妇产科护理学(专科)(7篇)
1.妇产科护理学(专科) 篇一
红河州第二人民医院
妇产科护理人员继续教育、专科护士培训计
划
一、妇产科培训计划
1、每月组织业务学习2次,内容包括:专科护理常规及操作技能、新技术、核心制度、药物说明书等。
2、每月组织护理查房2次。
3、每月组织三基理论考核1次,内容以专科护理为主。
4、每月组织技术操作考核2项。
5、遇有疑难病例及时申请会诊。
6、年初组织一期“危重症护理培训班”,培训内容包括危重患者护理常规及抢救技能、生命支持设备操作等。聘请部分临床医生参与授课,培训结束经考核合格,下发危重病人护理合格证,授权对危重病人进行护理。
7、全年组织业务学习不少于10次,内容以《临床护理实践指南》及核心制度为重点。
8、每月组织护理查房1次。
9、每季组织护理技术操作考核1次。心肺复苏全员参与,人人达标。
10、及时组织护理会诊和疑难病例讨论。
二、外出学习计划
1、每批选派3-4名护理人员到上级医院轮转进修。
2、重点专科参加上级部门组织的专科护士培训。
红河州第二人民医院 红河州第二人民医院
3、选择性外出参加短期培训。
三、鼓励参加学历教育,提高自身素质。
红河州第二人民医院
2.妇产科护理学(专科) 篇二
随着社会的发展, 生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的逐步转变, 在医疗服务中尤其是在产科领域中, 社会心理需求日益被广大产科医务工作者重视[1]。为进一步深化“优质护理服务示范工程”及“三好一满意”活动, 发挥产科特色服务, 提高服务水平及住院分娩率, 使患者满意率、社会认可度不断提升, 自2011年4月起, 我科开展了“助产士与孕妇结对子”活动, 使孕妇在我院享受优质的产前、产时、产后延伸服务, 让孕妇提前熟悉了解助产士、医师和产科病房、产房等环境, 减轻对住院分娩时由于环境陌生、人员陌生带来的恐惧感, 为分娩打下良好的心理基础。通过开展此项活动, 取得良好的经济效果和社会效果, 现归纳总结如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
自2011年4月起, 我科开展了“助产士与孕妇结对子”活动, 使孕妇在我院享受到优质的产前、产时、产后延伸服务。
1.2 方法
(1) 助产士根据年资、职称、能力等合理分成3个“结对子”小组, 每组设正副组长各1名。 (2) 把“结对子”的做法、目的及助产士个人资料, 制作成宣传板块, 张贴在围生保健门诊及孕妇学校, 让孕妇选择合适自己的助产士“结对子”交朋友。 (3) 以小组为单位, 制作“结对子”名片, 围生保健门诊负责把小组名片分组装订在孕检手册首页, 按计划发放给初次孕检的孕妇。同时把初次来孕检的孕妇建立登记本, 并进行编号, 登记内容包括孕妇的姓名、电话及QQ号。 (4) 围生保健门诊护士长每天下午下班前把登记在册的孕妇资料分配给各小组长, 每天1组, 依次类推轮回。组长接到围保门诊分配的名单后, 48h内把孕妇资料分配到各组员, 各组员需在2h内与孕妇电话联系, 尽快与孕妇“结对子”交朋友。 (5) 每组组长负责建立自己组的QQ群, 每天晚上安排一名组员上线, 负责在QQ上回答孕妇的问题及交流沟通。 (6) 每周由组长带队到孕妇学校与孕妇见面1次, 加强联系沟通, 除授课外, 介绍产科特色服务。 (7) 凡是孕周满36周的孕妇, 每周至少打电话联系1次, 询问孕妇情况, 耐心解答孕妇的问题, 让孕妇及家属感到被关心、关注, 坚定来本院分娩的信心。 (8) 在入院分娩时, 力求做到亲自接生, 如有特殊原因无法完成接生时, 交代同小组成员负责, 并向孕妇解释清楚, 让孕妇放心满意。 (9) 产妇在产后住院期间, 助产士至少到床边探望1次, 询问产妇的饮食、睡眠、母乳喂养等情况。产后1个月内, 进行电话或上门随访1次。 (10) 制定结对子产妇问卷调查表, 对其与助产士结对子情况进行满意度调查, 并记录。 (11) 为更好地体现多劳多得, 医院对每对“结对子”成功的助产士给予奖励。
2结果
2011年4月-2011年12月共有4493例孕妇参加“结对子”专科护理服务, 其中有1714例到我院分娩, 占我院全年分娩的29.4%, 满意率为100.0%, 无1例护理纠纷及差错事故发生。2011年产妇的住院人数明显增加, 取得良好的社会效益及经济效益。“结对子”专科护理服务并得到自治区“优质护理示范工程”及“三好一满意”检查专家组的高度赞赏, 同时也受到孕产妇及家属的广泛欢迎。
3讨论
3.1 形成学习型的团队
因助产士承诺:孕妇在孕产期中有什么问题都可随时拨打助产士电话, 如孕期保健、营养、遗传、分娩、产后康复、育儿知识等。为更好解答孕妇提出的问题, 要求助产士必须具备丰富的专业知识和解答问题的能力, 还要有良好的沟通技巧和高度的责任心。为更好地服务孕妇, 助产士必须不断地学习, 更新自己的知识, 尤其是年轻助产士, 常请教身边经验丰富的助产士、医师, 休息时间抓紧学习, 查阅有关书籍, 形成了一个好学、上进、互助的学习型小团队, 促进了助产士学习的积极性, 使其业务水平不断提高。
3.2 提高主动服务的意识
在活动开展前, 助产士对孕妇不够深入了解。产科工作急、忙、快, 有时会使孕妇及家属觉得助产士不够热情, 不及时服务, 使助产士与孕妇及家属之间出现隔阂或小矛盾。通过开展“结对子”专科护理服务活动可很好地解决这些问题。助产士通过QQ、电话、孕妇学校等方式与孕妇谈心、聊天, 和孕妇结成朋友, 主动了解孕妇的心理及需求, 解答疑问, 提供个性化服务。电话回访是医患双方联络方便安全的方式, 是提高医疗服务质量的有效措施[2]。
3.3 融洽了医患关系
“结对子”专科护理服务的开展使助产士与孕妇及家属之间加深了了解和信任。信任是极其重要的, 与孕妇结成朋友, 不会感到得不到照顾、被冷落。因此助产士们非常注重和孕妇及家属建立友谊, 加深孕妇对医务人员的信任与理解, 让她们在分娩时减少忧虑和恐惧。通过开展“结对子”活动后, 助产士视孕妇为朋友, 医患关系更融洽, 助产士的满意度由原来的91.32%提高至99.12%。
3.4 提高了产科质量
影响难产的因素有四点, 其中之一是精神心理因素。相当数量的初产妇是从各种渠道了解有关分娩时的负面诉说, 害怕和恐惧分娩的一切过程, 怕陌生的环境、怕自己不能坚持、怕疼痛、怕出血、怕难产、怕胎儿性别不理想、怕胎儿畸形、怕有生命危险, 致使临产后情绪紧张, 常处于焦虑、不安和恐惧的精神心理状态[3]。通过开展“结对子”专科护理服务, 助产士结合每位孕妇的特点给予个性化健康指导和心理疏导等, 使孕妇在产前就对分娩有一个初步的认知, 了解分娩过程中的服务及工作流程, 减轻对分娩的恐惧心理, 并安慰孕妇, 鼓励孕妇增强顺产的信心。进入产程后可更好地配合医护人员, 缩短了产程, 使分娩更顺利, 降低了剖宫产率, 使产科质量明显提高。
3.5 产生对子效应, 促进医院发展
自从开展“结对子”专科护理服务后, 产生了对子业务链, 常有“结对子”成功的孕妇介绍亲戚、朋友来找原来的助产士, 产后体检等还常找助产士联系医师, 医患关系和谐, 带动了相关科室的发展, 提高了医院的业务量和声誉, 取得了良好的社会效益和经济效益。不管医学如何发展, 护理在新的治疗中占重要地位[4]。无论护理学科如何发展, 都应以患者为核心[5], 提高治疗效果, 减少患者痛苦, 细致的护理操作是提高治疗效果的关键[6]。
产科是高风险的科室之一, 在医患关系紧张的今天, 产科改变服务模式、发挥专科特色服务, 是提高产科质量、促进母婴安全的有效措施。
参考文献
[1]李庆梅, 李氏天, 肖相云.探讨住院分娩方式与产后出血的关系及护理体会[J].中外医疗, 2011, 30 (22) :153.
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[3]乐杰.妇产科学[M].7版.北京:人民卫生出版社, 2008:65.
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[5]李庆梅, 肖相云, 李氏天.高龄初产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响[J].临床合理用药杂志, 2011, 4 (13) :119-120.
3.产科下半年专科护士考试 篇三
姓名:时间:得分:
一、名词解释
1、宫颈扩展期
2、围生期心肌病
二、判断题
1、胎儿窘迫的病因包括母体因素和胎儿因素两大类。()
2、骶耻外径16.5~17.5 cm,骨盆入口前后径8.5~9.5 cm,属于相对性骨盆狭窄。()
3、输卵管由内向外分为间质部、峡部、壶腹部及伞部。()
4、宫颈妊娠易误诊为难免流产。()
三、单项选择题
1、一女患者于吸宫流产手术过程中突感胸闷、头晕。查体:血压9.33/6.67 kPa(70/50 mmHg),心率50次/分。此时应首先使用哪种药物抢救治疗:()
A、地西泮B、阿托品C、哌替啶D、苯巴比妥钠E、氯丙嗪
2、某女,28岁,曾经做过3次人工流产,本次足月妊娠顺产,胎儿娩出后20 min,胎盘尚未娩出,产程中未使用子宫收缩剂,子宫轮廓清楚,阴道有间歇性出血约200 ml。应考虑:()
A、完全性胎盘植入B、胎盘部分粘连C、胎盘全部粘连
D、帆状胎盘E、胎盘嵌顿
3、月经中期正反馈作用于下丘脑—垂体系统的激素为:()
A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、前列腺素E、促性腺激素
4、下列激素促进卵泡的募集和生长的是:()
A、FSHB、LHC、PRLD、PGE、GnRH5、排卵前卵泡颗粒细胞在FSH作用下主要合成的激素是:()
A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、前列腺素E、促性腺激素
6、对防止子宫脱垂的发生起最重要作用的韧带是:()
A、子宫阔韧带B、子宫圆韧带C、骨盆漏斗韧带D、主韧带E、卵巢固有韧带
7、关于子宫内膜的说法正确的是:()
A、月经期子宫内膜全层脱落B、子宫内膜基底层有周期性变化
C、表面1/3为功能层,下2/3为基底层
D、表面2/3为功能层,下1/3为基底层
E、表面1/2为功能层,下1/2为基底层
8、关于妊娠期子宫变化,下列哪项是错误的:()
A、妊娠后期子宫体部增长最快B、妊娠晚期子宫多有不同程度的右旋
C、子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响
D、妊娠中期出现子宫收缩就是先兆流产的表现
E、妊娠12周后,子宫峡部伸展变长,逐渐形成子宫下段
四、问答题
1、羊水过多的常见原因有哪些?
2、试述胎膜的组成和功用。
一、名词解释
1、宫颈扩展期:即第一产程,指从出现间歇5~6 min的规律宫缩到宫口开全。
2、生期心肌病:是发生于妊娠期最后3个月至产后6个月内的扩张型心肌病。临床主要表现为呼吸困难、咯血、胸痛、肝肿大和浮肿等心力衰竭的症状。
二、判断题
1、×
2、√
3、√
4、√
三、单选题
1、B2、B3、A4、A5、A6、D7、D8、D
四、问答题
1、羊水过多的原因是:① 胎儿畸形:18%~40%羊水过多的孕妇合并胎儿畸形,以开放性神经管缺陷(无脑儿,脑膨出,脊柱裂)最常见,此外也可见染色体异常(如18-三体、23-三体胎儿)和上消化道闭锁。② 多胎妊娠。③ 孕妇和胎儿的各种疾病,如妊娠糖尿病、母儿血型不和等。④ 特发性羊水过多:30%的羊水过多病因不明。
4.大学专科护理学就业前景 篇四
如果是临床,可以去ICU、急诊、手术室等相关科室,如果你足够优秀,也可以去普通高校当老师…… (南京医科大)
我们是第一届,目前还未工作啊 但是最好不要选择这个专业 很辛苦 工资少 地位低 (南京医科大)
B护理学(急救、重症护理方向)学些什么?适合什么样的人学?有没有什么特殊要求?
其实没有什么适合不适合的话,只要她性格适合做护士而且对医学感兴趣,和普通护理的区别就是学一些危重症的知识以及抢救方面的,对英语要求高点,其它没什么。 (南京医科大)
C护理学(急救、重症护理方向)专业在你们学校怎么样?这个专业前景如何?
我的建议不要学护理. (南京医科大)
E护理学(急救、重症护理方向)专业本科毕业了适合考研还是工作?
5.妇产科护理学 篇五
仰卧位低血压综合征:孕妇长时间仰卧位,可引起回心血量减少,心搏量降低,血液下降,称…。
孕妇在妊娠32~34周、分娩期及产褥期最初3日之内要防止心力衰竭。
黑加征 hegar’s sign子宫颈增大变软,妊娠6~8周时,引道粘膜及子宫颈充血,呈紫蓝色,阴道检查子宫随停经月份而逐渐增大,子宫峡部极软,子宫体与子宫颈似不相连称 分娩delivery:妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称为分娩。妊娠满28周至不满37周间分娩称早产;满37周至不满42周间称足月产;满42周及其后分娩称过期产。产力:指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。
生理性缩复环:由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉的越来越薄,由于子宫上下段的肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面有一环状隆起称--
产褥期:指产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态的一段时期。6周恶露lochia:产后随子宫蜕膜的脱落,血液、坏死的蜕膜组织经阴道排出称恶露。分三种:血性恶露、浆液恶露、白色恶露。
流产凡妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止妊娠者,称为流产。早期流产妊娠12周以前。晚期流产妊娠12周至不足28周。又分为人工流产和自然流产。
异位妊娠:受精卵在子宫体腔外着床发育时,称为异位妊娠。
妊娠高血压综合征PIH:指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大征候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。
前置胎盘:孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部时,称为胎盘前置。胎盘早期剥离:指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。
异常分娩:产力、产道、胎儿及产妇的精神心理状态在分娩过程中相互影响,其中任何一个或一个以上的因素发生异常,或这些因素之间不能相互适应而使分娩过程受阻,称为异常分娩,俗称难产。
急产:指子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常,仅子宫收缩力过强、过频,若产道无阻力,宫颈口在短时间内迅速开全,分娩在短时间内结束,总产程不超过3h,多见于经产妇。
产后出血:胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者为产后出血。
子宫破裂:指子宫体部或子宫下段于妊娠期或分娩期发生的破裂。
病理性缩复环:临产后,当胎先露下降受阻时,强有力的宫缩使子宫下段拉长变薄,而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷逐渐上升达脐部或脐部以上,称为病理性缩复环。
宫颈糜烂:子宫颈表面的鳞状上皮脱落,由颈管柱状上皮覆盖,宫颈外口处的宫颈阴道部呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂。功能失调性子宫出血DUB:简称功血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。常表现为月经周期长短不
一、经期延长、经量过多或不规则阴道流血。潜伏期延长prolonged latent phase从临产规律宫缩开始至宫口开大3cm为潜伏期,初产妇约为8h最大限时16h超过16h为~ 活跃期延长protracted active phase从宫口开大3cm到宫口全开为活跃期,初产妇正常为4h最大限时8h超过8h为~
6.妇产科护理学(专科) 篇六
如何提高《妇产科护理学》的教学质量, 切实培养出理论扎实、技术过硬的高职护生是一个值得讨论的问题。现结合多年教学实践, 将高职护理专业《妇产科护理学》教学体会介绍如下。
1 重视学习迁移
学习迁移指的是一种学习中已习得的经验对后来学习的影响。学习迁移广泛存在, 贯穿于知识、技能、态度与品德的学习过程中[1]。
1.1 合理确立教学目标
教学目标是一切教学工作的出发点和最终归宿, 一切教学工作都是为教学目标服务的。因此, 高职学生的教学目标不能与普通高等学生相同, 应注重突出技能培养目标。由于任何学习都是在原有学科的基础上的连续、分步构建的过程, 而最终形成的心理结构也是具有一定层次的网络结构[2]。因此, 某一单元后一堂课的教学目标的确立, 必须从所要构建的心理结构来考虑。同时, 教学目标的表述应明确和具体, 不能笼统和含蓄, 应让学生能确切地把握其涵义, 以发挥其对学习材料的沟通作用。
1.2 科学的精选教学内容, 妥善处理教学内容与教材之间的关系
根据已确立高职学生培训的教学目标及学习迁移规律的要求, 应把各门学科中具有广泛迁移价值的科学材料作为教学的主要内容。同时, 教学内容要随着科学的发展而不断地发展更新。高职《妇产科护理学》教学时数少, 教材只能作为一种参考, 而不能过分依赖于它, 照本宣科, 教师要把握教材, 适当增删内容。
1.3 合理安排教学内容, 有效设计教学程序
同样的内容组织编排得好, 迁移的作用就好, 教学就省时省力。因此, 安排教学材料要结构化、一体化、网络化。有了编排合理的教学内容, 要想在教学过程中发挥迁移作用, 就要求有效设计教学程序。教学程序既包括宏观方面的学习顺序的安排, 也包括微观方面每一节课的教学程序的设计。首先, 要把这门学科中那些具有最大迁移价值的基本知识、基本技能等上位结构的学习放在首位, 作为教学的主干, 在此基础上再遵循从一般到个别, 从整体到部分的“不断分化”的原则组织下位结构知识的教学。同时, 应加强概念、原理、课题, 乃至章节之间的横向联系, 以达综合贯通的目的。为此, 教师在教学中应引导学生探讨观念之间的联系, 找出他们之间的异同, 消除学生认知的矛盾。
2 激发学生的学习动机
学习动机的激发是指在一定教学环境下, 利用一定的诱因, 使已形成的学习需要由潜在状态变为活动状态, 以提高学习的积极性。那么, 在实际教学中, 教师应如何激发学生的学习动机, 具体介绍如下。
2.1 创设问题情境, 实施启发式教学
实施启发式教学, 关键在于创设有一定难度、需要学生努力克服, 而又是力所能及的问题情境。首先, 要求教师既要“备教材”, 又要“备学生”。具体创设问题情境的方法多种多样, 它既可以用教师设问的方式提出, 也可以用作业的方式提出;它既可以从新旧教材的联系方面引进, 也可以从学生的日常经验引进。问题情境的创设既可以在教学的开始阶段, 也可以在教学过程和教学结束时进行。如在分娩期妇女的护理实验课上, 教师先演示实验, 学生分组进行角色扮演, 开展实验, 每组针对实验中发生的情况, 随时调整实验方案并要学生自己说明护理中存在的问题等, 以激发学生的学习兴趣。
2.2 控制作业难度, 恰当调控动机激起水平
美国心理学家耶柯森和多的森认为, 中等程度的动机激起水平最有利于学习效果的提高。由此可知, 教师在教学时, 要因材施教, 要根据学习任务的不同难度, 恰当控制学生学习动机的激起程度。在学习较容易、较简单的课题时应尽量使学生注意力集中, 使学生尽量紧张一点;而在学习较复杂、较困难的课题时, 因尽量创造轻松自由的课堂气氛, 在学生遇到困难或出现问题时要尽量心平气和地慢慢引导, 以免学生过度紧张和焦虑。
2.3 充分利用反馈信息, 妥善进行奖惩
心理学研究表明, 来自学习结果的种种反馈信息, 对学习效果有明显影响。实际上表扬和奖励比批评与指责能更有效地激发学生的学习动机。可以在每一堂上课前或在讲授过程中, 及时、恰当地对某些学生进行表扬, 可以使他们获得成就感, 增强自信心, 变被动学习为主动学习, 增强学生的学习兴趣。
2.4 利用争强好胜心理, 妥善组织学习竞赛
大学生争强好胜, 他们希望自己比别人强, 自己能胜过别人。教师可以利用这一心理, 通过妥善组织学习竞赛来激发学习动机。如通过采取“小组合作式”的学习讨论方法, 以小组为单位, 每小组4人或5人, 都是“捆绑式”合作关系, 进行病例讨论、资料查新、发言陈述等活动, 最后以小组为单位进行综合评价打分。可明显激发学生的学习积极性, 提高学习的效果;而且有利于使先进更先进, 后进变先进, 团结友爱向前进;有利于防止自卑心理、骄傲情绪和个人主义等不良倾向。
2.5 正确指导结果归因, 促进学生继续努力
在学生完成某一学习任务后, 特别是护理技术操作性实践课, 课后教师应指导学生进行成败归因。一方面要指导学生找出成功或失败的真正原因;另一方面, 教师也应根据每个学生过去的一贯表现, 从有利于今后学习的角度进行归因, 即使这时的归因并不真实。一般而言, 无论对优生还是差生, 归因于主观努力方面均是有利的。
3 基于循证护理, 学习解决问题的技巧, 提高解决问题的能力
循证护理 (evidence-based nursing, EBN) 为“以证据为基础的护理”, 指护士在护理实践中将科研结论与病人需求相结合, 依据当时的临床环境及个人经验, 最后做出护理决策, 为病人提供最适合的个性化卫生保健服务[3]。传统的、单一的灌输式教育模式已不能适应当前社会对高素质护理人才的需求[4]。作为高校护理教师在教学中应该教会学生新的思维方法、培养学生基于研究的护理实践能力并解决问题。在有限的教学时间里教会护生如何学习的方法, 使终结性教育转变为终生教育[5]。在临床护理的课堂中引入循证护理的教学, 采用循证护理教学所需学时数较多, 因此, 在《妇产科护理学》教学实践中每学期选出2个或3个题目, 由学生在课后先准备资料, 要言之有据。教师应鼓励学生积极投身于问题解决的活动之中, 这样, 势必要注意创设一个接纳意见的氛围, 鼓励并协助学生正确理解问题, 鼓励学生多角度提出解决问题的假设, 数量越多越好。这样, 在课堂上通过师生之间的互动讨论, 提高了学生分析问题的综合能力, 从而利用实证指导实践, 使学生探求知识的积极性和主动性提高, 通过利用各种途径进行信息查询, 使学生了解获取新理论、新知识、新技术、新方法的途径, 提高解决问题的技巧和能力。
通过以上3方面的结合, 充分调动了学生的积极性、主动性和创造性, 使他们真正掌握基础知识、基本操作技能, 并在解决实际临床问题的能力方面得以发展。
参考文献
[1]冯忠良.学习心理学[M].北京:人民教育出版社, 1987:68.
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[4]桂影.循证护理在《妇产科护理学》教学中的应用[J].护理研究, 2006, 20 (9A) :2435-2436.
7.妇产科护理学试题 篇七
一、A1型题
1.正常骨盆的形状是:
A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈横椭圆形,出口平面呈纵椭圆形
B.骨盆的入口平面和出口平面呈纵椭圆形,中骨盆平面呈横椭圆形
C.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形
D.骨盆的入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形
E.骨盆的入口及出口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形
2.贯穿骨盆腔各平面中心点的假象曲线称为:
A.骼耻线
B.骨盆中线
C.骨盆轴
D.骶岬上缘
E.耻骨弓
3.关于骨盆的组成,下列说法正确的是:
A.两块耻骨,一块尾骨,一块骶骨
B.两块坐骨,一块尾骨,一块骶骨
C.两块髋骨,一块尾骨,一块骶骨
D.两块骼骨,一块尾骨,一块骶骨
E.两块耻骨,两块坐骨,一块尾骨
4.有关骨盆,下列陈述错误的是:
A.骨盆入口平面即真假骨盆分界面
B.骨盆入口平面呈横椭圆形
C.中骨盆平面为骨盆最小平面
D.中骨盆横径大于前后径
E.出口平面由两个不同平面的三角形组成 5.性兴奋时润滑阴道口的分泌物来自于:
A.阴道柱状上皮细胞
B.前庭大腺
C.尿道旁腺
D.宫颈分泌物
E.阴道粘膜腺体
6.关于非孕期成人正常子宫,下列说法错误的是:
A.子宫长约7~8cm
B.子宫体位于骨盆腔中央,坐骨棘水平以下
C.子宫面积约5ml
D.宫颈宫体相连处称为峡部
E.峡部长约1 cm
7.有关卵巢的叙述,正确的是:
A.正常卵巢中约50g
B.是产生卵子,分泌激素的器官
C.表面有腹膜覆盖
D.分为两部分,内为皮质,外为髓质
E.位于阔韧带前方
二、A2型题
1.某健康妇女,孕1产0,其骨盆形态正常,则下列描述正确的是:
A.入口平面呈横椭圆形
B.中骨盆平面呈横椭圆形
C.出口平面呈横椭圆形
D.入口平面是骨盆最小平面
E.出口平面呈纵椭圆形
2.一妇女,29岁,于三年前经阴道自然分娩一健康男婴,现进行妇科查体,其宫颈正常,则形状应该是:
A.圆形
B.横椭圆形
C.横裂状
D.纵椭圆形
E.梯形
3.某健康妇女,28岁,已婚,未孕,其子宫峡部长度约为:
A.0.5 cm
B.1.0 cm
C.1.5 cm
D.2.0 cm
E.2.5cm
4.某健康妇女,处于站立位置时,正常情况下其骨盆倾斜度应该是:
A.40度
B.50度
C.60度
D.70度
E.80度
三、A3型题(1~3题共用题干)
某健康妇女,进行查体,其骨盆形态各径线均正常。则:
1.骨盆入口平面前后径平均值为
A.11 cm
B.12 cm
C.13 cm
D.14 cm
E.15 cm
2.中骨盆平面前后径平均值为
A.11 cm
B.11.5cm
C.12cm
D.12.5cm
E.13cm
3.中骨盆横径长平均为
A.9 cm
B.9.5cm
C.10cm
D.10.5cm
E.11cm
四、B型题(1~6题共用备选答案)
A.阴蒂 B.阴道 C.巢卵 D.子宫 E.输卵管
1.位于两侧小阴唇顶端,为性器官的一部分是 2.能够发生周期性变化,产生月经的部位是 3.既是性交器官,又是胎儿娩出通道的器官是 4.精子和卵子相遇发生受精的部位是 5.能够产生性激素的器官是 6.胎儿生长发育的场所是
第二单元 女性生殖系统生理
一、A1型题
1.关于雌激素的作用,下列说法正确的是: A.促进水纳排泄 B.抑制输卵管蠕动
C.使阴道上皮角化现象消失 D.使宫颈粘液分泌增多而稀薄
E.对下丘脑和垂体仅产生负反馈作用
2.若卵子未受精,则黄体开始萎缩的时间约在排卵后:: A.5~6天 B.7~8天 C.9~10天 D.11~12天 E.13~14天
3.有关月经生理的叙述,错误的是: A.经血呈暗红色 B.经血全是血液
C.月经第一次来潮称初潮 D.月经期一般无特殊症状 E.初潮年龄一般为11~18岁
4.有关正常月经,下述错误的是: A.初潮是指第一次月经来潮 B.经期是指每次月经持续的天数
C.月经周期是指本次月经干净到下次月经来潮的天数 D.经期一般为3~7天 E.月经周期一般28~30天
5.下列关于经期保健不正确的是: A.防止寒冷刺激 B.保持心情愉快
C.可照常参加工作学习
D.要用干净的月经带或卫生巾
E.保持外阴清洁,每天进行阴道灌洗
6.女性卵巢功能成熟,生育能力旺盛的时期是: A.幼年期 B.青春期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
二、A2型题
1.某妇女,28岁,平素月经规律,26~28天一次,每次持续4天,其月经第一天是10月1日,今天是10月3日,那么,她的子宫内膜变化处于:
A.月经期
B.增生期
C.分泌期
D.月经前期
E.初潮期
2.某妇女,50岁,6个月前开始月经紊乱,并且出现潮热潮红症状,情绪易于激动,那么,她可能处在生命中的:
A.青春期
B.生育期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
三、A3型题(1-3题共用题干)
某妇女的月经周期可以被描述成13_末次月经是在2003年11月30日。
1.她的月经周期是:
A.3-5天
B.13天
C.24-26天
D.29天
E.30天
2.她的初潮年龄是:
A.3-5岁
B.13岁
C.24岁
D.29岁
E.30岁
3.她的经期是:
A.3-5天
B.13天
C.11天
D.29天
E.30天
四、B型题(1-5题共用备选答案)
A.月经期
B.增生期
C.分泌期
D.月经前期
E.月经周期
1.两次月经第一天相隔的时间
2.月经的第25-28天,称为
3.月经的第1-4天,称为
4.月经的第5-14天,称为 5.月经的第15-24天,称为(6-8题共用备选答案)A.幼年期 B.青春期 C.性成熟期 D.更年期 E.老年期
6.从月经初潮到生殖器官发育成熟的时期,称为
7.卵巢功能进一步衰退,生殖器官逐渐萎缩的时期称为 8.有周期性排卵和行经,具有生殖功能的时期称为
第三单元 妊娠生理
一、A1型题
1.受精卵开始着床一般开始于受精的第 A.1—3天 B.4—5天 C.6—8天 D.9—10天 E.11—12天
2.妊娠末期白细胞增多,但一般约为 A.(10—15)×109/L B.(12—17)×109/L C.(14—19)×109/L D.(16—18)×109/L E.(18—20)×109/L 3.20周末胎儿发育特征为 A.吸吮发育良好 B.四肢活动活泼 C.指甲已超过指端
D.临床上用普通听诊器可听到胎心 E.身长25CM,皮下脂肪发育良好 4.下述不属于胎儿附属物的是 A.胎盘 B.子宫肌壁 C.羊水
D.脐带中的静脉数是 E.胎膜
5.脐带中的静脉数是 A.5条 B.4条 C.3条 D.2条 E.1条
6.正常足月妊娠时,羊水量约为 A.350ml B.500ml
C.800ml
D.2000ml
E.2500ml
二、A2型题
1.某孕妇现孕30周,长时间仰卧后,出现血压下降表现,主要原因是
A.脉率增快
B.脉压增大
C.脉压减少
D.回心血量增加
E.回心血量减少
2.某孕妇现孕34周,那么,她的血容量比未孕时约增加
A.30%
B.35%
C.40%
D.45%
E.50%
三、A3型题(1-4题共用题干)
王某,28岁,未产妇,述说平素月经规律,28天一次,每次持续3-4天。其末次月经是2月11日,距今已有8周,现病人感觉疲乏,乳房触痛明显。
1.除以上体征外,护士若考虑该妇女怀孕,其另外的可能体征是
A.妊娠纹
B.胎动感
C.恶心
D.妊娠斑
E.以上均是
2.化验报告提示尿妊娠反映(+),此化验的原因是查体内的 A.催产素水平
B.黄体酮水平
C.雌激素水平
D.人绒毛膜促进腺激素水平
E.黄体生成素水平
3.为了进一步确诊其是否,下列可以提供确诊依据的检查是
A.多普勒听胎心
B.胎动
C.放射检查脊柱轮廓
D.B超显示胎心搏动
E.检查血中激素水平
4.该孕妇的预产期是
A.10月18日
B.11月5日
C.11月18日
D.12月5日
E.12月18日
四、B型题(1-5题共用备选答案)
A.16周 B.20周 C.28周
D.36周 E.40周
1.可确定性别,部分孕妇可早期感到胎动 2.胎儿出生后,身长达到50cm 3.出生后如何加强护理可能存活
4.临床上一般最早在腹部用听诊器听到胎心音 5.胎儿已成熟,吸吮力强
第四单元 妊娠期孕妇的护理
一、A1型题
1.目前对于月经周期正常规律的妇女,最简单易行而且最常用的推算预产期的依据是 A.末次月经干净之日 B.末次月经开始之日 C.初觉胎动时间
D.早孕反应开始的时间 E.胎儿大小和宫底高度 2.下述可以确诊早孕的是 A.恶心呕吐 B.停经 C.乳房增大 D.子宫增大 E.B超显示胎心 3.胎产式是
A.胎儿纵轴与母体骨盆的关系 B.胎儿纵轴与母体纵轴的关系 C.胎儿先露部与母体纵轴的关系 D.胎儿先露部与母体骨盆轴的关系 E.胎儿在母体内的姿势
4.一般出产妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的第 A.12-15周 B.16-20周 C.22-24周 D.25-26周 E.27周以后
5.有关孕期检查的四步触诊法,下列错误的是 A.可以了解子宫的大小、胎先露、胎方位等情况
B.第一步是双手置于宫底部了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀 C.第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背及胎肢的方向 D.第三步是双手置于趾骨联合上方,判断先露部为头还是臀
E.第四步是双手向骨盆入口方向插入,进一步检查先露部,并确定入盆程度 6.关于孕期保健,下列叙述错误的是 A.妊娠期衣服应以宽松为宜 B.妊娠中、晚期提倡坐位淋浴 C.散步是孕妇最好的运动方法 D.妊娠期间应禁止性生活 E.认真做好产前检查
7.末次月经2003年5月4日,其预产期是
A.2004年2月9日
B.2004年2月10日
C.2004年2月11日
D.2004年3月2日
E.2004年3月5日
二、A2型题
1.李某,初孕妇,孕36周,四步触诊结果:于子宫底部触到圆而硬的胎头,在趾骨联合上方触到较软而宽不规则的胎臀,胎背位于母体腹部右前方。胎心音于脐上右侧听到。则胎方位为
A.骶左前
B.骶右前
C.骶左后
D.枕右前
E.枕左前
三、A3型题(1-2题共用题干)
某月经周期正常规律的孕妇,目前怀孕36周,孕期进展顺利,胎儿的情况大致是
1.身长约是
A.30cm
B.35cm
C.40cm
D.45cm
E.50cm
2.体重大于
A.500g
B.1000g
C.1500g
D.2000g
E.2500g
四、B型题(1-3题共用备选答案)
A.枕骨
B.骸骨
C.骶骨
D.臀部
E.面部
1.枕先露的指标点是
2.臀先露的指标点是
3.面先露的指标点是
第五单元 正常分娩期产妇的护理
一、A1型题
1.以下不属于产力的是
A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.膈肌收缩力
D.坐骨海绵体肌收缩力
E.肛提肌收缩力
2.囟门是指
A.两块颅骨之间的缝隙
B.颅缝会合处的空隙
C.胎儿的颅骨之一
D.菱形的颅骨
E.重叠的颅骨
3.第一产程的时间,正常初产妇约
A.5-6小时
B.6-8小时
C.9-10小时
D.11-12小时
E.12-16小时
4.临产观察先露下降程度的标志是
A.耻骨弓
B.骶尾关节
C.坐骨结节水平
D.坐骨棘水平
E.骶骨岬
5.有关破膜的处理,错误的是
A.破膜后即听胎心音
B.记录破膜时间
C.观察羊水性质
D.胎头高扶者,须抬高床尾
E.破膜超过24小时者,考虑给予抗生素
6.下列不属于产后2小时在产房内急需观察的内容是
A.子宫收缩
B.宫底高度
C.膀胱充盈情况
D.会阴、阴道有无血肿
E.新生儿喂养情况
7.第三产程对胎盘、胎膜的标志,下列错误的是
A.平铺胎盘,看胎盘母体面小叶有无缺损
B.提起胎盘,看胎膜是否完整
C.胎儿面边缘有无断裂的血管
D.疑有少许小块胎膜残留,立即手入宫腔取出
E.疑有副胎盘或部分胎盘残留可手入宫腔取出
8.新生儿Apgar评分的五项依据是
A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射
D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度
E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声
二、A2型题
1.孕38周,初产妇。骨盆外测量正常,胎头双顶径9.3cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露,此时较合适的处理是
A.抬高床尾
B.做肛门检查3小时一次
C.滴注催产素
D.灌肠刺激宫缩
E.采取膀胱截石位
2.某产妇在第一产程,观察宫口开大情况的一般方法是
A.腹部检查
B.骨盆检查
C.阴道检查
D.肛门检查
E.双合诊检查
三、A3型题(1-2题共用题干)
李某,32岁,初产妇,宫内孕39周,于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续3-5秒钟,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5-6分钟一次,每次持续45秒钟左右。请问
1.昨天晚上孕妇的情况属于
A.出项规律宫缩
B.属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产
C.属于临产先兆
D.进入第一产程
E.进入第二产程
2.今天早上孕妇的情况属于
A.出现规律宫缩
B.属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产
C.属于临产先兆
D.进入第二产程
E.进入第三产程
四、B型题(1-5题共用备选答案)
A.宫缩时胎头露出阴道口,宫缩间歇时又缩回
B.宫缩持续或间歇时胎头始终暴露于阴道口,不再回缩
C.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程
D.胎头双顶径进入骨盆入口平面,起颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
E.胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列的适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程
1.分娩是指
2.分娩机制是指
3.衔接是指
4.拨露是指
5.着冠是指
第六单元 产褥期妇女的护理
一、A1型题
1.产后腹部检查时,如果在耻骨联合上方扪不到子宫底,此产妇大约在产后的 A.第1天
B.第2-3天
C.第4-6天
D.第8-9天
E.第10-14天
2.下列对于正常产褥期妇女的描述,正确的是
A.宫体恢复到未孕大小需要4周
B.宫颈外形于产后3日恢复到未孕状态
C.于产后2周宫颈完全恢复至正常状态
D.于产后10日,腹部检查扪不到宫底
E.于产后4周,除胎盘附着处外,宫腔表面均由新生的内膜修复
3.产褥期禁止性生活的时间是产后
A.2周 B.4周 C.6周 D.8周 E.10周
4.产褥期是指
A.从胎儿娩出到生殖器官恢复正常
B.从胎盘娩出到生殖器官恢复正常的一段时间
C.从第二产程到生殖器官恢复正常的一段时间
D.从胎儿娩出到全身(除乳腺)恢复正常的一段时间
E.从胎盘娩出到全身(除乳腺)恢复正常的一段时间
二、A2型题
1.初产妇,从分娩后第二天起,持续3天体温在37.5℃左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口红肿、疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳软,无硬结。发热的原因最可能是
A.会阴伤口感染
B.乳腺炎
C.产褥感染
D.上呼吸道感染
E.乳头皲裂
2.某产妇会阴侧切伤口,术后5天拆线,用高锰酸钾溶液坐浴,每天的坐浴安排是
A.每晚一次
B.每晨一次
C.每日2-3次
D.每日大便后
E.每次小便后
三、A3型题(1-2题共用题干)
李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛。查乳房胀痛,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。
1.该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是
A.用吸奶器吸乳
B.生麦芽煎汤喝
C.少喝汤水
D.让新生儿多吸吮
E.皮硝敷乳房
2.对该孕妇下腹疼痛问题,可以告知她
A.是产后宫缩痛
B.是不正常的子宫痛
C.一般一周后消失
D.需要用止痛药
E.与使用宫缩素无关
四、B型题(1-5题共用备选答案)
A.产后10天
B.产后4周 C.产后24小时 D.产后4-6周 E.产后6周
1.产后需要禁止性生活的时间是 2.正常产褥期的时间
3.产后最容易发生心衰的时间是
4.产后子宫进入盆腔,在腹部摸不到宫底的时间是 5.正常恶露持续的时间
第七单元 围生医学概念
一、A1型题
1.我国采用围生期Ⅰ,其概念可以界定为 A.自胚胎形成至产后1周 B.自孕满20周至产后1周 C.自孕满20周至产后4周 D.自孕满28周至产后1周 E.自孕满28周至产后 4周
2.围生期范围的描述,正确的是 A.分娩前的一段时期 B.分娩时的一段时期 C.分娩后的一段时期 D.A和B的结合 E.A、B、C的结合
第八单元 新生儿的护理
一、A1型题
1.正常新生儿出生后体重下降,能恢复到出生时体重的时间是在出生后 A.2-4天 B.4-6天 C.7-10天 D.11-14天 E.15-21天
2.正常新生儿脐带脱落的时间,发生于出生后 A.1-3天 B.3-7天 C.5-9天 D.6-10天 E.7-14天
3.关于纯母乳喂养的概念,错误的是 A.除母乳外不添加任何食物 B.母乳不必定时
C.产妇哺乳时取侧卧位或坐位 D.哺乳后将新生儿横抱,轻拍背部 E.不要使用奶头安慰物
4.关于新生儿出生后24小时内护理,错误的是 A.热水袋保温
B.面部出现苍白或青紫应立即清洗呼吸道
C.为防止呕吐应予侧卧位
D.脐带出血多时应重新结扎
E.哺乳后稍休息片刻再更换尿布
5.有关新生儿脐带护理的措施,错误的是
A.体检后用75%乙醇揩净脐带残端和脐带处
B.正常情况下脐带位于出生后7-10天脱落
C.出生后2小时内注意观察有无出血
D.脐部分泌物有臭味,注意抗炎治疗
E.保持脐部清洁干燥,防止发生脐炎
6.有关预防新生儿红臀的措施,错误的是
A.勤换尿布
B.大便后用温水洗净臀部
C.包裹不可过松、过紧
D.垫塑料布防止床单潮湿
E.尿布清洁、柔软
二、A2型题
1.某产妇,于8小时前顺产一正常女婴,对婴儿提供护理措施,错误的是
A.入室后了解Apgar评分情况
B.重度窒息者应重点护理
C.必须采取保暖措施
D.密切观察呼吸和面色
E.以持续仰卧位最好
2.某新生儿出生后三天,对其生命体征的描述,正确的是
A.胸式呼吸为主
B.体温38.7.C
C.脉搏90次/分
D.心率100次/分
E.呼吸20-40次/分
3.某一新生女婴,出生后第4天,下列评估提示异常的是
A.脐带已脱落
B.已接种过卡介苗
C.体重比出生时下降6%
D.阴道外口大片血迹
E.体温37度
三、A3型题(1-3题共用题干)
产妇王女士,33岁,大专文化,于今日正常顺产一女婴
1.在产后立即指导哺乳的措施中,正确的做法是
A.按需哺乳
B.两次哺乳间可添加糖水
C.乳房堵住新生儿没关系,她可自行处理
D.哺乳毕立即换尿布
E.若乳汁不够,加补奶粉
2.在出生后的第三天,产妇发现新生儿轻度黄染,关于正常黄染的消退时间,你的解释应为出生后
A.15-10天
B.10-14天
C.8-12天 D.7-10天 E.4-6天
3.第四天,产妇发现新生儿的大便颜色发绿,次数多,询问情况,你的解释是 A.肠道感染 B.肝脏功能异常 C.进食不足 D.消化不良
E.摄入蛋白质过多
四、B型题(1-4题共用备选答案)A.出生后2-3天 B.出生后3-7天 C.出生后7-10天 D.出生后10-14天 E.出生后2-3周
1.正常脐带脱落的时间
2.产后新生儿恢复出生时体重的时间是 3.正理性黄疸开始出现的时间 4.生理性黄疸消退的时间
第九单元 异常妊娠孕妇的护理
一、A1型题
1.妊娠高血压综合征病人使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是 A.尿量700ml/d B.呼吸18次/分 C.膝反射消失
D.血压17.3/12kPa(130/90mmHg)E.自觉症状减轻
2.控制子痫的首选药物是 A.冬眠1号 B.硫酸镁 C.肼屈嗪 D.20%甘露醇 E.双氢克尿塞
3.羊水过多是指妊娠的任何时间羊水量超过 A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml 4.输卵管妊娠最常见的部位是在输卵管的 A.间质部 B.壶腹部 C.伞端 D.峡部
E.壶腹部与峡部之间
5.妊高征患者发生抽搐时,首要的护理措施是
A.使病人取头低侧卧位,保持呼吸道通畅
B.加床档,防止受伤
C.观察病情,详细记录
D.用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠,保持呼吸道通畅
E.置病人于安静、暗光的单人病房
6.诊断前置胎盘较安全可靠的方法是
A.阴道检查
B.肛门检查
C.B型超声检查
D.放射线检查
E.化验检查
7.对前置胎盘患者进行产科检查,下列叙述错误的是
A.胎方位清楚
B.先露高浮
C.胎心正常
D.子宫大小与停经月份一致
E.宫颈抬举痛明显
8.对于习惯性流产患者,下列护理措施错误的是
A.在下次妊娠前尽可能查明流产原因
B.妊娠确诊后应卧床休息,加强营养
C.黄体功能不足者,给黄体酮治疗
D.治疗期必须达到以往发生流产的妊娠月份
E.如宫颈内口松弛者可在妊娠14-16周时行子宫内口缝扎术
9.关于前置胎盘病人的护理,下列叙述错误的是
A.绝对卧床休息,左测卧位
B.间断或持续吸氧
C.维持血容量
D.可以肛查,禁止阴道检查
E.预防感染
10.对于不全流产孕妇,一经确诊,护士需
A.嘱孕妇休息
B.及时做好清除宫内残留组织的准备
C.减少刺激
D.加强心理护理,增强保胎信心
E.继续监测胚胎发育情况
11.B超监护不能显示的项目是
A.胎肺成熟期
B.胎方位
C.有无胎心搏动
D.胎头双顶径
E.胎盘位置
12.以下各项不属于高危妊娠范畴的是
A.有剖宫产史
B.双胎妊娠
C.右腿外伤史
D.过期妊娠
E.胎盘功能不全
13.下列不属于高危儿高危因素的是
A.孕龄<37周或≥42周 B.出生体重2500g
C.产时有感染
D.手术产儿
E.大于胎龄儿
14.了解胎儿宫内发育情况的人工监护方法为
A.B超
B.听诊胎心
C.测量子宫底高度
D.测量血压
E.测量孕妇的骨盆各经线
15.宫缩压力试验的目的是
A.观察胎心基线的变异
B.观察胎动后胎心增速的情况
C.观察子宫对催产素的敏感性
D.观察宫缩对胎心率的影响
E.观察子宫对胎动的反应
16.对孕妇进行雌三醇测定的目的是了解
A.胎儿、胎盘功能
B.胎儿宫内发育情况
C.胎儿肝脏成熟情况
D.胎儿皮肤成熟情况
E.胎儿肾脏成熟情况
17.测孕妇血压时,下列提示异常的数值是
A.较基础血压高25/12mmHg
B.较基础血压高30/15mmHg
C.与基础血压一样
D.135/85mmHg
E.90/60mmHg
18.正常胎动为
A.每小时1-2次
B.每小时3-5次
C.每小时大于10次
D.每12小时3-5次
E.每12小时少于10次
19.如用电子胎心监护测胎心率,下列指标提示胎儿缺氧的是
A.胎心率的波动范围在10-25次/分
B.变异的频率≥6次/分
C.早期减速
D.变异减速
E.晚期减速
二、A2型题
1.某初产妇,停经50天出现阴道少量流血,伴轻微下腹痛。妇科检查发现该产妇宫颈口关闭,子宫增大,约孕50天大小,妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.习惯性流产
2.某孕妇,宫内孕31周出现浮肿,34周起主诉头疼。查:血压21.3/15.3kPa(160/115mmHg),浮肿(+),尿蛋白定量5.5g/24小时,该孕妇孕前血压为125/90mmHg,诊断为
A.原发性高血压合并妊娠
B.妊娠合并慢性肾炎
C.轻度妊娠高血压综合征
D.中度妊娠高血压综合征
E.先兆子痫
3.某患者,孕38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道出血。检查:血压20/14.6kPa(150/110mmHg),子宫似足月妊娠大小,硬如木版、有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大的可能是
A.临产
B.早产
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.不完全性子宫破裂
4.患者急诊入院,面色苍白,急性失血性病容。查:血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg),腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异味妊娠,准备做剖腹探察,根据病人情况,下列术前护理不妥的是
A.立即将病人取半卧位
B.立即给病人吸氧并保温
C.迅速输液
D.做好输血准备
E.按腹部手术常规按部就班做好准备
三、A3型题(1-3题共用题干)
患者女,29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。追问病史,停经40天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:血压 13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞总数8X109/L(8000/mm3),中型0.7(70%)。内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
1.可能性最大的诊断是
A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.阑尾炎
E.过期流产
2.该患者确诊的最佳方法是
A.妊娠试验
B.查血红蛋白
C.子宫颈粘液检查
D.后穹隆穿刺
E.腹部检查
3.该病人护理中,错误的是
A.严密观察血压、脉搏、呼吸
B.病人立即取半卧位
C.观察体温变化
D.立即输液、做好输血准备
E.立即行灌肠术前准备
(4-5题共用题干)
患者27岁,已婚。宫内孕34周,血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度水肿,无头痛表现,既往身体健康,月经正常。查:痛苦面容,脸色苍白。
1.此患者的诊断可能是
A.一过性血压增高
B.急性胎盘早剥
C.轻度妊高征
D.中度妊高征
E.重度妊高征
2.对该妇女进行治疗,首选治疗方法是
A.MgSO4浅肌内注射
B.MgSO4深肌内注射
C.扩充血容量
D.利尿治疗
E.使用降压药物
四、B型题(1-4题共用备选答案)
A.流产发生于12周末以前
B.分娩发生在妊娠42周以后
C.流产发生于12周末以后27周以前
D.胎盘附着于子宫下段
E.分娩发生于28周末以后37周以前
1.早期流产是
2.过期妊娠是
3.早产的描述是
4.晚期流产的描述是
第十单元 妊娠合并症孕妇的处理
一、A1型题
1.妊娠合并心脏病患者的分娩期处理,不正确的是
A.使用抗生素预防感染
B.严密观察产妇的生命体征
C.产后出血时,立即静脉注射麦角新碱
D.不要让产妇屏气用力
E.产程进展不顺利时,立即采用剖宫产术终止妊娠
2.关于妊娠合并心脏病的叙述哪项不正确
A.是孕产妇死亡的主要原因之一
B.妊娠32-34周时血容量达到最高峰
C.第二产程心脏的负担最重
D.心功能不全可以发生早产、胎儿宫内窘迫等
E.产后2-3天心脏负担减轻
3.下列关于肝炎对妊娠造成的影响不正确的是
A.受孕率低
B.早期妊娠反应加重
C.晚期妊娠高血压综合征发生率增加
D.DIC发生率增加
E.产后出血发生率增加
4.妊娠合并病毒性肝炎,临近产期有出血倾向可用
A.催产素
B.维生素K
C.维生素C
D.安洛血
E.维生素D
二、A2型题
1.某孕妇,38岁,妊娠11周,休息时仍胸闷、气急。查脉搏120次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有罗音,处理应是
A.立即终止妊娠
B.加强产前监护
C.控制心衰后终止妊娠
D.控制心衰后继续妊娠
E.限制钠盐摄入
2.某孕妇合并乙型肝炎,为了防止发生产后出血,下列护理措施错误的是
A.产前肌内注射维生素K
B.产前准备好抢救物品
C.产时缩短第二产程
D.产时密切观察,避免滞产
E.胎儿娩出后不能使用催产素,因为会损害肝脏
三、A3型题(1-3题共用题干)
孕妇王女士,34岁,初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。
1.该产妇在分娩期应注意的问题中,描述错误的是
A.常规吸氧
B.胎盘娩出后,腹部放置10kg砂袋
C.注意保暖
D.注意补充营养
E.采取产钳助产
2.该产妇的体位最好是
A.平卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.半卧位
E.随意卧位
3.该产妇的产褥期护理,正确的是
A.产后的第一天,最容易发生心衰
B.为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙
C.积极下床活动,防止便秘
D.为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗
E.住院观察2周第十一单元 异常分娩产妇的护理
一、A1型题
1.关于协调性子宫乏力,下列说法正确的是
A.子宫收缩极性倒置
B.产程常延长
C.不易发生胎盘滞留
D.不宜静脉滴注催产素
E.子宫中段收缩比宫底强
2.可疑头盆不称者试产时间为
A.1-2小时
B.2-4小时
C.4-6小时
D.6-8小时
E.8-10小时
3.下列可以试产的情况是
A.头位,骨盆出口平面狭窄
B.臀位,骨盆出口平面狭窄
C.臀位,骨盆入口平面狭窄
D.头位,骨盆入口平面狭窄
E.头位,中骨盆平面狭窄
4.骨盆入口前后径短,横径正常者,属于
A.漏斗骨盆
B.均小骨盆
C.畸形骨盆
D.男性骨盆
E.扁平骨盆
5.产前检查发现巨大儿,最需考虑的病理情况是
A.孕妇并发糖尿病
B.营养过剩
C.经产妇
D.父母身材高大
E.过期妊娠
二、A2型题
1.初产妇,孕39周,宫口开全2小时频频用力,未见胎头拔露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查胎头已达坐骨棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囱门在前方,诊断为
A.持续性枕横位
B.持续性枕后位
C.骨盆入口轻度狭窄
D.头盆不称
E.原发性宫缩无力
三、A3型题(1-3题共用题干)
某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10-15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。
1.该产妇除宫缩力外,还应诊断
A.活跃期延长
B.活跃期缩短
C.潜伏期延长
D.潜伏期缩短
E.第二产程延长
2.对该产妇护理中不正确的是 A.严密观察产程进展 B.鼓励产妇进食 C.定时听胎心 D.做好心理护理
E.指导产妇6-8小时排尿一次 3.对该产妇正确的处理应为 A.立即行剖宫产术 B.行胎头吸引术 C.立即产钳结束分娩 D.静脉点滴催产素 E.待其自然分娩
四、B型题(1-5题共用备选答案)A.总产程超过24小时
B.宫口开大3cm至宫口开全超过8小时者 C.总产程不超过3小时
D.宫口开全后初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩者 E.从临产至宫口开大3cm,超过16小时者 1.急产是指
2.潜伏期延长是指 3.活跃期延长是指 4.第二产程延长是指 5.滞产是指
第十二单元 分娩期并发症产妇的护理
一、A1型题
1.关于产后出血的诊断检查,下列正确的是 A.评估产后出血量
B.监测生命体征,测血压15-30分钟 C.腹部检查 D.胎盘检查 E.以上都对
2.以下关于羊水栓塞的治疗,错误的是 A.使用肾上腺素抗过敏 B.治疗凝血功能障碍 C.使用抗生素预防感染
D.使用镇静解痉药物解除支气管痉挛 E.等待自然分娩
3.关于子宫破裂的原因,正确的描述是 A.胎先露下降受阻 B.子宫壁有瘢痕 C.过多使用宫缩剂 D.手术创伤 E.以上都对 4.胎膜早破的指 A.胎膜在临产前破裂
B.胎膜在潜伏期破裂
C.胎膜破裂发生在活跃期
D.胎膜破裂发生在第一产程末
E.胎膜破裂发生在第二产程末
5.分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是
A.抗休克,静脉输液、输血
B.停止一切操作,抑制宫缩
C.行阴道助产,尽快结束分娩
D.大量抗生素预防感染
E.以上全正确
6.产后出血是指
A.胎盘娩出后24小时内出血达500ml
B.胎儿娩出后24小时内出血达500ml
C.产后10天内出血达500ml
D.产后2周内出血达500ml
E.产褥期出血500ml
7.产后出血最常见的原因是
A.软产道损伤
B.胎盘残留
C.子宫收缩乏力
D.弥漫性血管内凝血
E.胎盘嵌顿
8.羊水栓塞的常见病因有
A.胎膜早破
B.前置胎盘
C.子宫强直性收缩
D.子宫有开放的血管
E.以上都正确
9.关于子宫破裂的描述,错误的是
A.多发于经产妇
B.血尿
C.全腹部压痛、反跳痛
D.胎儿进入腹腔后,胎心听得更清楚了
E.子宫破裂后,应积极做好手术准备/P>
10.产后出血的处理原则
A.止血、扩容、抗休克、抗感染
B.输血、抗凝、抗感染、抗休克
C.纠酸、扩容、抗感染
D.切除子宫、扩容、抗感染
E.病情观察、不予处理
二、A2型题
1.患者34岁,妊娠足月临产,滞产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道出血,量较多。检查子宫体柔软。其出血原因最大可能是
A.软产道损伤
B.胎盘剥离不全
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂
2.患者25岁,急产,胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难,紧张,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷。该孕妇最大的可能是
A.休克
B.子痫
C.虚脱
D.羊水栓塞
E.心衰
3.张女士,第一胎,足月顺产,当胎儿娩出后,记阴道出血约500ml,血液呈鲜红色,很快凝集成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述情况,考虑出血原因的最大可能是
A.宫缩乏力
B.软产道损伤
C.胎盘滞留
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍
4.初产妇,孕40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,肌注催产素10单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,趾上有压痛,腹部有一环状凹陷,应考虑为
A.胎盘早剥
B.先兆子宫破裂
C.高张性宫缩乏力
D.子宫收缩过强
E.痉挛性子宫
三、A3型题(1-2题共用题干)
初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立即将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。
1.如果采取以下哪项措施,可以预防产后出血
A.胎儿娩出后肌内注射催产素
B.胎肩娩出后,立即肌内注射催产素
C.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘
D.注意保护会阴
E.胎头娩出后,即可给予催产素,加强宫缩
2.此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,那么首选的措施为
A.按摩子宫,止住出血
B.按摩子宫,同时肌肉注射宫缩素
C.监视生命体征,注意观察尿量
D.宫腔探查
E.阴道内填塞纱布止血
第十三单元 产褥感染产妇的护理
一、A1型题
1.产褥感染中最常见的病理表现是
A.急性输卵管炎
B.急性外阴炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性子宫内膜炎
E.腹膜炎
2.导致产褥病率的主要原因是
A.手术切口感染
B.乳腺炎
C.上呼吸道感染
D.泌尿系统感染
E.产褥感染
3.引起产褥感染最常见的病原菌是
A.产气荚膜杆菌
B.大肠杆菌
C.厌氧性链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.阴道杆菌
4.产褥感染的病因,错误的是
A.产道本身存在细菌
B.妊娠末期性交、盆浴
C.医务人员的手、呼吸道以及各种手术器械的接触
D.催产素的使用
E.产程延长及手术助产
5.下列哪项为产后异常的临床表现
A.产后12小时体温37.8℃
B.产后3天下腹部阵痛,有时需要服用止痛药
C.产后4天仍为血性恶露
D.经阴道分娩的产妇,产后半月宫底在趾上一横指
E.产后4天,双乳房出现肿、胀、痛
6.产褥感染是指
A.分娩24小时后的10天内体温连续2次达到或超过38℃
B.分娩24小时后的30天内体温连续2次达到或超过38℃
C.分娩后3天内体温超过38.5℃,但在24小时内降低至正常
D.分娩及产褥期因生殖道感染所引起的局部或全身性疾病
E.分娩后至子宫内膜完全修复时发生的感染
7.关于产褥感染的正确表达是
A.指产前、产时、产后致病菌侵入生殖道感染引起的疾病
B.多为某一种细菌感染所致
C.感染来源多为产妇自体感染
D.产后24小时后的4-5天内,两次体温达到或超过38℃
E.以上都不对
8.关于产褥感染的护理,下述那一项不妥
A.产妇出院后严格消毒所用卧具和用具
B.进行床边隔离
C.高热病人,可物理降温
D.产妇取平卧位
E.产妇体温达39℃时,应暂停哺乳
二、A2型题
1.某产妇,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。考虑其最可能的病理是
A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.盆腔结缔组织炎
D.急性输卵管炎
E.腹膜炎
2.产妇王女士,产后2周出现弛张热,下腹疼痛并且压痛明显,下肢肿胀疼、痛皮肤紧张发白。最可能的诊断是
A.子宫肌炎
B.血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.产后关节炎
3.某产妇,产后第4天,体温38 ℃,子宫体轻压痛,恶露量多且臭。最可能的诊断是
A.产后宫缩痛
B.下肢血栓性静脉炎
C.子宫内膜炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.急性盆腔结缔组织炎
4.产后第三天突然出现畏寒、高热,体温40 ℃,伴有恶心、呕吐,下腹剧痛,压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。最可能的诊断是
A.子宫内膜炎
B.下肢血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.产后宫缩
5.某产妇,产后第6天发热达40 ℃,恶露多而浑浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛。下述哪一项护理不妥
A.半卧位
B.床边隔离
C.物理降温
D.抗炎治疗
E.坐浴1-2次/天
三、A3型题(1-3题共用题干)
第一胎,产钳助产,产后第4天,产妇自述发热,下腹微痛。查:体温38 ℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而浑浊,有臭味,余无异常发现。
1.首先考虑的疾病是
A.乳腺炎
B.慢性盆腔炎
C.急性胃肠炎
D.肾盂肾炎
E.急性子宫内膜炎
2.在护理中,告知产妇取哪一种卧位最为恰当
A.俯卧位
B.平卧位
C.半卧位
D.头低足高位
E.侧卧位
3.在护理中,应采取哪种隔离
A.保护
B.床边 C.呼吸道 D.严密 E.消化道
四、B型题(1-4题共用备选答案)A.一般在产后3-7天出现症状 B.又称为股白肿 C.最为常见的感染
D.产后1-2周内出现弛张热、下腹疼痛和压痛 E.在产后7-14天出现症状 1.血栓性静脉炎
2.急性子宫内膜炎、子宫肌炎 3.盆腔血栓性静脉炎 4.下肢血栓性静脉炎
第十四单元 胎儿及新生儿异常的护理
一、A1型题
1.头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是 A.羊水过多 B.羊水过少 C.羊水胎粪污染 D.听胎心遥远 E.子宫收缩乏力
2.下述属于急性胎儿宫内窘迫的临床表现是 A.胎心180次/分 B.胎心140次/分 C.胎盘功能减退 D.胎动进行性减少 E.胎心遥远
3.胎儿急性缺氧早期胎动特点是 A.频繁 B.减弱 C.消失 D.不变 E.减少
4.下列有关慢性胎儿窘迫的描述,正确的是 A.多发生于妊娠中期 B.多发生于妊娠末期 C.多发生于分娩早期 D.多发生于分娩期 E.多发生于第二产程
二、B型题(1-4题共用备选答案)A.急性胎儿窘迫 B.轻度新生儿窒息 C.慢性胎儿窒息 D.重度新生儿窒息 E.新生儿产伤
1.胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸,Apgar评分4-7分 2.胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸,Apgar评分0-3分
3.胎儿在宫内有缺氧现象危急胎儿健康和生命,多发生在临产过程中 4.胎儿在宫内有缺氧现象危急胎儿健康和生命,多发生在妊娠末期
第十五单元 产科手术受术者的护理
一、A1型题
1.用胎头吸引术助产时,全部牵引时间不宜超过 A.5分钟 B.10分钟 C.15分钟 D.20分钟 E.25分钟
2.会阴切开缝合术的产妇,术后宜采取的体位是 A.平卧位 B.半卧位 C.健侧卧位 D.伤口侧卧位 E.俯卧位
第十六单元 妇科病史及检查的配合
一、A1型题
1.拟作宫颈刮片或阴道分泌物涂片细胞学检查时,可用的润滑剂是 A.液状石蜡 B.酒精 C.生理盐水 D.新洁而灭溶液 E.肥皂水
2.关于双合诊检查,下列错误的是 A.双合诊是盆腔检查最常用的方法
B.方法是一手带手套,用食、中两指伸入阴道,另一手掌面向下按下腹部,双手配合进行 C.检查前需排光膀胱
D.正常情况下,可触及输卵管、卵巢 E.双合诊前应向病人做好解释工作
3.下述有关妇科检查准备和注意事项不妥的是 A.检查时应认真仔细 B.防止交叉感染
C.男医生进行妇科检查,必须有女医务人员在场 D.检查前应导尿
E.对未婚妇女仅做外阴视诊和肛腹诊
二、B型题(1-4题共用备用答案)A.于月经来潮前14天进行 B.于月经来潮12小时内进行 C.于月经干净当天进行 D.于月经干净后3-7天进行 E.于月经的任何时候进行 1.不孕症患者取子宫内膜应
2.输卵管通液术宜
3.子宫输卵管碘油造影宜 4.超声波检查
第十七单元 女性生殖系统炎症病人的护理
一、A1型题
1.淋病的潜伏期为 A.24小时 B.1-2天 C.3-7天 D.10-15天 E.1-2个月
2.滴虫性阴道炎的传染方式不包括 A.性交传播 B.公共浴池传播 C.宫内传播 D.游泳池传播 E.不洁器械传播
3.适宜阴道毛滴虫生长、繁殖的阴道pH植为 A.4.0-5.0 B.5.5-6.0 C.6.0-6.5 D.6.5-7.5 E.7.5-8.0 4.阴道有大量白色稠厚豆渣样白带,最可能的疾病是 A.念珠菌性阴道炎 B.滴虫性阴道炎 C.慢性宫颈炎 D.子宫内膜炎 E.输卵管炎
5.关于老年性阴道炎的临床表现,下列说法错误的是 A.阴道分泌物增多 B.可出现血样浓性白带 C.外阴瘙痒
D.阴道粘膜菲薄充血
E.阴道粘膜上可见白色膜状物
6.阴道有大量稀薄泡沫状白带,最可能的疾病是 A.前庭大腺炎 B.淋病
C.老年性阴道炎 D.念珠菌性阴道炎 E.滴虫性阴道炎
7.急性淋病的治疗,首选抗生素是 A.链霉素 B.青霉素 C.庆大霉素 D.丁胺卡那霉素
E.四环素
8.需要夫妇双方同时治疗的炎症为
A.淋病
B.慢性宫颈炎
C.滴虫性阴道炎
D.念珠菌性阴道炎
E.前庭大腺炎
9.关于滴虫性阴道炎的治疗,下列说法不正确的是
A.夫妇双方应同时治疗
B.哺乳期不宜口服甲硝痤
C.常用2%-4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
D.治疗后复查转阴,仍需治疗一疗程
E.局部治疗与全身治疗相结合 10.慢性宫颈炎的典型临床表现是
A.外阴瘙痒
B.白带增多
C.外阴疼痛
D.外阴灼热感
E.外阴湿疹
11.念珠菌性阴道炎患者,外阴阴道可见
A.白色膜状物
B.小阴唇及阴道粘连
C.黄色水样分泌物
D.散在红色斑点
E.边缘有不规则凸起的溃疡
12.滴虫性阴道炎的治愈标准为
A.月经干净后复查1次为阴性
B.每次月经干净后复查,连续2次为阴性
C.每次月经干净后复查,连续3次为阴性
D.每次月经干净后复查,连续4次为阴性
E.每次月经干净后复查,连续5次为阴性
二、A2型题
1.某妇女主诉外阴部瘙痒,护士应建议她
A.局部涂抹抗生素软膏
B.口服扑而敏等药物
C.用碱性溶液清洗外阴
D.到医院检查
E.用1:5000高锰酸钾溶液坐浴
2.林女士因患滴虫性阴道炎,准备用自助冲洗器灌洗阴道,护士应告知她醋酸冲洗液的浓度为
A.0.2%
B.0.5%
C.1%
D.1.5%
E.2%
3.患者张某,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血。妇科检查宫颈重度糜烂,附件未见异常。为排除宫颈癌,首选的检查项目是
A.阴道分泌物悬滴检查 B.宫颈活检 C.宫颈碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查 E.宫腔镜检查
4.某纺织厂,滴虫性阴道炎发病率很高,为预防其传播,下列不必要的措施是 A.改坐厕为蹲厕 B.改盆浴为淋浴
C.积极治疗患者及带虫者 D.预防性使用灭滴灵 E.相互不借用浴巾
三、B型题(1-5题共用备选答案)A.外阴炎
B.滴虫性阴道炎 C.念珠菌性阴道炎 D.前庭大腺炎 E.慢性宫颈炎
1.阴道稀薄的泡沫状分泌物见于 2.阴道稠厚豆渣样分泌物见于 3.需要夫妇双方同时治疗的是
4.治疗中可用1%乳酸冲洗阴道的是 5.治疗中可用碱性溶液冲洗阴道的是
第十八单元 女性生殖系统肿瘤病人的护理
一、A1型题
1.下列不是卵巢肿瘤并发症的是 A.破裂 B.瘤蒂扭转 C.感染 D.恶变 E.红色变性
2.能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是 A.阴道后穹隆脱落细胞检查 B.诊断性刮宫 C.分段诊断性刮宫 D.宫腔冲洗法 E.宫颈刮片检查
3.筛查早期宫颈癌最常用的方法是 A.窥器检查 B.阴道镜检查 C.宫腔镜检查
D.宫颈刮片细胞学检查 E.宫颈活体组织检查
4.卵巢肿瘤最常见的并发症是 A.肿瘤破裂 B.盆腔感染 C.蒂扭转
D.恶性变
E.腹水
5.不属于子宫宫颈癌晚期症状和体征的是
A.下肢和腰骶部出现持续性疼痛
B.脓性或米汤样恶臭白带
C.阴道流血
D.腹水 E.恶病质
6.目前女性生殖器官恶性肿瘤发生率最高的是
A.外阴癌
B.阴道癌
C.子宫颈癌
D.子宫内膜炎
E.原发性输卵管癌
7.易发生缔扭转的卵巢肿瘤是
A.浆液性囊腺瘤
B.粘液性囊腺瘤
C.纤维瘤
D.颗粒细胞瘤
E.畸胎瘤
8.宫颈癌根治术后可以拔除尿管的时间是术后
A.1-2天
B.3-4天
C.6-8天
D.10-14天
E.2周以后
9.下列有关子宫肌瘤患者术前一日的准备工作应除外
A.备皮
B.灌肠
C.药敏试验
D.遵医嘱给予镇静剂
E.禁食
10.关于宫颈癌的早期发现与预防,下列错误的措施是
A.普及防癌知识,提倡晚婚晚育,开展性教育
B.积极治疗宫颈疾病
C.定期开展宫颈普查和普治,每3-5年普查一次
D.绝经后出血者应及早就医
E.重视宫颈癌的早期症状,如白带多、接触性出血等
11.粘膜下肌瘤最常见的临床表现是
A.下腹包块
B.痛经
C.月经量增多或经期延长
D.白带过多
E.腰酸,下腹坠胀
12.子宫肌瘤发病可能的相关因素是
A.早婚早育,性生活紊乱
B.高血压,糖尿病,肥胖
C.体内雌激素水平过高
D.饮食环境
E.环境因素
13.子宫内膜癌最典型的临床症状为
A.绝经后阴道出血
B.接触性出血
C.不规则阴道流血
D.月经量过多
E.血性白带
14.浆膜下肌瘤最常见的症状为
A.阴道排液
B.白带增多
C.下腹坠痛
D.下腹包块
E.不孕
15.子宫内膜癌首选的治疗方法是
A.化疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.内分泌治疗
E.免疫治疗
16.女性生殖器恶性肿瘤对妇女威胁最大的是
A.外阴癌
B.阴道癌
C.卵巢癌
D.子宫内膜癌
E.宫颈癌
17.早期诊断宫颈癌无意义的项目是
A.阴道镜
B.腹腔镜
C.宫颈刮片细胞学检查
D.宫颈活体组织检查
E.锥形切除宫颈后活检
18.不属于卵巢非赘生性囊肿的是
A.皮样囊肿
B.黄素囊肿
C.卵泡囊肿
D.黄体囊肿
E.卵巢巧克力囊肿
二、A2型题
1.60岁妇女,主诉绝经10年之后,重现阴道流血,妇科检查:子宫稍大,较软,附件
(一)。
首要怀疑的疾病是
A.老年性阴道炎
B.子宫肌瘤
C.宫颈糜烂
D.子宫内膜癌
E.卵巢浆液性囊腺瘤
2.患者58岁,已绝经多年,几个月来常有少量不规则出血,来院检查诊断为子宫内膜癌。下述不是该病特点的是
A.生长缓慢
B.转移较晚
C.绝经后妇女多见
D.疼痛出现较早
E.预后较好
三、A3型题(1-3题共用题干)
56岁妇女,绝经8年出现阴道不规则流血。妇检:宫颈光滑,阴道粘膜菲薄,宫体稍大,质软,活动良,附件
(一)。
1.初步诊断宫体癌,最支持诊断的体征为
A.56岁
B.绝经后阴道不规则流血
C.宫体大
D.阴道粘膜菲薄
E.宫颈光滑
2.为进一步确诊,需做的检查项目是
A.细致的双合诊
B.三合诊
C.分段诊刮
D.宫颈刮片
E.宫颈细胞学检查
3.经检查确诊为宫体癌Ⅰ期,首选的治疗是
A.化学疗法
B.子宫全切术
C.放射疗法
D.手术和放射疗法相结合 E.孕激素疗法
四、B型题(1-5题共用备选答案)
A.宫颈刮片细胞学检查
B.分段诊断性刮宫
C.接触性出血
D.最常见的妇科良性肿瘤
E.绝经后阴道不规则出血
1.早期子宫颈癌的典型临床表现是
2.子宫颈癌首选的普查方法
3.子宫肌瘤是
4.诊断子宫内膜癌的常用方法
5.子宫内膜癌的主要临床表现
第十九单元 滋养细胞疾病病人的护理
一、A1型题
1.葡萄胎患者刮宫前,应准备好静脉通路并配血,其理由是
A.防止刮宫时大出血造成休克
B.刮宫中要给药
C.刮宫前需要输血
D.病人要求 E.医师建议
2.化疗前需要准确测量病人体重的理由是 A.精确计算输入量 B.精确计算药物计量
C.精确计算病人饮食需要量 D.精确计算补液量 E.确定化疗的疗效
3.随访葡萄胎患者时必须进行的常用检查方法是 A.阴道脱落细胞涂片检查 B.测尿中的HCG值
C.B型超声检查有无胎囊 D.多普勒超声检查听取胎心 E.CT检查脑转移情况
4.绒毛膜癌治愈,随访观察年限为 A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年
5.侵蚀性葡萄胎病人的处理原则为 A.进行放疗 B.同位素治疗 C.子宫切除 D.以化疗为主 E.子宫及附件切除
6.葡萄胎确诊后首选的处理方法是 A.化疗 B.清宫
C.抗生素控制感染 D.止血 E.放疗
7.关于侵蚀性葡萄胎与绒毛癌的鉴别,正确的是 A.尿中HCG高者为绒毛膜癌 B.有肺转移者为绒毛膜癌
C.前次妊娠为足月产者是绒毛膜癌
D.镜下见不到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎 E.症状严重者为绒毛膜癌
8.葡萄胎病人治愈后的随访时间为 A.3个月 B.6个月 C.1年 D.2年 E.5年
9.化疗病人,考虑停药的白细胞计数为 A.1.0X109/L B.2.0X109/L
C.3.0X109/L
D.4.0X109/L
E.5.0X109/L
10.在下列症状和体征中不属于葡萄胎临床表现的是
A.蛋白尿
B.子宫比正常妊娠月份大
C.停经后阴道流血
D.白带增多
E.卵巢黄素囊肿
二、A2型题
1.某患者葡萄胎刮宫术后4个月,血HCG明显高于正常,胸部X线片显示片状阴影,最可能的诊断是
A.再次葡萄胎
B.绒毛膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.宫外孕
E.结核
2.在手术切除的标本病理检查中,发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小,形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。最可能的诊断为
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.子宫体癌
E.卵巢肿瘤
3.26岁妇女,停经12周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:血压150/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面,表面光滑的肿物。本病例最可能的诊断是
A.双胎妊娠
B.妊娠合并子宫肌瘤
C.妊娠合并卵巢囊肿
D.先兆流产
E.葡萄胎
第十单元 月经失调病人的护理
一、A1型题
1.功能失调型子宫出血病是指
A.生育期妇女的异常子宫出血
B.青春期的异常子宫出血
C.更年期妇女的异常子宫出血
D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血
E.由于神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血
2.原发性闭经是指
A.年龄已满14周岁,而月经尚未来潮
B.年龄已满15周岁,而月经尚未来潮
C.年龄已满16周岁,而月经尚未来潮
D.年龄已满17周岁,而月经尚未来潮
E.年龄已满18周岁,而月经尚未来潮
3.有关原发性痛经的陈述,正确的是 A.病人雌激素水平异常升高可导致痛经 B.子宫自主神经敏感性增加易发痛经 C.经期子宫内膜PG过度合成可致痛经 D.子宫内膜组织缺氧引起痛经 E.子宫内膜异位引起的痛经 4.下列不属于更年期综合症的是 A.生殖器官逐渐萎缩 B.阴道分泌物增多 C.尿频、尿失禁 D.潮红、潮热、出汗 E.阵发性心动过速
5.不是痛经临床表现的是 A.可伴有腹痛腹泻
B.严重时面色苍白,出冷汗 C.月经量异常 D.恶心呕吐
E.下腹阵发性痉挛性疼痛 6.绝经后期的表现应除外 A.阴道粘膜变薄 B易导致膀胱炎。C.性功能减退 D.阴道分泌物增多 E.生殖器官萎缩
7.下列不属于功血病人支持疗法的内容是 A.激素止血 B.纠正贫血 C.增加营养 D.保证休息 E.预防感染
8.子宫内膜脱落不全患者诊刮取内膜活检的时间为 A.月经干净后3天 B.月经第6日 C.月经第5日
D.月经来潮6小时内 E.两次月经之间
9.下列为闭经患者提供的护理措施中不恰当的是 A.向病人解释有关检查的意义,取得合作 B.指导合理用药
C.向病人讲述闭经的原因,澄清错误观念 D.注意卧床休息,尽量避免到公共场所
E.建立良好的护患关系,鼓病人表达自己的情绪 10.关于闭经的分类,正确的是 A.卵巢性闭经 B.子宫性闭经 C.垂体性闭经 D.丘脑下部性闭经
E.输卵管性闭经
11.以下关于痛经的陈述不正确的是
A.行经前后或月经期出现下腹痛或其他不适,以致影响生活和工作质量称痛经
B.痛经分为原发性痛经和继发性痛经
C.原发性痛经指生殖器官无器质性病变者
D.继发性痛经指生殖器官有器质性病变者
E.原发性痛经者应接受前列腺素治疗
二、A2型题
1.王女士,51岁,自述近年月经周期不规则,行经2-3天干净,量较以前减少,自感阵发性潮热、出汗,偶有心悸、眩晕。妇科检查子宫稍小,其余正常。护士应向其提供的相关知识是
A.黄体功能不足
B.排卵型功血
C.更年期综合症
D.神经衰弱
E.黄体萎缩延迟
2.李女士,23岁,未婚,主诉月经期腹痛剧烈,需服镇痛药并卧床休息。平时月经周期规律,基础体温呈双相。肛门检查:子宫前倾前屈位,大小、硬度正常,无压痛,两侧附件
(一),分泌物白色。本病例最可能的诊断是
A.子宫内膜炎
B.痛经
C.子宫肌瘤
D.子宫腺肌病
E.输卵管炎
三、A3型题(1-3题共用题干)
某妇女流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,疑诊黄体萎缩不全。
1.下列支持该诊断的是
A.经期伴下腹坠胀
B.周期正常,经期延长
C.育龄妇女
D.用药后效果不佳
E.月经不规则
2.为确诊需做诊刮,其时间预约在 A.经前3天
B.月经的第一天
C.月经周期的第五天
D.经后10天
E.月经周期的任意时间
3.子宫内膜活检报告,支持诊断的是
A.增殖期内膜
B.大量分泌期内膜
C.内膜呈囊性增生
D.增生期、分泌期内膜共存
E.炎性子宫内膜
四、B型题(1-5题共用备选答案)
A.多发于青春期或更年期妇女,出血无规律
B.黄体发育较好,但萎缩过程延长
C.黄体期孕激素分泌不足,月经周期缩短 D.月经中期有少量出血
E.排卵正常,雌激素水平较高 1.无排卵型功血
2.育龄妇女,经量过多 3.排卵期出血
4.黄体功能不全功血者 5.子宫内膜脱落不全功血者
第二十一单元 妇科其他疾病病人的护理
一、A1型题
1.下列哪项不是测定卵巢功能的手段 A.基础体温测定 B.阴道细胞学检查 C.宫颈粘液涂片检查 D.子宫内膜活检
E.宫颈粘液精液结合试验
2.子宫脱垂患者手术后应采取的体位是 A.头高脚低位 B.平卧位 C.半卧位 D.侧卧位 E.自由体位
3.继发性痛经和不孕并存的病人,多见于以下哪种疾病 A.子宫肌瘤
B.多囊卵巢综合症 C.黄体发育不全 D.子宫内膜异位症 E.子宫内膜炎
4.女性不孕最常见的病因为 A.输卵管因素 B.慢性宫颈炎 C.子宫粘膜下肌瘤 D.阴道炎
E.子宫内膜异位症
5.原发性不孕的定义以下正确的是
A.夫妇婚后未避孕,性生活正常,同居1年而未妊娠者
B.夫妇婚后未避孕,性生活正常,第一次生育后同居1年而未妊娠者 C.夫妇婚后未避孕,性生活正常,同居2年而未妊娠者 D.夫妇婚后未避孕,性生活正常,同居1年而未妊娠者
E.夫妇婚后同居1年而未妊娠,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者 6.关于子宫脱垂的病因,以下说法错误的是 A.与长期咳嗽、便秘有关
B.老年妇女盆腔组织萎缩可发生子宫脱垂 C.产后过早从事重体力劳动可引起子宫脱垂 D.产妇分娩损伤未能及时修补可致子宫脱垂
E.不可能发生于未产妇
A.子宫发育不良
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位症
D.子宫颈内口松弛
E.子宫内膜结合二、A2型题
1.患者陆某,33岁,孕1产0,12岁来月经,28-30天一次,每次5天,量中等,无痛经。但自人工流产后出现痛经,且逐渐加重。妇科检查:子宫后倾固定,阴道后穹隆处可见紫褐色结节,触痛明显,该病人最可能的诊断为
A.阴道炎
B.盆腔炎
C.原发性痛经
D.功能失调性子宫出血
E.子宫内膜异位症
2.王女士,27岁,婚后性生活正常,同居3年未孕,16岁来月经,2个月一次,每次6-8天,量中等,无痛经,经夫妇双方检查,男方精液常规结果正常,女方阴道通畅,宫颈红,呈颗粒状,宫口见清亮透明状分泌物,宫体后位,大小及活动度正常,附件未见异常,基础体温测定为单相。该病人可能不孕的原因为
A.宫颈炎
B.子宫后位
C.无排卵
D.黄体发育不良
E.黄体萎缩不全
3.患者李女士,49岁,孕3产1,主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇科检查:病人平卧向下屏气用力,发现宫颈外口在处女膜缘,可回纳,诊断其子宫脱垂为
A.Ⅰ度轻型
B.Ⅰ度重型
C.Ⅱ度轻型
D.Ⅱ度重型
E.Ⅲ度
三、B型题(1-5题共用备选答案)
A.子宫颈已达处女膜缘,但未超出
B.宫颈及宫体全部脱出阴道口外
C.宫颈外口距处女膜缘小于4cm,但未达处女膜缘
D.宫颈已脱出阴道口,但宫体仍在阴道内
E.宫颈及部分宫体脱出阴道口
1.Ⅰ度轻型子宫脱垂是指
2.Ⅰ度重型子宫脱垂是指
3.Ⅱ度轻型子宫脱垂是指
4.Ⅱ度重型子宫脱垂是指
5.Ⅲ度子宫脱垂是指
第二十二单元妇产科常用手术及护理
一、A1型题
1.阴道灌洗液的最佳温度是
A.31-33℃
B.34-36℃ C.40-41℃ D.44-46℃ E.47-49℃
2.接受妇科阴道手术者,术后取出阴道内纱布的正确时间是 A.12小时 B.18小时 C.24小时 D.48小时 E.72小时
3.阴道灌洗一次冲洗液量为 A.300-400ml B.500-800ml C.900-1000ml D.1100-1200ml E.1300-1500ml 4.子宫颈电熨术适宜的治疗时间应为 A.月经前3-7天 B.月经期
C.月经干净后3-7天 D.月经干净后7-14天 E.任意时间
5.进行阴道灌洗时,灌洗桶距床面高度一般为 A.40cm B.50cm C.60cm D.70cm E.80cm 6.会阴局部进行热敷,每次敷的时间为 A.3-5分钟 B.6-10分钟 C.20分钟以内 D.20-30分钟 E.>30分钟
二、A2型题
1.王女士,根据需要行经腹全子宫切除术,术前备皮范围应为 A.上至脐部,两侧至腋中线,下达大腿上1/3处
B.上至脐部,两侧至腋中线,下达阴部和大腿上2/3处 C.上至剑突下,两侧至腋前线,下达阴部和大腿上1/3处 D.上至剑突下,两侧至腋中线,下达阴部和大腿上1/3处 E.上至剑突下,两侧至腋中线,下达大腿上2/3处
2.患者赵某,由于慢性宫颈重度糜烂需做电熨术治疗,以下描述正确的是 A.原则是让柱状上皮生长 B.术后2个月内禁止性生活 C.术后1个月内禁止阴道冲洗 D.术后可嘱病人坐浴以促进健康 E.电熨后创面涂抹50%硫酸镁
三、A3型题(1-3题共用题干)
患者李女士,43岁,近日由于宫颈癌,需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。1.手术前1天的准备内容不包括 A.阴道冲洗 B.皮肤准备 C.灌肠 D.导尿 E.镇静
2.指导患者进行会阴坐浴,操作不正确的是 A.液体量约为1000ml B.水温约为40℃ C.浸泡20-30分钟
D.选用药物为4%碳酸氢钠 E.坐浴前需排空膀胱
3.该患者术后保留尿管时间是 A.1-2天 B.3-5天 C.6-9天 D.10-14天 E.2-3周
第二十三单元计划生育与妇女保健
一、A1型题
1.使用短效口服避孕药开始服第一片的时间一般为 A.月经来潮前第5天 B.月经来潮的第5天 C.月经来潮的第10天 D.月经干净后的第5天 E.性生活前8小时
2.关于避孕套,以下说法正确的是 A.每次使用前应高压消毒
B.每次使用前吹气检查是否漏气 C.用双层避孕套可增加保险度 D.使用避孕套可预防阴道炎
E.使用后洗净晾干可再用,以免浪费 3.下列避孕方法中失败率较高的是 A.放置宫内节育器 B.按期口服避孕药 C.使用避孕套 D.避孕针 E.安全期避孕
4.服用口服避孕药的妇女,出现以下哪种情况应该停药 A.闭经
B.类早孕反应 C.体重增加 D.突破性出血 E.月经量减少
5.受术者发生人工流产综合反应的症状时,首选的护理措施为 A.帮助病人改变体位 B.肌肉注射0.5mg阿托品 C.安慰受术者 D.注意保温
E.配合医生尽快结束手术
6.下列哪一项不是放置宫内节育器的并发症 A.节育器脱落 B.感染 C.带环妊娠 D.子宫穿孔 E.血肿
二、A2型题
1.产后2个月的哺乳期妇女,首选的避孕方法是 A.宫内节育器 B.安全期避孕 C.口服避孕药 D.哺乳期可不避孕 E.避孕套
2.患者林某,行人工流产术,关于术后护理措施以下选项中错误的是 A.术后1个月内禁止盆浴 B.保持外阴清洁
C.术后6个月内禁止性生活
D.术后休息1-2小时,无异常即可离院
E.若有明显腹痛持续10天以上,应随时到医院就诊
3.李女士有习惯性痛经,护士建议她采用的最佳避孕方法是 A.安全期避孕法 B.口服避孕药 C.输卵管结扎术 D.避孕套 E.阴道隔膜
三、B型题(1-4题共用备选答案)A.妊娠49天以前 B.妊娠10周内 C.妊娠10-14周 D.妊娠14-24周 E.妊娠14-28周
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