怎么评价国务院大督查

怎么评价国务院大督查（精选2篇）

1.怎么评价国务院大督查 篇一

2018年国务院大督查自查情况（卫计办）

39.支持社会力量增加医疗、养老、教育、文化、体育等服务供给情况

我区现有各类医疗卫生机构55个，其中政府办医机构25个（二级综合医院2个、乡镇卫生院1个、社区卫生服务中心1个、社区卫生服务站（农村卫生服务中心）15个、公立医院下属门诊部（所）6个）及社会办医机构30个（医务室8个、民营医疗机构22个（含中医类机构2个））。

我区社会办医机构规模普遍较小，均为门诊部以下级别机构。2016年印发《关于印发高栏港经济区医疗卫生机构设臵规划（2016-2020年）的通知》，明确为区内社会办医预留发展空间和机会，鼓励社会资本参与医疗服务体系建设：“积极鼓励民营资本兴办上规模、上档次的医疗机构，或到城镇建成区（平沙新城）范围内设臵符合当地需求的医疗机构。鼓励多渠道筹资，积极鼓励社会组织或个人发展医疗服务事业，在人才引进、技术职称评定、参加学术组织及学术活动、政策知情等方面，实行与公立医院同样的政策，实现医疗机构投资主体的多元化”。

60.提高基本医保和大病保险保障水平，扩大跨省异地就医直接结算范围，推进分级诊疗和家庭医生签约服务情况

（1）推进分级诊疗

2016年制定了《高栏港经济区高血压、糖尿病分级诊疗工作实施细则》（珠港医改办„2016‟5号），明确高血压、糖尿病日常管理经费为20元/人/年（其中，社区卫生服务中心（卫生院）12元/人/年，二级医院8元/人/年），积极推进两病的“三师”管理。2016年，落实“两病”管理服务专项经费19.15万元。

2017年推进分级诊疗制度建设，开展分级诊疗考核评估。认真总结分析“高血压、糖尿病”分级诊疗工作经验，建立健全医疗机构双向转诊管理规范，不断增强基层医疗卫生机构首诊能力，区内2家公立医院明确将50%的号源下放基层医疗卫生机构写入实施双向转诊的协议。我区于7月下旬开展全区分级诊疗考核评估工作，对市第五人民医院、市人民医院高栏港医院和平沙社区卫生服务中心进行考核，考核结果用作绩效分配依据。考核结果经过标化后的得分分别为：市五院97.5分、高栏港医院93分、平沙社区卫生服务中心91.5分。2017年，落实“两病”管理服务专项经费12.218万元。

问题：

一是基层卫生人才紧缺。在2011年基层综改时，核定我区医疗卫生事业单位总编制610名,但因我区位臵偏远招聘引进困难、现有人才流失等原因，截至目前，总在编仅311人，承担着辖区十几万群众的公共卫生及基层的基本医疗服务等基本公益职能，严重影响区内各医疗卫生单位的正常运作。2016年底，市编办统筹全市事业编制，累计缩减我区医疗机构事业编制273个，对我区人才引进和队伍稳定造成非常大的影响。同时，珠海市各项入户和购房等优惠政策未覆盖区级医疗卫生事业单位，增大了我区引进人才和稳定队伍的难度。

二是公共卫生服务体系不健全。鉴于我区是功能区，在编制、机构和人员配臵上和行政区有差距，尤其在卫生监督执行方面缺乏专业机构和人员，增加了卫生行政执法工作推进和落实的难度。整改措施：

一是加快卫生人才引进和招聘工作。继续向上级申请增加人员编制，按我区公立医疗卫生事业单位现阶段业务开展及未来发展需要，至少在现核定编制的337个编制基础上增加206个编制（其中，一类67个、二类139个），妥善解决近三年我区医疗卫生事业单位人员短缺问题。

二是积极推进区域健康服务联合体建设。加快推进以平沙医院（区级医院）为龙头、南水镇卫生院和平沙社区卫生服务中心及其他各基层医疗卫生机构为成员的紧密型健联体建设；进一步深化与市人民医院等三级医院合作，建立技术合作型医联体，组建专科联盟，提升技术水平。区镇（街）村（居）实现医疗资源有效共享，基层服务能力进一步提升。

（2）做实家庭医生签约服务

为充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用，实现基本公共卫生服务均等化目标，我区积极部署，以“呼吁拥有自己的家庭医生，人人享有基本医疗卫生服务”为主题，通过LED电子显示屏、健康教育宣传栏、印制宣传折页、开展健康讲座、微信公众号、利用就诊及入户随访等多种形式进行广泛宣传，让辖区居民普遍了解家庭医生签约服务内容及好处，使家庭式服务深入人心。全区组建家庭医生服务团队20个，2018年上半年，我区常住人口家庭医生签约41437人，签约率为37.5%（已达到珠海市家庭医生签约服务覆盖率30%）。其中，重点人群签约19299人，签约率为75.75%（已达到珠海市家庭医生重点人群签约服务覆盖率60%）；65周岁及以上老年人签约5104人，签约率为82.7%（已达到珠海市医养结合工作目标签约服务覆盖率60%）；在管高 血压患者签约5151人，签约率为97%；糖尿病患者签约1669人，签约率为96.5%；计划生育特殊家庭签约40人次，签约率为100%。目前，家庭医生服务团队联合社区计生指导员、残联专干等组成入户小队，推进计生困难、残疾人、老年人等重点人群签约服务工作，延伸开展家庭病床服务、医养结合智慧养老服务，积极探索社区康复“三师”（社区医师+康复师+社工师）团队的居家养老社区照顾新模式，受到群众的一致好评。

问题：

一是团队服务人员不足。签约人群数量庞大，团队医务人员配备数存在绝对不足的情况，因团队医务人员均来自基层卫生站点，医疗技术薄弱、设备单一，未能满足人民群众的诊疗需求。

二是人员流动性大。南水镇为化工企业厂区聚集地，人员流动性大，家庭医生协议签约工作难度大，部分人员流入和流出未能及时跟进签约和注销。

三是居民对签约服务缺乏信任。社区居民对传统医疗服务观念仍旧根深蒂固，对于基层医疗机构家庭医生式服务的地位与作用缺乏深刻认识，多次宣传动员，仍不能相信服务模式；个别认为签约单位医疗条件差，没有上级医院医疗条件好；部分居民仍不了解家庭医生式服务具体项目。

四是仍未落实绩效考核。家庭医生式服务是一种新兴的医疗卫生服务模式，服务质量考核没有严格的界限标准，缺乏成熟的考核机制，无法调动医生的积极性，造成医生自我约束力较差，工作完成度较差，特别是平沙镇仍没有突破和落实“一类单位，二类管理”的绩效考核机制。

整改措施： 一是资源整合，齐抓共管。部分卫生站重点人群及普通人群签约人数不足可与各社区居委会计卫工作人员联合开展入户签约，并结合日常上门随访孕产妇、儿童、早孕建卡、慢性病随访等机会充分宣传家庭医生签约式服务相关政策，征得居民同意，进行家庭医生签约，同时利用居民前来就诊，与居民讲解家庭医生签约的好处，征求其同意进行签约。

二是引进先进设备，签约工作与时俱进。引入智能手机APP（社区580），增加网络签约方式，由区统一配送一些智能血压计、血糖仪等，提升服务质量；每个站点安装一台健康体检一体机，免费供地段居民体检自测使用，内含中医体质辨识表，可为65岁以上老年人免费测量中医体质，并提供中医药保健指导，提升站点服务能力。

三是大力宣传家庭医生签约服务模式，构建和谐医患关系。一是建议由我区统一制作国家基本公卫项目宣传视频短片，加大项目宣传力度；二是强调签约过程中居民知情同意，应解释清楚家庭医生签约的内容，并应征得居民同意，利用孕产妇及儿童上门访视建档签约时也应向本人及其家属解释清楚，避免造成居民被签约情况。

四是强化家庭医生式服务培训，提高社区卫生服务人员素质。规范家庭医生式服务内容，针对培训人员的基本情况，结合家庭医生工作内容，突出重点，加强实践，开展多层次的医学教育，提高整体服务水平。鼓励家庭医生到上级单位及服务质量较好的同行单位进行实习交流，加强人才队伍建设，提升服务能力和服务质量，提高居民对家庭医生的信任度。

五是完善绩效考核制度及激励制度。逐步健全家庭医生的各 项考核制度，提高家庭医生的责任心及能动性。对家庭医生团队每月进行考核，能够屡职的继续聘任，未能完成任务的退出家庭医生团队，实行优胜劣汰，优劳多得。

六是争取上级支持落实配套政策，完善补偿机制。对辖区家庭医生签约居民实行诊疗过程中的减免等优惠政策，降低签约患者个人支付比例，是家庭医生能够以较低收费和医药费用自付比例吸引社区居民，实现社区首诊，专科转诊，推动家庭医生式服务的实施。

2.怎么评价国务院大督查 篇二

一、基本情况

1、调整社保费率，降低企业成本。自2012年7月开始，我区企业职工养老保险单位缴费比例由20%降至18%。2015年10月份，工伤保险费率调整，将行业工伤风险类别由原来的三类划分为八类,基准费率为所在行业用人单位职工工资总额的0.5%、1%、2%调整为0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%,平均费率由1%降至0.75%，减少了企业经济负担，促进了企业参加工伤保险的积极性。

2、促进创新驱动发展。建成了山东中凯兴业贸易广场、潍坊文化创意产业园、潍坊市青年创业中心、庆鹏国际等7家创业载体。其中，山东中凯兴业贸易广场创业园区和庆鹏国际创业示范基地参加市级创业孵化器评审，分别被评定为市级创业园区和孵化基地。通过打造创业孵化平台，引导创业者分类入驻创业孵化器，营造创业者聚集带，目前7家创业孵化器入驻创业650余户。发挥高校毕业生创业引领作用，落实创业优惠政策，为符合条件的毕业生创业者发放创业补贴、办理小额担保贷款等。今年为符合条件的创业大学生发放房租补贴和社保补贴共计9600余元。通过各行各业的大力支持和创业者们的踊跃参赛，在全区掀起了大众创业的热潮，营造了良好的创业氛围。

3、扩大就业创业。截止目前新增城镇就业1596人，就业困难人员就业36人，新增技能培训570人、创业培训280人，城镇登记失业率2.7%，农村劳动力转移就业3334人。2017年高校毕业生实名登记和现场报到工作尚未开始，我们目前做好宣传和材料准备工作，争取在毕业季开始之后完成好实名登记工作，确保登记率和服务覆盖率达到95%以上。规范办理就业派遣和档案转递工作，为离校未就业高校毕业生提供职业推介、政策咨询、职业咨询、免费档案存放等就业服务，为已就业的高校毕业生提供人事关系及人事档案代理和转递服务。加大岗位开发力度，促进高校毕业生就业。截至目前我们已依托区内企业开发工作岗位356个，通过公务员和事业单位招录岗位120个，“三支一扶”项目，开发岗位20个。基本可以满足高校毕业生就业需求。落实困难家庭毕业生就业援助政策，建立困难家庭毕业生信息数据库，为区内困难毕业生提供就业咨询、职业介绍等服务。

4、切实加强社会保障。截止目前，全区参加职工基本养老保险、职工基本医疗保险、工伤保险、生育保险人数分别达65614人、47439人、39789人、25765人；各项保险待遇全部实现社会化发放，按时足额发放率为100%。在全省就医联网的基础上，全面推进基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作，更好地保障我区人民群众基本医疗保险权益。

二、经验做法

1、创新方法，推进全国医保信息联网。主要采取了四项措施：一是对工作人员进行国家政策、省政策的培训，将跨省异地就医住院医疗费用联网结算作为一项迫切政治任务，不折不扣执行；二是对工作人员进行业务业务操作、工作流程等逐一进行解读、培训，提升经办机构人员业务素质；三是逐步完善社会保障卡的信息，使社保卡在跨省结算时医院端能正确读取职工信息；四是大力宣传跨省异地就医联网结算，使政策深入到每一个参保者。

2、营造氛围，推动创业创新。深化创业载体建设，对创业孵化基地进行深度建设打造，引导创业者分类入驻创业孵化器，使其成为推动创新创业、带动就业的新隆起带，成为转型经济增长的新地标。落实创业者支持政策，营造创业氛围，鼓励和引导更多城乡劳动者自主创业。加快建设寒亭创业大学，充实人员配备，扩大创业基地效应。

3、多措并举，扩大就业创业。今年已组织开展“春风行动”、送岗位下乡等招聘会3场，参会企业70余家，提供就业岗位2000余个，达成就业意向200余人。针对零就业家庭、就业困难人员、大中专毕业生等特殊群体，实行优先推荐就业岗位，优先安排技能培训。开展就业培训，重点对城镇失业人员、农村富余劳动力、农民工等群体，制定有针对性的培训计划，已开展就业技能培训570人，创业培训280人。继续做好就业精准扶贫工作，加大落实精准技能培训、精准创业培训、精准荐岗送岗、精准岗位安置、精准政策扶持、精准恳谈听声等6项精准扶贫计划。

三、存在的问题

一是目前在跨省异地结算中在北京、上海等大中城市住院患者较多，但能联网的医院较少，制约着跨省联网结算的进展。

二是劳动力素质偏低与岗位要求过高，带来就业结构性矛盾。

从历年招聘会来看，大多企业招工主要瞄准拥有职业技术等级、高学历的技术工，招聘熟练工数量增多，一般工种比往年有所减少，往往造成劳动力素质偏低的外来务工人口和农村人口进城就业困难。

三是高校毕业生实名登记和现场报到积极性不高。

很多高校毕业生毕业后未能充分认识实名登记和现场报到的重要性，不愿意进行实名登记和现场报到，这对我们了解毕业生的基本信息和就业意愿造成了较大困难。

四、下步工作打算

1、全面推进全国医保信息联网，实现异地就医住院费用直接结算。完善社会保障卡的信息，使社保卡在跨省结算时医院端能正确读取职工信息。继续加强对社保经办人员的培训力度，提升业务水平。加强跨省异地联网结算相关政策的宣传工作。

2、进一步优化就业创业政策，拓展优质就业服务。打造创业孵化平台，营造创业者聚集带。在打造已有的创业孵化基地的基础上，依托瑞都广场、大学生创业电商基地，引入惠农网、源网、新农村网等电商平台，建立电子商务孵化基地。落实就业创业优惠政策。继续做好政策宣传，对符合条件的劳动者落实好房租补贴、小额担保贷款和贴息、一次性创业补贴和一次性创业岗位开发补贴、社会保险补贴等就业创业扶持政策。