妇幼工作自查自纠报告

妇幼工作自查自纠报告（10篇）

1.妇幼工作自查自纠报告 篇一

妇幼卫生工作自检自查报告

在卫生行政部门的具体指导下，为全面贯彻落实医药卫生体制改革相关政策，根据xxx市卫生局《关于开展全市（县）区级妇幼卫生工作绩效考核的通知》，《县（市）区级妇幼卫生工作绩效考核实施方案》我院立即开展了自检、自查活动，现将自检自查情况汇报如下：

一、妇幼保健工作服务指标：

门诊就诊人数717人次，产科出生总数 50 人，剖宫产术 30人，正常产 20 人，新生儿筛查 30 人。

2010年门诊就诊人数2026人，产科病房因装修等原因，致产科出生总数减少，该产科出生总数 34 人，剖宫产术 27人，正常产 7 人，新生儿筛查 27 人。

我院无孕产妇及婴儿死亡发生，剖宫产率约60%, 新生儿筛查率≥61%，母乳喂养率≥85%。

二、我院设有妇产科门诊、妇女保健科、妇产科病房、高危门诊、儿科、泌尿科、检验科、电诊科、放射线科等，并严格按照有关规定进行设置，医护人员与病人通道设置合理；备有各类相关急救设施、诊疗设备、诊疗及抢救药品，并有专人负责，以保证功能完好。

三、我院严格执行《母婴保健法》《xxx省母婴保健专项技术服务许可及人员资格管理办法》等文件规定，凡上岗人员均有执业医师证及母婴保健技术考核合格证书。内开展助产技术人员培训，不断提高人员技术要求，能够对急救设施及设备熟练操作，熟练诊断及处理妊娠、产时、产后并发症，实行产儿科合作，熟练掌握新生儿窒息复苏术，并开展孕产期保健和遗传咨询指导。

四、为进一步帮助完善乡镇卫生服务水平，提高人才队伍素质，满足其辖区居民的妇幼保健需求，我院每年为乡镇卫生院及社区卫生服务中心进行业务指导。建立产科急救绿色通道，我院在相应疗区优先安排上述医疗机构的常见病、多发病上转住院病人。安排高级职称医务人员为其提供包括门诊、会诊、带教、康复指导、围产期保健、健康咨询、健康教育等多种形式的培训及指导。

五、不断加强质量管理，作为爱婴医院，严格实施《爱婴医院管理监督指南》，并执行《xxx省孕产期系统保健规范》等诊疗规范，建立了各项规章制度、抢救流程及危重孕产妇报告制度；对各项妇幼卫生信息及时登记、上报，医务科等相关部门定期对其进行检查与考核。

六、加强妇幼健康教育管理，进一步健全院内健康教育工作制度，利用门诊、病房等场所持续有效开展健康教育和健康促进工作，以加强医院健康教育处方发放为切入点，使处方发放率达90%以上，切实提高妇幼健康知识知晓率。

长春市宽城区医院

2012年4月25日

2.妇幼工作自查自纠报告 篇二

为了贯彻XX市卫生局转发的卫生部办公厅《关于加强医疗机构药品废弃包装处置管理工作的通知》的文件精神，加强我院药品废弃包装处置管理，防止药品废弃包装流入造假渠道，依照《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等有关法律规章，结合本院的实际情况，本着对群众身体健康负责的态度，维护医疗卫生行业形象，加强对药品废弃包装的处置和管理工作进行监督检查。

药品废弃包装包括药品包装、标签、说明书、直接接触药品的包装材料和容器等，特别是高值药品的废弃包装一旦流入非法渠道，被不法分子利用，将会成为制造假药的材料，危及群众身体健康。

一是明确药品废弃包装处置的责任部门和责任人，加强组织领导。为确保药品废弃包装处置及管理工作的顺利进行，成立医院药品废弃包装管理领导小组，以副院长为小组组长，各职能科室负责人为成员。指定药房、临床科室的组长、护士长为责任人，对本科室的药品废弃包装处置管理工作进行落实，切实做好药品废弃包装处置工作。

二是建立健全药品废弃包装处置管理工作制度。本院按照“统一收集，毁形处置”的原则，结合本院实际情况，建立健全相关规章制度，规范药品废弃包装处置流程。药品废弃包装须由指定的各科室责任人监督执行，对本科室的药品废弃包装进行统一毁形处理，再由指定收集销毁，未经毁形处理的不得外流。严格执行卫生部办公厅所发文件要求，加强药品废弃包装管理，禁止个人出售谋利。定期对药品废弃包装处置进行检查督促，保证各项措施落到实处，防止药品废弃包装流入非法渠道，危及群众身体健康。

三是加强法律法规的宣传教育。对本院工作人员进行相关法律法规和医院相关规章制度宣传教育，特别对药品使用部门的工作人员的教育。严格按照职责分工，加强对本院药品废弃包装处置工作的监督检查，及时发现并消除隐患。

XX市妇幼保健院

3.刘升镇妇幼卫生自查报告 篇三

为更好的落实国务院关于深化卫生体制改革的精神，提高出生人口素质，落实国家公共卫生服务项目，推动妇幼卫生事业发展，全面提升妇幼保健工作质量和水平，根据[湖北省2011年版公共卫生服务操作指南]、鄂鄂卫办发〔2012〕44 号湖北省县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案》及枣卫[2012]32号文件精神，结合我镇实际，进行了自查，现将情况汇报如下：

一：组织领导，以卫生院书记院长***同志为组长，分管院长***同志为副组长，公卫生科主任，妇产科主任，功能科主任为成员的领导专班，安排部署全镇的妇幼卫生工作。

二．明确职责，落实工作任务：为把全镇的妇幼工作进行细化到各科室，合理分工，团结协作。

1、公共卫生科全面牵头，对全镇孕产女和0-6岁儿童进行摸底登记，建立居民健康档案，发放免费服务手册。

2、孕妇凭保健手册在妇产科产前服务门诊进行免费相关服务保健。

3、妇科医生根据孕妇怀孕的不同周期开具的相关检查项目单据，孕妇凭单据在相关功能科室进行免费相关辅助检查。

4、孕妇分娩后，公共卫生科妇幼医生进行上门完成产后服务的相关服务工作。

5、儿保室落实新生儿的家访，并对全镇0-6岁按服务要求进行免费服务。特别是根据年龄段有计划的开展服务。

三．实行绩效考核：根据项目要求，严格项目考核，提高质量，定期项目的实施情况进行督导检查。根据服务的的数量和服务质量对相关工作人员兑现工资奖金，提高工作人员的积极性。

四．2011工作主要完成工作情况。1、2011年全年活产469人，新生儿访视406人，新生儿访视率86.57%，0—36月儿童健康管理人数1005人，管理率95.35%。儿童系统管理人数965人，管理率91.56%。全年产妇数468人，产前健康管理人数431人，产后访视405人，早检人数415人，早孕建册率88.68%，产前健康管理率92.09%，产后访视率87%。

2、完成叶酸增补项目，预防新生儿神经管畸型，2011年全年共发放175人，910瓶。落实新生儿疾病筛查，卫生院共出生118人，新生儿筛查115人，筛查率达97.45%。

3、落实婴细幼儿系统管理，0-6儿童登记2770人，发放儿童保健手册2770本，完成儿童体检2663人次，儿童血常规检查965人次。

五，存在的问题及下步工作按排

1.三级保健网不完善，村级卫生员配备不到位，部分村没有乡医，有些村乡医老龄化，不能很好的开展基层妇幼卫生工作。

2.群众落后的思想仍然存在。增补叶酸工作难度大，许多待孕妇女及家属不理解，不能配合医院做好孕产妇保健工作。特

别是超生怀孕妇女根本不到卫生院进行产前检查。对孕妇的健康存在很大隐患。

3.加强妇幼保健人员的业务知识培训，提高相关专业技术水平，服务医疗设备有待完善，提升服务服务质量。

刘升镇卫生院

4.妇幼工作自查自纠报告 篇四

加强妇幼健康信息安全管理的自查报告

接县卫计委《关于进一步加强妇幼健康信息安全管理的紧急通知》后，我院组织相关人员及科室进行了自查，现将自查结果汇报如下：

一、妇幼健康信息专人管理。

相关科室的妇幼健康信息采集及录入、保管均由专人管理；妇幼资料、证件专柜上锁存放。录入信息的相关信息系统我院采用《山东省妇幼系统》及《东营市新筛采集系统》。启用前，相关操作人员都经过集中培训后上岗，使用上述系统的计算机都专机专用。自开展此项工作以来，无任何公司和个人介入到孕期保健及住院分娩中，更无将信息提供给第三方的事件发生。

二、加强职工及群众安全预警教育

《关于进一步加强妇幼健康信息安全管理的紧急通知》下发后，我院组织妇幼信息技术管理人员及职工系统学习《计算机信息系统保密管理暂行规定》、《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国保守国家秘密法》及《国家秘密载体保密管理的规定》，开展保密形势教育，使他们懂得用涉密计算机上互联网的严重危害性，提高信息安全保密意识，熟悉有关规章制度，明确保密义务，掌握定密依据、定密程序和计算机信息系统的有关保密法规，自觉遵守保密纪律和有关保密规定，杜绝使用移动硬盘、U盘、光盘等移动存储介质，严防泄密事件发生。在孕期保健、住院分娩、产后访视等各个环节广泛开展个人信息安全预警教育，切实提高群众的自我防范意识。通过明白纸、宣传页、公开栏和告知书等，在我院产科、门诊楼、结算窗口等显著位置张贴妇幼健康服务信息安全预警，让群众全面地了解当前妇幼健康政策规定、农村妇女住院分娩补助发放和服务内容。

三、我院计算机信息系统的安全管理工作，有相应的信息安全与保密管理制度。

我院的计算机信息安全与防范工作由院领导统一领导，院信息安全员统一管理。按照“谁首发，谁负责”的原则，能够做到“上网信息不涉密，涉密信息不上网，严格把握上网的政治性、保密性和安全性。计算机专机专用，所有计算机均安装正版杀毒软件并及时更新、杀毒。院信息安全员不断改进对网络的保密管理。对由于审查把关不严格，造成网上泄密的，将严肃查处和追究有关责任人和负责人的责任。

在以后的工作中，我们将以此为警戒，继续加强从业人员保密意识教育，严格要求，维护人民健康，在保证群众获得安全规范有效的医疗保健服务的同时，确保群众个人信息的安全。

**医院

5.妇幼工作自查自纠报告 篇五

市卫生局：

为加强院内控感管理，全面完成这次自查工作，根据卫生部、省卫生厅、州卫生局《关于加强妇幼保健机构院内感染预防和控制工作的通知》和《妇幼保健院相关科室医院感染控制管理规范》要求，我中心领导高度重视，组织科室相关人员认真学习，逐条领会，严格按要求认真检查，解决存在的问题，现将自查情况报告市局。

2009年6月20日我中心控感科组织相关人员对医院重点科室进行了自查。先后对产科、儿科、手术室等科室的人员管理，科室布局，环境消毒，接生中的预防措施，隔离产房的管理、新生儿室消毒隔离防护、环境卫生学监测等方面进行了自查，自查情况如下：

一、产科：病室布局合理，设有生理产科和病理产科病室，所占床位20张，病区设置符合管理规范要求。产房布局合理，严格划分无菌区、清洁区、污染区，区域之间标志明确，无菌区内设有正常分娩室、隔离分娩室，无菌物品存放间；清洁区内设置有刷手间、待产室、办公室；污染区内设有更衣室、产妇接受区、污染简、卫生间等。区内环境清洁，产房每日消毒1-2次，并有详细记录，接生中有严格的预防措施，所用接生器具均使用高压灭菌消毒，敷料一人一巾，一次性使用。产妇出院后病室均作终末消毒。

二、儿科：新生儿室布局合理，分设有新生儿病室、新生儿重症监护室，淋浴室、床位所占面积符合管理要求；哺乳用具一婴一用一消毒，隔离婴儿用具单独使用，双消毒；婴儿洗浴室为流动水，沐浴 1

用具均一婴一用，用后严格灭菌消毒。出院后其床单元、保温箱均按要求作终末消毒，并有详细记录。

三、手术室：手术室符合“规范管理”要求布局，设有无菌手术间、一般手术间；区域分无菌区、清洁区、污染区，区域间有明确标识。办公室、敷料室、洗涤室、器械室设在清洁区；手术间、洗手间、无菌存储室设在无菌区，两者有门相隔。手术室设有严格的管理制度，非相关人员一律不得入内，空间每次术后按常规严格清洁消毒，凡进入人体组织的各种手术器械、导管、内置器械一用一灭菌，麻醉用器具定期清洁、消毒；无菌物品与非无菌物品分开放置并有明显标识。严格遵守一次性医疗用品的管理规定，一次性物品用后先毁形、消毒浸泡、最后焚烧。

根据自查，由于条件及其他因素的限制，存在以下问题：

1、床位设置不足（只有20张床位）；

2、产房无独立的更衣间，无污物通道；

3、新生儿室无独立的更衣间，无配奶室；

4、手术室无独立的复苏室。

针对以上存在问题，我中心领导表示，将尽力争取上级领导支持，改善环境，完善以上设施。

凯里市计妇中心质控科

6.妇幼工作自查自纠报告 篇六

自查评估总结

我院贯彻落实坚持一切以“爱母、爱婴为中心的服务思想，双十条”总体目标，巩固爱婴医院创建成果自查评估的工作总结如下：

一、建立爱婴医院长效管理机制，使爱婴医院健康、稳步发展

医院自成为全国 “爱婴医院”以来，围绕“儿童优先、母亲安全’’和“一切为了妇女儿童健康"的宗旨，认真执行世界卫生组织和联合国儿童基金会提出的“促进母乳喂养成功的十点措施”、“国际母乳代用品销售守则”和医院促进母乳喂养成功的十条规定，健全组织机构，保证爱婴医院工作的有效管理，日常工作中始终围绕加强母乳喂养政策的健康教育宣传，通过巩固爱婴医院成果，认真落实母乳喂养，提高全体医务人员对“爱婴”和“儿童优先、母亲安全”的深刻认识并以此促进产儿科质量的提高。

1、规范组织建设，加强科室管理

医院已建立、健全了爱婴医院领导小组。正副组长由分管院长和相关院领导兼任，组员由医教科、护理部、门诊部、妇产科、儿科、保健所、感染管理科、总务科等部门的人员及有关专家组成。爱婴医院领导小组下设办公室，负责日常工作，定期、不定期地对巩固情况进行督促检查，多渠道多形式地对孕产妇进行母乳喂养、围产保健知识、“优生优育知识的宣传。

医院已把爱婴医院的工作列入全院工作的管理目标，有健全的医疗工作制度、完善的岗位职责、技术操作规范及抢救流程；有工作计划和实施方案，定期开展检查、评估、分析、总结等活动并记录在案；把常规制度的落实情况作为医疗质控内容之一，列入科室综合目标责任制的考核内容并与科室奖惩严密挂钩。

2、坚持爱婴医院及医学知识培训，提高医务人员的业 乳喂养成功的十点措施”、“国际母乳代用品销售守则”和医院促进母乳喂养成功的十条规定，健全组织机构，保证爱婴医院工作的有效管理，日常工作中始终围绕加强母乳喂养政策的健康教育宣传，通过巩固爱婴医院成果，认真落实母乳喂养，提高全体医务人员对“爱婴”和“儿童优先、母亲安全”的深刻认识并以此促进产儿科质量的提高。

3、有效加强了产儿科的规范化管理

医院在不断完善爱婴医院管理体系的同时结合实际，制定了各种产儿科急危重症的抢救预案；产儿科工作制度、母 婴同室病房消毒隔离、护士宣教职责等多项制度，坚持做到 三个1 0 0％，即宣教率达到1 0 0％，正常儿纯母乳喂养率达到1 0 0％。产儿科各项指标考核合格率达到1 O O％。科室有质控小组并定期活动，对产房质控严格把关，规范使用产程图、缩宫素，积极有效地防治产后出血。产房成立了待产中心，对临产的孕妇进行集中待产、统一监护，进一步加强产程的管理及监护，保障母婴安全。加大对急、危、重症病人、围手术期病人的管理和重大手术术前讨论、疑难、危重、死亡病例讨论、病历书写规范、首诊负责制、知情同意权等基本医疗制度落实情况和值班人员在岗在位、交接班记录、工作台账记录等检查的力度，对检查中发现的问题及时反馈、限期整改。

4、加强孕产妇的产前检查、孕期管理及产后视访视工作．按要求开展孕产妇系统管理和健康教育工作，进行早孕建卡，高危筛查，对高危孕妇进行专案管理，新生疾病筛查，产后访视等。各项指标均能达到《标准》要求，各种登记、台帐记录完整、规范。为更进一步做好孕产妇围产期系统管理，我们还注重孕期保健，孕期营养指导，完善孕期、分娩期全程监护，重症监护，开展家庭式待产，家庭式产房，陪伴分娩，无痛分娩，新生儿游泳，新生儿抚触等一系列以母子为中心的服务模式。

5、完善产前检查手段，提高出生人口素质

目前开展的产前诊断(筛查)的主要诊断手段有系统超声、羊水培养、外肚㈨lJ-染色体检查，中孕(1 5—2 O周)产前筛查；新生儿疚瘸筛套：笨丙酮尿症、甲状腺功能低下，新生儿听力筛查等，降低了新生儿疾病的发病率。病理产科诊断、治疗危重病人的抢救措施是我院的特色，对于妊娠高血压综合征、妊娠合并糖尿病、胎儿生长受限等疾病进行专项研究，不断提高诊疗水平，有效地预防和减少了孕产妇病率及围产儿死亡率。

二、依法规范母婴保健技术服务

自通过卫生部爱婴医院评审，我院始终坚持认真贯彻落实《母婴保健法》、《母婴保健法实施办法》及卫生局转发《江苏省实施<中华人民共和**婴保健法>办法及配套文件的通知》，依法规范母婴保健专项技术服务，始终遵循促进母乳喂养的各项规定措施，保护、促进和支持母乳喂养，并将爱婴医院各项工作制度化、常规化。坚持标准，严格把关技术人员准入，目前我院从事助产及计划生育工作的医务人员均持有《母婴保健技术合格证》；坚持做好孕产妇及家属的母乳喂养宣教、指导，住院期间母乳喂养率大于9 5％；坚持不间断地进行质控检查，注重长效管理，不断加强产儿科质量建设及“爱婴医院”的一内涵建设。

三、增加投入，改善母婴就医环境

新门诊病房大楼布局合理，生活设施齐全，诊疗设备先进；门诊形成了独立的产科就诊小区，设有普通门诊、高危门诊、专家门诊、建卡登记室、优生遗传咨询门诊、孕妇学校。产科病房(其中有V I P病房四套)、产房均设有中心吸氧装置、吸弓l装置、胎儿监护装置，产房设有中央监护系统，以保障母婴安全。目前，门诊、病房环境整洁、幽雅，医疗及生活配套设施齐全，为病人及产妇提供了良好的就医及康复环境。

四、进一步巩固爱婴医院创建成果

我们深深体会到创建爱婴医院给医院带来了显著成效，但要巩固爱婴医院创建成果，必须坚持不懈地做到六个不松劲，首先是思想认识不松劲，二是组织队伍不松劲，三是宣传指导不松劲，四是对执行难度大的制度不松劲，五是考核处理不松劲，六是保健所指导基层医院不松劲。

7.妇幼工作自查自纠报告 篇七

按照县卫生局的要求，根据县级妇幼保健的工作职能，我院在卫生局分管局长及防保科长的带领下，于2011年6月2日至19日对全县部分乡镇的妇幼卫生工作进行了督导。本次督导采取人员访谈、查阅资料、现场查看、听取综合汇报等方式，实地查看了平河、官阳、庙宇、当阳、龙井、骡坪、福田、铜鼓、巫峡、龙溪等乡镇卫生院。督导结果如下：

一、妇幼卫生工作现状

1.大部分乡镇对妇幼卫生工作有专人负责，分管领导落实。相关科室承担具体任务，以庙宇、骡坪、福田、工作最为扎实。

2.孕产妇系统管理基本完善，按照卫生局对规范我县孕产妇系统管理流程的要求，大部分乡镇规范了围产保健手册的建卡、运转、回收，明确了村级妇幼保健人员的工作就是摸底、宣传、动员孕产妇住院分娩及到乡镇免费产前检查。

3.基本公共卫生服务项目中孕产妇保健和儿童保健落实情况较好，大部分乡镇达到了孕产妇系统管理要求，早孕建卡率较去年有所提高，健康教育宣传到位，群众知晓率高。

4.儿童保健工作较过去开展较好。特别是大庙、骡坪做到了与孕产妇系统管理的有序衔接。利用双月运转集中按4：2：1管理规范落实体检并进行健康指导，福田开展了对托幼机构的集体儿童体检。此项工作高度落实地开展起来了。

5.妇幼卫生信息及村级妇幼卫生工作

妇幼卫生信息工作的重点是村级表、卡、册的真实、准确。庙宇、骡坪、福田的大部分村已做到了上报原始数据，并按已开展的实际工作情况填写和上报。

二、存在问题和建议

1.部分乡镇院长不重视公共卫生工作，分管领导督导不力。当阳、平河应重视研究妇幼卫生工作，特别是边远村妇幼工作，个别乡镇妇幼专干不下村督导。

2.仍有极个别乡镇卫生院长对妇幼专干的工作不支持，院长指导思想有问题。

3.整体看妇幼保健工作好于儿童保健工作。儿童保健管理普遍偏差，托幼机构的管理和指导应加强，少数镇只在去年基本公共卫生居民建档的时候对儿童体检了一次，后续检查未跟上。

4.妇幼专干应主动加强汇报工作的意识，对工作中存在的问题及建议应及时报请领导研究解决。

8.妇幼保健院职代会女工工作报告 篇八

妇幼保健院职代会女工工作报告 女工工作报告 首届九次职代会

各位领导、各位代表： 我受女工委员会委托，向大会作女工工作报告，请予审议：

我院现有女职工177人，占全院职工总数的80%。在过去的日子里，我们在以谭院长为首的院领导班子的率领下，激情高昂，奋力拼搏，开拓进取，闯出了一片又一片新天地，特别是我们的女领导谭院长更是运筹帷幄，敢为人先，为保健院的发展作出了不可磨灭的贡献。年工作回顾

在上级工会、院支部、工会的领导下，女工委根据年初计划，主要作了如下工

作：

一、维护了女职工的合法权益和提高了女职工的法律意识

1、根据市、县总工会的要求，由单位法人代表与工会法人代表共同签订了我院《女职工权益保护专项集体合同》，并得到了很好的落实。

2、按省、市《护理事业发展规划纲要》，落实了合同制护士同工同酬工作。

3、组织全体女职工学习了《妇女权益保障法》，提高了妇女自我维权意识。

4、全体女职工参加了医院组织的各种法律、法规的学习。

二、为丰富职工文娱生活，增强职工凝聚力，女工积极开展以及配合工会开展了各种有益的活动

1、为纪念“三八”国际妇女节，女工委组织所有的女职工召开了一次生动活泼的座谈会。

2、为庆祝“五一二”国际护士节，女工委协同护理部主办了一次载歌载舞的文娱活动。

3、配合工会主办了个人摄影展览，以及组织了“院兴我荣、院衰我耻”为主题的青年普通话大赛和全县范围内的“六一”健美儿童表彰大会、书法比赛、羽毛球比赛、乒乓球比赛等活动。

二、为女职工的健康起了保驾护航的作用

1、今年5月份组织所有的已婚育龄妇女进行了一次健康检查，包括腹部b超、心电图、妇检、阴道镜等，让有病的女职工作到了早发现、早诊断、早治疗。

2、为全院女职工投了“团体安康”保险。

三、为提高女职工工作热情和科室品味，开展了各种“创建”活动

1、产二科创为市级“巾帼文明岗”。

2、号召产一科争创县级“芙蓉标兵岗”。

3、配合工会争创“省级模范之家”获得成功。

四、严格计划生育管理工作

1、对所有的已婚育龄妇女都进行了登记造册管理。

2、按计划对已婚妇女进行了四次孕检，均无计划外怀孕现象。

五、“六一”儿童节期间，对我院职工14岁以下的子女进行了慰问，并发放 了独生子女费

六、主动关心、帮助女职工的生活，对感情上受打击的女职工予以了心理上的疏导与支持，让她们能安心工作；对家庭有困难的女职工尽量为她们解决一些实际问题；对生病住院的女职工进行了主动的慰问，让她们感受到了大家庭的温暖。

七、鼓励女职工自学、自考及参加其他培训，努力争做知识型职工，现正在通过不同途径拿取文凭的占女工总数的40%。

八、积极响应县卫生系统女工委的号召，为“爱在春天，情暖三湘”的活动捐款400元。总之，成绩是过去的，我院女工工作还有许多不足，需要进一步的规范与完善。年工作设想 在院支部、工会的领导下，认真贯彻职

代会精神，加快女职工队伍建设，充分发挥女职工在医院建设发展中的作用：

1、继续作好女职工的政治思想工作，及时掌握她们的思想动态，积极倡导勤俭节约和无私奉献的精神，增强她们的主人翁意识和开拓创新的理念，要为大龄青年、丧偶职工牵线搭桥，关心她们的学习和生活，维护她们的合法权益。

2、严格搞好计划生育管理工作，对已婚育龄妇女全年进行二次孕检。

3、在“三八”妇女节前后组织全院女职工进行一次健康检查。规定本院女职工做yct只出成本价，做彩超检查出半价，做海极星治疗比照农村妇科病普查普治中的优惠价。

4、在“三八”妇女节召开一次座谈会。

5、为全院女职工继续投好“团体安康”保险。

6、积极组织院内、外的各种公益活动和工会活动。

7、督促、协助产一科争创市级“芙蓉标兵岗”。

8、创节约型科室。

9、创宾馆式科室评估。最后，祝愿我们妇保院如大鹏展翅、越飞越高！

9.妇幼工作自查自纠报告 篇九

妇幼健康优质服务示范工程工作自查报告

为进一步提高我院妇幼健康服务水平，保证人民群众获得优质的妇幼健康服务，切实维护人民群众健康权益，顺利推进我院妇幼健康优质服务示范工程（以下简称示范工程）建设工作，根据蒲城县卫生和计划生育局关于印发《蒲城县2016年妇幼健康优质服务示范工程实施方案（蒲卫发〔2016〕88号）》文件精神要求，结合我院的职能实际情况，重点围绕贯彻实施“一法两纲”，加强妇幼保健机构建设，提升服务能力，为妇女儿童提供优质服务，进一步降低孕产妇死亡率、婴幼儿死亡率和5岁以下儿童死亡率，促进提高我县妇女儿童的健康素质水平。现对照《陕西省妇幼健康优质服务示范工程评估指标（2015年版）》，将自查自评总结报告如下：

1、进一步认真学习宣传贯彻《母婴保健法》和《妇女儿童发展纲要》。一是积极开展妇女保健儿童保健技能竞赛活动，并选派优秀选手参加省、市技能竞赛，取得了优异成绩。二是加大妇幼卫生宣传力度，在医院门诊、儿科病区、妇产科病区及产房固定宣传挂图，对孕、产妇进行卫生保健、优生优育等知识宣教，充分利用“三八节”、“六一节”、“母乳喂养周”等节假日，组织医疗人员到县中心广场开展义诊咨询宣传活动，并免费发放各种妇幼卫生宣传小册子等，加大妇幼卫生保健宣传力度，提高群众的自我保健意识。

2、认真贯彻执行《陕西省〈出生医学证明〉管理办法》，规范《出生医学证明》的使用与管理，严格执行母婴保健相关法律证书管理办法，实行专人管理《出生医学证明》，做到证、章分开保管，《出生医学证明》由出生医学证明办理处负责人保管，印章由医务科专人保管，每张出生证的发放都要填写《出生医学证明发放登记表》，做到每张开出的证明可靠、完整、有效。

3、贯彻落实《陕西省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠条例》，成立了打击“两非”领导小组，制定了禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的相关制度，超声科门前安装监控探头，孕14周以上孕妇做超声检查及计生手术实行实名制等措施。

4、加强产科建设，巩固爱婴医院成果。产科质量维系母婴两代人的健康和生命安全，认真贯彻执行《母婴保健法》的有关规定，根据卫生部《助产技术管理办法》和《陕西省助产服务机构基本标准》等规定，对全院助产技术人员进行考核，严格掌握人员执业资格和从业资格。实行持证执业、持证上岗。积极开展创建爱婴医院活动，巩固爱婴医院成果，2014年顺利通过爱婴医院复核工作，院内新生儿纯母乳喂养率保持在90％以上。

10.妇幼工作自查自纠报告 篇十

为搞好医院儿童康复安全工作，按照市残联的文件要求，全面贯彻儿童康复安全工作，确保康复安全各项工作任务落实，我院儿童康复中心认真组织学习，严格要求进行排查，认真解决存在的问题，现将自查情况报告如下：

一、2015年1月20日，我科以殷玉芳主任为组长的安全领导小组及相关人员对科室重点安全要求范围进行自查，先后对

1、供电线路水房设施、压力管道等设施设备;

2、门诊、病房等人员聚集场所；

3、各个业务治疗室；

4、防火设备设施完好，疏散通道畅通，特别是夜间消防通道的安全畅通情况；

5、病例书写质量等。

二、成立领导小组，层层落实安全生产责任制。我院领导高度重视儿童康复安全生产工作，始终把安全生产放在工作的首位，建立了安全生产领导小组，人员和责任明确，建立了安全生产管理制度，以及安全生产教育、培训、检查评比、奖惩制度，组织全科室职工参加“消防知识”主题讲座，提高职工的消防意识，增强了火灾急救处理的能力，为杜绝消防安全隐患起到了积极作用。

三、抓好医疗安全。科室领导特别重视医疗安全工作，组织开展全员医疗质量教育，认真开展岗位安全生产教育培训与考核，组织员工学习安全操作规程和危险因素辨识等相关知识，使员工在思想上认识本岗位存在的风险，掌握正确的安全操作机能，落实医疗管理制度与操作规程规范，严查质量环节，消除安全隐患，为患儿及家属提供和谐、安全的就医环境。

四、存在的问题

1、个别患儿家属安全意识淡薄

2、个别患儿家属在病房偷着吸烟，存在安全隐患。

3、部分病历没有按时完成。

五、整改措施

1、加强无烟医院的管理，继续教育患儿家属到吸烟区吸烟

2、加大宣传安全教育，定期为家长举办安全知识培训班

3、要求病历必须在24小时内完成，加大病历管理力度。通过自查，提高了安全生产意识，明确了责任，确保了“四到位”（责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位），加强节假日急诊、病房的值班力量，节假日期间严格执行安全生产值班。

2015年1月26日