乡镇医院工作计划

乡镇医院工作计划（共11篇）（共11篇）

1.乡镇医院工作计划 篇一

2018年医院内科工作计划

一、认清形势，统一思想，坚定信心努力完成各项工作

新年要有新气象，我院要有新特色，面对我院现状，无论从管理、服务、还是追求质量均给我们提出更高更严要求，科室召开全科人员会议，认真形势，统一思想，树科室形象，树新院品牌，从自身做起，高标准、严要求，树立“院兴我荣，院衰我耻”思想，虽然我们科室目前面临知名度小的困难，但医院的大力扶持及医务人员精湛的技术和优质的服务来赢得患者的认可，增强凝聚力，坚定信心，努力完成各项目作任务，我们坚信有各级领导大力支持，有院科两级正确领导，更有我科职工齐心协力，一定能使民生分院做精、做强。使人民群众真正放心满意。

二、转变服务理念，强化服务意识

1、人性化管理： 新型医院管理不能停留在原有管理模式和水平上，首先要转变观念，不断学习管理经验，提高自身管理水平，反对一言堂，提倡以人为本管理方式，开展人性化服务，人性化管理，根据不同层次患者，应用不同服务方式。加强同志间沟通，加强医患、护患、医护之间沟通。各级同志敢抓敢管，不做老好人，科室弘扬正气，使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。

2、改进服务措施 ①新入院病人热情接待 ②宣教认真仔细 ③及时处置新病人、力争在30分钟内正确处置 ④危重病人立刻处理，沟通到位 ⑤主管医生负责护送危重病人检查 ⑥医疗人员必须保持病区干净、明亮适舒 ⑦彻底转变观念，彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现象 ⑧出院时送出病区，反复交代出院注意事项。

三、完善各种规章制度，成立各种管理组织

按照医院标准化建设活动要求及医院安排，熟悉核心制度，医院“应知应会”做到人手一份。科室成立①医疗质量管理小组②医疗安全小组③病案管理小组④院感控制小组，科主任全盘负责，人人尽职尽责，做好各自工作。

四、医疗质量

医院质量是重中之重，是立院之本。是医院生存生命线，重点抓内涵建设。

1、从基本素质抓起，培养良好素质、美好的医德，杜绝娇生惯养、心理素质差、爱发脾、工作责任心不强，科室重点监督。

2、抓基层质量，培养医生综合能力，提高全科医生跨专业诊疗能力。

3、抓医疗文件书写，从病历抓起，以卫生厅病历书写手册为准则，对所管的病人做到心中有数，查房后及时书写并签字。

4、抓危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗，危重病人抢救及疑难病人诊断治疗做到每周一次全科讨论学习，诊断不清者1日内科内讨论，3日诊断不清，请院内讨论。

5、加强环节质量管理，首诊医生负责制，责任划分明确，既有分工又有协作，坚持每日三次查房制度，对每日危重病人心中有数，新入院病人一一过目，消除潜在隐患，严格各种操作制度及会诊制度，加强与患者沟通，签写好每一份知情同意书及特殊检查、治疗协议书，上对科室负责，下对自己负责。

五、抓医疗安全不放松

科主任为科室安全责任人，上对院长负责，下对科室同志负责，认真落实医疗制度和诊疗规范、知情同意书，等各种程序执行到位，贵重药品，毒麻特殊药品及财产专人保管，特别要加强医患沟通，每月对医疗安全进行一次自查，将不安全因素,消灭在萌芽状态,杜绝医疗事故发生。减少和避免一般差错及误诊纠纷。

总之我们一定会在院领导的关怀下，团结一心，努力向前，争取早日创建成永城市精品医院、精品科室。

2.乡镇医院工作计划 篇二

1 对象与方法

1.1 调查对象

根据“十一五”国家科技支撑计划重点项目“不同类型乡镇卫生院科技综合示范及相应产品开发”中的“小康型乡镇卫生院技术集成综合示范四”的课题要求,2010年10月～2011年10月笔者对昆山市9所乡镇医院,1所社区卫生服务站的医院感染控制情况进行调查。

1.2 方法

为非实验性的描述性研究,采用自行设计的统一问卷调查表、访谈交流和现场查看的方法。调查人员在调查前集中学习讨论,统一思想、统一方法、统一标准。调查内容包括:医院感染的组织管理、消毒隔离、一次性卫生用品的使用管理、医疗废弃物与污水的处理、医院感染监测、抗菌药物使用及知识培训等方面[1]。

2 结果

2.1 医院感染管理综合情况调查

见表1。

其中,有医院感染管理专职人员的医院占70%,医院感染管理三级网络健全的医院6所,占60%。10所医院均开展灭菌物品和环境卫生学监测,占100%,开展医院感病例和手培养监测的医院有8所,占80%,能自己开展病原微生物学检测的医院2所,占20%。医疗废物管理相对规范,开放污水处理系统的医院3所,仅占30%。10所医院都配备了快速手消毒剂,水池边也张贴了六步洗手法的彩图,除了手术室,大部分医院未使用脚踏式或感应的水龙头。10所医院对新上岗员工、医务人员及护工进行了院感知识培训,定期考核的有2所医院,占20%。一次性物品使用相对规范。抗菌药物使用不合理,经验用药的医院占100%。

2.2 消毒隔离情况的调查

见表2。

其中,紫外线灯有登记和擦管记录的医院占100%,有强度监测的占90%,体温表消毒合格率为100%,浸泡容器消毒合格率为70%;使用一次性氧气湿化瓶的医院占30%,用含氯制剂浸泡消毒占70%,湿化液使用合格率占10%;有内镜专用清洗消毒设备的医院9所,占100%,使用一次性(或高压灭菌)的活检钳医院占100%,用戊二醛消毒的占77.8%,用酸水消毒的占22.2%。

3 讨论

3.1 医院感染组织管理

医院感染管理三级网络(感染管理委员会、感染管理科、科室感染监控小组)是开展医院感染管理工作的组织基础[2]。调查发现,有医院感染管理三级网络的医院6所,占60%,开放床位数大于50张的7所医院均设立感染管理科,有专职感控人员,占70%。调查还发现,医院感染管理人员几乎都是护理人员,难以满足先进管理的需要,所以在医院感染管理人员的整体素质和管理队伍上有待提高。

3.2 医院感染监测

调查发现,所有医院均开展了空气培养、灭菌物品效果的常规监测,80%的医院开展了手卫生和医院感染病例的常规监测,而80%医院未开展病原微生物学的监测,医院感染监测的目的是通过监测取得第一手资料,分析医院感染的原因,发现薄弱环节,为采取有效措施提供依据,并通过监测来评价各种措施的效果,所以应把监测工作作为常规工作,定期、定点、定项目的进行[3]。

3.3 医疗废弃物及污水的管理

调查显示,10所医院在医疗废弃物的分类、收集、集中处置做得较好,均与有资质的回收公司签订了医疗废物回收合同,医疗废物与生活垃圾分开存放,医疗废物分类有统一的专用标识,有专用的黄色垃圾袋和利器盒存放,有专人收集、运送并双签字交接,医疗废物暂存点有防盗、防蚊、蝇及紫外线灯等设施,处理合格率达100%。而污水处理系统能正常运行、达标排放的医院仅有3所,合格率为30%,需严格执行医疗机构污水排放要求,加大监管和处罚力度,使污水系统全部投入使用,达标排放,避免二次污染,保护环境。

3.4 医院感染知识培训

调查发现10所医院对新上岗员工、医务人员及护工进行了院感知识培训,定期考核的有2所医院,占20%。但方法和形式不够多样化,特别是对护工的培训不到位,在医院感染知识的培训和教育上,还需不断加强,要根据医院的具体情况制订相应的培训计划,通过多种方式、多种途径,有计划、分期、分层次地对医务人员进行医院感染知识的学习和培训[4],使广大医务人员主动配合医院感染监控工作,达到全员性控制效应[5]。

3.5 抗菌药物使用

滥用抗生素也是基层医院发生医院感染的重要因素[6],调查发现,无指征用药、频繁换药、用药时机不当及不合理的联合用药是各所医院的普遍问题,经验用药占100%,所以控制抗菌药物的不合理应用,遏制细菌耐药的产生和耐药菌在医院内的播散,是医院感染控制的重点工作之一[7]。医院应制订合理使用抗菌药物的管理制度及奖罚制度管理体系,并要有效实施,进行全面综合管理,才能提高抗菌药物合理使用的水平[8]。

3.6 消毒隔离

消毒隔离是预防医院感染的基本手段[9]。调查发现,10所医院的一次性物品使用规范,三证齐全,并在有效期内使用,使用后毁形及时,符合使用条件。100%的医院开展了灭菌物品效果常规监测,消毒灭菌方法基本正确,但空气消毒设施落后,仅4所医院手术室使用层流净化设施,其他医院都使用传统的紫外线灯消毒。洗手是对医务人员一种自身防护,更是预防控制医院感染的重要环节。调查结果显示,大部分医院的门诊科室未配置脚踏式或感应式水龙头,干手设备二次污染多,因此加大消毒灭菌设备的投入,改善洗手设施,提高洗手的依从性,保证洗手效果,才能达到有效预防和控制医院感染的目的。

综上所述,昆山市乡镇医院在医院感染管理上,应继续加强医院感染管理的三级网络建设,建立健全医院感染管理的组织和制度;加强院感专业人员的配置和培训,提高专业人员的素质;强化医院感染管理和监督检测力度,不断完善监测项目,提高监测水平,使监测工作目标化、常态化;加强消毒隔离工作,增加对消毒灭菌设备和手卫生设备等硬件的投入,保证消毒效果和提高洗手的依从性;定期对医务人员进行医院感染知识的教育和培训,力争达到全员性控制效应;强化抗菌药物的使用管理;严格执行国家法律法规,加强对医疗废弃物(污水)的监督管理,使医疗废弃物处理达到环保要求;提高昆山市乡镇卫生院的医院感染管理水平。

(志谢:衷心感谢昆山市各乡镇医院的院感科、护理部的相关人员。)

参考文献

[1]郭达,谷峰.32所基层医院医院感染管理中存在问题分析研究与对策[J].中华医院感染学杂志,2009,19(15):1993-1994.

[2]唐小兰,邓曼玲,刘晓军,等.广西医疗机构消毒隔离与医院感染管理研究[J].中国消毒学杂志,2009,26(4):389-391.

[3]贾爱增,杨俊萍.基层医院消毒隔离与灭菌工作存在的问题及防范对策[J].全科护理,2009,7(5):1194-1195.

[4]陈庆华.社区医院感染管理存在的问题及改进措施[J].中国医疗前沿,2007,2(18):126-128.

[5]俞宛如,徐淑琴,单东良,等.乡镇卫生院医院感染管理现状及对策[J].中华医院感染学杂志,2005,15(4):433-435.

[6]张晓云.医院感染管理中的主要矛盾与化解策略[J].中华医院感染学杂志,2011,21(12):2534-2535.

[7]倪语星.抗菌药物的应用与医院感染控制[J].中华护理杂志,2008,43(7):665-667.

[8]王贞斐,李红霞,陈红霞.基层医院医院感染现状调查分析[J].中国农村卫生事业管理,2010,30(3):182-183.

3.乡镇医院工作计划 篇三

【关键词】乡镇医院感染；现患率；调查

【中图分类号】R181 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0508-02

感染的现患率调查是指在特定时间内对某一特定的人群的感染分布状况进行调查，从而了解医院感染发生与影响因素的关系，同时也可通过调查进行比较找出乡镇医院存在的问题。对我院2011年全年临床科室进行了医院感染现患率调查，现将调查结果进行统计分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 对象 2011年全年所有临床科室的住院病历1571份，包括出院、转科、死亡的患者。

1.2 方法 临床医师报告和医院感染科人员对出院病历进行回顾性调查相结合，填写统一的医院感染病例报告卡及医院感染登记表，进行汇总、统计、分析。

1.3 诊断标准 按卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准》判断是否为医院感染。

1.4 统计学处理 应用spss 11.5软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 医院感染现患率 2011年全年住院患者共1571例， 其中，男889例、女682例，年龄最小5个月，最大86岁。发生医院感染137例，感染率为8.72%。医院感染现患率高低的科室依次为呼吸内科、儿科、外科、消化内科、妇产科，现患率分别为11.24%（48/427）、9.47%（39/412）、7.27%（21/289）、7.03%（18/256）、5.88%（11/187）。

2.2 感染部位分布 发生感染部位主要是呼吸道86例（62.77%）；伤口22例（16.06%）；泌尿道10例（7.30%）；消化道8例（5.84%）；妇产科7例（5.11%）；其他4例（2.92%）。

2.3 抗菌药物使用率本次调查1571例，有892例使用抗菌药物，抗菌药物使用率为56.78%，其中治疗性使用抗菌药物633例（70.96%）；预防性使用抗菌药物259例（29.04%）；抗菌药物以一联用药较多562例（63.00%）；二联用药255例（28.59%）；三联用药75例（8.41%）。

3 讨论

3.1 医院感染发生状况 全年的监测资料汇总分析表明我院年医院感染率为8.72%，高于文献报道[1]。发生医院感染率高低的科室依次是呼吸内科、儿科、泌尿科、消化内科、妇产科。呼吸内科是我院医院感染率最高的科室，分析其增原因可能是呼吸道感染是乡村最常见的感染性疾病，而急病后多数患者就诊晚且病情较重有关。而儿科疾病所占比例居第二位，符合乡村疾病谱的发病规律。

3.2 全院抗菌药物的应用中，多数为一联用药，一联、二联、三联药物使用率分别为63.00%、28.59%和8.41%。其中二联、三联用药比例较高，分析其原因可能与医师对抗菌药物使用的适应证掌握过宽，还有对抗菌药物应用知识贫乏以及经验用药有关，值得今后重视。

3.3 医院感染的危险因素 通过本次调查资料分析表明我院医院感染的最主要因素是滥用抗生素[2]。卫生部要求医院抗菌药物使用率<50%[3]。我院抗菌药物使用率为56.78%，超过国家标准。有调查发现，无指征用药、频繁换藥、用药时机不当及不合理的联合用药是各所医院的普遍问题。另外医院感染的危险因素还有：年龄60岁以上，住院时间超过20天，有严重基础病的患者；住院患者在治疗中长期使用免疫抑制剂、激素及使用侵入性操作致使机体抵抗力进一步下降，而发生内源性感染[4]。

3.4 控制医院感染对策 乡镇医院由于技术相对落后、实验设备缺乏、医疗条件差等原因，感染控制成为医院工作薄弱环节。因此在今后的医院感染管理工作中，需做到：（1）建立和完善医院感染管理制度，使感染管理工作有章可循，促进各项工作顺利落实。（2）加强对医师抗感染药物合理应用知识培训并定期考核，落实抗感染药物应用制度，提高使用抗感染药物的水平。同时，宜采用多种手段提高病原学检查率，按照病原学检查结果，促进抗感染药物使用的合理性使用。（3）进一步加强消毒、灭菌、隔离及规范医护人员的无菌操作，使医院感染管理工作更加规范化、科学化。

总之，加强抗菌药物合理使用，健全制度，管理到位和强化培训等多方面措施，是有效地预防与控制医院感染的关键。

参考文献：

[1] 徐秀华，吴安华，易霞云，等.临床医院感染学[M].第2版.长沙：湖南科学技术出版社，2005：1.61.

[2] 张晓云.医院感染管理中的主要矛盾与化解策略[J].中华医院感染学杂志，2011，21（12）：2534-2535.

[3] 任丽华.864例抗菌药物使用调查分析[J].中国实用医药，2007，35（2）：97-98

4.乡镇医院2010工作总结 篇四

2010年是推进医改工作的关键一年,也是卫生院面临机遇与挑战的一年。我院在上级卫生主管部门及镇党委、政府的领导下，在上级医院的业务指导下，深入贯彻落实科学发展观,以深化医改提高人民健康水平为目标，以创建“文明单位”活动为契机，坚持“预防为主、治疗为辅”的原则，转变理念，紧紧围绕农村的医疗、预防、保健积极开展工作，狠抓党风廉政、医德医风和精神文明建设，加强内部管理、提高服务质量，较好的完成了今年的各项工作，现将我院2010年工作情况总结如下：

一、政治思想工作

我院坚持以病人为中心，创一流文明优质服务；以创先争优为动力，倡导竞争、敬业、进取精神；以人才培养为根本，努力提高全员素质；以开展优质服务活动为载体，全面提升医疗服务水平，积极构建和谐医患关系；以质量治理为核心，不断提高医疗质量；以安全治理为重点，切实保障医疗安全。

二、行风建设 1、2010年我院把行风建设纳入卫生改革和发展工作中，贯穿到各项管理制度中，做到与业务工作一起研究部署，一起督促检查，一起考核落实，全面落实行风工作责任制。建立健全行风工作领导小组，明确办事机构，落实具体人员，制定工作方案并认真组织实施，要明确领导班子成员在行风建设中的任务和责任分工，形成齐抓共管的领导格局和工作机制；建立责任追究制度，把行风工作纳入领导干部考核目标管理。

2、加强医德医风和职业道德教育，全面动员，全员参与，教育广大医务卫生人员牢固树立全心全意为人民服务的思想，强化职业责任、职业道德、职业纪律，增强服务意识。对卫生技术人员职业道德要进行考核，并与各种奖惩挂钩。

3、改善服务态度，提高服务水平。全面落实省卫生厅便民服务措施，开展创建文明窗口、文明科室（班组）、文明个人和岗位竞赛活动，以病人为中心提供各种人性化的优质服务。行风总体评价满意要达90分以上。

4、严格执行并按有关规定公布医疗收费项目、标准和药品价格。严禁自立收费项目或自定收费标准。建立大金额病例审检和医疗收费自查制度，积极探索医疗机构实行按病种收费的办法，进一步增加医疗收费透明度，无乱收费行为。

5、坚决纠正医药购销中的不正之风。严格执行省卫生厅《关于制止医疗卫生人员收受“红包”、回扣责任追究的规定》及其他有关规定，坚决查处临床促销费、开单费、统方费、处方费等回扣行为和开大处方、乱检查、乱收费等问题，做到合理检查，合理用药，合理收费。严禁收受患者“红包”。

6、规范药品及卫生设备采购行为。加强药品采购管理工作，健全单位药事委员会或药事领导小组及其工作制度，严禁向非法药品集中招标采购工作，继续扩大到一次性医用材料、器材。卫生院要经药事领导小组或院务会集体研究后，确定药品采购的品种和数量，并按照优质、就近、比照就低价采购原则向合法正规药品经营企业采购药品。药品加成要符合物价部门规定，不得低进高套。药品采购中的让利应全部进入单位财务专户，不准私自收受或挪用。医院药房要普遍开展以药品质量、价格、服务“三放心”为主要内容的诚信药房活动。卫生设备的采购要按照 “关于执行行政事业单位和社会团体实行政府采购制度的通知”和 “关于统一确定并公布县政府集中采购目录和政府采购限额标准的通知”等文件严格执行。

7、规范和强化医院医疗质量管理，严格执行医疗规章制度和操作规程，减少医疗事故的发生。

8、加强内外监督，实行院务公开。全面落实省卫生厅关于院（所、站）务公开的各项要求，做好对内、对外的公开工作，切实做到依法公开、真实公开、注重实效、有利监督。要提高院务公开的针对性和实效性，实行医疗信息公示等制度，保证群众的知情权、参与权、监督权。

三、临床医疗护理业务工作

（一）、医疗工作

1、建立健全质控职能，加大督导检查力度。

2、不但完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行质量与效益挂钩的治理模式。

3、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。

(1)、组织各医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。

(2)、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。

（3）、切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。

（4）、抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，成立医院病案治理小组，搞好病案归档工作，积极开展优质病历评选活动。

（5）、今年我院共完成业务收入1150万元，其中住院人数1321人，门诊人数15456人，在前三季度工作中没有出现任何医疗和责任事故;组织了临床人员集中学习并讨论了6次;书写了各种病历1321份。

（二）、护理工作

1、建立护理治理机构，加强护理队伍建设。护理部在分管院长的领导下独立开展全院的护理工作。

2、制定切实可行的护理工作计划，定期督导落实，不断提高护理质量，总结经验，对护理工作中出现的问题加以整改。

3、进一步规范各种护理文书，认真填写五种表格，根据具体疾病制定出合理的护理方案。

4、以多种形式加强护理人员的培训，包括到上级医院轮训学习，每季度开展业务学习和“三基”培训。

5、严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把关，勤检查，重督导，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。

（三）、新型农村合作医疗工作

1、加大宣传，积极宣传农村合作医疗政策。我院在日常的诊疗工作和在参合农民医疗费用补偿过程中，工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释《管理办法》条款和各项管理规定，认真解答参合农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开，使新型农村合作医疗服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。通过设置专栏定期对外公布全乡参合农民医疗费用补偿信息，让广大参合农民及时了解补偿情况，看到发生在身边的补偿实例，真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠，体会到新型农村合作医疗政策的优越性，从而转变观念，积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。这些对外宣传工作，为我院新型农村合作医疗工作的进一步开展创造了较好的外部环境。

2、强化管理，努力为参合农民提供优质服务。定点医疗机构服务水平的高低直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性，我院始终把为参合农民提供优质、高效的服务作为工作的重中之重。院领导亲自抓，并确定了专人负责新农合工作，积极组织操作人员参加新农合软件培训，全面有力的推进了我院新农合的顺利开展。

3、制定新农合管理制度，做好补偿工作。认真执行《住院管理规定》、《服务项目和药品管理规定》等规章制度，做到坚持合理收治病人，合理用药，病历、处方保存良好，为参合农民就医营造一个良好的医疗氛围，让广大参合群众真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。

4、及时公布新农合补偿名单，做到公开、公正。

四、基本公共卫生服务工作开展情况

2010年，我院根据《XX县2010年基本公共卫生服务项目实施方案》的要求，按照县卫生局统一部署，高度重视，精心组织，各项工作紧张有序向前推进，制定了本辖区基本公共卫生服务项目实施方案，成立了基本公共卫生服务项目领导小组，根据各自的分工，较好完成工作任务，并根据基本公共卫生服务的内容和要求制定了责任医生工作考核制度、奖罚制度，提高了责任医生的工作责任心、积极性，为我院今年取得的良好成绩打下了基础。首先是加强领导，健全组织完善管理机构，落实措施。为了我镇公共卫生项目正常开展，顺利完成上及下达的各项任目，我院及时召开会议，成立公共卫生服务项目领导小组，制定了实施方案，明确了人员分工情况，与各村卫生所签定了责任书，制定了各项工作制度，本次全镇的健康档案工作以院长为队长共6人公共卫生人员组成，按给定的任务开展工作。将公共卫生服务的流程及各项工作制度上墙。其次是广泛宣传。充公利用各种媒体，特别是当地乡医在本村的影响力，采用多种形式在全镇营造良好的宣传氛围，让广大群众和医务工作者充分认识实施九项公共卫生服务项目的重大意义，真正让广大医务工作者从思想上、认识上、实际行动上到位，确保让广大的百姓从中受益。三是学习培训；各村卫生所和本院医务人员是公共卫生项目最直接的执行者，因此我们特别注重抓好基层医务人员的学习，了解制度内容，把握任务要求，先后多次组织本院医生和乡村医生对健康教育、居民健康档案、高血压病例管理、中老年健康管理、0-36个月儿童健康管理、孕产妇健康管理、重性精神病例管理等相关服务内容进行了技术培训，确保为当地人民群众提供优质的公共卫生服务。四是加强督导检查，为了加强对落实九项公共卫生服务的督查指导，院长亲自多次带队深入各村督查指导工作，确保公共卫生服务数量得到落实，服务质量得到保证。

（一）、计划免疫工作：

今年，我镇共开展突击免疫接种工作4次，主要采取集中接种方式，在开展免疫活动前都要召集各村乡村医生到乡卫生院进行业务培训，认真严格按照接种规范性操作，做到各村医生都能规范性操作，使我镇免疫工作取得了实效，1、建卡建证工作：

截止2010年11月30日，全镇常住儿童数6743人，建卡人数6743人，建证人数6743人，建证率100%。计划免疫接种率达99.9%以上，使计划免疫逐步走上规范化、制度化。

2、免疫规范工作：

（1）、常规免疫接种情况：卡介苗应种2790人次，实种2790人次，接种率100%；脊髓灰质炎疫苗应种4713人次，实种4712人次，接种率99.99%；百白破三联疫苗应种2453人次，实种2337人次，接种率95.27% ；麻疹疫苗应种1824人次，实种1765人次，接种率92.83%；麻风疫苗应种1200人次，实种1200人次，接种率100%；乙肝疫苗应种2425人次，实种2425人次，接种率100%；乙脑疫苗应种1599人次，实种1557人次，接种率92.99%；流脑疫苗应种1509人次，实种1277人次，接种率84.62%。

（2）、计划免疫加强接种工作：

脊髓灰质炎疫苗应种1646人次，实种1640人次，接种率99.99%；百白破三联疫苗应种1524人次，实种1467人次，接种率95.95%；无细胞三联应种1186，实种1186人,接种率100%；麻疹1235人次，实种1022人次，接种率82.75%；麻风疫苗应种25人次，实种25人次，接种率100%；麻风腮应种49人次，实种49人次，接种率100%；白破二联应种786人次，实种568人次，接种率72.26%；乙脑疫苗应种716人次，实种477人次，接种率66.62%；3岁流脑疫苗应种708人次，实种396人次，接种率55.93%；6岁流脑疫苗应种616人次，实种202人次，接种率32.79%。

（3）、小麻强化免疫

根据《2006-2012年全国消除麻疹行动计划》和《XX县2009年麻疹疫苗强化免疫活动实施方案》要求，为确保证我镇适龄儿童麻疹常规免疫2剂接种率达到95%以上。现根据县卫生局、教育局转发江苏省卫生厅、教育厅关于继续使用麻疹疫苗对部分儿童进行强化免疫的通知（苏卫『2009』68号）要求，我院对全镇1994年1月1日-2008年6月30日出生的所有儿童(包括流动人口儿童)进行强化免疫。8月龄至15周岁目标儿童0.6634万，（其中8月龄至15周岁目标儿童常住0.3314万人，流动194人），实种0.6425万人，接种率98.74%；流出儿童580人，领取疫苗数6700支，使用数6562支，库存数23支。

3、计划免疫的宣传工作：

我镇每月都在院的固定宣传栏上出墙报一期，各卫生所每二月换健康教育宣传栏，乙脑加强免疫出宣传栏，并结合“4.25”计划免疫宣传日活动，出计划免疫宣传栏一期，分发计免宣传资料120份，使群众对预防接种有了更进一步的认识。

4、生物制品供应分配及管理

我院为了进一步规范生物制品的供应和分配及管理，在年初上报生物制品需求计划，并有专人对疫苗出入库登记和使用，同时认真做好冰箱、保冷背包、冰排等冷链设备维护，做好冰箱温度记录，保证冷链设备的正常运转，保证各种疫苗的效价。同时根据《疫苗流通和预防接种管理条例》由专人从区防疫站购进疫苗，做好台帐。做到入库有记录，报废有审批，充分提高疫苗的利用率。

5、流动人口管理

今年我乡对0－7岁流动人口进行调查摸底进行登记造册，发现流动人口儿童及时给予建卡建证，给予接种或补种，以保证计划免疫水平。

（二）、传染病防治工作

半年来，我镇共发生传染病6例；其中肺结核5例，细菌行痢疾1例，均己上报。

（三）、慢性病防治工作

我镇在4-6月期间共完成热血片528张，528张镜检结果均为阴性；在碘缺乏病防治工作方面，我镇己全面完成上级下达的任务，采样32份民用食盐送县疾控中心检验，并在小学开展了碘缺乏病防治资识，加强艾滋病、麻风病的预防宣传，加强慢性非传染病的管理工作。

（四）、妇幼工作 1、1-11月份出生数共计1270人,其中男孩645人,女孩625人,男女性别比为0.98,全部为活产,无一例死亡。

2、产妇总数为1270人;其中建卡人数为1270人,建卡率达100℅;产前检查人数为1270人,检查率达100℅;早检人数为1120人,早检率达95.8℅;孕产期无中重度缺铁性贫血患者。

3、产后访视数为1270人,访视率达100℅;产妇系统管理数为1270人,管理率达100℅;住院分娩数为890人,分娩率达60.4℅;无剖宫产孕妇;其中非住院分娩中新法接生数为36人,非住院分娩中新法接生率为39.6℅;新法接生活产数91人,新法接生率高达100℅;全年无高危孕产妇及孕产妇死亡案例,无其它孕产妇内科合并症;无一例围产儿死亡,包括其它异常;无新生儿破伤风发病数及死亡数。

4、全乡7岁以下儿童保健工作情况∶

〔1〕、上半年活产数为1270人,其中男645人,女625人,男女性别比为0.98。〔2〕、儿童数∶7岁以下为1560人;5岁以下为1085人;3岁以下为649人。

〔3〕、5岁以下儿童死亡1例,其死亡率为0,92‰;无婴儿和新生儿死亡。

〔4〕、6个月内母乳喂养情况∶调查人数73人,其母乳喂养71人,喂养率达97.3℅,纯母乳喂养69人.喂养率达94.5℅.(5)、7岁以下儿童保健服务:新生儿访视数73人,访视率为80.2℅.保健覆盖数1008人.覆盖率64.6℅,3岁以下系统管理数403人,管理率62%.体重检查,实查1027人.其中发现22例中重度营养不良患儿.其患病率为2.1℅以下。

5、妇女病普查情况:应查人数1711人,实查人数586人,检查率20.9%,查出妇女病人数56人,患病率11.9%.其中患阴道炎人数28人,患病率8.9%.宫颈炎人数26人,患病率2.7%.无其它妇科病.（五）居民健康档案工作开展情况

1、基本概况。

全乡人口总数为51681人；其中常住人口49121人，；常住非户籍人口11560人，占总人口22.55%；孕妇1216人，占总人口0.01%；产妇1189人，占总人口0.06%；0-12个月新生儿童1216人，占总人口0.12%；12-36个月儿童1822人，占总人口0.28%；65岁以上老人5765人占总人口0.84%。

2、全乡常住人口建档情况

全乡共有人口51681人，总建档数为49121人。其中孕妇建档为1216人，产妇建档为1216人；孕产妇系统管理率为82.01%；0-36个月儿童 建档为3771人，儿童系统管理率为92.9%；65岁以上老人建档为1543人；高血压病人750人,患病率为10%，建档数为368人；糖尿病人100人，患病率为2%，建档数为22人；重症精神病人48人，患病率为0.6%，建档数为25人。

五、加强乡村卫生所管理

1、认真贯彻执行市局有关文件规定，落实好乡村卫生服务一体化管理模式。

2、严格标准，科学规划，规范卫生室建设.今年我镇刘塘村按标准进行装修，位河村等卫生所已由村委会出资新建。

3、要求各村村卫生所乡村医生履行职责，认真服务，在卫生院的指导下，认真负责传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告；负责孕产妇保健系统管理，协助做好儿童保健系统管理；开展健康教育，向村民宣传卫生保健知识；参与农民健康档案的建立与更新，负责高血压、糖尿病、精神疾病等慢性非传染病的随访；协助做好儿童免疫规划疫防接种，老年人保健，结核病、艾滋病等传染病防治，指导村委会开展爱国卫生运动；积极宣传新农合政策。

4、要求村卫生所规范执业行为，切实加强医疗质量、防止差错事故发生，确保医疗安全。

六、药品管理

1、严格执行《江苏省乡镇卫生院基本用药目录(试行)》，按规定使用目录外药品。

2、药品采购参加全省集中采购，统一配送。

3、用于预防传染病的菌苗、疫苗等第二类疫苗由县级疾病预防控制中心统一供给。

4、建立并完善落实药品质量管理制度，按规定采购、保管和使用特殊药品。

5、加强医师处方权管理，建立并落实处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预，规范临床医生的用药行为。

6、合理应用抗菌药物，定期开展临床合理使用抗菌药物检查和分析，提出改进措施，防止无指征的治疗和预防用药，提高抗菌治疗水平。

7、严格掌握静脉输液的目的和适应症，减少不必要的静脉输液，降低药品不良反应风险。

8、建立药品不良反应报告制度，及时发现报告药品不良反应或预防接种异常反应。

9、严格执行药品价格管理规定，增加药品价格的透明度，将药品名称、规格、计价单位、价格等进行公示，接受监督。

10、将合理用药尤其是合理使用抗菌药、合理应用静脉给药途径等行为作为我院绩效考核内容，定期进行检查考核。

七、食品卫生工作

加强了食品卫生宣传、加大了执法力度。今年配合县疾控中心，在我镇进行食盐加碘下乡宣传3次；对学校卫生食品加大了检查力度。前三季度以来，配合县疾控中心、安监办对学校进行二次大检查，并对其从业人员严格把关，使上学期学校没有学生食物中毒事件。对街上的饮食、副食户进行了两次大检查，对腐蚀、过期食品进行了集中销毁，通过常月检查，己无腐蚀、过期食品上市，有效的保障了人民群众的身体健康。

八、安全生产工作

制定了安全生产及社会治安综合治理工作领导小组，并成立了以院长任组长的安全生产及社会治安综合治理工作领导小组，定期对我院各科室及生活角落进行了安全大检查，杜绝了安全隐患，使我院在上前三季度工作中没有发生一次任何安全事故及偷盗。

九、计划生育工作

1、建立XX镇卫生院计生工作规章制度，认真落实计生工作责任制，把计生工作纳入卫生院的主要工作内容和绩效考核内容。

2、贯彻落实好镇党委、政府的计生政策，及时参加有关计生的工作会议，传达会议精神，抓好落实。

3、卫生院领导与各科室签定《计划生育工作责任书》做到工作有分工，责任有落实，奖惩有措施。

4、配合计生办做好计生政策的宣传，积极参加计生办的各项计生宣传活动，积极开展计生手术和开展计生知识咨询。

5、对持有计生证明需要实施计生手术的育龄妇女，严格按照规定标准收费，定时向计生局结算手术费，不重复收取计生对象任何有关计生手术费，保证计划生育手术的顺利实施。

6、在孕产妇住院分娩期间，认真查看身份证或有效证件，完整记录婴儿父母双方的姓名、户籍等信息，存在问题的及时向镇计生办通报。

7、对农村孕产妇住院分娩实行补助时，要查看《生育证》或计生办出具的计生证明。

8、开具出生证明书，必须要求出示《生育证》没有《生育证》的，待计生办开出证明后再给予办理。

9、加强对卫生院B超的使用管理，在使用B超，对孕产妇进行检查时，登记好真实姓名。

10、在办理卫生许可证时，要查看计生办的计生证明。

11、对要求取环的育妇，要查收乡计生办的计生证明。

12、发现“禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别人终止妊娠”的案件线索，及时上报卫生局和镇计生办。

13、每月向镇计生办通报1次接诊育妇孕情，出生婴儿、儿童接种、婴儿出生证办理，B超检查孕和“两非案件“情况。

14、加强对所有与出生有关信息的管理，由专人负责，上报有关出生信息时，必须要与镇计生办沟通协调联系后再上报。

15.狠抓院内计生工作，保证卫生院干部、职工、聘用人员中无政策外生育，计生率达100%。

16严格杜绝计划生育假手术、假证明及胎儿性别鉴定等问题。

十、存在问题：

1、是公共卫生服务项目多、工作量大，但公共卫生人员偏少，医务人员又要下乡入户开展工作，劳动强度大；加上最近高温天气不断，给工作顺利进展增加了难度。

2、是公共卫生人员素质有待提高，大多是医疗业务不高的医护人员，而非公共卫生专业技术人员，希望上级尽快解决卫生院急需人材。

3、由于实行基本药物制度后，卫生院药品没有利润，药库又实行统一配送，医院只收一小部分管理费，加上新农合又要在月初垫付一部分资金，影响卫生院正常运转。

总之，在全院职工的共同努力下，工作开展顺利，各项工作成绩显著，无医疗纠纷，做到没有出现一次医疗事故及责任事故，杜绝了突发性公共卫生事件的发生，按时完成了上级卫生行政部门及乡党委政府的各项工作任务，并取得了一定的成绩，但是工作中也存在一些不足，在今后的工作中，我院将更加努力，力争把各项工作做得更好。

2011年工作打算

一、扎实做好项目建设工作。

医院派专人对项目审批情况进行跟踪，按要求做好项目的各项工作，保证如期完工投入使用，从而进一步提高医院的硬件建设，极大的满足人民群众的基本医疗需求。

二、继续深入扎实抓好医、护、技质量。医、护、技质量和服务水平持续提高是立院之根，是社会发展和人民群众不断增长的医疗保健需求的必然要求，同时也是各级卫生行政主管部门对医院的一项长期要求。经过几年的贯彻执行虽然有了一定的提高，今年将着力贯彻执行尚未建立的长效机制，确保医院健康、稳步规范发展。

三、加强财务管理。

进一步完善相关财务管理制度，加大平时运行的监管，对重点部门、重点环节实施定时重点监管和内审制度，切实理顺全院的财务管理，做到家底清、账目明。积极探索后勤部门的预算性支出管理、临床科室营运成本支出管理、后勤保障供给，购、管分离管理，努力为全院进行全成本运行核算提供可靠的基础数据作好充分准备。严格执行财务缺陷管理责任追究制度，严格执行国家相关的财务制度，把全院的财务运行纳入全方位的监管。为建立起可持续发展和抵御风险的财务体系扎实做好每一项工作。

四、继续扎实推进医院环境卫生综合整治，全力营造患者满意的就医环境。

五、继续推进干部队伍作风建设，打造运转灵活、务实高效的领导团队。

六、精心组织、全面完成公共卫生服务各项工作。

七、进一步提高认识、强化措施、确保新农合规范运行。

八、继续强化制度的执行，保证各项工作圆满完成。

九、扎实推进文明单位创建和精神文明建设。

5.乡镇医院工作计划 篇五

一、医改工作开展情况

（一）加强领导、积极推进医药卫生体制改革

上级主管局及我院领导高度重视，切实加强领导，积极推进医改工作自2011年4月26日以来，八步区卫生局多次召开基层“医改”工作会议，提前谋划，为下一步实施基层“医改“的具体实施奠定了坚实的基础。医改关乎于民生，为了确保医药卫生体制综合改革工作顺利进行并取得实效。如何使“人民群众得实惠，医务人员受鼓舞，卫生事业大发展”的重要目标得以实现，我院全体班子成员认真研读相关“医改”配套文件，领会并把握“医改”方向，认清并紧跟 “医改”形势，积极探索，共同努力，从思想到行动均做了积极充分的准备。

（二）成立组织机构、强化政策宣传培训

1、我院先后成立以院长为组长、副院长为副组长、各科室负责人为成员的医改筹备领导小组和医改岗位设置领导小组，确保医改工作扎实稳步推进。

2、加大医改宣传氛围，共出版2版医改宣传版报，大横幅和小横幅各1条，将“医改100问”和其他有关医改政策文件复印下发至班子成员、科室主任，做到人手一份，并在公示栏张贴便于职工随时阅读、学习文件，了解“医改”政策。

3、2011年4月27日召开全院职工会议，组织学习“医改”文件，同时，结合自身实际，就单位回归公益性、定编定岗不定人、竞聘上岗、转岗分流、基本药物采购、药品零差价率销售和基本医疗、基本公共卫生服务等方面展开了讨论，掌握医改政策。2011年5月5日由八步区卫生局领导亲自到我院召开医改工作会议，使全院职工从自身实际情况找准自己位置，积极参与到医改工作中来。

（三）核对药品价格、执行零差率销售

1、严格执行国家基本药物制度：自5月1日起我院配备的所有药品均实行零差率销售，将国家基本药物和广西增补基本药物目录复印下发到各临床科室，通过学习培训，并制定用药制度，引导、改变医生原来的用药习惯。

2、于2011年4月29日开始组织人员对药库、药房库存药品进行盘点清理，对符合基本用药目录或补充药品范围内的药品登记上册，目录外药品全部在2011年7月31日24时前妥善处理。

3、通过计算机系统信息化的管理，核对药品进货发票价格，输入微机管理系统，2011年5月1日起所有药品全部按进货价销售，所有药品均未超过国家指导价和自治区药品招标采购价。

（四）、审核资质证件、摸清人员情况

做好竞聘前的准备工作，是确保竞聘顺利的基础。

（五）、设置拟定岗位、组织竞聘上岗

依据核定我院的专业技术人员岗位编制77个，工勤技能岗位编制7个，拟定本单位岗位设置方案，做好竞聘上岗的各项准备工作，坚持公开、公正、公平的原则。按照因需设岗、按岗聘人、合同管理的原则落实竞聘上岗工作。深入开展调查研究，及时掌握工作动态，及时发现、解决竞聘上岗工作中出现的新情况、新问题，重大问题及时向上级医改领导小组报

告，使竞聘上岗工作在确保稳定的前提下圆满完成。

（六）、医改下一步工作计划：

严格按照八步区第三批医疗机构实施国家基本药物制度试点暨综合改革工作日程表规定的时间完成相关工作，继续围绕“保基本、强基层、建机制”这一中心任务，以实施基本药物制度为重点，稳步推进基层医疗机构医药卫生体制综合改革，继续巩固和扩大基本医疗保障覆盖面，提高保障水平和服务水平，启动实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，促进基本公共卫生服务逐步均等化。

二、新型农村合作医疗工作稳步开展

三、开展医疗服务质量大检查

1、建立院、科两级质控体系，实行职能科室与临床医辅科室联动考核机制。我院根据实际及时调整了医疗质量、护理质量、病案质量、输血、感染控制、药事等6个管理委员会的专家组成，从人员上保证了质控部门经常性质量监控工作的持续开展。将医院各项日常工作进行标准量化，定期考核督查。采取行政职能科室考核临床、医辅科室的工作业绩，而行政职能科室的工作业绩由临床、医辅科室及医院考核领导小组来共同评分。

2、突出医疗服务质量主题，实行重点科室重点监控。在定期进行考核督查的同时，强化医疗服务质量与医疗安全意识，把重点放在医疗工作环节上，注意对工作流程全过程的质量监控。强调对12项核心制度的贯彻执行；如经常性抽查运行和入档病历书写质量，监控：首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论制度、院内外医师会诊制度、危重患者抢救制度等规章制度的落实情况，建立和完善了医疗事件应急处理预案和医疗安全报告制度。一是加强医务人员素质培养，规范执业行为。加强了医务人员医学理论知识及个人综合素质的培训，举办了多种形式的培训班，开展了一系列的专业知识及服务礼仪竞赛活动，医务人员业务水平不断提高，“三基”考核成绩良好。二是建立了医疗事故防范机制，增强了医疗安全责任感。为切实保障医患双方的合法权益，妥善处理各种医患矛盾，建立了较完整的医疗事故处理预案，制订了相关的管理措施，不断加强了对《医疗事故处理条例》及相关配套文件的学习，提高了医务人员的责任意识，确保了医疗安全。三是强化医疗质量意识，提升综合服务能力。始终把提高医疗服务质量作为医院工作的主线，建立健全了各项医疗管理制度，开展了定期与不定期的医疗服务质量考评活动，不断地培养、引进高素质的专业技术人才，较好地开展了各项新业务、新技术，从而保证了医疗服务质量的不断提高。强化医疗文书书写，各单位均能按照《卫生部病历书写基本规范（试行）》要求加强医疗文书书写管理工作。四是加强门、急诊工作，提高应急救治能力。门、急诊工作运行有序，急救设施齐备，各专业值班人员坚守工作岗位，处理及时、操作熟练，确保了绿色通道畅通。五是加强临床输血及药品管理，确保临床用血、用药安全。建立了临床输血管理制度，成份输血比例逐年上升；注重临床用药安全管理，抗生素使用合理，麻醉药品、精神药品管理规范。六是院内感染管理意识不断加强。医院感染及一次性医疗用品实行规范管理，监测资料较齐全，统计指标达到标准要求，一次性用品残核去向正确。

3、加强药品管理，保证用药安全有效。把好用药关，药品严格实行集中招标采购。加强对精神药品的管理。狠抓临床合理用药，安全用药，完善《临床药师查房制度》、《药物不良反应监测报告制度》、《医师合理用药评价通报及执行制度》、《医师用药情况监控制

度》等规章制度，形成了医院合理用药评价、监控、通报等整套科学管理体系。坚持做到合理使用抗生素，实行抗菌药物分线管理分级使用，指导医师合理使用抗菌药物，保证患者用药安全。

4、公开了价格，规范了收费价格和收费是病人及其家属最为关注的问题之一。医院既要在诊断、治疗上尽量做到优质、高效、安全，又要在治疗费用上切实做到透明、合理，使患者得到实惠。我院严格执行收费政策，规范了医疗服务项目收费，严禁超标、分解收费现象发生。

5、为方便患者看病，切实解决患者就医的各种不便现象，改进和简化了就医流程，为病人提供更优质，更快捷的服务。

6、在门诊大厅免费提供开水及一次性纸杯，在门诊输液大厅增加了输液椅等设备，方便病人看病就诊。这些方便患者的服务项目正在向规范化扩展。人性化服务不仅为病人提供了优质高效的服务，密切了医患关系，加快了病人康复进程，还促进了医德医风建设。

四、公共卫生服务项目开展情况

主要通过实施农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、大力开展公共卫生服务项目，把医改的重点任务落到实处。

（一）为辖区内居民建立居民健康档案

1、建立居民健康档案

截止2011年5月31日，共建立了19588份健康档案，健康档案项目内容完整、真实，建档率达28%，健康档案合格率达到了96 %。其中普通人群14925份，老年人3225份，高血压病673份，糖尿病91份，儿童834份，孕产妇203份，重性精神病25份。

2、建立健康档案的同时对不同人群进行了健康教育及指导，对存在慢性病危险因素的居民进行了干预。居民健康档案分村、分类进行规范化管理。

（二）健康教育

结合我镇的具体情况，通过医疗门诊、下乡义诊、宣传、发放健康教育宣传资料、出版宣传板报等形式开展健康教育活动，开展健康知识讲座及健康知识咨询活动，以宣传慢性病、传染病、艾滋病等知识入手，开展形式多样、内容丰富的卫生防病知识宣传活动：

1.健康教育讲座

今年来至今共开展了健康教育讲座5次。讲座主要针对慢性病居民、育龄妇女、中老年人、儿童家长及重性精神病患者家属等重点人群，受益群众 52人，发放健康教育宣传资料 845份。

2.公众健康咨询活动

结合我镇实际情况在卫生主题宣传日开展主题健康教育活动3次，受益群众 195人，发放健康教育宣传资料1180份。

3.健康教育宣传栏

按照规范要求，我院在门诊大楼前设置了4块宣传栏板，面积均超过2平方米。根据我镇常见病、多发病出版相关疾病的防治知识、传染病防治知识、慢性病防治重点、养生保健要点等群众需要并希望了解的健康知识内容，每月定期更换一次板报内容。截止2011年5月31日出版健康教育宣传栏5期9版，各村出版墙报2期115版。

4.音像资料播放及健康教育宣传资料发放

我院刻录了公民健康素养、艾滋病等传染病防治、高血压病防治健康讲座、甲型H1N1流感的防治、糖尿病预防与治疗、小儿肺炎的防治、孕妇饮食与营养等健康知识内容的光碟，每天在输液室、候诊区轮流播放，每次播放在一个小时以上。

发放由八步区卫生局印制的突发事件宣传、急性传染病防治、慢性病防治、常见病防治等宣传材料共计5000份。我院还自行印制多种健康教育宣传资料，通过下乡义诊宣传活动、门诊及住院服务及开展健康讲座等形式向广大居民发放了健康教育宣传资料共计2000份，取得了较好的宣传效果。

5.健康教育培训

我院举办了健康教育业务学习培训3次，努力提高医务人员的健康教育能力，以促进我镇健康教育工作的发展，提高镇内居民健康素质。

6.健康教育督导

对辖区村卫生室开展了第一季度计免、妇幼等健教督导检查，并现场将督导结果反馈给村医务人员，指出其存在的问题并提出整改措施，督促其进行认真整改。

五、行风建设

（一）加强反腐倡廉教育，筑牢思想道德防线

加强行风建设，教育是基础。结合实际，突出重点，丰富教育形式，讲求教育实效，深入开展思想教育工作。一要深入开展理想信念教育，使广大医务工作者树立正确的世界观、人生观和价值观，进一步增强宗旨意识，充分调动广大医务工作者的积极性。二要进一步加强职业道德教育，规范诊疗行为，切实维护好群众和医务人员的合法权益，树立良好的职业形象。三要深入开展法律法规、纪律政策教育，不断增强医务人员遵纪守法、依法行医、廉洁诚信的服务意识和法制观念，自觉抵制不正之风。四要广泛开展廉政文化建设，围绕“为民、务实、清廉’’为主题，把“四德”（社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德）教育结合起来，加强院风建设；要把廉洁教育融入到卫生院各项工作中，形成“以廉为荣，以贪为耻’’的良好风气。

（二）加强制度建设，从源头上预防腐败和不正之风的发生

加强行风建设，制度是保证。结合实际，建立健全各项行之有效的制度，切实做到按制度管人管事，规范行为。

（三）进一步加强新农合基金使用的监管

健全和严格遵守新农合医疗基金使用的管理规定，严禁通过各种不正当手段套取新农合基金。区合管办要加强对新农合基金使用的监管工作，定期开展督查，重点监督检查基金管理和运行是否规范、基金使用是否合理并定期公开、医疗服务行为是否规范、农民医疗负担是否有所减轻等。对检查中发现的问题，要督促有关部门及时整改，问题严重的，要追究相关人员的责任。

（四）坚决查处损害群众利益的不正之风

6.乡镇医院传染病防治工作总结 篇六

全院医务人员共226人，参加培训的226人，培训覆盖率100%。传染病防治知识考试分数统计情况：80分以下16人、80-89分53人、90-99分152人、100分5人，合格率为100%。

通过学习传染病的相关法律、法规、报告制度、流行病学知识及重大传染病的临床表现、诊断与鉴别诊断，提高医疗护理人员对传染病的预防、控制、自身防护的能力、诊断水平及报告处置等实际工作能力。

7.乡镇医院设备的配置及维护保养 篇七

1 设备配置

乡镇医院的设备在配置上的几点要求:

适宜性:医疗设备应符合乡镇医院功能定位, 与开展业务技术项目、工作量相适应。乡镇医院设备管理员一般都由医生兼任, 缺乏专业的设备维护知识, 要求做到若操作出现故障, 只需要少量操作及可修复。

经济性:应综合考虑医院财力、医疗设备收费价格水平, 与农村居民的支付能力和新型农村合作医疗报销比例相适应。

实用性:功能配置上不单纯追求新技术, 但能够满足农村居民基本医疗服务需求。

可操作性:乡镇医院工作人员有限, 针对操作员身兼多职的情况, 设备应操作简便, 易于维护, 与农村卫生机构医技人员的技术水平相适应。总之, 乡镇医院前期对设备预算没有大型医院多, 但必须本着实用、够用、易用, 流程简化、管理方便、维护简单的原则。

根据分析, 设备可分为基本设备和可选设备。

(1) 基本设备

基本医疗设备配置应按《医疗机构管理条例》及等级医院规定的标准予以装备, 首先保证常规设备的性能优良, 确保能向居民提供质量良好的基本卫生服务。 包括:X线机、心电图机、B超、离心机、血球计数仪、尿常规分析仪、生化分析仪、恒温箱、药品柜等诊断、治疗和预防保健设备、妇产科基本器械、口腔设备等基本设备。

(2) 可选设备

根据各级医院重点专科技术需要, 乡镇医院也可以有一些特色的专科, 需要配备相应的设备, 不必特大型和昂贵, 维护方面可由与其对应的大医院负责指导, 如体外碎石机, 高频电刀, 内窥镜等等。由于现在农村老年人较多, 可配备一些物理治疗及康复设备:腰椎治疗牵引床、颈椎牵引器、电脑中频治疗仪、多功能微波治疗仪、臭氧妇科治疗仪等等。乡镇医院基本上都开设中医科, 所以设备配置可选:针灸治疗床、推拿治疗床、推拿治疗凳、针灸器具、火罐、TDP神灯、中药雾化吸入设备、刮痧板、电针仪、艾灸仪、智能通络治疗仪、中药熏蒸设备等。

2 设备维护及保养

2.1 乡镇医院设备由市县进行统一招标采购, 做到机型统一, 便于对乡镇医院的操作人员进行统一培训, 也方便以后的维修和配件的使用。定项补助设备购置和设备维护人员费用。

2.2 实行对口支援, 乡镇医院一般没有设置设备科, 由大型医院的工程技术人员实行对口支援, 加强两级设备维护人员的交流, 选派市县医疗单位的设备骨干人员定期到乡镇医院作技术指导, 乡镇医院抽调人员到市县医疗单位进行短期跟班学习, 更新业务知识, 提高设备利用率。

2.3 由市级医院牵头统一建立维修服务站, 关键配件有库存, 在某个乡镇医院设备有紧急情况下, 对口支援医院迅速派遣相应的人员赶往现场进行维修或者能从库存中紧急调用, 不影响临床的使用。每年对乡镇医院各类设备进行监测, 及时发现设备运行中出现的问题, 做预防性维护。

2.4 建立规章制度和考核办法。乡镇医院建立设备维护小组, 由医院领导亲自负责。统一制订规章制度, 把各项维护工作进行量化, 年底统一进行打分考核, 并定期进行检查。这样就做到了责任明确、有章可循, 防护工作落到实处。

2.5 通过网络建立维修共享的平台, ERP, BBS等, 对库存进行管理, 资源进行整合, 设备维修经验的探讨, 使设备处于良好的状态运行。

2.6 报废的设备, 由维修服务站统一收回, 有好的零件可以拆下使用, 循环使用可以减少浪费, 节省开支。

3 小结

通过设备配置及维护保养, 以此达到优化乡镇医疗卫生资源, 建立符合各地医疗卫生事业发展的制度, 使之真正推动医疗卫生事业的可持续发展, 满足农民朋友的医疗需求。

摘要：随着乡镇医院医疗设备增加, 服务水平增强, 农民入院次数增多, 有关医疗设备方面的问题也越来越多。因此, 研究一条适合乡镇医院设备配置维护保养的方法是十分必要的。

关键词：乡镇医院,设备配置,设备维护保养

参考文献

[1]周明华.乡镇医院在新型农村合作医疗中的现状和发展[J].南方论刊, 2009 (12) :40-41.

8.乡镇卫生院医院感染管理调查分析 篇八

方 法

在區卫生局的统一领导下，抽调专业人员进行培训，按照《医院感染管理部分》评价标准项目及指标，实行现场查看，询问等方式，逐一进行对照考核。

结 果

医院感染知识培训：考核中发现，医务人员在医院感染知识方面，对新的法律、法规、规范、行业标准，技术指南等了解不够，知识老化陈旧，消毒，灭菌概念不清。医院感染管理人员多兼职，无医院感染管理小组，职责不明确，未结合医院实际建立医院感染管理制度和相关科室消毒隔离制度，有的制度未做到及时更新。

消毒药械和一次性医疗用品的管理：抽查临床科室的样品与器械科核对购入产品的相关证件及招标记录，发现大部分医院没能做到统一采购，有的证件不全。一次性使用医疗用品有过期现象。

治疗室、处置室、换药室的医院感染管理：清洁区与污染区分区不明确，物品摆放混乱，未做到无菌物品，一次性医疗用品，清洁用品分开存放。手卫生设施不到位，无流动水洗手设施，水龙头数量不够，无干手设施，无快速手消毒液；医务人员在职业防护中，无隔离衣，无护目镜，无冲眼设备；存放皮肤消毒液的容器没能做到每周灭菌2次，同时更换消毒剂；无菌敷料缸未注明开启时间，不能保证24小时内使用；注射时一人一针一管一带的执行率不到位；隔离技术操作不规范；地面的清洁未做到湿式清扫；空气消毒时，紫外线灯安装不规范，未做到及时清洁，辐射强度的测试未检测，照射时间记录不详实等。

医疗废物的管理：医疗废物能做到由市医疗废物处置中心统一回收处理，但因各个乡镇卫生院地域分布广，不能做到两天1次地回收。医院内医疗废物管理规章制度，工作流程，工作职责及发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案不健全；医疗废物分类不清；存放医疗废物的容器、包装袋不符合要求，大部分为民用筒和民用包装袋，无利器盒，医疗废暂物存处多为临时设置，医疗废物的警示标示不规范，转运登记及交接内容、项目记录不完整。

手术室产房等重点部门的管理：布局不合理，三区划分不明确，无隔离手术间和隔离产房；无菌物品管理不规范，物品摆放混乱，大部分医院将手术用品放置在手术间内；无统一管理的供应室，灭菌器械多为手术室人员兼管，灭菌器及操作流程不符合要求；有的灭菌物品用消毒薰箱进行灭菌，有的部分器械用消毒液浸泡等。

讨 论

医院感染的预防与控制，涉及诊疗过程中的每一个环节，从患者入院到患者出院这段时期内，医务人员的无菌操作、抗菌药物的合理应用、消毒与隔离、手卫生措施的落实、一次性使用无菌医疗用品的管理、医疗废物的管理、诊疗环境的洁净度、患者及进入医疗机构其他人员的管理等，任一环节发生漏洞，都有可能导致患者发生医院感染^[1]。乡镇卫生院属于一级医院，在医院感染管理方面存在溥弱环节，需引起卫生行政部门的高度重视。新医改方案中，国家致力于发展农村三级卫生体系，农村乡镇卫生院是最重要的一级，特别是新农合政策实施以来，一级医院的患者数及经济状况有所好转，但仍存在着人才的问题、贫困人口问题、经费投入不足等社会问题。表现在医院感染管理方面，最突出的是缺乏必要的基础设施，如清洗设备、消毒设备、监测设备、卫生冼手设备等；18个乡镇卫生院的床位20～50张，大部分是由护理人员兼管医院感染工作，由于人员紧缺，护理队伍不稳定，护理人员多流动，在医院感染学习方面没能做到及时系统的培训和学习，导致新知识、新技术、新理念等没能及时更新，同时医护人员对最基本的消毒隔离、无菌技术操作，该遵守的操作规程、常规等医院感染措施落实不到位。

医疗机构应当按照《消毒管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：①进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；②接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；③各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用^[2]。目前乡镇卫生院无上级行政部门统一验收的合格的消毒供应室，给医院感染管理工作带来了隐患。

因此，农村基层医院的医院感染控制工作主要是在于观念的转变，领导重视，组织保证，培训学习，基础设施投入，基本措施到位，基本流程规范，同时加强检查和督导，是加强医院感染预防和控制工作的关键。

参考文献

1 李六亿，刘玉树.医院感染管理学[M].北京：北京大学医学出版社，2010.

9.乡镇医院工作计划 篇九

我院是一所集预防保健、健康教育于一体的综合医院，肩负着全乡近一万多人民群众的防病治病重任。近年来，我院坚持以服务病人为中心，以提高医疗护理质量为核心，先后开展以“服务于民，让利于民”、“明明白白看病”、“医疗优质高效”为主题的“百姓放心医院”创建活动，取得了良好的社会效益和经济效益。在百姓放心医院的创建中，我院紧紧围绕以病人为中心，狠抓医院内涵建设，竭力打造“百姓放心医院”品牌，使医院得到了稳步发展。

一、广泛宣传，使创建“活动”深入人心

创建“百姓放心医院”是一项全院性的工作，还需得到社会各界的关心和支持。因此，宣传工作尤为重要。创建“活动”一开始，医院在2010年3月15日召开了职工大会，宣读了县卫生局《关于开展创建“百姓放心医院”活动的通知》，院长亲自讲解创建“活动”的重要性及实施办法，在全院职工中进行总动员，广泛宣传和发动，使创建活动深入人心，并要求科室和个人在创建“活动”中要争创“放心科室”“放心医生”“放心护士”。同时，利用电子屏、标语牌、宣传板、宣传画对创建“活动”多渠道进行宣传，让老百姓对创建工作有所了解，并主动接受社会监督，把社会关注的热点和难点，变成医院工作的闪光点。

二、采取措施，狠抓落实，树医院良好形象

（一）维护群众利益，降低医药费用，积极让利于民。

1、全面推行基层医疗卫生机构药品零差价销售制度，降低各项服务价格，让利于病人。2009年12月份，甘肃省新的医药价格出台后，专门规定凡是新标准调高的一律不变，调低的则执行新标准。

2、各种服务价格、治疗费、检查费、手术费等公示上墙，便于群众对照；同时要求所有医务人员，在为病人实施大型仪器检查前和应用贵重药品前必须征得病人的同意，有效减轻病人负担。并公布监督电话，随时接受监督。

3、全院各科实施“住院病人一日清单制”。对所有住院病人的治疗、检查、用药等费用，以双联清单的形式公开，并随时为病人解惑释疑，使病人明白消费，清楚看病。

4、响亮提出“合理检查、合理用药、合理治疗”。防止大处方的出现，每月对处方进行严格筛查并排队； 对临床医师的用药量、抗菌素特别是进口抗菌素使用量、患者自费比例进行排队，严格奖惩措施。

5、认真执行同级医疗机构之间医学检验、医学影像检查结果互认制度，减轻了群众就医负担，简化了患者就医环节。

（二）以医疗质量和医疗安全为主题，持续提升医疗质量管理。

1、实行院科两级质量管理，全面实行院长行政查房、执业医师临床查房制度。科室实行科主任负责制，对危重病人科主任亲自检查和诊断，亲自主持会诊和讨论。对各种记录每周检查一次，各种质量指标与科室经济利益相联系，并对检查当中发现的问题及时、有效的解决。

2、进一步完善和健全医院核心制度，强化医疗质量管理。按照创建“百姓放心医院”实施方案的标准和要求，加大了执行医疗管理行为规范的力度，强化《首诊负责制》、《三级医师查房制》、《疑难病历讨论制度》、《会诊制度》等医疗核心制度。在各项制度的实施过程中，加强细节管理，从制度完善到职责落实，从三级医师查房到实习生管理，从技术操作到病历书写，从护理分级管理到病人专收专治，从药物应用到医疗废物处理都要制定详细的规定，形成完整的质量监控体系，全面提高了我院医疗质量管理水平。

（三）强化医德医风建设

1、强化领导意识。各医疗单位党政主要领导要高度重视医德医风建设，将其列入重要议事日程，既要明确主管部门，又要形成党政工团齐抓共管的格局；要把医德医风教育纳入精神文明建设内容，坚持“两个文明”一起抓；要将医德医风建设列入单位和部门的目标管理责任制当中

2.强化党性党风党纪意识，努力提高政治修养。党组织要强化广大党员和干部的党性党风党纪意识，要把医德医风建设作为党组织工作目标之一，把医德医风情况作为民主生活会的重要内容，经常用党员标准和医德规范来衡量和检查医务人员在医疗护理工作中的所作所为。党员、领导干部要带头廉洁行医，大力弘扬无私奉献的精神，自觉抵制拜金主义和享乐主义等各种不正之风，反对以医谋私，养成对患者极端负责的优良作风，切实为广大干部职工做出表率。

3、健全完善相关管理制度。完善的管理制度，是约束、规范医护工作、搞好医德医风建设的保证。还要建立健全医护人员职业道德规范、廉洁行医制度、药品公开等制度，并公布于众；要把医德医风建设同各项制度结合起来，使医德医风同职工的利益紧密挂钩；建立竞争淘汰机制，提高医德医风水准，全面提高医护人员的服务质量，让病人满意。

4、树立牢固的法制观念。强化医德医风建设、构建和谐医患关系要做到树立法制观念、诚信执业、依法行医，要看到依法行医是法制社会的必然要求，诚信执业是医院和科室运行的基本准则。

总而言之，医疗卫生单位必须将医德医风建设作为一项系统工程来抓，经常分析医德医风现状，对医德医风方面所存在的问题，能够引起足够的重视，严肃查处，一抓到底。要向规范化、制度化

发展，既不能时紧时松，也不能时抓时放，只有经过长期坚持、深入细致、反复不断地抓，才能收到稳定的效果。与此同时，大力宣传先进典型，充分发挥了导向和示范作用。我们坚信，经过大家的共同努力，一定能建立起一支适应新时代要求、改革创新、奉献社会、服务人民的高素质医疗卫生队伍，医院也一定能够健康有序和持续发展，一定能使医疗卫生行风让人民满意、让社会满意、让党和政府满意。

通过这次放心医院创建活动，医院管理达到规范要求, 服务观念有了彻底转变, 医德医风明显好转, 医疗质量明显提高。自活动开展以来，门诊病人由同期的1万人次增加到1.4万人次，住院病人由同期的20人次增加到50人次，病床使用率达89.5％。病人的平均住院日同期相比缩短2.5天；门诊病人平均费用同期相比下降了0.5元；住院病人平均费用同期相比，下降了110元，病人医疗费用明显降低，社会效益比较明显。

[不足]

医院将在今后的工作中再接再厉，抓住医药卫生体制改革的机遇，创新机制、加强管理，不断丰富百姓放心医院活动的内涵，不断提高医疗质量和服务水平，努力保证医疗安全，真正做到让百姓放心、让人民满意。

蔡家庙卫生院

10.乡镇医院院长讲话 篇十

我做如下汇报：

一：医院发展方向和定位

Xx两个医院，根据地理位置，自然条件和两个医院的发展水平，科室设置及医疗技术水平，医院定位作了适当调整：

（一）XX卫生院定位为大公共卫生，基本医疗和大康复治疗中心。

在不久的将来，我们将合并两院的公共卫生服务站，组建新的公共卫生服务中心。整合两院的公共卫生人才和物质资源，综合提供公共卫生服务。一方面减少了人力资源的占有和物资资源闲置，一方面提高了工作作效率，减少了运作环节，极大的方便了群众。

大力发展基本医疗，通过“走出去，引进来 ”活动，快速提高医院的服务水平和服务理念。通过带领院班子和医院科主任走出去，学习某医院先进理念和管理模式，极大的触动了我们的神经和灵魂，认识到了我们自身的缺点和不足，激发了广大干部职工干事创业的热情和信心；引进和聘请上级医院的专家和业务骨干，全面指导医院的医疗护理工作，快速提升医院整体业务水平；加大医疗设备投入，数字化胃肠透视机，DR和五分类血球计数仪的引进，必将极大地提高我院医疗技术水平，更好的服务广大患者。

成立康复理疗中心。利用中医药综合服务区的服务职能和技术优势，大力发展脑卒中伴肢体、语言、智力障碍患者的康复治疗技术，利用祖国医学中医药技术在康复科学领域的优势，优先发展康复治疗特色科室，将这一特色科室打造成为乡镇医院最大的中医药康复治疗中心。

（二）XXX中心卫生院定位为西部最大医疗中心。

XXX医院是一所历史悠久，有着深厚的文化底蕴和内涵的医院，历史以来都是西南山区的医疗急救中心。我们将重点开展外科、妇科和尖端内科。通过人才培养和技术引进，外科要开展普外科的大部分手术；骨科要将创伤和骨病列为发展重点；发展尖端内科，将神经内科，呼吸内科，小儿内科和心内科列为医院重点科室。通过自力更生、艰苦奋斗的创业之路，将xxx中心卫生院发展为西部最大医疗中心。

二：公共卫生与医疗有机结合。

坚持把公共卫生和基本医疗有机结合起来，增强医院的协调性，统筹兼顾、循序渐进，努力让人人享有公共卫生的同时，享有基本医疗服务。如公共卫生服务中心通过慢性病的随访和新发慢性病的确诊，可以为临床科室特别是内科输送病员；在老年人查体和慢性病人查体的过程中，发现有肢体障碍的脑卒中患者，就可以转入我院特色的康复理疗中心进行康复治疗。发现青光眼，白内障患者，可以转入我院眼科治疗。

（三）卫计局实行新绩效考核办法后，我院根据实际情况，本着多劳多得，统筹兼顾，保持稳定的原则，制定了符合本院的绩效考核办法，建立了具体的激励分配机制，进一步细化、量化，综合管理。提高了全院职工的工作热情和积极性。

（四）提升医院综合服务能力。

为了提升医院的综合服务能力和提高医院医疗收入，我院首先全面推进“微笑服务”活动，全员行动，开展培训，确保微笑服务扎实开展，加强组织协调，确保“微笑服务”取得实效，并号召全院员工积极行动起来，人人参与。让病人来到医院放心，住在医院安心，走出医院称心；其次，调整门诊科室设置,新增颈肩腰腿痛科和儿科门诊，缩短患者等待时间,减少患者就诊流程。坚持患者第一,效率优先的原则,为患者的看病治疗提供最大的方便。开设重症患者绿色通道，方便患者快捷就医；再次，派出人员进修和聘请专家坐诊指导，通过人才交流与培养，提升医院医疗能力和技术水平；第四，通过调整科室设置快速提升我院综合服务能力。新成立康复治疗中心，为脑卒中患者康复提供新的途径。

（五）提高医院医疗收入的途径与措施

院班子成员和全院干部职工通过学习兄弟医院的先进理念和先进经验一致认为，提高医疗收入是医院当前工作重点。

增加医疗设备提高辅检收入，大力发展外科手术和新技术新方法，提高服务能力和业务水平；大力发展中医药和中医适宜技术；新增科室的设置，成立的康复理疗中心，将成为最大的收入增长点。

11.乡镇医院工作计划 篇十一

【关键词】镇医院；脑梗死患者；护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0397-01

脑梗死就是指患者的脑局部脑组织坏死，造成坏死的原因是由于血液的供应不足。患者大多出现生活自理的障碍，部分患者还伴有心理障碍，所以应该从患者的生活能力以及心理状况进行全面的调查，才能得出符合他们的最佳护理策略。

1资料与方法

1.1一般资料

通过对本院在2013年1月到2015年2月期间的56名脑梗死患者的调查、比较和总结进行研究，其中男性患者36例，女性患者20例；年龄分布在45～80岁，平均年龄为58岁，其中小于58岁的有15例，在59～70岁之间的有25例，大于70岁的有16例。大部分的患者在入院时都表现出头晕、四肢无力和四肢麻木等症状，这些患者的选择依据是他们意识相对清醒，能够顺利的配合治疗和观察，再经CT 或者 MRI 进一步确诊为脑梗死，本着患者同意的原则进行跟踪护理记录情况。其中有精神病史、意识障碍以及有严重脑瘤者排除在外。

1.2方法

主要通过制作患者日常生活的能力量表以及患者心理状态调查表来对患者情况进行统计和调查，并根据实际情况记录调查结果。评价过程主要是由护理人员指导患者完成或者由患者家属配合完成。

1.3评价标准

评价的标准如下，可以生活自理的为60分以上，这些患者只是生活有轻度障碍；不能自理的，在生活中需要一定的协助的称为中度功能障碍，在60 ～41分之间；在日常生活中完全依赖别人，自己完全没有生活能力的人在20分以下。

1.4统计学意义

对患者的生活自理统计结果采用SPSS 18. 0 软件进行统计学分析计量资料以（ x ± s）表示，采用 t 检验；计数资料采用 χ 2 检验。以 P 〈0. 05 为差异有统计学意义。

2结果

有80.36%（45例）患者表现出心理烦躁不安且极为痛苦，75%（42例）的患者表现为恐惧且抑郁的心理，67.86%（38例）患者心理失望且出现悲观情绪。总的结果表明大部分患者有呼叫护理人员以及自己服药的能力。

3讨论

通过本研究调查可以总结出较为合理的护理对策如下：

3.1加强心理护理

很多患者在发病前往往是没有前兆的，他们可能在休息时甚至睡眠中发病，这样往往在起床后不能讲话，并且伴有一侧的肢体偏瘫或失语。在56例的患者中虽然没有出现如上的情况，但是患者的家属对于患者由于脑梗死的病情可能出现的严重后果表示非常的担忧，这样医护人员就应该向家属说明患者在一周内疾病发病的关键时间，一般患者在1～2天内会达到脑水肿的高峰期，这时可能是向好的方面发展，也有可能向坏的方面发展，让患者以及家属有一个对脑梗死病情的基本了解，这样也有利于患者的治疗和护理配合。另外护理人员也应该在生活上对患者沁入更多的关照，这样有利于护理人员与患者建立良好的感情基础，对患者的精神思想方面也有很大的帮助，增加患者抵抗病痛的信息，心情舒畅也能减轻心理负担。

3.2生活护理要到位

对于出现自理能力障碍的患者，家属可以陪护，护理人员也要尽量将患者的生活用品放到方便拿取的地方，在家属和护理人员的共同鼓励下，提高患者生活自理的自信心，護理人员也该常般患者身边，必要时候协助患者完成生活自理活动。

3.3患者病情应该观察严密

由于患者犯病的时间是没有规律的，所以护理人员一定要对患者的意识、呼吸、血压、体温以及脉搏等勤测量和观察，一旦发现异常，立即汇报医生，这样有利于医生对患者的及时治疗。

3.4对并发症的预防工作做到位

脑梗死的患者大部分偏于老年人，由我院的56例患者的分布情况就可以看出来。老年患者年迈体弱，在呼吸道功能上有所下降，所以一定要保证患者的呼吸道畅通，对于患者的呼吸道护理一定要到位，减少由于呼吸道问题引起的肺部感染。还有，由于患者卧床时间较长，所以运动量的减少可能会出现便秘的情况，患者在排便时用力过度会对头部血压升高产生很大的影响，这样对病情是很不利的，所以医护人员还要关注患者的饮食，尽力让其食用利便的事物，比如含纤维多的蔬菜以及新鲜的水果等。还要叮嘱患者养成定时排便的习惯。

3.5做好患者的饮食及出院指导

患者如果达到出院的条件，医护人员应该叮嘱患者做好出院后的安排。脑梗死主要是由糖尿病以及高血压等病引发的，所以患者一定要在病原上多下功夫，杜绝对病症的任何不良嗜好，比如抽烟、喝酒等。出院后患者在饮食方面一定要注重起来，应该多摄取一些高蛋白、高维生素的食物，低盐、低脂肪、多蔬菜、多水果很有必要，适当的进行一些体力劳动对于全身的血液循环是由帮助的，还要定期的做好患者跟踪回访工作。

参考文献

[1]罗菊珍，杨进标，王延红.早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量的影响.《中华现代护理杂志》.2011（4）