药品调剂差错管理制度

药品调剂差错管理制度（精选9篇）

1.药品调剂差错管理制度 篇一

药品调剂差错事故预防规范

一、药品存放

1、各药房的药品存放应有相对固定的货位，应按药理作用系统分类，每类药品可按药品名称拼音首字母顺序存放，以利于调配。

2、毒、麻、精神等特殊管理药品按规定单独存放。

3、高浓度电解质、细胞毒药物等高危险药品应有明显标示。

4、包装相似或名称相似药品应间隔存放。

5、相同药品不同厂家、不同规格药品应间隔存放。

6、药架上标签注明药品的名称（规格）。

7、按规定给药架补充药品时，需调换药品位置时，应告知药房所有人员。

二、药品调配

1、调配工作区应安静、整洁，调配人员应精力集中，严格按程序调配处方。

2、处方逐一调配，不可强调速度而忽视调配的准确性。

3、调配人员调剂完结并核对后方可交发药人，发药人应再次核查无误后向患者发药，交代清楚用法、用量、注意事项。

三、药房管理

1、药房班组长应经常强调调剂过程中的注意事项和工作要点。

2、根据患者的流量周期合理安排值班人数，管理性工作应安排在非工作高峰时间。

3、当病人突增时，上报科室主任，调剂其他在岗人员或附近休息的药剂人员。

4、调配、核对岗位在一个上班周期有所交换，禁止长时间同一岗位连续工作，杜绝因疲劳而导致的配方差错。

5、定期召开会议，及时让药房工作人员掌握药学信息和知识，讨论改正意见和建议及进行工作质量评价。

2.药品调剂差错管理制度 篇二

1 营造良好的工作环境, 促使药师专心工作

1.1 增设相应的设施和专门窗口

首先, 张贴取药流程和注意事项, 告知患者如何取药。其次, 设置固定的护栏, 引导患者自觉排队取药。由于我院门诊量大, 同一时间取药的患者较多, 为避免出现患者蜂拥而上的混乱场面, 应设置固定护栏、地面张贴指示由患者自觉排队, 药师由此逐一发放药品, 有效避免将患者A的药品发给患者B、患者错取、漏取或多取药品的差错发生。最后, 设置专门的用药咨询、退药、处理医患矛盾等服务窗口。患者在取药时往往会咨询一些药品问题, 为避免药师分心, 应设置专门的窗口负责接待此类患者, 如我院的青年文明号用药咨询窗口。

1.2 及时清理补充药品拆出的空包装箱和包装纸

由于我院药房空间小, 中成药使用量大, 所产生的包装箱较多, 因此, 当补充人员将药品上架完成后, 应要求清洁人员及时清理包装箱, 保持通道畅通, 既可为调剂人员提供一个舒适的工作环境, 又可提高其工作效率。

2 完善药房管理制度, 合理、科学管理药品

2.1 制订和健全药房各项规章制度

实行不定期质量抽查制度, 做好差错登记并在例会上组织全体人员进行学习讨论, 找出差错原因及对策, 以避免相同的差错再次发生;对不属于配药台位置的药品, 工作完成后要求当班人员按要求归位, 防止因药物乱摆放而造成差错发生;加强药品有效期的管理, 药品按批号摆放, 先进先出, 每月定期检查药品的有效期;对于近期药品要在专门本子上登记并在药架上张贴红色警示牌, 如标注具体的有效期, 便于引起调剂人员注意, 提醒患者尽快使用, 避免使用过期药品。

2.2 高危药品的管理

设置高危药品架并贴上醒目标识, 实行高危药品调剂三人核对原则。

2.3 拆零药品的管理

对拆零药品保留原包装盒并使用专用盒子存放, 方便查看药品批号和有效期。

2.4 新购进药品, 外包装相似、同品双规、同一成分不同厂家药品的管理

对此类药品应拍摄其外包装, 在公示栏上公告或通过通信软件及时传递给各药房人员, 或整理为PPT, 在例会当天加强学习, 注意区分外包装相似、同品双规、同一成分不同厂家的药品, 减少因外包装或规格相似造成的处方调剂差错发生。

3 提高药师业务水平和专业素养

3.1 增强药剂人员的责任心, 树立以患者为中心的思想[3]

由于我院门诊量较大, 药房采用条形码打印, 部分药剂人员在实际工作中未能严格执行四查十对的操作规程, 出现未审核处方现象, 导致药品配发错误。作为药师, 应充分认识调剂工作的重要性, 调剂不仅仅是照方取药, 还要为广大患者提供药学服务[4], 所以药剂人员应认真审核处方, 专心调配药品, 若发现问题应及时报告医师, 避免因责任心不强而导致差错发生。

3.2 定期组织学习和培训

新入职人员在独立上岗前要学习药房各项规章制度, 统一规范的药品调配、发放操作规程, 如何正确粘贴标签和书写药袋、注射证, 如何剪拆药品、审核手写处方等。组织新入职人员外出或轮岗学习, 可安排临床一线人员或资深药师对其进行专业知识的培训, 也可让其参加医院组织的各类学术讲座, 经常阅读医药期刊杂志, 了解医药新动向, 扩大知识面[5]。对最新购进药品, 要及时组织药房人员学习其相关信息, 包括药品成分、适应证、用法用量、禁忌证、注意事项及常见不良反应, 同时应注意区分与原有同类药品的区别, 便于在发药时更好地指导患者合理用药, 减少患者错误用药的发生。

4 加强部门间的合作, 避免差错事件的发生

加强与医生的沟通, 对于不合理或书写不规范、潦草的处方及时反馈给医生或通过医教处与医生协商沟通, 改用电子处方, 减少手写处方带来的不必要错误。要求患者在初诊建卡时预留联系电话和地址, 方便发生差错时及时通知患者。为患者提供药物清单, 方便其自行校对药物, 可进一步减少差错事件的发生。

5 小结

防止药品调剂差错的发生是一项长期的工作, 需要药师坚持不懈的努力, 并且药师在工作时应严肃认真, 严格按照四查十对操作规程, 以最大限度地减少差错事件的发生。

参考文献

[1]邹煜虔.医院门诊药房配药差错原因分析[J].中国当代医学, 2012, 19 (35) :151-151.

[2]谭莉莉.门诊药方处方调剂差错原因分析及对策探讨[J].黑龙江医药, 2012, 25 (5) :704-704.

[3]陈丽丽.医院门诊药房药品调剂差错分析及应对措施[J].临床药学, 2013, 32 (2) :35-35.

[4]吴孝伟.门诊处方调配差错影响因素分析与干预对策[J].中国药业, 2012, 21 (20) :66-66.

3.药品调剂差错管理制度 篇三

【关键词】 西药房；防范措施；监督机制

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.731 文章编号：1004-7484（2013）-11-6728-02

门诊西药房是直接服务病人的窗口，工作人员服务质量的高低决定了病人疗效的好坏，体现医院形象的重要窗口，能够直接影响医院的声誉和效益。由于门诊西药房病人多、病人流动量大，导致工作人员工作量庞大，而门诊西药房步骤繁多，在任何一个环节出错都会引起调剂的差错。近些年来，由于人们自我保护及维权意识的提高，对于药物调剂差错引发的医疗纠纷也日益频繁，为了提高门诊西药房调剂的准确率，保障病人远离药物调剂差错导致的不必要病患，及早地建立完善的门诊西药房操作规范和有效的监督机制刻不容缓。回顾我院2010——2011年门诊西药房36例调剂差错的一些环节进行分析总结，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对我院2011——2012年门诊西药房36例调剂差错的处方进行登记。

1.2 方法 对36例调剂差错的处方进行分类，并且根据药品调剂差错的原因进行总结，提出相应的改进办法。

1.3 对36例调剂差错的处方进行分类

2 门诊西药房调剂差错的分析

2.1 门诊医生处方不规范 ①门诊医生字迹潦草。当门诊医生门诊量大时，就会忽略对字迹的要求，简写、草写等这就增加了门诊西药房工作人员的负担，而有些工作人员可能处于自尊心，对于潦草字迹会主观臆断，这就造成了药物的调剂差错，导致了医生处方跟药房调剂有出入，病人治疗后无效果；②门诊医生对病人信息书写不完整，医生处方应记录病人及就诊的详细信息，包括患者的年龄、姓名、科室、临床诊断等，但有些医生对这方面的内容没有足够重视，这就导致门诊西药房工作人员对药物合理应用的准确性下降，影响了药师的把关和对病人校对的注意事项；③门诊医生书写药物信息不规范，在书写用药信息时一定要把药物的品名、剂量、药物的用法用量书写完整。有些门诊医生图方便有时会把药物的药名直接用几个字母代替，可能有的门诊药房工作人员习惯这种方式，但如果是新的门诊药房工作人员则可能不了解这些医生的书写习惯，导致药物调剂的差错。有的药物虽然品名相同，但可能有胶囊和片剂之分，功能部位是不一样的。再者如成人用药和儿童用药，有的药品分成人装和儿童装，如果不把药物的所有信息书写完整，门诊西药房工作人员无法辨别就会导致调剂差错。

2.2 药物数量错发 由于门诊药房工作人员工作量，并且工作时需要时刻紧绷神经，如果平时门诊药房工作人员睡眠不足或者情绪不佳都会直接影响当天的工作质量，这也难免会出现药物数量的错发，把一个疗程的药物发为两个疗程，这极大地影响了病人的疗效。所谓用药如用兵，敌变吾亦便以应其症。

2.3 药物用法差错 因为病人患病情况不同，需要针对病症根据病人所需用量调剂，有的药物有两种甚至更多的剂量，由于药物调配的疏忽可能引起剂量的差错[1]。

2.4 药物品种差错 有的药物药品名称相似，由于门诊药房工作人员的疏忽就会导致药品品种的错发。如：血脂康和血脉康、消炎痛和消痛定的错发。

3 建立规范的操作规程和有效的监督机制

针对上述几种调剂差错的情况，我们应该提出相应的解决方法，对医生和门诊药房工作人员来说，病人多、病人流动量大，导致工作人员工作量庞大是调剂差错的主要原因，而门诊西药房步骤繁多，在任何一个环节出错也会引起调剂的差错。近些年来，由于人们自我保护及维权意识的提高，对于药物调剂差错引发的医疗纠纷也日益频繁，为了提高门诊西药房调剂的准确率，保障病人远离药物调剂差错导致的不必要病患，及早的建立完善的门诊西药房操作规范和有效的监督机制刻不容缓。

3.1 建立门诊电子病例系统 针对医生书写不规范的问题，我们可以采取门诊电子病历系统，由于现代人们对生活质量的提高以及医保的普及，大部分人“小病自己扛，大病去医院”的观念已经扭转，这也导致了医生工作量的提高，手写病例难免会因各种情况出现差错，而门诊电子病例可以极大的改善这类情况，人性化的门诊电子病历可以建立套餐之类各种简介的方法，不仅可以提高医生的就诊效率，而且还能显著提高医生处方的准确性。

3.2 增强自我责任心，提高业务水平 门诊药房工作人员要严于律己，加强业务学习，因为只有扎实的业务基础以及扎实的专业知识，才能够百密而无一疏，忙中不乱。

3.3 建立复审机制 门诊药房在发放药物时均为一人操作，病人对自己所取药物的熟悉度不足，就会导致门诊药房调剂差错。为了正确发放药物，医院由原先的一人负责改为两人监督制，发放的药物必须由其他门诊药房工作人员复审后方可发药。

3.4 药品规范摆放 药品要按类进行整理摆放，对于外观相近、品名差别不大以及作用相仿的药品在此类药品的货架上贴有显眼的标签，如对儿童用药要表明儿童，成人用药要表明成人。

3.5 建立奖罚制度 每月进行一次评比，对于差错率少的给予相应的奖励，并评定最佳工作之星，对于差错率多的，给予适当处罚。这样可以提高门诊药房工作人员的积极性。

4 结 论

门诊西药房工作人员工作繁重且任务重大，药房调剂的差错不仅给病人及家属增加了额外负担，而且给医院也造成了不良影响。因此减少甚至避免门诊西药房工作人员药物调剂差错是势在必行的一个项目。首先作为门诊西药房工作人员要有良好的医药基础，有极强的社会责任感。再者，医院要为门诊西药房工作人员减负，增大对硬件设施的投入，使门诊西药房工作人员能够专心服务于药物调剂工作。张运琳[2]对海口市府城医院门诊药房调剂也做了详细的分析并且针对这些原因提出了合理的防范措施，值得我们借鉴。

因此通过建立合理规范的操作规程和监督机制可以有效地避免西药房调剂差错的状况。

参考文献

[1] 王恒臣，车绪凤，张栋梁.门诊西药房调剂差错原因分析及对策[J].中国保健营养，2012（08）：2994.

4.药品调剂室工作制度范文 篇四

一、从事调剂工作的必须是药学专业技术人员，收方后应对处方内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、服用方法、禁忌等，详加审查后方能调配。

二、配方时有关处方事项，应遵照“处方制度”的规定执行。

三、遇有药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时，由配方人员与医师联系更正后再行调配。

四、配方时应细心谨慎，遵守调配技术常规和药剂科所规定的操作规程，称量准确，不得估计取药，调配西药方剂时禁止用手直接接触药物。

五、散剂及胶囊剂的重量差异限度及检查方法按照有关规定办理，认真做好效期药品的管理，严禁过期失效药品的发出

六、含有毒药、限剧药及麻醉药的处方调配按“毒、限剧药管理制度”及国家有关管理麻醉药品的规定办理。

七、配方时必须使用符合药用规格的原料及辅料，遇有发生变质现象或标签模糊的药品，需询问清楚或鉴定合格后方可调配。

八、中药方剂需先煎、后下、冲服等特殊煎法的药物，必须单包注明；对需临时炮炙的中药材，应切实按照医疗要求进行加工，以保证中药汤剂的质量。

九、处方调配应经严格核对后方可发出，调剂室有二人以上工作时，处方配好应经另一人核对，或由发药人核对，对剂型、色、嗅味等进行检查，在可能情况下，做快速分析。处方调配人及核对检查人，均须在处方上共同签字。

十、药品包装要标示清晰、结实、清洁、美观。发出的方剂，应将服用方法详细写在瓶签或药袋上。凡乳剂、混悬剂及产生沉淀的液体方剂，必须注明“服前摇匀”。外用药应注明“用前摇匀”及“不可内服”等字样。

十一、发药时必须向患者或临床医护人员，讲清药品的服用剂量、方法和注意事项，在门诊有药师提供临床药学服务。

十二、急诊处方必须随到随配，其余按先后次序配发。

十三、做好处方分类统计登记工作，各类处方应分别存放，定期上报统一销毁

十四、认真做好药学服务工作，及时与临床科室及医护人员沟通，通报药品供应情况和介绍新药。

十五、调剂台、储药器具等设备设施等应保持清洁完好，并按固定地点放置。用具使用后立即洗刷干净，放回原处。

5.处方调剂差错防范的体会 篇五

灌云县四队中心卫生院

张玉成

目前，由于新型农村合作医疗的顺利推进，乡镇卫生院就诊患者数量日益增多，处方量也不断加大。而药师作为药学服务的终端责任者，面对日益增多的处方调剂任务，如何确保处方调剂质量，防范差错事故发生，切实保障患者用药安全，促进医院合理用药，提升医院医疗质量。现就本人多年从事门诊处方调剂中发现的问题和体会总结如下：

一、药学人员在调剂处方过程中首先是接收病人处方，此时要做到有序进行，不能同时接收多位患者处方，防止造成混乱而发生差错。

二、药师接到处方后首先审核处方医师是否有资质。有资质的还要审核签名是否与药房签名留样一致。如不一致，该处方不得进入调配环节。

三、检查处方前记、正文、后记。检查各项是否填写完整，是否符合规范，如：正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性；规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；化学药、中成药与中药饮片是否分别开具处方的；是否使用药品规范名称开具处方的；用法、用量是否使用“遵医嘱”、“自用"等含糊不清字句的；处方修改是否签名并注明修改日期；药品超剂量使用是否注明原因和再次签名的；单张门急诊处方是否超过5种药品的等内容，四、重点审核处方用药适宜性，内容包括以下几项。（1）、适应证是否适宜；如：医师临床诊断为感染性腹泻，用药却是复方地芬诺酯片口服,因该药仅用于急慢性功能性腹泻，不宜用于感染性腹泻；再如：诊断为上呼吸道病毒感染，处方用药是头孢噻肟钠，病毒感染非头孢噻肟钠适应证。以上属于不适应证用药。

（2）、遴选的药品是否适宜；如：医师为临床诊断为肝炎的患者选用复方磺胺甲恶唑片，因为复方磺胺甲恶唑片具有肝毒性，使用该药加重患者肝损害。再如：医师妊娠高血压妇女应用缬沙坦进行降压治疗，因该药引起胎儿生长迟缓，羊水过少，或新生儿肾衰，亦可能引起胎儿畸形。故以上用药属于遴选药品不适宜。

（3）、药品剂型或给药途径是否适宜；如：哮喘急性发作，应选用氨茶碱注射剂起效快，而医生却选用氨茶碱片，起效较慢，不适宜用于急救。再如：医师为心绞痛患者应用硝酸甘油片时，处方用法为口服，而正确用法应为舌下给药，因为硝酸甘油片口服因肝脏首过效应，生物利用度仅8%，蛋白结合率60%，而舌下给药2-3分钟起效，5分钟达最大效应。以上用药属于给药剂型和给药途径不适宜。

（4）、用法、用量是否适宜；如：处方开具阿奇霉素250mg。每日3次。正确用法用量应为250mg或500mg顿服。再如晚期癌症患者处方开具盐酸吗啡缓释片45mg(1片半)、每日1次。该制剂不可掰开服用，因掰开后破坏了其基本骨架而失去缓释作用。

（5）联合用药是否适宜；如诊断为支气管炎，医师联合应用头孢唑林与阿米卡星注射液，因为两者皆有肾毒性，联合应用加重肾损害，故此联合用药不适宜。再如：医师为肠炎患者联合应用抗菌素类药物和蜡样芽孢杆菌活菌片，因两者使用，前者能使后者效价降低，故不宜联合使用，如须合用，两药服用至少间隔3小时以上，此时需药师认真交待清楚。

（6）、是否有重复给药现象； 如：医师为感冒患者开具维生素Ｃ片和维Ｃ银翘片，属于重复给药。再如：医师处方中将维C银翘片与酚麻美敏片联用。这2种药都含有对乙酰氨基酚，如果对乙酰氨基酚过量易造成肝脏损害，甚至引起肝昏迷，故不适宜使用。

（7）、是否有配伍禁忌或不良相互作用；如：医师为糖尿病并发高血压患者开具甲苯磺丁脲和氢氯噻嗪片，因为甲苯磺丁脲促进胰岛Ｂ细胞释放胰岛素的作用可被氢氯噻嗪拮抗，故两药不适宜合用。再如：医师处方头孢菌类药物选用葡萄糖注射液作为溶媒，因葡萄糖注射液往往使头孢菌类药物分解增快而导致疗效降低，故应选用注射用水或0.9%氯化钠注射液作为溶媒。（8）、其他用药不适宜情况的。如医生开具大处方、过度治疗用药等。

五、处方调配时，药师必须仔细阅读处方，按照药品的顺序逐一调配，对贵重药品、麻精药品分别登记账卡，调配药品时还应检查药品的批准文号，有效期，以确保患者用药安全，药品调配齐全后，药师应与处方逐一核对药品名称、剂型、规格、数量和用法用量，准确规范地书写标签或提示标签，对特殊保存条件的药品应加帖醒目标签，以提示患者注意，如2-10℃冷处保存，调配结束后调配人员进行签字，调配一张处方结束后方可调配下一张处方。

六、发药时，处方调配复核人员必须认真核对患者姓名、最好询问患者就诊科室，以确认患者，逐一核对药品与处方相符性，检查药品剂型、规格、剂量、数量、包装，并签字。发现处方调配有错误时，应将处方和药品退回调配处方者，并及时更正。发药时向患者交待每种药品的使用方法和特殊注意事项，同一种药品有2盒以上时，需要特别交代清楚，向患者交付处方药品时，应仔细对患者进行用药指导，同时要注意患者隐私，对患者咨询时，要耐心解答。

七、凡是以上几项不符合规范的，药剂人员应及时联系处方医生更正，更正的后处方方可调配。否则处方不得进入调配环节。

八、为防范差错发生，科室应制订明确的差错防范措施如：制订公示标准的药品调配操作规程，有助于提醒调配人员在工作中注意操作要点；保证值班人员数量，调配高峰时间适当增加调配人员，减少由于疲劳和繁忙而导致的调配差错；及时让药剂人员掌握药房中新药信息；发生差错后，及时召开讨论会，分析和检查出现差错原因、后果和杜绝措施，及时让科室人员了解如何规避类似差错发生；定期召开工作人员会议，接受关于差错隐患的反馈意见，讨论并提出改进建议；差错登记报；各科室协同防范措施等。

总之，药房的处方调剂工作，要求药师不但要有过硬的药学专业知识和相关的医学知识，以及积极认真、严谨负责的工作态度，还需要药师有吃苦耐劳、团结协作、甘于奉献的精神，以及全院医务人员广泛协作，才能最大限度防范处方调剂差错，全面提高调剂质量，保证广大患者用药安全。

6.药品调剂差错管理制度 篇六

据调查分析了解到：门诊西药房处方调剂差错可能是由临床医师、医院西药房的环境、患者本身等不同方面的因素引起，这样难以保证患者用药的安全性和规范性，甚至危及生命安全。因此，医学界一致认为，为了减少用药差错发生率，提高药物治疗的效率，探究并剖析门诊西药房处方调剂差错，并制定防范措施非常关键，以下分析研究内容是针对门诊2010年5月~2014年5月的处方病例调查结果具体阐述的，报道如下：资料

通过汇总整理门诊2010年5月~2014年5月的处方病例，每年大约1万病例，其中开错药处方有23例，针对这些处方调剂差错病例进行调查分析，了解处方调剂差错发生的原因，之后采取对应的防范措施，确保患者安全用药，降低和减少调剂差错事件的发生率，提高门诊治疗的效率[1]。2门诊调剂差错发生的原因及相关因素

归纳总结得到：门诊调剂差错发生的原因及相关因素表现在：（1）医师方面：医院门诊部，医师的业务水平、工作责任心、对相关调剂制度的认知水平等都可能影响患者的治疗情况，例如，医师在为患者开处方时，注意力不集中，很有可能将甲硝唑与奥硝唑混淆，这就容易出现处方调剂差错事件，此外，医师在发放药物时，只注意剂型、规格、用药不良反应及用药禁忌，却忽视了药品的数量，这种情况，同样会引发处方调剂差错事件的发生，不利于患者用药的安全性和规范性；（2）门诊西药房的环境因素：在为患者提供处方药物时，药房环境嘈杂，人员流动性大，都会影响与患者之间的沟通和交流，这样极易出现拿错药或者是不明确药物使用规范等现象；（3）患者方面的因素：医院患者中，不按照医师的处方用药，私自调整药物剂量，或者是在不明确药物剂量和使用说明的基础上服药，这些都是引发处方调剂差错事件的发生的关键，最终影响治疗效果[2]。3制定防范措施

通过调查了解到上述门诊调剂差错发生的原因及其相关因素，为了避免处方调剂差错事件的发生率，确保患者安全、合理用药，因此，医学界一致认为加强对门诊西药房处方药物的防范管理十分有必要。具体干预措施如下：（1）加强对医师的培训力度，使其在医药学理论知识方面和业务水平方面不断提高，避免出现处方调剂差错事件，如：用量不规范、药物用法不合理等；（2）建立健全完善的管理制度，针对门诊西药房要制定完善的处方调剂差错登记制度，一旦在用药方面出现安全隐患时，要及时处理，并召开专题会议进行讨论，避免在后期用药中发生类似的事件，确保患者安全用药；（3）针对西药房处方用药，要严格按照操作规程进行，需调剂处方剂量、用法时，医师要严格按照操作规程进行，先对处方进行审核，后经临床医师签字后，确保处方用药合理、规范，方可调剂，否则，一律不能做任何调剂。总体来说：只有严格按照医院对门诊西药房处方用药制定的操作规程进行，并提高医师的业务操作水平，才能有效减少处方调剂差错事件的发生率，防止医疗纠纷[3]。4小结

综上，本文针对门诊西药房处方用药病例进行调查分析后，了解了处方调剂差错发生的原因及其相关因素，之后从加强对医师的培训力度，完善管理制度以及规范操作流程具体进行，确保患者用药的安全性和规范性，除此之外，还需进一步改善医院西药房的环境，从而降低药品禁忌差错、用量差错以及用法差错的发生概率。参考文献：

[1] 邓江红，赵延斌．门诊药房处方调剂差错的原因分析与对策［J］．中国医药指南，2013，15(23): 28 － 29．

[2]邹淑连，何强．门诊药房常见调剂差错原因及对策［J］．医学信息，2014，6(32): 107 － 108．

7.我院实施药品调剂工作规范化管理 篇七

医院药学是一门综合性的药学分支学科, 涉及处方调配、药品管理、制剂生产和质量控制、临床药学临床药理、药学研究等内容。药品调配工作仍然是医院药学的根本任务。但多年来我院的药品调剂一直沿袭传统的照方发药工作模式, 缺乏一系列行之有效的规范化操作规程, 模式简单、被动, 忙而无序, 缺乏科学、规范的管理手段, 直接影响调剂工作的质量, 造成药品调剂有法可依《药品管理法》, 却无章可循 (缺乏规范化的量化管理指标) 、工作难干 (事情多、工作忙、压力大) 、人才难留 (高素质人才难于发挥才能) 的现状, 直接影响临床药物治疗水平的提高。针对现状应该从药剂科的软、硬件建设着手, 全面实施药品的计算机网络化管理, 改进传统的药品调剂模式, 制定并实施调剂标准操作规程, 量化管理、量化考核, 将药品调剂置于全面规范化管理模式中。

1药品调剂规范化管理的基础

药品调剂的规范化, 应以良好的软、硬件管理体系和完善的计算机网络化管理系统为依托。工作重点有以下几个方面。

1.1 制定药品调剂标准操作规程

药品管理的标准化和规范化, 应有一系列科学、规范、符合实际工作情况的标准化操作规程来规范调剂工作。应遵循科学性、可行性和可比性的基本原则制定操作规程。与调剂工作相关的工序应有科学管理措施, 符合“领”、“分”、“发”的调配规律;管理指标的选定, 应符合我院药学整体实际情况, 既涵盖药品调剂工作能保证准确的调配, 严格的管理, 又使考核工作一目了然, 尽可能量化管理指标, 减少定性分析或难以操作的内容。操作规程分为:调剂系统的组织设置、人员职责、工作任务、工作制度、规章制度、管理细则、岗位操作规程、仪器设备操作规程、服务公约、药政工作法规等。要涵盖药品领取、分装、调配、核对、发出、清点和帐册管理, 人员的职责、任务, 各项管理细则和操作规程等项目, 可操作性强, 各项指标要明确、易于量化管理。 通过制定调剂标准操作规程, 使药房工作有一套比较完整的文件管理系统, 达到准确调配、科学保管、严格管理的目的。

1.2 实现药品计算机网络管理

由于药品规范化管理的基础是实施量化衡量, 因此, 现代化的药品管理手段是不可缺少的。1998年底, 我院购置一套计算机管理系统, 运行几年后又于2006年底引进一套医院HIS管理软件, 从而为实施药品管理网络化、调剂工作规范化奠定基础。这种内部网络具有数据共享性, 除维持药学内部的运转还与相关科室 (财务科、医务科、信息科等) 兼容, 提高了药品管理的科学性、高效性。

2药品调剂规范管理的实施

2.1 基础设施现代化

在实施药品标准化管理的过程中, 引进先进的药品调剂和管理理念, 全面改建现有药房。药房应配备质量优良、使用便捷的可调式、全面开放药架, 药品分区标识醒目, 名称、规格、管理等级标记清晰, 易于查找;药房应设计合理, 设施完备, 工作流程合理, 视觉效果良好, 硬件设施实现现代化。

2.2 药品管理网络化

医院启用了药库管理、门诊药房管理、门诊发药管理、制剂管理、药品综合查询等系统, 药品管理全面实现量化管理。药品价格准确性得到提高; 药房可根据处方内容记价, 收方、核对药品后发给患者, 减少了差错和患者候药时间; 药品帐目可随时清查, 快速准确形成各种系统数据, 随时反映药品进出的动态变化, 及时提供有关数据。

2.3 开放式分区调配模式

药房不再划分不同的功能间而是一个无障碍空间, 按照给药途径划分为口服区域、注射区域、外用区域, 药架分别按蓝、绿、黄分区标识;麻醉药品、精神药品设专柜, 不设二级库存, 药品领入后直接入柜, 同类药品集中存放, 特殊管理药品特别标识。其优点是便于分工管理, 节约人力, 同时也大幅降低库存金额。

2.4 实施标准化操作规程

8.药品调剂差错管理制度 篇八

第一条 为及时、妥善处置由患者服用假、劣药或调剂错误药品导致人身损害等情况，确保人体用药安全有效，维持正常的医药经济秩序，最大限度地降低危害和损失，根据国家的有关法律、法规、规章，制定本预案。

第二条 本预案适用于因患者服用假、劣药或调剂错误药品引发的，造成或可能造成导致人身损害的事件。第三条 处置原则

1、统一指挥，协调各方。在医院领导指挥下，各有关单位密切配合、快速高效地开展处置工作。

2、信息共享，立足预防。经常开展纵横两向联系（兄弟部门、药监系统和有关监测网络），及时掌握相关信息，主动防范，抓早抓实，争取把问题和矛盾解决在萌芽状态。

3、快速应对，减少损失。以最快的速度，尽最大的努力，最大限度地避免和减少人员伤亡，维护公众的生命财产安全，尽快恢复医院正常的医疗秩序。

4、依法处置，讲究策略。要注意把握政策，依法办事，讲究工作方式方法，把对事件的果断处置同避免激化矛盾进行统筹考虑。根据事件的性质和发展的不同阶段，区别情况，区分性质，讲究策略，因情施策，妥善处置。

第四条 有关人员在获悉发生紧急情况的信息后，必须在10分钟内向药剂科汇报，报告的内容包括：发生事件的单位、人数、性质、时间、地点、原因、经过、社会反映及其他已掌握的情况。第五条 药剂科接到情况报告后必须立即向市食品药品监督管理局汇报。并联合相关部门必须快速到位、果断处置。

1、医疗卫生组迅速开展医疗救护工作，尽可能地减少、减轻药品对人员、人体的伤害；

2、药剂科迅速开展控制、追回等相关应急工作，控制事态发展；

3、药剂科迅速收集、整理药品信息，确定事件影响的范围，确保紧急情况信息报送渠道畅通、运转有序，同时，根据事态发展，及时统一做好宣传报道工作；

5、应急物资保障组及时落实救援物资供应、发放和储备；

6、治安保卫组根据情况需要及时做好紧急情况的疏导解释工作，安定民心，平息民情，保证相关人员、单位和财产的安全。

7、救济保障组根据领导安排，及时对受害地区及人员的进行慰问、救助。

9.药品销售调剂检讨书 篇九

在学习、工作或生活中出现了问题或过错后，往往要写检讨书来自我反思，在写检讨书时要表明改错的决心。那么正式、规范的检讨书是什么样的呢？以下是小编收集整理的药品销售调剂检讨书，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

尊敬的公司领导：

我现在对这个月25日调剂部发药时发错药的重大差异事故作出深刻的检讨。我知错了，我对领错药的顾客表示深深的歉意，对该事件对本店以及本公司带来的`不良影响表示痛心和内疚。我佩服公司的处理态度和处理方法，同时接受公司给予的相应处罚。

我们药品销售是一个特殊的行业，他本身就是一个需要高度认真，高度严谨对待的工作。由于我们工作的疏忽导致发错药，本身就是一个大错误；我们在事件发生后即时补救，尽量减少公司损失，但忽略了“第一时间上报”的重要性，违反了公司重大突发事件的规定流程，又是一个错误。

经过该事件，我领会到：在突发事件发生时我们在积极应对的同时，“立即上报”是必须的。我保证在以后的公工作中我将更加认真，仔细，将药品安全和公司制度，更加完善的运用到我工作的每一个步骤中去，绝不会让类似事件再度发生，请各位领导放心，并予以监督。