,它的奏法很简单,但是一个指法可以存在低、中、高三种音色和音高,所以针对这些没有经过专业的音乐训练的学生,掌握分辨这种音色和音高的本领是需要时间的。同时,想要发出这三种音,就必须需要气息的变化和嘴型的变化,这些都要从基础抓起。第三组是打击乐(小军鼓、大军鼓、大钹),这三种乐器中,小军鼓的打法是最复杂的,大多是前十六、后十六、全十六等节奏音形,需要接受能力和节奏感好的学生,而且对手腕的控制能力要求很高,最好选几个有过专业训练的学生。

三、乐器的训练

1.气息的训练。呼吸是我们最自然的一项本能,我们平时几乎不会在意它,但它对管乐吹奏却具有极大的作用,可以说它是管乐吹奏的灵魂。初学的队员,先学会呼气和吸气,想象自己是一个气球在不断地充气、放气。呼,把气吐得一干二净,这样吸得时候就会吸得饱满,更能很好地体会横膈膜的位置。每天做呼吸训练50次。一些平时发声位置就很浅的学生,更应该做此练习。其实,呼吸的要领不用重复地去讲,更不用说得太过深奥,这样容易导致学生认为练气息是很困难的。

气息的训练是循序渐进的,状态是放松的、宽广的。下一步,前下腰90°做50次左右深长饱满的呼吸。

练气没有固定的模式,可以根据孩子的不同去制定不同的、适合的训练方法。

接下来可以逐渐地添加长音练习。长笛头、黑管头、小号嘴儿等。可以用乐器的头部去练长音,用秒表掌握长音吹奏的长度,例:一口气吹4秒、一口气吹8秒……

次中音号声音低沉浑厚,在乐队中它的作用就像电声里的

BASE,所以,一定要吹奏得坚实有力,长音训练很重要,可采用由渐弱到渐强再到渐弱的长音练习方式。

吐音训练可以有效地控制横膈膜的力量,并且能增强舌尖点吐的灵活性,舌尖起到如同活塞和阀门的作用。这样在处理作品的时候,一些密集的节奏音型,就可以很清晰地吹奏出来。

小号的吐音训练是很有些难度的,想吐得好听、干净,不单单需要苦功夫和时间,还要掌握一定的要领,舌头的位置很重要,低音时相对靠前,高音时相对靠后,发音时舌头在口腔后面出气,同时舌头弹出,不能挡在封口处。

萨克斯吐音时的舌头状态松弛自然、微微抬起,舌尖离开哨片的下沿,使气流通过笛头与哨片之间的风口。

2.音阶的训练。因为学生的音乐基础很差,所以需要从简单的乐理讲起,识五线谱、节奏型等,还要把各个乐器的音阶表发下去,让学生根据音阶表上的指法去练习。

3.打击乐的训练。需要练手腕和鼓棒的配合,手腕要灵活,不能僵硬。密集节奏型,练得时候要由慢开始,才会稳。大鼓和钹不需要特殊去训练,当乐队演奏前,彩排训练的时候,直接加入就可以,它的节拍一般是四二拍或四四拍,很好掌握。

四、训练方法

中等职业学校一般是三年制,以就业为主要目的,后两年是见习和实习。所以军乐队训练必须在一年之内完成,学生的音乐素养和吹奏技巧需要在训练当中一点一滴地去实践和培养。每天的基础训练要坚持,还有学生的音感和节奏感都不是从小就经过训练的,所以,乐队训练要由浅入深,循序渐进。可是训练时间有限,就要做到有规律、有方法、进步快。具体方法如下:

1.既然训练时间有限,那就要有计划的训练。除了模唱单音这些最基本的训练外,还要训练吹奏不同节奏型。吹奏不同节奏型,主要是想改善学生吐音的技巧。吐音需要的是气息的支撑和灵活性,还有舌头点吐的技巧。这是最花费时间和力气的,要安排在每天训练的一开始。

2.训练完吐音后,还需要吹奏几条经过改编的音阶组合。这样的组合,会提高学生对音阶指法的熟练程度。练习指法是有难度的,不只是吹好,还需要速度。但是,速度不是一开始就有的,需要由慢到快。

3.平时需要强调的就是气息的自我训练,这是需要毅力的。能产生强有力的气息支撑,需要自己主动在休息时练习(按照前面提到的气息训练的方法)。同时,要把这些方法融入长音练习和吹奏练习上。运用自己的想象力,比如想象自己的口腔是在肚子的位置,这样不但使位置变得深,而且也解放了胸腔,其实也就是大家所说的“腹式呼吸”。但必须注意的是,老师尽量不要给学生讲授太多的口腔的构造、横膈膜支撑、软腭微微抬起等学生可能听不懂的音乐术语。尽量利用自己的知识和能力,把这些听不懂的音乐术语转化成他们容易接受的讲述。

4.乐队的训练曲目是需要精心挑选的,不能选择技术性太强的,要选择节奏规整、音域狭窄、配器相对简单的曲目。如果学生在练习过程中觉得有难度,那就把这些拿出来单独练习,由慢到快。一般来说,吹奏上的困难都来自于指法的复杂和吐音的灵活性。所以要想吹好曲目,就要把基础打好。

5.乐器的保养也很关键。要经常提醒学生爱护自己的乐器,保养乐器的方法很复杂,每样乐器保养方法各有不同。

(1)长号的保养:每周都要保养一次。首先是用清洁布轻拭乐器表面,然后是调音管的清洁和转阀的保养,最后是清洗号嘴和排水孔的清洁。

(2)圆号的保养:首先在回瓣上滴油,演奏后清除管体内的水分,其次是调音管清洁和转阀的保养,最后是清洗管径和号嘴。

(3)上低音号分两种:一种是立键式,一种是扁键式。方法同上。以上就是关于中等职业学校的军乐队训练方面的一些问题。多数中小学的军乐队是由各项专业的器乐老师共同训练而成的,大学的军乐队基本上由学本专业多年的学生组成,老师只需选拔素质好的就可以。可中等职业学校招生的范围大多定在偏远山区或外五县,上学的目标是分配工作,所以解决大家对军乐队的态度和看法这些心理层面的问题,就成为工作的首要难题。首先,一个学校的演出团体,代表着学校的荣誉,是学校中学生团体的核心力量,这是需要凝聚力的。其次,学生对学习乐器的看法。学习器乐,本身就是一项很艰巨的学科,它需要乐理知识、节奏感,还有每天重复的长音练习和气息训练,再加上演奏技巧等等。有些学生不喜欢这种繁琐复杂的训练,有些是认为与本专业无关,就不想认真学习了,总之,各种原因都有。所以这一切,都需要学校和训练老师的配合,把学生的积极性调动起来。第三,就是训练时间很长,并且需要每天坚持,可能会有一些同学,一开始是主动的,但时间一长就变成了被动,这就会影响训练的进程。第四,学生学习乐器不是因为是学这专业的,所以他们对乐器的爱护程度很差,几乎是训练完毕,就把乐器一扔,因此,教师必须反复强调乐器应如何保养。

总之,如果仅仅是训练,那就可以按部就班的训练,但这不仅仅是训练,还需要多方的配合和理解,还需要调动学生的情绪,这就变得复杂多了。希望在中等职业学校开展军乐队的各方面体制都有所提高。

12.防治家兔冬季常见病 篇十二

可灌服水3~5滴, 以制止内容物发酵;大便秘结可灌服蓖麻油或蜂蜜15~20ml, 分2次服完, 以利软化胃内容物和通便。此外, 可用大黄苏打片, 每次1~2片, 日服3次。

2 便秘

用蓖麻油5ml或蜂蜜10ml加水一次灌服, 同时加水灌服2~4g硫酸镁。如遇急性病例, 应用温肥皂水灌肠, 每次20~30ml。

3 感冒

治疗方法有四种: (1) 桑根皮或嫩桑枝10g, 加水煎服, 每日2~3次。 (2) 将大蒜捣烂浸泡12小时, 取浸液洗鼻, 一天数次。 (3) 链霉素50万单位, 用蒸馏水5ml稀释, 滴鼻, 每日3次, 每次3~4滴。 (4) 喂安乃近、维生素, 成年兔各1片, 幼兔各1/2片, 拌入饲料让兔采食, 每天早晚各1次

4 肺炎

兔舍过于潮湿, 通风不良, 各种有害气体积蓄, 臭气刺激, 就容易引起肺炎。发病后, 出现精神不振, 体温升高, 食欲减退, 呼吸困难等症状, 若疏忽大意, 3~4天即可死亡。对患肺炎的兔, 可按每千克2~4万单位注射青霉素, 每天1次, 连续3~5天;土霉素片或磺胺噻唑片灌服, 成兔每天2次, 每次半片。也可用中草药治疗:川贝、冬花、知母、桔梗、鱼腥草各2g, 加水煎服。

5 腹泻

在饲料中加拌呋喃西林, 成兔1片, 幼兔1/2片, 每天1次, 连服3天, 或用适量木炭灰拌入饲料中混喂2~3天。如果是细菌性痢疾, 可内服止痢片, 日服2次, 每次1片, 或将大蒜捣烂, 加浓菜水灌服。

6 波氏杆菌病

波氏杆菌病是家兔常见的一种呼吸道传染病。该菌常存在于家兔上呼吸道粘膜上, 防治平常应注意加强饲养管理, 定期消毒, 兔舍应通风良好。治疗可选用氟哌酸、恩诺沙星、卡那霉素或庆大霉素等, 肌肉注射, 一日2次, 连续3~5日。

7 膨胀病

此病重在预防, 平时应少喂发酵饲料, 不喂腐烂霉变的饲料。喂青饲料时不应带露水、雨水, 应晾干再喂。当变换饲料时, 应分期逐步更换。发病后应立即停喂发霉变质的饲料, 然后用植物油15~18m加等量开水, 冷后灌服。治疗方法如下: (1) 石菖蒲、青木香、野山楂各6g, 橘皮10g, 神曲1块, 加水煎服, 每剂药供2只兔一次服用。 (2) 大黄苏打片, 每次服1片, 幼龄兔减半。 (3) 姜酊2ml, 大黄酊1ml, 加温水灌服。 (4) 来苏儿0.5~1.0ml, 加水10~20ml灌服。 (5) 大蒜酊2ml, 加水适量灌服。 (6) 大蒜6g, 醋15~20ml, 一次灌服。

8 疥癣

13.常见病应急预案 篇十三

一、目的意义:

为加强对学校常见病、多发病、传染病处置的综合能力,提高紧急救援的反应速度和协调水平,有效地处置学校常见病、多发病、传染病,把损失降低到最低程度,根据上级有关规定和学校实际,特制定本预案。

二、适用范围:

1、群体性食物中毒疾病;

2、感染性或季节性、暴发性疾病,特别是非典型肺炎、禽流感、病毒性肝炎、麻疹、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、水痘、感染性腹泻等;

3、众多学生患同样的常见病、多发病。

三、疾病处理领导小组 组

长:黄

辉 副组长:冯宪山

员: 张洪海

禚洪祥

颜廷耀

郭海琴

张清光

各班主任 领导小组职责:

1、根据实际,制定应急处理工作预案,检查、督导方案的实施。

2、领导、指挥应急处理工作,并为现场应急处理工作提供保障服务。

3、协调有关职能部门之间的合作配合,讨论决定应急处理工作中的重大问题,向上级汇报工作情况,必要时向有关单位发出救援请求。组长职责:

1、全面负责学校常见病、多发病、传染病的处置工作,迅速到达现场,及时听取常见病、多发病、传染病情况报告,了解和掌握疾病情况,控制局面,阻止事态发展,并视情况做出启动应急处置预安决定。

2、组织力量并全程指挥其他各职能小组投入工作。

3、尽早向教育行政部门和卫生行政部门汇报情况。

4、密切配合医疗、防疫、公安等机构对疾病的处理工作,认真执行上级教育行政部门和卫生行政部门与地方党委政府的有关指示。副组长职责:

1、分工负责现场调查、分析、处理和查找原因和责任等善后等工作。

2、组长不在,由副组长暂时履行组长职责。组员职责:

1、控制现场,维护秩序,劝阻无关人员,防止发生混乱局面。

2、做好现场救援和善后工作。

3、排查其他发病人员。

4、尽早向知情者、见证人调查疾病起因,掌握疾病的第一手材料。

四、疾病处理机构成员及职责

1、疾病处理联络组 组

长:张洪海 副组长:颜廷耀

员:疾病所在班班主任 组员职责:

(1)迅速了解情况,及时向学校疾病处理领导小组报告情况。(2)尽早向知情者、见证人调查疾病起因,掌握好疾病的第一手资料。

2、医疗急救组 组

长:张清光 副组长:郭海琴 组

员:张清龙 组员职责:

(1)及时实施抢救。立即组织护送受伤或发病者去医院救治;(2)配合医院的救治工作,追踪了解伤情或病情动态,随时与校长保持联系;

(3)接应赶到医院的家长,并说明基本情况,做好安抚工作,防止出现情绪过激情况。

3、现场保护组 组

长:禚洪祥 组

员:胡伟伟

冯红利 组员职责:

(1)保护现场,以备疾病责任鉴定;

(2)控制现场,维护秩序,劝离无关人员,维护学校正常秩序;(3)防止学生慌乱、散失,维护学校秩序,防止发生混乱局面。

4、接待来访组 组

长:黄

辉 组

员:冯现敬

张清来 组员职责:

接待家长,做好解释说明及思想工作,稳定病员家长及亲属的情绪,确保学校的正常教育教学秩序,确保双方当时人的合法权益。

5、调查及善后处理组:

长:冯仰飞

员:戴

曹敬梅 组员职责:

负责疾病的调查、分析、查找原因和责任等善后等工作

6、后勤保障组: 组

长:张清民 组

员:王晓亚

王继美 组员职责:(1)尽力做好医疗救治、现场控制等工作的联络和后勤支援工作;(2)必要时配合医疗、防疫等机构进行现场消毒、取样分析等工作;(3)做好上级来人和家长的接待工作,必要时为上级工作组现场办公做好后勤服务工作。

7、广播通讯组 组

长:刘凤梅 组

员:张清波

陈安厂 组员职责:

(1)做好有关通讯设备的管理运用工作。

(2)主要负责突发恶性事件全过程的各种信息资料采集,撰写书面报告,整理取证材料,作好相关数据的分类统计、分析工作,及时提供各种资料。

8、新闻接待组 组

长:黄

员:颜廷耀

张洪海 组员职责:

(1)做好有关新闻单位的接待工作。

(2)负责疾病发生后总结有关情况,代表学校对外公布相关情况。

五、疾病处理原则:

1、生命第一的原则。急救病员脱离现场,实施应急救治。同时,根据所判定的疾病发生的原因和严重程度,采取应急的控制措施。

2、保护现场的原则。依法进行调查、取证和现场控制措施,提出处理意见。

3、情况明确的原则。迅速查明疾病发生的原因和严重程度,为抢救病员和消除危害提供工作依据。

4、及时汇报的原则。在疾病发生后的第一时间内(2小时以内),按组织程序和责任分工向上级主管部门及职能部门汇报。

六、疾病处理常规程序

1、出现疾病,疾病发生时管理教师(责任教师)应立即设法报告校行政值日或疾病处理领导小组成员。

接到报告的领导应立即到现场做好以下三件事:(1)、根据疾病类型组织抢救;(2)、保护现场;

(3)、稳定学校的正常秩序;

并设法通知各组人员到位,如因特殊不能到位,应立即抽调教师。

2、接到疾病信息后,医疗急救组,联络组人员,及时赶到现场,投入紧急救援。急救处理基本常规:

轻伤者可送卫生室处理,应确定无内伤,方可家长接回家;严重者及时送往医院。伤员在医院期间应有抢救组成员陪同。

3、保护现场,现场保护组保护好现场,并对疾病基本情况作调查,向疾病领导小组组长汇报,不乱猜乱讲。

4、疾病结果及事发过程基本情况清楚后,经疾病处理领导小组组长同意,疾病联络组负责及时通知伤员家长,并向上级有关部门报告,通报疾病情况。

5、疾病处理领导组长及时布置稳定病员、病员家长、其它学生、责任者的情绪工作,确保学校的正常教育、教学秩序以及当事人的合法权益。

6、协同有关部门做好善后处理工作。

7、做好资料的保存,写好有关总结报告等。

(一)集体中毒事件

1、立即把中毒师生送就近医院抢救,并协助治疗机构救治病人,应立即停止食品出售,要求在2小时内向镇中心校、市局、镇卫生院报告。

2、保护好现场呕吐物,保留造成事物中毒或导致食物中毒的可疑食物及其操作工具,带确认后交卫生部门处理。

3、积极配合卫生、公安等部门认真细致地调查中毒原因,并按要求如实提供有关材料和样品。

4、落实卫生部门要求采取的其他措施,并妥善处理善后事宜,维护正常的教学秩序。

(二)传染性疾病流行事件

1、我校学生或教职工在家中出现风疹、流脑、麻疹、流感等传染性疾病,应及时就医并向学校请假,不得带病上学、上班。经医院诊断排除传染病后才能回校上课、上班。

2、学生或教职工在校内出现传染病,要求其立即戴防护口罩、手套,到学校隔离室休息,需转医院治疗的立即转传染病医院。学生出现传染病症状的班主任立即通知其家长,由家长陪同去医院,家长不能到校的,由班主任老师护送去医院(护送人员都要穿好防护服,戴口罩、手套)。如果是本校教职工出现传染病,也要求戴防护口罩、手套,由医生初步检查后,是传染病立即转市传染病医院并通知其家属,家属不能到校的由工会主席护送去医院(护送人员都要穿好防护服,戴口罩、手套)。

3、在校内发现传染病的学生或教职工,学校应急小组领导立即亲临现场指挥,在第一时间内利用学校隔离室进行隔离观察,并马上打“120”电话,送定点医院市传染病医院诊治。

4、学校对传染病病人所在班级教室或办公室及所涉及的公共场所进行消毒,对与传染病人密切接触的学生、教职工进行隔离观察。防止疫情扩散,迅速切断感染源。

5、传染病人在医院接受治疗时,禁止任何同学、同事前往探望。

6、学校师生员工中发现传染病人,立即上报区教育局和区疾控中心,并对病人作跟踪了解。

7、如传染病烈性感染,请示区教育局经政府,是否实行全校停课。并采取一切有效措施,迅速控制传染源,切断传染途径,保护易感人群,具体做到:①封锁疫点。立即封锁患者所在班级或所在办公室,暂停学校一切活动。停止校内人员相互往来和与外界往来,等待卫生部门和区教育局的处理意见。如校领导已隔离,由中层干部等组成临时班子,负责处理日常工作。待疫情解除后,校领导班子开始工作。②疫点消毒。对学校所有场所进行彻底消毒。此项消毒可请防疫站操作,消毒结束后进行通风换气。③疫情调查。学校密切配合疾控中心进行流行病学调查,对传染病人到过的场所、接触过的人员,以及患者的家庭成员、邻居同事、同学进行随访,并采取必要的隔离观察措施。

8、学校领导发现传染病人后,迅速向全体师生公布病情感染源及其采取的防护措施,让广大师生了解情况,安定人心,维护学校稳定,树立战胜传染病的信念。

七、补充说明:

1、领导小组组长不在场,由副组长(或现场最高行政职务)任现场指挥。

2、相关人员不在场,由现场指挥临时指派。疾病处理小组成员在疾病处理时必须各尽其责,不得推诿、扯皮;危急情况下,可先斩后奏。

3、学校其他教职工在疾病发生时,都负有紧急通知、汇报、参与抢救和做好稳定工作的职责。对于不尽责,尤其是见死不救的有关人员,必须予以严肃处理。

4、凡接到重特大事件紧急报告后,行动迟缓、措施不力,致使疾病蔓延、扩大的要依法追究有关人员的责任。

5、接报处理。接到重特大事件报告后,接报者应详细记录报告者的姓名、联系方式及事件发生的时间、地点、疾病基本情况、现状及趋势等内容,必要时复述一遍。并迅速将事件记录的内容向校长汇报,同时按有关规定及时向上级有关部门报告。

6、现场保护。事件发生后,当地教职工在迅速组织抢险救护工作的同时,要对疾病现场实行严格的保护,防止与重特大疾病有关的残骸、物品、文件等被随意挪动或丢失。需要移动现场物件的,应拍照并做出标志,绘制现场简图并写出书面记录,妥善保存现场重要的痕迹、物证。

7、报告内容:疾病发生的时间、地点、伤亡人数,疾病简要经过,疾病发生原因的初步判断,疾病发生区已采取的措施和疾病控制情况以及报告人、报告单位。疾病现场情况、伤亡人数发生变化后,学校应及时进行补报。

八、相关电话

领导小组组长电话:0516-86673169 领导小组副组长电话:0516-86639236 镇中心校办公室:0516-86453911 镇派出所:0516-86451123 救护:120

火灾报警:119

公安局报警中心:110

交通疾病:122

14.骨科常见病护理常规 篇十四

一、骨科一般护理常规

1、临床提点

(1)自理障碍。(2)心理障碍。(3)病程时间长。(4)合并伤多见。术前:

(1)急性意外损伤不利于全面各项检查。(2)开放性伤口需彻底清创。

(3)手术入路复杂,皮肤准备难而范围大。(4)手术部位不同,麻醉方式多。(5)常需进行其他方式的术前治疗。术后:

(1)了解和掌握各种麻醉的护理。(2)切口愈合时间长。

(3)术后仍需其他方法进行治疗。(4)预防感染。

(5)正确的功能锻炼。

2、医疗目标

(1)减轻疼痛,促进骨质愈合。(2)择期完善手术。(3)预防或减少并发症。

(4)恢复肢体功能、提高生活质量。

3、护理目标

(1)使患者身心处于最佳状态接受手术。(2)解除患者的焦虑、恐惧心理。(3)维持手术后的有效内固定。

(4)减少因卧床而引起的各种并发症。(5)尽早使病人恢复生活自理。

(6)病人能掌握功能锻炼的简要方法。

4、护理问题

(1)疼痛

与创伤有关。

(2)知识缺乏

与角色突变、未接受过此类知识有关。

(3)焦虑、恐惧

与意外受伤时无思想准备,担心不良后果有关。(4)自理缺陷

与疾病和治疗限制有关。

(5)躯体移动障碍

与受伤后肢体功能障碍及治疗限制有关。

(6)有皮肤完整性受损的危险

与长期卧床、局部持续受压、恶液质及营养不良有关。(7)便秘

与长期卧床、活动减少和肠蠕动减慢有关。

(8)有废用性综合症的危险

与创伤、长期卧床、神经受损、活动减少及营养不良有关。(9)睡眠型态紊乱

与疾病。心理因素、治疗县直有关。

(10)体温升高

与体温调节中枢功能失调、手术创伤、感染、恶性肿瘤等因素有关、(11)潜在性并发症

休克、肢体血循环障碍、感染、深静脉栓塞、肢体功能障碍。

5、专科评估

(1)患者的评估

有无合并神经损伤;保持功能位置;末梢血循环情况;感觉及运动情况。(2)患者和家属对疾病和意外创伤的心理承受能力及经济承受能力。

(3)合并症的评估

生命体征;有无合并脏器损伤;有无严重创伤综合征;有无感染;无忧褥疮。(4)术前专科评估

患者和家属对手术的思想准备情况;既往病史;患者对手术的耐受能力;患者对术前准备工作的重视程度;手术区域内的软组织损伤程度;术前已进行的治疗。

(5)术后专科评估

患者麻醉苏醒情况;术区引流管通畅情况;指端血运、感觉、运动情况;患肢是否保持功能位置;牵引重量;肿胀程度;患者对疼痛耐受力的程度;有无合并症的发生;深静脉血栓;切口感染;肺部感染;肌腱粘连导致功能障碍。

(6)护理措施

A、常规护理

做好心理护理;根据病情选择饮食:卧位:卧硬板床,抬高患肢,移动时制动。预防感染发生。B、术前准备

完善各项化验检查;练习床上大小便;按医嘱完成配血、备皮、灌肠、留置导尿、术前给药等;术日早备好病历、药品、X片等,并将患者的贵重物品妥善保管;准备床单、抢救药品及器械,消毒房间。C、术后护理

根据麻醉方式进行护理;脊柱手术后,每2小时翻身一次;四肢手术后抬高患肢。D、疼痛的护理

仔细寻找原因应用有效止痛剂。

E、病情观察

严密观察生命体征的变化,及时做好记录;观察末梢血运;伤口出血时加压包扎止血,渗湿多时更换敷料;保持大小便通畅。

(7)健康教育

A、环境舒适,避免干扰和刺激 B、根据病情,做好饮食指导

保证充足睡眠,讲明术前禁食的重要性,告诉其戒烟戒酒的重要性。C、心理指导

介绍疾病有关知识,交代用药注意事项和检查禁忌症及护理措施的目的等。卧床休息的重要性和必要性。早期功能锻炼的意义。D、功能锻炼

指导正确的锻炼方式和姿势

E、医疗护理措施的配合早期床上大小便的必要性和方法,描述手术室的环境和麻醉大致过程,术后疼痛的解决办法。

二、石膏固定病人护理常规

1、概念

医用石膏利用其加热、脱水、再遇水便可结晶硬化的特性,已达到固定骨折,制动肢体的目的,常用于骨折整复后的固定,畸形矫正、关节损伤及脱位复位后的固定等。

2、临床特点:是骨折常用的固定方法之一,分为管型石膏和石膏托两种,石膏未干前可塑性较强。

3、医疗目标:固定骨折和制动肢体。

4、护理目标:石膏不变形、不折断;预防压疮;病人及家属能掌握石膏固定的相关知识。

5、护理问题:

(1)自理缺陷

与石膏固定肢体,医疗县直有关;(2)有压疮的危险

与石膏压迫肢体有关;

(3)潜在并发症

石膏综合征

肢体血循环障碍、肌肉萎缩;(4)知识缺乏

与不了解石膏固定后的自我防护知识有关。

6、专科评估

(1)石膏固定局部软组织受压情况;

(2)有无石膏表面浸湿、石膏边缘渗血及擦伤;(3)患肢末梢血循环情况;(4)患肢肿胀情况;

(5)固定肢体肿胀消除程度。

7、护理措施 常规护理

(1)搬动病人时,应用手掌托住石膏,禁用手捏石膏;

(2)石膏未干前,用灯泡烤干或用风扇吹干,干固后防止石膏受潮及污染;(3)抬高肢体,保持功能位,石膏下用软枕支垫;(4)定时翻身,预防压疮和坠积性肺炎。病情观察

(1)患肢末梢血循环情况;

(2)石膏边缘有无渗血及擦伤,浸湿时用作标记通知医生。

(3)头颈部、胸部、腹部石膏固定者应注意观察患者有无呼吸困难及腹部不适;(4)认真倾听患者主诉,如出现固定部位持续性疼痛,应考虑压疮及时报告医生。功能锻炼

指导未固定关节的功能锻炼和固定部位的肌肉等长收缩活动,预防肺用性肌肉萎缩,骨质疏松,关节僵硬。

8、健康教育

(1)医疗护理措施的配合

A、向患者讲解石膏固定的目的、作用和意义。B、告诉病人和家属预防石膏变形、折断的相关知识。C、鼓励病人及时说出身体的不适。及早发现问题。D、告诉病人及家属石膏未干前,不要使其受潮。E、搬动石膏固定的患肢,应不能使其折角和断裂。

F、教会病人和家属避免石膏污染的知识和技巧。防止吃饭时弄湿石膏,正确放置便盆,及时清除伤口分泌物,引流管的冲洗,抬高患肢,观察压疮先兆表现,利用嗅觉等。

G、日常活动

教会患肢锻炼方法,指导肢体肌肉收缩活动和关节屈伸活动,尽早下床活动,石膏拆除后按摩肌肉,加强主动活动。

H、综合征的发生和表现

主要表现为:腹胀、腹痛、恶心、呕吐等。

三、牵引病人护理常规

1、概念:牵引即牵拉,是运用作用及反作用的机理,使患肢软组织松解,骨折和脱位得以复位。

2、临床特点

(1)牵引从方法上分为皮牵引和骨牵引。

(2)牵引力与反牵引力需同时存在才能达到牵引的目的。

(3)病人躺在床上与牵引力成相反的方向从而构成了反牵引力。(4)牵引下肢时抬高床尾,牵引颅骨时抬高床头。

(5)皮牵引为间接牵引,软组织损伤或有严重炎症时不易使用,骨牵引为直接牵引,牵引力较大,不宜用于老年人和小儿。

3、医疗目标

(1)使患肢复位并维持复位后的位置。(2)制动患肢,预防和矫正畸形。

(3)缓解关节面的压力,治疗关节疼痛。

4、护理目标

(1)保持牵引位置正确,重量准确,消除影响牵引的因素。(2)预防各种并发症;

(3)让病人掌握功能锻炼的方法。

5、护理问题

(1)自理障碍

与牵引后卧床有关。(2)疼痛

与受伤和骨牵引有关。

(3)清理呼吸道无效

与卧床时间长有关,颅骨牵引患者合并脊髓损伤致呼吸肌麻痹有关。(4)有皮肤完整性受损的危险

与受伤、长时间卧床有关。(5)有便秘的危险

与排便习惯和体味改变有关。

(6)有废用综合症的危险

与卧床、肢体活动减少有关。

6、专科评估

(1)患肢软组织损伤情况。

(2)患肢末梢血循环、感觉及运动情况。(3)颅骨牵引患者合并脊髓损伤情况。(4)牵引力、牵引位置及方向、牵引重量。(5)骨牵引针眼部位情况。

7、护理措施

(1)常规护理

做好心理护理;卧硬板床,防止患者出现屈髋畸形等并发症;预防坠积性肺炎和压疮。(2)牵引护理

a保持牵引力与反牵引力的存在,避免身体向床头和床位滑动,及时调整身体在床上的位置,头部和足部均不能抵住床栏杆,否则会失去反牵引力。

b维持牵引重量,不可随意加减,以免影响牵引效果,同时应保持牵引砝码悬空。C骨牵引患者需注意保护针眼部位清洁无污染,每日点酒精2次,连续点一周。(3)病情观察

a下肢牵引时,需注意观察躯干、骨盆、患肢三者之间的关系,保持患肢轻度外展位。b颅骨牵引的位置应注意有无头痛,呕吐和呼吸困难等。

c骨牵引患者需注意观察患肢末梢血循环情况,如足趾颜色、温度和肿胀程度,有无皮肤过敏现象等。

(4)功能锻炼

1、下肢牵引时应将牵引的患肢足底托起,预防足下垂,同时教会病人作主动屈踝关节运动。

2、指导病人作患肢的肌肉等长收缩运动和关节活动防止肌肉萎缩和关节僵硬。8、健康宣教

(1)环境应安静舒适并为生活不能自理的患者提供方便。

(2)心理指导

牵引前应向患者及家属讲明牵引的目的,简要描述牵引的大致过程。简要向患者介绍牵引的机理、保持牵引力有效的方法。

(3)饮食指导

嘱病人在吃饭时要注意食物以软食、流食和半流食为主,进食速度要均匀,若病人出现呛咳和气管堵塞,要立即通知主管医生给予处理。卧床患者肠蠕动减慢,应少食生、冷、产期的食物。

(4)医疗护理措施的配合 教会家属掌握被动活动关节的方法好肌肉按摩的要领。教会病人做深呼吸运动,在翻身时如何拍背和按摩受压的骨突出部位。教会患者和家属正确摆放肢体的方法。讲清维持牵引重量和持续牵引的意义。保持骨牵引针眼处干燥、清洁,防止感染。指导患者进行上肢功能锻炼。鼓励患者多饮水,讲解多饮水的意义和预防泌尿系感染。进行患肢肢体肌肉锻炼,预防肌肉萎缩。定期复查,如出现足下垂、肌肉萎缩、关节僵硬、针眼感染时应随时复诊。

四、骨折护理常规

1、概念:骨的连续性完全或部分中断。

2、临床特点:畸形,反常活动,骨擦音,疼痛、肿胀、瘀斑。

3、医疗目标:使骨折复位,骨质愈合。

4、护理目标:减轻疼痛,避免并发症,促进骨折愈合。

5、护理问题

(1)焦虑

与担心愈后有关。(2)疼痛

与骨折或手术有关。

(3)自理障碍

与骨折后患者功能受限有关。(4)便秘

与卧床、活动受限有关。

(5)有皮肤完整性受损的危险

与卧床和治疗限制有关。(6)潜在的并发症

周围神经血管功能障碍。(7)有感染的危险

与手术切口有关。

(8)有废用综合症的危险

与患肢制动活动受限有关。

6、专科评估

(1)骨折的类型。(2)骨折的稳定程度。(3)患肢感觉及运动情况。(4)局部症状。

(5)是否合并血管、神经损伤。(6)X片示骨折移位程度。

7、护理措施

(1)常规护理

A.心理护理

耐心倾听病人的诉说,理解、同情病人感受,与病人感受,与病人一起分析焦虑产生的原因及不适,尽可能消除引起焦虑的因素,满足患者卧床期间生活需要。B.饮食

给予骨质愈合所需的营养需要。(2)病情观察

A.密切观察患肢感觉、运动、皮稳、血运情况。B.如有疼痛,查明原因,及时给予处理。C.注意外固定处的松紧,应随时调整。D.抬高患肢,促进静脉回流,预防肿胀。

E.外固定期间应注意未被固定的关节的活动,解除外固定后再行整个肢体的活动。F.预防卧床引起的各种并发症。

8、健康教育

(1)环境

应安静舒适,为生活不能自理的患肢提供方便。

(2)心理指导

讲解疼痛的原因和解决方法。说明外固定的意义和抬高患肢的目的。介绍功能锻炼的意义,教会正确的方法。

(3)饮食

做好饮食指导。

五、锁骨骨折

1、概念:锁骨骨折多因间接暴力所致,好发于中外1/3处。成人多为短斜骨折,儿童多为青枝骨折。直接暴力可引起粉碎骨折,但较少见。

2、临床特点

(1)局部肿胀、疼痛、畸形、异常活动。

(2)头偏向伤侧,以缓解胸锁乳突击肌的牵拉作用。(3)常用健侧手托住伤侧前臂及肘部。

(4)幼儿常不能自述疼痛部位,表现为不愿活动上肢,穿衣伸手入袖时困难。

3、医疗目标

使骨折复位

4、护理目标

复位后,保持有效固定。让病人和家属掌握适时功能锻炼的方法。

5、护理问题

(1)自理缺陷

与受伤后活动受限有关。(2)疼痛

与骨折有关。

(3)有皮肤完整性受损的危险

与局部肿胀,活动受限有关。(4)有感染的危险

与手术内固定有关。

6、专科评估

(1)局部肿胀、疼痛、畸形、异常活动。(2)有无血管损伤。

(3)有无神经损伤及压迫症状。(4)有无内固定手术后伤口渗液。

7、护理措施

(1)常规护理

执行骨科一般护理常规。执行骨科术后护理常规。心理护理,给病人以精神安慰,减轻其焦虑心理。生活护理,给病人生活上的照顾,及时解决病人的困难。

(2)疼痛的护理

了解疼痛的性质,解除导致疼痛的因素。遵医嘱给予止痛剂。(3)疾病的护理A.用“8”字带固定者,须注意保持有效固定,不能压迫太紧,尽量卧床休息。B.切开复位内固定者,应将患侧上肢悬挂固定,同时注意观察切口部位有无渗出。C.观察患侧上肢有无感觉,活动障碍,出现异常及时处理。

8、健康教育

(1)心理指导

保持良好情绪,积极配合治疗护理,早日康复。(2)饮食

以加强营养的饮食为主。(3)功能锻炼

A.外固定期间,嘱患者做握拳活动及后伸肩活动,以利于静脉回流,避免局部肿胀,促进骨折愈合。

B.去除外固定后,开始肩关节功能锻炼。

C.老年病人,应加强双肩关节多方向活动,防止发生肩关节周围炎。

六、骨盆骨折

1、概念:多由直接暴力所致,常累及盆腔内重要器官。

2、临床特点:骨盆为松质骨且邻近有动静脉从,受伤后可引起大出血导致休克。易合并膀胱、尿道、女性阴道及直肠损伤。局部症状、体征明显。

3、医疗目标:首先处理危及生命的并发症。其次治疗骨盆骨折。

4、护理目标:抢救生命。预防各系统并发症。维持骨盆复位后的位置。

5、护理问题

(1)躯体移动障碍

与疾病,医疗限制有关。(2)自理缺陷

与疾病、医疗限制有关。

(3)便秘

与骨盆骨折刺激腹膜造成植物神经紊乱及长时间卧床有关。(4)有皮肤受损的危险

与卧床、牵引有关。

(5)有废用综合症的危险

与合并神经损伤,长时间卧床导致肌力下降有关。(6)潜在的并发症

出血性休克、膀胱、尿道、直肠损伤。(7)知识缺乏

与疾病突发,无相关知识有关。

6、专科评估

(1)

局部感觉及运动的评估

有无疼痛和活动受限(2)髋关节运动情况

有无运动障碍(3)附近皮肤评估

有无肿胀和皮下淤血(4)腹部、耻骨联合的评估

直接或间接

(5)大小便评估

有无血尿及肛门是否有血液流出(6)骨盆挤压试验(7)骨盆分离试验

7、护理措施

(一)常规护理

(1)稳定患者情绪

(2)合并直肠损伤应禁食,便秘应多饮水,食富含纤维素的饮食。

(3)合并休克式应减少搬动防止出血。

(二)病情观察

(1)严密观察神志及生命体征,准确测量并详细记录。

(2)判断有误脏器损伤,观察有无血尿、血便、及腹膜炎刺激症状。

(3)行膀胱造瘘术或尿道修补术后的患者,应注意观察尿液的颜色、性质、尿量并及时通知医生。

(4)观察耻骨联合、腹股沟、会阴部有无肿胀和皮下淤血。

(三)疾病护理

(1)行骨盆悬吊牵引时,定时抬臀,防压疮。

(2)疼痛时应查明原因,遵医嘱使用止痛剂。

(3)行直肠造瘘术和尿道修补术后应注意保持局部清洁干燥,并加强造瘘口、尿道口及导尿管的护 理

(4)常听患者主诉,了解髋关节活动及双下肢感觉、运动障碍情况。

8、健康宣教

(一)心理护理

(二)饮食指导

能进食者多饮水,进食含纤维素的食物。

(三)功能锻炼

(1)及早鼓励并指导病人做抗阻力肌肉锻炼,教会家属按摩肌肉的方法。(2)介绍功能锻炼的意义和方法

(3)根据骨折程度与医生共同制定法锻炼计划。(4)了解患者和家属掌握功能锻炼的方法(5)出院指导告知复诊时间并调整锻炼计划

(四)医疗护理配合措施

(1)讲解留置导尿的基本知识

(2)讲解瘘口皮肤保持干燥的重要性。

七、截肢术

常用于肢体严重创伤,感染,恶性肿瘤,神经损伤及周围血管损伤、先天畸形而无法矫正或影响功能等疾病的手术。临床特点是患者伴发切肢痛。

(一)护理问题

(1)疼痛

与患者精神因素有关。(2)自理障碍

与截肢失去功能有关。

(3)有感染的危险

与患肢残端伤口交大有关。(4)焦虑 与今后生活悲观有关。

(二)专科评估

(5)患肢残端有无渗血。(6)疼痛

(三)护理措施

1、常规护理

心理护理,术后早期卧床休息。

2、切肢痛的护理

A.保持环境安静,减少探视。B.转移注意力。

C.遵医嘱使用止痛药。D.操作轻巧。

(四)病情观察

1、观察生命体征,防止残端出血。

2、残端渗出多时应及时更换敷料,并全身应用抗生素。

(五)疾病护理

1、抬高患肢残端。

2、保持环境清洁,无污染源,避免残肢断端感染。

(六)健康教育

1、环境清洁安静。

2、给予高热量高蛋白饮食。

3、活动指导

伤口愈合后,即开始肌力练习。鼓励病人做些力所能及的事。

4、医疗护理措施配合早期鼓励床上活动。讲解安装义肢的注意事项。告知病人远期出现残端渗出时应及时就诊。

八、挤压综合症

(一)概念:肢体因受到挤压或创伤后,发生骨筋膜综合征,肌肉和神经发生坏死,出现以肢体肿胀、肌红蛋白、高血钾为特点的急性肾功衰竭,在临床上称为挤压综合征。

(二)临床特点:肢体疼痛,严重肿胀、淤血,局部皮肤有水泡,有时有神经损伤,影响肢体正常活动,严重者可发生休克、肾功衰竭。

(三)护理问题

1、疼痛

与挤压综合症有关。

2、潜在并发症

休克、神功衰竭、高血钾症、酸中毒。

3、焦虑

与担心疾病预后及疼痛有关。

(四)专科评估

1、局部表现

疼痛、肿胀、淤血。

2、全身表现

肌红蛋白尿、高血钾症、酸中毒。

(五)护理措施

1、受伤肢体不能包扎过紧。

2、注意观察患肢的末梢血运。

3、观察生命体征。

4、肢体受压后,要尽快解除受压,制动,降温,禁止按摩、热敷,有出血者立即止血,但禁忌加压包扎及使用止血带。

5、纠正低血容量及酸中毒,预防休克。

6、执行急性肾功衰竭的护理。

7、执行高血钾症的护理。

(六)健康教育

介绍有关知识,并告知患者治疗和护理的方法。

九、颈椎病

(一)概念:颈椎间盘退变、老化和继发性改变等因素,刺激和压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起一系列症状和体征,称为颈椎病。

(二)临床特点:

1、多发生于50岁以上的老年人。

2、根据受压部位可分为:颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型。

(三)护理问题

1、躯体移动障碍

与颈椎病变刺激和压迫神经根有关。

2、自理缺陷

与疾病导致肢体功能障碍有关。

3、有排泄型态的改变

与马尾神经受压有关。

4、舒适的改变

与神经根受压,刺激交感神经和椎动脉痉挛有关。

(四)专科评估

1、病因及诱发因素的评估。

2、临床类型评估

A.颈部症状

颈部痛、压痛、僵硬及后动受限。B.脑部症状

头疼、头晕、枕部痛及枕大孔压痛。

C.病变部位以下的感觉情况

皮肤发麻、感觉减退、痛觉沿神经支配区域放射。

D.交感神经症状

心律不齐、血压下降、视力模糊、皮肤瘙痒、多汗或少汗、恶心呕吐。E.肌力情况

单侧或双侧肌力下降、行走困难、四肢截瘫。F.马尾神经受损情况

有无会阴部感觉减弱、大小便失禁。

(五)护理措施

1、常规护理

A.做好心理护理

B.睡硬板床保持颈部平直。

C.活动时有人照看防止意外伤害。

2、病情观察

A.观察颈部疼痛、压痛、僵硬及活动受限程度。B.观察患者有无头痛头晕症状。

C.观察患者有无行走困难、四肢截瘫等。D.手术后观察生命体征、呼吸变化及症状的改变。

3、疾病护理

A.保守治疗期间,应注意休息。

B.行颈椎牵引时,应注意患者的血压,并执行牵引护理常规。C.行颈椎按摩时,应注意患者症状改善情况。D.术前护理

 术前应联系大小便。

 术前应练习深呼吸、咳嗽。 术前戒烟。E.术后护理

 严密观察生命体征,备好氧气瓶,气管切开包和吸痰器等抢救物品。 观察局部伤口渗血情况,保持伤口腹压引流管通畅。

 颈部制动,翻身时保持头颈部和脊柱在同一轴线上防止扭曲。 应用脱水剂、少量激素和抗生素以减轻水肿,预防感染。 按摩上下肌肉,鼓励患者做肌肉收缩锻炼和关节屈伸活动。

(六)健康教育

1、环境

整洁、舒适,利于病人修养,卧硬板床,被褥应干净及时更换。

2、饮食指导

A.术后当天禁食,次日根据病情进食流质,半流质。

B.鼓励患者多饮水,进食富含粗纤维,多维生素食物,禁忌生冷、辛辣、刺激性食物。

3、日常活动

A.诱发因素为长期伏案工作和寒冷刺激。

B.平素睡眠注意枕头的高低,平卧时枕头不可过高,侧卧应与肩同高。C.术后训练患者双手捏皮球等手指的精细动作。D.定期指导患者做颈部的活动和肢体肌力的锻炼。

4、心理指导

介绍手术成功病例,交代术后可能发生的各种情况,使病人及家属消除顾虑情绪。

十、腰椎间盘突出

(一)概念:由于纤维环破裂,随核组织从破裂处突入髓腔,压迫脊髓或神经根二产生的一系列症状和体征。

(二)临床特点:反复发作病史,可出现间歇性跛行、马尾综合征、肌力下降及肉瘫痪等。

(三)护理问题

1、疼痛

与神经根受压和被动体位有关。

2、舒适的改变

与神经根受压、腰及痉挛有关。

3、排泄形态改变

与马尾神经受压及卧床时间长有关。

4、自理缺陷

与疾病所致、治疗要求限制有关。

5、有肌肉萎缩的可能

与疾病和长期不正确的功能锻炼有关。

6、有压疮发生的可能

与皮肤感觉减退和局部长期受压有关。

7、有废用综合征的危险

与神经受压时间长有关。

(四)专科评估

1、腰痛的程度与体位、活动的关系。

2、下肢放射痛走行的部位和范围。

3、是否伴有下肢皮肤感觉减退及麻木感。

4、有无抗痛性腰侧弯和间歇性跛行。

5、会阴部感觉和膀胱功能评估。

6、下肢肌力评估。

(五)护理措施

1、常规护理 A.做好心理护理。B.卧硬板床。

C.减少弯腰及增加腰部负荷的活动。

D.更换体位时,避免过急、过猛,以免症状加重。

2、病情观察

A.注意观察患者腰痛的程度以及体位、活动的关系。B.观察下肢疼痛的部位和范围。C.观察下肢皮肤的感觉。D.观察大小便的情况。E.观察下肢肌力情况。

3、疾病护理

A.急性期及手术前应卧床休息。B.疼痛剧烈可口服止痛药。

C.卧床休息翻身时应保持脊柱成一直线。

D.卧床患者要坐起时应先趴下再利用上肢支撑坐起。

4、术后护理

A.出现尿潴留或尿失禁时应留置导尿,锻炼膀胱功能。B.术后翻身时应保持与脊柱成一直线。C.观察术后伤口渗血和负压引流情况。

(六)健康教育

1、环境安静舒适,被褥干净,及时更换。

2、饮食指导

A.多食高蛋白、低脂肪、高碳水化合物食物。B.多食高纤维素食物。C.不吃刺激性食物。D.戒烟酒。

3、日常活动

A.告知患者日常活动如何保持腰部正确姿势。

B.卧硬板床休息,减少活动,必要时行腰椎牵引,按摩推拿,理疗。

4、心理指导

讲解牵引或手术的方法和目的,提高患者的信心。对功能锻炼进行讲解,并指导督促检查。

十一、股骨颈骨折

(一)概念:股骨头至股骨颈基底部之间的骨折。

(二)临床特点:

1、多发生于老年人

2、有外伤史,髋部疼痛,不能站立及行走。

3、轻度屈髋、屈膝畸形、患者缩短,伤侧外旋畸形。

4、分为三种类型

头上型

经颈型

头下型

(三)护理问题

1、自理缺陷

与骨折后活动受限有关。

2、疼痛

与骨折,创伤。手术有关。

3、有牵引效能降低及实效的可能

与病人不合作和缺乏相关知识有关。

4、潜在股骨头坏死的可能

与骨折类型有关。

5、有皮肤完整性受损的为危险

与长期卧床有关。

6、有费用综合症的危险

与活动减少导致肌肉萎缩有关。

7、潜在并发症

肺部及泌尿系感染。

(四)护理措施

1、常规护理

A.心理护理

讲解有关知识,使病人配合治疗和护理。

B.饮食

鼓励多饮水,给予高蛋白、高热量、高营养饮食,多食粗纤维,防止便秘。

C.活动指导

术后尽早活动,2~3周可下地,不负重。恢复期,不盘腿坐,不做矮凳,预防髋关节脱位。

2、疾病护理

A.疼痛时遵医嘱应用止痛剂。、B.定时更换体位,防止压疮。C.注意牵引有效。

D.术后保持患肢外展中立位。

(五)健康教育

1、心理指导

介绍利于疾病恢复的条件。

2、相关知识介绍

A.讲解骨折的类型和治疗方法。

B.讲清可能发生股骨头坏死的可能性。C.告诉保持正确体位的重要性。

D.根据患者骨折类型指导患者合适的体位。E.指导患者做扩胸运动。

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