护理技术教案

护理技术教案（精选11篇）

1.护理技术教案 篇一

授课班级：2010级临床医学本科2班

授课时间： 第一周 星期四 1、2节 2学时 授课章节： 第三章 医院内感染的预防与控制 重 点： 医院内感染的预防与控制

难 点： 异常脉搏、呼吸、血压的观察和相应的护理措施 教学方法： 讲授法 学时分配：

第三章 医院内感染的预防与控制 第一节 概 述 5min 第二节 清洁、消毒与灭菌 35min 第三节 无菌技术基本操作 4min 第四节 隔离技术 4min 教学内容：

第三章

医院内感染的预防与控制

第一节

概

述

一、发生概况 院染是一个全球性问题，感染率随国家经济情况和医学水平而异，波 动在3%—25%之间。我国住院病人院内感染发病率据1989年统计约为9.7%，感染率近10%，医院死亡病例有约1/3直接死于医院内感染。

二、医院感染的定义

指患者及探视者和医院职工在医院受到感染并有症状。

三、医院感染的特征

1、感染的获得或发生是在医院内，包括出院后才发病的感染，但不包括入院时既有 的或已潜伏的感染。

2、感染和发病在不同阶段发生，其顺序是感染→潜伏期→发病。

3、医院感染的研究对象包括一切在活动的人群，但目前主要为住院病人和医院工作 工作人员。

四、医院感染的危害

1、影响病人健康，增加病人痛苦

2、给家庭、国家造成经济方面的重大损失

第二节

清洁、消毒与灭菌

一、基本概念

1、清洁 是指用物理方法清除物品上的一切污秽的方法

2、消毒 是指用物理或化学方法清除或杀灭传播媒介上的病源微生物，之达到无害化的处理方法

3、灭菌 是指用物理或化学方法彻底清除或杀灭传播媒介上的所有微生物（包括芽孢），使之达到无菌的程度的方法

4、污染 是指无菌物品一旦与非无菌物品接触就称为污染

二、物理消毒灭菌法

1、热力消毒灭菌法

2、干烤灭菌法

3、煮沸消毒灭菌法

4、高压蒸汽灭菌法

（1）灭菌包不可过大、过多、过紧

（2）盛装物品的容器应有孔，若无孔，应将容器盖打开（3）布类物品应放在金属、搪瓷类物品之上（4）被灭菌后的物品应待干燥后才能取出备用

（5）注意安全操作

5、光照消毒法 是利用紫外线照射使菌体蛋白发生光解、变性而导致细菌死亡。对杆菌杀菌力强，对球菌较弱，对生长期细菌敏感，芽孢敏感性差

（1）日光爆晒法 将物品放在之射日光下爆晒6小时，每2小时翻动一次，使物品 各面均受日光照射。（2）紫外线灯光消毒法

1）空气消毒方法 消毒前作好室内清洁工作，关闭门窗，人员停止走动，有效距 离不超过2m照射时间为30—60min。2）物品消毒方法 消毒时应将物品摊开或挂起，有效距离哦为25—60cm，照射时间为20—30min。

6、电离辐射灭菌法

7、过滤除菌

三、化学消毒灭菌法

1、化学消毒液的使用方法（1）浸泡法：（2）擦拭法：（3）喷雾法：（4）熏蒸法：

2、化学消毒剂的使用原则

（1）根据物品的性能及不同微生物的特性，选择合适的消毒剂。（2）严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。

（3）使用新鲜配制的消毒液，并存放在无菌容器中。定期更换，易挥发的消毒液要 加盖，定期检测，保持有效浓度。

3、常用化学消毒剂（见教材表中所示）

4、消毒、灭菌的监测 使用中的消毒、灭菌剂的监测（1）生物监测（2）化学监测

效果监测：对消毒灭菌过的物品效果进行监测。

第三节

无菌技术基本操作

一、概念

1、无菌技术

2、无菌物品

3、无菌区域

4、非无菌物品或区域

二、无菌技术操作原则

1、无菌操作环境：应清洁、宽敞，操作前半小时停止一切清扫工作，减少人群流动，避免尘埃飞扬

2、无菌操作者要求：操作者要戴好帽子和口罩，修剪指甲并洗手，必要时穿隔离衣、戴无菌手套

3、无菌物品放置：

4、无菌操作要求：

5、防止交叉感染：一份无菌物品，只供一位患者使用一次，防交叉感染

一、隔离的基本知识 清洁区与污染区的划分

1、清洁区 指未被病源微生物污染的区域。如办公室、治疗室、配膳室等

第四节

隔离技术

2、半污染区 有可能被病源微生物污染的区域，如内走廊、化验室等

3、污染区 被患者直接或间接接触的区域，如病室、厕所、污物处理间等

二、隔离消毒原则 一般消毒隔离

1、病床和病室门前，挂有隔离标志，门口设置擦鞋垫及泡手的消毒液。

2、工作人员进入隔离室，要按规定戴工作帽、口罩、穿隔离衣，并且只能在规定的 范围内活动。接触患者或污染物品后，必须消毒双手。

3、穿隔离衣前，必须将所须的物品备齐，各种护理操作按计划集中进行。

4、患者用过的物品，经消毒后给他人使用；排泄物须消毒后排放；需要送出处理的 物品、污污袋应有明显的标志；不宜消毒的物品，可用纸或布保护。

5、严格执行陪伴和探视制度。

6、满足患者的心理需要，尽力解除患者的恐惧感和因对隔离产生的孤独、悲观等不 良心理反应。

7、经医生下医嘱后，方可解除隔离。课后小结：

本次课按计划完成，介绍了生命体征的观察与测量的操作要点；尤其是对异常脉搏、呼吸、血压的掌 握。同时讲解了消毒、灭菌的概念和方法及无菌技术操作的要点。思考练习：

1、四测的正常值？

2、生命体征正常值的影响因素？

3、消毒、灭菌的概念？

4、无菌操作的要点是什么？ 参考资料：

1、基础护理学 主编 李小寒 人民卫生出版社

2、护理学基础 主编 殷磊 人民卫生出版社

3、常用社区护理技术 主编 阳爱云 湖南科技出版社

4、与以上书籍配套的录像

2.护理技术教案 篇二

关键词：无痛护理技术,手术室护理

近年来随着社会还有科技的不断发展, 也直接推动了医学技术的进步, 在临床上面使用手术方式对患者进行治疗的比例也逐年呈增高趋势, 选择手术方式进行治疗能够更加彻底的改善患者的病情, 对于患者生活质量的提高也有着很大的作用与好处。但是在手术的过程当中, 存在着各种不能预知的因素, 这些因素会在一定程度上面对患者造成影响。为防止这些因素影响患者的治疗效果, 需要医院进行有针对性的护理, 最大程度的降低患者出现并发症以及不良反应的概率[1]。而手术室是医院一个重要科室, 手术室护理包括了多种庞杂的工作, 围术期患者的疼痛不但会在心理上给患者造成压力, 同时也会造成机体各个器官出现不利影响。笔者所在医院自2010年对手术科室收治的100例外科治疗患者应用无痛护理, 取得了满意的临床效果, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010-2013年笔者所在科室收治的行择期手术治疗的200例患者, 年龄18~54岁, 平均 (39.13±2.33) 岁。手术情况:子宫切除术75例, 腹腔镜卵巢手术30例, 腹腔镜子宫切除术24例, 子宫内膜癌或者子宫癌手术71例。采用随机数字表法将其分为对照组与观察组, 各100例。两组患者年龄、手术方式等一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理, 观察组则进行无痛护理, 具体操作如下。

1.2.1 无痛静脉留置针穿刺

使用丁卡因胶浆进行表皮麻醉之后再对患者作静脉穿刺, 术前半个小时巡回护士在手术患者的静脉穿刺位置, 局部涂抹上丁卡因胶浆, 涂抹厚度大约为1 mm, 在表面再敷一层薄膜以便进行表面麻醉, 半小时后使用无菌棉签对患者皮肤表面进行清洁, 然后再使用安尔碘消毒, 根据常规进行静脉穿刺处理。

1.2.2 无痛导尿

运用全麻诱导后再对患者进行导尿, 能够让患者因为术前导尿而造成的不适感降到最低, 因此适用于全身麻醉患者。尿管对于尿道黏膜会产生较为敏感的刺激, 有很大可能会导致患者发生全麻苏醒时期的躁动, 因此在手术之前应该向患者详细的讲解, 让患者做好充足的心理准备, 在苏醒之后主动配合, 顺利度过术后麻醉清醒阶段。

1.2.3 无痛置胃管

在可视喉镜直视辅助之下插胃管, 在顺利完成诱导麻醉之后, 麻醉药师将视频喉镜置入之前, 先将胃管插到后鼻道, 再置入视频喉镜插气管导管, 气管导管在插入之后再把导管插入。

1.2.4 减少患者疼痛

医院需要尽力为患者营造舒适的环境, 病房保持整洁干净。病房的窗帘要选择遮光性比较强的, 有部分患者会因为室内出现强烈光线而引起心情激动。根据患者的疼痛实际情况有针对性的选择恰当的方法以及措施, 对患者做好术后护理以最大程度的降低患者的痛苦。除此之外医生和患者之间以及护理人员和患者之间的沟通需要全面充足, 这样有助于建立良好的医患关系。

1.3 观察指标

观察对比两组患者对护理质量的满意程度以及相关生理指标, 生理指标主要包括心率、血压等。护理满意度采用本院自制量表进行调查评价。总满意=满意+比较满意。

1.4 统计学处理

所得数据采用SPSS 15.0统计学软件进行处理, 计量资料以 (±s) 表示, 采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度

观察组总满意度优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。详见表1。

2.2 各项指标

观察组护理后心率、收缩压、舒张压均优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。详见表2。

3 讨论

随着医学体系愈发完整以及人们的生活质量不断提高, 临床医生还有护士都应该转变自身传统观念, 提高医患之间的配合程度和理解程度, 让医疗制度更加人性化, 尽可能在无痛的条件之下对患者进行医疗以及护理的工作, 另外还要和良好舒适的护理模式相结合, 贯彻以人为本的思想观念, 在护理和治疗的过程中要始终体现人文关怀以及人性化护理的思想。当前大部分的普外消化系统疾病手术, 其麻醉方式均需要通过气管内插管达到让患者全身麻醉的效果, 因此患者在接受手术之前需放置胃管和导尿管, 这是因为尿道的神经支配相对要更为丰富, 咽部分布有喉上神经, 因此对异物的刺激有极敏感的反应[2]。患者放置胃管和导尿管时神志清醒, 因此会呈现一定程度的痛苦, 且在这个过程中患者会产生诸如恐惧或者紧张等消极反应;在留置针穿刺的时候, 因需要满足手术过程中输血和输液等需要, 对于病房的输液针来说穿刺针需要更粗, 大部分患者对于术前的粗套管针进行静脉穿刺所产生的疼痛感会有惧怕的情绪出现, 种种原因致使无痛护理的应用迫在眉睫。

手术治疗患者在接受全麻诱导之后, 其意识会消失, 表现出肌肉松弛、镇痛效果完善还有神经反射迟钝等特点, 在这个时候对其进行相关护理处理, 其阻力会很大程度的降低, 患者不会出现疼痛感, 且心理压力也会得到有效缓解[3]。另外在这种状态下对患者进行导尿护理, 能够避免在这过程中患者的尴尬心态, 保护了患者的自尊心。而视频喉镜下胃管重置则极大的提高了一次性放置胃管的成功率;在丁卡因胶浆完成表面麻醉处理之后, 静脉穿刺而导致的疼痛感显著降低[4]。

在本次研究中, 接受无痛护理的观察组患者, 其临床各项指标优于仅接受常规护理的对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。该结果提示对手术室患者护理中应用无痛护理, 能够有效的提高患者对护理服务的满意程度, 确保患者手术过程中各项指标的平稳, 营造和谐的护患关系, 极大程度的提高了患者的临床治疗效果以及预后质量, 具有重要的临床意义, 值得临床推广。

参考文献

[1]吴美英, 李秀梅.时间位点的舒适化护理管理在无痛人工流产术围术期中的应用[J].护理实践与研究, 2012, 17 (15) :108-109.

[2]叶正芽.无痛人工流产术并发症原因分析及护理[J].浙江医学教育, 2012, 14 (3) :154-155.

[3]苏毅鹃, 陈丽云, 陈学华.人性化护理对腹腔镜手术病人的影响[J].中外医学研究, 2012, 10 (12) :155-156.

3.护理技术教案 篇三

【关键词】护理技术操作教学 护理安全教育 影响性

技术操作作为护理专业学生最基本的技能，所以教师在让学生熟悉这些基本技能的基础上，还要在护理技术操作的教学中把护理安全教育的知识充分结合起来。接下来，笔者就谈一下在护理技术操作教学中护理安全教育的影响。

一、我国护理技术操作教学的现状，以及存在的问题

1.很多学生的理论知识不够扎实

护理技术操作是一门实践性非常强的课程，而理论又是学生实践能力的前提。但现今大多数学生的理论知识并不是很扎实，这就对今后具体的实践和操作产生了一定的阻碍。

2.学生的能力和水平相参差不齐

目前很多高校都存在学生的能力和水平相参差不齐的现象，这是由于学校的生源结构的不同而造成的。

3.师资力量比较薄弱

在教学活动中不仅需要有非常专业的教师进行授课，还要有非常先进的教学设备来辅助教学。但许多高校由于师资力量比较薄弱，在这方面做得都不是很到位，不能完全满足教学的要求。

二、护理技术操作教学中融入护理安全教育的必要性和意义

1.符合社会发展的要求

随着我国社会的不断发展和进步，人们对医疗安全意识也在不断的提高。所以这就要求医疗人员不但要有非常专业的技能，还要要一定的道德素质。因此，护理安全已经成为了护理工作中最重要的问题，也是当今护理技术操作教学中必须加以重视的。

2.护理专业学生就业的保障

随着现代科技的迅速发展和医学模式的相应转变，使得护理专业中所涉及的问题也越来越复杂。因此，为了保证护理专业学生在今后工作岗位上能够更好的胜任该份工作，在护理技术操作教学中融入护理安全教育也是非常必要的。

三、护理安全教育融入护理技术操作中的方法和途径

1.加强学生的法制观念

随着我国教育理念的不断创新和完善，使得各门学科的教育目标不仅仅是掌握该种技能和方法，而是培养学生该门专业的道德素质，促进学生的全面发展。而护理技术操作又是与法制密切相关的一门学科，所以教师在进行具体的教学活动中，一定要增加一些法律知识，让学生在学习专业知识的同时对该门学科所设计的法制法规也要有所了解。

与此同时，还应该督促学生学习一些法律知识。因为，法律是规范人们日常生活的主要行为准则，也是护理安全的重要保障。所以为了增强学生的法律意识，除了在教学中要涉及一些法律知识外，还要督促学生在平时的学习和生活多看一些法律方面的书籍，从而促进和提高学生的法律意识。

2.合理的教学设计

合理的教学设计是保证接下来教学活动能够更加顺利完成的重要依据，因此，教师在对教学进行设计的时候一定要充分的结合该节课的课程内容和课程目标，从而制定出合理、科学的教学设计。而在教学活动进行设计的时候就要把护理安全教育的理念充分的考虑进来，只有这样做出来的教学设计才能符合新时期医疗护理的标准和理念。所设计的教学设计必须包括评估、核对、操作的准备和步骤等。其中核对是实施护理操作的重要环节，也是确认患者和将实施护理技术是否吻合的基本保障。而评估也是护理技术中必不可少的环节，评估中除了要对自身的能力进行评估之外，还要对相应的医疗器械等进行评估。

除此之外，还要尊重病人及家属的知情权，对在医疗的过程中可能会出现的风险都要如实的告知病人，或者家属。

3.加强对学生的具体实践

在护理技术操作这门课程中，一定要与具体的实践活动结合起来。正如马克思说的那样，实践是检验真理的唯一标准。所以教师在向学生讲授了大量的专业知识之后，一定要让学生参与到具体的实践中，然后通过实践更好的理解和掌握所学习的理论知识。也只有在具体的实践中，才能把护理安全教育所设计的知识充分的体现出来。

除此之外，还要加强对学生职业道德素养的培养。因为，该专业的学生担负着保护生命、促进就健康的重任。所以，这就要求他们必须要有非常崇高的道德素养，只有这样才能真正的做到该种职业赋予给他们的使命和责任。

结束语

综上所述，护理安全是与患者的生命和健康息息相关的，所以加强护理技术操作中护理安全教育也是势在必行的。本文通过对我国护理技术操作教学的现状，以及存在的问题、护理技术操作教学中融入护理安全教育的必要性和意义，以及护理安全教育融入护理技术操作中的方法和途径等，进行了详细的阐述和说明，希望可以为今后护理技术操作教学给予一定的启示和帮助。

【参考文献】

［1］唐晓英.运用案例分析法引导护生对《医疗事故处理条例》的认识[J].护士进修杂志，2004，19（2）：161-162.

［2］王佩丹，林以环，张华娜，等. 轮班所致睡眠剥夺对护士心理健康的影响[J]. 护理学杂志，2006，21（7）：1-3.

［3］王秀芳，黄炯. 构建护理安全的思考与探索[J]. 中华医院管理杂志，2007，23（6）：415-416.

［4］葛静玲.关于病例导入式一问题定向相结合护理教学方法的探讨[J]. 中国实用护理杂志，2004，20（7）：74.

4.护理教案 篇四

教

案

课程名称： 基础护理学

使用教材： 人民卫生出版社第五版《基础护理学》 授课内容：压疮的预防和护理

.会阴部护理、晨晚间护理

教学时数：3学时

授课时间： 2014年4月24日第5、6、7节 授 课 人：

课的类型：讲授课 授课对象： 2012

级

护理学 专业

教 案 内 容

一、教学目的要求

1．掌握

。压疮的概念、压疮的易患部位、压疮的预防措施、压疮的病理分期及临床表现、会阴部清洁护理的操作步骤

2．熟悉

。压疮发生的原因及诱因、压疮发生的高危人群、压疮的治疗与护理措施、会阴部的清洁评估

3．了解

。压疮的危险评估量表、压疮的发生发展规律、压疮对患者的影响、晨晚间护理的目的、晨晚间护理的对象及内容

二、教学内容要点

1、压疮的概念及其发生的原因及诱因

2、压疮常患部位、压疮的预防措施（避免局部组织长期受压的具体措施）

3、压疮的三个病理分期及临床表现

4、压疮的治疗与护理（重点在于局部治疗与护理）

5、会阴部的清洁护理步骤

6、晨晚间护理简介

三、重点与难点

1、重点： 压疮的概念及压疮发生的原因及诱因、压疮的病理分期及临床表现、压 疮的易患部位，会阴部清洁护理操作步骤。

2、难点：压疮的病理分期临床表现、压疮的评估量表、压疮的预防措施、压疮的全身治疗及局部治疗与护理。

四、教学媒体与教具：板书及多媒体幻灯

五、教学进程及时间安排：

[第1节]复习旧知识，引言提问导入

5min

讲解新课：1.压疮的概念，压疮发生的原因及诱因

10min

2.压疮的易发部位，（以自己的身体和图片为道具展示）

5min

3.压疮的分期与护理

15min

4.回顾这节课讲的内容

5min

[第2节]

5.压疮的预防

20min

6.手法按摩护理应对压疮

5min

7.进行手法按摩的操作练习及互相指出压疮的好发部位（学生们互相练习）

10min

8.课堂讨论病例，进行总结

5min [第三节]

9.会阴部清洁的评估

3min

10.观看会阴部清洁护理的视频。

8min

10.现场示范操作会阴部清洁护理（以假人为模特）20min

11.简介晨晚间护理

9min

六、教学后记

5.护理教育学教案 篇五

科目：中医饮食调护

任课教师：XXX 授课对象：四年制护理专业

授课地点：XX医学院XX教室 授课章节：第一章

授课时数：X学时 授课内容：中医饮食调护的理论基础

授课时间：X年X月X日星期X

【教学目的】

1.掌握中医饮食调护的概念。

2.掌握指导中医饮食调护的中医基础理论。3.掌握指导中医饮食调护的中药基础理论。4.掌握中医饮食调护的常用法则。5.熟悉中医饮食调护研究的主要内容。6.熟悉中医饮食调护的应用。7.熟悉饮食宜忌。

8.了解中医饮食调护的发展源流。

【教学重点】

1.中医饮食调护的概念。2.饮食调护的常用法则。3.饮食调护的应用。4.饮食宜忌。

【难点】

指导中医饮食调护的中医药基础理论

【课程类型】 新知识理论课

【教学方法】

多媒体教学，讲授法（结合提问、案例等进行启发式教学等）

【教具】

多媒体电脑、多媒体投影仪、投影屏幕、多媒体课件、激光笔等

【教学内容及授课时间分配】

1.导课

（2分钟）2.中医饮食调护的基本概念

（3分钟）3.中医饮食调护研究的主要内容

（3分钟）4.中医饮食调护发展源流

（3分钟）5.指导中医饮食调护的中医基础理论

（9分钟）6.指导中医饮食调护的中药基础理论

（9分钟）7.饮食调护的常用法则

（6分钟）8.饮食调护的应用

（5分钟）9.饮食宜忌

（5分钟）

【思考题】

请谈谈你对中医饮食调护的看法。

教研室主任签字——

X年X月X日 第一章 中医饮食调护的理论基础 【导课】

学习中医饮食调护的原因和目的： 1.“医食同源”：随着中医药学术的发展，食疗活动发展到了运用食物养生保健、防治疾病，促进康复的阶段，并形成独特的食疗理论和药膳理论。

2.以中医药学理论为指导，将食疗理论和药膳理论与临床治疗及护理理论有机地结合在一起，使其在人类的养生保健、防治疾病，促进健康过程中发挥积极的作用。

第一节 中医饮食调护概述

一、中医饮食调护的基本概念

中医饮食调护是在中医药理论指导下，研究各种饮食物的性味、功效、主治及配伍规律，以膳食和药膳为工具，以食养和食疗为手段，对人类进行养生、保健、防病治病、促进康复的一门科学。

二、中医饮食调护研究的主要内容

1.研究中医饮食调护的基本理论。包括：以中医中药学理论、养生学理论、营养学理论、药膳学理论、食疗学理论、烹饪学理论为基础，创立中医饮食调护的基本理论。

2.研究各种饮食物的性味、归经、功效、主治。包括：以传统中药学理论为指导，深入研究食物的性（寒凉温热平）味（酸苦甘辛咸淡）、归经和功效及主治病症。

3.研究各种饮食物的常用配伍规律及食谱、药膳。包括：以传统中药方剂学理论为指导，深入研究食谱和药膳的配伍规律及烹制方法。

4.研究各种疾病的中医饮食调护方法。包括：以中医临床理论为指导，深入研究各种常见病的病因病机、症候表现、辨证施护的原则和具体方法。

三、中医饮食调护的发展源流

（一）蒙昧时期（远古）

1.“民以食为天”——维持生存需要。2.“饥不择食”——误食不合适的东西。

3.“茹毛饮血”——不易消化，伤害肠胃，民多疾病。4.有害饮食致疾病，困扰折磨远古人类。5.长期生活实践，人们逐渐了解哪些食物有益，可以进食；哪些食物有害，不宜进食。6.传说中的燧人氏教会人们用火，使生食变为熟食，使食物营养便于人类肠胃吸收，减少了对肠胃的伤害，使食品更符合卫生的要求。

总结：对饮食的选择和加工，从而保证身体健康的一些措施，是原始人类在生活过程中不自觉的行动，基本没有饮食调护的概念。

（二）萌芽时期（夏~春秋）

1.中医学“药食同源”——先民避开有毒食物、摄取无毒食物，发现可以解除疾病带来的痛苦的食物，和具有强身健体作用的食物。

2.仪狄作酒献给夏禹品尝以健身——我国饮食调护可以追溯到夏禹时代。《诗经·风·七月》所谓“为此春酒，以介眉寿”，是说酒有延缓衰老、益寿强身的作用。3.商代（公元前16世纪），宰相伊尹精于烹调，著《汤液经法》，以烹调之法疗疾。——具有食疗药膳的雏形。

4.西周时期，宫廷中已建立与饮食有关的制度与官职，开始设置专职的食医。《周礼·天官》所载四医中，食医居于疾医、疡医、兽医之首。食医的职责是“掌和王之六食、六饮、六膳、百馐、百酱、八珍之齐。”“以无味、五谷、五药养其病”。——已十分重视饮食与健康的密切关系，通过讲求饮食，防治疾病。

总结：饮食调护的目的是比较明确而自觉的心理和行为，进入萌芽阶段。

（三）奠基时期（战国~汉）1.战国时期，《黄帝内经》是饮食调护理论的奠基之作。2.充分认识到饮食对于人体健康的重要意义。

3.对饮食物进行了大致归类，指出了饮食物的性味与作用趋势。4.指出饮食物的性味有阴阳分别。

5.指出饮食物的性味既可营养五脏，又可伤害五脏，要通晓食物宜忌。6.指出可以利用不同性味调护的复杂性。7.提出五味调和，平衡膳食的科学饮食观。

总结：汉代以前的饮食调护，是理论奠基时期，对于我国饮食调护理论的发展，具有重大的影响与积极的促进作用。

（四）形成时期（晋~唐）

1.魏晋以后，食疗学进一步积累了经验，理论与实践结合，逐渐形成一门独特的学科。2.南北朝时期：①陶弘景所著《本草经集注》中记载了大量的药用食物，包括动植物在内的日常食物及较罕用的食物，总共达100多种。②深入提出食物禁忌和食品卫生，以及食物相克的实例。

2.隋唐时期，食疗学发展成为一门独立的学科。唐代：①药王孙思邈的《备急千金要方》专立一卷“食治”，标志着食疗学已经是一门独立的学问。他提出能否正确应用食疗药膳治病作为衡量医者技术良劣的重要标准之一，把食疗药膳作为治疗疾病的首选对策，把饮食调护提到相当高的地位。②孟诜撰成《补养方》3卷，共记载食物138种。他的门生张鼎在此基础上增补食物89种，著成了《食疗本草》——我国最早的一部以食疗命名的药物学专著。③《外台秘要》共录方6千余首，包括食疗药膳方剂。书中碎玉食物禁忌，叙述详细。大多数病症的治疗都列出明确的禁忌。

总结：魏晋至唐代这一阶段，出现了众多食疗药膳著作，通过大量经验积累，终于使食疗成为一门独立的学科。

（五）全面发展时期（宋~清）北宋：①官修大型方书中，食疗学作为一门独立学科，得到了足够的重视。如《太平圣惠方》、《圣济总录》这两部书中，都专设“食治门”，是食疗学的专篇。在“食治门”中，以药膳形式出现的方剂明显增多，而药膳以粥品、羹、饼、茶等剂型出现，其中尤以粥品用的最多。②宋·陈直《养老奉亲书》中把食疗作为防治老年病的重要方法。

元代：宫廷饮膳太医忽思慧《饮膳正要》——中国最早的一部营养学专著，是中国食疗药膳学发展史上的一块里程碑，标志着这门学科在中国的成熟和高度发展水平，同时，它主要反映北方地区的饮食习惯，比较符合北方居民的需要，民族特色十分突出。基本上反映了当时我国食疗药膳学总的水平。

明清时期：中医食疗药膳学进入更加全面发展的阶段。李时珍《本草纲目》、朱棣《救荒本草》、鲍山《野菜博录》；徐春甫《古今医统大全》记载了各类饮食的制作法，大多符合营养学的要求。明清时期对诸多疾病和年老者的食疗药膳特别注意，如高濂的《遵生八笺》、清·曹慈山《老老恒言》、沈李龙的《食物本草会纂》、卢和的，食物本草》等。

总结：中国饮食调护的内容丰富，源远流长。如果能加以继承发扬，这门学科必然会发展到一个新的高度，更好地为中国人民和世界人民健康服务，并且有望在医疗保健事业领域里作出更大的贡献。

第二节 中医饮食调护的理论基础

一、中医基础理论的指导

（一）调整阴阳

1.阳胜则阴病，饮食调护则滋阴。2.阴胜则阳病，饮食调护宜助阳。

补偏救弊，损有余补不足，目的在于调整阴阳，恢复机体阴阳的动态平衡。

（二）协调脏腑

1.五味养五脏，饮食调护须精选

（1）五味对五脏的针对性作用

《灵枢·五味篇》：五味各走其所喜，谷味酸，先走肝；谷味苦，先走心；谷味甘，先走脾；谷味辛，先走肺；谷味辛，先走肾。（2）五味对五体的针对性作用 《灵枢·九针论》：五走——酸走筋，辛走气，苦走血，咸走骨，甘走肉。

（3）五脏的五味所宜 《素问·脏气法时论》：肝色青，宜食甘；心色赤，宜食酸；肺色白，宜食苦；脾色黄，宜食咸；肾色黑，宜食辛。辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软。2.五味伤五脏，饮食调护须控制

（1）五味伤五脏 过食五味，也会损伤五脏之气与五体。《素问·生气通天论》：味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑；味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡；味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚；味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。（2）五味伤五体 《素问·五藏生成篇》：多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝（zhi）zhu(四声)而唇揭；多食甘，则骨痛而发落。

（3）五脏的五味禁忌 《灵枢·九针论》：病在筋，无食酸；病在气，无食辛；病在骨，无食咸；病在血，无食苦；病在肉，无食甘。3.脏腑之间有生克制化联系，饮食调护须平衡

（三）三因制宜

1.因时制宜（因时施膳）:①《素问·六元正纪大论》：“用热远热、用温远温、用凉远凉、用寒远寒”，即在气候寒凉季节，应避免食用寒凉的药物或饮食；在温热的季节，要避免食用温热的药物或饮食。②《周礼》中的“食医”主张饮食调味应“春多酸、夏多苦、秋多辛、冬多咸，调以滑甘。”（1）饮食养生，四时有别：①春季机体以肝主疏泄为特征，施膳宜升补，宣疏泄清散之类，使肝气调和。如韭菜炒猪肝等。②夏季机体以心主火热为特征，宜清补，饮食应以消暑生津为主，如绿豆粥、荷叶粥、西瓜等。③秋季机体以肺主收敛为特征，宜平补。饮食应平补润肺，宜饮甘寒养阴生津之汤剂，可选食柿饼、银耳羹等。④冬季机体以肾脏阳气内藏为特征，饮食应补肾温阳，宜选驱寒温理滋补汤剂。如选食羊肉羹、狗肉汤等。

（2）饮食治病，四时有别：以感冒为例，春夏感冒，应选食桑菊薄荷饮、荷叶粥等辛凉食品；秋冬感冒，应选食生姜红糖茶、葱豉粥等辛温解表食物。长夏之季，阳热下降，水气上腾，湿气充斥，故在此季节感受湿邪者较多，湿为阴邪，其性趋下，重浊，粘滞，易阻气机，损伤阳气，药膳宜用解暑汤。2.因地制宜（因地施膳）：①我国东南沿海地区，气候温暖潮湿，居民易感湿热，宜选清化之品，宜食清淡除湿食物；西北高原地区，气候寒冷干燥，居民易受寒伤燥，宜用辛润，宜食温阳散寒或生津润燥的食物。②各地口味习惯各不同，在配置药膳时应兼顾。③北方人肌腠致密，体质强盛，较耐药力；南方人肌腠疏松，体质柔弱，不耐药力。因此，在为南北方人配置同样功效的药膳时，要注意其药量的轻重不同。3.因人制宜（因人施膳）：根据人的性别、年龄、体质、生活习惯的不同配置，强调个性化。

（四）辩证施食

1.按病性施食：实则泻之，虚则补之；寒者热之，热者寒之。

2.按病位施食：邪在表者宜汗；邪在里者宜泻；邪在上者宜吐；邪在下者宜利。

3.同病异食：相同的疾病，因证的不同而食用不同的饮食。如胃脘痛，因病因、体质、生活环境、治疗经过的不同，可表现为不相同的证，选择的膳食也就有区别。饮食所伤，以消食和胃为主，选食山楂、萝卜、鸡内金、谷芽、麦芽等；寒伤胃阳，以温胃止痛为主，选食干姜、高良姜、豆蔻、羊肉等；肝气犯胃，以疏肝和胃为主，选食梅花、佛手、玫瑰花、刀豆、柑、柚；脾胃虚寒，以健脾温胃为主，选食芥菜、樱桃、大麦汤等；胃阴不足，以养阴益胃为主，选食沙参、麦冬、梨、芦根等。

4.异病同食：不同疾病，如果出现相同的证候，可选食相同的饮食。

5.病后调剂以施膳：病后康复期，脾胃运化能力较弱，既要考虑饮食或药膳的营养价值，给予营养丰富又易消化的饮食和药膳并以少食多餐为宜，避免由于饮食不当而导致疾病复发。

（五）五味调和

1.平衡膳食：是指五味调和，即膳食的种类及其所含的水谷精微，要种类齐全、数量充足、比例适当，使其膳食中所提供给的营养与机体的需要能保持平衡。

2.偏食有害：饮食偏嗜会造成人体阴阳失去平衡，脏腑功能受损，或某些营养不足，或某些营养过剩等不良后果。所以应当纠正偏食的不良习惯。3.合理利用食物：选择、烹调加工、适当的食品类型

二、中药基础理论的指导

（一）食物的性味理论：

四性——1.寒凉：具有清热泻火、清热解毒、清热通便、清热燥湿、清热凉血、清热滋阴等作用，能够纠正热性体质，保护人体的阴液，减轻或消除热性病证。

2.温热：具有温里散寒，补肾壮阳等作用，能扶助人体的阳气，纠正寒性体质，减轻或消除寒性病证。

3.平性：介于寒凉和温热之间，在食疗药膳方面应用较广。

五味——1.辛：具有发散、行气、行血、健胃的作用，多用于表证。

2.甘：具有滋养补虚、补脾和中、缓急止痛等作用，多用于机体虚弱或虚证。3.酸：具有收敛固涩、涩肠止泻、涩精止遗、固表敛汗、固冲止血、固涩止带等得作用，多用于虚汗、久泻、遗精、带下、崩漏下血等精不内藏的病证。

4.苦：具有清热泻火、止咳平喘、泻下通便的作用。

5.咸：具有软坚散结、润下、补肾、养血等作用，用于瘿瘤、痰核、痞块等病证。6.淡：具有渗湿利尿的作用，多用于水肿、小便不利等病证。7.涩：具有收敛固涩的作用，与酸味作用相似。

（二）归经：食物药物的归经是指食物药物主要对人体某经或某几经产生明显的作用，而对其他经作用较小或没有作用。

（三）升降浮沉：是指药物和食物的定向作用，即药物和食物在人体内作用的四种趋向。升——上升或升提，具有此种作用的药物和食物，大多性属温热，味属辛、甘。具有上升作用者，多用于病邪在上的表证；具有升提作用者，多用于病势下陷的病证。

降——下降或降逆，具有此种作用的药物和食物，大多性属寒凉，味属涩或酸、苦。多用于病势上逆的病证，如降逆止呕、止咳等。

浮——外浮或发散，具有此种作用的药物和食物，大多性属温热，味属辛、甘。多用于外闭在表的病证。

沉——收敛或泻利，多用于外脱的病证。

（四）功效：是指药物或食物对于机体所起到的保健和治疗作用的综合概括，包括功效与治法。

（五）以脏补脏的理论

1．心主神志，主血脉。用动物心脏治疗人的心脏病变，有良好效果。

2．肝主藏血，主筋，主疏泄，开窍于目。用动物肝脏养肝明目，有良好效果。

3．脾主运化水谷、水液，统摄血液。用动物脾脏治病，能补脾胃，增饮食，消痞积。4．肺主气、司呼吸，通调水道，开窍于鼻。用动物肺脏治病，以猪肺、羊肺最为常用。5．肾藏精，主生殖，主骨，生髓，通脑，主水。用动物肾脏治疗人的肾系病变，以猪肾、羊肾最为常用，能补肾益精，应用于肾阳虚之腰膝酸痛，腰下觉冷，遗精阳痿，耳鸣耳聋，小便频数。

6．胃为水谷之海，主受纳、腐熟水谷。用动物胃治病，以猪胃、羊胃最为常用，都有补气健胃之功，用于胃气虚弱之食少消瘦，并治消渴。猪胃还治小儿疳积，羊胃又止虚汗及小便频数。

7．大肠传导糟粕。用动物肠治病，主要用猪大肠，治虚渴，肠风，血痢，脱肛或便秘、泄泻等。

第三节 饮食调护的常用法则

一、解表法：辛温解表、辛凉解表治疗表证。

二、祛寒法：温经散寒、温中散寒治疗里寒证。

三、清热法：清热泻火、清热解毒、清热通便、清营凉血等治疗里热证

四、祛湿法：以芳香化湿、苦温燥湿、淡渗利湿的药物或食物组成方剂、药膳或食谱治疗里湿证。

五、理气法：以具有行气、降气作用的药物或食物组成方剂、药膳或食谱治疗气逆或气滞证。

六、理血法：活血化瘀、止血治疗血瘀和出血证。

七、祛痰法：化痰止咳平喘、消痰软坚散结治疗痰饮证。

八、消导法：又称消积导滞法，以具有行气、消积、化食作用的药物或食物组成方剂、药膳、食谱，治疗宿食积滞证。

九、补益法：补气、补血、滋阴、填精、温阳治疗一切虚损证。

第四节 饮食调护的应用

一、在预防疾病时的应用：未病先防、养生保健

二、在治疗疾病时的应用：以药膳为主治疗疾病、以药膳为辅治疗疾病

三、在疾病康复时的应用

第五节 饮食宜忌

一、食物配伍禁忌 七情的“相反”“相畏”、十八反、十九畏、相关文献记载内容

二、节令宜忌

三、疾病宜忌：1．患病期间：①忌生冷、粘滑、油腻、腥膻、辛辣、发物②寒证宜食温热性食物，忌用寒凉、生冷食物；热证宜食寒凉平性食物，忌食温燥伤阴食物；虚证忌食肥腻、油煎、质粗坚硬的食物；阳虚者宜温补，忌用寒凉，不宜过食生冷瓜果、冷性与性偏寒凉的食物；阴虚者宜清淡滋补，不宜吃辛辣刺激性食物。2．服药期间

3．孕期和产后饮食宜忌

四、腐烂宜忌

讨论：如何学好中医饮食调护。思考题：

如何看待中医饮食调护的学习必要性？

【板书设计】

多媒体课件、黑板板书

【课后总结】

1.简述中医饮食调护的概念。

6.护理心理学教案4 篇六

授课教师：武绛玲 班级：10级高护 授课日期：2011年11月10日 课时：2 课 题：情绪与情感

教 学 目 的：了解情绪、情感的概念、特征，说明情绪与健康、疾病的关系。教学重点与难点：纠正学生在心理学观念上的误区 教 学 方 法：讲授法 授 课 内 容：

第二节 情绪与情感

一、情绪情感概述

（一）概念：

情绪:人对客观事物的态度的反映。它强调：



1、情绪是人及动物所具有的一种心理反映形式，是有机体的一种复合状态。

2、情绪反映具有独特的主观体验色彩、外部表现形式、独特的生理基础。

3、与有机体的需要相联系。

 情感:人类具有的精神性和社会性需要的态度的体验。

（二）区别与联系

1、情绪是机体生理需要是否获得满足的体验，情感是人的社会性需要是否满足的体验。情绪是低级的，情感是高级的。

2、情绪带有情境性，情感具有稳定性。

3、情绪比情感强烈。

4、情绪是情感的外在表现，情感是情绪的本质内容。特征：两极性、一致性、交往性、反应性 两极性：

（1）肯定与否定（2）强与弱（3）增力与减力（4）紧张与轻松

二、分类

（一）基本形式：快乐、愤怒、悲哀（分离、失败、不公正）、恐惧

（二）基本状态：心境、激情、应激

1、心境 强度较小、紧张度较小，持续时间较长的情绪状态。

2、激情 在强烈刺激下暴发的，持续时间较短的情绪状态。

3、应激 出乎意料的紧张状况所引起的情绪状态。社会性情感

1、道德感：根据一定的道德标准,在评价人的思想和行为时所产生的主观体验。自豪感、荣誉感 ①直觉的情感体验

②与具体的道德形象相联系的情感体验 ③意识到道德理论的情感体验

理智感：在智力活动过程中所产生的情感体验。惊奇感、怀疑感。

3、美感：根据一定的审美标准产生的情感体验。具有现实性、社会性

二、情绪理论

1、早期理论

2、情绪的认知理论

3、情绪的动机—分化理论

三、情绪与健康

（一）健康情绪的判断标准

1、诱因明确

2、反应速度

3、稳定而又灵活

4、情绪的自控性

（二）情绪与机体变化

1、生理变化

2、外部表现

（三）情绪情感对健康的影响

四、情绪调节与控制

1、调整行为目标

2、承认情绪、学会表达情绪

3、改变认知评价方式

4、改变或转换环境

5、心理防御或应对

6、自我控制与求助

五、情绪障碍



（一）病理优势情感 

1、焦虑

（1）原因：面临会造成危险和威胁的重大事件，或在作出重大努力的情况中进行适应时。（2）症状：

①害怕、不安、痛苦，提心吊胆，恐怖。②精神性运动不安 坐立不安，来回走动。

③自主性神经功能障碍 出汗、心悸、尿频、尿急。

2、抑郁

（1）原因 神经症和精神并患者、继发性躯体疾病。（2）症状

①兴趣减退甚至丧失。②对前途悲观失望。

③精神疲惫、缺乏动力、不能振作。④无助感

⑤自我评价降低

⑥觉得生活没有意义、有自杀念头或自杀行动。⑦睡眠障碍、食欲差、体重下降。

（二）情感反应性异常

1、易激惹性 冲动、躁狂

2、情感爆发 哭笑无常

3、情感脆弱 因小事而悲伤、不能自主

4、病理性激情。

（三）情感统一性异常

精神分裂症患者

7.仔猪的高效护理技术 篇七

1 产前准备要充分

具有一定饲养规模的母猪场, 应有计划地按批次相对集中进行分娩产仔。采取按批次相对集中分娩产仔, 不但便于仔猪寄养和母猪并胎, 还可以在仔猪分群后让几头母猪带养。这对提高仔猪成活率, 确保仔猪全壮全活大有好处。分娩前一定要注意母猪乳房、乳头及外阴部附近的清洁和消毒, 并对分娩圈舍或产床和保育箱消毒。

分娩当天对母猪饲喂少量饲料或不喂料, 以免母猪吃得过饱而影响仔猪的产出。另外, 要准备好碘酒、结扎线、剪刀等物品。

2 精心接产保平安

母猪产仔时饲养员必须在场, 仔猪出生后及时用毛巾擦去口内鼻外粘液, 使其能正常呼吸, 再擦净全身, 然后在距仔猪脐部3～4cm处将脐带剪断, 并涂抹碘酊。注意猪断脐不能过早, 以免出血多。断脐应在仔猪出生10分钟后进行。断脐后放入装好保温物 (如干布块、稻草、麦秸等) 的木箱或纸箱内保温。对于假死的仔猪, 可采取在鼻部涂擦酒精等刺激物或针刺等方法进行急救。同时, 接产人员可轻揉母猪的乳房, 使之适应授乳, 且利于分娩。必要时, 可对母猪肌注盐酸氯丙嗪注射液2ml (50mg) ×5支。母猪产仔后的前几天对于初生仔猪来说生死攸关, 应重点护理, 关键是保暖防潮, 谨防冻、踩、压、病等死伤现象发生。同时加强母猪产后营养, 尽快恢复母猪体质, 严防产后感染。

3 吃足初乳保成活

初乳对仔猪的抗病防病和成活发育非常关键, 应让仔猪尽早吃到初乳, 对弱小仔猪应给人工辅助, 以增加体力, 恢复体温, 补充水分等。在此基础上, 还要注意做好两点:一是及时补铁、补硒, 防止缺硒和贫血。二是产后1周龄内的仔猪, 每天滴服1次土霉素溶液, 对预防下痢很有好处。处方为1g土霉素粉溶于100ml温开水中, 每头每天滴服3ml, 以确保仔猪成活率。

4 固定奶头促整齐

固定奶头的目的是防止大欺小, 以减少初生弱小仔猪死亡, 提高仔猪群均匀度。因此, 固定奶头应坚持“自选为主, 适当调整, 控强扶弱”的原则。方法是:先让仔猪自行选择奶头, 再按体重大小, 体格强弱进行调整, 一般是把弱小仔猪圈定在母猪中前部乳头吃乳, 强壮的固定在后面, 这样可使同窝仔猪生长整齐良好, 不出现僵猪, 也可避免仔猪为争夺而咬破乳头。

5 巧妙寄养保安全

8.浅谈《急救护理技术》的教学 篇八

【摘要】急救护理学是中等卫生职业教育护理、助产专业的一门专业课程。笔者从事急救教学多年，《急救护理技术》教材经过两次改版，在经历两次改版的教学中，对急救医学的教学有着较多的体会，愿以己之拙见，以达互相交流之目的。

【关键词】急救护理;教学;护理措施;救护技术

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1005-1074(2009)04-0159-01

从事医疗卫生的工作者知道急救是一门具有专业特色的临床学科，从事本职业人员多是各专业医护工作者，为快速发展急救护理事业，需要培养出一批又一批合格的急救护理专业队伍。合格的急救护理人员应具备多层面的知识与技能，所以，在教学过程中应把握急救医学教学重点，从培养全面应急能力的护理工作者下手，努力培养有良好心理素质、熟练各种护理措施、掌握规范的救护技术的护理工作者。

1培养良好心理素质

在教学过程中，讲授到一些危重病症患者的急救及监护时，部分同学发出惊讶之声，例如：烧伤、中毒、颅脑损伤患者的救治及护理时，同学看到幻灯片中的伤者，不敢正视。可以看到学生内心的恐惧，部分同学据此说自己今后不能从事急救医疗服务工作，为了防止学生消极的学习态度及避免这种恐惧心理，在课堂教学中应努力培养学生良好的心理素质，着眼与学生今后的工作，应从以下几点着手：

1.1提高对急救护理技术的兴趣兴趣是学生力求接近和认识急救医学的意识倾向。现代护士应该在广泛兴趣的基础上，突出对急救护理学的兴趣，而且要保持相对稳定，注意力集中。急救护理学在院外急救中具有紧急性、随机性和集中性、责任性和技术性、社会性和协调性强的特点，而且医院急诊科的应急能力和急救医疗水平综合反应了一所医院的管理、医疗水平和特色。这样就要求学生在急诊科应具备较高技能水平，从而激发学生学习急救技能的积极性。同样让同学观看常见危重病症的急救过程，熟悉规范急救的操作及护理，可以减轻学生对急救工作的恐惧，增加对急救工作的认识；在平时教学时，可以利用多媒体图片展现病人患病特点，以利于同学对该病加深印象，自觉增强对学习的主动性。

1.2加强自身良好的性格锻炼性格表现在个体在对待所处环境中的人和事物，以及自身主体上的态度和行为。一个急救护理医学工作者的性格应该是：反应敏捷、意志坚定、观察细致、具备恰当的表达力。随着社会的进步，交通工具的现代化和高速化，急救人员反应时间被提高到一个更高的层次。在事故现场对患者进行急救护理时，对患者应全面细致观察，尽最大努力对患者进行急救，尽量减轻患者的痛苦。而后，主动对伤病患者的病情变化、治疗过程及后果作出恰当的解释和预告。本着以上目的，要求学生在学习本学科中要有严谨的态度和进行必要的实践培训，在模拟急救训练中培养同学反应能力和坚定的意志。学校可针对急救护理的特点，安排现场模拟演练，观察同学在遇到紧急事故时的急救护理工作程序及操作是否正确、敏捷、细致及对家属能否做必要的合理解释，从学生的不足中帮助学生不断完善和提高。

1.3培养朝气蓬勃的情绪情绪是人对客观事物的一种特殊反应形式，急救护理工作在体力活动强度大，急救环境差的情况下易产生受挫情感，培养朝气蓬勃的情绪对病人及家属具有直接感染作用，不仅能调节治疗环境和气氛，而且能改变病人不良的治疗心境。可以在授课过程模拟医患环境，让广大同学在锻炼中不断提高朝气蓬勃的情绪表达能力。

2熟练各种急症的护理措施

急救护理技术的重点是急救护理技术的基本知识和常见危重病症病人的急救与护理技术。在课堂讲教学中针对护理教学重点，着重讲授急性危重病症护理措施的急救程序，在08版教材中重点讲授心脏停搏与心肺脑复苏、休克、MODS、理化因素急性损伤病人的护理措施和急救程序，在教学过程中，为增强学生对急救医学在医疗工作中的地位的认识，首先，提倡实用性教学目的，在授课中注重对急诊科常见疾病重点讲解，强调在所学常见疾病中与护理专业相关内容尽量掌握，分清主次及抓住重点学习各类常见危重病症。其次，可以在多媒体教学中展示各个医院急诊科室宣传栏图片，不仅可以明确展示出在临床医疗急救护理工作中医院对医护工作者的要求，而且可以将理论教学和实践教学相结合，提高学生积极性和突出中专教学的实用性的特点。最后，充分利用多媒体，在理论课介绍完疾病的护理措施后，及时给学生放映临床实际的操作过程，理论和实践相互比较，相互补充，让学生更能接受所学知识，从而提高教学实用性。

3掌握好规范的救护技术

从“举证责任倒置”我们逐渐认识到医疗行为的重要性，规范医疗行为不仅是医学本身的需要，同时已成为医疗机构和医务人员的法律义务。在急救护理技术中更应该体现出来，课堂授课中，应该运用“实用、实践、实练”三者相互结合的教学方法。首先，从实用性理论教学下手，让学生从感性上去认识救护技术的规范操作，并在讲授中尽量让学生记住急救技术的操作步骤，这样就做到了简洁明了，轻松学习的目的，就会让学生节约出大量时间对理论知识进行巩固，提高了学生对知识掌握率。其次，在实践课中指导学生掌握好规范的救护技术，让学生在感性上去认识救护技术的意义，学以致用，培养学生学习的主动性及规范的救护技术。最后，在学生掌握好规范救护技术的同时，结合医院实际情况，将所学的理论和实践技能运用于现实病人的抢救，在有条件的学校安排学生到附近医院急诊科见习和模拟实习，达到将自己所学知识升华之目的。

综上所述，在中职教育面临重要变革的今天，加强学生就业教育，培养技能型人才，为医院培养合格的护理工作者是我们中职教育的重点之一。在结合中职医学教育发展和急救护理专业特点的基础上，不断加强学校与实习医院联系，总结医院信息反馈过程中提出以上教学体会，事实证明，以上教学过程取得了较好的教学效果。

参考文献

[1]傅一明.急救护理技术[M].北京：人民卫生出版社，2008

9.精神专科护理应急预案培训教案 篇九

判断标准（口述）：在输液过程中患者突发的发热症状、静脉炎症状、循环负荷过重（肺水肿症状）、空气栓塞症状提示为输液反应。

抽签一：患者女性，入院一天，遵医嘱进行密闭式静脉输液，输液30分钟，患者自诉浑身发冷、测量体温38.5℃，请问你作为当班护士如何处理？

综合表现考虑该患者出现输液反应中的发热症状，按照输液反应应急预案做如下处理。

1、立即减慢或停止输液。根据症状轻重程度决定是否撤去所输液体，保留可疑液体及输液器等物品，必要时送检或封存。

2、保暖。同时报告医生，遵医嘱对症处理。如有需要重新建立静脉通路，遵医嘱给药。

3、根据体温情况采取物理降温，嘱患者多饮水，做好心理护理。观察并记录患者生命体征变化。

4、5、报院感科、药械科、护理部。

根据实际情况，遵指示将保留的输液器和药液，同批号液体、输液器、注射器送药械科或检验科备检。

防范要点：

1、操作前中后的三查七对，操作严格按照无菌原则进行。

2、如遇老、弱、幼儿及第一次进行静脉输液的患者，输液速度不宜超过60滴每分，或遵医嘱固定滴速，按规定完成输液期间巡视，并及时告知患者不可随意调节滴速，有任何异常反应及时与护士沟通。

抽签二：患者男性，住院七天，遵医嘱进行密闭式静脉输液，治疗七天，静脉输液建立后 患者自诉左手手背及手臂疼痛肿胀有灼热感，目测发现红色条索状类血管性肿物，按压弹性差，患者诉疼痛加剧。请问你作为当班护士如何处理？

综合表现考虑该患者出现输液反应中的静脉炎症状，按照输液反应应急预案做如下处理。

1、立即停止输液。根据症状轻重程度决定是否撤去所输液体，保留可疑液体及输液器等物品，必要时送检或封存。

2、保暖。同时报告医生，遵医嘱对症处理。如有需要在其他肢体重新建立静脉通路，遵医嘱给药。

3、遵医嘱给予33%--50%硫酸镁湿敷或黄金散外敷或局部封闭，做好心理护理，教会患者抬高患肢制动。观察局部反应变化并记录。

4、报药械科、护理部。

5、根据实际情况，遵指示将保留的输液器和药液，同批号液体、输液器、注射器送药械科或检验科备检。

防范要点：

1、操作前中后的三查七对，操作严格按照无菌原则进行。

2、遵医嘱加大药物稀释量，有计划的更换输液部位，保护血管，减慢输液速度，选择大小合适的输液器具，固定牢固。

抽签三：患者男性，治疗三天，既往有肺心病病史，输液期间出现胸闷、大汗、频繁咳嗽，咳痰，痰液呈粉红色泡沫样痰，请问你作为当班护士如何处理？

综合表现考虑该患者出现输液反应中的循环负荷过重（肺水肿）症状，按照输液反应应急预案做如下处理。

1、立即减慢输液速度或者停止输液。协助患者采取坐位，两腿下垂。

2、同时报告医生，遵医嘱对症处理。给予30%--50%%的乙醇湿化高流量6-8L/分吸氧。

3、观察病人的神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、滴速、用药反应并记录患者生命体征变化。

4、做好心理护理，记录交班中汇报本科护士长。

5、如病情恶化，通知值班医生、总值班、护理部，必要时协助转院。防范要点：

1、操作前中后的三查七对，操作严格按照无菌原则进行。

2、针对老、幼、心肺功能不好的患者要严格控制入液量和输液速度。输液前中后要做好宣教，告知患者不可随意调节滴速的重要性。

抽签四：患者女性，治疗三天，输液期间出现病人感觉胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难严重发绀，伴濒死感。听诊心前区有响亮的水泡音。请问你作为当班护士如何处理？

综合表现考虑该患者出现输液反应中的空气栓塞的症状，按照输液反应应急预案做如下处理。

1、立即减慢输液速度或者停止输液，通知医生。协助患者采取左侧卧位、头低足高位（枕头横立与床头，以防碰伤头部，床位抬高15~30公分），两腿下垂。

2、遵医嘱吸氧，高流量（6～8L/min）氧气，加入20%～30%乙醇湿化。必要时心肺复苏。

3、观察病人病情变化及生命体征变化情况，做好心理护理，取得配合，及时完成护理记录。

4、如遇夜班或节假日，应通知护士长。如病情恶化，通知值班医生、总值班、护理部，必要时协助转院。

防范要点：

1、输液前中后期确保输液器各部分连接紧密，输液器排尽空气。

2、按规定完成巡视，及时更换输完的液体。

意外跌倒

1、发现患者跌倒，立即通知医生。

2、安慰患者，询问病情，测量生命体征，协助医生进行诊查（意识、头部、躯干、四肢有无血肿、骨折及伤口）。必要时请会诊，协助处理伤口（止血、止疼、包扎方法），遵医嘱用药，必要时协助转院治疗。

3、根据实际情况，协助患者采取适当卧位，做好记录。

4、将情况汇报护士长、医务科、护理部，如病情危重或为夜班节假日还需汇报总值班。

总值班电话：*** 防范要点：

1、保持病区范围内地面整洁无水渍、障碍物等。在易发生危险的地方设置明显警示标志。

2、评估有跌倒风险的患者，对服用特殊药物或MECT治疗后的患者要主动进行评估，对合并躯体症状有摔伤危险的患者要勤加观察，及时与主管医师沟通，对家属和病人做好宣教，对高危跌倒患者实行告知，指导其如何正确呼叫取得帮助。协助生活不能自理的患者，做好生活护理，将水杯、便器放在患者随手能拿到的地方。

3、对烦躁、虚弱的患者要加床档，有专人看护。

猝死患者

定义：猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡。世界卫生组织定为急性症状发生后6小时内死亡者为猝死。

病例：患者女性，70岁，入院一个月，娱疗室看电视期间，突然倒地，双眼上翻，凝视不动，浑身抽搐，触诊大动脉无波动，呼吸浅弱，你是主班护士怎么处理？

综合表现考虑该患者出现猝死，按照猝死患者护理应急预案做如下处理。

1、立即呼救，请工作人员协助通知医生到场，就地抢救。如患者在病区意外发生意外，则在维持心肺复苏不间断的情况下，转移到有抢救条件的病房进行后续抢救。向总值班、护士长、主管医生、科主任、护理部、医务科逐层汇报。

2、初步评估患者病情，按心肺复苏标准实施急救，待增援人员到达后，协助医生完成抢救，抢救过程中严密监测生命体征变化和病情变化，按规定完成记录。

3、患者复苏成功后严密观察病情变化，转运至监护病室；抢救无效死亡者，按尸体料理程序完成相应工作，配合家属将尸体运至太平间或殡仪馆，做好与家属的沟通工作，避免护患纠纷。

4、抢救结束后6小时，补全医嘱和抢救记录。向医务科、护理部、或总值班汇报抢救过程和结果。

细节：

1、护士

（一）就地心肺复苏；护士

（二）打电话通知值班医生，取以下物品：推抢救车、氧气；护士

（三）打电话通知总值班、护士长、主管大夫、科主任。维持病区秩序，做外围辅助工作。

心肺复苏要点：（医生未到前由护士完成）（1）开放气道，清除口鼻腔内异物

（2）吸氧，面罩式或鼻导管式持续低流量吸氧1-2L/min。

（3）胸外按压，吹气与按压比例为：2：30，先吹气再按压，按压位置为两乳头连线中点的下方,即胸骨下二分之一，按压频率为60-100次分，按压幅度为使胸骨下陷4-5CM，按压与放松时间比例为1:1.需要护士独立完成的有：

1、记录抢救开始时间，测量生命体征。整个抢救过程中每2-3分钟监测生命体征一次，观察病人病情变化，简单记录。2、0.9%盐水开通静脉通路（有条件者建立留置针静脉通路），穿刺时尽量选择粗大的血管，固定牢固，遵医嘱给药，每次执行口头医嘱时必须重复一次，医生确认后方可使用。保留所有抢救时用完的药液，以便核对医嘱。记录每次给药时间、药名、剂量、方法。

3、遵医嘱进行导尿，记录出入液量。

4、所有抢救记录均需由危重护理记录单记录，书写标准参照医院下发资料执行。

5、需记录时间：病人发病时间，心肺复苏开始时间，医生到达时间，各种抢救措施应用时间，生命体征监测时间及效果，死亡时间。分工：

护士一在医生未到前开通气道，维持心肺复苏，记录抢救开始时间。医生到达后，工作重点转为护理记录和生命体征监测，配合医生完成抢救（如交替心肺复苏等），辅助护士二完成部分护理操作。

护士二，取抢救器械途中联系值班医生，简单通报病情，请援助。携用物至现场后，吸氧—建立静脉通路---测量生命体征，配合给药。

护士三，维持病区秩序，组织好其他病人，确保安全。做好电话汇报、电话联系、病区内取送物品等工作。

防范要点：

1、值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新患者、重患者加大巡视力度，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。

2、急救车内物品、急救器械做到“四定”班班清点，要求所有药械完好率达到100%随时可以启用。

3、护士需掌握所有急救器械的使用方法、注意事项。熟练掌握心肺复苏的流程和操作要点。4患者入院后做好评估，对患者和家属做好健康宣教，尤其对老年或合并多种躯体疾病的患者做好心理护理。

自缢患者

病历：患者女性，26岁，入院三天，要求回家，情绪低落，夜班巡查时发现患者在卫生间自缢，患者面色紫绀、双眼上翻、舌微外吐你是主班护士怎么处理？

1、立即从下方抱住病人下肢上举，呼唤其他值班人员帮助，电话通知值班医生到场。待增援人员到场后尽快解脱、剪断、割断绳索。

2、将患者就地放平实施抢救，松衣领、腰带。

3、初步评估病人现状，测量生命体征，遵医嘱配合抢救，电话通知总值班、护士长、科主任、主管医生、护理部、医务科。

4、按规定完成护理记录书写。做好病人苏醒后的心理护理，做好家属沟通工作。

细节：

护士一，发现自缢病人，判断是否可以独立解开绳套。需帮助时要第一时间托举病人，呼唤其他值班人员携带工具到场（剪刀、急救车、氧气筒）。（1）若患者心跳尚存，立即开放气道，给予吸氧。记录初次抢救时间，测量并记录初次生命体征。转运病人到病房，待医生到场后协助完成对症治疗。（2）若患者心跳停止，立即实施心肺复苏，待医生到场后工作重点转为记录、监测生命体征、协助护士二完成操作。

护士二，听到护士一呼救，携带急救用药械第一时间到现场，配合护士一解脱绳套。立即0.9%盐水建立静脉通路，选择粗大直的血管进行穿刺，固定牢靠。若护士一在进行心肺复苏，则护士二需完成（1）吸氧，低流量1-2

（2）生命体征测量。待医生到场后配合医生完成抢救，具体方法参照猝死患者抢救。待病情平稳后协助转运病人。

护士三，听到护士一呼救，电话通知值班医生、总值班、护士长、主管医生、科主任必要时通报护理部、医务科。维持科内秩序，保证科内安全，协助护士

一、护士二转运病人至病房。

防范要点：

1、做好患者入院初期的评估，对情绪低落的病人做好心理护理，鼓励患者参加集体活动，在病情允许的情况下满足病人通讯或者会见家属的要求。

2、护士交接班时要对病区内三防病人做到心中有数，按规定巡视，尤其夜班时对重点病人去向做到心中有数。

3、加强病室内危险品的管理，尤其是三防病人，对严重消极病人应实施24小时严密监护，必要时遵医嘱保护性约束。对有陪护的病人家属做好宣教。

噎食护理

噎食指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处，甚至误入气管，引起呼吸窒息。

对精神科噎食患者来说有以下几种情况可以引起噎食：

1、服以下抗精神病药易发生椎体外系反应造成噎食，主要药物有氯丙嗪、三氟拉嗪、氟奋乃静、氟哌啶醇、奋乃静、碳酸锂、三环类抗抑郁药等。服用其他药物也可引起椎体外系反应，所以患者自备以下药物时也应注意：长期服用甲氧氯普胺（胃复安）、心血管药物（硝苯地平、桂利嗪、氟桂利嗪、左旋多巴、利血平）、多潘立酮（吗丁啉）、西咪替丁、卡马西平、喷托维林（咳必清）、乙胺丁醇等也偶见引起锥体外系反应。

2、老年人、抢食患者、不知饥饿患者，接待探视患者。

病历：患者，男性，住院15日，某日中午进食时，突然双手拍胸，双眼直瞪、呼吸困难、面色苍白，你是当班护士怎么处理？

综上所述，考虑该患者出现噎食所致的窒息，情况危急，需立即抢救。

具体如下：

1、护士一，立即到现场，指导患者吐出 “

噎食的防范

1，护理人员要着重观察服用以上药物的病人的进食情况，及时报告医生，遵医嘱应用拮抗药物，同时遵医嘱将患者饮食改为半流食或流食。

2，加强饮食、探视食品发放与管理。食物选择时应避免性质为粘、滑、圆小的食物，如元宵、鱼丸、粽子之类，避免选择硬、尖及易损伤食管的食物，如家属带来的整鸡、鱼等，一定要清除骨头后方可食用，并指导患者小口吃。对于吞咽困难或容易造成噎食的食物进行二次加工，对家属做好宣教，携带食品应选择方便食用适合存放的食物。

10.骨科护理单选试题2教案介绍 篇十

28、开放性骨折清创术中，哪项处理是错误的 C A对仍有血供的皮肤只切除1—2MM的污染区 B彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱 C彻底清除大小游离碎骨片

D保留与骨膜和软组织有联系的小骨片

29、下列哪种体征是骨折的专有体征

D A肿胀与瘀斑

B疼痛与压痛

C功能障碍

D反常活动 30、骨盆骨折最危险的并发症是

A A骨盆腔内出血

B膀胱破裂

C尿道断裂 D骶丛神经损伤

E直肠损伤

31、上肢出血应用止血带，不应缚在 D A上臂上1/3

B上臂中上1/3

C上臂中1/3 D上臂中下1/3

E上臂下1/3

32、肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现哪些运动障碍

D A不能屈

B不能伸

C不能内收 D不能外展

E不能旋转

33、手指夹纸实验是检查

C A腋神经

B桡神经

C 尺神经 D肌皮神经

E正中神经

34、坐骨神经在梨状肌下孔处受损伤后，将表现为伤侧的 E A髋关节不能屈

B髋关节不能伸

C大腿的皮肤感觉丧失 D膝关节以下的皮肤感觉丧失

E膝关节以下的运动丧失

35、化脓性骨髓炎是指下列何类组织的化脓性感染

E A骨髓

B骨皮质和骨髓

C骨够板和骨髓 D骨够和骨髓

E骨髓、骨、骨膜

36、骨折后因包扎过紧，肿胀内压增高引起的骨折并发症是：

B A 感染

B 筋膜室综合征

C 关节僵硬

D 缺血性骨坏死

E 骨化性肌炎

37、不是骨关节脱位的临床表现是：

C A 局部疼痛

B 伤肢弹性固定

C 异常活动

D 方肩畸形

E 三角肌下有空虚感

38、肘关节脱位最重要的诊断依据是：

D A 局部疼痛

B 局部肿胀

C 肘关节半屈曲状

D 肘后三角正常关系改变

E 肘关节活动障碍

39、皮肤牵引的过程中，下列错误的是：

C A 注意胶布有无松弛 滑脱

B 注意皮肤有无水泡 糜烂 撕脱

C 病人能耐受，可逐渐加大牵引重量

D 注意牵引工具是否起到有效的牵引作用

E 注意肢体血液循环

40、已感染的开放性骨折，不正确的处理方法是：

A A 简单清创

B 不复位

C 不缝合伤口

D 术后牵引

E 术后换药

41、骨折延迟愈合与骨折不愈合的主要区别要点是：

D A 愈合时间超过

B 无临床愈合表现

C 骨端仅少量骨痂

D 骨端已硬化封闭

E 以上都是

42、下列哪一项不是关节脱位的专有体征：

C A 脱位畸形

B 弹性固定

C 功能障碍

D 关节空虚感

E 可摸到脱位的骨端

43、骨折急救处理时首先要做好：

A A 预防和抢救休克的措施

B 就地取材固定伤肢

C 迅速护送

D 严密观察病情

E 以上都不是

44、脓性指头炎切开部位宜选在：

C

A 指尖

B 靠近末节指屈皱纹

C 指侧方

D 指掌面

E 指甲跟部

45、腰腿痛原发病压痛点的特征是：

E A 痛点确切

B 界线清楚

C 多伴肿胀

D 局封后痛觉消失

E 以上都是

46、治疗急性骨髓炎，首选：

E A 红霉素

B 青霉素

C 氯霉素

D 链霉素

E 林可霉素

47、骨肉瘤最早出现的症状为：

B A 肿胀

B 局部剧痛

C 皮温升高

D 压痛

E 静脉怒张

48、膝关节化脓性关节炎，最早局部治疗应首选哪一方法：

C A 切开引流

B 石膏固定

C 关节抽液注入抗生素

D 早期功能锻炼

E 局部热敷

49、病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉消失，对指功能消失，此侧最可能是：A A 尺神经损伤

B 正中神经损伤

C 桡神经损伤

D 尺 正中神经损伤

E 桡 正中神经损伤

50、女性病人，18岁，体质弱，脊柱后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有一肿物，肿物上穿刺抽出米泔样脓液，应诊断为：

C A 腹股沟脓肿

B 骨髓炎

C 脊柱结核

D 髋关节结核

E 脊柱脱位+腹股沟脓肿

51、骨折与软组织损伤的鉴别最有意义的是：

E A 疼痛

B 淤血

C 肿胀

D 功能障碍

E 纵向扣击痛

52、下列哪项不属于原始骨痂形成期（骨折愈合第二阶段的范围）：E A 内骨痂

B 外骨痂

C 环状骨痂

D 腔内骨痂

E 应力轴线以外的骨痂逐步被消除

53、发生缺血性肌挛缩的原因：

C A 局部肌肉挫伤

B 骨折后肢体肿胀

C 骨筋膜室内压力过高

D 骨折端附近血管部分受压

E 骨折部位同时有血管损伤

54、截瘫病人泌尿系并发症的处理，下列哪项是错误的：

C A 了解排尿情况，检查膀胱充盈程度

B 尿潴留时，应在严格无菌条件下留置导尿管

C 留置导尿管持续两周后，改为定时开放引流

D 导尿管每周更换一次，并间歇4到6小时再插入 E 如泌尿系感染，须做耻骨上膀胱造瘘术

55、胫骨中下1/3处骨折，愈合较慢原因：

E A 附近的主要血管损伤

B 附近的周围神经损伤

C 远端骨折段完全丧失血液供应

D 两骨折段的血液供应减弱

E 远骨折段血液供应减弱

56、包扎石膏绷带的注意事项哪项是错误的：

A 用手指扶托石膏带

B 打石膏时需按肢体曲线铺平

C 每层敷贴必须不留空隙

D 注明骨折名称和固定日期

E 石膏未硬化不宜搬动

57、骨折急救处理时妥善固定的目的，哪项是错误的：

A B

A 使移位的骨折得到适当的矫正

B 避免骨折端在搬动过程中加重软骨组织损伤

C 可以止痛，利于预防休克

D 便于运输

E 减少骨折端出血

58、骨折复位时解除肌肉张力的最好方法：

C A 牵引与对抗牵引

B 将肢体放在适中位置

C 麻醉

D 动作轻柔 快速

E 先予以一段时间的牵引治疗

59、四肢骨折拆除外固定时关节活动较差，其原因：

C A 肌肉挛缩

B 关节强直

C 关节僵硬

D 骨折复位不理想

E 骨折尚未完全愈合 60、急性骨髓炎早期局部表现：

C A 局部有明显红肿及压痛

B 干够端肿大皮温增高、静脉怒张

C 干够端有持续性剧痛及明显深压痛

D 整段肢体剧烈疼痛

E 关节积液，活动受限

61、下列哪项不是开放性复位内固定的指征：

B A 软组织嵌入，手法不能排除

B 手法复位不能达到解剖复位

C 合并有神经 血管损伤需行手术探察

D 关节内骨折手法复位不好，影响关节功能

E 多发性骨折，为了防止并发症

62、下列可以确诊为关节脱位的，临床表现为：

E A 疼痛

B 功能障碍

C 肿胀

D 淤斑

E 关节盂空虚

63、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗，方法，应首选：

C A 完全卧床休息，同时牵引

B 卧床休息，但进食及大小便时可坐起，站立

C 给予镇静及止痛药物，必要是局部封闭

D 适当锻炼腰部肌肉

E 手术治疗，摘除髓核 解除压迫

64、早期诊断化脓性关节炎最有确诊价值的检查：

E A X线拍片

B 体温及脉搏

C 血培养

D 白细胞计数及分类

E 关节穿刺

65、腰椎结核时寒性脓肿流注的部位，哪项是不可能的：

E A 腰大肌

B 髂窝

C 股三角或股骨小转子附近

D 腰三角

E 季肋部

66、骨与关节结核在哪种情况下，不宜做病灶清除术：

E A 不能自行吸收的脓肿

B 长期不愈的窦道

C 有脊髓神经压迫症状

D 不宜控制的单纯滑膜结核

E 合并肾结核 67、一患者从三楼跌下臀部着地，两下肢完全不能活动，双侧腹股沟平面以下感觉消失，小便不能自解，最可能的诊断是：

E A 骨盆骨折

B 第五腰椎骨折

C 颈椎骨折

D 第六胸椎骨折

E 第十胸椎骨折

68、一急性化脓性髋关节炎小儿，出现股骨头半脱位，选用何种治疗较为合适：

C A 夹板固定

B 手法复位

C 持续皮肤牵引

D 持续骨骼牵引

11.护理技术教案 篇十一

【关键词】疼痛护理；专业技术小组；护理质量

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）02-0105-01

手术是临床常用的治疗方法，虽然应用广泛，但是也给患者带来较大的手术创伤，许多患者术后感到疼痛，对术后康复产生一定的影响。在本文中主要通过对我院手术患者进行回顾性分析，探讨疼痛护理专业技术小组在提高疼痛护理质量中的作用。

1、资料与方法

1.1一般资料

选择我院2013年1月-2015年1月手术患者作为研究对象，一共有30例，年龄分布在25-55岁之间，平均年龄为35.5±2.5岁。随机分组为观察组与对照组，各组为15例，两组患者在年龄、疾病基本情况方面、护理前疼痛程度等方面不存在显著差异性，具有可比性。（P>0.05）

1.2研究方法

对照组：对该组病患者采取的是常规的护理措施进行干预，例如常规药物护理、饮食护理等等。

观察组：对该组病患者采取的是有针对性的疼痛护理措施进行干预，主要的措施包括了以下几个方面：

（1）情志护理措施

在中医学理论认为，人的精神情志状态会对疾病的发生产生着极大的作用。基于这个理论思维，应当通过有效地心理支持和情志护理措施对患者进行疏导。首先积极主动和患者进行交流，通过恰当的沟通技巧来了解患者的文化素质以及对死亡的想法，并且给予心理和精神上的抚慰和支持，增加患者面对疾病的勇气、信心和安全感，提高患者的治疗依从性。

（2）中医穴位按摩护理

为了缓解手术的疼痛感，可以通过中医技术来帮助病患者减低手术所带来的疼痛感。根据病患者的病情选择合适的穴位进行按摩，根据中医辩证理论选择适合的手法进行按摩，按摩的力度由轻到重，每天两次，每次不超过半小时，每次按摩到病患者感受到酸胀为止，疗程为一周。

（3）疼痛护理

对于手术患者而言，采用有效的护理措施来帮助患者缓解疼痛和控制疼痛，是改善预后情况的关键所在，具有着重要的意义。有效的疼痛处理方式不在于被动的压抑与控制疼痛，而是采用主动的预防措施，有效地缓解患者的痛苦。首先应当对患者的疼痛程度进行科学的评估，通常评估的重要依据来自于患者自身的主诉和感受。参照三阶梯止痛方法，根据药物的特点进行给药，对不同级别的疼痛程度患者给予不同的止痛药物，在给药的同时，还应当对患者用药的不良反应进行观察，选择不良反应小的药物进行止痛治疗。

（4）饮食护理措施

药食同源，这是中医饮食的理论观点，通过中医食疗法来提高手术患者治疗期间的营养水平。手术患者在治疗期间，应当重视饮食为治疗与康复所带来的作用。在为手术患者安排饮食方案的时候，应当考虑到食物的多样化，主要是高蛋白、低脂肪、易消化的食物，让病患者多食用新鲜蔬菜水果，保持营养的均衡，避免出现腹胀、腹泻、便秘等不良情况。在可以安排病患者多食用血和肉，例如动物的内脏、蛋黄、瘦肉等，同时还可以配合药膳进行治疗，例如党参、黄芪、当归等。有利于提高患者免疫力的食物包括了香菇、蘑菇、猴头菇等等。

1.2.2观察的指标

（1）在不同的时间点对患者的疼痛程度采用视觉模拟评分方法进行评分（VAS），时间点包括了术后6h、12h、24h；无痛评分为0分，轻度疼痛评分为1-4分，中度疼痛评分为5-7分，重度疼痛评分为8-10分，剧烈疼痛评分为10分。

（2）采用SAS评分表以及SDS评分表评定两组病患者在护理前、护理后的心理状态，分值越小代表心理状态越好。

1.3统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析，对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布的数据进行卡方检验，n表示病例数，采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势，P<0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。

2、结果

2.1

与对照组对比，观察组VAS评分明显更低，两组患者的术后不同时间点的VAS评分比较差异存在统计学的意义，P<5%。

2.2 对比观察组和对照组的心理状态

与对照组相对比，观察组SAS评分和SDS评分明显更小；与护理前相对比，护理后两组患者的SAS评分和SDS评分明显有所下降，数据比较差异存在统计学的意义，P<0.05。

3、讨论

疼痛护理专业小组的临床护理人员经过关于疼痛管理知识的专业培训，其对疼痛护理知识具有专业的掌握和认识，与传统陈旧护理观念与态度大不相同，能够为患者提供更加有效和专业的疼痛护理服务。手术患者由于手术创伤，会感到不同程度的疼痛感，对康复产生一定的不良影响，并且引发消极的心理状态。为了有效地缓解手术患者的术后疼痛感，保证手术治疗的效果，加速伤口愈合，必须采取有针对性的疼痛护理给予有效的干预。

本文研究中，疼痛护理专业小组以患者作为护理的根本出发点，采用有效的疼痛护理措施，可以满足手术患者在住院期间的精神、心理与生理的需求，让患者感受到人性化关怀，缓解患者的疼痛感，提高患者的身体和心理的耐受能力，促进患者对治疗的配合。

综上所述，疼痛护理专业技术小组在提高疼痛护理质量中具有理想的应用效果，值得临床广泛应用价值与推广。

参考文献

[1]李云霞，龚雅萍，邱瑾等.老年患者全膝关节置换术围手术期程序化疼痛护理规程的建立与应用[J].中国实用护理杂志，2014，30（12）：19-23.