基层医疗适宜技术

基层医疗适宜技术（共12篇）

1.基层医疗适宜技术 篇一

基层中医药适宜技术摘要；

第一章毫针刺法；临床常用的进针方法：爪切进针法、舒张进针法、提捏；常用的行针手法：

1、提插法；

2、捻转法；常见疾病的毫针刺法：；

（一）中风病；

1、半身不遂：取穴：百会、凤池、曲池、外关、合谷；

2、口角歪斜：取穴：颊车、地仓；

（二）头痛；

1、按头痛部位分经治疗；取穴：太阳头痛（后枕痛）：天柱、凤池、后溪；少阳头痛（侧头痛）:率谷、悬颅、基层中医药适宜技术摘要

第一章 毫针刺法

临床常用的进针方法：爪切进针法、舒张进针法、提捏进针法、夹持进针法。常用的行针手法：

1、提插法；

2、捻转法 常见疾病的毫针刺法：

（一）中风病

1、半身不遂：取 穴：百会、凤池、曲池、外关、合谷、环跳、足三里。

2、口角歪斜： 取 穴：颊车、地仓。

（二）头痛

1、按头痛部位分经治疗

取穴：太阳头痛（后枕痛）：天柱、凤池、后溪 少阳头痛（侧头痛）:率谷、悬颅、外关 阳明头痛（前额痛）：上星、印堂、合谷 厥阴头痛（颠顶痛）：百合、前顶、太冲

针刺时异常情况：

1、晕针

2、滞针

3、弯针

4、断针

5、血肿

6、气胸 第二章 艾灸疗法

艾灸疗法种类很多，常用的有隔物灸、悬灸两大类。

（一）隔物灸：

1、隔姜灸（用鲜姜切成直径大约3—4厘米，厚约0.3—0.4厘米的薄片，中间以

针刺数孔，然后置于应灸的穴位上或患处，再将艾柱放置于姜片上点燃施灸，当患者感觉烧烫时，可将姜片稍提起，稍停后放下再灸，以免烫伤。艾柱燃尽，易炷再灸，直至灸完应灸壮数。）

2、隔盐灸

3、隔蒜灸

（二）悬灸：

1、温和灸

2、雀啄灸

3、回旋灸

4、温盒灸 常见疾病的艾灸疗法：

（一）感冒：取穴：凤池、大椎、曲池、合谷、尺泽。

（二）腰痛病：取穴：腰部压痛点、腰夹脊穴。配穴：肝肾不足者加肾俞、志室。艾灸的禁忌症：

1、中暑高热、高血压危象、肺结核晚期大量咳血等忌用艾灸疗法。

2、孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸。第三章 拔罐疗法

拔罐方法有火罐法，煮罐法，抽罐法等，其中火罐法最为常用。

在具体运用火罐时，还有留罐、走罐、闪罐、刺血（刺络）拔罐等方法。拔罐疗法适应症有：

1、感冒：取穴：取背部督脉和膀胱经穴为主。

2、腰痛病：取穴：取腰部督脉和膀胱经穴为主。第四章 刮痧疗法

刮痧手法分类如下：

1、按力量大小分类

（一）轻刮法(二)重刮法

2、按移动速度分类

（一）快刮法

（二）慢刮法

3、按刮痧方向分类

（一）直线刮法

（二）弧线刮法

4、按刮痧板接触体表部位分类

（一）磨擦法

（二）梳刮法

（三）点压法

（四）按揉法

（五）角刮法

（六）边刮法

刮痧疗法适应症：感冒、项痹病、肩凝症、腰痛病、痤疮落枕、腰肌劳损 感冒刮痧头部的治疗方法：术者一手呈八字扶持患者前额，保持头部相对稳定；另一手握刮痧板，首先刮拭头顶部正中督脉行区域，从头顶部的百会穴向前额方向刮拭，每一侧刮拭10—20次为宜，然后刮拭头顶部双侧膀胱经循行区域，刮拭的力量和次数同正中部位。

第五章 穴位贴敷疗法

（一）辨证选穴用药（1）辨证取穴（2）辨病选穴、神经节段选穴（3）局部选穴（4）远端取穴

（二）贴敷方法

1、贴法

2、敷法 常见病症的穴位贴敷疗法：

（一）发作日久的虚寒型咳嗽、喘证、哮病、肺胀等肺系疾病。贴敷时机以每年夏

季，贴敷方法：取俞、心俞、膈俞3对背腧穴。

（二）感冒擦太阳穴、迎香、合谷穴。

（三）口疮吴茱萸贴敷涌泉穴。

（四）面瘫病取穴侧颊车、地仓。第六章 耳压疗法

常用耳压方法：

（一）强刺激按压法

（二）弱刺激按压法

耳压疗法的适应症：

（一）牙痛：取穴：口、屏尖、颌、牙、神门。

（二）胃脘痛病：取穴：胃、十二指肠、大肠、小肠、神门。

（三）不寐：取穴 ：皮质下、神门、心、交感。第七章 推拿疗法

一、基本技术：

1、揉法

2、推法

3、按法

4、拿法、5、点法

6、拍法

7、摇法

8、拔伸法

推拿常见的疾病：项痹病、急性腰扭伤、腰痛病、肩凝证、膝痹病、踝扭伤 第八章 熏蒸疗法

一、基本技术：

1、淋洗法

2、全身熏洗，局部熏洗，手熏洗法，足熏洗法，坐浴法

3、热罨法

常见病的熏洗疗法：湿疮、脚湿气、踝缝伤筋、跟痛症、肘部伤筋、四肢骨折后遗症、冻疮、不寐

常用的中成药：

1、解表剂：九味羌活丸、感冒清热颗粒、银翘解毒片、防风通圣丸。

2、祛暑剂：藿香正气水（丸）。

3、泻下剂：麻仁润肠丸

4、清热剂：黄连上清丸（片）、牛黄解毒片、双黄连合剂、银黄颗粒、板蓝根颗粒、护肝片。

5、温里剂：附子理中丸、香砂养胃丸。

6、止咳、平喘剂：通宣理肺丸、蛇胆川贝液、小儿消积止咳口服液。

7、开窍剂：清开灵颗粒。

8、扶正剂：补中益气丸、参苓白术散、香砂六君丸、归脾丸、六味地黄丸、知柏地黄丸、金贵肾气丸、消渴丸、生脉饮。

9、安神剂：天王补心丸。

10、止血剂：槐角丸。

11、祛瘀剂：复方丹参片、丹参注射液。

12、理气剂：逍遥丸、元胡止痛片、三九胃泰颗粒

13、消导剂：保和丸。

14、治风剂：华佗再造丸

15、祛湿剂：五苓散、外科用药：消炎利胆片、连翘败毒丸、排石颗粒。

妇科用药：妇科十位片、益母草颗粒、妇科千金片、八珍益母丸、乌鸡白凤丸、乳癖消片、更年安片。眼耳鼻喉科用药：明目上清丸、明目地黄丸、耳聋左慈丸、鼻炎康片、黄氏响声丸。

骨伤科用药：云南白药气雾剂、活血止痛散、舒筋活血片。

2.基层医疗适宜技术 篇二

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年1月-2015年1月心血管病防治中心收治的280例心血管病患者作为研究对象, 所有患者均自愿参加本次研究, 并签署知情同意书, 按照数字分组法将其分为对照组和研究组, 每组140例。对照组中男79例, 女61例, 年龄57~73岁, 平均 (67.4±2.6) 岁, 病程3个月~8年, 平均 (4.5±1.2) 年;研究组中男65例, 女75例, 年龄55~82岁, 平均 (67.5±2.7) 岁, 病程5个月~10年, 平均 (4.8±1.6) 年。两组性别、年龄、病程等一般资料比较, 差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2方法

1.2.1常规心血管病防治教育对照组给予常规心血管病防治教育, 具体如下: (1) 常规教育, 定期进行健康教育讲座, 增加患者对医生的信任, 不定期进行电话随访, 向患者讲解相关疾病的知识, 嘱患者选择低盐、低脂等合理饮食。除此之外, 还可以建立心血管俱乐部, 释放患者的压力; (2) 药物指导, 根据患者的疾病程度指导患者合理用药, 对于用药不当的患者告知其服药的重要性, 对于老年患者要告知其用药剂量, 尽量使用长效药, 及时了解患者用药情况并详细记录, 予以科学的调节, 保证患者的治疗效果; (3) 体育锻炼, 为患者制定合理的功能锻炼, 运动强度和运动量根据患者的具体情况而定, 增加患者的免疫力和抵抗力; (4) 心理指导, 由于患者的病程较长, 在治疗中大部分患者出现焦虑、不安、紧张、烦躁等不良情绪, 影响了治疗效果, 因此, 要及时和患者进行有效地沟通, 发现患者的心理变化后根据患者的不同心理予以针对性心理疏导, 及时缓解或者消除患者的不良情绪, 帮助患者树立信心, 鼓励患者积极配合治疗, 提高总体的治疗效果。

1.2.2基层卫生适宜技术推广平台教育研究组给予基层卫生适宜技术推广平台教育, 具体包括: (1) 建立卫生适宜技术信息库, 对所有患者的基本资料信息建立信息库, 并针对临床实际问题分为急救技术、康复护理、公共卫生、中医技术及其他多类技术项目, 结合患者的具体情况予以相应的治疗和护理措施; (2) 建立卫生适宜技术推广网站, 为了方便患者对心血管病的了解, 建立卫生适宜技术推广网站, 主要包括心血管病的交流、管理及技术等相关模块, 可以为心血管病患者提供参考和借鉴; (3) 信息的推广, 该网站会定期更新新技术和相关知识的讲解, 使心血管病患者能随时掌握最新动态, 加强患者对心血管病相关知识的了解。

1.3观察指标观察两组患者对心血管病相关知识、注意事项、预防措施的掌握情况及对不同方式的满意情况。

1.4评价标准采取评分制对两组心血管病相关知识、注意事项、预防措施的掌握情况进行评价, 判定标准为:总分60分, 每项20分, 分数越高效果越好[4]。采取调查问卷的方式对两组患者的满意情况进行评价, 评价标准为:总分为10分, 10分表示非常满意, 7~9分表示满意, <7分表示不满意, 满意度= (非常满意例数+满意例数) /总例数×100%。

1.5统计学处理采用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析, 计量资料用 (±s) 表示, 比较采用t检验, 计数资料以率 (%) 表示, 比较采用字2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组对心血管病防治知识掌握情况比较研究组在知识掌握、注意事项及预防措施方面评分均高于对照组, 比较差异均有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

2.2两组满意情况比较研究组满意度高于对照组, 比较差异有统计学意义 (字2=15.655, P<0.05) , 见表2。

3讨论

随着人们生活方式的改变及人口老龄化的加速, 心血管病的发生率显著上升, 成为我国重要的公共卫生问题[5,6]。心血管病防治适宜技术包括心血管病相关的新技术、新方法等, 例如心血管疾病的诊断技术、治疗技术、预防技术以及护理技术等, 随着心血管病相关医疗技术的成熟, 要有效的实施预防行动[7]。目前, 心血管病防治适宜技术推广平台已经成为基层卫生服务中心血管病防治技术的重要工作平台。

相关研究报道显示, 通过对高血压患者进行综合性评估, 制定科学、合理的管理方案, 可以降低危险因素, 有效改善患者的各项指标, 提高了治疗效果[8,9,10]。临床大量的实践发现, 随着基层卫生适宜技术推广平台的应用, 心血管病的发生率显著降低, 治疗的依从性有了明显的提高[11,12,13,14,15]。除此之外, 卫生适宜技术的推广使各基层单位对心血管病的诊断更加规范化、合理化, 有效的降低了误诊率, 使医疗资源更加合理化。据有关研究显示, 基层卫生适宜技术推广平台的推广, 解决了各基层医疗单位技术薄弱的问题, 提高了患者的信任度, 有利于建立良好的护患关系, 降低了医疗纠纷的发生率[16,17,18,19]。基层卫生适宜技术推广平台为各基层单位带来良好的经济效益, 利于医院稳定持续的发展。金娅娜等[20]的研究显示, 对心血管病进行综合性评估, 加强对心血管病知识的宣传, 可以降低危险因素, 提高患者的生活质量。随着医疗卫生的改革, 社会更多的学者认识到了卫生技术推广的重要性和必要性, 开始逐渐推广各平台。基层卫生适宜技术推广平台主要从建立卫生适宜技术信息库、建立卫生适宜技术推广网站及信息的推广等方面对患者进行心血管病的防治教育, 其中建立卫生适宜技术信息库, 方便了患者对相关信息的查找, 节约了时间, 提高了整体的治疗效果。建立卫生适宜技术推广网站可以方便心血管病患者对相关信息的咨询, 所有的心血管病患者可以在该网站中进行交流和沟通, 加强了患者对相关疾病知识的掌握, 能有效的了解相关的注意事项和预防知识, 管理模块主要是及时更新心血管病近期的变化, 从而使患者在第一时间内可以掌握心血管病的变化, 技术管理模块主要是心血管病治疗方面的知识, 主要包括心血管病治疗的新技术, 例如移植手术、介入手术等, 通过建立卫生适宜技术推广网站, 为心血管病患者提供了有效的参考和借鉴。信息推广主要是通过各个网站更新新技术和相关知识的讲解, 加强患者对心血管病知识的了解, 及时掌握最新的相关注意事项和预防心血管病发生的最新方法, 从而减少心血管病的发生。心血管病防治技术的推广应用不仅帮助基层医疗单位解决了技术难题、薄弱问题, 同时还提高了广大心血管病患者对基层单位医疗技术的信任度, 给基层单位带来了巨大的经济效益, 效果明显。适宜技术的推广应用对基层的医疗卫生单位在心血管病的诊断和治疗的要求方面也做了进一步的规范, 有效地降低了疾病的误诊率, 减少了患者的医疗费用。目前, 我国对慢性疾病的防控能力相对较差, 尤其是心血管病方面, 因此, 在心血管病的防治工作中, 要加强对心血管病的管理。随着社会的不断发展, 心血管疾病防治技术已渐渐成熟, 有效的防治行动至关重要。基层卫生适宜技术推广平台是一个大容量的技术资源库, 可以方便基层人员进行技术学习, 利于其及时掌握更新的技术, 对患者了解心血管防治知识具有重要意义。通过相关的调查问卷显示, 与传统的心血管病防治技术比较, 大部分患者对基层卫生适宜技术推广平台的作用效果较为满意, 认为可以广泛的推广应用。本次研究结果表明, 研究组各项相关指标评价均高于对照组, 满意度高于对照组, 比较差异均有统计学意义 (P<0.05) 。由此可见, 基层卫生适宜技术推广平台的应用效果优于常规的心血管病防治教育。

3.基层医疗适宜技术 篇三

一、填空题：（15小题，每题2分，总分30分）

1、眉中点上缘和枕外粗隆顶点的头侧面连线为。

2、穴位热敷现象包括透热、、传热、局部不（微）热远部热、、其他非热感觉。

3、在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方的是 穴。

4、火针刺法可分为经穴刺法、、密刺法、围刺法、。

5、雷火灸的作用为活血化瘀、祛风除湿、、。

6、钩活术治疗颈椎病所用针具属系列钩鍉针中的。

7、铍针疗法的临床应用包括以下五个程序：、消毒、进针、、出针。

8、闭证分为 和。

9、休息痢的病程，病情轻重不一，具 的特点。

10、肩关节 和 为肩周炎的主要特征。

11、膝关节骨性关节炎病变开始于。

12、平衡针灸的作用机制就是针刺。

13、带状疱疹是以 沿身体一侧呈带状分布，且 为特征的皮肤病。

14、肥胖病的穴位埋线疗法操作：将 2～3厘米装入9号一次性埋线针中，按基本操作方法埋入选定穴位中。

15、哮证临床分为 与。

二、简答题：（5小题，每题8分，共40分）

1、足三里的定位和主治是什么？

2、平衡针灸在临床上是如何达到治疗目的的？

3、带状疱疹的治则治法？常用取穴及操作步骤。

4、简述中风气虚血瘀证得症候、治法、方药。

5、肩周炎的诊断要点是什么？

三、论述题：（2小题，每题15分，共

1、论述热敏灸的施灸手法。

2、试述雷火灸的注意事项及禁忌。

30分）基层常见病多发病中医药适宜技术考试题B

中西医结合科 姓名 得分

一、填空题：（15小题，每题2分，总分30分）

1、眉间和枕外粗隆顶点下缘的头正中连线称为。

2、头针疗法运动区中2／5部位，治疗。

3、人体的腧穴大体可分为经穴、、。

4、火针执针方法特点是、手心虚、。

5、雷火灸在燃烧的红火头时，距离1公分，温度可达 摄氏度。

6、一次性埋线针操作要领是。

7、披针治疗的常用手法有：、点刺法、、复式手法。

8、六淫之中，以风邪为主因，常夹寒、、、夹燥为主。

9、哮以 言，喘以 言。

10、肩周炎针刀疗法的治疗原则是 和。

11、在标准的x线片上，成人膝关节间隙为4mm，小于 为关节间隙狭窄，以上者小于，则为关节间隙狭窄。

12、平衡针灸支撑靶位，传统针灸支撑穴位。

13、面瘫病的火针疗法的治则治法：、。

14、盆腔炎的灸疗部位：少腹、、。

15、中风后遗症有 和。

二、简答题：（5小题，每题8分，共40分）

1、消渴病的穴位埋线疗法的处方及其加减如何？

605、膝关节骨性关节炎须与哪些疾病相鉴别？

2、简述实喘与虚喘的区别要点。

3、铍针疗法的禁忌症是什么？

4、肥胖病埋线疗法的处方及加减。

三、论述题：（2小题，每题15分，共

1、论述腧穴与脏腑经络的关系。

2、论述平衡针灸的作用原理。

30分）

答案

基层常见病多发病中医药适宜技术考试题A

一、填空题：（15小题，每题2分，总分30分）

1、眉中点上缘和枕外粗隆顶点的头侧面连线为眉枕线。

2、穴位热敷现象包括透热、扩热、传热、局部不（微）热远部热、表面不（微）热深部热、其他非热感觉。

3、在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方的是三阴交穴。

4、火针刺法可分为经穴刺法、痛点刺法、密刺法、围刺法、散刺法。

5、雷火灸的作用为活血化瘀、祛风除湿、消肿止痛、扶正祛邪。

6、钩活术治疗颈椎病所用针具属系列钩鍉针中的巨颈胸型。

7、铍针疗法的临床应用包括以下五个程序：定位、消毒、进针、松解、出针。

8、闭证分为阳闭和阴闭。

9、休息痢的病程长，病情轻重不一，具反复发作的特点。

10、肩关节疼痛和活动受限为肩周炎的主要特征。

11、膝关节骨性关节炎病变开始于关节软骨。

12、平衡针灸的作用机制就是针刺外周神经靶点。

13、带状疱疹是以成簇水疱沿身体一侧呈带状分布，且疼痛剧烈为特征的皮肤病。

14、肥胖病的穴位埋线疗法操作：将“00”号羊肠线2～3厘米装入9号一次性埋线针中，按基本操作方法埋入选定穴位中。

15、哮证临床分为冷哮与热哮。

二、简答题：（5小题，每题8分，共40分）

1、足三里的定位和主治是什么？

答：定位：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指。

主治：胃痛、呕吐、噎嗝、腹胀、泄泻、痢疾、便秘、乳痈、肠痈、下肢痹痛、水肿、癫狂、脚气、虚劳赢瘦。

2、平衡针灸在临床上是如何达到治疗目的的？ 答：①平衡针灸可以促进炎症介质和炎症细胞的吸收。

②针刺可以调整神经通道，松解组织粘连。③针刺可以镇痛，提高组织痛阈值。

3、带状疱疹的治则治法？常用取穴及操作步骤。答：治则治法：疏利肝胆，清热化湿，祛瘀止痛。

常用取穴：局部阿是穴。

操作步骤：局部消毒，以中粗火针点刺疱疹的头、中、尾部，不留针，深度6～

10毫米。可加用火罐以祛除瘀滞。较大水疱可用火针点破，使液体流出，复以干棉球擦拭。对有全身症状者，可结合其他针、药治法。

4、简述中风气虚血瘀证得症候、治法、方药。

答：症候：半身不遂，肢软无力，面色萎黄，舌苔淡紫或有瘀斑，脉细涩或细弱。

治法：益气养阴，化瘀通络。方药：补阳还五汤。

5、肩周炎的诊断要点是什么？

答：①肩部疼痛，常因天气变化及劳累而加重，日轻夜重，肩关节功能受限，以外展、外旋、上举、后伸方向最为突出，后期会出现明显的功能障碍。

②压痛广泛，多在肱骨结节间沟、肩峰下、肩后及三角肌止点部，后期有肩臂肌肉萎缩，可出现前臂与手部肿胀、发凉、手指活动疼痛。

③x线摄片一般无异常征象，病程久者可见肩关节的骨质疏松等改变。

三、论述题：（2小题，每题15分，共30分）

1、论述热敏灸的施灸手法。

答：热敏灸疗法采用艾条悬灸的方法，可分为单点温和灸、双点温和灸、三点温和灸、接力温和灸、循经温和灸。

①单点温和灸：将点燃的艾条对准选择的热敏穴位，在距离皮肤3厘米左右施行温和灸法，以患者无灼痛感为度。每穴施灸时间以热敏灸感消失为度，不拘时间长短。

②双点温和灸：即同时对两个热敏穴位进行艾条悬灸操作，分单手双点温和灸和双手双点温和灸。每穴施灸时间以热敏灸感消失为度，不拘时间长短。

③接力温和灸：在上述灸法的基础上，如果灸感传导不理想，可以在感传路线上远离这个穴位的端点进行艾灸，这样可以延长感传的距离。

④循经往返灸：此手法既可用于探查穴位，同时也是治疗常用的手法。用点燃的艾条在患者体表距离皮肤3厘米左右，沿经脉循行方向往返匀速移动施灸，以患者感觉施灸路线温热为度。此法适用于正气不足，感传较弱的患者。

2、试述雷火灸的注意事项及禁忌。答：注意事项：

㈠用灸时，火头应于皮肤保持用灸距离，切忌火头接触皮肤，以免烫伤。㈡治疗中，应保持红火，随时注意患者表情，以患者有忍受适宜为度，以避免

灼伤。

㈢点穴时，若配合按摩手法（以拇指或食指指腹轻柔穴位），疗效更佳。㈣治疗后，请勿即刻洗涤，否则影响疗效。

㈤操作灸火时，治疗人员可戴一次性手套，才能进行操作。

㈥对体制虚弱，神经虚弱患者，治疗时火力宜小，精神紧张患者应消除其思想顾虑，饥饿的患者应先进食或喝些糖水，㈦使用灸具的注意事项：

①施灸盖、大头针不要来回取。②灭火时，取下大头针。

③使用时，不能敲药头。④使用时药条不能使力推。

禁忌症：

眼外伤，眼底有明显出血，充血状态，高血压并发症，心衰，孕妇，发热，哮喘等患者忌用，老年人，小孩禁用猛灸手法（灸时短）。

基层常见病多发病中医药适宜技术考试题B

一、填空题：（15小题，每题2分，总分30分）

1、眉间和枕外粗隆顶点下缘的头正中连线称为前后正中线。

2、头针疗法运动区中2／5部位，治疗对侧上肢瘫痪。

3、人体的腧穴大体可分为经穴、奇穴、阿是穴。

4、火针执针方法特点是手指实、手心虚、手背圆。

5、雷火灸在燃烧的红火头时，距离1公分，温度可达240摄氏度。

6、一次性埋线针操作要领是两快一慢。

7、披针治疗的常用手法有：疾刺法、点刺法、刺割法、复式手法。

8、六淫之中，以风邪为主因，常夹寒、夹热、夹湿、夹燥为主。

9、哮以声响言，喘以气息言。

10、肩周炎针刀疗法的治疗原则是舒筋活络和通痹止痛。

11、在标准的x线片上，成人膝关节间隙为4mm，小于3mm为关节间隙狭窄，60以上者小于2mm，则为关节间隙狭窄。

12、平衡针灸支撑靶位大脑中枢靶位，传统针灸支撑穴位局部病变靶位。

13、面瘫病的火针疗法的治则治法：温经通络、疏风祛邪。

14、盆腔炎的灸疗部位：少腹、小腹、骶髂关节。

15、中风后遗症有偏瘫和失语。

二、简答题：（5小题，每题8分，共40分）

1、消渴病的穴位埋线疗法的处方及其加减如何？ 答：处方：胰俞

加减：①上消症状为主者配肺俞、合谷。

②中消症状为主者配胃俞、足三里、内关、曲池。

③下消症状为主者配肾俞、太溪、关元、三阴交。

④皮肤瘙痒者加血海、曲池、风市。

⑤合并冠心病者配膻中、内关、足三里。

⑥合并肢体麻木疼痛者可循经取穴。

2、简述实喘与虚喘的区别要点。

答：实喘：呼吸深长有力，呼出为快，气粗声高，脉数有力，病势多急。

虚喘：呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，脉浮细无力，病势徐缓。

3、铍针疗法的禁忌症是什么？

答：①局部皮肤破损及软组织存在炎症反应者。

②有出血倾向者。

③患有严重心脑血管疾病或脏器衰竭不能耐受刺激者。

4、肥胖病埋线疗法的处方及加减。

答：处方：中脘、梁门、天枢、大横、带脉、关元、归来、三焦俞、大肠俞、脾俞、胃俞、肾俞。

加减：①多食易饥者加曲池、梁丘、内庭、足三里。②气短乏力者加足三里、气海。

③畏寒肢冷者加命门、太溪、三阴交。

④血脂偏高者加丰隆。

⑤大便秘结者加支沟。

⑥下肢肥胖者加风市、殷门、髀关。

⑦尿少浮肿者加阴陵泉、三阴交。

⑧嗜睡健忘者加百合、四神聪。

5、膝关节骨性关节炎须与哪些疾病相鉴别？ 答：①风湿性关节炎 ②类风湿性关节炎

③膝关节非特异性滑膜炎 ④膝关节结核

三、论述题：（2小题，每题15分，共30分）

1、论述腧穴与脏腑经络的关系。

答：①腧穴与脏腑的关系：在体表的穴位上施以针或灸，就能够治疗

所属脏腑的某些疾病，同样脏腑的某些病症又能在相应的腧穴 上有所反映，这些主要是通过经络来完成的。

②腧穴与经络的关系：经络是经脉与络脉的总称，它是人体全血运行的通道，腧穴归属于某一条经，是经络气血在人体分布的不同部位，当经络有病变时，其相应腧穴会产生气血运行的改变，用针或灸刺刺激表面穴位就能调节经气，从而到达治疗经络疾病的作用。

2、论述平衡针灸的作用原理。

4.中医适宜技术展板 篇四

毫针疗法，又称“体针疗法”，是以毫针为针刺工具，通过在人体十四经络上的腧穴施行一定的操作方法，以通调营卫气血，调整经络、脏腑功能而治疗相关疾病的一种方法。毫针疗法，是我国传统针刺医术中最主要、最常用的一种疗法，是刺疗法的主体。

毫针疗法，用毫针（包括芒针）刺入体表的经络腧穴或病变部位以治疗疾病的方法。是常用的一种针刺疗法。一般以针体长度在4寸以下（含4寸）者称为毫针。针体长度在5 寸以上（含5寸）者，称为芒针（又称长针）。实际上，芒针只是在长度上比毫针延长，其操作方法与毫针相类。毫针刺入体表相应部位，可促进和调整经络气血运行，协调和恢复机体阴阳平衡状态，达到扶正祛邪、防治疾病的目的。临床上具体应用的技术方法有进针、行针、留针、出针等。

艾灸疗法

艾灸疗法简称灸法，是运用艾绒或其他药物在体表的穴位上烧灼、温熨，借灸火的热力以及药物的作用，通过经络的传导，以起到温通气血、扶正祛邪，达到防治疾病的一种治法，是一种独立的治疗保健方法,起源于我国原始社会，人们利用火以后，被火灼伤，发现具有治病、疗伤的效果而逐渐产生的。所谓艾灸疗法，是利用艾叶作原料，制成艾绒，在一定的穴位上，用各种不同的方法燃烧，直接或间接地施以适当温热刺激，通过经络的传导作用而达到治病和保健目的的一种方法。在历代的针灸著作中，多数将针刺与艾灸并列论述，不过由于灸法对人体易产生灼伤，故逐渐失传。近几年由于中医养生文化重新兴起，人们又重视起具有神奇疗效的艾灸疗法。尤其是现代艾灸疗法的出现，从根本上解决了传统的艾灸疗法的燃烧及污染环境，操作不便，易灼伤患者等难题，使我国博大精深的艾灸疗法的普及成为可能。

拔罐疗法

拔罐疗法与针灸一样，也是一种物理疗法，而且拔火罐是物理疗法中最优秀的疗法之一，“拔火罐”是中国民间流传很久的一种独特的治病方法。

拔罐法又名“火罐气”“吸筒疗法”，古称“角法”。这是一种以杯罐作工具，借热力排去其中的空气产生负压，使吸着于皮肤，造成淤血现象的一种疗法。古代医家在治疗疮疡脓肿时用它来吸血排脓，后来又扩大应用于肺痨、风湿等内科疾病。拔罐疗法在中国已有二千余年的历史，并形成一种独特的

特殊的治病方法。拔罐疗法通过排气造成罐内负压，罐缘得以紧紧附着于皮肤表面，牵拉了神经、肌肉、血管以及皮下的腺体，可引起一系列神经内分泌反应，调节血管舒、缩功能和血管的通透性从而改善局部血液循环；拔罐的负压作用使局部迅速充血、淤血，小毛细血管甚至破裂，红细胞破坏，发生溶血现象。红细胞中血红蛋白的释放对机体是一种良性刺激，它可通过神经系统对组织器官的功能进行双向调节，同时促进白细胞的吞噬作用，提高皮肤对外界变化的敏感性及耐受力，从而增强机体的免疫力；拔罐局部的温热作用不仅使血管扩张、血流量增加，而且可增强血管壁的通透性和细胞的吞噬能力。拔罐处血管紧张度及黏膜渗透性的改变，淋巴循环加速，吞噬作用加强，对感染性病灶，无疑形成了一个抗生物性病因的良好环境。另外，溶血现象的慢性刺激对人体起到了保健功能。

刮痧疗法

刮痧疗法是用边缘光滑的嫩竹板、瓷器片、小汤匙、铜钱、硬币、玻璃，或头发、苎麻等工具，蘸食油或清水在体表部位进行由上而下、由内向外反复刮动，用以治疗有关的疾病。本疗法是临床常用的一种简易治疗方法，流传甚久。多用于治疗夏秋季时病，如中暑、外感、肠胃道疾病。由于本疗法无需药物，见效也快，故现仍在民间广泛应用，我国南方地区更为流行。

刮痧疗法有宣通气血，发汗解表，疏筋活络，调理脾胃等功能，而五脏之俞穴皆分布于背部，刮治后可使脏腑秽浊之气通达于外，促使周身气血流畅，逐邪外出。根据现代医学分析，本疗法首先是作用于神经系统，借助神经末梢的传导以加强人体的防御机能。其次可作用于循环系统，使血液回流加快，循环增强；淋巴液的循环加快；新陈代谢旺盛。据研究证明，本疗法还有明显的退热镇痛作用。

穴位敷贴

穴位敷贴疗法是指在中医理论的指导下，选取一定的穴位贴敷某些药物，通过腧穴刺激疗法和药物外治法的共同作用，起到扶正祛邪、防治疾病的一种疗法，本疗法的特点：

（一）作用直接，适应证广

穴位贴敷疗法通过药物直接刺激穴位，并通过透皮吸收，使局部药物浓度明显高于其他部位，作用较为直接，其适应证遍及临床各科。

（二）用药安全，诛伐无过

穴位贴敷疗法不经胃肠给药，无损伤脾胃之弊。即使在临床应用时出现皮肤过敏或水泡，亦可及时中止治疗，给予对症处理，症状很快就可消失，并可继续使用。

（三）简单易学，便于推广

穴位贴敷有许多较简单的药物配伍及制作，易学易用，不需特殊的医疗和仪器。无论是医生还是患者或家属，多可兼学并用，随学随用。

（四）取材广泛，价廉药俭

穴位贴敷法所用药物除极少数是名贵药材外（如麝香），绝大多数为常见中草药，价格低廉，甚至有一部分来自于生活用品，如葱、姜、蒜、花椒等。且本法用药量很少，既能减轻患者的经济负担，又可节约大量药材。

（五）疗效确切，无创无痛

穴位贴敷疗法集针灸和药物治疗之所长，所用药方配伍组成多来自于临床经验，经过了漫长岁月和历史的验证，疗效显著，且无创伤无痛苦，对惧针者，老幼虚弱之体，补泻难施之时，或不肯服药之人，不能服药之症，尤为适宜。

耳压疗法

耳压疗法是在耳壳上按压的治疗方法，称为耳压疗法。耳压疗法是在耳针基础上发展起来的一种新疗法。一般采用小颗粒的植物种子，如王不留行子、油菜子、白芥子、绿豆等，或具有一定形状和质地的药物及其制剂，如冰片、牛黄消炎丸、咽喉丸等，将其置于0.5~0.8cm见方的胶布中，准确地贴敷在耳穴上，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生酸、麻、胀、痛等刺激效应，以达到治病保健的作用。根据经络学说，十二经络都与耳部有直接联系。因此，当人体发生疾病时，耳壳的相应区域便出现一定的反应点。耳压疗法就是在这些反应点上进行按压，以达到治疗疾病的目的。本法具有适应证广，奏效迅速，副作用少等特点。

耳压疗法也要讲究手法，也存在着“得气”和“气至病所”的问题。临证时，根据不同病人、不同病症，按虚、实、寒、热对各耳穴施术，都会达到“得气”和“气至病所”的。

一般地说，虚证、老、弱、孕妇、儿童常用点压法或轻揉按摩法，实证、年轻力壮者常施以直压或对压法。需补的耳穴用点压法或轻揉按摩法，应泻的耳穴用直压或对压法。

推拿疗法

推拿又称按摩，是人类最古老的一种外治疗法。推拿疗法是在中医理论指导下，结合现代医学理论，运用推拿手法作用于人体特定的部位和穴位，松解粘连缓解肌肉痉挛，解除局部病变；刺激神经-内分泌调节，调整内脏功能，以达到防病治病目的的一种治疗方法，起到疏通经络、行气活血、调整脏腑、理筋散结、正骨复位的作用。主要治疗扭伤、挫伤、软组织劳损、落枕、肌肉萎缩、肩周炎、颈椎病、腰椎间盘脱出症、关节运动功能障碍、骨折愈

后功能恢复期、腱鞘炎、腱鞘囊肿、胃下垂、胃肠功能紊乱、感冒、早期高血压、头痛、失眠、呃逆、面瘫、偏瘫、截瘫，脊髓灰质炎后遗症、乳腺炎、痛经等疾病。

熏洗疗法

熏洗疗法，是利用药物煎汤乘热在皮肤或患处进行熏蒸、淋洗的治疗方法（一般先用药汤蒸气熏，待药液温时再洗）。此疗法是借助药力和热力，通过皮肤、粘膜作用于肌体，促使腠理疏通、脉络调和、气血流畅，从而达到预防和治疗疾病的目的。可分为全身熏洗法、局部熏洗法两种。

5.产科适宜技术培训材料 篇五

产后出血

一、定义

产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量达到或超过500ml, 是分娩严重并发症, 也是导致我国产妇死亡的首位原因。

二、病因

1、子宫收缩乏力（1）全身因素、（2）产科因素、（3）子宫因素

2、胎盘因素

按胎盘剥离状况可分以下类型：（1）、胎盘滞留

A、膀胱充盈使已经剥离的胎盘滞留于宫腔； B、胎盘嵌顿； C、胎盘剥离不全。（2）、胎盘粘连或植入（3）、胎盘部分残留

3、软产道损伤

4、凝血功能障碍

三、临床表现

（一）、临床表现

产后出血的主要临床表现为阴道流血过多及因失血引起休克等相应症状和体征。

（二）、失血量的测定及估计

（1）、称重法：分娩后敷料重（湿重）-分娩前敷料重（干重）=失血量（血3液比重为1.05g=1ml）。

（2）容积法：用专用产后接血器收集血液后用量杯测定失血量。（3）、面积法：血湿面积按10cmＸ10cm=10ml，即每1cm2计算失血量。

（4）、根据失血性休克程度估计失血量（为粗略估计）：

休克指数=脉率÷收缩压 指数=0.5，为血容量正常

指数=1丢失血量10%-30%（500ml-1500ml血容量）指数=1.5丢失血量30%-50%（1500ml-2500ml血容量）指数=2.0丢失血量50%-70%（2500ml-3500ml血容量）

四、诊断

根据阴道流血发生的时间、量、与胎儿、胎盘娩出的关系可初步判断引起产后出血的主要原因，有时产后出血的原因可互为因果。

五、处理

原则：针对出血原因，迅速止血，补充血容量，纠正失血性休克，防止感染。

为

1ml1、子宫收缩乏力

（1）、按摩子宫 A、单手按摩法； B、双合诊按摩法（2）、子宫收缩药物的应用（3）、压迫法 A、双手压迫法； B、宫腔纱条填塞法：将特制的宽6-8cm、长1-1.5m4-6层大纱条填塞宫腔，压迫止血。助手在腹部固定子宫，术者用卵圆钳持纱条由宫底由内向外，纱条紧填于宫腔。若留有空隙将造成隐性出血加重病情。24小时后取出纱条，取出前静脉滴缩宫素10U，并应给予抗生素预防感染。

（4）、手术止血

A、结扎子宫动脉或髂内动脉；B、子宫动脉或髂内动脉栓塞；C、切除子宫。

2、胎盘滞留

如已剥离者，应立即行手取胎盘术；若系粘连者可行徒手剥离胎盘后取出；若疑植入者，则多采用手术切除子宫为宜。残留者可行钳刮或刮宫术。

3、软产道裂伤

应行彻底止血，并按解剖层次缝合撕伤。宫颈裂伤小于1cm、无活动性出血不需缝合，若大于1cm或有活动性出血时应缝合，缝合第一针应超过裂口顶端，常用间断缝合。

4、凝血功能障碍

若并发DIC、可按DIC处理。

5、出血性休克的处理

在治疗抢救中应注意：

（1）、正确估计出血量，判断休克程度；

（2）、针对出血原因进行止血治疗同时积极抢救休克；

（3）、建立有效静脉通道，补充血液及晶体平衡液，新鲜冷冻血浆等纠正低血压；

（4）、其他：给氧，纠正酸中毒，升压药物的应用，肾上腺皮质激素应用，改善心脏功能及注意肾功能衰竭。（5）、防治感染。

六、预防

1、重视产前保健

（1）、加强孕前及孕期保健；（2）、重视对高危孕妇的产前检查；

2、正确处理产程

（1）、第一产程：注意产妇休息、饮食，防止疲劳和产程延长，合理使用镇静剂；

（2）、第二产程：认真保护会阴，正确掌握会阴切开的指征和时机，阴道手术应轻柔规范，正确指导产妇运用腹压，避免胎儿过快娩出，造成产道损伤。

（3）、第三产程：不过早牵拉脐带，胎儿娩出后可等待15分钟，若有流血应立即查明原因，即使处理，胎盘娩出后应仔细检查有无胎盘胎膜缺损，检查软产道有无裂伤及血肿。

3、加强产后观察

6.基层医疗适宜技术 篇六

药品流通是指药品从制药企业到最终消费者的过程。农村药品市场是药品流通的“最后一公里”, 是假劣药的重灾区、各种药物不良反应的多发区和药事管理的薄弱区, 分析农村药品流通模式及其存在的问题必然成为当务之急。

1 物联网在农村基层医疗药品流通管理中的应用现状

我国卫生领域的信息化走过了20 年的历程, 在以前的应用中, 已经实现了单机、局域网和互联网应用。但是并没有完全进入物联网时代, 应用领域也比较单一, 主要是药品器械监控管理, 自动报警以及信息共享等。当今国内智慧医疗的应用也是起步不久。国内的应用中, 目前大部分医疗机构建立了一系列的医药信息系统实现了一些医务信息、药品信息的管理。管理已经有了一定的基础, 而对于高科技医药流通共享手段, 国内医疗机构暂时处于初步阶段, 将来还有很大发展空间。

2 当前药品流通模式存在的主要问题

当前我国药品流通市场仍呈“两头小、中间大”的“橄榄球”型、同时药品流通市场集中度低, 药品规模效应差, 绝大多数企业无法做到品种全和数量足, 面对复杂的用药需求, 医疗卫生单位 ( 包括药店) 不得不与众多药品批发企业建立合作关系, 结果导致众多缺陷。

2. 1 流通环节成本高

1库存成本高。各医药企业分别建立自己的仓库, 不仅导致重复建设问题, 而且库存分散, 增加了储存保管药品的成本; 2运输成本高。各药品批发企业分别组织配送, 送货交通流量大, 送货车辆空载率很高, 加大了全社会范围内的药品运输配送成本; 3交易成本和交易风险高。用药单位与多家药品批发企业建立了合作关系, 加大了对药品批发企业相关资质审查的工作量, 市场交易成本增加; 4间接导致流通环节量过多。由于交易量较小, 医药机构更多地选择从其他药品批发企业购进所需药品, 交易信息会愈发不透明, 直接表现为流通环节的成本在药品总成本构成中所占比重过高。

2. 2 流通效率低, 假药乘虚而入, 秩序混乱

一方面, 由于市场集中度较低, 大多药品经营企业规模较小, 加之药品流通环节和步骤多, 利益关系错综复杂, 导致竞争无序, 招标和营销环节中普遍存在商业贿赂现象, 批发零售中普遍存在“过票”、“倒货”和挂靠经营等违法违规等行为。在此过程中, 一些不正当的部门开始趁虚而入, 进行假药流通, 从中牟取利益; 另一方面, 地方保护主义加剧了无序竞争性, 扰乱了正常的流通秩序。

2. 3 配送不到位

随着国家对基本药物招标配送等制度的逐步规范, 上述问题有所缓解, 而“配送难”等问题凸显出来。一方面, 因为农村基层医疗卫生机构用药量相对小, 基本药物流通利润偏低, 一些大企业不愿涉足县以下农村基层医疗卫生机构; 另一方面, 一些小型企业虽然承诺并参与配送, 但是本身品种少、条件差、效率低, 由于成本问题, 也不愿将药品配送到偏远和用量少的地区。农村药品配送不足现象仍然普遍存在, 基层医疗卫生机构对配送服务意见大。

3 物联网在基层医疗药品流通中的应用方案构想

3. 1 利用移动技术实现农村医药信息化

移动技术和互联网已经成为信息通讯技术发展的主要驱动力, 藉着高覆盖率的移动通讯网、高速无线网络和各种不同类型的移动信息终端, 移动技术的使用开辟了广阔的移动交互的空间, 并已经成为普及与流行的生活、工作方式。

医疗卫生改革关系到民生, 实为利国利民之本。由移动技术支撑的解决方案可以弥补这一缺憾, 实现实时快捷的上门医药服务; 实时监控的基层医药流通信息; 全面接入有效医药信息; 灵活方便的远程药品资源调度; 安全方便的无线远程支付功能。在构建实时高效的无线数据收集医药交互平台基础上, 由移动技术支持的智能医药流通系统富有易于操作的软件界面、方便扩展的标准接口、高效的远程终端管理等特点。系统后台采用大规模关系数据库, 实现县、乡、村医疗机构的医药数据交互与数据共享。消费者可直接在终端刷医保或银行卡, 方便支付、查询。

3. 2 利用RFID、无线网络技术规范机制

农村基层医药流通之所以弱于市区, 一方面是信息化不够完善的原因, 起核心作用的还是医疗药品管理、设备等硬实力。要使得农村基层药品流通管理得到提高, 真正意义上是药品管理规范的提高。一些病人之所以情愿去较远的大医院大药店, 不愿意去就近的小药店购药, 归根结底是对基层医疗机构信任度不足。基层医疗机构乱收费、乱看病等问题甚至是出现假药等情况也一直成为消费者所担心的问题。所以, 完善基层医药管理规范制度迫在眉睫。

利用RFID技术在直接购药, 住院药品流通, 临床购药方面, 完善医药管理。RFID电子标签让相关医护人员和药品使用者减少药物信息核对等环节, 以RFID标签为基础自动获取化验单, 一方面提高了不少医疗效率, 同时也增强了病员消费者药物使用隐私的安全性。无线网络方面, 通过无线网络系统, 实现数字医药流通。无线网络集成的目标是以弱电工程为基础, 构筑满足医药流通实现数字化、信息化、智能化发展的中长期目标, 建设医药流通数字化, 信息化, 智能化可持续发展的系统基础平台; 实现医疗现代化、平台数字化、管理信息化、服务网络化等功能, 从而为消费者营造一个舒适、方便、安全的医药购买体系, 为经营、管理层营造一个高效、低耗、智能的经营环境。

3. 3 利用信息系统探索药品新流通模式

利用信息系统, 实现对药品流通的智能管理与监控。整个系统的主要功能就是要对药品流通的费用、使用情况、维修保养、报废等进行跟踪管理。系统覆盖质量控制的全过程 ( 包括进货管理、验收管理、储存与养护管理、销售与售后服务管理等) , 全面准确记录体外诊断试剂、药品、医疗器械的购进、入库验收、库存、销售、出库复核等信息, 对医药企业商品的购入、销售、库存信息进行跟踪查询, 并能及时查询该批商品的供货单位及购货单位的相关信息, 为体外诊断试剂经营企业和药械经营企业的《药品质量管理规范》 ( GSP) 管理工作提供了全程支持。

例如, GIS技术的应用允许公共卫生从业者去探索卫生差距、分析疾病暴发以及按优先次序应用有限的资源改善人类健康; 利用空间分析中的缓冲区和图层叠加功能来评价居民对卫生服务及保健的可及性程度。并在此基础上探索制药企业药品直供模式, 物流配送, 定点生产等。

总之, 医疗物联网在这方面的应用拥有强大的发展潜力, 无论对谁, 都有着很大的好处。

4 物联网技术在农村基层医疗药品流通管理中的难点

物联网本身的发展是一个比较漫长的过程。而从物联网的提出到如今的初步探索实施也不过十几年的历程, 我们当今的社会已经步入物联网的热潮。对于复杂的物联网的认识, 我们还存在很多难点、误区与管理困境。

1我们对物联网的概念的认识是不够明确的。由于当今是物联网的发展初期, 有很多概念各行各界理解并不一致, 对物联网的认识也是各持己见, 各不统一。而物联网完美的定义, 还需我们一步一步去挖掘, 去探索。

2谨防盲目跟风。尽管物联网的在药品流通行业的发展有很大的应用前景。尽管发达国家的RFID技术应用已经有些年头, 但是不要盲目崇拜, 因为物联网还只是处于初级探索阶段, 我们要冷静思考, 不要作出错误决策。处理好物联网技术“现实与憧憬”的矛盾。

3物联网缺少统筹管理部门, 物联网的发展需要国家高层面的统筹协调, 需要更加强有力的部门统一推进各方面的工作。

4农村基层医疗卫生服务中心的定位就是提供优质低廉的医药流通服务, 因此采用的物联网技术在实施过程中必然会或多或少的增加消费者的费用。如何在新技术引进的情况下, 还能做到“物美价廉”, 是我们需要考虑的一个重要问题。

参考文献

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7.基层医疗机构85例医疗纠纷分析 篇七

【中图分类号】r0

5【文献标识码】b

【文章编号】1007—9297(2004)02—0095—0

2四jii省通江县辖77个乡镇(含7个办事处)，525个村民委

员会，3 309个村民小组，总人口73万。幅员面积4 116平方公

里，是一个老山边穷地区，以农

业为主的国定贫困县。全县有医

疗卫生机构799个。其中县级医疗卫生机构7个，乡(镇)卫生院

77个，村卫生站525个，社团、个体医疗机构190个。县级卫生

人员1 011人，乡镇519人，村站1 043人。

一、资料来源及医疗纠纷的分类统计

本文所涉医疗纠纷是我局医政股收集了9年来全县医疗纠

纷投诉、报告，以及市、县医疗事故鉴定委员会受理案，共85例。

实际发生的医疗过错和医疗纠纷应大于本统计数。

1．年度构成1995年2例，1996年4例，1998年9例，1999年4例，2000

年13例，2001年24例，2002年20例，2003年9例。呈逐年上

升趋势。

2．性剐构成女性54例，占63．53％，男性31例占36．47％。

3．年龄构成最小1天，最大61岁，平均年龄28．4岁。

4．医疗机构构成县级医院13例占15．29％，乡镇医院27例占31．765％，村

卫生站26例占30．59％，社团、个体医疗机构12例占14．12％，计生指导站3例占3．53％，无证行医3例占3．53％。

数据显示，医疗纠纷集中在乡镇卫生院和村卫生站。原因

一是乡村医疗机构信息渠道畅通，容易得到信息反馈。二是乡

村医疗机构有集体财产，有一定的赔偿能力。三是全县乡镇卫

生院和村卫生站共602个，乡镇卫生院集体所有制职工519人，村卫生站有乡村医生l 043人，发生医疗纠纷的几率高。四是个

体诊所和县级医疗机构经双方协商解决比例高于乡镇卫生院和

村卫生站。

5．科目构成产科22例，妇科3例，共25例，占29．41％，外科27例占

31．76％，内科32例占37．65％，五官科1例占1．18％。

6．医疗过失构成有明显医疗过失的45例，占52．94％ ；无医疗过失34例占

40％，与医疗护理行为无关的7例，占无医疗过失的20．59％ ；无

法确定的6例占7．06％。

按年度划分：1995年2例，1996年3例，1998年7例，1999

年无，2000年8例，2001年9例，2002年10例，2003年4例，逐

年上升。

按医疗机构划分：县级8例占17．78％，乡级14例占31．

11％，村级10例占22．22％，个体7例占15．56％，计生站3例，无证行医3例，各占6．67％。医疗过失主要发生在乡、村级医疗

机构。

按科目划分：内科14例占31．11％，外科12例占26．67％，妇产科18例占40％，五官科1例占2．22％。

7．医疗结果构成医疗纠纷中死亡45例，占52．94％，伤残27例，占31．76％，无损伤13例，占15．3％。男性死亡13例占死亡数的28．89％，女性死亡32例占71．11％。14岁以下儿童发生医疗纠纷数20

例，占医疗纠纷的23．53％，儿童死亡14例占31．11％，纠纷中儿

童死亡率70％，内儿科死亡11例，外儿科死亡2例，产儿科死亡

1例。

按科目划分，妇产科死亡l7例，占死亡数的37．78％、外科

死亡5例占11．11％、内科死亡22例占48．89％，五官科死亡

1例占2．22％。产科死亡全部属于产科失血，以胎盘滞留、胎盘植

入、产时(宫颈、子宫侧动脉)撕伤为主。

残疾：一是指器官缺失或功能严重障碍，二是将因过失增加

了医疗支出或延长了医疗过程者统计在内。全县残疾27例，外

科16例占59．26％，全部属于骨伤科。产科8例占29．63％，以

子宫全切、剖宫产尿道损伤、刮宫肠穿孔、新生儿骨折为主。妇

科死亡或残疾(子宫全切)中，以手术结扎线松脱造成大出血为

主。内科3例占11．11％。残疾中无医疗过失9例占33．33％。

8．鉴定结果构成通过鉴定的医疗纠纷24例占28．24％，其中属于医疗事故的l0例占41．67％，责任事故3例，技术事故7例，非医疗事故

14例占58．33％。再者，与医疗行为无直接关系的医疗纠纷7例

8.基层医疗状况调查报告 篇八

96期6班 李永明100601

众所周知，我国拥有众多的农村人口，农村医疗卫生工作一直是我国公共医疗卫生事业的重要组成部分，农村人口的身体健康状况对农村经济社会的发展有着重大的影响。在建设和谐社会，和谐新农村的大背景下，农村的医疗卫生事业日益受到了党和政府的重视，为落实党在十七大报告中“人人享有基本卫生医疗服务”的要求，为了锻炼当代大学生的社会实践能力，应学校要求，积极参与假期实习调研活动。

寒假回家后，对家乡当地医疗状况及政策做了一个初步的了解，并去乡镇医院了解有关文件及文件的施行情况，到各村进行走访调查。

我国优势医疗资源（包括业务用房和基本设备配置）一般都集中在城市医院中，而基层医疗机构和社区卫生服务中心都普遍存在着业务用房不足，房屋紧缺现象。诸如这次调查的乡镇卫生院每日来应诊的人数众多，而医院面积却只有那么大，要看病还得挤在注射区，由于空间有限，进而卫生院的卫生环境状况也欠佳。而且基层医院中不是设备不齐就是设备严重老化，有的已经到了崩溃的边缘。

资料查阅与分析知农民看病难、看病贵成了导致农户长期贫困和扶贫返贫率居高不下的原因之一。在中共中央的高度重视和社会各界的呼吁下，中国政府适时推出了在农村建立新型合作医疗制度的政策。新型农村合作医疗制度从2003年起在全国部分县（市）试点，到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民。

调查结果分析知

1.基础设施建设方面现状：医院基础设备简陋，医疗设备紧缺：先进的设备是医疗卫生工作得以发展的基础，可是现在的情况是，农村，尤其是偏远地区的设备太简陋，医疗设备非常紧缺，大多数的病人只能靠医生的经验治病，而往返于大医院耗费精力，给广大农民的精神和物质上带来很大的压力；医务人员紧缺：基层卫生院普遍人员紧缺，根据我们的调查，大多数农村的卫生院只有包括院长在内的少数几个工作人员，一旦出现需要出诊的状况，卫生院就无法正常运转。

2.基层群众缺乏预防保健知识和意识：群众缺乏防病意识。从我们的走访过程和调查结果来看，广大人民群众普遍缺乏预防疾病的意识，他们潜意识里缺乏健康的概念，总认为得病没什么大不了，从而导致小病拖成大病，最后无力承担昂贵的治疗费用，导致严重后果；缺乏预防保健知识。农民群众缺乏防病意识的根本原因是对健康保健知识的缺乏，不知道许多地方性疾病、传染病、妇幼病等是可以预防的，有些慢性疾病可以通过保健延缓病情的发展，从这里可以看出，基层群众亟需健康教育。

3现象分析结果：农村家庭的人均年收入比例。从调查人群的年龄段进行分析，40岁左右的中年人居多，他们更具有代表性一些，农村人口的年收入大多数在3000元以下，说明农村人口的消费水平都比较低；农村医疗机构的医疗条件。

总结调查结果，农村人对医疗保险有一定的了解的，而且相当多的人都参加了医疗保险，看来新型合作医疗已经在农村普及了，通过分析，农村人大致分为两类，一类比较安之若素，对当地医疗满意，而另一类人觉得医疗器械和医务人员的水平是限制农村医疗机构发展的根本原因；农村人不做定期体检。从调查中可以看出，已经有相当一部分农村人遇见小病去医院诊治，另一部分人选择自己买药治疗，但还是有少数一部分人对其不管不问，农村中还是有很大一部分人不定期进行体检，分析其原因可以发现，钱的问题是大家首先考虑的对象，再有就是麻烦不麻烦的问题。农村人不做初步定期体检的原因，大多数人不做体检都是因为没有人定期组织，所以村委会应多重视组织村民体检；农村人对当地医疗机构的服务和收费的满意度差。分析可以看出，农村人并不是十分满意当地的医疗条件，通过我的调查走访，基层的医疗卫生条件的确不是很好。设备简陋，缺乏高素质的医生，人员不够是影响基层医疗状况的主要问题。再有就是大多数受访者觉得医院的收费较高，不符合当地的发展水平。农村人对当地医疗卫生水平的看法差。

对于以上现象，作为一名医学生，我有以下建议：

在建设和谐社会，和谐新农村的大背景下，国家应加大对基层医疗卫生机构的投入力度，改善乡镇卫生机构的基础设施，招聘到基层去工作的医务人员、组织对口支援、鼓励大学生到基层去、进修、让他们转岗培训，还有订单定向地招收医学生。采取措施改善了基层医务人员的待遇。

发展农村经济，提高农民的收入，使得农民有钱治病。加大对自我保健、家庭保健等有关信息的宣传力度，提高农民的保健知识，也使得农民有病早发现、早诊断、早治疗。各市县医院轮流为所管辖区村民做定期免费体检工作。

9.中医药适宜技术推广制度 篇九

为了加强我县农村中医工作，充分发挥中医药适宜技术在基层防治常见病多发病中的优势和作用，根据省市县卫生主管部门及创建全国农村中医药先进工作单位的要求，并结合我院实际，特制定本制度。

一、培训目标

通过项目推广培训，逐步建立起基层中医药适宜技术推广的有效网络和机制，全面提高我县农村、社区卫生技术人员中医药专业技术水平，切实加强基层中医药服务能力建设，更好地发挥中医药在农村和社区卫生服务中的作用，让广大基层人民群众能方便享受到“简、便、验、廉、安全有效”的中医药服务。本项目结束后，使我县中医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室中医药适宜技术推广覆盖率达到100%，每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心至少1人掌握不少于10项中医药适宜技术，每个村卫生室和社区卫生服务站至少1人掌握不少于4种中医药适宜技术。

二、培训范围及要求

1、培训范围

丹凤县中医医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站的中医药专业技术人员。

2、培训要求

培训结束后，中医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心人员每人掌握不少于10项中医药适宜技术；村卫生室和社区卫生服务站每人

掌握不少于4项中医药适宜技术。

三、培训内容

1、建立推广培训师资队伍及专家组

师资队伍与全县名老中医及参加了全省中医药适宜技术师资学习班的成员组成。并以师资队伍主要成员组成专家指导组。

成员： 专家指导组：

2、培训教材

使用国家中医管理局统编培训教材《基层中医药适宜技术手册》。

3、培训内容

丹凤县中医药适宜技术推广项目培训内容 1）平衡针灸针刺肩痛穴治疗肩痛技术 2）耳尖放血治疗高血压技术

3）“经筋刺法”治疗周围性面神经麻痹技术 4）“益气通经”指针法治疗腰椎间盘突出症技术 5）特定针法治疗前列腺增生引起排尿困难技术 6）隔药灸治疗溃疡性结肠炎技术 7）“冬病夏治”帖敷治疗支气管哮喘技术 8）踝三针治疗眼椎间盘突出症根性痛技术 9）挑擦井穴放血治疗感冒技术 10）排罐疗法治疗腰椎间盘突出症技术 11）高氏揉捏治疗小儿伤食泻技术

12）三步推拿治疗不寐技术

13）三部三位九法治疗腰椎间盘突出症技术 14）华佗夹脊穴治疗颈椎病技术 15）小针刀疗法应用技术

四、培训时间

初步计划在2010年9月份之前分6期完成培训任务。从2月份开始每月一期，到8月份结束。

五、培训实施与组织管理

由县卫生局负责做好中医药适宜技术推广项目宣传、培训学员的组织、招生及培训的监督、检查工作、由丹凤县中医医院具体负责培训实施工作，包括学员报到册、后勤服务、整理培训教学、学员管理及考试考核等。

教学安排（1）教学场地

培训工作全部在丹凤县中医医院中医药适宜技术推广基地完成。医院将为培训班提供多媒体教室，并配备相应教学实验设备。

（2）报到注册

要求每期参训学员按县卫生局通知的报到时间，持有效证件及介绍信准时到中医院报到。学员参加实训操作所需要的针灸针及火罐由学员自备。

报到地点：丹凤县中医医院（3）考勤要求

医院将对参训学员实行考勤和考核制度，出勤率达到95%以上的，发放60%生活补助，考核合格的，在发放其余40%的生活补助。要求参训学员必须按照作息制度按时上下课，不得无故缺勤、旷课；坚持脱产学习，无特殊事由一般不得请假，请假须严格履行请销假手续。

（4）考试考核

10.基层医疗机构整顿自查报告 篇十

为了提高医疗服务质量和技术服务水平，临城街道社区卫生服务中心按照《医疗机构管理条例实施细则》、《薛城区xx年年基层医疗机构集中整顿实施方案》组织相关人员进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：

一、领导重视，认真组织

我们召开了医疗机构整顿工作会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格按照《医疗机构管理条例实施细则》、《薛城区基层医疗机构集中整顿实施方案》进行了认真细致的自查自纠工作。

二、自查基本情况

(一)机构自查情况：

临城街道社区卫生服务中心是薛城区中医院延伸举办的城市社区卫生服务机构，辖4个社区卫生服务站、5个行政村卫生室，服务临城街道10万城乡居民。所有机构均按要求办理了《医疗机构执业许可证》，并按规定的范围开展执业活动。

(二)人员自查情况：

临城街道社区卫生服务中心现有工作人员76人，副主任医师1名，主治医师7名，执业医师12名(含助理医师)，主管护师6名，护师24名。我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》;从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立了监督栏对外公开。

(三)重视医疗安全，提高服务质量：

按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。参照病历管理规定，完善门诊登记制度，规范门诊登记。加强处方的管理与使用，建立处方点评制度，开展处方点评工作，规范抗生素、激素等药品的使用。

(四)院内交叉感染管理情况：

成立有院内交叉感染管理领导小组，经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。

(五)固体医疗废物处理情况：

对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

(六)一次性使用医疗用品处理情况：

11.关于基层医疗情况的调查报告 篇十一

摘要：目前中国基层医疗机构仍然是一个薄弱环节，国家为了解决广大人民群众“看病难，看病贵”的难题，大力进行医改，全面建设基层医疗机构，改革以及完善基层医疗制度，提高基层医疗水平。基层医疗机构在医改的号召下，在国家宏观调控下，加强自身的建设。同时，国家颁布了基层医疗实行基本药物零利润的政策。国家对基层医疗建设进行大力扶持，更好的为人民群众服务。然而，对政策正确认识的缺乏以及其他因素下，基层医疗发生优化的同时也存在问题，通过抽样调查，实事求是，理性客观阐述基层医疗现状，肯定成果同时分析问题，让基层医疗在医改的引导下以及国家政策的宏观调控下，能够更好的为民谋利，稳健前行，在坎坷中不断前进。

调查方式：

结构式面谈，走访，实践体验，定额抽样调查，观察法

调查对象：

基层医疗的工作人员以及医院管理人员，病人以及部分群众 调查目的：

1.了解基层医疗设备现状以及医务技术水平

2.了解医改政策对基层医疗的影响

3.了解群众以及患者对于基层医疗的认识

4.发现基层医疗现在存在的不足并提出改进的建议与方法调查资料分析：

基层医疗机构一般情况下是指最小的行政区划级别的医疗机构。现在的基层从广义上来讲是指县一级的医疗机构和小型社区卫生医疗站（或者医疗救助中心）。现机构的大致定位是：县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础。其中，乡镇卫生院负责提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务，并承担对村卫生室的业务管理和技术指导等工作；村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的诊治等工作。

在这次调查中，我们采用定额抽样选取了忠县县医院，以及村卫生室我们主要以医疗机构和群众患者两方面来调查基层医疗机构的具体情况。

（一）基层医疗的具体规模以及其现状

基层医疗机构的发展水平与当地的经济发展水平有着很直接的关系！忠县第二人民医院地处繁华的拔山镇，交通发达，设施比较齐全。医院的各个科室分布较为均匀。忠县第二人民医院床位总共80，内科30，外科30，妇科20，分布比较合理。永丰镇镇医院床位分布与县人民第二医院有所差距。虽然在规模设施以及机器装备下不如主城医院的那么优越，但基于现在的医改政策，基层医疗逐步向公共卫生方向发展，重点在于搞全民健康，以及疾病的预防，乡镇医院都设有疫情报告箱，同时医院走廊上挂有医疗卫生的宣传海报以及公共卫生的宣传讲解！医院同时设有候诊室，用以接待病人，走廊也设有座位供病人休息。县医院还配有电梯，方便手术车的推行，同时也方便人员走动。县级医院的医务人员大都是本科生毕业，并且都持有执业

医师资格证书。乡镇医务人员大都是大专以及中专毕业，然后到市级医院进修学习，同时大都考有执业医师资格证书，而且有些医务人员行医多年，行医经验非常丰富。医院的药品管理也符合规范，药品的开取严格按照执业医师开的药单子。乡镇医院主要科室有中医骨科，外科，内科，泌尿科，放射科等，治疗简单的风寒感冒，外伤感染以及其他的病种，还有阑尾炎，骨伤，泌尿科，脾切除，肠梗阻，子宫肌瘤，肾切除等，医院放射科有CT，B超，心电图，还可以开展胃镜治疗，微创手术。基层医疗机构医院规模的大小与市级医院相比还是有很大的差距！但总体还是比较符合基层医疗的设备！

（二）基层医疗机构在医改下的发展现状

为了解决群众“看病难，看病贵”的问题，国家实行医改政策，为群众谋求利益，投资数亿建设基层医疗，贯切执行以民生优先的方针政策。基层医疗也支持医改、服务医改，按照国家政策方针使医改工作能够得到更深入、更扎实、更广泛、更有效地推进，让人民群众得到越来越多的实惠。在医改政策的号召之下，乡镇医院现在的形式逐步向公共卫生这个方向转变，以原来的盈利为目的转变成现在的公益性服务，从事小病的治疗，增强县乡镇三级医疗机构，加强基层医疗的卫生人员的配备。努力在乡镇医院以及卫生站，都配备合格的全科医生。同时，医学院校在2010年招生中，就已经开始了免费定向培养全科医学生，免除他们的学费，毕业后定向分工到县乡镇医疗机构，更好的建设基层医疗机构！中央政府统一制定和发布国家基本药物目录，按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种和数量。同时，今年在6月27号基层医疗全面实施基本药物的零利润销售，从此基本药物取消药品加成，药品的价格大幅度下降，平均下降30%左右，老百姓从中得到了非常明显的实惠。基层医疗机构通过实施基本药物制度，恢复到公益性事业单位，它的发展费用由政府负担，经营的费用差额部分也由政府多渠道给予补偿，医务人员的工资也是财政拨款，实行绩效工资，医务人员的酬劳与医院的收入没有关系，很大部分消除了原来医院的为创造业绩而胡乱造假。消除了原来以药养医的局面。同时，现在实施的医保，群众看病费用可以报销70%.（三）基层医疗为群众谋求的福利

乡镇医院在医改的号召之下，迅速向公共卫生方向发展。乡镇医院与村卫生站协作，由国家财政拨款，补助普查费用10元/人，补助体检费用15元/人，成立公共卫生监督组，组织下乡活动，下到群众当中，进行义诊。义诊活动包括：1.对群众进行健康普查，建立健康档案2。免费为年满65周岁的老年人，以及高血压，2型糖尿病患者进行免费检查发放药品并且建立健康档案。检查项目包括身高，体重，腰围，血糖，血压，血常规，尿常规，心电图的常规检查。3.妇女每年免费的两癌检查：乳腺癌和宫颈癌。.4，儿童每年的免费体检

（四）基层医疗的医患关系

基层医疗主要从事常见的疾病，用以缓解大医院的压力，一般大型的医疗纠纷不存在，但医患关系依然存在，医疗事故的发生主要

是妇产科居多。在发生医疗事故后，医院大部分能够按照上级文件指示办事，采取正常途径来解决，有时也会和病人进行协调解决。有时由于患者对医学知识的缺乏以及对医院医疗技术有限性的认识不全面，导致了不必要的医疗纠纷。有这些问题的存在，说明医务人员队伍还不够强硬，宣传力度还不够，为了更好的为群众谋利，要将强医疗队伍的建设与改良！

（五）医疗机构本身以及群众对于现在医疗的总体印象以及看法

对于现阶段的基层医疗，工作人员本身也在努力建设队伍，老百姓对此还是比较满意的，对乡镇医院每年搞的定期体检以及基本药物的零利润出售都大力支持并表示赞扬，但同时也还是有不如意的地方，群众反映的问题概括如下：

（1）、每年的义诊趋向于形式化，很是粗糙，为了减少每年高血压糖尿病的随访人数，某些医务人员在测量血压血糖时在一定范围内弄虚作假，减轻工作量。

（2）、医院报销医药费的程序麻烦，群众对报销的程序也不清楚。

（3)、在实行基本药物的零利润销售下，医院的医务人员为了赚取额外收入，自己在外面开药店，主进医院没有的药品，当病人来救治时就只有拿着医生开的药单到指定的药店取药，从中谋求利润。

（4）、医院的从事行政行业部门的工作人员没有按照要求穿上白大褂，不符合医院的规定。

（5）医生只会医病，不会医人。医务人员的服务态度不好，对待询问病情的人没有耐心，医生趋于冷漠，面对病人除了问诊没有其他的格外关心，有时在病人刚做完手术，也许第一句就是：你的缴费单在哪里呢，让人感觉很医生的冷漠。

（6）、工作人员在工作时间上网聊天，工作没有激情，某些职员上班时迟到早退，上班时间还上网干其他事情，没有组织性。

（7）、现医院还缺少专业的儿科医生，以及合格的全科医生。医疗队伍有待进一步的加强与建设。

（8）、现在的下乡义诊活动让某些思想不成熟的工作人员出去大吃大喝，造成铺张浪费。

（9）、做外科手术医生在做手术时给病人的某些医疗器材，比如假肢，与厂家暗箱操作，从中拿取回扣，增加了患者的医疗费用。

（六）．问题根源以及建议

医院这些漏洞问题的存在，与当地经济发展以及福利待遇有很大关系，同时医院制度上的疏忽，体质不完善，工作人员不严肃不认真的工作态度也是导致的问题存在的根本原因。有问题的存在，就需要对此提出解决的办法，根据调查资料以及医院现况，建议如下：

（1）、医院规范完善规章制度是当务之急，组织相关人员认真学习，贯切落实好每个工作细节，让每个医务人员都能够按照相关法律法规办事。

（2）、加强医务工作人员队伍的建设，提高基层医疗医务人员的福利待遇，广纳合格的优秀人才，加大投资到基层医疗设施，完善基层医疗的设施。

（3）、医院存在的医患关系，医患双方都有责任，在此，医院同时也

需要国家进一步加大宣传力度，让患者了解医学知识以及医学上的局限，对医院有进一步的了解。

（4）、医生不但要学会怎样治病，同时也要学会怎样医治人。医院需要加强医务人员的医德培养，督促医务人员遵循相关法律法规，不违反规定与道德。更好的为群众谋求利益，保障全民健康。

加强训练提高工作人员的工作效率，以及服务质量，让患者得到好质量的服务，同时也可缓解紧张的医患关系。

“知道什么样的人得了这种病，比知道这个人人得了什么病更有意义”，加大公共卫生事业的发展，积极搞好社会医学，预防医学，搞好防御工作。

总结：

12.中药适宜技术50项内容 篇十二

一、偏头痛

1．毫针刺太阳、风池、率谷、头维、外关。

2．单验方：当归30g、川芎30g、细辛5g、蔓荆子10g、辛夷10g，水煎服，每日1剂。

二、冠心病

3．耳穴压豆：取心、神门、小肠、肝穴。每日按压穴位3次，每周更换两次。

4．单验方：丹参30g，草决明30g，绿茶一小撮泡水代茶饮。

三、高血压病

5．单验方：耳穴压豆：降压沟、耳尖、肝、交感，每周二次更换，每日穴位按3次。

6．单验方：钩藤30g、夏枯草30g、茺蔚子30g、吴茱萸30g，水煎泡脚，每日1～2次。

四、肥胖病

7．单验方：赤小豆100g、生山楂15g、大枣5枚。煮粥顿服，每周1次，4周为1疗程。

8．单验方：绿豆、海带各100g，煮粥服，每周1次，4周为1疗程。

五、胃　痛

9．单验方：干姜6克、胡椒10粒，共研为末，分2次服，适用于胃痛寒湿者；黑枣，玫瑰花

各适量，枣去核，装入玫瑰花，放入碗中盖好蒸烂。每晚服枣5个，每天3次，经常食用。

适用于胃痛血瘀者。

六、尿路感染

10．小蓟、鲜荠菜、马齿苋、白茅根煎汤频服，或代茶饮。

七、尿路结石

11．玉米须、石韦煎汤代茶饮，核桃仁常食亦有化石作用。

八、颈椎病

12．在疼痛部位行揉磙推拿按摩手法。

13．单验方：取粗盐颗粒，放入锅中炒热后，装入布袋中，热敷患处。

14．颈椎可行轻度屈伸，左右旋转等练功活动。

九、急性腰扭伤

15．毫针刺腰痛穴、委中、阿是穴。

16．阿是穴点刺拔罐，配合委中放血。

17．单验方：生大黄粉60g、生姜汁适量，加开水调成糊状，适量敷患处，每日一次。

十、荨麻疹

18．脐疗：苦参20g、荆芥20g、白鲜皮20g，适用于急性荨麻疹；川芎20g、防风20g、茵陈

20g、栀子20g、生姜30g，适用于慢性荨麻疹。上药研末后填脐胶布贴封。

19．单验方：益母草15g，艾叶15g，蛇床子30g，水煎外洗。

十一、痛经

20．耳穴压豆：内分泌，交感，神门。双耳交替使用，隔日一换。

21．单验方：当归15g、川芎12g、赤芍12g、丹参12g、桂枝6g、牛膝15g、香附12g。加水

1000ml，煎取500ml，加入红砂糖200g，上品蜂蜜500g，慢火煎取250ml，成膏，早晚各服

一匙。

十二、乳腺小叶增生

22．毫针刺膻中、期门穴，均用泻法。留针30分钟，气滞痰凝者加丰隆、足三里，隔日一

次，14次为一疗程。

23．王不留行20g，白花蛇舌草20g，赤芍20g，土贝母20g，丝瓜络15g，穿山甲15g，昆布

15g，木鳖子15g，莪术18克。将上药入麻油煎枯，去渣滤净，加黄丹充分搅匀，熬至滴水

成珠，再加入乳香、血竭各10g搅匀成膏，倒入凉水中浸泡，半月后取出，隔水烊化摊布贴

于患处，7天换一次。

十三、阴痒

24．单验方：地肤子30g，白鲜皮15g，枯矾3克，黄柏12g，苦参30g，徐长卿15g，苍术12g

。加水1000ml，煮沸15分钟后,熏洗外阴,每日一次。

十四、小儿反复感冒

25．发作期：推拿运八卦，平肝清肝，清天河水；荆芥，薄荷，苏叶各6克，水煎服。

26．缓解期：推拿运八卦，清肺经，补脾经，捏背；黄芪15g开水泡频服。

十五、小儿腹泻

27．推拿：摩腹，揉天椎，揉脐，捏背，按揉足三里，揉龟尾，推上七节骨，补脾经，推

大肠。

28．单验方：炒生山药等量，共研细末，每次1～3克，米汤送服，用于脾虚泻。

29．单验方：泽泻2g，干姜2g，研细末敷脐，用于寒湿泻。

十六、小儿湿疹

30．单验方：冰片1g（研末），黄连10g（研末），香油炸去渣后，加入蛋黄油20ml外用。

31．单验方：苦参15g，白鲜皮15g，地肤子30g，马齿苋30g，水煎待冷后外洗。

十七、小儿遗尿

32．毫针刺中极、膀胱俞、三阴交。

33．蟋蟀1只，焙干研成细末，开水送服（每日1只，服至8只为止）。

34．单验方：金樱子30g，白米适量，共煮成粥食用。治疗小儿遗尿属肾虚不固者。

十八、痔疮、肛裂疼痛

35．耳穴压豆：大肠、肛门、神门，隔日更换，双耳交替轮换。

十九、强肾保健法

36．叩齿咽津翕周法

【操作】　每日早晨起床后叩齿100次，然后舌舔上腭及舌下、齿龈，含津液满口，频频咽

下，意送至丹田。翕周即收缩肛门，吸气时将肛门收紧，呼气时放松，一收一松为一次，连续做50次。

【功效】　此法有滋阴降火、固齿益精、补肾壮腰的作用，能防治性功能的衰退。

37．按摩下肢涌泉法

【操作】　取坐位，双手搓热后，双手掌分别紧贴脚面，从趾跟处沿踝关节至三阴交一线，往返摩擦20～30次，然后用手掌分别搓涌泉穴100次，摩擦时，意守涌泉穴，手势略有节

奏感。

【功效】　本法有交通心肾、引火归源之功，对心肾不交引起的失眠、遗精等症都有很好的防治效果。

38．双掌摩腰法

【操作】　取坐位，两手掌贴于肾俞穴，中指正对命门穴，意守命门，双掌从上向下摩擦

40～100次，使局部有温热感。

【功效】　此法有温肾摄精之效，对男子遗精、阳萎、早泄，女子虚寒带下、月经不调等，均有很好的防治作用。

39．疏通任督法

【操作】　取半仰卧位。

①点神阙：一手扶小腹，另一手中指点按在神阙穴上，默数60个数，然后换手再做一次。

②搓尾闾：一只手扶小腹，另一手握尾闾30～50次，然后换手再重做30～50次。

③揉会阴：一只手或双手重迭扶在阴部。手指按在会阴穴上，正反方向各揉按30～50次。

④揉小腹：双手重迭，在小腹部正反方向各揉按30～50圈。

【功效】　此功法可温运任脉，疏通任督，培补元气。

二十、药浴健身法

40．香药澡豆方

【用法】　大豆五升，赤小豆四合，苜蓿五两，零陵香五两，冬瓜仁六分，丁香二两，麝

香半两（细研），茅香三两，猪胰五具。（细切）上九味，捣细罗为散，与猪胰相合，捣

均匀。用时与少量水相合，洗手部及全身。（麝香价昂可以不用）

【功效】　有香身护肤。润燥作用。

41．护肤美容方

【用法】　绿豆、百合、冰片各10g，滑石、白附子、白芷、白檀香、松香各30g。研末入

汤温浴。

【功效】　可使容颜和体肤白润细腻。

42．食醋熏蒸方

【用法】　按3～5ml/m2计算，取食醋置锅内，加入2～3倍的水，加热蒸发，使蒸气弥漫空

间，人在室内，每日一次，连续3～5天。

【功效】　防治流感有效。

43．葱白烫方

【用法】　葱白500g，切细，加麝香2.5g拌匀，平分2份置纱布包内，先以一包置脐上用热

熨烫，30分钟一换。

【功效】　治癃闭。

二十一、药物养生法

44．山药粥：

【用法】　用干山药片45～60g（或鲜山药100～120g，洗净切片），粳米60～90g，同煮粥

。四季可食，早晚均可用，温热服食。

【功效】　有健脾益气止泻痢，对老年性糖尿病、慢性肾炎等病均有好处。

45．龙眼肉粥

【用法】　龙眼肉15g，红枣10g，粳米60g，一并煮粥。，每日早晚可服一、二碗。

【功效】　具有开胃悦脾，养心益智，通神明，安五脏之功。

46．当归牛尾汤

【用法】　当归30g，牛尾1条，加水适量煲烫，以食盐少许调味。饮汤食尾。

【功效】　有补血、益肾、强筋骨之功。

47．枸杞粥

【用法】　枸杞子30g，粳米60g。煮粥食用。有补精血，益肾气之功，对中老年因肝肾阴

虚所致之头晕目弦、腰膝痠软、久视昏暗及老年性糖尿病等有一定效用。

48．肉苁蓉粥

【用法】　肉苁蓉30g，粳米60g。煮粥食用。

【功效】　有补肝肾、强身体之功效，还有降压、强心、强壮、增强机体抵抗力等作用。

49．人参固本丸

【用法】　人参、天门冬、麦门冬、生地黄、熟地黄、白蜜等量，蜜制为丸，每丸9g，每服1丸，每日2次。

【功效】　有益气养阴之功，主治气阴两虚，气短乏力，口渴心烦，头昏腰痠。

50．胡桃丸

【用法】　胡桃仁捣膏、破故纸、杜仲、萆解等量，蜜制为丸，每丸9g，每服1丸，每日2

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