手术室护士工作不足

手术室护士工作不足（精选13篇）

1.手术室护士工作不足 篇一

岁月如梭，新的一年就要来到，工作计划你写好了吗?以下是小编整理了关于手术室护士2020年工作计划_护士年度工作计划，希望你喜欢。

手术室护士2020年工作计划篇一

为认真贯彻落实2020年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施ISO9001-2000质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划如下：

一、更新护理管理和服务理念，提高护理质量

做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。

二、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零

制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。

三、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》

进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100%，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。

四、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%

每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

五、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95%

六、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平

护理人员三基水平平均≥75分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的医学`教育网`搜集`整理新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。

七、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏

遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。

八、建立完善的护理质量监控体系

科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，不断提高手术室护理质量。

九、加强临床教学管理，做好带教工作

根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教，根据临床带教经验不断改进带教方法，加强带教老师教学能力的培养和提高，认真落实好“360工程”，圆满完成带教工作。

十、做好病房楼搬迁的准备工作

认真贯彻实施ISO质量管理标准，加强本科护理质量控制，进一步规范护理工作流程，按时进行量化考核与质量分析，各项质控指标达到ISO质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识，为病房楼搬迁做好一切准备工作。

我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下，与临床医生密切配合，保障医疗安全，改善服务态度，提高护理质量，保障各项质控指标达到ISO质量目标要求，创造良好的社会效益和经济效益。

手术室护士2020年工作计划篇二

根据护理部的指示精神，为进一步加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理工作质量全面、整体提高，并切实实施以病人为中心的全程安全护理工作的部署，结合手术室护理工作的特殊性质，以及我院的实际情况，现制定2020年手术室护理工作计划如下：

一、转变观念提高服务质量

1、以病人为中心，注重人性化服务，切实转变服务理念和工作模式。对折期手术病人进行有效的围手术期护理，通过查阅病历，与患者及家属的沟通，掌握手术患者的相关信息，以取得相互信任，相互理解，相互支持。手术期间给予病人全程的心理上支持和细心看护，并严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到患者及家属对护理工作满意度>98%。

2、为不断提高内部服务工作质量，力求配合默契，8常工作中注重加强与医生的沟通，定期走访临床手术科室，每季度进行问卷调查，建立意见簿，直接或间接的征得手术医生的意见和建议。术前主动收集病人信息，尤其关注新开展和疑难病例，参加术前讨论，争取术前充分准备、术中积极配合，达到临床医生对手术室护理工作满意度>98%。

二、落实制度防医院感染

严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正。做好术间消毒，术后处理工作，防止院内感染。每月进行无菌物品、空气、物表、手术人员手的细菌学监测一次，紫外线照射强度监测-一次，消毒液及其无菌容器按规定定期更换等，手术用品做到一人一次一用一套执行率100%，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。

三、增强安全护理意识追求工作质量“0”缺陷

制定严格的手术室各项规章制度，定期就手术室护理工作中易出现的差错和事故，组织讨论分析，并以课题的形式归纳、总结进行讲解，一方面提出整改意见，另一-方面起到警示作用，以杜绝差错和事故的发生，利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的安全服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，给予病人安全感，取得其信任与合作，拒绝病理检查者，患者家属要知情同意签字记录，避免纠纷。

四、加强急诊急救药械管理

做好急救药品、仪器的管理工作，保证急救药械完好率100%。护士长每周对急救药械进行检查，要做到保质保量，及时填充，护士每班交接时认真核对，使之完好备用。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证其良好的性能和正常安全的运转。加强护理人员对急救知识、抢救程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。并且能敏捷熟练准确地配合抢救工作。

五、加强护理文件书写管理

根据《病历书写基本规范》要求，按照实际护理过程，认真、及时、真实、规范的书写手术室护理记录单，做到护理文件书写合格率>98%。

六、计划培训提高专科业务技能

按照学习计划进行专科理论专业技能培训，支持护理人员参加继续教育学习。鼓励护理人员参加自学、函授学习及考试，订阅护理杂志，网上查寻自学等，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。护理人员三基水平平均>85分;护理技术操作合格率>98%.七、加强财物管理低耗损高效益

严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点，有计划领取，妥善保管，减少浪费及损耗，以降低成本，提高经济效益含金量，八、加强护理质量监控保证手术室护理工作质量

科室质控小组加大自查力度，发现问题及时整改：定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计手术量、满意度调查、有无差错疏忽及投诉，术前准备术中配合术后处理工作情况，卫生区域等各项指标检查，督促和完善护理工作，不断提高手术室护理工作质量。

九、做好带教工作，提高整体护理水平

手术室护理工作是靠手术室全体工作人员共同完成的，要维持高水平的工作质量，不仅要有健全的工作制度，优化的工作流程，还要加强职业道德教育及质量管理知识的学习。对低年资护理人员，护士长及高年资的护士要言传身教，率先垂范，将科室的要求和目标变成每一个成员的工作准则和方向，并成为自觉的行为。

以上，为2020年度手术室护理工作计划，不完善之处，敬请护理部给予指正。手术室全体护理人员将在院班子的领导下，在护理部及科主任的业务指导下，与临床医生密切配合，在保障医疗安全，改善服务态度，提高护理服务质量的基础上，力争为我院创造良好的社会效益和经济效益尽力。

手术室护士2020年工作计划篇三

2019年手术室护理工作将在院领导及护理部的领导下，认真按照国家《二级中医医院评审标准》，遵循以人为本的科学发展观，以病人为中心的服务理念，提高护理质量，精益求精地配合手术，特制定2020年手术室护理工作计划。

一、工作目标

1、进一步健全和完善各项管理制度，狠抓落实，使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化;

2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质;

3、坚持以人为本的服务理念，精益求精地配合手术。

二、工作指标

1、护理技术操作合格率≥90%;

2、护理文书书写合格率≥90%;

3、急救药品物品完好率≥100%;

4、消毒灭菌合格率≥100%;

5、手术室质量管理合格率≥90%;

6、护理安全合格率≥90%;

7、年护理差错事故、压疮发生次数为0;

8、年护理投诉率为0;

9、病人对护理服务的满意率≥92%;

10、护理人员培训率达100%，护理人员继续教育学分或学时达到规定要求;

11、一人一针一管一用一灭菌合格率100%;

12、科室检查合格率≥90%。

三、工作措施

(一)人员管理

1、在护理人员配置上，尽早达到国家规定的手术间和护士比例1：3.满足工作需要，保证工作质量;

2、逐步做到分层使用护士

(1)根据手术室的任务和护理人员情况，密切配合医生完成手术，必要时亲自参加;

(2)认真做好护士技术档案工作;

(3)加强科室护士管理，认真完成各项检查工作，加强科室护士管理，实行弹性排班，充分体现以病人为中心的服务理念，每月对护士工作考核一次;

(二)质量管理

1、认真学习关于《二级中医医院评审标准》细则，结合手术室实际情况，进一步完善护理质量考核标准;

2、抓好质控管理，科室各质控小组每月每周定期按要求开展质控活动，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，确保质量。有检查记录、分析、评价及持续改进措施，科室每月有质量评析并记录;

3、每天检查督导科室工作，晨间提问护士，以保障护理质量，提高护理人员水平;

(三)加强手术安全管理

1、认真组织学习《护士条例》、《患者十大安全目标》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规，以提高手术室护理人员的法律意识;

2、加强护理差错事故管理，发现事故及时上报并记录，科室每月组织讨论，分析原因并提出整改措施有记录。

3、严格执行各项规章制度及操作过程，严格查对制度、手术部位标识制度、手术风险评估制度、急救药品物品管理制度，查隐患，定措施，促改进。

4、严格手术与手术科室之间手术病人交接管理，有记录。

5、年护理严重差错事故、压疮发生次数为0。

(四)业务学习及培训

(1)根据科室实际情况及护理部安排，选派护理骨干到上级医院学习新技术，为搬进新手术室打下良好的基础;

(2)护理业务学习，每月组织一次，有记录有讲稿;

(3)专科培训，每月一次，做好新进人员及年轻护士培训;

(4)鼓励科室护理人员在职学习，提高学历，提高知识层次。

(五)更新服务理念

(1)切实转变护理理念，注重人性化服务，积极参与优质护理服务工程，活动，全面提升护理服务质量，以最佳的护理工作状态为病人服务;

(2)实行绩效考核，充分调动护士主动服务意识，根据护理部的要求开展星级护士评选活动;

(3)每月进行一次患者满意度调查，召开一次公休座谈会，认真听取手术医生及病人的意见及建议，为病人及时解决问题。

(六)院感管理

1、进行院感知识培训学习，医疗废弃物分类处置，严格执行手卫生消毒管理，不断提高手卫生的依从性;

2、人人掌握清洗消毒隔离方法、无菌技术操作，生物检测标本采样，职业防护等方法;

3、加强医疗器械清洗灭菌工作，严格执行消毒技术规范等;

4、做到一人一针一管一用一灭菌合格率100%;

5、积极做好搬进新手术室的人力储备。

2020年已来临，二级甲等医院的评审，新手术室的起用，我科全体护理人员将在医院及护理部的领导下，积极搞好二级评审工作，与临床医生密切配合，保障护理安全，改善服务态度，为二级甲等评审达标而努力奋斗!

手术室护士2020年工作计划篇四

人们都说三分治疗，七分护理，句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为白衣天使。特制定2020年手术室护理工作计划。在这2020年即将开始的一年，作为一名护理管理人员，特为自己制订了一份护理工作计划：

一、加强政治建设

1、加强政治思想学习：作为一名入党积极分子，能积极参加党组织的各项学习活动，积极配合儿中肿片区支部书记做好各项工作，撰写思想汇报，时刻以党员的高标准严格要求自己，树立大局意识、责任意识、善于学习、勇于创新、大胆实践，在工作岗位上能始终保持朝气蓬勃、昂扬锐气的风貌。

2、加强学习医疗行业职业道德规范、法律法规、核心制度。严守职业道德规范，不以护谋私，真心实意为患者服务，为群众服务。

二、提高行政管理综合能力

1、参加医院及护理部的各种管理培训，努力学习管理科学知识，阅读管理期刊读物，提高管理理论，在各级护理质量检查中，虚心向护理质量好的病区护长学习管理的经验和方法，注重理论联系实际，不断提高管理绩效，通过一年多的历练，我的组织协调能力及指挥决策能力逐步提高;

2、正确处理好与科主任、医生之间的关系。科主任是科室第一负责人，平时我能积极和科主任进行有效沟通，认真执行科室管理的方针政策，做好上传下达工作，在督导检查中发现问题及时向科主任反馈，修正管理偏差，主动向科主任汇报护理工作，让科主任熟悉科室护理状况，理解、支持护理工作。加强与医生沟通合作，确保科室工作正常开展;

3、尽快融入护理新团队，竭力打造一支更具凝聚力的护理队伍。作为一名新护长，为顺利打开护理工作局面，我细心观察护士的工作习惯、脾气性格，掌握她们的优缺点，努力在生活上关心每一个人，取得她们的支持与信任，知人善任，从而合理安排各项护理工作，调动护士的积极性和创造性。同时我能以身作则，清正廉洁、无私奉献，遵章守纪，办事公道正派，争做群众的先锋，护士的表率，带领全体护士更好更优质地完成各项护理工作;

4、注重加强与兄弟科室间的沟通联系。如加强与手术室、麻醉科、急诊科、消化科、腔镜室等科室之间的沟通联系，团结协作、互相帮助支持，使科室工作良性运转。

三、加强自身建设，努力提高专科理论及护理技术水平

购回《xx学》专科书籍，从图书馆借阅xx相关期刊读物，制定学习计划，定期学习，尽快提高专科理论水平，虚心向科室老同志学习专科操作技能，如中医护理操作技术、电脑医嘱处理等，现在已能熟练掌握本专科基础理论、护理技术，解决专科疑难护理问题，了解专科护理发展动态，争做专科护理学术带头人。

四、狠抓护理质量控制，确保护理质量考评全年达标

1、结合护理实际定期进行护理人员爱岗敬业、医德规范、职业道德教育，为病人提供全程优质护理服务，我科的护理服务一直得到患者的好评，满意率全年达标;

2、狠抓护理质量控制，充分发挥护理质量控制小组的作用，严格按照护理质量标准检查、督促，不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作;

3、严抓护理安全，每月召开护士例会，针对质量检查存在问题进行反馈、集思广益、综合分析，查找原因，落实整改措施，分析疑难、重大问题，针对容易出现差错、事故、护理隐患的事件、及时采取有效预防措施，年内无差错、事故及严重护理纠纷的发生;

4、充分发挥留言薄的作用：对护理工作的薄弱环节，护理质控缺点较多的地方，护长在留言薄中作出提示，书写一些临时建立的制度，除了晨会传达，提示护士及时阅读，将信息传递给每一位护士，减少开长会，提高效率，持续改进护理质量;

5、加强护患沟通，每月组织疾病知识讲座及工休座谈会，听取患者及家属的建议，改进护理工作。

五、在职培训与教学管理

1、按计划完成全科护士规范化培训及继续教育学习。抓好专科护理学习，完成常见病、多发病的临床知识及护理技术学习，加强晨会提问、随机提问，提高护士业务水平;

2、每月组织科内护理查房及业务学习，学习护理新知识，了解护理新动态，进行护理疑难病例讨论，组建护理学习小组，分组解决临床疑难问题，合理分配护理资源;

3、加强人才培养意识，选派护士到xx科、xx科轮转学习;鼓励护士自行下儿科学习小儿静脉穿刺技术，逐步培养专科护理骨干;

4、加强对进修、实习人员的教学管理，有专科带教计划，严格落实师资管理，护长定期考核检查带教情况，教学资料完善。

2.手术室护士工作不足 篇二

根据我院实际情况制定了麻醉护士工作职责, 具体内容如下: (1) 负责麻醉药品、一次性医疗耗材和日用品的领取工作并填写使用登记。 (2) 全面配合麻醉医生完成日常的麻醉监测和治疗工作。 (3) 全面负责麻醉前、中、后期的物品准备工作, 包括麻醉机、监护仪、药品及一次性医疗耗材。 (4) 在配合麻醉过程中, 认真执行技术操作规范和查对制度。 (5) 全面负责各种麻醉管道和设备的清洁, 消毒和维护。定点放置, 定期清洁, 养护。 (6) 术前跟麻醉医生访视, 术后对特殊情况要与麻醉医生共同进行随访。 (7) 做好实习生的带教工作。

2 工作内容

2.1 病人的准备

麻醉护士在术前1d根据有针对性地向患者介绍有关麻醉的一般常识, 告知病人入手术室前去除所有佩戴饰物, 全麻病人的义齿要去除, 禁食禁饮。并安慰、鼓励患者。

2.2 麻醉用药、物品准备

夜班麻醉护士要根据患者体质状况、手术的要求、不同麻醉方法准备好麻醉所必需的常用药和抢救药品、用具。心电监护仪、氧气、麻醉机、吸引器、紧急抢救复苏设备。各种麻醉穿刺包如连续硬膜外麻醉准备连硬外穿刺包, 脊髓麻醉准备蛛网膜下腔阻滞包, 全身麻醉除准备上述用品外还得准备呼吸机、吸入麻醉药品、吸痰管等。危急重大手术要准备除颤器、深静脉穿刺包等。

3 麻醉中护理

麻醉前准备:麻醉前麻醉护士和麻醉医生仔细核对患者姓名、性别、年龄、手术部位及手术名称。协助麻醉医生实施麻醉, 摆好实施麻醉方法的正确体位, 有利于麻醉顺利进行。婴幼儿、昏迷、休克、意识不清、烦躁不安者给予必要的护栏或约束以防坠床等。

3.1 建立和保持静脉通畅

凡需麻醉手术患者都应建立一条静脉通道, 重大危急手术常需多条通路。病人入手术室后麻醉护士应立即开放静脉通路, 一般为四肢静脉, 套管针穿刺, 必要时可协助麻醉医生行颈内静脉, 锁骨上、下静脉, 股静脉穿刺。

3.2 输液要求

输液速度一般为2m L/ (kg·h) , 儿童为2~4m L/ (kg·h) 。在有失水、失血休克、高热、选择椎管内阻滞麻醉引起的血压下降时可以适当加快输液速度。对老人、婴幼儿、有心肺肾疾病患者则应严格控制速度和输液总量。输液原则先盐后糖, 输糖速度不宜超过0.3g/ (kg·h) , 液体内含糖浓度以2.5%以下为宜, 超过0.5g/ (kg·h) , 尿量及尿糖排出增多引起渗透性利尿。此外还可影响巴比妥类药麻醉患者苏醒[1~2]。

3.3 输血要求

输血速度成人一般为4~6m L/min, 老年人或心肺疾病患者1m L/min, 小儿为10滴/min。对失血性休克濒死者, 必要时可采用直接深静脉或动脉输血, 注意输血反应, 荨麻疹是现在输血反应中较为多见的并发症, 常常因手术单遮盖被疏忽直至不明原因的血压下降才发现, 应引起重视。严格执行查对制度, 杜绝输血事故发生。

3.4 经常观察穿刺针的局部情况

手术过程中麻醉护士应观察输液部位有无肿胀、滑针、导管脱节、扭曲、堵管、液体流空等。应用有刺激性药物时要防止渗漏出皮肤或皮下组织引起组织坏死。

3.5 其他

麻醉护士应与麻醉师共同核对静脉用药, 所有的静脉用药应有明显标记, 以防止与其他药物混淆。围术麻醉期麻醉护士除协助麻醉医生实施麻醉外, 还要认真观察患者血压、脉搏、呼吸、氧饱和度以及患者神态、肤色等变化, 除了熟悉各种抢救药物的剂量、用途、用法, 还应熟练掌握各种抢救仪器的操作。

4 麻醉后护理

(1) 手术完毕麻醉护士应协助麻醉医生将留置的硬膜外导管拔出。全麻未清醒病人应护送病人至苏醒室复苏。

(2) 待病人离开手术室后再整理好麻醉物品等归还原位。

5 工作效果

麻醉医生和巡回护士关系融洽了。医护分工明确, 巡回护士能更加专心的服务手术, 麻醉医生更能进行高质量的麻醉处理, 更严密的观察病人。麻醉用品不再散乱摆放, 各种麻醉管路的消毒灭菌和麻醉设备的养护得到了保证。

6 讨论

我国的护理教育和各种培训中都没有麻醉护理专业, 但是先进地区的经验告诉我们, 麻醉护士良好的术前准备、术中配合及术后恢复室的护理, 可以大大减少患者的死亡率, 使麻醉医生高效率和高质量的处理病人。现代医学发展要求分工越来越细, 我们不能再让麻醉医生集医、护、技于一身。相信麻醉专业护士不断充实麻醉科, 会给麻醉学科带来新的革命, 使工作效率提高, 病人安全, 麻醉管理规范。

参考文献

[1]吴珏.实用麻醉学[M].上海:上海科学技术出版社, 1987:242.

3.手术室护士工作不足 篇三

资料与方法

2011年3月2日～5月2日采用问卷调查法，选取不同级别医院及不同职称的手术室护士200名，平均年龄35岁，其中护士50名，护师80名，主管护师65名，副主任护师5名，文化程度：中专95人，大专60人，本科45人。手术室工作年限：3年以下40人，3～15年115人，15年以上35人。发出调查问卷200份，收回200份，回收率100%。

结果

手术室護师95%表示工作压力：年限长，特殊工作性质及劳动强度大，压力大。85%的护士担心职业潜在危险大，担心被感染各种传染病，80%护士感到岗位竞争力大，10%护士感到人际关系复杂，护士地位低，体现不出自己的真正价值。75%的护士感到手术工作风险大。讨论

随着外科手术技术的日益提高，新设备仪器的不断更新，手术室工作的特殊性、职业的高风险性、潜在的健康危险性、人际关系的复杂性等诸多因素导致手术室护士工作压力越来越大。

手术室护士主要压力源分析：①手术室护士工作环境的特殊性：手术室护士在一个相对封闭的环境中工作，长期在封闭的环境中工作，吸入一些有害气体，如高频电刀切割组织时产生的有害气体，特殊感染患者所用的含氯消毒剂挥发性化学液体，甲醛标本固定液具有致敏、致畸的不良反应，全髋置换及椎体成形所用的骨水泥具有强烈的刺激性气味，且具有致癌作用，麻醉机产生的化学废弃及腔镜手术所用的气体等长时间吸入，均使人头晕、头痛。术中C臂机的应用，虽然术中极大的提高了手术的准确性，但是给使用人员带来了极大的不良反应，护士每天都在被动吸收X线辐射，不仅影响生育而且放射性造成人体白细胞减少，免疫力下降，使造血系统损害。②职业的高风险性及工作时间问题：护理工作是一项风险大，责任心较强的工作。手术室护士工作繁重，节奏快，责任大，需要护士与医生密切配合，护士付出的不仅是体力劳动，更多的是精神方面的压力。尤其是遇到大手术或者是术中出现紧急情况时就更为突出［1］。由于手术过程的连续性，无规律性，频率的倒班，人体生物钟的紊乱，器械护士长期站立工作，易导致下肢静脉曲张及腰肌劳损。③不断更新的知识技能：手术室汇集了各种新型医疗仪器和设备，如神经外科的高倍显微镜及气钻，微创颅脑装置，耳鼻喉科的动力系统，骨科的Hello手术，腔镜手术的各种新型仪器及器械等，要求护士熟练掌握各种设备的使用和保养方法。又加上手术室是集外科治疗、抢救于一体的重要场所，要求手术室护士既要掌握各种抢救程序和常规操作，又要不断学习新知识、新技术，才能不断不断更新，提高外科手术治疗方法。④复杂的人际关系：手术室内人际关系包括了医护关系、护际关系、护患关系［2］。但是最重要的是医护关系，由于各自角色不同，所得利益也不同，医生认为护理的成就感低，导致在手术配合整个过程中易出现矛盾，显然人际关系也比较紧张，手术过程中有些医生遇到复杂病例或者手术不顺利时，往往性格急躁，将不良情绪发泄到护理人员或者麻醉医生身上，护理人员或者麻醉医生为了使手术顺利进行，必须保持冷静和理解的心情，并协助手术医生解决问题，因此压抑了自身的感受，产生心理压力。

应对措施：①经常检测手术室空气质量，保证符合质量标准：定期对手术室进行空气监测，保证空气的清洁。管理者要定期检查过滤网是否清洁，高效过滤器是否定期更换。术中使用高频电刀切割组织时，应同时用吸引器将电灼散发的烟雾吸掉，以免有害气体吸入人体。②提高护士综合素质，减轻心理压力：随着社会科学的不断进步，护士要专科业务学习，树立正确的价值观和职业观，提高业务水平，感到有压力时，要鼓励自己打起精神，勇敢面对挫折和烦恼，通过娱乐活动来陶冶性情，振奋精神，把压抑的情绪宣泄出来。③严格执行手术室工作制度，加强自身防护：为避免接触感染，术前进行访视，了解患者病情，特别是乙肝、丙肝、特殊感染患者，应准确及时传递器械，规范操作行为。提高自身保护意识，加强心理训练及培训，调整潜意识中对自身的评价，学会应对紧张的技巧，提高对心理压力的承受能力［3］。

手术室护理工作中的许多压力源，虽然会给护士带来或多或少的生理、心理影响，但只要引起高度重视，采取积极有效的防护措施，就能消除或降低这些压力源给自身带来的生理和心理损伤。实践证明，手术室护士不仅要有过硬的业务技术素质，而且还要保持良好的工作状态，才能达到主动配合手术及优质护理服务的要求。

参考文献

1 张嘉阳,刘宇.手术室护士工作压力与工作疲惫感的研究［J］.护理研究,2005,19(3):401.

2 单春艳.手术室护士压力源调查及应对措施.中国实用医药,2008,2:142.

3 张婷.手术室护士的压力来源及防范措施.中华护理学会第15届全国手术室护理学术交流会议,2011,4:1394-1395.

4.手术室护士工作总结 篇四

引导语：一个工作报告中有可取之地也有不可取之地。我们在不断挑选优秀的工作总结加以借鉴时，我们关于对工作总结报告的书写和借鉴水平也在不断提高。下面是小编收集的手术室护士工作总结范文，欢迎阅读!

手术室护士工作总结范文

编后语：上文就是给您带来的手术室护士工作总结范文，希望可以更好的帮助到您！

5.手术室护士工作总结 篇五

在医院及护理部的领导下，积极配合手术科室工作，按照三级乙等医院手术室的标准，逐步完善和规范了各种岗位职责、工作制度、手术室常规操作流程以及手术室突发意外事件的应急预案等。坚持“以患者为中心;以质量为核心;以安全为重心，为手术患者提供优质高效的护理服务”为宗旨，以提高手术患者的手术效果和手术安全为目的,努力争创“社会满意、医院满意、病人满意、自己满意”的科室。

一、主要工作

一是完善了科室质量监控体系：针对科内工作重点，将科内的每一项质量指标分别指定一名护士负责管理，科室定期与不定期进行护理质量督查。做到每日有检查，每周有质控检查，每月有质控总结，重点问题跟踪监测，保持护理质量持续改进。

二是制定并执行岗位职责、完善各班工作职责任务:根据日常工作量和人员情况适时调整各班工作职责，实行量化考核，每天的每项手术工作都有记录。各班分工明确，责任到人，包括每一个工作细节都落实到了具体的人员，保证了手术室护理工作的正常开展。

三是以病人为中心，开展人性化服务:在日常工作中，牢记以病人为中心的服务宗旨，接待好、关心好每一个手术病人，做好每一项工作。认真开展术前、术后访视工作。通过术前访视与病人或家属沟通，以减少病人对手术室陌生环境的恐惧，增强病人对手术治疗的信心，关爱术后患者，通过随访，倾听患者心声，针对工作中的不足，采取相应的整改措施，满足病人一切合理的要求，为病人创造温馨舒适的手术环境。术中做到各项操作前有解释，操作中有鼓励，操作后有整理，动作轻柔，话语温和。为手术患者提供适宜的温湿度、舒适的环境及手术体位，保护好病人的隐私，维护好病人的良好形象，尽量满足病人的一切合理要求。

四是加强沟通机制：及时与后勤科室、供应室及临床科室等部门取得联系，针对矛盾突出的问题，及时反馈和沟通，协商解决，以保证手术的顺利开展和进行。

五是不断提高护理质量，保障护理安全：安排专人负责医院感染管理工作，每周对洁净区进行一次终末消毒，严格执行消毒隔离制度。保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程，防止院内感染。对感染性手术按照感染性手术消毒隔离标准对人员、物品、器械严格进行消毒隔离处理。安排专人负责急救药品的管理，急救药械完好率100%。加强抢救药品药理作用、急救知识、抢救流程、手术室应急预案的培训，并定期考核，以确保手术抢救工作的顺利完成。完善和规范了各种护理文书的记录，恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”原则。按照三级乙等医院手术室的标准，规范了接送病人的流程及细节，做到交接清楚，责任到人。完善了输血流程及注意事项，避免了输血差错事故。认真执行手术标本交接制度，杜绝标本遗失。

六是加强医疗设备的管理工作：针对我科医疗器械及设备较多的特点，成立了医疗设备和医疗器械及材料管理小组，每周进行清洁、消毒和保养，每次进行使用登记，每天使用前进行检查，发现问题，及时报告，并在设备科等相关科室的大力帮助下，及时排除隐患，以保障手术的正常进行。严格一次性材料、物品管理，保证手术供应。

七是精打细算、节约成本：严格管理科室医疗和办公用品对高值贵重耗材，进行使用、清点、交接登记等流程，减少浪费、损耗和私自使用。有计划的领取手术材料，正确记录收费项目，合理收费。

八是加强“三基”训练，组织科室人员技术练兵：加强基础理论知识的学习。每月科内业务学习两次，主要学习手术室专科知识及医院内和科室内的核心制度，每月科室考核一次。每月科室教学查房一次，加强继续教育学习，积极参加医院和护理部组织的业务学习。

九是加强手术室环境卫生管理：手术室卫生要求高，尤其是洁净区，每月对卫生员进行培训一次，加强督导和检查，并且要求全科人员天天保持，人人保持。

二、存在的不足

一是护士长管理经验不足：护士长缺乏管理经验，管理过于人性化，导致有的问题反复出现整改效果不理想。

二是培训力度不够：年初的计划已不能满足外科发展的需求，在这等级医院创建的关键时期，需要我们掌握的知识很多，需要我们规范的行为也很多。这都需要我们不断地学习，不断地培训，不断地考核，以达到评审的要求。

三是培训效果不好：护士主动学习意识不强，专科知识缺乏，有些知识反复培训护士还是回答不全，不够掌握。

四是质控组长履职不力：部分质控组长未脚踏实地开展工作，质控流于形式，甚至发现问题因为怕得罪人而不上报，导致质控效果不理想。

五是绩效考核不是很完善：手术室是我院最早实行绩效考核，虽然已取得一定的成绩，但还存在一些漏洞。如我们的实习生带教未单独给带教老师加分，骨科与其他专科工作量相差较大。

三、下半年工作打算

在医院及护理部领导下，以等级医院评审为中心，除完成本职工作外，坚决贯彻执行医院的各项规章制度，落实好医院及护理部下达的各项工作任务。

一是护士长及科室护理人员要加强学习力度：特别是核心制度培训及考核，做到天天有学习，时时有考核，提高我们的服务水平。更好地为患者解除病患，尽到我们的责任。

二是加强围手术期管理：尤其是细节管理，预防差错、事故的发生，继续加强医德医风教育，提高护理人员思想素质水平。

三是进一步完善质量控制体系:每周五组织质控人员进行每周质控评价，护士长每周一进行政查房，对上周存在的问题进行追踪评价。

四是做好“三乙”医院等级评审有关规定及措施：严格执行手术室《手术安全查对制度》、实际执行率100%。认真实施手术室核心制度，确保每人对手术室规章制度和岗位职责知晓。

五是进一步讨论完善绩效考核分配方案：组织召开护士生活会，讨论实习生带教加分及骨科量化考核问题，最终达成共识，统一执行。

6.手术室护士年度工作总结 篇六

引导语：一个工作报告中有可取之地也有不可取之地。我们在不断挑选优秀的工作总结加以借鉴时，我们关于对工作总结报告的书写和借鉴水平也在不断提高。下面是小编收集的手术室护士年度工作总结范文，欢迎阅读!

手术室护士年度工作总结范文

编后语：上文就是给您带来的手术室护士年度工作总结范文，希望可以更好的帮助到您！

7.手术室护士工作不足 篇七

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月至2012年12月对手术室护士进行全方位培训并配合麻醉师进行相关护理5000例。利用随机数字表法平均分为观察组和对照组。其中观察组2500例, 男1150例 (46.00%) , 女1350例 (54.00%) ;年龄4～78岁, 平均 (49.2±3.6) 岁。对照组2500例, 男1275例 (51.00%) , 女1225例 (49.00%) ;年龄3～72岁, 平均 (50.5±2.4) 岁。两组患者的性别、年龄, 病情等方面差异均无统计学意义, 具有可比性。

1.2 方法

术前护理:心理指导:在术前, 由于患者会出现一些心理上的不适, 例如对手术的恐惧, 对麻醉过程的担心, 所以要对患者讲解详细的手术步骤以及麻醉的步骤和操作方法及配合要点, 以减轻患者的心理压力, 增强战胜疾病的信心;术前访视:在手术之前对患者的常规检查进行确认, 确认无误后, 及时与医生和麻醉师进行交流, 如有疑问, 需要再次检查的及时进行, 有需要修改手术方案的, 立即会诊。确保手术的成功率, 同时告知患者术前禁食、禁水的原因、时间, 介绍手术室的环境, 去掉假牙和贵重物品;手术室准备:麻醉开始之前, 手术医生、麻醉医生、护士应该认真核对, 确保患者的正确性, 手术方式以及手术部位的正确性, 手术时认真填写护理记录单及安全核查表。另外调节手术室环境温度也是一个很重要的步骤, 一般室温调节在22～26℃左右。

术中护理:药品仪器的准备:在手术开始之前应该准备好手术使用的器械和药品, 包括常规的药品、麻醉药物、治疗药物等, 还有必备的抢救药品物品;为了保障手术的安全性, 手术室的护士必须严格的在术前了解并且掌握相关的药物知识, 而在麻醉医师进行药物麻醉时认真核对, 待医生确认之后, 进行推注。输液相关事宜:手术时要保证患者静脉输液的通畅, 在麻醉医师的指导下输液, 以维持水、电解质的平衡和血容量的稳定。失血、脱水、休克、外伤及椎管内麻醉引起血压下降的患者应快速补液, 必须在麻醉师的指导下严格控制入量, 输液过程中应注意有无渗漏。麻醉体位的摆放由于手术方案和麻醉方案的不同, 患者手术过程中的体位也不同。护士应在术前与麻醉师进行交流, 使患者体位既有利于手术顺利进行, 又不至于患者因为体位姿势发生意外, 患者因进行全身麻醉, 意识丧失, 若体位摆放不妥, 往往会造成患者神经损伤、压疮、窒息等;观察患者病情变化麻醉药物对人体中枢神经、呼吸系统、循环系统功能有着非常明显的影响, 手术室护士应积极合理配合麻醉师, 根据患者的血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、尿量、出血量等方面的变化有针对性的帮助麻醉师处理相关事宜;准备和配合实施抢救在手术期间难免有意外情况发生, 部分患者会出现呼吸骤停, 这时就应该及时向麻醉师递上插管的工具, 清理呼吸道分泌物。若出现心脏骤停立即配合医生实行心肺复苏。在手术时遇到的特殊情况一定要快速的进行处理。

1.3 疗效评定标准

在出院时, 让患者填写自制的满意度调查表。80分以上为非常满意, 60分以上为满意, 60分以下为不满意。

1.4 统计学方法

对文中所得数据进行统计学处理, 采用SPSS15.0软件进行分析, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者满意度比较

在患者出院之前, 让患者填写满意度调查表, 进行综合评分, 结果见表1。

从表1可以看出, 大部分患者对于两种护理方案都满意, 但是相比而下, 观察组的满意度比对照组高30.8%, P均<0.05, 差异具有统计学意义。

3 讨论

进行一台外科手术是一项很复杂的工作, 其中需要很多角色的投入[2]。手术方面有外科医生进行, 其中为患者进行麻醉的麻醉医生也肩负着重要的任务。对麻醉医生在手术中进行护理配合是护理人员一项重要的工作[3]。患者在手术之前也许会从各方面了解到手术的一些步骤, 对于每一位患者来说, 无论手术大小, 对患者都有着一定的影响, 首先是心理上的, 患者会恐惧、焦虑、紧张等, 这些情绪都不利于手术的成功进行, 这时, 就需要护理人员对患者进行心理上的指导, 为患者详细的讲述手术过程中的细节, 减轻患者心理上的压力, 使手术更加成功的进行。对于手术室方面, 为患者提供良好的手术环境, 为麻醉医师准备好手术之中要使用的器械和药品是很重要的步骤。在手术之中, 要严密地配合麻醉师的各项工作, 包括患者体位摆放, 为麻醉师递相关器械等等一系列工作[4]。在手术进行过程中, 应该严密监视患者的生命体征, 包括呼吸、血压、脉搏等。一旦有异常, 及时报告麻醉师, 如果在手术过程中有意外出现, 例如呼吸心跳骤停、大出血等危险情况的发生, 更加应该默契的配合麻醉师进行对患者的抢救[5]。因为手术过程中对麻醉师的配合直接关系到患者抢救的时间和抢救的效果, 这需要我们护理工作人员不断的完善自己的业务水平, 需要我们时常练习基本技能。这样才可以进一步保障患者的手术成功。

综上所述, 只有在手术室中对手术的各个方面全面了解对麻醉师的工作积极配合, 保质保量的完成工作, 提高麻醉的安全和质量, 在关键时刻临危不乱, 发挥作用, 才能更高质量的完成护理工作, 在最大的程度上保证患者的手术成功率。

参考文献

[1]尹蕊.手术室护士与麻醉医生配合的体会.中国民康医学, 2008, 20 (8) :799-800.

[2]陈虹.手术室麻醉与护理配合.哈尔滨医药, 2007, 32 (1) :68.

[3]程海琴, 范淑清.手术室护士如何配合好麻醉工作体会.中国误诊学杂志, 2008, 8 (29) :7143.

[4]陈慕瑶, 朱琼芳, 陈旭素.肾下型腹主动脉瘤切除并人工血管置换术的麻醉配合与护理.齐齐哈尔医学院学报, 2008, 22 (8) :23-26.

8.手术室护士职业暴露和防护 篇八

关键词手术室护士职业暴露防护

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.232

手术室是患者治疗和抢救的重要场所，手术室护士由于工作性质和工作环境的特殊，每天面临各种各样的危险因素，容易造成突发的或慢性的职业危害，成为职业暴露的高发人群。

职业暴露的危险因素

锐器损伤：国内某医院调查发现，外科及治疗室的护士在工作中有70%的人曾被医疗器械损伤过_［１］。手术室护士每天接触手术刀片、缝针、注射器、钢针、巾钳等，都有被刺伤的经历。原因：工作中未严格执行操作规程，手术刀和缝针不规范传递，以及术中刀、剪、针频繁传递，术后器械的清洗、消毒、打包极易刺伤、划伤皮肤，引起暴露。

血液感染：手术室医务人员每天接触患者血液、分泌物，被各种传染病病原体污染的几率增加。如肝、脾破裂，宫外孕大出血等急诊手术等不到化验结果出来不得不开始手术，医务人员在不知情的情况下未做充分防护，使艾滋病、乙肝等通过血液传播的疾病传染医务人员的几率大大增加。污血溅到受损的皮肤、黏膜、角膜可以直接导致感染。

工作环境：手术室常用化学消毒剂戊二醛、甲醛、碘伏、含氯消毒剂等具有挥发性，对人体皮肤、黏膜、呼吸道等均有一定程度的损害；全麻患者手术中使用吸入性麻醉药可通过许多环节弥散到空气中造成手术间空气污染；腹腔镜手术的开展，CO2气腹的建立，手术过程中CO2容易泄露。手术中使用电刀、电凝时产生烟雾。医务人员被动吸入这些有害气体，长期累积，影响身体健康；骨科手术中C臂机的应用，使手术室护士受到X射线照射的机会增多，长期接触这类毒气和辐射，会对护士的身心健康造成严重危害；手术室大量仪器、设备的使用，使手术室噪音增加。麻醉机、监护仪的报警声，电动吸引器、电钻、电刀的应用，空调声……长时间在噪音环境中，可出现失眠，头痛、头晕、听力降低等症状，使人烦躁不安、精力分散，工作易出差错。

工作性质：手术室工作是脑力劳动加体力劳动。手术室工作节奏快，工作时间不固定，工作连续性强，机动性大，加班概率高，工作环境封闭，个人能自主支配的时间相对较少。工作中经常站立，引发下肢静脉曲张、痔疮、胃下垂、腰酸背痛，长期超负荷运转除导致躯体疾病外，还引起心理疲劳。

职业防护

建立标准预防的概念，加强职业安全教育，组织医务人员进行职业安全防护知识的学习，强化职业暴露损伤的安全教育，提高医务人员的职业安全与防护意识。护士接触手术患者的血液、分泌物等需戴手套、口帽；术后电动吸引瓶的处置易造成污染，可用一次性的负压吸引装置；经常检查麻醉机性能，使其处于完备状态，重视麻醉废气的排放管理，以减少空气中的药液浓度，减轻污染；应用电刀时用负压吸引吸尽烟雾；腹腔镜手术时严格检查气腹针与CO2衔接处，防止CO2泄露；防止或减轻噪音污染，做到操作准确，轻柔，说话轻，走路轻，操作轻，关门轻；使用噪音小，功能好的新设备、新仪器；定期检查器械车，使用润滑剂加强保养；吸引器即用即开；各种监护仪音量大小适宜，保持室内安静，减少不必要的对话。

严格消毒隔离制度：手术器械能高压灭菌的就不用浸泡消毒，以减少化学消毒剂的使用和污染。盛放手术标本的用器应密闭，防止甲醛气体挥发对医务人员造成伤害。规范医疗垃圾的处理。

加强素质教育，规范操作规程，防止意外损伤：手术室护士应严格无菌操作，加强预防锐器伤的教育，提高自我防范意识。术中传递手术刀片、缝针时，锐利部位对着自己，防止误伤他人，必要时用弯盘传递。小心处理针头及锐器，刀片避免用手直接取放。发生锐器伤处理原则：立即从近心端向远心端轻轻挤压受伤处，使部分鲜血排出，相对减少受污染程度，用流动水持续冲洗伤口，被暴露的黏膜用生理盐水反复冲洗，碘伏消毒伤处，包扎伤口。

加强对医务人员的检测，并根据免疫状态及抗体水平采取相应的处理措施。建立职业暴露报告和反馈制度。加强对患者的检测，提供足够的防护用品。

加强心理干预：工作中保持良好的工作姿势，注重姿势的自我调节。合理安排巡回和上台次数。增加人员，减少夜班频率，以利医务人员调节好生物钟。加强业务学习，提高工作能力，完善手术配合。改善客观的工作环境和工作待遇。建立良好的人际关系，创造和谐的工作氛围。手术结束后，尽快从紧张的工作环境中解脱出来，合理作息，娱乐身心，使生活、工作有张有弛，将心理性职业损伤降到最低。

职业暴露重在防护，而防护的关键是安全意识的提高。只有充分认识职业暴露的危害，增强自我防范的意识，针对性的采取防护措施，才能杜绝职业暴露对护理人员的身心伤害。

参考文献

1李俊艳,范秋萍.医务人员职业性感染HIV的防护［J］.中国感染控制杂志,2003,2(1):19.

9.手术室护士的护理工作总结 篇九

摘要：手术室护士在手术进行期间主要护理职责是以充分的准备和严谨的作风默契的配合手术医师，严格遵守无菌操作原则，协助患者缓解因对手术产生的害怕和无助等，使患者有安全感，保证手术的顺利进行。

关键词：配合；无菌技术操作；手术顺利进行

1收集患者与手术相关的资料

患者从病房进入手术室，护理患者的责任即转移到手术室护士身上，手术室护士对患者评估目的是收集患者与手术有关身心反应方向的资料以保证患者手术的安全。

1.1手术前1 d对患者的评估 访视一般在手术前1 d下午，访视者为手术室的巡回护士。巡回护士要认真阅读病历，了解患者的基本情况，既往史，现病史，手术史，过敏史及辅助检查化验报告，并向床位医生和护士了解患者有无特殊情况。主动自我介绍，向患者说明访视的目的，交代术前的注意事项，根据手术需求禁食禁饮，除去饰品，活动的假牙，手表，眼镜，保证充足的睡眠。

1.2手术当天的评估

1.2.1详细核对患者姓名，性别，年龄，病区，床号，病历号，诊断，执行手术名称，手术部位等。

1.2.2根据患者情况，麻醉方式及手术方式，检查物品和药物准备是否充足。

1.2.3检查手术部位皮肤准备情况，特别注意有无皮肤破损。

1.2.4按手术部位的要求，评估患者身体可能受压的部位。

1.2.5评估外周静脉情况，以备手术中输液，用药或抢救用。

2护理过程中发现的问题和措施

2.1焦虑 患者对于手术不了解产生惧怕，麻醉效果产生惧怕，要鼓励患者说出焦虑感受，让术者放松压力，心理舒适感增加。

2.2受伤 避免麻醉意外，术中出血，使用电刀，异物存留等一系列伤害。

2.3检查止血带，支架，约束带是否使用过久而发生周边静脉，血管功能障碍。

2.4手术期间患者不发生皮肤破损。

2.5严格无菌技术操作原则，防止感染。

3正确摆放患者体位

患者手术体位取决于手术方式，切口位置等。摆放手术体位由巡回护士、手术医师和麻醉师共同完成。手术常用体位有以下几种。

3.1仰卧位 适用于患者接受麻醉时，腹部手术，颌面部手术，骨盆下肢手术等。

3.2侧卧位 适用于胸部手术，肾手术，脊柱手术。

3.3俯卧位 适用于后胸、脊柱和腿部手术。

3.4膀胱结石位 适用于会阴部手术。

3.5半坐卧位 适用于扁桃体手术，鼻中隔，鼻息肉等手术。

4器械护士和巡回护士的手术配合

4.1器械护士的配合 器械护士必须严格执行无菌技术，了解手术过程和术者术中的需要，熟悉各种器械的用途及用法。

4.1.1术前的工作内容 ①详细核对患者。②根据患者病情，手术方式及医师习惯，与巡回护士共同准备手术中所需的器械及物品。③刷手，穿无菌手术衣和戴无菌手套。④铺无菌器械台，并将器械排列整齐。⑤与巡回护士，手术医师一起计数纱布，缝针及器械。凡打开体腔或深而大的伤口手术时都要计数纱布，以防止这些物品遗留入患者体内。⑥协助医师铺手术单。

4.1.2手术中的工作内容 ①手术过程中，保持无菌区的整齐干燥及维护其中无菌状态，并监督纠正手术人员的无菌操作。②手术开始，根据手术常规进展情况向术者及助手传递器械及纱布等用品。③传递器械时须以柄部朝向手术医师手掌，并将器械端露出。传递手术刀时应刀锋朝上；弯剪与弯钳之类应将弯曲部向上，传递止血钳应以柄部轻击手术者伸出的手掌，递予医师的缝线必须保持潮湿，并用手拖住，以免脱落，传递时要平稳，准确，及时，不可在背后传递器械。④使用过的器械应随时用湿纱布将血渍擦净，用于不洁部位的器械要分别被放置浸入药液中交给巡回护士。⑤保持器械台面干净整洁，将器械分类排放整齐，暂时不用的可放在器械台一角，做到快递快收缝针。线圈，纱布等容易遗落在体腔内的物品，要随时收回并点数。⑥手术过程中，凡医师从患者身上取下的标本，须小心收集，并交给巡回护士。⑦随时注意手术中的进展情况，若大出血，心跳骤停等意外时，应沉着果断，积极配合医师抢救。⑧关闭体腔前后，与巡回护士及手术医师核对纱布，缝针和器械并记录。⑨皮肤缝合后，以湿纱布擦净皮肤上的血渍，并协助医师包扎伤口。

4.1.3手术后的工作内容 ①预处理并清洗器械。打包精密，锐利的手术器械要小心处理，切勿损坏及遗失零件，注意保护自己，避免意外损伤。②处理吸引器，清洁房间，准备下一台手术，全天手术完毕后，向巡回护士整理房间并补充物品。

4.2巡回护士的配合 一般巡回护士为手术室中较有经验的护士，在手术过程中负责患者的术中护理，提供手术中的需要及外界部门的联络工作。

4.2.1手术前的工作内容 ①手术开始前，检查手术室的整齐和清洁，并检查手术灯、吸引器、供氧系统、电刀等功能是否良好，清除室内杂物、清理污物桶。②与器械护士共同准备手术所需的器械和用物。③热情迎接患者，向患者做自我介绍，以消除患者的恐惧、焦虑心理、建立轻松良好的关系。④详细核对患者，检查其假牙、饰物等是否取下，是否已禁食以及皮肤准备情况等。⑤协助患者上手术台，协助麻醉医师及摆放患者手术体位，保证患者的安全。⑥给手术人员提供无菌物品。协助器械护士、手术医师穿无菌手术衣。协助器械护士铺无菌器械桌。⑦医师消毒皮肤后，须先清理污物桶，以便计数纱布。手术开始时与器械护士、手术医师计数纱布、缝针及器械，并记录。⑧将电刀和吸引管与电极板和吸引器连接，并放好电极板。必要时提供手术人员脚凳。⑨监督手术人员遵守无菌原则，如有违反，立即纠正。

4.2.2手术中的工作内容 ①在手术室中待命，随时补充手术人员的需要，并关心手术人员的情况，如有问题及时解决。②估计失血量，观察尿量，并告知麻醉人员。③观察患者受压部位和受约束部位的皮肤情况和血运情况。④负责术中输液输血及手术台上取下标本的保存和处理。⑤负责外界联络，如和病理科人员或放射科人员的联系等。⑥保持室内清洁整齐。⑦关闭体腔前后，与器械护士、手术医师共同计数纱布、缝针和器械，记录并签名。⑧手术中更换巡回护士时，需现场详细交班，包括患者病情、用药、输液输血情况等，并签名。

4.2.3手术后的工作内容 ①用敷料包扎伤口，如有引流管，须妥善固定并接上无菌引流袋或无菌引流瓶。②完成手术护理记录单。③将手术取下的标本置于标本容器内，标明患者姓名、病室、床号、病历号、日期等，送至相关科室。④向护送患者的人员交班，并清点患者所携带物品。⑤清理手术室并准备下一台手术。⑥该日所以手术完成后，整理房间及补充用物。

5预防感染

5.1严格遵守无菌技术操作原则执行无菌技术。

5.2如急诊手术的患者，因为准备不充分，在术中使用抗生素。

5.3大伤口较小伤口的感染率高，故更需小心观察及护理，尽量缩短手术时间，减少暴露。

6总结

手术是一种侵入性的治疗过程，不论何种手术，都可引起患者的应激反应。手术室护士在手术进行期间主要护理职责是以充分的准备和严谨的作风默契的配合手术医师，严格遵守无菌操作原则，保护患者免受感染，协助患者缓解因对手术和在陌生的环境中产生的害怕和无助等，使患者有安全感，以保证手术的顺利进行。

参考文献：

10.手术室护士的职业危害及防护 篇十

【关键词】 手术室护士；职业危害；防护措施

现今社会，医学技术和医疗手段都在不断发展，随之而来的是越来越多的新型化学物质被广泛应用在手术室中。这些化学物质在不同方面都有一些或多或少的危害，此外，手术室中难免会有各种消毒剂、挥发性药物等，导致目前的手术室环境并不十分良好，手术室护士面临着空气污染，电磁辐射，视觉疲劳，心理状况不良等诸多影响健康的不利因素，这使他们的职业危害大大加重。因此，探讨手术室护士的职业危害并研究自我防护措施是一个十分重要的课题。

1 危害因素

1.1 物理因素

1.1.1 电离辐射 术中应用c臂x光定位照片及直视下手术和激光手术。手术室如无防放射设备，就不可避免地存在受射线照射的危害，导致急慢性放射性疾病，影响生殖细胞引起基因突变；还可因长期射线积累作用而致癌。

1.1.2 噪音污染 各种监护仪.电刀负压吸引器电钻电锯，各种推车等都会产生一定的噪音，当噪音超过90dB时就会对人体造成一定影响。人如果长期在噪音环境中工作，会对神经系统造成一定影响。大部分人极易产生烦躁情绪，精力难以集中，工作准确度降低，头痛难忍，严重者甚至会有失眠症状，感觉听力不如从前，血压些许升高等。

1.2 化学因素 手术室中在空气消毒时一般会使用紫外线照射，会将空气中的氧分子分解成有毒的臭氧。且手术室是一个相对密闭的空间，气体交换相对差，其空气中常年存在一定浓度的挥发性的化学消毒剂及吸入性麻醉药。

1.2.1 化学试剂 手术室常用的消毒剂有甲醛.戊二醛。过氧乙酸，碘伏，含氯消毒液等，长期接触这些药剂科导致头痛、记忆力下降、注意力分散等症状。

1.2.2 化疗药物 肿瘤手术过程中经常要用到化疗药物。护士在配制时，不可避免地会吸入含有药物的气体，剂量虽小但其累计作用可导致远期影响如白细胞减少.自然流产率增高，致畸致癌致突。

1.2.3 使用高频电刀时产生的烟雾，关节置换中使用骨水泥的异味以及微量的麻醉废气等均会对人体产生一定危害。

1.3 生物学因素 手术中经常会用到瑞丽器械，因此被刺伤的可能性很高，随之带来的血源性传染病也增多。血源性病毒诸如乙肝病毒，丙肝病毒，人类免疫缺陷病毒，它们通过血液喷溅到护士的皮肤上，很容易造成护士的感染，且感染率都较高。因此锐器刺伤为最严重的手术室护士职业危害。

1.4 身体疲劳与心理危害 手术室护士的工作压力非常大，而且经常会有急诊手术，这就导致护士的工作时间不规律，常常处于高度工作状态。且手术台上不允许精神松懈，长期精神紧张则很容易造成疲劳、焦虑。而且长时间站立工作，必然会引起肌肉酸痛，对身体的血液循环也带来不利影响。同时过度紧张的工作也会产生不良的心理状态如精神紧张，焦虑烦燥等。

2 防护措施

2.1 物理因素的防护 射线有害人体健康。因此术中进行X线摄片时，应安排在固定的手术间，手术室护士要在防护措施完备的情况下工作，尽量回避，避免被射线照射。当然做到这些要在术前做好准备，提高效率。孕期及哺乳期护士避免接触X线。改善手术间环境。淘汰噪声过大的仪器，尽量使用有环保效益的仪器，操作过程中减少噪音。手术间采用隔音设备，定期对仪器设备做检查和更換。紫外线消毒时要严格注意时间。

2.2 化学因素的防护 手术间定时通风，可采用空气净化器改善空气质量。化学试剂保存时要严格按照要求，有些试剂要密封保存，以免挥发污染空气，接触某些有腐蚀性或有毒的试剂时要佩戴专用防护手套，取用试剂时要认真仔细，一次性完成，动作要符合标准，避免溅落试剂。配备试剂时要严格按照规定说明，并注意安全。消毒剂要现配现用，且用量要适中，不可过多。放置试剂的房间最好用排风扇，加强室内通风。操作前要洗手，严格进行无菌操作。同时也要完善术后的排污系统，保证手术间的清洁卫生。

2.3 生物因素的防护 做好生物因素防护，首先要在术前对病人的病史有一定了解。若病人在某些检测上呈阳性，则要更加严格做好防护措施，手术中各个步骤要按部就班地进行，要在提高效率的同时也能做到不慌不乱，每一步骤都要严格按照规定执行，注意手术卫生，使用锐利器材时要格外小心，锐器不可随意丢弃。传递手术刀剪时不能直接用手拿，要用弯盘传递，一旦发生刺伤事件，要立刻采取正确的处理措施处理伤口并上报。在手部有伤时感染几率增大，因此尽量不要参加有感染病人的手术。手术中必要时要带好防护面罩等避免病人血液、体液等的喷溅。必须要带好防护手套才能做接触血液的操作，手套有破损应立刻更换，操作后仔细洗手。若皮肤有损失，要用标准比例的碘酒和酒精进行消毒。

2.4 生理心理的防护 对手术室护士要定期进行肝功等的必要检查，接种疫苗，防患于未然。在医院不仅要进行手术技术的培训，还要经常加强感染管理的知识普及。护士自身也要提高自我防护意识，工作时要认真仔细，切莫马虎大意。手术室工作时间长，不规律，时刻处于备战状态，对护士的精力要求很大。应在术前仔细制定合理的手术流程，提高效率，减少不必要的精力损失。合理安排工作，加强各个手术室护士间的配合，避免某个护士的连续工作。在大手术前一定要补充好能量，吃有营养蛋白质含量高的食物。要保证睡眠时间，用最好的精神状态来工作，以减少不必要的失误。手术中不要总保持一个姿势，可以适当的活动活动身体，减轻身体疲劳，尽量减少肌肉紧张。平时加强体育锻炼，学会自我心理调整，保持良好的人际关系。

3 小 结

手术室护士应充分认识到自身的职业危害，提高自我防护意识，保持积极乐观心态，培养良好的心理素质，医院应采取有效措施改善手术室护士工作环境，确保护士身心健康，以提高手术质量。

参考文献

[1] 魏继承.手术室及ICU环境的噪声污染[J].国外医学：麻醉与复苏分册，1996，17（5）：311—312.

[2] 杨玉莲，陈玉平.护士面临的职业危害[J].国外医学护士分册，2000，19（9）：434—435.

11.手术室护士工作不足 篇十一

1 对象与方法

1.1 调查对象

以2011年5月武汉市东西湖区吴家山3所医院护士为研究对象, 按手术室和普通病房分层, 3所医院护龄5年以上手术室护士41人, 发放问卷41份, 收回有效问卷40份, 问卷回收率97.5%。另随机抽取普通病房护龄5年以上护士43人, 发放问卷43份, 收回41份, 问卷回收率95.3%

1.2 调查内容与方法

利用周末开会时间, 统一发放表格, 调查员讲解后当场填写, 个别休息值班护士, 另找时间单独填写, 当场回收。

1.2.1 一般情况

采用自编一般情况调查表, 包括年龄, 学历, 护龄, 职务, 婚姻, 生育等指标。

1.2.2 患病情况

采用自编体检表, 包括几种多见职业相关疾病, 如下肢静脉曲张, 灰指甲, 乙型肝炎, 甲肝携带等, 调查表记录入职前体检情况和本年度体检情况, 通过比较, 观察入职后患病情况。

1.3 统计学方法

所有数据通过比较, 计算出入职后几种疾病分别得患病概率, 组间进行对比。

2 结果

2.1 手术室和病房护士一般情况比较

调查对象均为女性, 年龄25～53岁;手术室护士组年龄25～53岁, 平均年龄34岁病房护士组年龄25～50岁, 平均年龄35岁, 无差异。其他指标学历, 护龄, 职务, 婚姻, 生育等在两组间均无差异。说明两组间可比性较好。见表1。

2.2 手术室护士和病房护士在几种职业相关疾病的比较

根据调查结果, 手术室护士乙型肝炎抗原阳性率10%, 病房护士为5%;灰指甲患病率12%, 病房护士为2%;差别均有统计学意义。下肢静脉曲张手术室护士患病率21%, 病房护士为18%, 差别无统计学意义 (表1) 。

3 讨论

本次调查显示, 武汉市吴家山3所医院手术室护士在乙型肝炎抗原携带, 灰指甲等职业相关疾病上有较高的患病率, 是一类高危人群。

下肢静脉曲张指下肢浅静脉系统处于伸长、蜿蜒而曲张状态, 多发生于持久从事站立性质工作或者坐位性质工作或体力劳动的人[6]。患下肢静脉曲张给工作、生活带来诸多不便, 手术室护士是患下肢静脉曲张的高危人群。

手术室工作群体常使用统一发放拖鞋, 每日鞋号并不固定, 给脚气, 灰指甲等疾病提供了传播途径。

手术室护士为手术上台, 使用器械等利器, 接触血液频繁, 易损伤而感染血液传播疾病, 其中乙型肝炎, 甲肝等有较高感染率。

通过该次调查, 手术室护士与病房护士均有较高的下肢静脉曲张患病率, 手术室护士在乙型肝炎, 灰指甲方面有更高的患病风险, 应采取积极地防范措施, 如穿戴弹力袜, 加强自我防范意识, 定期体检, 接种疫苗, 加强公用拖鞋的消毒等。

参考文献

[1]Johanet H, Antone DE.Risks of accidental exposure to blood in theoperation-room Ann chir, 1995, 49 (5) :403.

[2]Tan L Report of the Council on Scientific Affairs;Preventing:needle-stick injuries in health care setting[J].Arch InternMed, 2001, 161 (7) :929.

[3]王毓萍, 范晓莉.职业性H I V感染不容忽视[J].中华护理杂志, 1998, 11 (33) :637.

[4]关丽军.何仲.护士血源性病原体职业暴露风险与预防研究进展[J].中华护理杂志, 2000, 40 (5) :386-388.

[5]李文娟, 孟祥贵, 卓泉, 等.医用弹力袜在预防手术室护士下肢静脉曲张中的应用[J].卫生职业教育, 2011 (7) :132.

12.2013年手术室护士工作总结 篇十二

回顾一年来的工作,在这一年里我们始终不忘“一切以病

人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。

积极响应医院“xxxxxxx”的号召，科室制定“xxxx”方

案，做好每一项工作，关心每一个病人，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的工作责任心。狠抓了护理人员的无菌技术操作，严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧，将手术切口感染率降到最低水平。社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业

道德好、专业技术精湛的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高护理专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不仅如此，护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高，大家也深知只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术，才能更好地服务于社会，为社会做贡献。今年我们完成了xx台大小手术，抢救多个危重病人，配合心外科开展了腔镜下微创取大隐静脉手术、配合泌尿外科开展输尿管软镜钬激光治疗、妇产科开展的吊带等高难度手术。

13.手术室护士职业伤害与防护 篇十三

1.1 生物因素

有细菌、病毒等。细菌和病毒可广泛存在于患者的呼吸道、血液、尿液、积液、脓液等各种分泌物和排泄物中, 细菌与病毒可通过病人的呼吸道、体液接触传染给医护人员。手术室虽是相对的无菌环境, 但要为各种疾病的患者做手术, 尤其是急诊手术病人, 很多常规检验没有做, 存在危害的不确定因素。乙肝病毒、艾滋病病毒等主要是经血液传播的病原体。手术室的工作需频繁直接地与血液、体液接触, 病原体很易通过皮肤破损处、眼结膜感染护理人员, 其危害严重。

1.2 化学因素

(1) 化学消毒剂。手术室物品的消毒, 标本的浸泡都要用碘、酒精、甲醛、戊二醛等挥发性化学消毒剂, 这些对人的皮肤、神经系统、胃肠道、呼吸道都存在不良影响, 引起哮喘, 职业性皮炎, 机体免疫力下降, 有的还可导致细胞突变并具有累积效应。 (2) 化疗药物。癌症手术患者术中使用化疗药物, 直接接触药液, 其微粒可以直接透过完整皮肤、粘膜、眼角膜吸收入血。频繁接触防护不当易出现内分泌失调, 畸胎, 有些抗癌药具有明显的致癌作用。 (3) 紫外线、臭氧紫外线、臭氧机现已广泛使用, 但产生的臭氧对人体的危害不容忽视。低中浓度, 短时间接触便感胸闷、头晕恶心、疲倦不适, 有效消毒剂量的臭氧量经过2h才能完全解离, 紫外线易损伤角膜和皮肤。

1.3 物理因素

暴露危险有噪音、高温、电离辐射高频电磁伤、针刺伤、锐器伤等。 (1) 手术室噪音主要来源于仪器设备、推车、病人呻吟等, 强噪音可使人情绪不稳, 头晕耳鸣, 心率及血压不稳。 (2) 射线。时常接触现代医疗技术设备采用的激光、电离辐射及某些射线易导致损伤, X射线可致癌, 对遗传和血液、造血系统、眼晶体、皮肤有损害, 若防护不当, 对身体危害也相当严重, 甚至产生射线蓄积效应。 (3) 针刺伤、锐器伤。护士被污染的针头、刀片、器械刺伤率较高, 传播职业性血源性传染病的危险性远远大于其他途径皮肤、粘膜的传染。

1.4 运动功能性因素

手术室护士由于工作中负重过度, 超时站立, 走动, 根据血流动力学原理, 人处于站立位时, 介于心脏与下肢静脉之间形成流体静压;离心距离愈远, 压力也愈高。因此如果站立不动, 踝部静脉承受的压力最高, 静脉郁血的程度也最严重。再加之静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷即会引起静脉曲张, 引起下肢静脉曲张等。

2 防护措施

2.1 针对生物感染

加强防护意识, 对手术室护士进行有关医院感染和防护知识的宣教, 加强有关经血液传播疾病知识的学习, 使对职业感染有较全面的认识。术前手术医生应在手术通知单上注明病人有无传染性疾病, 护士通过术前访视了解病人的身体状况。要确实做好体内物质的隔离与防护, 每项操作前后应认真洗手、戴手套, 术后器械均应清洗消毒后再上油打包。

努力提高护理人员业务水平, 减少意外损伤。医院要有计划有目的地对医护人员进行针对性的培训来提高业务水平, 同时医护人员在术中操作及术后刷洗整理过程中应谨慎小心, 加强术中协调配合, 传递器械准确, 避免刀剪误伤自己或他人;手术过程中避免锐器伤, 器械摆放应有序:禁止用手折弯针头, 禁止直接传递锐器, 可用弯盘或托盘传递。一旦刺伤要妥善处理伤口, 建立针刺伤、锐器伤的报告制度。同时注意颜面部、手、臂皮肤和眼睛的保护。异物扎伤时应彻底清除, 扩创、碘伏处理伤口, 必要时注射TAT或乙肝疫苗, 如被HBs Ag阳性血液污染者, 除上述处理外, 48h内肌注高价免疫球蛋白500u并进行血清学监测等。因此要加强手术室内工作人员的安全教育并建立安全操作规程[1]。

2.2 避免化学因素的侵害

加强室内空气流通, 定时开窗换气, 有条件安装空气净化装置。使用化学制剂时应戴口罩、帽子、手套, 尽量避免吸入或直接接触, 使用电刀时, 用吸引器及时吸尽烟雾。使用化疗药物时要戴手套, 加药时戴护目镜, 处置后要彻底洗手;手术室要设有防射线的手术间, 要尽量避免X线照射, 在无法躲避时应尽量使身体不进入直射线中, 洗手护士要穿好铅衣, 戴好护颈。

2.3 改进医疗设施与环境, 减少危害机会

(1) 对手术室的各种仪器设备加强保养与维修, 定期添加润滑剂, 使噪音降低到最低程度。电器设备长期使用后绝缘物老化易导电, 应定期检修、定期测试耐压和绝缘情况, 及时更换。 (2) 防止有害气体对人体的损害。由于条件有限, 大部分医院仍用甲醛气体进行非耐高温物品的消毒灭菌。甲醛具有强烈的刺激气味, 对呼吸道还有致癌作用, 因此, 手术室应加强空气流通, 定时通风换气或安装空气调节装置, 有条件者可采取环氧乙烷消毒灭菌。

2.4 下肢静脉曲张

洗手护士上台时需长时间站立、活动少, 固定的工作姿势, 腰腿部长期受力, 易造成劳损和双下肢静脉回流受阻, 引起下肢静脉曲张。防护对策:穿软底鞋, 使用特殊的弹力袜套弹力绷带, 增强下肢肌肉泵产生的趋挤作用, 加大静脉血回流的力度。术中自我调节站立姿势, 两脚交替承重。使造成下肢浅静脉压力持久升高的原因双腿交替地得以缓解。手术时间超过4h, 给予洗手护士高度适中的坐凳, 减轻对下肢的压力, 减轻踝部的於血, 下台休息时, 可将下肢抬高, 有利于血液回流, 缓解疲劳。

总之, 护理人员要对职业伤害危险因素有所认识, 采取积极有效的预防措施, 增强自我保护意识, 降低有害因素对身体的危害, 保持健康状态, 身心愉悦地投入工作。

参考文献