影像检查技术

影像检查技术（19篇）

1.影像检查技术 篇一

授课老师

张巧红 班级 1501、1502

授课日期 ：2016-9-5（周一）科时：4h 课题：

总论 教学目的：掌握医学影像检查技术的概念 教学重点和难点：影像检查技术的概念研究内容 教学方法：讲解理论 授课内容：

第一章

总论 1.1医学影像检查技术概念研究范畴 1.1.1医学影像检查技术概念 医学影像检查技术是利用多种专门成像技术，获取人体内部结构信息，以影像方式提供医学诊疗依据的学科，收有多门学科交叉而形成的应用技术。在医学领域中，一影像手段提供诊疗信息的方式很多，但是草医学影像学科的建立与发展过程，影像检查属性以及临床岗位实际工作来看，各种可见光城乡技术未包括再影像科工作范畴内。医学影像检查技术是研究成像方法的学科，研究在成像过程中如何正确运用成像技术手段，克服不利因素，是被检者以最小的代价（痛苦，辐射损失，费用，时间），最大限度的提取真实的人体解剖结构，生理，生理生化信息，得到符合临床诊疗要求的影像。1.1.2医学影像检查技术研究的主要内容： X线摄影条件、X线检查体位，模拟和数字X线成像技术，X线造影检查技术，照片影像处理和打印技术，CT技术，磁共振成像检查技术，放射诊断影像检查质量评价及管理。超声检查技术在技术属性讲，也属于医学影像检查技术的范畴。好多医院成立大影像科，将超声也包括在内，分普通放射，CT，MRI，超声小组）1.2医学影像检查技术的发展历程 1.2.1X线的检查的发展 X线由德国的物理学家威廉.康拉德.伦琴与1895年11月8日发现的。同年11月22日拍摄的第1张照片（伦琴夫人的手），当时曝光近15分钟，相当于现在的一千多倍，当然辐射量可想而知，后果不可想象。从伦琴发现X线起，影像记录方式，X线摄影装置等设备逐步发生了巨大变化。

1895年，涂有乳剂的玻璃板，易弯曲的透明胶片和感光纸已广泛应用于普通的可见光摄影中，这种玻璃板对X线敏感的含银层乳剂型，因当时产生的图像对比度低，尤其是那些对X线衰减程度差别不大组织器官更是如此，所以高对比度显影剂的开发引起人门的重视。1897年，也就两年以后，钨酸钙增感屏被得到应用在X线摄影中，得到地降低曝光量。1913年硝酸纤维素片问世，1924年开始使用。1918年片基涂有双面高速感光乳剂的胶片，配以双面增感屏，得到建设曝光量。1933年胶片开始染成蓝色，减少对透亮区对眼睛的刺激。20世纪50年代末，聚酯片基代替硝酸片基，由于这种片基更薄，减少了双面乳剂胶片的视差问题。20世纪70年代早期，新型的增感屏，都由发光效率高的荧光体支撑，土痛的X线胶片的吸收光谱与各自相对应的增感屏发光谱匹配，曝光条件进一步降低。从X线摄影角度看，发展： 1920年前X线的初级应用阶段，当时还没认识到辐射伤害问题，X线应用泛滥。1920-1950年X线临床应用于开发阶段：滤线器（1921）--旋转阳极X线管(1929)—X线断层摄影装置（1930）--光电限时器（1942）--影像增强器（1948）--多轨迹断层摄影装置（1951）--自动洗片机（1956）--英光缩影摄影（1968）等装置和器材相继出现。1972年CT机的问世，放射学影像开始数字化，自20世纪80年代，CR（计算机X线摄影）、DR数字X线摄影开始应用。CR是使用含有光刻激发存储荧光体的成像板作为载体的一种数字化摄影技术。DR是一种采用平板探测器获得直接数字化影像的摄影技术。1.2.2造影 普通X线摄影对那些X线吸收差异比较大的组织和器官来说意义很大，但对于X线吸收的对比度小的组织和器官则难以显示，于是人门开始引入对比剂来提高组织之间的对比方法，用于临床。胃肠造影开始1898年，硝酸，由于副作用较大，于1910年用硫酸钡。1921年被用于脑部造影，腹腔，关节，后来CT的应用，气体造影基本淘汰。造影剂分两大类，阳性和阴性。阳性包括钡剂和碘剂，阴性的为气体。钡剂：应用医用的硫酸钡，先用气钡双重对比造影法，可提高胃肠造影的诊断质量。

碘剂：20实际20年代初开始使用。碘化钠为无机碘，刺激性大，常用于逆行肾盂造影，“T“形管胆道造影和膀胱尿道造影等。有机碘：品种多，常用泛影葡胺做心血管和静脉尿路造影，碘番酸和胆影葡胺分别用作口服胆囊和静脉胆道造影：非离子型碘制剂部分可用于脑室和脊髓造影。碘油：用于支气管、子宫输卵管造影：碘苯酯用于脑室和椎管造影。气体：常用空气、氧气和二氧化碳，可用于关节囊和胸腹腔等造影，使用时应注意空气栓塞。（现在几乎不用，被CT、MRI代替）1.2.3 CT检查技术的发展 1969年由HounsfiedG.N.设计成功，1972年问世。CT不同于普通X线成像，它是用X线束对人体层面进行扫描，取得信息，经计算机处理而获得的重建图像。开创了数字成像的先河。1974年全身CT问世。1989年在传统旋转扫描的基础上，采用滑轮记住和连续进床技术实现螺旋CT。1998年多层螺旋CT机问世，大大提高扫描速度。2002年16排CT，2004年64排CT。2007年320排螺旋CT应用于临床。

1.2.4MR 检查技术的发展 1977年世界第一台MR装置建成。1978年取得了头部和腹部的断层像。1980获得第一幅人体头颅的冠状位和矢状位影像。除此以外，超声检查技术，核医学检查技术都是重要的医学影像检查技术，这些技术与以上技术，共同构建医学影像检查技术体系。医学影像技术经历模拟，数字两个主要发展历程，这些影像检查技术，各有所长，各有不足，它们相互弥补，不能互相替代。要遵循简便、安全‘费用低廉且能达到诊断目的的原则来选择检查技术。在工作中，不重复检查。1.3医学影像技师的定位职责

1.3.1 医学影像检查技师的定位 医疗服务是由全体义务工作者的工作团队相互配合共同完成，医学检查技师作为医疗队伍中的一个重要组成部分，其从事的工作是临床医疗工作的一个不可缺少的重要环节。（像足球、排球比赛一样，各负其责，各行其事，相互协作，共同完成），医学影像检查技师特殊技术的义务人员，要有技术，形象，尊严，高姿态。因为影像技师工作的场所是医院的窗口科室，你的一举一动直接关系医院的整体形象。所以技师在自己的岗位上，做好以下服务：一是为临床及其它部门服务好，充分发挥设备的性能和自身的技术优势，满足整个医疗团队的需要。二是对被检查者表示关爱，要理解患

者的心情，尊重患者隐私，包容其过激行为，用安慰，鼓励的语言吗，争取其配合检查。1.3.2医学影像技师的职责 医学影像技师的主要职责是充分发挥设备功能和性能，最大限度的提取人体解剖结构，病理学，生理生化信息，得到真实，满足临床需要的影像学佐证。（1）要充分理解每一个被检查的检查目的和影像医师、临床医师的诊断信息，尽可能满足诊断的需要。（2）应结合申请单，做出合理的检查。（3）必要时与临床联系，确定检查检查方案，避免不必要的延误和往返。（4）掌握患者的检查中有意义的临床体征，提供跟医师和临床。（5）检查中对患者有效监测，出现危急情况及时处理，避免发生意外。（6）熟知辐射防护知识，对患者和陪同人员进行有效防护，特别是孕妇和儿童。1.4课程总目标及学习方法 1.4.1课程总目标 学习这门课程的目的是，应用这些先进的影像检查设备和准确无误的专业操作技能为临床提供符合要求的清晰医学图像，使患者早日得到正确诊断和治疗。在检查过程中尽量减少被检查者接受的放射线辐射剂量。（1）掌握个部位X线摄影检查、X线造影检查、CT检查、MR检查的影像学检查的基本知识。（2）掌握检查过程的基本操作步骤。（3）熟悉各种检查的基本参数选择。（4）熟悉各种检查的适应症、禁忌症以及临床诊断要求。（5）熟悉检查重点操作注意事项。（6）掌握各种影像检查方法的基本图像后处理知识。（7）掌握影像质量管理学的基本概念并熟悉其常用管理方法。1.4.2学习方法

（1）树立应用基本理论知识提高动手能力的理念。（2）分许实验讨论的方法。（3）学生独立操作实训的学习方法。（4）采用评价像质的方法提高学生应用理论知识的能力。

2.影像检查技术 篇二

关键词：医学影像检查技术学,网络课程,教学方法

医学影像检查技术学是一门集设备学、影像解剖学、摄影体位学、计算机网络学等多门学科的综合学科, 是一门实践性很强的学科。按照学校课程设置, 五年制医学影像专业学生医学影像检查技术学总学时数为50学时。按照教学大纲要求, 理论和实践学时比为1∶1。在教学过程中, 我们发现使用传统的教学方法存在内容多、学时少, 实习体位多、实践机会少, 理论与实践脱节的缺点, 教学效果不佳。为了提高教学质量, 我们不断探索新的教学模式, 将网络技术引入教学中, 研制开发了医学影像检查技术学网络课程, 为学生创造了一个连续学习的环境, 提供了一个利用业余时间学习和交流的平台。经过一年的使用, 取得了较好效果, 为医学影像检查技术学教学方法的改革提供了新思路。

1 网络课程的设计

按照医学影像专业医学影像检查技术学教学大纲的要求, 参考该课程相关教材, 利用教研室多年的教学实践经验和积累的大量素材, 制作了医学影像检查技术学网络课程。课程主要包括6个模块:课程通知、网络资源、课程学习、课程讨论、课程建设以及课程资源。其中课程学习和课程讨论2个模块是学生学习的基础, 是模拟现实教学的全过程而构建的 (包括课程简介、教学大纲、教学日历、教师个人信息、课程内容) 。课程内容是按章、节2级结构的形式设置, 每一个教学单元包括课时安排、教案、教师授课电子教案、试题、图片以及相关的教材内容。课程建设在教师对网络课程进行构建和更新时使用。该模块有权限限制, 要输入密码和用户名才能登陆, 只有授权的教师才能使用。课程资源包含网络课程的全部内容以及教师认为与该课程相关的内容, 相当于一个素材库。而网络资源则连接校园网其他课程资源, 便于学生进行课程互换。

2 网络课程的应用

该网络课程制作完成后, 挂靠在南方医科大学校园网上, 供我校医学影像专业2005级学生 (共93人, 其中校本部64人, 南京教学点29人) 使用。在医学影像检查技术学教学过程中, 学生根据自身需要进入任何一台连接在校园网上的电脑, 打开该网络课程进行异步学习。

3 评价

通过测试, 医学影像专业2005级医学影像检查技术学平均成绩为76.52分, 80～90分的学生占26.56%, 70～79分的学生占62.50%, 60～69分的学生占9.38%, 60分以下的学生占1.56%。比2004级 (平均成绩为70.58分, 80～90分的学生占1.55%, 70～79分的学生占58.14%, 60～69分的学生占40.31%) 有较大程度的提高。

4 讨论

4.1 网络课程有助于学生提高学习成绩

考试结果显示, 学生平均成绩明显提高, 且相对集中。这说明网络课程模式有助于提高学生的总体成绩。

4.2 网络课程有助于培养学生独立学习能力

网络课程能够提供丰富的学习资源。这些资源不仅可以作为学生学习课程内容和完成作业的辅助材料, 而且可以作为扩展性学习材料, 拓宽学生的视野和知识面, 促使学生充分发挥主体作用, 培养独立钻研、独立学习的能力。

4.3 网络课程突破了高等医学院校教学改革的地域限制[1]

医学生在学习临床课的过程中需要大量的临床病例。随着大学扩招, 学生人数急剧增加, 校本部附属医院无法满足教学需要, 需将学生分配到其他附属医院或教学点上课。但由于各教学点办学条件、师资力量、教学资源以及教学经验不同, 教学水平和教学重点难免出现差异, 这造成同一所学校学生学习资源和学习环境不平等。网络课程可以弥补这方面的不足, 真正实现跨区域学习。比如我校南京总医院教学点的学生可以在南京通过网络连接到我校校园网, 进入医学影像检查技术学网络课程进行异地学习, 共享教学资源。

参考文献

3.影像检查技术 篇三

【关键字】数字化X射线影像；成像质量；X射线摄影条件

【中国分类号】R814.4【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0018-01

数字化X线成像（digital radiografhy,DR）是将X线摄影装置或透视装置同计算机相结合，使X线信息由模拟信息转化为数字信息，形成数字化图像的成像技术［1］。数字化X线成像（DR）可分为计算机X成像（computed radiografhy, CR）、数字X线荧光成像（digital fluorograghy,DF）和平板探测器（flat panel detectors）数字X线成像这三种。目前基于平板探测器的DR系统具有更高的量子检出效率(DQE)［2］。也就是说，对于平板探测器而言，计算机X成像（CR）具有更高的成像质量。对X射线摄像影像技术也有着重要的作用。

1.方法

1.1X线摄影设备:在计算机X成像（CR）与平板探测器成像系统的对比试验的过程中，整个过程所使用的成像系统仪器均采用飞利浦CR进口X线机。所使用的飞利浦CR进口X线机的主要参数为：像素矩阵为2560×3072，探测器有效面积为35cm×53cm，图像显示器象素矩阵为2560×2048，像素单元尺寸为13μm，焦点-探测器距离为180cm，X射线管焦尺寸为0.5mm，管电压为120kVp。平板探测器（flat panel detectors）的主要参数为：像素矩阵为3121×3121，探测器有效面积为43cm×43cm，图像显示器象素矩阵为2560×2048，像素单元尺寸为13μm，焦点-探测器距离为180cm，X射线管焦尺寸为0.5mm，管电压为120kVp。以上所有的参数如表1。

表1 所使用X线摄影设备成像参数

1.2摄影体模:摄影体模采用5cm厚的CDRAD2.0对比度-细体模，采用模拟胸部X线摄影，根据摄影系统X线发生器与X线管构造的不同，X射线剂量条件也不同。可以根据CDRAD2.0对比度-细体模的试验实际所测量出来的曝光剂量作为判断的依据。

1.3 图像质量对比的标准与评价:计算机X成像（CR）与平板探测器成像系统的成像质量分别运用计算影像质量表征因子（IQF）进行对比分析，根据ANOVA所具有的检测能力，由计算影像质量表征因子（IQF）为摄影影像的质量作为影像质量的判断标准，从而根据这个标准，对计算机X成像（CR）与平板探测器成像系统的成像质量进行对比分析。

1.4 统计学处理:对所有记录的数据均采用SPSS13.0统计学软件进行处理。

2. 结果

通过对3位观察者的高分辨率的摄影影像，对计算机X成像（CR）与平板探测器成像系统的不同辐射剂量在CDRAD2.0对比度-细体模影像进行对比观察，根据记录所得的出的计算影像质量表征因子（IQF）值，统计结果见表2。

表2 3位观察者在计算机X成像（CR）与平板探测器成像系统影像所得出的IQF值

注：A为23.7μGy；B为47.4μGy；C为94.8μGy；D为112.7μGy；E为256.4μGy；a为使用计算机X成像（CR）成像系统，b为使用平板探测器成像系统。

上述所有数据均通过SPSS13.0统计学软件进行处理。数据表明在不同成像剂量条件下，计算机X成像（CR）与平板探测器影像的IQF值具有显著的差别。当曝光剂量在低剂量的情况下时，计算机X成像（CR）比平板探测器具有更低的IQF，P<0.05，差别有统计学意义。然而随着曝光剂量的增加，计算影像质量表征因子（IQF）也会逐渐减少。计算机X成像（CR）成像质量更优于平板探测器的成像质量。

3. 讨论

数字化X线成像是将X线摄影装置或透视装着同计算机相结合，使形成影像的X线信息由模拟信息转化为数字信息，形成数字化图像的成像技术。数字化X射线摄影是X射线摄影技术的发展趋势，广义的数字化X射线摄影技术包含了基于平板探测器的数字化X射线摄影技术和基于影像板的X线摄影技术［3］。本文在计算机X成像（CR）与平板探测器影像系统中，通过CDRAD2.0对比度-细体模影像观察，在X射线摄影过程中，根据所使用的仪器的不同的参数变化，对计算影像质量表征因子（IQF）也会产生不一样的效果，从而，对X射线的摄影影像的质量也受到不同的影响。根据上述的数据显示，说明了随着曝光剂量的增加，计算影像质量表征因子（IQF）也会逐渐减少，也就是说，当曝光剂量在低剂量的情况下时，计算机X成像（CR）比平板探测器具有更低的计算影像质量表征因子（IQF），也就说明计算机X成像（CR）成像质量更优于平板探测器的成像质量。试验结果证明了在不同的成像的剂量条件下，X射线影像检验技术成像质量也不相同。为此，在今后运用X射线摄影影像仪器的过程中，要根据不同的需求来选择不同的设备，从而使得X射线仪器在医学诊断的过程中发挥其最大的作用，提高医疗资源的有效利用率。

参考文献

［1］苗来生.诊断学 第六版.人民卫生出版社，2009,6:273.

［2］Hakan G.Image quality vs radiation does for a flat-panel amorphous silicon detectoe:a fhantom study.Eur Radiol,2008,11:1704-1709.

4.医学影像检查技术学试题A卷 篇四

《医学影像检查技术》考试题（A）

一、名词解释（每小题4分，共20分）

1.解剖学姿势：

2.MR水成像：

3.造影检查：

4.增强扫描：

5.伪影：

二、填空题（每空1分，共29分）

1．医学影像技术包括、、、、等。

2．头部摄影的基准线有、、、、。

3．普通X线检查主要指和。

4．数字X线检查技术包括、。

5．优质X线照片条件有、、、、。

6．静脉肾盂造影时，注药完毕后于，和时各摄肾区片一张。

7．CT值的单位，取窗宽为100，窗位为0时，其CT值范围为，当窗位

为40时，其CT值范围为。

8.按显示回声方式，将超声仪器分为、、、、等。

三、单选题（每小题2分，共30分）

1、在下列栓塞物中那一种是可吸收的栓塞物（）

A.明胶海绵B.无水乙醇C.螺圈D.可分离球囊

2、高血压性脑内血肿的最好发部位为（）

A.基底节区B.丘脑C.颞叶D.脑桥

3、下列描述符合颅内动脉瘤的是（）

A．好发于脑底动脉环B.无血栓性动脉瘤CT平扫为低密度

C.与海绵状血管瘤同属血管畸形D.不是蛛网膜下出血常见原因

4、肾脏平片，肾轮廓能显示的原因是（）

A、密度比周围高B、密度比周围组织低C、肾周围包有脂肪垫D、肾脏内有尿液

5、在肝脏的影像检查中，下列哪一方法为首选?

A．MRI

B．DSA

C．ECT

D．CT6、子宫输卵管造影时，常用的对比剂是（）

A空气B钡剂

C碘化油D泛影葡胺

E盐水

7、右前斜位时，X线从患者的（）侧摄入体内。

A 右前

B 右后

C 左前

D 左后

E 右侧

8、以下哪项是CT的后处理技术（）

A增强扫描B 造影检查

C 数字剪影血管造影D 多曲面重组

E 窗宽窗位

9、结肠造影检查前的准备有（）

A 碘过敏实验B清洁灌肠

C 镇静安定D肌注654-2

E 无需准备

10、腰椎侧位摄影时，X线经（）射入。

A髂嵴向上6厘米处B髂嵴向上3厘米处

C脐孔向上6厘米处D脐孔向上3厘米处

E脐孔

11、不属于股骨检查体位的是（）

A股骨正位B股骨侧位

C股骨轴位D股股颈前后位

E 股骨颈仰卧水平侧位

12、有关乳腺摄影的叙述，错误的是（）

A、需要加压B、使用单乳剂胶片

C、使用高速增感屏D、常规摄取轴位和侧斜位

E、依发育期确定曝光条件

13、外伤性颅底骨折，禁止使用的摄影体位是（）

A、颅底侧位B、颅底颌顶位

C、头颅汤氏位D、头颅半轴位

E、高颈椎颅底侧位

14、腰椎椎弓峡部断裂，正确的摄影体位是（）

A、腰椎正位B、腰椎侧位

C、腰椎双斜位D、胸腰段斜位

E、胸腰段侧位

15、CT增强中最常用的对比剂有（）

A、氧气B、硫酸钡

C、碘油D、二氧化碳

E、非离子型有机碘制剂

五、简答题（共10分）

1．CT的图像后处理技术有哪些？（6分）

2、输卵管造影的适应症有哪些？（4分）

六、问答题

胸部后前位摄片时的摄影要点有哪些？（11分）

参考答案：

一、名词解释

1、解剖学姿势：人体解剖学姿势又称标准姿势，是指：人体直立，两眼向正前方平视，两足并拢，足尖向前，双上肢下垂于躯干两侧，掌心向前。

2、MR水成像：是指对体内静态或缓慢流动液体的MR成像技术。

3、造影检查：是将对比剂引入缺乏自然对比的人体脏器，以显示其结构情况的一种检查方法。

4、增强扫描：静脉注射对比剂后的扫描称增强扫描。

5、伪影：CT图像中与被扫描组织结构无关的异常影像。

二、填空题

1、医学影像技术包括：（普通或数字）X线检查技术、CT检查技术、MR检查技术、超声检查技术、影像核医学检查技术

2、头部摄影的基准线有：瞳间线、听眦线、听眶线、听鼻线、听口线

3、普通X线检查主要指：透视和X线摄影

4、数字X线检查技术主要包括：CR、DR5、优质X线照片条件有：符合诊断学要求、较少的影像噪声、适当的影像密度、恰当的影像对比度、良好的锐利度。

6、静脉肾盂造影时，注药完毕后于7min、15min和30min时各摄肾区片一张。

7．CT值的单位Hu，取窗宽为100，窗位为0时，其CT值范围为土50，当窗位为40时，其CT值范围为-10～+90。

8.按显示回声方式，将超声仪器分为A型、B型、M型、D型、DCFI等。

三、单选题

AAAADC D D B BC C B C EA C C D E

四、简答题

1、CT的图像后处理技术有哪些？（6分）

多层面重组和曲面重组或MPR和CPR（1分）；容积重组或VR（1分）；表面遮盖显示或SSD（1分）；CT仿真内镜或CTVE（1分）；CT血管造影或CTA（1分）；CT血流灌注成像或CT perfusion imaging（1分）

2、输卵管造影的适应症有哪些？（4分）

1>子宫病变，如炎症、结核、肿瘤（1分）；2>子宫、输卵管畸形，子宫位置或形态异常（1分）；3>确定输卵管有无阻塞及阻塞原因和位置（1分）；4>各种绝育措施后观察输卵管情况（1分）

五、问答题

胸部后前位摄片时的摄影要点有哪些？（11分）

（1）体位：病人立于摄影架前，前胸紧贴摄影架面板，头后仰，下颌置片盒上缘，双肩下垂，两手背放髂骨处，上臂及肘内旋。身体正中矢状面与摄影架面板中线重合，并垂直。暗盒包两侧胸壁及肋膈角。（6分）

5.医学影像检查中注意事项 篇五

我们在进行X光、CT、核磁共振等医学影像检查时，有的病人一次性成功，而有的病人却来回好几趟，由此可见，病人在做医学影像检查时应该做好各方面的准备。

除去异物

当你打算进医学影像科进行医学影像学检查时，首先你要做的第一件事就是：去除拍摄部位的一切异物。比如，你要进行胸部X线照片时，就要去除项链、玉佩，以及钮扣、拉链、胸罩和所有带有金光闪闪的衣物，甚至带有油漆的字、画衣物，膏药、敷料都得去除，其主要目的是为了防止异物伪影阻碍影像诊断。同理，拍摄骨盆时要去除拉链、钮扣、皮带，甚至是松紧带；颈椎拍片时，要去除拉链、项链、玉佩、耳环；拍手时要去除戒指。如果你是进行CT、磁共振检查时，这些金属异物不仅能严重影响影像质量，而且在做磁共振检查时会因金属异物产生一定的热量，灼伤你的肌肤。因此，在做盆腔检查时，就连节育环也需要取出后才能进行磁共振检查。饮食

在做有的医学影像前要做到不吃、不喝，如：在做上消化道钡餐时就得这样，相同的还有PET/CT，DSA检查。此外，当大夫怀疑有肠梗阻、肠穿孔、急性胰腺炎的病人及做CT血管成像或怀疑结石存在时也是不吃、不喝。有的医学影像检查要喝“水”足量才能进行检查。例如：腹部的CT检查，喝水的多少以及在时间上都很有讲究。上腹部CT检查时，就得喝稀释的造影剂300毫升，且喝完后片刻即可进行检查。而对肾脏进行CT检查时，分次喝的量累计达800毫升，且要等20分钟方可进行检查。如果是为了检查盆腔，包括膀胱、前列腺、妇科等，要分次喝到1200毫升，等上2个多小时才能进行检查，并在检查前再喝上200毫升。做磁共振水成像检查泌尿系时，也得喝水；甚至在做妇科超声时就得多喝水，且使膀胱充盈后方可进行检查；男科前列腺、膀胱检查也是一样。

辅助检查

为了进行医学影像学检查时，有时还得在此检查前要加做一些其他的辅助检查，以保障影像学检查的安全性。如，当你做DSA检查前，就得检查血小板、出凝血时间。有时就是肝功、肾功也得检查。在做PET/CT检查前，还要做血糖试验，一旦血糖过高要将其控制在适合的范围之内方可进行检查。如果利用多排CT进行冠状动脉成像时，要测量心率，通常，把心率控制在65次以下，其检查的效果较好。

牢记禁忌

乱做医学影像也会造成不良后果。因此，你要牢记医学影像检查的相关禁忌证，更主要的是，要如实地向大夫反映自己的病史。如：是否有过敏史，包括打青霉素过敏的历史、吃海带等含碘量较高的食物时有否过敏，这就会提示大夫能否为你进行造影检查，包括：X线造影检查、CT增强及造影检查。当你装有心脏起搏器、或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等是磁共振检查的绝对禁忌证，千万不能大意。

配合医生

以上工作都做了，下面面临的问题就是如何配合医生为你合理地进行医学影像检查。在拍摄胸片时，大夫会下达：吸气、摒气的口令，你要照做。吸气的目的是为了让肺被气体充盈，以形成良好的对比，摒气是为了避免呼吸移动产生移动模糊伪影，相同的还有腹部拍片。而CT、磁共振的胸、腹部检查不仅仅是为了减少移动模糊伪影，更是为了避免因为你无规律的呼吸，造成扫描层面的改变，以致于遗漏病灶。超声检查时也是一样。再如，你在做胃肠道造影检查时，医生请你在检查床上来回转角度时，动作一定要慢，不要一闪而过，让医生什么都没来急看，什么都看不清。让含一口钡剂放在嘴里，请你往下咽时你再咽，且身体不能动，否则你俩配合不好，医生抓不住动态检查的效果。当然，在做检查时更不能做小动作，甚至就连吞咽动作都不能做，谨防产生移动伪影。

善后工作

6.医学影像科检查室工作制度 篇六

1、每日上班后应先开机、开空调。维持机房温度和湿度恒定，保证机器处于正常工作环境。检查病人前先作球管预热，不许在未预热状态下检查病人。

2、进行检查前，应仔细核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位和会诊单，检查号码是否准确，严防错号、重号和病人重名重姓。除去病人身上对检查有影响的物品。对检查有不明之处及时请示本科医师或上级技师，或与临床取得联系。

3、工作人员应爱护公物，托架等一切附属设备应放在指定位置，不得乱放。操作时需注意周围有无障碍物、附件有无固定。危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同，协助移动病人和摆位，以免因摄影操作而加重病情，发生意外。

4、工作人员在工作期间，应注意安全，防止意外情况发生。在检查前应向患者及家属交待进入检查室和检查时应注意的各种情况。

5、病人检查结束后，应填写检查记录，最后签名；所有病人资料应及时保存，防止丢失。

6、非本机操作人员未经许可严禁操作使用。工作人员不得擅自使用机器做工作以外的病人。

7、非工作人员不得进入机房，工作期间不得在机房内喧哗，保持工作环境安静；机房内严禁吸烟，严禁吃零食，保持机房整洁。

8、保持机房内整洁，下班前要及时关机、关灯和空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。护理人员应在每日工作结束前，对高压注射器进行清理。

7.影像检查技术 篇七

一、实施PBL教学法的必要性

从小学到大学,我国传统的教育一直遵循“老师讲,学生听”的灌输式教学模式,沿用了几个世纪,它的特色是“以老师为中心,以知识为本位”,学生处于被动的接受地位,老师怎么讲,学生怎么记,使学生成为知识的容器,而学生学习的主动性、探索性被抹杀,培养的学生最终只能成为书本知识型“人才”,而现在的大学生随着社会的进步,高等教育的大众化,他们思考问题、解决问题的创新思维及能力逐步增强,传统的教学方法已不适应现在的大学生,尤其对于医科类大学生的大容量、多层次、更新快的新知识体系的学习要求,教育方式的革新已成为必然,这就需要我们不断更新教学理念,创新教学方法,去适应现在大学生的学习需求。PBL教学法打破传统灌输式教学模式,实施“以学生为中心、以问题为本位”,学生通过自学、讨论、查资料和教师互动等获得解决问题的方法和答案。这就使得学生由学习被动听讲变为主动学习,由盲从变为有目的地探寻解决问题。学生通过问题的探索、解决,不但获得了知识,同时学会了解决问题的思路和方法,能最大限度地发挥学生的主观能动性和创造性,从而培养出适合临床工作需要的实用性人才。

二、PBL教学法的具体步骤

(一)课程设计

课程设计是实施PBL教学法最关键的环节之一,教师应当以教学大纲为基础,设计出每一章、每一节适合学生自学、研究解决问题的提纲,问题的设计既要符合教学实验内容,又要能激发学生的学习、探讨兴趣,把学习寓于兴趣之中。例如,在医学影像检查技术学教材中“胸部摄影”一节,运用PBL教学时,在一周前布置任务,要求班上学生自行熟悉胸部解剖、X线摄影基本知识等相关内容,后分组设计胸部前后位摄影位置并回答以下问题:(1)胸部后前位的X线摄影目的;(2)胸部后前位为什么是站立位摄片;(3)胸部后前位的屏气方式为什么是深吸气后屏气;(4)心像与肺像在胸部后前位摄影的区别;(5)小儿胸部后前位摄影条件有什么特殊要求等,学生自己通过网络、图书馆等多种渠道获得问题的答案和解决方法。

(二)课堂讨论

首先,简要地和学生交流胸部摄影中的基本概念、术语,然后班上学生在老师的指导下实行组长负责制,分组讨论课程设计和学习中发现的问题,学生用所学的知识和收集到的资料参与讨论,组长记录每个学生的发言并汇总。对某个问题意见分歧较大的可辩论,最终意见不能统一的问题,请老师讲解。讨论结束后,由小组长陈述自己小组讨论结果和存在的分歧问题。

(三)教师总结

教师总结各组讨论的结果,并予以归纳。有针对性地讲解学生分歧较大的问题,以达到思想认识的统一。对某些学生仍不能理解的问题,留给学生课后继续探讨,但老师要给予学生相关的提示和指导。

三、教学成效

通过与往年实施传统教学法的学生综合考核成绩的对比,PBL教学法明显优于传统教学法,学生医学影像检查技术实验操作合格率提高了8.31%、优秀率提高了18.96%;实验报告书写合格率提高了7.52%、优秀率提高了19.21%;理论考核优秀率提高了21.53%。

通过PBL教学法进一步提高了学生影像检查技术操作能力的掌握,提升了学生的综合素质,激发了学生的学习兴趣和学习主动性,培养了学生的创新思维能力,同时使得师生关系更加和谐融洽。

参考文献

[1]黄亚玲,刘亚玲,彭义香,等.中国学生应用PBL学习方法可行性论证[J].中国高等医学教育,2007(1):3-4.

[2]崔炳权,李春梅,何震宇,等.PBL教学法在生物化学实验课教学中应用的探索[J].中国高等医学教育,2007(1):7-8.

[3]杨海莲.以学生为中心进行基础生物化学研究性教学[J].中国大学教学,2006(2):35-36.

8.儿童可以做影像检查吗？ 篇八

医学影像是有或者无损伤地对人体内部的结构和功能进行成像，给出人体内部的立体的、静态的或者动态的图像，从而诊断人体内部的健康状况。人体内部的结构和功能非常复杂，要无损伤地对人体内部情况成像，可不是一件容易的事。这门专门的学问，叫做医学影像学，这方面的专门技术，叫做医学影像技术。

这是发展得很快的一类高科技，和保护广大人民身体健康有密切的关系。现代影像学的范畴包括：常规X线诊断，X线造影，DSA数字减影血管造影，CT（X线计算机体层摄影）；超声成像包括B超；MRI磁共振成像；核医学包括ECT。

有时候，影像学检查是确诊疾病的唯一方法，借助这些方法，医生可以制定出最佳的治疗方案，从而改善孩子的健康状态，避免其他检查或手术。

实际上，影像学检查的放射剂量非常低，特别是数字化X线摄影（如DR）替代传统X线摄影后，辐射剂量又有明显的减少。同时人本身就生活在一个有一定量本底辐射的庞大的宇宙空间中，而影像检查的辐射剂量都在安全范围内，其危害是极小的，因此一般不必过于担心“杀死细胞”，更不用担心“影响智力”。

就如同手机有辐射你照样会使用、电视有辐射你同样会观看一样，孩子是可以接受合理的影像检查的。具体到数字，普通人每年接受辐射的安全剂量不应超过1毫希伏，人类的很多活动都会有辐射，例如，人们摄入的空气、食物、水中的辐射照射剂量约为0.25毫希伏/年。拍一张X光片，人体吸收的射线量约为0.04毫希伏，做1次CT吸收的射线量大于1毫希伏。一般人一年也就做一次放射检查，哪怕是X线和CT各有一次，也在安全范围内，对普通的受检者来说，不会对身体产生任何伤害。所以，家长不要过于纠结偶尔接触放射线可能对孩子造成的伤害。

即便影像学检查的辐射量很小，但还是要尽可能地避免它带来的不必要的辐射。如何降低儿童受照剂量呢？以下几点值得注意：

1.只在有明确医学指征的情况下才进行影像学检查。

2.根据孩子的大小，用最低的辐射总量做检查。3

3.应选派经过专门训练的、技术熟练、责任心强的放射诊断医师和技师来进行儿科放射学检查。

4.用于儿科放射学检查的透视机应带影像增强器并有自动亮度控制系统，透视时应注意尽量缩短曝光时间。

5.进行儿科放射学摄影的X射线机应有可调灯光遮线器；对儿童摄影采用短时间技术。对婴幼儿的摄影和透视一般不使用滤线栅。

6.严格控制照射野。由于儿童特别是婴幼儿身体小，其器官间的距离也小，。如果不严格控制照射野，会使非受检器官受到不必要的照射。同时对非检查部位用铅衣加以保护。

7.影像检查需要躺在仪器上进行，婴幼儿不配合时，会延长检查时间，增加照射剂量，而且也会影响检查效果。家长可以和孩子待在检查室内，但需穿铅衣。协助孩子保持身体不动，尽快完成检查。

9.影像检查技术 篇九

互认制度与实施细则

建立医院间检验报告互相认可制度，是减少病人费用支出、缩短诊断时间、提高诊疗效率、节约医疗资源的重要措施之一，减轻了患者医疗费负担，体现了以人为本，以病人为中心的医疗服务理念。根据国家卫生部、陕西省卫生厅相关文件要求，我院将逐步开展此项工作。

一、基本原则：

确保医疗质量和医疗安全的原则，对外院的检验、检查结果的认可应以不影响疾病诊疗为前提，尊重疾病变化规律，恪守诊疗常规，确保医疗质量和医疗安全。本着积极稳妥、逐步推进，改善服务、提高水平的原则。

二、实施细则

1、检查和化验科室的规范化。要实现医院间检验报告互相认可，必须保证临床检验的质量。只有经法定机构审核认证的检验科室出具的检验报告，才可以被其他医疗机构认可。

2、检验报告的规范化。化验报告必须有医院名称、检查项目、申请人及申请日期、报告人及报告日期、检验结果、检验方法、正常值等。检查报告除以上项目外，还要有科室、入院诊断、检查部位、检查所见、印象等内容。还要有医院的检验报告专用章。

3、分层级逐步扩大互认范围。在互认制度的应用中，要充分地考虑实验室检查结果可能出现的不准确性和受检者的生理病理情况的可变化性，以及技术操作的复杂性。

4、要明确认可条件与程序，规定拒绝认可及再次检查的适应情况，制定相互认可引起的医疗纠纷处理的办法，强化互认检查项目结果的可溯源性，若确实有一方结果不符，其责任由不符方承担。

5、参加互认的检查项目： 第一类：医学影像检查项目

1)使用甲、乙类大型医用设备的检查项目，包括PET-CT、PET、SPECT、CT、MRI、DSA等。2)部分超声检查项目，包括：（1）颈动脉彩超检查

（2）心脏瓣膜疾病的彩超检查

（3）腹部、盆腔内较大的占位性病变的彩超检查（4）浅表软组织较大肿块的彩超检查 第二类：临床检验类项目

1）临床生化：总蛋白、白蛋白、球蛋白、血清蛋白电泳、总胆固醇、甘油三脂及钙、磷、镁、铁的测定。

10.医学影像技术专业 篇十

培养目标

培养面向21世纪，适应我国社会主义现代化建设和医疗卫生事业发展需要的，德、智、体全面发展，具有基础医学、临床医学和现代医学影像必备的基本理论知识和基本技能，能在各级医疗第一线从事医学影像诊断、医学成像技术及影像设备维修和营销等方面工作。

培养要求

本专业学生主要学习基础医学、临床医学、医学影像学的基本理论知识，接受常规放射学、CT、核磁共振、超声医学、DSA、核医学等操作技能的基本训练，具有以影像诊断学和介入医学作为手段，进行诊治疾病的能力。

2课程知识

主要课程设置

英语、计算机、人体解剖学、组织学和胚胎学、影像电子学基础、生理学、病理学、放射物理与防护、诊断学、内科学、外科学、医学影像设备学、医学影像设备管理、医学影像成像原理、医学影像检查技术、医学影像诊断学、超声诊断学、介入医学、核医学、放射治疗技术及营销等。

毕业生应具备的知识和能力

1.掌握基础医学、临床医学、电子学的基本理论、基本知识

2.掌握医学影像学范畴内各项技术（包括常规放射学、CT、核磁共振、DSA、超声医学、核医学、介入医学等）及计算机的基本理论和操作技能

3.具有运用各种影像诊断技术进行疾病诊断的能力

4.熟悉有关放射防护的方针、政策和方法，熟悉相关的医学伦理学

5.了解医学影像学各专业分支的理论前沿和发展动态

6.掌握文献检索、资料查询、计算机应用的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。

职业资格证书举例：放射学技士

继续学习专业举例：高职：医学影像技术、放射治疗技术医学影像设备管理与维护；本科：医学影像学

11.做医学影像检查需注意什么 篇十一

▲除去异物

当你打算进医学影像科进行医学影像检查时，你要做的第一件事就是去除拍摄部位的一切异物，以防止异物伪影阻碍影像诊断。比如，你做胸部X线检查前，就要去除项链、玉佩，以及纽扣、拉链、胸罩，甚至带有油漆字、画的衣物都得去除。同理，拍摄骨盆时要去除拉链、纽扣、皮带，拍颈椎片时要去除项链、玉佩等。如果是进行磁共振检查，这些金属异物不仅能严重影响影像质量，而且检查时金属异物会产生一定的热量而灼伤你的肌肤。因此，做医学影像检查时最好穿棉质服装。衣服以白色为佳，切忌黑色或深灰色，以便于医生为你对摄影中心线。

▲空腹前往

有的医学影像检查在做之前不能吃喝，如上消化道钡餐检查，以及PET/CT、DSA检查。此外，怀疑有肠梗阻、肠穿孔、急性胰腺炎的患者及做CT血管成像或怀疑结石存在者，做检查前也要做到不吃不喝。还有的患者检查前非但不能进食，而且还要喝泻药，或从肛门灌肠，把肠内的粪渣排空，这叫肠道准备，避免影响泌尿系统结石的诊断或影响钡剂灌肠的效果。在进行腹部X线平片拍摄时，当肠腔有气体影响诊断或怀疑有粪石时，也得进行肠道准备。

▲吃饱喝足

另外也有一些医学影像检查需要吃饱喝足才能进行。例如，腹部的CT检查，喝水的多少以及时间都很有讲究。上腹部CT检查时，就得喝稀释的造影剂300毫升，且喝完后片刻即可进行检查。而对肾脏进行CT检查时，分次喝水的量累计达800毫升，且要等20分钟方可进行检查。如果是检查盆腔，包括膀胱、前列腺、子宫等，要分次喝到1200毫升，等上2个多小时才能进行检查，并在检查前再喝上200毫升。做前列腺、膀胱及妇科超声检查时也需要多喝水，且使膀胱充盈后方可进行检查。

▲注意次序

也正是因为有一些检查需要吃饱喝足，而另一些检查又需要空腹进行，因此同时做这些医学影像检查时是有先后顺序的。通常，不吃、不喝、不打针的检查可优先进行，而需要吃、喝甚至打针的就得放在之后进行。否则，检查次序一旦反了，先做了本应在后面做的检查，那本应在前面做的检查就得等上一周才能进行。

▲牢记禁忌

乱做医学影像检查也会造成不良后果，甚至死亡。因此，你要牢记医学影像检查的相关禁忌证．更主要的是。要如实地向医生反映自己的情况，如是否有过敏史，包括打青霉素过敏史或吃海带等含碘量较高的食物时有无过敏史。这会提示医生能否为你进行造影检查，包括X线造影检查、CT增强及造影检查。若你装有心脏起搏器或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等，这些是磁共振检查的绝对禁忌证，千万不能大意。

▲配合医生

以上工作都做了，接下来的问题就是如何配合医生为你合理地进行医学影像检查。在拍摄胸片时，大夫会下达吸气、屏气的指令，你得照做。吸气的目的是为了让肺被气体充盈以形成良好的对比，屏气是为了避免呼吸移动产生移动模糊伪影。而CT、磁共振检查胸、腹部时屏气不仅仅是为了减少移动模糊伪影，更是为了避免因为你无规律呼吸造成扫描层面的改变，以至于遗漏病灶。因此，在做检查时，要听从医生的指令做相关动作。

▲善后工作

12.医学影像检查设备维修二例 篇十二

1故障一

维修:CT机无法复位,报错:CNT-0C,0D信号传输出问题,检查是碳刷的故障,有时能可复位,但装不上模式也报错:SMI-DAS006,REC006等。将带来的碳刷换上,故障依旧,采用从外地购买的碳刷,安装后转架旋转恢复正常,但模式依然无法装上,报错SMI-DAS006,REC006等。检查DAS信号通路,更换左腿上的K1056 D29板,更换转架内的K1057 D20板,更换DAS视频盒内的碳刷,清理滑环,未发现问题,直到最后查出SMI负4.5 V电源不稳定,购买一个5 V电源安装后机器正常。试做了3例患者,机器正常。待做第4例时又偶然出现CNT-RCOMM_10 CNT-RCOMM_0F现象,嘱咐观察,2 d后恢复正常。

2故障二

肠胃机不能进入系统(东软电脑主机恢复时间办法)。

13.医学影像技术专业简历 篇十三

基本信息

真实姓名： 谢富平性别： 男

年龄： 22 岁 身高： 162CM

婚姻状况： 未婚 户籍所在： 贵州省安顺市普定县

最高学历： 大专 工作经验： 1年以下

联系地址： 贵州省安顺市普定县 浏览次数： 7次

刷新时间： -12-16 简历等级： 普通

求职意向

最近工作过的职位： 影像技术人员

期望工作地： 贵州省/贵阳市

期望岗位性质： 全职

期望月薪： ~3000元/月

期望从事的岗位： 医师

期望从事的行业： 其他行业

技能特长

技能特长： 认真、负责

教育经历

遵义医药高等专科学校 (大专)

起止年月： 8月至8月

学校名称： 遵义医药高等专科学校

专业名称： 医学影像技术

获得学历： 大专

工作经历

贵航303医院 - 影像技术人员

起止日期： 5月至月

企业名称： 贵航303医院

从事职位： 影像技术人员

业绩表现：

14.海岸带影像海图制作技术 篇十四

海岸带影像海图制作技术

随着航空航天遥感技术的`快速发展,影像海图作为新一代数字测绘产品已经具备了业务化生产的条件.为指导相关单位作业,详细分析了影像海图制作技术,并结合香港昂船洲影像海图制作任务总结了影像海图制作流程.

作 者：滕惠忠 叶秋果 李军 郭思海 TENG Hui-zhong YE Qiu-guo LI Jun GUO Si-hai 作者单位：海军海洋测绘研究所,天津,300061刊 名：海洋测绘 ISTIC英文刊名：HYDROGRAPHIC SURVEYING AND CHARTING年，卷(期)：28(2)分类号：P283.49关键词：影像海图 正射影像 几何纠正 信息融合

15.小肾癌影像学检查方法的应用进展 篇十五

1常规超声和超声造影

1 . 1常规超声超声对小肾癌的检出率极高, 而且无创、安全和简便, 常用于小肾癌的早期筛查。超声显示肾实质内有异常结节或团块声, 是诊断肾癌的直接征象[1]。超声主要表现多为低回声, 图像为高回声时与良性错构瘤极为相似, 难以辨别, 混合回声的其内部会有囊性暗区, 低回声则内部不均匀, 高回声和等回声肿物, 周围可及声晕[2]。肾癌彩色血流分布 (C D F I) 可表现为星点状、少血流型、抱球型、多血流型、环球血流型及丰富血流型6 种类型。超声检查的劣势:超声可检出肾内> 1 c m的肿物, 超声表现最常见为低回声。超声对< 1 c m的肿瘤检出率低, 具有一定的局限性, 容易漏诊。经验丰富的操作者和品质高的仪器, 诊断准确性就高, 这就产生了一定的主观性;不同等回声表现有时还与正常的生理组织相混淆;此外, 超声检查易受外界干扰[3]。

1 . 2超声造影超声造影为小肾癌新的检查方法, 通过造影剂的微泡, 增加组织与细胞间的声阻抗差, 其造影特点是肿物皮质期增强早, 增强时间长, 消退时间晚, 峰值高, 简化为“快进慢退高增强”[4]。对于造影剂过敏、C T和M R I检查有禁忌证的患者, 超声造影是最理想的手段。它可实时动态显示病灶微循环的血流灌注, 造影剂微泡经呼吸道排出, 无肝肾毒性, 在腹部的应用较为安全, 对鉴别血管平滑肌脂肪瘤和肾癌具有重要价值[5]。

2C T平扫、C T增强和M S C T多期增强扫描

2 . 1C T平扫C T平扫对小肾癌诊断准确性高, 能显示直径> 0 .5 c m甚至未引起肾盂、肾盏改变和无症状的更小的肿瘤。小肾癌平扫多为低或等密度, 高密度少见, 病灶内偶有砂砾样钙化。鉴别诊断错构瘤、炎性肿块、肾结核等均与小肾癌诊断有一定的相似性, 进行诊断时, 需要进行区分。错构瘤存在血管、平滑肌、脂肪等, 其密度成分有所不同, 所以区分鉴别的难度不大。血管平滑肌占优势, 则是实质性肿块, 如果是没有脂肪或者脂肪非常少的情况下, 错构瘤难以通过C T区分[6]。

2 . 2C T增强肿物血管网丰富, 注入对比剂进行C T增强扫描, 小病灶的检出率将明显提高。注入对比剂后, 肿物与正常组织及其周围组织的强化程度不一致, 密度对比度大, 可因病灶强化不同而避免漏诊。C T增强扫描时动脉期肿物会明显强化, 但强化时间短, 亦称为“快进快出”。同时, 血流的增强也有利于和平扫中不明显的小病灶作比较。如, 肾囊肿C T增强后无明显强化。

2 . 3M S C T多期增强扫描由于病灶小, 影响范围小, 患者早期一般无症状, 这就会对临床诊断带来难度。所以采用多层螺旋C T (M S C T) 多期增强扫描, 病灶的检出率及诊断率大大提高[7]。M S C T特点为可以精确掌握各期的时间窗, 扫描速度快;密度分辨率高;有强大的后处理功能, 可以薄层重建或多层面重建, 能显示肿瘤部位、大小和病灶侵犯范围, 并能准确显示病灶内结构、血供情况, 肿物与血管系统以及集合系统的联系[8]。

3M R I常规扫描、M R I增强扫描和M R S

3 . 1M R I常规扫描M R I是一种无创、无辐射、多方位、多层面成像的检查。其软组织分辨能力对病灶、肾周结构和双肾肿瘤的检查有优势, 并可以显示邻近结构有无侵犯以及追踪肿瘤起源, 对小肾癌分期也很有价值。碘过敏者、肾功能衰竭患者可将M R I检查作为首选。

M R I平扫显示肾脏皮髓质界限消失, 有异常信号且多样, 主要是肾脏局部轮廓异常信号。一般情况下, T1W I呈中低信号, T2W I呈不均匀高信号或混杂信号[9]。M R I平扫根据S E T - w I 、F S E T z w I抑脂序列信号, 能较好评价病灶出血、坏死情况。与动态增强相结合, 对小肾癌的定性有较高价值。

3.2 M R I增强扫描M R I增强扫描常规使用的造影剂是G d-D T P A, G d是顺磁性物质, 可以缩短组织的纵向驰豫时间, 使T1W I信号增强。肾脏和肿瘤的血液灌注情况可以通过G d-D T P A的浓度高低直接反映, 即磁共振信号的强弱。扫描后多数有明显强化, 但不会超过正常肾实质的信号, 这一点与C T很像。但也不是绝对的, 还要取决于病灶内的囊变、坏死、液化等情况[10]。假包膜的存在会表现为T1W I、T2W I均一低信号薄环[11,12], 这一点具有重要临床鉴别意义。

3.3磁共振波谱分析 (M R S) 许多疾病在发生和发展过程中会有一定的化学成分改变, 利用M R S可以检测到这种变化。M R S是一种无创、研究组织代谢、生化改变及化合物定量分析的方法。这一技术在中枢神经系统、乳腺和肝脏的研究中已经有初步应用。氢质子磁共振波谱 (1H-M R S) 技术, 通过对记录病灶内代谢物数值改变, 提供参考[13]。随着磁共振技术的日益成熟, M R S在腹部方面的研究也逐渐增多。肾脏的M R S谱线会出现4个频率最高的波峰:胆固醇和不饱和脂肪酸的混合峰、水峰 (W a te r) 、胆碱峰 (C h o) 和脂质峰 (L ip) 。在肾癌组织提取液中, 由大量的游离胆固醇与油酸结合而形成大分子胆固醇酯会明显增加, 但是胆固醇酯不容易被M R S检测。因此, M R S在5.4 p p m处谱峰会明显下降。所以, 可以认为C h o l+U n s a t峰可以作为肾脏的特异性代谢物峰, 对肾脏疾病的诊断具有一定的可探索性。

4P E T / C T

P E T / C T是利用分子水平的功能成像融合了精细解剖成像的一种检查方法, 它可以反映全身各脏器、组织的葡萄糖代谢情况和同步成像出的病灶位置[14]。病灶表现为异常高浓聚。其敏感性不如C T 。检查费高昂, 限制了其临床应用。

5D S A

D S A因其为有创检查, 不能作为常规检查手段。但当超声、C T和M R I诊断结果不一致时可以作为辅助检查。

6穿刺活检

穿刺活检属于有创检查, 且有一定的风险性, 所以不作为常规检查, 只有当患者存在可能非肾脏原发性肿瘤时, 为明确病理时可考虑穿刺活检。

16.乳腺医学影像学检查注意事项 篇十六

做乳腺数字X线检查时，上半身非但一丝不挂，而且还要给乳腺组织适当加压，将乳腺加压到尽可能薄的厚度，以最大限度地提高病变检出率和影像的清晰度。在加压时患者要很好地配合医生，尽可能多地将乳腺组织纳入X线摄影视野之内，且不能使乳腺皮肤发生皱折，以防产生伪影。有时一次加压不成功，还需要重新加压。当乳腺局部触及硬结或包块，而乳腺数字X线摄影照片上显示局部致密影，但未见明显肿物影像；或是照片上疑有微小钙化，需要证实或排除时，还要进行定点局部加压，进行乳腺的数字X线的放大摄影。更有甚者，为了提高乳腺病灶在照片上的检出率，还会采用多变的体位和摄影角度进行检查，且双侧乳腺都得进行普查，以资对照分析。因此，在检查时切忌将另一侧的乳头影拍到对侧照片上，而被误认为是肿块影。

随着健美观念的改变，乳腺增大成形术、乳腺内植入物的存在等使乳腺数字X线摄影检查变得困难。此外，还有一些如文身、异物等，都会因其高金属含量而影响诊断效果，甚至会作为微小钙化点而误导诊断结果。所以，您最好素身仰面去普查。

在进行乳腺数字X线摄影检查时，应选择乳腺最不敏感的时期，即月经前期或月经期之后进行检查。

17.计算机与医学影像技术 篇十七

作者：顾文婧 107010指导教师：王世伟

摘要：近年来计算机X射线摄影技术（computed Radiography，CR）及数字化X射线摄影技术（digital Radiography，DR）先后应用于临床，常规X射线技术进入数字化时代。目前，国内一些大中型医院的放射科已基本实现了全数字化［1］。DR与CR的共同点都是将X线影像信息转化为数字影像信息，其曝光宽容度相对与普通的增感屏——胶片系统体现出某些优势：CR与DR由于采用数字技术，动态范围广，都有很宽的曝光宽容度，因而允许照相中的技术误差，即使在一些曝光条件难以掌握的部位，也能获得很好的图像;CR与DR可以根据临床需要进行各种图像后处理，如各种图像滤波，窗宽位调节，放大漫游，图像拼接以及距离，面积，密度等各种功能，为影像诊断中的细节观察，前后对比，定量分析提供支持。DR和CR设备质量稳定，故障率较低，售后服务及技术支持较满意。但CR与DR也有各自不同的特点，有各自的优缺点。总体来说DR相对CR有较多优点，但DR价格昂贵，所以CR和DR在一段时间内并存的局面不会改变。CR和DR如何配置，是目前摆在放射界所有同仁面前的一大难题［2］。现阶段的“三甲”综合性医院只能充分、合理地联合应用CR和DR 才能解决放射科常规X线检查数字化。本文结合CR与DR成像原理及优缺点对比，介绍CR与DR的临床联合应用及现状。

关键词：计算机摄影;数字化摄影;联合应用；CR和DR;对比

前言：通过对CR和DR的简单了解，以及对二者的详细对比，了解医学影像技术与设备的发展历史，更好的把握今后应用医学影像诊断与治疗的新技术、新设备、新方法和新动向。医学影像技术是医学放射诊断学中最活跃的研究领域之一，而X线成像技术是医学成像的主要技术。数字X线成像技术CR、DR近来年发展非常迅速，使人们使用比先前低的X线辐射剂量获得满足诊断的图像成为可能。现将CR与DR简单介绍如下，以提高对二者的认识。

正文：

一、医学CR、DR的区别

CR（Computed Radiography）的工作原理：X线曝光使IP（imaging plate）影像板产生图像潜影；将IP板送入激光扫描器内进行扫描，在扫描器中IP板的潜影被激化后转变成可见光，读取后转变成电子信号，传输至计算机将数字图像显示出来，也可打印出符合诊断要求的激光相片，或存入磁带、磁盘和光盘内保存。

DR(Digital Radiography), 数字化X线摄影，系统由数字影像采集板专用滤线器BUCKY数字图像获取控制X线摄影系统数字图像工作站构成。在非晶硅影像板中，X线经荧光屏转变为可见光，再经TFT薄膜晶体电路按矩阵像素转换成电子信号，传输至计算机，通过监视器将图像显示出来，也可传输进入PACS网络。

CR相比DR系统结构相对简单，易于安装；IP影像板可适用于现有的X线机上，直接实现普通放射设备的数字化，提高了工作效率，为医院带来很大的社会效益和经济效益。降低病人受照剂量，更安全。CR对骨结构，关节软骨及软组织的显示明显优于传统的X片成像；易于显示纵膈结构，如血管和气管；对肺结节性病变的检出率高于传统X线成像；在观察肠管积气、气腹和结石等含钙病变优于传统X线图像；用于胃肠双对比造影在显示胃小区，微小病变和肠粘膜皱襞上，CR（数字胃肠）优于传统X线图像。

CR是数字X线摄影DR是计算机X线摄影

1．CR

CR是X线平片数字化的比较成熟技术，目前已在国内外广泛应用。CR系统是使用可记录并由激光读出X线成像信息的成像板（imaging plate；IP）作为载体，以X线曝光及信息读出处理，形成数字或平片影像。目前的CR系统可提供与屏---片摄影同样的分辨率。CR系统实现常规X线摄影信息数字化，使常规X线摄影的模拟信息直接转换为数字信息；能提

高图像的分辨、显示能力，突破常规X线摄影技术的固有局限性；可采用计算机技术，实施各种图像后处理（post-processing）功能，增加显示信息的层次；可降低X线摄影的辐射剂量，减少辐射损伤；CR系统获得的数字化信息可传输给较低存档与传输系统

（picturearchiving and communicating system；PACS），实现远程医学（tele-medicine）。

2．DR

DR是在X线电视系统的基础上，利用计算机数字化处理，使模拟视频信号经过采样、模/数转换（analog to digit，A/D）后直接进入计算机中进行存储、分析和保存。X线数字图像的空间分辨率高、动态范围大，其影像可以观察对比度低于1%、直径大于2MM的物体，在病人身上测量到的表面X线剂量只有常规摄影的1/10。量子检出率（detective quantum efficicncy；DQE）可达60%以上。X线信息数字化后可用计算机进行处理。通过改善影像的细节、降低图像噪声、灰阶、对比度调整、影像放大、数字减影等，显示出未经处理的影像中所看不到的特征信息。借助于人工智能等技术对影像作定量分析和特征提取，可进行计算机辅助诊断。

数字X线摄影包括硒鼓方式、直接数字X线摄影（direct digital radiography；DDR）、电荷耦合器件（charge coupled device；CCD）摄像机阵列方式等多种方式。数字图像具有较高分辨率，图像锐利度好，细节显示清楚；放射剂量小，曝光宽容度大，并可根据临床需要进行各种图像后处理等优点，还可实现放射科无胶片化，科室之间、医院之间网络化，便于教学与会诊。

直接数字化放射摄影（Digital Radiography，简称DR），是上世纪九十年代发展起来的X线摄影新技术，具有更快的成像速度、更便捷的操作、更高的成像分辨率等显著优点，成为数字X线摄影技术的主导方向，并得到世界各国的临床机构和影像学专家认可。近年来随着技术及设备的日益成熟，DR在世界范围内得以迅速推广和普及应用，逐渐成为医院的必备设备之一。临床界和工程界专家普遍认为，DR设备将成为高水平数字化影像设备的终极产品。

DR主要 由X-线发生器(球管)、探测器(影像板/采样器)、采集工作站(采像处理计算机/后处理工作站)、机械装置等四部分组成；DR之所以称为“直接数字化放射摄影”的实质就是不用中间介质直接拍出数字 X-光像；其工作过程是：X线穿过人体(备查部位)投射到探测器上，然后探测器将Ｘ线影像信息直接转化为数字影像信息并同步传输到采集工作站上，最后利用工作站的医用专业软件进行图像的后处理。

DR系统能够有效降低临床医生的劳动强度，提高劳动效率，加快患者流通速度；相对于普通的屏／胶系统来说，采用数字技术的DR，具有动态范围广、曝光宽容度宽的特点，因而允许摄影中的技术误差，即使在一些曝光条件难以掌握的部位，也能获得很好的图像；由于直接数字化的结果，拍摄的X光片信息量大大丰富，可以根据临床需要进行各种图像后处理，如各种图像滤波、窗宽窗位调节、放大漫游、图像拼接以及距离、面积、密度测量等丰

富的功能，为影像诊断中的细节观察、前后对比、定量分析提供技术支持，改变了以往X光平片固定影像的局限性，提供了大量临床诊断信息；由于其大尺寸、多像素成像板的贡献，大大提高了X光胶片的清晰度及细节分辨率，成像综合水平远远超过普通X光平片；同时有助于实现普通X线摄影图像的数字化存储和远距离调阅、交流等方便应用。

依据探测器的构成材料和工作原理，DR主要分为三大技术：CCD、一线扫描、非晶体平板(非晶硒、非晶硅+碘化铯/非晶硅+氧化钆)。

一、CCD：由于物理局限性，专家们普遍认为大面积平板采像 CCD 技术不胜任，而且CCD设备在图像质量上较非晶硅/硒平板设备有一定差距，但是相对有价格优势；世界上还有几个厂家用此技术如 Swissray。

二、一线扫描：也称一维线扫描技术，由俄罗斯科学院核物理研究所发明，也就是国内中兴航天在生产的DR；有受照剂量低、设备造价相对平板技术更低廉的优点，但也存在成像时间长（数秒）、空间分辨率低（刚推出时是1mm/lp）以及X线使用效率低的致命缺陷；成像质量较差而且病人会接受大量不必要的辐射。

三、非晶平板：非晶硒/非晶硅；主要由非晶硒层(a-Se)/非晶硅层(a-Si)加薄膜半导体阵列(TFT)构成。

二、CR与DR的性能比较

针对这两种不同的系统，现从系统功能、图像质量、控制使用及软件功能几个方面进行分析。

1.系统功能比较：CR是在传统Ｘ线胶片摄影装置改进而来，它是利用IP板替代了原有的胶片暗盒，与现有的X线拍片系统没有什么大的改变，IP板在X线曝光后，将图像信息存储在IP板上，将IP板(类似暗盒)送读出装置读出处理，可对现有设备进行改造。DR则是完全数字化的产品，完全改变了传统X线胶片摄影过程，平板探测器(FPD)经X线曝光后即时将X线信号转换成数字信号送计算机进行处理，设备是一套全新的数字X线机。

2.图像质量比较：图像的空间分辨率CR>3.5LP/mm，DR>3.6LP/mm；密度分辨率CR>212灰阶，DR>214灰阶，DR的FPD显示信息>CR的IP板，DR调制传递函数MTF高于CR。

3.操作使用：目前医院使用CR、DR已比较普及，据不完全统计，使用X线传统屏片摄影每个病人平均需要7.5分/人，采用CR摄影的需6分/人，而采用DR摄影的需要2.5 分/人，CR可与原有的适合X线平片摄影的X线机系统配合使用，特别是可用在ICU、急诊室等特殊科室的复杂体位的摄影，而DR系统则较适合透视与点片、摄影及各种造影检查。

4.软件功能方面：CR、DR的软件功能不同厂家不同型号的设备软件功能大同小异，都是采用质量控制摸块和后处理技术保证图像的质量和稳定性，DR采用自动曝光控制技术

（AutomaticExposureControl，AEC），主要原理是通过设定不同的探测器（电离室），在曝光时测量透过病人的X线剂量，当达到图像采集所需要的剂量后，自动关闭X线系统，保证了整幅图像的一致性，在快速得到一幅数字图像后，可以立即对图像进行数字优化处理。而不必像以往胶片冲出来之后才知道图像的好坏，病人因为图像的问题而被重拍的概率大大降低，病人也避免了接受不必要的X线照射，减少了所接受的射线剂量。通过AEC技术，配合其工作站上的多种处理摸式，使成像质量稳定，且操作简单化，不用人为的调整和处理。CR的曝光指数

（ExposureIndex，EI）参考值是影响质量的重要参数，不同的部位采用不同EI和EVP值以达到高质量图像的目的。由于拍片过程与后期的图像处理没有直接的关联，要获得较好的质量的图像，还需要一定的投照技术和经验，设备可操作性和图像质量的稳定性比DR要差一些。

三、CR与DR的共同点

共同点是将X线影像信息转化为数字影像信息，其曝光宽容度相对于屏胶片系统体现出较大的优势，因而允许照相中的技术误差，即使在一些曝光条件难于掌握的部位，也能获得很好的图像；CR与DR可以根据临床需要进行各种图像后处理，窗宽窗位调节、放大缩小、图像拼接以及距离、面积和密度测量等，为影像诊断中的细节观察、前后对比和定量分析提供了技术支持；另外它们还有效解决了图像的存档管理与传输，可以采用光盘刻录的方式保存影像资料，具有成本低廉、经济效益好的特点。

总之，根据潍坊市人民医院放射科使用CR、DR的实践认为，CR与DR系统既有共性又有个性，既有区别又有联系，它们各有优缺点。在相当长的一段时间内将会是一对并行发展的系统，CR目前在中小型医院仍不失为较方便的数字摄影过渡设备。DR摄影技术经历了十多年的发展，目前已经进入成熟阶段，技术性能也不断提高，价格大幅降低，已达到了普通患者能接受的水平，将为医学影像学的发展提供更好的途径。

小结：

18.影像检查技术 篇十八

健康体检中放射影像学检查的观察与分析 作者：于世梅 姜万霞 王文玲

来源：《中国实用医药》2012年第34期

19.膝关节损伤在影像检查中的探讨 篇十九

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院于2008年7月至2010年9月期间收治了90例经临床证实的98例肢膝关节损伤患者, MIR和CT资料完整, 共有53处骨折。损伤半月板58个, 损伤韧带145条, 关节镜治疗42肢, 保守治疗3肢, 男性54例, 女性36例, 年龄17～61岁, 平均36.5岁, 45肢左膝, 53肢右膝, 全部患者均存在急性外伤史, 均存在不同程度的膝关节疼痛、肿胀和功能障碍现象, 病程2h～15d。

1.2 检查方法

所有患者均进行膝关节MRI和CT检查, MRI为GE公司生产SIGNA EXCITE0.2T开放式永磁型磁共振扫描仪, 该型号设备具有:无任何电离辐射造成的损伤、在无造影剂下可做水和血管成像、增加造影剂对人体无损害及可准确测量关节软组织等优点, 按以下参数设置常规扫描序列:OSAg SE T1 (TE/14、TR/400) , OSAg GRE T2 (TE/24、TR/520) , STIR (TE/34.4、tr/3000) , OAX FRSE T2 (TE/90.6、TR/3100) 。层厚度和层间距离分别为5～6mm和1mm, 视野和矩阵分别为28×24和192×256, 按4～5次标准进行激励。

CT为西门子公司生产SOMATOM Emotion 16层面CT, 是该公司2005年9月推出的第二代16层面螺旋CT, 采用全新的硬件和软件技术, 拥有高性能、低剂量、低消耗及高质量的成像等优点。按:130～200mAs、120Kv、层厚度2～5mm、螺矩0.975～1.375设置扫描参数, 并按层厚的50%设置重建间隔。

1.3 统计方法

采用SPSS 12.5软件对所有数据进行分析处理, 采用t检验, 率的比较用χ2检验, P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2 种设备对于膝关节损伤的检测比较, 详见表1～3。

3 讨论

3.1 MRI与CT优缺点对比

3.1.1 MRI

优点:不会对机体产生放射损害;在检测软组织的密度分辨率方面要优于CT, 而且有与CT相当的空间分辨率, 能及时发现直径不超过2cm的微小病变;可以直接对身体进行任意切层的扫描;由于扫描方法及成像参数众多, 因而具有较CT更为丰富的诊断信息;由于新型增强剂的使用, 使之在检测过程中不需要进行增强扫描;由于充分对质子流动效应进行运用, 因而保证了其在血管造影方面的独特优势;不会产生骨性伪影, 因而有比CT更优的诊断颅窝病变的准确率。

缺点:无法显示骨病灶及钙化, 要进行较长时间的扫描过程, 影响了使用效率, 对于上腹部的检测仍受到运动伪影的影响, 不能检查体内存在磁性物质的患者, 同时价格较高[1]。

3.1.2 CT

优点:能准确显示骨病灶及钙化, 检测上腹部时不受运动伪影的影响, 能够对体内存在磁性物质的患者进行检测、价格低廉及扫描时间短, 从而充分保证设备的综合利用率等。

缺点:没有MRI那么高的软组织密度分辨率、对机体造成一定程度的放射损害、检测方法及成像参数较少, 从而无法获得充足的诊断信息以及存在骨性伪影, 进而影响对颅窝病变的诊断效果等[2]。

3.2 MRI与CT

只能提供二维检测图像, 医生只能根据多幅图像并结合多年经验去对病灶进行诊断, 并“构思”病灶的三维图像, 从而极大地影响了诊断的准确性, 为此, 三维重建技术应运而生, 它利用人类的视觉特性, 处理MRI及CT的二维图像序列中的三维体数据, 构造出“真实”的三维几何模型。在膝关节损伤的检测过程中, 通过三维重建技术能更直观体现膝关节软骨表面的形态变化以及反映膝关节软骨的真实立体形态, 由于三维重建图像可以对测量点的位置进行任意调整, 所以在测量膝关节软骨损伤时, 三维重建图像比二维图像更为准确, 进一步提高了检测的准确度[3]。

3.3 2种技术在膝关节损伤检测中的对比

对于膝关节损伤的检测, CT与MRI表现的方式不同, CT主要体现在病变处局部走行紊乱、密度降低、边界不清晰, 而MRI更能直观表现病变处的实际情况, 表现出不清晰界面, 片状、斑片状和不规则的均匀、不均匀长T1和长T2信号等特征。通过本文3个表格数据的统计, 可以看出MRI在骨折诊断评价中的作用明显不及CT (34处对53处) , MRI在检测骨损伤和软组织损伤时的准确率明显高于CT。但在使用MRI时应注意区分膝关节退变中的关节面下的骨性改变情况, 以得出更准确的检测结果, 2种技术在积液方面的检测方面差不多, 要先将积液抽出, 注入玻璃酸钠液体, 以增加其它部位检测的准确性, 但CT能够分析积液的成分, 因此检测此方面要优于MRI[4]。

4 结语

在膝关节损伤检测中, 对于骨折的检测质量, MRI要差于CT, 而对于骨损伤和软组织损伤的检测, MRI则明显优于CT。由于大多数患者均属于复合性损伤, 因此, 单一检查方法无法准确、全面评价损伤情况, 最好在选择合适的检测手段基础上, 运用2种技术联合诊断, 以进一步提高对膝关节损伤检测的准确率。

参考文献

[1]邢伟.MRI的基本原理与临床应用及进展[J].常州实用医学, 2009, 25 (1) :70～71.

[2]周泽俊.双源CT结构成像原理及临床应用[J].安徽医学, 2009, 30 (8) :977～979.

[3]王守玉, 顾浩, 赵变歌.膝关节内侧副韧带损伤的CT及MRI影像表现分析[J].当代医学, 2009, 5, 15 (13) :59.